Ako liečiť abstinenčné príznaky doma. Abstinenčný syndróm od alkoholu - liečba nebezpečných následkov alkoholizmu

Abstinenčný syndróm Pri alkoholizme nejde o jednoduchú kocovinu, ktorá nastáva po „dobrom“ nápoji. Toto je stav, keď začína fyzická, nervová porucha.

Náchylní naň sú pacienti s chronickým alkoholizmom 2. a 3. stupňa, keď prestanú piť alkohol, znížia dávku. Môžete sa z toho dostať vďaka inému.

Čo to je, príznaky

Príznaky stavu sa líšia. Kocovina je otrava tela so všetkými následnými následkami:

• Ťažkosť v hlave, bolesť typu migrény.
• Nepríjemný pocit v žalúdku, nevoľnosť, vracanie.
• Slabosť.
• Chvenie rúk.
• Intenzívny smäd.
• Nechuť k alkoholickým nápojom.

Tento stav trvá niekoľko hodín a zmizne bez stopy. Mnoho ľudí odporúča piť malú dávku ráno, po úlitbách, na terapeutické účely. Názor je nesprávny. Otravu nemožno liečiť alkoholom.

Príznaky syndrómu sú oveľa závažnejšie, trvajú 3-5 dní. Je to spôsobené hromadením toxínov v krvi, ktoré vznikajú v dôsledku rozkladu alkoholu. Bez toho už človek nemôže žiť.

Etanol sa stáva súčasťou krvi, zúčastňuje sa metabolických procesov, telo ho vyžaduje, čo spôsobuje nasledujúce stavy:

• Pocity úzkosti, úzkosti, strachu.
• Zmeny krvného tlaku.
• Problémy s koordináciou, závraty.
• Nevoľnosť, vracanie, hnačka.
• Nechuť k jedlu, bledá pleť.
• Celková slabosť, chvenie rúk, horúčka.
• Zmätené vedomie, halucinácie.

Štádiá syndrómu

Typicky je každá fáza identifikovaná rôznymi príznakmi:

1. Prvý (počiatočný) sa prejavuje zhoršenou koncentráciou, úzkosťou, slabosťou a chuťou piť.
2. Druhý (mierny). Klinický obraz je výraznejší. Pridáva sa strata chuti do jedla, tlkot srdca a dýchanie sú častejšie. Bežecký pohľad.
3. Tretia je nebezpečný stav duševné choroby s halucináciami, úzkosťou, nespavosťou, nočnými morami.
4. Štvrtý (tvrdý). Príznaky abstinenčného syndrómu sú jasne definované, vyžadujúce zdravotná starostlivosť. Ľudia to nazývajú „delírium tremens“. Možná smrť.

Vlastnosti stiahnutia

IN ľahký človek Bez alkoholických nápojov vydržíte niekoľko hodín, váš stav sa takmer nezhorší. Stáva sa to na začiatku druhej fázy alkoholizmu. V miernych prípadoch nastáva potreba piť hneď po spánku, na zlepšenie stavu si dajte dávku alkoholu.

Človek sa stále môže zdržať alkoholu silou vôle. Vyskytuje sa uprostred druhej fázy alkoholizmu s chronická závislosť. Expressed sa vyznačuje tým, že bez alkoholu je takmer nemožné žiť.

Príznaky pretrvávajú niekoľko dní a nezaobídu sa bez dávky alkoholu. To sa deje na konci druhého, začiatku tretieho štádia alkoholizmu. Závažný prípad so všetkými príznakmi môže trvať veľmi dlho. Bez vhodnej liečby vedie k duševným poruchám a smrti.

Etapy alkoholizmu

Už v dávnych dobách veľký Horaceus povedal: "Intoxikácia je dobrovoľné šialenstvo." Je ťažké s tým nesúhlasiť. Moderná medicína definuje štyri, keď sa normálny zdravý človek zmení na morálne a fyzicky chorého človeka so zjavnými príznakmi šialenstva.

Najprv. Žiadna silná psychická závislosť. Muž sa môže na chvíľu zdržať pitia, ak si ho nemôže kúpiť. Pri prvej príležitosti nájde a uhryzne. Spoločnosť, priatelia, depresia, osamelosť, túžba relaxovať vedú k alkoholizmu.

V tejto fáze sa človek môže zbaviť závislosti, ak prehodnotí svoj postoj k svetu okolo seba a zmení svoje priority. Úplné odmietnutie od etanolu, športu, nových priateľov. Život bez alkoholu môže byť oveľa radostnejší a šťastnejší. Ak to budete naďalej zhoršovať, objaví sa pretrvávajúca závislosť.

Po druhé. Obsedantná túžba neustále prenasleduje. Všetky myšlienky sú obsadené hľadaním alkoholu. Dávka sa zvyšuje, aby sa dosiahla „vysoká“ dávka bez príznakov otravy. Koncepty o negativite opitosti miznú. Existuje prechod do ďalšej ťažkej formy.

Po tretie. Na duševnom a fyzickom zdraví dochádza k nezvratnému poškodeniu. Použitá dávka presahuje prijateľné štandardy. Alkohol spaľuje vnútorné orgány a tkanivá.

Postihnuté sú predovšetkým pečeň a obličky. Alkoholik má silné opuchy v dôsledku zlej činnosti močového systému, koža zožltne v dôsledku stagnácie žlče a patologických zmien v pečeni.

Duševné zdravie utrpelo nenapraviteľné škody. Pri nútenej liečbe dochádza k „odňatiu“. Človek sa dopúšťa nevhodných, bláznivých činov, stáva sa násilným a nezodpovedným.

4. fáza: úplná ľahostajnosť k vonkajšiemu svetu. Jediná myšlienka je piť. Všetky orgány a systémy prakticky nefungujú. Človek je stratený nielen pre spoločnosť, ale aj pre seba. Počas tohto obdobia sa konzumuje všetko, čo obsahuje alkohol: kolínska voda, čistič skla a iné látky obsahujúce alkohol.

Už nie sú prístupní nútenej liečbe. Môžu zomrieť počas odvykania od flámu. 99% zomiera bolestivou smrťou na cirhózu, zlyhanie obličiek, infarkty a mozgové krvácania.

Predpokladá sa, že etapy 3 a 4 sú jednosmerné. Takíto pacienti sa už neliečia. Ako povedal Plutarch: "Žiadne telo nemôže byť také silné, aby ho víno nepoškodilo." V týchto štádiách je imunitný systém prakticky zničený.

Úľava od syndrómu

Záver z ťažkého intoxikácia alkoholom Keď si telo nevie poradiť s veľkou dávkou etanolu, nastupuje psychická a fyzická porucha. Príznaky otravy sa eliminujú lekársky.

Komplexná terapia je predpísaná individuálne. Bankovanie nie je liečebná metóda, po nej je indikovaná konzultácia s psychológom a dlhodobá rekonvalescencia, ktorá bude závisieť od stupňa ochorenia.

Ako odstrániť

Odstránenie abstinenčného syndrómu pri alkoholizme spočíva v jemnom odňatí človeka z závislosť od alkoholu, odstránenie príznakov spôsobených nedostatkom pitia. Zapnuté rôzne štádiá alkoholizmu, zmiernenie príznakov bude približne rovnaké, ale trvanie nebude rovnaké.

V ťažkých prípadoch medikamentózna liečba, ktorá zahŕňa mnoho procedúr, sa vykonáva v nemocnici pod dohľadom narkológa.

