Liečba salmonelózy u detí Komarovského. Ako sa prenáša salmonelóza u detí a ako ju liečiť

• Hlavné príčiny infekcie
• Diagnostické metódy
• Liečba
• Prevencia

Takmer každé druhé dieťa trávi leví podiel svojho voľného času na ulici. Hrá sa tu s túlavými zvieratkami a cudzími hračkami, špinavými rukami zje jedlo, o ktoré sa s ním delia kamaráti, a robí mnoho ďalších vecí, ktoré škodia jeho krehkej imunite.

Preto sa nemožno čudovať, že salmonelóza je u detí oveľa bežnejšia ako u dospelých a vedieť si s touto infekciou poradiť je povinnosťou každého správneho rodiča.

Hlavné príčiny infekcie

Prvá vec, ktorú je potrebné objasniť predtým, ako hovoríme o tom, ako vyliečiť salmonelózu u dieťaťa, sú príčiny ochorenia. Tieto znalosti pomôžu nielen chrániť dieťa pred reinfekcia ale pomôže aj pri jej liečbe.

Zdrojom infekcie sú:

1. Potravinárske výrobky, ktorých proces skladovania a / alebo tepelného spracovania bol porušený.
2. Domáce potreby. Napríklad špinavé hračky alebo veci.
3. Kontakty so surovou vodou. Rovnako nebezpečná je aj jej konzumácia vo vnútri a kúpanie v nepreskúšaných nádržiach.
4. Hospodárske a voľne žijúce zvieratá, u ktorých prenos salmonelózy nesprevádza ani samotná choroba.

Niektorí rodičia, ktorí venujú príliš veľkú pozornosť dieťaťu, zabúdajú, že sa sami môžu stať nosičom infekcie. Pozoruhodný príklad k tomu novorodenci, ktorí často prichádzajú do kontaktu s patogénom transplacentárne (t. j. ešte v maternici).

V prvých mesiacoch života deti nemajú žiadny kontakt takmer s ničím z toho, čo je opísané vyššie. Avšak, keďže dojčatá imunita je stále dosť slabá, salmonelóza môže vyprovokovať aj ten najmenší kontakt s infikovanou osobou, ktorej ochorenie môže prebiehať aj v asymptomatickej forme.

Dobre vedieť. Salmonella je mimoriadne odolná baktéria. Takže keď sa dostane do pôdy, zostane aktívny až 1,5 roka a v surová voda- do 5 mesiacov. V syroch "žije" až rok, v mlieku - nie viac ako mesiac, v kefíre - až dva mesiace a v masle - až štyri. Pokiaľ ide o mäsové a klobásové výrobky, priemerná hodnota je tu 2-4 mesiace, pre mrazené mäso - pol roka, pre hydinu - viac ako rok.

Typy salmonelózy a ich príznaky

Keď sa dozviete, ako sa prenáša salmonelóza, môžete prejsť priamo k jej príznakom. Choroba môže prebiehať rôznymi spôsobmi, preto je zvykom rozlišovať tri formy jej prejavu.

1. Gastrointestinálna (lokalizovaná) forma

U detí sa tento typ salmonelózy vyskytuje najčastejšie. Jeho závažnosť priamo závisí od rozsahu intoxikácie a strát vody a elektrolytov (dehydratácia).

Bežné príznaky zahŕňajú prudké zvýšenie teploty najmenej na 37,5 ° C, miernu horúčku, zimnicu, bolesti hlavy a tela a „zlomenie“ tela ako celku.

Táto forma zodpovedá 3 odrodám ochorenia, ktoré sa líšia závažnosťou ich priebehu:

Gastroenterická salmonelóza

Objavuje sa po niekoľkých hodinách od okamihu infekcie a postupuje pomerne prudko. Okrem vyššie uvedených príznakov má pacient aj:

• spastické bolesti v bruchu (v oblasti epigastrickej a pupočnej oblasti);
• opakovaná nevoľnosť a vracanie;
• hnačka, počas ktorej výkaly získajú zelenkastý odtieň a vodnatú, penovú štruktúru.

Teplota v tejto forme stúpa rýchlo, ale nie výrazne. Takmer okamžite sa u pacienta objaví nadúvanie, sprevádzané dunením v črevách. V obzvlášť akútnych prípadoch sa pozoruje cyanóza (cyanóza kože a / alebo slizníc) a výskyt klonických kŕčov v oblasti dolných končatín.

Gastroenterokolitová salmonelóza

Na počiatočná fáza tento typ ochorenia prebieha úplne rovnako ako predchádzajúci. Rozdiely sa objavia približne 2-3 dni po infekcii.

U dieťaťa sa výrazne znižuje objem stolice, vo výkaloch sa objavuje hlien (niekedy krv). Samotný akt defekácie je čoraz viac sprevádzaný tenesmom (bolestivým falošné hovory). Pri palpácii je zreteľne cítiť kŕč hrubého čreva a jeho celkový bolestivý stav.

Často sa gastroenterokolitová salmonelóza zamieňa s úplavicou, ktorá sa vyskytuje v akútnej forme.

Gastritída salmonelóza

Je ťažké presne povedať, koľko sa táto forma lieči (pretože povaha priebehu ochorenia sa prejavuje individuálne), pričom vymenovanie jej charakteristických znakov je oveľa jednoduchšie. Tie obsahujú:

• žiadna hnačka;
• náhly a akútny nástup procesu;
• bezvýznamnosť intoxikácie;
• bolesť lokalizovaná v epigastrickej oblasti;
• opakujúce sa vracanie.

Tento typ salmonelózy u detí je zriedkavý, no bojujú s ním väčšinou úspešne.

2. Zovšeobecnená forma

V mnohých prípadoch tok choroby do tento formulár prispieva k nedostatočne účinnej liečbe salmonelózy u detí v gastroenterickom štádiu. Trvá to dosť dlho a je to problematické.

Hlavným znakom generalizovanej formy je výskyt hnisavých ložísk v pľúcach (čo prispieva k rozvoju pleurisy a zápalu pľúc), srdci (prvý krok k endokarditíde), obličkách (ktoré následne postihujú pyelitídu alebo cystitídu) a svaloch (kde hrozí flegmóna a abscesy).

Delí sa na 2 odrody:

Salmonelóza podobná týfusu

Tento typ ochorenia sa môže vyskytnúť bez príznakov charakteristických pre gastroenteritídu. Inými slovami, príznaky ako nevoľnosť, vracanie a hnačka sa objavujú len počas prvých dní a potom úplne zmiznú.

Zároveň sa dieťaťu uvádza:

• zvlnené poklesy teploty;
• pravidelné bolesti hlavy;
• prerušenia spánku a v dôsledku toho letargia a slabosť;
• hepatolienálny syndróm (zväčšenie sleziny a pečene);
• všeobecná intoxikácia tela a prejav hemoragickej vyrážky.

Zložitosť liečby je spôsobená ťažkosťami diagnostiky. Klinický obraz v mnohom podobný priebehu brušného týfusu, a preto existuje vysoké riziko predpísania nesprávnej liečby. Pomoc v tejto situácii môže len dodatočná diagnostika, čo si často vyžaduje čas, ktorý dieťa už nemá.

Septická salmonelóza

Je charakteristická hlavne pre dojčatá a novorodencov. V počiatočnom štádiu sú jasne viditeľné symptómy charakteristické pre gastroenteritídu, ktoré sú nahradené remitujúcou horúčkou (zmeny teploty, ktoré neustále kolíšu medzi 1-2,5 stupňami).

Dieťa má tiež tachykardiu, zvyšuje sa potenie, začína myalgia (bolesť svalov spojená s tým, že bunky sú neustále v dobrom stave). Existujú prípady, keď je diagnostikovaná hepatosplenomegália (jednorazové, významné zvýšenie pečene a sleziny).

3. Bakteriálna vylučovacia forma

Táto forma ochorenia je pozoruhodná tým, že počas jej priebehu pacient nemá žiadne klinické príznaky. Zisťuje sa iba diagnostikou a delí sa na:

• akútna

Izolácia salmonely u rekonvalescentov (vyliečených detí) trvá 15-90 dní.

• Prechodné

Izolácia salmonely je však prítomná v čase vyšetrenia a 3 mesiace pred ním, nebola zaznamenaná viac ako 1-2 krát. A negatívny výsledok ukázali aj sérologické testy.

• Chronický

Status prepravcu je potvrdený na viac ako 3 mesiace.

Charakteristiky symptómov u novorodencov

U detí mladších ako jeden rok sa príznaky salmonelózy prejavujú trochu inak ako u ostatných. Tu vystupujú do popredia príznaky intoxikácie:

• nadmerná úzkosť a poruchy spánku;
• častá regurgitácia a nadúvanie;
• dehydratácia a bezpríčinné ochladenie končatín;
• hypotrofia a retrakcia fontanelu.

Zároveň môže telesná teplota dieťaťa zostať v normálnom rozmedzí až niekoľko dní (aj keď niekedy takmer okamžite stúpne na 39 ° C).

Zvracanie, hnačka a ostatné symptómy opísané vyššie sa tiež okamžite neprejavia. Hnačka sa prejavuje v celej svojej kráse 3-4 dni od okamihu infekcie. Stolica je vodnatá a zelenkavej farby. Na siedmy deň sa nachádzajú vo výkaloch krvavé pruhy. Nedostatok liečby v tejto fáze vedie hlavne k smrteľný výsledok.

Dobre vedieť. Inkubačná doba ochorenie u novorodencov sa pohybuje od niekoľkých hodín do 2-4 dní. Preto, aby dieťa neskôr netrpelo komplikáciami, stojí za to ukázať ho lekárovi pri najmenšom podozrení na infekciu.

Diagnostické metódy

V mnohých ohľadoch je salmonelóza podobná mnohým iným akútnym črevným infekciám. Preto prvá vec, ktorú treba urobiť, aby bola liečba účinná, je uistiť sa o presnosti navrhovanej diagnózy. Koniec koncov, zatiaľ čo vy neviete, ale len predpokladáte, s čím je vaše dieťa choré. Hlavný asistent v tomto prípade - diagnóza, menovaný ošetrujúcim lekárom pri prvom stretnutí.

V závislosti od typu ochorenia, ako aj od štádia jeho priebehu je možné rozlíšiť odlišné typy ako sa deti testujú na salmonelózu:

• Bakteriálna kultúra výkalov a zvratkov

Ak existuje podozrenie, že choroba prešla do generalizovanej formy, používa sa aj moč, žlč, výplachy žalúdka a čriev. Medzi silné stránky analýza sa vyznačuje vysokou citlivosťou. Umožňuje nielen identifikovať infekčné agens, ale aj posúdiť ich počet, aktivitu a odolnosť voči rôzne antibiotiká. Hlavnou nevýhodou metódy je jej trvanie (až 10 dní), pričom akékoľvek oneskorenie môže spôsobiť nezvratné komplikácie v tele dieťaťa.

• Expresná diagnostika

Imunofluorescenčné súpravy a latexové aglutinačné súpravy sú dnes komerčne dostupné. A preto, keď ste u dieťaťa našli príznaky salmonelózy, môžete pred návštevou lekára nezávisle skontrolovať spoľahlivosť diagnózy. V medicínskom prostredí pre expresnú diagnostiku sa používa test na ELISA, RIA, RKA, RLA.

• Sérologický krvný test na prítomnosť protilátok

Táto štúdia sa vykonáva, keď je už s istotou známe, že dieťa je infikované, aby sa určila úspešnosť predpísaného priebehu liečby. Prvýkrát sa odber krvi robí týždeň po diagnostikovaní salmonelózy a o 10 dní neskôr. Postup sa opakuje na konci ústavnej liečby. Lekárov zaujíma rast titra protilátok, ktorých minimálna diagnostická hodnota je 1:200.

V závislosti od typu ochorenia a štádia jeho priebehu sú deťom predpísané testy na individuálnom základe. Ak sú však prítomné všetky príznaky epidemiologického ohniska salmonelózy, okrem nich sa vykonáva aj bakteriologický rozbor zvyškov kontaminovaných potravín a výplachov z riadu, v ktorom sa nachádzala.

