Psychotropné injekcie. História psychotropných látok

Telo je mimoriadne zložité biochemické zariadenie, chemické reakcie a ktorých tečie vyskytujú sa rytmicky a vo vzájomnej harmónii. Ich prietok je charakterizovaný špeciálnymi postupnosťami, určitými pomermi a prísne proporcionálnymi prietokmi. Keď sa do tela dostane cudzorodá látka, napríklad psychofarmaká, tieto toky a vnútorné mechanizmy sa narušia. Drogy môžu urýchliť, spomaliť, zastaviť, zvýšiť alebo zastaviť tok dôležitých metabolických zložiek.

To je dôvod, prečo psychotropné látky spôsobujú vedľajšie účinky. V skutočnosti je to presne to, čo robia. Psychotropné látky nič neliečia. Ľudské telo je však obdarené bezkonkurenčnou schopnosťou odolávať a brániť sa proti takýmto zásahom. Rôzne systémy tela sa bránia tým, že sa snažia cudzorodú látku spracovať a usilovne pracujú na vyvážení jej účinkov na organizmus.

Ale telo nemôže odolávať donekonečna. Skôr či neskôr sa jeho systémy začnú rúcať. Niečo podobné by sa stalo s autom naplneným raketovým palivom: možno by ste s ním mohli jazdiť rýchlosťou tisíc míľ za hodinu, ale pneumatiky, motor a vnútorné komponenty auta na to neboli navrhnuté; auto sa rozbije na kusy.

Psychofarmaká určené pre deti spôsobujú veľmi vážne vedľajšie účinky.

Stimulanty predpísané pre ADHD V žiadnom prípade by sa nemal podávať deťom mladším ako šesť rokov. Nežiaduce reakcie užívanie týchto liekov zahŕňa: nervozitu, nespavosť, precitlivenosť, nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť, závraty, bolesti hlavy, letargiu, výkyvy krvný tlak a pulz, tachykardia, bolesť hrdla, bolesť v podbrušku, strata hmotnosti a toxická psychóza. U niektorých detí sa vyvinú nekontrolovateľné tiky a krútenie, známe ako Tourettov syndróm.

Silné trankvilizéry, antipsychotiká, často spôsobujú ťažkosti s myslením, zhoršujú schopnosť koncentrácie, spôsobujú nočné mory, emocionálnu otupenosť, depresiu, zúfalstvo, sexuálna dysfunkcia. Fyzické následky užívania psychotropných látok zahŕňajú tardívna dyskinéza- náhle, nekontrolovateľné a bolestivé svalové kŕče, zášklby, grimasy, najmä v oblasti tváre, pier, jazyka a končatín; tvár sa zmení na desivú masku. Psychofarmaká tiež spôsobujú akatízia, akútny stav úzkosti, ktorý výskum ukazuje, že spúšťa agitáciu a psychózu. Potenciálne smrteľný je „neuroleptický malígny syndróm“, ktorý zahŕňa stuhnutosť svalov, zmeny stavu vedomia, nepravidelný pulz, zmeny krvného tlaku a srdcové problémy.

Mierne trankvilizéry alebo benzodiazepíny prispievajú k výskytu: apatie, bludných stavov, zmätenosti, nervozity, sexuálne problémy, halucinácie, nočné mory, akútna depresia, extrémny nepokoj, nespavosť, nevoľnosť, svalové chvenie. Náhle ukončenie psychofarmaká viedli k epileptickým záchvatom a smrti. Preto je dôležité, aby ste nikdy neprestali užívať tieto lieky náhle alebo bez riadneho lekárskeho dohľadu, aj keď ste psychotropné lieky užívali len dva týždne.

Sedatíva (hypnotiká) lieky často spôsobujú vyššie uvedené vedľajšie účinky, ako aj kocovinu, stav „opitosti“, stratu koordinácie (ataxia) a kožné vyrážky.

Antidepresíva (tricyklické) schopný spôsobiť ospalý stav letargia, apatia, ťažkosti s myslením, zmätenosť, neschopnosť sústrediť sa, problémy s pamäťou, nočné mory, pocity paniky, extrémny nepokoj, ako aj delírium, manické reakcie, halucinácie, záchvaty, horúčka, nízky počet bielych krviniek (so súvisiacim rizikom infekcie), poškodenie pečene, srdcový infarkt, paralýza

Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI) môže spôsobiť bolesti hlavy, nevoľnosť, úzkosť, nepokoj, nespavosť, nočné mory, stratu chuti do jedla, impotenciu, zmätenosť a akatíziu. Odhaduje sa, že 10 až 25 percent užívateľov SSRI zažíva akatíziu, často sprevádzanú samovražednými myšlienkami, pocitmi nepriateľstva a násilným správaním.

Ak sa niečoho obávate – napríklad takého každodenného problému, ako sú vzťahy s blízkymi, priateľmi, rodičmi či učiteľmi, alebo výkon vášho dieťaťa v škole – užívanie akejkoľvek psychotropnej látky, či už pouličnej drogy alebo psychiatrickej drogy, pomôže to vyriešiť. Ak je účelom psychofarmaka cítiť sa lepšie pri depresii, smútku alebo úzkosti, úľava bude len krátkodobá. Ak sa problém nevyrieši alebo sa začne riešiť, človek sa časom často zhorší ako predtým. Keď psychotropná droga vyprchá, bolesť, nepohodlie alebo úzkosť, ktoré ste mali pred užitím, sa môžu zhoršiť; to môže spôsobiť, že osoba bude pokračovať v užívaní a užívaní tohto lieku.

VÝSKUM PSYCHOTROPNÝCH DROG

Psychiatri nepatria medzi tých, ktorí o tom nevedia.

Vedecké dôkazy dokazujúce súvislosť medzi násilím, samovraždou a psychiatrickými drogami sú ohromujúce.

Snáď najviac odhaľujúce je vyhlásenie Candace B. Pert, výskumníčky zdravotné stredisko Georgetown University vo Washingtone, uverejnené v čísle časopisu „ Polovicu “ z 20. októbra 1997: „Znepokojuje ma monštrum, ktoré sme s neurológom Johnsom Hopkinsom Solomonom Snyderom vytvorili, keď sme pred 25 rokmi objavili jednoduchý test väzby receptora liečiva... verejnosť je zavádzaná o presnosti týchto selektívnych inhibítorov [neuronálne] spätné vychytávanie serotonínu, pretože medicína príliš zjednodušuje ich účinky v mozgu...“

1. Vyšetrenie ukázalo, že psychotropný liek Luvox bol prítomný v terapeutickej dávke v krvi Erica Harrisa, jedného zo zavraždených podozrivých z incidentu v Columbine School. 4. mája 1999 pobočka televízneho kanála ABC (ABC) v Colorade oznámila, že Luvox - ochranná známka fluvoxamín, ktorý výskum ukazuje, že môže znižovať manické stavy." Potvrdzuje to článok v (American Journal of Psychiatry) pod názvom „Mania and Fluvoxamine“, v ktorom sa uvádza, že „liek môže u niektorých ľudí znížiť mániu, keď sa podáva v normálnych dávkach“.

Okrem toho štúdia vykonaná na lekárskej fakulte Hadissa-Hebrew University v Jeruzaleme, publikovaná v r Annals of Pharmacotherapy(Annals of Pharmacotherapy), uzavrel s nasledujúcim vyhlásením o Luvoxe: "Naše štúdie ukázali, že fluvoxamín je schopný znížiť alebo naopak vyvinúť manické správanie u depresívnych pacientov. Lekári by mali tento "prepínací efekt" pozorne sledovať ... "

2. Psychiater a odborník na drogy uvádza: "Podľa výrobcu, spoločnosti Solvay Corporation, 4 % detí a mládeže užívajúcich Luvox počas krátkodobých klinických skúšok zaznamenali manické symptómy. Mánia je psychóza, ktorá môže spôsobiť zvláštne, grandiózne, dobre premyslené -z deštruktívnych plánov vrátane masovej vraždy..."

3. Noviny " New York Post" oznámila 31. januára 1999, že prostredníctvom zákona o slobodnom prístupe k informáciám získala dokumenty dokazujúce, že psychiatrický ústav v New Yorku testoval Prozac (fluoxetín) na deťoch mladších ako šesť rokov. Vlastné dokumenty psychiatrických výskumníkov uvádzajú, že "Niektorí pacienti zaznamenali nárast samovražedných myšlienok a / alebo násilného správania." Ďalší vedľajší účinok - divoké manické výbuchy - bol tiež zaznamenaný v správach výskumníkov.

4. Štúdia vykonaná na Yale University School of Medicine a publikovaná v r Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry(Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry) v marci 1991 ukázal, že šesť zo 42 skúmaných pacientov vo veku 10 až 17 rokov začalo alebo sa zhoršilo sebadeštruktívne správanie počas liečby antidepresívami.

5. Štúdia publikovaná v septembri 1998 v Journal of Forensic Science(Journal of Forensic Sciences) zistil, že z 392 tínedžerov, ktorí spáchali samovraždu v Paríži v rokoch 1989 až 1996, 35 percent užívalo psychoaktívne drogy.

6. Severská konferencia v roku 1995 oznámila, že najmä nové antidepresíva majú stimulačné účinky amfetamínov a užívatelia týchto drog sa môžu stať „agresívnymi“ alebo „trpieť halucináciami a/alebo samovražednými myšlienkami“.

7. Skupina vedcov z Kanady, ktorí študovali účinky psychotropných liekov na väzňov, zistila, že „ násilné, agresívne incidenty sa podstatne častejšie vyskytujú u väzňov, ktorí podstupujú psychotropnú (psychiatrickú alebo myseľ meniacu) liečbu, v porovnaní s prípadmi, keď títo väzni neužívali psychofarmaká“ [zvýraznenie pridané] Väzni, ktorí užívali silné trankvilizéry, vykazovali viac ako dvojnásobnú mieru násilia v porovnaní s tým, keď neužívali psychiatrické lieky.

8. V článku publikovanom v roku 1964 ("American Journal of Psychiatry") bolo oznámené, že silné trankvilizéry (chlórpromazín, haloperidol, mellaril, atď.) môžu "spôsobiť akútnu psychotickú reakciu u jednotlivca, predtým nebol psychotický". [zvýraznenie pridané]

9. Učebnica z roku 1970 o vedľajších účinkoch psychiatrických liekov zaznamenala potenciál násilia, ktorý je týmto drogám vlastný; uviedol, že "v skutočnosti dokonca aj násilné činy ako vražda a samovražda boli spojené s reakciami hnevu spôsobenými chlórdiazepoxidom (Librium) a diazepamom (Valium)."

10. Valium neskôr nahradilo Xanax (alprazolam) ako najbežnejší mierny trankvilizér. Podľa štúdie Xanaxu z roku 1984 "extrémna zúrivosť a nepriateľské správanie boli prítomné u ôsmich z prvých osemdesiatich pacientov, ktorých sme liečili alprazolamom (Xanax)."

11. Správa o štúdii Xanax z roku 1985 American Journal of Psychiatry(American Journal of Psychiatry) zistili, že 58 percent pacientov liečených týmto liekom zažilo ťažkú ​​„stratu kontroly“, čo je násilie a strata sebakontroly, v porovnaní s iba ôsmimi percentami tých, ktorí dostávali placebo.

12. Článok publikovaný v roku 1975 opísal negatívny vplyv silné trankvilizéry, nazývané „akatízia“ (z gréčtiny a- to znamená „bez“ alebo „nie“ a kathízia- teda "sedenie"), prvýkrát objavené ako neschopnosť ľudí, ktorí užívali drogu, sedieť ticho a pohodlne.

13. Výskumník Theodore Van Putten vo svojej publikácii The Many Faces of Akathisia uviedol, že takmer polovica zo 110 skúmaných ľudí trpela akatíziou. Opísal, čo sa deje s ľuďmi po užití týchto liekov. Jedna žena si začala búchať hlavu o stenu tri dni po tom, čo jej vpichli silný sedatívum. Ďalší, ktorému drogy podávali päť dní, zažil „nával halucinácií, krik, ešte výstrednejšie myslenie, výbuchy agresivity a sebadeštrukcie a vzrušený beh či tanec“. Ďalšia tvrdila, že cítila nepriateľstvo, všetkých nenávidela a počula hlasy, ktoré ju dráždili.

14. Dr. William Wirsching, psychiater z Kalifornskej univerzity v Los Angeles, informoval na výročnom stretnutí Americkej psychiatrickej asociácie v roku 1991, že u piatich pacientov sa počas užívania Prozacu vyvinula akatízia. Dr. Wirsching si bol istý, že všetci boli „dotlačení k úmyslu spáchať samovraždu“ akatíziou.

15. V roku 1986 bola publikovaná štúdia v r American Journal of Psychiatry, uviedol, že pacienti užívajúci antidepresívum Elavil „...boli výrazne nepriateľskejší, nepokojnejší a impulzívnejší v správaní...nárast vzdorovitého správania a násilných činov bol štatisticky významný.“

16. V štúdii o deťoch užívajúcich Elavil, publikovanej v roku 1980 Psychosomatika, bolo naznačené, že niektorí z nich sa stali nepriateľskými alebo hysterickými. Jedno z detí začalo byť „extrémne nepokojné a nahnevané, nadmerne pobehovalo a kričalo, že sa už nebojí, že už nie je kura“.

17. V jednom z článkov uverejnených v r American Journal of Forensic Psychiatry(American Journal of Forensic Psychiatry) v roku 1985 opísal „extrémne činy fyzického násilia“ spôsobené akatíziou v dôsledku použitia haldolu (haloperidol). Tieto prípady zahŕňali činy extrémneho, nezmyselného, ​​bizarného a brutálneho násilia.

Niekedy sa tvrdí, že k násiliu došlo preto, lebo jednotlivec „nevzal svoj liek“. Tieto tézy sa vykonávajú v prostriedkoch masové médiá v záujme psychiatrie, aby sa odvrátila pozornosť od psychofarmák ako zdroja násilia. Práve psychofarmaká spôsobujú takéto stavy. Tento bod ilustruje niekoľko štúdií.

18. Vo februári 1990 Dr. Marvin Teicher, psychiater z Harvardu, informoval The American Journal of Psychiatryže u šiestich pacientov trpiacich depresiou, ale nie samovražedné, vyvinulo sa intenzívne, násilné, samovražedné nutkanie v priebehu niekoľkých týždňov po užití Prozacu.

Listy lekárov, ktoré nasledovali po tejto publikácii, uverejnenej v r The American Journal of Psychiatry A The New England Journal of Medicine(New England Journal of Medicine) uviedol podobné pozorovania. Uviedla to správa v The New England Journal of Medicine pacienti pred užitím psychotropného lieku nevykazovali samovražedné sklony a že ich samovražedné myšlienky sa náhle zastavili, keď liek prestali užívať.

