Mám si dať hneď vytrhnúť zuby múdrosti? V akých prípadoch sa odstráni zdravý zub múdrosti?

Z tohto článku sa dozviete:

• Oplatí sa liečiť zuby múdrosti?
• Musím odstrániť zuby múdrosti?
• Je možné odstrániť zub múdrosti, kým ešte neprerazil...

Zub múdrosti: liečiť alebo odstrániť?

Ak sa pýtate, či je potrebné zuby múdrosti ošetrovať, alebo či treba zuby múdrosti vytrhnúť, aby ste na problém s nimi raz a navždy zabudli, tento článok vám pomôže urobiť správne rozhodnutie. Nižšie uvádzame najčastejšie situácie, v ktorých je indikované zachovanie alebo odstránenie zubov múdrosti.

Liečba zubov múdrosti -

Je možné liečiť zuby múdrosti: napriek tomu, že tieto zuby sa ťažko liečia, stále ich úspešne liečia kompetentní a vysokokvalifikovaní zubári. Treba poznamenať, že toto ošetrenie zubov múdrosti je náročnejšie na prácu a niekedy si vyžaduje viac času a peňazí ako ošetrenie väčšiny ostatných zubov.

Náročnosť liečby týchto zubov je spôsobená tým, že tieto zuby majú najčastejšie zakrivené korene a koreňové kanáliky, ktoré sa veľmi ťažko dobre tesnia. Ťažkosti spôsobuje aj poloha zuba v chrupe, pretože ak pacient nemôže otvoriť ústa alebo má výrazný dávivý reflex, úloha sa stáva oveľa komplikovanejšou. V súvislosti s tým všetkým je percento komplikácií po nekvalitnom ošetrení zubov múdrosti samozrejme o niečo vyššie ako po ošetrení iných zubov.

Preto musíte jasne pochopiť, či je tento zub potrebný pre zubno-čeľusťový systém alebo či ho možno obetovať. Zubár na vás, samozrejme, v každom prípade zarobí (ako pri ošetrení, tak aj pri odstraňovaní), ale hlavné je, že zásah vám prináša úžitok. V akých prípadoch je potrebné bojovať o zachovanie zuba múdrosti, aj keď je vážne poškodený kazom?

Indikácie na ochranu zubov múdrosti:

1. Zub múdrosti je nevyhnutný pre protetiku –
   v situácii, keď:
   → siedmy zub vpredu chýba,
   → alebo chýba šiesty aj siedmy,
   → alebo, keď šiesty a siedmy zub ešte nebol odstránený, ale čoskoro bude odstránený.
   V týchto prípadoch môže zachovanie zubu múdrosti niekedy zaručiť trvalú protetiku.
2. Zub múdrosti má antagonistický zub a podieľa sa na žuvaní, a tiež zaujíma správnu polohu v chrupe –
   Ak hovoríme o pravom dolnom zube múdrosti, jeho antagonistom bude pravý horný zub múdrosti, s ktorým sa pretína. Odstránenie jedného páru do seba zapadajúcich zubov vedie k vysunutiu druhého z čeľuste (z dôvodu nedostatku odporu a zaťaženia) a následnej strate aj tohto zuba. Ak teda daný zub múdrosti zaberá správne miesto v čeľusti, je zapojený do žuvania a má antagonistický zub, potom nie je vhodné ho odstraňovať. Výnimkou môže byť situácia, kedy nie je možné kvalitné zubné ošetrenie (napríklad pre nepriechodné koreňové kanáliky).
3. Pulpitída zuba múdrosti A –
   Pulpitída zuba múdrosti znamená potrebu vyplnenia koreňového kanálika. Ak sú koreňové kanáliky dobre priechodné a dajú sa správne vyplniť, potom sa takýto zub dá liečiť. Aj tu sa však treba rozhodnúť: je zub potrebný pre protetiku, má antagonistu, zaujíma správnu polohu, zúčastňuje sa žuvania...
4. Liečba parodontitídy zuba múdrosti a cysty zuba múdrosti –
   Liečba parodontitídy zuba múdrosti, existujúcej cysty zuba múdrosti znamená, že úspešná liečba si vyžaduje aj dobre priechodné koreňové kanáliky. Do úvahy treba vziať aj realizovateľnosť ochrany. Treba mať na pamäti, že liečba je v tomto prípade veľmi dlhá (viac ako 2-3 mesiace a pozostáva z početných návštev).

Stojí za to odstrániť zub múdrosti: indikácie na odstránenie

Zistili sme, kedy a ako liečiť zub múdrosti, poďme teraz diskutovať o tom, prečo je potrebné odstrániť zub múdrosti a či je potrebné odstrániť zub múdrosti vo všeobecnosti ...

Indikácie na odstránenie zubov múdrosti:

• Zub múdrosti má nesprávna poloha (obr. 3,4) –
  napríklad leží vodorovne alebo má výrazný sklon koruny. Hodnota takéhoto zuba pre protetiku a žuvanie potravy je nulová. Alebo napríklad korunka zuba múdrosti má výrazný sklon smerom k oblasti líc. To vedie k tomu, že osoba si neustále hryzie líce. Neustále chronické zranenie bukálna sliznica môže dokonca viesť k rozvoju onkologického procesu v tejto oblasti. Takéto zuby nemá zmysel konzervovať.

• Nedostatok miesta na prerezávanie zúbkov (obr. 4) –
  ak sú vaše zuby múdrosti v stave prerezávania a nie je pre ne dostatok miesta v chrupe, vedie to k zhlukovaniu zubov (obr. 5). Potreba odstrániť zuby múdrosti v tomto prípade je spôsobená skutočnosťou, že keď prepuknú, zuby múdrosti prispievajú k posunutiu zostávajúcich zubov smerom k centrálnym rezákom. K tomu dochádza v dôsledku tlaku vyvíjaného na zostávajúce zuby počas erupcie, pretože vyrazený zub, ako to bolo, uvoľňuje priestor pre seba a premiestňuje zostávajúce zuby.

Prítomnosť preplnených zubov (obr. 5) –
Ak už dochádza k zhlukovaniu zubov a chýba priestor na prerezávanie zubov múdrosti, potom to nevyhnutne povedie k zhoršeniu zhluku zubov.

• Keď zub múdrosti prispieva k zničeniu zuba vpredu –
  Zuby múdrosti často prerážajú tak, že majú naklonenú polohu a predné hrbolčeky korunky sa opierajú o siedmy zub vpredu (obr. 6,7). Konštantný tlak Náraz zubu múdrosti na sklovinu zuba vpredu môže spôsobiť deštrukciu skloviny a vznik kazu. Ako je vidieť na obr. 6.7, siedmy molár má stmavnutie v oblasti korunky (označené šípkou), čo zodpovedá oblasti deštrukcie zubov (výskyt kazu). Zachovanie siedmeho zuba a jeho úplné ošetrenie v oboch prípadoch nie je možné bez odstránenia zubu múdrosti.

  

1. Čo robiť, ak v kontroverznom prípade ponúkajú všetci zubní špecialisti rôzne cesty riešenia problému?

To sa zvyčajne stáva zriedka. V každom prípade existuje len jedna diagnóza. Ale spôsob liečby môže byť skutočne odlišný. Je len na vás, ktorému z nich dáte prednosť. Mali by ste si vypočuť všetky možnosti, možné komplikácie a alternatívy, zvážiť, ktorá z nich bude v prípade vášho bábätka racionálnejšia, a až potom sa rozhodnúť.

2. Ak stoličky začnú prerážať, ale mliečne zuby ešte nevypadli, ale sú vratké. Treba mliečne zuby vytrhnúť alebo počkať, kým samy vypadnú?

Tento jav je celkom bežný. Spravidla, ak už trvalé zuby vybuchli a mliečne zuby stále stoja, je nepravdepodobné, že by samy vypadli, pretože už neexistuje „tlačiaci“ faktor. S najväčšou pravdepodobnosťou budete musieť vyhľadať pomoc lekára.

3. Ak dieťa nekontaktuje lekára, je jedinou možnosťou anestézia? A koľko zubov sa v tomto prípade ošetrí pri jednej návšteve?

Toto je veľmi komplexná problematika. Odpoveď závisí predovšetkým od veku dieťaťa a situácie v ústnej dutine. Anestézia sa používa extrémne zriedkavo a najčastejšie v prípadoch neznášanlivosti miestnych anestetické lieky. V iných prípadoch jednoducho trávime viac času na stretnutiach.“ psychologická príprava» identifikovať a odstrániť príčinu „bezkontaktnosti“. Z iných ambulancií k nám veľmi často chodia deti s nápisom „bezkontaktné“, ktoré potom absolútne pokojne ambulantne absolvujú ošetrenie bez pomoci anestézie.

4. Mliečne zuby stmavnú, čo to znamená?

Stmavnutie zubov môže nastať z niekoľkých dôvodov. Lekár bude môcť povedať presnú príčinu až po vyšetrení ústnej dutiny dieťaťa. Najčastejšie v detstva zmeny farby zubov v dôsledku z nasledujúcich dôvodov:

plak: mäkký (žltkastý), pigmentovaný (čierny)

Prítomnosť mäkkého plaku len naznačuje zlú ústnu hygienu. Tu by ste mali prevziať kontrolu nad upratovaním vášho dieťatka.

Prítomnosť pigmentovaného plaku spravidla naznačuje dysbiózu gastrointestinálny trakt. Úlohou rodiča je v tomto prípade identifikovať a odstrániť príčinu dysbiózy, inak sa bude plak pravidelne vytvárať. Už si s tým sami doma neporadíte. Dá sa odstrániť iba v ordinácii lekára na profesionálne čistenie.

odumretie drene (nervu) zuba

Môže k tomu dôjsť v dôsledku poranenia zuba, dokonca aj pri absencii sťažností zo strany dieťaťa a vizuálnych zmien v korunke zuba, alebo ako komplikácia predchádzajúceho zubného ošetrenia. Ďalšia taktika v oboch prípadoch závisí od mnohých faktorov a volí ju ošetrujúci lekár.

zmena farby v dôsledku liečby

Pri zubnom ošetrení sa používajú materiály, ktoré môžu zafarbiť korunku zuba. Aj tu môže byť taktika odlišná.

5. Je pravda, že predčasné odstránenie alebo strata mliečnych zubov vedie k problémom s „exit“ trvalé zuby ze tam moze byt krivenie alebo zub nerast vobec?

Predčasná strata zubov sa jednoducho nestane. Zmena zubov je fyziologický proces. Môže sa vyskytnúť iba vtedy, keď sa pretrhnú trvalé zuby. Ale predčasné odstránenie mliečnych zubov môže v skutočnosti spôsobiť ďalšie problémy so zhryzom.

Všetky zuby v ústnej dutine predstavujú celistvý rad zubov; ak sa z tohto radu odstráni jeden zub, je celkom prirodzené, že susedné zuby sa naklonia smerom k dutine, čím sa vytvorí blok pre prerezávanie trvalých zubov v tomto mieste. . Nesmieme však zabúdať, že lekár vás len tak nenasmeruje na odstránenie mliečneho zuba. Je potrebné vyhľadať liečbu včas, aby sa predišlo predčasnému zoznámeniu sa s chirurgom. Nastáva aj opačná situácia, kedy sa trvalé zuby nemôžu preraziť v mieste oneskorených mliečnych zubov a idú cestou najmenšieho odporu – prerezávajú sa vedľa seba, čo môže aj neskôr spôsobiť nesprávne postavenie trvalých zubov.

6. Aké škodlivé je pre dieťa jesť zubná pasta?

Všetky zubné pasty pre deti predškolského veku sú spravidla vyrábané za predpokladu, že deti ich väčšinu zjedia, a teda neobsahujú toxické prvky. Ale pasty pre dospelých vo veľkých objemoch môžu spôsobiť akútnu otravu.

7. Aké kefky a pasty by ste mali používať na čistenie zubov?

V skutočnosti kvalita hygieny nezávisí od zubnej kefky. Len množstvo hygienických potrieb moderný trh by vám a vášmu dieťaťu malo pomôcť rýchlo sa naučiť, ako sa správne a rýchlo vyrovnať s plakom, a čo je najdôležitejšie, s túžbou.

Čo sa týka pást, výber by mal určiť zubár, pretože... Jednoducho existujú hygienické pasty, existujú preventívne a sú aj liečivé. Každý z nich má svoj vlastný rozsah indikácií. S ich pomocou môžete zlepšiť zdravie ústnej dutiny.