Každý druhý deň glukóza, chlorid sodný s tiamínom, riboflavín, biotín, kyselina askorbová, antialergické (Telfast, Gismanal), lieky na krvný obeh (Cavinton, Neurovit).

To všetko pomáha zmierniť toxické účinky alkoholu v krvi. Na odstránenie toxínov, ktoré vznikajú pri rozklade etanolu a zníženie opuchu, sú predpísané silné diuretické lieky.

• Lieky, ktoré znižujú túžbu po alkohole (krotenal, Antabus).
• Sedatíva, hypnotiká (gidazepam, klozapín).
• Prostriedky na zlepšenie funkcie pečene a prečistenie organizmu (essentiale, prípravky na báze pestreca mariánskeho).

Po akútny priebeh začína druhá etapa, kde by ste mali pokračovať v užívaní liekov, ktoré zlepšujú metabolizmus. Patrí medzi ne terapia orgánov, ktoré boli poškodené ťažkými úlitbami.

Liečba závislosti od alkoholu zahŕňa lieky, hnusné na alkohol, vracanie, zrýchlený tep, strach zo smrti. Pomáhajú zmierniť túžbu po alkohole a zbaviť sa závislosti na psychickej úrovni.

Liečba doma

Abstinenčný syndróm sa dá zbaviť aj svojpomocne. Toto môže byť zapnuté skoré štádia alkoholizmus. Zvyčajne sa používa Medichronal, ktorý je dostupný v lekárňach bez lekárskeho predpisu.

Po jeho užití sa toxíny rýchlo z tela odstránia a zmiznú nepríjemné príznaky. Musíte ho užívať tri dni. Aby bola liečba úspešná, vyžaduje sa dlhé časové obdobie. dobrý spánok. Používajú sa sedatíva a rastliny.

LEKÁREŇ sedatíva na na bylinnej báze Gerbion, Novo-passit, Fitosed. Môžete piť odvary z valeriány a motherwort. Na nervozitu a zvýšený tep užite Corvalol, Corvalment, Glycine. Alkohol narúša fungovanie systému a ničí vitamíny skupiny B potrebné pre bunky.

Na urýchlenie procesu obnovy je potrebné užívať minerály, užitočné látky a kyselina askorbová v dvojnásobnej dávke. Je vhodné piť prírodné šťavy s vysoký obsah jej – grapefruit, pomaranč. Jedzte citrón, kiwi.

Jedlo by malo byť rozmanité a vysoko kalorické. Dobré na pitie mliečne výrobky, ktoré obnovujú črevnú flóru a odstraňujú toxíny. Jogurt, fermentované pečené mlieko, kefír by mali byť v strave neustále. Mäsové polievky, obilniny, zelenina pomôžu obnoviť silu.

Akýkoľvek druh alkoholu na zmiernenie príznakov je zakázaný. Jeho úplné zrušenie urýchli zotavenie. Bežné chyby(použite pivo, vodku na zmiernenie symptómov) povedie k ďalšiemu prejedania.

Liečba doma nie je vždy možná. Vzhľad ťažkého sprievodné ochorenia pokročilý stupeň alkoholizmu, autoterapia nemusí priniesť výsledky alebo spôsobiť škodu. Takíto pacienti by mali absolvovať rehabilitáciu v nemocnici pod dohľadom špecialistu.

Čo je abstinenčný syndróm - vážny nebezpečný stav. Včasná a nekvalitná pomoc môže spôsobiť vážne následky:

• Exacerbácia sprievodných ochorení.
• Alkohol ničí pečeň – cirhóza.
• Stav krvných ciev sa zhoršuje - vedie k krvácaniu, edému mozgu a infarktu.
• Duševné poruchy – nočné mory, vízie, strachy.
• Delírium (šialenstvo). Delírium tremens- nevhodné správanie, úzkosť, panika. V tomto stave je človek nebezpečný sebe aj ostatným.

Alkoholický abstinenčný syndróm sa môže začať po 1,5-2 rokoch neustále sa zhoršujúcej konzumácie alkoholu. Ako povedal veľký Charles Darwin, zneužívanie alkoholu je horšie ako vojna. Zvyk riešiť problémy fľašou vedie k smutným následkom.

Na pozadí dlhotrvajúcich alkoholických úlitieb sa u človeka vyvinie abstinenčný stav, ktorý je typický pre alkoholikov s druhým a tretím štádiom závislosti. Vyprovokuje ho, aby náhle prestal piť dlhý flám. Mnoho ľudí sa mylne domnieva, že abstinenčné príznaky sú vedecké meno kocovina, ale to ani zďaleka nie je pravda. Syndróm kocoviny pri absencii závislosti od alkoholu je sprevádzaný trasom a bolesťami hlavy, nevoľnosťou a zvracaním atď. Ale po určitom čase sa stav vráti do normálu a príznaky kocoviny zmiznú.

Class="eliadunit">

V prípade abstinenčného syndrómu patologické príznaky trvá niekoľko (až 5) dní. Vyvíja sa v dôsledku akumulácie produktov rozkladu etanolu v tele opilca. Pre abstinenčné príznaky sú typické tieto príznaky:

• kardiovaskulárne problémy;
• dysfunkcia mozgovej kôry;
• ťažké dýchanie;
• problémy so spánkom;
• hypertermia a zimnica;
• reakcie na nevoľnosť a zvracanie;
• funkčné poruchy pankreasu a pečene;
• rýchly pulz;
• bolesť hlavy;
• zápal hemoroidov;
• hnačka;
• znížený svalový tonus;
• konvulzívne kontrakcie a zhoršená motorická koordinácia.

V závažných prípadoch je abstinenčný syndróm od alkoholu sprevádzaný rôznymi psychózami alebo delíriom. V takýchto situáciách je potrebná povinná hospitalizácia. Ak sa však abstinenčné ochorenie vyskytne v jednoduchej forme, potom je celkom možné zmierniť jeho príznaky doma.

Liečba doma

Pre domácu liečbu abstinenčných príznakov je potrebné mať povinné podmienky. Napríklad, môžete bojovať proti abstinencii sami, iba ak flám netrvalo dlhšie ako 7 dní a predtým bolo obdobie flámu pred viac ako 3 mesiacmi. Tiež domáca liečba vhodné u pacientov mladších ako 60 rokov a s dobou závislosti kratšou ako 5 rokov. Na nezávislé zmiernenie abstinenčných príznakov doma budete potrebovať:

1. Sorbenty - Polysorb, Enterosgel, aktívne uhlie. Tieto prostriedky pomôžu rýchlejšie odstrániť metabolity alkoholu.
2. Sedatívne lieky, ktoré pomáhajú eliminovať úzkosť a emočný stres, strachy a obavy.
3. Srdcové lieky potrebné na udržanie činnosti myokardu počas stresujúceho obdobia, pretože alkohol vážne „zasiahne“ kardiovaskulárne štruktúry, preto potrebuje najmä podporu.
4. Tabletky na spanie. Pri liečbe doma pacient potrebuje Dobrý odpočinok pre nervovú sústavu, preto musí mať dostatok spánku. Po nadmernom pití sa u pacientov pomerne často vyvinie chronická nespavosť, čo organizmus ešte viac vyčerpáva.
5. Diuretiká. Urýchliť vylučovanie alkoholových toxínov pomôže diuretikum.
6. Vazodilatačné lieky sú potrebné pri kŕčoch a vysokom krvnom tlaku, pomáhajú predchádzať mŕtvici.
7. Prostriedky na zlepšenie duševnej činnosti a obnovenie krvného obehu v mozgu (Piracetam, Glycín).
8. Kyselina askorbová - tento vitamín má antioxidačné vlastnosti, čím čistí telo od toxínov a poskytuje tonizujúci a osviežujúci účinok.

