Skanowanie dwustronne tętnic ramienno-głowowych. Ultrasonograficzne skanowanie dwustronne tętnic ramienno-głowowych

Ultradźwiękowe skanowanie dwustronne tętnic ramienno-głowowych lub w skrócie USG BCA to nowoczesna ultrasonograficzna metoda diagnozowania naczyń krwionośnych, w tym naczyń szyjnych i kręgowych dostarczających krew do mózgu oraz tętnic podobojczykowych.

Przede wszystkim osoba, której przydzielono to badanie, może mieć pytanie - jakie są tętnice ramienno-głowowe i gdzie się znajdują.

Naczynia ramienno-głowowe to największe tętnice i żyły, które odpowiadają za przepływ krwi do tkanek głowy, mózgu i górne kończyny. Nazywane są również liniami głównymi.

Tętnice ramienno-głowowe obejmują tętnice szyjną, podobojczykową, kręgową i ich połączenie, który tworzy pień ramienno-głowowy. Te naczynia i kilka innych w pobliżu podstawy mózgu tworzą krąg Wellisa, który jest odpowiedzialny za dystrybucję przepływu krwi do wszystkich części mózgu.

Co to jest - skanowanie dwustronne tętnic ramienno-głowowych i jaka jest podstawa techniki?

Aparat do badania BCA oparty jest na zasadach echolokacji. Powierzchnia robocza emituje, a następnie przechwytuje impulsy ultradźwiękowe. Informacje są przekształcane na sygnał cyfrowy. W ten sposób obraz pojawia się na monitorze.

Metoda opiera się na związku zalety trybu B- wizualna interpretacja stanu naczyń krwionośnych i tkanek przyległych oraz Doppleroskopia - jakościowe i ilościowe właściwości przepływu krwi. Widmo Dopplera można również uzupełnić o mapowanie kolorów.

Co pokazuje USG BCA?

USG BCA pokazuje:

• światło naczyń krwionośnych;
• skrzepy krwi, płytki, odwarstwienia;
• zwężenie, rozszerzenie ścian;
• pęknięcia, odkształcenia.

Z pomocą USG BCA można zdiagnozować:

• patologie naczyniowe;
• naruszenie tonu ściany w VVD;
• tętniaki tętnic;
• przetoki między naczyniami;
• angiopatia;
• zakrzepica;
• uszkodzenie naczyń;
• choroba żylakowa.

Naczynia mózgu - to trudne uporządkowany system zdolny do samoregulacji i konserwacji mózgowy przepływ krwi. Tylko kompleksowa diagnostyka, który obejmuje USG, CT, MRI, pozwala na dokładny i terminowy wybór leczenia, a następnie ocenę jego skuteczności.

Ultradźwięki pomagają ocenić anatomię naczyń krwionośnych, określić charakterystykę przepływu krwi, ocenić stan ścian i światła. Dzięki temu możliwa jest diagnoza wczesny etap występowanie blaszek miażdżycowych, skrzepów krwi, krętość tętnic i ich rozwarstwienie.

Osobliwości

Początkowym objawem miażdżycy, który może wykazać badanie ultrasonograficzne, nie jest nawet płytka nazębna, ale pogrubienie ściany tętnicy szyjnej tylko o ułamek milimetra. W przypadku skanowania dwustronnego ten wskaźnik jest dobrze zdefiniowany. Zwana jest również grubość kompleksu intima-media (tzw. KIM). IMT jest brany pod uwagę przy ocenie skuteczności leczenia.

Najczęściej wiąże się wzrost IMT o ponad 1 mm z czynnikami ryzyka, takimi jak palenie, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca itp.

W miarę postępu choroby zaczynają tworzyć się blaszki. Zazwyczaj zlokalizowane są w tzw. bifurkacja tętnicy szyjnej – jest to miejsce, w którym tętnica szyjna wspólna dzieli się na wewnętrzną i zewnętrzną. Obecność płytki nazębnej w tym segmencie to główny czynnik ryzyka udaru i zawału mięśnia sercowego. Dlatego bardzo ważne jest, aby w porę wykryć zmiany miażdżycowe w wczesne stadia.

Skanowanie dupleksowe ujawnia położenie blaszki miażdżycowej, jej kształt, wielkość, strukturę i stopień zwężenia (zwężenie światła). Kiedy światło jest już całkowicie zamknięte - to jest okluzja.

Podczas badania BCA często jest wykrywany krętość tętnic ze względu na ich wydłużenie. Tętnice wydłużają się z powodu miażdżycy i zwiększają się ciśnienie krwi. fałda tętnice kręgowe zwykle występuje z powodu wad szyjny kręgosłup. Jeśli krętość prowadzi do zaciśnięcia światła, może to spowodować naruszenie mózgowego przepływu krwi.

Wykorzystywane jest również skanowanie ultradźwiękowe do badania pacjentów z uraz pourazowy statki: pakiet ścienny lub podobny. Główny objaw tej choroby jest ciężki ból głowy których nie można zmniejszyć za pomocą konwencjonalnych środków przeciwbólowych.