8. Aké metódy čistenia zubov existujú?

Od zavedenia prvej zubnej kefky bolo navrhnutých niekoľko spôsobov čistenia zubov. Metóda Charter, Stillman, Smith-Bell, Reite, Fones, Bass - to nie je úplný zoznam rôzne techniky umývanie zubov. Všetky majú svoje výhody a nevýhody. Zvyčajne po ošetrení zubný lekár odporúča jeden alebo iný spôsob čistenia zubov v závislosti od situácie v ústnej dutine pacienta. Existujú však aj také štandardné metódyčistenie zubov, ktoré vám umožnia zvládnuť hlavné úlohy, ktorým čelí táto hygienická udalosť. A týmito úlohami nie je len čistenie povrchov zubov, ale aj odstraňovanie plaku z medzizubných priestorov, ako aj masáž ďasien.

9. Ako naučiť dieťa čistiť si zuby?

Na túto otázku neexistuje jediná odpoveď ani rada. Môžem povedať jednu vec: musíte si začať čistiť zuby od okamihu, keď vám vyrazí prvý zub. Potom dieťa nebude protestovať proti zasahovaniu mamy a otca. Koniec koncov, dieťa si neodmietne umyť zadok?!

Ak však k zoznámeniu so štetcom-pastou dôjde oveľa neskôr, tak to každá mamička zvláda po svojom. Váš asistent v tejto veci by mal byť: jasný, farebný; jednoduché a elektrické zubné kefky; lahodné pasty z banánov, jahôd, harmančeka atď. Samotná procedúra by mala byť zábavná a uvoľnená, pretože je také zábavné fúkať bubliny, skákať vo vani atď. Dieťa musí byť motivované nielen v samotnom postupe, ale aj v samotnom vybavení.

10. Povedzme, že sme sa s dieťaťom doma rozprávali, je pokojné a nebojí sa. Rodičia však vedia, že nie všetko je také jednoduché a oni sami k tomu majú postoj stomatologické výkony väčšinou alarmujúce. Ako to ovplyvňuje komunikáciu lekára s dieťaťom?

Toto je veľmi dôležitá otázka! V skutočnosti sú deti malé rádiové majáky, ktoré nenápadne zachytávajú náladu ich rodičov. A bez ohľadu na to, ako veľmi sa obmedzíte, dieťa vaše vzrušenie jasne vycíti. Tu ide hlavne o to, aby rodič pochopil, že stomatológia, v ktorej ste sa liečili ako dieťa, sa radikálne líši od tej modernej. Počnúc vybavením a zariadením, končiac prístupom k malým pacientom. Len treba byť zodpovedný pri výbere kliniky a lekára. Naša webová stránka obsahuje pripomenutie pre rodičov „ako pripraviť svoje dieťa na prvú návštevu“.

11. Existujú absolútne nebojácne a dôverčivé deti?

Jedzte. Dokonca by som povedal, že väčšina detí je veľmi dôverčivá. Preto, ak je lekár absolútne úprimný a plne informuje dieťa o všetkom, čo sa deje v ústnej dutine a počas stretnutia, problémy nevzniknú.

12. V akom veku a ako často by ste mali navštevovať zubára?

Zuby musíte ošetrovať od chvíle, keď to bude potrebné. Ale je vhodné pozorovať od okamihu, keď prvý zub prerazí. Hneď na prvom stretnutí vám lekár povie, ako sa starať o ústnu dutinu, ako v prípade potreby upraviť stravu, ako sa vyhnúť potrebe liečby v budúcnosti atď. Ďalšie návštevy zvyčajne predpisuje sám lekár, riadi sa celkovým stavom aj stavom ústnej dutiny. V každom prípade, vo veku 2,5-3 rokov je návšteva zubára jednoducho nevyhnutná, aspoň na poznanie.

13. Pomáha alebo bráni dieťaťu prítomnosť rodičov počas liečby?

Závisí to od vzťahu medzi dieťaťom a rodičmi. Niekedy je potrebná prítomnosť rodičov, niekedy sa bábätko cíti pokojnejšie v neprítomnosti rodičov. Jediná vec je, že prítomnosť celej rodiny naraz v osobe starých rodičov, pestúnkov nikdy nemala pozitívny účinok. Takéto otázky sa opäť riešia na stretnutí s ošetrujúcim lekárom.

14. Môže to bolieť? zdravý zub?

Úplne zdravý zub nemôže bolieť. Možná precitlivenosť na určité produkty. V každom prípade, ak sa dieťa sťažuje, aj keď zjavne nie je žiadny problém, musíte navštíviť lekára. Koniec koncov, existuje niečo ako „skryté karyózne dutiny“, sú možné aj problémy so sliznicou atď.

15. Oplatí sa meniť mliečne uhryznutie? V akom veku by sa mal uhryznutie opraviť, ak je nesprávne?

Začiatok nápravy patologického uhryznutia je veľmi individuálny. Závisí to od patológie, stavu ústnej dutiny a citový stav pacient. Stále rozhoduje lekár, ale nie bez účasti rodičov. Niekedy sa liečba začína v 3,5 roku, niekedy sa nechá až do úplného nahradenia mliečnych zubov.

• V ktorých prípadoch je lepšie liečiť zuby múdrosti (osmičky), ako sa ponáhľať s ich odstránením?
• Prečo sú zuby múdrosti vôbec potrebné a ako vám môžu v budúcnosti prospieť?
• Stojí za to liečiť ôsmy zub, ak je vážne poškodený kazom a aké dôležité nuansy by sa mali brať do úvahy;
• V akých situáciách by mal byť zub múdrosti odstránený čo najskôr?
• Aký môže byť ďalší osud osmičky s rozvojom komplikácií kazu, najmä s pulpitídou a paradentózou;
• A nakoniec, koľko môže v priemere stáť liečba a odstránenie zuba múdrosti vo verejnej ambulancii a v súkromné ​​zubné lekárstvo…

Zuby múdrosti (ôsmyčky) u väčšiny ľudí skôr či neskôr vybuchnú a nie každý s nimi má problémy. Osmičky často vychádzajú z ďasien normálne, bez vytvorenia ďasnovej kapucne, a potom roky pravidelne vykonávajú svoju žuvaciu funkciu bez akýchkoľvek známok kazivých lézií.

Nie je to však vždy tak – nie nadarmo sa zuby múdrosti považujú za najproblematickejšie. Najčastejšou situáciou je ťažké prerezanie zuba múdrosti, po ktorom nasleduje jeho zničenie v dôsledku kazu a hodnotenie uzatvára jeho nesprávne uloženie v čeľusti spôsobujúce poranenie líca alebo ďasien.

Na fotografii nižšie je čiastočne zasiahnutý zub múdrosti (to znamená, že vybuchol iba čiastočne):

Človek, ktorý v takýchto situáciách trpí bolesťou, má úplne rozumnú otázku: je potrebné tieto problematické zuby múdrosti vôbec ošetrovať, alebo je možno lepšie nechať si ich okamžite odstrániť u zubného lekára, aby už viac netrpel?

O tom, v ktorých prípadoch je potrebné odstrániť zuby múdrosti a v akých situáciách má zmysel ich liečiť, ako aj o niektorých problémoch, ktoré môžu nastať - o tom všetkom si povieme podrobnejšie neskôr...

Toto je zaujímavé

Zuby múdrosti stále zostávajú akýmsi tajomstvom prírody. Dnes zubári naďalej vykonávajú výskum súvisiaci so štúdiom charakteristík ôsmych zubov: nezvyčajnosť ich štruktúry, poloha v čeľusti, erupcia, liečba, odstránenie atď.

Zuby múdrosti nemajú pevný počet kanálikov a koreňov, nikdy sa počas života nemusia „preraziť“ ďasnami, môžu rásť nerovnomerne a spôsobiť vážne ortodontické problémy vedúce k maloklúzii, môžu ležať v kosti horizontálne alebo dokonca "hore nohami" " Zub múdrosti sa však často môže objaviť voľne a bez akýchkoľvek prekážok, bez toho, aby človeku spôsoboval nejaké nepríjemnosti a vykonával užitočnú (žuvaciu) funkciu.

Prečo zuby múdrosti vôbec potrebujeme a kedy sa môžu hodiť?

Existuje názor, že zuby múdrosti sú príkladom atavizmu - boli zdedené od vzdialených predkov, ktorí jedli hrubé jedlo, ktoré, ak bolo pripravené, nebolo dlho varené. tepelné spracovanie. Na efektívne žuvanie to bolo nevyhnutné veľké námestie žuvacia plocha– veľké a silné stoličky vrátane zubov múdrosti.

V porovnaní s chrupom našich predkov sa zubný oblúk moderného človeka skrátil v priemere o 10 – 12 mm – v dôsledku toho je pre osmičky menej miesta. Spotrebované jedlo ľudská civilizácia, sa stal mäkším a stráviteľnejším, a v skutočnosti potreba zubov múdrosti, pokiaľ ide o ich funkčnosť, zmizol.

Zuby múdrosti však môžu byť pre väčšinu ľudí v živote veľmi užitočné, ak sú splnené dve základné podmienky:

• Majú pár - to znamená, že horné a dolné ôsme zuby na jednej (alebo oboch) stranách čeľuste predstavujú pár antagonistov;
• Nie sú silne poškodené kazom a nemajú pohyblivosť (napríklad v dôsledku paradentózy) - to znamená, že môžu byť v budúcnosti použité ako podpora pre ortopedickú štruktúru ( jediná koruna, mostík, pod sponu snímateľnej protézy a pod.).

V prvom prípade je všetko viac-menej jasné: prečo je potrebné odstrániť zub múdrosti, ak funkčne spĺňa všetky požiadavky na normálne žuvanie potravy. Prirodzene, v tomto smere nezastáva také popredné miesta ako 6. a 7. molár, ale prispieva pravidelne a naplno.

O zube múdrosti, ako nádeji na perspektívnu protetiku v starobe, môžeme povedať nasledovné: pri strate veľkého počtu zubov v hornej alebo dolnej čeľusti v určitom klinické situácie práve osmička sa môže stať výbornou oporou budúcej protézy v širokom zmysle slova.

Príklad použitia zachovaného zuba múdrosti ako podpory čiastočnej zubnej protézy je uvedený na fotografii nižšie:

Z praxe zubára

Zub múdrosti sa často stáva poslednou nádejou na mostíkovú protézu – možno sa teda pýtať, prečo vytrhnúť zub múdrosti bez nutkavej potreby, čo pri strate koncových zubov (6 a 7), ktoré sú dôležité pre protetika, sa môže stať spoľahlivou oporou mostíka vychádzajúceho z quinque (premolára).

Aj v prípade deštrukcie sa zub múdrosti môže stať oporou pre korunku a tá zase poslúži ako nosný prvok na upevnenie čiastočnej snímateľnej protézy (spona, platnička, motýľová protéza atď.).

Takže, ako vidíte, zuby múdrosti je potrebné chrániť a ak je to možné, ošetrovať a odstraňovať iba v ako posledná možnosť keď na to existujú vhodné indikácie. Existujú však niektoré jemnosti týkajúce sa indikácií na odstránenie osmičky - pozrime sa na ne ďalej. Začnime možno otázkou potreby odstránenia zubov múdrosti, ak sú kazivé...

Oplatí sa liečiť zub múdrosti, ak je postihnutý kazom, alebo je lepšie ho ihneď odstrániť?

Po samostatnom objavení kazu na zuboch pacienti spravidla prichádzajú k zubným terapeutom, ktorí priamo ošetrujú zuby (t. j. poskytujú terapiu).

Pozrime sa, ako sa zubný lekár-terapeut rozhoduje o tom, či sa ôsmy zub s kazom dá liečiť, alebo či by sa malo uvažovať o jeho odstránení s tým, že ho odošle zubnému chirurgovi.

Príklad č. 1: s prerezaním zuba múdrosti neboli žiadne problémy, zapadol hladko, bez poranenia ústnej sliznice, no na jeho povrchu sa časom objavili kazy (žuvanie, kontakt atď.). V tomto prípade nie je potrebné odstraňovať zub múdrosti, ale je vhodné ho ošetriť, a to čo najskôr, aby sa kazivý proces neprehĺbil do pulpnej komory (do „nervu“).

