Medzisystémové kompenzačné mechanizmy pre externé funkcie. Špeciálna psychológia
Oprava v modernom zmysle je to prekonávanie alebo oslabovanie nedostatkov duševných a fyzický vývoj prostredníctvom rôznych psychologických a pedagogických vplyvov.
V domácej defektológii sa termín „oprava“ (“ pedagogická náprava“) prvýkrát aplikoval V. P. Kashchenko vo vzťahu k deťom s poruchami správania. Potom sa rozšíril aj na mentálne retardované deti. Hlavná náplň činnosti pomocnej školy bola vymedzená ako nápravnovýchovná práca. V súčasnosti sa nápravná orientácia vzdelávania považuje za jeden zo základných princípov práce všetkých špeciálnych vzdelávacích inštitúcií. V anglicky hovoriacich krajinách sa výraz „correction“ v oblasti špeciálnej pedagogiky nepoužíva, náprava vývinových nedostatkov psychologicko-pedagogickými prostriedkami sa označuje slovom „remediation“. Nápravné vzdelávanie je obdobou nášho konceptu „nápravného vzdelávania“. Nápravná pedagogika v európskych krajinách ide o oblasť pedagogiky zaoberajúcej sa páchateľmi a prevenciou kriminality.
Po prvý raz vytvoril holistický koncept nápravy vývojových oneskorení taliansky učiteľ M. Montessori (1870-1952), ktorý veril, že obohatenie zmyslových skúseností a rozvoj motorických zručností (senzomotorická korekcia) automaticky povedie k rozvoju myslenia, keďže sú jeho predpokladmi.
V Rusku vedúcu úlohu vo vývoji teórie a praxe nápravná práca hrá A.N. Graborov (1885-1949).
Náprava sa najúspešnejšie uskutočňuje vo vzťahu k sekundárnym vývinovým nedostatkom, t.j. prostredníctvom psychologických a pedagogických vplyvov.
Odškodnenie(z lat. kompenzácia) - doplnenie alebo nahradenie funkcií, ktoré sú nedostatočne rozvinuté, narušené alebo stratené v dôsledku vývojových chýb, prekonaných chorôb a zranení. V procese kompenzácie funkciu poškodených orgánov alebo štruktúr buď začnú vykonávať systémy, ktoré neboli priamo ovplyvnené zvýšením ich činnosti (tzv. substitučná hyperfunkcia), alebo sa čiastočne narušená funkcia reštrukturalizuje (niekedy s tzv. zahrnutie iných systémov). Kompenzácia je jednou z významné druhy adaptačné reakcie organizmu.
Zvyčajne je do procesu kompenzácie zapojené celé telo, pretože pri poruche systému dochádza v organizme k množstvu zmien, ktoré sú spojené nielen s postihnutým systémom (primárne poruchy), ale aj s účinkami jeho poškodenia na iné orgány. funkcie s tým spojené (sekundárne poruchy). Napríklad vrodené alebo skoré poškodenie sluchového orgánu vedie k strate alebo poškodeniu sluchové vnímanie(primárna vada), ktorá spôsobuje narušenie vývinu reči (sekundárna vada), ktorá zase môže spôsobiť nedostatky vo vývine myslenia, pamäti a pod. mentálne procesy(vady tretieho rádu) a v konečnom dôsledku majú určitý vplyv na rozvoj osobnosti ako celku. Poškodenie systému zároveň nevyhnutne spôsobuje spontánnu reštrukturalizáciu funkcií mnohých ďalších systémov, čo zabezpečuje proces adaptácie tela v podmienkach nedostatočnosti (automatická kompenzácia), v ktorej zohráva dôležitú úlohu hodnotenie úspešnosti adaptačných reakcií centrálnym nervovým systémom (potvrdzujúca aferentácia, podľa P. K. Anokhina) uskutočnené na základe reverznej aferentácie.
Funkčná kompenzácia môže prebiehať na rôzne úrovne vnútrosystémové aj medzisystémové .
Vnútrosystémová kompenzácia sa vykonáva s využitím rezervných schopností tohto funkčného systému. Napríklad pri zápale pľúc začína pracovať dýchací povrch, ktorý sa zvyčajne nezúčastňuje dýchania; pri úplnom vypnutí jedného pľúca sa zvýši činnosť druhého.
Medzisystémová kompenzácia dochádza pri hrubších porušeniach funkcie a ide o zložitejšiu reštrukturalizáciu činnosti organizmu so zahrnutím ďalších funkčných systémov do procesu kompenzácie.
Kompenzácia funkcií na úrovni zložitých duševných procesov sa uskutočňuje vedomou rekvalifikáciou, zvyčajne pomocou pomôcok. Napríklad kompenzáciu za nedostatočné zapamätanie vykonáva racionálna organizácia zapamätaný materiál, pritiahnutie ďalších asociácií, predstavenie iných mnemotechnických techník.
V prípade vývojových porúch spojených s vrodenými alebo skorými získanými chybami analyzátorov je kompenzačný proces komplikovaný dodatočným negatívny vplyv senzorická deprivácia(nedostatok aferentácie, stimulácie). Príčiny senzorickej deprivácie dlhé herectvo významné zmeny v činnostiach nervových centier príslušného analyzátora, do ktorého môže ísť štrukturálne zmeny až po degeneráciu nervových buniek. Tento vplyv možno prekonať iba aktívnym a možno aj skorým učením. V takýchto prípadoch, napríklad u detí s ťažkým zrakovým postihnutím, je možné dosiahnuť kompenzáciu nedostatkov kognitívna aktivita prostredníctvom vývoja počas špeciálne triedy bezvýznamné a zvyčajne nepoužívané zvyšky videnia. Kompenzácia funkcií, ktoré sú úplne stratené alebo hlboko poškodené analyzátormi, sa dosiahne nahradením týchto funkcií činnosťami iných. zmyslové systémy. Špeciálnym tréningom je teda možné dosiahnuť výraznú kompenzáciu strateného zraku rozvojom hmatového vnímania. Rozvoj hmatu u nevidomých detí a jeho využitie na oboznámenie sa s okolitou objektívnou realitou na základe reči a duševnej činnosti zabezpečuje u nich vytvorenie primeraného obrazu sveta. U normálne vidiacich detí je tento obraz založený takmer výlučne na vizuálnych informáciách.
Kompenzácia straty sluchu pri hluchote sa čiastočne dosahuje rozvíjaním zrakového vnímania reči („čítanie z pier“), výučbou daktylskej (prstovej) abecedy, ktorá je prístupná aj zrakovému vnímaniu, a formovaním rečových kinestézií pod kontrolou kinestetickej a zrakovej vnímanie.
V procese kompenzácie sa rozlišujú dve etapy - urgentná a dlhodobá kompenzácia. Napríklad, keď sa stratí pravá ruka, človek okamžite začne používať ľavá ruka vykonávať bežne vykonávané činnosti pravá ruka, hoci toto naliehavé odškodnenie sa spočiatku ukazuje ako zjavne nedokonalé.
V budúcnosti sa v dôsledku učenia a vytvárania nových dočasných spojení v mozgu rozvíjajú zručnosti, ktoré poskytujú dlhodobú kompenzáciu - relatívne dokonalé vykonávanie operácií ľavou rukou, ktoré sa predtým vykonávali pravou rukou.
Plastové nervový systém obzvlášť veľké v detstva Preto je účinnosť kompenzácie funkcie v takýchto prípadoch u detí vyššia ako u dospelých.
