Leczenie ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych z zespołem brzusznym. Jak nazywa się zespół brzuszny? Leczenie zespołu brzusznego

Przeziębienia u małych dzieci są częstym powodem niepokoju rodziców. Często po prostu nie wiedzą jak się zachować i co z tym zrobić, czym ARVI różni się od grypy. Rozważmy zaburzenie, nazwijmy jego cechy, objawy i możliwe powikłania obserwowane u dzieci, które przeszły infekcję wirusową, wymień sposoby leczenia i zapobiegania chorobie.

Okres inkubacji ARVI u dzieci

Najczęstszymi przyczynami ARVI u dzieci są wirusy paragrypy, infekcja wyrokowa, adenowirus i rinowirus. Są przekazywane wyłącznie przez unoszące się w powietrzu kropelki. Ludzie często łączą te choroby jednym terminem – przeziębienie. Według obserwacji statystycznych ARVI, którego objawy i leczenie opisano poniżej, u dzieci do 3. roku życia odnotowuje się 6-8 razy w roku. Dzieje się tak z powodu niestabilności układu odpornościowego.

Okres inkubacji ARVI, który nie daje objawów i dlatego nie jest leczony u dzieci, trwa od 1 do 10 dni. Średnio jego czas trwania wynosi 3-5 dni. W tym przypadku okres zakaźności (czas, w którym możliwe jest zarażenie innych osób) wynosi 3-7 dni. Warto zauważyć, że w przypadku patogenu oddechowo-zdalnego uwolnienie patogenu rejestruje się nawet po kilku tygodniach, kiedy pojawiają się pierwsze objawy kliniczne.

Objawy ARVI u dzieci

Choroba ta ma ostry początek. Jednocześnie lekarze zauważają w swoich objawach 2 zespoły: katar i zatrucie. Pierwszy charakteryzuje się wyglądem znaki zewnętrzne, pośród których:

• katar;
• kichanie;
• łzawienie;
• kaszel;
• ból gardła;
• ból podczas połykania.

Te objawy ARVI u dzieci stają się wskazaniem do rozpoczęcia interwencji terapeutycznej. W przypadku jego braku lub nieprawidłowego przepisania i dalszego rozwoju procesu pojawiają się oznaki zatrucia, gdy patogen zaczyna uwalniać swoje produkty przemiany materii do krwi. Na tym etapie rejestrowane są:

1. Zaburzenia układu nerwowego:

• słabość apatia;
• zmęczenie;
• ból głowy;
• Ból oczu;
• ból w mięśniach.

1. Od władz przewód pokarmowy:

• zmniejszony apetyt;
• mdłości;
• wymiociny;
• luźny stolec.

1. Uszkodzenie układu odpornościowego – powiększenie regionalnych węzłów chłonnych.

Jak odróżnić grypę od ARVI u dziecka?

Ze względu na fakt, że te 2 choroby mają charakter wirusowy, mają podobne objawy zewnętrzne. Sami rodzice często nie są w stanie prawidłowo określić, na co dziecko choruje. Wśród głównych różnic należy zauważyć:

1. Grypa zawsze ma ostry początek. Niemal w ciągu kilku godzin po przedostaniu się patogenu do organizmu następuje pogorszenie ogólnego stanu zdrowia, pojawiają się bóle i zmęczenie. ARVI ma stopniowy przebieg z narastającymi objawami – katar, ból gardła, a następnie kaszel.
2. Grypa charakteryzuje się bólami głowy z temperaturą wzrastającą do 39 stopni, dreszczami i zwiększoną potliwością. Oddechowy Infekcja wirusowa charakteryzuje się zatkaniem nosa i kichaniem.
3. Podczas przeziębienia zatrucie jest mniej dotkliwe. Grypa charakteryzuje się ciężkim przebiegiem, z częste powikłania. Z nieobecnością terapia na czas możliwe jest przejście do zapalenia oskrzeli i płuc.
4. Typowy dla grypy jest długi okres rekonwalescencji. Zajmuje to około 1 miesiąc. Odnotowany zespół asteniczny, który charakteryzuje się zwiększonym zmęczeniem, wahaniami nastroju i zmniejszonym apetytem.

W niektórych przypadkach rodzice zauważają, że nogi ich dziecka bolą z powodu ARVI. Zjawisko to wskazuje na wysoki stopień zatrucia organizmu i często jest obserwowane po dodaniu czynnika bakteryjnego. Często niewykryte przeziębienie z czasem bez leczenia przekształca się w zapalenie płuc. Charakteryzuje się uszkodzeniem układu oddechowego, silny kaszel, wymaga terapia antybakteryjna i hospitalizacja.

Wiele matek, zwracając się do pediatry, skarży się, że ich dziecko cierpi na ból brzucha z powodu ARVI. Zjawisko to rejestruje się 1-2 dni po starcie. W tym przypadku obserwuje się wymioty, częsty stolec, ale nie zaobserwowano podrażnienia otrzewnej. W takich przypadkach błędnie stawia się wstępną diagnozę „zapalenia wyrostka robaczkowego”. Aby prawidłowo zdiagnozować chorobę, należy udać się do lekarza.

Warto to zauważyć zespół brzuszny w przypadku ARVI, którego objawy i leczenie u dzieci różnią się od leczenia dorosłych, obserwuje się przez 2 dni. Przyczyną tego zjawiska może być uszkodzenie autonomicznego układu nerwowego przez toksyny wydzielane przez patogeny. Pacjent ma:

• zwiększone pocenie się;
• pogorszenie ogólnego stanu zdrowia;
• wysypka skórna, która szybko zanika.

Biegunka wywołana ARVI u dziecka

Biegunkę podczas ARVI obserwuje się, gdy zaburzenie jest wywoływane przez rotawirusa. Patogen ten atakuje jelita i żołądek. Wirus jest stosunkowo oporny na obecną terapię. Często obserwuje się nudności, wymioty, ogólną utratę sił i apatię. Dziecko nie wykazuje zainteresowania zabawami i często leży. Podobne objawy obserwuje się przez 1-3 dni, po czym rozpoczyna się okres ulgi.

Enterowirusy i adenowirusy mogą również powodować biegunkę. W tym przypadku ich transmisja odbywa się za pomocą środków kontaktowych i domowych. Infekcjom towarzyszy pojawienie się następujących objawów:

• kaszel;
• bolesność w okolicy ucha (rzadko);
• przekrwienie nosa;
• zaczerwienienie języka i łuki podniebienne(sporadycznie).

Wymioty z powodu ARVI u dziecka

Wymioty podczas ARVI mogą być wynikiem reakcji organizmu na gwałtowny wzrost temperatury. Warto zaznaczyć, że w takiej sytuacji zjawisko ma charakter jednorazowy. Jeżeli dziecko przez cały dzień czuje się źle, a pod koniec dnia jego stan zdrowia nie ulega poprawie, odnotowuje się 2 lub więcej wymiotów, należy zgłosić się do lekarza. Ta symptomatologia jest typowa dla zakażenie rotawirusem jak opisano powyżej.

Temperatura podczas ARVI u dzieci

Biorąc pod uwagę ARVI, którego objawy i leczenie u dzieci opisano w artykule, zauważamy, że pierwszym objawem jest wzrost wartości temperatury zjawisko zimna. W ten sposób organizm stara się zabić wirusa, ograniczyć jego aktywność, zapobiec rozmnażaniu się, dalszy rozwój choroby. Ale przy zwykłym przeziębieniu wartość tego parametru nie przekracza 38 stopni. W przypadku ARVI dziecko może mieć temperaturę 39, jeśli jest to grypa. Pojawić się objawy towarzyszące: ból głowy, bóle, dziecko niespokojne, nie chce się bawić.

Warto zaznaczyć, że leki przeciwgorączkowe przyjmuje się, gdy wartości przekraczają 39 stopni. Do tego czasu lekarze nie zalecają stosowania leki. Takie zalecenia wynikają z konieczności aktywacji układu odpornościowego i wytworzenia przeciwciał przeciwko patogenowi.

Jak długo utrzymuje się gorączka w przypadku ARVI u dzieci?

Warto zaznaczyć, że leki przeciwgorączkowe przyjmuje się, gdy wartości przekraczają 39 stopni. Do tego czasu lekarze nie zalecają stosowania leków. Takie zalecenia wynikają z konieczności aktywacji układu odpornościowego i wytworzenia przeciwciał przeciwko patogenowi. Mówiąc o tym, ile dni utrzymuje się temperatura ARVI u dzieci, lekarze mówią o średniej wartości 3-5 dni.

Jednocześnie zauważają, że czas trwania temperatury podczas ARVI u dziecka zależy od:

• wiek dziecka
• stan układu odpornościowego.
• rodzaj patogenu.

Jak leczyć ARVI u dzieci?

Konieczne jest rozpoczęcie leczenia ARVI u dzieci, gdy tylko pojawią się pierwsze objawy. Podstawą terapii jest leczenie objawowe – zwalczanie objawów: płukanie nosa, płukanie nosa, inhalacja. Aby jednak wykluczyć przyczynę, konieczne jest określenie rodzaju patogenu. Ze względu na to, że taka diagnoza wymaga czasu, lekarze uciekają się do przepisywania leków przeciwwirusowych, które mają szeroki zasięg. Kompleks terapii ARVI obejmuje:

• leki przeciwgorączkowe;
• stosowanie środków przeciwwirusowych;
• leczenie objawowe: leki na kaszel i katar.

Leczenie ARVI u dzieci – leki

Na początek należy powiedzieć, że nie stosuje się antybiotyków na ARVI u dzieci, a także u dorosłych pacjentów. Nie są skuteczne w przypadku tego typu zaburzeń - wpływają na mikroorganizmy i infekcje dróg oddechowych mają charakter wirusowy. Uzasadnieniem stosowania tej grupy leków może być dodanie chorób pochodzenia bakteryjnego.

Leki przeciwwirusowe na ARVI, których objawy i leczenie u dzieci są czasami zależne od stanu dziecka, należy przepisać w ciągu pierwszych 1-1,5 dnia. Wśród leków stosowanych w ARVI należy wymienić:

1. Środek przeciwwirusowy:

• Remantadyna jest skuteczna wobec wszystkich szczepów wirusa grypy typu A; może również hamować rozwój wirusów paragrypy; lek stosuje się przez 5 dni; Szacunkowa dawka leku wynosi 1,5 mg/kg dziennie, tę ilość przyjmuje się 2 razy (dla dzieci 3-7 lat), dzieci 7-10 lat - 50 mg 2 razy dziennie, powyżej 10 - 3 razy w tę samą dawkę.
• Arbidol jest aktywnym reduktorem interferonu, który szybko aktywuje układ odpornościowy; odbiór można rozpocząć od 2 lat; Dzieciom w wieku 2-6 lat przepisuje się 50 mg na raz, w wieku 6-12 lat - 100 mg.

1. W miejscowym leczeniu objawowym:

• Maść oksolinowa;
• Florenal 0,5%;
• Bonaftona.

1. Leki przeciwgorączkowe:

• Paracetamol stosuje się w dawce 15 mg/kg, dziennie dopuszczalne jest przyjmowanie 60 mg/kg;
• Ibuprofen przepisywany w dawce 5-10 mg/kg masy ciała dziecka zmniejsza nasilenie bólu (bóle stawów, bóle mięśni).

Jak długo ARVI utrzymuje się u dziecka?

Czas trwania ARVI jest parametrem wyłącznie indywidualnym. Pediatrzy nie potrafią udzielić jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie. Jak wynika z obserwacji statystycznych, przeciętny czas trwania przeziębienie od momentu pojawienia się pierwszych objawów do ustąpienia objawów klinicznych wynosi 1-1,5 tygodnia. Nie oznacza to jednak, że matka powinna przygotować się na tak długotrwałe leczenie. Czynnikami determinującymi ten parametr są:

• stan odporności;
• intensywność leczenia;
• postać choroby.

