Çrregullime kalimtare të lëvizjes tek të porsalindurit. Sindromat e çrregullimeve të lëvizjes tek të porsalindurit

Një nga patologjitë aktiviteti motorikështë një sindromë çrregullime të lëvizjes te fëmijët. Në thelb, sëmundja manifestohet tek foshnjat. Grupi i rrezikut përfshin fëmijët që kanë pësuar urinë me oksigjen (hipoksi), si dhe ata që kanë marrë një dëmtim të kafkës.

Llojet e SDS

Sëmundja mund të përparojë, prandaj, sa më shpejt të identifikohet, aq më të mëdha janë shanset për një rezultat pozitiv. Me trajtim adekuat, fëmija mund të shërohet. Mjekët dallojnë këto lloje të sindromës:

• Hipotension muskulor. tipar kryesor- ulje e tonit të muskujve. Ky lloj i sindromës së çrregullimit të lëvizjes gjendet kryesisht tek fëmijët nën një vjeç, por ndonjëherë zbulohet në një moshë më të madhe.
• Hipertoniteti muskulor. Vihet re një rritje e ndjeshme e tonit. Foshnja nuk është në gjendje të ruajë ekuilibrin për një kohë të gjatë. Prindërit mund të vërejnë probleme në zhvillimin e aftësisë së kapjes.

Sindroma e çrregullimeve të lëvizjes tek fëmijët

• Sindromi Cerebellar. Me këtë patologji, ekziston një shkelje e funksionimit të trurit të vogël. Një pacient me këtë sindromë ka një ecje që i ngjan një personi në gjendje të dehur.
• Tonik refleksi i labirintit. Fëmija nuk është në gjendje të ulet ose të rrokulliset në anën tjetër.
• Paraliza cerebrale.

Me rastin e përcaktimit të llojit të çrregullimeve te një pacient, sëmundja më e zakonshme është paraliza cerebrale.

Simptomat e sëmundjes

Një tipar dallues i sëmundjes është se sindroma e çrregullimeve të lëvizjes nuk ka simptoma specifike gjendet vetëm në këtë patologji. Në thelb, këto janë shenja që mund të kenë edhe fëmijët e shëndetshëm. Prindërit duhet të jenë shumë të kujdesshëm. Sigurisht, nuk keni nevojë ta çoni fëmijën tuaj te mjeku për ndonjë gjë të vogël. Megjithatë, injoroni shenjat patologji e mundshme gjithashtu nuk ia vlen, përndryshe gjithçka mund të jetë shumë e mjerueshme.
Simptomat kryesore të sindromës së çrregullimit të lëvizjes tek fëmijët janë:

• varfëria e shprehjeve të fytyrës;
• duke qarë pa arsye, më shpesh monotone;
• fëmija merr vazhdimisht lodra, por duket se nuk e di se çfarë të bëjë më pas me to;

E qara pa arsye është një nga simptomat e sëmundjes

• shprehja e emocioneve vonohet, për shembull, përpjekjet e para për të buzëqeshur në tre deri në katër muaj;
• reagime të ngadalta ndaj stimujve të jashtëm;
• frymëmarrje e vështirësuar;
• probleme të të folurit, si rezultat i të cilave fëmija fillon të flasë vonë.

Nëse, megjithatë, vëreni disa simptoma tek foshnja, vëzhgoni me kujdes atë. Nëse dyshoni për një sindromë të aktivitetit motorik të dëmtuar të foshnjave, duhet të kontaktoni një specialist.

Shkaqet e sindromës së çrregullimeve të lëvizjes

Në disa raste, rreziku i marrjes së SOS rritet. Për shembull, nëse një grua shtatzënë ose vetë i porsalinduri ka vuajtur nga hipoksia, ka probabilitet të lartë merrni devijime në punën dhe koordinimin e muskujve. Gjithashtu në mitër mund të ketë një sistem musculoskeletal të formuluar gabimisht.

Një arsye tjetër është infeksioni i SNQ. Një grua shtatzënë mund të infektojë fetusin përmes placentës. Megjithatë, ndonjëherë sindroma e çrregullimit të lëvizjes shfaqet pas komplikimeve gjatë lindjes, përfshirë kur mjekët obstetër joprofesionistë përpiqen ta shtyjnë foshnjën jashtë me forcë, duke i shkaktuar atij lëndim. Pas kësaj, fëmija rrezikon të marrë një sindromë të çrregullimeve të lëvizjes.

Një grua shtatzënë mund të infektojë fetusin përmes placentës

Pas lindjes, prindërit duhet të monitorojnë nga afër foshnjën. Në dy deri në katër muaj, tashmë është e mundur të diagnostikoni SDN, por për këtë ju duhet të monitoroni me kujdes fëmijën tuaj. Prindërit nuk duhet të kenë frikë të kontaktojnë një specialist dhe të dëgjojnë diagnozën. SDN nuk mund të quhet aktgjykim, sepse me trajtimin e duhur fëmija do të jetë plotësisht i shëndetshëm.

Mjekimi

Një fëmijë i sëmurë duhet t'i nënshtrohet një kursi trajtimi nën mbikëqyrjen e një neurologu. Metodat më efektive janë masazhi dhe terapia ushtrimore. Trajtimi i sindromës së çrregullimeve të lëvizjes tek fëmijët është kompleks dhe me shumë faza. Para se të caktoni një takim, mjeku duhet të përcaktojë anomalitë specifike të fëmijës (probleme me ecjen, uljen ose zvarritjen).

Masazhi relaksues jep rezultate dhe konsiderohet si metoda më efektive e trajtimit. Por kjo me kusht që të kryhet nga profesionistë. Kjo metodë nuk do të tolerojë performancën amatore, përndryshe sindroma mund edhe të përkeqësohet. Rekomandohet të kaloni 15 seanca masazhi. Nëse sindroma është diagnostikuar para vitit, atëherë fëmija ka nevojë për 4 kurse. Është e dëshirueshme që secila të përbëhet nga 20 seanca masazhi.

Mund të mësoni më shumë për numrin e udhëtimeve te një terapist masazhi nga një mjek i cili do të rekomandojë numrin optimal të seancave, në varësi të llojit të SOS. Gjithashtu, gjatë procedurës duhet të përdoret një pomadë e caktuar. Cili është i duhuri për fëmijën tuaj, do t'ju tregojë specialisti.