Diagnóza narušeného vývoja na súčasné štádium by mala byť založená na niekoľkých zásadách predtým opísané v prácach popredných odborníkov (L.S. Vygotsky, V.I. Lubovsky, S.D. Zabramnaya):
- komplexné štúdium vývoja detskej psychiky. Tento princíp zahŕňa otvorenie hlbiny vnútorné príčiny a mechanizmy výskytu tejto alebo tej odchýlky. Implementácia integrovaného prístupu znamená, že vyšetrenie dieťaťa vykonáva skupina odborníkov (lekári, logopédi, logopéd, psychológ, sociálny učiteľ). Využíva sa nielen klinické a experimentálne psychologické štúdium dieťaťa, ale aj ďalšie metódy: rozbor lekárskej a pedagogickej dokumentácie, pozorovanie dieťaťa, sociálno-pedagogické a v naj. ťažké prípady- neurofyziologické, neuropsychologické a iné vyšetrenia;
-systematický prístup k diagnostike duševného vývoja dieťaťa. Tento princíp je založený na koncepcii systémovej štruktúry psychiky a zahŕňa analýzu výsledkov duševnej činnosti dieťaťa v každom z jej štádií. Systémová analýza v procese psychologickej a pedagogickej diagnostiky vyžaduje nielen identifikovať jednotlivé porušenia, ale aj stanoviť vzťah medzi nimi, hierarchiu zistených porušení. Je veľmi dôležité, aby nielen javy negatívny charakter, ale aj zachované funkcie, a pozitívne stránky jednotlivcov, ktorí budú slúžiť ako základ pre nápravné opatrenia;
- dynamický prístup k štúdiu dieťaťa s vývinovou poruchou. Tento princíp berie do úvahy vekové vlastnosti dieťa pri organizácii prieskumu, výbere diagnostických nástrojov a analýze výsledkov štúdie, berúc do úvahy aktuálny stav dieťaťa, berúc do úvahy kvalitatívne novotvary súvisiace s vekom a ich včasnú implementáciu. Diagnostické školenie organizované len v medziach tých úloh, ktoré sú dostupné deťom daného veku;
- identifikácia a zohľadnenie potenciálu dieťaťa. Tento princíp vychádza z teoretickej pozície L.S. Vygotsky o zónach skutočného a bezprostredného vývoja dieťaťa. Potenciál dieťaťa v podobe zóny proximálneho vývinu určuje možnosti a rýchlosť asimilácie nových vedomostí a zručností. Tieto možnosti vychádzajú najavo v procese spolupráce medzi dieťaťom a dospelým, keď sa dieťa učí novým spôsobom konania;
- kvalitatívna analýza výsledky psychodiagnostickej štúdie dieťaťa.
Hlavné parametre takejto analýzy sú:
Postoj dieťaťa k vyšetrovacej situácii a úlohám;
Spôsoby orientácie dieťaťa v podmienkach úloh a jeho spôsoby plnenia úloh;
Súlad konania dieťaťa s podmienkami úlohy, povahou experimentálneho materiálu a pokynmi;
Produktívne využívanie pomoci dospelého dieťaťom;
Schopnosť dieťaťa vykonávať úlohu, ale analogicky;
Postoj dieťaťa k výsledkom ich činnosti, kritickosť pri hodnotení ich úspechov.
Kompenzácia je kompenzácia za nedostatočne rozvinuté alebo narušené funkcie využitím zachovaných alebo reštrukturalizovaných čiastočne poškodených funkcií. S kompenzáciou je možné zapojiť nové nervových štruktúr ktorí sa predtým nepodieľali na jeho realizácii.
Každý ... .. systém musí mať určitú rezervu bezpečnosti pre prípad náhlych nepriaznivých zmien vo vonkajšom resp vnútorné prostredie. Zabezpečujú ho procesy adaptácie a kompenzácie.
Všeobecné: efekt úpravy
Rôzne: adaptácia sa aktivuje, keď je v dôsledku zmien prostredia narušená rovnováha medzi organizmom a prostredím. Rovnováha sa dosiahne vnútornou zmenou jedinca, musí opustiť predchádzajúci počiatočný stav.
Kompenzácia – začína v dôsledku zmien u samotného jednotlivca. Zostatok je možný za predpokladu úplného alebo čiastočného vrátenia do pôvodného stavu.
Adaptácia a kompenzácia sú rovnaké, ale sú viacsmerné a v ontogenéze sa vyvíjajú nerovnomerne.
Adaptačné procesy na začiatku predbiehajú vznik kompenzačných, s pribúdajúcim vekom sa približne vyrovnávajú, starnutím sa oslabujú najskôr adaptačné procesy, neskôr kompenzačné.
V dôsledku primárnej poruchy v tele sú rôzne druhy reštrukturalizácia a substitúcia funkcií, ktoré sú vo všeobecnom biologickom zmysle založené na mobilizácii rezervných schopností centrálneho nervového systému, ktoré sa vyvinuli v priebehu ontogenézy a fylogenézy. Zároveň má kompenzačné preskupenie funkcií u Ch na rozdiel od zvierat kvalitatívne odlišný charakter. Na biologickej úrovni sú kompenzačné procesy prevažne automatické a nevedomé. U ľudí nie sú kompenzačné procesy ani tak v biologickej adaptácii tela, ale vo formovaní schopnosti konať a asimilovať sociálne skúsenosti v podmienkach vedomej cieľavedomej činnosti. Formovanie metód asimilácie je založené na použití nie elementárnych funkcií, ale vyšších foriem duševnej činnosti. Vedúcu úlohu v procesoch kompenzácie zohráva vedomie, podmienené sociálnymi vzťahmi. Kompenzácia u človeka je teda spojená s rozvojom všetkých stránok osobnosti.
História vývoja kompenzačných teórií vychádza z filozofických predstáv o podstate H a je spojená s rozvojom ved. fyziologický výskum o príležitostiach Ľudské telo a vzory jeho fungovania.
Litvak identifikuje 4 fázy vo vývoji konceptu kompenzácie:
1. kompenzácia ako prejav vyšších duchovných síl (všetko je vo vôli Božej);
2. aký čistý biologický vývoj a automatickú „rafináciu“ bezpečných analyzátorov;
3. sociologický smer;
4. štádium materialistického determinizmu.
V jadre všetkých teórií boli odhalené dva smery interpretácie kompenzácie:
1. spoliehanie sa na činnosť bezpečných analyzátorov s vývojovými nedostatkami:
2. využitie vyšších psychických funkcií.
Pre koniec 19. storočia a začiatok 20. storočia bolo netypické považovať ľudskú psychiku a jej formovanie ako výsledok spoločensko-historického vývoja za presadzovanie nezávislosti psychiky od vonkajšieho sveta.
Všeobecné názory na Ch ako čisto biologickú bytosť formovali biologizačný trend v teórii kompenzácie. Medzi početnými pokusmi vysvetliť tieto procesy biologickými faktormi je známa doktrína, podľa ktorej. Strata jedného alebo druhého typu citlivosti má za následok automatické zvýšenie zachovaných typov citlivosti. Stáva sa to v dôsledku údajného uvoľnenia špecifickej energie postihnutého analyzátora, ktorá je nasmerovaná na neporušené typy pocitov, vďaka čomu sa ich citlivosť automaticky zvyšuje.
Priradenie biologických faktorov v kompenzácii ako hlavných je neudržateľné, pretože organický defekt konkrétneho systému nemôže mať globálny vplyv na psychiku. V oveľa väčšej miere sú odchýlky v psychovývoji spôsobené posunom sociálnych väzieb a vzťahov vytvorených organickým defektom.
Pochopenie nelegitímnosti biologizačného prístupu priviedlo kompenzačné štúdie k druhému extrému – k sociologickému chápaniu náhrady poškodených alebo stratených funkcií. Výklad ustanovenia o sociálnej povahe Ch viedol k ignorovaniu prirodzeného biologického princípu v Ch a k logickému záveru: kompenzácia odchýlok v duševnom vývine je možná len pri vytváraní napríklad nevidomých a slabozrakých učebných podmienok identických ako napr. tých bežných študentov.