Aj keď je však postihnutá zubná dreň a nehovoríme už o kaze, ale o pulpitíde, ani v tomto prípade sa netreba s odstránením zubu múdrosti ponáhľať, stačí ošetriť kanáliky a nainštalovať výplň. Zub bude „mŕtvy“, ale môže trvať veľmi, veľmi dlho.

Nasledujúca fotografia ukazuje príklad výrazného kazu zuba múdrosti:

Teraz sa pozrime na situácie, kedy nie je vždy vhodné liečiť zub múdrosti s kazom a niekedy je lepšie ho čo najskôr odstrániť.

Príklad č. 2: významná deštrukcia zubu múdrosti v dôsledku neúplnej erupcie. Inými slovami, nad ďasnom sa objavujú iba jednotlivé hrbolčeky zuba múdrosti a zvyšok je pod ďasnom, ale už je pozorovaná vážna karyózna deštrukcia.

Počkajte, kým bude celý zub múdrosti na povrchu úplné ošetrenie, alebo navyše vydržať periodická bolesť, teplota a opuch s ťažkosťami pri jej erupcii - nemá zmysel, je to zlá prax. To sa samozrejme netýka povrchových kazov, či dokonca priemerných kazov s relatívnym komfortom (bez príznakov perikoronitídy). Aj tu je však dôležité monitorovať situáciu, aby nedošlo k deštrukcii zuba do takej miery, že bude musieť byť stále odstránený, ale na pozadí závažných komplikácií (periostitis, osteomyelitída, absces, flegmóna) .

Príklad č.3: nesprávna poloha prerezaného zuba múdrosti v čeľusti pri výraznej karyóznej deštrukcii (vrátane polohy, ktorá sťažuje hygienu 7. zuba). Keď má zub múdrosti výraznú odchýlku od svojej normálnej polohy v čeľusti, môže byť ťažké zabezpečiť primeranú hygienu, v dôsledku čoho kaz postupuje pomerne rýchlo a do procesu môže byť zapojená aj sedmička. Okrem toho často dochádza k maloklúzii vo všeobecnosti.

Nech je to tak či onak, v praxi je každá situácia individuálna a o liečbe alebo odstránení zuba múdrosti rozhoduje lekár s prihliadnutím na špecifiká konkrétneho klinického prípadu.

Toto je zaujímavé

Aj keď ste sa objednali k zubnému lekárovi, aby vám odstránil zub múdrosti, nie je pravda, že vám ho odstráni. Faktom je, že zubní chirurgovia sa zaoberajú nielen odstraňovaním zubov, ako sa všeobecne verí, ale aj ich záchranou vykonávaním operácií na zachovanie zubov (a ak sú odstránené, potom iba vtedy, ak na to existujú jasné náznaky).

Ak nehovoríme o nejakom ľahostajnom lekárovi v zabehnutej ambulancii, tak je to práve stomatochirurg, ktorý vám s istotou pomôže určiť, či si zub múdrosti musíte vybrať hneď, alebo sa ho môžete pokúsiť zachrániť.

Pár slov o liečbe kazu ôsmych zubov

Ak je teda bežne prerezaný a správne fungujúci zub múdrosti postihnutý kazom, nie je potrebné sa s odstránením takého zuba ponáhľať, stačí vykonať jeho úplné ošetrenie.

Takmer vždy sa v takýchto prípadoch používa ako konzervačná technika klasická preparácia karyóznej dutiny pomocou vŕtačky.

Na poznámku

Moderné stomatologické súpravy poskytujú rýchlosť otáčania frézy 80-100 000 otáčok za minútu. Pri tejto rýchlosti kontakt bóru s tvrdé tkanivá Pri absencii núteného chladenia by zub viedol k silnému zahrievaniu, preto sa používa vzduchovo-vodné chladenie hrotu.

Pozrime sa na množstvo populárnych problémov súvisiacich s liečbou zubov múdrosti postihnutých kazom.

Otázka pre pacienta č. 1: Je bolestivé liečiť kaz na zube múdrosti?

V štádiu povrchového alebo aj stredného kazu sa dnes dá zub múdrosti ošetriť absolútne bez bolesti aj bez použitia narkózy. Faktom je, že pri prevádzke násadca, ktorý spĺňa požiadavky stomatológie 21. storočia, prakticky nedochádza k vibráciám (ako predtým) a prehrievaniu zuba, čo takmer vždy eliminuje tvorbu bolesti. U precitlivených ľudí, ako aj pri liečbe hlbokého kazu je však vhodnejšie vykonať anestéziu.

Otázka pacienta č.2: minule mi pri ošetrení kazu dolného zuba múdrosti zmrazili poschodie tváre na 6 hodín, existuje mäkšia alternatíva?

Otázka je skutočne relevantná. Mnoho zubárov pracuje podľa starého princípu: vediac, že ​​klasická infiltrácia „okolo dolného ôsmeho zuba“ nebude veľmi účinná, okamžite vykonajú vodiacu (torus alebo mandibulárnu) anestéziu, ktorá určí trvanie „zamrznutia“ až do 6. -8 hodín. To znamená, že pacient si dlho necíti tvár, peru, jazyk atď.

Modernou alternatívou sú typy infiltračnej anestézie – intraligamentárna (intraligamentózna) a intraseptálna (intraseptálna). Množstvo anestetika podaného týmito technikami je minimálne a pri precíznom dodržaní je efekt veľmi vysoký: do 40 – 60 minút môže byť kaz zubov múdrosti úplne bezbolestne vyliečený a nedochádza k pocitu „zamrznutia“ polovica tváre. Nie všetci lekári však ovládajú túto techniku ​​anestézie.

Horné zuby múdrosti, na rozdiel od spodných, sú dokonale znecitlivené klasickou infiltračnou metódou: aplikáciou roztoku na koreň, ktorý eliminuje fenomén dlhodobej straty citlivosti v oblastiach tváre. Mimochodom, odstránenie horných zubov múdrosti je vo väčšine prípadov tiež oveľa jednoduchšie ako dolné.

Otázka pacienta č.3: Je možné ošetriť dva zuby múdrosti naraz pri jednej návšteve?

Lekári zo starej školy sa môžu začať báť, že je nebezpečné ošetrovať kazy dvoch dolných zubov súčasne kvôli rovnakému vodivá anestézia na „podlahu tváre“, čo spôsobí stratu citlivosti jazyka, môže viesť k rozvoju dusenia atď. Aj keď je to mýtus, je lepšie liečiť dva spodné zuby pomocou intraligamentárnej alebo intraseptálnej anestézie (alebo bez anestézie, ak je to možné). Tí, ktorí sú ochotní sedieť v kresle dlhšie ako 2 hodiny, by mali mať na pamäti, že profesionálny zubár je schopný ošetriť všetky 4 zuby múdrosti pri jednej návšteve, takže dve osmičky nie sú limit.

Toto je zaujímavé

Pri ošetrovaní zubov pacienti často poznamenajú, že lekár zub príliš vŕta – vraj ho príliš dlho a príliš tvrdo brúsi vŕtačkou. Mladí lekári sú z takýchto tvrdení skutočne bezradní.

Faktom je, že významný kúsok zuba dokážete „vybrúsiť“ veľmi rýchlo, doslova za pár minút. Ale práve kvôli túžbe dosiahnuť vysoko kvalitné čistenie od kazivých tkanív nie je proces prípravy taký rýchly. Niekedy musíte na túto starostlivú úlohu stráviť 5 až 30 minút - aby ste minimálne ovplyvnili zdravé tkanivá a maximálne vyčistili nekrotické tkanivá.

V akých prípadoch je vhodné odstrániť zuby múdrosti?

Teraz zvážme situácie, keď má zubár právo odporučiť odstránenie zuba múdrosti aj bez známok karyózneho zničenia.

Hlavné indikácie na odstránenie zubov múdrosti:

• Nárazový alebo polonárazový zub (to znamená, keď nastanú problémy, keď zub nemôže preraziť alebo je čiastočne prerezaný). Prirodzene, každý prípad je individuálny. Napadnutý zub múdrosti môže zostať pod ďasnom po dlhú dobu a nespôsobovať obavy, rovnako ako čiastočne zasiahnutý zub môže byť výsledkom viac-menej normálnej čiastočnej erupcie koronálnej časti. Ak nie sú žiadne príznaky ťažkej erupcie, potom sa nie je čoho obávať, ale ak hrozivé príznaky(opuch, silná bolesť, teplo, hnisanie z ďasien v blízkosti zuba), lekár môže rozhodnúť v prospech odstránenia - a takmer vždy bude mať pravdu;
  
• Dytopický zub múdrosti – teda keď zaujal nesprávnu polohu v čeľusti. Takéto zuby nie je vždy potrebné odstrániť. Ak osmička narezaná nabok poraní sliznicu líca alebo jazyka, potom je potrebné ju odstrániť (chronické poranenie môže viesť k vzniku zhubných nádorov). V iných prípadoch sú možné možnosti v závislosti od situácie v ústnej dutine ako celku;
• Významné mechanická porucha korunky zuba múdrosti (napríklad čip, ktorý siaha ďaleko pod ďasno), keď jeho obnova pomocou inlay a umelej korunky nie je možná;
  
• Aktívne štádium vážneho hnisavé komplikácie vo forme exacerbácie parodontitídy, periostitis, osteomyelitídy, abscesu, flegmóny atď. (vrátane možno pozorovať po liečbe kanálikov v zube múdrosti). S ohľadom na dolné zuby múdrosti je oneskorenie v takejto situácii ako smrť, preto je potrebné ich odstrániť. Spodná čeľusť masívne, priestory v ňom sú široké, riziká šírenia infekcie hlboko do nich sú veľké, až smrteľné. Ak hovoríme o prvých osmičkách, potom vo výnimočných prípadoch môžete začať liečbu exacerbácie parodontitídy alebo začínajúcej periostitis, ale aj v tomto prípade stojí za to zvážiť všetky možné riziká;
• Nemožnosť konzervatívnej liečby z jedného alebo druhého dôvodu. Stáva sa, že zubný lekár po ošetrení zubu múdrosti môže čeliť skutočnosti, že nemôže pokračovať v tejto liečbe - napríklad vzniknú komplikácie (úlomok nástroja v kanáli bez zariadenia na odstránenie ide o perforáciu koreňa, nadmerné rozšírenie kanálika, alebo lekár jednoducho nevie nájsť a (alebo) kvalitatívne spracovať a utesniť kanáliky po celej dĺžke. V niektorých takýchto prípadoch môže pomôcť kvalifikovanejší, skúsenejší zubár s potrebným vybavením, ale takéto experimenty vždy stoja pekný cent a nie každý pacient si to môže dovoliť;
  
• Ortodontická liečba. Dnes sa taktika čeľustného ortopéda pred inštaláciou rovnakých strojčekov stala populárnou: odstrániť zuby múdrosti, najmä tie, ktoré nie sú pretrhnuté a spočívajú na susedných sedmičkách, akoby tlačili na celý chrup. Štúdie ukázali, že je to opodstatnené, pretože úspešnosť korekcie zhryzu pri zachovaní rušivých zubov múdrosti je otázna. Pri inštalácii výstuh však nie je vždy potrebné odstraňovať osmičky.
  

Je potrebné odstrániť zub múdrosti, ak je hygiena 7. zuba zlá?

Už bolo uvedené vyššie, že v takýchto prípadoch sú zuby múdrosti niekedy skutočne odstránené. Avšak, na tento moment táto otázka sa považuje za kontroverznú: mnohí odborníci sa domnievajú, že sa oplatí odstrániť, pretože v praxi sú steny 7. zuba susediace so zubom múdrosti často zničené kazom. Iní veria, že siedmy zub sa dá vždy vyliečiť, ak ho náhle bolí, ale osmička aj pri nedostatočnej hygiene môže človeku poslúžiť dlhé roky než dá o sebe vedieť.

Je potrebné liečiť komplikácie kazu v sľubných zuboch múdrosti?

Ak neliečite zub včas v štádiu karyóznej deštrukcie, potom sa v budúcnosti vyvinú komplikácie kazu - pulpitída a potom paradentóza. Bude liečba zubných kanálikov múdrosti v takýchto prípadoch sľubná?

Začnime možno pulpitídou ako jednou z najčastejších diagnóz, s ktorými sa stretávame pri návšteve zubára.