Masazhi relaksues jep rezultate dhe konsiderohet si metoda më efektive e trajtimit.

Ushtrimi terapeutik është disi inferior në efektivitet ndaj masazhit, por është një element integral trajtim i suksesshëm. Në kurse të terapisë fizike duhet të paguajnë Vëmendje e veçantë gjymtyrët e poshtme. Përpara fillimit të ushtrimeve rekomandohet vendosja e çorapeve të leshta në këmbët e foshnjës. Nuk do të jetë e tepërt të bësh çizme parafine pas përfundimit të edukimit fizik. Ato mund të zëvendësohen me tabaka me tërshërë të zier.

Një tjetër metodë trajtimi është fizioterapia. Kjo perfshin:

• elektroforezë,
• rrezatimi ultravjollcë,
• fonoforeza.

Këto procedura do të ndihmojnë shërohu shpejt por mos llogarisni në to.

Gjithashtu caktohet ndonjëherë trajtim medikamentoz fëmijë. Megjithatë, pavarësisht nga efikasiteti i lartë, prindërit preferojnë ta braktisin atë.

Mjekësia tradicionale me SDN nuk është treguar në anën e mirë, nuk jep rezultate. Por kjo nuk i pengon disa prindër që të harrojnë takimet e mjekut dhe të kërkojnë gjithnjë e më shumë receta të reja në internet apo në librat e vjetër, fletoret e nënave dhe gjysheve. Kështu, ata humbasin kohën dhe mundësinë për të ndihmuar fëmijën e tyre.

Shumica metodë efikase trajtimi i zhvillimit të vonuar të sistemit nervor qendror - refleksologjia.

Parandalimi

Është shumë më e lehtë për të parandaluar një sëmundje sesa për ta trajtuar atë më vonë. Para së gjithash, një grua shtatzënë duhet të bëjë gjithçka në mënyrë që fëmija në mitër të mos ketë nevojë për oksigjen dhe lëndë ushqyese. Duhet ta merrni seriozisht zgjedhjen e mjekut obstetër-gjinekolog.

Kur fëmija tashmë është në gjendje të ulet dhe të zvarritet, jepini atij mundësinë të eksplorojë objektet përreth. Jepini atij sa më shumë lodra, fotografi shumëngjyrëshe. Por mos harroni për masat paraprake, përjashtoni mundësinë që fëmija të arrijë te prizat, të ngjitet në dritare ose të gëlltisë gjëra të vogla. Gjithashtu, mos harroni për gjimnastikën. Luaj lojra gishtash me fëmijën tuaj dhe, nëse është e mundur, jepini atij një dhomë të veçantë.

Aktiviteti motorik i foshnjës është një nga faktorët kryesorë me të cilin është zakon të gjykohet gjendja e shëndetit të tij. Por ka raste kur prindërit e një foshnje dëgjojnë nga një neurolog diagnozën e “sindromës së çrregullimeve të lëvizjes”. Çfarë është kjo? Cilat janë simptomat e sëmundjes? A është e mundur të heqësh qafe atë? A ka mënyra për të ndihmuar në shmangien e një bezdi e tillë? Artikulli do të trajtojë përgjigjet për këto dhe disa pyetje të tjera.

Çfarë është sindroma e çrregullimit të lëvizjes neonatale?

Kjo sëmundje diagnostikohet në rastet kur foshnja ka ulje ose rritje të aktivitetit motorik, dhe dobësim të forcës së muskujve. Foshnjat e moshës 2 deri në 4 muaj janë më të ndjeshëm ndaj tij.

Sindroma e çrregullimeve të lëvizjes ndahet në disa lloje kryesore:

1. Hipertoniteti muskulor.
2. Hipotension muskulor.
3. Sindromi Cerebellar.
4. Disartria cerebelare.
5. Refleksi tonik simetrik i qafës.
6. Refleksi tonik i labirintit.

Çdo lloj sëmundje ka karakteristikat e veta. Ne do të flasim për këtë më vonë kur shqyrtojmë simptomat e sindromës së çrregullimeve të lëvizjes.

Shkaqet e sëmundjes

Sindroma e çrregullimeve të lëvizjes tek foshnjat mund të ndodhë si rezultat i ekspozimit ndaj disa faktorëve.

Së pari, shkaku i sëmundjes mund të jetë hipoksi. Ky fenomen shoqërohet me një shkelje të furnizimit me gjak në tru, gjë që çon në humbjen e tij.

Së dyti, sindroma e çrregullimeve të lëvizjes mund të ndodhë si rezultat i një infeksioni intrauterin.

Së treti, shkaku i përbashkët pranohen sëmundjet trauma e lindjes si rezultat i peshës së tepërt të fetusit, prezantim me brekë, futja e gabuar e kokës, e kështu me radhë. Në të gjitha këto raste mund të preket palca kurrizore e të porsalindurit.

e katërta dhe arsyeja e fundit qëndron në aparatin e gabuar.

Simptomat e hipertonizmit

Sindroma e çrregullimeve të lëvizjes tek një i porsalindur, i manifestuar në formën e hipertonizmit, mund të shoqërohet nga simptomat e mëposhtme:

• trupi i foshnjës në pozicionin shtrirë është i përkulur në formën e një harku;
• foshnja mësoi të mbajë kokën, duke mos arritur as moshën një muajshe;
• deri në moshën tre muajsh, fëmija nuk ka mësuar të hapë dorën për të marrë një lodër ose send tjetër, ai shtyp grushtat e shtrënguar në trup;
• koka e foshnjës është gjithmonë e kthyer në një drejtim;
• nëse e vendosni fëmijën në këmbë, ai nuk do të qëndrojë në këmbë të plotë, por në një gisht;
• fëmija mund të rrokulliset vetëm nga njëra anë;
• në moshën një vjeçare nuk i përdor të dyja duart, por preferon njërën.

Të gjitha shenjat e mësipërme nënkuptojnë se një numër i tepërt i impulseve vijnë nga sistemi nervor qendror. Mos e shtyni të shkoni te një neurolog.

Simptomat e hipotensionit

Në ndryshim nga versioni i mëparshëm, hipotensioni karakterizohet nga një fluks i reduktuar i impulseve nga SNQ në indet e muskujve, duke rezultuar në një ulje të tensionit të tyre.

