Izolovaný močový syndróm u detí a taktika lekára v poliklinike. Močový syndróm ako príznak ochorenia obličiek

V globálnom zmysle sa zmeny v moči charakteristické pre určité patológie nazývajú "močový syndróm". Okrem toho tento termín označuje porušenie močenia a prejav samotných kvalitatívnych a kvantitatívnych zmien v analýze moču.

Ale v užšom zmysle sa močový syndróm chápe ako prejav močového syndrómu v moči - výskyt bielkovín v moči (proteinúria), výskyt krvi v moči (hematúria), výskyt leukocytov v moči (leukocytúria) a výskyt špeciálnych odliatkov, baktérií a prejavov v moči patologického soľného sedimentu. Pri porušení močenia sa môže zistiť zmena objemu moču, rytmus alebo frekvencia močenia, ako aj dyzúria.

Poruchy objemu moču

Denné objemy moču u zdravých detí sa môžu líšiť v závislosti od veku, stravy, príjmu soli, príjmu tekutín, fyzickej aktivity, telesnej teploty a životné prostredie a vlhkosť alebo suchosť vzduchu. Okrem toho môžu rytmy močenia závisieť od dennej doby - maximálne sa oddelí moč denná od 15. do 19. hodiny sa najmenej moču vylúči v noci v období od tretej ráno do šiestej ráno. V priemere je pomer denného a nočného objemu moču asi tri ku jednej. Ak sú predčasne narodené deti na umelej výžive, ich objem moču môže byť o niečo väčší ako u donosených detí. Medzi patológiami existuje niekoľko typických porúch, ktoré si vyžadujú podrobnú diskusiu.

Noktúria, alebo prevaha nočnej diurézy nad dennou, môže byť vytvorená pri mnohých patologických stavoch a ochoreniach močového systému, je to jeden z prejavov tubulárnych abnormalít (defekty obličkových tubulov). Často sa takéto zmeny vyskytujú počas vývoja akútnej alebo exacerbácie chronickej pyelonefritídy (zápal obličkovej panvičky), môže dôjsť v dôsledku eliminácie edému, najmä ak ide o nefrotický syndróm, ktorý sa lieči glukokortikoidnými prípravkami. Môže tiež existovať pretrvávajúca a dlhotrvajúca prevaha nočnej diurézy nad dennou, čo môže byť s progresívnym poškodením zberných kanálikov obličiek, ktoré v dôsledku toho progreduje do rozvoja chronického zlyhania obličiek.

Znížený denný objem moču alebo oligúria je stav zníženého denného množstva moču o menej ako štvrtinu alebo tretinu vekové normy. Fyziologický pokles objemu moču možno pozorovať u detí vo veku od dvoch do troch dní od narodenia, keď je u matky nastolená laktácia a dieťa stráca veľké množstvo vlhkosti z povrchu kože. Prejavom oligúrie môže byť jeden z hlavné príznaky akútna zlyhanie obličiek alebo v konečnom štádiu vývoja chronického zlyhania obličiek sa to pozoruje pri vrodenej patológii, dedičnej patológii alebo pri ťažkých získaných patológiách obličiek.

Polyúria- ide o prudké zvýšenie množstva vylúčeného moču za deň, ktoré dvakrát alebo viackrát prekračuje dennú normu, pričom predstavuje viac ako jeden a pol litra tekutiny na meter štvorcový plochy tela. Zvýšenie objemu moču môže byť založené na zvýšení diurézy vody alebo soli, to znamená nadbytku tekutín v tele alebo nadbytku solí. Pri polyúrii môže byť paralelný stav polakizúrie - časté močenie. Ale tento príznak môže byť aj prejavom hypotermie, zápalu močového mechúra, neurotických porúch, pričom moč sa môže uvoľňovať veľa alebo veľmi málo, kvapky, môže sa objaviť bolestivosť, pálenie, falošné nutkanie na močenie. Môžu sa vyskytnúť aj časté záchvaty močenia, keď je močová trubica podráždená soľami rozpustenými v moči alebo zápalovými procesmi.

Samostatným variantom častého močenia je dyzúria - časté a veľmi bolestivé močenie - môže sa vyskytnúť pri akútnom zápalovom procese v dolných močových cestách (uretritída a cystitída), ako aj na vulve s balanopostitídou (zápal predkožka) alebo vulvitída (zápal dievčenských pohlavných orgánov). Okrem toho môže dôjsť k bolesti v dôsledku prechodu cez močové cesty. krvné zrazeniny alebo veľké kryštály soli.

Zmeny vo všeobecnej analýze moču

Zmeny v testoch moču sú jedným z najdôležitejších príznakov patológie obličiek, a preto na základe výsledkov testov moču už možno stanoviť diagnózu, ktorú potom potvrdia iba ďalšie štúdie. Zmeny v analýze moču môžu zahŕňať zmeny farby a priehľadnosti, reakcie a hustoty moču a hladiny glukózy a bielkovín, navyše sa používa mikroskopia sedimentu moču.

Rozbor moču sa zvyčajne odporúča vykonať ihneď po tom, ako sa dieťa vymočí perfektná možnosť analýzu, ktorá sa má vykonať. Je však potrebné vziať do úvahy možnosť prejsť analýzou do dvoch hodín od momentu zozbierania analýzy. V budúcnosti bude informačný obsah analýzy moču menej indikatívny.

Zmena farby a čírosti moču

Farba normálneho moču môže byť od svetložltej po jantárovú, je to spôsobené prítomnosťou farebných pigmentov metabolizmu žlče a bilirubínu v moči - urochrómov, urobilínu a jeho ďalších analógov. Deti v novorodeneckom období do tretieho alebo piateho dňa a v zriedkavých prípadoch do dvoch týždňov veku môžu mať mierne červenkastý odtieň moču v dôsledku vysoký obsah soli kyseliny močovej. Toto sa nazýva stav diatézy kyseliny močovej a pri niektorých stavoch má charakter infarktu kyseliny močovej. Tieto soli môžu na plienke ľahko kryštalizovať a zanechávať na plienke tehlovočervené soli.

Vo viac neskoré termíny u detí, ktoré sú dojčené, môže mať moč veľmi svetložltú farbu, keďže obličky majú nízku koncentračnú schopnosť. Farbenie moču môže dať niektoré potraviny - repa, rebarbora, tekvica alebo kivi. Farbu moču menia aj mnohé lieky, niektoré farbivá, antibiotiká a sulfónamidy. Moč môže pri státí stmavnúť, najmä pri liečbe nitrofuránmi.

Pri patológiách sa farba moču u detí môže dramaticky meniť, najmä farba moču sa môže meniť v prítomnosti solí pri státí. Čerstvý moč u zdravých detí je priehľadný, soli môžu byť biele, červené, farba moču sa môže meniť aj v prítomnosti krvi, leukocytov, tukov a valcov, hlienu.

Zákal moču zo solí sa považuje za podmienene patologický, pretože množstvo solí silne závisí od druhu potravy a objemu spotrebovanej tekutiny, reakcie moču a objemu vylučovaného moču. Ale ak sa zákal moču stal konštantný znak alebo sa soli u dieťaťa ukladajú na stenách hrnca - je potrebné vyšetrenie a liečba nefropatie.

Kyslosť alebo pH moču

Reakcia moču za normálnych podmienok sa môže výrazne líšiť v závislosti od druhu prijatej potravy a tekutín, rozsah kolísania moču môže byť od 4,0 do 8,0 - teda od kyslého po zásaditý, priemerná kyslosť moču od 6,4 do 6,4 - približne neutrálne. Pri prevažne rastlinnej strave bude reakcia moču zásaditá, nočné časti moču môžu byť najkyslejšie, klesnú na 5,0 alebo ešte nižšie. Pri prevahe bielkovinových potravín je reakcia hlavne mierne kyslá.

Uvoľňovanie kyslých a zásaditých iónov do veku novorodenca je už dosť zrelé a v prvý deň života je kyslosť moču asi 5,6, ale u predčasne narodených detí je kyslosť nižšia, čo súvisí s pôrodná kríza a stres. Postupne ku koncu prvého týždňa života kyslosť klesá, moč sa stáva mierne kyslým alebo neutrálnym, pričom dieťa je prevažne materské mlieko.

Stanovenie kyslosti moču je nevyhnutné na diagnostiku mnohých patologických stavov, hoci neposkytuje presnú diagnózu a úroveň lézií, ani neodráža všeobecné zmeny kyslosť tela. Konštantne kyslý moč sa zvyčajne pozoruje pri acidóze počas krivice vo vrcholnom štádiu, s akútnymi horúčkami, so zlyhaním srdca, obličiek a dýchania, s diabetes mellitus. Neutrálne a alkalické reakcie moču sa môžu vyskytnúť pri vracaní, pri prechode edémov, pri infekciách močového systému v dôsledku rozkladu amoniaku mikróbmi a alkalizácie moču.

Indikátory kyslosti moču môžu často odrážať všeobecné trendy v acidobázickom stave tela, acidóza je obzvlášť akútna v moči. Ale pri určitom poškodení obličiek, s poškodením tubulov, moč je zvyčajne trvalo zásaditá alebo neutrálna, môže to byť aj pri užívaní diuretík.