Dobre vedieť.Častejšie ako iné sú deti mladšie ako 2 roky náchylné na salmonelózu a väčšina ohnísk choroby sa vyskytuje v letnej a jesennej sezóne.

Liečba

Teraz, keď už vieme, ako sa salmonelóza prejavuje a ako sa diagnostikuje, je čas porozprávať sa o liečbe. Ak u dospelých to (v drvivej väčšine prípadov) nevyžaduje konkrétne akcie a obmedzuje sa len na branie drog, vtedy v pripade deti taketo cislo nevyjde.

Liečba dojčiat by sa preto mala vykonávať striktne v rámci hospitalizácie. V opačnom prípade, bez včasnej lekárskej starostlivosti, dieťa riskuje rozvoj mozgového edému a smrť.

Liečebná terapia

Vo svojej podstate je salmonela baktéria. Preto by bolo logické predpokladať, že by sa malo liečiť rôznymi antibakteriálnymi liekmi, nie?

Takýmto dohadovaním riskujete, že svoje dieťa nielen nevyliečite, ale spôsobíte mu oveľa výraznejšiu ujmu. Faktom je, že príznaky salmonelózy, brušného týfusu a množstva iných infekcií sú veľmi podobné. A lieky na salmonelózu pre deti sú úplne odlišné od tých istých liekov na úplavicu.

Aj lekári budú môcť jednoznačne určiť, aký neduh postihol vašich drobcov až po dôkladnej diagnostike. A nesprávne predpísaná liečba vyvolá iba exacerbáciu.

Pamätajte, že antibiotiká na salmonelózu môže predpísať iba lekár! Potrebujete len čo najrýchlejšie doručiť dieťa k pediatrovi alebo mu zavolať domov.

Nezávislé opatrenia v boji proti chorobe

Ako už bolo spomenuté, pôvodca salmonelózy je mimoriadne špecifický a vyznačuje sa zvýšenou odolnosťou voči chladu a množstvu antibiotík. Preto ani lieky ako Enterofuril nemôžu vždy pomôcť. To však vôbec neznamená, že do príchodu lekára musíte byť nečinní.

V niektorých prípadoch sa infekcia prejaví len za pár hodín a rýchla dehydratácia tela môže dieťaťu spôsobiť nenapraviteľné poškodenie. Ako sme už zistili, nemôžeme ho napchávať antibiotikami, ale je celkom možné zmierniť stav bábätka tým, že zabránime jeho dehydratácii.

Dá sa to urobiť buď pomocou špecializovaných perorálnych rehydratačných práškov, ktoré možno ľahko nájsť v každej lekárni, alebo pomocou nasledujúceho receptu:

• v čistom neperlivá voda(1 l) rozpustite prášok na pečenie(1 lyžička), potom cukor (2 lyžičky) a potom soľ (1 lyžička). Výsledný soľný roztok dôkladne premiešajte a dieťa k nim pripájajte, kým nepríde sanitka.

Tento nápoj nemá veľmi príjemnú chuť, takže ak ho vaše bábätko kategoricky odmieta piť, ponúknite mu akýkoľvek iný nápoj, či už vodu, čaj alebo kompót. Z kvapalín obsahujúcich rôzne farbivá a chemikálie (z rovnakej sódy) by mali byť.

Ak pijete dieťa tradičným spôsobom nie je možné, ak napríklad dehydratácia prekonala mesačnú drobku, na záchranu príde obyčajná injekčná striekačka (prirodzene, bez ihly!). Naplňte ho vyššie popísaným roztokom a pred príchodom sanitky ho opatrne nalejte do kútika úst dieťaťa. Hlavu držte dole, aby sa nezadusila.

Nuansy výživy počas a po liečbe

Čo môže jesť dieťa so salmonelózou? Táto otázka nie je o nič menej dôležitá ako ostatné, o ktorých sa hovorí v tomto článku. Správna korekcia výživy prispieva nielen k rýchlemu zotaveniu, ale aj k obnoveniu oslabenej imunity.

Optimálny produkt pre deti v prvom roku života bol a zostáva nepasterizovaný materské mlieko. Nielenže ľahko naplní potrebu oslabeného organizmu po stopových prvkoch a vitamínoch, ale dodá mu aj bielkoviny, sacharidy, tuky a množstvo ochranných, biologicky aktívnych látok.

Ak vek malého už prekročil značku 4 mesiacov a on sám jedol umelé kŕmenie, potom počas prvých 1-2 týždňov vo svojom menu zahrňte:

• fermentované mliečne zmesi;
• 10% ryža a / alebo pohánková kaša varená vo vode;
• zeleninové pyré.

V budúcnosti lekár analyzuje kombinované výsledky liečby a diéty, potom urobí úsudok o účinnosti diéty a upraví priebeh (spravidla v smere rozšírenia sortimentu povolených jedál).

Strava starších detí, ktoré ochoreli na druhý deň, je starostlivo roztlačená, ľahko stráviteľná strava, ktorá prešla povinnou tepelnou úpravou. Môžu to byť polievky a rôzne zeleninové jedlá a varená ryža atď. Do jedálneho lístka je povolené zaradiť mäso a ryby, ale len pod podmienkou, že boli dusené.

Pod zákaz sa vzťahuje nasledovné:

• fermentované mliečne výrobky, ktoré zlepšujú peristaltiku (vlnová kontrakcia stien) čreva;
• výrobky z múky vyrobené z raže;
• akékoľvek sladkosti a uhorky;
• zelenina a ovocie podávané v surovom stave;
• bobule a rôzne koreniny.

Trvanie kurzu je 27-30 dní od dátumu diagnózy ochorenia. Avšak v závislosti od zložitosti jeho priebehu na obnovenie sily dieťaťa môžu úpravy výživy pokračovať aj po jeho zotavení.

Keďže ochorenie je dosť špecifické, diétu po salmonelóze predpisuje individuálne ošetrujúci lekár. Vo všeobecnosti však platí:

• vylúčeniu zo stravy na určité obdobie podliehajú: mliečne výrobky, mastné a korenené jedlá, čerstvé ovocie a zelenina, sladkosti, niektoré druhy strukovín, kapusta a šťavy;
• Základom jedálneho lístka pre tento čas by malo byť: bezmliečne obilniny, polievky s mäsom, ale nevarené v mäsovom vývare (t.j. mäso sa varí samostatne a potom sa pridáva do už pripravenej polievky), suflé z chudej hydiny a mäsa, pečené ovocie (napríklad pečené jablká alebo banány).

Ak dieťa okrem iného trpí potravinovými alergiami, fermentopatiou alebo dysbakteriózou, treba mu upraviť stravu pri salmonelóze na tieto ochorenia. Všetky produkty s vysoký obsah alergény a dopĺňa sa zoznam nevyhnutných jedál rôzne odvary vitamíny a iné činidlá používané vo fágovej a imunoterapii.

Dobre vedieť. Predtým populárna "vodo-čajová", hladová diéta sa dnes považuje za neúčinnú. V prvých piatich dňoch však lekári odporúčajú znížiť príjem potravy o 5-15%.

Následky a ohrozenia zdravia dieťaťa

Prečo je salmonelóza u detí nebezpečná? Táto otázka sa prvýkrát objavuje u rodičov, ktorých dieťa čelí tejto chorobe. Spravidla, ak bolo odvolanie k lekárovi včasné, choroba nespôsobuje žiadne komplikácie. Ak sa však s ňou malo možnosť stretnúť bábätko, ktorého imunita nie je dostatočne silná (napríklad bábätko), alebo liečba nebola dostatočne rýchla, následky môžu byť vážne.

Už sme spomínali, že priebeh ochorenia sprevádza vracanie, hnačka a iné nepríjemné príznaky. Aj po uzdravení však dieťa čelí množstvu komplikácií.

1. Dlhodobá dehydratácia vedie k prerušeniu funkcie obličkových kanálov ( zlyhanie obličiek) a prispieva k akumulácii dusíkatých trosiek v krvi pacienta.
2. Bakteriálne vylučovanie trvajúce viac ako 3 mesiace po zotavení - jasné znamenie skutočnosť, že choroba mala príliš silný vplyv na telo a dieťa teraz potrebuje liečbu chronickej salmonelózy.
3. Dlhodobá intoxikácia negatívne ovplyvňuje prácu kardiovaskulárneho systému. Vo zvlášť pokročilých prípadoch spôsobuje edém mozgu.
4. Dôsledky salmonelózy sa môžu prejaviť aj zápalom rôznych vnútorných orgánov, keďže salmonela sa šíri do celého tela cez krvný obeh.
5. U mladých pacientov trpiacich chronickými ochoreniami nie sú relapsy vyvolané imunodeficienciou nezvyčajné.

Netreba však zabúdať, že okrem nich má choroba aj sociálne dôsledky.

Napríklad, ak existuje podozrenie, že dieťa je nositeľom, vchod do verejné miesta pred ním zatvorené. A ak to v prípade zábavného parku alebo kúpaliska nebude veľký problém, tak zákaz navštevovať školu alebo škôlku môže slúžiť ako dôvod zaostávanie za programom a neobjektívny prístup.

Prevencia

Každý vie, že vyhnúť sa chorobe je oveľa lepšie, ako riešiť všetky možné jej následky. Zabrániť prvému vstupu salmonely do tela či opätovnému výskytu salmonelózy nie je ťažké.

Pre mnohých, najmä mladých a vždy zaneprázdnených rodičov, je otázka iná, či ste pripravení venovať svojmu dieťaťu dostatok času, aby ste ho ochránili pred týmto a množstvom iných nepríjemných chorôb? Koniec koncov, potom musíte:

• Pravidelne organizujte mokré čistenie v dome a upratujte nielen samotné izby, ale aj detské hračky v nich.
• Odmietajte návštevu zakázaných vodných plôch a miest s vysokým obsahom prachu.
• Starostlivo žehlite nielen veci bábätka, ale aj vaše oblečenie, s ktorým môže prísť do kontaktu.
• Kým si bábätko neuvedomí dôležitosť a význam osobnej hygieny, nespúšťajte ho z dohľadu. A tiež kontrolovať všetko, čo vtiahne do úst.
• Minimalizujte kontakt dieťaťa s hospodárskymi a voľne žijúcimi zvieratami (kozy, holuby, ošípané a ďalší potenciálni prenášači salmonely).
• Produkty živočíšneho pôvodu skladujte oddelene od zvyšku a deťom ich kŕmte až po dôkladnej tepelnej úprave.
• Odmietajte rýchle občerstvenie a občerstvenie, ktoré je škodlivé pre mladé telo a z mnohých iných dôvodov.
• Mäso nakrájajte na samostatnej doske a dôkladne si umyte ruky, kým sa na konci krájania dotknete iných zložiek misky.
• Nakupujte produkty iba v certifikovaných predajniach. Vajcia sa môžu skladovať najviac 20 dní a domáca majonéza- nie viac ako jeden deň a v tesne uzavretej nádobe.
• Učte drobca na hygienu už od malička a sami dodržiavajte jej pravidlá. Umývajte si ruky nielen výlučne pred jedlom, ale aj na konci jedla, po prechádzke, čistite nielen oblečenie, ale aj hračky, nezdvíhajte jedlo z podlahy atď.

Treba pochopiť, že salmonelóza u dieťaťa sa môže prejaviť aj pri dodržaní všetkých vyššie uvedených pravidiel. Prevencia len znižuje pravdepodobnosť ochorenia a nie je naň všeliekom. Držať sa jej je však oveľa lepšie, ako dlho bojovať s chorobou a potom aj zlepšiť prácu ňou vyčerpaného organizmu po uzdravení.

Máte nejaké otázky? Chcete sa dozvedieť viac o tom, ako liečiť salmonelózu u detí? Nechajte komentáre, poďme diskutovať.