Zalety USG BCA można nazwać:

1. wysoka zawartość informacyjna;
2. efektywność badań;
3. bezpieczeństwo i możliwość wielokrotnego trzymania;
4. bezbolesna procedura.

Podczas badania na monitorze obraz powstaje podobnie jak w konwencjonalnym USG, ale naczynie jest wyraźnie widoczne na jego tle gdzie powstaje przepływ krwi. Ze względu na zalety ultrasonografii BCA jest uważany za złoty standard diagnozowania patologii. Wykonane w odpowiednim czasie USG naczyń może uratować życie i zapobiec ewentualnej niepełnosprawności.

Wskazania do wykonania

Wskazaniami do wyznaczenia skanowania dwustronnego BCA są:

• ból głowy;
• zawroty głowy;
• naruszenie koordynacji ruchu;
• problemy z ciśnieniem;
• półomdlały;
• podwyższony poziom cholesterolu;
• zaburzenia czucia (drętwienie) kończyn;
• rozmazany obraz;
• migające muchy w oczach;
• upośledzenie pamięci i zmniejszona koncentracja;
• badanie przedoperacyjne.

Bezpośrednimi wskazaniami do badania są następujące patologie:

• miażdżyca;
• nadciśnienie;
• patologie serca;
• urazy szyi;
• ucisk tętnic i żył oraz inne urazy naczyniowe;
• zapalenie naczyń;
• choroby krwi;
• doznał udaru mózgu lub zawału serca.

Trening

Przygotowanie przed badaniem polega na wykluczeniu z menu produktów i potraw, które mogą wpływać na napięcie i wypełnienie naczyń krwionośnych, co zaburzy wyniki badania.

W dniu badania nie wolno pić herbaty, kawy, napojów energetycznych, Coca-Coli, alkoholu, nie należy nadmiernie pikantnych i słonych potraw. Tuż przed USG BCA nie powinno się przebywać w dusznych lub zadymionych pomieszczeniach, ponieważ może to również zmienić ukrwienie naczyń. Lepiej powstrzymać się od przyjmowania witamin i nootropów na dzień przed badaniem.

Korzystanie z urządzenia jest absolutnie nieszkodliwy i nie ma wpływu na organizm osoba.

Jak to się odbywa?

Pacjent leży na plecach na kanapie w pobliżu aparatu lekarz wkłada mu pod szyję wałek. Głowę należy odwrócić w kierunku przeciwnym do aparatu. Lekarz smaruje powierzchnię skóry żelem, który ułatwia przejście sygnału ultradźwiękowego.

Lekarz zbada segment po segmencie, obserwując zmianę sygnału na monitorze. Może lekko nacisnąć czujnik na naczyniach lub poprosić o Krótki czas przestań oddychać.

Nic brak dyskomfortu podczas badania: zgodnie z odczuciami procedura nie różni się od zwykłego, znanego wszystkim USG. Badanie trwa 20-30 minut.

Rozszyfrowanie wyników badania

Skaner zarejestruje niezbędne wskaźniki, lekarz wprowadzi je do protokołu skanowania. Odszyfrowanie widma dopplerowskiego zajmie kartogramy przepływu krwi nie więcej niż 10 minut, po czym otrzymasz transkrypcję.

Wynikiem badania jest zapis otrzymanych informacji, wydrukowany z listą badanych naczyń oraz opisem ich wielkości i stanu. Odszyfrowywanie daje umiejętność określenia, czy naczynia odpowiadają normie anatomicznej czy istnieje patologia itp. Na podstawie transkrypcji lekarz prowadzący, jeśli to konieczne, przepisuje leczenie.

Dekodowanie odbywa się poprzez porównanie wskaźników:

1. charakter przepływu krwi;
2. jego prędkości: skurczowe (max) i rozkurczowe (min);
3. grubość ściany;
4. wskaźnik pulsatora (tzw. PI) to stosunek różnicy między prędkością max i min do średniej (suma prędkości max i 2 min podzielona przez trzy);
5. indeks rezystancyjny (tzw. RI) to stosunek różnicy między prędkościami maks. i min. do min;
6. stosunek skurczowo-rozkurczowy: prędkość maksymalna podzielona przez min.

Na podstawie ostatnich 3 wskaźników oceniana jest drożność naczynia.

Przepływ krwi ocenia się w tętnicy szyjnej zewnętrznej i wewnętrznej, wspólnej (ECA i ICA, CCA), nadkrętkowej (NMA), podstawnej (OA), kręgowej (PA) oraz w jej segmentach, z których każdy ma swoje własne na przykład Vo, V1, V3 itd.

Również z przodu, z tyłu, na środku tętnice mózgowe(PMA, PCA, MCA), tętnice podobojczykowe (RCA), przednie i tylne łączące (PSA, PCA). Zmiany wskaźników można również oceniać za pomocą horyzontalnych i pozycja pionowa ciało.

Można podsumować, że USG BCA jest szczególnym rodzajem diagnostyki ultrasonograficznej naczyń krwionośnych, które odżywiają mózg, inne narządy głowy, szyi, obręczy kończyn górnych.

