Kvantitatívny a kvalitatívny výskum. Ako sa všeobecný krvný test líši od klinického
Krvný test je najpopulárnejšou a najinformatívnejšou štúdiou, takže lekári ho často predpisujú svojim pacientom na diagnostiku chorôb alebo potvrdenie predbežných diagnóz. V niektorých prípadoch sa vymenovanie vydáva na všeobecný krvný test, v iných - na biochémiu. Poďme zistiť, ako sa líši klinický krvný test a biochemický krvný test a o čom môžu lekárovi povedať?
Aké sú rozdiely
Krvné testy sa vykonávajú z rôznych dôvodov: počas bežných lekárskych vyšetrení, pri príprave na operáciu, ako aj pri objavení sa príznakov akýchkoľvek chorôb. V závislosti od toho, aké informácie potrebuje lekár dostať pri dešifrovaní, môže byť pacientovi pridelená klinická analýza (ktorá sa tiež nazýva všeobecná) alebo biochémia krvi.
V akých prípadoch je indikovaný klinický krvný test a biochemický krvný test?
Takáto štúdia ako biochemická analýza umožňuje posúdiť stav a funkčnosť vnútorných orgánov. Vzhľadom na to, že pečeň, obličky, pankreas a ďalšie vnútorné orgány produkujú rôzne enzýmy, hormóny, bielkoviny, biologicky aktívne a minerálne látky, odchýlka ich koncentrácie v krvi od normy umožňuje identifikovať orgán s patológiou. Rovnaký rozbor vám prezradí, či telo pociťuje nedostatok alebo nadbytok ktorých mikroelementov.
Tento typ analýzy sa často používa pri vykonávaní diagnostického vyšetrenia v endokrinológii, kardiológii, terapii, gastroenterológii a iných oblastiach medicíny.
Klinická analýza pomáha posúdiť celkový stav tela, identifikovať prítomnosť zápalových procesov a štádium ich vývoja (začiatok, akútna fáza, útlm), odhaliť.
Zvyčajne každá štúdia určuje parametre určitých krvných parametrov. V niektorých prípadoch však môže lekár potrebovať podrobnú analýzu, ktorá bude obsahovať ďalšie ukazovatele. Je možné rozšíriť všeobecnú aj biochemickú analýzu.
Ak ste zmätení, lekár vás poslal na všeobecný alebo biochemický krvný test, potom si to určite znova ujasnite. Faktom je, že na získanie spoľahlivých výsledkov vyšetrenia by sa biochemická analýza mala pripraviť niekoľko dní.
Ďalším rozdielom medzi týmito štúdiami je metóda odberu vzoriek.
Na klinickú analýzu sa krv odoberie z prsta a na biochemickú analýzu z periférnej žily.
Pre každú vekovú skupinu boli stanovené priemerné štatistické normy krvných parametrov. Okrem toho sa výsledky dekódovania budú líšiť medzi ženami a mužmi v dôsledku špecifického hormonálneho pozadia ženského tela.
Klinická analýza
Hlavné ukazovatele, ktoré sa skúmajú pri vykonávaní všeobecnej analýzy, sú:
- rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ktorá sa označuje skratkou ESR),
- hladina hemoglobínu,
- počet leukocytov a erytrocytov,
Pozrime sa bližšie na jednotlivé možnosti dešifrovania.
- Hemoglobín. Tento komplexný železo obsahujúci (odtiaľ názov hema-, čo znamená železo) proteín, ktorý je súčasťou červených krviniek, zabezpečuje prenos kyslíka z pľúc do buniek iných orgánov a oxidu uhličitého v opačnom smere. Nízka hladina tohto proteínu poukazuje na prítomnosť anémie, ktorá môže byť spôsobená silným krvácaním, ochoreniami krvi, nedostatkom železa alebo kyseliny listovej. Nadmerne vysoká hladina hemoglobínu môže byť príznakom vrodenej srdcovej choroby, kardiopulmonálneho zlyhania, črevnej zápchy, erytrocytózy alebo môže byť dôsledkom intenzívnej fyzickej námahy.