Salmonelóza u detí je ochorenie tráviaceho systému, ktorého vývoj je spojený s infekciou tela baktériami Salmonella. Patológia prebieha akútne s ťažkou intoxikáciou a dehydratáciou. Prípady kontaktovania lekára so salmonelózou sú čoraz častejšie v teplé mesiace roku. Vysvetľujú sa konzumáciou potravín, ktorým uplynula doba použiteľnosti. Najcitlivejšími pacientmi sú deti do 2 rokov.

Prečo sa salmonelóza vyvíja?

Pre rozvoj salmonelózy v tele musia existovať určité podmienky. Toto sú:

• sklon dieťaťa k alergiám;
• častá chorobnosť;
• slabá imunita v ranom veku;
• poškodenie gastrointestinálneho traktu mikróbmi, ktoré prišli s nekvalitnými potravinami.

Príčinou chorôb sú salmonely - gramnegatívne mobilné mikróby, ktoré sú odolné voči rôznym fyzikálno-chemickým faktorom. Kmene dobre znášajú mráz a sucho, pretrvávajú v prachu a výkaloch. Existujú dlho v pôde a vodných útvaroch a zakoreňujú sa v mäse a mliečnych výrobkoch.

Zdrojom infekcie pre dieťa sa stávajú zvieratá, vodné vtáctvo a chorí ľudia. Patogén sa prenáša niekoľkými spôsobmi.

1. Vzduch-prach - vdychovaním kontaminovaného prachu.
2. Jedlo, ak dieťa konzumuje mlieko, mäso alebo vajcia bez správnej tepelnej úpravy alebo surovú vodu.
3. Kontaktná domácnosť. Tento typ infekcie sa často vyvíja u dojčiat, keď sa o ne rodičia alebo zdravotnícky personál starajú s neumytými rukami. Baktérie sa nachádzajú na cumlíkoch, hračkách a inom príslušenstve.
4. Transplacentárne. Infekcia dieťaťa sa vyskytuje in utero, ak je tehotná žena chorá na salmonelózu.

Klinické príznaky salmonelózy

Príznaky salmonelózy u detí sa okamžite neprejavia. Inkubačné obdobie ovplyvňuje veľa faktorov, preto môžu rodičia zaznamenať výrazné zhoršenie zdravia dieťaťa až po 3 dňoch od okamihu infekcie. Aké príznaky sa ochorenie prejaví, závisí od celkového stavu dieťaťa, jeho veku a štádia salmonelózy.

• Novorodenci. V prvom mesiaci života neexistuje jasný dôkaz poškodenia gastrointestinálneho traktu, ukazovatele teploty zostávajú normálne. Matky berú na vedomie odmietnutie dieťaťa jesť a nedostatok hmotnosti. Koža zbledne, brucho sa nafúkne, z úst vychádza grganie. Dieťa má neustále obavy.
• Bábätká. Komu skoré príznaky infekcie salmonelózou u detí mladších ako jeden rok zahŕňajú vracanie a zvýšenú stolicu do 7 p. za deň, slabá chuť do jedla a teplotný skok na vysoké úrovne. Ak sa nelieči, hnačka sa zhoršuje a spôsobuje dehydratáciu.
• Predškoláci a staršie deti. Salmonelóza sa rýchlo rozvíja s prudký nárast telesná teplota (38 - 38,5 °C), bolesti brucha, opakované vracanie a hnačka. Deti sa sťažujú na zníženú chuť do jedla a celkovú slabosť. Oneskorená alebo nedostatočná liečba vedie k dehydratácii, akútnemu zlyhaniu obličiek a toxickému šoku.

Slávny pediater Komarovsky upozorňuje rodičov na vonkajšie prejavy salmonelózy. Stav detí sa prudko zhoršuje, telo reaguje na mikróby s ťažkou intoxikáciou. Ak máte podozrenie, že sa dieťa stalo obeťou salmonely, urýchlene choďte na kliniku alebo zavolajte sanitku.

Metódy diagnostiky salmonelózy

Primárnou diagnózou po všeobecnom vyšetrení je akútna črevná infekcia. Konečný verdikt robí infektológ alebo gastroenterológ na základe výsledkov krvných a močových testov a bakteriologická kultúra výkaly. Medzi úlohy diagnostických opatrení patrí izolácia patogénu s definíciou jeho typu a vyšetrenie všetkých osôb v kontakte s dieťaťom.

Nesprávna diagnóza a zanedbávanie stavu dieťaťa spôsobujú pomerne vážne komplikácie:

1. reaktívna artritída;
2. konvulzívny syndróm;
3. zlyhanie obličiek;
4. infekčno-toxický šok;
5. opuch pľúc alebo mozgu.

Ako liečiť deti so salmonelózou

Liečba salmonelózy u detí je predpísaná prísne individuálne a bez zapojenia ľudových metód. S ochorením strednej a vysokej závažnosti je pacient umiestnený v nemocnici. Pri miernych formách salmonelózy sa terapia vykonáva doma.

Pri kontaminácii potravín sa liečba začína výplachom žalúdka. Roztok hydrogénuhličitanu sodného prispieva k čiastočnej eliminácii toxínov z tela a odstráneniu intoxikácie. 2% koncentrát látky sa zriedi 2-3 litrami vody pri teplote 18-20°C. Hemosorpcia alebo čistenie krvi sa vykonáva pomocou liekov Sorbilact, Reosorbilact, Reopoliglyukin.

Stav dehydratácie sa eliminuje použitím rehydratačných roztokov:

• oralite;
• Regidron;
• Glucosolan.

Dieťa sa opije roztokmi v množstve 40 - 70 ml produktu na každý kilogram telesnej hmotnosti. Pri ťažkej intoxikácii bez dehydratácie sa dávka zníži na 30-40 ml.

Použitie antibiotík na liečbu detí zo salmonelózy sa uchyľuje iba v závažných prípadoch. Najprv určite citlivosť zistenej salmonely. Na základe získaných údajov sa vyberie vhodný liek. Zvyčajne ide o skupinu cefalosporínov, ktoré zastavujú opakované zvracanie. Od črevné antiseptiká malým pacientom sa predpisuje Enterofuril alebo Ersefuril.

Nosiči salmonely a staršie deti sú predpísané:

1. probiotiká;
2. imunitné laktoglobulíny;
3. bakteriofágy sú špecifické činidlá proti salmonele.

Pri salmonelóze by mala byť detská výživa šetriaca, chrániaca črevnú sliznicu pred silnými mechanickými a chemickými vplyvmi. Úplné vylúčenie zo stravy podlieha:

• plnotučné mlieko;
• zelenina s hrubými vláknami;
• živočíšne tuky;
• marinády, koreniny, údeniny, koreniny.

Užitočné pre dieťa postihnuté salmonelou bude:

• tvaroh;
• nízkotučný syr;
• varené ryby;
• ovocné želé;
• parné kotlety a mäsové guľky;
• ovsené vločky a ryžová kaša na vode a zeleninové bujóny.

Diétnu diétu je potrebné dodržiavať 4 týždne od začiatku ochorenia.

Komentáre našich odborníkov

1. Pamätajte, že účinky salmonelózy podkopávajú imunitný systém, priťahujú sekundárnu infekciu alebo exacerbáciu chronické patológie. Salmonella zostávajúca v črevách sa šíri po celom tele a vytvára lokálne ohniská zápalu. Choré dieťa môže následne dlhodobo trpieť angínou, zápalom stredného ucha alebo zápalom pľúc.
2. Dodržiavajte pravidlá osobnej hygieny a neporušujte technológiu varenia. Vysokoteplotné spracovanie živočíšnych produktov. Nedávajte svojmu dieťaťu surové vajcia a pred varením omeliet a miešaných vajec dôkladne umyte škrupiny.
3. Aby ste predišli infekcii salmonelózou, skladujte mäso v mrazničke. Získajte samostatnú dosku na rezanie diviny a kurčiat.

Pri včasnej návšteve lekára je prognóza liečby salmonelózy priaznivá. Terapia prebieha za 5 - 10 dní, ale imunita proti salmonele nie je vyvinutá. Preto môže dieťa opäť ochorieť.

Lekár hovorí o nebezpečenstve salmonelózy pre dieťa

Salmonelóza u detí je akútne infekčné ochorenie tráviaceho systému, ktoré sa vyskytuje v dôsledku infekcie baktériami Salmonella. Choroba je sprevádzaná dehydratáciou a ťažkou intoxikáciou, niekedy sa vyskytuje so septikémiou (u dojčiat) alebo týfusom (u starších detí).

Salmonelóza sa vyvíja ako ojedinelé prípady alebo bliká. Najčastejšie sú prípady salmonelózy zaznamenané v lete kvôli časté porušenia podmienky skladovania potravín. Prečítajte si viac o tom, čo je salmonelóza, aké sú jej príčiny, ako ju liečiť a ako ju vyliečiť, prečítajte si náš článok.

Príčiny ochorenia a spôsoby prenosu patogénu

Pôvodca ochorenia – salmonela, postihuje nielen ľudí, ale aj zvieratá. Vo vonkajšom prostredí je stabilný, znáša nízke teploty a pôsobenie mnohých antibakteriálnych liekov, ale pri varení a použití dezinfekčných prostriedkov rýchlo zomiera. Salmonely sa aktívne množia v živočíšnych produktoch – mlieko, mäso, maslo, vajcia.

Zdrojom infekcie pre dieťa sú najmä zvieratá, menej často sa infekcia vyskytuje od chorého človeka. Vodné vtáctvo je najnebezpečnejšie.

Hlavné spôsoby prenosu patogénu:

1. Jedlo - pri konzumácii jedál z vajec, mlieka, mäsa, ktoré nie sú bezprostredne pred použitím tepelne spracované (suflé, koláče, šaláty). Riziko infekcie hrozí aj pri pití neprevarenej kontaminovanej vody.
2. Kontaktná domácnosť - hlavná cesta prenosu salmonelózy v dojčenskom veku. Dieťa sa môže nakaziť cez špinavé ruky rodičia alebo zdravotnícky personál, prebaľovacie pulty, ošetrovacie potreby, cumlíky, hračky, uteráky.
3. Vdýchnutím kontaminovaného prachu.
4. Transplacentárne - patogén sa prenáša in utero z matky na dieťa.

Na salmonelózu sú najviac náchylné deti do 2 rokov.

Miesto počiatočnej lokalizácie salmonely je tenké črevo. Počas inkubačnej doby sa baktéria množí a šíri do lymfatických uzlín a krvného obehu.

Typy a formy ochorenia

V závislosti od klinického obrazu a lokalizácie patogénu sa salmonelóza delí na:

1. Gastrointestinálne:

• žalúdočné;
• gastroenterokolité;
• gastroenterické.

1. zovšeobecnené:

• týfus;
• septik.

1. Bakteriálne vylučovanie:

• akútna;
• prechodný;
• chronický.

Príznaky ochorenia u detí

Inkubačná doba salmonelózy sa pohybuje od niekoľkých hodín do 5 dní. Príznaky sa líšia v závislosti od klinická forma choroba. Hlavné príznaky akejkoľvek formy salmonelózy sú:

• akútny nástup s horúčkou (trvajúci od 5-7 dní do 2-3 týždňov);
• časté páchnuce stolice (normalizuje sa po 7-10 dňoch);
• príznaky dehydratácie (suché sliznice a pokožka).

Charakteristiky klinického obrazu u dojčiat a novorodencov

U malých detí nad príznakmi črevná porucha prevládajú príznaky všeobecnej intoxikácie.

Telesná teplota môže zostať normálna. U detí sa pozoruje hypotrofia, nepriberajú dobre.

Bábätká sú nepokojné, často pľuvajú, bruško je opuchnuté, končatiny studené.

Dehydratácia sa prejavuje suchou pokožkou, sliznicami, jazykom, oligúriou, stiahnutím fontanelu.

Gastrointestinálna forma

Najčastejšie medzi deťmi. U detí starších ako 2 roky sa vyskytuje vo forme gastritídy alebo gastroenteritídy. Symptómy:

• bolesť v epigastriu;
• teplo;
• všeobecná nevoľnosť, slabosť;
• časté vracanie;
• častá hojná hnačka s časticami nestráveného jedla;
• jazyk suchý, potiahnutý hustým povlakom;
• mierna plynatosť.