Warto wziąć pod uwagę, że każdy wirus jest zdolny do mutacji. Fakt ten determinuje indywidualny algorytm leczenia ARVI, którego objawy i leczenie u dzieci opisano powyżej. Zjawisko to całkowicie zmienia strukturę wirusa – pojawiają się nowe objawy, które mogą wprowadzić lekarzy w błąd i skomplikować proces diagnostyczny. W rezultacie istnieje potrzeba długotrwałego leczenia, stosowania nowych metod i leków.

Powikłania po ARVI u dzieci

Najczęstszym rodzajem powikłań ARVI u dzieci jest uszkodzenie zatok - zapalenie sit, zapalenie zatok. Głównym objawem takich zaburzeń jest ciągłe zatkanie nosa. Samo dziecko skarży się na:

1. Ciągłe bóle głowy. Wizualnie rodzice mogą zidentyfikować obrzęk dolnej szczęki. Warto zaznaczyć, że największe prawdopodobieństwo wystąpienia tego zaburzenia obserwuje się u dzieci ze skrzywioną przegrodą nosową i próchnicą zębów.
2. Zapalenie górnych dróg oddechowych uważa się również za następstwo ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych, której objawy i leczenie u dzieci są podobne jak u dorosłych. W przypadku zapalenia krtani dzieci skarżą się na bolesność, uczucie guza w gardle i łaskotanie.
3. Ostre zapalenie migdałków jest przez lekarzy traktowane jako konsekwencja przeziębienia. Dziecko staje się bolesne w połykaniu i pojawia się ból gardła. Podobne naruszenie Jest niebezpieczna, ponieważ może powodować powikłania ze strony nerek i układu sercowo-naczyniowego.
4. Pokonać aparat słuchowy– nierzadko po ARVI. Lekarze często się rejestrują zapalenie ucha środkowego, eustachitis. Faceci skarżą się na kłujące bóle ucha, które prowadzą do utraty słuchu.

Kaszel po ARVI u dziecka

Resztkowy kaszel u dziecka po ARVI obserwuje się przez 1-2 dni. Jednocześnie ma niską intensywność, nie przeszkadza, okresowo odnotowuje się łagodny kaszel. Jeżeli kaszel utrzymuje się 3-5 dni i jego intensywność nie maleje, należy zgłosić się do pediatry. Wizyta u lekarza pozwoli dokładnie określić schorzenie, metody i algorytm jego leczenia. Podobne objawy są typowe dla chorób górnych dróg oddechowych:

• zapalenie oskrzeli;
• zapalenie krtani;
• zapalenie gardła.

Nogi dziecka bolą po ARVI

Często matki zauważają, że łydki ich dziecka bolą po ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych. Główną przyczyną takich bolesnych zjawisk jest zatrucie organizmu. To wyjaśnia zjawisko, w którym dziecko po ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych ma temperaturę 37. W takich przypadkach, aby skrócić cierpienie, stosuje się maść rozgrzewającą (temperatura sama się normalizuje). Środek ten pomaga rozszerzyć lokalne naczynia krwionośne i zwiększyć dopływ krwi do nich. Aby wykluczyć tę konsekwencję ARVI, której objawy i leczenie u młodzieży i dzieci wspomniano powyżej, zaleca się terapię od pierwszych objawów.

Womanadvice.ru

W jakich przypadkach rozwija się zespół brzuszny?

Zespół bólu brzucha ma dość złożona klasyfikacja. Konwencjonalnie można go powiązać z chorobami, którymi się objawia.

• Mogą to być choroby układu trawiennego - zapalenie wątroby, marskość wątroby, zwężenie odźwiernika dwunastnica i tak dalej.
• Wspomniane bóle brzucha mogą towarzyszyć również patologiom narządów klatka piersiowa- zapalenie płuc, zawał mięśnia sercowego, uchyłkowatość przełyku itp.
• Objawy zespołu brzusznego odnotowano również w przypadku zakaźnych lub choroby wirusowe- kiła, półpasiec itp.

W specjalna grupa do stanów patologicznych kształtujących rozwój opisywanej patologii należy zaliczyć choroby spowodowane zaburzeniami metabolicznymi lub układu odpornościowego - cukrzyca, reumatyzm i porfiria.

Jak ból objawia się pod wpływem różnych czynników

Zespół bólowy brzucha rozróżnia się w zależności od rodzaju bólu. To ten znak często pomaga specjalistom w postawieniu prawidłowej diagnozy i ustaleniu przyczyny choroby. Odbywa się to poprzez dokładne badanie pacjenta, analiza biochemiczna krew, wyniki USG, a także prześwietlenia klatki piersiowej i Jama brzuszna.

1. Są bóle spastyczne, które pojawiają się i znikają nagle, mając charakter atak bólu. Często promieniują do pleców, pod łopatką, dolną częścią pleców lub kończyn dolnych i towarzyszą im nudności, wymioty, wymuszone pozycjonowanie itp. Z reguły są prowokowane procesy zapalne w jamie brzusznej, zatrucie lub zaburzenie przewodu żołądkowo-jelitowego.
2. Jeśli zespół jest spowodowany rozciąganiem pustych narządów, ból staje się bolesny i ciągnący.
3. I kiedy zmiany strukturalne lub uszkodzenie narządów, pojawia się ból otrzewnej. W medycynie uważane są za najniebezpieczniejsze i zbiorczo nazywane są „ostrym brzuchem”. Taki ból pojawia się nagle, jest rozlany, towarzyszy mu ogólne złe samopoczucie i ciężkie wymioty. Nasila się, gdy zmieniasz pozycję, poruszasz się lub kaszlesz.
4. Ból przeniesiony pojawia się podczas zapalenia płuc, zawału serca, zapalenia opłucnej itp. Podczas takich ataków ból spowodowany chorobą narządu znajdującego się poza jamą brzuszną odbija się w jamie brzusznej. Zwykle towarzyszą mu objawy choroby, na którą rozwija się opisywany zespół - gorączka (jeśli jest to infekcja), ból serca lub stawów (z chorobą niedokrwienną serca lub reumatyzmem) itp.
5. A ból ​​psychogenny nie jest związany z chorobą narządy wewnętrzne. Mają one charakter neurotyczny i najczęściej są spowodowane stresem, szokiem i depresją pacjenta.

Pragnę podkreślić, że każdy ból brzucha powinien być powodem do skonsultowania się z lekarzem, ponieważ zespół brzuszny, jak sama zauważyłaś, może być oznaką stanu wymagającego pilnej operacji i zagrażający życiu chory.

Cechy manifestacji przewlekłego bólu brzucha

Zespół bólowy brzucha może objawiać się krótkotrwałymi i szybko rozwijającymi się atakami, ale może też mieć charakter przewlekły i przewlekły.

W tym drugim przypadku ból z reguły narasta stopniowo i nawraca przez kilka tygodni, a nawet miesięcy. I trzeba to powiedzieć postać przewlekła zespół powstaje głównie w zależności od czynniki psychologiczne, a nie od stopnia szkodliwych skutków. Oznacza to, że ta patologia w pewnym stopniu przestaje odzwierciedlać stopień choroby podstawowej i zaczyna rozwijać się zgodnie z własnymi prawami.

Naukowcy uważają, że przewlekły zespół brzuszny jest często spowodowany schorzeniem ukryta depresja. Tacy pacjenci z reguły skarżą się na kombinację różnych lokalizacji bólu - na przykład mogą jednocześnie odczuwać ból głowy, pleców, brzucha itp. Dlatego często charakteryzują swój stan w następujący sposób: „Boli mnie całe ciało .”

To prawda, że ​​​​nie wszystkie przewlekłe bóle brzucha są spowodowane zaburzeniami psychicznymi - mogą pojawić się również na tle nowotworów, chorób stawów, choroba wieńcowa kiery. Ale w tym przypadku zespół ma wyraźnie ograniczoną lokalizację.

Objawy zespołu brzusznego wymagające pilnej hospitalizacji

Jak wspomniano wcześniej, ostry zespół brzuszny w niektórych przypadkach może być oznaką poważnej dysfunkcji niektórych narządów w jamie brzusznej lub poza nią. Dlatego, aby nie narażać się na ewentualne niebezpieczeństwo, gdy pojawi się ból brzucha, warto wiedzieć, w jakich przypadkach jest on wymagany pilny apel o pomoc medyczną.

• jeśli wraz z bólem pojawi się silne osłabienie, zawroty głowy i stan apatii;
• na ciele pojawiają się liczne krwiaki podskórne;
• pacjent cierpi na powtarzające się wymioty;
• mięśnie brzucha są napięte;
• wraz z bólem pojawia się tachykardia i spada ciśnienie krwi;
• pacjent niepokoi się gorączką, której pochodzenie nie jest jasne;
• objętość brzucha znacznie wzrasta, czemu towarzyszy silny ból;
• gazy nie uciekają i nie ma dźwięków perystaltycznych;
• pojawiają się kobiety obfite wydzielanie lub krwawienie.

Każdy z tych objawów (a tym bardziej ich kombinacja) wymaga obowiązkowej konsultacji ze specjalistą, gdyż może być przejawem stanu zagrożenia życia.

Zespół bólowy brzucha u dzieci

Dzieci stanowią szczególną grupę ryzyka rozwoju zespołu brzusznego. Wynika to ze zdolności organizmu dziecka do nadmiernej reakcji na wszelkie szkodliwe czynniki.

Tak więc w młodym wieku wymieniony zespół może być wywołany nadmiernym tworzeniem się gazu, powodując kolka jelitowa u dziecka. Czasami przyczyną może być wgłobienie (rodzaj niedrożności) jelita, wymagające natychmiastowej hospitalizacji lub wady wrodzone narządy jamy brzusznej.

Zespół brzuszny u dzieci wiek szkolny najczęściej okazuje się być znakiem przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy lub dysfunkcja trzustki. Często zespół rozwija się na tle ostrej lub przewlekłej patologii nerek lub Pęcherz moczowy. U nastoletnich dziewcząt może się to objawiać, gdy stają się cykl miesiączkowy. Nawiasem mówiąc, w tym przypadku pojawienie się bólu może być oznaką obecności torbieli jajników.

Trudności w diagnostyce zespołów brzusznych u dzieci

Zespół brzuszny u dzieci powoduje pewne trudności w diagnostyce patologii, która była przyczyną bólu. Wynika to z faktu, że dziecko najczęściej nie jest w stanie dokładnie scharakteryzować swoich wrażeń, ich lokalizacji, siły i obecności napromieniania.

Nawiasem mówiąc, pediatrzy twierdzą, że dzieci dość często opisują każdą dolegliwość lub uczucie dyskomfortu jako ból brzucha. Lekarze spotykają się z tym opisem nawet w przypadkach, gdy u dziecka wyraźnie występują zawroty głowy, bolesne doznania w uszach, głowie lub nudności.

Metody leczenia zespołu brzucha u dzieci, a także u dorosłych, zależą bezpośrednio od choroby podstawowej, która spowodowała jego wystąpienie, dlatego eksperci zdecydowanie zalecają rodzicom, aby nie podejmowali niezależnych decyzji i nie próbowali łagodzić bólu brzucha dziecka za pomocą leków przeciwskurczowych lub środki przeciwbólowe bez pomocy specjalistycznych leków. Faktem jest, że takie działania mogą zamazać obraz tego, co dzieje się z dzieckiem, jeszcze bardziej je utrudniając trudna diagnostyka i tym samym spowodować poważne konsekwencje.

Oznacza to, że jeśli Twoje dziecko skarży się na ból brzucha i inne objawy zespołu brzusznego, należy natychmiast zgłosić się do lekarza. W takim wypadku lepiej się zabezpieczyć!

Manifestacja zespołu w ARVI

Pediatrzy często obserwują ARVI z zespołem brzusznym. U dzieci wynika to również ze specyfiki reakcji organizmu na czynniki szkodliwe.