Hustota a osmolalita moču

Hustota alebo špecifická hmotnosť moču odráža stupeň rozpustenia v ňom rôzne látky, schopnosť koncentrovať v ňom predovšetkým sediment močoviny a soli. Normálna hustota moču sa môže meniť v závislosti od množstva jedla a tekutín, ktoré dieťa vypije, ako aj od stupňa straty tekutín z kože a čriev. Hustotou moču sa dá celkom jasne charakterizovať schopnosť obličiek, ich schopnosť riediť či koncentrovať moč, a to závisí od potrieb organizmu detí. Hustota moču u detí sa môže pohybovať od 1007 do 1025, hoci rozsah kolísania môže byť vo všeobecnosti od 1001 do 1039. nízky vek, v prvých týždňoch života je špecifická hmotnosť moču zvyčajne malá, v priemere asi 1016-1019.

Hlavným dôvodom, ktorý prudko zvyšuje hustotu moču, môže byť výskyt glukózy v moči, každé jedno percento glukózy zvyšuje hustotu moču o 0004. Tiež špecifická hmotnosť moču sa zvyšuje každé tri gramy bielkovín o 0001. Niektoré ochorenia obličiek môžu dramaticky zvýšiť hustotu moču - takže hustota vysoká s oligúriou v štádiu akútna glomerulonefritída, potom hustota moču dosiahne 1030. Ale pri väčšine ochorení obličiek sa hustota moču znižuje v závislosti od stupňa poškodenia tubulov obličiek.

Moč môže mať monotónny rytmus hustoty moču, s malým alebo žiadnym kolísaním hustoty počas dňa a noci. Tento stav možno nazvať istenúria – konštantná hustota moču. Ak má kolísanie hustoty moču rozsah menší ako 1010, nazýva sa to porušenie koncentračnej funkcie moču, čo sa nazýva stav hypostenúrie.

Fyziologická hypotenúria môže byť pozorovaná u malých detí, najmä tých, ktoré sú dojčené, to sa deje u detí počas prvého roka života. Tiež podobný stav môže nastať, keď rôzne druhy chronické ochorenie obličiek - s akútnou glomerulonefritídou v štádiu polyúrie, ako aj s príznakmi akútnej alebo chronickej intersticiálnej nefritídy, so stavom diabetes mellitus obličiek alebo hypofýzy.

Porušenia pri rozbore moču sa zďaleka neobmedzujú len na toto a okrem fyzikálno-chemických faktorov sa môžu v močovom sedimente meniť aj ukazovatele krviniek - typické pre normálny rozbor moču, ako aj v normálna analýza a nestretávať sa. Pri akýchkoľvek zmenách v rozbore moču je potrebné vykonať opakovaný kontrolný rozbor moču – zmeny boli možno dočasné.

Ak zmeny pretrvávajú, je potrebné podrobné vyšetrenie u nefrológa a liečba. Pri včasnej diagnostike a nasadení liečby sú mnohé ochorenia obličiek celkom ľahko liečiteľné a prechádzajú do štádia dlhodobej remisie.

Močový syndróm je založený na fyzikálno-chemických a mikroskopických zmenách v moči. Mikroskopické zmeny v moči sa hodnotia odstredením moču a vyšetrením močového sedimentu pod mikroskopom. V sedimente sa dajú rozlíšiť typické a atypické zmeny, zmeny sú viac či menej výrazné. Podľa mikroskopického sedimentu a jeho zmien sa často dá pomerne presne stanoviť predbežná diagnóza.

Štúdium mikroskopie sedimentov

Organická časť sedimentu a anorganické zložky v močovom sedimente sa líšia. Organické časti v sedimente môžu predstavovať valce, erytrocyty, leukocyty a epitelové bunky.

Epitelové bunky v močovom sedimente môžu mať rôznu povahu - môžu sa dostať do moču, keď prechádza močovým traktom, počnúc obličkovou panvičkou, potom močovodom, močového mechúra a močovej trubice. Je možné rozlíšiť ploché, okrúhle a cylindrické epitelové bunky. V dôsledku zmeny fyzikálne a chemické vlastnosti moč môže mať významný vplyv na vzhľad epitelové bunky a to môže sťažiť ich vzájomné odlíšenie a podľa typu epitelu je možné presne identifikovať úroveň poškodenia močových ciest zápalovým procesom.

Možno identifikovať tubulárny epitel alebo epitel močových ciest. Zároveň je potrebné pripomenúť, že malé množstvo dlaždicového alebo valcového epitelu pri analýze moču je celkom normálne, určitý počet buniek je exfoliovaný a neustále aktualizovaný. Kategorickou patológiou je výskyt obličkového epitelu pri analýze moču (sú to bunky obličkových tubulov, čo znamená, že dochádza k poškodeniu obličiek). Bunky tubulárneho epitelu je ťažké odlíšiť od epitelu v hlbokých vrstvách močového mechúra, ale prítomnosť epitelu by mala byť dôležitá, keď sa objavia bielkoviny, krvné elementy a valce, ak sú príznaky tuku alebo bielkovín degenerácia. Ak sú epitelové bunky prítomné v moči vo veľmi veľkom množstve, čo poukazuje na deskvamáciu slizníc v močovom trakte, keď sú poranené alebo zapálené v dôsledku kryštálov soli alebo infekcie.

valcov- ide o druh odliatku z obličkových tubulov, ktoré sú založené na bielkovinách. Kombinácia proteínu s inými prvkami v moči môže byť vizualizovaná ako hyalínová, granulovaná alebo erytrocytová. Proteín, ktorý tvorí základ valcov, sa môže zložiť do valcov iba vtedy špeciálne podmienky. Jednou z podmienok zrážania bielkovín vo vnútri renálnych tubulov je zmena reakcie moču na kyslú stranu. Ak sa reakcia moču zmení na zásaditú, nedochádza za takýchto podmienok k zrážaniu bielkovín a netvoria sa valce, prípadne v tomto zásaditom prostredí rýchlo kolabujú a možno ich zistiť až v prúde čerstvo uvoľneného moču.

Odliatky môžu byť pravdivé alebo nepravdivé, skutočné odliatky môžu byť zrnité, hyalínové alebo voskové. Hyalínové valce môžu mať jemnú a jednotnú štruktúru, prvky z močového sedimentu môžu priľnúť na povrch týchto valcov. Ak sa epitelové bunky zlepia, môžu sa vytvoriť epiteliálne valce, ak sa zlepia tvarované prvky- budú to erytrocytové alebo leukocytové valce. Tieto sadry sa môžu vyskytnúť pri akomkoľvek probléme s obličkami, ktorý vedie k renálnej proteinúrii (bielkovina v moči) alebo extrarenálnej bielkovine.

Granulované odliatky môžu byť proteínovým základom, ktorý je impregnovaný degenerovanými alebo zničenými bunkami a z obličkových tubulov, čo vždy hovorí v prospech vážneho poškodenia obličiek. Môžu sa vyskytnúť pri všetkých typoch glomerulonefritídy, najmä pri chronická forma alebo rýchlo postupuje, môže naznačovať poškodenie intrúzie a tubulov obličiek.

Voskové odliatky sú drsné útvary zo širokého lúmenu obličkových tubulov, ktoré vznikajú v dôsledku sploštenia epiteliálnych buniek pri chronickom zápale. Môžu sa vyskytnúť pri ťažkom poškodení obličiek s poškodením a závažnou degeneráciou epitelu tubulov obličiek. Toto svedčí o dystrofické procesy a degenerácia tkaniva obličiek, najmä v oblasti tubulov. Stáva sa to pri amyloidóze obličiek, pri zmiešanej forme glomerulonefritídy s tvorbou zlyhania obličiek.
Falošné valce je vytváranie valcov z organických alebo neekologických organickej hmoty, čo sú oblasti hromadenia solí z urátu amónneho, kvapiek tuku, leukocytov, fibrínu alebo hlienu, takéto útvary neindikujú poškodenie obličiek, ale môžu byť dôkazom poškodenia niektorého z úsekov močového traktu.

Prejavy hematúrie

Hematúria- ide o prejav krvi v moči (ranná porcia alebo vo všetkých denných porciách) v rôznom množstve - od mikroskopického až po okom viditeľné. Mikroskopické prejavy červených krviniek v moči sa nazývajú mikrohematúria, zmeny, ktoré sú viditeľné okom v podobe mäsových šupiek, sú makrohematúria.

Pri hematúrii počet erytrocytov v zornom poli nepresahuje viac ako 100 v zornom poli a so zvýšením počtu erytrocytov nad sto alebo zorného poľa pokrytého úplne erytrocytmi sa nazýva makrohematúria.

V tomto prípade sa farba moču môže stať červenkastou alebo hnedastou, farba mäsa sa stráca. Okrem toho hnedastý moč môže naznačovať prítomnosť voľného hemoglobínu v moči. To je možné pri prejavoch intravaskulárneho štiepenia červených krviniek (hemolýza), ale zvyčajne sú červené krvinky zničené vo vnútri samotného moču. Hrubá hematúria sa môže vyskytnúť pri akútnej streptokokovej glomerulonefritíde, pri imunoglobulínovej nefropatii a pri niektorých urologických ochoreniach.

Mikrohematúria s malým počtom červených krviniek v moči sa vyskytuje pri menej závažných a závažných patológiách obličiek a močové cesty.

Hematúria sa rozlišuje ako pravá alebo nepravdivá. Pravá hematúria vzniká v dôsledku vstupu krvi do moču z obličiek alebo z močových ciest, pri falošnej hematúrii sa krv dostáva do moču z pohlavných orgánov. Pri pravej hematúrii je príčinou krvi ťažký zápal alebo nádorové procesy, príčinou môžu byť aj štrukturálne zmeny v oblasti glomerulov obličiek s vrodenou alebo dedičnou patológiou obličiek. To je typické pre dedičnú nefritídu, dyspláziu obličiek. Krv v moči sa navyše môže objaviť pri výraznom vylučovaní kryštálov močom alebo pri poškodení močových ciest kameňmi.

Hematúria je bežným prejavom patológie obličiek a močových ciest, je najčastejším príznakom ochorenia. Môže to byť krátkodobé pri prechode malých kamienkov alebo solí. Krv v moči sa môže opakovať s imunoglobulínovými léziami a pretrvávať, ak je pretrvávajúce poškodenie tkaniva obličiek ( dedičné patológie dysplázia obličiek alebo glomerulonefritída).

Hodnotenie hematúrie je založené na tom, aké príznaky sprevádza krv v moči. Prítomnosť bolesti je obzvlášť dôležitá, pretože silná bolesť môže sa prejaviť renálnou kolikou urolitiáza, s uvoľňovaním krvných zrazenín alebo hnisu cez močové cesty - to môže byť pri tuberkulóze obličiek, s nádorové procesy, o papilárna nekróza alebo trombóza obličkových ciev. Ak sa krv v moči vyskytuje bez syndróm bolesti, môže to znamenať vrodenú alebo získanú nefropatiu.

Hematúria sa často prejavuje uvoľňovaním bielkovín, uvoľňovaním urátov alebo oxalátových solí. U tretiny detí sa krv v moči prejaví dysmetabolickou nefropatiou, kedy sa močom vylučujú soli, ktoré neskôr zatečú do urolitiázy. Najčastejšie sa ťažkosti pri manifestácii hematúrie s diagnózou vyskytujú, ak hematúria prebieha bez akýchkoľvek iných príznakov. Niekedy sa môže vyskytnúť hematúria s horúčkami, s ťažkými fyzická aktivita alebo ako odpoveď na toxické vplyvy lieky.

Prečo sa krv objavuje v moči

Skorá hematúria detstva prejavuje sa v dôsledku infekčnej patológie, sepsy, vnútromaternicové infekcie, polycystické lézie obličiek, Wilmsov nádor, tvorba trombov v cievach obličiek, nefropatia, toxické zranenie obličky počas liečby, metabolické poruchy vrodené a získané. V ranom veku sa prejav hematúrie, najmä masívny a okom viditeľný, môže veľmi nepriaznivo podpísať pre zdravie a život.

Predškolské a školské obdobie mení príčiny hematúrie - najmä sekundárne a primárne javy glomerulonefritída, nefritída, dysmetabolická nefropatia. Relevantné sú aj vrodené alebo dedičné patológie, najmä v kombinácii s vývojovými poruchami. Urolitiáza sa stala relevantnou aj pre deti.

Ako sa určuje hematúria?

Samotná prítomnosť krvi v moči môže byť produkovaná pomocou špeciálnych testovacích prúžkov. Technika je založená na stanovení hemoglobínu v moči, ale test môže reagovať na iné zložky v moči. Ak je test pozitívny, sú potrebné ďalšie štúdie, ktoré sa už vykonávajú kvantitatívne - s výpočtom počtu červených krviniek. Robí sa to mikroskopiou vzorky ranného moču. Hematúria sa chápe ako zvýšenie počtu erytrocytov o viac ako 2-4 v zornom poli, hoci iní lekári hovoria, že v analýze by nemali byť žiadne erytrocyty.

Pomocou jediného testu moču nie je vždy možné identifikovať patológiu a zistiť prítomnosť červených krviniek v moči. Choroba môže progredovať určitý čas skryté, a preto zmeny v rozbore moču nemusia byť v každom z rozborov. Okrem toho analýza moču na prítomnosť červených krviniek môže pomôcť vyhodnotiť účinnosť liečby. Je ťažké posúdiť prítomnosť a množstvo krvi v moči v jednotlivých testoch, preto je potrebné odhadnúť denný počet červených krviniek v moči. Kvantitatívna metóda výskumu je metóda Ambourzhe alebo Addis-Kakovského, ale sú veľmi časovo náročné a zložité. Použije sa aj Nechiporenko metóda a štúdium denného moču. Analýza moču sa počíta na 1 mililiter moču.

Ak v moči nie sú žiadne odliatky erytrocytov, neexistujú žiadne známky ochorenia alebo poškodenia obličiek obličkové tkanivo, prejavuje sa dyzúria (bolesť pri močení) a krv sa vylučuje v zrazeninách z močovej trubice, potom môžu lekári navrhnúť zdroje krvácania nie v obličkách, ale v dolných častiach močového systému - v močovom mechúre alebo močovej rúre .

V závažných prípadoch, pri ťažkom poškodení obličiek, môže moč nadobudnúť nepríjemný vzhľad a farbu mäsových kúskov, čo naznačuje veľkú stratu krvi z močového systému. V takýchto prípadoch je to nevyhnutné okamžité odvolanie navštívte lekára alebo zavolajte sanitku. Je potrebné si všimnúť prítomnosť sprievodných prejavov - bolesť v krížovej oblasti alebo v bruchu, bolesť v projekcii močového mechúra, nevoľnosť a vracanie, horúčka a nadmerné potenie, tachykardia a kolísanie tlaku (môže to byť prudký pokles v tlaku, až šoku, príp prudký nárast- arteriálna renálna hypertenzia).

Zvyčajne prvá vec, ktorú treba urobiť, keď sa objaví krv v moči, je hospitalizácia na nefrologickom alebo urologickom oddelení detskej nemocnice. Vykonáva sa tam podrobné vyšetrenie – opakované vyšetrenie krvi a moču, ultrazvukové a röntgenové vyšetrenie, v prípade potreby aj magnetická rezonancia. To bude identifikovať príčiny krvi v moči a plán liečby.

Zmeny v testoch moču u dieťaťa

Analýza moču je jednou z hlavných štúdií vykonávaných od najútlejšieho veku dieťaťa. Napriek zjavnej primitívnosti analýzy, ktorej metodika je známa už viac ako desaťročie, zostáva všeobecná analýza moču „zlatým štandardom“ pri vyšetrovaní detí s ochoreniami nielen obličiek, močového ústrojenstva a pohlavných orgánov, ale aj mnohé iné choroby. Spolu so všeobecným krvným testom sa všeobecná analýza moču vykonáva takmer pri každom vyšetrení a pri akomkoľvek lekárskom vyšetrení. Pri analýze moču sa môžu zmeniť takmer všetky ukazovatele, ale najčastejšie sa podľa analýzy moču pozoruje prítomnosť zápalu v tele, a to ako vo vnútri obličiek, tak aj v tele ako celku. Čo môžu povedať meniace sa ukazovatele celkového rozboru moču, najmä zmeny v počte leukocytov, soli alebo bielkovín v moči.

Ak sú v moči leukocyty

Leukocyty- Ide o špeciálne krvné a tkanivové bunky, ktoré sú zodpovedné za antimikrobiálnu obranu tela a boj proti zápalom. Nachádzajú sa vo veľkých množstvách v krvi, prenášajú sa do orgánov a tkanív, kde sa vyskytujú ložiská zápalu. S rozvojom zápalu sú leukocyty schopné vystúpiť cievy a prejdite do oblasti zápalu, aby ste bojovali s infekciou a opravovali tkanivá. Za normálnych podmienok môže byť v moči pomerne veľa leukocytov, u chlapcov sú prijateľné jednotlivé v zornom poli (0-2 u p.zr), u dievčat až 6-8 leukocytov v zornom poli. kvôli štruktúre a fungovaniu pohlavného traktu. Pri príznakoch alergií alebo exsudatívno-katarálnych anomáliách konštitúcie u detí môže byť počet leukocytov mierne zvýšený a u detí v ranom veku je vždy viac leukocytov kvôli ťažkostiam pri odbere moču a liečbe pohlavných orgánov. Prípustné maximum, keď môžeme hovoriť o normálnych hodnotách moču, je až 4-6 v zornom poli u chlapcov a až 8-10 v zornom poli u dievčat. S javmi zápalové procesy v genitáliách detí sa počet leukocytov môže zvýšiť nie v dôsledku infekcie močových ciest, ale v dôsledku vniknutia leukocytov z oblasti zápalu do hlavy penisu chlapcov alebo pyskov ohanbia dievčat. Zvýšenie počtu leukocytov je zvyčajne sprevádzané zvýšením počtu epiteliálnych buniek.

Patológie spojené s počtom leukocytov

Zvýšenie počtu leukocytov v moči sa nazýva stav leukocytúria - prítomnosť leukocytov v moči a so zvýšením počtu leukocytov až do bodu, kedy pokrývajú celé zorné pole pri mikroskopickom vyšetrení močového sedimentu. , toto sa nazýva pyúria – hnis v moči. Leukocytúria môže byť výsledkom zápalu v obličkách a močovom systéme mikrobiálnej (bakteriálnej) povahy, ale môže byť aj príznakom vírusová infekcia, ako aj leukocyty v moči, môžu byť aj príznakom nemikrobiálneho poškodenia obličiek a močových orgánov. Ide o takzvanú pravú leukocytúriu, to znamená, že leukocyty sa vylučujú priamo z močového systému. Môže sa vyskytnúť aj stav falošnej leukocytúrie, ktorý sa nevyskytuje v dôsledku prítomnosti zápalu v močovom systéme, ale v prítomnosti zápalových alebo alergických procesov v vulve detí oboch pohlaví.

Typy leukocytúrie, príčiny

Zvýšenie počtu leukocytov v moči sa môže vyskytnúť pri rôznych nefrologických a urologických ochoreniach - s akútna pyelonefritída alebo exacerbácia chronický proces vyskytuje sa leukocytúria, ktorá je sprevádzaná prítomnosťou stredne závažnej proteinúrie (výskyt bielkovín v moči v malých množstvách).

V tomto prípade sa prejavy pyelonefritídy vyskytnú na pozadí porušenia stavu dieťaťa, všeobecnej intoxikácie vysoká horúčka a bolesť v bruchu. Ale pyelonefritída nie je jedinou patológiou, ktorá sa vyskytuje pri leukocytúrii. Pri leukocytúrii sa môžu vyskytnúť urologické ochorenia, ako je cystitída (zápal močového mechúra) a uretritída (zápal močového mechúra). močovej trubice).

Zároveň jedným z hlavných príznakov cystitídy a uretritídy sú príznaky dyzúrie - poruchy močenia s príznakmi bolesti, poruchami objemu vylučovaného moču a rytmu močenia.

Ak má dieťa prejavy nemikrobiálnej nefritídy (zápal spôsobený nie infekciou, ale inými faktormi), potom je leukocytúria sprevádzaná mikrohematúriou (malé množstvo krvi v moči) a stredne závažnou proteinúriou.

Charakteristické je mierne vylučovanie leukocytov v moči počiatočné štádiá rozvoj akútnej glomerulonefritídy, alebo v období primárnej exacerbácie chronického procesu, ktorý bude odrážať reakciu organizmu na to, že komplexy antigén-protilátka sa ukladajú v glomerulách obličiek, čo spôsobuje akútne, resp. chronický zápal. Ak je priebeh ochorenia priaznivý, po týždni choroby postupne miznú leukocyty z moču. Ak leukocyty v moči zostanú nezmenené alebo sa ich hladina zvýši, tieto symptómy glomerulonefritídy treba považovať za mimoriadne nepriaznivý faktor pri rozvoji tohto ochorenia.

Niekedy pri rôznych druhoch akútnych procesov samotná prítomnosť leukocytov v moči nestačí, je potrebné identifikovať leukocyty pomocou urocytogramu, študovať močový sediment po zafarbení špeciálnymi farbivami. Pri infekčných léziách obličiek alebo močových ciest možno pozorovať neutrofilné typy leukocytúrie, to sú krvinky, ktoré tvoria hnis v moči. Za takýchto podmienok budú až 95 % leukocytov v moči neutrofily a len asi 5 % budú lymfocyty. V počiatočnom štádiu glomerulonefritídy - či už je akútna alebo chronická, v akútnom štádiu prevládne v urocytograme neutrofilná väzba leukocytov nad lymfocytárnou, ale tento rozdiel bude menej výrazný. V dynamike vývoja ochorenia môžu byť zmeny v moči už odlišné - lymfocyty v moči sa môžu rovnať neutrofilom a dokonca prekročiť ich počet. A typická zmena v urocytograme počas glomerulonefritídy je prítomnosť mononukleárnych buniek, špeciálnych buniek, v moči. Pri nemikrobiálnej (abakteriálnej) glomerulonefritíde môže byť leukocytúria eozinofilnej povahy, čo nepriamo poukazuje na alergickú povahu poškodenia a postihnutia obličiek imunitných mechanizmov. Počet lymfocytov v močovom sedimente sa mení pri dedičnej nefritíde, poruche metabolizmu solí a nefropatiách, ako aj pri dysplastických procesoch v obličkovom tkanive.

baktérie v moči

o zdravé dieťa moč musí byť sterilný, to znamená, že by nemal obsahovať mikróby, ale periodicky sa môže z moču v rozbore vysievať nepatogénna alebo podmienene patogénna flóra z pohlavného traktu v takom množstve, ktoré nemožno nazvať diagnosticky významným. Toto všetko vyplýva zo skutočnosti, že mikróby z pohlavného traktu alebo kože hrádze sa môžu dostať do moču s poruchami zberu moču, najmä u veľmi malých detí. Patogénne mikróby sa môžu dostať do moču aj pri niektorých všeobecných infekčných procesoch v tele. Ale nemôžu dlho existovať v agresívnom prostredí moču dieťaťa a sú z neho rýchlo odstránené, tento stav sa nazýva prechodná bakteriúria.

Často výskyt baktérií v moči naznačuje infekčná lézia močových ciest a môže poukazovať na pôvodcu infekcií močového a reprodukčného systému. Preto sa kultivácia moču nazýva zlatým štandardom v diagnostike. ochorenia močových ciest u detí. Jediným problémom pri vykonávaní tejto analýzy sú však ťažkosti so správnym odberom moču - ideálnym odberom je katetrizácia močového mechúra, ale u detí sa používa veľmi zriedka a iba v nemocnici.

Za všeobecných podmienok sa moč odoberá ráno, po dôkladnej toalete pohlavného ústrojenstva s voľným vymočením zo strednej časti moču sa rozbor odoberie do špeciálnej sterilnej nádoby, ktorú laboratórium odovzdá rodičom na vykonanie vyšetrenia. analýza. Najviac prezradí ranná časť moču, pretože bude mať najvyššiu koncentráciu mikróbov.

U malých detí je dovolené odoberať moč z voľného prúdu na analýzu, keď sa dieťa pocikáva, kým ak nie je možné striktne odoberať moč ráno po prebudení, berú si akúkoľvek vhodnú porciu z ranného pomočovania. Pred vykonaním analýzy je potrebné dôkladne umyť dieťa v súlade so všetkými pravidlami mydlom, dievčatá - spredu dozadu pod tečúcou vodou, chlapci - ako chcete. Vzorku moču ihneď odoberte do nádoby a ihneď zatvorte vekom, do jednej hodiny po odbere ju treba doručiť do laboratória, inak sa moč stratí diagnostická hodnota. Ak nie je možné okamžite odobrať moč, musíte ho vložiť do tesne priskrutkovanej nádoby na spodnej poličke chladničky.

Výsledky analýzy možno považovať za pozitívne, ak sa v teste moču vysialo viac ako 10 až 5. stupeň mikrobiálnych teliesok na 1 ml moču a u novorodencov - 10 až 4. stupeň. Na kontrolu analýzy je potrebné analýzu zopakovať jeden alebo dvakrát, aby sa určila patogénna flóra a vylúčili sa chyby v zbere analýzy.

Pri hodnotení stupňa bakteriúrie (prítomnosť baktérií v moči) je potrebné študovať špecifický typ mikroflóry. Typicky sú mikrobiálne lézie obličiek alebo močových ciest spôsobené špecifickými gramnegatívnymi mikróbmi, ktoré žijú v črevách alebo na koži - coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter alebo Pseudomonas. Menej často sa vysievajú enterokoky a stafylokoky, streptokoky. Pre každý z mikróbov je diagnostický titer v mililitri moču. Detekcia niektorých mikróbov v moči je sama o sebe dôvodom na liečbu, bez ohľadu na ich titer.

Ak je v moči soľ

V moči je vždy určité množstvo rozpustených solí, niekedy sa môžu v určitom prostredí vyzrážať. Množstvo a typ solí, ktoré sa vyzrážajú vo vzorke moču, závisí od mnohých faktorov – od druhu výživy a druhu potravy, od hodnoty kyslosti moču, od stavu samotného epitelu močových ciest a dokonca aj od ročného obdobia resp. pitný režim. V močovom sedimente detí sa zvyčajne nachádzajú oxalátové, urátové alebo fosfátové soli, môžu sa vyzrážať s vápnikom, amóniom, závisí to od charakteristík metabolizmu.

Najbežnejšie soli na zrážanie sú oxaláty - môžu sa vyzrážať aj u novorodencov. Pri niektorých stavoch sa v prvých dňoch po pôrode môžu vyzrážať soli kyseliny močovej – uráty, tento stav sa nazýva infarkt obličiek kyseliny močovej, tieto soli farbia moč do tehlovočervenej farby.

Epizodický výskyt oxalátových a urátových solí v moči nie je nebezpečný, ale ak sa tieto soli objavia pri každom alebo takmer každom teste moču, vylučujú sa vo veľkých množstvách alebo majú veľké kryštály, s najväčšou pravdepodobnosťou ide o stav dysmetabolickej nefropatie – a špeciálne funkčné poškodenie v práci obličiek, čo vedie k narušeniu filtračných procesov anorganických a organických látok. Tento stav je nebezpečný z hľadiska ďalší vývoj urolitiáza. Niekedy sa soli u detí objavia s horúčkou po užití určité lieky, po nadmernom príjme špeciálne produkty- čokoláda, šťavel, mäso.

Ale detekcia tripelfosfátov a fosfátov v moči by mala vždy upozorniť lekára - zvyčajne sa tvoria v podmienkach infekcie moču. Fosfátové soli sa usadzujú na mikrobiálnych telách a vytvárajú kryštály. Zvyčajne sa pri detekcii fosfátov v moči paralelne s nimi deteguje veľké množstvo mikróbov, leukocytov a dokonca aj erytrocytov.

Vylučovanie veľkého množstva solí- toto je príležitosť na podrobné vyšetrenie obličiek na porušenie, pretože urolitiáza je dnes veľmi mladšia a môže sa vyskytnúť aj u detí v ranom veku. Príčinou obličkových kameňov závažné porušenia v pohode a narúša životný proces dieťaťa.

Močový syndróm je porucha vo fungovaní močového systému, ktorá sa prejavuje zmenami v zložení moču, jeho kvalite a množstve. V takejto situácii môže nastať aj problém s frekvenciou močenia, ale aj ďalšími príznakmi. V počiatočnom štádiu vývoja syndrómu človek nevykazuje žiadne príznaky, čo robí patológiu nebezpečnou.

Močový syndróm môže byť spôsobený mnohými dôvodmi. Medzi hlavné patria nasledujúce:

• systematické nervové preťaženie;
• rôzne infekčné choroby;
• benígne novotvary močového systému a susedných orgánov;
• urolitiázové ochorenie;
• onkologické nádory;
• rôzne druhy zranení alebo preťaženia;
• roztrúsená skleróza;
• depresie;
• Parkinsonova a Alzheimerova choroba;
• vrodené patológie vývoja;
• encefalitída;
• vplyv zlých návykov;
• cukrovka.

Močový syndróm je porucha vo fungovaní močového systému.

Nie sú to všetky patológie, ktoré môžu vyvolať močový syndróm. Aby sa zistila presná príčina, je potrebné čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc a absolvovať sériu vyšetrení. Liečba by mala začať okamžite, pretože aj najmenšie oneskorenie môže viesť k rozvoju komplikácií. Pokiaľ ide o liečbu, mala by byť vybraná iba ošetrujúcim lekárom. Samoliečba je prísne zakázaná. Aby ste sa zbavili patológie, okrem iného, ​​mali by ste dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára.

Aké abnormality naznačuje močový syndróm?

Z lekárskej praxe vyplýva, že močový syndróm môže poukazovať na rôzne obličkové abnormality a patológie močových ciest. Tieto patológie zahŕňajú:

1. Hematúria - táto patológia spočíva v tom, že v moči je diagnostikovaná prítomnosť krvi. Takéto nečistoty môžu mať rôzny stupeň závažnosti od viditeľných voľným okom prítomnosť až do detekcie len mikroskopickou analýzou. V tomto prípade môže mať moč hnedastý alebo červenkastý odtieň. V prípade, že je u osoby diagnostikovaná hematúria, môže to znamenať vývoj nádorových útvarov v močovom trakte, ako aj urolitiázu alebo nejaký druh infekcie.
2. Cylindruria - v tomto prípade sa v ľudskom tele vyskytujú rôzne procesy, ktoré vedú k zvýšeniu kyslosti moču. Táto patológia indikuje zápal obličiek, ich poškodenie, ale aj poškodenie močových ciest či glomerulonefritídu.
3. Leukocytúria - táto patológia naznačuje vírusový zápal močových ciest alebo obličiek. S takouto odchýlkou ​​v analýze moču sa zvyšuje počet leukocytov, čo môže naznačovať patológie, ako je pyelonefritída pri akútnej resp. chronické štádium. Okrem toho zvýšenie počtu bielych krviniek môže naznačovať ochorenia, ako je uretritída. Okrem zvýšenia leukocytov so všetkými patológiami uvedenými vyššie môže pacient pocítiť príznaky, ako je bolesť počas močenia, ako aj možné odchýlky v procese. Okrem iného môže leukocytúria naznačovať, že v Ľudské telo zápal sa vyskytuje v glomerulách obličiek.
4. Baktérie - ich detekcia v moči naznačuje prítomnosť infekcií v močovom trakte.
5. Soli - v malom množstve sa niektoré druhy solí nachádzajú v tele aj úplne zdravého človeka, no napriek tomu sa niekedy usádzajú, môže k tomu dôjsť nesprávnou výživou, zmenami pitného režimu, ale aj kyslosťou moču. . V prípade, že sa v teste moču systematicky nenachádzajú soli, nie je sa čoho obávať, inak to môže naznačovať vážne abnormality vo fungovaní obličiek a môže tiež naznačovať prítomnosť kameňov v obličkách.

Najčastejšie formy močového syndrómu, ktoré provokujú rôzne porušenia v tele sú tieto odchýlky:

1. Krv v moči, ktorá môže byť prítomná v rôznych množstvách a ovplyvňuje farbu moču. Keď sa objaví takýto príznak, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc od lekárskej inštitúcie. Od vzhľadu krvné sekréty označuje ochorenia, ako sú kamene v močovode a močovom mechúre, infekcie genitourinárny systém, poškodenie obličkových papíl resp dedičné choroby obličky. V prípade, že osoba má krvavé nečistoty v moči, potom majú ďalšie príznaky veľký význam pre stanovenie presnej diagnózy a predpísanie ďalších štúdií. Napríklad, ak sú takéto odchýlky sprevádzané bolesťou počas močenia, potom v tomto prípade môže človek vyvinúť choroby, ako je tuberkulóza, obličková kolika nekróza alebo trombóza obličkových ciev. Ak sa ani slabé pocity bolesti neprejavia, potom môže situácia naznačovať vrodenú alebo získanú nefropatiu.
2. Proteín v moči - táto patológia sa tiež nazýva izolovaná proteinúria. Tento prejav nie vždy naznačuje ochorenie obličiek, ale musí byť úplne diagnostikovaný, pretože odchýlky môžu mať benígne aj malígne formy. Proteín sa objavuje v moči v situáciách, keď sa u človeka objavia ochorenia, ako je glomerulonefritída, balkánska endemická nefropatia, diabetes mellitus, cystinóza alebo degenerácia amyloidu. Ak sa vyskytne jedna z uvedených chorôb, liečba by sa mala začať okamžite, inak môže patológia viesť k rozvoju závažných komplikácií.

Okrem iného je tam aj malý močový syndróm, skúsime zistiť, čo to je práve teraz. Syndróm malého moču je kvantitatívny pokles vylučovaného moču.

Zmeny v moči naznačujú vývoj patológie

IN lekárska prax existujú aj situácie, keď sa krv v moči zistí u detí, najmä u dojčiat. V tomto prípade je potrebná okamžitá hospitalizácia. Je to spôsobené tým, že patológia naznačuje v tomto veku asi nebezpečných chorôb ako je sepsa, trombóza resp rôznych tvarov novotvary.

Ďalším prejavom močového mechúra je taká odchýlka ako syndróm plachého močového mechúra. Charakteristickou črtou takejto odchýlky je, že osoba trpiaca takouto odchýlkou ​​nemôže ísť na toaletu v pre ňu nezvyčajnom prostredí, a to ešte viac, ak sú prítomní cudzinci. Takáto odchýlka od lekársky bod videnie nie je choroba, ale skôr sa týka psychologických abnormalít a porúch.

Syndróm plachého močového mechúra je psychologický problém

Mnohí lekári sa domnievajú, že príčinou vývoja syndrómu močového mechúra je príjem určitých liekov a jeho vývoj môže vyvolať aj nervové preťaženie. Ako terapia v takejto situácii sa pacientom odporúča podstúpiť kurz psychologickej korekcie. V priebehu liečby nie je pacientovi predpísané žiadne lieky, pretože v tomto prípade nemôžu mať požadovaný účinok a pomôcť zbaviť sa syndrómu.

Močový syndróm nie je klasifikovaný ako choroba a je len indikátorom toho, že sa v ľudskom tele vyvíja patologické ochorenie.

Takáto odchýlka v ľudskom tele, ako je močový syndróm, je diagnostikovaná v procese odovzdávania testu moču. V prípade, že sa po laboratórnych testoch zistia v moči akékoľvek odchýlky od normy, potom je pacientovi diagnostikovaná práve takáto diagnóza a je predpísaných množstvo ďalších štúdií, ktoré zohľadňujú aj sprievodné príznaky. Len všetko v komplexe umožňuje lekárovi dodať správne a presná diagnóza a predpísať účinnú liečbu.

Na diagnostiku je potrebné vyšetrenie.

Po stanovení diagnózy je predpísaný priebeh terapie a ak neprinesie žiadne výsledky, potom sú pacientovi predpísané postupy, ktoré pacientovi zabezpečia lepší zdravotný stav.

Poznámka! Močový syndróm naznačuje patologické procesy vyskytujúce sa v ľudskom tele a na zistenie, ktoré z nich, je potrebné množstvo ďalších vyšetrení.

Po diagnostikovaní patológie je predpísaná liečba, ktorá by mala byť zameraná na odstránenie faktorov, ktoré vyvolali vývoj tejto choroby. V žiadnom prípade by takéto zmeny nemali zostať bez diagnózy a liečby, pretože môžu vyvolať veľmi vážne komplikácie.

Záver

Výskyt močového syndrómu môže byť úplne vyprovokovaný rôzne dôvody, ktorá môže byť najzákladnejšia a najindikatívnejšia malé odchýlky v ľudskom tele, a naopak v niektorých situáciách vyplývajú z závažné patológie vnútorné orgány. Bez ohľadu na dôvod, ktorý vyvolal vývoj močového syndrómu, mali by ste okamžite podstúpiť sériu ďalších vyšetrení a presne určiť diagnózu. Potom je potrebné okamžite začať liečbu a jasne dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára.

Akýkoľvek zápal v močovom systéme a obličkách je nebezpečným prejavom a môže viesť k vážnym následkom. Spôsob liečby sa vyberá v každom prípade čisto individuálne.

Močový syndróm – zmena objemu, zloženia a štruktúry moču, ku ktorej dochádza, keď rôzne choroby močový systém. Toto komplex klinických symptómov spojené s problémami s močením a sprevádzajúce rôzne poruchy močenia. Prejavuje sa zmenou farby a charakteru moču – bakteriúria, hematúria, leukocytúria, cylindrúria, proteinúria.

Pri močovom syndróme sa mení denný objem moču a frekvencia vyprázdňovania močového mechúra, čo sa klinicky prejavuje noktúriou, polyúriou, oligúriou. Takéto zmeny často nie sú sprevádzané klinické príznaky, prebiehajú latentne a zisťujú sa len pomocou laboratórna diagnostika. Ak sa močový syndróm prejavuje len dyzúriou – bolestivým močením, nazýva sa izolovaný.

Močový syndróm je indikátorom nielen chorôb močového systému u detí a dospelých, ale aj iných abnormalít v tele.

Zmeny v zložení moču

Hematúria- prítomnosť erytrocytov v moči, ktorých počet určuje jeho farbu: ak je málo červených krviniek, moč má svetloružová farba ak veľa - tmavohnedá. V prvom prípade hovoria o mikrohematúrii av druhom o makrohematúrii.

Príčiny izolovanej hematúrie sú:

• Novotvary močových orgánov,
• Urolitiázová choroba,
• Bakteriálna nefritída - tuberkulóza obličiek,
• Nefropatia rôzneho pôvodu,
• Vrodené anomálie - dysplázia obličiek,
• sepsa,
• Trombóza obličkových ciev.

Hematúria takmer vo všetkých týchto prípadoch je sprevádzaná bolesťou. Ak počas močenia nie sú žiadne bolestivé pocity, potom príčinou erytrocytúrie je genetická patológia obličiek.

U novorodencov a dojčatá príčinou patológie môže byť intrauterinná infekcia, trombocytóza, rakovina obličiek. U starších detí sa krv v moči často vyskytuje pri pyelonefritíde alebo glomerulonefritíde.

Proteinúria - klinický príznak, charakterizované výskytom bielkovín v moči a majúce dve formy: benígne a malígne.

Benígna patológia má dobrú prognózu. Stáva sa jej:

• Prechodná idiopatická – jednorazová detekcia proteínu v moči,
• Funkčný - proteín sa nachádza u pacientov na pozadí horúčky, hypotermie, stresu, srdcovej patológie,
• Ortostatická - s dlhou polohou v stoji.

Pretrvávajúca alebo malígna proteinúria je príznakom glomerulonefritídy, diabetes mellitus, amyloidózy obličiek, intoxikácie ťažkými kovmi. Prognóza proteinúrie je v takýchto prípadoch závažnejšia.

Cylindruria- prítomnosť mikroodtlačkov obličkových tubulov v moči. Sú tvorené v rozpore s filtračným procesom v obličkách a sú nepriamymi príznakmi zápalu močového systému.

Valce sú:

• hyalínový - mať proteínového pôvodu a objavujú sa v moči pri rôznych ochoreniach obličiek sprevádzaných proteinúriou,
• Voskový - vytvorený z hyalínových a granulovaných valcov, ktoré sa zdržiavajú v tubuloch obličiek pri ťažkej zápalovej obličkovej patológii,
• Granulované - proteínové odliatky tubulov obličiek, nachádzajúce sa pri glomerulonefritíde alebo diabetická nefropatia,
• Erytrocyty – pozostávajú z bielkovín a červených krviniek a sú znakom hematúrie,
• Leukocyty - pozostávajú z bielkovín a leukocytov pri pyelonefritíde,
• Falošný - príznak patológie močového traktu.

Normálne je povolená prítomnosť jednotlivých hyalínových valcov v moči - nie viac ako 1-2 v zornom poli. Prítomnosť iných typov valcových teliesok v moči je neprijateľná.

Leukocytúria- výskyt značného počtu leukocytov v moči s bakteriálnym zápalom obličiek, močového mechúra, močovej trubice. Kombinácia leukocytúrie s hematúriou a proteinúriou naznačuje zápalové ochorenia obličky rôzneho pôvodu.

Leukocyty – bunky imunitný systém, pôsobiaci ako ochranca tela pred cudzími agentmi. Normálne možno v zornom poli detegovať jednotlivé bunky. Za určitých podmienok alebo zápalu sa počet leukocytov v moči dramaticky zvyšuje.

Príčiny sterilnej leukocytúrie:

• zvýšenie telesnej teploty na febrilné hodnoty,
• hormonálna terapia a chemoterapia,
• Poranenia genitourinárnych orgánov,
• tehotenstvo,
• Odmietnutie darcovskej obličky
• Aseptický zápal močovej trubice a iných močových orgánov.

Príčiny infekčnej leukocytúrie:

• tubulointersticiálna nefritída,
• tuberkulózna infekcia,
• Infekcie vírusového, bakteriálneho, plesňového pôvodu.

Leukocytúria v kombinácii s proteinúriou, erytrocytúriou a cylindúriou je známkou ťažkého zápalu všetkých obličkových štruktúr.

Normálne je moč sterilný substrát. Bakteriúria je príznakom infekcie rôzne oddelenia močový systém spôsobený Escherichia, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa alebo Haemophilus influenzae, koky.

Baktérie sa môžu dostať do moču z dolnej močovej trubice. V tomto prípade je diagnóza ťažká, pretože takéto mikróby nemajú žiadny etiologický význam. Infekcia môže tiež preniknúť do moču s všeobecným systémové ochorenia. Mikróby sa prenášajú hematogénnou alebo lymfogénnou cestou. Tieto mikróby tiež nie sú uripatogénne, pretože agresívne alkalické prostredie moču ich rýchlo ničí. Takéto procesy v ľudskom tele sa nazývajú prechodná bakteriúria. Na stanovenie diagnózy bakteriálny zápal orgánov genitourinárneho systému, je potrebné močiť pre bakposev. Spoľahlivosť výsledkov je určená správnosťou odberu biomateriálu. Pred vyprázdnením močového mechúra dôkladne umyte perineum teplá voda bez hygienické výrobky. Vzorka na analýzu by mala byť doručená do mikrobiologického laboratória do 2 hodín od momentu odberu.

Soli v moči sa u zdravých ľudí nachádzajú v malom množstve. Zvyčajne odborníci určujú oxaláty a uráty. Ak sa soli neustále zrážajú, potom má pacient dysmetabolickú nefropatiu, ktorá môže viesť k urolitiáze. Soli v moči – znak dlhodobej liečby s určitými farmakologické prípravky alebo jesť určité potraviny. Ak sa v moči zistia fosfáty, treba začať liečbu, pretože ide o príznak akútnej infekcie, často kombinovanej s bakteriúriou.

Zmena farby moču

Zdraví ľudia majú žltý moč. Jeho farba sa pohybuje od svetložltej až po jantárová. Farba moču je spôsobená prítomnosťou špeciálnych žlčových pigmentov v ňom. Farba moču sa môže meniť pod vplyvom vonkajších a vnútorných faktorov.

Fyziologické príčiny atypickej farby moču:

• starší vek,
• Užívanie liekov
• produkty na jedenie,
• pitný režim,
• denná doba,
• Vlastnosti metabolizmu.

U novorodencov je červenkastý odtieň moču znakom vysokého obsahu urátov, u dojčiat je moč bledožltý, takmer priehľadný. Intenzívna farba moču ráno súvisí s nočnou produkciou hormónu vazopresínu, ktorý znižuje diurézu a koncentruje moč. Zákal a tmavnutie moču je tiež znakom patológie, ktorá si vyžaduje naliehavú liečbu. Zákal sa často spája so zmenou kyslosti a hustoty moču.

Stanovenie farby moču je povinným diagnostickým kritériom pri vykonávaní všeobecnej analýzy. V laboratóriu sa farba určuje podľa vizuálna kontrola v priehľadnej nádobe na bielom pozadí.

Zmeny objemu moču a frekvencia vyprázdňovania

U dospelého človeka je frekvencia močenia 4-6 krát denne. Môže sa meniť pod vplyvom rôznych faktorov:

• vekové charakteristiky,
• Povaha jedla
• fyzická aktivita,
• pitný režim,
• príjem soli,
• Sezóna.

Poruchy močenia, ktoré sa vyskytujú pri ochoreniach močového systému a prejavujú sa zmenou objemu vylúčeného moču:

V samostatnej skupine sa rozlišuje ďalší znak močového syndrómu - paruréza. Tento stav nastáva, keď človek nemôže vyprázdniť močový mechúr pred cudzími ľuďmi alebo v nezvyčajnom prostredí. Príčiny tejto poruchy sú: infekčné ochorenia, organické a funkčné lézie centrálneho nervového systému, ako aj lieky, ktoré spôsobujú stagnáciu moču alebo narúšajú prenos nervových impulzov z močového mechúra do mozgu. S progresiou syndrómu sa stav pacientov zhoršuje: nemôžu si bežne uľaviť ani doma v pokoji a pohode. Ak sa paruréza vyskytne u absolútne zdravého človeka, potom existujú psychické poruchy. V tomto prípade sa musíte poradiť s psychoterapeutom. Táto duševná porucha môže ľuďom vážne skomplikovať život, bráni im byť na dlhší čas mimo domova.

Diagnostika a liečba

Močový syndróm sa diagnostikuje na základe anamnestických údajov a výsledkov laboratórnych metód. Dodatočné klinické usmernenia na diagnostiku močového syndrómu majú viesť vylučovacia urografia, cystoskopia, renálna arteriografia, tomografia. Ak sa objavia príznaky močového syndrómu, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom, ktorý správne diagnostikuje a predpíše adekvátnu liečbu.

Močový syndróm sa vyskytuje pri život ohrozujúcich ochoreniach, ktoré vyžadujú terapeutické opatrenia. Liečba patológie je zameraná na odstránenie príčiny, ktorá ju spôsobila. Ak nie je možná etiotropná liečba, vykoná sa súbor postupov na zmiernenie stavu pacienta a odstránenie hlavných symptómov.

Pacientom je predpísaná lieková terapia:

• Antibiotiká zo skupiny penicilínov, makrolidov, fluorochinolónov, cefalosporínov - Amoxiclav, Azitromycín, Ciprofloxacín, Ceftriaxon.
• Dehydratácia - intravenózne "Hemodez", "Reopoliglyukin", fyziologický roztok, glukóza.
• Diuretiká - "Furosemid", "Veroshpiron", "Hypotiazid".
• Imunomodulátory - "Timalin", "Likopid", "Ismigen".
• NSAID - Voltaren, Indometacin, Ortofen.
• Glukokortikoidy - "Prednizolón", "Betametazón".
• Cytostatiká - Cyklosporín, Metotrexát.
• Protidoštičkové látky - Dipyridamol, Curantil, Pentoxifylline.
• Multivitamíny.

V každom prípade sa výber liekov a ich dávkovanie určuje prísne individuálne, berúc do úvahy patologickú orientáciu a Všeobecná podmienka organizmu. Okrem liekovej terapie sú znázornení pacienti s močovým syndrómom fyzické cvičenie, diéta, fyzioterapeutické procedúry, psychoterapia, chirurgická liečba.

Video: močový syndróm u detí

Močový syndróm je jav, pri ktorom dochádza k zmene charakteru pohybu čriev, zloženia biologickej tekutiny, ako aj konzistencie moču na pozadí patologických procesov vyskytujúcich sa v orgánoch tohto systému. Štát sa nepočíta samostatné ochorenie, ale pôsobí ako komplexný symptóm.

Na jeho pozadí majú pacienti prítomnosť baktérií, krvných častíc v biologickom materiáli, zvyšuje sa hladina leukocytov, bielkovín a valcov. Problémy s močením sú vyjadrené ako zmena denného objemu vylučovanej tekutiny (noktúria, polyúria, oligúria). Často sa zistí v priebehu laboratórnej diagnostiky, pretože má skrytý charakter priebehu.

V lekárskej praxi je močový syndróm bežným stavom, ktorý sa určuje u pacientov rôznych vekových skupín a pohlavia. Keďže je charakterizovaný ako komplex symptómov, jeho detekcia si vyžaduje ďalšie vyšetrenie pacienta, ktoré pomáha určiť skutočnú príčinu takýchto porúch.

Hlavné prejavy močového syndrómu. Zdroj: ppt-online.org

Často, po dôkladnej laboratórnej a inštrumentálnej diagnostike, problémy s obličkami, močovodom a nižšie divízie orgány na vylučovanie moču. Našťastie včasné odhodlanie daný príznak umožňuje kvalitné ošetrenie patológie v počiatočnom štádiu a dosiahnuť úplné zotavenie pacient.

Táto porucha močenia sa vyskytuje asi u 50 % ľudí, ktorí majú v anamnéze chronické choroby obličky. Existujú dva typy ochorenia: izolovaný a kombinovaný syndróm. V prvom prípade iba tento príznak naznačuje porušenia v urogenitálnom trakte, v druhom prípade sa vyskytujú aj príznaky intoxikácie tela.

Príčiny

V súčasnosti nebolo možné presne určiť, prečo si ľudia vypracúvajú takýto plán na poruchy močenia. Odborníci v oblasti urológie však identifikujú tri hlavné provokujúce faktory, ktoré môžu prispieť k výskytu rôzne zmeny v povahe a zložení biologickej tekutiny.

V prvom rade sa berú do úvahy rôzne zápalové procesy postihujúce orgány genitourinárneho systému. Táto kategória zahŕňa cystitídu, uretritídu, pyelonefritídu, glomerulonefritídu a nefritídu. Hlavným provokujúcim faktorom ich vzhľadu sú patogénne baktérie, ktoré prenikajú do ľudského tela. Pridružené symptómy je bolesť chrbta, nevoľnosť a vracanie, horúčka, močový syndróm.

Ďalej prichádza tvorba typu nádoru. Vznikajú v dôsledku skutočnosti, že normálne bunky močových orgánov sú nahradené atypickými. Nie je nezvyčajné odhaliť onkologické patológie, keď nádory rastú vo vnútri močového mechúra alebo postihujú obličky. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že patológia sa môže dlhodobo rozvíjať asymptomaticky, zatiaľ čo v procese močenia nie je žiadna porucha.

Nádory v obličkách vyvolávajú výskyt močového syndrómu. Zdroj: 24medicine.ru

Odborníci nazývajú tretí provokujúci faktor urolitiázu, pri ktorej sa kamene môžu ukladať v močovom mechúre aj vo filtračných orgánoch. Ich vzhľad je takmer vždy spojený s podvýživou a v dôsledku toho so zhoršeným metabolizmom. Často sa ICD najprv prejavuje záchvatom renálnej koliky.

Zmeny

Väčšina problémov s močením súvisí s určité choroby obličky, uretrálny kanál, močový mechúr a močovody. Uvažovaný syndróm ako komplex symptómov môže byť vyjadrený alebo môže byť stanovený až po laboratórnej štúdii moču. Pozrime sa podrobnejšie, aké zmeny v biologickom materiáli tomu svedčia.

Hematúria

Normálne má moč u zdravého človeka slamovo žltý odtieň, ktorý dáva špecifický pigment. Ak veľké množstvo červených krviniek vstúpi do močového mechúra počas pohybu čriev, zmení sa na červenú alebo svetloružovú farbu, v závislosti od úrovne ich koncentrácie. V tomto prípade lekári diagnostikujú hematúriu (makro alebo mikro).

Izolovaný močový syndróm sa môže vyskytnúť na pozadí týchto chorôb:

1. sepsa;
2. Trombóza ciev obličiek;
3. nefropatia;
4. Nádory.

Ak patologický stav v pokročilom štádiu sa potom syndróm spája a pridružuje sa bolesť. Ak však chýba, existuje možnosť, že sa u pacienta vyvinula erytrocytúria v dôsledku genetického problému s obličkami.

Ak sa takýto stav zistí u novorodencov alebo dojčiat, existuje vysoká pravdepodobnosť, že hematúria bola výsledkom infekcie v tele dieťaťa, ale nemožno vylúčiť prítomnosť krvných zrazenín alebo nádorových novotvarov. Vo vyššom veku sú provokujúce ochorenia: glomerulonefritída a pyelonefritída.

Proteinúria

Problémy s močením môžu byť tiež vyjadrené zvýšeným obsahom bielkovín, ktorý sa zistí počas štúdia biologickej tekutiny. Tento stav môže byť benígny alebo malígny. V prvom prípade je prognóza zotavenia priaznivá.

Indikátory závažnej proteinúrie. Zdroj: ppt-online.org

Je potrebné venovať osobitnú pozornosť malígna forma nazývaná aj konštanta. V tomto prípade má pacient vždy zvýšenú koncentráciu bielkovín. To naznačuje vážne ochorenia vrátane diabetes mellitus, amyloidózy obličiek, otravy ťažkými kovmi.

Cylindruria

Pojem bolestivé močenie používa veľa pacientov. Ale len málo z nich vie, že tento stav sa vyskytuje v situácii, keď štúdium zloženia moču odhalí prítomnosť určitého počtu renálnych tubulov. Na tomto pozadí sa vo filtračných orgánoch často vyvíja zápalový proces.

Existuje niekoľko typov valcov:

• Hyalín - vyskytujú sa v moči, keď má človek rôzne ochorenia obličiek, spôsobujú výskyt proteinúrie;
• Voskové - sú komplexom hyalínových a zrnitých častíc, pričom čiastočne zostávajú v tubuloch obličiek (objavujú sa v dôsledku progresie vážnych chorôb filtračné orgány na pozadí zápalu);
• Granulované - naznačujú vývoj glomerulonefritídy alebo diabetickej nefropatie u pacienta, pôsobia ako proteínové odliatky;
• Erytrocyt - hlavnými zložkami sú erytrocyty a proteín, naznačujú prítomnosť hematúrie;
• Leukocyty - sú diagnostikované v prípade progresie pyelonefritídy a pozostávajú z bielkovín a leukocytov;
• Falošné - charakterizujú progresiu chorôb močového systému.

Ako viete, je takmer nemožné nezávisle interpretovať výsledok laboratórnej štúdie moču. Zároveň však stojí za to vedieť, že prítomnosť valcov, ak nie je viac ako jedna alebo dve jednotky (hyalínové), neznamená patológiu, považuje sa za normu. V opačnom prípade je prítomnosť týchto prvkov neprijateľná.

Leukocytúria

Inervácia močového mechúra a poruchy močenia sú vždy prítomné u ľudí, ktorých analýza moču odhalila vysoký obsah leukocytov. Zvýšená koncentrácia bielych krviniek naznačuje vývoj závažného zápalového procesu v obličkách, močovom mechúre a močovej trubici.

Indikátory leukocytúrie u ľudí. Zdroj: myslide.ru

Normálne sú „ochrancom“ leukocyty. Ide o imunitné bunky, ktorých hlavnou úlohou je potlačiť životne dôležitú aktivitu patogénnych baktérií. V súlade s tým sa ich malé množstvo v moči nepovažuje za odchýlku. Ak je ich však priveľa, treba pátrať po chorobe, ktorá to vyvolala.

Hlavné príčiny sterilnej leukocytúrie sú:

1. Febrilná telesná teplota;
2. Užívanie hormonálnych liekov;
3. Liečba chemoterapiou;
4. Poranenia orgánov genitourinárneho systému;
5. nosenie dieťaťa;
6. Odmietnutie darcovskej obličky;
7. Zápalový proces aseptického typu.

Existuje aj infekčný typ leukocytúrie. Hlavné patológie, pri ktorých sa vyvíja, sú: tubulointersticiálna nefritída, prítomnosť tuberkulóznej infekcie, ako aj infekcia tela vírusmi, baktériami, hubami. Dosť nebezpečný stav existuje kombinácia leukocytúrie s proteinúriou alebo hematúriou.