Pacient potrebuje piť veľa tekutín, pretože po záchvate je telo dehydrované. Je lepšie uprednostniť zelený čaj, pitná voda, rôzne šťavy, minerálka atď.

Ľudové lieky a výživa

Niektoré ľudové metódy pomáhajú vyrovnať sa s abstinenčnými príznakmi. Ich účinnosť však do značnej miery závisí od závažnosti alkoholizmu, ako aj od vôle pacienta. Koniec koncov, alkoholici sú schopní recidívy a každú chvíľu začať znova piť. Tradičné metódy sú obzvlášť účinné v prípadoch počiatočnej a strednej závažnosti závislosti od alkoholu.

Domáce tradičná liečba abstinencia je zameraná na obnovenie vodno-alkalických strát a mentálny stav pacient. Na tento účel sa používa infúzia bylinná zmes, s obsahom levandule a mäty, pestreca mariánskeho a medovky, ako aj harmančeka. Zmiešajte ½ dezertnej lyžice každej z týchto bylín, zalejte litrom vriacej vody a nechajte hodinu stáť. Musíte si dať pohár tohto lieku každú hodinu, keď sa minie, znova ho uvariť, kým nedôjde k výraznému zlepšeniu vášho stavu.

Posilniť kardiovaskulárnych systémov Pripravíme si nálev z plodov hlohu a podzemkov paštrnáka, semien anízu a chmeľových šištičiek. Nalejte ½ dezertnej lyžice týchto komponentov do litrovej nádoby a zalejte vriacou vodou na vrch. Nechajte hodinu, potom vezmite analogicky s predchádzajúcim receptom.

Dôležitou podmienkou nevyhnutnou pri zmierňovaní abstinencie je diétna strava. Telo alkoholikov je už ochudobnené o metabolity etanolu a po nárazovom pití je vo veľmi žalostnom stave. Telo potrebuje zdroj stopových prvkov, minerálov, vitamínov, ktorý zabezpečuje o špeciálne jedlo. Diéta by mala pozostávať z:

• kaša a dusené kuracie rezne;
• ovocné a zeleninové šaláty alebo celé plodiny v čerstvej, varenej a dusenej forme;
• nízkotučné odrody rýb a mäsa;
• sušené ovocie;
• mliečne výrobky;
• med, ktorý má sorbčné vlastnosti.

Všeobecným princípom je povinná rozmanitosť vitamínov, ale vyprážané a tučné jedlá, energetické nápoje či slabý alkohol treba rozhodne vylúčiť. Určite veľa pite – džúsy, čaj, kefír, čistú vodu atď. Denná norma pre závislých od alkoholu je to 0,5 litra tekutín na 10 kg hmotnosti a denne musíte vypiť aspoň tri litre vody.

Ak liečba pokračuje v ťažká forma, potom by sa abstinenčná terapia mala vykonávať striktne na klinike protidrogovej liečby.

Abstinenčné príznaky si určite vyžadujú liečbu. Aj doma treba telu pomôcť vyrovnať sa s následkami dlhodobého pitia. Nervové bunky sú obzvlášť ovplyvnené počas vysadenia. Alkoholici sa rozvíjajú rôzne porušenia, prejavujúce sa záchvatmi podráždenosti a zhoršením pamäti, až po jej čiastočnú stratu. Niekedy sú poruchy pamäti také silné, že sa stanú nezvratnými, potom nie lieky už nebudú môcť obnoviť svoju pamäť.

Kardiovaskulárne štruktúry tiež netrpia menej z odvykania, čo zvyšuje riziko vzniku takých nebezpečných následkov, ako sú záchvaty arytmie, mŕtvice alebo infarkty. Utrpenie v podobné podmienky a pečene, čo sa prejavuje hepatitídou a cirhózou. A keď alkoholická hepatitída Dá sa to ešte nejako vyliečiť, ale cirhóza sa nedá odstrániť žiadnym spôsobom.

Ako komplikácie abstinencie sa môžu vyskytnúť aj rôzne psychózy alkoholového pôvodu:

• delírium tremens;
• výskyt halucinózy, ktorý sa vyznačuje výskytom vizuálnych alebo sluchových halucinácií;
• sprevádzaná encefalopatiou závažné porušenia motorické alebo rečové funkcie;
• bludné psychózy, ako sú bludy žiarlivosti alebo mánia z prenasledovania atď.;
• alkoholická demencia;
• amnestické poruchy;

Okrem toho, pri častých dlhodobých záchvatoch pitia, existujúce patológie, ako je žalúdočná alebo dvanástnikové vredy, zlyhanie obličiek alebo cukrovka. Čím skôr sa liečba začne, tým nižšie je riziko vzniku nežiaducich následkov. Ak sa rozhodnete liečiť abstinenčné príznaky doma, odporúča sa poradiť sa o možnostiach liekov s narkológom. Ak je výber liekov nesprávny alebo sa ignorujú príznaky abstinenčných príznakov, alkoholový syndróm Môžu sa vyvinúť nepredvídateľné následky.

O mierny stupeň abstinenčný syndróm od alkoholu všetko patologické znaky zmizne v prvých dňoch, zvyčajne nie viac ako 5 dní. Ťažké prípady abstinencie vyžadujú povinnú lekársku starostlivosť a hospitalizáciu alkoholika na narkologickom oddelení.

Abstinenčný syndróm pri alkoholizme je komplex neurologických, somatických a mentálne poruchy, ktoré sa zvyčajne začnú akútne prejavovať po tom, čo človek so závislosťou prestane piť alkohol alebo výrazne zníži jeho dávky. Prejavy tohto stavu môžu byť zmiernené alebo odstránené po tom, čo sa do tela dostane pitie alkoholu. Abstinenčný syndróm je mimoriadne nebezpečný, pretože sa vyvíja postupne a takmer nebadane. Túto poruchu možno označiť aj ako patologickú túžbu po alkohole, ktorú majú ľudia s pokročilou formou závislosti.

V tomto prípade človek zažíva nielen neodolateľnú túžbu piť alkohol, ale aj výrazné fyzické nepohodlie. Tento stav nemožno zamieňať s bežnou kocovinou. Vyvíja sa výlučne u ľudí, ktorí sú už alkoholici. Len málokomu sa podarí samostatne prežiť abstinenčné príznaky a prekonať túžbu po alkohole, a to nezaručuje nenávrat k tomuto zlozvyku. zlozvyk. Odborníci sa zhodujú, že ak sú príznaky tohto stavu, človek potrebuje cielenú liečbu narkológa a pomoc psychológa.