- ESR. Tento indikátor je založený na tendencii erytrocytov priľnúť, v dôsledku čoho sa vytvorené komplexy usadzujú na dne skúmavky. Pri zápalových procesoch sa adhézia výrazne zvyšuje, vďaka čomu sa erytrocyty rýchlejšie usadzujú v krvnej plazme. V tomto prípade sa hovorí o zvýšenej hodnote zúčtovacej sadzby. Vysoká ESR môže byť tiež príznakom infekčných ochorení, intoxikácie tela, autoimunitných porúch, výskytu malígnych novotvarov a infarktu myokardu. Normálne je hodnota ESR u žien vyššia ako u mužov. Nízka ESR je veľmi zriedkavá. Môže sa vyskytnúť u pacientov s myodystrofiou, hyperhydratáciou tela, krvnými chorobami, ako aj u ľudí, ktorí sú na diéte alebo vegetariánstve, a u žien v prvom trimestri tehotenstva.
- Erytrocyty. Počet červených krviniek v krvi mužov je zvyčajne vyšší ako u žien. Nízky počet červených krviniek môže byť spôsobený stratou krvi, anémiou, nedostatkom železa alebo nedostatkom vitamínu B12. Zvýšený obsah (erytrocytóza) poukazuje na dehydratáciu organizmu v dôsledku vysokej horúčky, hnačky alebo nadmerného potenia, ktoré je typické pre črevné infekcie. Môže byť tiež príznakom ochorenia obličiek a pečene, porúch v krvotvornom systéme.
- Leukocyty. Biele krvinky sú zodpovedné za imunitné obranné mechanizmy. Ich počet klesá s autoimunitnými ochoreniami, chrípkou, vírusovou hepatitídou, výskytom zhubných nádorov postihujúcich kostnú dreň. Zvýšený obsah leukocytov naznačuje prítomnosť zápalového procesu, rozvoj pneumónie alebo bronchitídy, meningitídy, peritonitídy alebo pankreatitídy a iných závažných ochorení.
- krvných doštičiek. Tieto mikročastice krvi sú hlavným indikátorom jej zrážanlivosti. V procese aktivácie krvných doštičiek sa vytvárajú procesy, ktoré sú oveľa väčšie ako veľkosť samotnej častice, ktoré pomáhajú zablokovať poškodenú cievu a zastaviť stratu krvi. Počas tehotenstva a menštruácie môže byť hladina krvných doštičiek v krvi žien dvakrát nižšia ako normálne, čo je prirodzený stav. Veľký počet krvných doštičiek môže naznačovať lymfogranulomatózu, reumatoidnú artritídu, leukémiu, osteomyelitídu, rakovinu pečene alebo obličiek, tuberkulózu, enteritídu, akútne infekcie, dysfunkciu kmeňových buniek kostnej drene a iné ochorenia. Ich počet sa prudko zvyšuje pri strese a pri veľkej strate krvi. Nedostatok krvných doštičiek sprevádza niektoré genetické ochorenia, nádorové ochorenia, cirhózu.
Biochemická analýza
Prostredníctvom biochemickej štúdie môžete určiť hladinu glukózy, močoviny, bilirubínu, pečeňových enzýmov a ďalších indikátorov. Uvažujme o niektorých z nich.
- Úroveň celkových bielkovín obsiahnutých v krvnej plazme naznačuje ochorenia vnútorných orgánov a problémy s krvou. Zvýšené sadzby sú typické pre reumatizmus, infekčné choroby, onkológiu. Nízka hladina bielkovín je zaznamenaná pri ochoreniach pečene, obličiek, pankreasu, čriev, akútnom krvácaní.
- Glukóza je hlavným ukazovateľom metabolizmu uhľohydrátov. Znížená koncentrácia je charakteristická pre hyperpláziu pankreasu, ako aj rakovinu nadobličiek alebo žalúdka a môže sa vyskytnúť pri rozvoji adenómu. Nadmerný obsah glukózy je zaznamenaný pri diabetes mellitus, ochoreniach obličiek, pankreasu a pečene, ako aj pri dysfunkcii endokrinného systému, infarkte myokardu.
- Bilirubín je produkt rozkladu hemoglobínu, ktorý je súčasťou červených krviniek. Má červeno-žltú farbu a zodpovedá za správne fungovanie pečene a žlčových ciest. Zvýšený obsah pigmentu naznačuje hepatitídu, cirhózu alebo rakovinu pečene, toxickú otravu, cholelitiázu.