Na poznámku

Pulpitída je zápal neurovaskulárneho zväzku („nervu“) vo vnútri zuba, kedy toto tkanivo napriek vzniku zápalový proces, prinajmenšom stále, ale nažive.

Ak by sme nehovorili o zube múdrosti, potom by každý zubár-terapeut s istotou povedal, že zub nie je potrebné odstraňovať, stačí ošetriť kanály. Zub múdrosti má však na rozdiel od iných nepredvídateľný počet kanálikov, jeho korene sú často zakrivené a prístup k pohodlnému a kvalitnému ošetreniu je často ťažký (najmä pri ošetrovaní horných osmičiek). V bežnej verejnej ambulancii nie je vždy možné takýto zub efektívne liečiť a v budúcnosti môžu nastať komplikácie.

Zároveň je na zubných klinikách obchodnej triedy možné vysokokvalitné endodontické ošetrenie pulpitídy takmer akejkoľvek, dokonca aj najneobvyklejšej štruktúry zubov múdrosti - s kontrolou procesov pomocou obrazu, pomocou zubného mikroskopu, ultrazvukového zariadenia, apex lokátor a ďalšie pomocné zariadenia. Cena za túto službu však bude značná.

Na poznámku

Existuje názor, že neexistujú žiadne „nepreniknuteľné“ zubné kanály - chýba však dostatok dobrých odborníkov a potrebné vybavenie. To znamená, že ak lekár naznačí odstránenie osmičky a povie, že zub múdrosti s pulpitídou sa nedá vyliečiť, pretože má zakrivené alebo úzke kanáliky, tak môžeme len konštatovať, že buď klinika nemá vhodné vybavenie, alebo lekár nie je dostatočne skúsený.

Ak máte silnú túžbu zachrániť zub múdrosti pred odstránením, potom je najlepšie poradiť sa s 2-3 lekármi. Ak vám 2-3 lekári povedia, aby ste si odstránili zub múdrosti, a čím skôr, tým lepšie, určite by ste to mali urobiť.

Keď zápalový proces v pulpnej komore zájde ďaleko, pulpa odumiera a už hovoríme o diagnóze „parodontitídy“. V tomto prípade lekár zvažuje vhodnosť zachovania zuba z hľadiska rizika pre zdravie pacienta - v závislosti od formy a štádia procesu môže liečba koreňového kanálika začať od akútne formy a pri chronickej fibróznej parodontitíde.

Ak hovoríme o granulómoch, cystogranulómoch, cystách, potom sa zub múdrosti najčastejšie odstraňuje „neškodným spôsobom“, hoci niekedy je možné zvoliť techniky na ochranu zubov podľa indikácií. Tu je na lekárovi, ako sa rozhodne a prevezme zodpovednosť.

Nižšie uvedená fotografia zobrazuje extrahovaný zub s cystami na koreňoch:

Na poznámku

Parodontitída a paradentóza sú rôzne. Pri akútnych formách (najmä v seróznom štádiu), ako aj pri chronickej fibróznej a granulujúcej parodontitíde je možnosť zachovania zubu múdrosti výrazne vyššia ako pri granulomatóznej parodontitíde. Všeobecne platí, že slová „granulóm“, „cystogranulóm“ a „cysta“ by vás mali upozorniť, že liečba nemusí byť úplne úspešná, prípadne vám lekár okamžite navrhne odstránenie zubu múdrosti, čo bude takmer vždy opodstatnené rozhodnutie.

Koľko môže stáť liečba a odstránenie zubov múdrosti?

Teraz, keď máte všeobecnú predstavu o tom, v ktorých prípadoch je možné liečiť a v ktorých je lepšie odstrániť zuby múdrosti, pozrime sa, koľko približne môžu stáť zodpovedajúce postupy a či je možné ušetriť peniaze.

Ak sa teda liečba vykonáva v vládna agentúra v mieste vášho bydliska (nemocnica, poliklinika), môžete takmer vždy veľa ušetriť, ale dostanete ďaleko od najkvalitnejších služieb. Odstránenie zuba múdrosti je extrémnym opatrením a v tej istej nemocnici ho môžu odstrániť takmer zadarmo v rámci takzvaného „Krikainu“ (v reči stomatochirurgov to znamená, že anestézia nefunguje a pacient doslova kričí od bolesti). Zároveň je tu aj vysoké riziko, že v diere zostanú nekompletne odstránené korene zubov – lekár má príliš málo času na to, aby jeden pacient venoval náležitú pozornosť všetkým dôležitým bodom.

Pokiaľ ide o odstránenie zubov múdrosti v súkromnej stomatológii, bude to stáť výrazne viac ako na verejnej klinike. Horné zuby múdrosti v 70 - 80% prípadov spadajú pod štatistiku „svetlých“ zubov a po analýze obrazu sa otázka ceny vyrieši do 2 000 rubľov za odstránenie jednej osmičky.

Spodné zuby múdrosti, najmä zasiahnuté a čiastočne zasiahnuté, možno odstrániť pomocou vysoká cena: od 3 tisíc rubľov do 8-10 tisíc za jeden postup. V niektorých prípadoch táto cena zahŕňa aj anestéziu a pobyt v nemocnici.

Liečba kazu na zuboch múdrosti môže stáť od 2-3 tisíc do 7-8 tisíc rubľov na zub. Cena za ošetrenie zubových kanálikov múdrosti do značnej miery závisí od počtu týchto kanálikov: ak existuje iba jeden kanálik, potom endodontické ošetrenie zvyčajne stojí asi 1 000 rubľov. So zvyšujúcim sa počtom kanálov (a môže ich byť 4-5) sa úmerne zvyšujú náklady na endodontické zákroky.

Treba mať na pamäti, že oddelene (plus) sa posudzuje anestézia, použitie kofferdamu, lieky (lieky) na medikamentóznu a protizápalovú liečbu kanálikov, dočasné a trvalé výplne atď. Nakoniec úplné ošetrenie Zub múdrosti s pulpitídou môže stáť 5-20 tisíc rubľov a liečba paradentózy je spoplatnená ešte vyššie.

Na záver by som rád poznamenal, že pre mnohých pacientov sú zuby múdrosti rovnako dôležité ako každý iný zub a veľmi neradi sa s nimi rozchádzajú. Medzitým existuje veľa pacientov, ktorí v prípade problémov nie sú pripravení minúť čas a peniaze na ochranu svojich zubov múdrosti a pri prvej príležitosti bez ľútosti odstránia osmičky. Nech je to akokoľvek, zubár nemôže urobiť rozhodnutie za vás: môže len klásť dôraz, zvážiť však všetky pre a proti posledné slovo bude vždy za pacientom.

Byť zdravý!

Užitočné video: kedy je vhodné odstrániť zub múdrosti

Príklad odstránenia čiastočne zasiahnutého zuba múdrosti s predbežným rozrezaním na kúsky...

Mliečne zuby dieťaťa sa objavujú približne v šiestich mesiacoch a pokračujú v raste až do veku troch rokov. Do tohto veku má dieťa v ústach 20 mliečnych zubov. Približne od 5-6 rokov sa mliečne zuby začínajú meniť na trvalé a hlavne poradie straty zodpovedá poradiu prerezávania mliečnych zubov.

Približne v rovnakom čase rastú prvé trvalé zuby, ktoré nemajú „mliečne“ analógy – prvé stoličky („šestky“).

U každého dieťaťa je načasovanie prerezávania a vypadávania zubov individuálne, závisí od genetiky a stavu organizmu.

Približné dátumy a poradie, v akom vypadávajú mliečne zuby

5-6 rokov nižšie centrálne rezáky;

6-7 rokov: horné stredné rezáky;

6-7 rokov nižšie bočné rezáky;

7-8 rokov: horné bočné rezáky;

8-9 rokov nižšie malé stoličky;

9-10 rokov staré malé horné stoličky;

9-10 rokov nižšie očné zuby;

10-11 rokov: horné očné zuby;

12-13 ročné horné a dolné veľké stoličky.

Poradie výmeny zubov sa môže líšiť v závislosti od charakteristík tela dieťaťa.

Korene mliečnych zubov sa postupne rozpúšťajú, keď rastú a vytvárajú sa trvalé zuby. Nové zuby vytlačia zvyšky mliečnych zubov, začnú sa uvoľňovať a vypadávať. To sa zvyčajne deje bezbolestne. Po strate mlieka, nový zub sa objaví po 2-4 mesiacoch.

Mám si sám vytrhnúť mliečny zub?

K vypadávaniu zubov najčastejšie dochádza, keď dieťa žuje tvrdé jedlo s uvoľneným zubom. Často, aby sa proces straty urýchlil, deti samy uvoľnia a vytrhnú mliečny zub.

Ak sa proces vypadávania zubov predlžuje a spôsobuje dieťaťu nepohodlie, treba stratu zubov urýchliť. Aby ste to urobili, musíte si vziať gázu alebo vatový tampón, pevne chytiť zub v blízkosti ďasna a vytiahnuť ho nahor s uvoľňovacími pohybmi.

Môžete dať svojmu dieťaťu žuvacie cukríky s viskóznou a lepkavou konzistenciou - mierne sušený karamel, kozinaki atď. Po extrakcii zubov je potrebné opláchnuť ústa čistá voda alebo antiseptický roztok (napríklad chlórhexidín).

Počas obdobia výmeny zubov je dôležité podrobiť sa vyšetreniu u detského zubára 2-krát ročne na sledovanie a identifikáciu patológií v počiatočných štádiách.

Kedy by som si mal dať vytrhnúť mliečne zuby u špecialistu?

Ak k výmene zubov dôjde včas blízko plánu, bezbolestne a nové zuby nezasahujú do mliečnych zubov, keď prepuknú, potom neexistuje žiadny zvláštny dôvod na obavy. Existuje však množstvo príznakov, pre ktoré sa oplatí kontaktovať detskú zubnú kliniku, kde vykonajú úplné vyšetrenie a v prípade potreby predpíšu liečbu alebo odstráni problematický zub.

Mali by ste kontaktovať detskú stomatológiu:

Na odstránenie plnených mliečnych zubov, pretože... ich korene sa dlhšie rozpúšťajú;

Keď prerazí stály zub, keď mliečny zub ešte nevypadol;

V prítomnosti „žraločích zubov“, keď trvalý zub začína rásť za mliečnym zubom v druhom rade;

Keď sa vyskytnú zápalové procesy, bolesť v uvoľnenom zube;

Ak dôjde k opuchu a bolestivosti ďasien;

Ak dôjde k poraneniu zuba (zub je zlomený alebo má trhlinu);

V prítomnosti stmavnutia a kazu na zuboch.

Vytrhnutie zuba nie je strašidelné!

Je vhodné, aby dieťa malo stáleho zubára, s ktorým sa dobre pozná a ktorému dôveruje. Diagnózy, príčiny, následky by ste nemali s dieťaťom preberať so svojím lekárom.

Nie je potrebné, aby videl prípravu lekárskych nástrojov, je lepšie to urobiť za chrbtom dieťaťa. Počas manipulácií môžete zapnúť svoju obľúbenú karikatúru. Pri rozhovore s dieťaťom by ste sa mali vyhýbať slovu „bolesť“ a používať viac slov ako „ľahké“, „rýchle“, „zaujímavé“.

A samozrejme by ste mali pamätať na to, že je lepšie varovať vopred o možnosti zubných problémov. K tomu je dôležité dodržiavať každodennú ústnu hygienu – dôkladne si čistiť zuby ráno a večer pomocou zubnej kefky a pasty zodpovedajúcej veku dieťaťa a tiež poskytnúť dieťaťu vyvážená strava, bohaté na vápnik, vitamíny a mikroelementy.

Silný a zdravé zuby!

Prečo sa o všetkom nedozviete ako prvý? Prihláste sa na odber aktualizácií blogu práve teraz!

maminovse.ru

Je škodlivé vytrhávať dieťaťu mliečne zuby?

Každému bábätku rastú mliečne zúbky, ktoré následne vypadávajú, aby ich nahradili trvalé zuby. Pre niektoré deti sa obdobie rastu mliečnych zúbkov zmení na peklo pre celú rodinu, iným sa zúbky objavia úplne nepozorovane. A výmena zubov tiež prebieha u všetkých detí inak.