Etiológia a patogenéza abstinenčného syndrómu pri alkoholizme

Hlavným dôvodom rozvoja patologických túžob je pravidelné používanie veľká kvantita alkohol dlhé mesiace. Predpokladá sa, že problém spočíva v hromadení produktov rozkladu alkoholu v tele, ktoré priamo začínajú ovplyvňovať prebiehajúce metabolické procesy. Keď znížite dávku alebo sa vzdáte alkoholu, začnú sa objavovať všetky abstinenčné príznaky. V súčasnosti je známe, že zdravý človekČrevá produkujú špeciálne enzýmy, ktoré sú schopné neutralizovať rôzne toxické zlúčeniny, vrátane tých, ktoré sa objavujú v dôsledku rozkladu molekúl etanolu. Okrem toho sa pečeň zúčastňuje aj procesu odstraňovania produktov rozkladu alkoholu.

Ľudia v pozadí dlhodobé užívanie alkoholu, dochádza ku kritickému poklesu produkcie týchto enzýmov. Z tohto dôvodu sa do nej začnú dostávať toxíny cievy do vzdialených orgánov a tkanív. Nervový systém spravidla trpí týmto procesom ako prvý. Pri absencii pravidelných dávok alkoholu v tele sa začínajú naplno objavovať príznaky naznačujúce začiatok reštrukturalizácie metabolizmu, ktorý dlho bol nútený postupovať s prihliadnutím na stálu prítomnosť alkoholu v krvi. Okrem toho existujúce príznaky abstinenčného syndrómu, pripomínajúce tie, ktoré sprevádzajú kocovinu, sú výsledkom otravy tela produktmi rozpadu.

Odvykanie od alkoholu nezmizne krátky čas. Príznaky sa môžu stupňovať v priebehu niekoľkých dní a nie sú len fyzického, ale aj psychického charakteru, čo súvisí s vplyvom alkoholu na receptory zodpovedné za produkciu hormónu šťastia – dopamínu. Práve kvôli tomu človek zažíva neodolateľná túžba k alkoholu. Vo väčšine prípadov, aj keď sa človeku so závislosťou podarí vydržať 2-3 dni, sú v budúcnosti pozorované poruchy, pretože zvyčajne nedôjde k zlepšeniu v tak krátkom čase a pitie alkoholu zmierňuje stav v do značnej miery. Preto bez cielenej pomoci narkológov a psychológov nie všetci ľudia s takýmito patologickými chúťkami ju dokážu prekonať sami.

Abstinenčné príznaky alkoholizmu

Tento stav sa vždy vyskytuje na pozadí vzdania sa alkoholu po dlhé obdobie jeho použitie. Mnoho ľudí si mýli abstinenčné príznaky s príznakmi kocoviny. Je tu zásadný rozdiel. S kocovinou sa ráno objaví človek, ktorý toho mal večer príliš veľa. celý komplex príznaky, ale nie je túžba piť viac alkoholu. Abstinencia od pitia alkoholu v kombinácii s pitím veľkého množstva vody vám v tomto prípade umožňuje rýchlo sa zbaviť existujúcich symptómov. S kocovinou spravidla dochádza k zlepšeniu popoludní. Ak dôjde k odvykaniu od alkoholu, príznaky sa dlhodobo zvyšujú. Zlepšenie stavu sa nemusí pozorovať týždeň, čo sa často stáva príčinou poruchy.

Počas abstinencie pitie 50-100 ml alkoholu prináša výraznú úľavu od pohody. Pri bežnej kocovine pitie alkoholu nepomôže zbaviť sa. nepohodlie. Závažnosť abstinenčných príznakov závisí od stupňa alkoholizmu, ktorý človek má. Vďaka tomu môžete ľahko určiť mieru zanedbania procesu. V štádiu 1 alkoholizmu sa človek prejavuje nasledujúce príznaky abstinenčný syndróm:

• znížená chuť do jedla;
• poklona;
• asténia;
• suché ústa;
• prerušenie fungovania kardiovaskulárnych a tráviace systémy;
• všeobecná slabosť;
• nervozita;
• neschopnosť sústrediť sa na prácu.

Potreba konzumácie alkoholu v tomto prípade ešte nie je veľmi jasne vyjadrená a možno ju ľahko obmedziť spoločensko-etickými okolnosťami. Človek, aby sa ostatným nezdal ako alkoholik, môže kocovinu odložiť až na večer. Zvyčajne príznaky v tomto prípade vymiznú do jedného dňa. V 2. štádiu alkoholizmu sú príznaky abstinenčného syndrómu výraznejšie. Možno pozorovať:

• silné potenie;
• bolesť srdca;
• zmeny tlaku;
• sčervenanie tváre a krku;
• opuch;
• rozšírené zrenice;
• bolesť a ťažkosť v hlave;
• závraty;
• zadržiavanie moču;
• chvenie rúk a očných viečok;
• črevné poruchy;
• sivý povlak na jazyku;
• nedostatok chuti do jedla;
• všeobecná slabosť;
• exacerbácia chronických ochorení.

V tomto prípade už človek nemá silu prekonať chute a vydržať kocovinu aspoň do večera. Na odvrátenie podozrenia sa človek snaží alkohol skrývať až do rána, aby ho skonzumoval v skorú hodinu, keď ho domácnosť nevidí. To naznačuje, že čoskoro dôjde k nadmernému pitiu. Človek sa už nedokáže sám vzdať alkoholu. Charakteristické príznaky bez pitia alkoholu môže trvať 3 až 5 dní. V štádiu 3 alkoholizmu sú príznaky abstinenčného syndrómu ešte výraznejšie. TO charakteristické prejavy Charakteristické znaky vzdania sa alkoholu počas tohto obdobia zahŕňajú:

• ostrenie čŕt tváre;
• cyanóza kože a slizníc;
• letargia;
• nedostatok koordinácie;
• nespavosť;
• poruchy kardiovaskulárneho systému;
• studený pot.

Prítomnosť týchto príznakov naznačuje nástup chronického alkoholizmu. Byť in tento štát, človek sa snaží zotaviť z kocoviny za akýchkoľvek podmienok a kedykoľvek počas dňa, aby sa zbavil nepríjemných pocitov. To naznačuje, že v tomto prípade sa bez cielenej liečby vráťte do plný život a už nie je možné prekonať patologické chute.

Metódy diagnostiky abstinenčného syndrómu pri alkoholizme

Vo väčšine prípadov človek nedokáže triezvo posúdiť závažnosť svojich príznakov. Najlepšie je, ak je pri návšteve narkológa prítomný jeden z jeho príbuzných, ktorý by mohol podrobnejšie opísať existujúce znaky a poskytnúť potrebnú morálnu podporu. Syndróm abstinencie od alkoholu vám umožňuje určiť štádium závislosti a vybrať najlepšia liečba.

Najlepším východiskom je navštíviť lekára

Potvrdenie diagnózy sa často vyskytuje bez účasti pacienta. Napríklad, ak skončí v nemocnici s ťažkými prejavmi tohto stavu. V takejto situácii sa vykonáva cielená terapia na zmiernenie akútnych symptómov a normalizáciu práce vnútorné orgány. Po odstránení akútnych fyzických prejavov túžby po alkohole môže narkológ predpísať ďalšiu terapiu, ktorá vylieči pacienta zo závislosti od alkoholu.

Pri 2. a 3. štádiu alkoholizmu iba liečba drogami v kombinácii psychologická pomoc umožňuje zbaviť sa tohto problému. Úspech terapie zároveň do značnej miery závisí od túžby pacienta vrátiť sa do plnohodnotného života a navždy sa zbaviť závislosti. Počas diagnostického procesu môžu byť tiež predpísané rôzne testy a výskum na identifikáciu porúch rôzne orgány a systémov.