19. V roku 1995 deväť austrálskych psychiatrov varovalo, že selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI) by sa mali uvádzať na trh s varovaním o ich rizikách po tom, čo sa niektorí pacienti po užití liekov sebapoškodzovali alebo sa stali násilnými. "Nechcel som zomrieť, len som mal pocit, že moje mäso sa trhá na kusy," povedal im jeden z pacientov. Ďalší povedal: "Vzal som svoju mačetu na sekanie trstiny do pravej ruky a chcel som si odseknúť ľavú v zápästí." Sebadeštruktívne symptómy začali po začatí liečby alebo zvýšením dávok a po vysadení liekov sa znížili alebo vymizli.

20. Štúdia publikovaná v roku 1988 ukázala tendenciu silného upokojujúceho prostriedku haldolu (haloperidolu) zhoršovať nepriateľské a násilné správanie. Podľa štúdie mnohí ľudia, ktorí pred liečbou drogou neboli násilní, “ sa stali výrazne násilnejšími na haloperidole“ [zvýraznenie pridané] Vedci, ktorí vykonali túto štúdiu, spojili pozorovaný nárast násilného správania s akatíziou.

21. Správa uverejnená v r Journal of the American Medical Association, uviedol príklad agitácie, ktorá môže sprevádzať akatíziu. Pri opise správania muža, ktorý začal užívať haloperidol štyri dni predtým, vedci poznamenali, že „... stal sa nekontrolovateľne vzrušený, nemohol sedieť a niekoľko hodín behal“ [zvýraznenie pridané] Po tom, čo sa muž sťažoval na silné nutkanie zaútočiť na niekoho vo svojom okolí, sa pokúsil zabiť svojho psa.

Ďalším málo známym faktom je, že vysadenie psychotropných liekov môže z človeka urobiť šialeného šialenca. Tento efekt vyvolaný drogami je ľahko skrytý, pretože často po spáchaní násilného trestného činu psychiatri a ich spriaznené organizácie, ako napr. farmaceutických spoločností Národná asociácia duševne chorých (NAMI) viní z násilného správania jednotlivca neužitie liekov. Pravdou však je, že extrémne násilie je opakovane zdokumentovaný vedľajší efekt ukončenie užívanie psychofarmák.

22. V roku 1995 vykonaná v Dánsku zdravotný výskum ukázal nasledujúce príznaky abstinenčné príznaky spôsobené závislosťou od psychofarmák: „emocionálne zmeny: hrôza, strach, panika, strach zo šialenstva, strata sebadôvery, nepokoj, nervozita, agresivita, nutkanie zničiť a v najhorších prípadoch nutkanie zabiť"[zvýraznenie pridané].

23. V roku 1996 Národné centrum Preferred Medicine, skupina novozélandských lekárov, vydala správu o „akútnom odvykaní od drog“, v ktorej sa uvádza, že vysadenie psychoaktívnych liekov môže spôsobiť:

reakčný účinok, ktorý zhoršuje už existujúce symptómy „choroby“ a

nové príznaky, ktoré nesúvisia s predchádzajúcim stavom pacienta a ktoré ešte nepociťoval.

Antidepresíva môžu spôsobiť „nepokoj, akútnu depresiu, halucinácie, agresiu, hypomániu a akatíziu“.

Janet, tínedžerka, ktorej predpísali mierne sedatívum a antidepresíva, tvrdí, že keď prestala užívať tieto lieky, začala mať búrlivé myšlienky a musela ovládať svoje agresívne pudy, vrátane nutkania udrieť každého, kto sa odmietol vzdať. postupným znižovaním. "Nikdy predtým som nemal takéto nutkania. Tieto nové pocity neboli súčasťou takzvanej "duševnej choroby", ktorú som mal mať; nikdy som nebol agresívny, kým mi predpísali tieto lieky. Potom, čo som sa ich postupne a pomaly zbavoval , také nekontrolovateľné agresívne nutkania som už nezažil.“

Ako už bolo spomenuté, pripúšťa to aj Americká psychiatrická asociácia Diagnostická a štatistická príručkaže jednou z dôležitých „komplikácií“ odvykania od Ritalinu, psychotropného lieku, ktorý sa teraz predpisuje miliónom detí, je samovražda.

Abstinenčné účinky psychotropných liekov môžu byť brutálne; vyžadujú si prísny lekársky dohľad, aby sa zabezpečilo, že sa osoba môže bezpečne detoxikovať od drogy. Ako príklad hovorí Stevie Nicks z rockovej skupiny Fleetwood Mac o vážnych ťažkostiach pri detoxikácii od psychotropných drog: "Som jedným z ľudí, ktorí si uvedomili, že toto je to, čo ma zabíja. [psychiatrický liek Klonopin]." Trvalo jej 45 dní, kým odstavila Klonopin. "Bol som vážne chorý 45 dní, veľmi, veľmi chorý. A videl som generácie narkomanov prichádzať a odchádzať. Viete, závislých na heroíne, 12 dní... a sú preč. A ja som stále tu ."

Keď vezmeme do úvahy tieto štúdie a dramatický nárast užívania psychofarmák, ktoré menia myseľ, deťmi aj dospelými, dôvody nárastu nezmyselného násilia sú jasné.

TO psychofarmaká zahŕňajú drogy, ktoré ovplyvňujú ľudskú duševnú činnosť. Záchvaty príznaky, ktoré sa objavia napriek použitiu antikonvulzív, vyžadujú prerušenie liečby psychofarmakami.

Je potrebné pripomenúť, že pri liečbe duševne chorých pacientov psychofarmakami používané dávky výrazne prevyšujú najvyššie denné dávky psychofarmák uvedené v liekopise. Psychofarmaká často spôsobujú vedľajšie účinky, v niektorých prípadoch také závažné, že vyžadujú zastavenie liečby a užívanie liekov na odstránenie vzniknutých komplikácií.

Je potrebné okamžite ukončiť liečbu psychofarmakami, pretože sa môže vyvinúť akútna žltá atrofia pečene.

Pokles počtu bielych krviniek pod 3500 so súčasným vymiznutím granulocytov si vyžaduje okamžité ukončenie liečby psychofarmakami. Kožná alergická dermatitída sa vyskytuje častejšie s dodatočným účinkom ultrafialové svetlo. Preto sa pacientom počas liečby psychofarmakami neodporúča pobyt na slnku.

Všeobecné princípy klasifikácie Od roku 1950, po syntéze largactilu (synonymum: chlórpromazín, aminazín), psychofarmaká rýchlo našli uplatnenie v psychiatrickej praxi. Zvyčajná denná dávka je 50-200 mg; max, ďalšie - 500 mg. Hlavné a menšie trankvilizéry tvoria hlavnú skupinu psychofarmák – neuroplegiká.

Pozri tiež Psychotomimetiká. 1. Kontrola sa vzťahuje na všetky produkty a látky uvedené v tomto zozname bez ohľadu na to, akými obchodnými názvami (synonymami) sú označené.

Psychofarmaká

Ide o typické antipsychotiká, ktoré majú všetky základné vlastnosti tejto skupiny liekov. Aminazín zosilňuje účinok anestézie, antikonvulzív, hypnotík a analgetík. Triftazín možno použiť aj ako antiemetikum.

Výskyt trombózy a tromboembólie počas liečby psychofarmakami si vyžaduje okamžité ukončenie liečby. Lieky v každej z týchto skupín sa líšia intenzitou účinku (pri ekvivalentných dávkach).

Charakteristika jednotlivých liekov V psychiatrickej praxi sa často používajú dávky, ktoré sú mnohonásobne vyššie, ako sú uvedené v liekopise. V tomto článku sú označené ako maximálne.

Zvyčajná denná dávka je 3-10 mg; maximálne - 20 mg. 3. Haloanison (sedalant).

Zoznam II[upraviť upraviť text wiki]

Menšie trankvilizéry Medzi najčastejšie používané menšie trankvilizéry (čiastočne ide o menšie antidepresíva) patria nasledujúce lieky. Podrobnejšie farmakoklinické charakteristiky liekov vo vyššie uvedenej skupine nájdete v časti Neuroplegici.

Psychotropné látky[upraviť text wiki]

Látky klasifikované ako neuroleptiká, ako je nosinan, taraktán a frenolón, sú pomerne široko používané ako antidepresíva. Zoznam látok, za ktoré vzniká trestná zodpovednosť, nie je obmedzený na tento zoznam.

Lieky každej z týchto skupín sú predpísané pre zodpovedajúce duševné choroby a neurózy. Antipsychotiká pôsobia antipsychoticky (odstraňujú bludy, halucinácie) a sedatívne (znižujú pocity úzkosti, nepokoja).

Zoznam omamných látok

Triftazín má antiemetický účinok. Uvoľňovacia forma: tablety 0,005 g a 0,01 g; ampulky s 1 ml 0,2% roztoku.

TIOPROPERAZÍN (farmakologické synonymá: mazeptil) je antipsychotikum so stimulačným účinkom. Vedľajšie účinky tioproperazínu, indikácie na použitie a kontraindikácie sú podobné ako pri triftazíne. PERICIAZINE (farmakologické synonymá: neuleptil) - antipsychotický účinok lieku je kombinovaný so sedatívom - „korektorom správania“.

Duševné poruchy prejavujúce sa letargiou sú predovšetkým rôzne depresívnych syndrómov- Liečený antidepresívami.

Vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytujú najčastejšie v prvých dvoch až štyroch týždňoch od začiatku liečby. Tieto javy špeciálne zaobchádzanie nevyžaduje sa. Zriedkavé funkčné poruchy štítna žľaza alebo poruchy vo forme Itsenko-Cushingovho syndrómu (pozri Itsenko-Cushingova choroba) vyžadujú ukončenie liečby.

Vedľajšie účinky, ktoré sa objavujú v rôznych časoch po začiatku liečby. Niektoré z nich sú schopné eliminovať halucinácie, bludy, katatonické poruchy a pôsobia antipsychoticky, iné majú len celkový upokojujúci účinok.

Podobne môžeme hovoriť o „veľkých“ a „malých“ antidepresívach. Látky, ktoré spôsobujú duševné poruchy, zahŕňajú meskalín, dietylamid kyseliny lysergovej, psilocybín a sernyl.

Medzi najčastejšie používané psychoanaleptiká (antidepresíva) patria nasledovné. 3. Tranzit územím Ruská federácia omamné látky, psychotropné látky a ich prekurzory uvedené v tomto zozname sú zakázané.

V tomto článku sa stručne pozrieme na najznámejšie psychofarmaká.

1. kokaín;
2. heroín;
3. amfetamín;
4. P.S.P. (fencyklidín);
5. Simulované lieky;
6. anabolický steroid;
7. Inhalanty;
8. marihuana;
9. Tabak;
10. Alkohol

Patrí medzi ne marihuana, tabak a alkohol, pretože prakticky všetci drogovo závislí začínali s jedným z týchto troch. Čím skôr človek začne užívať drogy prvého kroku, tým väčšia je pravdepodobnosť, že prejde na silnejšie drogy.

Závislosť na kokaíne:

• U fajčiara sa vyskytuje 19-krát častejšie ako u človeka, ktorý nefajčí;
• 50-krát vyššia pravdepodobnosť u niekoho, kto pravidelne pije alkohol;
• 85-krát vyššia pravdepodobnosť u niekoho, kto užil marihuanu.

marihuana.

Pestuje sa takmer všade, obsahuje látku THC, ktorú adsorbuje mozog.
Dnes je marihuana 3-7 krát silnejšia ako pred 20 rokmi.

Marihuana pôsobí ako stimulant alebo depresívum, spôsobuje letargiu a otupujúce reakcie, uvoľňuje. Všetko závisí od množstva aktívna zložka v marihuane. Tí, ktorí fajčia marihuanu, zhlboka vdychujú nefiltrovaný dym – to vedie k rakovine pľúc, pretože sú poškodené pľúca a pľúcny systém.

Človek, ktorý začne užívať alkohol, tabak alebo marihuanu viac ako ostatní, je v pokušení prejsť na silnejšie drogy. Je ľahké si myslieť: „Toto sa mi nikdy nestane. Nedám sa zlákať „tvrdými“ drogami a vyfajčenie druhej cigarety mi pomáha udržať si dobrú náladu a na chvíľu sa odpojiť od problémov.“

Drogy ti v živote nikdy nepomôžu. Problémy nezmiznú ani užívaním drog. Keď účinok drogy pominie, človek sa ocitne v rovnakej situácii, s rovnakými problémami ako predtým. Ale situácia sa zhoršuje - objavuje sa drogová závislosť.

Tabak.

hlavný dôvod predčasná smrť. Fajčiari vo veku 30-40 rokov majú päťkrát vyššiu pravdepodobnosť infarktu ako nefajčiari v rovnakom veku. Cigarety obsahujú 4000 rôznych chemických zlúčenín, z ktorých najviac návykový je nikotín.

Choroby spôsobené fajčením:

1. rakovina pľúc;
2. emfyzém;
3. Zúženie koronárnych ciev srdca atď.

Menej ako 20 % fajčiarov dokáže prestať fajčiť už po prvej cigarete. Tabak nie je len každodenným zvykom, je to túžba v dôsledku závislosti na droge. Túžba neustále fajčiť je spôsobená impulzom tela udržiavať určitú hladinu nikotínu v krvi.

Ak hladina klesne pod zavedená norma, príťažlivosť sa zintenzívňuje, človek je ľahko podráždený a nervózny. Viac ako 80 % fajčiarov začalo fajčiť pred 18. rokom života. Každých desať sekúnd zomrie človek na chorobu spôsobenú fajčením.

Hladina nikotínu v krvi dojčaťa je rovnaká ako hladina nikotínu u dospelého, ak jeho matka počas tehotenstva fajčila; prvých pár dní života trpí abstinenčnými príznakmi nikotínu. Za bývalú fajčiarku možno považovať dieťa matky, ktorá fajčila, aj keď matka dym iba vdychovala.
Každá cigareta skracuje život o 5,5 minúty. Telu trvá približne 10 rokov, kým sa zbaví následkov fajčenia. Fajčenie môže spôsobiť mnohé choroby: bronchitídu, ťažkosti s dýchaním, srdcové choroby, rakovinu atď.

Alkohol.

Najstaršia a najznámejšia omamná látka. Zvyšuje agresivitu a skresľuje predstavu o morálke, preto je v sexuálnej oblasti toľko zločinov. 66 % samovrážd a 60 % prípadov chorôb pohlavné choroby stalo v dôsledku alkoholu. Ide o omamnú drogu, ktorá sa častejšie kupuje.