Uvedomenie si jednostrannosti tak biologizujúceho, ako aj sociologického prístupu k chápaniu kompenzácie viedlo k pokusom o ich kombináciu. Príkladom je vytvorenie teórie nadmernej kompenzácie rakúskym psychiatrom a psychológom Adlerom. Vychádza z myšlienky, že prítomnosť defektu nielen spomaľuje, ale aj stimuluje vývoj psychiky, keďže v samotnom defekte sa spájajú negatívne aj pozitívne potencie.
Adler upozornil na skutočnosť, že podradné orgány, ktorých funkcie sú v dôsledku defektov sťažené alebo narušené, sa nevyhnutne dostávajú do konfliktu s vonkajším svetom, aby sa mu prispôsobili. V dôsledku defektu sa u jedinca rozvíja pocit alebo vedomie svojej nízkej hodnoty vo vzťahu k sociálnej pozícii, ktorá sa stáva hlavnou hybnou silou duševného vývoja.
Nadmerná kompenzácia rozvíja predtuchu a predvídavosť, ako aj ich prevádzkové faktory: pamäť, intuícia, pozornosť, citlivosť, teda všetko mentálne javy vo zvýšenej miere, čo vedie k rozvoju supermenej a menejcennosti až k premene defektu na nadanie, talent (Beethoven).
Moderné chápanie podstaty a procesov kompenzácie je budované dialekticko-materialistickým smerom.
Kompenzácia defektu sa chápe ako komplexná syntéza sociálnych a biologických faktorov, medzi ktoré pri tejto činnosti vstupuje aktivita a sociálne vzťahy.
Teoretické základy a princípy kompenzácie v prípade dysfunkcie boli vyvinuté na základe učenia Sechenova a Pavlova o HND psychológmi Vygotským, Anokhinom a ďalšími.
Vzhľadom na podstatu kompenzačných procesov Vygotskij prichádza k záveru, že následky defektu sú obojstranné: na jednej strane ide o nedostatočný rozvoj funkcií priamo súvisiacich s organickým defektom, na druhej strane vznikajú kompenzačné mechanizmy.
Proces kompenzácie Vygotskij chápe nie ako automatickú náhradu postihnutej funkcie, ale ako dôsledok jej samostatného výkonu a výsledok výchovy intaktných stránok psychiky a osobnosti dieťaťa.
Výsledok kompenzácie závisí nielen od závažnosti defektu, ale do značnej miery od primeranosti a účinnosti aplikovaných metód tvorby kompenzačných procesov, v závislosti od úspešnosti kompenzácie a korekcie sa mení štruktúra defektu. .
Vygotskij formuluje takzvaný zákon premeny mínusovej chyby na plus kompenzácie: pozitívna originalita dieťaťa s deviantným vývinom vzniká predovšetkým nie tým, že z neho vypadnú určité funkcie, ale tým, že ich strata prináša do života nové útvary, predstavujúce vo svojej jednote reakciu osobnosti na defekt.
Dosiahnutie vo svojom vývoji rovnaké ako normálne dieťa, nepočujúce alebo nevidomé dieťa to dosiahne iným spôsobom, inými spôsobmi a prostriedkami, preto je obzvlášť dôležité poznať jedinečnosť cesty, po ktorej má byť dieťa vedené.
Kompenzačné procesy u detí sú na rozdiel od dospelých hlboko špecifické. U dospelých sa funkcie centrálnej nervovej sústavy už sformovali a nadobudli charakter harmonickej organizácie, ktorá poskytuje dostatok možností na zameniteľnosť a prepínanie v prípade porušenia niektorej z funkcií. Abnormálne deti prechádzajú špeciálnou cestou duševného vývoja, kde sa vďaka úsiliu špeciálneho výcviku a vzdelávania vytvárajú nové funkčné systémy, rozvíjajú sa metódy konania a asimilácia sociálnych skúseností.
Telo dieťaťa má veľkú plasticitu a pružnosť. Pri hodnotení možností rozvoja funkcií u dieťaťa treba brať do úvahy nielen už vytvorené funkčné systémy, ale aj tie, ktoré sú v štádiu dozrievania a formovania - zóna proximálneho vývoja. V detstve sú mnohé funkcie centrálneho nervového systému vo fáze formovania, v dôsledku čoho sa v rôznych štádiách vývoja dieťaťa menia a vyvíjajú existujúce kompenzačné mechanizmy, predovšetkým pod vplyvom učenia.
S odchylným vývojom sa zachovávajú aj princípy prúdenia nervové procesy, čo je normálne. V procese kompenzácie sa používajú intaktné analyzátory, kortikálne uzamykacie mechanizmy a efektorové orgány. V dôsledku dezorganizácie funkcií vznikajú nové medzifunkčné prepojenia a vzťahy.
Reorganizácia funkcií pri rôzne formy Abnormálny vývoj dieťaťa spočíva predovšetkým v zmene signálnych systémov, ktoré zabezpečujú prenos vonkajších vplyvov do mozgovej kôry, a zavádzaní spätnoväzbových systémov, pomocou ktorých sa vyhodnocujú, kontrolujú a regulujú pohyby. Kompenzačný proces sa vyvíja súčasne prostredníctvom rôznych kanálov. Interakcia bezpečných analyzátorov pri reštrukturalizácii funkcií umožňuje v závislosti od podmienok a obsahu činnosti vykonávať rovnakú prácu. rôzne cesty. Niektoré typy signalizácie môžu byť nahradené inými. Pri vytvorených metódach kompenzácie sa využívajú variantné metódy pôsobenia pomocou signálov prichádzajúcich zo sluchových, kožných, motorických, vizuálnych a iných analyzátorov.
Kompenzácia môže byť vnútrosystémová a medzisystémová.
Pri intrasystémovej kompenzácii sa využívajú intaktné nervové elementy postihnutej funkcie. Každý systém má také náhradné mechanizmy, ktoré sa bežne nie vždy používajú. Najmenšie zvyšky zraku u prakticky nevidiacich a zvyšky sluchu u nepočujúcich majú veľký význam pre orientáciu a reguláciu pôsobenia.
Kompenzácia čiastkovej chyby prebieha podľa rovnakých zákonov, ale informácie z narušeného analyzátora sú zahrnuté v jej systéme. V tomto prípade začína hrať významnú úlohu korekcia primárneho defektu, rozvoj zvyškového sluchu a zraku.
Medzisystémová kompenzácia spočíva v mobilizácii rezervných schopností a nervových prvkov, ktoré bežne nie sú zahrnuté v tomto funkčnom systéme. Tu je nový interanalyzátor nervové spojenia, používajú sa rôzne riešenia, sú zahrnuté mechanizmy na adaptáciu a obnovu sekundárnych poškodených funkcií. Tu sa do určitej miery využívajú aj reziduálne funkcie poškodených analyzátorov a široko sa využívajú funkčné systémy spojení, ktoré sa vyvinuli v ontogenéze. Napríklad neskoro nepočujúce deti počas vývoja ústny prejav na základe existujúcich sluchových obrazov, ktorých výsledkom sú novovzniknuté dynamických systémov spojenia. Postupne sa znižuje hodnota signalizácie z poškodených funkcií a zapájajú sa ďalšie metódy založené na vzájomnej substitúcii funkcií.