Navyše je zaujímavé, že mliečne zúbky nežijú v ústach dieťaťa veľmi dlho, len niekoľko rokov, ale aj za tento krátky čas sa môžu veľmi rýchlo zhoršiť. Čo robiť s poškodenými mliečnymi zubami? Je škodlivé vytrhávať dieťaťu mliečne zuby? A oplatí sa to robiť, keďže sa na ich mieste aj tak objavia nové?

Vie každý, že proces kladenia mliečnych zubov začína veľmi skoro - niekedy sa to stane už v siedmom týždni tehotenstva av najextrémnejšom prípade - v desiatom týždni? Ukazuje sa, že niekedy budúca mama stále o svojom nemá ani potuchy zaujímavá pozícia, a jej nenarodené dieťa si už tvorí základy budúcich zúbkov, a to nielen mliečnych. Keď v polovici a na konci druhého trimestra tehotenstva nastáva proces mineralizácie mliečnych zubov, potom v tom istom období začína tvorba niektorých trvalých zubov. Pri rozhodovaní o tom, či ošetriť mliečne zuby a či ich treba vytrhnúť, ak sa zhoršili, musíte pochopiť, že mliečne zuby sú úplne plnohodnotné zuby a majú nervy aj korene. Pravda, korene mliečnych zubov sa postupne rozpúšťajú, keď začnú rásť trvalé zuby.

Pokiaľ ide o rast mliečnych zubov, je potrebné pochopiť, že ide o veľmi individuálny proces, a to aj vo vzťahu k načasovaniu výskytu prvých a nasledujúcich zubov. Prvý zúbok sa dieťaťu môže objaviť v štyroch mesiacoch a môže trvať až rok, ale to nemôže v žiadnom prípade ovplyvniť zdravie zubov v budúcnosti. Najčastejšie by sa do dva a pol roka mali objaviť všetky mliečne zuby.

Zaujímavé! Dlhodobé pozorovania naznačujú, že u dievčat sa zvyčajne objavia mliečne zuby o niečo skôr ako u chlapcov rovnakého veku.

Zuby bábätiek sa spravidla objavujú v pároch: najskôr sa objavia spodné rezáky (sú dva), potom horné rezáky(sú aj dva) a až po rezákov sa objavia všetky ostatné mliečne zúbky, ktorých by malo byť celkovo 20. Tento počet mliečnych zúbkov sa vysvetľuje tým, že čeľusť malého dieťaťa jednoducho nie je schopná ubytovať viac, a jedlo pre deti nepotrebuje viac.

Pozor! Je dokázané, že čas, kedy sa objavia mliečne zuby, je určený na genetickej úrovni.

Problémy s rastom mliečnych zubov tiež zďaleka nie sú potrebné, no predpokladá sa, že rezáky sú najťažšie na vývoj. Aj keď v skutočnosti je to tiež veľmi individuálne - niektoré deti prakticky nereagujú na výskyt rezákov, ale sú veľmi citlivé na vzhľad posledných mliečnych zubov.

Zaujímavosťou je, že mliečne zuby majú menšiu veľkosť ako zuby trvalé. Navyše, keď čeľusť rastie, podobne ako celá detská kostra, mliečne zuby sa pohybujú od seba a vytvárajú sa medzi nimi medzery. Trvalé zuby, ktoré sú vždy väčšie ako mliečne, však tieto medzery takmer vždy premosťujú a zuby rastú tesne.

Keď mliečne zuby plnia svoju funkciu, sú nahradené trvalými zubami, ktoré by za normálnych okolností mali byť výrazne väčšie ako mliečne zuby – spolu so zubami múdrosti trvalých zubov 32. Proces nahradenia mliečnych zubov trvalými zubami začína už u starších predškolákov a mladších školákov, teda v šiestich alebo siedmich rokoch. Poradie výmeny trvalých zubov sa prakticky zhoduje s výskytom mliečnych zubov. Aby mohol trvalý zub bezpečne preraziť, musí sa koreň mliečneho zuba najskôr vstrebať, potom mliečny zub vypadne. Mliečne zuby sú spravidla úplne nahradené trvalými zubami okolo dvanásť rokov.

Starostlivosť o mliečne zúbky je rovnako povinná ako o stály chrup – mliečne zúbky je potrebné čistiť dvakrát denne a tiež je potrebné naučiť dieťa po každom jedle si dôkladne vyplachovať ústa. Je veľmi dôležité, aby dieťa dostávalo jedlo dostatočné množstvo vápnika a aby bolo obmedzené množstvo sladkostí vrátane sladených nápojov.

Pozor! Príliš dlhé dojčenie vášho dieťaťa môže spôsobiť poškodenie mliečnych zubov, pretože materské mlieko je dosť sladký výrobok s vysokým obsahom cukrov. Pediatri, ktorí dojčatám odporúčajú dlhodobé dojčenie, hovoria, že do jedného roka treba dojčenie v každom prípade ukončiť, pretože dlhšie dojčenie môže spôsobiť poškodenie mliečnych zubov.

To samozrejme nemusí znamenať, že problémový bude aj trvalý chrup, no niekedy môžu poškodené mliečne zuby negatívne ovplyvniť tvorbu trvalých zubných pukov.

Kedy začať so starostlivosťou o mliečne zuby? Hneď, ako sa objaví prvý klinček. Aj keď ešte predtým, ako sa objaví prvý zúbok, treba dieťaťu utrieť ústa a ďasná čistou gázou alebo kúskom obväzu. Čo sa týka používania zubnej kefky a pasty, vo veku dvoch rokov ich už dieťa môže používať, aj keď pod starostlivým dohľadom rodičov.

Zaujímavé! Pediatri poznamenávajú, že deti, ktoré sa môžu pýšiť silnými mliečnymi zubami, majú spravidla oveľa lepšiu pamäť ako ich rovesníci s problémové zuby.

Ale bez ohľadu na to, aká starostlivá je starostlivosť o mliečne zuby, napriek nízkemu veku dieťaťa sú stále možné rôzne ochorenia týchto zubov. Bohužiaľ, strava moderných detí obsahuje veľa sacharidov, vrátane cukru. v rôznych formách a veľmi málo čerstvého ovocia a zeleniny.

Okrem toho dnešné deti často jedia príliš veľa maškŕt a rýchleho občerstvenia a pijú aj veľké množstvá sladených sýtených nápojov, ktoré ničia zubná sklovina. V dôsledku toho sa môžu poškodiť aj zuby veľmi malých detí. Odborníci radia, že aj váš obľúbený sladký nápoj si musíte zapísať čistý. pitná voda a ešte lepšie - dôkladne opláchnite ústa dieťaťa.

Zaujímavé! Moderná detská stomatológia má schopnosť umiestniť viacfarebné výplne do zubov - to uľahčuje deťom akceptovať potrebu stomatologické výkony.

Detskí zubní lekári sa domnievajú, že je potrebné liečiť mliečne zuby. Okrem toho je liečba veľmi dôležitá, pretože v dutine sa hromadí kaz. veľké množstvo patogény, ktoré oslabujú imunitný systém dieťaťa.

Pozor! Mliečne zuby sú náchylné na vznik zubného kazu rovnako ako zuby trvalé, avšak kazy v mliečnych zuboch postupujú oveľa rýchlejšie, preto je potrebné mliečne zuby ihneď ošetrovať.

Je zaujímavé, že kazové procesy na mliečnych zuboch sú veľmi pravdepodobné, ak bola matka pri nosení bábätka veľmi nervózna, alebo utrpela nejakú psychickú/psychickú traumu, alebo trpela nejakým ochorením vírusovej etiológie, alebo ak má matka problémy s štítna žľaza.

Pediatrickí zubári a pediatri sa domnievajú, že svrbenie mlieka sa musí liečiť. Odstrániť sa dajú len tie mliečne zuby, ktoré sa z nejakého dôvodu nedajú vyliečiť, alebo ak je mliečny chrup uvoľnený a prekáža v raste stáleho chrupu.

V prvom rade treba chápať, že mliečne zuby tvoria primárny zhryz, ktorý po výmene zubov za trvalý nahradí trvalý zhryz. Ak sa niektorý mliečny zub vytrhne v predstihu, dôjde k zmene mliečnych zubov a k deformácii detského zhryzu. Ale práve mliečny skus a prítomnosť všetkých mliečnych zubov, ktoré poskytuje príroda, je veľkým prínosom pre správne prerezávanie stálych zubov, ich správne umiestnenie v ústach a tvar. správny skus. Okrem toho je veľmi dôležitá prítomnosť primárnych zubov správny vývoj a rast čeľustnej kosti.

Pozor! Predpokladá sa, že predčasná strata (z akéhokoľvek iného dôvodu ako prirodzená strata) mliečneho zuba je strata takéhoto zuba viac ako rok pred objavením sa trvalého zuba.

Prečo je také dôležité chrániť mliečne zuby? V prvom rade je dôležitý pre riadny a správny rast zubov. Ak sa zub stratí (z akéhokoľvek dôvodu) vopred, zostane voľné miesto, ktoré sa ostatné zuby okamžite snažia obsadiť.

Výsledok takéhoto „boja“ je sklamaním - najčastejšie trvalé zuby v takejto situácii vybuchnú úplne svojvoľne, trvalý zhryz sa takmer určite vytvorí nesprávne, čo si potom bude vyžadovať veľmi serióznu a nákladnú liečbu od ortodontistu.

Navyše, ak v chrupe nie je dostatok zubov potrebné zuby, potom sa čeľusť začne vyvíjať nie tak, ako to zamýšľala príroda, ale iným tempom a často pomalšie, ako je potrebné. Dôsledkom takéhoto oneskorenia vo vývoji je, že zuby, ktoré nemajú dostatok miesta pre nedostatočne vyvinutú čeľusť, sa začnú navzájom prekrývať – chrup sa naruší a deformuje.

Pozor! Zubní lekári, vrátane špecialistov v oblasti detskej stomatológie, dôrazne neodporúčajú odstraňovanie mliečnych zubov. Skúsení zubári odstraňujú mliečne zuby len podľa prísnych indikácií, ktorých nie je veľa.

V niektorých prípadoch sa však mliečne zuby ešte musia odstrániť. Takéto prípady (indikácie na odstránenie) sú absolútne a relatívne.

Absolútne indikácie na odstránenie mliečnych zubov sa považujú za prípady, keď je absolútne nemožné urobiť bez odstránenia.

• Po prvé, takéto absolútne indikácie na odstránenie mliečnych zubov zahŕňajú prípady takého silného kazivého procesu, že mliečny zub zničený kazom nemožno žiadnym spôsobom obnoviť;
• Okrem toho musí byť zub odstránený, ak existujú dôvody, ktoré neumožňujú jeho liečbu;
• Mliečny zub je potrebné odstrániť v prípade, keď je trvalý zub už jasne viditeľný, ale mliečny zub vôbec nevypadne a ešte sa ani nezačal potácať;
• Mliečneho zuba sa budete musieť zbaviť aj vtedy, ak sa na jeho koreňoch vytvorila cysta;
• Ďalší absolútne čítanie na odstránenie mliečneho zuba - vzhľad fistuly na ďasne;
• Odstránenie mliečneho zuba je v tomto prípade nevyhnutné ochorenia zubov ako je parodontitída alebo pulpitída v ťažkej alebo komplikovanej forme. Odstránenie je potrebné aj vtedy, keď zápalový proces môže ohroziť zárodok trvalého zuba.
• Niekedy je absolútnym dôvodom na odstránenie mliečneho zuba oneskorenie resorpcie jeho koreňa, a to zase zabraňuje erupcii trvalého zuba.

Taktiež pri odstraňovaní mliečnych zubov sú známe takzvané relatívne indikácie, kedy môžete o potrebe odstránenia ešte nejaký čas uvažovať.

• Najčastejšie medzi relatívne indikácie na odstránenie mliečneho zuba patrí nevypadnutie mliečneho zuba, hoci je takýto zub uvoľnený. V tomto prípade skúsený zubár zbaví dieťa neustáleho dráždenia, ktoré navyše bráni správnemu prerezávaniu trvalého zuba;
• Ďalšou relatívnou indikáciou je, že mliečny zub je uvoľnený, ale spôsobuje nepohodlie a/alebo bolesť a v tomto prípade je možný aj začínajúci zápalový proces. Ak je to tak, potom by ste nemali čakať a zub je lepšie nechať odstrániť u zubára;
• Zubní lekári okrem toho odporúčajú odstrániť zlomené zuby, avšak v každom konkrétnom prípade je potrebná konzultácia s odborníkom - niektoré zlomené mliečne zuby je možné obnoviť a uprednostňuje sa obnova;
• Relatívna indikácia Pri odstraňovaní mliečnych zubov sa uvažuje o chronickom zápalovom procese spôsobenom paradentózou alebo pulpitídou: je celkom možné, že lekár ponúkne boj o záchranu zuba s využitím terapeutických schopností modernej stomatológie.