Sindroma e çrregullimeve të lëvizjes së këtij lloji shoqërohet nga simptomat e mëposhtme:

• letargjia e foshnjës, ai bën shumë pak lëvizje me këmbët dhe krahët;
• foshnja nuk mund ta mbajë lodrën në dorë;
• klithma e fëmijës është shumë e dobët;
• foshnja nuk është në gjendje të mbajë kokën brenda pozicion vertikal për periudhë e gjatë koha dhe vazhdimisht e hedh prapa;
• foshnja nuk fillon të zvarritet, të ulet dhe të ngrihet në kohën e duhur;
• fëmija fillon të buzëqeshë shumë më vonë se data e caktuar;
• Fëmijët me hipotonizëm e ruajnë ekuilibrin shumë keq kur janë ulur: edhe në muajin 6-7 ata lëkunden nga njëra anë në tjetrën.

Kjo lloj sëmundje ka një efekt shumë të keq në shpinë dhe qëndrim, ndodh Rreziku i lartë dislokimet e kyçeve. Format e rënda mund të bëjnë edhe të tilla procese të rëndësishme si thithja e gjirit, përtypja dhe gëlltitja e ushqimit. Përveç kësaj, fëmijët me këtë lloj sëmundjeje kohe e gjate mos tregoni aftësi verbale.

Simptomat e përgjithshme të sëmundjes

Çfarë tjetër mund të shoqërojë sindromën e çrregullimeve të lëvizjes? Simptomat që mund të përdoren për të gjykuar sëmundjen janë gjithashtu si më poshtë:

• Fëmija nuk mund të marrë pozicione patologjike. Është shumë e vështirë për të që të përkulë dhe të heqë gjymtyrët e sipërme. Përveç kësaj, ai nuk mund të përkulë gishtat.
• Një shenjë tjetër është monotonia e të qarave dhe të qarave të foshnjës.
• Vonesa e konsiderueshme në reagimet dëgjimore dhe vizuale.
• Fëmija bie prapa zhvillimin fizik, është më e vështirë për të që të mësojë të rrokulliset, të ulet, të mbajë ekuilibrin e kështu me radhë.

Diagnoza e sëmundjes

Edhe nëse ka shenja të dukshme problemet nuk duhet të diagnostikohen në mënyrë të pavarur dhe aq më tepër të vetë-mjekohen. Ju duhet të shihni një neurolog i cili do ekzaminim i plotë dhe në bazë të rezultateve të saj do të jetë në gjendje të përcaktojë praninë e sëmundjes dhe llojin e saj.

Gjatë diagnozës, para së gjithash merret parasysh historia perinatale. Mjeku duhet të dijë nëse fëmija ka pasur infeksione të mëparshme, çrregullime toksiko-metabolike ose shenja hipoksie. Vëmendje e veçantë i kushtohet vlerësimit të gjendjes së foshnjës së porsalindur në shkallën Apgar.

Nëse ka një foshnjë në ekzaminim që nuk e ka rritur ende fontanelin, atij i caktohet një studim Doppler rrjedhjen e gjakut cerebral dhe neurosonografia. Në raste të rënda, mund të nevojitet CT ose MRI e trurit.

Gjithashtu, aftësitë e fëmijës krahasohen me standardet e zhvillimit në moshën e tij. Neurologët dhe pediatrit në këtë rast përdorin tabela të veçanta.

Sindroma e çrregullimeve të lëvizjes tek fëmijët: trajtimi i sëmundjes

Mos e humbni shpresën nëse fëmijës iu dha një diagnozë kaq e tmerrshme, në shikim të parë. Deri më sot, shumë janë zhvilluar mënyra efektive, e cila do të ndihmojë në heqjen e një problemi të tillë si sindroma e çrregullimeve të lëvizjes. Trajtimi mund të përfshijë masazh, refleksologji, osteopati, ushtrime fizioterapie. Le të shqyrtojmë shkurtimisht secilën nga këto metoda.

Le të fillojmë me terapi fizike dhe masazh. Për zbatimin e tyre, zakonisht është i nevojshëm përdorimi i pomadave speciale. Cilat - specialisti do t'ju tregojë përpara se të kryeni procedurat. Vëmendje e veçantë në këtë rast zakonisht i kushtohet ekstremiteteve të poshtme. Janë edhe dy të vogla, por nuanca të rëndësishme: para se të filloni masazhin dhe edukimin fizik, duhet të mbështillni këmbët e foshnjës me rroba leshi, dhe në fund - të bëni banjë me tërshërë të zier ose çizme parafine.

Për të përcaktuar grupin e ushtrimeve të nevojshme, mjeku fokusohet kryesisht në vendin ku vërehen saktësisht shkeljet: në ulje, zvarritje, ecje etj.

Fëmijët nën moshën një vjeç duhet t'i nënshtrohen të paktën katër kurseve të masazhit terapeutik dhe edukimit fizik. Në të njëjtën kohë, një kurs përfshin rreth 20 seanca, të cilat përbëhen nga një grup ushtrimesh të përcaktuara qartë.

Prindërit duhet të mbajnë mend se nuk duhet të relaksoheni ndërmjet seancave me një specialist. Gjatë kësaj periudhe, ata duhet të masazhojnë në mënyrë të pavarur foshnjën.

Le të hedhim një vështrim se çfarë është osteopatia. Procedura është një alternativë mjekësi zyrtare. Një efekt pozitiv në këtë rast arrihet duke ndikuar në pikat e dëshiruara të trupit dhe masazh. organet e brendshme.

Refleksologjia përdoret në rastet kur sindroma e çrregullimeve të lëvizjes tek fëmijët shoqërohet me vonesa në maturim dhe zhvillim. Ky lloj terapie tregon efektivitetin më të madh.

Në disa raste, për të eliminuar sindromën e çrregullimeve të lëvizjes tek të sapolindurit, mjeku mund të përshkruajë përdorimin e homeopatikëve. barna. Zgjedhja e tyre do të varet nga natyra e rrjedhës së sëmundjes dhe karakteristikat e trupit të foshnjës.

Jo më pak se rol i rendesishem lojërat dhe dietën e formuar siç duhet të fëmijës. Duhet të përmbajë nje numer i madh i vitaminë B. Përndryshe, do të kërkohen injeksione.

Parashikimi për të ardhmen

Shkalla në të cilën trajtimi do të jetë i favorshëm varet kryesisht nga lloji i sëmundjes.