Psychologická kompenzácia je ústredným bodom H, skutočne ľudského spôsobu obnovy narušených funkcií. Je spojená so schopnosťou a primeraným hodnotením vlastných schopností: stanoviť si skutočné ciele a zámery, so schopnosťami pevnej vôle. Okrem toho dôležitosti mať formy psychologickú ochranu je špeciálny systém stabilizácie osobnosti zameraný na ochranu vedomia pred nepríjemnými traumatickými zážitkami spojenými so stavom úzkosti, nepohody, vnútorných a vonkajších konfliktov. Tieto mechanizmy sú väčšinou nevedomé a selektívne: represia, potlačenie, projekcia, regresia, sublimácia atď.
Koningová stratégia – správanie, náhoda je vedomá snaha jednotlivca zhodovať sa so stresovými situáciami.
Vygotsky identifikuje niekoľko možností kompenzačného vývoja dieťaťa:
1. reálna kompenzácia – vzniká ako reakcia na viac-menej reálne zohľadnené ťažkosti.
2. fiktívne - inštalácia bdelosti, podozrievavosti, podozrievavosti ako kompenzácia za ochranu pred ťažkosťami, ktoré vznikajú. Takáto kompenzácia sa dá nazvať aj bludom.
Téma 3. ZÁKLADY TEÓRIE A PRAXE KOREKČNEJ PRÁCE
Vedúcim princípom práce v špeciálnych ústavoch je nápravno-rehabilitačné zameranie výchovno-vzdelávacieho procesu. -Korekcia (lat. cogges11o - zlepšenie, náprava) je ústredným pojmom defektológie. Zahŕňa systém psychologických, pedagogických a liečebných a sociálnych opatrení zameraných na prekonanie alebo oslabenie fyzických a (alebo) duševných porúch (minimalizácia defektu - minimalizácia následkov porušení).
Celé dejiny špeciálnej pedagogiky možno znázorniť ako dejiny vývoja teórie a praxe nápravnovýchovnej činnosti. Nápravné systémy a koncepcie Eduarda Seguina (1812-1880), Marie Montessori (1870-1952), Ovida Decroliho (1871-1933), L. S. Vygotského (1896-1934), A. N. Graborova (1885-1949) sú všeobecne známe. Okrem týchto všeobecných systémov môže každé odvetvie defektológie uviesť svoje vlastné príklady.
Náprava môže byť priama a nepriama. Priama náprava spočíva vo vedení nápravného nácviku s využitím špeciálnych didaktických materiálov a metód nápravného pôsobenia učiteľom, plánovaní obsahu a predpovedaní výsledkov nápravných prác v čase. Na prelome 19. a 20. storočia boli rozšírené hodiny senzomotorickej kultúry a psychickej ortopédie.
Pri nepriamej korekcii sa predpokladá, že už v procese učenia sa napreduje vo vývoji dieťaťa, koriguje sa jeho psychomotorická a mentálna aktivita. V tomto prípade sú spôsobmi nápravy obohatenie, objasnenie, náprava existujúcich skúseností a vytvorenie novej.
Pri používaní výrazu „oprava“ sa môžu vyskytnúť chyby. Správnejšie je vždy hovoriť o náprave narušeného vývoja, a nie o defekte, pretože defekt sa dá napraviť len v niektorých prípadoch, napríklad pri dyslálii (zhoršená výslovnosť zvuku). Taktiež je potrebné rozlišovať medzi pojmami „pedagogická náprava“ a „nápravná pedagogika“. V prvom prípade ide o prácu s plytkými poruchami (najčastejšie odchýlky v správaní), ktoré sú zaznamenané u žiakov hromadnej školy, v druhom prípade o hlboké poruchy, ktorými sa priamo zaoberá pedagogika nepočujúcich, tyflopedagogika, oligofrenopedagogika a logopédia. . Biologickým zdôvodnením možnosti nápravy sú procesy kompenzácie (lat. sotrepzapo – kompenzácia, vyrovnávanie). Podstata kompenzačného procesu spočíva v kompenzácii do určitej miery narušených funkcií a stavov: mozog dostáva signály z poškodených oblastí, v reakcii na to mobilizuje ochranné mechanizmy, „rezervy spoľahlivosti živého organizmu“, proti patologický proces. Zároveň sú signály o dosiahnutých výsledkoch kontinuálne vysielané do vyššej časti centrálneho nervového systému a na základe toho dochádza k určitým úpravám kompenzačného procesu: mobilizujú sa nové mechanizmy a prístroje a staré, neúčinné, sú demobilizované. Po dosiahnutí optimálnych výsledkov sa mobilizácia ochranných mechanizmov zastaví. Kompenzovaný stav™ funkcií sa stáva relatívne stabilným. Telo má tendenciu udržiavať túto stabilitu.
Základné princípy kompenzácie sformuloval, fyziologicky podložil a klinicky otestoval P. K. Anokhin (1959). Toto je princíp signalizácie defektu; progresívna mobilizácia kompenzačných mechanizmov; kontinuálna reverzná aferentácia kompenzačných zariadení; sankcionovanie aferentácie; relatívna stabilita kompenzačných zariadení.
Existujú dva typy kompenzácie: organická (vnútrosystémová) a funkčná (medzisystémová).
Intrasystémová kompenzácia sa dosahuje nahradením poškodených nervových elementov aktivitou intaktných neurónov v dôsledku reštrukturalizácie aktivity nervových štruktúr v analyzátoroch pod vplyvom adekvátnej stimulácie a špeciálneho percepčného učenia. Základná počiatočná úroveň kompenzácie je stanovená adekvátnou senzorickou stimuláciou, ktorá aktivuje regeneračné procesy nielen v projekčnej časti analyzátora, ale aj v asociatívnych a nešpecifických formáciách mozgu, ktorých mechanizmus činnosti je spojený s vnímaním. . Ako príklad môžeme uviesť nápravnovýchovnú prácu so sluchovo a zrakovo postihnutými žiakmi na rozvoji zvyškových sluchových a zrakových funkcií.
Medzisystémová kompenzácia je spojená s reštrukturalizáciou činnosti alebo tvorbou nových funkčných systémov vrátane projekčných a asociačných oblastí mozgovej kôry. Pri formovaní nových funkčných systémov má rozhodujúci význam psychofyziologický faktor aktivácie spätných väzieb analyzátora, ktorý je dôležitým mechanizmom spracovania informácií prichádzajúcich z vonkajšieho sveta.
Proces kompenzácie elementárnych fyziologických funkcií si nevyžaduje tréning a prebieha v dôsledku automatickej reštrukturalizácie, v ktorej dôležitú úlohu zohráva hodnotenie úspešnosti adaptačných reakcií, ktoré sa vykonávajú v centrálnom nervovom systéme. Náprava vyšších mentálnych funkcií je možná len ako výsledok špeciálne organizovaného tréningu. Pri vývojových anomáliách spojených s vrodenými alebo skorými získanými chybami analyzátorov zohráva rozhodujúcu úlohu aktívne učenie. Takže v dôsledku špeciálnopedagogického vplyvu na rozvoj hmatového vnímania sa u nevidomého dieťaťa dosahuje výrazná kompenzácia stratenej zrakovej funkcie. V súčasnosti používané metódy kompenzácie narušených funkcií sú založené na využití takmer neobmedzenej možnosti tvorby asociatívnych nervových spojení v mozgovej kôre.
V posledných rokoch mnohí vedci potvrdili významnú úlohu pravej hemisféry pri realizácii mentálnych funkcií a osobitný význam pre aplikovanú neuropsychológiu problematiky funkčnej špecializácie hemisfér. V tomto ohľade sa problém dominancie hemisfér (v reči a dominantnej ruke), ktorý zostáva relevantný pre riešenie špecifických problémov aktuálnej diagnostiky, považuje za integrálnu súčasť všeobecnejšieho problému integračnej aktivity mozgu. Rozdiely vo fungovaní pravej a ľavej hemisféry (u pravákov) známe už od čias X. Jacksona a V. M. Bekhtereva sú v súčasnosti predmetom rozsiahlych a všestranných výskumov, ktoré spája spoločný problém – funkčná asymetria hemisfér. Problémy funkčnej neekvivalencie a funkčnej interakcie hemisfér, ktoré sú základom neurofyziológie a neuropsychológie, sú tiež veľmi dôležité pre korektívnu prácu.