Gastrointestinálna forma u dojčiat sa vyskytuje vo forme enteritídy. Znamenia:

• bolesť brucha;
• epizodické vracanie, nevoľnosť;
• hnačka až 5 - 10 krát denne; stolica je kašovitá alebo tekutá, súvislá, s prímesou hlienu, zelene, bielych hrudiek s ostrým kyslým zápachom;
• nadúvanie a dunenie v bruchu;
• subfebrilná telesná teplota.

Forma kolitídy u detí je zriedkavo zaznamenaná a má klinický obraz kolitídy. Hlavné rysy:

• akútny nástup s príznakmi intoxikácie;
• bolesť v hrubom čreve;
• tekutá stolica zelená farba s pruhmi krvi a hlienu.

týfusová forma

Charakteristické znaky:

• dyspeptické príznaky (hnačka, vracanie, plynatosť);
• pretrvávajúca alebo kolísavá horúčka;
• príznaky všeobecnej intoxikácie (nevoľnosť, bolesť hlavy, slabosť);
• hemoragická vyrážka na koži;
• hepatosplenomegália.

septická forma

Častejšie u novorodencov a dojčiat. Symptómy:

• dyspeptické javy;
• horúčka so silnou zimnicou a hojným potením;
• hepatolienálny syndróm;
• tachykardia.

Po salmonelóze niektoré deti pokračujú v uvoľňovaní patogénu do prostredia aj mesiac. Ak vylučovanie baktérií trvá dlhšie ako 3 mesiace, považuje sa za chronické.

Nebezpečenstvo salmonelózy v detstva

Choroba môže mať vážne komplikácie s vysoká pravdepodobnosť smrť:

1. infekčno-toxický šok;
2. cerebrálny edém;
3. pľúcny edém;
4. zlyhanie obličiek;
5. konvulzívny syndróm;
6. reaktívna artritída;
7. hnisavé komplikácie.

Diagnóza salmonelózy

Keď sa zistia prvé príznaky salmonelózy, rodičia by mali kontaktovať špecialistu na infekčné choroby alebo gastroenterológa, aby potvrdili diagnózu. lekár používa nasledujúce metódy vyšetrenia:

• inšpekcia;
• bakteriologická kultúra zvratkov, výkalov, výplachov čriev a žalúdka;
• analýza výkalov na dysbakteriózu;
• koprogram;
• všeobecná analýza krvi;
• RNGA krvi - detekcia protilátok proti salmonele.

Liečba salmonelózy u detí

Terapia miernej formy salmonelózy sa vykonáva doma. Deti s ťažký priebeh choroby a deti podliehajú hospitalizácii.

Liečba choroby zahŕňa diétnu terapiu, opatrenia zamerané na nápravu dehydratácie a čistenie tela od toxínov.

Výživa dieťaťa by mala pozostávať z roztlačených a varených jedál (diéta č. 4). Vylúčte zo stravy:

• živočíšne tuky;
• plnotučné mlieko;
• zelenina s hrubou vlákninou.

Dieťa môže byť kŕmené:

• ovsené alebo ryžová kaša na vode alebo zeleninovom vývare;
• varené ryby;
• parné kotlety, mäsové guľky;
• ovocné želé;
• tvaroh, nízkotučné odrody syr.

Diéta pokračuje 28 - 30 dní od začiatku ochorenia.

Odstránenie toxínov z tela

Na prečistenie tela aplikujte:

1. Výplach žalúdka vodou alebo roztokom hydrogénuhličitanu sodného.
2. Hemosorpcia s liekmi Rheosorbilact, Sorbilact, Reopoliglyukin. Lieky sa podávajú intravenózne po kvapkaní po úprave dehydratácie.

Korekcia dehydratácie

1. Regidron, Glucosolan, Oralit sa podávajú perorálne rýchlosťou 40-70 ml na 1 kg telesnej hmotnosti za deň (v závislosti od stupňa dehydratácie). Roztok sa podáva v zlomkových dávkach (1 lyžička každých 5 minút) počas dňa.
2. Intravenózne podanie roztoku glukózy, fyziologického roztoku – ak nie je možná perorálna rehydratácia.

Pri generalizovanej forme sú dodatočne predpísané antibiotiká - Levomycetin, Doxycyklín.

S gastrointestinálnou formou sú deti zobrazené pri užívaní enzýmov - Enzistal, Festal.

Pri dlhodobom prenose baktérií je predpísané:

1. prostriedky na zvýšenie imunity;
2. bakteriofágy;
3. probiotiká - Bifikol, Bifidumbacterin.

Prognóza liečby

S včasnou liečbou lekárovi je prognóza zotavenia priaznivá. Väčšina detí toleruje salmonelózu bez následkov a komplikácií. Nebezpečná choroba môže byť dojčatá a oslabené deti.

Ako zabrániť salmonelóze

Opatrenia na prevenciu salmonelózy:

1. Jedzte len dobre tepelne spracované potraviny (mäso, vajcia).
2. Ak je doma pacient so salmonelózou, zabezpečte mu individuálnu hygienu a riad.
3. Počas mokrého čistenia je potrebné umývať aj detské hračky.
4. Dbajte na to, aby bábätko nebralo do úst rôzne predmety z podlahy.
5. Neplávajte v zakázaných vodách.
6. Obmedzte alebo vylúčte kontakt dieťaťa s holubmi, sliepkami a inými hospodárskymi zvieratami.

Odborná rada

1. Výplach žalúdka u dieťaťa sa môže uskutočniť týmto spôsobom: ponúknite vypiť pohár tekutiny, potom stlačte prst na špičku jazyka, čo spôsobí zvracanie. Oplachovanie pokračuje, kým nie sú oplachovacie vody čisté. Pamätajte, že výplach žalúdka sami doma by sa nemal robiť deťom mladším ako 3 roky! Je nežiaduce používať lyžicu na vyvolanie dáviaceho reflexu, pretože kov môže poškodiť mäkkých tkanívústna dutina.
2. Samoliečba a liečba ľudové metódy so salmonelózou je neprijateľné.
3. Na profylaktické účely môže byť rodinným príslušníkom chorého dieťaťa predpísaný bakteriofág salmonely.
4. Po chorobe sa u dieťaťa vytvára imunita, ktorá trvá až 12 mesiacov.
5. Jedlo pripravené pre dieťa by sa nemalo skladovať. V opačnom prípade sa musí zohriať na teplotu 70 C.

Video k článku

Príznaky salmonelózy u detí

Ešte sa ti nepáčilo?

Jeden z najbežnejších nebezpečných črevné ochorenia je salmonelóza. Príznaky a liečba u dospelých pacientov sa prakticky nelíšia od príznakov a liečby ochorenia u detí. Priebeh ochorenia však môže mať svoje vlastné charakteristiky v závislosti od veku pacienta.

Čo je salmonelóza?

Ako liečiť salmonelózu, je dôležité vedieť aj tých, ktorí sa nikdy nestretli podobný problém. Koniec koncov, choroba sa stala tak "slávnou" na celom svete, že každým rokom počet nakazených neustále narastá. Aby ste pochopili nuansy liečby choroby, musíte vedieť, o akú patológiu ide, ako sa prejavuje a aké dôsledky má.

Salmonelóza patrí do triedy akútnych infekčných ochorení vyvolaných patogénnymi mikroorganizmami. Pôvodcom tohto ochorenia je najmä salmonela. Vo väčšine prípadov, kedy včasná diagnóza a prognóza uzdravenia je pri začatí terapie celkom priaznivá.

Ako dochádza k infekcii?

Salmonelóza u detí, ktorej symptómy a liečba vyvolávajú u rodičov veľa otázok, prebieha vo forme dysfunkcie tráviaceho traktu. Najčastejšími prejavmi sú gastroenteritída a kolitída. Nakaziť sa touto chorobou nie je ťažké, najmä preto, že zdrojom nákazy sú často samotní ľudia, ale aj vtáky a zvieratá. Príznaky salmonelózy u ľudí (ako liečiť chorobu - na túto otázku odpovie iba lekár, samoliečba môže byť nebezpečná) sa najčastejšie objavujú v horúcom letnom období.

Okrem toho sa salmonela často usadzuje v ľudskom tele po konzumácii kontaminovaných potravín. Škodlivý mikroorganizmus sa môže nachádzať v mäse, mlieku, masle alebo špinavej neupravenej vode. Pri nedostatočnom tepelnom spracovaní zostávajú baktérie v produkte a vstupujú do gastrointestinálneho traktu. Je takmer nemožné rozpoznať prítomnosť salmonely napríklad v kuse mäsa: nemá najmenší vplyv na chuťové vlastnosti kontaminované výrobky alebo ich vzhľad.

Kto je ohrozený?

Na to, aby sa patogénna baktéria dostala do tela orálno-fekálnou cestou, stačí si len raz neumyť ruky po použití toalety alebo po návrate domov z ulice. Nie je prekvapujúce, že otázka, ako liečiť salmonelózu, najviac znepokojuje rodičov. Hlavnou rizikovou skupinou pre infekciu sú deti do 12 rokov, ktoré najčastejšie nedodržiavajú elementárne pravidlá osobná hygiena. Infekcie dojčiat sú najviac tvárne, pretože deti ešte nemajú čas na vytvorenie silnej imunity.

Inkubačná doba a prejavy salmonelózy

4 dni po nákaze sa začne prejavovať salmonelóza. Príznaky a liečba u dospelých sú zvyčajne určené prítomnosťou inkubačnej doby, počas ktorej sa môžu vyskytnúť určité príznaky ochorenia. Neprítomnosť výrazných symptómov možno nazvať jedným z hlavných dôvodov nemožnosti včasnej včasnej terapie.

Medzitým, po 4-dňovej latentnej fáze infekčného ochorenia, začínajú byť pacienti v akomkoľvek veku znepokojení bolestivými nepríjemnými prejavmi podobnými príznakom otravy jedlom, vrátane:

• bolesť a bolesť brucha;
• plynatosť, neustály pocit nadúvania;
• dlhotrvajúca hnačka sprevádzaná páchnucim zápachom;
• možná prítomnosť krvi alebo hlienu vo výkaloch;
• pretrvávajúce vracanie, nevoľnosť;
• dehydratácia tela;
• odmietnutie jesť kvôli nedostatku chuti do jedla;
• vysoká telesná teplota;
• pocit bolesti svalov a kostí;
• mierne neurologické príznaky.

Poslednou skupinou príznakov infekcie sú závraty, migréna a poruchy spánku. Ak sa objaví niektorý z vyššie uvedených príznakov, je dôležité čo najskôr izolovať pacienta od ostatných členov rodiny. Prevažná časť črevných infekcií sa vyznačuje vysokým stupňom šírenia ochorenia.

Vlastnosti detských symptómov

Salmonelóza u detí má charakteristický rys. Príznaky a liečba do značnej miery závisia od dehydratácie. V detstve toto znamenie infekcia sa považuje za najnebezpečnejšiu. U detí mladších ako 1 rok sa dehydratácia zo salmonelózy môže vyvinúť v priebehu niekoľkých hodín. V tomto prípade sa objaví skupina ďalších príznakov:

• sucho v ústach;
• nedostatok sĺz počas plaču;
• všeobecná slabosť tela;
• bledosť koža;
• studené končatiny;
• ospalosť.

Hospitalizácia a diagnostika

Pre dospelých je nebezpečenstvom aj stav dehydratácie. V závažných prípadoch pri komplikovanom priebehu ochorenia môže pacient upadnúť až do kómy, preto je pri prvom náznaku výraznej straty tekutín nevyhnutná urgentná hospitalizácia, najmä u tehotných žien a starších ľudí.

Pred liečbou salmonelózy je dôležité urobiť všetko potrebné laboratórny výskum. Lekár dá pacientovi odporúčanie na vyšetrenie stolice, biochemický a klinický krvný test. Ďalšie akcie možné až po tom, čo lekár stanoví presnú diagnózu a potvrdí salmonelózu. Z toho, k akej infekcii došlo, môže záležať aj na špecialistovi, preto sa často pri tejto infekcii odoberajú na výskum zvyšky nestrávených potravín v pažeráku.