- Kyselina močová je produktom rozkladu jednotlivých bielkovín. Normálne sa vylučuje obličkami a zvyšné množstvo - výkalmi. Ale v prípade zlyhania obličiek, leukémie, predávkovania alkoholom alebo diuretikami sa jeho hladina môže zvýšiť.
- Močovina je zlúčenina produkovaná pečeňou, ktorá charakterizuje filtračnú kapacitu obličiek. Vysoká hladina močoviny naznačuje ochorenie obličiek, narušenie odtoku moču, veľkú stratu krvi a kardiovaskulárnu nedostatočnosť. Znížená hladina je zaznamenaná počas tehotenstva alebo vášne pre diéty a vegetariánstvo, otravy toxickými látkami a ochorenia pečene.
Podrobný biochemický rozbor obsahuje viac ako 40 rôznych ukazovateľov, v praxi však na diagnostiku pacienta stačí menší počet štúdií.
Niektorí pacienti, ktorí sú u nás na GMS Clinic vyšetrovaní a liečení, sa pýtajú lekárov, prečo im predpisujú toľko krvných testov – klinických, biochemických, na hormóny, na cukor. Možno niekoho skutočne zaujímajú rozdiely medzi týmito testami, títo ľudia chcú pochopiť logiku diagnostikov, „sledovať“ priebeh diagnózy. Väčšina sa však, žiaľ, obáva niečoho iného: zaujíma ich, či je možné vyhnúť sa výdavkom na „zbytočné“, podľa ich názoru, analýzy.
Ponáhľame sa vás uistiť: Lekári GMS Clinic nikdy nepredpisujú „extra“ vyšetrenia – naše laboratórium už pracuje viac než tvrdo. Všetky krvné testy predpísané našimi špecialistami majú jediný cieľ: odstrániť všetky pochybnosti a stanoviť správnu diagnózu. V jazyku matematiky pre to robíme všetko „potrebné a postačujúce“.
Všeobecný klinický krvný test
Táto analýza sa predpisuje najčastejšie. Keď sa vykonáva, vykonáva sa kvalitatívne a kvantitatívne hodnotenie zloženia krvi, to znamená hodnotenie nasledujúcich parametrov:
- Erytrocyty (červené krvinky)
- Leukocyty (biele krvinky)
- Vzorec leukocytov
- farebný index
- ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov)
- Hemoglobín.
Ľudská krv pozostáva z buniek suspendovaných v plazme: erytrocytov a leukocytov. Existujú aj niektoré normálne ukazovatele, ktorým musí zodpovedať kvantitatívne a kvalitatívne zloženie krvi človeka v závislosti od jeho pohlavia a veku (počet určitých buniek na jednotku objemu krvi, obsah hemoglobínu v erytrocytoch, stav erytrocytov, ktorý určuje rýchlosť ich sedimentácie atď.). Odchýlky od tejto normy môžu naznačovať abnormálne fungovanie tela, nástup zápalového procesu, vývoj ochorenia. Tieto odchýlky od normy a stanovuje všeobecný klinický rozbor krvi.
Analýza cukru
Krvný test na cukor vyrobené na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy diabetes mellitus. Keďže normálne hladiny cukru v krvi závisia od toho, čo človek zjedol a ako dlho bolo jedlo pred odberom vzorky, vyšetrenie hladiny cukru v krvi by sa malo robiť nalačno (od posledného jedla by malo uplynúť aspoň dvanásť hodín).
Pri analýze cukru v krvi sa stanoví hladina cukru (glukózy) vo vzorke krvi, potom sa výsledky porovnajú s normou. Stanovenie hladiny glukózy v krvi sa vykonáva aj pri jej biochemickej analýze.
Chémia krvi
Chémia krvi určuje obsah látok v krvi (glukóza, močovina, zvyškový krvný dusík, kreatinín, bilirubín, cholesterol, bielkoviny a pod.), enzýmov a protilátok. Výsledky analýzy nám umožňujú posúdiť vývoj patologických zmien v tele, akútnych ochorení. Samozrejme, výsledky akejkoľvek analýzy by sa mali porovnať s celkovým obrazom choroby, to znamená, že diagnózu by mal vykonať kvalifikovaný a skúsený odborník.