Predstavy o dominancii hemisfér pri vnímaní určitého podnetového materiálu (reč pre ľavú hemisféru a vizuálno-obrazové - pre pravú) by sa mali čoskoro výrazne doplniť a spresniť. Výsledky klinických a experimentálnych štúdií ukazujú, že rozdiely nezávisia len a ani nie tak od charakteristík prezentovaného materiálu, ale od povahy konkrétnych úloh, ktorým subjekty čelia. Zároveň sú úlohy kategorizácie (klasifikácie) spojené najmä s ľavou hemisférou na základe výberu podstatných znakov v rečových alebo vizuálnych podnetoch a s pravou hemisférou - úlohy identifikácie (porovnávania) zložitých, neznámych ne- verbalizované objekty (v podmienkach vysokej odolnosti voči hluku). Ľavá hemisféra dominuje v úlohách súvisiacich s kategorizáciou známych, pomerne zložitých, ľahko verbalizovaných objektov. Ako ukazujú experimentálne údaje, stráca v rýchlosti spracovania informácií, je menej odolný voči poškodeniu, ale má schopnosť analytického, zovšeobecneného opisu objektov na základe systémových súvislostí a tým aj svojvoľného ovládania psychologických funkcií. Dominancia ľavej hemisféry v reči sa v súčasnosti považuje za relatívnu, pretože prevláda len v najzložitejších typoch ľubovoľnej rečovej činnosti, pričom pravá hemisféra dominuje v mimovoľných, automatizovaných rečových procesoch, ako sú emocionálne, intonačné zafarbenie a iné zložky reči.
Rozvoj kompenzačných adaptácií závisí od charakteru defektu, od času a stupňa dysfunkcie, od poskytnutia kvalifikovanej komplexnej pomoci, ako aj od takých psychologických faktorov, akými sú uvedomenie si defektu, postoj ku kompenzácii, sociálne postavenie jedinca, sociálna pozícia jedinca, sociálna situácia, sociálna situácia, sociálna starostlivosť. atď.
Kompenzácia teda pôsobí ako podmienka a ako výsledok nápravy: bez schopnosti Vyššieho nervová činnosť na mobilizáciu ich „NZ“ (pohotovostných záloh) by nebolo možné efektívne vykonávať pedagogickú prácu; čím efektívnejšie sa korektívno-vývojová činnosť vykonáva, tým stabilnejšie sú nové podmienené spojenia fixované v centrálnom nervovom systéme. L. S. Vygotsky vyjadril jednotu a vzájomnú závislosť procesov nápravy (vonkajšej) a kompenzácie (vnútornej) v zákone premeny mínus defektu na plus kompenzácie („Nebolo by šťastie, ale pomohlo nešťastie“), pričom zdôraznil potreba vytvárať a používať riešenia.
Existujúce kompenzačné procesy nemajú absolútny (trvalo udržateľný) charakter, preto sa môžu za nepriaznivých podmienok (nadmerná záťaž, stres, choroba, sezónne zhoršenie organizmu, náhle prerušenie tréningov a pod.) rozpadnúť. V takýchto prípadoch dochádza k dekompenzácii, teda k recidíve funkčných porúch. S fenoménmi dekompenzácie dochádza k závažným porušeniam duševnej výkonnosti, zníženiu miery rozvoja, zmene postojov k činnostiam, ľuďom. V takýchto prípadoch je potrebné dodržiavať množstvo špeciálnych opatrení zameraných na normalizáciu procesu vývoja.
Pseudokompenzácia, t.j. imaginárne, falošné úpravy, škodlivé formácie, ktoré vznikajú v dôsledku reakcie človeka na určité nežiaduce prejavy voči nemu od ľudí okolo neho, by sa mali odlišovať od javov kompenzácie. Množstvo takýchto pseudokompenzačných útvarov, ktoré vznikajú v dôsledku nízkeho hodnotenia ich osobnosti, pripisoval L. S. Vygotsky u mentálne retardovaných detí rôzne neurotické črty správania. Poruchy správania u detí sú často spojené s túžbou upútať pozornosť iných, keď to nie je možné dosiahnuť inými, pozitívnymi prostriedkami (takýto jav je definovaný ako vzdorovité správanie).
Doktrína kompenzácie odhaľuje tvorivú povahu rozvoja smerovaného touto cestou. Množstvo vedcov na ňom postavilo pôvod nadania. V. Stern teda prišiel s tézou: „Čo ma nezničí, to ma posilní; v dôsledku kompenzácie vzniká sila zo slabosti, schopnosti z nedostatkov“ (1923). A. Adler predložil myšlienku nadmernej kompenzácie: „On (dieťa) bude chcieť vidieť všetko, ak je krátkozraký; počuť všetko, ak má sluchovú anomáliu; každý sa bude chcieť rozprávať, ak má ťažkosti s rozprávaním alebo koktaním... Túžba lietať sa najviac prejaví u tých detí, ktoré už pri skákaní pociťujú veľké ťažkosti. Protiklad medzi organickou nedostatočnosťou a túžbami, fantáziami, snami, teda psychickými snahami o kompenzáciu, je taký komplexný, že z neho možno odvodiť základný psychologický zákon dialektickej premeny organickej menejcennosti cez subjektívny pocit menejcennosti na psychické snahy. za kompenzáciu a nadmernú kompenzáciu“ (1927),
Pojmy korekcia a kompenzácia úzko súvisia s rehabilitáciou (rehabilitácia = obnova), ktorá zahŕňa opatrenia na zabezpečenie a/alebo obnovenie funkcií alebo kompenzáciu straty alebo absencie funkcií alebo funkčného obmedzenia. Proces rehabilitácie nezahŕňa len poskytovanie lekárskej starostlivosti. Zahŕňa širokú škálu opatrení a aktivít, od počiatočnej a všeobecnejšej rehabilitácie až po cielené aktivity, ako je rehabilitácia. V liečebných zariadeniach existujú tri stupne rehabilitácie: liečebná rehabilitácia, odborný lekár, odborná rehabilitácia. V dokumentoch OSN sa pod pojmom „rehabilitácia“ rozumie proces, ktorého cieľom je pomôcť ľuďom so zdravotným postihnutím dosiahnuť a udržať si optimálny fyzický, intelektuálny, duševný a/alebo sociálny výkon, a tým im poskytnúť prostriedky na zmenu ich života a rozšírenie ich nezávislosti. /... nápravné pedagogiky.- M., 1999 5. Defektológia. Slovník-príručka / Pod redakciou B.P. Puzanova.- M., 1996 6. Zaitseva I.A. Nápravné pedagogiky.- M., 2002 7. Nápravné pedagogiky ...
Nápravné pedagogiky s mentálnou retardáciou
Testovacia práca >> Psychológias vývinovými poruchami. Špeciálna psychológia Spojené s nápravné pedagogiky. Tieto odvetvia poznania spoločný predmet... , sú bežné metodologické základy, študijné metódy. Nápravné pedagogiky rozvíja a vedecky zdôvodňuje systém vzdelávania...
