Nodul pe osul sfenoid intermediar. Venele piciorului sunt împărțite în

Anatomia oaselor piciorului aproape repetă mâna și constă din următoarele elemente:

• tars;
• călcâi și coloană;
• cinci plusuri;
• 14 falange de degete (2 pentru primul, dar 3 pentru restul).

Cu toate acestea, sarcina piciorului, spre deosebire de mână, nu este prinderea, ci în principal sprijinirea, iar acest lucru se reflectă în structura sa.

Oasele sunt interconectate rigid și au o structură elastică în formă de cupolă, care se păstrează datorită formei lor speciale, precum și a mușchilor și ligamentelor. Ligamentele plantare trag împreună marginile piciorului de jos, forțându-l să se arcuiască în sus sub forma unui arc. Această structură face din picior un amortizor de șoc cu arc care absoarbe supratensiunile care acționează asupra picioarelor și coloanei vertebrale atunci când se mișcă.

Descrierea componentelor

Scheletul piciorului are 52 de oase în structura sa. Articulațiile sunt mici și au o structură destul de complexă. Glezna conectează piciorul de piciorul inferior, iar oasele mici ale piciorului inferior sunt, de asemenea, legate între ele prin articulații mici.

Bazele falangelor degetelor și 5 oase metatarsiene sunt ținute împreună de articulațiile cu același nume. Și fiecare deget este format din 2 articulații interfalangiene care țin oasele mici împreună. Tarsiile sunt conectate cu scheletul central al piciorului prin articulațiile metatarsiene și tarsale. Se fixează cu un ligament lung al tălpii, care previne apariția picioarelor plate. Oasele piciorului uman sunt alcătuite din trei părți: tars, metatars și degete. Compoziția tarsului: în spate este format din talus și calcaneus, iar în față - de scafoid, cuboid și trei oase sfenoide. Astragalul este plasat între osul piciorului și calcaneus, jucând rolul unui adaptor de la picior la picior. Alături de articulația talocalcaneo-naviculară, articulația leagă tarsul și înapoi. Cu ajutorul acestora, posibilitățile de mișcare ale piciorului cresc la 55 de grade.

Mișcarea piciorului față de piciorul inferior este asigurată de două articulații:

1. Articulația gleznei în sine este formată din două oase tibiei și talus. Vă permite să ridicați și să coborâți antepiciorul.
2. Articulația subtalară este situată între talus și calcaneu. Este necesar pentru înclinarea dintr-o parte în alta.

O leziune comună este o entorsă a gleznei care apare atunci când piciorul este răsucit, când o persoană își schimbă brusc mișcarea sau pe un teren neuniform. Ligamentele sunt de obicei rănite Partea exterioară Picioarele.

Calcaneul se referă la partea din spate a părții inferioare a tarsului. Are o configurație lungă turtită la margini și este cea mai impresionantă ca mărime în comparație cu altele și constă dintr-un corp și un tubercul care iese în spate. calcaneului. Călcâiul are articulațiile necesare pentru a se alinia cu talusul deasupra și în față cu cuboidul. În interior pe calcaneus este o proeminență care servește drept suport pentru talus.

Osul navicular este situat la marginea interioară a piciorului. Are articulații care se conectează la oasele adiacente.

Osul cuboid este situat la marginea exterioară și se leagă în spate cu calcaneul, în interior cu navicularul, în exterior cu sfenoidul și în față cu oasele metatarsiene al 4-lea și al 5-lea.

Degetele de la picioare sunt construite din falange. Similar cu structura mâinii, degetul mare este construit din două falange, iar degetele rămase din trei.

Separați falangele:

• proximală
• mijloc,
• distal.

Falangele piciorului sunt mult mai scurte decât falangele mâinii, mai ales falangele distale. Nu se potrivește cu mobilitatea mâinii, dar structura boltită o face un excelent amortizor de șoc, atenuând impactul piciorului pe sol. Glezna piciorului are o structură care asigură mobilitatea necesară la mers sau alergare.

Fiecare mișcare a piciorului este o interacțiune complexă a mușchilor, oaselor și articulațiilor. Semnalele trimise de creier coordonează activitatea musculaturii, iar contracția acestuia trage într-o direcție specifică a osului. Acest lucru are ca rezultat flexia, extensia sau rotația piciorului. Datorită muncii coordonate a mușchilor din articulație, este permisă efectuarea mișcării articulațiilor în două planuri. În plan frontal, glezna face extensie și flexie. LA axa verticala se poate face rotatie: putin spre exterior si spre interior.

De-a lungul vieții, fiecare talpă lovește solul în medie de peste 10 milioane de ori. La fiecare pas al unei persoane, o forță acționează asupra genunchiului, adesea de 5-6 ori greutatea corpului său. Când pășește pe pământ, mușchii anteriori ai gambei trag de tendoanele atașate de vârful piciorului și îl ridică împreună cu degetele de la picioare. Călcâiul primește prima lovitură. Când întregul picior este coborât la pământ, oasele tarsului formează un arc elastic, distribuind sarcina din greutatea corpului, pe măsură ce presiunea acestuia se deplasează de la călcâi la capătul anterior al metatarsului și degetelor de la picioare. muschii spatelui tibie trage tendonul lui Ahile, care ridică călcâiul, ridicându-l de pe sol. În același timp, mușchii piciorului și ai degetelor se contractă, mișcându-le în jos și înapoi, din cauza cărora apare o împingere.