Jest to niedrogie, bezpieczne, szczegółowe i pouczające badanie, które w ciągu dziesięciu minut może pokazać stan naczyń i zidentyfikować przyczynę niektórych nieprzyjemne objawy. Coroczne badanie pozwoli 90% przewidzieć rozwój udaru mózgu.

Wśród zalet ultrasonografii dupleksowej warto zwrócić uwagę na wysoką zawartość informacji, bezpieczeństwo i brak ból. Ponadto taka diagnoza nie wymaga od pacjenta specjalnego przygotowania. Procedura nie skutki uboczne a powikłania nie oznaczają zatem ograniczeń dotyczących wieku pacjenta.

Zasada działania

Ta metoda badawcza opiera się na efekcie Dopplera. Ultradźwięki odbijane od naczyń zmieniają swoją częstotliwość. Pozwala to określić kąt odbieranego sygnału. Przesunięcie Dopplera może być zakodowane jako strumień poruszający się z inna prędkość. Każdy wskaźnik ma przypisany własny charakterystyczny kolor. Można go łatwo zobaczyć na tle monochromatycznego obrazu wyświetlanego na ekranie monitora. Przepływ krwi jest uboczny lub główny. Pierwszy charakteryzuje się zmniejszoną prędkością, drugi jest normalny.

Wskazania do badań

Badanie ultrasonograficzne tętnic kończyn bada średnicę naczyń i charakter ruchu krwi. Często jest uzupełniany testami funkcjonalnymi. Badania te pomagają zdiagnozować odchylenia w pracy. układ naczyniowy, a także obecność ogólnych zaburzeń w ciele. Ponadto takie testy pozwalają nam badać mechanizmy odpowiedzialne za ruch rąk i nóg. Tak więc w zdrowej kończynie naczynia mają tendencję do rozszerzania się, co znacznie zwiększa szybkość przepływu krwi. Naruszenie mechanizmów kończyn często prowadzi do nieprawidłowego działania naczyń. Aby przeprowadzić takie badania, przez pewien czas pacjent jest poddawany niewielkiemu aktywność fizyczna. Następnie lekarz mierzy prędkość przepływu krwi i porównuje je z tymi, które zostały zarejestrowane przed zabiegiem. Zmiana tych danych nie powinna przekraczać 40%.

Czasami stosuje się testy związane z napięciem kończyn. W tym przypadku rejestrowane są również dane zebrane przed i po badaniu. Specjaliści czasami przepisują również test z użyciem nitrogliceryny. W tym przypadku właściwość substancji służy do rozluźnienia mięśni naczyń.

Pierwsze oznaki uszkodzenia tętnic to nierówności, pogrubienie lub nieciągłość ich wewnętrznej warstwy. Objawy te mogą wskazywać na początek rozwoju poważnych nieprawidłowości w pracy tętnic. Można je wykryć za pomocą skanowania Dopplera. Korzystanie z tej metody pozwala dobrze zwizualizować naczynia i podać informacje o możliwe odchylenia od normy w swojej pracy.

To badanie pozwala na wizualne zbadanie nawet tych naczyń, których nie można było wykryć za pomocą standardowego USG. Tak więc skanowanie dwustronne czaszki jest uważane za jeden z niewielu rodzajów diagnostyki, która może wykryć zaburzenia krążenia w mózgu. Za jego pomocą możesz dokładnie określić położenie tętnic i przeanalizować ich pracę.

W nowoczesna medycyna w zakresie patologii naczyniowych jest wiele różnych techniki medyczne. Jednak leczenie każdej choroby wymaga pełnego i dokładne zbadanie. Diagnostyka naczyniowa jest skutecznie przeprowadzana za pomocą metody ultradźwiękowe badania wynika to ze struktury i struktury naczyń. Pojęcie USG dla wielu nie jest już nowe.

Badanie ultrasonograficzne można przeprowadzić metodą USG Dopplera (USDG), metodą ultradźwiękowego skanowania dupleksowego (USDS) oraz metodą mapowania kolorowego Dopplera (CDC).

Diagnostyka USG

Jeden z prostych i dostępne sposoby badaniem drożności żylnej i tętniczej jest USG Doppler. U podstaw badania USG leży efekt Dopplera, to znaczy, aby uzyskać niezbędne dane, zmiany w odbitym fale dźwiękowe z poruszających się komórek krwi. Ultradźwięki są zalecane, jeśli konieczne jest określenie drożności naczyń, albo w celu oceny przepływu krwi, albo w celu zidentyfikowania patologii zastawki żylnej.

Podczas wykonywania USG Dopplera żyły i tętnice nie są widoczne, ocena prędkości przepływu krwi i drożności dokonywana jest na podstawie uzyskanych wartości efektu Dopplera. Zgodnie z wynikami badania USG, bóle głowy są pomyślnie diagnozowane, choroba hipertoniczna,. Ale jeśli identyfikacja upośledzonej drożności naczyń odbywa się z łatwością, ustalenie przyczyn takiej patologii za pomocą ultradźwięków Dopplera jest bardzo trudne. Wynika to z faktu, że ta metoda diagnostyczna nie pozwala na wizualizację ścian naczyń i ich ewentualnych krzywizn, które wpływają na szybkość i jakość przepływu krwi.