História formácie nápravné pedagogiky
Abstrakt >> PedagogikaZohľadní požiadavky nápravné pedagogika". Zdôvodnenie podstaty a úloh nápravné pedagogiky, V.P. Kashchenko poznamenal ... nápravné pedagogiky? 2. Aké sú hlavné ciele kurzu nápravné pedagogiky? 3. Aké je umiestnenie nápravné pedagogiky ...
Teoretické základy špeciálnych ( nápravné) pedagogiky ako veda
Prednáška >> Pedagogika... nápravné) pedagogiky ako veda Téma 1. Úvod. Špeciálne ( nápravné) pedagogiky ako veda Téma 2. Komunikácia špeciál ( nápravné) pedagogiky... . Špeciálne ( nápravné) pedagogiky ako veda (predtým: Nápravné pedagogiky so základmi...
Akákoľvek vada, t.j. akúkoľvek telesnú chybu, stavia telo pred úlohu túto vadu prekonať, nedostatok nahradiť, nahradiť ním spôsobené škody. Vplyv defektu je teda vždy dvojaký a protichodný: na jednej strane organizmus oslabuje, podkopáva jeho činnosť, je mínusom, na druhej strane práve preto, že sťažuje a narúša činnosť organizmu, slúži ako podnet k pokročilý vývoj ostatné funkcie organizmu, tlačí, navádza organizmus k zvýšenej aktivite, ktorá by mohla kompenzovať nedostatok, prekonávať ťažkosti.
Defekt- ide o fyzickú alebo duševnú poruchu, ktorá má za následok odchýlku od normy vývoja.
Prvýkrát podstatu a štruktúru defektu analyzoval L.S. Vygotsky. Zistil, že medzi somatickým defektom a anomáliami vo vývoji existujú zložité štruktúry a funkčné spojenia, ktoré pôsobia rôznymi smermi. L.S. Vygotsky poznamenal, že prejavy rozdielov v psychofyzickej forme nie sú priľahlé, ale majú komplexná štruktúra dysontogenéza. Vybral primárny defekt, ktorý je spravidla spôsobený biologickými faktormi, a sekundárnu odchýlku, porušenie, ktoré sa vyskytuje pod vplyvom primárneho defektu.
primárne porušenia, alebo jadrové - to sú nezvratné zmeny v parametroch práce jednej alebo druhej mentálnej funkcie, spôsobené priamym vplyvom patogénneho faktora.
sekundárna odchýlka, alebo systémové poruchy sú reverzibilné zmeny v procese vývoja psychických funkcií priamo súvisiace s primárnou poruchou.
Ústredným problémom špeciálnej psychológie aj špeciálnej pedagogiky je problém kompenzácie funkcií. Odškodnenie mentálne funkcie – kompenzácia nedostatočne rozvinutých alebo narušených duševných funkcií prostredníctvom využitia intaktných alebo reštrukturalizačných čiastočne narušených. V tomto prípade je možné do jeho implementácie zapojiť nové nervové štruktúry, ktoré sa predtým nezúčastňovali implementácie týchto funkcií. Tieto štruktúry sú funkčne kombinované na základe spoločnej úlohy.
Úlohou špeciálne organizovaného výcviku a vzdelávania detí s narušeným duševným vývinom je nájsť najefektívnejšie spôsoby kompenzácie narušených funkcií. Špeciálne vzdelávanie a výchova sú kompenzačné. "Kompenzácia duševných funkcií (z lat. compensatio - vyrovnávanie, vyrovnávanie) je kompenzácia nedostatočne vyvinutých alebo poškodených duševných funkcií využitím zachovaných alebo reštrukturalizovaných čiastočne narušených funkcií."
Pri kompenzácii psychických funkcií je možné zapojiť do činnosti nové štruktúry, ktoré sa predtým na realizácii týchto funkcií nepodieľali alebo plnili inú úlohu. Existujú dva typy kompenzácie funkcií. Prvým je vnútrosystémová kompenzácia, ktorá sa uskutočňuje priťahovaním intaktných nervových prvkov postihnutých štruktúr (napríklad so stratou sluchu, rozvojom zvyškového sluchového vnímania). Druhou je medzisystémová kompenzácia, ktorá sa uskutočňuje reštrukturalizáciou funkčných systémov a uvedením do prevádzky nových prvkov z iných štruktúr vykonávaním funkcií, ktoré boli pre ne predtým neobvyklé. Napríklad funkčná kompenzácia vizuálny analyzátor u slepo narodeného dieťaťa vzniká v dôsledku vývoja hmatu, t. j. činnosti motorických a kožných analyzátorov. Najčastejšie sa pozorujú oba typy kompenzácie funkcie. Toto je obzvlášť dôležité v prípade vrodených alebo skorých porúch duševného vývoja.
v skutočnosti vyššie ľudské formy kompenzácia poskytuje príležitosti pre plný rozvoj jednotlivca. Sú to príležitosti na zvládnutie vedomostí o základoch vedy a pracovných zručností, ako aj možnosť formovania svetonázoru, morálnych vlastností človeka.
Teória kompenzácie prešla dlhým vývojom v úzkom vzťahu s históriou rozvoja špeciálneho školstva. Za základný princíp duševného rozvoja sa dlho považoval sebarozvoj pôvodne začlenených schopností, preto sa v procesoch kompenzácie vonkajší vplyv považoval len za impulz k ich spontánnemu rozvoju. Často bola úloha takéhoto postrčenia priradená slovu, ktorému sa pripisoval mystický účinok na ľudskú psychiku.
Osobitné miesto vo výklade problému kompenzácie zaujíma teória nadmernej kompenzácie od rakúskeho psychológa a psychiatra A. Adlera, ktorý predložil množstvo nových myšlienok. Patrí medzi ne princíp vnútornej jednoty psychického života jednotlivca a zdôrazňovanie úlohy sociálnej, a nie biologický faktor v duševnom vývoji človeka. Podobne ako Z. Freud, aj A. Adler veril, že k formovaniu osobnosti dochádza najmä v prvých piatich rokoch života dieťaťa, kedy si vytvára vlastný štýl správania, ktorý určuje spôsob jeho myslenia a konania vo všetkých nasledujúcich obdobiach. Z pohľadu A. Adlera je človek biologicky najviac neprispôsobivý tvor, preto má spočiatku pocit úplnosti, ktorý sa zintenzívňuje, ak má dieťa akúkoľvek telesnú alebo zmyslovú chybu. Sebaponímanie menejcennosti, defektnosti je pre človeka neustálym stimulom rozvoja jeho psychiky, teda defektom, nevhodnosťou, nízkou hodnotou – nielen mínus, ale aj plus, zdroj sily, podnet. za nadmernú kompenzáciu. V snahe prekonať pocit menejcennosti a presadiť sa medzi ostatnými človek aktualizuje svoje tvorivé schopnosti.
Podľa L.S. Vygotskij, A. Adler odvodzuje základný psychologický zákon premeny organickej menejcennosti – cez subjektívny pocit nízkej hodnoty, ktorým je hodnotenie vlastného sociálneho postavenia – na túžbu po kompenzácii a nadmernej kompenzácii.
Nadmerná kompenzácia je zároveň len krajným bodom jedného z dvoch možných výsledkov kompenzačného procesu, je jedným z pólov vývoja komplikovaného defektom. Druhým pólom je zlyhanie kompenzácie, útek do choroby, neuróza, úplná asociálnosť psychickej polohy. Medzi týmito dvoma pólmi sú rôzne stupne kompenzácie - od minima po maximum. Myšlienka nadmernej kompenzácie je cenná v tom, že pozitívne „nehodnotí utrpenie samo o sebe, ale jeho prekonanie; nie pokora pred defektom, ale vzbura proti nemu; nie slabosť sama o sebe, ale impulzy a zdroje sily v nej obsiahnuté“ [3, s. 42].