Nech je to však akokoľvek, mliečne zuby môžu byť odstránené z jedného alebo druhého dôvodu. Čo robiť v tomto prípade? Jednak sa poškodí chrup, nesprávne sa vyvinie čeľustná kosť a hrozí nesprávny rast stálych zubov. Na druhej strane, trvalé zuby ešte vyrastú: buď o niekoľko mesiacov, alebo o niekoľko rokov.

Niektorým rodičom sa to môže zdať dosť zvláštne a nezvyčajné, ale zubári dôrazne odporúčajú nahradiť mliečny zub stratený z akéhokoľvek dôvodu zubnou protézou. Samozrejme, nie sú to zubné protézy, ktoré sa nasadzujú dospelým, ale sú absolútne nevyhnutné na udržanie správneho zhryzu a chrupu a na zabezpečenie správneho vývoja čeľustnej kosti.

Veľmi často detskí zubní lekári v takýchto prípadoch ponúkajú inštaláciu odnímateľné platne, na ktorom je upevnený umelý zub. Ak však dôjde k strate niekoľkých mliečnych zubov naraz, môže byť potrebné nainštalovať plastové alebo kovové korunky. Okrem toho by ste to v žiadnom prípade nemali odmietnuť: detská čeľusť sa vyvíja a rastie a takáto protetika neumožní posun chrupu a nesprávny vývoj čeľuste.

Pozor! Aby trvalé zuby rástli správne a na svojich miestach, je potrebné, aby primárny zubný skus a primárny chrup boli bez defektov.

Ak sú všetky pre a proti starostlivo zvážené a rozhodnutie je prijaté, potom by ste mali pochopiť, že odstránenie mliečneho zuba je často náročnejšie ako odstránenie trvalého zuba. Ide o to, že mliečne zuby majú svoje vlastné charakteristiky, pretože štruktúra mliečnych zubov je stále odlišná od štruktúry trvalých zubov.

Po prvé, mliečne zuby majú pomerne tenké takzvané alveolárne steny. Korene mliečnych zubov navyše nie sú rovnaké ako korene stálych zubov – „detské“ zubné korienky sú dlhšie a tenšie ako korene „dospelých“ zubov.

Treba chápať, že anestézia pri extrakcii zuba sa použije len v krajných prípadoch – ak zub bolí v dôsledku vážneho zápalového procesu – napríklad dieťaťu je diagnostikovaná pulpitída alebo paradentóza a zub sa vyberie práve kvôli tento dôvod. Je úplne jasné, že ktorýkoľvek z týchto zápalových procesov vyvoláva silnú bolesť, takže odstránenie nezdravého zuba bez anestézie neprichádza do úvahy.

Ak je zub, ktorý sa chystá vypadnúť a bude nahradený novým, jednoducho uvoľnený, ale nepozorujú sa žiadne nepredvídané komplikácie, potom nebude potrebný zásah zubára - dieťa si môže celkom samostatne uvoľniť zastaraný mliečny zub kým sama nevypadne, čím sa uvoľní cesta pre trvalý zub.

Tento proces sa považuje za úplne fyziologický, pretože zodpovedá všetkým prirodzené vlastnosti zmena zubov u dieťaťa. Niekedy, ak nechce uvoľnený zub vypadnúť, sa odporúča požuť tvrdé jablko alebo mrkvu – zub, ktorý už zle drží na mieste, takúto záťaž nevydrží a určite vypadne.

Niekedy, keď vypadnú mliečne zuby, musíte čeliť ďalšiemu problému: ďasná môžu nejaký čas krvácať. Ak dieťatko nemá problémy so zrážanlivosťou krvi, tak takéto drobné krvácanie nespôsobí žiadne ťažkosti. Aby však bolo dieťa v kľude (a pre väčší pokoj pre dospelých), takéto krvácanie, aj keď úplne nepatrné, čo sa stáva najčastejšie, je lepšie priložiť na vatový tampón namočený v nejakom dezinfekčnom roztoku. ďasno a podržte ho na mieste na chvíľu extrakciu zuba.

Samozrejme, ak dieťa stratilo zub, najmä ak bol zub odstránený zubným lekárom, je potrebné veľmi starostlivo starať o ústnu dutinu a všetky zostávajúce zuby - je veľmi dôležité neporaniť miesto extrakcie, ktoré má ešte nie celkom zahojené. V tomto období by si dieťa malo čistiť zuby veľmi opatrne a opatrne.

V dávnych dobách, keď mliečny zub vypadol alebo dokonca keď bol odstránený, bol taký zub poslaný myši pod sporák a so zvláštnymi výrokmi a vetami.

Niekedy sa na vypadnutý zub položil darček – napríklad nová hračka. Každé dieťa teda vedelo, že strata zuba sľubuje nové zisky.

O niečo neskôr k nám prišla legenda o zúbkovej víle, ktorá odoberá deťom mliečne zúbky, aby im neskôr dala nové a silné. Niektoré Zúbkové víly vymenia stratený zúbok za niečo potrebné a dôležité pre dieťa (v tomto prípade, ako je úplne jasné, veľa závisí nielen od Víly, ale aj od rodičov). Malo by sa však pamätať na to, že darčeky pre vypadnutý zub nemôžu byť sladkosti alebo niečo drahé a príliš hodnotné (z materiálneho hľadiska).

Ak sa zub musí odstrániť v zubnej ambulancii, potom veľa závisí od detského zubára a ošetrujúceho personálu, ako aj od ich odborných schopností. Preto by ste pri plánovaní návštevy svojho dieťaťa k zubárovi, najmä kvôli extrakcii zubov, mali presnejšie zistiť, na ktorého lekára je najlepšie sa obrátiť.

Samozrejme, je veľmi dôležité, ako sú disponovaní dospelí členovia rodiny – všetky úzkosti a akýkoľvek nepokoj a nervózny stav sa okamžite prenesie na bábätko, ktoré v tom najkritickejšom momente nemusí otvárať zúbky alebo prepadne záchvat hnevu. Pred návštevou zubára by malo dieťa pochopiť, že sa nedeje nič zlé - všetko je normálne a presne tak by to malo byť. V tomto prípade už možno dieťaťu povedať nielen o Zúbkovej víle, ale aj o dôležitosti zdravých zubov a potrebe neustálej starostlivosti o ne.

Možno môžete dieťaťu sľúbiť aj výlet do cirkusu či zoologickej záhrady, kúpu detskej encyklopédie alebo výlet k babičke. A nie za odmenu, ale ako ďalší krok – najskôr ideme k lekárovi a zub vám vytriedime a potom ideme do ZOO (alebo niekam inam). Môžete povedať, že zdravé zuby - nevyhnutná podmienka s cieľom stať sa hasičom, spravodajským dôstojníkom, strojvodcom, trénerom, baletkou a ešte viac speváčkou alebo herečkou a kýmkoľvek iným, kým sa dieťa chce stať.

Je veľmi dôležité nenechávať dieťa samé v ordinácii ani toho najlepšieho lekára: aj to najstatočnejšie dieťa v tak útlom veku potrebuje, aby jeho matka bola nablízku, už len preto, že matka je jednoducho povinná vidieť, aké odvážne je jej dieťa. dospelý. Okrem toho môže mať lekár niekoľko otázok, ktoré si vyžadujú okamžité odpovede.

Mali by sa vytrhávať mliečne zuby? A je to škodlivé? Rozhodnúť o takomto zodpovednom kroku môže len ošetrujúci zubný lekár, ktorý by mal byť navštevovaný pravidelne, a to minimálne raz za pol roka.

Ale je lepšie, ak sú takéto návštevy častejšie, lebo dieťaťu rastú zúbky, tvorí sa primárny zhryz, ktorý potom ovplyvní trvalý zhryz, rastie čeľusť, zuby sa vymieňajú za trvalé - je lepšie, aby všetky tieto procesy boli monitorovaný ošetrujúcim zubným lekárom.

A keďže všetky procesy prebiehajú pomerne rýchlo, je potrebné pomerne často navštevovať lekára. Okrem toho je veľmi dôležité, aby sa bábätko o zúbky neustále staralo – našťastie, dnes už existuje veľa detských zubných pást s príjemnou chuťou a vôňou a detských zubných kefiek so štetinkami požadovanej tuhosti a s rúčkou, ktorá je pre bábätko pohodlná. .

Pokiaľ ide o otázku o nebezpečenstvách odstraňovania mliečnych zubov, odpoveď je celkom jasná: mliečne zuby môžu a mali by sa odstrániť iba vtedy, ak existujú najzávažnejšie indikácie, a to by mal robiť iba vysokokvalifikovaný detský zubár.

mamapedia.com.ua

Dôležitým postupom je odstránenie mliečnych zubov u detí

Mliečne zuby u detí a ich následná náhrada trvalými zubami nie sú náhodou počaté prírodou. Dieťa sa učí žuť pomocou prvých zúbkov solídne jedlo. Mliečne zuby v prvých rokoch života prispievajú aj k tvorbe kostného tkaniva a rozvoju čeľustného svalstva. Každý mliečny zub u dieťaťa tiež prispieva k vytvoreniu správneho zhryzu v budúcnosti.

A napriek tomu, že stoličky skôr či neskôr vypadnú, zubári ich stále neodporúčajú bezdôvodne odstrániť sami.

Odstránenie mliečneho zuba

Je potrebné odstrániť mliečne zuby?

Dočasné zuby sa u detí začínajú objavovať pred dosiahnutím jedného roka. Rastú do 5-6 rokov a potom sa postupne menia na trvalé. Mliečny zub najčastejšie vypadne sám od seba, pretože sa mu v určitom čase rozpustí koreň a drží ho len tkanivo čeľuste. Niekedy sa mliečny zub dlho kýve, ale nemôže sám vypadnúť.

V takom prípade ho môžete trochu povoliť a mliečny zub odstrániť sami.

Primárne zuby dieťaťa sa menia v poradí, v akom začali rásť. A ak sa ich výmena oneskorí, netreba robiť paniku, prečo mliečny zub nevypadol včas. Toto nie je patológia. Stačí ukázať dieťa zubárovi, aby mohol urobiť vyšetrenie a zistiť, či za mliečnym zubom rastie trvalý zub alebo nie.

DÔLEŽITÉ: Ak nie sú identifikované žiadne patológie, zubní lekári neodporúčajú odstraňovať primárne zuby u detí.

Keď sa rodičia pýtajú, či ošetriť alebo odstrániť mliečne zuby, musia pochopiť, akú úlohu zohráva starostlivosť o zuby pre deti.

• Výsledná dutina po odstránení rezáka bude mať za následok posunutie celého chrupu.
• Kostné tkanivo sa nevyvinie, kým požadované objemy z dôvodu zníženého zaťaženia.
• Neprítomnosť čo i len jedného rezáka povedie k zlej kvalite žuvacieho jedla, čo môže viesť k problémom v gastrointestinálnom trakte.

Bez toho, aby poznali tieto nuansy, mnohí rodičia, bez toho, aby premýšľali o otázke, či je potrebné odstrániť mliečne zuby, odpovedajú kladne, že je to potrebné. A toto rozhodnutie je vo väčšine prípadov nesprávne.

Odstránenie mliečneho zuba - indikácie

Existujú situácie, keď je potrebné odstrániť mliečne zuby u detí. Hlavné indikácie na odstránenie sú:

1. Ak je koreň slabo absorbovaný a všetko poukazuje na príznaky vzhľadu trvalého zuba.
2. Ak v dôsledku uvoľnených rezákov začnú v ústnej dutine zápalové procesy.
3. o ťažké nepohodlie.
4. Ak sa koreň vyriešil a zub nemôže vypadnúť sám.
5. Ak kaz spôsobil vážne zničenie.
6. Ak sa na koreni nájde cysta.
7. Ak stály zub začal prerezávať, ale mliečny zub nevypadol.
8. Ak sa zistia triesky, praskliny alebo zranenia.
9. Ak je v ďasne fistula.
10. Ak je diagnostikovaná sinusitída, pulpitída alebo parodontitída.