Sindroma e çrregullimeve motorike të një forme të lehtë (me kusht që të mos ketë hipoksi të vazhdueshme) mund të kapërcehet që në vitin e parë të jetës së foshnjës.

Llojet më të rënda të sëmundjes mund të shkaktojnë shumë komplikime: prapambetje mendore, epilepsi, vështirësi në ecje, mësim dhe përqendrim, meteosensitivitet, dhimbje koke, manifestime të distonisë vegjetovaskulare.

Parandalimi i sëmundjeve

Parandalimi kryesor i shfaqjes së një sindromi të çrregullimeve motorike është t'i sigurojë fëmijës lirinë e veprimit. Sigurisht, brenda rregullave të sigurisë. Nuk ka nevojë të kufizoni hapësirën e tij në një djep. Nëse është e mundur, rekomandohet të ndani një dhomë të veçantë për fëmijën.

Fëmija duhet të zhvillohet dhe të mësojë diçka të re. Fotografitë shumëngjyrëshe, lodrat e ndritshme dhe kështu me radhë mund të ndihmojnë në këtë çështje.

Për më tepër, mund t'i jepni fëmijës të ecë zbathur, të punojë me të në një fitball, të shpenzojë masoterapia dhe gjimnastikë. Prekja e objekteve me tekstura të ndryshme është gjithashtu shumë e dobishme.

Duke përmbledhur

Shumë nëna e perceptojnë sindromën e çrregullimeve motorike si një fjali dhe heqin dorë, pasi kanë humbur shpresën se fëmija i tyre do të shërohet. Në asnjë rrethanë nuk duhet ta bëni këtë! Siç mund ta shihni, kjo sëmundje nuk përfshihet më në grupin e sëmundjeve të pashërueshme, çka do të thotë se shanset për shërim të plotë fëmija është shumë i madh. Si rregull, deri në moshën dy vjeçare, të gjitha shenjat e sëmundjes zhduken në 90% të fëmijëve. Kjo është veçanërisht e vërtetë në rastet kur problemi është zbuluar mjaft herët dhe nuk ka pasur ende kohë të përkeqësohet. E vetmja gjë që u nevojitet prindërve në një situatë të tillë është të tregojnë këmbëngulje dhe durim. Dhe atëherë gjithçka do të jetë në rregull me fëmijën e tyre të dashur. Ji i shendetdhem!

Kur një fëmijë lind, organet e brendshme dhe sistemet e trupit nuk janë formuar ende plotësisht. Kjo vlen edhe për qendrën sistemi nervor, e cila është përgjegjëse për jetën normale shoqërore të një personi. Që procesi i formimit të përfundojë, kërkohet një periudhë e caktuar kohore.

NË vitet e fundit numri i patologjive të sistemit nervor qendror tek foshnjat është rritur ndjeshëm. Ato mund të zhvillohen në periudha intrauterine, dhe gjithashtu do të shfaqet gjatë lindjes ose menjëherë pas tyre. Lezione të tilla, të cilat ndikojnë negativisht në funksionimin e sistemit nervor, mund të shkaktojnë komplikime serioze madje edhe paaftësi.

Çfarë është dëmtimi perinatal i SNQ?

Dëmtimi perinatal i sistemit nervor qendror, i shkurtuar si PPNS, është linjë e tërë patologjitë që lidhen me keqfunksionimin e trurit dhe anomalitë e zhvillimit në strukturën e tij. Devijime të ngjashme nga norma vërehen tek fëmijët në periudha perinatale, afati kohor i së cilës është ndërmjet javës së 24-të të shtatzënisë dhe deri në 7 ditët e para të jetës pas lindjes, përfshirëse.

NË aktualisht PCNS tek të porsalindurit është një dukuri mjaft e zakonshme. Një diagnozë e tillë vendoset në 5-55% të foshnjave. Një shpërndarje e fortë e treguesve është për faktin se shpesh lezionet e sistemit nervor qendror të këtij lloji kalojnë lehtësisht dhe shpejt. rastet forma të rënda lezione perinatale ndodh në 1-10% të fëmijëve që kanë lindur në kohën e caktuar. Foshnjat e parakohshme janë më të ndjeshme ndaj sëmundjes.

Klasifikimi i sëmundjes

NË mjekësia moderne pranohet të klasifikojë devijimet në funksionimin normal SNQ në përputhje me shkaqet që shkaktuan këtë apo atë patologji. Në këtë drejtim, çdo shkelje ka format dhe simptomat e veta. Ekzistojnë 4 lloje kryesore patologjike të lezioneve të SNQ:

• traumatike;
• dismetabolike;
• infektive;
• origjinë hipoksike.

Lëndimi perinatal tek i porsalinduri

Lezionet perinatale të sistemit nervor qendror janë ato që zhvillohen në periudhën perinatale, shumica e të cilave ndodhin në kohën e fetusit. Rreziqet e depresionit të SNQ tek një fëmijë rriten nëse, gjatë shtatzënisë, një grua ka vuajtur:

• infeksion citomegalovirus (rekomandojmë të lexoni:);
• toksoplazmoza;
• rubeola;
• infeksion herpetik;
• sifilizit.

Fëmija mund të marrë lëndim intrakranial dhe lëndimet palca kurrizore ose sistemi nervor periferik gjatë lindjes, i cili gjithashtu mund të shkaktojë lezione perinatale. Efekti toksik në fetus mund të prishë proceset metabolike dhe të ndikojë negativisht aktiviteti i trurit.

Dëmtimi hipoksiko-ishemik i sistemit nervor

Dëmtimi hipoksiko-ishemik i sistemit nervor është një nga format patologji perinatale, e cila shkaktohet nga hipoksia e fetusit, pra furnizimi i pamjaftueshëm i qelizave me oksigjen.

Një manifestim i formës hipoksiko-ishemike është ishemia cerebrale, e cila ka tre shkallë të ashpërsisë:

• Së pari. Shoqërohet me depresion ose ngacmim të sistemit nervor qendror, i cili zgjat deri në një javë pas lindjes.
• Së dyti. Depresioni / ngacmimi i sistemit nervor qendror, që zgjat më shumë se 7 ditë, shtohen konvulsione, të rritura presioni intrakranial dhe çrregullime vegjetative-viscerale.
• Së treti. Ajo karakterizohet nga një gjendje e rëndë konvulsive, funksione të dëmtuara të trungut të trurit, presion i lartë intrakranial.