Pite veľa salmonely

Pred začatím serióznej medikamentóznej terapie zameranej na maximálnu elimináciu patogénnych baktérií v tele pacienta je potrebné upraviť stravu a pitný režim. Prvoradou úlohou lekárov v lôžkových zariadeniach, kde sa liečia salmonelózy, je obnovenie rovnováhy tekutín a elektrolytov pacienta. Dehydratácia sa dá vyliečiť pravidelným hojný nápoj. Lekári spravidla odporúčajú:

• slabý čaj (čierny alebo zelený) bez cukru;
• minerálna voda v malých dúškoch;
• soľný roztok.

Diéta pre črevné infekcie

Diéta je rovnako dôležitým základným krokom v liečbe salmonelózy. úloha obmedzená strava je obnovenie plného fungovania tráviacich orgánov. Preto sú akékoľvek produkty, ktoré môžu dráždiť gastrointestinálny trakt pacienta, úplne vylúčené z denného menu až do úplného zotavenia. Medzi nimi:

• surová zelenina a ovocie (môžete jesť iba varené, dusené, dusené a pečené);
• akýkoľvek chlieb (biely a čierny);
• huby:
• plnotučné mlieko;
• živočíšne tuky;
• morské plody;
• klobásy, polotovary, rýchle občerstvenie;
• cukrovinky;
• sýtené nápoje, káva, alkohol.

Drogová terapia pre dospelých

Keďže nie je možné liečiť salmonelózu bez liekov, stojí za to podrobne zvážiť zoznam liekov predpísaných pacientom. Medikamentózna terapia črevnej infekcie spôsobenej salmonelou v priemere zriedka trvá dlhšie ako 10 dní. Medzitým, koľko salmonelózy sa lieči, závisí vo veľkej miere od stavu pacienta.

Ako už bolo spomenuté, na začiatku liečby je mimoriadne dôležité odstrániť dehydratáciu, ku ktorej dochádza v dôsledku intenzívneho vracania a hnačky. Liek, ako je Loperamid, pomôže spomaliť činnosť čriev. Výrobcovia neodporúčajú užívať dlhšie ako 5 dní.

Antibiotikum na salmonelózu je predpísané v prípade, keď je ochorenie ťažké. Liečivo sa najskôr podáva pacientovi intravenózne. Po úľave prejdite na orálne podávanie alebo intramuskulárne injekcie. Najbežnejšie antibakteriálne lieky sú:

• "Azitromycín".
• "Ciprofloxacín".
• "Cefotaxím".
• "Ceftriaxón".

Čistenie tela od baktérií

Pri bolestiach hlavy a vysokej horúčke sú predpísané Ibuprofen, Paracetamol. Čistenie čriev klystírom sa považuje za účinné a užitočné pri salmonelóze. Okrem toho sorbenty, ktoré sa považujú za nepostrádateľné pri črevných infekciách, pomôžu odstrániť všetky toxíny z tela. Najznámejšie lieky možno nazvať Enterosgel, Smecta, aktívne uhlie.

Na následnú normalizáciu činnosti orgánov tráviaceho systému lekár predpisuje prípravky obsahujúce enzýmy (Festal, Mezim, Creon). Po absolvovaní antibiotickej liečby je nevyhnutné vypiť kúru probiotík, ktoré pomôžu obnoviť narušenú mikroflóru v čreve. Takéto lieky je potrebné užívať dlhodobo, minimálne 2-3 týždne. Účinnými prostriedkami, ktoré zahŕňajú živé baktérie, sú Lactobacterin, Bifidumbacterin, Acipol.

Nuansy liečby detí zo salmonelózy

Ako taký neexistuje liek na liečbu salmonelózy u detí. Používajú sa rovnaké lieky ako u dospelých pacientov, ale v inom dávkovaní. V prvom rade je potrebné choré dieťa prispájkovať. Na odstránenie všetkých druhov toxínov z tela je vhodné dať si každých 5 minút lyžičku vody alebo iného nápoja. V prípadoch ťažkej dehydratácie môžu lekári predpísať kvapkanie glukózy.

Antibiotiká a antipyretiká pre dieťa môže predpisovať iba ošetrujúci lekár. V žiadnom prípade by ste sa nemali samoliečiť. Obmedzenia, ktoré platia pre dospelých pacientov, platia v plnej miere aj pre deti. Je potrebné, aby dieťa dodržiavalo diétu čo najdlhšie, pretože oslabené telo dieťaťa bude ťažké zvládnuť prudké zaťaženie tráviaceho systému.

Ľudové recepty na črevné infekcie

Ľudové lieky na salmonelózu, žiaľ, nezaručia na sto percent pozitívny výsledok. Medzitým v kombinácii s liekovou terapiou a diétou môžu byť domáce recepty na zbavenie sa črevnej infekcie ďalšou možnosťou, ktorá urýchli liečbu. K používaniu prostriedkov, ktoré sú na prvý pohľad absolútne bezpečné, je však vhodné pristupovať opatrne. Minimálne jeden z nasledujúcich receptov je vhodné užívať až po konzultácii s lekárom.

1. Infúzia plantain. Salmonelózu môžete vyliečiť bylinnými liekmi, ak ju pripravíte v množstve: 1 polievková lyžica. l. rozdrvené listy pohár vriacej vody. Túto infúziu je potrebné variť 10-15 minút, potom by ste mali piť domáci liek malými dúškami.
2. Za účinnú proti črevnej infekcii sa považuje tinktúra z vlašské orechy. Na jeho prípravu si budete musieť vziať pohár lúpaného ovocia a 2 poháre vodky. Dajte liek na tmavé miesto na 3-4 dni. Výsledný liek je potrebné použiť každé 2 hodiny, 5 kvapiek pre deti (zriedené v 1 polievkovej lyžici. prevarená voda) a 10 kvapiek pre dospelých.
3. Na udržanie celkovej odolnosti organizmu čo najviac efektívny nástroj považovaný za infúziu harmančeka lekárskeho. Za 1 sv. l. zber vyžaduje 1 šálku vriacej vody. V kovovej nádobe dajte liek na pomalý oheň a varte asi 5 minút. Keď sa vývar ochladí a vylúhuje, môžete ho použiť. Pre dospelého pacienta sa má liek užívať najmenej 4 krát denne, 2 polievkové lyžice. l. po jedle.
4. Odstránenie bolesti v bruchu so salmonelózou pomôže zásadne mätový olej. Aplikuje sa zvonka, stačí pár kvapiek, po ktorých sa prípravok jemnými krúživými pohybmi vtiera do pokožky. Takáto masáž sa dá urobiť aj na zlepšenie motility čriev.

Možné komplikácie salmonelózy

Príznaky ochorenia nemožno ignorovať. Akákoľvek črevná infekcia vyvolaná patogénnym mikroorganizmom je nebezpečná pre zdravie a život pacienta. Predčasná oneskorená terapia na odstránenie baktérií v tele je plná negatív nebezpečné následky, medzi ktorymi:

• zlyhanie srdca a obličiek;
• prudké skoky v krvnom tlaku;
• zástava dýchania, kolaps.

Okrem toho sa môžu vyskytnúť hnisavé komplikácie zo všetkých vnútorných orgánov a systémov. Pri salmonelóze sú to často:

• zápal pobrušnice;
• zápal slepého čreva;
• artritída.

V pokročilom štádiu ochorenia môžu baktérie, ktoré sa dostanú do mozgových blán krvným obehom, vyvolať zápal a encefalopatiu. Infekčno-toxický šok, ako aj exacerbácia chronických ochorení (pankreatitída, cholecystitída) sú u pacientov zriedkavé, ale takéto komplikácie vo väčšine prípadov môžu skončiť neúspechom. Zriedkavo spôsobuje salmonela problémy so zrážanlivosťou krvi.

Detská salmonelóza je vážna patologický stav, ktorá postihuje najmä orgány tráviaceho traktu dieťaťa. Výskytu salmonelózy predchádza vstup baktérií salmonely do čriev bábätka, v dôsledku čoho u dieťaťa vzniká celková intoxikácia, dehydratácia a v niektorých prípadoch aj septikémia. Táto závažná infekčná patológia má tendenciu prejavovať sa ako izolované prípady alebo získať epidemický variant.

Najčastejšie sa prípady salmonelózy u detí zaznamenávajú v lete, keď sú vytvorené priaznivé podmienky na aktiváciu a reprodukciu patogénov tejto choroby. Okrem toho letné zvýšenie teploty okolia zohráva dôležitú úlohu pri porušovaní podmienok skladovania potravín.

Ak rozoberieme štatistiku výskytu salmonelózy v detskom veku, tak deti predškolského a školského veku ktorí navštevujú denné zariadenia, ako sú škôlky, MATERSKÁ ŠKOLA a škola.

Príčiny a spôsoby prenosu salmonelózy

Jediným pôvodcom tohto ochorenia je salmonela, ktorá môže spôsobiť závažné ochorenie infekcia nielen u ľudí, ale aj u zvierat. Táto baktéria je vysoko odolná voči nízkej teplote, ultrafialovému svetlu, kyslíku a niektorým antibakteriálnym liekom. Jediná cesta rýchla likvidácia tohto patogénu je použitie chemických dezinfekčných prostriedkov, ako aj varu.

K intenzívnej reprodukcii patogénov salmonelózy dochádza v potravinách ako napr maslo, mlieko, kuracie a kačacie vajcia, ako aj hydinové mäso. V detstve sa infekcia salmonelózou uskutočňuje kontaktom s nosičom baktérií, ako aj použitím infikovaných potravín. Hlavné cesty prenosu patogénov salmonelózy sú:

1. Kontaktná domácnosť. Tento spôsob prenosu infekčného ochorenia je typický pre dojčatá. K prenikaniu patogénov salmonelózy do tela dieťaťa dochádza prostredníctvom kontaminovaných rúk zdravotníckeho personálu alebo rodičov, jednotlivých predmetov starostlivosti o novorodenca, cez neošetrené prebaľovacie pulty, uteráky, bradavky a hračky;
2. Jedlo. V tomto prípade sa dieťa nakazí salmonelózou použitím tepelne nespracovaného mlieka, vajec a mäsa. Existuje tiež riziko vystavenia salmonele prostredníctvom kontaminovanej pitnej vody;
3. Vdýchnutím kontaminovaných prachových častíc;
4. Vnútromaternicovo cez placentu infikovanej matky ( transplacentárna cesta prenos).

Deti do 2 rokov sú najviac ohrozené infikovaním patogénmi salmonelózy. Primárnym miestom lokalizácie patogénov je lumen tenkého čreva. Keď sa množia, salmonely sa šíria lymfogénnou a hematogénnou cestou po tele dieťaťa.

Symptómy

Klinický obraz tejto infekčnej choroby priamo závisí od typu patológie. Existuje zoznam bežných príznakov, ktoré bez ohľadu na formu ochorenia naznačujú vývoj salmonelózy u dieťaťa.

Tieto príznaky zahŕňajú:

• Prudké zvýšenie ukazovateľov teploty na 38-39 stupňov. Trvanie fázy horúčky sa môže meniť od 1 do 3 týždňov;
• Príznaky dehydratácie tela (dehydratácia). Medzi prejavy dehydratácie patrí suchá koža a sliznice;
• Častá riedka stolica, ktorá má nepríjemný zápach.

Klinické prejavy salmonelózy sa môžu u dojčiat a starších batoliat líšiť. U dojčiat je toto ochorenie sprevádzané slabým priberaním, podvýživou, častou regurgitáciou, úzkosťou, chladom horných a dolných končatín a nadúvaním. Klinické príznaky dehydratácie tela sa prejavujú vo forme suchosti ústnej sliznice a kože, stiahnutia fontanelu, ako aj znížením frekvencie a objemu močenia.