L.S. Vygotskij vo svojich prácach kriticky analyzoval doterajšie názory na problém kompenzácie mentálnych funkcií a zdôvodnil chápanie kompenzácie ako syntézy biologických a sociálnych faktorov. Toto pochopenie malo veľký význam pre rozvoj všetkých odvetví špeciálnej pedagogiky, keďže umožnilo efektívnejšie budovať procesy výučby a vzdelávania detí s rôznymi typmi porúch duševného vývinu. Pri úvahách o teórii kompenzácie mentálnych funkcií L.S. Vygotsky, je možné rozlíšiť niekoľko dôležitých bodov.
Po prvé, L.S. Vygotsky pripisoval veľký význam začleňovaniu abnormálnych detí do rôznych spoločensky významných aktivít, vytváraniu aktívnych a efektívnych foriem detskej skúsenosti. Ako L.S. Vygotsky, keď niektorý zmyslový orgán vypadne, ostatné orgány začnú vykonávať funkcie, ktoré zvyčajne nevykonávajú. Zrak u nepočujúceho človeka, dotyk u nevidomého nehrá rovnakú úlohu ako u človeka so zachovanými zmyslovými orgánmi, pretože musí vnímať a spracovávať veľké množstvo informácie, ktoré si normálni ľudia odovzdávajú iným spôsobom. Podstatou práce s deťmi, ktoré majú nejaké postihnutie, napríklad v zmyslovej sfére, by nemalo byť rozvíjanie zostávajúcich orgánov vnímania, ale aktívnejšie a efektívne formy detská skúsenosť.
Po druhé, L. S. Vygotsky predstavil koncept „štruktúry defektov“. Primárna porucha, ako je strata sluchu, strata zraku atď., zahŕňa sekundárne vývojové abnormality a abnormality tretieho rádu. S rôznymi primárny dôvod mnohé sekundárne abnormality v dojčenskom veku, v ranom detstve a predškolskom veku majú podobné prejavy. Sekundárne odchýlky majú spravidla systémový charakter a menia celú štruktúru duševného vývoja dieťaťa.
Poruchy vo vývoji reči sa pozorujú u všetkých abnormálnych detí. Reč môže chýbať s hluchotou, mentálna retardácia, detské mozgová obrna. Zároveň má vývoj abnormálneho dieťaťa rovnaké tendencie, riadi sa rovnakými zákonmi ako vývoj normálne dieťa. To je základ pre optimistický Prístup k možnostiam výchovy a vzdelávania detí so zdravotným znevýhodnením. To si ale vyžaduje špeciálnopedagogický vplyv, ktorý má korektívnu orientáciu a zohľadňuje špecifiká tohto defektu. Pedagogický vplyv je zameraný predovšetkým na prekonávanie a predchádzanie sekundárne defekty. Pomocou pedagogických prostriedkov možno dosiahnuť výraznú kompenzáciu narušených funkcií.
Zvláštnosť štruktúry duševného vývoja, napríklad nepočujúce dieťa, môže byť zastúpená v nasledujúci formulár: Primárna vada - porucha sluchu, sekundárna odchýlka - Porušenie vývinu reči, odchýlka tretieho rádu - svojrázny vývoj všetkých kognitívnych procesov. Na prekonanie primárnych defektov je potrebný lekársky zásah, sekundárne odchýlky sú prístupné nápravným pedagogickým vplyvom. Navyše, čím užšie je sekundárna odchýlka spojená s primárnou chybou, tým je jej korekcia ťažšia. Napríklad odchýlky vo výslovnosti u nepočujúcich detí najviac súvisia s poruchami sluchu, preto je ich náprava najťažšia. Vývoj ostatných aspektov reči nie je tak úzko závislý od sluchu a ich náprava je jednoduchšia. takže, lexikón získané nielen ústnou komunikáciou, ale aj čítaním a písaním.
Po tretie, ide o ustanovenie o prepojení všeobecných úloh výchovy a špeciálnych metód, podriadenosti špeciálnej výchovy sociálnej, ich vzájomnej závislosti. Potreba špeciálneho vzdelávania nebola popretá – výučba detí s akýmkoľvek postihnutím si vyžaduje špeciálne pedagogické vybavenie, špeciálne techniky a metódy. Napríklad pri poruche sluchu sa problematika výučby hluchonemých (ako sa hovorilo za čias L.S. Vygotského) detí ústnej reči stáva nielen špeciálnou problematikou spôsobu výučby jej artikulácie, ale aj ústredným problémom pedagogiky nepočujúcich. Dieťaťu s poruchou sluchu je potrebné čo najskôr zorganizovať život tak, aby reč bola preň potrebná a zaujímavá. "Je potrebné vytvoriť potrebu univerzálnej ľudskej reči - potom sa objaví reč."
Po štvrté, hlavný spôsob, ako odškodniť ľudí s rôzne porušenia L.S. Vygotskij videl v ich zaradení do aktívnych pracovná činnosť, ktorá poskytuje možnosť formovať vyššie formy spolupráce. L.S. Vygotsky ocenil fyzické schopnosti kompenzácie napríklad u ľudí so zmyslovým postihnutím (nevidiaci, nepočujúci), pričom sa domnieval, že pre takýchto ľudí je dostupných mnoho druhov práce, s výnimkou niektorých oblastí priamo súvisiacich s primárnym postihnutím. O správny prístup práve vďaka začleneniu do pracovnej činnosti sa otvárajú dvere do života, vytvárajú sa podmienky pre plnú integráciu do spoločnosti.
Po piate, postavenie L.S. Vygotského, že „slepota, hluchota atď. samy osebe nespôsobujú poruchu ich nosiča“. O osude jedinca podľa neho nerozhoduje defekt sám o sebe, ale jeho sociálno-psychologická realizácia.
L.S. Vygotsky veril, že kompenzačný potenciál jednotlivca sa naplno prejaví len za predpokladu, že si defekt uvedomí. Úroveň kompenzácie je zároveň určená na jednej strane povahou a stupňom defektu, rezervnými silami organizmu a na druhej strane vonkajšími sociálnymi podmienkami. Túto pozíciu veľmi jasne ilustrujú slová K.E. Ciolkovskij, ktorý mal od detstva poruchu sluchu: „Hluchota bola moja honba, bič, ktorý ma hnal celý život. Odcudzila ma od ľudí, od stereotypného šťastia, prinútila ma sústrediť sa, odovzdať sa mojim myšlienkam inšpirovaným vedou. Bez nej by som nikdy neurobil a nedokončil toľko prác. Do procesov kompenzácie psychických funkcií sú teda zahrnuté biologické aj sociálne faktory.
Neskôr sa v prácach domácich psychológov (A.R. Luria, B.V. Zeigarnik, R.E. Levina, I.M. Solovjov, V.V. Lebedinsky a ďalší) pokračovalo vo vývoji problémov kompenzácie duševných funkcií.
Poškodenie rôznych oblastiach mozgová kôra spôsobuje poruchy podmienenej reflexnej činnosti (reprodukcia predtým vyvinutých reflexov, rozvoj nových reflexov). Ale tieto poruchy celkom vymiznú krátka doba po operácii. Je to spôsobené predovšetkým tým, že kompenzáciu správania zabezpečuje mnohonásobné zastúpenie funkcií v kôre, t.j. kompenzáciu funkcií v centrálnom nervovom systéme vykonávajú zostávajúce prvky poškodenej štruktúry, ako aj mozgové štruktúry lokalizované v iných oblastiach.
Príkladom takejto medzisystémovej kompenzácie je kortikálna kompenzácia porúch cerebelárneho pohybu. Kompenzácia sa vyskytuje lepšie u vyšších zvierat, ktoré majú bohaté kortikálno-cerebelárne spojenia.