Sëmundje e përzier

Përveç gjenezës ishemike, lezione hipoksike të sistemit nervor qendror mund të shkaktohen nga hemorragjitë me origjinë jo traumatike (hemorragjike). Këto përfshijnë hemorragji:

• lloji intraventrikular 1, 2 dhe 3 gradë;
• tipi primar subaraknoid;
• në substancën e trurit.

Kombinimi i ishemisë dhe forma hemorragjike, quhet e përzier. Simptomat e saj varen vetëm nga vendndodhja e hemorragjisë dhe nga ashpërsia.

Karakteristikat e diagnostikimit të PCNS

Pas lindjes në pa dështuar ekzaminohet nga një neonatolog, duke vlerësuar shkallën e hipoksisë. Është ai që mund të dyshojë për një lezion perinatal nga ndryshimet në gjendjen e të porsalindurit. Përfundimi për praninë e patologjisë konfirmohet ose hidhet poshtë në 1-2 muajt e parë. Gjatë gjithë kësaj kohe, foshnja është nën mbikëqyrjen e mjekëve, përkatësisht një neurolog, një pediatër dhe një specialist shtesë të ngushtë (nëse kërkohet). Devijimet në punën e sistemit nervor kërkojnë vëmendje të veçantë për t'i korrigjuar ato në kohë.

Format dhe simptomat e rrjedhës së sëmundjes

Dëmtimi perinatal i sistemit nervor qendror të një të porsalinduri mund të ndodhë në 3 forma të ndryshme, të cilat karakterizohen nga simptomat e tyre:

1. dritë;
2. e mesme;
3. të rënda.

Duke ditur simptomat, të cilat flasin për shtypjen e sistemit nervor qendror, është e mundur të vendoset një diagnozë në fazat e hershme dhe të trajtohet sëmundja në kohën e duhur. Tabela e mëposhtme përshkruan simptomat që shoqërojnë rrjedhën e sëmundjes për secilën nga format e saj:

Formulari PPNS	Simptomat karakteristike
Drita	eksitueshmëri e lartë e reflekseve nervore; i dobët toni i muskujve; strabizëm rrëshqitës; dridhje e mjekrës, krahëve dhe këmbëve; lëvizjet endacake të kokës së syrit; lëvizjet nervore.
E mesme	mungesa e emocioneve; toni i dobët i muskujve; paralizë; konvulsione; mbindjeshmëria; aktiviteti spontan motorik i syve.
i rëndë	konvulsione; dështimi i veshkave; keqfunksionime në zorrët; probleme me sistemin kardiovaskular; funksionimi i dëmtuar i sistemit të frymëmarrjes.

Arsyet e zhvillimit

Shumë shpesh, shkaku i zhvillimit të PCNS është hipoksia e fetusit gjatë periudhës prenatale.

Ndër arsyet që çojnë në dëmtimin perinatal të sistemit nervor qendror tek një foshnjë, vlen të përmenden katër kryesore:

1. Hipoksia e fetusit në periudhën prenatale. Ky devijim shoqërohet me mungesën e oksigjenit që hyn në gjakun e foshnjës nga trupi i nënës. Faktorët që kontribuojnë janë kushte të dëmshme puna e një gruaje shtatzënë varësitë të tilla si pirja e duhanit, të transferuara sëmundjet infektive dhe abortet e mëparshme.
2. Lëndimi i shkaktuar gjatë lindjes. Nëse një grua është e dobët veprimtari gjenerike, ose foshnja mbeti në legen.
3. Shkelje proceset metabolike. Ato mund të shkaktohen nga komponentët toksikë që hyjnë në trupin e një gruaje shtatzënë së bashku me cigaren, pije alkolike, droga dhe droga të fuqishme.
4. Viral dhe infeksionet bakteriale që ka hyrë në trupin e nënës gjatë shtatzënisë, shkurtuar VUI - infeksione intrauterine.

Pasojat e sëmundjes

Në shumicën e rasteve, kur fëmija është një vjeç, pothuajse të gjitha simptomat që shoqërojnë dëmtimin e sistemit nervor zhduken. Fatkeqësisht, kjo nuk do të thotë aspak se sëmundja është larguar. Zakonisht pas një sëmundjeje të tillë ka gjithmonë komplikime dhe dështuar.

Prindërit mund të përjetojnë hiperaktivitet tek fëmija i tyre pasi i nënshtrohen PCNS

Ndër to vini re:

1. Hiperaktiviteti. Kjo sindromë Karakterizohet nga agresiviteti, nervozizmi, vështirësitë në të mësuar dhe problemet e kujtesës.
2. vonesa në zhvillim. Kjo vlen si për zhvillimin fizik ashtu edhe për të folurin, mendor.
3. Sindromi cerebroastenik. Karakterizohet nga varësia e fëmijës nga Kushtet e motit, luhatje humori, gjumë i shqetësuar.

Pasojat më të rënda të shtypjes së sistemit nervor qendror, të cilat çojnë në paaftësi të foshnjës, janë:

• epilepsi;
• paralizë cerebrale;
• hidrocefalus (rekomandojmë të lexoni :).

Grupi i rrezikut

Prevalenca e diagnostikimit të lezioneve perinatale të sistemit nervor tek një i porsalindur është për shkak të shumë faktorëve dhe kushteve që ndikojnë në zhvillimin intrauterin të fetusit dhe lindjen e një foshnje.

Në gratë shtatzëna të cilat mënyrë jetese të shëndetshme jeta, dhe fëmija ka lindur në afat, probabiliteti i PCNS është ulur ndjeshëm në 1.5-10%.

Tek grupi rrezik i rritur, që është 50%, foshnjat marrin:

• me paraqitje brekë;
• e parakohshme ose, anasjelltas, e vonuar;
• me një peshë të lartë të lindjes që tejkalon 4 kg.

Gjithashtu domethënëse është faktori trashëgues. Megjithatë, është e vështirë të parashikohet saktësisht se çfarë mund të shkaktojë depresion të SNQ tek një fëmijë dhe varet më shumë nga situata në tërësi.

Diagnostifikimi

Çdo shqetësim i aktivitetit të trurit është i vështirë për t'u diagnostikuar faza fillestare. Foshnjat diagnostikohen me dëmtime perinatale të SNQ gjatë muajve të parë të jetës, bazuar në praninë e problemeve me motorët dhe. aparate të të folurit, dhe duke marrë parasysh shkeljet funksionet mendore. Më afër vitit, specialisti duhet të specifikojë tashmë llojin e sëmundjes ose të hedhë poshtë përfundimin e bërë më parë.