Początkowo obrazy prezentowane przez aparat USG wykonywano w płaskiej i cienkiej projekcji badanego narządu. We współczesnej medycynie diagnostycznej stosuje się sprzęt pozwalający na uzyskanie trójwymiarowego obrazu narządów w czasie rzeczywistym i w ruchu.

Dopplerografia jest zalecana w celu określenia drożności naczyń krwionośnych, w celu uzyskania charakterystyki przepływu krwi

Diagnostyka USG

Ultradźwiękowe skanowanie dupleksowe - bardziej złożone technika diagnostyczna, charakteryzuje się połączeniem trybu B i efektu Dopplera. Zastosowanie trybu B pozwala na wizualizację badanych żył i tętnic oraz badanie stanu otaczających tkanek. Badanie przepływu krwi w naczyniach przeprowadza się za pomocą mapowania kolorowego Dopplera lub technik analizy spektralnej.

W wyniku badania i późniejszej komputerowej obróbki danych możliwe jest uzyskanie odczytów przedstawionych w postaci widma dopplerowskiego lub kolorowego kartogramu przepływu krwi. Kartogram uzyskiwany jest przy użyciu różnych technologii mapowania barwnego i jest w istocie „odlewem” przekroju badanego naczynia. Podczas naczynek na ekranie monitora wyświetlany jest obraz naczynia, co pozwala dokonać wizualnej oceny drożności żyły lub tętnicy i znaleźć przyczynę, która spowodowała zmniejszenie prędkości przepływu krwi. Za pomocą ultradźwięków można wykryć następujące patologiczne stany naczyniowe:

• rozwój zwężenia naczyń, pogrubienie ścian naczyń;
• występowanie różnych anomalii podczas przechodzenia naczyń krwionośnych przez tkanki;
• płytki cholesterolowe i zakrzepy krwi w żyłach i tętnicach;
• połączenia naczyniowe po operacjach.

Różnica dwustronna nauka USG Doppler polega na tym, że ultradźwięki łączą dwie funkcje badawcze. USG dopplerowskie pozwala ocenić charakterystykę prędkości przepływu krwi w naczyniach, a tryb B umożliwia identyfikację cechy anatomiczne strukturę żyły lub tętnicy, dzięki wizualizacji samego naczynia na monitorze.

Zalety techniki ultradźwiękowej

Za pomocą ultradźwięków możesz łatwo określić większość nieprawidłowości patologiczne w normalnym przebiegu naczyń, na przykład krętość lub deformacja. Ponadto jest to główna metoda badania zmian w świetle naczyń, określająca obecność płytki cholesterolowe i skrzepliny. Ultradźwięki tego typu umożliwiają wizualizację i ocenę charakterystyki przepływu krwi w całym układzie naczyniowym, w tym dużych pniach tułowia i małych narządowych naczyniach podskórnych.

Badanie USDS duże żyły i tętnic możliwe jest stworzenie jasnego i wiarygodnego obrazu istniejących patologii strukturalnych ścian naczyń na pierwszych etapach rozwoju choroby. Tak więc nie zwężająca się miażdżyca i angiopatia cukrzycowa. Procesy patologiczne z towarzyszącym śródświatłem zmiany naczyniowe, które zaburzają drożność lub zmniejszają prędkość przepływu krwi, na przykład skrzepy krwi i blaszki miażdżycowe, również nie powodują trudności w diagnostyce ultrasonograficznej.

skanowanie dwustronnełączy dwie metody badań i pozwala zidentyfikować większość procesy patologiczne w naczyniach

Diagnoza metodą przepływu kolorów

Podczas wykonywania skanu tripleksowego wykonuje się wyżej wymienione techniki oraz dodaje kolorową wizualizację naczyń i przepływu w nich krwi. Skanowanie w ten sposób pozwala na bardziej pouczające badanie, z dużą dokładnością do określenia drożności naczyń i stopnia uszkodzenia zwężenia naczyń. Innymi słowy, CFM to połączenie diagnostyki ultrasonograficznej Dopplera i skanowania dupleksowego w połączeniu z dodatkowe badania wewnętrzne światło naczyniowe w trybie obrazowania kolorowego.

Wskazania do diagnostyki

Pojawienie się pewnych objawów często staje się powodem wyznaczenia badania ultrasonograficznego:

• pojawienie się bólów głowy i zawrotów głowy;
• naruszenia aparatu przedsionkowego;
• uczucie ciężkości w głowie;
• pojawienie się szumu ucha i migających czarnych kropek przed oczami;
• bezprzyczynowa utrata przytomności;
• choroba żylaków;
• rozwój obrzęku górnej i kończyny dolne;
• częste drgawki;
• gwałtowny spadek widzenia.

Rozwój obrzęku kończyn jest dobrym powodem przepisania badania dopplerowskiego lub skanowania dwustronnego naczyń krwionośnych

Stany patologiczne ludzki układ naczyniowy, w którym bezbłędnie pokazano gospodarstwa diagnostyka ultradźwiękowa jeden z takich sposobów:

• tętniak naczyń mózgowych;
• choroba przewlekła natura towarzyszy rozwój niewydolności naczyń;
• siniaki kręgosłupa szyjnego i urazy głowy;
• choroby żylne;
• warunki udaru;
• rekonstrukcyjny interwencja chirurgiczna na kręgosłupie;
• stan dystonii wegetatywnej;
• zmiany miażdżycowe;
• osteochondroza szyjki macicy.