Testy na hormóny
Naše telo reguluje procesy, ktoré sa v ňom vyskytujú, pomocou hormónov - špeciálnych látok, ktoré produkujú endokrinné žľazy. Všetky zmeny, ktoré sa vyskytujú v tele, spojené s rastom, dozrievaním, nástupom a vývojom tehotenstva, sú sprevádzané zmenou hormonálneho pozadia, to znamená zmenou obsahu určitých hormónov v ľudskej krvi. Akékoľvek narušenie fungovania endokrinných žliaz vedie k ich nadmernej alebo naopak nedostatočnej tvorbe, čo okamžite vedie k odchýlke vo vývoji alebo patológii. Kontroluje hladinu hormónov v krvi a je na to určený krvný test na hormóny.
Maximálna pozornosť a starostlivosť o každého pacienta – týmto princípom sa riadia všetci zamestnanci GMS Clinic, od hlavného lekára až po laboranta. Zameriavame sa na efektívnu liečbu ľudí, ktorí nás kontaktovali v čo najkratšom čase a robíme pre to všetko potrebné. Snažíme sa šetriť čas lekárov aj pacientov, pretože niekedy je čas rozhodujúci pre úspech liečby, preto predpisujeme len tie vyšetrenia, bez ktorých sa naši diagnostici nezaobídu.
Vytvorenie trhovej ekonomiky, vznik peňažných trhov, hodnota peňažných zdrojov nestranne prispeli k rozvoju takej základnej oblasti analytickej práce, akou je diagnostika finančnej situácie. Bez ohľadu na význam diagnostika peňazí v moderných podmienkach tento pojem vlastne nevznikol. Často sa stotožňuje s pojmom menová analýza. A analýza, a diagnostika sú nástrojmi poznania sveta v základnom a aplikovanom výskume.
Analýza primárny ako nástroj poznania sveta, univerzálny pre všetky odvetvia poznania, úspešne rieši hlavné problémy, kde spoločnosť nie je dostatočne vyvinutá na kritické hodnotenie a rozhodovanie. Analýza je funkciou mentálneho a často aj skutočného rozdelenia objektu alebo javu na časti. V závislosti od charakteru skúmaného objektu, náročnosti jeho štruktúry, úrovne abstrakcie použitých kognitívnych postupov a metód ich implementácie sa analýza objavuje v rôznych formách, ktoré sú často synonymom pre výskum v prírode aj verejnosti. vedy (chemická analýza, matematická analýza, peňažná analýza atď.). Diagnostika Rovnaký je proces zisťovania stavu, diagnostiky a rozhodovania o tom, ako udržať telo v prevádzkovom stave.
Finančná diagnostika, pričom je v prvom priblížení menová analýza(ako sa často vyskytuje aj vo vysoko odbornej literatúre), napriek tomu sa od nej vynikajúco líši. Diagnostika rieši hlavný problém: zakladá potrebné a dostatočné kvalitné a kvantitatívne pole porovnávania a kvantitatívnych noriem pre charakteristiky predmetu štúdia, zohľadňujúce zákonitosti vývoja ekonomického subjektu, priemyslu, spoločnosti, tradície, s cieľom nasledujúceho porovnania (posúdenia) súčasného stavu vlastností predmetu štúdia s tými, ktoré sú v súčasnosti všeobecne uznávané dobré alebo dominantné.
Na koncepciu menovej analýzy a menovej diagnostiky existujú rôzne pohľady ekonómov.
Takže, menovite prof. P.P. Taburchak tomu verí menová analýza- najhlbšie, vedecky podložené štúdium peňažných vzťahov a pohybu peňažných prostriedkov v jedinom výrobno-obchodnom procese.
Uznávaný finančník-analytik I.A. Forma tiež presne definuje podstatu menová analýza ako proces skúmania finančnej situácie a hlavných výsledkov peňažnej činnosti podniku s cieľom identifikovať rezervy na zvýšenie jeho trhovej ceny a zabezpečenie jeho efektívneho rozvoja.
Podľa prof. L.V. Prykina menová analýza je proces založený na štúdiu údajov o finančnom stave podniku a výsledkoch jeho činnosti.
Na túto tému sa vyjadril prof. A.A. Kanke interpretuje tento pojem takto: menová analýza- ide o výskumný proces, ktorého hlavným účelom je vyvinúť rozumnejšie odhady a prognózy konfigurácie menových kritérií pre fungovanie podnikateľského subjektu.