Çrregullime në punën e sistemit nervor janë rrezik serioz për shëndetin dhe zhvillimin e fëmijës, ndaj është e rëndësishme që problemi të diagnostikohet në kohë për të kryer trajtimin e duhur. Nëse një foshnjë e porsalindur sillet në mënyrë jo karakteristike dhe ka simptomat e para të një sëmundjeje, prindërit duhet ta tregojnë patjetër te mjeku. Së pari, ai inspekton, por për diagnozë të saktë një procedurë e tillë mund të mos jetë e mjaftueshme. Vetëm Një qasje komplekse do të zbulojë sëmundjen.

Në dyshimin më të vogël për zhvillimin e PCNS, fëmija duhet t'i tregohet menjëherë mjekut

Për këtë arsye, testet e mëposhtme klinike dhe laboratorike zakonisht përshkruhen shtesë:

• neurosonografia (rekomandojmë të lexoni:);
• CT - CT scan ose MRI - rezonancë magnetike e trurit;
• Ultratinguj - diagnostikim me ultratinguj;
• ekzaminim me rreze x;
• ekoencefalografia (EchoES), reoencefalografia (REG) ose elektroencefalografia (EEG) - metoda diagnostifikimi funksional(rekomandojmë të lexoni:);
• ekzaminimi i një natyre konsultative nga një okulist, logoped dhe psikolog.

Metodat e trajtimit në varësi të simptomave

Trajtimi i çdo patologjie të sistemit nervor qendror tek të porsalindurit duhet të kryhet në muajt e parë të jetës, pasi në këtë fazë pothuajse të gjitha proceset janë të kthyeshme dhe është e mundur të rivendosni plotësisht shqetësimet. funksionet e trurit.

Në muajt e parë të jetës, PCNS është lehtësisht i trajtueshëm.

Për këtë, një i përshtatshëm terapi medikamentoze e cila lejon:

• përmirëson ushqimin e qelizave nervore;
• stimulimi i qarkullimit të gjakut;
• normalizimi i tonit të muskujve;
• normalizimi i proceseve metabolike;
• ruajeni fëmijën nga konvulsionet;
• ndaloni ënjtjen e trurit dhe mushkërive;
• rritjen ose uljen e presionit intrakranial.

Kur gjendja e fëmijës stabilizohet, në kombinim me medikamente kryejnë fizioterapi ose osteopati. Kursi terapeutik dhe rehabilitues zhvillohen individualisht për secilin rast.

hipertensioni intrakranial

Sindromi hipertensioni intrakranial manifestohet si një rritje në krahasim me normën, ënjtja e fontanelit të madh dhe divergjenca e qepjeve të kafkës (rekomandojmë të lexoni :). Gjithashtu, fëmija është nervoz dhe shpejt eksitues. Kur simptoma të ngjashme foshnjës i përshkruhen ilaçe diuretike, duke kryer terapi dehidrimi. Për të zvogëluar gjasat e hemorragjive, rekomandohet të pini një kurs Lidaza.

Plus, foshnja po bën ushtrime të veçanta gjimnastike që ndihmojnë në uljen e presionit intrakranial. Ndonjëherë ata i drejtohen akupunkturës dhe terapi manuale për të korrigjuar rrjedhën e lëngjeve.

NË trajtim kompleks PPTSNS duhet të përfshijë ushtrime gjimnastike përforcuese të përgjithshme

Çrregullime të lëvizjes

Kur diagnostikoni një sindromë të çrregullimeve motorike, trajtimi është një seri masash që synojnë eliminimin e problemit:

• Terapia mjekësore. Droga të përshkruara si Galantamine, Dibazol, Alizin, Prozerin.
• Masazh dhe fizioterapi. Për fëmijët nën një vjeç, kërkohen të paktën 4 kurse të procedurave të tilla, secila prej të cilave përbëhet nga afërsisht 20 seanca me ushtrime të zgjedhura posaçërisht. Ato zgjidhen në varësi të asaj që është e prirur ndaj devijimeve: ecja, ulur ose zvarritja. Terapia e masazhit dhe ushtrimeve kryhet duke përdorur pomada.
• Osteopatia. Ai konsiston në kryerjen e një masazhi të organeve të brendshme dhe ndikimin në pikat e dëshiruara të trupit.
• Refleksologjia. E ka vendosur veten si më metodë efektive. Ndihma e tij përdoret në rastet kur SOS çon në një vonesë në maturimin dhe zhvillimin e sistemit nervor.

Rritja e ngacmueshmërisë neuro-refleksore

Nje nga manifestimet e mundshme lëndimi perinatal në faza akuteështë rritur ngacmueshmëria neuro-refleksore.

Në lidhje me formë e lehtë rrjedha e patologjisë, është tipike për të:

• ulje ose rritje e tonit të muskujve;
• zhdukja e reflekseve;
• gjumë sipërfaqësor;
• dridhje e paarsyeshme e mjekrës.

Masazhi me elektroforezë ndihmon në rivendosjen e tonit të muskujve. Përveç kësaj, kryhet terapi me ilaçe dhe mund të përshkruhet trajtimi me ndihmën e rrymave pulsuese dhe banjave speciale.

sindromi epileptik

Për sindromi epileptik periodike krizat epileptike, të cilat shoqërohen me konvulsione, që janë dridhje dhe dridhje të ekstremiteteve të sipërme dhe të poshtme dhe të kokës. Detyra kryesore e terapisë në këtë rast është të heqësh qafe gjendje konvulsive.

Finlepsin përshkruhet nëse fëmija ka sindromi konvulsiv

Zakonisht përshkruhet një kurs i barnave të mëposhtme:

• Difenin;
• Radodorm;
• Seduxen;
• Finlepsin;
• Fenobarbital.

Mosfunksionim minimal i trurit

Minimumi mosfunksionimi i trurit, i njohur më mirë si çrregullimi i hiperaktivitetit të deficitit të vëmendjes ose çrregullimi i mungesës së vëmendjes, është një formë asimptomatike e çrregullime neurologjike. Mjekimi medikamente kryesisht synon eliminimin e manifestimeve specifike, ndërsa metodat ndikim fizik, domethënë, masazhi ose edukimi fizik, janë të aftë për më shumë efikasitet të lartë rregulloj gjendje patologjike fëmijë.