W takich przypadkach typowe objawy infekcji wirusowej - zaczerwienienie gardła, katar, kaszel, osłabienie i gorączka - mały pacjent Może wystąpić chęć wymiotowania i ból brzucha. Ale te objawy mogą okazać się zarówno cechą reakcji organizmu dziecka na infekcję, jak i na przykład oznaką przewlekłej patologii narządów jamy brzusznej, która pogorszyła się na tle ARVI.

Dlatego diagnoza „ARVI z zespołem brzusznym” w kręgach medycznych jest uważana za niedokładną i usprawnioną. Nie podaje konkretnego wyjaśnienia, co dzieje się w organizmie pacjenta podczas zabiegu ten moment, a pacjent z objawami objawów wspomnianego zespołu wymaga obowiązkowego dodatkowe badanie aby wykluczyć chirurgiczne przyczyny bólu brzucha.

Jak leczy się zespół brzuszny?

Ze względu na to, że opisywany stan nie jest odrębną chorobą, a jedynie zespołem objawów, z zespołem brzusznym należy walczyć eliminując przede wszystkim przyczynę, która spowodowała chorobę. Eliminacja również odgrywa w tym znaczącą rolę zaburzenia motoryczne w przewodzie pokarmowym i normalizacja odczuwania bólu u pacjenta.

Aby wyeliminować dyskomfort pojawiający się z powodu problemów z przewodem pokarmowym, zwykle przepisuje się miotropowe leki przeciwskurczowe. Najpopularniejszym z nich jest lek „Drotaverine”, który ma wysoki poziom poprzez selektywne działanie i nie ma negatywnego wpływu na układ nerwowy i sercowo-naczyniowy. To narzędzie Ma nie tylko działanie rozkurczowe, ale także pomaga zmniejszyć lepkość krwi, co sprawia, że ​​można go stosować nie tylko przy dyskinezach dróg żółciowych, wrzodach żołądka czy dwunastnicy, ale także przy chorobie wieńcowej jelit.

Nie mniej skuteczne są leki powiązane z blokerami receptorów muskarynowych (tworzą warunki rozluźnienie mięśni i łagodzące skurcze) lub na selektywne i nieselektywne blokery antycholinergiczne (Gastrocepin, Platifillin, Metacin itp.).

Co to jest zespół niedokrwienny brzucha

W medycynie zwyczajowo odróżnia się zespół przewlekłego niedokrwienia brzucha od różnych opisanych powyżej bólów brzucha. Jest to długotrwały niedobór ukrwienia różnych odcinków aorty brzusznej, wynikający z:

• ciężkie zaburzenia sercowo-naczyniowe;
• zapalenie tętnic;
• zapalenie naczyń;
• nieprawidłowy rozwój i ucisk naczyń krwionośnych;
• a także pojawienie się zwężeń bliznowatych po urazach i operacjach.

Stan ten jest obarczony śmiercią (martwicą) obszarów naczyń krwionośnych lub narządów, które nie otrzymują wystarczającej ilości tlenu i nie usuwają produktów rozpadu.

Co ciekawe, zespół niedokrwienny jamy brzusznej najczęściej występuje u mężczyzn po 45. roku życia. I objawia się z reguły triadą objawów - uciskiem, bólem, często napadowym bólem brzucha, dysfunkcją jelit, a także postępującym spadkiem masy ciała.

Jak sobie radzić z zespołem niedokrwiennym brzucha

Ból pojawia się zwykle około pół godziny do godziny po jedzeniu i może trwać do czterech godzin. Czasami promieniuje do tyłu lub lewa strona klatce piersiowej i towarzyszą mu wzdęcia, odbijanie, nudności, wymioty, niezależnie od jakości przyjmowanego pokarmu.

Może być wywołany nie tylko jedzeniem, ale także stresem fizycznym czy szybkim chodzeniem, a ból ustępuje sam w spoczynku, chociaż czasami wymaga to dodatkowej nitrogliceryny lub (w przypadku zwiększonego natężenia) leków przeciwbólowych.

W przypadku zdiagnozowania „zespołu niedokrwiennego brzucha” leczenie, podobnie jak w innych przypadkach, jest ukierunkowane na chorobę podstawową. Pacjentowi przepisuje się leki przeciwskurczowe, leki poprawiające krążenie krwi, antykoagulanty, a w przypadku dysbiozy jelitowej leki poprawiające jej mikroflorę.

Zwykle zaleca się leczenie pacjentów posiłki cząstkowe w małych porcjach, z wyjątkiem produktów gruboziarnistych i gazotwórczych. W ciężkich przypadkach choroby mogą być wskazane interwencja chirurgiczna w celu przywrócenia krążenia krwi w gałęziach brzusznych aorty.

Zespół przedziałowy

Jeżeli ciśnienie w jamie brzusznej u pacjenta wzrasta w wyniku powikłań spowodowanych urazem lub operacją, wówczas stan ten rozpoznaje się jako zespół przedziału brzusznego. Jest to dość niebezpieczne i towarzyszą mu bóle brzucha o różnym nasileniu i lokalizacji, które zależą od wysokości progu bólowego pacjenta i jego ogólnego stanu.

Nawiasem mówiąc, nie ma konkretnych objawów, które wskazywałyby nadciśnienie wewnątrzbrzuszne, nie, dlatego do postawienia powyższej diagnozy nie wystarczy fizyczna metoda badania jamy brzusznej lub badanie ogólnego obrazu klinicznego choroby. Najbardziej w dokładny sposób Definicja nadciśnienia w tym przypadku, zdaniem ekspertów, polega na pomiarze ciśnienia w pęcherzu, co może służyć jako punkt wyjścia do przepisania pilnego, odpowiedniego leczenia.

Jak już wspomniano, zespół przedziału jest niebezpieczny stan. Bez specjalne traktowanie może prowadzić nie tylko do poważnych dysfunkcji narządów jamy brzusznej, ale nawet do śmierci. Z reguły najskuteczniejszą metodą zwalczania wspomnianego zespołu brzusznego jest interwencja chirurgiczna - tzw. dekompresja, w wyniku której zmniejsza się poziom ciśnienia wewnątrzbrzusznego i przywraca się krążenie krwi w obszar brzucha.

fb.ru

Objawy

Objawy ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych i ostrych infekcji dróg oddechowych są w rzeczywistości takie same. Ustalenie objawów ARVI u dzieci jest dość trudne. Na początkowym etapie rozwoju choroby jest to prawie niemożliwe, nawet znając objawy ARVI u dzieci. Z tego powodu lekarz może wskazać w wywiadzie rozpoznanie ostrych infekcji dróg oddechowych i nie będzie to jego błąd.

Aby ustalić diagnozę ARVI u dzieci, konieczne będzie przejście kilku etapów badań, oddanie krwi dziecka do analizy w celu ustalenia obecności lub braku wirusa. Lekarz nie kieruje dziecka na badania, lecz opiera się na wizualnie wykrytych objawach. Diagnozę ARVI u dzieci lekarz stawia w przypadku, gdy choroba ma oznaki masowego rozprzestrzeniania się, którego przyczyną może być jedynie wirus przenoszony przez unoszące się w powietrzu kropelki.

Ostre infekcje dróg oddechowych i ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych u dzieci mają wspólne objawy:

• ból jamy ustnej i gardła u dziecka;
• obecność kataru, trudności w oddychaniu przez nos;
• na początku choroby pojawia się ból oczu i łzawienie;
• mieć bóle głowy;
• jest kaszel;
• dziecko odczuwa letarg i ogólne złe samopoczucie.

Aby określić ostre infekcje dróg oddechowych lub ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych u dzieci, musisz zrozumieć, co się dzieje. W przypadku przeziębienia choroba rozwija się powoli, w przeciwieństwie do grypy. Dziecko zaczyna odczuwać ból gardła, a po chwili pojawia się katar. Wraz z pojawieniem się kataru dziecko zaczyna kichać, a po kilku dniach kaszleć. W tym przypadku może tak być Lekka gorączka od 37 i pół do 38 stopni Celsjusza.

W niektórych przypadkach ARVI może towarzyszyć zespół brzuszny. Z zespołem tym często wiążą się choroby żołądkowo-jelitowe. Zespół brzucha to ból brzucha u dziecka. W żadnym wypadku nie należy ignorować bólu i odwrotnie, ważne jest, aby zrozumieć, czy jest on związany z ARVI, czy też jest inną chorobą. Aby dokładnie ustalić przyczynę bólu, lepiej pokazać dziecko lekarzowi. W razie potrzeby lekarz wystawi skierowanie na badanie USG w celu zbadania narządów wewnętrznych.

Grypa różni się od przeziębienia tempem rozwoju. Co więcej, nie jest łatwo rozróżnić, jaki typ wirusa ma dziecko w każdym indywidualnym przypadku. Jest to określane na podstawie objawów pojawiających się w obecności określonego typu wirusa. Zasadniczo mamy na myśli trzy rodzaje wirusów. Należą do nich paragrypy, adenowirusy i rinowirusy.

Objawy różnych typów wirusów grypy:

• paragrypa zniekształca głos dziecka. Obserwuje się chrypkę, w wyniku której traci się dźwięczność głosu i pojawia się chrypka. Może wystąpić całkowita utrata głosu;
• infekcja adenowirusowa wpływa na migdałki dziecka. Na początku jest wzrost migdałki podniebienne, co stwarza trudności przy próbie wykonywania ruchów połykania. Drugiego lub trzeciego dnia w oczach pojawia się uczucie pieczenia. Po tym samym czasie na migdałkach, w okolicy gardła, pod powiekami i w kącikach oczu pojawia się szarawy lub białawy nalot. Oprócz tego może pojawić się i nasilić ból w okolicy brzucha Węzły chłonne u pacjenta;
• Zakażenie rinowirusem objawia się uczuciem suchości w nosogardzieli, ciągłym kichaniem i bólem gardła. Temperatura utrzymuje się na poziomie 37 stopni Celsjusza, a po kilku dniach z nosa w sposób ciągły wypływa przezroczysty śluz.

Epidemie grypy zdarzają się co roku i dotykają ludzi niezależnie od płci i wieku. Nie zaleca się leczenia choroby ani podejmowania jakichkolwiek działań na własną rękę. Może to prowadzić do różnego rodzaju komplikacji. Możliwe powikłania wynikają z faktu, że wirus grypy ma tendencję do mutacji. Nikt nie wie, jak wirus zachowa się w tej chorobie. Ponadto wirus grypy atakuje zarówno ludzi, jak i zwierzęta, co stwarza dodatkowe warunki do rozprzestrzeniania się choroby.

Jak długo trwa choroba?

Zwykle choroba trwa około dziesięciu dni, ale tylko w przypadkach, gdy:

• brak powikłań;
• prowadzone jest odpowiednie leczenie.

W przypadku zachorowań u dzieci w wieku od roku do 10 lat zaleca się konsultację z lekarzem w celu uzyskania zaleceń. Samoleczenie dzieci od 1. do 6. roku życia, zwłaszcza jeśli chodzi o leki, jest niezwykle niebezpieczne dla zdrowia dziecka.

Leczenie

Leczenie ARVI u dzieci jest głównie objawowe i ma na celu wyeliminowanie objawów i wirusów. Ostre infekcje dróg oddechowych u niemowląt należy leczyć ze szczególną ostrożnością.

W przypadku przeziębienia, w przypadku wyraźnych objawów, stosuje się leki przeciwwirusowe. Większość z tych leków jest dostępna bez recepty. Konieczne jest przyjmowanie leków immunostymulujących w celu wzmocnienia odporności, która u dzieci w wieku od roku do 4-5 lat jest zawsze słaba i wrażliwa. Choroba występuje częściej w zimnych porach roku. Zwykle w okres zimowy U dzieci układ odpornościowy jest osłabiony z powodu braku witamin i zwiększony wzrost. Bez względu na to, ile witamin podaje się dziecku, nadal brakuje im zimą ze względu na zwiększoną aktywność podczas wzrostu ciała. Z tego powodu zagrożone są dzieci w wieku od 1 do 4 lat, podobnie jak osoby starsze.