U ľudí sa postupný rast nádoru lokalizovaného v mozočku často klinicky neprejaví. Vyskytuje sa však vtedy, ak paralelne dôjde k poškodeniu frontálneho kortexu alebo fronto-most-cerebelárnej dráhy.
V mechanizmoch kompenzačných reakcií organizmu hrá významnú úlohu v porovnaní so subkortikálnymi útvarmi mozgová kôra.
U nerebornovaných organizmov pokračuje neurogenéza neokortexu niekoľko týždňov po narodení v dôsledku zachovaných zón matrice steny. bočná komora, proliferačné a migračné procesy. Rovnaké mechanizmy zabezpečujú procesy obnovy v prípade defektu mozgového tkaniva, ak sa vyskytnú v skorom postnatálnom období.
S vekom, keď je kompenzácia mechanizmami neurogenézy nemožná, nervový systém využíva cestu vytvárania nových synaptických a časových spojení.
Významné miesto v kompenzácii porúch funkcií centrálneho nervového systému zaujímajú kortikálno-subkortikálne vzťahy. Môžu byť uľahčujúce aj inhibujúce.
V prípadoch odstránenia kôry sú subkortikálne formácie inhibované rýchlejšie pri aplikácii anestézie ako pred odstránením kôry. Súčasne zvýšenie tonusu kôry spôsobené rôznymi metódami zvyšuje odolnosť subkortikálnych útvarov voči omamným látkam. V dôsledku toho medzisystémová interakcia kôry a subkortikálnych štruktúr môže byť uľahčujúca aj inhibičná.
puncĽudský mozog je veľkou špecializáciou svojich štruktúr a rozmanitosti akcií, ktoré je schopný sa naučiť.
Pokiaľ ide o špecializáciu, možno uviesť príklad lokalizácie jazykových schopností osoby - rečových centier ľavej hemisféry mozgu. V mozgovej kôre na dne vnútorný povrchštruktúr v spánkovom laloku mozgu a v hipokampe, ktorých poškodenie zhoršuje rozpoznávanie tváre, hudobné schopnosti a pod.
Pre senzorické funkcie ich projekcie v kôre sú charakteristické, ale tieto projekčné zóny sa vyznačujú širokou škálou účasti na iných mozgových funkciách a majú homológne oblasti vo vlastných a symetrických hemisférach. Mnohopočetnosť zastúpenia zmyslových funkcií v kôre je zárukou možnosti kompenzácie porušení. Klasickým príkladom je v tomto smere lokalizácia rečových centier.
V súčasnosti sa uznáva distribúcia funkcie reči medzi niekoľkými oblasťami kôry:
zorné pole 17, sluchové pole 41, somatosenzorické polia 1-3, uhlový gyrus, motorická kôra, Brocova oblasť.
To je známe nervové tkanivo, zničená napríklad v dôsledku zastavenia prietoku krvi do rečového centra, nie je schopná regenerácie. Po jeho poškodení sa však reč, aj keď čiastočne, obnoví. Je to kvôli normálne spiacej, ale trénovanej na organizáciu reči, symetrickej oblasti opačnej hemisféry. Rovnakú funkciu obnovy preberajú oblasti susediace s poškodenou oblasťou kôry. Normálne majú rovnakú špecializáciu ako poškodený, ale reagujú dlhšími latentnými periódami. Je známe, že normálne rýchlo reagujúce neuróny inhibujú aktivitu neurónov s neskorou latenciou.
Funkcia reči sa lepšie obnovuje u ľavákov, t.j. u osôb s dominanciou pravej hemisféry v praxi ruky.
Nie všetky mozgové funkcie sa však obnovia, keď sa poškodia štruktúry, ktoré sú za ne zodpovedné. Áno, existuje porucha mozgu sprevádzaná neschopnosťou vizuálne rozpoznať tváre - prosopagnóza. Takýto pacient vie čítať, správne pomenovať predmety, ale nedokáže pomenovať človeka pri pohľade na neho alebo na jeho fotografiu. Zároveň je rozpoznávanie hlasu normálne. U takýchto pacientov sú poruchy lokalizované na spodná strana oba okcipitálne laloky mozgu. Poškodenie týchto oblastí a kompenzácia rozpoznávacej funkcie nastáva iba prostredníctvom medzisystémovej interakcie medzi analyzátormi, ale nie v dôsledku vnútrosystémových procesov.
Vedúca úloha mozgovej kôry pri kompenzácii motorických funkcií narušených poškodením motorického analyzátora na jeho rôznych úrovniach je známa: kortikálna, vodivá, subkortikálna, spinálna. Pri poškodení rôznych úrovní motorického analyzátora sa v kôre tvoria nové. funkčné centrá pôsobiace na princípe podmieneného reflexu.
Kompenzačné procesy sú uľahčené regulačnými účinkami kortexu na zlepšenie trofizmu novovzniknutého centra, na posilnenie excitability a lability kompenzačného komplexu.
V procese obnovy narušenej funkcie sa vytvára niekoľko reflexných dráh. Reflexný mechanizmus, ktorý zabezpečuje najlepší výkon poškodenej funkcie, sa stáva dominantným a podľa princípu dominancie inhibuje ostatné reflexné dráhy vznikajúce v procese kompenzácie. kompenzačný reflexný mechanizmus pohybové poruchy sa urýchľuje aktiváciou rôznych analyzátorov, pretože v tomto prípade je okrem všeobecnej aktivácie mozgu možné kontrolovať správnosť reakcie inými analyzátormi.
Vytvorenie nového časového spojenia, keď je motorické centrum v kôre poškodené, vyžaduje, aby signál prichádzajúci z nového riadiaceho centra spôsobil pohyb. Reakcia svalovej kontrakcie, ktorá vznikla ako reakcia na príkaz z nového centra, vybudí proprioreceptory týchto svalov, ich signál prostredníctvom spätnej väzby vstupuje do analyzátora a výkonných častí nového motorického centra. Ide o zosilňujúci moment, ktorý zabezpečuje fixáciu dočasného spojenia.
Kompenzačné možnosti mozgovej kôry dobre ilustruje obnovenie jej funkcií po lokálnom poškodení alebo funkčnom odstavení.
Odstránenie motorickej kôry spôsobuje poruchy pohybu. Stupeň poškodenia závisí od rozsahu poškodenia. Jednostranné poškodenie motorickej kôry u zvierat je rýchlo kompenzované symetrickou hemisférou. Ak sa po obnovení pohybu u tohto zvieraťa zničí motorická oblasť druhej hemisféry, potom sa znova objavia motorické poruchy, ich kompenzácia sa vyvíja pomaly a nie je úplná. V tom istom prípade, keď sa poškodenie premotorickej kôry frontálnej oblasti spojí s poškodením motorickej kôry, kompenzácia je nemožná.
V dôsledku toho existujú nadbytočné vzťahy medzi symetrickými štruktúrami motorickej kôry, ktoré poskytujú kompenzáciu.
U vyšších živočíchov, u ľudí v mladom veku, je možné kompenzovať dysfunkciu kôry celej hemisféry. Je známy značný počet prípadov, keď u detí bola v dôsledku kvapavky mozgu takmer úplne odstránená jedna hemisféra. V prípadoch, keď bola takáto operácia vykonaná pred dosiahnutím veku 5 rokov, kompenzácia motorickú funkciu u týchto detí bola dosť vysoká.
Odstránenie motorickej kôry u dospelého človeka, keď sú už vytvorené dočasné spojenia motoriky, vedie k hrubým pohybovým poruchám, avšak špecifická liečba zameraná na vytváranie nových spojení vedie k výraznej kompenzácii vzniknutých pohybových dysfunkcií.