Liečba abstinenčného syndrómu v narkologickej nemocnici

Zapnuté neskoré štádiá alkoholizmus len komplexný medikamentózna terapia umožňuje zlepšenie. V nemocničnom prostredí sa zvyčajne okamžite vyberú lieky na zmiernenie symptómov, ktoré tento stav sprevádzajú. Abstinenčný syndróm chronický alkoholizmus možno liečiť intravenóznymi kvapkacími infúziami 5% glukózy, reopolyglutínu a hemodezu. Tento stav je potrebné liečiť komplexne.

Ak je vyhovujúce Všeobecná podmienka Môže sa použiť Popovova zmes pre kvapkadlá. Na zmiernenie abstinenčných príznakov sú indikované injekcie tiolových liekov. Liečebný režim musí zahŕňať veľké dávky vitamíny B a C. Okrem toho je žiaduce použitie Pyridoxínu. V prípade potreby je možné priradiť osmotické diuretiká. Umožňujú vám urýchliť proces rozkladu toxínov a rýchlejšie ich odstrániť z tela. V prítomnosti depresie a psychomotorickej agitácie sa používajú lieky ako:

• amitriptylín;
• chlórprotixén;
• Sonapax;
• Relanium;
• Coaxil.

Na odstránenie problémov so spánkom môže byť indikovaný Radedorm s Phenozepamom. Okrem toho sa lieky vyberajú na normalizáciu fungovania autonómneho, kardiovaskulárneho a tráviaceho systému. Treba však mať na pamäti, že zbavenie sa prejavov abstinenčného syndrómu sa nepovažuje za liečbu alkoholizmu. Na odstránenie patologických túžob v budúcnosti je teda potrebná dlhodobá terapia pod dohľadom narcológov a psychológov.

Možnosti liečby abstinenčných príznakov doma

Mnoho ľudí trpí počiatočná fáza alkoholizmus, skúste problém vyriešiť sami, ak sú si toho vedomí. V skutočnosti je liečba doma počas tohto obdobia celkom možná. Existujú pomerne účinné metódy na zmiernenie abstinenčných príznakov. Dobrý efekt dáva liek Medichronal, ktorý sa predáva v lekárňach bez lekárskeho predpisu. Spánok pomáha stabilizovať nervový systém. Keďže pri abstinenčnom syndróme sú s tým značné problémy, môžete ho používať aj doma sedatíva, dostupné bez lekárskeho predpisu, napríklad extrakt z valeriány lekárskej alebo Persen.

Okrem toho môžete piť odvar z materinej dúšky alebo bylinkové čaje, ktoré majú výrazný sedatívny účinok. Môže priniesť veľké výhody čerstvé šťavy z jabĺk, pomarančov, citrónov, mrkvy a paradajok. Aj keď nie je žiadna chuť do jedla, liečba doma zahŕňa dobrá výživa. Kurací vývar a polievka so zeleninou a ryžou pomáhajú odstraňovať toxíny z tela a normalizujú fungovanie gastrointestinálneho traktu. Kefír môže priniesť značné výhody. Strava musí obsahovať ovsené vločky, zemiaky, uhorky a bylinky, pohánku, kapustu a citrusové plody. Pitie alkoholu je prísne zakázané.

Abstinenčný syndróm - prudké zhoršenie zdravotné stavy, ktoré vyplývajú z alkoholizmu a vyžadujú liečbu na klinike alebo doma. Odborníci nie sú proti tradičným metódam, upozorňujú však, že môžu nahradiť lieky s miernymi abstinenčnými príznakmi. O vo vážnom stave treba zavolať alkoholika ambulancia- v neprítomnosti včas lekárske ošetrenie vysoké riziko smrteľný výsledok v dôsledku zástavy srdca, hepatálnej, pankreatickej kómy.

Etiológia a patogenéza

Pri pití alkoholických nápojov sa stimuluje metabolizmus a príjem norepinefrínu, adrenalínu, serotonínu, acetylcholínu a GABA. Pri neustálom pití si organizmus alkoholika zvykne na to, že za neho rozhodujú, kedy vyrábať biogénne amíny, takže stav triezvosti je pre neho stresujúci. vznikajú hormonálne poruchy a v dôsledku toho poruchy vo fungovaní všetkých vnútorných orgánov.

Ďalším dôvodom odvykania od alkoholu je zvýšená aktivita dopaminergný systém. Pitie alkoholu vedie k uvoľneniu dopamínu z depa, jeho nadbytočné množstvo sa hromadí v krvi, nastáva eufória. Počas abstinenčných príznakov koncentrácia neurotransmiteru dosahuje vrchol, čo vedie k nadmernej excitácii a vyvoláva duševné poruchy u alkoholika.

Odvykanie od alkoholu predchádza vývoj fyzická závislosť, ktorý vás nabáda k neustálemu zvyšovaniu dávky alkoholu. Ďalším faktorom je chronická intoxikácia telo alkoholika s produktmi oxidácie etanolu. V priemere sa prvý prípad abstinenčného syndrómu vyskytuje v 2. roku alkoholizmu. Môže sa objaviť skôr – závisí to od pravidelnosti pitia, počtu vypitých nápojov a ich sily.

Symptómy podľa závažnosti

Abstinenčný syndróm má podobné príznaky ako kocovina a otrava alkoholom. Rozdiel s posledný štát– v čase prejavu: nie v momente intoxikácie, ale niekoľko hodín po vytriezvení.

Rozdiel medzi abstinenčným syndrómom a syndrómom kocoviny je narastajúca intenzita symptómov a prítomnosť duševných porúch (depresia, hystéria, psychóza, halucinácie). Kocovinu charakterizujú iba vegetatívno-astenické a vegetatívno-somatické abnormality.

Existuje klasifikácia abstinenčných príznakov podľa závažnosti: je rozdelená na mierne, stredné, ťažké. Na určenie formy patológie lekári používajú stupnicu hodnotenia syndrómu abstinenčného syndrómu CIVA-Ar. Stupeň abstinenčného syndrómu pri alkoholizme si môžete určiť sami podľa vonkajšie príznaky pozorované u pacienta.

Charakteristický	Formulár na odobratie alkoholu
		Mierne
Vegetatívno-astenické príznaky	Smäd, potenie, teplota do 37,5°	tachykardia, mierne svrbenie, fotofóbia	Hmatové halucinácie, teplota nad 38°
Vegetasomatické symptómy	Ľahká bolesť hlavy, nevoľnosť, strata chuti do jedla	Horúčka, vracanie, tras, silná bolesť hlavy	Konvulzívne záchvaty, frekvencia dýchania nad 24 za minútu
Duševné symptómy syndrómu	Nespavosť, zvýšená úzkosť	Hystéria, neurózy, depresie	Doplnok abstinenčného delíria s halucináciami.

Doma, bez zapojenia lekárov, môžete liečiť prvú formu stiahnutia. Stredný abstinenčný syndróm pri alkoholizme sa eliminuje ambulantne (to znamená, že diagnostiku a liečbu vykonáva lekár doma alebo počas pravidelných návštev pacienta na klinike). Ťažké štádium vyžaduje hospitalizáciu alkoholika.