Existujú však aj kontraindikácie na odstránenie, ktoré potrebujete vedieť, aby ste nevyvolali rôzne druhy komplikácií. Tie obsahujú:

• Prítomnosť zápalových procesov v ústnej dutine: herpes, stomatitída, gingivitída, kandidóza.
• Infekčné choroby u dieťaťa: bolesť hrdla, chrípka, akútne respiračné infekcie, kiahne, šarlach.
• Ak má vaše dieťa problémy so zrážanlivosťou krvi.
• Ak sa v blízkosti postihnutého rezáku vytvoril hematóm.

DÔLEŽITÉ: Odstránenie mliečneho zuba je možné vykonať až potom úplné zotavenie.

Mliečny zub odstránený

Príprava dieťaťa na postup

Takmer všetky deti sa boja odstrániť zuby. Rodičia by preto mali svoje dieťa na návštevu zubára vopred pripraviť. Ak budete dodržiavať všetky odporúčania, postup prebehne bez strachu a starostí.

1. Rodičia by mali dieťaťu vysvetliť, prečo je extrakcia potrebná, a povedať im, čo sa stane, ak si v ústach nechajú boľavý zub.
2. Nestrašte dieťa. Je potrebné to nastaviť tak, aby sa pre bábätko lekár stal akýmsi doktorom Aibolitom.
3. Nemali by ste sa obávať ani sa obávať, pretože malé deti sú veľmi citlivé. emocionálne rozpoloženie dospelých.
4. Pripravte svoje dieťa tak, aby očakávalo, že počas procedúry budete nablízku.
5. Počas manipulácie môžete držať dieťa za ruku.
6. Ak vyjadrí túžbu, môžete si vziať jeho obľúbenú hračku.

Existuje anestézia?

Koreň mliečneho zuba sa nie vždy vyrieši sám od seba. A ak mliečny zub nevypadne, ale ten trvalý rastie za ním a bráni mu v raste, je odstránenie povinné. Pred začatím postupu sa dieťaťu podá anestézia. Na tento účel sa nepoužívajú injekcie, ale ďasná sa lubrikujú anestetickým gélom. Ak je prípad pokročilý, zubný lekár vykoná infiltračnú anestéziu.

Deti dobre znášajú lieky proti bolesti. Ale rodičia, aby sa vyhli neočakávaným negatívnym reakciám, by mali informovať lekára, ak:

• ak je vaše dieťa na niečo alergické lieky;
• ak dieťa niekedy dostalo anestéziu a reagovalo na ňu negatívne;
• ak dieťa trpí nejakým chronickým ochorením.

Je dôležité, aby to lekár vedel, pretože v prípade hnisavých zápalových procesov v ústnej dutine môže byť predpísaná anestézia.

Anestézia

Algoritmus na odstránenie mliečneho zuba u zubára

Mnoho rodičov sa zaujíma o to, ako sa odstraňujú detské mliečne zuby. Počas manipulácie nie sú žiadne ťažkosti. Hlavná vec je vziať do úvahy všetky štrukturálne vlastnosti chrupu dieťaťa. Preto je dôležité, aby bol lekár skúsený odborník. Existujú určité nuansy, ktoré je potrebné vziať do úvahy, aby sa znížilo riziko akéhokoľvek poškodenia. Lekár by mal vziať do úvahy, že:

• Korene MH sa môžu rozchádzať v rôznych uhloch.
• Steny alveol sú veľmi tenké a je dôležité ich nepoškodiť.
• Zub má nedefinovaný, slabý krčok.

Algoritmus postupu je rozdelený do niekoľkých etáp:

• Lekár zakryje koreňovú časť zuba špeciálnymi kliešťami.
• Minimálny tlak na rezák.
• Začína opatrne robiť pohyby pozdĺž rovníka zuba pomocou klieští na odstránenie mliečnych zubov.
• Potom po zaistení kliešťa vykoná luxáciu, t.j. dislokácia zuba.
• Vynáša ho z otvoru, t.j. vykonáva trakciu.
• Uistite sa, že sú odstránené všetky korene.
• Na zastavenie krvácania priložte vatový tampón na otvor.

Starostlivosť o otvor po odstránení

Po odstránení mliečneho zuba je potrebné nejaký čas oplachovať, aby nedošlo k infekcii. otvorený otvor. Je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania:

• Po zákroku by dieťa 2 hodiny nemalo nič jesť ani piť.
• Oplachovanie sa vykonáva 3 dni niekoľkokrát denne. K tomu použite odvary z harmančeka, šalvie alebo nechtíka. Na prípravu odvaru je potrebné zaliať lyžicu bylinky vriacou vodou, nechať zmes 20 minút postáť a precediť.
• Dá sa spracovať antiseptické lieky, ktoré sú dostupné v lekárni. Najúčinnejší je Rotokan. Umožní zahojenie diery v čo najkratšom čase a zabráni vstupu patogénnych mikroorganizmov.
• Rodičia by mali zabezpečiť, aby sa dieťa nedotýkalo rany rukami. To ochráni ústnu dutinu pred infekciou.
• Nemôžete to odstrániť sami krvná zrazenina v rane.

DÔLEŽITÉ: Kedy nepríjemný zápach, musíte čo najskôr kontaktovať svojho zubára.

Diera po odstránení

Ako správne odstrániť mliečny zub doma

MG môžete odstrániť sami, ak je rezák uvoľnený a nie sú žiadne zápalové procesy. Na to je potrebné čisté ruky uvoľnite zub, kým sa neoddelí od ďasna. Na miesto rany sa aplikuje vatový tampón s antiseptikom, aby sa zabránilo infekcii. Tampón sa vymieňa, kým otvor neprestane krvácať.

Odstránenie mliečneho zuba u zubára

Pre deti

Postup pri vymazaní MH sa líši od vymazania trvalých. Napriek tomu nie je pre lekára ťažké vykonať túto manipuláciu. Hlavná vec je, že odstránenie by nemalo ovplyvniť steny alveol, pretože sú veľmi tenké. Taktiež je potrebná opatrnosť, aby sa nepoškodili primordia trvalých rezákov.

Pre dospelých

Stáva sa, že mliečne zuby dospelého nevypadnú. Algoritmus na vykonávanie manipulácií sa prakticky nelíši od algoritmu vykonávaného pre deti. Najčastejšie v takýchto situáciách lezie črenový zub za mliečny zub, ktorý prekáža v raste stáleho zuba.

Odstránenie mliečneho zuba u dospelého človeka vykonáva iba zubár, aby nedošlo k poškodeniu koreňov trvalého. Anestézia je indikovaná pre dospelých. Miesto otvoru musí byť tiež ošetrené antiseptikami počas 3 dní.

Čo robiť, ak trvalý zub už rastie, no mliečny zub nevypadol?

Nemali by ste sa uchýliť k sebaodstráneniu. V tomto ohľade by ste mali kontaktovať iba špecialistu. Kvalitné odstránenie môže vykonať iba lekár. Počas manipulácie je veľmi dôležité nedotýkať sa tkanív a koreňa koreňovej zóny.

V opačnom prípade môže začať atrofia kostného tkaniva. Bude menšia a slabšia. Odstránenie je v tomto prípade nevyhnutné aj preto, aby PZ v budúcnosti vyrástlo na svojom určenom mieste. Tým sa zabráni deformácii čeľuste, ktorá môže viesť k nesprávna formácia hrýsť

Stály zub rastie za mliečnym zubom

Líca po odstránení opuchnutá

V prvom rade by rodičia s dieťaťom mali navštíviť odborníka na vyšetrenie. Nemožno vylúčiť možnosť zápalového procesu. Ak lekár nepredpísal lieky, môžete použiť recepty tradičná medicína.

• Za pohár prevarená voda budete potrebovať lyžičku sódy bikarbóny. Zmiešajte kompozíciu a nechajte dieťa vypláchnuť ústa tak často, ako je to možné.
• Nechtík má dobré protizápalové vlastnosti. Uvarte lyžicu byliniek s pohárom vriacej vody, nechajte 20 minút a prefiltrujte. Deti by si mali čo najčastejšie vyplachovať ústa vývarom. Procedúru robte čo najdlhšie, kým opuch neustúpi.
• Môžete tiež použiť dubovú kôru. Na pohár vriacej vody budete potrebovať polievkovú lyžicu. Potom, čo vývar stál 30 minút, prefiltrujte ho a vypláchnite ústa až 3-5 krát denne.

DÔLEŽITÉ: Ak je opuch spojený so zápalovými procesmi, nemali by ste na boľavé líce nanášať nič teplé ani horúce.

Teplota po extrakcii mliečnych zubov

Napriek skúsenostiam lekára sa po extrakcii zuba môžu vyskytnúť nepríjemné príznaky. Jedným z nich je zvýšenie teploty. Dôvodov môže byť niekoľko:

• Dostať sa do diery infekcie.
• Trauma tkanív v oblasti MH.
• Zápalové procesy.
• Lekárska chyba.
• Zostávajúci koreň alebo časť zuba v jamke.
• Alergická reakcia na liek proti bolesti, ktorý bol podaný dieťaťu.
• Poškodenie nervového zakončenia.
• Porušenie integrity kostného tkaniva.
• Rozpad krvnej zrazeniny v zásuvke.
• Nesprávna starostlivosť za ranou.

Ak má dieťa horúčku, môžete mu 3 dni podávať Paracetamol, Ibuprofen alebo Nimesulid. Dieťa užíva lieky, ak je teplota nad 38 stupňov. Pri teplote 37,2-37,6 by ste nemali podávať lieky.

Môžete piť bylinné odvarky, ktoré majú dobré antipyretické vlastnosti. Medzi takéto rastliny patria maliny alebo listy ríbezlí.

Dieťa musí byť sledované 3 dni. Ak sa teplota počas tohto obdobia nezníži, mali by ste navštíviť lekára na ústne vyšetrenie. Podrobí sa röntgenu, ktorý určí, či sú v jamke zvyšky zuba alebo koreňa.

Rodičia by mali spustiť alarm, ak sa po odstránení mliečneho zuba u dieťaťa okrem zvýšenia teploty objavia aj tieto príznaky:

• Opuch líca alebo ďasien.
• Silná bolesť na mieste extrahovaný zub.
• Ak po týždni teplota zostane.
• Ak dôjde k začervenaniu ďasien.
• Ak sa bolesť časom zvyšuje.
• Dieťa sa začalo sťažovať bolesť hlavy.
• Ak existujú bolestivé pocity v oblasti hrdla alebo očí.

DÔLEŽITÉ: Ak sa vyskytnú tieto príznaky, dieťa sa musí ukázať zubárovi.

Aby ste sa vyhli horúčke, je potrebné počas prvých 3-5 dní:

• Urobte všetko, čo lekár odporúča.
• Vypláchnite si ústa niekoľkokrát denne.
• Nedotýkajte sa krvnej zrazeniny.
• Zabráňte vniknutiu nečistôt do úst.

Odstránenie mliečnych zubov dieťaťa sa považuje za normálne. Preto, ak je zub uvoľnený a nemôže sám vypadnúť, odporúča sa poradiť sa s odborníkom. Zubára je potrebné navštíviť aj vtedy, ak mliečny zub nevypadol, ale na jeho mieste sa už začal objavovať trvalý.

To vám umožní vyhnúť sa v budúcnosti negatívne dôsledky. Rodičia by si mali pamätať, že starostlivosť o mliečne zuby je rovnako dôležitá ako starostlivosť o trvalé zuby. A odstránenie by malo byť len po konzultácii s odborníkom, ak je to potrebné.

Video o odstránení mliečneho zuba

denta.guru

Mliečny zub nevypadol, ale molár rastie: dôvody

Výmena zubov je fyziologický proces, ktorý vo väčšine prípadov zmizne sám bez vonkajšieho zásahu. Niekedy sa stane, že starý mliečny zub ostane, no pod ním začne rásť molár. V tomto prípade by mali byť rodičia pozorní a pozorne sledovať situáciu, pretože sa môže stať, že nový stály zub bude rásť sám krivo a ovplyvní dráhu rastu svojich susedov.

Čo robiť?

