De ce este eșecul menstruației. Prevenirea tulburărilor menstruale

In mod normal, ciclul menstrual (lunar) este regulat, dureaza 3-4 zile.
Încetarea menstruației la femeile mature sexual în perioada generativă se numește secundar prea frecventă - polimenoree, rar- oligomenoree. Ritmul menstruației poate fi regulat sau neregulat.

Se numesc nereguli menstruale cu scurgeri slabe hipomenoree, cu secretie abundenta hipermenoree. Se numește menstruație excesivă și frecventă menoragie curge cu tulburări vegetative (dureri de cap, vărsături, greață) - cu dureri abdominale -
Complex de simptome sub forma unei deteriorări a stării de bine, dureri de cap, umflături și dureri la nivelul glandelor mamare înainte de menstruație, se numește

Etiologie.

Încălcarea ciclurilor regulate este un proces fiziopatologic complex în diferite părți ale sistemului gonadal al corpului feminin și se exprimă clinic într-o varietate de moduri.
Cauza tulburărilor menstruale pot fi tulburări hormonale și anatomice ale zonei genitale, tulburări neuro-reglatoare mentale, diferite tipuri de intoxicații, boli debilitante.

hormonal tulburările care duc la nereguli menstruale pot fi hiper- și hipoestrogenic, hiper- și hipoluteal. Cele de mai sus sunt cauza directă a tulburărilor menstruale, totuși, aceste fenomene pot fi cauzate de diferite tulburări ale sistemului neuroendocrin, și anume, reglarea diencefalico-hipofizară, patologia glandei pituitare, a glandei tiroide, a glandelor suprarenale și a ovarelor în sine. Un loc important în tulburările menstruale poate fi ocupat de modificările patoanatomice care apar chiar în uter.

Tipuri de nereguli menstruale, în funcție de cauze.

Tulburări menstruale de origine hipotalamică vin pe baza unor tulburări funcționale la nivelul hipotalamusului hipotalamic datorate leziunilor infecțio-toxice, traumatisme psihice, traumatisme ale craniului etc.
În același timp, excreția zilnică GTG(hormonii gonadotropi) pot rămâne normale, dar LG(hormonul luteinizant) scade, deoarece excreția sa este reglată de hipotalamus. Acest lucru reduce reactivitatea uterului la hormonii care reglează ciclul menstrual. Reacție similară ­ Circulația uterină se explică printr-o încălcare a reglării sale neuro-trofice din partea hipotalamusului din cauza leziunii acestuia din urmă (în hipotalamus există centre de nervi autonomi care inervează organele genitale), iar tulburările menstruale apar ca secundare.
Pacienții au adesea simptome de afectare a regiunii diencefalice: obezitate, transpirație. Păstrator de estrogen FSH(hormon de stimulare a foliculilor) 17 -KSîn urina zilnică este de obicei în limitele normale. Frotiurile vaginale indică modificări atrofice ale organelor genitale.

Tratamentul local pentru încălcarea funcției organelor genitale este ineficient, deoarece aparatul neurotrofic al uterului este modificat drastic.
Recomandat tratamentul patologiei diencefalice diatermie cu unde scurte, blocaj de novocaină ganglioni simpatici cervicali superiori, psihoterapie, dacă este bolnav ­ S-a dezvoltat ca urmare a unei traume mentale. Terapia hormonală este inadecvată, deoarece aparatul neurotrofic al endometrului este atrofiat.

Tulburări menstruale de origine hipofizară apare ca urmare a scăderii secreției GTG(hormoni gonadotropi) de origine hipofizară primară sau hipotalamică secundară.

Prima apare în principal în timpul sarcinii și al nașterii, din cauza hemoragiei în parenchimul glandei pituitare anterioare și a formării de cheaguri de sânge în vasele hipofizare. Selecție redusă GTG duce la atrofia secundară a ovarelor: părul crește, iar organele genitale externe se atrofiază și ele.
Tulburările menstruale apar la început treptat sub formă de oligo- și hipomenoree, iar apoi tulburările menstruale de origine hipofizară apar și în caz de hiperplazie sau neoplasme ale celulelor bazofile ale glandei pituitare; cu acromegalie, hiperplazie sau un neoplasm provenit din celule eozinofile și cromofobe.

Adevărat, tumorile cromofobe nu secretă hormoni, dar comprimă celulele secretoare ale glandei pituitare și suprimă funcția gonadală a acesteia din urmă. Același lucru se întâmplă și cu acromegalia. Când este bolnav, excreția crește ACTH(hormon adrenocorticotrop), stimulează glandele suprarenale și crește secreția de hidrocortizon și androgeni suprarenali. Acestea din urmă întârzie eliberarea hormonilor gonadotropi de către glanda pituitară. Ca urmare, ovarele și organele genitale se atrofiază, hipomenoree, oligomenoree, apoi

Tulburări menstruale de origine ovariană poate fi:

  • Hiperhormonală și
  • Hipohormonal.

Fiecare dintre aceste forme, la rândul său, este împărțită în:

  • Hiperestrogenic și hiperprogesteron;
  • Hipoestrogenic și hipoprogesterogen.

Forma hiperestrogenică a tulburării menstruale se dezvoltă cu folicul persistent, chist folicular, degenerescență ovariană chistică mică.

  • Chist folicular se formează ca urmare a dezvoltării ulterioare a unui folicul persistent. Foliculul se poate mări până la dimensiunea unei portocale. Activitatea hormonală a chistului folicular depinde de natura epiteliului de căptușeală. Cel mai adesea, sub presiunea lichidului chistic, celulele membranei granulare se atrofiază și nu funcționează. Mai rar, funcționează și secretă estrogen-hiperestrogenism, provocând tensiune premenstruală și sângerări uterine.
  • Mică degenerare chistică a ovarelor.
    În același timp, mai mulți foliculi se maturizează. Ele vin în diferite vârste și dimensiuni. Multe dintre ele funcționează - secretă estrogeni și provoacă un tablou clinic al hiperestrogenismului.

Forma hipoestrogenică a tulburărilor menstruale apare în principal la femeile mature sexual, adesea din cauza purulentei cronice, în urma căreia membrana ovariană se întărește, ovarele în sine sunt cicatrici și alimentarea cu sânge și inervația lor sunt perturbate. În astfel de condiții, foliculii nu se dezvoltă până la sfârșit și suferă atrezie precoce, cicatrici. Acesta din urmă duce la hipoestrogenism, adesea la obezitate, hipomenoree, amenoree.

Tulburări menstruale datorate secreției excesive de progesteron (hiperluteinism) .
Această formă apare în corpul galben persistent sau în prezența chisturilor luteale. Corpul galben persistent este rar. Cauza probabilă este considerată a fi secreția excesivă de către glanda pituitară. LTG(hormon luteinotrop, prolactină). În același timp, corpul galben, care în mod normal se atrofiază după 12-14 zile de existență, nu suferă o dezvoltare inversă și continuă să secrete progesteron. La nivelul endometrului apar modificări care imită sarcina, slăbirea și mărirea uterului, există o întârziere a menstruației, care este adesea considerată eronat ca un semn al sarcinii.
În practică, există cazuri în care corpul galben se atrofiază incomplet și eliberează progesteron în cantitate moderată, ceea ce întârzie maturarea noilor foliculi. Endometrul exfoliant în astfel de condiții nu se poate recupera, apare menoragia.

Chisturi luteale de asemenea secretă progesteron și provoacă nereguli menstruale.

Chisturi hipoluteale asociat cu secreția inadecvată de progesteron.
Motivele sunt adesea: patologia diencefalico-hipofizară, traumatisme psihice, în care secreția de hormon gonadotrop de către glanda pituitară scade. Această formă se caracterizează prin infantilism sexual secundar, hipomenoree, amenoree, scăderea libidoului.