Ako zmierniť syndróm doma

Hlavnou podmienkou liečby doma je nenechať pacienta piť alkohol. Faktom je, že alkoholik vie, že ak si dá vodku, pocíti abstinenčné príznaky. syndróm prejde, stav sa rýchlo zlepší. Ale pitie alkoholu povedie k novému flámu, zvýši riziko intoxikácie a následná abstinencia bude oveľa tvrdšia ako tá predchádzajúca.

Abstinenčné príznaky doma môžete zmierniť ľudovými prostriedkami a voľne predajnými liekmi (pomôžu pacientovi zaspať, zmierniť bolesť a normalizovať fungovanie vnútorných orgánov). Diéta zameraná na odstránenie toxínov a posilnenie tela je povinná. Ak nemôžete vyliečiť alkoholika doma (prejde 20–30 hodín a príznaky syndrómu sa zvyšujú), musíte zavolať lekára.

Lieky na pomoc

Úlohy na recepcii liečiv pri abstinenčnom syndróme – odstránenie hrozby komplikácií, zmiernenie príznakov, detoxikácia. Je lepšie začať liečbu aktívnym uhlím (denná dávka - 1 tableta na 10 kg hmotnosti alkoholika, minimálny priebeh - 3 dni).

Pitie vody s pridanou kuchynskou soľou pomôže zvýšiť absorpčný účinok lieku. Tento „koktail“ sa obnoví rovnováhy elektrolytov v tele, zníži intoxikáciu. Výber iných prostriedkov závisí od abstinenčných príznakov, ktoré alkoholikov obťažujú:

• Na odstránenie úzkosti, nespavosti: Valerian, Phenibut.
• Na zlepšenie metabolizmu: Actovegin, Piracetam.
• Na normalizáciu fungovania pankreasu a pečene: Pestrec mariánsky, Hepabene.

Alkoholický abstinenčný syndróm sa zvyšuje s nedostatkom mikro- a makroprvkov. Vitamínoterapia pomôže pacientovi rýchlejšie sa zbaviť abstinenčných príznakov, zníži hrozbu komplikácií a posilní imunitný systém. Uistite sa, že užívate lieky s tiamínom (vitamín B1) a kyselinou askorbovou. Indikované sú aj produkty s glukózou, fruktózou a riboflavínom.

etnoveda

V období abstinencie je dôležité zabrániť tomu, aby sa alkoholik opäť opíjal. To vám pomôže zbaviť sa chuti na alkohol: ľudový liek, ako odvar z ovsa s ľubovníkom bodkovaným: 400 gramov zŕn a hrsť sušených kvetov zalejte litrom vody, dajte na oheň a varte pol hodiny. Vezmite si pol pohára denne pred jedlom.

Pomáha vyrovnať sa s nevoľnosťou, vracaním, slabosťou, trasom bylinkový čaj z mäty, lipovej farby a bazu (vylúhovať, piť 2-3x denne). Na prečistenie organizmu a stimuláciu močového ústrojenstva je vhodná zmes malinových listov, citrónu a medu. Nervy alkoholika sa v období abstinencie odporúča liečiť bylinkovým čajom s kvetmi nevädze, tymianom a harmančekom.

Ďalšie domáce opravné prostriedky

Pacient s abstinenčnými príznakmi má slabú chuť do jedla v dôsledku neustála nevoľnosť, narušený metabolizmus. Počas obdobia liečby alkoholika doma ho nemôžete prinútiť jesť pravidelné jedlo, pretože to vyvolá zvracanie. Pôst je však tiež zakázaný; telo pacienta potrebuje energiu na zotavenie. Môžem pomôcť špeciálna diéta kam zaradiť kuracie vývary, zeleninové pyré polievky, ovocie a zelenina, kefír, tvaroh.

Existuje špeciálna požiadavka na pitný režim. Počas abstinenčných príznakov treba piť veľa tekutín (na uľahčenie a urýchlenie detoxikácie). Dospelý muž bude musieť vypiť aspoň 1,5 litra vody (obyčajnej alebo napustenej citrónom, medom, zázvorom). Okrem toho sa odporúčajú nápoje a šťavy z bobuľového ovocia (obzvlášť užitočné sú mrkvové, repné a brezové šťavy) - pomáhajú bojovať proti dehydratácii a dodávajú alkoholikovi potrebné vitamíny.

Následky a komplikácie

Bezprostredne po odstránení abstinenčných príznakov pociťuje alkoholik nával sily a zvýšenie nálady v dôsledku toho, že bolesť, slabosť, tras a nevoľnosť pominuli. Tento vzostup však netrvá dlho - 3–10 dní. Potom začína takzvaná „náhorná plošina“ - človek si uvedomuje, že vzťahy s rodinou a priateľmi sú poškodené a neexistujú žiadne vyhliadky na zamestnanie. To vyvoláva postabstinenčný syndróm s depresiou a neurózami.

Hrozí návrat k pitiu. Bez pomoci sa poruchy počas abstinencie vyskytujú v 75% prípadov, s postabstinenčným syndrómom - v 90% prípadov. Preto nemôžete nechať alkoholika samého (potrebuje podporu blízkych). Najlepšia možnosť– rehabilitácia v špecializovaných centrách, sedenia u psychológa, skupinové sedenia.

Po výstupe z odvykania by mal človek podstúpiť úplné vyšetrenie v ambulancii. Alkoholici nie sú zdraví, majú narušený tráviaci, urogenitálny, nervový, endokrinný a kardiovaskulárny systém. Je potrebné identifikovať všetky choroby a začať liečbu.

Test: Skontrolujte kompatibilitu vášho lieku s alkoholom

Zadajte názov lieku do vyhľadávacieho panela a zistite, ako je kompatibilný s alkoholom

6) obnovenie somatických, neurologických, mentálnych sfér;

7) prekonanie anozognózie;

8) aktivácia spoločenských záujmov, formovanie postoja k triezvosti;

9) výber a vykonanie konečného „zakázaného“ postupu;

10) prepustenie alebo presun do rehabilitačného programu.

Celý tento súbor úloh si vyžaduje určitý čas na realizáciu, minimálne 3 týždne hospitalizácie a môže ho vykonávať ošetrujúci lekár za účasti psychoterapeuta, odborníka na sociálnu prácu a pod. zdravotnícky personál. V ľahších prípadoch abstinenčných príznakov sa liečba vykonáva doma alebo ambulantne podľa skráteného programu s prihliadnutím na charakteristiky klinický stav a postoje pacienta k liečbe.

Lieky na liečbu abstinenčného syndrómu od alkoholu

Možno odporučiť použitie chlórnan sodný, ktorý má mocný oxidačný potenciál v dôsledku atómu chlóru a atómového kyslíka. Droga má detoxikačné, antikoagulačné, baktericídne a bakteriostatické účinky, zlepšuje využitie glukózy.

Bola vyvinutá technika podávania lieku do periférnych (kubitálnych) žíl, čo značne zjednodušuje postup. Liečivo sa podáva ako 0,03% koncentrácia chlórnanu sodného v soľný roztok rýchlosťou až 60 kvapiek/min v objeme 300-400 ml.

Príbehy od našich čitateľov

Už po prvom postupe výrazné zlepšenie duševné a fyzická kondícia, deaktualizácia alebo vymiznutie patologickej túžby po alkohole a negatívny postoj na liečbu. Pre ďalšiu pozitívnu dynamiku môžete použiť 2-3 procedúry, v niektorých prípadoch stačí jeden.