Aby ułatwić oddychanie, leki zwężające naczynia krwionośne przyjmuje się w postaci kropli lub aerozoli do nosa. Leki do nosa należy przyjmować ostrożnie, aby nie spowodować uzależnienia i możliwe komplikacje. Oprócz tego konieczne jest przyjmowanie leków przeciwkaszlowych. Okresowo konieczne jest przeprowadzanie inhalacji w celu złagodzenia kaszlu i usunięcia plwociny. Zaleca się okresowe płukanie nosa słabymi roztworami soli fizjologicznej.

Do inhalacji odpowiednie są pary nalewek i wywarów z nagietka, rumianku i szałwii. Możesz przygotować mieszaninę sody i soli do inhalacji. Aby ułatwić oddychanie, możesz rozgrzać nos dziecka ciepłym jajkiem na twardo. Innym sposobem na ogrzanie dziobka jest użycie małej torebki z podgrzaną solą.

Jeśli cierpisz na ból gardła, powinieneś okresowo płukać gardło. Płukanie odbywa się również za pomocą ziół lub słabych roztworów soli. Możliwe w solanka dodaj kilka kropli jodu.

Oprócz tego w czasie choroby dziecko powinno nosić ciepłe wełniane skarpetki, a zimą szaliki. Ważne jest, aby zapewnić ciału ciepło i wygodę.

Jeśli dziecko ma od roku do czterech lat, przy pierwszych objawach należy wezwać lekarza. Jeśli dziecko to ma kategoria wiekowa obserwuje się częste ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, konieczne jest ustalenie przyczyny.

Cechy leczenia niemowląt

Ostre infekcje dróg oddechowych wywoływane są przez ponad 200 rodzajów wirusów, które dotychczas zidentyfikowano. Choroba może zarazić zarówno osobę dorosłą, jak i niemowlę w wieku od 3 miesięcy do roku. Jeśli tak się stanie, nie spiesz się, aby zrobić cokolwiek samodzielnie, lepiej natychmiast wezwać lekarza.

Główną zasadą w przypadku ostrych infekcji dróg oddechowych u niemowląt poniżej pierwszego roku życia jest picie. Konieczne jest częstsze niż zwykle podawanie dziecku wody. Idealnie, woda powinna być równa temperaturze ciała zdrowe dziecko. Ta temperatura wody, gdy dostanie się do żołądka dziecka, jest szybko wchłaniana przez organizm. Płyn dostający się do organizmu pomaga rozrzedzić śluz i szybko usunąć go z organizmu. Jeśli plwocina dziecka z ostrymi infekcjami dróg oddechowych jest lepka, będzie to oznaczać brak płynu w organizmie.

W przypadku gorączki temperaturę obniżają różne czopki przeciwgorączkowe. Można to zrobić, jeśli temperatura dziecka wzrośnie z 38 stopni Celsjusza. Jeśli temperatura jest poniżej tego wskaźnika, nie ma potrzeby jej obniżania. Czopki doodbytnicze są przeciwwskazane w przypadku biegunki i rozstroju żołądka u dziecka. Obecność temperatury podczas ostrych infekcji dróg oddechowych jest dość normalne zjawisko, co wskazuje, że układ odpornościowy samodzielnie walczy z wirusem. Celem jest pomoc układowi odpornościowemu w walce z wirusem i powrocie do zdrowia. Jeśli dziecko ma gorączkę, nie ma potrzeby kąpania go w gorącej wodzie. Lepiej poczekać, aż temperatura spadnie.

Najlepszym sposobem, aby pomóc dziecku jest mleko matki. Mleko matki zawiera wiele przydatnych substancji niezbędnych do rozwoju rosnącego organizmu dziecka, w tym immunoglobuliny. Immunoglobuliny to substancje, które pomagają rozwijającemu się układowi odpornościowemu dziecka zwalczać wirusy i infekcje. Niemowlętom w wieku sześciu miesięcy i starszym można podawać napary z rumianku lub dzikiej róży w postaci napojów.

W czasie choroby dziecko może stracić apetyt. Nie ma potrzeby zmuszać go do jedzenia; lepiej jest karmić dziecko w takich przypadkach, gdy sam o to prosi. Utrata apetytu jest swoistą reakcją organizmu walczącego z wirusem.

Temperatura w pomieszczeniu, w którym znajduje się pacjent, powinna wynosić około 20-22 stopni. Pokój dziecka należy regularnie wietrzyć, aby wirusy znajdujące się w pokoju chorego dziecka umarły i nie rozprzestrzeniły się. Podczas choroby dziecka monitoruj wilgotność w pomieszczeniu, aby uniknąć wysuszenia błon śluzowych nosa i gardła.

Komplikacje

Podobnie jak wiele chorób, niewłaściwe leczenie lub brak leczenia może prowadzić do powikłań. Jeśli dziecko przeziębione nie przestrzega leżenia w łóżku, wówczas takie podejście do choroby może prowadzić do powikłań w postaci zapalenia ucha środkowego lub zapalenia zatok. Paragrypa może powodować powikłania w postaci zapalenia zatok.

Może się to również zdarzyć, jeśli choroba nie zostanie całkowicie wyleczona. Powikłania występują rzadko przeziębienia u osób z silną odpornością.

Zapobieganie

W celach profilaktycznych konieczne jest maksymalne odizolowanie pacjenta. Konieczne jest zapewnienie pacjentowi oddzielnych naczyń, ręczników i innych przyborów kuchennych. Podczas mycia naczyń zaleca się oparzenie ich wrzącą wodą. Pokój pacjenta musi być regularnie wietrzony.

Wirusy wywołujące tę chorobę rozprzestrzeniają się bardzo szybko. Można się zarazić znajdując się w odległości siedmiu metrów od pacjenta. Wynika to z faktu, że w pierwszych dniach choroby pacjent jest najbardziej zaraźliwy, a wirusy przenoszone są przez unoszące się w powietrzu kropelki. Jednocześnie wirusy grypy mogą doskonale żyć poza organizmem, w powietrzu. Świetnie czują się w zamkniętych, ciepłych pomieszczeniach. Wentylacja pomieszczenia i zimne powietrze wyeliminować wirusy unoszące się w powietrzu. Podejdź do pacjenta w masce medycznej. Dokończ kurację, zastosuj tyle leków ile zaleci lekarz.

Na tę chorobę nie ma panaceum. Dzieje się tak na skutek mutacji wirusów. Aby w jakiś sposób ograniczyć możliwość infekcji, można poddać się corocznemu szczepieniu. Najlepsza profilaktyka tej choroby jest silna układ odpornościowy. Nadaje się do tego regularne hartowanie ciało. Dzięki silnej odporności, nawet zakażony, organizm sam może łatwo poradzić sobie z wirusem i otrzymać przeciwciała.

Ważne jest, aby zrozumieć to ostre choroby układu oddechowego- są to choroby, z którymi będziesz musiał stawić czoła w ten czy inny sposób, bez względu na to, jak bardzo będziesz starał się chronić swojego pierworodnego. Dziecko w wieku od 4 do 10 lat może zachorować na tę chorobę nawet 12 razy w roku i nie jest to powód do niepokoju. W wieku od 4 do 6 lat dzieci uczęszczają zwykle do przedszkoli, a od 7 roku życia do szkół. Z tego powodu częste zapadanie na ostre choroby układu oddechowego u dzieci w tej kategorii wiekowej, zwłaszcza zimą, wiąże się z przebywaniem w tym samym pomieszczeniu.

Główną zasadą jest to, aby nigdy nie podawać dziecku leku poniżej 10 roku życia przy każdym katarze. Pozwól swojemu organizmowi samodzielnie poradzić sobie z chorobą, a częste ostre infekcje dróg oddechowych z czasem ustaną. Co więcej, stosując ten lub inny lek bez konsultacji z lekarzem, ryzykujesz skomplikowaniem sytuacji.

lechimdetok.ru

ARVI z zespołem brzusznym

Ciało każdego człowieka jest wyjątkowe. Niektórzy wypadają z rutyny nawet przy lekkim katarze, inni radzą sobie z ciężką grypą na nogach. Oczywiście najtrudniejszy okres choroby jest dla dzieci, których odporność nie jest jeszcze na tyle silna, aby przeciwstawić się infekcji. Nawet zwykłe ostre infekcje dróg oddechowych u przedszkolaków i młodzież szkolna często wiąże się z poważnymi powikłaniami. Na przykład chorobom układu oddechowego często towarzyszy zespół brzuszny. Zastanówmy się, jaki to rodzaj choroby i jak sobie z nią radzić.

Co to jest zespół brzuszny?

Gdy u dziecka pojawia się ból brzucha, większość rodziców podaje mu po prostu tabletkę przeciwbólową, wierząc, że przyczyną dolegliwości są problemy z narządami trawiennymi. Jednak nie zawsze tak jest: żołądek może boleć z wielu powodów, które nie mają nic wspólnego z jelitami lub żołądkiem. Zjawisko to ma nawet medyczną nazwę - zespół brzuszny. Termin pochodzi od łacińskiego słowa „brzuch”, co oznacza „brzuch”. Oznacza to, że wszystko, co jest związane z tą częścią ciała, to brzuch. Na przykład jelita, żołądek, śledziona, pęcherz, nerki narządy jamy brzusznej. A zapalenie żołądka, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki i inne patologie żołądkowo-jelitowe są chorobami brzucha.

Jeśli narysujemy analogię, stanie się jasne, że zespół brzuszny to wszystkie nieprzyjemne odczucia w okolicy brzucha. Kiedy pacjent skarży się na uczucie ciężkości, ból, mrowienie lub skurcze, lekarz musi prawidłowo różnicować objawy, aby nie pomylić się w diagnozie. Często zjawiska te występują u dzieci na tle ostrych infekcji dróg oddechowych.

Jak objawia się zespół brzuszny w ostrych infekcjach dróg oddechowych u dzieci?

Objawy zespołu brzusznego

Zespół bólowy brzucha charakteryzuje się okresowym bólem, którego lokalizacja jest trudna do ustalenia. Chorobie towarzyszą także:
wymioty; napięcie mięśni przedniej ściany brzucha; zmiany w składzie komórkowym krwi, czyli leukocytoza.

Eksperci wyróżniają dwa rodzaje bólu:

Ostry zespół brzuszny. Trwa krótko i najczęściej rozwija się szybko.

Zespół przewlekłego bólu brzucha. Charakteryzuje się stopniowym narastaniem bólu, który może nawracać przez miesiące.

Zespół dzieli się również na:

Trzewiowy;
- rodzicielski (somatyczny)
- odbite; (napromienianie)
- psychogenne.

Ból trzewny występuje w obecności bodźców patologicznych w narządach wewnętrznych i jest przeprowadzany włókna współczulne. Głównymi impulsami do jego wystąpienia są nagły wzrost ciśnienia w narządzie pustym i rozciągnięcie jego ściany (najczęstsza przyczyna), rozciągnięcie torebki narządy miąższowe, napięcie krezkowe, zaburzenia naczyniowe.

Ból somatyczny jest spowodowany obecnością procesów patologicznych w otrzewnej ściennej i tkankach zawierających zakończenia nerwów rdzeniowych czuciowych.

Ból promieniujący jest zlokalizowany w różnych obszarach oddalonych od ogniska patologicznego. Występuje w przypadkach, gdy impuls bólu trzewnego jest nadmiernie intensywny (na przykład przejście kamienia) lub w przypadku anatomicznego uszkodzenia narządu (na przykład uduszenie jelit).
Ból referencyjny przenoszony jest na obszary powierzchni ciała, które mają wspólne unerwienie korzeniowe z dotkniętym narządem okolicy brzucha. Na przykład przy zwiększonym ciśnieniu w jelitach najpierw pojawia się ból trzewny, który następnie promieniuje do pleców, z kolką żółciową, do pleców, do prawej łopatki lub barku.