Najčastejšou formou salmonelózy je gastrointestinálna. U detí starších ako 2 roky je toto ochorenie sprevádzané nasledujúcimi klinickými príznakmi:

• Zvýšenie telesnej teploty;
• Bolesť v epigastrickej oblasti;
• Nevoľnosť a časté nutkanie na vracanie;
• Zvýšená tvorba plynu v črevách (plynatosť);
• Suchosť ústnej sliznice a prítomnosť hustého povlaku na povrchu jazyka;
• Hnačka, v ktorej sú prítomné prvky nestráveného jedla;
• Slabosť a všeobecná nevoľnosť.

Ak sa dieťa nakazí formou choroby podobnou týfusu, môžu ho takéto klinické príznaky choroby rušiť:

• Výskyt hemoragickej vyrážky na povrchu kože;
• Dyspeptické poruchy vo forme plynatosti, hnačky a vracania;
• Príznaky ťažkej otravy tela (celková slabosť, bolesť hlavy a malátnosť);
• Vlnová horúčka.

Ďalšou menej častou formou ochorenia je septický stav, ktorý sa vyskytuje častejšie u dojčiat. Táto forma salmonelózy je charakterizovaná nasledujúcimi prejavmi:

• rýchly tlkot srdca (tachykardia);
• Porucha funkcie trávenia;
• Príznaky horúčky, ktoré zahŕňajú hojné potenie a zimomriavky.

Po ochorení na salmonelózu dieťa pokračuje v šírení patogénov infekčnej choroby v prostredí po dobu 1 mesiaca. Ak vylučovanie baktérií trvá dlhšie ako 1 mesiac, potom sa salmonelóza považuje za prechod do chronickej formy.

Diagnostika

Ak rodičia dieťaťa mali podozrenie na prvé príznaky tejto infekčnej choroby u neho, mali by okamžite ukázať dieťa gastroenterológovi a lekárovi infekčnej choroby. Pre potvrdenie klinická diagnóza Lekári používajú tieto metódy:

1. generál klinická analýza krv;
2. Vyšetrenie kože a slizníc dieťaťa;
3. Coprogram;
4. RNGA krvi na zistenie protilátok proti patogénom salmonelózy;
5. Vyšetrenie výkalov na dysbakteriózu;
6. Bakteriálna kultúra výplachov zo žalúdka a čriev, zvratkov a výkalov.

Liečba

S miernym prietokom túto chorobu u dieťaťa sa liečba dieťaťa vykonáva doma. Deti s ťažkou formou ochorenia, ako aj dojčatá, podliehajú okamžitej hospitalizácii na infekčnom oddelení. Všeobecný plán terapeutických opatrení zahŕňa rehydratáciu organizmu, diétnu terapiu a detoxikáciu.

Strava dieťaťa trpiaceho salmonelózou vylučuje používanie potravín, ako je plnotučné kravské mlieko, potraviny obsahujúce živočíšne tuky a zeleninu s hrubou vlákninou. Jedlá by sa mali pripravovať z vareného alebo duseného jedla.

Do 1 mesiaca od objavenia sa prvých príznakov ochorenia môže byť dieťa kŕmené nasledujúcimi produktmi:

1. Kissels z ovocia a bobúľ;
2. varené ryby;
3. Kaša z ryže resp ovsené vločky na zeleninový vývar alebo voda;
4. Nízkotučné odrody tvrdého syra a tvarohu;
5. Parené fašírky a fašírky.

V prípade ťažkej intoxikácie tela je dieťa predpísané na účely detoxikácie kvapkací úvod lieky Reopoliglyukin, Reosorbilakt a Sorbilakt. Ďalšou dôležitou etapou liečby je korekcia dehydratácie (dehydratácia). Na tento účel sa používa intravenózne podanie roztoku chloridu sodného (fyziologického), roztoku glukózy a roztokov pre orálne podávanie Glucosolan, Regidron a Oralit.

Nebezpečenstvo salmonelózy

Okrem toho, že celé obdobie aktívneho priebehu tejto infekčnej choroby vyčerpáva telo dieťaťa, čo vedie k všeobecná slabosť a znížiť obranné sily môže spôsobiť salmonelózu ťažké komplikácie až po smrť vrátane.

Medzi najčastejšie patologické komplikácie patria:

• Pľúcny edém;
• Infekčno-toxický šok;
• Hnisavé-septické komplikácie;
• závažné zlyhanie obličiek;
• Edém substancie mozgu.

Efektívnym spôsobom, ako sa vyhnúť rozvoju komplikácií, je prevencia salmonelózy v akomkoľvek veku, ak však došlo k infekcii, je dôležité čo najskôr ukázať dieťatku lekárovi a prijať vhodné opatrenia na detoxikáciu organizmu a elimináciu infekčných chorôb. patogény.

Prevencia

Nie je možné 100% chrániť dieťa pred prenikaním patogénov salmonelózy, existujú však určité odporúčania, ktorých dodržiavanie umožní čo najviac chrániť dieťa pred týmto závažným infekčným ochorením. Tieto odporúčania zahŕňajú:

1. Dôkladné pozorovanie dieťaťa, ako aj zabránenie vniknutiu kontaminovaných predmetov z podlahy do ústna dutina dieťa;
2. Zahrnutie živočíšnych produktov, ktoré prešli dôkladným tepelným spracovaním, do detskej stravy;
3. Pri vykonávaní každodenného upratovania obytných priestorov treba venovať osobitnú pozornosť detským hračkám;
4. Úplne vylúčte kontakt dieťaťa s hydinou, holubmi a hospodárskymi zvieratami;
5. Kategoricky vylúčte kontakt dieťaťa s osobou, ktorá trpí salmonelózou.

Tieto jednoduché pokyny umožňujú rodičom chrániť svoje deti pred kontamináciou salmonelou. tráviaci trakt s následným rozvojom závaž infekčná patológia. Akákoľvek samoliečba doma je prísne kontraindikovaná.

Nedodržanie technológie varenia a hygienických pravidiel môže spôsobiť vážne infekčné ochorenie tráviaceho systému. Salmonelóza u detí je často závažná a život ohrozujúca.

Nástup choroby je akútny. Teplota tela stúpa, je možné časté zvracanie, dobre výrazná toxikóza, porucha stolice, opuchnuté brucho. Toto sú typické príznaky infekcie salmonelou v tele.

Liečba salmonelózy u dojčiat sa najčastejšie vykonáva v nemocnici. Počas choroby sa pozoruje dehydratácia tela, funkcia obehového systému je narušená, pečeň sa zväčšuje.

Baktérie Salmonella sú vysoko odolné voči antibiotikám, preto je ich výber obmedzený. Nemôžete sa samoliečiť a ak máte podozrenie na salmonelózu, musíte kontaktovať dieťa s klinikou, aby ste potvrdili alebo vyvrátili diagnózu.

Pri včasnej a správnej liečbe dochádza k zotaveniu. Viac o chorobe a očakávanej liečbe sa dozviete prečítaním článku až do konca.

Z tohto článku sa dozviete

Čo je choroba

Baktéria, ktorá spôsobuje ochorenie, je pomenovaná po americkom veterinárnom lekárovi Salmonovi. Spolu s Dr. Smithom izoloval pôvodcu salmonelózy a vynašiel vakcínu proti týfusu.

Salmonella je baktéria vo forme tyčinky. Je patogénny, keď sa dostane do potravinového traktu ľudí a zvierat. Niektoré druhy týchto baktérií spôsobujú také nebezpečné choroby ako týfus a paratýfus.

Vlastnosti týchto baktérií sú zaujímavé. Pri zmrazení neumierajú, môžu žiť mimo živého organizmu aj sedem dní.

Baktérie zomierajú pri teplote +60 stupňov za 12 minút. Preto v správne uvarenom a zohriatom jedle pred konzumáciou baktérie odumierajú.

Po usadení sa na stenách čriev sa salmonela začne produkovať smrteľne nebezpečný toxín, z ktorých odumierajú všetky ostatné baktérie črevnej mikroflóry.

Spôsoby infekcie

Infekcia tela sa vyskytuje najčastejšie v dôsledku potravinových výrobkov, ktoré obsahujú živú salmonelu. Najväčšiu hrozbu predstavuje mlieko, slepačie či vajcia vodnej hydiny, mäso a mäsové výrobky.

Salmonelóza môže postihnúť nielen ľudí, ale aj zvieratá. Ak sú chované v zlých podmienkach, môžu sa nakaziť salmonelózou.

Nedostatočná veterinárna kontrola na trhoch a nákup kontaminovaných produktov je najčastejšou príčinou prepuknutia tejto nebezpečnej infekcie.

Navonok celkom zdravý muž môže byť aj nosičom infekcie a uvoľňovať nebezpečné baktérie do okolia.

Preto v potravinárskych podnikoch, v obchodoch s potravinami, detských inštitúciách musia pri uchádzaní sa o prácu odovzdať výsevnú nádrž.

Porušenie pravidiel skladovania produktov – spoločné skladovanie surových a varených potravín, nedostatočná tepelná úprava potravín pred konzumáciou, nedostatočné spracovanie kuracie vajcia pred prípravou krémov, to všetko môže spôsobiť aj salmonelózu.

Nebezpečné baktérie sa na novorodenca prenášajú materským mliekom alebo počas vnútromaternicového vývoja cez placentu.

Klinické príznaky a formy ochorenia

Priebeh ochorenia môže byť rôzny. Nebezpečný je najmä pre malé deti. Dehydratácia organizmu spolu s ťažkou intoxikáciou si vyžaduje komplexnú liečbu v stacionárnych podmienkach.

Pri absencii liečby v prvých dňoch ochorenia pre dieťa smrť je možná.

Možný je asymptomatický prenos nebezpečných baktérií, keď sa infikovaný človek môže stať zdrojom choroby pre iných, ale sám o tom ani nevie.

Ide o jednu z atypických foriem salmonelózy (existujú aj subklinické a vymazané).

Priebeh a forma ochorenia závisí od počtu baktérií, ktoré sa dostali do tela, ich druhu a imunity nakazeného. Obzvlášť zraniteľné sú malé deti do dvoch rokov.

Od okamihu infekcie po rozvoj symptómov ochorenia môže trvať od dvoch hodín do niekoľkých dní. Pre všetky formy chorôb charakteristické príznaky sú považované:

• dehydratácia tela;
• akútne počiatočné obdobie;
• hnačka niekoľkokrát denne, zapáchajúca.

Dojčatá môžu pociťovať nepokojné správanie, časté regurgitácie. Dehydratácia je vyjadrená tým, že fontanel klesá. Bábätko nepriberá.

Najčastejšou formou ochorenia je gastrointestinálna toxikoinfekcia. Jeho znakom je porážka tráviacich orgánov, sprevádzaná bolesťou brucha, studeným potom, nízkym krvným tlakom, zrýchleným tepom.

Telesná teplota je často výrazne zvýšená (štyridsať stupňov). V dôsledku častého vracania a hnačky dochádza k dehydratácii organizmu. Stolica je urážlivá, s čiastočkami jedla a hlienu.

Existuje septická forma ochorenia (najnebezpečnejšia), ktorá je sprevádzaná dyspeptickými príznakmi (plynatosť, hnačka, vracanie), horúčka so zvýšenou telesnou teplotou.

Dieťa sa chveje, veľmi sa potí, práca srdca a pečene je narušená. Táto forma ochorenia je charakteristická najmä pre malé deti mladšie ako jeden rok.

Salmonelóza u dieťaťa môže byť sprevádzaná vyrážkou na tele. Táto forma ochorenia sa nazýva týfus.

Prechádza so zakalením vedomia dieťaťa a silnou horúčkou. V opačnom prípade sa pozorujú rovnaké príznaky ako pri iných formách ochorenia.

Komplikácie choroby sú nebezpečné, pretože baktérie, ktoré sa šíria po celom tele, môžu vytvárať lézie v rôznych orgánoch.

Liečba je komplikovaná a oneskorená, sú možné relapsy. Imunita bábätka klesá, objavujú sa ďalšie sprievodné ochorenia.