SENZÁCIA! Lekári sú v nemom úžase! ALKOHOLIZMUS zmizne NAVŽDY! Potrebujete ho každý deň po jedle...

Vzhľadom na vysokú oxidačné vlastnosti liekom, neodporúča sa podávať spolu s inými lieky. Keďže ide o xenobiotikum, liek je pacientmi dobre znášaný a nespôsobuje alergické reakcie a ak sú splnené požiadavky na technológiu postupu, nespôsobuje vedľajšie účinky.

Má vysokú účinnosť hemosorpčná metóda, výrazne znižuje koncentráciu dopamínu v krvi, ktorý hrá dôležitá úloha pri rozvoji delíria. Na obnovenie aktivity enzýmov obsahujúcich tiolové skupiny použite 5% roztok unitiolu rýchlosťou 1 ml na 10 kg telesnej hmotnosti, 15-20 ml IV 30% roztok tiosíranu sodného.

Na obnovenie metabolických procesov v bunkách a tkanivách sa používajú vitamíny B vysoké dávky . Na rovnaký účel, rôzne nootropiká. Možno odporučiť phenibut, noofen, ktoré znižujú úzkosť, strach a zlepšujú spánok. Používajú sa enterálne v denná dávka do 1,5 g v 2-3 dávkach.

Naša pravidelná čitateľka sa podelila o účinnú metódu, ktorá zachránila jej manžela pred ALKOHOLIZMOM. Zdalo sa, že nič nepomôže, kódovanie bolo viacero, ošetrenie na ambulancii, nič nepomohlo. Pomohol efektívna metóda, ktorú odporučila Elena Malysheva. EFEKTÍVNA METÓDA

Majú tiež nootropickú aktivitu Cavinton (vinpocetín), cinnarizine (stugeron) zlepšením mikrocirkulácie krvi v cievach mozgu. Široko používané kombinovaný liek táto skupina - fezam obsahujúce ako aktívne zložky piracetam 400 mg a cinnarizín 25 mg. Nové nootropikum je fenotropil fenylový derivát pyrolidónu. Predpisuje sa enterálne v dennej dávke do 750 mg v 2 dávkach. Okrem stavu intoxikácie, indikácie na jeho použitie zahŕňajú stavy asténie, spontánnosť a intelektuálno-mnestické poruchy.

Nootropný liek nooclerin(perorálny roztok) má neuroprotektívny a antiastenický účinok, znižuje závažnosť neurovegetatívnych a viscerálnych symptómov alkoholového abstinenčného syndrómu a má pozitívny vplyv na funkciu pečene, čo umožňuje zvýšiť účinnosť terapie. Nooclerin sa predpisuje 1 g 2-krát denne. Účinok lieku je mierny, chýba aktualizácia túžby, dobrá kombinácia s tradične používanými terapiami.

Na zlepšenie metabolických procesov v tele sa používa bemetyl stimuluje syntézu proteínov, ktorých prevažnú časť tvoria proteíny enzýmov glukoneogenézy. Podporuje zotavenie aeróbneho typu metabolizmus, resyntéza glukózy z kyseliny pyrohroznovej a mliečnej, čo je sprevádzané poklesom stupňa acidózy.

Liek je indikovaný u pacientov s dlhé flámy s príznakmi vážneho fyzického vyčerpania a asténie. Predpísať bemethyl 250 mg 2-krát denne enterálne po dobu 3 týždňov. Berúc do úvahy akumuláciu lieku, odporúča sa ho predpísať krátke cykly 5 dní s 2-3 dňovými prestávkami.

Lieky na zníženie patologickej túžby po alkohole

Ako sa zlepšujete všeobecné blaho Je čoraz dôležitejšie zastaviť patologickú túžbu po alkohole, ktorej zosilnenie sa často stáva dôvodom, prečo pacienti odmietajú ďalšia liečba. Na tento účel okrem spomenutých prostriedkov využívajú psychofarmaká rôzne farmakologické skupiny: trankvilizéry, stabilizátory nálady, antikonvulzíva atď. Výber liekov závisí od klinického stavu pacienta a jeho individuálnej citlivosti na lieky.

Benzodiazepínové trankvilizéry sú základnou liečbou abstinenčného syndrómu od alkoholu. Ich rozsah je pomerne široký, ale najprijateľnejšie z hľadiska účinnosti a širokého spektra účinku sú také lieky ako diazepam (seduxen), lorazepam, chlórdiazepoxid, nitrazepam, fenazepam atď.

Nedávno v komplexný program liečba abstinenčného syndrómu od alkoholu ako sedatívum a tabletky na spanie použitie midazolam v dávke 7,5-15 mg perorálne alebo intramuskulárne v dávke 10-15 mg. Liek je pacientmi dobre znášaný a má krátky polčas.

Výhody trankvilizérov oproti iným psychofarmaká, používané pri liečbe abstinenčného syndrómu od alkoholu, sú vyjadrené v ich relatívnej bezpečnosti, schopnosti eliminovať psychopatologické, vrátane psychotických porúch, kŕčovité stavy bez neuroleptických vedľajších účinkov.

Mnohé z nich však môžu byť návykové, čo obmedzuje používanie trankvilizérov protidrogovú prax. Predpísané sú len na obmedzený čas a za prítomnosti bezpodmienečných indikácií.

Zvyčajne sa používajú tieto dávky: 0,5% roztok diazepamu, 2-4 ml IM, IV prúd alebo kvapkanie v dennej dávke do 60 mg; 0,1% roztok fenazepamu 1-4 ml IM, IV prúd alebo kvapkanie, enterálne - 0,5-1 mg, denná dávka je do 10 mg; lorazepam enterálne od 2,5 do 15 mg; oxazepam enterálne od 10 do 90 mg/s; tablety nitrazepamu od 10 do 20 mg; zopiklón 7,5 mg; zolpidem 10 mg v noci; reladorm 1-2 tab. za deň (110-220 mg).

S cieľom znížiť intenzitu abstinenčných porúch používajú aj fenobarbital ako súčasť komplexné lieky: pagluferal 1-2 tablety. 3-4 rubľov/deň alebo corvalol 30-40 kvapiek na dávku.

Indikácie na použitie antipsychotické lieky slúžiť situáciám výraznej patologickej túžby po alkohole s psychomotorická agitácia poruchy správania, poruchy spánku, emocionálny stres s príznakmi prepsychotického stavu, ktorý nemožno zmierniť trankvilizérmi.

Neuroleptiká majú významný nedostatok, ktorým je schopnosť vyvolať nepriaznivé neuroleptické symptómy a mentálne poruchy(až psychotické) vplyvom účinku na dopaminergné štruktúry. S ohľadom na túto skutočnosť by sa antipsychotiká mali používať opatrne, uprednostňovať lieky s menej výraznými vedľajšími účinkami. Tie obsahujú tiapridal (tiapridu) v dávke 100-200 mg IV, IM alebo perorálne; sulpirid (eglonyl) v dávke až 100-200 mg IV, IM alebo perorálne; stagerazín do 10-20 mg perorálne 1-2 krát denne.

Ak existuje hrozba rozvoja delíria, lieky voľby môžu byť haloperidol do 5-10 mg IM a droperidol 5-10 mg resp propazín do 50-100 mg IM. Výhody tiapridalu sú vyjadrené v tom, že ako derivát benzamidu nespôsobuje vedľajšie neuroleptické účinky, má sedatívny, anxiolytický, vegetatívno-normalizačný a analgetický účinok. Liek výrazne znižuje tremor, hyperkinézu, zmierňuje a skracuje trvanie abstinenčného syndrómu od alkoholu o 30-40%.