Názor, že alkohol sa líši od iných drog, je falošný a treba ho vyvrátiť. Alkohol- krok prechodu na marihuanu je „otvorenými dverami“ pre takmer všetky ostatné drogy. Každý deň zomierajú na alkohol tisíce ľudí. Ľudia, ktorí sú závislí od alkoholu, majú trikrát vyššie riziko vzniku rakoviny hrtana a desaťkrát vyššie riziko úmrtia na závažné ochorenie pečene ako tí, ktorí nepijú. 50 % vrážd bolo spáchaných v opitosti.

Väčšina dopravných nehôd sa stane kvôli opitým vodičom. Alkoholizmus vedie k rodinným hádkam, rozvodom, bitkám, žobraniu a pouličnému násiliu. prečo? Koľko generácií pilo, koľko detí bolo počatých v stave, keď si nepamätajú, kto je ich otec – a takéto stavy sa hromadia a prenášajú z generácie na generáciu.

Anabolický steroid

Anabolické steroidy sú bežným názvom pre syntetické verzie mužského pohlavného hormónu testosterónu. Správny termín pre tieto zlúčeniny je anabolické androgénne steroidy (anabolické - kvôli účinkom na svaly; androgénne - kvôli zlepšeniu mužských sexuálnych charakteristík).

Anabolické steroidy môžu byť legálne predpísané na liečbu chorôb spôsobených nedostatkom steroidných hormónov, ako je oneskorená puberta, ako aj chorôb spojených so stratou svalov (ako je rakovina a AIDS). Ale niektorí športovci, kulturisti a iní zneužívajú tieto lieky na zvýšenie sily a / alebo zlepšenie svojho vzhľadu.

Účinky anabolických steroidov sú odlišné od účinkov iných liekov, nemajú rovnaký účinok na mozog. Najdôležitejším rozdielom je, že steroidy nespúšťajú rýchly nárast neurotransmiteru dopamínu, ktorý je zodpovedný za závislosť od iných drog. Dlhodobé užívanie anabolických steroidov však ovplyvňuje dopamínový, serotonínový a opioidný systém, a preto môže mať významný vplyv na náladu a správanie.

Zneužívanie anabolických steroidov môže viesť k rozvoju agresivity a iných psychických problémov. Vedci poznamenávajú, že môžu spôsobiť vážne zmeny nálady, manické príznaky, hnev, násilie, paranoidná žiarlivosť, podráždenosť, zhoršený úsudok, pocit neporaziteľnosti.

Užívanie anabolických steroidov môže viesť k závislosti. Ľudia ich môžu naďalej užívať napriek fyzickým problémom a Negatívny vplyv o sociálnych vzťahoch, čo odráža narkotický potenciál týchto látok.

Ľudia, ktorí zneužívajú anabolické steroidy, môžu trpieť abstinenčnými príznakmi, keď ich prestanú užívať – vrátane zmien nálad, únavy, nespavosti, straty chuti do jedla, úzkosti, depresie, zníženej sexuálnej túžby a túžby po steroidoch.

Zneužívanie steroidov môže viesť k vážnym, až nezvratným zdravotným problémom – zlyhanie obličiek, poškodenie pečene, zväčšenie srdca, zvýšený krvný tlak, zmeny hladiny cholesterolu. To môže viesť k zvýšenému riziku mŕtvice a infarkt(aj medzi mladými ľuďmi).

Užívanie steroidov zvyčajne spôsobuje akné a zadržiavanie tekutín, ako aj účinky súvisiace s pohlavím a vekom:

1. U mužov - zmenšená veľkosť semenníkov, znížený počet spermií alebo neplodnosť, plešatosť, rozvoj ženských prsníkov (gynekomastia), zvýšené riziko rakoviny prostaty.
2. U žien rast vlasov na tvári, mužská plešatosť, zmeny alebo zastavenie menštruačný cyklus, zväčšenie klitorisu, prehĺbenie hlasu.
3. U dospievajúcich spomalenie rastu v dôsledku predčasného dozrievania kostného tkaniva, zrýchlená puberta.

Okrem toho ľudia užívajúci injekčné steroidy majú ďalšie riziko nákazy alebo prenosu HIV/AIDS alebo hepatitídy.

kokaín

Kokaín je silná stimulačná droga vyrobená z listov koky, pôvodom z Južnej Ameriky. Okrem potenciálne škodlivého spôsobuje krátkodobú eufóriu, zvýšenú energiu a zhovorčivosť fyzický vplyv- zvýšená srdcová frekvencia a krvný tlak.

Prášková forma kokaínu sa inhaluje cez nos (kde je absorbovaný sliznicami) alebo sa rozpustí vo vode a potom sa vstrekne do krvného obehu.

Crack je forma kryštalického kokaínu, ktorý sa fajčí. Kryštály sa zahrievajú, aby sa vytvorili výpary, ktoré vstupujú do krvného obehu cez pľúca.

Sila a trvanie odmeňujúcich účinkov kokaínu sa líši v závislosti od spôsobu podávania. Vpichovanie alebo fajčenie kokaínu rýchlo dopraví drogu do krvného obehu a mozgu, čo spôsobí rýchlejšiu a silnejšiu, ale menej dlhotrvajúcu pohodičku ako šnupanie. Potešenie zo šnupania kokaínu môže trvať 15-30 minút, požitie z fajčenia môže trvať 5-10 minút.

Aby si udržali svoje vysoké dávky, ľudia užívajúci kokaín ho často užívajú opakovane počas relatívne krátkej doby, často vo vyšších dávkach. To ľahko vedie k závislosti, ktorá vzniká v dôsledku zmien v mozgu a je charakterizovaná nekontrolovaným vyhľadávaním drog bez toho, aby sa venovala pozornosť následkom.

Kokaín je silný stimulant centrálneho nervového systému, ktorý zvyšuje hladiny neurotransmiteru dopamínu. Normálne je dopamín uvoľňovaný neurónmi v reakcii na možné potešenie (napríklad vôňa dobrého jedla) a potom sa vracia späť do buniek, čím sa zastaví prenos signálov medzi nimi. Kokaín spôsobuje hromadenie dopamínu v synapsiách, čo zvyšuje účinky dopamínu a narúša normálnu signalizáciu v mozgu. Práve toto nahromadenie dopamínu spôsobuje, že kokaín je vysoký.

Pri opakovanom užívaní môže kokaín spôsobiť dlhodobé poškodenie mozgu, ktoré môže viesť k drogovej závislosti. Zároveň sa k nemu často vyvinie tolerancia – mnohí závislí na kokaíne nedokážu dosiahnuť rovnakú úroveň potešenia, aká bola pozorovaná pri jeho prvom užití. Niektorí narkomani zvyšujú svoju dávku v snahe zintenzívniť a predĺžiť ich high, ale to tiež zvyšuje riziko patologických psychologických alebo fyziologických účinkov.

Kokaín pôsobí na telo rôznymi spôsobmi. Sťahuje cievy, rozširuje zreničky a zvyšuje telesnú teplotu, tep a krvný tlak. Droga tiež spôsobuje bolesť hlavy a gastrointestinálne komplikácie (nevoľnosť a bolesť brucha). Keďže kokaín zhoršuje chuť do jedla, závislí môžu byť podvyživení.

Ešte desivejšie je, že ľudia užívajúci kokaín môžu trpieť infarktom a mŕtvicou, čo môže viesť k náhlej smrti. Úmrtia súvisiace s kokaínom sú často výsledkom zástavy srdca, po ktorej nasleduje zástava dýchania.

Ľudia užívajúci kokaín majú tiež zvýšené riziko nákazy HIV, aj keď používajú jednorazové ihly, pretože intoxikácia kokaínom zhoršuje úsudok a môže viesť k nebezpečnému sexu.

Niektoré účinky kokaínu závisia od spôsobu podávania. Pravidelné šnupanie drogy môže viesť k strate čuchu, pretrvávajúcej nádche, krvácaniu z nosa, ťažkostiam s prehĺtaním a chrapotu. Požitie kokaínu môže spôsobiť ťažká nekrózačrevá v dôsledku zníženého prietoku krvi. Intravenózne podanie lieku môže viesť k závažným anafylaktickým reakciám a zvyšuje riziko infekcie HIV, hepatitídy C a iných krvou prenosných chorôb.

Zneužívanie kokaínu môže viesť k úzkosti, podráždenosti a nepokoju. Závislí od kokaínu môžu trpieť aj silnou paranojou, pri ktorej strácajú kontakt s reálnym svetom a zažívajú sluchové halucinácie.

Kokaín je najnebezpečnejší v kombinácii s inými drogami alebo alkoholom (polydrogová závislosť). Napríklad kombinácia kokaínu a heroínu (speedball) má obzvlášť vysoké riziko smrteľné predávkovanie.

Heroín

Heroín je opioidná droga, ktorá sa chemicky vyrába z morfínu extrahovaného z maku siateho. Heroín sa objavuje ako biely alebo hnedý prášok alebo ako čierna lepkavá látka („čierny heroínový decht“).

Heroín sa môže podávať injekčne, šnupať alebo fajčiť. Pri všetkých troch spôsoboch podania sa liek veľmi rýchlo dostáva do mozgu, čo prispieva k jeho poškodeniu zdravia a vysokému riziku vzniku drogovej závislosti.

Keď sa liek dostane do mozgu, premení sa na morfín, ktorý sa naviaže na opioidné receptory neurónov. Tieto receptory sa nachádzajú v rôznych častiach mozgu a v celom tele, najmä v tých, ktoré sa podieľajú na vnímaní bolesti a potešenia. Opioidné receptory sa nachádzajú aj v mozgovom kmeni, ktorý riadi automatické procesy dôležité pre život, ako je krvný tlak, dýchanie a vzrušenie.

Z predávkovania heroínom sa často vyvinie útlm dýchania, čím sa naruší prísun kyslíka do mozgu, vzniká hypoxia, ktorá môže spôsobiť krátkodobé i dlhodobé psychické a neurologické následky vrátane kómy a trvalého poškodenia centrálneho nervového systému.

Po intravenóznej injekcii heroínu zažívajú narkomani nával eufórie sprevádzaný suchom v ústach, pocitom tepla na koži, ťažkosťami v končatinách a poruchou vedomia.

Dlhodobým účinkom heroínu na mozog je rozvoj tolerancie a závislosti. Heroín spôsobuje poškodenie bielej hmoty mozgu, čo môže ovplyvniť rozhodovanie, schopnosť kontrolovať správanie a reakcie na stresové situácie.

Závislosť od heroínu vedie k množstvu vážnych chorôb, vrátane smrteľné predávkovanie, spontánne potraty a je spojená s infekčnými ochoreniami (AIDS a hepatitída). Môžu sa vyvinúť drogovo závislí infekčná endokarditída, abscesy, zápcha a kŕče gastrointestinálneho traktu, ochorenia obličiek a pečene.

V dôsledku zlého celkového zdravotného stavu a účinkov heroínu na dýchanie môže závislý človek zažiť pľúcne komplikácie, vrátane odlišné typy zápal pľúc.

Okrem toho heroín často obsahuje toxické látky alebo prídavné látky, ktoré môžu poškodiť pľúca, pečeň, obličky alebo mozog nezvratné poškodenieživotne dôležité orgány.

Chronické užívanie heroínu vedie k rozvoju fyzickej závislosti, stavu, kedy sa telo prispôsobuje prítomnosti drogy. Ak závislí prudko obmedzia alebo prestanú brať heroín, môže sa u nich vyskytnúť závažné príznaky abstinenčný syndróm.

Tieto príznaky, ktoré sa môžu objaviť v priebehu niekoľkých hodín od posledného užitia lieku, zahŕňajú nepokoj, bolesť svalov a kostí, nespavosť, hnačku a vracanie, návaly chladu husia koža. Narkomani počas odvykania pociťujú aj intenzívnu túžbu po heroíne.

Užívanie heroínu počas tehotenstva sa spája aj s nízkou pôrodnou hmotnosťou. Navyše, ak budúca matka drogu pravidelne užíva, dieťa sa môže narodiť s fyzickou závislosťou od heroínu a trpieť novorodeneckým abstinenčným syndrómom, ktorého liečba si vyžaduje hospitalizáciu.

metamfetamín

Metamfetamín (synonymá: pervitín, krieda, kryštál, ľad, pervitín) je veľmi silná stimulačná droga, ktorá je chemicky podobná amfetamínu. Dodáva sa vo forme bieleho kryštalického prášku bez zápachu horkej chuti.

Metamfetamín sa užíva perorálne, fajčí sa, šnupe, rozpustí sa vo vode alebo alkohole a aplikuje sa intravenózne. Fajčenie alebo injekčné podanie drogy ju rýchlo uvoľní do mozgu, kde vyvolá okamžitú intenzívnu eufóriu. Pretože pôžitok rýchlo vyprchá, závislí často užívajú opakované dávky.

Metamfetamín zvyšuje množstvo dopamínu, čo vedie k zvýšeným hladinám tejto látky v mozgu. Dopamín sa podieľa na pocite potešenia, motivácii a motorických funkciách. Schopnosť metamfetamínu rýchlo uvoľňovať dopamín v oblastiach potešenia má za následok „vysoký“ pocit, ktorý zažívajú mnohí závislí. Opakované užívanie metamfetamínu môže ľahko viesť k závislosti.

Ľudia, ktorí dlhodobo užívajú metamfetamín, môžu pociťovať úzkosť, poruchy vedomia, nespavosť, poruchy nálady, agresívne správanie a príznaky psychózy ako paranoja, zrakové a sluchové halucinácie a bludy.

Chronické užívanie metamfetamínu je spojené s chemickými a molekulárnymi zmenami v mozgu – zmenami v aktivite dopamínového systému – ktoré sú spojené so zníženou motorikou a zhoršeným verbálnym učením. Závislí od metamfetamínu vykazujú štrukturálne a funkčné zmeny v oblastiach mozgu spojených s emóciami a pamäťou, čo môže vysvetliť mnohé z emocionálnych a kognitívnych problémov, ktoré sa u týchto jedincov vyskytujú.

Niektoré z týchto zmien mozgu pretrvávajú na dlhú dobu po vysadení metamfetamínu, aj keď niektorí sa môžu po dlhodobom abstinencii (napríklad viac ako jeden rok) obrátiť.