Ból psychogenny występuje przy braku wpływu obwodowego lub gdy ten ostatni pełni rolę czynnika wyzwalającego lub predysponującego. Depresja odgrywa szczególną rolę w jej występowaniu. To drugie często występuje w ukryciu i nie jest rozpoznawane przez samych pacjentów. Ścisły związek między depresją a przewlekłym bólem brzucha tłumaczy się powszechnością procesy biochemiczne a przede wszystkim niewydolność mechanizmów monoaminergicznych (serotonergicznych). To jest potwierdzone wysoka wydajność leki przeciwdepresyjne, zwłaszcza inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, w leczeniu bólu. Charakter bólu psychogennego jest zdeterminowany cechami osobowości, wpływem czynników emocjonalnych, poznawczych, czynniki społeczne, stabilność psychiczna pacjenta i jego przeszłe „doświadczenia bólowe”. Głównymi objawami tych bólów są czas trwania, monotonia, rozproszony charakter i połączenie z innymi lokalizacjami (ból głowy, ból pleców, ból całego ciała). Często bóle psychogenne można łączyć z innymi wymienionymi powyżej rodzajami bólu i utrzymywać się po ich ustąpieniu, znacząco zmieniając ich charakter, co należy uwzględnić w trakcie terapii.

Przyczyny bólu brzucha dzielą się na wewnątrzbrzuszne i pozabrzuszne.

Przyczyny wewnątrzbrzuszne: zapalenie otrzewnej (pierwotne i wtórne), choroby okresowe, choroby zapalne narządów jamy brzusznej (zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego, wrzód trawienny, zapalenie trzustki itp.) i miednicy (zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie przydatków itp.), niedrożność narządu pustego (jelitowych, dróg żółciowych, moczowo-płciowych) i niedokrwienie narządów jamy brzusznej, a także zespół jelita drażliwego, histeria, odstawienie leków itp.

Pozabrzuszne przyczyny bólu brzucha obejmują choroby jamy klatki piersiowej (zatorowość płucna, odma opłucnowa, zapalenie opłucnej, choroby przełyku), zapalenie wielonerwowe, choroby kręgosłupa, zaburzenia metaboliczne (cukrzyca, mocznica, porfiria itp.), narażenie na toksyny ( ukąszenia owadów, zatrucia truciznami).

Impulsy bólowe powstające w jamie brzusznej przekazywane są poprzez włókna nerwowe autonomicznego układu nerwowego, a także przez przedni i boczny przewód spinotolamiczny.

Obecność zespołu bólu brzucha wymaga dogłębnego zbadania pacjenta w celu wyjaśnienia mechanizmów jego rozwoju i wyboru taktyki leczenia.

Zdecydowana większość pacjentów z bólem somatycznym z reguły wymaga leczenia operacyjnego. Ból trzewny występujący u pacjentów z obecnością obu zmiany organiczne narządy trawienne i bez nich są wynikiem naruszenia przede wszystkim funkcji motorycznej tego ostatniego. W rezultacie wzrasta ciśnienie w narządach pustych i/lub obserwuje się rozciąganie ich ścian i powstają warunki do powstawania wstępujących impulsów nocyceptywnych.

Zespół brzuszny, który ma bardziej popularną nazwę „ostry brzuch”, to nagląca patologia charakteryzująca się silnym (z podziałem na ostrą, tępy, ciągnący, punktowy, otaczający i przewlekły), która jest spowodowana zmiany patologiczne narządy jamy brzusznej i sama macica, powikłania chorób i urazów brzucha.

Co powoduje zespół brzuszny?

Wszystkie choroby, które mogą wywołać rozwój tego zespołu, są konwencjonalnie podzielone na 2 typy:

• funkcjonalne - powstają w wyniku skurczów mięśni (gładkich) narządów lub przewodów wydalniczych (zjawisko to nazywa się kolką);
• organiczne - rozwijają się podczas procesów zapalnych, przepuklin uduszonych, gdy występuje niedrożność, perforacja zagłębień lub pęknięcie narządów miąższowych.

Charakterystyczne dla pierwszego typu odczucia bólowe powstają w sposób mający charakter neuroodruchowy lub w przypadku uduszenia się kamieni w przewodach podczas ich przejścia, co może powodować powikłania w postaci przejścia ich w patologie organiczne. Przykładem takiej sytuacji jest kamień, który uduszony w przewodzie pęcherzyka żółciowego prowadzi ostatecznie do rozwoju żółtaczki. Bóle takie charakteryzują się skurczowym charakterem, który można złagodzić na 1-2 godziny zażywając leki przeciwskurczowe (przy braku palpacyjnych objawów podrażnienia brzucha charakterystycznych dla choroby Szczekina-Brumbera i napięcia ścian brzucha). Do takich leków zaliczają się leki zawierające wilczą wilczą, platyfilinę, buksapan itp. Nawet wiele leków psychotropowych, w postaci amitryptyliny i mianseryny, jest szeroko stosowanych w tym celu (ale w bardzo ograniczonych dawkach).

Identyfikacja niewydolnych narządów lub układów jest możliwa poprzez lokalizację bólu. Wynika to z faktu, że rzutowane są narządy w postaci odruchów ściana jamy brzusznej, przenosząc ból na jego powierzchnię. Na przykład ból w prawym podżebrzu może wskazywać na uszkodzenie wątroby, pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych, moczowodu i. prawa nerka, dwunastnica itp., a po lewej stronie - śledziona, lewa nerka. Te doznania, mając bolesny charakter ustala się na podstawie szczegółowego badania miejscowego z różnymi badaniami laboratoryjnymi i instrumentalnymi, które mogą potwierdzić diagnozę ustaloną na podstawie wywiadu i badania fizykalnego.

Większość chorób jamy brzusznej może powodować „”, ale zdarzają się przypadki, gdy pojawia się pseudozespół. Dzieje się tak, gdy bolesne narządy, które nie znajdują się w macicy, promieniują do niej swoimi bolesnymi odczuciami za pomocą połączeń odruchowych.

Zjawisko to rozwija się:

• na różne patologie serca, w szczególności zawał mięśnia sercowego, dusznicę bolesną;
• z zaburzeniami jamy opłucnej (w postaci wysięku i ropnego zapalenia opłucnej), z;
• w przypadku chorób urologicznych, a mianowicie kamicy moczowej, odmiedniczkowego i przynerkowego zapalenia nerek, ostrego zatrzymania moczu;
• Na różne naruszenia praca układu nerwowego (ośrodkowego i obwodowego), zwłaszcza przy zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych, nowotworach, urazach mózgu, zapaleniu korzonków nerwowych, nerwobólach;
• w przypadku chorób zakaźnych, takich jak grypa, odra, szkarlatyna, porosty, zatrucia pokarmowe;
• w przypadku cukrzycy, reumatyzmu, endometriozy itp.

U dzieci rozwój takiego zespołu może być wywołany zapaleniem migdałków i zapaleniem migdałków, zapaleniem ucha środkowego i zapaleniem kości i szpiku.

WIDEO

Jak rozpoznać zespół brzuszny?

Istnieją pewne wskaźniki wskazujące na rozwój zespołu brzusznego. Jeśli jest obecny, obserwuje się ból w jamie brzusznej i suchość języka, możliwe są wymioty, niedowład jelit, pojawiają się objawy tachykardii lub bradykardii (nie powodują one jednak napięcia przedniej ściany otrzewnej i objawu Szczekina-Brumbera). . Jednak tylko wysokiej jakości wywiad, w którym przeprowadzono wszystkie niezbędne badania fizykalne, a także dodatkowe badania instrumentalne, będzie w stanie zidentyfikować podstawową patologię, a zatem pomoże ustalić, czy jest to zespół naturalny, czy zespół rzekomobrzuszny.

Co zrobić, jeśli wystąpi zespół brzuszny?

W obecności tzw. ostry brzuch”, spowodowane chorobami jamy brzusznej, pacjenta należy pilnie zabrać karetką na oddział chirurgiczny szpitala.

Należy to jednak zrobić, jeśli nie ma oznak innych patologii rzutujących odczucia bólowe na okolicę brzucha (przykłady podano powyżej).

Zespół bólu brzucha

Bóle brzucha dzielimy na:
ostry - rozwija się z reguły szybko lub rzadziej stopniowo i trwa krótko (minuty, rzadko kilka godzin)
przewlekły – charakteryzujący się stopniowym nasilaniem (bóle te utrzymują się lub nawracają przez tygodnie i miesiące)

Zgodnie z mechanizmem występowania bólu w jamie brzusznej dzieli się je na:
trzewiowy
ciemieniowy (somatyczny)
odbite (napromieniowujące)
psychogenne

Ból trzewny występuje w obecności bodźców patologicznych w narządach wewnętrznych i jest przeprowadzany przez włókna współczulne. Głównymi impulsami do jego wystąpienia są nagły wzrost ciśnienia w narządzie pustym i rozciągnięcie jego ściany (najczęstsza przyczyna), rozciągnięcie torebki narządów miąższowych, napięcie krezki i zaburzenia naczyniowe.

Ból somatyczny Jest to spowodowane obecnością procesów patologicznych w otrzewnej ściennej i tkankach, które mają zakończenia nerwów rdzeniowych czuciowych.
Ból promieniujący jest zlokalizowany w różnych obszarach oddalonych od ogniska patologicznego. Występuje w przypadkach, gdy impuls bólu trzewnego jest nadmiernie intensywny (na przykład przejście kamienia) lub w przypadku anatomicznego uszkodzenia narządu (na przykład uduszenie jelit).

Promieniujący ból przenosi się do obszarów powierzchni ciała, które mają wspólne unerwienie korzeniowe z dotkniętym narządem okolicy brzucha. Na przykład przy zwiększonym ciśnieniu w jelitach najpierw pojawia się ból trzewny, który następnie promieniuje do pleców, z kolką żółciową, do pleców, do prawej łopatki lub barku.

Ból psychogenny występuje przy braku wpływu peryferyjnego lub gdy ten ostatni pełni rolę czynnika wyzwalającego lub predysponującego. Depresja odgrywa szczególną rolę w jej występowaniu. To drugie często występuje w ukryciu i nie jest rozpoznawane przez samych pacjentów. Ścisły związek depresji z przewlekłym bólem brzucha tłumaczy się ogólnymi procesami biochemicznymi, a przede wszystkim niewydolnością mechanizmów monoaminergicznych (serotonergicznych). Potwierdza to wysoka skuteczność leków przeciwdepresyjnych, zwłaszcza inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny, w leczeniu bólu. O naturze bólu psychogennego decydują cechy osobowości, wpływ czynników emocjonalnych, poznawczych, społecznych, stabilność psychiczna pacjenta i jego przeszłe „doświadczenia bólowe”. Głównymi objawami tych bólów są czas trwania, monotonia, rozproszony charakter i połączenie z innymi lokalizacjami (ból głowy, ból pleców, ból całego ciała). Często bóle psychogenne można łączyć z innymi wymienionymi wyżej rodzajami bólu i utrzymywać się po ich ustąpieniu, znacząco zmieniając ich charakter, co należy wziąć pod uwagę podczas terapii

Przyczyny bólu brzucha dzielą się na wewnątrzbrzuszne i pozabrzuszne.

Przyczyny wewnątrzbrzuszne: zapalenie otrzewnej (pierwotne i wtórne), choroby okresowe, choroby zapalne narządy jamy brzusznej (zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego, wrzód trawienny, zapalenie trzustki itp.) i narządy miednicy (zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie przydatków itp.), niedrożność narządu pustego (jelita, dróg żółciowych, układu moczowo-płciowego) i niedokrwienie narządów jamy brzusznej, a także zespół choroba jelita drażliwego, histeria, odstawienie leków itp.