Ruskí vedci M.I. Bakanov M.I. a A.D. Sheremet verí, že v procese menová analýza je možné získať malý počet najdôležitejších (informatívnejších) charakteristík, ktoré poskytujú nestranný a presný obraz o finančnej situácii podniku, na základe ktorého prakticky všetci používatelia účtovnej závierky rozhodujú o optimalizácii vlastných záujmov .
Na základe presvedčenia západných finančníkov napríklad L.A. Bernstein menová analýza- ide o proces, ktorý má svoj vlastný cieľ posúdiť súčasnú a minulú finančnú situáciu a výkonnosť podniku, pri tom všetkom je primárnym cieľom určiť odhady a proroctvá ohľadom budúcich kritérií a aktivít podniku.
Nemožno nesúhlasiť s vyššie uvedenými názormi na podstatu menovej analýzy ako procesu, ktorého hlavným účelom je vývoj prognóz a odhadov. Na túto tému sa vyjadril prof. E. Helfert tomu verí menová analýza je štúdia aj proces, ktorý pomáha zodpovedať otázky kladené v procese riadenia.
Čo sa týka koncepcie diagnostiky vo všeobecnosti a menovej diagnostiky, tento problém nastoľuje takmer niekoľko výskumníkov. Francúzsky vedec B. Colasses sa teda konceptu peňažnej diagnostiky podrobnejšie venoval vo svojej práci „Riadenie peňažnej činnosti podniku“. Podľa jeho názoru „... aby sa zodpovedný finančník angažoval diagnostika- to znamená skúmať finančnú situáciu podniku tak, aby sa v dynamike odhalili príznaky javov, ktoré môžu oddialiť dosiahnutie stanovených cieľov a riešenie úloh a ohroziť plánovanú činnosť. To znamená robiť nápravné rozhodnutia a/alebo prehodnocovať ciele a prognózy.“
Takže pri všetkej nedokonalosti modernej terminológie a ťažkostiach s vymedzením študijného odboru je možné predpokladať existenciu vzoru pre vznik jasnejšieho rozlišovania medzi pojmami monetárna analýza a monetárna diagnostika.
v dôsledku toho finančná diagnostika- ide o proces hodnotenia stavu ekonomického subjektu vo vzťahu ku kritériám, ktoré sú v súčasnosti stanovené ako dobré.
Finančná diagnostika zahŕňa 5 hlavných krokov.
Prvá úloha je riešená metódou oboznámenia sa so správou audítora. Kontrola pripravenosti správ na čítanie je najmenej zodpovedná a do určitej miery aj technická. Tu sa vykonáva vizuálna a jednoduchá kontrola sčítania správ z formálnych dôvodov a v podstate: zisťuje sa prítomnosť všetkých potrebných formulárov a žiadostí, podrobností, podpisov; kontroluje sa správnosť a prehľadnosť vypĺňania výkazov; kontroluje sa mena súvahy a všetky medzisúčty; kontroluje sa vzájomná nadväznosť charakteristík výkazov a hlavné kontrolné vzťahy medzi nimi a pod.
Účelom druhého kroku je zoznámiť sa s vysvetlivkou k súvahe. Je to potrebné na posúdenie pracovných podmienok vo vykazovanom období, na nájdenie vzorcov hlavných charakteristík činnosti, ako aj na vysokokvalitné zmeny v majetkovej a finančnej situácii hospodárskeho subjektu. Pri zostavovaní prvej predstavy o dynamike údajov uvedených v správe a vysvetlivke musíte venovať pozornosť metódam výpočtu hlavných charakteristík.
3. krok - hlavný v expresnej analýze; jeho účelom je zovšeobecnené hodnotenie výsledkov hospodárskej činnosti a finančného stavu objektu. Takáto analýza sa vykonáva s rôznym stupňom podrobností v záujme rôznych používateľov.
v dôsledku toho finančná diagnostika znamená:
Finančná diagnostika vám umožňuje odpovedať na množstvo otázok: o stupni bonity a schopnosti podniku (organizácie) udržať si svoju bonitu, o „trajektórii vývoja“ podniku (organizácie) počas celého obdobia poskytovania pôžičiek, berúc do úvahy o svojej finančnej situácii, o dostupnosti finančného potenciálu na udržanie bonity atď. d.
Zdroje:
Finančná diagnostika ako podklad pre prijímanie manažérskych rozhodnutí
Vlastnosti implementácie metód menovej analýzy v teórii skutočného cyklu potenciálu organizácie