Užívanie aj malých množstiev metamfetamínu môže vyvolať rovnaké fyzické účinky ako pri iných stimulantoch (kokaín alebo amfetamíny). Zahŕňajú zvýšenú bdelosť, fyzickú aktivitu, zníženú chuť do jedla, zvýšené dýchanie, tachykardiu, poruchy rytmu, arteriálnu hypertenziu a zvýšenú telesnú teplotu.

Dlhodobé užívanie metamfetamínu má mnoho negatívnych účinkov na fyzické zdravie vrátane prudkého úbytku hmotnosti, závažných problémov so zubami a kožných vredov.

Užívanie metamfetamínu tiež zvyšuje riziko nákazy infekčnými chorobami, ako je HIV a hepatitída B a C, prostredníctvom zdieľania kontaminovaných ihiel alebo striekačiek a nebezpečného sexu. Bez ohľadu na spôsob podávania metamfetamín zhoršuje rozhodovanie a inhibíciu a môže viesť k rizikovému správaniu.

Užívanie metamfetamínu môže zhoršiť progresiu HIV/AIDS a jej následky.

Inhalanty

Inhalanty sú široké spektrum látok – vrátane rozpúšťadiel, aerosólov, plynov a dusitanov – ktoré sa len zriedka, ak vôbec, užívajú iným spôsobom podávania.

Druhy inhalačných látok:

1. Prchavé rozpúšťadlá sú kvapaliny, ktoré sa odparujú pri izbovej teplote.
   • Priemyselné alebo domáce výrobky vrátane riedidiel farieb, odmasťovačov, kvapalín na chemické čistenie, benzínu a kvapalín do zapaľovačov.
   • Kancelárske rozpúšťadlá vrátane korekčnej tekutiny, tekutiny na fixky, lepidla.
2. Aerosóly sú spreje, ktoré obsahujú rozpúšťadlá a hnacie plyny.
   • Aerosólové hnacie plyny pre domácnosť, ako sú aerosólové farby a dezodoranty, komerčné spreje, aerosóly na čistenie počítačov, spreje s olejom na varenie.
3. Plyny – nachádzajú sa v domácich a komerčných výrobkoch a používajú sa ako lekárske anestetiká.
   • Rezidenčné alebo komerčné produkty vrátane butánu a propánu, šľahačkových aerosólov alebo dávkovačov, chladív.
   • Lekárske anestetiká ako éter, chloroform, halotán a oxid dusný.
4. Dusitany – používajú sa predovšetkým ako sexuálne zosilňovače.
   • Organické dusitany sú prchavé látky, ktoré zahŕňajú cyklohexyl, butyl, amylnitrit, bežne známy ako "poppers". Amylnitrit sa stále používa v niektorých liečebných postupoch.

V okolí domu alebo na pracovisku možno nájsť veľa produktov – ako sú farby v spreji, fixky, lepidlá a čistiace kvapaliny – ktoré obsahujú prchavé látky, ktoré majú pri vdýchnutí psychoaktívne vlastnosti. Ľudia zvyčajne nepovažujú tieto produkty za drogy, pretože na tento účel nie sú určené. Tieto produkty sú však niekedy nadužívané. Zneužívajú ich najmä deti a mladiství.

Ľudia inhalujú inhaláty nosom alebo ústami rôznymi spôsobmi – výpary z nádoby alebo vrecka, rozprašovaním aerosólu alebo vložením chemikáliou nasiaknutej vreckovky do úst. Hoci povznesenie spôsobené inhalačnými látkami zvyčajne trvá len niekoľko minút, narkomani sa ho často snažia predĺžiť opakovaným vdychovaním látky počas niekoľkých hodín.

Ľudia zvyčajne zneužívajú rôzne inhalačné látky v rôznom veku. Tínedžeri vo veku 12-15 rokov najčastejšie inhalujú výpary z lepidla, krému na topánky, aerosólovej farby, benzínu a tekutiny do zapaľovačov; Vo veku 16-17 rokov je pravdepodobnejšie, že sa vdýchne oxid dusný alebo „utierky“. Dospelí najčastejšie konzumujú dusitany (ako je amylnitrit alebo „poppers“).

Väčšina inhalantov, okrem dusitanov, tlmí centrálny nervový systém. Ich účinky sú podobné – vrátane nezmyselnej reči, nedostatku koordinácie, eufórie a závratov.

Ľudia, ktorí zneužívajú inhalačné látky, môžu tiež zažiť halucinácie a bludy. Pri opakovaných inhaláciách sa mnohí ľudia cítia niekoľko hodín ospalí a pociťujú pretrvávajúcu bolesť hlavy.

Dusitany na rozdiel od iných inhalantov zvyšujú sexuálnu rozkoš rozširovaním ciev.

Pri opakovanom užívaní sa môže objaviť závislosť od inhalačných látok, aj keď nie veľmi často.

Chemikálie nachádzajúce sa v rôznych inhalačných látkach môžu spôsobiť rôzne krátkodobé účinky, ako je nevoľnosť a vracanie, ako aj vážnejšie dlhodobé účinky, ako je poškodenie obličiek a pečene, strata sluchu, problémy s kostnou dreňou, strata koordinácie a kŕče končatín - poškodenie myelínu, ochranného obalu okolo nervových vlákien, ktorý pomáha prenášať signály v mozgu a periférnom nervovom systéme. Inhalanty môžu tiež spôsobiť poškodenie mozgu znížením množstva kyslíka dostupného pre mozog.

Vdýchnutie inhalačných látok môže byť dokonca smrteľné. Vdýchnutie vysoko koncentrovaných chemikálií z rozpúšťadiel alebo aerosólov môže v priebehu niekoľkých minút priamo viesť k zlyhaniu srdca. Náhla smrť môže nastať aj pri jedinej epizóde užitia inhalačnej látky u inak zdravého mladého človeka.

Vysoké koncentrácie inhalačných látok môžu tiež spôsobiť smrť udusením, najmä pri vdýchnutí z papiera a igelitky alebo v interiéri. Ak používate aerosóly alebo prchavé produkty na ich legitímne účely, ako je maľovanie alebo čistenie, robte tak v dobre vetraných priestoroch alebo vonku.

Dusitany sú špeciálna trieda inhalačných látok, ktoré sa inhalujú na zvýšenie sexuálneho potešenia. Ich užívanie môže byť spojené s nebezpečným sexom, čo zvyšuje riziko infekcie a šírenia infekčné choroby ako je HIV/AIDS alebo hepatitída.

Halucinogény

Halucinogénne zlúčeniny nachádzajúce sa v určitých rastlinách a hubách (alebo ich extraktoch) sa používajú po stáročia, typicky pri náboženských rituáloch.

Takmer všetky halucinogény obsahujú dusík a sú klasifikované ako alkaloidy. Mnohé z nich majú chemickú štruktúru podobnú prírodným neurotransmiterom.

Hoci presné mechanizmy účinku halucinogénov zostávajú nejasné, výskum naznačuje, že tieto drogy, aspoň čiastočne, dočasne interferujú s účinkami neurotransmiterov alebo sa viažu na ich receptory.

Nižšie sú popísané štyri najbežnejšie halucinogény:

1. LSD (dietylamidkyselina d-lysergová) je jednou z najsilnejších látok, ktoré menia náladu. Bol objavený v roku 1938 a bol vyrobený z kyseliny lysergovej, ktorá sa nachádza v námeľi, hube, ktorá rastie na raži a iných obilných rastlinách.
2. Peyote je malý kaktus, ktorého hlavnou účinnou látkou je meskalín. Túto rastlinu používajú domorodí obyvatelia severného Mexika a juhozápadu USA pri náboženských obradoch. Meskalín možno získať aj chemickou syntézou.
3. Psilocybín (4-fosforyloxy-N,N-dimetyltryptamín)- nachádza sa v niektorých druhoch húb, ktoré aktívne využívali pôvodné obyvateľstvo tropických a subtropických oblastí Južnej Ameriky, Mexika a USA. Tieto huby zvyčajne obsahujú menej ako 0,5 % psilocybínu a ešte menej psilocínu (ďalšia halucinogénna látka).
4. PSP (fencyklidín)– vznikol v 50. rokoch minulého storočia ako vnútrožilové anestetikum. Jeho používanie bolo prerušené kvôli závažným vedľajším účinkom.

Rovnaké vlastnosti, ktoré viedli k zahrnutiu halucinogénov do rituálnych alebo duchovných tradícií, sú zodpovedné za ich šírenie ako drog. Je dôležité poznamenať, že na rozdiel od väčšiny iných drog sú účinky halucinogénov veľmi variabilné a nespoľahlivé, pričom u rôznych ľudí a v rôznych časoch vyvolávajú rôzne účinky. Táto vlastnosť je spôsobená najmä výraznými odchýlkami v množstve a zložení účinných látok, najmä ak halucinogény pochádzajú z rastlín alebo húb. Vzhľadom na ich nepredvídateľnú povahu môže byť užívanie týchto liekov obzvlášť nebezpečné.

1. LSD Predáva sa v tabletách, kapsulách a príležitostne tekutá forma; preto sa zvyčajne užíva perorálne. LSD sa často aplikuje na savý papier, ako sú známky. Akcia je pomerne dlhá, až 12 hodín.
2. Peyote. Vrchnú časť kaktusu peyote tvoria púčiky, ktoré sa odrežú a vysušia. Tieto púčiky sa žuvajú alebo lúhujú vo vode, čím vzniká omamná tekutina. Halucinogénna dávka meskalínu je 0,3-0,5 g a jeho účinky trvajú približne 12 hodín. Pretože extrakt je veľmi horký, niektorí ľudia si radšej pripravujú čaj varením kaktusu niekoľko hodín.
3. Psilocybín. Huby obsahujúce psilocybín sa môžu užívať perorálne v čerstvej alebo sušenej forme. Psilocybín a jeho biologické aktívna forma(psilocín) nemožno deaktivovať varením alebo mrazením. Preto sa huby môžu variť ako čaj alebo pridávať do iných potravín, aby sa zakryla ich horká chuť. Účinky psilocybínu, ktoré sa prejavia do 20 minút po požití, trvajú približne 6 hodín.
4. PCP (fencyklidín) Je to biely kryštalický prášok, ľahko rozpustný vo vode alebo alkohole. Má charakteristickú horkú chemickú chuť. PCP sa ľahko mieša s farbivami a často sa predáva na čiernom trhu vo forme tabliet, kapsúl a farebného prášku, ktorý sa buď šnupe, fajčí alebo prehltne. Pri fajčení sa PCP často mieša s mätou, petržlenom, oreganom alebo marihuanou. V závislosti od spôsobu podania a množstva môžu účinky PCP trvať približne 4-6 hodín LSD, peyote, psilocybín a PCP sú drogy spôsobujúce halucinácie, ktoré hlboko skresľujú vnímanie reality človeka. Ľudia pod vplyvom halucinogénov vidia obrazy, počujú zvuky a zažívajú vnemy, ktoré sa im zdajú skutočné. Niektoré halucinogény tiež spôsobujú prudké a rýchle zmeny nálad. LSD, peyote a psilocybín prejavujú svoje účinky narušením interakcie medzi neurónmi a neurotransmiterom serotonínom. Serotonínový systém prítomný v mozgu a mieche sa podieľa na riadení systémov správania, vnímania a kontroly, vrátane nálady, hladu, telesnej teploty, sexuálneho správania, kontroly svalov a zmyslového vnímania. Na druhej strane PCP pôsobí primárne prostredníctvom glutamátových receptorov v mozgu, ktoré sú dôležité pre vnímanie bolesti, reakcie na podmienky životné prostredie, učenie a pamäť.
5. LSD. U ľudí pod vplyvom LSD sa vnemy a pocity menia oveľa silnejšie ako fyzické znaky. Závislí môžu zažiť niekoľko rôznych emócií súčasne alebo rýchlo preskočiť z jednej emócie na druhú. Ak sa LSD užíva v dostatočne veľkých dávkach, droga spôsobuje bludy a zrakové halucinácie. Mení sa jeho zmysel pre čas a sebauvedomenie. Pocity sa môžu zdať ako prelínanie rôznych pocitov. Tieto zmeny môžu byť desivé a spôsobiť paniku. Niektorí ľudia, ktorí užívajú LSD, zažívajú ťažké, desivé myšlienky a pocity zúfalstva, strachu zo straty kontroly, šialenstva a smrti.
   Ľudia užívajúci LSD môžu zažiť flashbacky – opakovanie určitých aspektov osobná skúsenosť. Flashbacky sa vyskytujú náhle, často bez varovania a môžu sa vyskytnúť v priebehu niekoľkých dní alebo dokonca viac ako jedného roka po užití LSD. U niektorých ľudí môžu flashbacky pretrvávať a spôsobiť výrazné narušenie spoločenských resp odborná činnosť- stav známy ako dlhodobá porucha vnímania spôsobená halucinogénmi.
   V priebehu času väčšina ľudí, ktorí užívajú LSD, zníži alebo prestane užívať halucinogén sám. LSD sa nepovažuje za drogu zneužívania, pretože nevedie k nutkavému hľadaniu drog. LSD si však vytvára toleranciu, takže niektorí ľudia, ktorí ho užívajú, musia zvýšiť svoju dávku, aby dosiahli rovnaké pocity. To je veľmi nebezpečné vzhľadom na nepredvídateľnosť LSD. Okrem toho existuje skrížená tolerancia medzi LSD a inými halucinogénmi.
6. Peyote. Dlhodobé psychologické a kognitívne účinky meskalínu zostávajú nedostatočne pochopené. Neexistujú žiadne dôkazy o psychickom alebo kognitívnom zhoršení medzi domorodými Američanmi, ktorí pravidelne berú peyote na náboženské účely. Treba však poznamenať, že tieto zistenia nemusia byť zovšeobecniteľné na tých, ktorí drogu opakovane zneužívajú za účelom relaxácie. Ľudia, ktorí berú peyote, môžu tiež zažiť flashbacky.
7. Psilocybín. Aktívne zlúčeniny v hubách obsahujúcich psilocybín majú vlastnosti podobné LSD, menia autonómne funkcie, motorické reflexy, správanie a vnímanie. Psychologické dôsledky príznaky psilocybínu zahŕňajú halucinácie, zmeny vo vnímaní času a neschopnosť rozlíšiť fantáziu od reality. Môžu sa vyskytnúť aj panické reakcie a psychóza, najmä u ľudí, ktorí prehltnú veľkú dávku. Boli popísané dlhodobé efekty, ako sú flashbacky, riziko psychiatrické choroby poruchy pamäti a tolerancie.
8. PCP. Používanie fencyklidínu ako anestetika bolo prerušené v roku 1965, pretože pacienti sa počas zotavovania z anestézie často rozčuľovali, boli v bludoch a iracionálni. PCP je „disociatívna droga“, pretože narúša vnímanie sluchových a vizuálnych obrazov a vyvoláva pocit disociácie (odcudzenia) od okolia a seba samého. Prvýkrát bol použitý ako droga v 60. rokoch 20. storočia, potom si získal povesť spôsobovania zlých reakcií. Niektorí závislí však pokračovali v užívaní PCP kvôli pocitu sily, moci a nezraniteľnosti.