Periudha e rikuperimit

Periudha e rikuperimit luan një rol të rëndësishëm në rikuperimin e plotë të foshnjës.

Në fazën e rehabilitimit gjatë vitit të parë të jetës, drejtimi kryesor nuk është terapia me ilaçe, por të gjitha llojet e procedurave që kontribuojnë në aktivizimin e atyre funksioneve që janë dëmtuar dhe restaurimin. funksionimin normal SNQ.

Kjo perfshin:

• elektroforezë me ilaçe;
• ultratinguj terapeutik;
• fizioterapi dhe gjimnastikë;
• akupunkturë;
• mësime noti;
• rrymat e impulsit;
• masazh;
• balneoterapi;
• procedurat termike;
• metodat pedagogjike të korrigjimit;
• terapi përmes muzikës.

Përveç kësaj, prindërit duhet të krijojnë kushte të caktuara jetese për një fëmijë me PCNS.

Natalya Mizichenko

E dashur Irina Viktorovna, kam shumë nevojë për këshillën tuaj. Vajza ime më e vogël u diagnostikua me SDN nga një neurolog në moshën 6 muajshe. Pak për fëmijën: i lindur në 38 javë, dorëzimi urgjent, 8-9 pikë, në mënyrë natyrale.pesha dhe gjatësia në lindje 3200 dhe 52, tani 8150 dhe 67, në IV + ushqime plotësuese me PEP, hipoksi intrauterine, në 16 ditë u shtruan në spital me verdhëza e zgjatur. Tani të gjitha testet janë normale. Vajza tani është 7 muajshe zhvillimin e të folurit, aftësitë emocionale dhe motorike të imëta janë të përshtatshme për moshën. por këtu janë aftësitë e përgjithshme motorike ... fëmija nuk rrokulliset nga stomaku në shpinë, ai përpiqet nga shpina në stomak, por jo gjithmonë funksionon, nëse e tërheqni butësisht dorezën, ai do të kthehet mbi, ai me të vërtetë dëshiron të ulet, por nuk mundet, me mbështetjen e njërës sqetull, ai ulet, nuk bëhet fjalë të ngrihet, ende duke u mbështetur në gishta. Në përgjithësi aktive fëmijë i gëzuar, pëlqen të luajë, të ulet në krahët e mi dhe të lëvizë në hapësirë ​​kështu, gjumi është i mirë. Morëm 2 kurse masazhi për 7 muaj, elektroforezë me eufilin, 2 kurse mujore magne b6, 10 injeksione korteksine, këtë muaj planifikojmë një tjetër masazh, ushtrohemi me top, bëjmë ushtrime. Kërkoj mendimin tuaj se sa serioze janë problemet tona, çfarë mund të bëjmë tjetër për fëmijën tonë, bazuar në përvojën tuaj, cilat janë perspektivat tona për të kapërcyer këtë diagnozë. Shumë i shqetësuar. Faleminderit paraprakisht.

Përshëndetje, Natalia! Më duket se gjithçka që është e mundur dhe madje edhe përtej kësaj, ju keni bërë për fëmijën tuaj. Me sa duket po flasim në lidhje me shkeljen e tonit të muskujve. Nëse lidhet vetëm me PEP dhe nuk ka asnjë bazë organike(lloji çrregullim gjenetik) duhet të jetë mirë. Në zhvillimin fizik (tregues të masës dhe lartësisë), ajo nuk mbetet prapa. Neuro-psikika, duke gjykuar nga historia juaj, gjithashtu nuk vuan. Një fëmijë duhet të fillojë të ulet vetë vetëm nga 8 muajsh - si dhe të qëndrojë pranë një mbështetëse (ka artikuj në këtë faqe për aspektet mjekësore rritja e fëmijëve; në to kam dhënë standardet mesatare të zhvillimit psiko-fizik; mund të shihet). Deri më tani, ne vetëm mund ta "qortojmë" foshnjën për mosgatishmërinë e saj për t'u rrokullisur. Nuk jam, por e di me vendosmëri se aftësia restauruese trupi i fëmijës janë të mahnitshme. Shumë herë kam qenë i bindur se kujdesi, dashuria, vëmendja e të afërmve bëjnë mrekulli. Nuk eshte fjalë të zakonshme- në familjen tonë u rrit një vajzë, e cila u diagnostikua me paralizë cerebrale si fëmijë dhe e cila ishte shumë prapa në zhvillim (ajo filloi të ulet dhe të ecë shumë më vonë se bashkëmoshatarët e saj - as nuk dua ta mbaj mend!). Të dhënat e saj fillestare ishin shumë më të këqija se në rastin tuaj. Tani ajo po mbaron shkollën, po studion mirë, po shkon në kolegj. Probleme me ton i rritur pjesërisht mbeti në këmbë, por mezi dallohej. Unë mendoj se kjo nënë sapo doli dhe e ushqeu atë (dhe, natyrisht, kurset e masazhit dhe mbikëqyrja e një neurologu ndihmuan). Ndjenjat e nënës, për mendimin tim, nuk qëndrojnë. Gjithçka duhet të funksionojë. Durim dhe forcë për ju të dy!

Sindroma e çrregullimeve motorike tek foshnjat është një sëmundje në të cilën foshnja ka dëmtuar aktivitetin motorik (ulje ose rritje), dobësim të forcës muskulore dhe distoni të muskujve.

Më shpesh kjo sëmundje prek foshnjat në moshën dy deri në katër muaj. Rreziku për t'u prekur nga kjo sëmundje rritet nëse fëmija ka pësuar hipoksi (uri nga oksigjeni) ose dëmtim të trurit. Ashtu si shumë sëmundje të tjera, sindroma e çrregullimit të lëvizjes (MSS) ndahet në disa lloje.

Llojet e SDS

• Hipertoniteti i muskujve - rritja e tonit të muskujve. Fëmija nuk është në gjendje të mbajë ekuilibrin për një kohë të gjatë.
• Hipotensioni muskulor është ulje e tonit të muskujve. Ky lloj SOS vlen edhe për foshnjat më të rritura.
• Paraliza cerebrale -.
• Sindroma cerebelare është një çrregullim i punës dhe funksioneve të trurit të vogël. (Shëtitje në gjendje të dehur).
• TLR - refleks tonik i labirintit. Fëmijët nuk mund të shkojnë në pozicion ulur nuk mund të rrotullohet nga njëra anë në tjetrën.