Pozabrzusznymi przyczynami bólu brzucha są choroby narządów klatki piersiowej (choroba zakrzepowo-zatorowa). tętnica płucna, odma opłucnowa, zapalenie opłucnej, choroby przełyku), zapalenie wielonerwowe, choroby kręgosłupa, zaburzenia metaboliczne (cukrzyca, mocznica, porfiria itp.), narażenie na toksyny (ukąszenia owadów, zatrucia).

Impulsy bólowe powstające w jamie brzusznej są przekazywane włókna nerwowe autonomicznego układu nerwowego, a także przez przedniego i bocznego odcinka spinotolamicznego.

Ból przenoszony przez przewód spinotolamiczny:
charakteryzuje się wyraźną lokalizacją
występuje, gdy warstwa ciemieniowa otrzewnej jest podrażniona
w tym przypadku pacjenci wyraźnie wskazują punkty bólowe jednym, rzadziej dwoma palcami
Bólowi temu towarzyszy zwykle proces zapalny w obrębie jamy brzusznej, obejmujący otrzewną ścienną

Ból autonomiczny najczęściej nie są one w stanie jednoznacznie zlokalizować chorego; często mają charakter rozsiany i zlokalizowane są w środkowej części jamy brzusznej.

!!! Należy zaznaczyć, że w diagnostyce i diagnostyce różnicowej określenie lokalizacji bólu jest bardzo ważnym czynnikiem.

Rozpoczynając badanie pacjenta, lekarz musi natychmiast podzielić w myślach obszar brzucha na trzy duże sekcje:
nadbrzusza w górnej jednej trzeciej
mezożołądkowy lub okołopępkowy
podbrzuszny, reprezentowany przez część nadłonową i obszar miednicy

!!! Podczas diagnozy lekarz musi pamiętać o jeszcze jednej ważnej zasadzie diagnostyki różnicowej - jeśli pacjent skarży się na ból w okolicy nadbrzusza, należy wykluczyć przyczynę w klatce piersiowej. Jednocześnie nie zapominaj, że przyczyna zespołu bólowego może zależeć od chorób zapalnych, naczyniowych, nowotworowych, metaboliczno-dystroficznych i wrodzonych.

!!! Kto stosuje się do tych zasad diagnostyki różnicowej, unika wielu, często poważnych, błędów.

Na podstawie powyższego należy zauważyć najczęstsze przyczyny bólu w górnej części brzucha: są to choroby takie jak:
dusznica bolesna
zawał mięśnia sercowego
zapalenie osierdzia
zapalenie opłucnej
zapalenie płuc dolnego płata
odma płucna

Najczęstszymi przyczynami bólu w tej lokalizacji są:
wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy
nieżyt żołądka
zapalenie dwunastnicy

Ważne są objawy chorób wątroby i dróg żółciowych:
zapalenie wątroby
ropnie wątroby lub ropnie podprzeponowe
zmiany przerzutowe do wątroby
zastoinowa hepatomegalia
zapalenie dróg żółciowych
zapalenie dróg żółciowych
zapalenie pęcherzyka żółciowego

W ostatnich latach w szpitalu zespół bólowy nabiera coraz większego znaczenia patologia trzustki, a przede wszystkim zapalenie trzustki.

W stawianiu diagnozy należy zawsze pamiętać o dużej niedrożności jelita cienkiego, wysokim i zakątniczym położeniu wyrostka robaczkowego.

Nie bardzo typowe znaki można zaobserwować z odmiedniczkowe zapalenie nerek, kolka nerkowa.

W przypadku niektórych objawów klinicznych i danych z historii choroby nie należy zapominać o możliwości uszkodzenia śledziony.

Zespół bólowy w okolicy pępkowej i mezożołądkowej często zauważane, gdy:
nieżyt żołądka i jelit
zapalenie trzustki
zapalenie wyrostka robaczkowego we wczesnych stadiach bólu
zapalenie uchyłków esowata okrężnica, częściej u osób po 50. roku życia, a także we wczesnym stadium

Diagnostyka różnicowa rzadko obejmuje krezkowe zapalenie węzłów chłonnych, zakrzepica lub zatorowość naczyń krezkowych. Ciężki obraz kliniczny obserwowane w przypadku niedrożności jelita cienkiego lub gangreny jelita cienkiego.

Bardzo Diagnostyka różnicowa może być trudna z bólem w okolicy podbrzusza, zwłaszcza u kobiet. Chorobom takim jak zapalenie wyrostka robaczkowego, niedrożność okrężnicy, zapalenie uchyłków, przepuklina uduszona, odmiedniczkowe zapalenie nerek, kolka nerkowa może towarzyszyć zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie jajowodu, ból podczas owulacji, skręt jajnika i jajowodu, ciąża pozamaciczna, endometrioza.

Zatem diagnoza diagnostyka różnicowa Zespół bólowy brzucha w klinice chorób wewnętrznych pozostaje zadaniem bardzo trudnym.

Przyjrzyjmy się bliżej niektórym specyficznym nosowo zespołom brzusznym.

Zespół nerkowo-trzewny

Najczęściej definiuje się je na dwa sposoby: kardiologiczny I brzuszny.

Cardialgiczny - występuje napadowo, zbiega się z zaostrzeniem procesu w nerkach (kamica nerkowa, odmiedniczkowe zapalenie nerek). Bolesne odczucia mają różny czas trwania, są rzutowane na wierzchołek serca, lewy bok i dolną część pleców, czemu towarzyszą zaburzenia autonomiczne - pragnienie, bladość twarzy, zimny lepki pot, akrocyjanoza.

Różnicowe objawy diagnostyczne kardialgii nerek są następujące:
1. nietypowy charakter i lokalizacja bólu (długotrwały, bolesny charakter, często połączony z bólem krzyża)
2. Nitrogliceryna, walidol, walokordyna itp. łagodzą ból stosunkowo słabo. 3. zaburzenia czucia(przeczulica z elementami hiperpatii) są również określane powierzchnia wewnętrzna ramię, przód klatki piersiowej, dolna część pleców i pachwina
4. w zapisie EKG nie ma znaczących odchyleń od normy lub występuje niewyraźna patologia (rozlane zmiany w mięśniu sercowym, czasami niewielkie objawy niewydolności wieńcowej)
5. Ból serca ustępuje w miarę leczenia niewydolności nerek.

U pacjentów cierpiących na stwardnienie rozsiane tętnice wieńcowe, napady bólu nerek (podobnie jak wiele innych czynników egzo- i endogennych) mogą wywoływać ataki choroby wieńcowej.

Zespół brzuszny rozwija się na tle ataku choroba kamicy nerkowej lub w ostrej niewydolności nerek i objawia się przemijającym bólem w nadbrzuszu, pleców i dolnej części pleców, nudnościami, odbijaniem, zgagą niezwiązaną z przyjmowaniem pokarmu, czkawką, zmniejszeniem lub brakiem apetytu oraz innymi zaburzeniami dyspeptycznymi. Obecność tych objawów imituje choroby, takie jak zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie trzustki, zapalenie żołądka i wrzód trawienny.

Postawienie prawidłowej diagnozy ułatwiają:
1. brak zmian w badaniu RTG przewodu pokarmowego i układu wątrobowo-trzustkowego
2. pojawienie się zmian w moczu na wysokości, ból charakterystyczny dla patologii nerek (albuminuria, krwiomocz)
3. aplikacja specjalne metody badania (urografia).

Jednym z rodzajów bólu pochodzenia centralnego jest migrena brzuszna . Ten ostatni występuje częściej w młodym wieku, ma charakter intensywnie rozproszony, ale może być lokalny w okolicy okołopępkowej. Powiązane nudności, wymioty, biegunka i zaburzenia autonomiczne(bladość i zimno kończyn, zaburzenia rytmu serca, ciśnienie krwi itp.), a także migrenowy ból głowy i jego charakterystyczne czynniki prowokujące i towarzyszące. Podczas napadu zwiększa się prędkość liniowego przepływu krwi w aorcie brzusznej. Bardzo ważne mechanizmy kontroli bólu to endogenne układy opioidowe. Receptory opioidowe zlokalizowane są w zakończeniach nerwów czuciowych, w neuronach rdzenia kręgowego, w jądrach pnia, we wzgórzu i strukturach limbicznych mózgu. Połączenie tych receptorów z szeregiem neuropeptydów, takich jak endorfiny i enkefaliny, powoduje działanie podobne do morfiny. System opiatów działa według poniższy schemat: aktywacja zakończeń czuciowych prowadzi do uwolnienia substancji P, co powoduje pojawienie się obwodowych wstępujących i centralnie zstępujących impulsów nocyceptywnych (bólowych). Te ostatnie aktywują produkcję endorfin i enkefalin, które blokują uwalnianie substancji P i łagodzą ból.

Zespół brzuszny - maska

To specyficzna maska wariant algiczno-senestopatyczny- ból, skurcze, uczucie pieczenia, drętwienie, mrowienie, ucisk (parestezje) itp. w okolicy brzucha. Pacjenci odczuwają ciężkość, „pełnię”, „wzdęcie”, „wibracje” żołądka, „wzdęcia” jelit, nudności i bolesne odbijanie. Ból jest często długotrwały, stały, bolesny, pękający, tępy, ale okresowo na tym tle odnotowuje się krótkotrwałe, silne, błyskawiczne bóle. Ból pojawia się okresowo (największe natężenie w nocy i Poranny czas dni), nie są one związane ze spożyciem i charakterem pożywienia.

Zazwyczaj, następuje spadek apetytu, pacjenci jedzą bez przyjemności, tracą na wadze, cierpią na bolesne zaparcia, rzadziej biegunkę. Do najbardziej stałych objawów tego zespołu, oprócz bólu, należą wzdęcia - uczucie wzdęcia, pełności i burczenia w jelitach. Pacjenci wielokrotnie wzywają pogotowie, V pilnie trafiają do szpitali z podejrzeniem ostrej choroby przewodu pokarmowego, choroby zrostowej lub zatrucia pokarmowego.

Zwykle są diagnozowane zapalenie żołądka, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, zapalenie jelita grubego, wrzody żołądka i dwunastnicy, zapalenie słoneczne, dyskinezy dróg żółciowych, zapalenie wyrostka robaczkowego, zrosty, dysbakterioza, a niektóre z nich poddawane są zabiegom chirurgicznym, które nie ujawniają oczekiwanej patologii.

W niektórych przypadkach po przejściu interwencja chirurgiczna ustępują objawy somatyczne i poprawia się ogólny stan pacjenta, co najwyraźniej tłumaczy się silnym stresem operacji, która mobilizuje mechanizmy obronne organizmu i przerywa atak depresji.

Obiektywne dane badawcze(badanie, wskaźniki klinicznych i biochemicznych badań krwi, badanie RTG, analiza treści żołądka i intubacja dwunastnicy, badanie koprologiczne) z reguły mieszczą się w granicach normy, ale w przypadku stwierdzenia niewielkich odchyleń nie wyjaśniają one charakteru i utrzymywanie się bólu. Ważne jest, aby nie było żadnego efektu leczenie terapeutyczne podejrzenie choroby somatycznej.

Przynajmniej raz w życiu człowiek doświadczył dyskomfort z przewodu pokarmowego i wątroby. Ból brzucha to ból w okolicy brzucha. Ten stan może być spowodowany różnymi czynnikami i przyczynami. Najczęściej ARVI z zespołem brzusznym diagnozuje się u dzieci, chociaż patologia występuje również u dorosłych. Przyjrzyjmy się bliżej, czym jest ból brzucha i jak może wyglądać.

Powoduje

Zespół bólu brzucha nie jest odrębną chorobą, to prawda cały kompleks objawy wskazujące na różne patologie. Rozwija się z reguły nie w wyniku chirurgicznych interwencji wewnętrznych, ale z powodu chorób narządów i układów wewnętrznych.