Zaznamenávajú sa nasledujúce nežiaduce účinky fencyklidínu:

1. Symptómy, ktoré napodobňujú schizofréniu: bludy, halucinácie, paranoja, neusporiadané myslenie, stiahnutie sa z okolia.
2. Poruchy nálady: Asi polovica ľudí, ktorí skončia na pohotovostných oddeleniach kvôli užívaniu PCP, uvádza významný nárast symptómov úzkosti.
3. Dlhodobé užívanie PCP vedie k strate pamäti, ťažkostiam pri hovorení a myslení, depresii a strate hmotnosti. Tieto príznaky môžu pretrvávať až jeden rok po ukončení PCP.
4. Závislosť: PCP je návyková.

Nepríjemné vedľajšie účinky užívania halucinogénov nie sú nezvyčajné. Môžu byť spojené s veľkým množstvom psychoaktívnych zložiek v niektorých zdrojoch halucinogénov.

1. LSD.Účinky LSD do značnej miery závisia od prijatej dávky. LSD spôsobuje rozšírenie zreníc, môže zvýšiť telesnú teplotu, srdcovú frekvenciu a krvný tlak, môže spôsobiť hojné potenie, strata chuti do jedla, nespavosť, sucho v ústach a tras.
2. Peyote. Jeho účinky môžu byť podobné účinkom LSD, vrátane zvýšenej telesnej teploty a srdcovej frekvencie, nekoordinovaných pohybov (ataxia), nadmerného potenia a pocitu návalov tepla. Meskalín je tiež spojený s abnormalitami plodu.
3. Psilocybín. Môže spôsobiť svalovú relaxáciu alebo slabosť, ataxiu, silné rozšírenie zreníc, nevoľnosť a vracanie a ospalosť. Ľudia, ktorí zneužívajú psilocybínové huby, tiež riskujú otravu, ak omylom zjedia jedovaté huby.
4. V malých až stredných dávkach PCP mierne zvyšuje rýchlosť dýchania a výrazne zvyšuje krvný tlak a srdcovú frekvenciu. Dýchanie sa stáva plytkým, pozoruje sa hojné potenie a návaly horúčavy, celková necitlivosť končatín a strata svalovej koordinácie. IN vysoké dávky Dochádza k poklesu krvného tlaku, srdcovej frekvencie a frekvencie dýchania. Môže to byť sprevádzané nevoľnosťou, vracaním, rozmazaným videním, slintaním, stratou rovnováhy a závratmi. Zneužívatelia PCP často končia na pohotovosti kvôli predávkovaniu alebo kvôli závažným nepriaznivým psychologickým účinkom PCP. Počas intoxikácie sa narkomani stávajú nebezpečnými pre seba aj pre ostatných. Vysoké dávky PCP môžu tiež spôsobiť záchvaty, kómu a smrť. Pretože liek má aj sedatívne účinky, jeho kombinácia s inými látkami tlmiacimi centrálny nervový systém, ako sú alkohol a benzodiazepíny, môže viesť ku kóme.

Ľudské telo je chránené pred vplyvmi prostredia. Ochranné funkcie vykonávajú určité bunky tela. Mozog je dokonalý, jemný mechanizmus, ktorý sa nedá obnoviť. Mozgové bunky sú špeciálne, všetka ich činnosť je zameraná na vytváranie ochranných funkcií.

Zvláštnosťou lieku je, že pôsobí priamo na mozog. Čím dlhšie liek užívate, tým väčšia je dávka, tým väčšia časť mozgu odumrie. Toto je nezvratný proces. Všetky myšlienky človeka sú teda zamerané na nájdenie ďalšej dávky.

Narkoman je v súčasnosti otrokom, jeho mozog je v zajatí drogy. Drogová závislosť je nevyliečiteľná choroba. Zmena mozgových buniek je nezvratná.

Snažíme sa poskytovať čo najrelevantnejšie a užitočná informácia pre vás a vaše zdravie. Materiály zverejnené na tejto stránke majú informačný charakter a sú určené na vzdelávacie účely. Návštevníci stránky by ich nemali používať ako lekársku radu. Stanovenie diagnózy a výber liečebnej metódy zostáva výhradnou výsadou Vášho ošetrujúceho lekára! Nezodpovedáme za možné negatívne dôsledky vyplývajúce z použitia informácií zverejnených na webovej stránke

KAPITOLA IV

PSYCHOTROPNÉ DROGY

4.1. všeobecné charakteristiky psychofarmaká

Psychofarmaká sú lieky, ktoré majú prevažujúci účinok na centrálny nervový systém a psychické procesy.

Charakteristickým znakom psychofarmák je ich špecifickosť pozitívny vplyv konkrétne na duševné funkcie (na rozdiel od iných liečivých látok, pri ktorej je vplyv na centrálny nervový systém a duševné procesy sekundárny, často sekundárny).

Psychofarmaká v sebe spájajú široké spektrum látok rôznej štruktúry a chemickej povahy, ovplyvňujúce duševné funkcie, emocionálny stav a správanie. Mnohé z nich našli uplatnenie ako cenné lieky nielen v psychiatrickej a neurologickej, ale aj vo všeobecnej somatickej medicíne (chirurgia, onkológia a pod.) na liečbu a prevenciu hraničných duševných porúch.

4 .1.1. Z histórie štúdia psychofarmák

Mnohé látky, ktoré sa v súčasnosti používajú ako psychofarmaká, sú známe už od staroveku a boli široko používané v ľudovej a tradičnej medicíne. Týka sa to predovšetkým rastlinných produktov ( Ženšeň A citrónová tráva ako tonikum, valeriána, materina dúška, mučenka atď. ako sedatíva), ako aj živočíšneho pôvodu ( jelenie parohy, jelene). Psychostimulačný účinok čaju a kávy je známy už od nepamäti čistej forme kofeín a jeho sprievodné alkaloidy boli izolované až v 19. storočí.

Rôzne halucinogény sa už dlho používajú v náboženských a kultových rituáloch: Indiáni zo Strednej Ameriky - mezcal; národov Juhovýchodná Ázia – ópium, hašiš ,marihuana; národy Severu - niektoré druhy muchovníky; v európskych krajinách - henbane, durman, belladonna .

Používa sa v medicíne už niekoľko storočí ópiové prípravky ako lieky proti bolesti. Zrejme už od čias Paracelsa je známy sedatívny (upokojujúci) účinok bromidy, ktorý neskôr dostal široké uplatnenie v ambulancii a v niekt fyziologický výskum(napríklad v laboratóriách I.P. Pavlova sa bromidy spolu s kofeínom používali na štúdium procesov excitácie a inhibície v centrálnom nervovom systéme).

Systematické štúdium psychofarmák však začalo až v prvej polovici 20. storočia. Teda história vzniku psychofarmák, ktoré uľavujú depresívne stavy, začal s aplikáciou fenamina(amfetamín), ktorý bol zavedený do klinickej praxi koncom 30-tych rokov. ako liek, ktorý zlepšuje náladu u pacientov s endogénnou depresiou. Prvý vážny prelom v tejto oblasti však bol spojený s objavom psychostimulačných a euforických účinkov derivátov hydrazidov kyseliny izonikotínovej (IHA), ktoré boli v tom čase široko používané pri chemoterapii tuberkulózy. Ďalší výskum v tomto smere viedol k vytvoreniu prvého skutočného antidepresíva - iproniazid, ktorý bol zakladateľom skupiny antidepresív – inhibítorov monoaminooxidázy, ktoré nahradili fenamín.

Koncom 40. - začiatkom 50. rokov. lekári to zistili lítiové prípravky, ktoré sa predtým používali na úplne iné účely (liečba dny a obličkových kameňov), majú schopnosť zmierniť akútnu manickú agitáciu u duševne chorých pacientov a predchádzať afektívnym záchvatom.

V roku 1946 na drogu upozornili Alpern a Ducrot fenotiazín, ktorý sa predtým používal ako antiseptický a anthelmintický prostriedok. Zistilo sa, že niektoré deriváty fenotiazínu majú výrazné psychotropné vlastnosti. Majú sedatívny účinok a zvyšujú účinok narkotík, liekov na spanie, analgetík a lokálnych anestetík. Dnes tvoria fenotiazínové lieky významnú časť psychofarmák patriacich do triedy neuroleptík. Jedným z prvých antipsychotických liekov, ktoré dodnes nestratilo svoj význam, je aminazín syntetizoval Charpentier v roku 1952

V roku 1957 boli objavené prvé antidepresíva ( iproniazid, imipramín); O niečo neskôr objavili upokojujúce vlastnosti meprobamát A deriváty benzodiazepínov. Mimochodom, samotný výraz trankvilizéry (z lat. tranquillare– urobiť pokoj, vyrovnanosť) vstúpil do lekárskej vedy aj v roku 1957.

V 60. rokoch vďaka veľkému pokroku v oblasti chémie Organické zlúčeniny, už bolo syntetizovaných a testovaných niekoľko desiatok psychofarmák a Svetová organizácia Zdravotný úrad (WHO) urobil prvé pokusy o systematizáciu týchto liekov. Jednu z prvých klasifikácií navrhli Delay a Deniker v roku 1961. Podľa tejto klasifikácie sú všetky psychotropné lieky rozdelené do 4 hlavných tried: 1) psycholeptiká, ktoré majú upokojujúci, inhibičný účinok; 2) psychoanaleptiká má vzrušujúci, stimulujúci, psycho-energizujúci účinok; 3) psychodysleptiká(látky, ktoré majú psychosomimetický (psychedelický) účinok, t. j. schopnosť vyvolať psychózu, a ktoré boli neskôr vyradené zo zoznamu psychofarmák) a 4) stabilizátory nálady(thymoizoleptiká, tymoregulátory), schopné vyrovnávať náladu a zabraňovať rozvoju pravidelných exacerbácií psychóz prebiehajúcich vo fázach.

V roku 1967 Kongres psychiatrov v Zürichu navrhol rozdelenie psycholeptiká do dvoch skupín: a) neuroleptiká používa sa predovšetkým pri ťažkých poruchách centrálneho nervového systému (psychózach) a b) trankvilizéry, používa sa pri menej výrazných dysfunkciách centrálneho nervového systému, hlavne pri neurózach s týmto stavom duševný stres a strach. podobne, psychoanaleptiká boli rozdelené do skupiny antidepresíva a skupina psychostimulanty(psychotonika).

Nominovaný v 60. rokoch. klasifikácie boli niekoľkokrát revidované a dnes už existuje 7–8 tried psychofarmák.

V roku 1972 Giurgea syntetizoval drogu piracetam, čo otvorilo zásadne nové možnosti účinkov liekov na centrálny nervový systém, čím sa položil základ skupiny nootropné lieky .

Vývoj, syntéza a testovanie nových lieky svoj vrchol dosiahol v 80. - 90. rokoch. v dôsledku výrazného pokroku v oblasti neurochémie. V súčasnosti sa intenzívne hľadajú nové, účinnejšie a pre organizmus najmenej škodlivé psychofarmaká.

4 .1.2. Klasifikácia a vlastnosti farmakologického účinku rôznych tried psychotropných liekov

Klasifikácia psychotropných liekov sa pravidelne mení, pretože niektoré lieky sú vylúčené zo zoznamu liekov pre ich nízku účinnosť alebo vysokú toxicitu, zatiaľ čo iné sú naopak zaradené do lekárskej nomenklatúry po príslušnom testovaní.

Podľa najbežnejšej klasifikácie v súčasnosti je obvyklé rozlišovať 7 hlavných tried psychotropných liekov:

1. Neuroleptiká (neuroplegiká alebo antipsychotiká).

2. Utišujúce prostriedky.

3. Sedatíva.

4. Normotimika.

5. Antidepresíva.

6. Nootropické lieky(nootropiká).

7. Psychostimulanciá.

Psychofarmaká sú veľmi rôznorodé vo svojom farmakologickom účinku. Áno, skupina antipsychotiká má určitý ukľudňujúci účinok, sprevádzaný znížením reakcií na vonkajšie podnety, oslabením psychomotorickej agitácie a afektívneho napätia, potlačením pocitov strachu a oslabením agresivity. Ich hlavnou črtou je schopnosť potlačiť bludy, halucinácie, automatizmus a iné psychopatologické syndrómy a poskytnúť terapeutický účinok u pacientov so schizofréniou a inými duševnými chorobami. Zvyšujú účinok narkotík, hypnotík a sedatív, analgetík a lokálnych anestetík a naopak oslabujú účinky psychostimulačných liekov. Rad antipsychotík sa vyznačuje kataleptogénnym účinkom. Niektoré antipsychotiká majú okrem antipsychotického účinku aj sedatívny alebo aktivačný účinok, niekedy aj antidepresívny účinok. To všetko určuje profil ich pôsobenia a indikácie na použitie v psychiatrii a iných oblastiach medicíny.

Upokojujúce prostriedky na rozdiel od neuroleptík nemajú výrazný antipsychotický účinok. Prispievajú predovšetkým k odstraňovaniu neurotických porúch a porúch podobných neurózam, znižujú emocionálne napätie, úzkosť a strach. Trankvilizéry uľahčujú nástup spánku a zvyšujú účinok liekov na spanie, narkotík a liekov proti bolesti. Niektoré z najsilnejších trankvilizérov môžu mať zároveň terapeutický účinok pri psychotických a psychopatických stavoch. Väčšina trankvilizérov je málo toxická a zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky. Avšak pri nerozumnom a nekontrolovanom užívaní sa môže vyvinúť drogová závislosť ( drogová závislosť).

Sedatíva V porovnaní s trankvilizérmi majú menej výrazný sedatívny a antifóbny účinok. Na rozdiel od trankvilizérov nemajú selektívny sedatívny účinok, ale majú celkový tlmivý účinok na funkcie centrálneho nervového systému. Ich vývoj sedatívny účinok spojené buď s poklesom excitačných procesov alebo so zvýšením inhibičných procesov v mozgu. Sedatíva nespôsobujú svalovú relaxáciu, ataxiu, ospalosť, duševnú alebo fyzickú závislosť, a preto sa široko používajú pri ambulantnej praxi pri liečbe neuróz, epilepsie, nervových tikov atď. Sedatíva sa tiež vyznačujú dobrou znášanlivosťou a absenciou vedľajších účinkov.