Shkaqet

1. Komplikimet gjatë lindjes. Shumë shpesh, një mjek obstetër-gjinekolog i padurueshëm, për të përshpejtuar procesin e lindjes së një fëmije, fillon ta shtyjë fëmijën jashtë, duke përdorur forcën, e cila ka një efekt negativ në fetus, e dëmton atë, si rezultat i së cilës. foshnja merr SOS.
2. Nëse nëna gjatë shtatzënisë ose fëmija ka vuajtur gjatë lindjes uria nga oksigjeni(hipoksi), atëherë mund të jeni të sigurt se foshnja do të marrë SOS.
3. Infeksioni i sistemit nervor. Burimi i këtij infeksioni është një nënë e sëmurë që infekton fetusin përmes placentës.
4. Aparati i formuar gabimisht i sistemit musculoskeletal.

Është shumë e rëndësishme të diagnostikoni SDN sa më shpejt që të jetë e mundur. Prandaj, një nënë e re duhet përgjegjësi të plotë monitoroni shëndetin dhe sjelljen e fëmijës suaj, veçanërisht në muajt e parë të jetës së tij.

Simptomat

• Forca e dobët e muskujve është simptoma kryesore e sëmundjes. Të gjitha lëvizjet e foshnjës ndodhin "në lëvizje të ngadaltë". fëmijë pa ndihmë nga jashtë nuk mund të mbajë kokën, qafën, të ngrejë krahët dhe këmbët.
• Fëmija nuk është në gjendje të marrë pozicione patologjike. Vështirësi, pothuajse pamundësi, në përkulje dhe shtrirje të pjesës së sipërme dhe të poshtme dhe gjymtyret e siperme. Fëmija nuk mund të përkulë gishtat.
• Monotonia e të qarit dhe të bërtiturit është gjithashtu veçori sindromi i çrregullimit të lëvizjes.
• Shprehjet e fytyrës së një fëmije të sëmurë janë dukshëm të ndryshme nga shprehjet e fytyrës së një fëmije të shëndetshëm. Ajo është mjaft e varfër, fëmija fillon të buzëqeshë vonë. Për shembull, nëse një fëmijë i shëndetshëm fillon të kënaqë prindërit e tij me buzëqeshjen e tij në muajin e parë të jetës, atëherë një foshnjë që vuan nga sindroma e çrregullimit të lëvizjes tregon një buzëqeshje në rastin më të mirë- në moshën tre muajshe.
• Reagimet vizuale dhe dëgjimore vonohen ndjeshëm.

Mjekimi

Osteopatia, masazhi, ushtrimet e fizioterapisë dhe refleksologjia zënë vendin e parë për sa i përket efektivitetit të trajtimit të sindromës së çrregullimeve të lëvizjes tek fëmijët. Në çdo rast, fëmija duhet të vëzhgohet nga një neurolog dhe t'i nënshtrohet trajtimit të përshkruar prej tij.

Osteopatiaështë një alternativë ndaj mjekësisë konvencionale. Është një mënyrë më e butë për të trajtuar SDN tek fëmijët sesa trajtimi mjekësor dhe invaziv. Veprim terapeutik Rezulton me ndihmën e masazhit të organeve të brendshme, në veçanti - ndikimi në pikat e dëshiruara të trupit.

Masazh dhe ushtrime fizioterapie. Fëmijët nën moshën një vjeç duhet t'i nënshtrohen të paktën 4 kurseve ushtrimesh fizioterapie dhe masazhi. Një kurs përbëhet nga të paktën 20 seanca, sesioni përbëhet nga një kompleks specifik ushtrime terapeutike. Në intervalet midis kurseve, prindërit duhet të masazhojnë në mënyrë të pavarur fëmijën.

Për të kryer procedura masazhi, është e nevojshme të përdorni pomada. Çfarë lloj vaji duhet të blini për fëmijën tuaj, duhet t'ju tregojë një specialist.

Për të marrë rezultatin e dëshiruar, vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet gjymtyrëve të poshtme. Përpara se të filloni stërvitjen, mbështillni këmbët e foshnjës me rroba leshi. Pasi të keni mbaruar ushtrimet gjimnastike, mund të bëni çizme parafine ose banja me tërshërë të zier.

Ofruesi i kujdesit shëndetësor të fëmijës suaj duhet diagnostifikimi i veçantë, i cili kontribuon në përcaktimin specifik të llojeve të shkeljeve. (ulur, ecje, zvarritje, etj.)

Pas arritjes së rezultateve mbi këtë bazë, neurologi mund të përshkruajë një numër të ilaçe homeopatike dhe formuloni dietën e fëmijës. Në veçanti, me SDN, foshnja duhet të hajë ushqime që përmbajnë vitaminë B. Ose të përshkruajë injeksione.

Refleksologjia. Ky lloj trajtimi është më efektiv nëse fëmija ka një vonesë në zhvillimin dhe maturimin e sistemit nervor.

Parandalimi

Jepini fëmijës tuaj liri të plotë veprimi (Mos e teproni. Askush nuk i anuloi rregullat e sigurisë.) Mos e kufizoni atë në një djep të ngushtë. Nëse është e mundur, do të ishte mirë t'i siguroni fëmijës një dhomë të veçantë. Fëmija duhet të zhvillohet, të ketë interes për jetën, njohjen e botës që e rrethon. Jepini atij më shumë objekte për të eksploruar: lodra të ndritshme, fotografi shumëngjyrëshe, etj.

Një tjetër e rëndësishme dhe e dobishme për zhvillimin e sistemit nervor të fëmijëve është ecje zbathur, gjimnastikë, masazh terapeutik pa dështuar. Klasat në një top të madh () ofrojnë gjithashtu efekt pozitiv në parandalimin e CVD.

Luaj me fëmijën sa më shpesh lojëra me gishta, preke atë, ec në sipërfaqe të stampuara.

Nënat moderne e perceptojnë diagnozën e "sindromës së dëmtimit motorik" si një fjali, dëshpërohen dhe heqin dorë. Kjo është përgjigja e gabuar! Kjo sëmundje është e shërueshme, duhet luftuar. Dhe nëse e doni vërtet fëmijën tuaj, nuk do të tërhiqeni kurrë, por do të luftoni për shëndetin e fëmijës deri në fund.