W tradycyjnej diagnostyce ultradźwiękowej wykorzystuje się fale ultradźwiękowe, które nie są odbierane ludzkie ucho. Podczas interakcji z narządy wewnętrzne fale są odbijane i wychwytywane przez specjalny czujnik ultradźwiękowy. Intensywność odbicia fal ultradźwiękowych zależy od gęstości badanego narządu i jego budowy. Gdy czujnik wykryje odbite fale ultradźwiękowe, komputer przetwarza je i przekształca w dwuwymiarowy czarno-biały obraz.

Ze skanowaniem dwustronnym, tradycyjnym procedura ultradźwiękowa uzupełniony o dopplerografię - badanie oparte na pomiarze odbicia fal ultradźwiękowych od poruszających się obiektów.

Wiązka fal ultradźwiękowych odbija się od erytrocytów poruszających się wraz z przepływem krwi i jest oceniana przez specjalny czujnik, a prędkość odbicia zależy od prędkości przepływu krwi. Tak więc dodanie skanowania dopplerowskiego do konwencjonalnego USG umożliwia ocenę nie tylko struktury badanej tkanki, ale także kierunku, prędkości i intensywności przepływu krwi w jej wnętrzu. Ruch krwi odbija się na monitorze w postaci czerwono-niebieskich błysków, których intensywność i kierunek ocenia diagnosta.

Ultradźwiękowe skanowanie dwustronne: wskazania do badania

Badanie ultrasonograficzne w połączeniu z ultrasonografią dopplerowską jest szeroko stosowane w: praktyka medyczna ze względu na bezbolesność i prostotę. Wadą takiego badania jest dostatecznie wysoki koszt sprzętu, nie wszystkie instytucje medyczne można sobie na to pozwolić.

USG pozwala wiarygodnie ocenić takie wskaźniki, jak:

• intensywność i szybkość naczyniowego przepływu krwi;
• grubość ściana naczyniowa;
• obecność skrzepów krwi lub blaszek w świetle naczyń;
• budowa naczynia, jego szerokość, długość, stopień krętości.

Jakość wyników uzyskanych w trakcie badania zależy bezpośrednio od jakości sprzętu i kwalifikacji diagnosty. Ultradźwięki są wykonywane w celu zdiagnozowania następujących patologii:

• niedrożność tętnic szyjnych;
• miażdżyca kończyn dolnych;
• zakrzepica i choroba zakrzepowo-zatorowa dowolnej lokalizacji;
• tętniaki tętnic;
• choroby aorty;
• miażdżyca tętnic wieńcowych;
• choroba żylakowa;
• choroba Raynauda;
• zaburzenia krążenia mózgowego.

Przygotowanie do badania USG

Ultrasonograficzne badanie duplex nie wymaga od pacjenta żadnego specjalnego przygotowania, jedynym wyjątkiem jest USG naczyń brzusznych ( okolica brzucha aorta).

USG aorty brzusznej wymaga dodatkowego przygotowania, w tym:

1. oczyszczanie jelit lewatywą;
2. głód przez 8 godzin.

Środki przygotowawcze są ze sobą powiązane Cechy fizyczne przejście fal ultradźwiękowych, które nie są w stanie przejść przez gazy jelitowe.

Ultradźwiękowa technika skanowania dwustronnego

Ultradźwięki to nieinwazyjna i bezbolesna metoda badawcza, która nie ma przeciwwskazań. Do zabiegu pacjent kładzie się na specjalnej kanapie z podniesionym zagłówkiem. Lekarz nakłada na przetwornik ultradźwiękowy specjalny żel i ruchami ślizgowymi rozpoczyna badanie wymaganego obszaru naczyniowego.

Po uzyskaniu wyraźnego obrazu budowy badanego narządu za pomocą tradycyjnego USG, diagnosta przechodzi na ultrasonografię dopplerowską, która umożliwia ocenę przepływu krwi w naczyniach. Monitor aparatu USG wyświetla informacje otrzymane z czujnika w postaci czarno-białe zdjęcia z kolorowymi błyskami to kolorowe błyski odzwierciedlają ruch krwi przez naczynia.

Skanowanie dwustronne żył kończyn dolnych

USG żył kończyn dolnych jest jednym z najbardziej precyzyjne metody ocena stanu łożyska żylnego, pozwalająca na:

1. ocenić żylną strukturę i drożność żył;
2. zidentyfikować nadmierne zwężenie lub rozszerzenie naczyń żylnych;
3. ustalić dostępność Zakrzepica żył lub blaszki miażdżycowe;
4. zmierzyć prędkość i intensywność przepływu krwi żylnej;
5. ocenić stan zastawek w łożysku żylnym;
6. monitorować postępy leczenia.