Problemele și bolile problematice, de la bataturi la artrită, sunt tratate de un podiatru - un specialist în tratamentul picioarelor. De asemenea, ajută la corectarea posturii și a mersului. Puteți afla despre tot ce se întâmplă cu picioarele de la acest specialist: îngrijire de igienă selecția pantofilor optimi, boli fungice, dureri de călcâi, artrită, probleme vasculare, precum și calusuri, oase și unghii încarnate.

Podologul este, de asemenea, conștient de mecanica mișcării picioarelor. De exemplu, dacă unul dintre cele două picioare este mai turtit decât celălalt, există o încălcare echilibrul corpului, care se reflectă durere de șold, și inflexibilitate deget mare picioarele pot afecta activitatea coloanei vertebrale.

Care este rolul cartilajului?

Când se studiază structura osoasă a piciorului, este necesar să se acorde atenție cartilajului. Datorită acestora, articulațiile sunt protejate de sarcini excesive și frecare. Capetele lor articulate sunt acoperite cu cartilaj cu o suprafață foarte netedă, ceea ce reduce frecarea dintre ele și absoarbe șocul, protejând astfel articulația de deteriorare și uzură. Capetele oaselor acoperite cu cartilaj alunecă pentru că sunt elastice, iar lichidul sinovial produs de membrana lor este lubrifiantul care menține articulațiile pe loc. sănătos. deficit lichid sinovial poate restricționa mișcarea unei persoane. Uneori, cartilajul se poate întări. În acest caz, mișcarea articulației este grav perturbată și începe fuziunea osoasă. Acest fenomen nu poate fi ignorat, altfel vă puteți pierde mobilitatea în articulații.

Tendonul lui Ahile, sau tendonul calcanean, este cel mai lung și mai puternic tendon din corpul uman. Conectează capătul inferior al mușchilor gastrocnemius și solei de tuberculul posterior al calcaneului. Drept urmare, contracția acestor mușchi trage călcâiul în sus, permițându-ți să stai pe vârful piciorului și să-l împingi de pe sol în timp ce te miști.

Boli caracteristice

Ca orice parte a corpului, oasele piciorului nu sunt doar expuse influențelor externe, starea sa este afectată de vârsta unei persoane, când structura osoasa devine mai puțin puternică, iar articulațiile nu sunt la fel de mobile. Luați în considerare cele mai frecvente probleme ale picioarelor.

1. Bursita degetului mare.

Vorbim despre inflamația bursei din metatarsul articulației falangene a primului deget de la picior. Femeile suferă de această boală mai des decât bărbații, motivul este pantofii îngusti tocuri, care creează tensiune arterială crescută pe degetele de la picioare. Acest lucru duce la dezvoltarea altor probleme, cum ar fi calusuri și bataturi. Durerea și disconfortul pot fi atenuate purtând încălțăminte confortabilă și încăpătoare și folosind căptușeală moale pe denivelare pentru a o proteja de presiune. În cazuri avansate, se recomandă intervenția chirurgicală.

1. Deformarea valgus a degetului mare.

Boala se manifestă prin proeminența în lateral a metatarsului articulației falangene a acestui deget, care deviază în sens opus. Adesea, dar nu întotdeauna, duce la bursită și formarea de noduli. Uneori, această problemă se transmite din generație în generație și se dezvoltă deja în adolescență. Dacă o astfel de deformare apare doar la bătrânețe, este adesea cauzată de osteoartrita incipientă.

1. Picioare plate.

Picioarele plate reprezintă o îngroșare a arcului piciorului. În mod normal, partea sa interioară dintre călcâi și articulațiile metacarpofalangiene este curbată în sus. Dacă nu este exprimată, se observă picioarele plate. Această boală apare la aproximativ 20% din populația adultă. Adesea nu este necesar niciun tratament. Se recomanda doar pantofii confortabili, cu brant special sau suport pentru coloana sub arcul piciorului. Pentru vârstnici se comandă încălțăminte ortopedică specială. Și numai în cazurile cele mai severe, deformarea piciorului este corectată chirurgical.

1. Artroza deformatoare.

O boală apare din cauza deficienței de calciu, a leziunilor, a încărcăturii crescute, are loc subțierea țesutului cartilajului și țesut osos. În timp, apar excrescente - osteofite, care limitează aria de mișcare. Boala se exprimă prin dureri mecanice severe, care cresc seara, cedează în repaus și cresc odată cu efortul fizic. Puteți încetini progresia acestor afecțiuni și le puteți ușura simptomele. căi diferite. Acestea includ reducerea sarcinii asupra articulației afectate și menținerea activității acesteia. Pantofii trebuie să fie confortabili, bine potriviti, cu un suport excelent pentru arc, reducând la minimum tremuratul în timp ce vă mișcați.