Warto zaznaczyć, że bóle w okolicy brzucha mogą być spowodowane wieloma dolegliwościami, dlatego klasyfikuje się je według przyczyn źródłowych tego schorzenia.

Zespół brzuszny to zespół objawów, który objawia się przede wszystkim bólem brzucha

Mianowicie:

• wewnątrzbrzuszny;
• pozabrzuszne.

W pierwszym przypadku ból lub ostry ból brzucha jest zlokalizowany w jamie brzusznej, podobnie jak przyczyna, która go powoduje.

Są to wszelkiego rodzaju choroby i stany patologiczne narządy wewnętrzne zlokalizowane w jamie brzusznej:

• wątroba, pęcherzyk żółciowy i przewody;
• śledziona;
• żołądek;
• trzustka;
• wszystkie części jelita;
• narządy rozrodcze (macica, jajniki);
• nerki, pęcherz moczowy i jego przewody.

Zespół bólowy jest spowodowany zapaleniem, niedrożnością i niedokrwiennymi patologiami narządów. W rezultacie normalne funkcjonowanie całych systemów zostaje zakłócone. Nieprzyjemne doznania mogą mieć różne lokalizacje w jamie brzusznej.

Głównymi przyczynami rozwoju zespołu są skurcze niektórych części przewodu żołądkowo-jelitowego

W przypadku bólów pozabrzusznych, które zlokalizowane są także w jamie brzusznej, przyczyny leżą poza tym obszarem.

Zespół brzuszny tego typu jest spowodowany chorobami:

• górne drogi oddechowe i płuca;
• układu sercowo-naczyniowego;
• przełyk;
• kręgosłup.

Do tej grupy zalicza się także kiłę, półpasiec, stres i cukrzycę.

Objawy syndromu

Głównym objawem zespołu brzusznego jest ból. Na podstawie jego nasilenia i umiejscowienia można odgadnąć, w którym narządzie wystąpiła niewydolność.

Na przykład, w oparciu o charakter bólu, rozróżniają:

1. Kolka nerkowa i wątrobowa, zawał mięśnia sercowego, pęknięcie tętniaka naczyniowego charakteryzują się atakiem bardzo silnego, intensywnego bólu.
2. Jeśli dana osoba ma niedrożność okrężnicy, jej skręcenie, a także ostre zapalenie trzustki, ból gwałtownie wzrośnie i utrzyma się przez długi czas.
3. W ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego, zapaleniu wyrostka robaczkowego nieprzyjemne odczucia są dokuczliwe, średnio intensywne i bardzo długie.
4. Jeśli ból przypomina kolkę, ale atak jest krótkotrwały, najprawdopodobniej u pacjenta występuje niedrożność jelita cienkiego lub początkowe stadium ostrego zapalenia trzustki.

Zespół bólowy brzucha charakteryzuje się okresowym bólem, którego lokalizacja jest trudna do ustalenia

Jak rozumiesz, zespół brzuszny charakteryzuje się bólem różna intensywność i czas trwania. Mogą być ostre i długotrwałe lub bolesne, skurczowe i ledwo zauważalne. W każdym razie ból w okolicy brzucha wymaga wizyty u lekarza, ponieważ w tym obszarze znajduje się wiele narządów i ważnych układów.

Ponadto pacjent może zaobserwować:

• nudności i wymioty;
• zawroty głowy;
• zwiększone tworzenie się gazów, wzdęcia;
• hipertermia, dreszcze;
• zmiany koloru stolca.

W jakich przypadkach pacjent wymaga pilnej hospitalizacji?

Musisz uważnie monitorować swoje zdrowie i samopoczucie członków rodziny.

Jeśli zespołowi brzusznemu towarzyszą te objawy, należy natychmiast skontaktować się instytucja medyczna o wykwalifikowaną pomoc:

• szybki wzrost temperatury ciała;
• zawroty głowy, omdlenia;
• bolesne akty defekacji;

Objawy wymagające pilnej hospitalizacji - złożone zaburzenia neurologiczne(silne osłabienie, zawroty głowy, apatia)

• obfite krwawienie z pochwy;
• ostry ból napadowy;
• zaburzenia układu sercowo-naczyniowego, zaburzenia rytmu, ból w klatce piersiowej;
• obfite wymioty;
• krwiaki podskórne na dużych obszarach ciała;
• Gazy gromadzą się w jelitach, objętość brzucha intensywnie wzrasta;
• w jelitach nie ma oznak perystaltyki.

Diagnostyka

Ważne jest, aby na czas zidentyfikować zespół brzuszny i odróżnić go od innych chorób. Istnieje cała linia choroby, które mają objawy podobne do zespołu brzusznego. Niedoświadczony specjalista może pomylić tę patologię z zapaleniem wyrostka robaczkowego, kolką nerkową lub wątrobową, ostrym zapaleniem pęcherzyka żółciowego lub zapaleniem trzustki, zapaleniem opłucnej i zapaleniem płuc.

Aby dokładnie zidentyfikować przyczynę zespołu, potrzebne są różne metody diagnostyczne. Jeśli dorosły nadal potrafi trafnie odpowiedzieć, gdzie i jak boli, to gdy sytuacja dotyczy dzieci, zadanie lekarza staje się bardziej skomplikowane.

W przypadku bólu w okolicy brzucha lekarz przepisuje:

• badania krwi, moczu i kału;
• badania wątroby (szczegółowe biochemiczne badanie krwi).

USG jamy brzusznej: w przypadku podejrzenia patologii dróg żółciowych, ciąży pozamacicznej, tętniaka aorty brzusznej lub wodobrzusza

Techniki te nie są specyficzne, ale pomogą zidentyfikować choroby układ moczowo-płciowy, procesy zapalne w organizmie (leukocytoza będzie wskazywać na zapalenie wyrostka robaczkowego lub zapalenie uchyłków), patologie wątroby i trzustki.

Doktor wszystkich kobiet wiek rozrodczy przepisze test wykrywający ciążę. Jeśli to się potwierdzi, konieczne będzie wykonanie USG, aby wykluczyć ryzyko ektopowego zajęcia płodu.

Pacjentom zostaną przepisane następujące metody diagnostyczne:

• Tomografia komputerowa;
• radiografia;
• sigmoidoskopia;
• kolonoskopia.

Metody diagnostyczne dla każdego pacjenta mogą się nieznacznie różnić, w zależności od lokalizacji bólu i innych patologii. W każdym przypadku zadaniem pacjenta jest ścisłe słuchanie lekarza i przestrzeganie jego zaleceń i zaleceń.

Leczenie

Lekarz powie Ci bardziej szczegółowo, czym jest ból brzucha i jak go leczyć. Terapia ma na celu wyeliminowanie przyczyny tego zespołu. Jeśli lekarze nie mogą zidentyfikować pierwotnej przyczyny choroby, zaleca się leczenie objawowe. Aby wyeliminować ból, nie zaleca się stosowania leków przeciwbólowych, ponieważ mogą one zamazać ogólny obraz kliniczny.

Dlatego są mianowani:

1. Blokery receptora M1-cholinergicznego. Dzielą się na selektywne (Gastrocepin) i nieselektywne (Belalgin, Belllastesin, Buscopan).
2. Leki przeciwskurczowe – Drotaverine, Platiphylline, NoShpa, Mebeverine.
3. Środki uspokajające dla oparty na roślinach i chemiczne.

Warto pamiętać, że zespół brzuszny nie jest chorobą niezależną, jest objawem. Tylko lekarz będzie w stanie wybrać taktykę leczenia i prawidłowo zdiagnozować tę patologię.

Podstawowym zaleceniem specjalistów jest poprawa funkcjonowania całego układu trawiennego i nerwowego. Wielu lekarzy zwraca na to uwagę Medycyna tradycyjna. Na przykład wywary z rumianku i mięty mogą mieć łagodne działanie przeciwskurczowe na jelita. Najważniejsze to słuchać swojego organizmu i utrzymywać go w dobrej kondycji. Trzymaj się tego właściwy obrazżycie, a ryzyko wystąpienia zespołu brzusznego zostanie znacznie zmniejszone.

W naszym artykule dowiemy się, czym jest infekcja wirusowa z zespołem brzusznym. Zastanowimy się również nad objawami tej choroby i przyczynami jej wystąpienia. Ponadto zostaną podane zalecenia dotyczące leczenia tego schorzenia.

Co to za syndrom? Powody pojawienia się

Zespół brzuszny to zespół objawów. Objawia się przede wszystkim bólem w okolicy brzucha. główny powód jego rozwojem są skurcze przewodu żołądkowo-jelitowego lub nadmierne rozciągnięcie dróg żółciowych. Ponadto ten zespół bólowy powoduje również wzdęcia. Są też inne powody. Rozważymy je dalej.

Tak więc przyczyny zespołu bólu brzucha:

• złe odżywianie;
• choroba jelit;
• pasywny tryb życia;
• przyjmowanie antybiotyków;
• stres.

Czasami ból pojawia się w wyniku podrażnienia nerwów przeponowych, reakcji alergicznej itp.

Zespół brzuszny jest również spowodowany problemami z płucami, sercem i układem nerwowym. Ponadto taki stan może również wywołać proces zapalny w otrzewnej, który powstał w wyniku narażenia na substancje toksyczne.

W jakich przypadkach się rozwija?

Zespół ten ma dość złożoną klasyfikację. Można go z grubsza skorelować z chorobami, przeciwko którym się objawia.

Mogą to być na przykład choroby układu trawiennego (marskość wątroby, zapalenie wątroby). Zespół brzuszny występuje również na tle patologii narządów klatki piersiowej (zawał mięśnia sercowego, zapalenie płuc).

Zauważono, że objawia się także chorobami zakaźnymi, takimi jak półpasiec i kiła.

Odrębną grupę patologii stanowią dolegliwości układu odpornościowego oraz choroby wywołane zaburzeniami metabolicznymi. Na przykład reumatyzm, porfiria, cukrzyca i inne.

Ból wywołany różnymi czynnikami. Jak się to objawia?

Zespół brzuszny różni się także rodzajem bólu. Znak ten pomaga lekarzom postawić prawidłową diagnozę i zidentyfikować przyczynę jej wystąpienia. Po badaniu pacjenta badane są wyniki USG, prześwietlenia narządów jamy brzusznej i klatki piersiowej, a także biochemiczne badanie krwi.

Zatem rodzaje bólu:

• Spastyczny. Pojawiają się nagle i znikają, to znaczy objawiają się atakami. Często ból promieniuje do okolicy łopatki, pleców, dolne kończyny. Czasami towarzyszą nudności i wymioty. Z reguły są one wywoływane przez zatrucie, procesy zapalne w jamie brzusznej i zaburzenia w przewodzie żołądkowo-jelitowym.
• Ból i ciągnięcie. Zwykle powstają w wyniku rozciągania narządów pustych.
• Otrzewnowy. Występuje, gdy narządy ulegają uszkodzeniu lub ulegają zmianom strukturalnym. Takie bóle są uważane za najbardziej niebezpieczne. Towarzyszy ogólne złe samopoczucie, czasem wymioty.
• Odbicie. Pojawia się z zapaleniem opłucnej, zapaleniem płuc itp.
• Psychogenne. Są one spowodowane stresem, stanami nerwicowymi i depresyjnymi.

Cechy manifestacji zespołu przewlekłego

Zespół brzuszny może być krótkotrwały (objawiający się atakami) lub przewlekły.

W Ostatnia wersja ból stopniowo narasta. Przewlekły zespół bólowy powstaje w zależności od czynników psychologicznych.

Niektórzy eksperci tak uważają tę chorobę często spowodowane ukrytą depresją.

Zwykle tacy pacjenci odczuwają ból wszędzie (głowa, plecy i brzuch).