Ak je to potrebné, v akútnom období sa môžu použiť iné antipsychotiká: tizercin až do 25-50 mg IM alebo perorálne, clopixol až 100 mg, aminazín do 25-50 mg alebo viac v kombinácii s 1-2 ml cordiamín. Keď v klinickom obraze prevládajú poruchy podobné psychopatom, používajú sa ako korektory správania. neuleptil v kvapkách alebo kapsulách do 10-20 mg/deň, niekedy aj viac; melleril (sonapax) až do 30-50 a 100 mg perorálne. Produkuje dobré výsledky lítium (uhličitan, butyrát, litonit) až do 0,9 g/deň enterálne, najmä ak sa psychotické poruchy kombinujú so symptómami podobnými cyklotymu.

Menšie antipsychotiká: teralejin, chlórprotixén, pimozid a iné, môžu úspešne konkurovať trankvilizérom ako sedatívam, anxiolytikám, hypnotikám a ako egostabilizačné činidlá pre psychogénne reakcie, často na klinike ženský alkoholizmus. Tieto lieky sa môžu použiť na potlačenie patologickej túžby po alkohole, najmä ak sú predpísané na dlhú dobu, keď je užívanie trankvilizérov plné rizika rozvoja závislosti. Lieky sa užívajú v odporúčaných priemerných terapeutických dávkach.

V niektorých prípadoch sa používajú dlhodobo pôsobiace antipsychotiká, najmä v „zmiešaných prípadoch“ s častými exacerbáciami psychotických symptómov a porúch správania, antisociálnymi sklonmi u pacientov, ktorí z bolestivých alebo etických dôvodov nechcú užívať lieky atď. depot moditínu alebo Pipotiazínový depot s frekvenciou opakovania procedúr raz za 3-4 týždne. Na posúdenie ich znášanlivosti je lepšie začať liečbu v nemocnici 5-7 dní pred prepustením.

Antikonvulzíva a antidepresíva na liečbu abstinenčného syndrómu od alkoholu

Pri liečbe abstinenčného syndrómu od alkoholu a patologickej túžby po alkohole široké uplatnenie V posledné roky dostali antikonvulzíva kvôli predpokladanej podobnosti mechanizmov tvorby a syndrómu patologickej túžby po alkohole (kompulzívne formy). Okrem antikonvulzív majú tymonormalizujúcu, hypnotickú, sedatívnu, vegetatívno-normalizačnú aktivitu a na rozdiel od trankvilizérov nevytvárajú syndróm závislosti.

Najčastejšie používané depakine až 1,5-2,0 g/deň, finlepsin v dávke do 400-600 mg/deň pre 2-3 dávky; lamotrigín do 25-200 mg/deň.

Na nápravu afektívnych, najmä depresívnych porúch, sú predpísané antidepresíva. Spolu s tymoleptickým, sedatívnym a stimulačným účinkom majú hypnotický, vegetatívno-normalizačný, antipsychotický (selektívny) účinok a znižujú intenzitu patologickej túžby po alkohole.

Klasickými predstaviteľmi triedy antidepresív sú tricyklické zlúčeniny - amitriptylín (tryptizol), melipramín (imipramín), ktoré majú silný antidepresívny účinok so širokým spektrom účinku. Melipramín, keď sa podáva intravenózne, vykazuje miernu sedáciu a miernu sedáciu hypnotický účinok a keď sa užíva perorálne, aktivuje sa. Amitriptylín má sedatívny účinok bez ohľadu na spôsob podávania. Lieky sú predpísané v dávkach 25-100 mg / deň alebo viac - amitriptylín; 25-50 mg/deň alebo viac – melipramín.

Závažnou nevýhodou tricyklických zlúčenín je kardiotoxický účinok (zhoršené intrakardiálne vedenie) a riziko vzniku delíria (menej často pri liečbe melipramínom). Ďalšie anticholinergné účinky – sucho v ústach, zápcha, zadržiavanie moču, rozmazané videnie – sú dočasné a neohrozujú život ani zdravie. Lieky sú kontraindikované pri glaukóme (uzavretý uhol).

V poslednej dobe sa čoraz viac používa mianserín (Lerivon), ktorý, pokiaľ ide o silu, nie je horší ako amitriptylín, nemá taký výrazný anticholinergný účinok; liek sa predpisuje perorálne v dávke 60-90 mg / deň. IN komplexná terapia možno tiež použiť azafen v dennej dávke do 200-250 mg, pyrazidol- do 200-300 mg; protiaden do 100-150 mg atď.

V súčasnosti bola vytvorená trieda antidepresív, ktoré selektívne ovplyvňujú sprostredkovanie serotonínu: selektívne inhibítory spätné vychytávanie serotonínu – fluvoxamín (Fevarin), fluoxetín (Prose), paraxetín (Paxil), citalopram (Cipramil) a tianeptín (Coaxil) stimuluje vychytávanie serotonínu bunkami. Niektoré z týchto liekov majú aktivačný účinok (próza v dávke 20-40 mg na dávku; cipramil 40-60 mg/deň v 1-2 dávkach); ostatné - sedatívum (fluvoxamín v dávke 50-100 mg/deň v 2-3 dávkach a Paxil v dávke 20 mg/s na 1 dávku).

Predtým používaný tianeptín (Coaxil) sa nepredpisuje pacientom s alkoholizmom, pretože drogu užívajú narkomani na dosiahnutie euforického účinku pripomínajúceho heroín. Je známe, že na tento účel sa pripraví suspenzia z 30-60 tabliet tianeptínu a roztok sa podáva intravenózne. V tomto prípade je zaznamenané extrémne vážne poškodenie ciev s nekrózou, vrátane amputácie končatín a smrti.

Ako prostriedok na potlačenie patologickej túžby po alkohole sa perorálne užíva agonista dopamínových receptorov bromokriptín (Parlodel) v dennej dávke 2,5-5 mg. Na dosiahnutie znateľného účinku je potrebná dlhodobá liečba po dobu 3-6 mesiacov. Pozitívny vplyv o hemodynamike, autonómnosti, emocionálny stav poskytnúť (3- a a-blokátory, ktorých použitie v komplexnej terapii umožňuje znížiť dávku trankvilizérov. Predpísať anaprilín 50-100 mg/deň, atenolol 50-100 mg/deň.

Liečba po vysadení

V postabstinenčnom stave v štádiu tvorby remisie sa najčastejšie používa disulfiram (teturam, antabus), ktorý sa predpisuje v dávke 0,25 g 2-krát denne počas 2 týždňov a potom 0,15 g / deň počas prvých mesiacov remisie. Lidevin je kombináciou teturamu 50 mg, nicatínamidu 0,3 g a adenínu 0,5 g v jednej tablete. Predpísané 2-3 tablety. na stretnutie podľa schémy.

Ako typ „prohibičnej“ terapie sa používa metóda implantácie sterilne pripraveného teturamu tzv. Esperal" (Francúzsko) alebo " Radoter„(Rusko) v množstve 10 tabliet. 1 g po dobu 6 mesiacov dohodnutú s pacientom. do 1 roka a viac s vhodnou dramatizáciou zákroku. Základom metódy je psychoterapeutické ovplyvnenie.