Medzi psychofarmaká patria lieky, ktoré ovplyvňujú duševnú činnosť človeka. U zdravého človeka sú procesy excitácie a inhibície v rovnováhe. Príčinou je obrovský tok informácií, rôzne druhy preťaženia, negatívne emócie a ďalšie faktory ovplyvňujúce človeka stresové stavy vedúce k neurózam. Tieto choroby sú charakterizované čiastočnými duševnými poruchami (úzkostný strach, posadnutosť, hysterické prejavy a pod.), kritickým postojom k nim, somatickými a autonómne poruchy atď. Ani pri dlhotrvajúcom priebehu neuróz nevedú k hrubým poruchám správania. Existujú 3 typy neuróz: neurasténia, hystéria a obsedantno-kompulzívna neuróza.

Duševné choroby sú charakterizované závažnejšími duševnými poruchami vrátane bludov (zhoršené myslenie, spôsobujúce nesprávne úsudky, závery), halucinácie (imaginárne vnímanie neexistujúcich vecí), ktoré môžu byť zrakové, sluchové a pod.; poruchy pamäti, ktoré vznikajú napríklad pri zmene prekrvenia mozgových buniek pri skleróze mozgových ciev, pri rôznych infekčných procesoch, úrazoch, pri zmene aktivity enzýmov podieľajúcich sa na metabolizme biologicky aktívnych látok a pri iných patologických stavoch. Tieto odchýlky v psychike sú výsledkom porúch látkovej premeny v nervových bunkách a pomeru najdôležitejších biologicky aktívnych látok v nich: katecholamínov, acetylcholínu, serotonínu atď. Pri výraznej prevahe excitačných procesov sa môžu vyskytnúť duševné choroby, napr. manické stavy, pri ktorých sa pozoruje motorická excitácia a delírium, a pri nadmernej inhibícii týchto procesov sa objavuje stav depresie - duševná porucha sprevádzaná depresívnou, melancholickou náladou, narušeným myslením a pokusmi o samovraždu.

Psychofarmaká používané v lekárskej praxi možno rozdeliť do týchto skupín: antipsychotiká, trankvilizéry, sedatíva, antidepresíva, psychostimulanciá, medzi ktorými sa rozlišuje skupina nootropík.

Lieky každej z týchto skupín sú predpísané pre zodpovedajúce duševné choroby a neurózy.

NEUROLEPTIKA

Antipsychotiká pôsobia antipsychoticky (odstraňujú bludy, halucinácie) a sedatívne (znižujú pocity úzkosti, nepokoja). Okrem toho antipsychotiká znižujú motorickú aktivitu, znižujú tonus kostrového svalstva, majú hypotermický a antiemetický účinok a zosilňujú účinky liekov, ktoré tlmia centrálny nervový systém (anestetiká, hypnotiká, analgetiká atď.).

Neuroleptiká pôsobia v oblasti retikulárnej formácie, čím znižujú jej aktivačný účinok na mozog a miechu. Blokujú adrenergné a dopamínergné receptory rôznych častí centrálneho nervového systému (limbický systém, neostriatum atď.) a ovplyvňujú výmenu mediátorov. Vplyvom na dopaminergné mechanizmy možno vysvetliť aj vedľajší účinok neuroleptík – schopnosť vyvolať príznaky parkinsonizmu.

Na základe svojej chemickej štruktúry sú antipsychotiká rozdelené do nasledujúcich hlavných skupín:

deriváty fenotiazínu;

Deriváty butyrofenónu a difenylbutylpiperidínu;

deriváty tioxanténu;

deriváty indolu;

Neuroleptiká rôznych chemických skupín.

DERIVÁTY FENOTIAZÍNU

Ide o typické antipsychotiká, ktoré majú všetky základné vlastnosti tejto skupiny liekov.

AMINAZINE (farmakologické analógy: chlórpromazín) je aktívne antipsychotikum s výrazným sedatívnym účinkom, používané na liečbu schizofrénie a iných duševných chorôb. Spolu s antipsychotikom má aminazín hypotermický, antiemetický, dopaminolytický, hypotenzívny (a-adrenergný blokujúci účinok) účinok. Aminazín znižuje tonus kostrových svalov a motorickú aktivitu, znižuje tonus hladký sval vnútorné orgány a sekrécia žliaz (M-anticholinergný účinok). Aminazín zosilňuje účinok anestézie, antikonvulzív, hypnotík a analgetík. Aminazín má slabý antihistamínový a protizápalový účinok. Aminazín sa predpisuje na liečbu rôznych duševných chorôb s halucináciami, bludmi a agresivitou. IN neurologická prax odporúča sa pri ochoreniach charakterizovaných zvýšenou svalový tonus; Aminazín je hlavnou liečbou psychomotorickej agitácie rôzneho pôvodu. Vedľajšie účinky aminazínu: príznaky parkinsonizmu (odstránené podaním cyklodolu), alergické reakcie, hepatotoxicita, dyspeptická porucha, hypotenzia, ortostatický kolaps, porucha krvotvorbya práca s aminazínom môže spôsobiť kontaktnú dermatitídu. Aminazín je kontraindikovaný pri ochoreniach pečene, obličiek, gastrointestinálneho traktu (peptický vred), ťažkej arteriálnej hypotenzii, srdcovej dekompenzácii: tromboflebitída, ochorenia hematopoetického systému.

Forma uvoľňovania aminazínu: 0,025 g tablety; 0,05 g a tablety pre deti 0,01 g, ako aj ampulky 1; 2 a 5 ml 2,5 % roztoku. Zoznam B.

Príklad receptu aminazín v latinčine:

Rp.: Sol. Aminazini 2,5% 2 ml

D.t. d. N. 6 v ampulke.

S. 1-2 ml intravenózne (pomaly) v 10-20 ml 5% roztoku glukózy.

Rp.: Dragee Aminazini 0,025 N. 20 D. S. 1 dražé 3-krát denne.

TRIFTAZÍN (farmakologické analógy: trifluoperazín, stelazín) je jedným z najaktívnejších antipsychotík. Antipsychotický účinok sa spája so stimulačným (energizujúcim) účinkom. Zároveň má sedatívny účinok u pacientov s halucinačno-bludnými stavmi. Triftazín má antiemetický účinok. Triftazín sa používa na liečbu rôznych foriem schizofrénie a iných duševných chorôb sprevádzaných bludmi a halucináciami vrátane alkoholických psychóz. Triftazín možno použiť aj ako antiemetikum. Vedľajšie účinky triftazínu: parkinsonizmus, alergické reakcie, agranulocytóza. Triftazín je kontraindikovaný pri ochoreniach pečene, obličiek, srdcovej dekompenzácii a tehotenstve.

Uvoľňovacia forma: riftazín: tablety 0,005 g a 0,01 g; ampulky s 1 ml 0,2% roztoku. Zoznam B.

Príklad receptu t riftazín po latinsky:

Rp.: Tab. Triftazin 0,005 N. 100

FLUOROFENAZÍN (farmakologické analógy: flufenazín, liorodín, moditén) je antipsychotikum so silným antipsychotickým účinkom, sprevádzané aktivačnými (energizačnými) a vo vyšších dávkach sedatívami. Najracionálnejšou dávkovou formou je flufenazín-dekanoát (liorodin-depot, moditen-depot) - dlhodobo pôsobiace liečivo, ktoré poskytuje výrazný a dlhotrvajúci neuroleptický účinok. Fluorofenazín sa používa na liečbu rôznych foriem schizofrénie a iných duševných chorôb. Jednorazová dávka fluórfenazínu je účinná 2-3 týždne, podáva sa intramuskulárne v dávke 12,5-25 mg (v prípade potreby sa fluórfenazín kombinuje s antiparkinsoníkmi na elimináciu vedľajších účinkov vo forme parkinsonizmu).

Uvoľňovacia forma fluórfenazínu: ampulky s objemom 1 ml a 2 ml 2,5 % olejového roztoku. Zoznam B.

Príklad receptu torfenazín po latinsky:

Rp.: Sol. Phthorphenazini decanoatis oleosae 2,5 % 1 ml

D.t. d. N. 5 v ampulke.

S. Podávajte 1 ml intramuskulárne raz za 2 týždne.

ETAPERAZÍN (farmakologické analógy: perfenazín) – má silnejší antipsychotický, svalový relaxant a antiemetický účinok ako aminazín. Ostatné efÚčinky etaparazínu sú menej výrazné ako účinky aminazínu. Etaperazín sa používa pri schizofrénii, rôznych psychózach, psychopatii, nekontrolovateľnom zvracaní (aj u tehotných žien pri škytavke, svrbení kože. Pre aktivačný (energizujúci) účinok je etaperazín indikovaný pri apatii, letargii a pod. Etaperazín sa predpisuje aj na liečbu neurózy, sprevádzajúcetrpí strachom a napätím.

Uvoľňovacia forma taperazínu: tablety s hmotnosťou 0,004 g a 0,01 g. Zoznam B.

Príklad receptu taperazín po latinsky:

Rp.: Tab. Aetaperazin 0,004 N. 30

LEVOMEPROMAZINE(farmakologické analógy: tizercín) - účinok je blízky aminazínu; naproti tomu má určitý analgetický účinok. Levomepromazín má rýchle antipsychotické a sedatívny účinok, preto je vhodné ho užívať pri akútnych psychózach. Levomepromazín n predpisuje sa perorálne, môže sa podávať intravenózne v dávke 0,05-0,075 g v 10-20 ml 40% roztoku glukózy. Levomepromazín p používa sa v neurológii pri nespavosti spojenej s bolesťou. Vedľajšie účinky levomepromazínu sú rovnaké ako pri aminazíne, ale menej výrazné. Levomepromazín je kontraindikovaný vťažká hypotenzia, ochorenia hematopoetického systému, pečene, obličiek.

Uvoľňovacia forma levomepromazínu: tablety s hmotnosťou 0,025 g; ampulky s 1 ml 2,5% roztoku. Zoznam B.

Príklad receptu l evomepromazine po latinsky:

Rp.: Sol. Levomepromazini 2,5% 1 ml

D.t. d. N. 10 v ampulke.

S. 1-2 ml intramuskulárne 2-krát denne, pričom dávka sa zvyšuje na 101 za deň.

ALIMEMAZINE (farmakologické analógy: teralen) - má antihistaminikum, sedatívny účinok a má miernu antipsychotickú aktivitu. Alimenazín sa používa na neurovegetatívne a psychosomatické poruchy, vyvíjajúci sa na pôde rôzne porušenia CNS, na alergické ochorenia, vracanie; v geriatrii a pediatrii. V psychiatrickej praxi sa alimenazín predpisuje dospelým (orálne a intramuskulárne) až do 100 - 200 mg denne a ako antialergické a sedatívum - 10 - 40 mg denne. Alimenazín je dobre tolerovaný, v ojedinelých prípadoch pozorujú sa extrapyramídové poruchy. Alimenazín je kontraindikovaný pri závažných ochoreniach pečene a obličiek.

Forma uvoľňovania limenazínu: tablety s hmotnosťou 0,005 g; ampulky 5 ml 0,5% roztoku, kvapky - 4% roztok.

Príklad receptu a limenazina po latinsky:

Rp.: Tab. Alimemazini 0,005 N. 20

D.S. 1-2 tablety 3-4 krát denne.

Rp.: Sol. Alimemazini 0,5% 5 ml

D.t. d. N. 10 v ampulke.

S. Podávajte 5 ml intramuskulárne 1-2 krát denne.

METERAZINE (farmakologické analógy: prochlórperazín maleát, stemmetyl, chlórperazín) - z hľadiska farmakologického účinku je blízky etaprazínu. Meterazín sa používa na liečbu schizofrénie, psychóz s prevahou letargie, apatie a astenických javov v klinickom obraze. Liečba meterazínom začína dávkou 12,5 – 25 mg denne, pričom sa dávka postupne zvyšuje na 150 – 300 mg denne, kým sa nedosiahne terapeutický účinok, a potom sa dávka zníži na optimálnu udržiavaciu dávku. Vedľajšie účinky meterazínu sú rovnaké ako vedľajšie účinky aminazínu.

Uvoľňovacia forma meterazínu: tablety s hmotnosťou 0,005 g a 0,025 g. Zoznam B.

Príklad receptu meterazín po latinsky:

Rp.: Tab.Metherazini 0,005 N. 50

D.S. 1 tableta 2-3 krát denne s postupné zvyšovanie až 6 tabliet denne.

frenolón- cez deňTviyu má blízko k triftazínu. Frenalon sa používa na rôzne formy schizofrénie (nie v štádiu depresie). Vedľajšie účinky frenolónu a kontraindikácie sú rovnaké ako pri triftazíne. Uvoľňovacia forma frenolónu: tablety (dražé) 0,005 g; ampulky s 1 ml 0,5% roztoku. Zoznam B.

Príklad receptu frenolón po latinsky:

Rp.: Dragee Frenoloni 0,005 N. 50

Rp.: Sol. Frenoloni 0,5% 1 ml

D.t. d. N. 5 v ampulke.

S. Podávajte intramuskulárne 1-2 ml denne.

PROPAZINE- z hľadiska farmakologických vlastností je blízky aminazínu, je však menej aktívny, ale aj menej toxický.

Forma uvoľňovania propazínu: tablety, dražé s hmotnosťou 0,025 g a 0,05 g; ampulky s 2 ml 2,5% roztoku. Zoznam B.

Príklad receptu na propazín v latinčine:

Rp.: Tab. Propazini 0,025 N. 50

D.S. 1 tableta 3x denne.

Rp.: Sol. Propazín 2,5% 2 ml

D.t. d. N. 10 v ampulke.

S. Zrieďte v 5 ml 0,5% roztoku novokaínu a podávajte intramuskulárne.

tioproperazín (farmakologické analógy: mazeptil) je antipsychotikum so stimulačným účinkom. Tioproperazín má výrazný antiemetický účinok. Vedľajšie účinky tioproperazínu, indikácie na použitie a kontraindikácie sú podobné ako pri triftazíne.

Uvoľňovacia forma tioproperazínu: tablety s hmotnosťou 0,001 g a 0,01 g; ampulky s 1 ml 1% roztoku. Zoznam B.

Príklad receptu t ioproperazín po latinsky:

Rp.: Tab. Tioproperazín 0,001 N. 50

D.S. Užívajte 1 tabletu 3-5 krát denne.

Rp.: Sol. Tioproperazín 1% 1 ml

D.t. d. N. 10 v ampulke.

S. Podajte 1 ml intramuskulárne.

PERICYAZINE (farmakologické analógy: neuleptil) - antipsychotický účinok lieku je kombinovaný so sedatívom - „korektorom správania“.