Badanie dopplerowskie żył kończyn dolnych ujawnia pojawienie się patologia naczyniowa we wczesnych stadiach, kiedy objawy kliniczne nie ma jeszcze choroby. Dzięki wczesne wykrycie zaburzenia przepływu krwi, leczenie rozpoczyna się na wczesnym etapie, co minimalizuje niekorzystne skutki dla pacjenta.

Regularne przeprowadzanie tego badania jest wskazane dla wszystkich osób powyżej 40 roku życia. Koniecznie wizyta USGżyły w:

• obrzęk i ból nóg;
• zwiększone ciśnienie naczyniowe;
• cukrzyca;
• widoczny żylakiżyły;
• palenie;
• otyłość
• niegojące się owrzodzenia i przebarwienia skóra dolne kończyny.

Wyniki badania ocenia flebolog, chirurg lub terapeuta.

Skanowanie dupleksowe naczyń głowy i szyi

Badanie ze skanowaniem dupleksowym tętnic i żył zewnątrzczaszkowych (naczynia szyi) i wewnątrzczaszkowych (naczynia głowy) służy do oceny zaburzeń krążenie mózgowe. Szerokie zastosowanie Odebrane to badanie do oceny stanu dużych tętnic mózgowych i szyjnych. Metoda pozwala:

1. ocenić szybkość przepływu krwi naczyniowej w tętnicach i żyłach szyi i głowy;
2. określić obecność formacji miażdżycowych i stopień ich wpływu na dopływ krwi do mózgu;
3. ocenić ryzyko rozwoju powikłania naczyniowe(ataki niedokrwienne, udary);
4. zidentyfikować tętniaki naczyniowe i zwężenia tętnic;
5. ocenić hemodynamikę mózgu;
6. ocenić rezerwową pojemność krążenia krwi w mózgu;
7. zidentyfikować zaburzenia odpływu żylnego.

Obiektywna ocena stanu tętnic i żył mózgu i szyi, uzyskana za pomocą badania dupleksowego, pomaga wybrać odpowiednie leczenie, monitorować jego skuteczność i indywidualnie prognozować powrót do zdrowia. USG naczyń głowy i szyi jest wskazane w następujących warunkach:

• ból głowy;
• zawroty głowy i ciężkość w głowie;
• hałas w uszach;
• okresowa utrata przytomności;
• zmiana chodu i upośledzona koordynacja ruchów;
• utrata pamięci;
• zaburzenia widzenia;
• drętwienie i osłabienie rąk.

Badanie naczyń szyi może być zlecone przez neurologa w przypadku patologii kręgosłupa szyjnego w celu oceny stopnia upośledzenia przepływu krwi w naczyniach. Możesz przeczytać więcej o metodach badania naczyń mózgowych.

Skanowanie dwustronne tętnic ramienno-głowowych

Tętnice brachycefaliczne lub BCA to naczynia krwionośne w szyi i region podobojczykowy które dostarczają mózgowi pożywienia, czyli kręgowców, sennych, tętnice podobojczykowe. Skanowanie dupleksowe tętnic brachycefalicznych umożliwia ocenę intensywności dopływu krwi do mózgu, a także identyfikację ich zmian miażdżycowych.

Najczęściej skanowanie dupleksowe BCA służy specjalnie do diagnozy miażdżycy i obiektywnej oceny wielkości blaszka miażdżycowa.

Ultradźwięki pozwalają wykryć miażdżycę tętnic brachycefalicznych już we wczesnych stadiach, na etapie pogrubienia ściany tętnicy i na długo przed pojawieniem się pełnowartościowej blaszki miażdżycowej. Pogrubienie ścian BCA ocenia się na podstawie grubości kompleksu intima-media lub IMT. Wzrost tego wskaźnika nawet o milimetr powyżej normy jest niekorzystnym kryterium rozwoju miażdżycy.

Duplex BCA jest wskazany dla pacjentów z następującymi objawami:

• zawroty głowy, ból głowy, hałas w głowie;
• wysokie ciśnienie krwi;
• pogorszenie ostrości wzroku;
• utrata pamięci;
• gęsia skórka i drętwienie rąk.

Ultrasonografia tętnic ramienno-głowowych jest obowiązkowa dla pacjentów z osteochondrozą kręgosłupa z lokalizacją w odcinku szyjnym, a także dla pacjentów z choroba niedokrwienna, lub cukrzyca.

Skanowanie dupleksowe naczyń głowy i szyi jest nieinwazyjnym badaniem opartym na właściwościach fala ultradźwiękowa, odbite od erytrocytów poruszających się w naczyniu, tworząc obraz tego naczynia. Ten rodzaj diagnostyki pozwala na wizualizację każdego naczynia na tle otaczających tkanek.

Przygotowanie do badania nie jest wymagane, jest całkowicie bezbolesne i bezpieczne, nie ma przeciwwskazań. Wynik jest wydawany natychmiast po zakończeniu procedury.

Rodzaje diagnostyki ultrasonograficznej naczyń krwionośnych

Każde badanie naczyń, zarówno kawitacyjnych, jak i przechodzących pod skórą, jest również nazywane Dopplerem od nazwiska ich wynalazcy.