Oamenii ar trebui să aibă grijă de sănătatea lor. Faceți pași mici care vor duce la vindecare și menținerea forței osoase și a mobilității articulare, folosind activitate fizică moderată, masaje de relaxare sau diverse proceduri de fizioterapie pentru aceasta. Și atunci sănătatea nu vă va dezamăgi și la bătrânețe vă va permite să vă mențineți un activ și imagine activă viaţă.

Oasele lungi, puternice și late ale piciorului și piciorului oferă stabilitate corpului, îi susțin greutatea și stabilitatea corpului, îi susțin greutatea și distribuie forța generată de alergare și sărituri. Fiecare membru inferior este format din trei părți: coapsă, picior și picior. (Numărul de oase ale extremităților inferioare este de 30).

Fluierul piciorului

Cel mai mare os din partea inferioară a piciorului este tibia. Transferă greutatea corpului piciorului. Condilii lateral și medial ai capătului său proximal se articulează cu femurîn articulatia genunchiului, iar capătul distal, articulându-se cu talusul, formează articulația gleznei. Fibula mai subțire se articulează cu ambele capete tibiei. Spre deosebire de oase similare membrele superioare, aceste conexiuni exclud mișcarea, dar asigură stabilitate. Capetele distale inferioare ale tibiei și fibulei sunt alungite în procese numite maleoli medial și, respectiv, lateral. Ele formează proeminențe osoase caracteristice de fiecare parte a piciorului inferior.

Picior

Piciorul suportă greutatea întregului corp, menținându-l în echilibru și împiedicându-l să cadă atunci când mergi și stai în picioare. În plus, piciorul acționează ca un mecanism de ridicare care împinge corpul în sus în timpul mișcării. Fiecare picior este format din 26 de oase (un os mai puțin decât mâna). Cu toate acestea, este mult mai puțin flexibil și mobil decât o perie. Oasele piciorului sunt mai late și mai plate decât oasele mâinii. Sunt conectate cantitate mare ligamente puternice care limitează mișcarea, dar sporesc rolul piciorului în efectuarea mișcărilor corpului și menținerea greutății acestuia. în ciuda mobilității limitate. piciorul se poate mișca cu ușurință atât pe suprafețe netede, cât și pe suprafețe neuniforme.

Ca și mâna, piciorul este format din trei tipuri de oase.
7 oase formează tarsul. Tarsul se articulează cu tibia și peroneu la articulația gleznei. Cel mai mare os al tarsului - calcaneul - formează călcâiul și servește ca punct de fixare pentru calcaneus (Achile), tendonul care completează mușchii spatelui piciorului. În poziția în picioare, calcaneul și talusul suportă întreaga greutate a corpului înainte de a-l deplasa înainte. Alte oase ale tarsului includ cuneiformele naviculare, cuboidale și mediale, intermediare și laterale.
Cele 5 oase ale metatarsului formează tălpile piciorului. Cu capetele lor distale, se articulează cu degetele de la picioare și formează îndoirea acestuia. Osul metatarsian I (medial) este cel mai mare și cea mai mare parte a greutății corporale cade pe el. Oasele tarsului și metatarsului, precum și tendoanele și ligamentele care le unesc, formează arcul piciorului, care ridică arcul piciorului deasupra suprafeței. Arcul arcuit al piciorului absoarbe forțele mersului și ale alergării. Mai întâi, piciorul se aplatizează și apoi capătă din nou o formă curbată. Oasele tarsului și ale metatarsului acționează, de asemenea, ca un mecanism de ridicare, împingând corpul în sus atunci când mergi și aleargă.
Cele 15 falange ale degetelor de la picioare sunt mai scurte și mai puțin mobile decât falangele degetelor de la mâini. Fiecare deget are 3 falange, cu exceptia degetului mare, care are doar 2. Functional, degetele de la picioare sunt subordonate tarsului si metatarsului, si sunt folosite pentru stabilitatea corpului.

Osul navicular este o parte integrantă a arcului piciorului. Deteriorarea acestuia poate duce la tulburări de mișcare în articulația gleznei și poate provoca dureri severe. Prin urmare, este important să acordați atenție tratament în timp util toate rănile la acel os mic. În cazul unei fracturi, este necesar să se impună gips gipsat, iar în caz de luxație, reducerea și bandajarea strânsă cu un bandaj elastic va ajuta.

Structura piciorului

Osul navicular este unul dintre cele mai mici dintre cele 26 de oase ale piciorului, dar are o foarte mare importanţă. De acesta este atașat tendonul mușchiului tibial posterior, care îndeplinește funcția de susținere a arcului piciorului. Scafoidul aparține tarsului anterior și este situat lângă cuboid și trei cuneiforme, mai aproape de marginea interioară. Împreună oferă sprijin piciorului în poziția dorită.

Cauzele durerii

Motivul apariției disconfortîn zona de localizare a părții naviculare, există leziuni ale piciorului sub forma unei fracturi sau luxații. Acestea apar ca urmare a unei răni directe (căderea unui obiect pe picior) și indirecte. Durerea apare și în timpul unui accident sau a unei sarcini excesive prelungite pe picior, ceea ce se întâmplă în timpul sporturilor profesionale. Luxațiile acestei articulații apar adesea la copii, deoarece au o osificare a piciorului insuficient dezvoltată. Uneori, disconfortul apare din cauza faptului că un os navicular suplimentar crește în picior. Acesta este un fenomen ereditar care se manifestă în fiecare generație.