Forma uvoľňovania periciazínu: kapsula 0,01 g a fľaše - 4% roztok (1 kvapka obsahuje 1 mg liečiva); vo forme kvapiek je periciazín vhodnejší na použitie v detskej praxi kliešť.

Príklad receptu pericyazín po latinsky:

Rp.: Čiapky. Periciazini 0,01 N. 30

D.S. 1 kapsula 1-2 krát denne, postupne zvyšujte dávku, aby ste dosiahli účinok.

TIORIDAZÍN (farmakologické analógy: sonapax, melleril) - má mierny antipsychotický účinok, ktorý sa spája so stredne stimulačnými a tymoleptickými, antidepresívnymi účinkami. Tioridazín sa používa na liečbu schizofrénie (akútne a subakútne formy), psychomotorická agitácia neurózy a iné choroby. Tioridazín je kontraindikovaný v alergické reakcie, zmeny krvného obrazu, komatózne stavy. O dlhodobé užívanie Tioridazín môže spôsobiť toxickú retinopatiu.

Uvoľňovacia forma joridazínu: tablety 0,01 g a 0,025 i Zoznam B.

Príklad receptu t ioridazín po latinsky:

Rp.: Dragge Thioridazini 0,01 N. 20

D.S. 1 tableta 2-3 krát denne.

PIPOTHIAZINE (farmakologické analógy: piportil) - predpisuje sa na liečbu rôznych foriem schizofrénie, psychóz s halucináciami, ako aj duševných chorôb u detí. Pipotiazín sa používa iba v nemocničnom prostredí; 2,5 % olejový roztok Pipotiazín palmitát (piportil L 4) má predĺžený účinok. Priemerná dávka pipotiazínu pre dospelých je 100 mg (4 ml roztoku) podávaná intramuskulárne (hlboko), raz za 4 týždne. Pri liečbe chronických psychóz sa môže pipotiazín predpisovať perorálne v dávke 20-30 mg jedenkrát denne. Ak je stabilný terapeutický účinok Dávka hypotiazínu sa môže znížiť na 10 mg denne. Kontraindikácie: porucha funkcie obličiek, glaukóm s uzavretým uhlom. Forma uvoľňovania Pipotiazín: tablety 10 mg; kvapky - 30 ml 4% roztoku; ampulky s objemom 1 ml (25 mg) a 4 ml (100 mg).

DERIVÁTY BUTYROFENÓNU A DIFENYLBUTYLPIPERIDÍNU

HALOPERIDOL (farmakologické analógy: halofen) - má výrazný antipsychotický, sedatívny a antiemetický účinok. Haloperidol zosilňuje účinok lieku tlmiaceho CNS. Ďalšie účinky vlastné antipsychotikám sú mierne(vplyv na krvný tlak, gastrointestinálny trakt a pod.). Haloperidol má však aj výrazný vedľajší účinok neuroleptík (rozvoj parkinsonizmu). Kontraindikácie: organické ochorenia centrálneho nervového systému, srdcová dekompenzácia, ochorenie obličiek. Haloperidol sa predpisuje na liečbu duševných chorôb s príznakmi halucinácií, bludov, agresivity a neodbytného vracania (orálne, intramuskulárne alebo intravenózne).

Forma uvoľňovania aloperidolu: tablety 0,0015 g a 0,005 g; ampulky s 1 ml 0,5% roztoku; fľaštičky s 10 ml 0,2 % roztoku (na perorálne podanie). Zoznam B.

Príklad receptu aloperidol po latinsky:

Rp.: Sol. Haloperidoli 0,2% 10 ml

D.S. 10 kvapiek 2-3x denne s postupným zvyšovaním dávky.

Rp.: Tab. Haloperidoli 0,0015 N. 50

D.S. 1 tableta 3x denne.

Rp.: Sol. Haloperidoli 0,5% 1 ml

D.t. d. N. 10 v ampulke.

S. 0,5-1 ml intramuskulárne s psychomotorickou agitáciou.

HALOPERIDOL DEKANOÁT- liek s dlhodobým účinkom. Predpísané pre rovnaké indikácie ako haloperidol. Haloperidol dekanoát sa podáva intramuskulárne 1-2 ml raz za 4 týždne, s ťažké formy Pri schizofrénii možno dávku zvýšiť na 3-4 ml alebo interval skrátiť o 2-3 dni. Vedľajšie účinky g aloperidol dekanoát a kontraindikácie sú rovnaké ako u haloperidolu. Uvoľňovacia forma: 1 ml ampulky. Zoznam B.

DROPERIDOL- vyznačuje sa silným a rýchly účinok. V psychiatrickej praxi sa droperidol používa na zmiernenie reaktívnych stavov. Hlavné použitie droperidolu je v anestéziologickej praxi na neuroleptanalgéziu v kombinácii s fentanylom (talamonalom) a inými analgetikami. Vedľajšie účinky droperidolu: fenomény parkinsonizmu; výskyt pocitov strachu, depresie, hypotenzie. Droperidol je kontraindikovaný pri parkinsonizme, hypotenzii a užívaní antihypertenzív.

Forma uvoľňovania droperidolu: ampulky s 10 ml 0,25% roztoku. Zoznam B.

Príklad receptu droperidol po latinsky:

Rp.: Sol. Droperidoli 0,25% 10 ml

D.t. d. N. 5 v ampulke.

S. Pol hodiny pred operáciou 1-2 ml alebo 2-5 ml intravenózne na analgéziu počas operácie.

BENPERIDOL (farmakologické analógy: frenactil atď.) – je svojou štruktúrou a účinkom blízky droperidolu. Benperidol má rovnaké indikácie na použitie. Vedľajšie účinkyPoužitie a kontraindikácie Benperidolu. Benperidol sa predpisuje v dávke 0,25-1,5 mg denne. Benperidol dávková forma: 0,25 mg tablety; ampulky 5 ml 0,1% roztoku liečiva. Spánokšťava B.

TRIFLUPERIDOL (farmakologické analógy: Trisedyl) - má silný neuroleptický účinok, blokuje centrálne dopamínové receptory. Trifluperidol sa používa pri manických stavoch, na liečbu schizofrénie, psychóz sprevádzaných nepokojom a pod. Vedľajšie účinky trifluperidolu a kontraindikácie sú podobné ako pri droperidole.

Uvoľňovacia forma rifluperidolu: tablety 0,0005 g; fľaštičky s 10 ml 0,1 % roztoku a ampulky s 1 ml 0,25 % roztoku. Zoznam B.

Príklad receptu t rifluperidol po latinsky:

Rp.: Tab. Trifluperidoli 0,0005 N. 20

D.S. 1/2 - 1 tableta denne, postupne zvyšovať dávku na 8-10 tabliet denne.

Rp.: Sol. Trifluperidoli 0,25% 1 ml

D.t. d. N. 10 v ampulke.

S. Podávajte intramuskulárne 0,5-1 ml denne.

FLUSPIRILEN- z hľadiska hlavných účinkov, vedľajších účinkov a kontraindikácií sa blíži haloperidolu, ale fluspirilén má dlhodobý účinok (do týždňa).

Forma uvoľňovania fluspirilénu: ampulky s objemom 2 ml (1 ml suspenzie obsahuje 0,002 g liečiva).

Príklad receptu na fluspirilén v latinčine:

Rp.: Susp. Fluspirileni 2 ml

D.t. d. N. 10 v ampulke.

S. Podávajte 1-3 ml intramuskulárne raz týždenne.

PIMOSIDE- Podľa farmakologické vlastnosti blízko haloperidolu, ale trvá dlhšie. Vedľajšie účinky pimozidu a kontraindikácie sú rovnaké ako pri haloperidole. Nemožno predpisovať tehotným ženám.

Forma uvoľňovania pimozidu: tablety s hmotnosťou 0,001 g.

Príklad receptu pimozid po latinsky:

Rp.: Tab. Pimozidi 0,001 N. 30

D. S. 1 tableta 1-krát denne, postupne zvyšujte dávku na 5 tabliet (užívajte raz).

PENFLURIDOL (farmakologické analógy: semap) - podobný pimozidu, ale má viacdlhotrvajúci efekt. Penfluridol sa používa na pomalé formy schizofrénia atď.

Uvoľňovacia forma penfluridolu: tablety s hmotnosťou 0,02 g.

Príklad receptu enfluridol po latinsky:

Rp.: Tab. Penfluridoli 0,02 N. 12

D.S. 1-3 tablety 1 krát každých 5-7 dní.

DERIVÁTY TIOXANTÉNU

CHLOROPROTIXÉN (farmakologické analógy: truxal) - má sedatívny, antipsychotický, antidepresívny a antiemetický účinok. Chlórprotixén zosilňuje účinok hypnotík a analgetík. Chlórprotixén sa predpisuje pri psychózach a neurotických stavoch s prevahou pocitov strachu, úzkosti a agresivity. Vedľajšie účinky chlórprotixénu: hypotenzia, tachykardia, zriedkavo - extrapyramídové poruchy (príznaky parkinsonizmu). Kontraindikácie pri použití chlórprotixénu: parkinsonizmus, epilepsia.

Uvoľňovacia forma x lorprotixén: dražé, tablety s hmotnosťou 0,015 g a 0,05 g. Zoznam B.

Príklad receptu xlorprotixén v latinčine:

Rp.: Tab. Chlórprotixén 0,015 N. 50

D.S. 1 tableta 4-krát denne.

DERIVÁTY INDOLU

RESERPINE- alkaloid rauwolfie - predpisuje sa v prípadoch neznášanlivosti iných antipsychotík. Reserpín sa používa hlavne ako sympatolytikum na liečbu hypertenzie (pozri príslušnú časť).

CARBIDINE- má neuroleptické, antidepresívne a centrálne adrenolytické účinky. Karbidín sa používa pri rôznych formách schizofrénie, alkoholických psychóz atď. Vedľajšie účinky karbidínu: tras rúk, parkinsonizmus. Karbidín je kontraindikovaný v prípadoch dysfunkcie pečene. Forma uvoľňovania arbidínu: tablety 0,025 g a ampulky s 2 ml 1,25% roztoku. Zoznam B.

Príklad receptu na arbidina po latinsky:

Rp.: Tab. Carbidini 0,025 N. 30

D. S. 1/2 tablety denne, pričom dávka sa zvyšuje na 3-5 tabliet denne.

Rp.: Sol. Carbidini 1,25% 2 ml

D.t. d. N. 10 v ampulke.

S. Podávajte 2 ml intramuskulárne 2-3 krát denne.

NEUROLEPTIKA RÔZNYCH CHEMICKÝCH SKUPÍN

KLOZAPÍN (farmakologické analógy: leponex, azaleptín) - má silný antipsychotický účinok. Klozapín sa predpisuje pri rôznych formách schizofrénie, pri maniodepresívnej psychóze (v manickom období) atď. Klozapín má sedatívny a hypnotický účinok. Počas liečby klozapínom je potrebné sledovať stav kardiovaskulárneho systému a krvný obraz. Clozapin n oralposkytované pri toxických psychózach (vrátane alkoholických), epilepsii, ochoreniach pečene, obličiek, kardiovaskulárneho systému, glaukóme, tehotenstve.

Uvoľňovacia forma pre lozapín: tablety s hmotnosťou 0,025 g a 0,1 g; ampulky 2 ml 2,5% Riešenie.

Príklad receptu na lozapina po latinsky:

Rp.: Tab. Clozapini 0,025 N. 30

D. S. 1 tableta 2-3x denne s postupným zvyšovaním dávky na 0,2-0,4 g denne.

Rp.: Sol. Clozapini 2,5% 2 ml

D.t. d. N. 10 v ampulke.

S. Podajte 2 ml intramuskulárne.

SULPIRIDE (farmakologické analógy: dogmatil, eglonil) - má antipsychotické, antiemetické, antiserotonínové, stimulačné, tymoleptické účinky. Sulpirid nemá sedatívny účinok. Sulpirid sa používa na liečbu duševných chorôb sprevádzaných apatiou (depresívne stavy, akútne psychózy, schizofrénia atď.). Sulpirid sa tiež používa na liečbu žalúdočných vredov a dvanástnik. Sulpirid je možné použiť v pediatrii, geriatrii pri psychických (v kombinácii s inými liekmi) a neurotických ochoreniach. Vedľajšie účinky sulpiridu: poruchy spánku, nepokoj, zvýšený krvný tlak, menštruačné nepravidelnosti a pod. Sulpirid je kontraindikovaný pri nádorových ochoreniach, hypertenzii a stavoch nepokoja.

Uvoľňovacia forma s ulpiridom: kapsuly 0,05 g; ampulky s 2 ml 5% roztoku a fľaše s 200 ml 0,5% roztoku (0,025 g na čajovú lyžičku).

Príklad receptu s ulpirida po latinsky:

Rp.: Čiapky. Sulpiridi 0,05 N. 30

D.S. 2 kapsuly 2-4 krát denne.

Rp.: Sol. Sulpiridi 5% 2 ml

D.t. d. N. 10 v ampulke.

S. Podávajte 2-4 ml intramuskulárne.

TIAPRIDE (farmakologické analógy: delpral, doparid, tridal a pod.) - podobný v činnosti ako sulpirida. Tiaprid sa predpisuje na choreu, senilné psychomotorické poruchy: poruchy reaktívneho správania. Tiaprid sa používa na liečbu pacientov s alkoholizmom a drogovou závislosťou. Tiaprid sa predpisuje perorálne a intramuskulárne. Perorálne: v dennej dávke 0,3-0,6 g; pri psychomotorickom rozrušení možno dennú dávku zvýšiť na 1,2 g denne. Intramuskulárne pre dospelých: 0,4 g denne.

Forma uvoľňovania tiapridu: tablety 0,1 g; ampulky s 2 ml 10% roztoku tiapridu. Zoznam B.

TEKVILIZÁTORY (ANXIOLYTIKÁ)

Do tejto skupiny (trankvilizéry) patria lieky, ktoré majú anxiolytické (proti úzkosti) a psychosedatívne (sedatívne) účinky. Anxiolytiká (trankvilizéry) odstraňujú pocity strachu, úzkosti, znižujú vnútorné napätie a úzkosť. Z hľadiska psychosedatívneho účinku sú trankvilizéry blízke neuroleptikám, no na rozdiel od nich nemajú antipsychotickú aktivitu. Anxiolytiká môžu vyvolať hypnotické, antikonvulzívne a svalové relaxačné účinky a niektoré lieky vykazujú aktivačné vlastnosti.

Farmakologický účinok trankvilizérov je spôsobený ich vplyvom na určité mozgové štruktúry (talamus, hypotalamus, limbický systém) a interakciou so špecifickými mozgovými receptormi.

Trankvilizéry sa používajú na liečbu rôznych neuróz, neurotických stavov sprevádzaných úzkosťou, nepokojom (napríklad v menopauze a pod.). Trankvilizéry sa používajú pri komplexnej terapii chorôb vnútorných orgánov ( hypertonické ochorenie, peptický vred a pod.), pri príprave na operáciu (berte do úvahy schopnosť trankvilizérov zosilniť účinok anestézie, liekov na spanie, analgetík, ako aj spôsobiť relaxáciu kostrového svalstva v dôsledku ich centrálna akcia). Antikonvulzívny účinok sa využíva na zmiernenie status epilepticus a iných konvulzívnych stavov.

Pri dlhodobom používaní trankvilizérov sa môže vyskytnúť drogová závislosť, ako aj alergické reakcie, dysfunkcia pečene a obličiek. Kontraindikácie: ochorenia pečene a obličiek. Anxiolytiká by sa nemali predpisovať osobám, ktoré vyžadujú presnú koordináciu pohybov a rýchle reakcie pri práci (vodiči dopravy a pod.). Konzumácia alkoholických nápojov je zakázaná, pretože ich účinok je zosilnený trankvilizérmi a môže dôjsť k otrave. Anxiolytiká sa majú pri glaukóme predpisovať opatrne.

Trankvilizéry sú rozdelené podľa ich chemickej štruktúry do nasledujúcich skupín:

deriváty benzodiazepínu;

propándiolkarbamáty;

deriváty difenylmetánu;

Trankvilizéry rôznych chemických skupín.

DERIVÁTY BENZODIAZEPÍNOV

Deriváty benzodiazepínov pôsobia na mozgové štruktúry zodpovedné za prejav emocionálnych reakcií, limbický systém atď., a interagujú s jeho benzodiazepínovými receptormi. Predpokladá sa, že benzodiazepíny zvyšujú obsah GABA a zvyšujú citlivosť receptorov na GABA, čo je inhibičný neurotransmiter v mozgu. Ukázalo sa tiež, že benzodiazepíny do istej miery inhibujú tvorbu dopamínu a norepinefrínu v mozgových štruktúrach a inhibujú prejavy ich účinku. Antagonistom benzodiazepínových derivátov je flumazenil (anexát) - imidobenzodiazepín, dostupný vo forme roztoku v ampulkách s objemom 5 ml (0,5 mg) a 10 ml (1 mg).

DIAZEPAM(farmakologické analógy: sibazon, seduxen, relanium) - je typický trankvilizér so všetkými vyššie uvedenými vlastnosťami. Diazepam má indikácie na použitie, kontraindikácie a vedľajšie účinky charakteristické pre trankvilizéry. Diazepam sa predpisuje perorálne v dávke 0,005-0,015 g; podané pomaly intravenózne (pri status epilepticus) alebo intramuskulárne (pri silnom strachu, psychomotorickej agitácii) 2 ml 0,5% roztoku.

Uvoľňovacia forma pre diazepam: PS tablety 0,005 g a ampulky s 2 ml 0,5 % roztoku; pre deti - filmom obalené tablety, 0,001 g a 0,002 g.

Príklady receptov d iazepam po latinsky:

Rp.: Tab. Diazepami 0,005 N. 20

D.S. 1 tableta 3x denne.

Rp.: Sol. Seduxeni 0,5 % 2 ml D. t. d. N. 5 v ampulke.

S. Podávajte 2-4 ml intramuskulárne (s psychomotorickou agitáciou).

CHLOZEPID (farmakologické analógy: chlórdiazepoxid, elén) - má účinok vlastný trankvilizérom. Vedľajšie účinky chlozepidu, indikácie na použitie, kontraindikácie sú rovnaké ako pri iných trankvilizéroch. Liečivo je o niečo menej účinné ako diazepam.

Forma uvoľňovania chlozepidu: tablety 0,005 g, Elenium - dražé 0,01 g a ampulky 0,1 g (spolu s 2 ml destilovanej vody). Zoznam B.

Príklady receptov chlozepida po latinsky:

Rp.: Tab. Chlozepidi obductae 0,005 N. 50

D.S. 1 tableta 2-krát denne.

KLOBAZAM (farmakologické analógy: Frisium) - má výrazný upokojujúci a antikonvulzívny účinok. Klobazam sa používa na liečbu rôznych neurotických stavov, ako aj epilepsie. Ako trankvilizér sa klobazam používa v dávkach 10-20 mg denne, pri liečbe epilepsie sa predpisuje 5-15 mg denne (dávka sa postupne zvyšuje, ale nie viac ako 0,08 g denne). Vedľajšie účinky klobozamu a kontraindikácie sú charakteristické pre benzodiazepínové trankvilizéry. Forma uvoľňovania klobazamu: tablety 5 a 10 mg. Zoznam B.

LORAZEPAM (farmakologické analógy: Tavor, Ativan) - podobný účinok ako predchádzajúce lieky. Lorazepam P používa sa pri liečbe neurotických stavov, stavov podobných neuróze a psychotických stavov. Znižuje pocity strachu, úzkosti, napätia.

Uvoľňovacia forma l orazepamu: tablety s hmotnosťou 0,0025 g. Zoznam B.

Príklady receptov l orazepam po latinsky:

Rp.: Tab. Lorazepami 0,0025 N. 20

D.S. 1 tableta 2-krát denne.

NOZEPAM (farmakologické analógy: tazepam, oxazepam) - je typický trankvilizér so všetkými charakteristickými vlastnosťami liekov tejto skupiny a indikáciami na použitie.

Uvoľňovacia forma nozepamu: tablety s hmotnosťou 0,01 g. Zoznam B.

Príklady predpisu Nozepam v latinčine:

Rp.: Tab. Nozepami 0,01 N. 50

D.S. 1 tableta 3-4 krát denne

PHENAZEPAM- má vysokú sedatívnu aktivitu, odstraňuje pocity úzkosti (jeho psychosedatívny účinok je blízky neuroleptikám). Fenazepam má výrazný antikonvulzívny, hypnotický a svalový relaxačný účinok. Vedľajšie účinky a kontraindikácie pri použití fenazepamu sú charakteristické pre celú skupinu trankvilizérov. Fenazepam sa používa pri neurotických, psychopatických stavoch, ako aj pri epilepsii, poruchách spánku atď.

Forma uvoľňovania fenazepamu: tablety s hmotnosťou 0,0005 g a 0,001 g; ampulky s 1 ml 3% roztoku. Zoznam B.

Príklady predpisu fenazepamu v latinčine:

Rp.: Tab. Phenazepami 0,0005 N. 50

D.S. 1 tableta 2-3 krát denne.

MEDAZEPAM (farmakologické analógy: mezapam, nobrium, rudotel) – má anxiolytické, sedatívne, antikonvulzívne, myorelaxačné účinky. Medazepam je takzvaný denný sedatívum. Droga sa používa na liečbu neuróz, alkoholizmu atď Vedľajšie účinky medazepamu: závraty, tachykardia, zhoršená akomodácia. Pre túto skupinu sú typické kontraindikácie.

Uvoľňovacia forma edazepamu: tablety s hmotnosťou 0,01 g. Zoznam B.

Príklady receptov edazepam po latinsky:

Rp.: Tab. Medazepami 0,01 N. 50

D.S. 1 tableta 1-3 krát denne.

Pozri tiež nitrazepam (časť „Hypnotiká“) a klonazepam (časť „Antikonvulzíva“).

ALPRAZOLAM (farmakologické analógy: Xanax) je benzodiazepínový trankvilizér s aktivačnými vlastnosťami. Alprazolam sa používa na úzkosť, ako aj zmiešané depresívne-úzkostné stavy (výskyt symptómov depresie a úzkosti súčasne), neurotické reaktívne-depresívne stavy atď. Alprazolam sa predpisuje 0,25-1 mg 2-3x denne. . Alprazolam je kontraindikovaný v prípade precitlivenosti na benzodiazepíny, gravidity a laktácie.

Vedľajšie účinky alprazolamu: bežné pre lieky zo skupiny benzodiazepínov.

Uvoľňovacia forma lprazolamu: tablety 0,25; 0,5 a 1 mg. Zoznam B.

TEMAZEPAM (farmakologické analógy: Signopam) - má výrazný anxiolytický a analgetický účinok. Temazepam uľahčuje zaspávanie a uvoľňuje kostrové svaly. Temazepam sa používa na liečbu neuróz sprevádzaných pocitmi strachu, napätia, ako aj kŕčov a nespavosti. Pri liečbe sa používa aj temazepam cievne ochorenia mozgu atď Predpísať 5 mg 2-3 krát denne. (Počas liečby liekom je zakázané šoférovať!) Vedľajšie účinky temazepamu: závraty, nevoľnosť, zvýšená únava, ospalosť. Temazepam je kontraindikovaný v tehotenstve a pri glaukóme. Forma uvoľňovania temazepamu: tablety s hmotnosťou 0,01 g. Zoznam B.

GIDAZEPAM- má anxiolytický a aktivačný účinok, používa sa ako „denný“ trankvilizér. Gidazepam sa predpisuje na neurotické stavy v dávke 0,02-0,05 g 3-krát denne. Gidazepam sa používa aj pri liečbe chronického alkoholizmu. Vedľajšie účinky gidazepamu a kontraindikácie sú rovnaké ako pri iných liekoch tejto skupiny. Forma uvoľňovania gidazepamu: tablety s hmotnosťou 0,02 a 0,05 g. Zoznam B.

BROMAZEPAM(bromazanil) - používa sa na symptomatickú liečbu akútnych a chronických stavov napätia, nepokoja a úzkosti. Forma uvoľňovania bromazanilu: tablety obsahujúce 6 mg bromazepamu. Zoznam B.

PROPÁNDIOL KARBAMATY

MEPROBAMÁT (farmakologické analógy: meprotan, andaxín) je typický trankvilizér s charakteristickými vlastnosťami. Meprobamát je o niečo menej účinný ako benzodiazepíny. Meprobamát má rovnaké indikácie na použitie, kontraindikácie a vedľajšie účinky. Meprobamát sa predpisuje perorálne.

Uvoľňovacia forma meprobamátu: tablety s hmotnosťou 0,2 g. Zoznam B.

Príklady receptov meprobamát po latinsky:

Rp.: Tab. Meprobamati 0,2 N. 20

D.S. 1 tableta 3-4 krát denne.

DERIVÁTY DIFENYLMETÁNU

AMISIL- okrem výrazného trankvilizujúceho účinku má spazmolytický (periférny M-cholinolytický), antihistamínový, antiserotonínový, anestetický účinok. Vzhľadom na centrálny anticholinergný účinok (inhibícia M-cholinergných receptorov v retikulárnej formácii) možno amizil použiť pri parkinsonizme. Amizil má antikonvulzívnu aktivitu, zosilňuje účinok narkotických hypnotík, analgetík a potláča reflex kašľa. Misil sa používa na liečbu rôznych neurotických stavov sprevádzaných úzkosťou, depresiou a kŕčmi hladkého svalstva. Liečivo sa používa ako antitusikum.

Vedľajšie účinky amizilu sú spojené s periférnymi M-cholinolytickými (atropínovými) účinkami: sucho v ústach, rozšírené zrenice, tachykardia atď. Kontraindikované pri glaukóme.

Uvoľňovacia forma misil: tablety s hmotnosťou 0,002 g. Zoznam A.

Príklady receptov a misila po latinsky:

Rp.: Tab. Amizyli 0,002 N, 50

D.S. 1 tableta 3x denne.

TEKVILIZÁTORY RÔZNYCH CHEMICKÝCH SKUPÍN

MEBIKAR- má upokojujúci, ale nie hypnotický účinok. Vedľajšie účinky lieku Mebikar: alergické reakcie, ktoré si vyžadujú prerušenie liečby.

Forma uvoľňovania lieku Mebicar: tablety s hmotnosťou 0,3 g. Zoznam B.

Príklady receptov mebicara po latinsky:

Rp.: Tab. Mebicari 0,3 N. 10

D. S. 1 tableta 3x denne (v prípade potreby možno dávku zvýšiť na 2-3 g denne).

GRANDAXIN- ako trankvilizér je podobný diazepamu, ale nemá hypnotický, antikonvulzívny účinok a nespôsobuje svalovú relaxáciu. Vedľajšie účinky Grandaxinu: alergické reakcie, zvýšená excitabilita. Grandaxin je počas tehotenstva kontraindikovaný.

Forma uvoľňovania Grandaxinu: tablety s hmotnosťou 0,05 g.

Príklady receptov grandaxina po latinsky:

Rp.: Tab. Grandaxini 0,05 N. 20

D.S. 1 tableta 2-3 krát denne.

TRIOXAZÍN- podobný účinkom ako predchádzajúce lieky. Trioxazín sa predpisuje perorálne. Uvoľňovacia forma t-rioxazínu: tablety s hmotnosťou 0,3 g. Zoznam B.

Príklady receptov t rioxazín po latinsky:

Rp.: Tab. Trioxazín 0,3 N. 20

D.S. 1-2 tablety 2-3x denne.

OXYLIDÍN- má sedatívne, sedatívne účinky, znižuje krvný tlak. Vedľajšie účinky oxylidínu: kožné vyrážky, nevoľnosť, vracanie, zhoršená funkcia obličiek. Oxilidin je kontraindikovaný v prípadoch závažnej arteriálnej hypotenzie a ochorenia obličiek. Uvoľňovacia forma oxylidínu: tablety s hmotnosťou 0,02 g a 0,05 g; ampulky s 1 ml 2% a 5% roztokov. Zoznam B.

Príklady receptov oxylidin po latinsky:

Rp.: Tab. Oxylidín 0,05 N. 100

D.S. 1 tableta 3x denne.

Rp.: Sol. Oxylidini 2 % 1 ml D. t. d. N. 10 v ampulke.

S. Podávajte 1 ml intramuskulárne 2-krát denne.

INSIDON- pôsobí upokojujúco, zlepšuje náladu, stabilizuje vegetatívne reakcie, odstraňuje pocity strachu a napätia. Insidon sa používa na neurózy, stavy podobné neuróze a psychopatom, vegetatívne funkčné syndrómy. Insidon N sa predpisuje dospelým 50 mg 3-krát denne, u detí sa dávka znižuje s prihliadnutím na vek. Priebeh liečby je 1-2 mesiace. Vedľajšie účinky insidónu: sucho v ústach, závraty, ľahká únava. Forma uvoľňovania Insidonu: 0,05 g tablety. Zoznam B.