Chociaż taki przewlekły ból może być również spowodowany chorobami stawów, nowotworem i chorobą niedokrwienną serca. Ale w takich przypadkach zespół bólowy jest wyraźnie zlokalizowany.

Manifestacje zespołu, gdy wymagana jest pilna hospitalizacja

Jak już wiesz, w niektórych przypadkach ostry zespół brzuszny może być oznaką poważnej dysfunkcji narządów. Dlatego, aby nie narazić się ponownie na niebezpieczeństwo z powodu bólu w okolicy brzucha, trzeba wiedzieć, kiedy jest to pilne opieka zdrowotna. Przyjrzyjmy się objawom, które wskażą, że potrzebujesz pilna hospitalizacja. Znaki te obejmują:

• powtarzające się wymioty;
• ból brzucha, któremu towarzyszą zawroty głowy, apatia i silne osłabienie;
• duża liczba krwiaków podskórnych;
• obfite upławy lub krwawienie (u kobiet);
• nie ma żadnych odgłosów perystaltycznych i nie wydobywają się gazy;
• mięśnie brzucha są napięte;
• Objętość brzucha znacznie wzrasta, z silnym bólem;
• gorączka (której przyczyna jest niejasna);
• oprócz bólu spada ciśnienie krwi i pojawia się tachykardia.

Zespół brzuszny. Leczenie

Opisany stan nie jest osobna choroba, ale zespół objawów. Do walki zespół bólowy polega na wyeliminowaniu przyczyny, która spowodowała chorobę.

Aby złagodzić dyskomfort związany z problemami z przewodem pokarmowym, zwykle przepisuje się miotropowe leki przeciwskurczowe. Najpopularniejszym z tych leków jest Drotaverine. Ma wysoki efekt selektywny. Ponadto lek w żaden sposób nie wpływa negatywnie na układ sercowo-naczyniowy i nerwowy. poza tym ten lek działa rozkurczowo, zmniejsza także lepkość krwi. Dzięki temu można go stosować nie tylko w przypadku wrzodów żołądka (lub wrzodów dwunastnicy), dyskinez dróg żółciowych, ale także w przypadku niedokrwiennej choroby jelit.

Również wystarczy skuteczne leki to te, które odnoszą się do blokerów receptorów muskarynowych lub selektywnych i nieselektywnych blokerów antycholinergicznych („Metacin”, „Gastrotsepin” itp.).

ARVI z zespołem brzusznym. Obraz kliniczny

ARVI z zespołem brzusznym (w kodzie ICD-10: J00-J06) jest często obserwowany przez pediatrów. Ta patologia jest częściej diagnozowana u dzieci. Dorośli rzadko cierpią na tę chorobę. Dzieci zarażają się w przedszkolach i szkołach. Rotawirus jest dla nich szczególnie niebezpieczny i „ grypa żołądkowa" Takie choroby diagnozuje się jako ARVI z zespołem brzusznym. Objawy choroby są następujące:

• katar;
• ból brzucha;
• wymiociny;
• słabość
• mdłości;
• kaszel;
• podniesiona temperatura;
• biegunka;
• letarg.

Wszystkie te objawy mogą wskazywać na przeziębienie lub infekcję jelitową. Ograniczać podobne dolegliwości dość trudne, nawet dla specjalistów. Diagnozowanie rotawirusa jest jeszcze trudniejsze. Aby to ustalić, użyj złożone metody(mikroskopia elektronowa, immunoenzymatyczny test i inne). Pediatrzy często stawiają diagnozę bez powyższych metod diagnostycznych, jedynie na podstawie wywiadu.

ARI z powikłaniami. Leczenie

Leczenie ostrych infekcji dróg oddechowych przebiegających z zespołem brzusznym powinno opierać się na trafnej diagnostyce.

Jeśli ból jest spowodowany patologicznymi produktami przemiany materii wirusów oddechowych, wówczas leczy się chorobę podstawową i do tej terapii dodaje się sorbenty.

Jeśli diagnoza rotawirusa zostanie potwierdzona, pacjentowi przepisuje się węgiel aktywny, a także sorbenty. Wymagana jest duża ilość płynów i dieta. Na biegunkę przepisuje się probiotyki.

Wniosek

Teraz wiesz, czym jest zespół brzuszny, jak się objawia i jakie są przyczyny jego wystąpienia. Mamy nadzieję, że te informacje były dla Ciebie przydatne.

ARVI z zespół jelitowy Drugie imię to infekcja rotawirusowa, grypa jelitowa. Zakaźny ostra choroba spowodowane przez rotawirusy. ARVI z zaburzeniami jelitowymi rozwija się jednocześnie oddechowo i jelitowo. Reoviridae (rotawirusy), rozwijające się w dwóch niepowiązanych ze sobą układach ludzkich, mają podobną strukturę antygenową.

Systematyczne badania danych na temat rozwoju wirusów rozpoczęły się na początku 1970 roku, wtedy to wirusy odkryto w biopsji błony śluzowej jelita cienkiego. Infekcja rotawirusem jest dość poważna złożona choroba które można leczyć kompleksowo.

Źródło zakażenia grypą jelitową

Co roku na świecie odnotowuje się około 30 milionów przypadków tej choroby, niestety 700 - 800 tysięcy przypadków kończy się śmiercią. Dzieje się tak z winy samych ludzi, ponieważ gdy pojawią się pierwsze oznaki choroby, należy natychmiast zwrócić się o pomoc; rotawirus postępuje bardzo szybko.

Głównym źródłem zakażenia jest bezpośredni kontakt z osobą chorą. Ponadto udowodniono, że istnieje kategoria osób, które są nosicielami choroby, ale same nie chorują. Bardzo niebezpieczny czas przechwycić wirusa w ciągu pierwszych pięciu dni od momentu zidentyfikowania objawów choroby. Warto powiedzieć, że zwierzęta nie są w stanie przenosić rotawirusa, w przeciwieństwie do innych znanych wirusów.

Metodą przenoszenia wirusa jest droga kałowo-ustna, zwana także „chorobą nieumytych rąk”. W niektórych przypadkach wirus przenosi się poprzez kontakt zdrowej osoby z przedmiotami należącymi do pacjenta. Najczęściej rotawirus przenoszony jest przez wodę i produkty mleczne, w których wirus rozwija się i nie umiera. przez długi czas. Zagrożone są osoby z osłabionym układem odpornościowym, jednak każdy wirus atakuje przede wszystkim osobę, której organizm nie jest w stanie przeciwstawić się szkodliwym bakteriom.

Czas rozprzestrzeniania się wirusa

ARVI z zespołem jelitowym ma charakterystyczny okres rozprzestrzeniania się. Jest to zazwyczaj najzimniejsza pora roku, ze szczytem w listopadzie i kwietniu. Przez resztę czasu są obserwowane pojedyncze przypadki choroby. Zwiastunem wystąpienia ARVI z zaburzeniami jelitowymi jest epidemia grypy, która dość wyniszcza organizm ludzki, przez co rotawirus dość łatwo i szybko przedostaje się do organizmu. Na podstawie kombinacji czynników ARVI z zespołem jelitowym nazywa się grypą jelitową.

Przeczytaj także:

Resztkowy kaszel po ARVI

Patogeneza

Gdy wirus dostanie się do organizmu człowieka, wpada do komórek błony śluzowej żołądka i jelit, co z kolei prowadzi do zniszczenia kosmków narządów. Kosmki jelitowe są głównymi uczestnikami syntezy enzymów trawiennych, których zadaniem jest rozkładanie pokarmu dostającego się do żołądka. Następuje naruszenie normalne trawienie, ilość disacharydów w jelitach wzrasta kilkakrotnie. Prowadzi to do tego, że do światła odbytnicy dostaje się ogromna ilość wody i, co ważne, różnorodna roztwory soli rodzaj elektrolitów. W rezultacie powstaje szereg objawów grypy jelitowej, ciężka biegunka i odwodnienie. Osoba odczuwa ciągły dyskomfort i osłabienie. W takich momentach należy natychmiast wezwać lekarza.

Objawy ARVI z zespołem jelitowym

Większość grypy jelitowej ma charakter cykliczny ostry przebieg. Innymi słowy, proces chorobowy przechodzi przez określone etapy rozwoju.

• Pierwszy etap rozwoju ARVI z zespołem jelitowym, okres inkubacji, czas trwania tego etapu nie przekracza dwóch dni, u dzieci może to być nieco więcej, ale nie więcej niż 4 dni.
• Drugi etap to ostra, ciężka postać, etap trwa od 7 do 10 dni, w tym czasie osoba najbardziej odczuwa przebieg samej choroby.
• Trzeci etap to proces rekonwalescencji, który w zależności od ogólnego stanu pacjenta może trwać do dwóch tygodni.

ARVI z zespołem jelitowym zwykle zaczyna się dość ostro, osoba błędnie uważa, że ​​​​ma zwykłe zatrucie, ponieważ objawy są bardzo podobne, osłabienie, ból głowy, wymioty, biegunka. Następnie następuje faza rozprzestrzeniania się wirusa, objawiająca się kaszlem, zatkaniem nosa, kichaniem i bólem gardła. W postaci klinicznej można zaobserwować zatrucie górnych dróg oddechowych oraz głośne i częste burczenie w jamie brzusznej. W czasie choroby stolec jest wodnisty, żółtozielony i tworzy się piana.

Przeczytaj także:

Jaka jest różnica między grypą a ARVI?

Ciężka forma przepływu infekcja jelitowa objawia się umiarkowanym lub silnym bólem głowy, omdleniami i napadowym kaszlem. W szczytowym okresie rozprzestrzeniania się wirusa tak jest ostry wzrost temperatura ciała dość często osiąga 39 stopni. Warto zauważyć, że wzrost temperatury występuje zarówno u dorosłych, jak iu dzieci.

Powikłania i śmiertelność w ARVI z zespołem jelitowym

Rozpoczęcie leczenia w niewłaściwym momencie może prowadzić do powikłań, które z kolei mogą prowadzić do śmierci. W ciężkiej postaci choroby rozwija się niewydolność sercowo-naczyniowa, szczególnie u osób, które mają pewne problemy zdrowotne i mają poważnie osłabiony układ odpornościowy. W innych przypadkach choroba występuje bez konsekwencji dla zdrowia ludzkiego. Po przebytej chorobie organizm rozwija względną odporność, a ryzyko ponownego zachorowania jest dość niskie, dotyczy to tylko osób dorosłych, natomiast u dzieci występuje ryzyko wtórnej infekcji w postaci ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych z zespołem jelitowym.

W celu zmniejszenia ryzyka możliwa choroba Warto o siebie zadbać, zwrócić uwagę na swoją dietę, zapoznać się Wystarczającą ilośćżywność wzbogacona i przyjmowana kompleksowo preparaty witaminowe. Im silniejszy układ odpornościowy, tym łatwiejszy dla organizmu zwalczać różne wirusy, w tym rotawirusy.

Diagnostyka

Rozpoznanie infekcji rotawirusem jest dość skomplikowaną procedurą, ponieważ objawy są bardzo podobne do różnych jelit i zaburzenia żołądkowe. Zestaw środków, obejmujący badania, pozwoli na postawienie trafnej diagnozy i rozpoczęcie leczenia. ARVI z zespołem jelitowym można zdiagnozować tylko wtedy, gdy w organizmie człowieka rzeczywiście występują rotawirusy.

Immunofluorescencja jest badaniem, które pozwala wiarygodnie wykryć obecność rotawirusów, jednak ze względu na koszt tej metody niewiele osób może sobie na to pozwolić. Tak naprawdę wcale nie jest konieczne wykonywanie kosztownych badań, gdyż pozwala na to badanie krwi wysoka celność wykryć obecność rotawirusów w organizmie. Dla porównania warto powiedzieć, że badanie krwi przeprowadza się kilka razy podczas choroby, ponieważ podczas procesu zdrowienia wzór odczytów badań krwi również normalizuje się.