Predtým, ako pochopíte, čo je potrebné urobiť, ak mliečne zuby nevypadli, musíte vo všeobecnosti pochopiť, ako prebieha proces výmeny, aké sú jeho vlastnosti a kedy je čas začať biť na poplach. V skutočnosti sa zmena začína dlho pred momentom uvoľnenia. Približne vo veku 4 rokov sa korene začínajú postupne rozpúšťať. Proces trvá asi 2 roky, takže do 6. roku života už zuby nemajú čo držať na čeľusti a sú vytlačené.

Pred dovŕšením 10. roku života stratí dieťa dva páry horných a dolných rezákov, ako aj prvé stoličky. Od 10 do 11 rokov sa horné a dolné očné zuby menia. Ako posledné vypadnú veľké stoličky. Všetko utrpenie dieťaťa sa spravidla končí vo veku 14 rokov a zvyškové uhryznutie sa tvorí vo veku 16-18 rokov. Zmeny sa vyskytujú najčastejšie v tomto poradí, ale takéto dátumy sú skôr podmienené ako povinné. Ak zuby vypadli v inom poradí alebo sa načasovanie trochu posunulo, je to v poriadku.

Existuje niekoľko dôvodov, prečo detské zuby nevypadli včas. V prvom rade si rodičia musia pamätať na moment prerezávania zúbkov. Ak sa prvé zuby dieťaťa objavia okolo 8-10 mesiacov, nie je vôbec prekvapujúce, že tiež vypadnú neskoro, čo spôsobí problémy ich rodným bratom. Je tiež dôležité zvážiť otázku dedičnosti. Spomeňte si, kedy vám vypadli mliečne zuby a ako sa objavili vaše trvalé zuby. Možno sa vám podarí vysledovať nejaký vzor.

Nastáva aj opačná situácia, keď sa nové trvalé zuby začnú predčasne objavovať vo veku 4-6 rokov, teda rastú za mliečnymi zubami, v r. vnútričeľuste. Táto anomália sa nazýva „žraločie zuby“. Niekedy môže dieťa vyrásť celý druhý rad. Takéto zlyhania môžu byť vyvolané častými infekčnými ochoreniami alebo naprogramované na genetickej úrovni.

Ak si na svojom dieťati všimnete takúto chybu, ukážte to zubárovi, aj keď v tomto prípade lekári odporúčajú neprepadať panike a nechať všetko tak. IN správny čas Mliečne zuby vypadnú a nové stoličky sa presunú na určené miesto. Stále je však dôležité mať proces pod kontrolou a podstupovať pravidelné prehliadky u detského zubára.

Ak si všimnete, že v čeľusti je úlomok alebo úlomok koreňa, ktorý sa úplne nevyriešil, vyhľadajte pomoc aj zubára. Často je potrebné mechanicky odstrániť zostávajúci fragment, ktorý zasahuje do nového moláru a masírovať ďasno, aby rast pokračoval správnym smerom.

Video „Čo robiť, ak molár začne rásť skoro“

Keď je už mliečny zub uvoľnený a trvalý zub rastie rovno pod ním, dajte dieťaťu viac tuhej stravy (jablká, mrkva, orechy, hrušky). Takže uvoľnenie pôjde rýchlejšie a zmena nastane prirodzene. Ak sa oneskorenie pozoruje z roka na rok, skontrolujte, či má dieťa dostatok mikro- a makroprvkov v tele. Niekedy je príčina problému v zriedkavé ochorenie rachitída, ktorá vzniká v dôsledku nedostatku vápnika a vitamínu D.

Ak zuby po 9 rokoch dieťaťa nevypadli, stojí za to skontrolovať dieťa na prítomnosť molárov. V dôsledku genetických zlyhaní sa opäť môže stať, že trvalé zuby sa ešte úplne nevytvoria, takže telo nedovolí mliečnym zubom vypadnúť.

Ako vidíte, vo väčšine prípadov nie je potrebné robiť nič drastické, ak má dieťa ešte mliečny zub a pod ním rastie nová stolička. Hlavnou vecou je sledovať vývoj situácie, aby sa včas prijali potrebné opatrenia. Snažte sa zasahovať čo najmenej prirodzený proces. Mechanické odstránenie Malo by sa to robiť iba vtedy, ak existujú jasné indikácie a iba v ordinácii lekára.

Nie je potrebné vytrhávať zuby sami, môžete poškodiť tkanivo a spôsobiť infekciu, ktorá je nebezpečná pre zdravie dieťaťa.

Rodičia by tiež mali pamätať na to, že zubára by mali navštíviť každé dva roky bez ohľadu na stav ústnej dutiny. S preventívnymi prehliadkami musíte začať, keď sa začnú prvé zúbky dieťaťa, teda od prvého roku. V tomto prípade jasne pochopíte, ako sa vaše dieťa vyvíja.

Video „Prvé zuby u Komarovského detí“

Veľmi užitočné a informatívne video pre tých rodičov, ktorým prvorodené dieťa v 10 rokoch práve začína meniť mliečne zuby na trvalé.

Mliečne zuby sú platformou pre tvorbu trvalých rezákov a správny skus dieťaťa, preto by rodičia mali venovať pozornosť veľká pozornosť ich rast (smerovanie), ako aj ich ďalší stav a starostlivosť. Keď vybuchnú, vytvoria lôžko pre stoličky, ktoré v budúcnosti zopakujú svojich predchodcov.

Mnohé deti už od detstva čelia určitým problémom (kaz, vysoká citlivosť pulpitída). Takéto javy nútia človeka uchýliť sa k skorému (neprirodzenému) odstraňovaniu mliečnych zubov a to môže negatívne ovplyvniť tvorbu reči, rast trvalých zubov a výživu. Iba dodržiavanie všetkých pravidiel a odporúčaní pre starostlivosť o ústnu dutinu vás ušetrí od ťažkostí a nepríjemného postupu.

Načasovanie straty mliečnych zubov u detí

Počas prvých rokov života dieťaťa prerazí 20 primárnych zubov, čo vedie k vytvoreniu dočasného zhryzu. Líši sa od trvalého anatomický tvar a citlivá sklovina, ktorá ľahko podlieha patológiám. Po troch rokoch sa korene mliečnych zubov začínajú postupne rozpúšťať (odporúčame prečítať:). Približne vo veku 5-6 rokov dochádza k prirodzenej výmene rezákov, proces pokračuje až do 13-14 rokov.

K zmene chrupu u detí dochádza individuálne, ale môže byť vyvolaná aj určitými faktormi, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú zdravý rast a vývoj rezákov. deštruktívny účinok. Existuje správne poradie prolapsu, dodržiavanie správneho poradia naznačuje absenciu patológií a normálny fyziologický proces. Spočiatku vypadnú dolné rezáky, potom horné (centrálne) a potom bočné. Posledná vec, ktorú treba zmeniť, sú tesáky.

K strate mliečnych zubov v podstate dochádza prirodzene a nevyžaduje si lekársky zásah, napríklad keď sa dočasný rezák odspodu vytlačí vytvoreným trvalým (podrobnejšie v článku :). Rodičia by sa mali snažiť zabrániť včasnej extrakcii zubov, aj keď niektorí z nich ochorejú, je lepšie podstúpiť liečbu. Starostlivá starostlivosť o ústnu dutinu a mierna konzumácia sladkostí pomôže zachovať nielen stoličky, ale aj správny skus a kostru tváre.

Indikácie na odstránenie

Tento článok hovorí o typických spôsoboch riešenia vašich problémov, ale každý prípad je jedinečný! Ak chcete odo mňa zistiť, ako vyriešiť váš konkrétny problém, položte svoju otázku. Je to rýchle a bezplatné!

Ak sa dieťa sťažuje na bolesť zubov, nemôžete nezávisle urobiť rozhodnutie o odstránení jeho zdroja. Na vyšetrenie a posúdenie stavu chrupu je potrebné kontaktovať špecialistu, po ktorom sa rozhodne o následných úkonoch.

Existuje niekoľko indikácií na odstránenie:

1. Uvoľnené mliečne zuby. V tomto stave môže dôjsť k poškodeniu ďasien a začne sa zápalový proces. Dieťa bude pociťovať bolesť pri jedle a rozprávaní.
2. Neprítomnosť koreňa (zistená röntgenom) môže spôsobiť odstránenie, ak mal zub vypadnúť sám.
3. Začala erupcia molárnych zubov.
4. Kariézne lézie, ktoré slúžia ako zdroje infekcie a predstavujú zdravotné riziko.
5. Koreň sa nevstrebáva, a preto trvalý zub nemôže voľne rásť.
6. Rozštiepenie rezáka v dôsledku poranenia.
7. Včasné odstránenie je indikované pri určitých patológiách zubov a ústnej dutiny - cysty na koreni, fistuly, flegmóna na ďasnách, paradentóza, pulpitída (odporúčame prečítať :).
8. Koreň mliečneho zuba je zničený a molárny pupen sa môže infikovať.

Proces extrakcie v zubnej ambulancii

V prvom rade sa pacientovi podá lokálna anestézia, no predtým je potrebné vylúčiť alergie na používané lieky proti bolesti a niektoré chronické choroby(napr. ochorenie srdca). Anestézia sa vykonáva hlavne dvoma spôsobmi:

1. špeciálny sprej alebo gél - liek sa aplikuje na obe strany ďasien;
2. injekcie sa používajú, ak potrebujete vytrhnúť zub spolu s koreňom.

V niektorých prípadoch sa extrakcia zubov vykonáva pod celková anestézia(duševné choroby, intolerancia lokálna anestézia, zápalové procesy).

Postup odstraňovania rezákov pre dieťa má charakteristické črty. Pri jeho vykonávaní musí zubár brať do úvahy dôležité vlastnosti - čeľusť dieťaťa nie je úplne vyvinutá, sú tam klíčky trvalých zubov, ich poškodenie povedie k ťažkostiam s klíčením a tvorbe maloklúzie.

Kroky postupu:

Ak je potrebné odstrániť niekoľko zubov naraz, pacient bude musieť po operácii nosiť špeciálnu protézu. Pomôže to vyhnúť sa zakriveniu kostí a nesprávnej tvorbe zhryzu. Konštrukcia je vyrobená z kovu alebo plastu, v ktorej sú umiestnené náhrady za chýbajúce fragmenty. Mal by sa nosiť, kým sa neobjavia nové zuby.

Ako vytrhnúť zub doma?

Pred manipuláciou je potrebné dieťa nakŕmiť, pretože jesť nebude možné dve hodiny, potom sa ústa vyčistia a vypláchnu. Ak to chcete urobiť, pripravte sa antiseptický roztok– pridajte 4 kvapky jódu a 1 polievkovú lyžičku do pohára prevarenej vody. l morská soľ. Alternatívou k tomu je odvar zo šalvie alebo dubovej kôry.

Aby bol proces bezbolestný, ošetrite požadovanú oblasť zmesou mlieka a rozdrveného Analginu alebo podržte na ďasná niekoľko sekúnd kocku ľadu. Potom pokračujte v odstraňovaní, je dôležité rýchlo vykonať všetky akcie:

Ak potrebujete vytrhnúť uvoľnený zub, použite namiesto nite kúsok gázy. Najprv ho skúste trochu povoliť zatlačením na zub a potom ho obmotajte prstami a potiahnite silou, aby vyšiel na prvýkrát. Dodržiavanie všetkých odporúčaní zaručuje jeho bezbolestnú realizáciu.

Je bolestivé odstrániť mliečne zuby?

Pri správnom vykonaní postup na odstránenie zubov u detí nespôsobí bolesť. Manipulácia nastáva okamžite, takže malý pacient nebude cítiť takmer nič a nebude pre neho bolestivé odstrániť rezák. Dôležité zvážiť psychologický postoj, pretože strach spôsobí nielen paniku, ale aj nadmernú citlivosť na každý úkon zubára. Rodičia by mali mať pred odchodom k lekárovi pozitívny vzťah k dieťaťu a podporovať ho počas celej liečby.

Starostlivosť po zákroku

Po odstránení mliečneho zuba môže odborník predpísať priebeh antibiotík, napríklad Sumamed, čo pomôže obnoviť a rehabilitovať oblasť. Vyhnúť sa možné komplikácie a vytvárať priaznivé prostredie pre rýchle hojenie rany, je potrebné dodržiavať odporúčania a pravidlá starostlivosti o ústnu dutinu.