Možná liečba

Ak sa objavia príznaky toxikózy, je potrebné poskytnúť prvú pomoc dieťaťu pred príchodom sanitky alebo príchodom lekára. Za týmto účelom sa žalúdok umyje.

Vyžaduje dva litre čistá voda izbová teplota. Postup je možné vykonať iba vtedy, ak má dieťa tri roky!

Umývanie spočíva v tom, že dieťatku sa dá vypiť pohár vody, potom stlačí prst na koreň jazyka, čo spôsobí zvracanie.

Ak je ochorenie ťažké, je potrebná hospitalizácia. Deti mladšie ako 1 rok sa tiež posielajú do nemocnice na ošetrenie.

Ak choré dieťa žije v internáte, je poslané do nemocnice na ošetrenie, aby sa zabránilo epidémii.

Pri miernych formách ochorenia je možná domáca liečba. Dieťa je zadané komplexná liečba, ktorá zahŕňa enterosorbenty na odstránenie toxínov a iné lieky.

Strava by mala pozostávať z varených, strúhaných jedál (tabuľka č. 4 podľa Pevznera), zo stravy je vylúčené mlieko, živočíšne tuky a zelenina s hrubou vlákninou.

Na zlepšenie absorpcie potravy v zapálenom gastrointestinálnom trakte predpíšte enzýmové prípravky. Na doplnenie tekutín, ktoré telo stráca, dajte na pitie veľa vody obsahujúcej roztoky glukózy a soli.

Obnoviť normálna mikroflóračrevá, môže lekár predpísať bifidumbakterín. Liečba zahŕňa vitamíny a antialergické lieky. Na zmiernenie bolesti sú predpísané spazmolytiká.

O ťažké formy ochorenia uskutočňujú posyndromické a infúzna terapia. Antibiotiká sú predpísané.

Keďže choroba je sprevádzaná toxikózou a dehydratáciou, vyrábajú kvapkadlá, podávajú enterosorbenty a probiotiká.

Lekárska diagnostika

Pri podozrení na infekciu salmonelou je nutná návšteva lekára. Bez špeciálnych testov bude lekár schopný diagnostikovať akútnu črevnú infekciu.

Aby sa zistilo, čo bolo zdrojom jeho výskytu, ktorý patogénny mikroorganizmus spôsobil vývoj symptómov, pacient sa vyšetrí. Vzdať sa všeobecné analýzy krv a výkaly, kultivačná nádrž, špeciálny krvný test.

Po chorobe

Po určitú dobu (asi mesiac) by mala byť strava po salmonelóze šetrná k gastrointestinálnemu traktu. Dieťa by nemalo jesť vyprážané, mastné jedlá, ktoré sú ťažké na žalúdok.

Choré dieťa sa zvyčajne zapíše do dispenzárneho záznamu. Lekári ho nejaký čas pozorujú. Absolvuje testy a tankové plodiny.

Ak testy preukážu, že dieťa je zdravé a nie je nosičom salmonely, je vyradené z evidencie, umožňuje mu navštevovať materskú školu a iné kolektívne inštitúcie.

Rodinu chorého bábätka a každého, kto s ním bol v kontakte, sleduje sedem dní. Robia rozbor výkalov, ak sa baktérie nezistia, považujú sa za zdravé. Na určenie zdroja infekcie sa vykonáva štúdia podozrivých potravinových výrobkov.

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo opätovnej infekcii, je potrebné dodržiavať hygienu - naučiť dieťa umývať si ruky pred jedlom.

Choré dieťa si zachováva imunitu voči chorobe šesť mesiacov. Potom sa môže znova nakaziť a ochorieť.

Je potrebné posilniť imunitu dieťaťa. Na tento účel sú lieky imunomodulátory, vitamíny, probiotiká.

Je potrebné dbať na dostatočné fyzická aktivita cvičte s dieťaťom, vodné procedúry, kalenie. Silný imunitný systém umožní detskému organizmu odolávať infekcii.

Napriek tomu nízka citlivosť salmonely na antibiotiká, umierajú pôsobením bežných dezinfekčných prostriedkov.

Preto musíte sledovať čistotu podlahy v byte, kde žije dieťa. Hračky je tiež potrebné umývať každý deň pomocou mydla.

Je potrebné obmedziť kontakt bábätka s hospodárskymi a domácimi zvieratami, ktoré môžu byť prenášačmi ochorenia. Kúpanie v znečistených prírodných vodách nie je v lete povolené.

Ak je v dome pacient so salmonelózou, prideľujú ho jednotlivé fondy hygiena a riad.

Salmonella je tiež príčinou brušného týfusu, paratýfusu A, B, C.

Salmonelóza je pomerne časté ochorenie u detí, rovnako ako prenášanie samotného patogénu. Z hľadiska prevalencie je na druhom mieste po šigelóze. Najčastejšie sa infekcia vyskytuje u detí predškolského veku (65 %).

jedlo

Komu potravinový spôsob infekcia zahŕňa používanie neumytej zeleniny, ovocia, ktoré obsahuje infekciu, ako aj potravín, ktoré nie sú dostatočne tepelne spracované. Vo vonkajšom prostredí sú baktérie odolné, nízke teploty nie sú pre nich obzvlášť hrozné. Ale vysoké teploty zabíjajú salmonelu dokonale.

Baktérie salmonelózy sa veľmi rýchlo množia v potravinách – mäse, mlieku, vajciach. Najaktívnejšie sú koncom jari a leta, keď sú problémy s bezpečnosťou potravy.

Zviera

Domáce zvieratá - hlavný zdroj choroby detí so salmonelózou po jedle. Môžu obsahovať ich výkaly, moč, sliny, hlien z nosa veľké množstvo salmonela. V dôsledku infekcie zo zvierat môže dôjsť k samotnej salmonelóze aj k prenášaniu infekcie.

Kontaktná domácnosť

Salmonelóza sa na deti prenáša aj jednoduchým kontaktom v domácnosti: neumytými rukami rodičov alebo pestúnok, ktoré sa o deti starajú, všeobecné použitie detské hrnce, hračky v škôlke.

• Prečítajte si tiež:

Symptómy

Prvé príznaky sa u detí objavujú pomerne rýchlo po infekcii, keďže imunitný systém detí ešte nie je posilnený. Obzvlášť ťažké je to pre deti mladšie ako jeden rok. Inkubačná doba trvá minimálne niekoľko hodín, maximálne 3-4 dni.

Typické tvary

Gastrointestinálny

Gastrointestinálna - najznámejšia forma salmonelózy u detí od jedného roka. Škodlivá baktéria sa prenáša zo zdroja a infikuje rôznych oblastiach gastrointestinálny trakt. Dôvodom je infekcia jedlom; inkubačná doba je kratšia ako jeden deň.

Gastrointestinálna salmonelóza u detí sa navonok prejavuje nasledujúcimi príznakmi alebo príznakmi:

• bolesť v epigastrickej oblasti;
• vracanie s opakovaním;
• Nárast teploty;
• slabosť v celom tele;
• prítomnosť silného povlaku na jazyku;
• nadúvanie;
• hnačka (s gastritídou);
• tekutá zelenkastá stolica 3-5x denne (výdatná, s časťami nestrávenej potravy).

týfus

Príznaky týfusovej formy sú nasledovné:

• zakalenie vedomia;
• rave;
• plak na jazyku;
• nafúknuté brucho;
• zvýšenie teploty na 39-40 stupňov;
• bolesť hlavy;
• zvracať;
• znížená chuť do jedla;
• pokles aktivity;
• strnulosť.

Salmonelóza podobná týfusu u detí ďalšie príznaky- zväčšenie sleziny, ako aj pečene dieťaťa. Môže sa objaviť aj zriedkavá roseolózna vyrážka. Známky črevnej poruchy môžu chýbať, ale častejšie sa porucha prejavuje od samého začiatku ochorenia.

Ak je dieťa choré na salmonelózu podobnú týfusu, môže sa pridať komplikácia: zápal pľúc alebo zápal stredného ucha.

Septik

Septická salmonelóza sa vyskytuje u novorodencov, dojčiat, detí do jedného roka, predčasne narodených detí, u detí na umelej výžive a so slabým imunitným systémom. Príznaky septickej formy:

• zvýšenie retencie teploty počas 21 až 28 dní so silnými výkyvmi;
• výskyt hnisavých ložísk s vyhliadkou na rozvoj purulentnej meningitídy;
• zápal pľúc;
• otitis;

Liečba

Je absolútne nemožné liečiť deti samostatne, najmä do jedného roka. Koniec koncov, ak je liečba nesprávne zvolená, salmonelóza môže viesť k smrti. Na vyliečenie dieťaťa je nevyhnutné ukázať lekárovi infekčnej choroby alebo gastroenterológovi. Vyšetrí, vyšetrí ho, podľa výsledkov laboratórnych testov, vymenuje potrebná liečba vrátane správnej výživy.

Na presnú diagnostiku po zistení všetkých symptómov sa používa bakteriologické a sérologické vyšetrenie. Študoval výkaly, zvratky, moč, krv. Na rýchle vyliečenie dieťaťa môže byť potrebné uchýliť sa k intenzívnej starostlivosti.

Liečba zahŕňa:

• prísna diéta;
• recepcia lieky(antibiotiká a črevné antiseptiká).

Po zistení príznakov salmonelózy u detí lekár predpisuje liečbu na základe veku dieťaťa, úrovne závažnosti stavu, vzhľadom na absenciu patologických následkov.

Ak sa dieťa do troch rokov nakazilo baktériou, musí byť hospitalizované.

Obdobie liečby a zotavenia závisí od závažnosti ochorenia. V závažných prípadoch liečba zahŕňa pokoj na lôžku, ktorý trvá približne 3 týždne, v miernych prípadoch - 1-2 týždne, kým sa to nezlepší. S normalizáciou teploty a stolice môže byť strava mierne zmäkčená, výživa - postupne rozšírená na úroveň blízku normálu. Samotná liečba by mala pokračovať podľa predpisu lekára.

Diéta

Diéta počas liečby by mala obsahovať:

• doplnkový nápoj, fermentované mliečne zmesi;
• obilniny (pšenica, pohánka);
• zeleninové pyré;
• ľahké polievky.

Hlavná vec je, že strava je pestrá, bohatá na vitamíny a minerály. Prísna diéta znamená úplná absencia v strave dlhodobo:

• akútna;
• vyprážané;
• korenené jedlá.

Vakcína

Užívanie liekov, antibiotík alebo črevných antiseptík, nielen diéta, môže odstrániť salmonelózu, jej prejavy a symptómy. V závažných prípadoch používajú "ťažké delostrelectvo" - antibiotiká, v pľúcach - antiseptiká. Lieky sa užívajú podľa predpisu lekára, mali by ste si prečítať aj pokyny výrobcu o vekové dávky. Diéta len odstráni dodatočnú záťaž na oslabený organizmus.

Ak je dieťa nosičom baktérií, viditeľné znaky a nie sú príznaky patologického ochorenia so salmonelózou, potom treba salmonelózu liečiť bakteriofágmi, ktoré ničia škodlivé baktérie, imunitnými laktoglobulínmi a rôznymi biologickými prípravkami, ktoré upravujú črevnú mikroflóru.

Ak je salmonelóza u detí sprevádzaná ťažkou toxikózou, dehydratáciou sa cez žilu vstrekuje roztok glukózy alebo soľný roztok. Je nemožné dovoliť, aby z tela vyšlo viac tekutiny kvôli zvracaniu, hnačke, ako sa dostala dovnútra. Rovnováhu tekutín je potrebné pravidelne dopĺňať.

Doma

Doma je liečba salmonelózy prijateľná, ak je podľa názoru lekára takáto situácia prijateľná. Deti sa liečia na salmonelózu, okrem liekov predpísaných lekárom, ľudovými prostriedkami.

Osvedčená metóda ľudová liečba takéto:

• Nalejte 50 gramov kvetov harmančeka s pohárom vriacej vody a varte 5 minút. Potom trvajte štyri hodiny, napnite a dajte infúziu dieťaťu 100 gramov niekoľkokrát denne.