W tym przypadku ultradźwięk nie tylko przechodzi przez tkanki, ale także odbijając się od komórek unoszących się w płynnej części krwi, wysyła na ekran obraz lub wykres naczynia. Na tej podstawie lekarz ocenia jej drożność, stopień zwężenia.

Istnieje kilka rodzajów dopplera:

1. UZDG (dopplerografia ultradźwiękowa). To badanie naczyń szyi, głowy, mózgu lub innych narządów, który spełnia tylko jedną funkcję: określić drożność naczynia. Odbywa się to na podstawie wykresu uzyskanego z badania naczyń (czyli nie ma bezpośredniej wizualizacji naczynia). Dodatkowo czujnik z tego typu diagnostyką umieszczany jest „na ślepo”, w przybliżonych punktach ich rzutowania.
2. dupleks USG. Nazywa się to właśnie dlatego, że łączy w sobie dwie funkcje: badanie anatomii naczyń krwionośnych i ocenę szybkości ich przepływu krwi. W tym przypadku naczynie jest już widoczne na monitorze, wokół niego uzyskuje się obraz tkanek, jak na konwencjonalne ultradźwięki. Okazuje się, że ta metoda, w przeciwieństwie do USG, pomaga w diagnozowaniu przyczyny słabej drożności naczyń. On pomaga uwidocznić blaszki, skrzepy krwi, krętość naczyń krwionośnych, pogrubienie ich ścian.
3. Skanowanie potrójne jest nawet lepsze niż skanowanie dwustronne. W tym przypadku naczynie jest również widoczne na monitorze na tle obrazu tkanek, w których grubości przechodzi. Tylko samo naczynie jest poplamione w różne kolory(mapowanie) w zależności od szybkości przepływu w nim krwi.

Jakie informacje dostarcza badanie?

Doppler w trybie skanowania dwustronnego dostarcza następujących informacji:

• charakterystyka elastyczności ścian naczyń głowy i szyi
• stan wewnętrznej wyściółki naczyń krwionośnych
• naruszenie integralności ściany naczyniowej
• obecność formacji wewnątrz światła tętnicy lub żyły głowy i szyi
• anatomia naczyń: nieprawidłowa krętość, więcej małe naczynie w nieprawidłowym miejscu, zmiana w przebiegu tętnicy lub żyły.

Jakie choroby można wykryć za pomocą dopplerografii

1. wrodzone anomalie w lokalizacji, przebiegu lub rozgałęzieniu naczyń krwionośnych
2. miażdżyca
3. uszkodzenie tętnicy lub żyły
4. zapalenie ścian tętnic i naczyń włosowatych (vasculitis)
5. angiopatia cukrzycowa, nadciśnieniowa, toksyczna
6. encefalopatia
7. dystonia wegetatywno-naczyniowa.

A szyja pomaga zrozumieć:

• przyczyny powtarzających się przemijających ataków niedokrwiennych, udarów mózgu
• stopień uszkodzenia tych konkretnych tętnic w wyniku zespołów metabolicznych lub antyfosfolipidowych
• stopień naruszenia drożności naczyń tętniczych z powodu miażdżycy, cukrzycy, palenia.

Znajomość stanu tętnic i żył poza- i wewnątrzczaszkowych, uzyskana za pomocą skanowania dwustronnego, pomaga w przepisaniu właściwe traktowanie, obiektywna kontrola jego skuteczności, sporządzanie indywidualnej prognozy.

Kto musi zbadać naczynia mózgu?

Skanowanie dupleksowe (lub przynajmniej USG) tętnic i żył wewnątrzczaszkowych (czyli tych znajdujących się w jamie czaszkowej) jest wskazane w przypadku takich dolegliwości:

1. ból głowy
2. hałas w uszach lub głowie
3. ociężałość w głowie
4. zawroty głowy
5. zaburzenia widzenia
6. napady zaburzeń świadomości, takie jak omdlenia lub nieadekwatność
7. niestabilność chodu
8. brak koordynacji
9. upośledzona produkcja mowy lub rozumienie
10. osłabienie kończyn
11. drętwienie dłoni.

Badanie wykonuje się również w przypadku wykrycia patologii podczas USDG statków szyi, przy wykrywaniu patologii narządów szyi za pomocą CT, scyntygrafii, MRI (na przykład wzrost Tarczyca). W takim przypadku neurolog na wizytę odpowiednia terapia trzeba wiedzieć, jak wszystkie te choroby wpływają na mózg, czy jego odżywianie może na tym ucierpieć.

Wskazania do badania łożyska naczyniowego głowy i szyi

Ultrasonograficzne badanie dupleksowe tych tętnic i żył, które zaopatrują mózg, ale znajdują się w szyi (czyli pozaczaszkowo - poza jamą czaszkową), należy wykonać w następujących przypadkach:

• ból głowy
• zawroty głowy
• niestabilność chodu
• upośledzenie pamięci, uwaga
• brak koordynacji
• przy planowaniu operacji na naczyniach i mięśniu serca
• przy wykrywaniu patologii narządów szyi, dzięki czemu przechodzące tam naczynia mogą zostać skompresowane
• wizualnie widoczny skurcz naczyń serca.

Kiedy konieczne jest zaplanowane USG Doppler?

Doppler tętnic i żył wewnątrzczaszkowych i wewnątrzczaszkowych jako rutynowe badanie (nawet przed pojawieniem się jakichkolwiek dolegliwości) należy wykonywać przynajmniej raz w roku:

• wszystkie kobiety powyżej 45
• wszyscy mężczyźni powyżej 40
• osoby, których bliscy krewni cierpią na nadciśnienie, cukrzycę, chorobę niedokrwienną
• z cukrzycą
• palenie
• zespół antyfosfolipidowy
• z osteochondrozą odcinka szyjnego kręgosłupa
• syndrom metabliczny
• nadciśnienie tętnicze
• jeśli miałeś udar lub przemijające zaburzenie krążenie mózgowe
• jeśli dana osoba cierpi na zaburzenia rytmu (zwiększone prawdopodobieństwo wystąpienia mózgowej choroby zakrzepowo-zatorowej, po której następuje udar)
• podwyższony poziom cholesterolu, trójglicerydów, lipoprotein o małej gęstości we krwi (objawy miażdżycy)
• operacje na rdzeniu kręgowym lub mózgu
• zanim planowana operacja na sercu.

Jak przygotować się do badania

Zarówno skanowanie dwustronne, jak i Tętnice UZDG a żyły głowy i szyi wykonuje się bez specjalnego przygotowania. W dniu badania należy zrezygnować z przyjmowania substancji wpływających na napięcie naczyniowe:

• nikotyna
• napoje energetyczne.

Pytanie, czy należy odstawić leki, które mogą zniekształcać obraz USG ( leki przeciwnadciśnieniowe, „Betaserk”, „Vinpocetine”, „Cinnarizine”, „Phezam” i inne), należy zwrócić się bezpośrednio do neurologa, który następnie zaleci leczenie.

Również przed badaniem będziesz musiał zdjąć całą biżuterię z głowy i szyi, a po zabiegu umyć włosy.

Jak przeprowadzane jest badanie

Dopplerografia, czy to USG duplex, czy USG, jest wykonywana zgodnie z ogólną zasadą.

Pacjent leży na kanapie na plecach. Pod jego głowę kładzie się twardą poduszkę lub wałek. Puszcza szyję do badań i odwraca głowę w kierunku przeciwnym do czujnika. Lekarz nakłada na skórę niewielką ilość żelu, wzdłuż którego będzie przesuwał głowicę, przeglądając każdą tętnicę i żyłę, dokonując w nich pomiarów.

Naczynia mózgu są badane przez kości czaszki. W tym celu lekarz umieszcza czujnik w następujących obszarach głowy:

• obszary skroniowe po obu stronach
• regiony nadoczodołowe
• węzeł kości potylicznej z kręgosłupem
• region kości potylicznej.

Na te miejsca zostanie również nałożony żel rozpuszczalny w wodzie, który usuwając powietrze spod czujnika, pozwoli uzyskać więcej dokładne wyniki UZDG.

Oprócz prostego badania tętnic i żył głowy i szyi lekarz wykonuje pewne testy funkcjonalne(np. prosi o wstrzymanie oddechu) w celu oceny za pomocą Dopplera, czy zaburzona jest regulacja autonomiczna.

Interpretacja danych z badania

Zgodnie z wynikami badania lekarz otrzymuje dane o przepływie krwi (jej prędkości i rodzaju), wadach wypełnienia naczyń krwionośnych.

Dopplerografia łożyska żylnego pozwala ocenić anatomię, krętość, drożność, średnicę, szybkość odpływu, formacje wewnątrz światła. Jednocześnie nie ma prawie żadnych danych na temat zakończenia USG naczyń mózgowych.

Dopplera naczynia tętnicze trzyma analiza cyfrowa, czyli dane uzyskane z różnych pomiarów są porównywane z normami. Na przykład, normalna wydajność wewnętrzne i ogólne tętnica szyjna taki:

• maksymalny tempo skurczowe: mniej niż 0,9
• prędkość szczytowa w rozkurczu: mniej niż 0,5
• procent zwężenia: 0%
• formacje wewnątrz światła nie powinny być
• grubość ścianki tętnicy: 0,9-1,1.

Oznaki patologii naczyniowej

1. Jeżeli doppler wykryje wzrost grubości ściany naczynia, zmianę echogeniczności o nierównym typie, a zwężenie tętnicy jest mniejsze niż 20%, świadczy to o braku zwężenia miażdżycy tej tętnicy.
2. Jeśli dochodzi do zmian w ścianie naczyniowej, zmienia się jej echogeniczność, upośledzone jest różnicowanie warstw ściany, co przemawia na korzyść zapalenia naczyń.
3. Przyczyną objawów u pacjenta mogą być płytki w tętnicach, które są opisane jako „hipoechogeniczne z cienką obwódką” lub te, które mają „obniżoną echogeniczność, ale mają niewielką zawartość echogeniczną w samej płytce”.
4. Zwężenie którejkolwiek tętnicy mózgowej powyżej 50% jest wskazaniem do obowiązkowego leczenia.