Luxația articulației naviculare

Articulația poate fi luxată din cauza răsucirii piciorului.

Cel mai adesea apare ca urmare a împingerii piciorului. În acest caz, talusul rămâne pe loc, iar scafoidul, împreună cu cuboidul și calcaneul, se deplasează. În timpul unor astfel de leziuni, aparatul ligamento-articular suferă semnificativ. Există rupturi ale tendoanelor, ai căror mușchi sunt atașați de picior. Se prăbușește peretele vascular care provoacă hematom și vânătăi.

La un copil, dislocarea acestei formațiuni este asociată cu rezistența și rigiditatea insuficientă a articulațiilor dintre acestea formațiuni osoase membru inferior.

Cauze și simptome

Ca urmare a rănirii, comparația oaselor între ele este semnificativ perturbată. Acest lucru provoacă dureri severe și umflături. Suferi predominant departamentele din spate. Acest lucru se datorează particularităților localizării osului navicular. Piciorul este semnificativ deformat, dobândind o curbură în varus. Pasiv și mișcări activeîn părțile inferioare ale piciorului sunt limitate și adesea complet imposibile. Este asociat cu puternic sindrom de durere, care s-a dezvoltat din cauza unei încălcări a integrității ligamentelor și a mușchilor, precum și din cauza hematomului dezvoltat al țesuturilor moi.

Diagnostic și tratament

Înainte de a se face reducerea luxației Anestezie locala.

Doar un medic traumatolog poate efectua reducerea luxației. Înainte de procedură, zona afectată este anesteziată cu ajutorul anesteziei și anesteziei intraosoase. Este important să se efectueze intervenția cât mai curând posibil după accidentare, deoarece întârzierea va permite creșterea edemului și hematomului și captarea întregului membru. Acest lucru va face mult mai dificilă compararea oaselor piciorului între ele.

Fractura regiunii naviculare

Această leziune perturbă funcția întregului membru inferior, deoarece un os mic este situat în imediata apropiere a articulației gleznei. Ea se rănește frecvent timp de iarna ani când alunecă și cad fără succes. Adesea, acest os crește împreună incorect, ceea ce este asociat cu absența frecventă a diagnostic adecvatși tratament inadecvat.

Cauze și simptome

Grupul de risc pentru dezvoltare și picioare includ:

• persoanele în vârstă care au țesut osos trofic afectat;
• femei în perioada de după menopauză;
• pacienți supraponderali;
• oameni tineri, activi.

După o rănire, un os proeminent este vizibil la locul rănirii.

Când apare o rănire, piciorul începe să se umfle rapid, iar întregul membru inferior doare foarte mult. În același timp, în vârful piciorului iese un os cu o deformare pronunțată. Și, de asemenea, victima are un semnificativ. Imediat după aceasta, pielea de la locul deteriorării devine albastră, iar mișcările active și pasive sunt complet imposibile.

Cea mai mică atingere a membrului în timpul unei fracturi provoacă dureri severe.

Metode de tratare a osului navicular al piciorului

Când osul navicular al piciorului este deteriorat, terapia include aplicarea unui gips. Procedura este efectuată într-un spital numai de un traumatolog calificat. O lună și jumătate mai târziu, se efectuează o radiografie de control. Vă permite să evaluați gradul și corectitudinea fuziunii osoase. Puteți elimina durerea imediat după o leziune cu ajutorul injecțiilor cu analgezice, care sunt utilizate dacă este necesar.

Alte boli

Osul accesoriu, care se află în apropierea scafoidului, este rezultatul unei anomalii ereditare în structura piciorului. Formațiunile patologice sunt mai des localizate în piciorul stâng și uneori nu provoacă niciun disconfort. Cu toate acestea, în cazul dimensiuni mari os suplimentar sau dacă există o mulțime, atunci o persoană are dureri atunci când merge mult timp sau poartă pantofi incomozi.

Oasele piciorului sunt 26 prieten legat cu alte elemente mici, fracturi sau vânătăi ale cărora vor dăuna întregului corp. Părțile sunt interconectate prin ligamente și au caracteristici semnificative. Când vă uitați pentru prima dată la un membru după o leziune, puteți determina aproximativ care os este deteriorat dacă cunoașteți anatomia.

Structura piciorului

Piciorul este împărțit în trei părți: tars, metatars și degete.

Tars

Acest top parte, se conectează cu mari și mici tibiei, participă la formarea articulației gleznei și constă din șapte oase:

1. Berbec;
2. călcâiul, formând călcâiul;
3. cuboid, formând o articulație cu oasele al patrulea și al cincilea metatarsian, situate pe marginea exterioară a piciorului;
4. scafoid;
5. trei în formă de pană, care sunt conectate la bază oasele metatarsiene, - medial, intermediar, lateral.

Metatars

Situat între tars și degete, este format din cinci oase metatarsiene tubulare, ale căror capete sunt legate de falange.

degetele de la picioare

Cele cinci degete ale piciorului sunt formate din falange - primul deget din două și restul de trei

Leziuni osoase ale piciorului

• Prin urmare, oasele piciorului sunt legate prin articulații strânse întorsătură bruscă picioare la dreapta sau partea stanga, o îndoire puternică înainte sau înapoi poate duce la luxații, fracturi sau manifestarea lor articulară.
• O fractură a piciorului va apărea atunci când un obiect masiv cade pe picior sau sare de la o înălțime mare, lovește sau trece peste piciorul unei mașini.
• Fracturile de stres ale oaselor piciorului se întâlnesc la sportivi sau la persoanele care fac exerciții în mod constant. muncă fizică. din cauza sarcina crescuta oasele piciorului se pot crăpa, aceasta este o leziune nedeplasată care este dificil de diagnosticat de către aspect, dar deteriorarea este clar vizibilă la radiografii.
• Leziunea apare cu sarcini mici pe picioare în prezența bolilor sistemului musculo-scheletic, de exemplu, cu o lipsă de calciu în sânge, cu tuberculoză osoasă sau osteoporoză.

• Toate fracturile osoase se caracterizează prin crepitarea fragmentelor osoase - apariția unei crize la întoarcerea sau mutarea părții rănite.
• O fractură a piciorului este însoțită de durere severă, atunci când victima nu permite să atingă membrul.
• Apariția umflăturii la locul rănirii. Edemul se dezvoltă din cauza leziunilor sângelui și vase limfatice, lichid din care se toarnă sub piele. Crește ziua și scade noaptea.
• Deteriorarea vaselor de sânge determină dezvoltarea unui hematom (vânătaie), a cărui resorbție este pe termen lung.
• Un simptom caracteristic este comportamentul pacientului, care nu poate călca pe membru.
• Deformarea zonei deteriorate.
• Pacientul spune că a auzit un clic sau un scrâșnet în momentul rănirii.
• Odată cu o leziune a unuia dintre oasele tarsului, apare un simptom caracteristic - răspândirea edemului la articulația gleznei și mai sus.
• Cu o fractură a bazei oaselor metatarsului, un simptom caracteristic va fi scăderea durerii după odihnă și reluarea lor după efort fizic.
• Hematom subungual cu traumatism la nivelul falangelor degetelor.

Semnele unei fracturi de picior sunt variate, dar poate apărea doar unul dintre simptome, așadar spus diagnostic corect doar un doctor. De exemplu, o rănire fără deplasare nu va duce la o reacție violentă din partea victimei.

Mergeți întotdeauna la spital dacă bănuiți o fractură sau după o rănire gravă.

Fractura oaselor sfenoide

Osul sfenoid medial este cel mai frecvent rănit din cauza cea mai mică protecție aparatul ligamentarși tesuturi moi. O fractură a piciorului va fi însoțită de o luxație a oaselor metatarsiene.

Motivul este căderea obiectelor grele, simptome caracteristice Nu, diagnosticul este confirmat prin radiografie. Pentru a restabili funcționarea articulațiilor după îndepărtarea tencuielii, se recomandă purtarea unui suport de arc timp de aproximativ un an.

Fracturi metatarsiene

În ceea ce privește frecvența de apariție, ele ocupă primul loc, motivele sunt căderea obiectelor grele sau strângerea. Poate fi unic sau multiplu. Oasele metatarsiene constau dintr-un cap, gât și bază, prin urmare, există trei tipuri de încălcări ale integrității osoase în conformitate cu părțile.

• Simptomele unei singure leziuni: umflare pe spatele piciorului, ușoară durere la palpare.
• Simptome traumatisme multiple: umflarea întregului picior, durere puternică, .

Un tip de leziune a oaselor metatarsiene este fracturile de stres, care apar cu constantă și sarcina excesiva, de exemplu, atunci când practicați dansul de sală, alergarea, fotbalul.

Adesea există o fractură a celui de-al cincilea os - o fractură Jones, care este dificil de diagnosticat și tratament greșit va duce la fractură. Acest tip fracturile apar în timpul sarcinilor repetitive stresante.

Contactați întotdeauna un traumatolog pentru leziuni, nu refuzați să efectuați radiografii, astfel încât medicul să poată diagnostica corect.

O fractură a bazei unui os neprotejat apare atunci când piciorul este înclinat spre interior, poate fi însoțită de o entorsă, deci adesea nu este observată. Separarea fragmentului osos are loc sub acțiunea forței de tracțiune de tendoanele atașate. Baza osului are o aprovizionare slabă cu sânge, ceea ce asigură vindecarea prelungită și neuniunea.

Complicații

O fractură a piciorului cu tratament analfabet va duce la deformarea piciorului, dezvoltarea artrozei, apariția următoarelor simptome:

• durere cronică la mers;
• incapacitatea de a sta mult timp într-un singur loc;
• rapid după mers;
• greu de purtat pantofi strâmți.

În absența manipulărilor medicale, este posibilă fuziunea incorectă a fragmentelor osoase, ceea ce va duce la limitare sau absenta totala mișcări datorate durerii și deformării.

Tratament

• Cel mai important lucru în tratament este odihna.
• Aplicați pentru a reduce umflarea compresa receși ridicați membrul, ceea ce vă va ajuta să scăpați de simptom neplăcut- hematoame.
• Fracturile fără deplasarea fragmentelor osoase sunt tratate conservator - prin aplicarea unei atele de ipsos. Protejează piciorul de mișcare, de infecție și promovează fuziunea osoasă corectă din punct de vedere anatomic. Este interzis să scoateți singuri longuetul.
• Când fragmentele osoase sunt deplasate, se arată intervenție chirurgicală, timp în care fragmentele sunt comparate între ele, evitând leziunile țesuturilor din jur. După procedură, țesuturile rupte, vasele de sânge și pielea sunt cusute împreună. Apoi se aplică un gips pentru a asigura imobilizarea membrului.
• Dacă intervenția chirurgicală nu este posibilă din cauza sănătății pacientului, atunci pacientului i se prescrie un extract, care oferă compararea fragmentelor fără intervenția chirurgului. Metodă mai lungă.
• Pentru a îmbunătăți fluxul de sânge în zona leziunii și pentru a preveni dezvoltarea atrofiei musculare, moderată activitate fizica, kinetoterapie si masaj. Rezervele de sânge nutriențiși oxigen, care contribuie la vindecarea rapidă a țesuturilor.
• Dacă oasele nu sunt topite corespunzător, oasele sunt rupte din nou și fragmentele sunt potrivite corect, așa că nu vă automedicați.
• Pentru o mai bună fuziune osoasă, urmați o dietă: mai multe proteine ​​și calciu, vitamina D, apă, minerale.

Conform recomandărilor medicului, faceți exerciții (de 10-15 ori fiecare exercițiu):

• flexia și extensia degetelor;
• stând pe un scaun, stați în picioare și lăsați-vă pe călcâie;
• rulați o sticlă sau un băț;
• trage-ți piciorul peste tine;
• șosete scoase;
• rotirea piciorului la dreapta;
• rotația piciorului în articulația gleznei spre stânga.

O fractură a piciorului se caracterizează prin durere severă și mobilitate limitată. Pot exista fracturi ale diferitelor oase, dar au simptome similare Prin urmare, consultarea unui traumatolog și ortoped este întotdeauna necesară. Pentru a preveni fracturile, trebuie să urmați o singură regulă - să aveți grijă de dvs. și de cei dragi!

Dacă luăm în considerare piciorul ca un întreg, atunci, ca în orice altă parte a sistemului musculo-scheletic uman, se pot distinge trei structuri principale: oasele piciorului; ligamentele piciorului care țin oasele și formează articulații; muschii piciorului.

Oasele piciorului

Scheletul piciorului este format din trei secțiuni: tars, metatars și degete.
Oasele tarsale
Partea posterioara a tarsului este formata din talus si calcaneus, partea anterioara este naviculara, cuboida si trei cuneiforme.

Talus situat între capătul oaselor piciorului inferior și calcaneului, fiind un fel de menisc osos între oasele piciorului inferior și oasele piciorului. Talusul are un corp și un cap, între care se află un loc îngustat - gâtul. corpul pe suprafata superioara are o suprafață articulară - un bloc al talusului, care servește la articularea cu oasele piciorului inferior. Pe suprafața frontală a capului există și o suprafață articulară pentru articularea cu osul navicular. Pe suprafețele interioare și exterioare ale corpului există suprafețe articulare care se articulează cu gleznele; pe suprafata de jos- un şanţ adânc care separă suprafeţele articulare care servesc la articularea acestuia cu calcaneul.

Calcaneul alcătuiește partea posterioară a tarsului. Are o formă alungită, aplatizată lateral și este cea mai mare dintre toate oasele piciorului. Ea distinge corpul și un tubercul bine palpabil al calcaneului care iese în spate. Acest os are suprafete articulare care servesc la articularea de sus cu talusul, iar in fata cu osul cuboid. Există o proeminență în interiorul calcaneului - suportul talusului.

Scafoid situat la marginea interioară a piciorului. Se află în fața talusului, în spatele sfenoidului și în interiorul oaselor cuboide. La marginea interioară, prezintă o tuberozitate a osului navicular, întoarsă în jos, care este bine palpabilă sub piele și servește ca punct de identificare pentru determinarea înălțimii părții interioare a arcului longitudinal al piciorului. Acest os este convex anterior. Are suprafețe articulare care se articulează cu oasele adiacente.

Cuboid situat la marginea exterioară a piciorului și se articulează în spate cu calcaneul, în interior cu navicularul și sfenoidul extern, iar în față cu oasele al patrulea și al cincilea metatarsian. Pe suprafața sa inferioară există un șanț în care se află tendonul mușchiului peronier lung.