Účinky

Následky salmonelózy u školákov pociťujú žalúdočné a črevný zápal. Potom vyvážená strava a v diete treba pokracovat. Ak po ukončení liečby bola odobratá vzorka na laboratórne vyšetrenie a výsledok obsahoval známky prítomnosti salmonelózy v tele, potom je potrebné pokračovať v liečbe, najmä ak sú jednotlivé príznaky ochorenia jasne viditeľné.

Ak je výsledok laboratórneho vyšetrenia dieťaťa na salmonelózu negatívny, špeciálna diéta predpísané lekárom sa musia dodržiavať minimálne 90 dní.

Po liečbe antibiotikami sa môžu vyskytnúť následky, ako je dysbakterióza, ktorá prispieva k zápche alebo riedkej stolici.

Poznanie príznakov salmonelózy u detí a dospelých pomôže zabrániť šíreniu tejto nebezpečnej infekčnej choroby. Je mimoriadne dôležité v čo najskôr navštívte lekára a akútne príznaky treba zavolať sanitku.

Salmonelóza je akútne infekčné ochorenie tráviaceho systému spôsobené tyčinkovitými baktériami rodu Salmonella. Žijú v črevách vtákov, zvierat, ľudí.

Baktérie, akonáhle sú v ľudskom tele, sú zavedené do črevnej sliznice. Toxíny, ktoré sa tvoria v dôsledku ich vitálnej činnosti, spôsobujú intoxikáciu sprevádzanú hnačkou a bolestivými syndrómami.

Tyčinky sa môžu dostať do ľudského tela nasledujúcimi spôsobmi:

• pri použití kontaminovaných produktov živočíšneho pôvodu (vajcia, mäso, mlieko) alebo vody, do ktorej sa dostal pôvodca salmonelózy;
• keď sa dávajú na jedlo špinavými rukami;
• možná a vnútromaternicová infekcia plodu od matky.

Príznaky ochorenia u detí a dospelých

Pôvodcu salmonelózy možno nájsť v živočíšnych produktoch: mäse, mlieku a vajciach (aj u prepelíc)

Príznaky salmonelózy u detí a dospelých sa môžu objaviť niekoľko hodín po jedle. Keď sa pôvodca ochorenia prenesie kontaktnou cestou v domácnosti, príznaky infekcie sa môžu prejaviť už po niekoľkých dňoch.

Inkubačná doba sa pohybuje od 8 hodín do 3-4 dní. Klinický obraz je spojený s formou ochorenia.

Príznaky salmonelózy u detí:

• bolesť brucha;
• horúčkovitý stav;
• vracanie a nevoľnosť;
• hnačka s tekutinou stolica, ktoré majú zelenkastý odtieň a výrazný páchnuci zápach;
• dehydratácia - suchá koža a sliznice.

Príznaky salmonelózy u dospelých:

• Nárast teploty;
• nevoľnosť a zvracanie;
• kardiopalmus;
• slabosť a závraty;
• tekutá stolica s časté nutkania, niekedy s prímesou krvi.

O tom, ako rýchlo bude salmonelóza postupovať, rozhoduje imunita, vek a zdravotný stav človeka.

Salmonelóza má podobné príznaky s črevnou infekciou. Ako to rozpoznať a rýchlo vyliečiť, prečítajte si článok.

5 foriem ochorenia a príznakov symptómov

Prideliť nasledujúce formuláre choroby a hlavné príznaky, ktoré im zodpovedajú:

1. Gastrointestinálne (gastrointestinálne) – časté v najviac . Je charakterizovaná: zvýšením telesnej teploty až na 39 ° C, hnačkou a nevoľnosťou. Zlý pocit sprevádzané bolesťou svalov a kĺbov. Príznaky môžu pretrvávať od 3 dní do týždňa.
2. Tyfus – má príznaky podobné prvej forme. Dochádza k zvýšeniu sleziny, pečene. Príznaky sú dlhšie (10 až 14 dní).
3. Septický - najťažšia forma, ktorá sa ťažko lieči a môže byť smrteľná. Stav pacienta sa zhoršuje aj v priebehu liečby.
4. Subklinické - je charakterizované absenciou klinických prejavov, salmonely sú prítomné vo výkaloch.
5. Bakterionosič – v tomto prípade Klinické príznaky neexistujú žiadne choroby, ale laboratórne testy umožňujú odhaliť bacily rodu Salmonella.

Diagnostika

Predbežná diagnóza sa robí na základe klinických údajov. Rozhodujúce pri inštalácii konečná diagnóza sú výsledky bakteriologických a sérologických štúdií, ktoré sa vykonávajú v laboratóriu.

materiál pre bakteriologický rozbor sú: výkaly, zvratky, výplach žalúdka, moč, krv. Sérologická štúdia krv pacienta pomôže identifikovať antigény pôvodcu ochorenia a špecifické protilátky.

Negatívne výsledky testov môžu byť u detí nízky vek a u novorodencov s ťažkou formou ochorenia, ako aj pri najľahších a vymazaných formách ochorenia.

Liečba salmonelózy

Môže sa to robiť doma alebo v nemocnici. Pacienti s ťažkou formou ochorenia potrebujú hospitalizáciu. V nemocnici liečia deti a seniorov.

Liečba salmonelózy u dospelých s miernou formou ochorenia môže pozostávať z podávania pacientovi špeciálnych bakteriofágových vírusov, ktoré infikujú bunky Salmonella.

• Doplnenie tekutín v tele (príjem soľných roztokov na báze REGIDRON alebo GLUKSOLAN).
• Na zničenie baktérií v tele pacienta sa používajú antibakteriálne lieky: AMPICILLIN, BISEPTOL, POLYMYXIN M.
• V niektorých prípadoch je INDOMETACIN predpísaný na zníženie intoxikácie.
• Na zlepšenie činnosti tráviaceho systému užívajte MEZIM alebo FESTAL.
• V konečnom štádiu liečby sa na obnovenie črevnej mikroflóry predpisujú probiotiká: BIFIDUMA, LACTOBACTRIN, LINEX a iné podobné lieky.

Liečba salmonelózy u detí sa najčastejšie vykonáva v nemocnici. Svetlá forma choroba umožňuje liečbu dieťaťa doma. Bábätko, ktoré žije v početnej rodine alebo v útulku, je niekedy za účelom prevencie hospitalizované bez ohľadu na formu ochorenia.

Infikované deti sa vždy posielajú do nemocnice, pretože deti musia byť liečené neustálym dohľadom zdravotníckeho personálu.

• Terapia antibakteriálnymi liekmi (medzi ne patrí doxycyklín, ampicilín).
• Príjem črevných antiseptík: ENTEROFUIL, ERSEFURIL.
• Pri zvýšených teplotách je povolené používanie antipyretiká: PARACETAMOL, NUROFEN.
• Dehydratácia sa eliminuje soľnými roztokmi: ORALIT, REGIDRON, GLUKSOLAN. (Ako správne riediť a podávať deťom REHYDRON - prečítajte si článok o).
• Na obnovu črevnej mikroflóry sa používajú ACIPOL, LINKS a ďalšie probiotiká.
• Na normalizáciu trávenia sú predpísané ENZISTAL, MEZIM.

Možné komplikácie

Dôležitosť včasnej liečby nemožno podceňovať. Choroba je nebezpečná, pretože môže spôsobiť komplikácie. Medzi nimi:

• kolaps alebo hypovolemický šok;
• akútne srdcové zlyhanie;
• endokarditída;
• meningitída;
• apendicitída, peritonitída;
• hnisanie v mäkkých, kostných a kĺbových tkanivách;
• cystitída, pyelonefritída;
• mozgový absces;
• zápal pľúc.

Pri správnej a včasnej liečbe dochádza k úplnému zotaveniu.

Diéta počas choroby

Počas obdobia liečby je dôležité dodržiavať diétu. Niektoré z produktov musia byť úplne opustené. Tým sa znížia zápalové procesy, ktoré sa vyskytujú v gastrointestinálnom trakte, a normalizujú sa tráviace procesy.

S niektorými produktmi (aj diétnymi) sa budete musieť v období liečby a rekonvalescencie rozlúčiť.

Zo stravy je potrebné vylúčiť potraviny, ktoré sú ťažko stráviteľné alebo naštartujú fermentačné procesy v črevách. Medzi nimi:

• mlieko;
• huby;
• strukoviny;
• zelenina (kapusta, repa, uhorky, reďkovka, tekvica);
• obilniny (jačmeň, ovsené vločky, jačmeň, proso);
• zelené;
• ovocie (hrušky, slivky, hrozno, citrusové plody);
• marinády, údené mäso, omáčky;
• pečenie, sladkosti a akékoľvek dezerty;
• nápoje (káva, kakao, perlivá voda).

• sušený chlieb alebo sušienky;
• mliečne výrobky;
• varená zelenina vo forme zemiakovej kaše (zemiaky, mrkva);
• ľahké polievky na vode alebo na sekundárnom nízkotučnom vývare;
• ovocie (jablká, banány);
• obilniny varené vo vode bez oleja (pohánka, ryža, krupica);
• kompóty, kissels, čaj.

So zlepšením pohody je povolené postupne zavádzať do stravy jedlá z chudého mäsa alebo rýb. Uprednostňujú sa dusené kotlety alebo mäsové guľky. Diéta sa musí dodržiavať nejaký čas po úplnom vymiznutí príznakov ochorenia, pretože normalizácia trávenia trvá pomerne dlho.

Preventívne opatrenia

Môžete chrániť seba a svojich blízkych dodržiavaním 10 jednoduchých pravidiel:

1. Pred jedlom a pred prípravou jedla, po použití toalety a po starostlivosti o zvieratá si umyte ruky mydlom.
2. Nepoužívajte výrobky neznámeho pôvodu, nízkej kvality.
3. Mliečne výrobky musia byť pred konzumáciou uvarené.
4. Venujte zvláštnu pozornosť tepelnej úprave mäsa. Kus, ktorý sa má uvariť, by mal byť malý. Čas strávený ním vo vriacom vývare je najmenej 1 hodina.
5. Jedzte len vyprážané kúsky mäsa, bez krvi.
6. Na rezanie surové mäso musíte použiť samostatnú dosku a nôž.
7. Vajcia varte aspoň 15 minút.
8. Nejedzte jedlá zo surových vajec.
9. V domácej chladničke surové potraviny by sa mali skladovať oddelene od hotových výrobkov.
10. Pite iba čistú vodu.

Salmonela neumiera ani pri nízkych teplotách, takže kontaminované mrazené mäso je nebezpečné, ale dobré varenie zabíja baktérie. Ženy v domácnosti potrebujú vedieť, pri akej teplote salmonela umiera, aby mohli tieto informácie použiť pri varení. Podmienky smrti sú nasledovné:

• 55 °С - 90 minút;
• 60 °С - 12 minút;
• 70 °C - 1 minúta.

Treba vyvrátiť jeden z mýtov, že príčinou choroby nemôže byť prepeličie vajcia. Salmonelóza môže byť výsledkom konzumácie surové alebo zle spracované vajcia akéhokoľvek vtáka, vrátane prepelíc.

Pri správnom tepelnom spracovaní pôvodca salmonelózy odumiera

Baktérie môžu byť nielen na škrupine. Ukazuje sa, že salmonela vo vajciach preniká cez poréznu škrupinu. Škrupiny preto nestačí len dôkladne umyť pred varením vajec, treba ich tepelne spracovať.

závery

Živočíšne produkty (vajcia, mäso, mliečne výrobky) zakúpené od jednotlivcov môžu byť kontaminované bacilom, pretože neprejdú testom na salmonelu. Podľa Rospotrebnadzor v roku 2017 bolo evidovaných 29 ložísk salmonelózy spôsobené infikovanými výrobkami z hydiny. Pravdepodobnosť infekcie infekčná choroba minimalizovať, ak sa budú dodržiavať odporúčané preventívne opatrenia.

Prečo je salmonelóza nebezpečná? detské telo, ako sa jej vyhnúť a vyliečiť ju v prípade infekcie, hovorí E.O. Komárovský: