Următoarele contraceptive hormonale nu sunt contraindicate femeilor care alăptează. Contracepția și alăptarea

Contraceptivele orale sunt considerate cele mai bune contraceptive. Dacă o femeie ia COC corect, conform instrucțiunilor medicului, atunci va primi un complet și protecţie fiabilă din sarcina nedorita. Problema contracepției este deosebit de importantă pentru femeile care au născut recent și care hrănesc bebelușii. Contraceptive pentru mamele care alăptează ar trebui să fie absolut sigur pentru copil și nu ar trebui să afecteze negativ lactația. Ce sa aleg?

Medicii recomandă ca după naștere până la următoarea concepție au trecut cel puțin câțiva ani. O astfel de pauză este necesară pentru plin și recuperare finală corpul feminin și pregătirea lui pentru următorul naștere a bebelușului. Prin urmare, problema alegerii pilulelor contraceptive pentru alaptarea considerat aproape inevitabil.

Concepția după naștere are loc numai atunci când ovulația și ciclurile menstruale ale mamei sunt restabilite. Fiecare femeie are nevoie de o perioadă diferită de timp pentru a restabili fertilitatea și funcțiile de reproducere. Acest indicator este determinat de starea hormonală și depinde de gradul de complexitate al nașterii trecute. De o importanță nu mică pentru viteza de recuperare este lactația și HB.

Timp de aproximativ 8 săptămâni după livrare scurgeri vaginale nu poate fi considerată menstruație. Însă medicii recomandă începerea contracepției încă de la trei săptămâni după naștere, astfel încât riscul de concepție să fie minimizat. Dacă mama nu hrănește nou-născutul, atunci ovulația completă are loc la ea deja după 6 săptămâni.

Alăptarea previne sarcina

Există o concepție greșită că este imposibil să rămâneți gravidă în timpul alăptării. Medicii ginecologi avertizează că alăptarea și alăptarea nu sunt capabile să o salveze pe mama de o sarcină nedorită. Dar, în unele cazuri, HB este capabil să acționeze ca o metodă contraceptivă.

Dacă cel puțin una dintre condiții este încălcată, atunci femeia va trebui să ia pilule contraceptive sigure în timpul alăptării.

Preparate pentru tablete

Contraceptivele obișnuite pe care mama le-a luat înainte de a planifica sarcina nu vor mai fi potrivite după naștere, deoarece astfel de femei trebuie să aleagă contraceptive speciale concepute pentru femeile care alăptează. Astfel de preparate nu trebuie să conțină estrogen, care este prezent în toate COC. Această substanță hormonală reduce producția de lapte și afectează sugarul care consumă acest lapte. medicament contraceptiv pentru alăptare se face pe baza hormonului progestativ, care este considerat natural și sigur pentru femei.

Acest hormon este prezent în cantități extreme în corp femininîn timpul sarcinii. Luând astfel de contraceptive, se creează condiții, ca și cum ar fi avut loc concepția, prin urmare celulele feminine nu se maturizează și nu are loc ovulația, ceea ce înseamnă că sarcina este imposibilă. Când alăptează, femeile sunt sfătuite să se protejeze numai cu ajutorul contraceptivelor monohormonale progestative, care conțin o singură substanță hormonală în doza minimă, prin urmare nu pătrund în lapte și nu dăunează copilului.

Principiul de funcționare

Mecanismul de acțiune al pilulelor contraceptive în timpul alăptării este oarecum diferit de efectele contraceptivelor combinate tradiționale. Eficiența lor contraceptivă este mult mai mică, iar unele dintre ele nu împiedică deloc ovulația, ci doar împiedică fixarea ovulului în uter. Hormonii progestativi îngroașă mucusul cervical, împiedicând spermatozoizii să treacă prin colul uterin. În plus, aceste substanțe hormonale ajută la încetinirea ratei de avansare a celulei feminine și la schimbarea proprietăților endometriale atât de mult încât celula fertilizată pur și simplu nu este capabilă să pună picior pe peretele uterin. Dar adesea efectul protector al medicamente similare insuficientă pentru protecția contraceptivă completă. Prin urmare, se recomandă adesea combinarea unor astfel de medicamente cu metode de protecție a barierei.

Soiuri

În întregime contraceptivelor sunt împărțite în combinate (sau COC) și monohormonale (mini-pastile). COC sunt alcătuite din copii hormonale sintetice ale estrogenului și progesteronului. O mini-pilula conține un progestativ sintetic. Exact ultimele medicamenteși recomandat pentru utilizare în timpul alăptării. Dar există o altă clasificare a contraceptivelor utilizate pentru HB.

1. Microdoză - Jess și Mercilon, Novinet și Logest. Aceste contraceptive sunt ideale pentru fetele care nu au născut încă, dar duc o viață sexuală activă. În plus, această categorie de fonduri este indispensabilă femeilor care nu au folosit anterior contracepție hormonală.
2. Doză mică - Jeanine sau Marvelon, Silest, Regulon sau Charozetta. Aceste contraceptive hormonale sunt mai potrivite pentru femeile care au supraviețuit deja nașterii și sunt mai în vârstă.
3. Doză medie - Tri-regol, Trikvilar sau Diane-35. Aceste anticonceptionale hormonale sunt folosite de femeile care au nascut si de femeile aflate la varsta reproductiva.
4. Contraceptivele cu doze mari, cum ar fi Non-ovlon sau Ovidon, sunt de obicei indicate pentru terapie patologii hormonale, dar uneori sunt prescrise și femeilor care au născut mai devreme.

Avantaje

Pentru alăptare, mini-pastilele, micro-doza și doza mică sunt considerate cele mai sigure. preparate hormonale. Mini-pastilele sunt adesea prescrise femeilor care suferă de mastopatie fibrochistică, endometrioză sau menstruații dureroase. Când medicamentul este anulat, în curând are loc o restabilire rapidă a funcțiilor de reproducere. Mini-pastilele au o mulțime de avantaje. Aproape niciodată nu provoacă reactii adverse, nu au un impact negativ asupra calității laptelui și producției sale, nu perturbă lactația și reduc probabilitatea de tromboză, ele sunt adesea prescrise pacienților pentru terapia antiinflamatoare a patologiilor pelvine și cu menstruație dureroasă.

Cum se utilizează

Contraceptivele cu progesteron se pot lua incepand cu 6-7 saptamani din perioada postpartum, apoi corpul si structurile hormonale vor fi refacute usor si imperceptibil pentru femeie. Trebuie să luați medicamentul strict la ora stabilită, de exemplu, seara. Daca receptia se face in timp diferit, eficacitatea contraceptivei scade. Deși există medicamente care permit un aport neuniform, ceea ce nu afectează eficacitatea medicamentului.

O femeie ar trebui să-și amintească întotdeauna că contracepția hormonală nu poate fi combinată cu terapia cu antibiotice, iar astfel de medicamente nu protejează împotriva infecțiilor vaginale.

Reactii adverse

Pilulele contraceptive pentru HB de obicei nu provoacă reacții adverse, dar uneori apar unele tulburări în timpul administrării lor, cum ar fi absența menstruației sau tulburările ciclului, hipersensibilitatea glandelor mamare și formarea de chisturi în ovare, creșterea crescută a părului și tulburări ale pielii, cum ar fi ca acnee, excesul de grăsime, sensibilitatea la ultraviolete etc.

Aceste reacții adverse dispar de obicei de la sine la scurt timp după întreruperea medicamentului. Dacă o femeie suferă de diabet, atunci când ia contraceptive, ea poate fi deranjată de slăbiciune și amețeli, adesea există plângeri de greață. Dacă pacienta are deja deficiențe de vedere și poartă lentile, atunci o astfel de contracepție poate provoca deficiențe de vedere, prin urmare, este necesar un consult oftalmologic preliminar.

Dacă, în timp ce luați contraceptive, există o deteriorare a stării, disconfort și anumite plângeri, atunci acest lucru ar trebui discutat cu medicul curant, poate fi necesar să înlocuiți medicamentul cu un alt contraceptiv.

Când să nu luați contraceptive orale

Numirea contracepției hormonale este sarcina doar a unui specialist, mai ales când alegere greșită copiii pot fi afectați, ca și în cazul alăptării. Contraindicațiile pentru administrarea contraceptivelor hormonale pentru HB sunt:

Aceste contraindicații trebuie luate în considerare la prescrierea contracepției hormonale.

Medicamente populare

Cele mai preferate contraceptive pentru mamele care alăptează sunt medicamente precum Exoluton, Charozetta sau Microlut, etc. Exoluton conține substanța activă - linestrenol. Este adesea prescris pentru normalizarea menstruației și prevenirea concepției nedorite. Medicamentul este contraindicat în prezență stări patologice cum ar fi boala hepatică sau sângerarea uterină.

Charosetta este contraceptivul oral ideal pentru cei conștienți de sine și sănătatea copiilor mamelor. Conține cantitate minimă substante hormonale prin urmare sigur pentru bebeluși și pentru alăptare. Tabletele Charozetta sunt contraindicate în sângerări uterine, tumori, patologii hepatice etc. În practică, eficacitatea medicamentului este similară cu multe contraceptive orale combinate.

Microlute este, de asemenea, suficient nume celebru, este atribuit frecvent pilule contraceptive cu gestagen ca componentă activă. Conținutul componentei hormonale este minim, astfel încât medicamentul este bine tolerat de mame. Dar are și contraindicații precum patologii biliare, boli hepatice sau sângerări uterine.

Aceste medicamente sunt varianta perfecta pentru mamele care alăptează bebelușii. Practic nu au reacții adverse și nu inhibă lactația, nu afectează atracție sexualăși nu provoacă schimbări de dispoziție și, de asemenea, previne tromboza.

Ce altceva poate fi protejat

Dacă din mai multe motive o femeie este contraindicată în luarea contracepției orale, atunci ce contraceptive o pot ajuta? Se recomandă utilizarea altor opțiuni contraceptive, care includ supozitoare contraceptive, dispozitive de barieră, implanturi sub piele sau DIU.

Supozitoarele contraceptive sunt ideale pentru femeile care sunt contraindicate în contracepția orală. Deși la utilizare pe termen lung ele provoacă perturbări microflora vaginala, provocând disbacterioza vaginala. Când utilizați astfel de medicamente, trebuie să legați proximitatea de momentul în care supozitorul începe să funcționeze.

De asemenea, contracepția de barieră nu afectează formarea laptelui și sănătatea copilului. Astfel de metode includ o diafragmă, capace sau prezervative. sunt considerate eficiente injecții subcutanate sau implanturi de progestativ care sunt cusute în partea superioară a brațului pacientului. Tehnica are efect de durată, dar uneori afectează ciclul. Dispozitive intrauterine aparțin de asemenea moduri eficiente contraceptie. Instalați DIU la 1,5 luni după naștere. Puteți alege o spirală până la o perioadă de valabilitate de 10 ani, dar astfel de fonduri sunt destul de scumpe.

GV este o perioadă crucială care necesită o abordare responsabilă a medicamentelor luate, prin urmare, doar un specialist ar trebui să prescrie aportul oricăror fonduri.

Problema alegerii unei metode de protecție în perioada postpartum relevant, deoarece nou-născutul este încă prea mic, iar corpul femeii nu a avut timp să se refacă. Atunci când alegeți contraceptive adecvate, luați în considerare efectul acestora asupra alăptării și tot felul de efecte secundare. În caz contrar, există riscul întreruperii producției de lapte, este posibilă o reacție alergică, un produs selectat necorespunzător poate dăuna copilului.

Există multe metode de protecție, cea mai naturală dintre ele este amenoreea de lactație. În plus, femeile care alăptează folosesc metode de contracepție de barieră, intrauterine, hormonale și alte metode de contracepție. Ginecologul va ridica mod potrivit protecție împotriva sarcinii nedorite pentru o femeie care alăptează.

Femeie în perioada postpartum

Corpul unei femei care alăptează necesită restaurare: imunitate slăbită, modificări hormonale, consum de energie pentru alăptare. Nu toate mamele au sănătate perfectăși poate rămâne însărcinată la 3-5 luni după naștere. Este posibil, dar periculos pentru sănătate. Pentru recuperare totală femeile în timpul alăptării au nevoie de cel puțin 2 ani.

Echilibrul hormonilor în timpul dezvoltarea prenatală ajustat în termen de 9 luni. După nașterea unui copil, corpul femeii este reconstruit din nou, fond hormonal se schimba. Drept urmare, o femeie devine impresionabilă, distrasă, temperată. Aproximativ 3 luni organismul are nevoie pentru a regla producția hormonii potriviți. Sarcina noua nu va face decât să agraveze starea deja instabilă a femeii.

După neprotejat intimitate utilizați medicamentul contracepție de urgență, de exemplu, Postinor. Acest remediu hormonal trebuie luat cu prudență dacă o femeie alăptează. Medicamentul nu a trecut cercetare medicalași, prin urmare, efectul său asupra alăptării și a nou-născutului nu este pe deplin cunoscut. alaptarea permis doar 36 de ore după administrarea Postinor. Gradul de protecție al medicamentului nu este mai mare de 98%.

Contracepția spermicidă

Preparatele spermicide (Patentex Oval, Pharmatex etc.) au nivel scăzut fiabilitate. Spermicidele sunt disponibile sub formă de supozitoare (supozitoare vaginale), spume, jeleu, creme etc. Medicamentul învelește vaginul și cavitatea uterină, iar componentele chimice care alcătuiesc compoziția sa distrug spermatozoizii.

Medicamentele spermicide ajută la luptă vaginită atrofică(uscarea mucoasei vaginale), această problemă este tipică femeilor în perioada postpartum. Ginecologii recomandă utilizarea lor în combinație cu mijloace de barieră. Eficacitatea contracepției spermicide este de la 59% la 96%.

Sterilizarea

Voluntar sterilizare chirurgicala- Acest metoda cardinală protecție împotriva sarcinii nedorite. Aceasta este o operație care creează o obstrucție artificială trompe uterine, iar femeia își pierde funcția de reproducere. Eficienţă aceasta metoda egal cu 99%, dar consecințele intervenție chirurgicală sunt ireversibile și, prin urmare, înainte de a lua o decizie, cântăriți argumentele pro și contra. Incredintati operatia unui profesionist, altfel sarcina este posibila.

Există mult mai multe metode de contracepție, dintre care poți alege cel mai mult varianta potrivita. Cu toate acestea, trebuie amintit că medicamentele hormonale în timpul alăptării nu sunt recomandate. În caz contrar, există efecte secundare sub formă de sângerare de intensitate diferită. In afara de asta, agenţi hormonali afectează negativ lactația și corpul nou-născutului. Ginecologul este implicat în alegerea și numirea unui contraceptiv.

Știați că în unele cazuri o femeie poate rămâne însărcinată în primele două săptămâni de la nașterea copilului? Este puțin probabil să-ți placă o astfel de perspectivă în lumina grijilor legate de copilul care au căzut asupra ta. Da, iar organismul nu ar trebui să organizeze o astfel de terapie de șoc - conform experților, durează 2 ani recuperare totală si modificari hormonale.

Desigur, planificarea următoarea sarcină- dreptul exclusiv al unei femei sau al viitorilor părinți, dar tot nu strica să ai grijă de tine pentru o vreme. În acest articol, ne vom opri în detaliu asupra metodelor contraceptive care sunt potrivite pentru o mamă care alăptează.

Metoda amenoreei lactaționale

Contemplând înțelepciunea Mamei Natură, nu încetăm să fii uimit de cât de atent tratează corpul unei femei și o protejează. În primele luni, o femeie care alăptează nu are menstruație. Acest stare fiziologică(așa-numita amenoree lactațională) este asociată cu continut ridicat prolactina - un hormon responsabil cu producerea de lapte și blocarea procesului de maturare a ouălor.

amenoree de lactație - metoda eficienta contracepția naturală timp de 6 luni. după nașterea unui copil. Pentru ca acesta să funcționeze, trebuie îndeplinite mai multe condiții:

• copilul ar trebui să fie imediat atașat de sân după naștere, ceea ce este imposibil dacă femeia a fost cezariana;
• copilul trebuie să fie pe deplin alaptarea, fără introducerea hrănirii suplimentare;
• copilul trebuie aplicat regulat la san. Pauza recomandată între hrăniri în timpul zilei este de 3 ore, noaptea - nu mai mult de 6 ore.Cu cât se produce mai des hrănirea, cu atât mai bine;
• Mama încă nu are menstruația.

Dezavantajul MLA este o perioadă scurtă de acțiune, precum și o scădere bruscă eficacitatea în prelungirea intervalului dintre hrăniri sau introducerea de hrăniri suplimentare.

Alte metode naturale de contraceptie pentru alaptare

Concentrați-vă pe alte metode de planificare naturală a sarcinii – simptomatologice și metode calendaristice, monitorizarea mucusul cervical, temperatura bazala- Nu este recomandat în timpul alăptării. De exemplu, dacă se află în stare normală (presupunând utilizarea corectă) fiabilitatea metodei simptotermale este comparabilă cu contraceptivele hormonale (cel puțin 90%), apoi la hrănire, eficacitatea acesteia scade la aproximativ 50%.

Teste de ovulatie

De obicei, femeile folosesc pentru a determina momentul cel mai favorabil pentru concepție. Dar cu același succes pot fi folosite pentru contracepție.

Sunt folosite prin analogie cu testele de sarcina. Pentru a face acest lucru, scufundați banda de testare în urină proaspătă și evaluați rezultatul testului după câteva minute. Dacă nu există ovulație, va apărea o bandă de control, la un rezultat pozitiv vor fi două benzi.

Trebuie remarcat faptul că intensitatea colorării celei de-a doua benzi poate fi diferită - depinde de concentrația hormonului luteinizant, determinată folosind acest test. Dar chiar și în cazul apariției unei benzi foarte ușoare, ar trebui să luați măsurile adecvate și să vă asigurați.

prezervative

Puteți folosi prezervative fără restricții. Sunt absolut sigure pentru bebeluș și nu au niciun efect asupra compoziției laptelui matern.

De asemenea, trebuie remarcat nivel inalt fiabilitatea lor și costul redus. În plus, prezervativele sunt singurul contraceptiv care protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală (BTS).

Metode de barieră (mecanice) de contracepție pentru femei

Prezervativele feminine, diafragmele și capacele uterine sunt rare. Ele pot fi utilizate nu mai devreme de 6 săptămâni după naștere.

Vă recomandăm să vă consultați cu medicul dumneavoastră cu privire la alegerea unui capac și a diafragmei. marimea corecta, deoarece dimensiunea colului uterin poate să nu corespundă cu cele de dinainte de concepție. În plus, atunci când se utilizează contraceptive „feminine”, sunt necesare anumite abilități și planificarea preliminară a actului sexual.

Contraceptive orale hormonale în timpul alăptării

Până în anii 70. Secolului 20 contraceptivele orale au fost interzise în timpul hrănirii. Acum situația s-a schimbat, dar restricțiile rămân. Pentru a proteja împotriva sarcinii nedorite în această perioadă de timp, pot fi folosite doar contraceptive pur progestative, ele fiind numite și „mini-drank”. Progestagenul conținut în ele nu permite ovulului fertilizat să capete un punct de sprijin în cavitatea uterină.

Acest hormon nu afectează producția de lapte matern. COC (contraceptive orale combinate) cu componente progestative și estrogenice nu pot fi utilizate.

Aplicați „” nu poate fi mai devreme de 6 săptămâni. dupa nastere. Dintre avantajele acestei metode de contracepție, trebuie remarcată fiabilitatea sa ridicată - este mai mare decât atunci când utilizați un prezervativ. În comparație cu COC, au mai puțin efecte secundare De exemplu, pot fi folosite pentru Diabet, nu sunt contraindicate femei fumătoare indiferent de vârstă. „Mini băutură” nu provoacă creșterea tensiunii arteriale, tulburări circulatorii, depresie, greață și cefalee.

Dintre deficiențele „mini-pastilelor”, trebuie amintit că, pentru a obține un efect contraceptiv, acestea trebuie luate în același timp în conformitate cu instrucțiunile. Ele nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală, în timp ce luați pastilele, este posibilă o ușoară creștere sau scădere în greutate.

„Mini băutură” poate provoca o schimbare ciclu menstrual, exacerbare a afte, aspect pete de vârstă, umflarea picioarelor, creșterea părului pe picioare, creșterea gradului de ulei al pielii, greață generală și slăbiciune la începutul administrării. un motiv serios pentru a anula astfel de medicamente, poate servi sângerarea care nu se oprește pentru o lungă perioadă de timp, precum și cazurile în care efectele secundare enumerate mai sus nu dispar sau nu scad peste 2-3 luni de la luarea pastilelor.

Indicațiile absolute pentru numirea unui „mini băutură” includ tumori maligne, sângerare uterină, hepatită acută, epilepsie, boala grava inima, ficatul, rinichii. Prin urmare, înainte de a lua aceste medicamente, cu siguranță ar trebui să vizitați o clinică prenatală.

Contraceptive hormonale injectabile

Lista de avantaje, dezavantaje și efecte secundare răsună contraceptive orale. Dintre avantajele incontestabile ale acestei metode de contracepție - durata de acțiune. Pentru a obține efectul, este suficientă o injecție de 1 dată în 3 luni. Medicamentul poate fi administrat în timpuri diferite- primele 5 zile din momentul reluarii menstruatiei, la 5 zile dupa nastere in lipsa HB (alaptare) sau dupa 6 saptamani. dupa nastere cu GV baby.

De asemenea, în literatură există referiri la implanturi hormonale subcutanate pt injecție subcutanată, cu toate acestea, în în prezent astfel de medicamente nu sunt înregistrate pe piața ucraineană.

Important! Ingrediente active injecțiile și implanturile și metaboliții acestora pot fi excretați în laptele matern și pot fi excretați impact negativ asupra unui copil. Prin urmare, vă recomandăm insistent să utilizați această metodă de protecție cu precauție și numai după consultarea unui medic.

Dispozitive intrauterine

Aceste fonduri sunt foarte fiabile, sunt permise în timpul alăptării. Cu toate acestea, nu puteți pune o spirală imediat, pentru că. există un risc mare de a cădea. Această procedură poate fi efectuată nu mai devreme de 6 săptămâni mai târziu. Unii experți, în general, nu recomandă utilizarea DIU timp de șase luni. Prin urmare, vă recomandăm insistent să discutați acest moment cu un specialist.

Spermicide topice în timpul alăptării

Aceste instrumente includ o varietate de forme de dozare Pentru aplicație locală- creme, supozitoare, tampoane etc. Toate sunt introduse în vagin, de obicei cu 5-15 minute înainte de actul sexual. Substante active Aceste medicamente distrug spermatozoizii. În plus, împreună cu efectul contraceptiv, există o umezire suplimentară a mucoasei vaginale.

De lipsuri fonduri locale de remarcat că majoritatea sunt distruse sub influența soluțiilor de săpun, așa că pentru igiena genitală trebuie folosită doar apă. Reacțiile alergice locale sunt posibile - atât la o femeie, cât și la partenerul ei.

De asemenea, unii experți notează că substanțele conținute în aceste produse pot afecta negativ flora bacteriană a vaginului. În ciuda faptului că toate sunt vândute fără prescripție medicală, dacă există puncte controversate, cel mai bine este să consultați un ginecolog.

contracepție de urgență

Sunt folosite extrem de rar, în cazurile în care metode convenționale contracepția nu a ajutat sau nu a fost folosită. Postinor este de obicei utilizat - 2 comprimate se iau conform schemei timp de 3 zile. după contactul sexual.

Atenţie! Medicamentul conține doze de hormoni care sunt excretați în laptele matern. Din acest motiv, cel mai bine este să vă abțineți de la hrănire timp de cel puțin 8 ore după administrarea fiecărui comprimat.

Contracepție chirurgicală (sterilizare)

Când o femeie este sterilizată, trompele uterine sunt legate, prin care oul se deplasează în uter. Trompele uterine creează un mediu favorabil concepției și dezvoltare ulterioară ou fertilizat. Operația se face o singură dată și este ireversibilă, așa că ar trebui să vă gândiți cu atenție și să cântăriți toate argumentele pro și contra înainte de a fi de acord cu ea.

Indiferent de alegerea dvs., vrem să vă protejați eficient copilul și pe dvs consecințe nedorite. Fii sănătos!

Medicamente care conțin doza minima hormonul progestativ se numește mini pili. Acesta este unul dintre soiuri contraceptivelor, care este un bun înlocuitor pentru oral combinat contraceptivelor (sau COC). „Pilulele minime”, așa cum sunt numite și mini-pastilele, diferă de contraceptivele orale combinate în compoziția lor: conțin progesteron, care a fost creat ca înlocuitor sintetic al progesteronului ( un hormon produs în ovare).

Conținutul de progestativ din „pastilele minime” - de la 300 la 500 de micrograme. ÎN mijloace combinate conține înlocuitori sintetici pentru progesteron și estrogen, ale căror doze sunt mai mari. Preparatele cu progestativ sunt inferioare ca eficacitate față de cele combinate, cu toate acestea, acționează și asupra corpului femeii mult mai moale, ceea ce face posibilă utilizarea lor pentru acele femei care au contraindicații la COC.

Când sunt contraceptivele progestative medicamentul de alegere?

• în timpul alăptării ( nu afectează calitatea și gustul laptelui).
• Când se fumează la femeile în vârstă ( nicotina în combinație cu COC contribuie la tromboză din cauza unei încălcări a coagulării sângelui).
• Cu patologii cardiace.

Numele medicamentelor incluse în grup

Preparate pentru mini-pastile constituind un grup separat contraceptivelor:

• Charosetta,
• Ovret,
• Exluton,
• Primoliut-Nor,
• Micronor,
• Continuin.

Mecanism de acțiune

Medicamentele progestative nu suprimă ovulația ca contraceptivele orale combinate. efect contraceptiv Acest grup de contraceptive se bazează pe procesul de modificare a calității mucusului care acoperă colul uterin. Mucusul devine mai gros și acesta este un obstacol în calea trecerii spermatozoizilor către ovul. Dacă sperma ajunge totuși la ovul, atunci intră în vigoare al doilea factor contraceptiv al mini-pili: dacă mucoasa uterină se modifică, este imposibil să atașați embrionul la acesta.

În plus, peristaltismul trompelor uterine încetinește ( Ovulul se deplasează prin tuburi în cavitatea uterină).

Eficacitatea medicamentelor progestative - 95%; contraceptive orale combinate - 99%.

Instructiuni de folosire

Eficacitatea agenților progestativi depinde în mare măsură de acuratețea aplicării lor. Ele trebuie luate în fiecare zi fara sa sari!), și de preferință în același timp. Indiferent dacă a existat sângerare ( menstrual, spotting postmenstrual) sau nu au apărut, comprimatele trebuie luate de 365 de ori pe an. Timp optim recepție - 18 - 20 ore. La 4 ore de la aplicare, comprimatele produc efectul contraceptiv maxim, așa că este mai bine să le luați seara, nu după-amiaza. Deși, desigur, asta nu înseamnă că în timpul zilei în timpul actului sexual acest tip de contracepție va fi deja ineficient. Dar efectul optim este păstrat tocmai atunci când sunt respectate recomandările de mai sus.

Când alăptează femeile care alăptează, ovulația este suprimată și se dezvoltă infertilitatea fiziologică - așa-numita amenoree lactațională. Acest lucru se datorează faptului că atunci când ovulația este suprimată, ovulul nu se maturizează și nu iese din ovar. Dar chiar și în această perioadă, înainte de debutul menstruației, foliculul se poate maturiza și apoi va avea loc ovulația. În acest caz, sarcina are loc fără începerea ciclului menstrual după naștere. De aceea este foarte important să folosiți contraceptive în timpul alăptării.

Mini-băuturile pot fi luate de către femeile care alăptează. Cu toate acestea, după încetarea hrănirii și apariția menstruației, este mai bine să treceți la contraceptive orale combinate. Cu toate acestea, dacă se dorește, o femeie poate continua să utilizeze medicamente progestative dacă este mulțumită de programul de administrare a pastilelor.

Pentru cea mai buna alegere contraceptive, aveți nevoie de o consultație cu un medic ginecolog, care va prescrie un diagnostic și, în conformitate cu rezultatele acestuia, va recomanda cel mai mult potrivit pentru o femeie un drog. Înainte de a prescrie medicamente progestative, examen ginecologic, se prelevează tampoane din colul uterin și vagin ( pentru a exclude oncologia și a determina microflora); ecografie a organelor pelvine ( pentru a exclude absolut sarcina și a confirma faptul amenoreei lactaționale).

Când ar trebui să începeți să luați?

Mini-pastilele trebuie să înceapă să luați:

• În prima zi a menstruației.
• Imediat după avort.
• La șase săptămâni după naștere.

Avantaje

• Efect moale asupra corpului feminin.
• Spre deosebire de estrogenul găsit în combinațiile de produse orale, minipilulele nu reduc lactația și nici nu afectează gustul laptelui matern.
• Face efect rapid- in 4 ore efectul contraceptiv atinge un maxim.
• Nu provocați dureri de cap sau greață chiar și la începutul aplicării.
• Recepția nu este direct legată de actul sexual.
• Fără risc de tromboză.
• Nu crește presiunea la cei care suferă de hipertensiune arterială.
• Ele nu afectează emoționalitatea, spre deosebire de COC.
• Nu afectați libidoul.
• Aprobat pentru utilizare în timpul pregătirii pentru proceduri chirurgicale ( COC, dimpotrivă, nu sunt recomandate pentru utilizare în astfel de situații.).
• Reduce durerea în timpul menstruației.
• Capacitatea de a concepe este restabilită rapid - în termen de o lună de la eliminarea mini-pilulei.

Defecte

• Regularitatea utilizării tabletelor - aceasta necesită organizare înaltă de la o femeie.
• Mai mult eficienta scazuta decât COC.
• Mici modificări ale greutății unei femei ( plus sau minus câteva kilograme).
• Lipsa protecției împotriva infecțiilor genitale.
• Efectul contraceptiv scade cu receptie simultana Fenitoină și Fenobarbital ( anticonvulsivante), Rifampicina ( medicament antituberculos).

Efecte secundare

• Modificări pe termen scurt ale ciclului menstrual: apariția sângerărilor neplanificate, creșterea duratei sângerării sau absența acestora. Anularea medicamentului nu este necesară.
• Dezvoltarea chisturilor ovariene dupa abolirea minipilulei, chisturile se remit spontan dupa 1-2 luni).
• Exacerbarea afte curs cronic boli.
• Greața și slăbiciunea în diabetul zaharat sunt efecte pe termen scurt care nu necesită întreruperea medicamentului.
• Modificarea pielii grase temporar).
• Sensibilitate crescută a glandelor mamare ( nu este necesară anularea).
• Sensibilitate la raze ultraviolete (nu este de dorit să faceți plajă).
• Creșterea părului corporală rareori).
• Umflarea picioarelor.

Contraindicatii

• Sângerare din organele genitale de etiologie necunoscută.
• Leziuni severe ale vaselor inimii și creierului.
• tumoare maligna sanului.
• Boli asemănătoare tumorilor ale ficatului, ciroză.
• Patologii grave rinichi.
• Hepatita in faza activa.
• Utilizarea simultană a anticonvulsivantelor.

Cine poate folosi?

• Femei de toate vârstele: perioada de reproducere si postmenopauza.
• Femeile care alăptează.
• Părinți, dar nu alăptează.
• Fumători.
• Femeile după un avort.
• Femeile care au contraindicații pentru a lua contraceptive orale combinate.

Dacă o femeie dorește să treacă de la mini-pilula la combinată mijloace orale, trebuie să înceapă COC în prima sau a doua zi a menstruației ( dacă este posibil, înainte de încheierea ultimului pachet de medicament progestativ). Dacă menstruația nu apare, atunci imediat după administrare ultima pastila progestativ, puteți lua un contraceptiv oral combinat.

Dacă o femeie dorește să treacă de la COC la medicamentele progestative, atunci comprimatul mini-pilulă poate fi luat imediat după administrarea ultimului comprimat de COC. Două săptămâni mai târziu, apare un efect contraceptiv complet.

Dacă o femeie dorește să treacă la metodele de barieră de contracepție, este recomandabil să ia un alt pachet suplimentar de preparat cu progestativ în combinație cu metoda de barieră pentru a fi sigur.

Ce să faci dacă uiți să iei o pastilă?

Este extrem de nedorit să săriți peste pastilele, în plus, acestea trebuie luate strict în același timp. Dacă nu este trecut mai mult de trei ore după momentul admiterii, atunci trebuie să luați de urgență o pastilă și să utilizați în continuare metode de barieră de protecție timp de o săptămână. Dacă în decurs de 2 ore de la ora stabilită începe vărsăturile, ceea ce face imposibil de luat pastila noua, apoi următoarele două-trei zile trebuie să vă protejați suplimentar. Același lucru este valabil și pentru un caz de diaree care apare în decurs de 12 ore de la administrarea comprimatului.

Când ai nevoie de o consultație urgentă la un ginecolog?

Ar trebui să consultați imediat un ginecolog dacă observați unul dintre următoarele simptome:

• Sângerare abundentă și prelungită.
• Menstruație întârziată în absența sarcinii.
• Durere in regiunea pelviană (ar putea fi un semn al unei sarcini extrauterine).

Dacă ați întrerupt continuitatea luării pastilelor și a apărut sarcina, trebuie să încetați să luați mini-pilula. În același timp, întrerupeți sarcina din cauza influenta hormonala nu merita - influență negativă nu există făt, iar sarcina se va desfășura normal.

interacțiunea medicamentoasă

Eficacitatea medicamentelor progestative este afectată de același lucru medicamente, care este același pentru COC. Cu toate acestea, atunci când luați antibiotice precum doxiciclină, amoxicilină, tetraciclină, ampicilină, fenoximetilpenicilină, eficacitatea mini-pilulei nu scade.

Metoda de depozitare

Nu depozitați în încăperi umede sau în încăperi cu temperatura ridicata aer. Tabletele nu trebuie să fie la îndemâna copiilor.

De unde sa cumpar si care este pretul?

Poti cumpara medicamente din grupul de mini-pastile de la farmacii obisnuite, farmacii cu consultatii ale femeilorși centre de planificare familială, farmacii sociale. Costul medicamentelor variază și poate fi, de exemplu: Charozetta - de la 25 USD pentru un pachet de 28 de tablete; Exluton - 100 USD pentru un pachet de 84 de tablete și 40 USD pentru un pachet de 28 de tablete.

Există riscul de a rămâne însărcinată după naștere în timpul alăptării, așa că contracepția pentru HB este importantă în această perioadă. Deoarece sarcina rapida după naștere este nedorită pentru corpul unei femei slăbite. O serie de medici susțin că după naștere, când o femeie alăptează și nu are loc menstruația, apare apărarea naturală a organismului împotriva sarcinii nedorite. În ciuda acestui fapt, au existat cazuri în care femeile au rămas însărcinate chiar și în absența menstruației, deoarece ovulația încă a avut loc. Prin urmare, este necesar să aveți grijă și de contracepție în timpul perioadei de alăptare.

Criterii de alegere

Cea mai bună opțiune- gandeste-te cum sa te protejezi in timpul alaptarii, chiar si in timpul sarcinii, dupa ce ai consultat medicul ginecolog. Dacă acest lucru nu a putut fi făcut mai devreme, atunci puteți consulta oricând departamentul de femei al clinicii.

Astfel de măsuri sunt asociate cu faptul că o femeie alăptează. Nicio acțiune nu ar trebui să vizeze subminarea sănătății unui copil în creștere. Adesea, în timpul alăptării, metodele contraceptive sunt combinate.

Alăptarea este importantă nu numai pentru copil mic dar şi pentru mama lui. Contribuie recuperare rapida Sistem reproductiv femei, deoarece în momentul hrănirii există o contracție naturală a uterului. În plus, alăptarea este o contracepție naturală împotriva sarcinii. Prin urmare, problema concepției apare la femeile al căror copil este hrana artificiala. Și alegerea unei metode de contracepție în acest caz este lipsită de principii.

Prezentare generală a metodelor contraceptive pentru alăptare

Următoarele metode contraceptive potrivite pentru alăptare:

1. abstinenta(absolut abstinența sexuală) - desigur, această metodă este cea mai eficientă și nu dăunează în niciun fel alăptării, dar majoritatea cuplurilor nu o practică, ci o folosesc ca măsură intermediară.
2. amenoree de lactație(lipsa menstruației în timpul alăptării). În acest caz, putem spune că natura însăși a avut grijă de siguranța mamei și a copilului într-o perioadă atât de crucială. Prolactina este un hormon special care este produs după naștere, favorizează formarea laptelui în glande mamareși inhibă procesul de ovulație.
3. Utilizarea prezervativelor. Folosindu-le, vă puteți proteja nu numai de nedorite Sarcina timpurie, dar și din diverse patologii care se transmit pe cale sexuală. Aceasta metoda nu va afecta în niciun caz sănătatea mamei și a bebelușului, precum și producția de lapte matern. Dezavantajele prezervativelor includ reactie alergica cauciuc, dar acest lucru este extrem de rar.
4. Supozitoare vaginale distrug spermatozoizii după ce intră în vagin. Ingredientele active ale supozitoarelor nu pot pătrunde în lapte și în fluxul sanguin femei. În plus, sunt capabili să protejeze împotriva anumitor tipuri de infecții genitale.
5. Protecție cu dispozitiv intrauterin. Metoda este foarte eficientă. Puteți instala o spirală imediat după naștere sau după ceva timp. Dezavantajul acestei metode de contracepție poate fi incorect spirală instalată, care duce la procese inflamatorii. Și, de asemenea, cu boli ale zonei genitale, dureroase și menstruație abundentă. La instalarea unui dispozitiv intrauterin, o femeie trebuie examinată la fiecare șase luni, deoarece spirala se poate deplasa în interiorul uterului, ceea ce duce la complicații suplimentare.
6. Implanturi subdermice in perioada de alaptare au acelasi efect ca pilulele contraceptive. Fiola este cusută sub piele în zona umerilor. Calculul este luat pe mai mulți ani.
7. Întreruperea actului sexual. Metoda nu este întotdeauna eficientă, dar multe cupluri o folosesc, deoarece nu implică utilizarea chimicale din sarcina.

contracepția orală

Cum să te protejezi în timp ce alăptezi cu contraceptive orale?

Există 2 tipuri de pilule contraceptive:

1. Conțin progestogeni, care nu afectează activitatea ovarelor și, în consecință, producția de lapte. Datorită conținutului scăzut de hormoni din astfel de tablete, aceștia au fost supranumiti mini-băuturi în rândul oamenilor.
2. Mijloace bazate pe gestageni și estrogeni. Acestea au ca scop blocarea ovulației prin afectarea funcționării ovarelor. Ele nu sunt utilizate în timpul alăptării, deoarece aceste medicamente afectează negativ cantitatea și calitatea laptelui produs.

Astfel, pentru a nu vă face rău dumneavoastră și copilului dumneavoastră, înainte de a alege o metodă contraceptivă cu pastile, trebuie să vizitați un ginecolog și să vă consultați cu el. Preparatele din grupul de progesteron creează condiții nefavorabile pentru dezvoltarea în continuare a spermatozoizilor.

ÎN vivo colul uterin este acoperit cu o cantitate mică de mucus, acest lucru este necesar pentru a proteja împotriva infecțiilor. Când o femeie ia contraceptivelor, mucusul devine mai vâscos și mai gros. Spermatozoizii nu pot trece prin ea și fertiliza ovulul.

Cele mai utilizate medicamente următorul fel: Mercilon, Fermulen, Charozetta

Alte beneficii ale acestor pilule contraceptive includ:

1. Efecte secundare se dezvoltă rar.
2. Laptele nu își schimbă gustul.
3. Dezvoltarea lactației se realizează ca întotdeauna.
4. Combate inflamația sau asigură actiune preventivaîn această direcție.
5. Compoziția sângelui nu se modifică, producția de trombocite este normală.
6. incapabil să reducă dorința sexuală femei.
7. Dacă încetați să luați contraceptive de tip progesteron, atunci capacitatea de a concepe este restabilită rapid.

Contraindicațiile și dezavantajele tabletelor

În timpul alăptării, pastilele de sarcină pot fi contraindicate din cauza următoarele motive:

1. Dacă cancerul de sân este diagnosticat.
2. Boli hepatice, cum ar fi oncologia, boli croniceîn stadiul acut, ciroza.
3. Cancerele la rinichi.
4. Boli ale vaselor creierului.
5. Epilepsie și alte afecțiuni pentru care sunt utilizate anticonvulsivante.
6. Sângerare din organele genitale ale unei femei, cauzată de o cauză necunoscută.

Chiar dacă toate aceste patologii lipsesc, totuși nu poți lua singur pastile împotriva concepției fără a consulta un medic.

Contracepția hormonalăîn timpul alăptării trebuie utilizat în conformitate cu următoarele reguli:

1. Tabletele sunt folosite strict conform schemei, nu este permisă omiterea admiterii.
2. Aceste medicamente sunt prescrise nu mai devreme de 1,5-2 luni, primele 2-3 săptămâni vor trebui protejate după naștere în alte moduri.
3. Trebuie să luați comprimatele în același timp.

Principalele dezavantaje ale unor astfel de mini-pastile sunt că nu protejează o femeie de bolile cu transmitere sexuală și nu sunt la fel de fiabile ca medicamentele progestative și estrogenice. Dacă plănuiți o sarcină rapidă după naștere, atunci ar trebui să încetați să luați pilule contraceptive.

sterilizare feminină

Cel mai adesea, sterilizarea după naștere sau avort este folosită conform indicațiilor. De exemplu, dacă o altă sarcină poate amenința sănătatea sau chiar viața unei femei. Metoda se realizează prin ligatura trompelor uterine.

O femeie își poate exprima în mod independent dorința de a fi sterilizată. Acest lucru se face de obicei dacă are deja copii și are peste 35 de ani. Dar merită să ne amintim asta activitate tribală nu se mai recupera. Prin urmare, înainte de a utiliza această metodă de contracepție, ar trebui să luați în considerare pasul dvs.

Video

În videoclipul nostru, medicul obstetrician-ginecolog dă răspunsuri la cele mai multe FAQ despre contracepția după naștere.