Oasele sfenoide(, intermediar și) se află în fața scafoidului, în interiorul cuboidului, în spatele primelor trei oase metatarsiene și alcătuiesc secțiunea anterioară-internă a tarsului.
Oasele metatarsiene

Fiecare dintre cele cinci oase metatarsiene are formă tubulară. Ei fac distincția între bază, corp și cap. Corpul oricărui os metatarsian în forma sa seamănă cu o prismă triedră. Cel mai os lung este al doilea, cel mai scurt și cel mai gros - primul. Pe bazele oaselor metatarsului sunt suprafețe articulare care servesc pentru articularea cu oasele tarsului, precum și cu oasele metatarsiene vecine, iar pe capete sunt suprafețe articulare pentru articularea cu falangele degetelor. Toate oasele metatarsiene partea din spate ușor de simțit, deoarece sunt relativ acoperite strat subțire tesuturi moi. Oasele metatarsului sunt situate în planuri diferite și formează o boltă în direcția transversală.
Oasele degetelor

Degetele de la picioare sunt formate din falangele. Ca și pe mână, primul deget are două falange, iar restul trei. Adesea, cele două falange ale celui de-al cincilea deget cresc împreună, astfel încât scheletul său poate avea două falange. Există falange și mijloc. Diferența lor esențială față de falangele mâinii este că sunt scurte, în special falangele distale.

Pe picior, ca și pe mână, există sesamoid oase. Aici sunt mult mai bine exprimate. Ele sunt cele mai frecvente la joncțiunea primului și al cincilea metatarsian cu falangele proximale. Oasele sesamoide cresc arcuirea transversală a metatarsului în el sectiunea anterioara.

Aparatul ligamentar al piciorului

Mobilitatea piciorului este asigurată de mai multe articulații - glezna, subtalar, talocalcaneal-navicular, tarsal-metatarsian, metatarsofalangian si interfalangian.
Articulația gleznei

Articulația gleznei este formată din oasele piciorului inferior și astragalului. Suprafețele articulare ale oaselor piciorului inferior și gleznele lor, ca o furculiță, acoperă blocul talusului. Articulația gleznei are formă de bloc. În această articulație, în jurul axei transversale care trece prin blocul astragalului sunt posibile: flexia (mișcarea spre suprafața plantară a piciorului) și extensia (mișcarea către suprafața sa din spate). Gradul de mobilitate în timpul flexiei și extensiei ajunge la 90°. Datorită faptului că blocul din spate se îngustează oarecum, atunci când piciorul este îndoit, devine posibilă o anumită aducție și abducție. Articulația este întărită mănunchiuri situat pe laturile sale interioare si exterioare. Situat pe interior ligamentul medial (deltoid) are o formă aproximativ triunghiulară și merge de la maleola medială către navicular, talus și calcaneus. La exterior sunt si ligamente care merg de la peroné la talus si calcaneus (ligamentele talofibulare anterioare si posterioare si ligamentul calcaneofibular).
Una dintre caracteristici caracteristici de vârstă Această articulație este că la adulți are o mobilitate mai mare spre suprafața plantară a piciorului, în timp ce la copii, în special la nou-născuți, este spre spatele piciorului.
articulația subtalară

Articulația subtalară este formată din talus și calcaneus, situate în secțiunea posterioară a acestora. Are o formă cilindrică (oarecum elicoidală) cu o axă de rotație în plan sagital. Articulația este înconjurată de o capsulă subțire, echipată cu ligamente mici.
Articulația talocalcaneo-naviculară

În secțiunea anterioară dintre talus și calcaneus se află articulația talocalcaneo-naviculară. Este format din capul talusului, calcaneus (partea anterioară-superioară a acestuia suprafata articulara) și scafoidul. Articulatia talocalcaneo-naviculara are formă sferică. Mișcările în ea și în articulațiile subtalar sunt legate funcțional; formează o singură articulație combinată cu o axă de rotație care trece prin capul talusului și tuberozitatea calcaneană. În jurul acestei axe apare și piciorul; raza de mișcare ajunge la aproximativ 55°. Ambele articulații sunt întărite de o puternică sindesmoză - ligamentul interos talocalcaneal.
Una dintre caracteristicile legate de vârstă ale poziției oaselor și mișcărilor lor în articulațiile piciorului este că, odată cu vârsta, piciorul devine oarecum predispus și arcul său intern scade. Piciorul unui copil, în special primul an de viață, are o poziție distinctă de supinator, în urma căreia copilul, începând să meargă, îl plasează adesea nu pe toată suprafața plantară, ci doar pe marginea exterioară.
Articulațiile tars-metatarsiene

Articulațiile tarsio-metatarsiene sunt situate între oasele tarsului, precum și între oasele tarsului și metatarsului. Aceste articulații sunt mici formă plată cu mobilitate foarte limitată. Ligamentele sunt bine dezvoltate pe suprafețele plantare și dorsale ale piciorului, printre care este necesar să se remarce o puternică sindesmoza- un ligament plantar lung care merge de la calcaneu la bazele oaselor metatarsiene II-V. Datorită numeroaselor ligamente ale oaselor tarsiene (navicular, cuboid și trei cuneiforme) și I-V oase metatarsul sunt aproape nemișcați legați unul de celălalt și formează așa-numita bază solidă a piciorului.
Articulațiile metatarsofalangiene

Articulațiile metatarsofalangiene au o formă sferică, dar mobilitatea în ele este relativ mică. Sunt formate din capetele oaselor metatarsiene și bazele falangelor proximale ale degetelor de la picioare. În cea mai mare parte, în ele sunt posibile flexia și extensia degetelor.
Articulațiile interfalangiene

Articulațiile interfalangiene ale piciorului sunt situate între falangele individuale ale degetelor și au o formă de bloc; din laterale sunt intarite cu ligamente colaterale.

Mușchii picioarelor

Mușchii care sunt atașați de tendoanele lor diverse oase picior (mușchiul tibial anterior, mușchiul tibial posterior, mușchiul peronier lung, mușchiul peronier scurt, mușchii lungi extensori și flexori ai degetelor de la picioare), dar încep în partea inferioară a piciorului, aparțin mușchilor piciorului inferior.

Pe spate Pe suprafața piciorului sunt doi mușchi: extensorul scurt al degetelor și extensorul scurt al degetului mare. Ambii acești mușchi încep din exterior și suprafețe interioare osul călcâiului și sunt atașate de falangele proximale ale degetelor corespunzătoare. Funcția mușchilor este de a extinde degetele de la picioare.

Pe plantară Suprafața mușchilor piciorului este împărțită în grupuri interne, externe și mijlocii.
intern grupul este format din muschi care actioneaza asupra degetului mare: muschiul care indeparteaza degetul mare; flexorul pollicis scurt și mușchiul adductor al pollicis. Toți acești mușchi provin din oasele metatarsului și tarsului și sunt atașați de baza falangei proximale a degetului mare. Funcția acestor mușchi este clară din numele lor.

La în aer liber Grupul include mușchii care acționează asupra celui de-al cincilea deget: mușchiul care îndepărtează degetul mic și flexorul scurt al degetului mic. Ambii acești mușchi se atașează de falangea proximală a celui de-al cincilea deget de la picior.
Mediu grupul este cel mai mare. Include: un flexor scurt al degetelor, care este atașat de falangele mijlocii de la al doilea până la al cincilea deget; muşchiul pătrat al tălpii, ataşat de tendonul flexorului lung al degetelor; mușchi asemănător viermilor, precum și mușchii interosoși dorsali și plantari, care sunt trimiși către falangele proximale de la al doilea până la al cincilea deget. Toți acești mușchi își au originea pe oasele tarsului și metatarsului pe partea plantară a piciorului, cu excepția mușchilor vermiformi, care provin din tendoanele flexorului lung al degetelor. Toți sunt implicați în flexia degetelor de la picioare, precum și în reproducerea și amestecarea lor.

Când comparăm mușchii plantar și ai dorsului piciorului, se vede clar că primii sunt mult mai puternici decât cei din urmă. Acest lucru se datorează diferenței dintre funcțiile lor. Mușchii suprafeței plantare a piciorului sunt implicați în ținerea arcurilor piciorului și oferă în mare măsură proprietățile de arc. Mușchii dorsului piciorului sunt implicați într-o anumită extensie a degetelor atunci când îl mișcă înainte când mergi și aleargă.
Fascia piciorului

LA secțiunea inferioară fascia piciorului inferior are o îngroșare - ligamente care servesc la întărirea poziției mușchilor care trec pe sub ele. Un ligament este situat în față - dispozitivul de reținere superior al tendoanelor extensoare, iar în punctul de tranziție către dorsul piciorului - dispozitivul de reținere inferior al tendoanelor extensoare. Sub aceste ligamente se află canale fibroase, în care trec tendoanele înconjurate ale grupului anterior de mușchi ai piciorului inferior.

Între maleola medială și calcaneu există un șanț de-a lungul căruia trec tendoanele mușchilor profundi ai suprafeței posterioare a piciorului inferior. Deasupra șanțului, fascia piciorului inferior, care trece în fascia piciorului, formează o îngroșare sub formă de ligament - reținătorul tendoanelor flexoare. Sub acest ligament sunt canale fibroase; în trei dintre ele există tendoane ale mușchilor înconjurate de teci sinoviale, în a patra - vase de sânge si nervii.
Sub maleola laterală, fascia gambei formează și o îngroșare numită retinacul tendonului peronier, care servește la întărirea acestor tendoane.

Fascia piciorului de pe suprafața dorsală este mult mai subțire decât pe plantară. Pe suprafața plantară există o îngroșare fascială bine definită - aponevroză plantară de până la 2 mm grosime. Fibrele aponevrozei plantare au o direcție anteroposterior și merg în principal dinspre tuberculul calcanean anterior. Această aponevroză are procese sub formă de plăci fibroase care ajung la oasele metatarsului. Datorită septurilor intermusculare, pe partea plantară a piciorului se formează trei teci fibroase, în care se află grupele musculare corespunzătoare.

Folosit literatură
Anatomia umană: manual. pentru stud. inst. fizic cult. / Ed. Kozlova V.I. - M., „Cultură fizică și sport”, 1978
Sapin M.R., Nikityuk D.K. Atlas de buzunar al anatomiei umane. M., Elista: APP „Dzhangar”, 1999
Sinelnikov R. D. Atlas de anatomie umană: în 3 volume. a 3-a ed. M.: „Medicina”, 1967