Farba

Ak v ľudskom tele nie sú žiadne patologické procesy, najmä v systéme močenia a vylučovania, prinesie moč na analýzu žltá farba. Prítomnosť jantárového odtieňa sa tiež považuje za prijateľnú. Je za to zodpovedný špecifický pigment, ktorého koncentrácia sa pod vplyvom určitých faktorov zvyšuje alebo znižuje.

Normálna a patologická farebná paleta moču.

Močový syndróm je prevažne asymptomatický stav, pri ktorom klinické a laboratórne štúdie ukazujú zmeny v zložení moču. Vzhľadom na absenciu vonkajších znakov nie je možné okamžite diagnostikovať patológiu, čo sťažuje následnú liečbu.

Príčiny

Močový syndróm je komplex symptómov naznačujúci prítomnosť ochorenia močového systému. Sama o sebe, navonok, sa nijako neprejavuje, nespôsobuje človeku nepohodlie. Diagnostikované, keď sú prítomné sprievodná patológia keď je pacient poslaný na analýzu, ktorej výsledky ukazujú kvalitatívne zmeny v zložení moču. Ak sú odchýlky v ukazovateľoch jediným znakom ochorenia obličiek, potom hovoríme o izolovanom močovom syndróme.

Rozbor moču v opísanom stave ukazuje zvýšený počet leukocytov, erytrocytov, prítomnosť proteínu, prítomnosť určitého množstva krvi.

Hlavnými príčinami vývoja syndrómu sú baktérie a soli, v závislosti od patogenézy budú prejavy a znaky základnej choroby odlišné.

baktérie

Normálne nie sú v moči zdravého človeka žiadne baktérie. Malé množstvo z nich sa môže dostať do testovanej látky z vonkajších genitálií pri absencii hygienických postupov pred odberom analýzy. Okrem toho sa v moči môžu zistiť patologické mikroorganizmy, ktoré sa tam dostali v dôsledku infekcie, ktorá sa vyskytuje v tele a netýka sa genitourinárneho systému. Takéto patogény však nežijú dlho vo svojom neznámom prostredí a sú rýchlo eliminované.

Baktérie v substráte vo veľkom počte možno nájsť pri ochoreniach, ako je pyelonefritída a cystitída. Na pozadí týchto patológií sa v niektorých prípadoch u žien vyvinie uretrálny syndróm, ktorý je najčastejšie asymptomatický, čo komplikuje diagnostiku a vedie k chronickej forme ochorenia.

Pod vplyvom mikróbov u mužov sa môže vyvinúť bakteriálna prostatitída. Tento stav sa spravidla neobmedzuje na zmeny v zložení moču, ale je charakterizovaný jasne závažné príznaky najmä ak ide o akútny priebeh ochorenia.

Niekedy môže ukázať všeobecná analýza zvýšené množstvo leukocytov v súvislosti s bakteriálnym priebehom glomerulonefritídy.

soľ

Normálne by soľ v moči dospelého človeka nemala chýbať. U dieťaťa sa dajú zistiť kvôli slabej schopnosti obličiek rozpúšťať ich.

Ak sa soli nájdu v substráte dospelého pacienta raz, v ďalších vzorkách sa nezistia a sprievodné indikátory sú v normálnom rozmedzí, považuje sa to za nie nebezpečný prípad.

Zvýšené hladiny niektorých zlúčenín, ako sú oxoláty, môžu naznačovať rozvoj pyelonefritídy. Zrážané kryštály sú prvými príznakmi dny, zlyhania obličiek, zápalu obličiek.

Soli v moči môžu viesť k syndrómu dráždivého močového mechúra, ktorý sa prejavuje v časté nutkania na močenie.

Všetky tieto ochorenia vedú ku kvalitatívnym zmenám v moči, ktoré charakterizujú močový syndróm.

Hlavné rysy

Keďže opísaný stav nie je nijako navonok vyjadrený, o symptómoch je možné hovoriť len v rámci laboratórnych a klinických štúdií. Substrát sa vyznačuje:

• prítomnosť krvi v ňom;
• zvýšený počet leukocytov;
• zvýšenie počtu červených krviniek;
• prítomnosť bielkovín.

Krv v moči

Prítomnosť určitého množstva krvi v testovanej látke sa nazýva hematúria. Moč sa stáva červenkastým alebo hnedastým.

Krv v substráte je znakom takých patológií, ako sú nádorové formácie močového traktu, nefropatia, prítomnosť kameňov, dysplázia obličiek, zápal obličiek, tuberkulóza. Každá diagnóza je sprevádzaná vlastnými príznakmi: bolestivé močenie, nepríjemné pocity v dolnej časti brucha, horúčka.

Leukocyty

Leukocyty sú krvné bunky heterogénnej štruktúry biela farba. Bežne sa ich obsah v moči pohybuje od nuly do troch jednotiek v zornom poli u mužov a do šiestich, respektíve u žien a detí.

Zvýšený obsah týchto krviniek naznačuje patológie urogenitálneho systému, konkrétne cystitídu, uretritídu, pyelonefritídu, rakovinu, tuberkulózu, urolitiázu, prostatitídu a mnoho ďalších.

Vzhľadom na to, že veľký počet patológií sa vyznačuje zvýšením hladiny leukocytov, odlišná diagnóza s močovým syndrómom zabezpečuje ďalšie vyšetrenia.

červené krvinky

Zvyšovanie úrovne červených krvné bunky nazývaná erytrocytúria. Normou je prítomnosť v zornom poli až troch jednotiek u žien a jednotlivých ukazovateľov u mužov. Stav, keď je počet červených krviniek vyšší ako normálne, je spôsobený:

• urolitiáza;
• akútna glomerulonefritída;
• srdcový infarkt, rakovina obličiek;
• zhubné nádory v obličkách, močovom mechúre, prostate.

Kritérium hladiny erytrocytov je len jedným zo znakov vývoja vyššie uvedených porúch a chorôb.

Proteín

V moči by sa bielkoviny normálne nemali stanovovať, ich maximálna povolená hustota nie je väčšia ako 0,033 gramu na liter. Pri močovom syndróme je tento indikátor zvýšený, čo môže naznačovať abnormality obličkovej alebo inej povahy.

Medzi bežné príčiny možno rozlíšiť leukémiu, srdcové zlyhanie, epilepsiu, alergické reakcie, tehotenstvo, zlý fyzický vývoj u detí vo veku sedem až šestnásť rokov.

Renálne faktory zvyšujúce hladiny proteínov zahŕňajú akútnu a chronickú glomerulonefritídu, pyelonefritídu a nefrózu.

Diagnostické metódy

Keďže opísaný syndróm môže naznačovať rôzne ochorenia, výber metódy vyšetrenia je založený na špecifikách sťažností pacienta na základnú patológiu. Keďže príznaky opísané vyššie boli stanovené ako výsledok všeobecnej (klinickej) analýzy moču, ďalšia diagnóza zahŕňa:

1. Odber anamnézy.
2. Vizuálne vyšetrenie, palpácia.
3. Ďalšie typy testov moču: biochémia podľa Nechiporenka, Zimnitského test a ďalšie.
4. Ultrazvukové vyšetrenie orgánov močového systému. Umožňuje určiť prítomnosť zápalových procesov, nádorových formácií, študovať štruktúru postihnutých orgánov, zistiť objem zvyškového moču.
5. Rádiografia. Keďže pri klasickom vyšetrení sú obličky na obrázku viditeľné vo forme tieňov, aplikuje sa intravenózne kontrastná látka alebo sa vstrekne kyslík do peritoneálnej oblasti alebo do retroperitoneálneho priestoru. röntgenové lúče umožňujú posúdiť prítomnosť kameňov, štruktúru a umiestnenie obličiek a močovodov.
6. Cytoskopia. Vyšetrenie močového mechúra pomocou prístroja. Ukazuje zmeny na sliznici orgánu, prítomnosť nádorov, kameňov.
7. katetrizácia. Vykonáva sa na účely odberu moču na analýzu.
8. Rádioizotopová renografia. Určuje funkčnú schopnosť obličiek. Vykonáva sa s pyelonefritídou, glomerulonefritídou a niektorými ďalšími stavmi.
9. Biopsia obličiek. Je predpísaný v prípade nádoru na určenie jeho povahy (malígny alebo benígny).

Výber konkrétnej metódy výskumu závisí od sťažností pacienta, je založený na výsledkoch anamnézy a klinická analýza moču, ktorý ukázal prítomnosť močového syndrómu.

Tradičné a ľudové metódy liečby

Nie je možné formulovať všeobecnú terapiu pre stav, akým je močový syndróm. Je to spôsobené tým, že charakterizuje viac ako tucet chorôb močového systému. Pri liečbe je potrebné brať do úvahy výsledky diagnostiky, symptómy základného ochorenia a ovplyvniť jeho patogenézu.

Spektrum liekov predpísaných na popísaný syndróm je široké tak z hľadiska nomenklatúry, ako aj farmakodynamiky. Výber konkrétneho lieku lekárom závisí od kombinácie príznakov základnej choroby.

• kukuričný hodváb;
• lopúch;
• ľanové semená;
• ľubovník bodkovaný;
• medvedica.

Z bylín a ich kombinácií sa pripravujú odvary, nálevy a čaje, ktoré sa musia užívať pravidelne, ale pod dohľadom lekára, pretože v niektorých prípadoch môžu byť takéto lieky kontraindikované, pretože môžu byť zdraviu škodlivé.