Tulburări menstruale datorate insuficienței ovariene în poate fi primar si secundar.
În acest din urmă caz, ele se datorează secreției insuficiente de hormoni gonadotropi de către glanda pituitară. Insuficiența secundară poate apărea și din cauza traumatismelor psihice (în aproximativ 25% din cazuri).
Eșecul primar este asociat cu anomalii anatomice, precum și cu lipsa de răspuns ovarian la GTG.
Diferențierea acestor două forme este destul de dificilă. În forma hipofizară secundară, administrarea de gonadotropină are un efect pozitiv, dar în cazurile de insuficiență primară nu există niciun efect.

Tulburări menstruale asociate cu boli ginecologice: endometrită, fistule vezicovaginale, tumori inflamatorii. În acest caz, se observă în principal amenoree, opsomenoree (durata ciclului este întârziată cu mai mult de 35 de zile) și alte abateri.

În cele din urmă, se observă nereguli menstruale cu debilitare severă boli infecțioase, anemie, avitaminoză și muncă fizică grea cu malnutriție.

TRATAMENTUL TULBURĂRILOR MENSTRUALE.

Tratamentul este complex și variat, deoarece tulburările menstruale sunt polietiologice și polipatogenetice.

  • Terapia se efectuează pe baza fiecărui caz specific:
    • Restauratoare - vitaminoterapie, exercitii terapeutice;
    • S edative -- calmarea sistemului neuro-emoțional,
    • hormonal.
  • Tratamentul amenoreei, hipomenoreei, opsomenoreei de origine ovariană se efectuează la începutul ciclului estrogen pentru a crea o fază foliculară și apoi gestagens - transformare secretorie.
  • În tulburările hipotalamo-hipofizare secundare se recomandă gonadotropină la începutul ciclului în doze crescătoare, la mijloc - mare până la 5000 UI la fiecare trei zile.
  • Cu hipoplazie severă a ovarelor și a uterului sunt prescrise estrogeni in termen de 2-4 luni.
  • Pentru a stimula funcția gonadală a glandei pituitare, se recomandă utilizarea estrogenîn doze mici.
  • Recomandat pentru infantilismul uterin fizioterapie în zona pelviană, terapie cu nămol, diatermie.
  • În cazurile încăpățânate, ginecografie pentru a detecta defecte anatomice.

Neregulile menstruale sunt considerate anomalii precum o perioada menstruala prea lunga sau scurta, absenta menstruatiei timp de 2-3 luni, precum si menstruatia neregulata. În primele câteva luni după pubertate, ciclul este de obicei instabil, iar acest lucru este complet normal. În plus, eșecul ciclului menstrual apare adesea după terminarea contraceptivelor orale. În alte cazuri, acesta este un semnal din partea corpului că ceva nu este în regulă cu el. Acordați atenție semnelor enumerate mai jos.

Semne ale eșecului menstruației

  • Dacă ciclul menstrual durează mai puțin de 21 de zile (din prima zi a menstruației până în următoarea) sau mai mult de 33 de zile, acesta este un motiv de îngrijorare. Deși pentru unii o astfel de abatere poate fi norma - multe depind de ereditate. Doar un medic va ajuta la rezolvarea îndoielilor.
  • Un semn al eșecului menstruației poate fi absența unui ciclu ca atare. Marcați zilele de început și durata menstruației în calendar pentru a vedea tiparul și a înțelege cât de regulate sunt acestea.
  • Durata anormală a menstruației. Perioadele prea abundente sau lungi (mai mult de 5 zile) sunt considerate o abatere de la normă și, în plus, aduc multe inconveniente.

Eșecul menstruației: cauze

Dacă ai un eșec menstrual, motivele pot fi variate. O consultație cu un ginecolog va ajuta la rezolvarea acestei probleme. Dacă ați făcut deja o programare și vă gândiți la posibile motive, iată câteva opțiuni:

  • Dietă și exerciții fizice excesive. Dacă ți-ai schimbat dieta drastic sau ai slăbit mult, acest lucru îți poate afecta ciclul menstrual. Adesea, încălcările apar la fetele care sunt angajate în culturism, stau la o dietă cu proteine, se epuizează cu exerciții și mănâncă multă nutriție sportivă. Corpul reacționează la sarcini anormale și menstruația se oprește. Dietele și subponderabilitatea interferează adesea cu concepția și cu o naștere sănătoasă.
  • Dezechilibrul hormonal. Tulburările tiroidiene și alte probleme hormonale sunt o cauză foarte frecventă a menstruației neregulate. Un test de sânge pentru hormoni vă va ajuta să aflați detaliile. În plus, după cum sa menționat deja, după încetarea utilizării contraceptivelor hormonale, menstruația poate fi neregulată timp de șase luni. Dacă problemele nu se termină după șase luni, este timpul să fii precaut.
  • Infecții. Tulburările ciclului sunt adesea un semnal că aveți o infecție cu transmitere sexuală (cum ar fi chlamydia). Dar nu vă faceți griji: după ce finalizați cursul tratamentului, totul va reveni la normal.
  • Stres. Depresia și stresul afectează sistemul nervos, care la rândul său provoacă nereguli menstruale. În acest caz, vacanțele, plimbările lungi și un hobby plăcut te vor salva.
  • Sarcina. Dacă întârzierea apare pentru prima dată,

Ciclul menstrual este unul dintre principalii factori în funcționarea normală a sistemului reproducător feminin. Dacă menstruația ta „merce ca un ceas”, atunci totul este în ordine cu sănătatea ta. Dacă dimpotrivă, atunci corpul tău îți dă un semnal clar că sănătatea în zona feminină trebuie corectată. Ce este un eșec al ciclului menstrual, din ce motive se întâmplă acest lucru și cum să îmbunătățim situația în bine? Toate acestea și multe altele mai jos.

Când ciclul menstrual poate fi considerat perturbat

Menstruația durează în medie 3 până la 7 zile. Restul timpului este pregătirea sistemului reproducător pentru un nou ciclu. Și un astfel de proces ar trebui să continue sistematic și, cel mai important, la timp. Dacă ciclul menstrual este perturbat, atunci cifrele de mai sus se abat de la normă, iar în acest caz este necesar să se stabilizeze situația. Dar mai întâi, să ne dăm seama și să aflăm când menstruația este considerată încălcată?

La unele femei, menstruația durează 2-3 zile, la altele puțin mai mult. Dar aici este important să se observe nu numai durata lor - simptomele însoțitoare, cantitatea de sânge eliberată, bunăstarea generală. Dacă menstruația este însoțită de durere severă, sănătate precară și iritabilitate crescută, atunci o astfel de imagine poate fi considerată o încălcare a sistemului reproducător.

Menstruația normală durează cel puțin 3 și nu mai mult de 7 zile. Între ele trebuie să existe o pauză de cel puțin 21 și nu mai mult de 35 de zile. Cazurile rămase sunt în afara normei și sunt considerate un eșec.

De asemenea, ciclul menstruației este considerat perturbat dacă se observă scurgerea timp de 2 zile. Acest lucru este foarte puțin. Și mai mult de 7 este mult. Prea mult sau prea puțin sânge este, de asemenea, considerat un eșec. Menstruațiile slabe sau grele indică funcționarea incorectă a ovarelor.

Motive pentru eșecul ciclului menstrual

Atunci când există un eșec al ciclului menstrual, motivele pot sta într-o varietate de momente. Există multe și pentru a determina exact factorul provocator, trebuie să vă familiarizați cu toate:

  • Primele menstruații.Într-un corp feminin tânăr, care a suferit pentru prima dată un ciclu menstrual, fondul hormonal nu și-a ajustat încă pe deplin activitatea. În acest caz, are nevoie de aproximativ un an pentru a stabiliza situația. Între timp, programul lunar se poate rătăci.
  • Vârsta delicată. La femei după 40-55 de ani, începe menopauza sau menopauza. În această perioadă, menstruația se poate rătăci, dar aceasta nu este o patologie, ci un fenomen normal. Dar totusi, organismul are nevoie de sprijin sub forma de a lua vitamine sau preparate speciale in acest caz.
  • Tulburări hormonale(și nu numai sexuale, ci și glandei tiroide sau suprarenale), mult exces de greutate sau anorexie, boli infecțioase. De asemenea, este imposibil să excludem influența situațiilor stresante - devenind nervos sau îngrijorat puternic o dată, în viitorul apropiat, acest lucru poate afecta activitatea fondului hormonal și, în consecință, debutul în timp util al menstruației.
  • perioada postpartum.În acest moment, există o restructurare globală în activitatea fondului hormonal, deoarece corpul femeii se pregătește acum să hrănească copilul. După naștere, este nevoie de timp pentru a restabili ciclul menstrual, dar uneori acest lucru nu dispare de la sine. Și apoi asigurați-vă că vizitați medicul ginecolog local. Deși, după naștere, acest lucru este deja necesar, chiar dacă nu există încălcări.
  • Luând medicamente „greșite”. Adesea, ciclul menstrual se rătăcește din cauza faptului că o femeie își auto-medicează sănătatea. De obicei, această situație se întoarce din cauza luării unor medicamente hormonale greșite sau a unor medicamente anti-obezitate. Ele pot afecta atât direct, cât și indirect negativ producția de hormoni și funcționarea sistemului reproducător. Dar nu numai acest lucru poate perturba ciclul menstrual - o încetare bruscă a utilizării oricăror medicamente hormonale implică și efecte secundare. De asemenea, este necesar să anulați corect aportul oricăror medicamente.
  • Avorturi spontane sau forțate frecvente (avorturi spontane). Astfel de momente sunt un stres serios atât pentru starea psiho-emoțională a unei femei, cât și pentru sănătatea ei.
  • Boli precum fibrom uterin, scleropolicistoză ovariană, polip și/sau endometru provoacă și nereguli menstruale. În acest caz, tratamentul adecvat este pur și simplu vital, în caz contrar, problema ar putea viza nu numai sănătatea femeilor, ci și ea în ansamblu.
  • Schimbări climatice abrupte. Când se mută în alt oraș sau țară, corpul este sensibil la un alt climat. Și acest lucru poate perturba nu numai ciclul menstrual.
  • Supraîncărcare fizică. Să faci sport este bine, dar trebuie să știi măsura în toate. Dacă încărcați prea mult corpul cu exerciții și chiar cu greutate, atunci în acest caz imaginea s-ar putea să nu se transforme în pierderea în greutate sau în reliefuri frumoase ale corpului, ci încălcări grave în ginecologie.

Dacă ciclul menstrual s-a rătăcit din oricare dintre motivele descrise mai sus, asigurați-vă că vizitați un ginecolog. Orice perturbare în funcționarea unuia dintre sistemele corpului este periculoasă pentru sănătate. Autodiagnostica, ca și auto-tratamentul, va da în cel mai bun caz un rezultat nereușit, ca să nu mai vorbim de consecințele nedorite ale terapiei selectate necorespunzător.

Ce să faci dacă ciclul menstrual este perturbat

Deci, știți deja ce înseamnă atunci când ciclul menstruației s-a rătăcit, motivele acestui fenomen, iar acum trebuie să vă ocupați de eliminarea tuturor acestor lucruri. Desigur, în primul rând, ai nevoie de o consultație cu un ginecolog și de o examinare completă. Uneori, fără ele, este pur și simplu imposibil să se diagnosticheze corect și corect cauza neregulilor menstruale. După consultarea inițială, vi se pot atribui următoarele teste și examinări:

  • Tampon vaginal
  • ecografie pelviană
  • Test de sânge pentru nivelurile hormonale
  • Posibil un RMN
  • Analiza de urină și așa mai departe.

Amintiți-vă că eșecul ciclului menstrual în sine nu poate fi tratat - pentru a stabiliza activitatea sistemului reproducător, este necesar să se elimine patologia care a dus la aceasta. Uneori tratamentul poate fi chiar chirurgical și nu doar medical. După primirea rezultatelor testelor, medicul poate prescrie utilizarea de medicamente hormonale, homeopatice, hemostatice, antibiotice și alte medicamente. Nici terapia antibacteriană nu este exclusă.

Notă! Nu fiți imediat sceptici cu privire la utilizarea medicamentelor pe bază de gomoni. Multe femei sunt sigure că de la ele corpul va începe brusc să câștige în greutate și să crească cu vegetație nedorită. De fapt, astfel de medicamente nu se îngrașă, ci pur și simplu cresc pofta de mâncare. În acest caz, medicul ginecolog va efectua o consultație detaliată despre nutriție și totul va fi bine cu silueta ta.

De asemenea, merită să fiți conștienți de faptul că fitoestrogenii afectează corpul feminin mai ușor decât alte opțiuni. Când luați anumite preparate hormonale, asigurați-vă că acordați atenție substanței active și conținutului de fitoestrogen.

De asemenea, este posibil ca medicul ginecolog să nu găsească încălcări în activitatea sistemului reproducător al femeii. În acest caz, va fi indicat să vă adresați la un endocrinolog sau un imunolog pentru o examinare suplimentară, deoarece cauzele eșecului ciclului menstrual pot fi ascunse insidios în funcționarea incorectă a glandei tiroide sau chiar a glandelor suprarenale.

Autocorectarea sănătății femeilor

Este foarte dificil să faci față singur cu corectarea menstruației, deoarece tratamentul este prescris și în funcție de vârsta femeii, de caracteristicile corpului ei și de rezultatele testelor. Adesea, tratamentul eșecului „aceste zile” se poate baza doar pe un stil de viață sănătos. Da, renunțarea la tot felul de obiceiuri proaste, un somn bun și aceeași alimentație, sport și rutina zilnică pot contribui la o recuperare rapidă fără nici un tratament.

Adesea, eșecurile zilelor femeilor apar după transferul gripei și a altor boli virale tematice. În acest caz, sistemul imunitar este slăbit și cu siguranță ar trebui susținut cu vitamine și o nutriție adecvată. Totul aici este conform standardului: fructe, legume, calciu, fier și așa mai departe. Puteți bea o cură de vitamine, dar numai prescrisă de un medic. Și, desigur, nu uitați de somnul plin.

O viață sexuală stabilă este, de asemenea, un asistent în restabilirea ciclului menstrual. Da, acesta este un fel de medicament care nu trebuie neglijat, pentru că intimitatea provoacă contracții uterine. Și un astfel de moment afectează pozitiv funcționarea ovarelor și, la rândul său, stabilește un ciclu menstrual neregulat.

De asemenea, puteți recurge la superstiții populare pentru a scăpa de eșecul „zilelor femeii”. De fapt, ciclul menstrual coincide adesea cu calendarul lunar. În timpul nopții cu lună, lăsați draperiile sau draperiile deschise pentru ca luna să vă ajute într-o chestiune atât de delicată. Pare o minciună. E greu să nu te cert, dar îi ajută pe unii.

Pentru ca zilele femeilor să meargă la timp și în fiecare lună, încercați să beți un decoct de pelin într-un fel. Pregătiți un pahar de 200 de grame de iarbă uscată tocată, jumătate de litru de oțet, amestecați-l, lăsați-l într-un recipient de sticlă într-un loc întunecat timp de 2 zile. Trebuie să beți o astfel de tinctură în formă diluată - diluați câteva linguri de tinctură într-un pahar cu apă fiartă sau ceai cald și beți această băutură de 3 ori pe zi înainte de mesele principale. Perioada de tratament în acest fel este de 30 de zile.

Important! Înainte de a utiliza orice metodă pentru a stabili un ciclu menstrual cu metoda populară, asigurați-vă că consultați un medic. Doar el va explica de ce ciclul menstruației este perturbat și cum poate fi ajustat.

În primul rând, desigur, puteți încerca să stabiliți singur un ciclu al „aceste zile”: dormiți suficient, mâncați corect, dedicați timp adecvat sportului, ignorați obiceiurile proaste, trăiți o viață sexuală plină și așteptați doar îmbunătățiri. Dacă toate acestea împreună nu rezolvă problema, atunci o vizită la medic și examinările sunt pur și simplu inevitabile. Nu este nimic de care să vă faceți griji - medicul vă va examina, va emite instrucțiuni pentru testare, va face cunoștință cu rezultatele lor și vă va prescrie terapia adecvată. Și după ce ai urmat toate recomandările medicale, sănătatea ta ar trebui cu siguranță să se îmbunătățească.

Tulburările menstruale (MCI) sunt unul dintre cele mai frecvente motive pentru care o femeie vizitează un obstetrician-ginecolog. Potrivit diferiților autori, într-o oarecare măsură se manifestă la 35% dintre pacienții ginecologici. In plus, peste 70% dintre femei de-a lungul vietii au anumite manifestari (neregularitatea ciclului dupa menstruatie, perioade mai abundente decat in mod normal in timpul stresului etc.).

În mod normal, ciclul menstrual este controlat de eliberarea de hormoni din pituitară și ovare. În prima fază predomină FSH - un hormon foliculostimulant care favorizează maturarea foliculului, ceea ce contribuie la creșterea secreției de estrogeni (în primul rând estradiol), care, la rândul său, contribuie la creșterea endometrului. Când nivelul de estradiol crește, nivelul de FSH începe să scadă (acest mecanism se numește feedback negativ) și scade cât mai mult posibil până la jumătatea ciclului. În același timp, sub influența estrogenilor, nivelul de LH, hormonul luteinizant, începe să crească. Când nivelurile de LH ating un vârf, are loc ovulația. Odată cu creșterea nivelului de LH (puțin mai târziu), există și o creștere a nivelului de progesteron. Nivelul de estrogen după vârf scade și crește din nou numai când este atins nivelul maxim de progesteron. În cazul în care nu a avut loc fertilizarea, nivelurile de progesteron și estrogeni scad și ating valori minime, apare respingerea endometrului. După aceea, FSH începe să crească din nou și procesul începe din nou. Mai ușor arată așa:

Durata ciclului lunar la o femeie este în medie de la 21 la 31 de zile. De regulă, perioadele sunt stabilite între 12 și 14 ani și cel mai adesea devin regulate aproape imediat. Mai rar, acestea devin regulate după prima sarcină. Sunt posibile abateri periodice de la norma, in decurs de cateva zile/saptamana. Deci, dacă menstruația într-un anumit ciclu are loc cu câteva zile mai devreme sau mai târziu, atunci nu este corect să vorbim despre o încălcare. Dacă intervalul dintre menstruații este de 40-60 de zile, sau invers, este mai mic de 21-25 de zile, și astfel menstruația acestei femei curge mult timp - putem vorbi despre neregularitatea ciclului.

De ce ciclul lunar feminin este însoțit de sângerare? După cum știți, uterul este format din trei straturi, dintre care stratul interior - endometrul, la rândul său, este împărțit în două părți: funcțional și bazal. Primul servește ca loc unde este implantat ovulul fetal și unde începe să se dezvolte sarcina. Pe parcursul fiecărui ciclu lunar, datorită stratului bazal, acesta crește și se îngroașă, pregătind baza pentru o eventuală implantare. În cazul în care fertilizarea ovulului nu a avut loc, stratul funcțional „luxuriant” „ca inutil” se exfoliază, sub influența unei concentrații în schimbare ciclică a hormonilor hipofizo-ovarieni în sânge, provocând sângerare. Sângerarea este destul de abundentă, ceea ce se datorează în primul rând sistemului bogat de alimentare cu sânge al endometrului. Așa-numitele artere spiralate pătrund în endometru, care sunt deteriorate atunci când țesutul se desprinde, pe care l-au hrănit efectiv. Deteriorarea lor duce la dilatarea (expansiunea) arteriolelor spiralate, după care începe sângerarea menstruală propriu-zisă. La început, aderența (aderența) trombocitelor în vasele endometriale este suprimată, dar apoi, capetele deteriorate ale vaselor sunt sigilate de trombi intravasculari, formați din trombocite și fibrină. La 20 de ore de la debutul menstruației, când cea mai mare parte a endometrului a fost deja ruptă, se dezvoltă un spasm pronunțat al arteriolelor spiralate, datorită căruia se realizează hemostaza. Regenerarea endometrului începe la 36 de ore după debutul menstruației, în ciuda faptului că respingerea endometrului nu este încă complet finalizată.

Cauzele tulburărilor menstruale

Care sunt cauzele neregulilor menstruale? Practic, se pot distinge următoarele:

  • Extern (fiziologic) - în acest caz nu există un impact fiziologic direct asupra procesului, dar există factori indirecti, precum: stresul, schimbările de alimentație, schimbările climatice etc. Prin urmare, eliminarea cauzei externe duce la normalizarea procesului.
  • Patologic - aceasta include un grup imens de boli și afecțiuni, care vor fi caracterizate de o încălcare a regularității ciclului.
  • Medicație - la prescrierea sau anularea anumitor medicamente

Ce pot fi încălcări ale ciclului menstrual prin natură:

  • Sângerare uterină disfuncțională - sângerare uterină anormală fără afectarea organelor genitale.
  • Menoragie - spotting abundent (mai mult de 100 ml), care apare cu o frecventa bine definita.
  • Metroragie - sângerare neregulată, fără intervale de timp clare.
  • Polimenoreea este o sângerare care apare la mai puțin de 21 de zile.
  • Sângerarea intermenstruală este sângerare între menstruații. Cantitatea de sânge pierdută în acest caz variază.
  • Sângerare postmenopauză - sângerare, la un an (sau mai mult) după debutul menopauzei;

Condiții patologice în care există o încălcare a ciclului menstrual:

  1. Patologia ovarelor - aceasta include: încălcări ale conexiunii funcționale a ovarului-hipofizo, afectarea țesutului ovarian, efecte iatrogenice (medicament), degenerarea oncologică a ovarelor. Este necesar să menționăm o astfel de patologie ca insuficiența corpului galben al ovarului (la locul foliculului din care „pleacă” ovulul pentru fertilizare, se dezvoltă în mod normal corpul galben, care este capabil să producă progesteron necesar implantării). a vezicii fetale) - o cantitate insuficientă de progesteron nu este capabilă să mențină procesul la un nivel normal. Aceasta este una dintre principalele cauze ale neregulilor menstruale.
  2. Patologia sistemului hipotalamo-hipofizar - reglarea normală a ciclului este perturbată din cauza eliberării inadecvate de FSH și alți hormoni; transformarea oncologică a țesuturilor.
  3. Patologia glandelor suprarenale și a altor țesuturi secretoare de estrogen - sinteza normală a estrogenilor este perturbată, procesul „nu începe”. Aceasta include și tumorile glandelor suprarenale.
  4. Boli inflamatorii cronice ale uterului - creșterea normală a endometrului și maturizarea lui în timp util nu au loc.
  5. Endometrioza (genitală și extragenitală) - este considerată separat, datorită faptului că cauzele apariției acesteia sunt puțin înțelese.
  6. Oncologie - apariția țesutului patologic secretor de hormoni poate duce și la nereguli în regularitate.
  7. Avortul și chiuretajul cavității uterine - pot fi însoțite atât de leziuni mecanice, cât și de eventuala adăugare a proceselor inflamatorii.
  8. Ovar operat - după operația ovariană, în special cu utilizarea coagulării, se poate dezvolta insuficiență de organ, manifestată în primul rând prin menstruație neregulată.
  9. Boli hepatice - de regulă, degenerarea cirotică a țesutului hepatic se caracterizează printr-o încălcare a conjugării estrogenului. Ca urmare, nivelul de estrogen crește și sângerarea menstruală devine mai frecventă (și mai abundentă).
  10. Sângerare uterină disfuncțională - fără leziuni organice ale organelor și sistemelor. În 20% din cazuri, acestea apar imediat după pubertate, în 50% la femeile peste 40 de ani. Diagnosticul se face cu excluderea altor patologii.
  11. Încălcarea sistemului de coagulare a sângelui - poate provoca sângerări prelungite fără a perturba regularitatea ciclului.
  12. Alte motive sunt intervențiile chirurgicale, bolile de lungă durată etc.

În plus, este necesar să se aloce perioade neregulate asociate cu utilizarea medicamentelor. Acestea includ: medicamente pentru terapie de substituție hormonală, corticosteroizi, anticoagulante, tranchilizante, antidepresive, digitalice, dilantin și dispozitive intrauterine. Prin urmare, numirea oricăruia dintre medicamentele enumerate ar trebui să fie efectuată numai de un medic, precum și anularea acestora. Dacă este necesar, consultați un specialist care a prescris medicamentul.

Diagnosticul tulburărilor menstruale

Având în vedere numărul mare de motive, o căutare de diagnosticare trebuie începută de la simplu la complex:

  1. Preluarea anamnezei - medicul trebuie să afle despre medicamentele luate de pacientă, despre istoricul ei de sarcină recentă (după sarcină, menstruația nu numai că se poate normaliza, așa cum s-a menționat mai sus, ci și poate fi perturbată), despre toți factorii externi care pot contribui la perturbarea ciclului. Acordați atenție stării psihice a pacientului.
  2. Examinarea unei femei - se atrage atenția asupra epuizării pacientului, modificări ale culorii pielii, membranelor mucoase și sclera pacientului, prezența manifestărilor patologiei extragenitale la ea (o creștere a dimensiunii ficatului, glanda tiroidă, apariția scurgerii din mamelon care nu este asociată cu sarcina etc.).
  3. Examinarea ginecologică - acordați atenție apariției durerii în timpul examinării, în special în timpul palpării colului uterin, natura scurgerii și cantitatea acestora, prezența formațiunilor volumetrice în pelvisul mic și infiltrate.
  4. Luarea tuturor frotiurilor - vă permite să excludeți o infecție, a cărei persistență îndelungată poate provoca și un ciclu neregulat.
  5. Ecografia pelvisului mic sau a cavității abdominale - acordați atenție în primul rând stării uterului și a ovarelor, în absența patologiei în ele - ecografie a tuturor organelor și sistemelor, ecografie țintită a glandei tiroide (pentru o posibilă cauză hipofizară) și ficat. La examinarea ovarelor, se acordă atenție dimensiunii acestora, prezenței foliculilor și mărimii acestora, alimentării cu sânge a țesutului etc.
  6. Analize clinice și biochimice de sânge, coagulogramă - necesare diferențierii cu stările patologice ale țesutului hematopoietic și patologia coagularii sângelui.
  7. Determinarea nivelului de hormoni din sânge este un factor important. Norme:
    Estradiol - 0,17 ± 0,1 nmol / l - faza foliculară, 1,2 ± 0,13 nmol / l-ovulație, 0,57 ± 0,01 nmol / l - faza luteală.
    Progesteron - 1,59 ± 0,3 nmol / l - faza foliculară, 4,77 ± 0,8 nmol / l - ovulație, 29,6 ± 5,8 nmol / l - faza luteală
    LH - faza foliculară - 1,1 - 11,6 mUI / l, ovulație 17 - 77 mUI / l, faza luteală 0 -14,7 mUI / l
    FSH - fază foliculară - 2,8-11,3 mUI / l, ovulație - 5,8 - 21 mIU / l, faza luteală - 1,2 - 9,0 mUI / l
  8. RMN-ul este o metodă prin care este posibil să se examineze pacientul în detaliu pentru neoplasme și modificări patologice în țesuturi. Scump, rar folosit.
  9. Histeroscopia - vă permite să studiați în detaliu starea endometrului, prezența sau absența unui polip. Permite după inspecție să se producă chiuretaj pentru a trimite materialul pentru examinare histologică. Dintre minusuri - costul și necesitatea de a da anestezie.

Combinația de date istorice, manifestări clinice și metode de laborator și examene instrumentale vă permite să determinați cauza menstruației neregulate, durerii și sângerării patologice și să le eliminați.

Tratamentul tulburărilor menstruale

În primul rând, este necesar să se includă eliminarea tuturor factorilor externi de influență. Deoarece nebunia pentru multe femei de a pierde în greutate poate fi principala cauză a neregulilor menstruale, ar trebui să alegeți dieta potrivită pentru paciente și să le recomandați să renunțe la exercițiile excesive.

Cu sângerări abundente, după excluderea patologiei sistemului de coagulare a sângelui, este necesar să se înceapă tratamentul simptomatic. Aceasta poate include:

  1. Medicamente hemostatice - vikasol, etamzilat, tronexam. Într-un spital, acestea sunt de obicei prescrise intramuscular (vikasol, etamzilat) sau picurare (tranexam) + sub formă de tablete pentru a spori efectul (de obicei 2 comprimate de 3 ori pe zi - tronexam, 2 comprimate de 2 ori pe zi vikasol și etamzilat).
  2. Acidul ε-aminocaproic - reduce sângerarea la 60% dintre femei
  3. Cu sângerări abundente - compensarea pierderii de sânge din cauza perfuziei cu plasmă, uneori (în cazuri rare) sânge.
  4. Tratamentul chirurgical este o metodă extremă de tratament, de exemplu, cu sângerări abundente, peste 40 de ani, în prezența anemiei persistente a pacientului, când cauza sângerării nu poate fi stabilită în mod fiabil. Poate:
    - chiuretajul cavității uterine.
    - Ablația endometrului - arderea cu laser a endometrului.
    - Ablația cu balon a endometrului (în cavitatea uterină se introduce un balon cu lichid, care este apoi încălzit la 87,5 grade).
    - Histerectomie (indepartarea uterului).
  5. Asigurați-vă că combinați cu medicamente hormonale, în primul rând contraceptive orale. Acest lucru nu numai că vă permite să îmbunătățiți efectul hemostatic, dar poate fi și prima și, uneori, principala terapie pentru perioade neregulate. De regulă, se folosesc preparate combinate care conțin doze mari de estrogeni și progesteron.

Unul dintre cele mai populare preparate cu progesteron din Federația Rusă, utilizat în tratamentul neregulilor menstruale, este Duphaston și Utrozhestan. De regulă, numirea lor depinde de spital, nu există dovezi reale ale avantajului unuia față de celălalt. Dozele programului depind de situație, în medie: Duphaston - 1 filă de 1-2 ori pe zi, din a 11-a până în a 25-a zi a ciclului, Utrozhestan 1 capsulă de 2-3 ori pe zi.
În plus, următoarele medicamente pot fi atribuite tratamentului hormonal:
Noretisteron - progesteron oral, 5 mg de 3 ori pe zi din a 5-a până în a 26-a zi a ciclului.
Acetat de medroxiprogesteron - 10 mg pe zi de la 5 la 26 de zile.

La femeile cu vârsta peste 40 de ani, este permisă utilizarea medicamentelor care „închid” complet sau parțial menstruația. Acestea includ:

  • Danazol - 200-400 mg / zi. Reduce volumul de sânge pierdut la fiecare menstruație cu 87%.
  • Gestrinonă - o capsulă de 2,5 mg de 2 ori pe săptămână. Conduce la atrofia endometrială.
  • Gonadoliberin aganosts - provoacă o încetare completă a menstruației, amenoree. Tratamentul trebuie limitat la 6 luni pentru a preveni osteoporoza. Foarte rar folosit și destul de scump.

Cu toate acestea, principalul lucru în tratamentul neregulilor menstruale este vindecarea bolii de bază.

Fără a elimina focalizarea principală, este imposibil să se obțină o cură completă. Deci, de exemplu, dacă este detectat un polip endometrial, este necesar să se efectueze un chiuretaj de diagnostic al cavității uterine, în cazul unui proces inflamator cronic, numirea antibioticelor etc. Repetăm ​​încă o dată - în cele mai multe cazuri, neregularitatea menstruală este doar un simptom al unui proces patologic subiacent, iar tratamentul acestuia ar trebui să fie predominant. Numai după eliminarea focalizării principale și a celor mai acute manifestări clinice, este posibilă restabilirea ciclului perturbat.

Complicațiile tulburărilor menstruale

Un ciclu neregulat poate fi însoțit de anovulație persistentă, ceea ce duce la infertilitate.

Sângerările intermenstruale frecvente pot provoca complicații grave - de la oboseală până la dizabilitate completă.

Diagnosticul târziu al multor patologii, primul simptom al cărora este o încălcare a ciclului menstrual, poate duce la moartea unei patologii care ar putea fi vindecată printr-o vizită în timp util la medic.

Auto-medicația este permisă, dar numai sub supravegherea unui specialist cu experiență. Asigurați-vă că mergeți la un ginecolog. Cauza menstruației neregulate poate fi patologii endocrine severe, poate fi necesar să consultați un endocrinolog. În cazul patologiei extragenitale, este necesar un consult de specialitate.

La femeile cu menstruație neregulată, este foarte important să alegeți dieta potrivită. Este necesar să se includă cât mai mult posibil în alimentație alimente bogate în fier și proteine, în primul rând carne. Dietele debilitante și exercițiile fizice sunt foarte contraindicate. Asigurați-vă că vă consultați cu un nutriționist.

Medic ginecolog - endocrinolog Kupatadze D.D.

Medicii spun că fiecare reprezentant al sexului frumos s-a confruntat cel puțin o dată în viață cu o problemă - un eșec al menstruației. Eșecul frecvenței și duratei ciclului menstrual sunt cele mai frecvente probleme cu care femeile merg la ginecolog. Problema nu înseamnă întotdeauna patologie, dar pentru mulți este un simptom precoce al infertilității. Prin urmare, în cazul defecțiunilor ciclului, este imperativ să aflați cauza.

Programare la ginecolog - 1000 de ruble. Ecografia complexă a pelvisului mic - 1000 de ruble. Consultare cu privire la rezultatele diagnosticului (opțional) - 500 de ruble.

Perioadele normale sunt ca: norme pentru femeile sănătoase

Principalele caracteristici ale unui ciclu menstrual stabil:

  • ciclicitatea - trei faze ale ciclului menstrual ar trebui să se schimbe reciproc;
  • durata ciclului și menstruația în sine în intervalul normal (21 - 35 de zile);
  • pierderea totală de sânge pentru o perioadă de menstruație ar trebui să fie de 50 - 150 ml;
  • lipsa durerii severe și a disconfortului.

Încălcarea a cel puțin una dintre aceste condiții indică o funcționare defectuoasă a ciclului menstrual.

Care ar trebui să fie ciclul menstruației ca durată

Frecvența, durata și volumul sângelui alocat sunt principalele atribute ale ciclului menstrual.

Ciclul menstrual este perioada dintre primele zile ale începutului perioadelor trecute și cele actuale. Durata sa normală ar trebui să fie între 20 și 45 de zile. Termenul standard este considerat a fi de 28 de zile, deși este prezent la doar 15% dintre femei.

Durata menstruației depinde în mare măsură de vârstă, ceea ce se explică prin particularitățile fondului hormonal. Fiecare categorie de vârstă are norme privind durata ciclului:

  • La adolescente, ciclul fluctuează de obicei și poate dura până la 45 de zile. Treptat, după un an sau mai mult, se stabilește. Ocazional, recuperarea completă este observată numai după prima naștere.
  • Cel mai obișnuit ciclu de 21 până la 35 de zile este prezent la femeile aflate la vârsta fertilă. Prezența tulburărilor ciclului în această perioadă indică de obicei o patologie, de exemplu, inflamație în uter, insuficiență hormonală etc.
  • În perioada de perimenopauză, ciclul este scurtat, iar menstruația în sine devine imprevizibilă și mai lungă. Acest lucru se datorează scăderii nivelului hormonului estrogen din sânge și dispariției fiziologice a funcției de reproducere.

Nu este considerată o încălcare a ciclului dacă menstruația apare mai devreme sau mai târziu cu câteva zile. În cazul unei pauze între menstruații de mai mult de 40 - 60 de zile sau, dimpotrivă, mai puțin de 20 - 25 de zile, se poate discuta despre o patologie gravă. În acest caz, eșecul menstruației poate fi asociat cu sarcina - normală sau , , , boli hormonale și chiar .

Normele fluxului menstrual

În mod normal, menstruația ar trebui să dureze de la 3 la 7 zile. Natura cursului acestei perioade este individuală pentru fiecare femeie, deoarece depinde de mulți factori. Umplerea normală a unui tampon sau a unui tampon ar trebui să dureze 3 până la 4 ore în zilele cu cel mai intens flux. Un semnal de alarmă - umplerea lor în 1 - 2 ore și imposibilitatea de a petrece noaptea cu un pad de noapte.

În acest caz, se poate presupune , această stare se va terminaîn timpul menstruației.

În cazul în care stomacul ar doare înainte de menstruație: semne de menstruație

Semnele comune ale unui debut precoce al menstruației sunt considerate naturale: mărirea sânilor și durerea acestuia, o ușoară creștere a temperaturii și a tensiunii arteriale, dureri de tracțiune în abdomenul inferior și în partea inferioară a spatelui etc. O femeie poate experimenta toate aceste semne, dar ar trebui să curgă relativ confortabil.

Cu puternic, sau cu , trebuie să contactați imediat medicul ginecolog.

Ciclul menstrual: cum se întâmplă în faze

Odată cu o schimbare a fondului hormonal în corpul feminin, are loc o schimbare a perioadelor ciclului menstrual: menstrual, folicular, ovulativ și luteal (premenstrual).

Faza menstruala - timpul zilelor critice

Prima fază este menstruală. Este cel mai dureros dintre toate. În această etapă, mucoasa uterului (endometrul) începe să se desprindă și să iasă cu ovulul nefertilizat, ducând la sângerare din vagin. De obicei, cea mai abundentă sângerare se observă în a 2-a - a 3-a zi a ciclului, dar pentru unii, cel mai înalt vârf poate apărea în a 1-a zi sau în a 2-a și a 4-a zi - acest parametru este destul de individual.

Prima fază se manifestă prin următoarele simptome:

  • spasmodic durere în abdomenul inferior, în regiunea lombară și pelvis;
  • crampe la nivelul membrelor;
  • stare generală de rău.

Spasmele pot fi de diferite grade. Ele apar pe măsură ce organismul ajută endometrul să se desprindă cu contracțiile uterine.

Faza foliculară

A doua fază este foliculară. Se caracterizează prin încetarea secrețiilor. În această perioadă, hormonii hipofizei și hipotalamusului sunt sintetizați intens, afectând astfel ovarele. Hormonul foliculostimulant este principalul. Stimulează creșterea sporită și dezvoltarea foliculilor.

Există o producție de hormon sexual estrogen de către ovare, datorită căreia începe procesul de formare a unui nou endometru pentru a se pregăti pentru debutul sarcinii. Această etapă a ciclului durează aproximativ două săptămâni.

Fereastra fertilă, ovulație - zile de concepție

5 zile de faza foliculară + 1 zi de ovulație se numește fereastra fertilă - perioada în care există cea mai mare probabilitate de concepție. Nu este ușor să îl determinați singur, doar metodele speciale de diagnosticare vă pot ajuta, de exemplu, .

Ovulația este perioada în care un ovul matur este eliberat din folicul. Procesul în sine seamănă cu un fel de explozie și are loc foarte repede, în câteva minute. Dacă în timpul zilei ovulul se întâlnește cu spermatozoizii, acesta trece prin trompele uterine în uter - apare sarcina.

Dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci odată cu debutul menstruației, oul este excretat din organism. Este extrem de rar ca ovulația să apară de două ori pe lună cu un interval de 1 până la 2 zile. Fără el, sarcina este imposibilă.

În timpul ovulației, pot apărea următoarele simptome:

  • minor scurgere de sânge (păsare);
  • durere de desen în abdomenul inferior;
  • stare generală de rău - slăbiciune, oboseală;
  • senzație de disconfort.

Faza luteală: perioada premenstruală

A treia fază este luteală. Perioada finală a ciclului menstrual, numită premenstruală, durează până la 16 zile. Se caracterizează prin formarea unui corp luteum - o glandă temporară specială la locul foliculului pe care oul l-a lăsat. Există o producție de progesteron, care este necesară pentru a crește sensibilitatea endometrului, astfel încât ovulul fertilizat să poată pătrunde mai ușor în peretele uterin.

Dacă implantarea ovulului nu are loc, glanda regresează, ceea ce duce la o scădere bruscă a nivelului de progesteron. Aceasta devine o provocare a distrugerii și a respingerii ulterioare a endometrului. Ciclul se închide.

Perioada premenstruală se manifestă prin următoarele simptome:

  • nervozitate, irascibilitate, iritabilitate;
  • spasmodic durere în abdomenul inferior și în partea inferioară a spatelui;
  • modificări ale dispoziției;
  • lacrimare;
  • dureri musculare și articulare;
  • apariția acneei pe piele;
  • umflarea și durerea glandelor mamare;
  • sensibilitate crescută a mameloanelor;
  • greutate în abdomen, balonare;
  • tulburări ale scaunului;
  • creștere în greutate;
  • stare generală de rău - oboseală, slăbiciune, ușoare frisoane;
  • dureri de cap și amețeli, greață, leșin (în ultimele zile ale ciclului).

Eșecul menstruației este o condiție periculoasă.

Tulburări ale ciclului menstrual: toate bolile asociate cu modificări în zilele critice

Încălcările ciclului apar din cauza unei eșecuri a frecvenței și duratei menstruației, precum și din cauza unei modificări a cursului acestora. Aceste încălcări au fost împărțite în grupurile corespunzătoare:

Primul grup de încălcări include:

  • Polimenoree - creșterea menstruației cu un interval mai mic de 21 de zile cu pierderi abundente de sânge prelungite;
  • Oligomenoree - durata menstruației nu este mai mare de 2 zile, iar intervalul dintre ele este de aproximativ 40 de zile;
  • Amenoreea este oprirea completă a menstruației. Acest stat garantează .

Al doilea grup de încălcări include:

  • Hipermenoree (menoragie) - abundență crescută de sângerare în timpul menstruației fără întreruperea ciclului;
  • Hipomenoree - deficitul de sângerare în timpul menstruației (mai puțin de 50 ml în general), în timp ce durata lor poate fi normală sau mai scurtă;
  • Algodismenoree - menstruație excesiv de dureroasă;
  • Metroragie - menstruația apare în mod repetat în timpul ciclului;
  • Menstruația după menopauză - apariția spotting-ului în perioada postmenopauză (de la un an după menopauză). În acest moment femeia .

Cauzele ciclului de „săritură”: eșecul lunar este periculos

Un ciclu menstrual perturbat indică adesea că există o problemă în corpul unei femei. Principalul motiv pentru apariția sa este dezechilibrul hormonal, care poate fi declanșat de o serie de factori. Se obișnuiește să se facă distincția între cauzele fiziologice, medicale și patologice ale ciclului perturbat.

Cauzele fiziologice ale neregulilor menstruale

Cauzele fiziologice sunt cele mai puțin periculoase și mai ușor de eliminat decât altele. Acestea includ:

  • stres și încordare nervoasă, lipsă de somn, oboseală cronică;
  • suprasolicitare fizică severă;
  • încălcarea greutății corporale (obezitate și malnutriție);
  • schimbări climatice abrupte;
  • activarea sau absența activității sexuale;
  • strict dietă, alcool, tutun, consum de droguri, consum excesiv de cofeină;
  • perioada postpartum și perioada de alăptare;
  • diverse curatenii, ;
  • radiații și otrăviri.

Toți acești factori duc la o stare de șoc a corpului. Hormonii de stres (adrenalină, prolactină sau cortizol) sunt eliberați. Acesta blochează ovarele, adică. interferează cu producția de hormoni sexuali feminini și, astfel, perturbă ciclul menstrual.

Încălcarea greutății corporale poate duce nu numai la eșecul ciclului, ci chiar și la absența lui temporară. Acest lucru se datorează producției de hormon masculin androgen în țesutul adipos și cu cât acest țesut este mai mult, cu atât hormonul este eliberat mai mult.

Cauze patologice ale problemelor cu menstruația: consultați urgent un ginecolog!

Cauzele patologice sunt mai periculoase și pot duce la complicații grave în cazul întârzierii diagnosticului și tratamentului. Acestea includ următoarele boli principale:

  • tumora si , diferiți „ohmi” - de exemplu, care încalcă buna funcționare a sistemului reproducător;
  • patologia ovariană (chist, polichistic, disfuncție);
  • procese infecțioase și inflamatorii în zona genitală;
  • hiperplazie endometrială;
  • boala tiroidiană;
  • alte boli ale sferei „non-sexuale”, care provoacă dezechilibru hormonal (boli de sânge, diabet zaharat etc.);
  • ereditar predispoziţie.

Numărul unor astfel de boli provocatoare este larg: de la o răceală ușoară a organelor genitale până la oncologie. Aceasta poate include, de asemenea, pierderea sarcinii, avortul spontan și complicațiile după un avort. Adesea, patologia este asimptomatică, starea generală este satisfăcătoare, dar ciclul menstrual este neregulat. În acest caz, va fi necesară o examinare specială pentru a confirma sau infirma faptul prezenței patologiei.

Cauze medicale ale neregulilor menstruale

Cauzele medicale includ administrarea de medicamente. Aproape orice medicament care intră în organism afectează toate organele și sistemele, în special pe cel reproducător. Următoarele medicamente pot perturba ciclul:

  • Antidepresivele - provoacă o întârziere a menstruației și reduc abundența secrețiilor;
  • Anticoagulante și diluanți de sânge - cresc intensitatea sângerării;
  • contraceptive orale - utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale scurtează durata menstruației și le face să fie rare, iar selecția greșită poate schimba drastic ciclul. Anularea contraceptivelor orale duce adesea și la o încălcare a ciclului, dar acest lucru nu reprezintă un pericol pentru organism. Recuperarea completă în astfel de cazuri are loc după 2 până la 3 luni de ciclu;
  • Hemostatic medicamente - reduce cantitatea de descărcare;
  • Medicamente antiulceroase - provoacă o întârziere a menstruației;
  • intrauterin spirală - corpul percepe instalarea sa ca pe o situație stresantă, prin urmare, chiar dacă este efectuată corect, apar mici defecțiuni ciclu.

Amplasarea incorectă a dispozitivului intrauterin sau instalarea analfabetă provoacă adesea sângerări uterine sau tulburări grave ale ciclului. A lui stabilizarea ar trebui să apară în mod normal în 3-4 cicluri.

Examinarea unei paciente cu ciclu menstrual neregulat

Ciclul menstrual neregulat - un argument puternic imediat . Cauza poate fi patologii grave, pe care nici măcar nu le bănuiți. Prin urmare, este important să nu se automediceze, doar agravând situația.

Pentru a determina cauza eșecului, medicul va efectua o examinare a femeii, care va include:

  • examinarea vizuală și internă a organelor genitale;
  • și ;
  • histeroscopie - examinarea cavității uterine și a colului uterin cu ajutorul unui dispozitiv special - un histeroscop introdus în colul uterin canal. Folosind metoda, se poate evalua nu numai starea unui organ sub un mare mărire, dar și pentru a ținti biopsie.

De asemenea, este necesar să se supună unei examinări de către un hematolog, inclusiv:

  • - un test de sânge pentru starea de homeostazie (coagularea sângelui);
  • clinice şi (pentru a determina fierul seric, bilirubina, enzimele hepatice, numărul de trombocite);
  • determinarea nivelului de progesteron și altele .

Pentru a clarifica diagnosticul, medicii pot avea nevoie și de informații despre durata și abundența menstruației încă din adolescență, regularitatea cazurilor de sângerare de la nas, gingii, cât de des apar vânătăi pe corp etc.

De ce tratați un eșec al menstruației: ce se va întâmpla cu un ciclu menstrual neregulat

Un ciclu menstrual perturbat este considerat normal în adolescență, în perioada postpartum și la femeile peste 50 de ani. În aceste cazuri, ciclul se stabilizează fără ajutor extern și nu necesită tratament.

Un ciclu neregulat ca abatere independentă nu reprezintă un pericol pentru sănătate. Dar la femeile din afara listei de mai sus, este adesea un semn de dezechilibru hormonal, care poate fi cauzat de diverse motive, inclusiv patologii grave ale organelor genitale (cancer uterin, endometrioză, policistoză, hiperplazie endometrială etc.).

De aceea, este extrem de important să nu ignorați încălcările ciclului, ci să treceți la examinările necesare în clinică. Diagnosticul și tratamentul în timp util vor scăpa cu succes de problemă.

Menstruațiile neregulate reprezintă un obstacol în calea debutului normal al ovulației. Și asta înseamnă că conceperea unui copil pentru o femeie va provoca dificultăți semnificative. În unele cazuri, un ciclu perturbat poate duce la o complicație gravă - infertilitate. Prin urmare, medicul trebuie să recomande femeii.

Tratamentul ciclului menstrual neregulat

Un ciclu menstrual „săritor” nu este un proces patologic, ci doar un simptom al diferitelor tulburări. De aceea, metodele de tratare a acestuia pot diferi radical în funcție de cauza provocatoare.

Perioadele problematice pot fi stabilizate cu:

  • schimbări în stilul de viață și obiceiuri;
  • diagnosticul și tratamentul patologiei de bază;
  • luând medicamente hormonale );
  • modificarea metodei de contracepție.

Schimbarea stilului de viață și a obiceiurilor

Dacă încălcarea ciclului este asociată cu stilul de viață al unei femei și dependențele ei, atunci pentru a-l stabiliza, trebuie doar să-l schimbați: renunțați la consumul excesiv de cofeină, scăpați de obiceiurile proaste, nu supraîncărcați corpul fizic, obțineți suficient. dormi, protejează-te de suprasolicitarea nervoasă, mănâncă corect etc.

Identificarea și tratamentul patologiei de bază

Tratamentul poate fi efectuat medical cu ajutorul următoarelor medicamente simptomatice:

  • analgezic și antispastic - pentru a calma durerea;
  • hemostatic;
  • agenți proinflamatori;
  • hormonal (contracepție orală) - pentru a normaliza activitatea sistemului endocrin.

Vitamina și kinetoterapie sunt adesea prescrise pentru boala polichistică.

Dacă tratamentul medical nu a avut succes, atunci se prescrie chiuretajul cavității uterine. De asemenea, este posibil să se elimine problema prin intervenție chirurgicală, de exemplu, dacă este detectată o tumoare, o boală polichistică sau o boală tiroidiană.

Numirea medicamentelor hormonale

O modalitate larg răspândită de a stabiliza un ciclu menstrual perturbat este contraceptivele orale combinate. Ele se aplică chiar și celor care nu trăiesc sexual sau, dimpotrivă, . Durata terapiei hormonale de șase luni stabilizează ciclul. După încetarea acesteia, probabilitatea de sarcină crește semnificativ.

Schimbarea metodei contraceptive

Reacția organismului la o anumită metodă de contracepție poate fi imprevizibilă datorită caracteristicilor corpului însuși. Dacă, de exemplu, ca urmare a luării contraceptivelor, există o încălcare bruscă a ciclului menstrual, atunci se recomandă schimbarea medicamentului cu altul cu o doză sau o compoziție mai mare. Este necesar ca medicul să evalueze situația și să ajusteze mijloacele de protecție.

Dacă motivul eșecului menstruației este un dispozitiv intrauterin, iar menstruația nu se normalizează într-o perioadă acceptabilă, atunci singura soluție este să scoateți dispozitivul și să alegeți altul. .

Tratament pe bază de plante

Restaurarea ciclului este posibilă dacă metodele populare de tratare a eșecului menstrual sunt adăugate la metodele principale. Nu este exclus ca plantele medicinale, dacă sunt utilizate incorect, să dăuneze organismului, prin urmare, înainte de utilizare, este imperativ să consultați un medic și să identificați cauza principală a încălcărilor.

Taxe medicinale pentru menstruație abundentă:

  • Veți avea nevoie de: coada-calului (100 g), ardei de munte (20 g), mușețel (150 g), traista ciobanului (50 g), șarveta (150 g), pulmonar (50 g), ghinda (50 g). Decoctul pentru o recepție se prepară după cum urmează: 1 linguriță. colectarea se pune la fiert în 200 ml apă. Bea 1 dată pe zi înainte de culcare. Durata cursului - de la 3 săptămâni;
  • Veți avea nevoie de: geantă de cioban (1 dl), șoricelă (1 lingura), coaja de stejar (1 dl). Se toarnă colecția de 0,5 litri de apă clocotită și se lasă 30 de minute sub capac. După strecurare, se bea în 2 prize (dimineața și înainte de culcare).

Plante medicinale pentru perioade dureroase:

  • Ardei de Highlander. Se toarnă 1 lingură. plantă zdrobită 200 ml apă clocotită și se lasă timp de 30 de minute. Se ia un decoct de 3 ori pe zi, 1 lingura;
  • Mușețel, mentă și rădăcină de valeriană (3:3:4). Băutură 1 lingura. colectare în 200 ml apă clocotită. Luați în timpul menstruației de mai multe ori pe zi;
  • Frunze zmeura. Se toarnă 1,5 linguri. materii prime 200 ml de apă clocotită și se lasă la fiert timp de 15 minute. O zi pentru a efectua mai multe recepții de perfuzie într-o cantitate mică.

Plante medicinale pentru a stabiliza ciclul:

  • flori albăstrea. Se toarnă 1 lingură. plante 200 ml apă clocotită și lăsați-o să fiarbă timp de 60 - 80 de minute. Se bea un decoct de 3 ori pe zi pentru 1/3 cana. Cursul terapiei este de cel puțin 3 săptămâni;
  • semințe pătrunjel. Se toarnă 1 linguriță. materii prime zdrobite 0,5 l apă caldă timp de 8 ore. Se bea infuzie de 4 ori pe zi pentru o jumătate de pahar fără filtrare;
  • Sagebrush. Se toarnă 1 lingură. ierburi 300 ml apă clocotită și se lasă să fiarbă 4-5 ore, apoi se strecoară. Se bea infuzie de 3-4 ori pe zi pentru un sfert de cana.

Unde să mergi pentru nereguli menstruale în Sankt Petersburg, prețuri

Principala specializare a clinicii. Tratăm perioadele neregulate și orice neregularități menstruale. În centrul nostru medical, puteți face o ecografie folosind unul dintre cele mai bune aparate cu ultrasunete expert, puteți face teste pentru hormoni, puteți face un examen ginecologic cu colposcopie etc.

Costul tratării tulburărilor de zile critice depinde de cauza de bază a afecțiunii, dar în orice caz este ieftin. De exemplu. o ecografie cuprinzătoare a organelor pelvine, inclusiv o examinare a uterului, costă 1000 de ruble, o consultație cu un ginecolog pe baza rezultatelor diagnosticului - doar 500 de ruble.

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane