Fotosensibilizzanti e scottature. Fotosensibilità o dermatosi solare

Gli antibiotici o antimicrobici sono farmaci derivati ​​da batteri e funghi, nonché attraverso la sintesi chimica. Sono usati nel trattamento delle malattie infettive. Gli antibiotici uccidono i microrganismi o impediscono loro di moltiplicarsi.

La scelta dell'antibiotico necessario dipende dalla sensibilità dei microrganismi, dalla gravità della malattia, dalla tossicità e dall'allergia del paziente. In alcuni casi è necessaria una combinazione di diversi antibiotici.

Quali antibiotici possono provocare un'allergia

Esistono diversi gruppi di antibiotici, tra cui aminoglicosidi, macrolidi, sulfonamidi e chinoloni. La penicillina è l'antibiotico più noto e più antico usato per trattare numerose malattie infettive. In linea di principio, gli antibiotici sono innocui per i soggetti che li assumono, anche se a volte possono provocare vasta gamma reazioni collaterali.

Gli antibiotici possono essere un forte allergene

Alcune persone sono predisposte a sviluppare allergie agli antibiotici. Prendono eruzioni cutanee, gonfiore, febbre, artrite o altri sintomi se trattati con questi farmaci. Molto spesso, una tale reazione del corpo si verifica dopo il trattamento con farmaci del gruppo delle penicilline o sulfamidici.

Anche i preparati di altri gruppi di antibiotici possono causare una reazione allergica nel corpo, ma le manifestazioni non saranno così gravi. È stato anche stabilito che la reazione del tipo anafilattico dell'organismo è spesso provocata da antibiotici del gruppo delle penicilline.

Le principali cause di allergia agli antibiotici

Finora sconosciuto ragione esatta, a causa della quale si verificano reazioni allergiche in alcuni pazienti trattati con antibiotici.

L'eruzione può essere un'allergia agli antibiotici.

Sono stati identificati numerosi fattori che influenzano la probabilità che si verifichi:

• il paziente ha manifestazioni allergiche su altre droghe e cibo;
• malattie croniche;
• frequente corsi ripetuti trattamento con lo stesso antibiotico;
• irragionevolmente grandi dosi prendere il farmaco;
• predisposizione genetica.

Se una persona ha avuto reazioni allergiche alla penicillina, la probabilità di una tale reazione a un altro antibiotico aumenta di circa 3 volte. A seconda del metodo di somministrazione del farmaco e delle caratteristiche dell'organismo, la velocità di insorgenza della reazione può variare da 1 ora a 3 o più giorni.

Sintomi di orticaria, sua manifestazione sulla pelle

L'orticaria è un'allergia agli antibiotici (rash cutaneo). Il trattamento con tali farmaci provoca la formazione di piccoli sigilli rossi e vesciche, simili alle ustioni di ortica. A volte le bolle raggiungono fino a 10 cm di diametro. L'eruzione si diffonde quasi su tutto il corpo, ma spesso alle estremità.

Il prurito che accompagna l'orticaria peggiora di sera e di notte

Allo stesso tempo, tutto il corpo può prudere, e non solo le aree in cui è comparsa l'eruzione cutanea. Dall'inizio del trattamento alla comparsa dei segni di orticaria, possono essere necessarie fino a 2 settimane.

Il prurito è un fenomeno che accompagna l'eruzione cutanea nella maggior parte dei casi.

Di norma, dopo l'interruzione del trattamento, un'eruzione cutanea può persistere per due giorni. Segni di cicatrici o macchie senili sul corpo, dopo essersi liberati dell'orticaria, non rimane.

Edema di Quincke come reazione agli antibiotici

L'edema di Quincke si verifica per diversi motivi, ma più spesso appare come un'allergia al cibo o ai farmaci, principalmente nelle persone allergiche ad altre sostanze irritanti. I bambini e le giovani donne sono più suscettibili all'edema di Quincke.

Se sospetti l'edema di Quincke, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza o un medico

Il gonfiore degli strati profondi della pelle e dell'epitelio mucoso può essere una reazione al trattamento di malattie infettive e indicare che si è verificata un'allergia agli antibiotici. Per la maggior parte, questo può presentarsi con un'eruzione cutanea sulla pelle. Con l'angioedema, il liquido si accumula negli strati profondi e la superficie della pelle non cambia colore. Può apparire su mani, genitali, occhi e gambe. Il prurito è assente.

I sintomi possono peggiorare in 1-2 giorni

Se il gonfiore interessa la tomaia Vie aeree, può verificarsi soffocamento pericoloso per la vita. Dopo la sospensione medicinali l'edema viene eliminato. Ma nei casi più gravi, sono prescritti antistaminici e steroidi.

Nota! L'edema di Quincke nei casi più gravi può influire organi interni, comprese le meningi e le articolazioni. In questo caso, le manifestazioni della malattia possono svilupparsi rapidamente e richiedere un intervento medico urgente.

Eruzione cutanea dopo l'assunzione di antibiotici

Secondo le statistiche, oltre il 20% della popolazione ha avuto problemi con la comparsa di eruzioni cutanee sul corpo. Circa l'1-2% dei pazienti sviluppa una tale allergia agli antibiotici (rash cutaneo). Il trattamento di questa malattia è aggravato nelle persone che soffrono di malattie così gravi come la leucemia, l'HIV, la monoculosi e l'infezione da citomegalovirus.

Un'eruzione cutanea è solo un sintomo di un'allergia.

Eruzione cutanea: una reazione allergica con un cambiamento nell'area interessata pelle. Non cambia solo il colore, ma anche la consistenza della pelle colpita. Le eruzioni cutanee sono localizzate in una certa area, ma possono diffondersi in tutto il corpo.

Tranne segni esterni, una tale manifestazione di allergia può essere accompagnata da altri sintomi: prurito, gonfiore, dolore o desquamazione della pelle. Ciò causa non solo problema estetico ma anche malessere generale.

Segni di ALLERGIA agli antibiotici possono comparire solo dopo 3 settimane dal giorno in cui si inizia a prenderli

Più lungo è il corso dell'uso di antibiotici, il Grande possibilità occorrenza reazione allergica organismo, in particolare, come un'eruzione cutanea.

Fotosensibilizzazione: sintomi e manifestazioni

Una piccola parte della popolazione sviluppa un disturbo come la fotosensibilità, caratterizzato da un'allergia alla luce ultravioletta, anche con un breve contatto con raggi di sole. Un tale effetto può comparire in pochi secondi e talvolta questo periodo viene ritardato fino a 2-3 giorni.

Fotosensibilità - allergico alla luce solare

La malattia è caratterizzata da arrossamento della pelle sotto forma di scottature.. Questo stato è accompagnato sensazioni dolorose e prurito. Con più forte reazione corpo, la pigmentazione è disturbata nelle aree interessate, la pelle si ispessisce, compaiono gonfiori e vesciche. In alcune persone, questo processo può interessare non solo le aree che sono state a diretto contatto con i raggi del sole, ma anche quei luoghi che non sono stati esposti alle radiazioni ultraviolette.

La fotosensibilità è spesso osservata nei neonati, nelle persone con malattie croniche o quelli che hanno sofferto di recente malattia grave. Questo può essere provocato da sostanze chimiche utilizzate nella vita di tutti i giorni, cosmetici o essere una reazione come un'allergia agli antibiotici (eruzione cutanea).

Potrebbe verificarsi una reazione allergica ai prodotti chimici domestici

Il trattamento di tale reazione può consistere solo nella protezione dal contatto con i raggi del sole. Se gli antibiotici non possono essere cancellati, per questo periodo dovrebbero essere usati indumenti di cotone, coprendo il corpo il più possibile, un ombrello o un cappello a tesa larga.

La manifestazione di allergia agli antibiotici durante l'infanzia

Il numero di bambini allergici al trattamento antibiotico aumenta ogni anno. Una reazione così negativa agli antibiotici in un bambino, la cosiddetta ipersensibilità del sistema immunitario, si verifica durante il trattamento. Principalmente questa reazione del corpo si manifesta dopo aver assunto droghe dal gruppo della penicillina.

I segni più comuni di tale patologia in un bambino sono mal di testa, diarrea, mal di stomaco, rinite, congiuntivite, prurito della pelle. Una reazione allergica può manifestarsi sotto forma di orticaria, gonfiore delle palpebre e delle labbra (angioedema), prurito, eruzioni cutanee simili a quelle che compaiono con il morbillo o la varicella.

I bambini sono inclini alle allergie a volte più degli adulti.

In un piccolo numero di pazienti infanzia possono verificarsi anche altri sintomi. Il pericolo di un'allergia agli antibiotici risiede nel fatto che oltre alle forme esterne di manifestazione di una reazione al trattamento, sotto forma di eruzione cutanea, gli organi interni del bambino possono soffrire.

Può manifestarsi sotto forma di reazioni come shock anafilattico, sensazione di soffocamento, vomito, diarrea, vertigini e persino perdita di coscienza. I sintomi possono svilupparsi abbastanza rapidamente. In questi casi è necessario ricorso urgente all'ospedale per un intervento urgente.

Trattamento dell'allergia agli antibiotici

Se dopo l'inizio dell'assunzione del farmaco c'è un'allergia agli antibiotici (rash cutaneo), il trattamento della malattia deve essere adattato e devono essere prese misure per eliminare i sintomi negativi. Sapere come affrontare un'eruzione cutanea e riconoscere una reazione più grave può aiutarti a sentirti meglio e forse a salvare una vita.

Sapendo come comportarsi, puoi prendere le misure necessarie in tempo

Se sospetti una reazione allergica, dovresti contattare immediatamente il tuo medico e chiedere aiuto.. L'antibiotico a cui si è verificata la reazione deve essere sospeso e, prima di iniziare il trattamento successivo, è necessario avvertire il personale medico della reazione avversa.

Sostituzione degli allergeni

Se durante il trattamento antibiotico si verificano arrossamento della pelle, prurito o altre manifestazioni, il farmaco deve essere interrotto, poiché le condizioni del paziente peggiorano con ogni dose dell'allergene. Dopo che l'antibiotico è stato interrotto, la condizione migliora gradualmente.

Prima della prescrizione nuovo antibiotico, il medico indirizzerà il paziente a un test di reazione

Ma per continuare il trattamento, deve essere selezionato un altro antibiotico. Viene selezionato dal seguente gruppo di farmaci, avendo precedentemente effettuato un test di reazione.

Importante da ricordare! Se si è già verificata un'allergia a qualche gruppo di antibiotici, allora c'è un'alta probabilità che tale reazione si ripeta. In questo caso, di norma, viene prescritto un farmaco del seguente gruppo di antibiotici, tenendo conto dell'età del paziente e del decorso della malattia di base.

Antistaminici

Segni di allergia al trattamento antibiotico sotto forma di eruzione cutanea, gonfiore delle mucose, prestazioni compromesse tratto gastrointestinale, aritmie, si verificano quando rilasciate in vasi sanguigni istamina libera.

I farmaci antistaminici aumentano il numero di globuli bianchi nel sangue e riducono la produzione di istamina, che forma il sistema immunitario in risposta all'allergene. A seconda delle condizioni del paziente, il medico può prescrivere i seguenti antistaminici: loratadina, cetirizina, difenidramina.

Antistaminico

Le loro dosi dipenderanno da una serie di fattori, tra cui l'età del paziente e le caratteristiche del corpo. Dovresti studiare attentamente le istruzioni per l'uso del farmaco.

Tali farmaci non sono raccomandati per i bambini sotto i 4 anni di età e per i pazienti anziani., poiché possono verificarsi capogiri, irritabilità, sonnolenza. antistaminici, provocando sonnolenza non deve essere assunto con antidepressivi sonniferi e potenti antidolorifici.

Attenzione! Le donne incinte e le donne che allattano non dovrebbero usare antistaminici. Questi farmaci possono causare effetti collaterali nei bambini o causare malformazioni congenite nel feto.

Questo metodo per eliminare le allergie viene utilizzato per trattamenti a lungo termine e se altri metodi non sono riusciti a eliminare una reazione negativa.

L'essenza di questo metodo è l'introduzione di una piccola quantità di allergene per via sottocutanea lungo periodo. La dose dell'allergene iniettato è in costante aumento, affinché il corpo si abitui gradualmente.

Desensibilizzazione: l'introduzione di un allergene sotto la pelle

Ma lo svantaggio della desensibilizzazione è che non è possibile eliminare completamente la manifestazione di allergie, può solo diminuire il livello di sensibilità all'allergene. La durata del trattamento in questo modo può arrivare fino a 5-6 anni. Ma se il risultato di questo metodo non viene notato durante i primi 2 anni, il trattamento viene interrotto.

Ricette popolari per eliminare le eruzioni cutanee

Un'alternativa al trattamento delle allergie agli antibiotici con i farmaci è la medicina tradizionale. Esistono diversi modi per sbarazzarsi di un'eruzione cutanea. Il più semplice e modo conveniente- trattamento Erbe medicinali: ortica, sedano, achillea, biancospino, valeriana o melissa.

Decotto di piante medicinali

Le aree interessate vengono inumidite con un decotto preparato da una pianta medicinale 2-3 volte al giorno. Il decotto viene preparato per infusione di 10 minuti a bagnomaria 1 cucchiaio. l. erbe in 200 ml di acqua bollente.

Sedano

Il succo di sedano viene consumato prima dei pasti per mezz'ora, 1 cucchiaino. Il succo è preparato da pianta fresca su uno spremiagrumi, o premendo, grattugiato su una grattugia fine, piante.

Pianta per eliminare le eruzioni cutanee

Biancospino

Puoi preparare il tè dal biancospino, lasciandolo fermentare per 30 minuti. Assumere 50 ml 20 minuti prima dei pasti per 2 settimane.

Per ridurre al minimo la possibilità di allergie durante il trattamento antibiotico, vale la pena rafforzare il sistema immunitario. Ciò richiede un aggiustamento dietetico complessi vitaminici, così come l'utilizzo rimedi popolari per bloccare la reazione dolorosa del corpo.

Allergia agli antibiotici problema serio. Cosa fare? Guarda la consultazione video di uno specialista:

Perché si verifica l'allergia agli antibiotici? Guarda questo video utile:

Se un bambino sviluppa un'eruzione cutanea dopo un antibiotico, può essere mononucleosi?Guarda il video racconto del famoso pediatra:

8 981 0 Ciao cari lettori del nostro sito. Cosa sai delle allergie al sole e alle radiazioni ultraviolette? Oggi parleremo di un fenomeno come la fotosensibilità o la fotodermatite.

Cos'è la fotosensibilità?

fotosensibilizzazione (dal greco foto - luce e lat. sensibilizzazione - irritazione) — ipersensibilità pelle e mucose alle radiazioni luminose (ultravioletti, raggi solari o altre radiazioni visibili). La fotosensibilizzazione si manifesta sotto forma di reazioni allergiche (fotodermatiti, ustioni, ecc.) ed effetti fototossici.

Qualsiasi persona è suscettibile alle manifestazioni fototossiche, indipendentemente dall'età, dal sesso e dal colore della pelle. Le reazioni fotoallergiche sono associate ai processi immunitari e sono inerenti alle persone chiamate fotosensibilizzate.

I sintomi della fotodermatite si verificano immediatamente o dopo un po '. Può essere:

• scottature sotto forma di macchie rosse;
• rigonfiamento;
• bruciore e prurito;
• dolore delle aree interessate della pelle;
• dermatite;
• lesioni piangenti;
• vesciche o vesciche;
• ulcere;
• esacerbazione di malattie croniche della pelle - eczema, psoriasi.

Le manifestazioni fototossiche possono persistere per molto tempo. Il meccanismo dell'aspetto delle reazioni fototossiche è quello sotto l'influenza di radiazioni ultraviolette le sostanze sulla pelle e nella pelle vengono scomposte, si formano formazioni tossiche che colpiscono la pelle. Le fotoallergie si verificano a causa della combinazione di tali tossine con le proteine ​​​​del corpo.

Le sostanze che provocano reazioni fotoallergiche e fototossiche sono chiamate fotosensibilizzanti, cioè sostanze-irritanti o provocatori. Sono loro che, sotto l'influenza della luce visibile (sole, Lampada UV nel solarium) provocano manifestazioni di fotosensibilità.

Fotosensibilizzatori endogeni ed esogeni

Sensibilizzanti esogeni

Le sostanze fototossiche che agiscono ed entrano nel corpo dall'esterno sono chiamate fotosensibilizzatori esogeni. Possono entrare attraverso il cibo, le vie respiratorie, attraverso il contatto diretto con la pelle: droghe, creme, unguenti, prodotti chimici domestici, piante, profumi.

Molto spesso, le reazioni del corpo sono causate da fotosensibilizzatori esogeni. Questi includono:

• sali di cromo utilizzati in metalli, leghe, nella tecnologia della concia e tintura delle pelli;
• eosina, un colorante chimico presente nei cosmetici come il rossetto;
• componenti cosmetici - muschio, ambra;
• unguenti sulfanilamide, antistaminici e corticosteroidi, creme per uso topico;
• catrame;
• piante - acetosa, quinoa, angelica, panace;
• componenti di alcol etilico;
• supplementi nutrizionali;
• arsenico;
• essenziale oli - bergamotto, limone, ecc.
• procedure associate a esfoliazione, peeling;
• medicinali per uso interno;

sensibilizzazione ai farmaci

Quando si assumono molti farmaci e l'esposizione alle radiazioni ultraviolette sulla pelle, molte persone sperimentano la fotosensibilità. Questa forma della sua manifestazione è chiamata fotosensibilità ai farmaci. Si manifesta sullo sfondo dell'ammissione:

• alcuni tipi di tetracicline - terramicina, biometsina;
• farmaci sulfamidici;
• barbiturici;
• fenotiazine;
• farmaci ormonali (compresi i contraccettivi);
• neurolettici;
• fondi cardiovascolari;

La fotosensibilità ai farmaci può anche essere immediata e ritardata. Sulla pelle si verificano gravi scottature solari, arrossamenti, prurito, formicolio, un'eruzione cutanea come la dermatite, fino alla formazione di edema e ulcere.

Fotosensibilizzatori endogeni

I sensibilizzanti endogeni sono sostanze coinvolte nella produzione di importanti enzimi nel corpo, che sono in eccesso o in carenza - porfirine, bilirubina, colesterolo, acidi biliari. Sotto l'influenza della radiazione ultravioletta, sono in grado di provocare reazioni fotoallergiche e fototossiche.

Di seguito sono elencate alcune delle malattie luce del sole in combinazione con questi endogeni:

• Le porfirine sono sostanze chimiche naturali o sintetiche coinvolte nella produzione di eme, che successivamente forma l'emoglobina. Importo maggiorato porfirine nel corpo si chiama porfiria - malattia genetica. Nella porfiria, colpisce sistema nervoso, fegato e pelle. L'esposizione alle radiazioni luminose provoca la comparsa di vesciche, ulcere ed erosioni sulla pelle con porfiria. La forma più comune di questa malattia è chiamata porfiria cutanea tardiva. Si manifesta sullo sfondo dell'assunzione di farmaci e durante l'insolazione. Pertanto, si manifesta spesso in primavera e in estate, quando il sole è più attivo. I sintomi includono pigmentazione marrone della pelle e dei denti, lieve vulnerabilità cutanea, formazione di vesciche e ulcere nella sede delle lesioni cutanee, che lasciano cicatrici. Dal lato sistemi interni c'è una violazione della funzione del fegato, del sistema cardiovascolare.

• Un'altra malattia provocata dai fotosensibilizzatori endogeni è la dermatosi polimorfica. Il suo corso procede come l'eczema in forma acuta. Le cause di questa malattia non sono completamente comprese. Gli scienziati medici ritengono che la dermatosi polimorfica si verifichi sullo sfondo di disturbi del tratto gastrointestinale e squilibrio ormonale.
• Vaiolo leggero - sotto l'influenza della luce solare, si verifica un'eruzione cutanea sotto forma di piccole bolle, accompagnata da prurito, nausea, perdita di forza. Flussi per tipologia varicella. I meccanismi di occorrenza non sono stati completamente chiariti. Può essere accompagnato da un'eruzione cutanea non solo sulla pelle, ma anche sulle mucose. I ragazzi e gli uomini sono i più colpiti.
• La xerodermia pigmentaria è una malattia ereditaria che si manifesta con la radiazione solare sotto forma di pigmentazione mutevole e progressiva, atrofia delle aree interessate, congiuntivite o altre lesioni oculari. Le aree infiammate della pelle formano cambiamenti maligni nelle sue cellule. È considerata una condizione precancerosa della pelle. Appare nella prima infanzia.
• La dermatite attinica cronica è un'infiammazione della pelle dovuta all'esposizione alle radiazioni (sole, radiazioni UV da lampade, radiazioni). Manifestato in arrossamento, gonfiore con prurito, bruciore. Dopo va in peeling. In forma grave, c'è sanguinamento puntiforme, necrosi, ispessimento, cicatrici.

Correzione della fotosensibilità

Se vengono rilevate reazioni fototossiche e fotoallergiche sotto l'influenza del sole o delle radiazioni UV artificiali, prima di tutto è necessario contattare medici specialisti. Solo un medico può determinare le fonti e i metodi per correggere la fotosensibilità.

Come diagnostica, viene utilizzata una fotosonda per determinare la biodose di radiazioni con e senza sensibilizzanti. Successivamente, viene prescritto un corso di correzione, compresa l'eliminazione della fonte di fotosensibilizzazione, l'esclusione del contatto con gli esogeni provocati. È importante scoprire la natura della fotosensibilità nella vittima: reazione fototossica o fotoallergica.

Ecco una tabella di confronto:

segni	Fototossicità	Fotoallergia
Inizio della manifestazione	immediato	ritardato
Numero di fattori	Alcuni	uno due
zona interessata	direttamente sulle zone esposte	non solo nelle zone colpite
Tipi di manifestazione	scottature	eczema, dermatite
La natura del meccanismo	non immune	immune

Se presente meccanismi endogeni sensibilizzazione, quindi la correzione si riduce al trattamento della malattia di base o alla riduzione della fotosensibilità, limitando l'esposizione al sole e utilizzando dispositivi di protezione dalle radiazioni UV.

Con la fotosensibilità ai farmaci, se è impossibile interrompere l'assunzione di farmaci, è necessario proteggere il più possibile la pelle dal sole ed essere meno esposti all'insolazione. Ciò è particolarmente vero per il picco dell'attività solare in primavera e in estate.

È possibile prescrivere farmaci per ridurre la fotosensibilità della pelle dopo un esame approfondito.

Per le lesioni cutanee vengono utilizzate creme, unguenti e lozioni prescritte da un medico.

L'uso della fotosensibilità in fisioterapia

I metodi di fotosensibilizzazione sono stati utilizzati con successo in fisioterapia. Grazie a molti sensibilizzanti, sono stati sviluppati farmaci fotosensibilizzanti che, sotto l'influenza delle radiazioni, si attivano processi chimici su cellulare e livelli molecolari. Inoltre, i fotosensibilizzatori sono in grado di accumularsi nelle cellule e sotto l'emissione di onde luminose e l'ossidazione dell'ossigeno possono modificare queste cellule.

Queste proprietà si sono dimostrate utili per l'uso di metodi fisioterapici - fotochemioterapia e terapia fotodinamica nel trattamento di tali malattie:

• psoriasi;
• leucodermia;
• neurodermite;
• vitiligine;
• alopecia;
• micosi cutanee;
• focolai tumorali.

Prevenzione della fotosensibilità

Se hai la pelle fotosensibile o sei a rischio di fotosensibilità, è importante prevenire le manifestazioni fototossiche e fotoallergiche.

Per evitare scottature, effetti allergici e manifestazioni più gravi di fotosensibilità, si raccomanda di attenersi alle seguenti misure:

1. Proteggi la pelle dall'eccessiva esposizione al sole - indumenti leggeri che coprano braccia, spalle, la presenza di un cappello e occhiali da sole. È meglio preferire abiti realizzati con tessuti naturali e traspiranti.
2. Uso di cosmetici UV con un fattore SPF adeguato.
3. Assumi vitamine regolarmente.
4. Non uscire al sole con crema applicata contenente una composizione grassa.
5. Evitare la luce solare diretta durante l'abbronzatura.
6. Limitare l'esposizione al sole durante le ore di punta (dalle 11:00 alle 15:00).
7. Studia attentamente la composizione di prodotti alimentari, cosmetici al fine di identificare componenti fotosensibilizzanti.
8. Proteggi la pelle dall'esposizione al sole dopo peeling e tatuaggi.
9. Utilizzo maschere nutrienti per la pelle.
10. Il mare con fotosensibilità può provocare le sue manifestazioni, ma non è controindicato se si osservano precauzioni. Si sconsiglia di visitare luoghi vicino al mare con un clima molto caldo, dove l'attività solare è intensa.

L'opinione dei medici sul problema della fotodermatite. Cosa fare? Come proteggersi?

08.07.2015

Dall'analisi dei dati raccolti dalle autorità europee di farmacovigilanza è emerso che le reazioni di sensibilizzazione alla luce solare sono piuttosto frequenti (circa il 10% dei casi), soprattutto nel periodo primaverile ed estivo. Più in dettaglio su questo problema, abbiamo parlato con il Dr. Scienze mediche, Professore del Dipartimento di Tisiologia e Pneumologia dell'Accademia Nazionale di Medicina formazione post laurea loro. P.L. Shupik Sergey Viktorovich Zaikov.

Cos'è la fotosensibilità e cosa la causa?
– Il fenomeno della fotosensibilità è un aumento della sensibilità del corpo (solitamente pelle e mucose) all'azione della radiazione ultravioletta (range 320-400 nm) o visibile (range 400-800 nm). Le reazioni di fotosensibilità possono verificarsi a qualsiasi età in rappresentanti di tutte le razze e procedono sia in modo immediato che ritardato. Famoso intera linea sostanze chimiche, che, accumulandosi nella pelle, provocano reazioni fotoallergiche, fototossiche, nonché altre fotodermatosi nelle aree della pelle esposte all'irradiazione luminosa.
In una reazione fotoallergica, una sostanza chimica (farmaco) contenuta nella pelle assorbe i fotoni e forma un nuovo composto, una sorta di "fotoprodotto". Questo composto modificato si lega alle proteine ​​citoplasmatiche o di membrana per formare un antigene. Le reazioni fotoallergiche si verificano solo in alcune persone esposte ai raggi ultravioletti (UV) durante l'assunzione di farmaci, il che è associato alle caratteristiche del loro sistema immunitario. Queste reazioni possono essere limitate al sito di applicazione del farmaco, oppure possono comparire su altre aree del corpo esposte alla luce solare e aree adiacenti. Il primo utilizzo del farmaco porta a sensibilizzazione e le eruzioni cutanee compaiono solo quando viene riutilizzato (reazione allergica di tipo ritardato). La causa più comune di reazioni fotoallergiche sono i salicilanilidi alogenati per uso esterno, la benzocaina (contenuta nel sapone e in altri detergenti), muschio ambrato (si trova nelle lozioni dopobarba).
I farmaci che possono causare fotosensibilità, reazioni fotoallergiche e fototossiche con una frequenza di 1 episodio per 1-10 mila casi di utilizzo includono:
- farmaci antinfiammatori non steroidei, analgesici-antipiretici - ibuprofene, piroxicam, ketoprofene, diclofenac, indometacina, fenbufen, fenilbutazone;
- antibiotici e antimicrobici- trimetoprim, sulfonamidi, doxiciclina, tetraciclina, minociclina, ossitetraciclina, fluorochinoloni (lomefloxacina, ciprofloxacina, ofloxacina, sparfloxacina), acido pipemidico, acido nalidixico, ceftazidima, amoxicillina, griseofulvina;
- H 1 - e H 2 bloccanti - prometazina, difenidramina, ranitidina, cimetidina;
- farmaci usati in cardiologia - digitossina, amiodarone, fibrati, statine, furosemide, metildopa, minoxidil, nifedipina;
- neurolettici, sedativi e antidepressivi - doxepin, preparati a base di erba di San Giovanni, amitriptilina, fluoxetina;
- farmaci antidiabetici - clorpropamide, glibenclamide;
- oli essenziali - lime, olio di arancia, olio di bergamotto, così come il succo di prezzemolo, lupino, angelica officinalis, foresta di angelica e alcuni tipi di panace.
La dermatite fotoallergica da contatto (FACD) può essere classificata in diverse rubriche. classificazione internazionale Malattie ICD-10: L23.2 - dermatite allergica da contatto causata da cosmetici; L23.3 - dermatite allergica da contatto causata da farmaci a contatto con la pelle; L23.8 - dermatite allergica da contatto causata da altre sostanze; L56.2 - Dermatite da fotocontatto. Il FACD, che è uno dei tipi di reazioni fotoallergiche (Fig. 1, 2), era considerato una rarità diversi decenni fa, ma ora la sua prevalenza è aumentata in modo significativo.

Riso. 1. Dermatite fotoallergica

Riso. 2. Domande frequenti

Quindi, in Spagna dal 1996 va avanti informazioni dettagliate per quanto riguarda i casi di FACD. È stato notato che la maggior parte delle reazioni si è verificata dopo applicazione locale ketoprofene (Fig. 3), meno spesso si sono sviluppati dopo l'uso di piroxicam ed etofenamato.

Riso. 3. FACD durante l'assunzione di ketoprofene

Sotto l'influenza della luce solare, in particolare dei raggi UV, il ketoprofene si trasforma in una sostanza che provoca lo sviluppo di ipersensibilità. Nel 2004, scienziati belgi hanno valutato il rischio di sviluppare FACD con l'uso topico di ketoprofene. È stato riscontrato che FACD si è manifestato in modo predominante infiammazione acuta coperture di pelle. Sono state effettuate osservazioni su pazienti con eruzioni cutanee dopo l'uso di ketoprofene, precedentemente esposti all'insolazione. La FACD era accompagnata dalla comparsa di un rash papulovescicolare con prurito, elementi bollosi e lesioni simili a erisipela. In uno dei 20 pazienti esaminati, la fotosensibilità persisteva per circa 4 mesi.

IN l'anno scorsoÈ stato stabilito che lo sviluppo di FACD si basa sull'ipersensibilità della pelle, mediata dai linfociti T in risposta all'azione di un fotoallergene in un paziente che è stato precedentemente sensibilizzato da una sostanza chimica o antigene causalmente significativa che può provocare cross- reazioni allergiche. Il meccanismo di formazione dei fotoallergeni sotto l'influenza dell'irradiazione UV o della luce nella parte visibile dello spettro non è completamente noto. Esistono attualmente due possibili meccanismi per la loro formazione:
a) una specifica molecola in grado di assorbire la luce - il cromoforo - può passare da uno stato stabile a uno attivato; di conseguenza viene rilasciata una certa quantità di energia, che è in grado di riportare la molecola al suo stato normale;
b) un fotocomposto stabile si forma, in alcuni casi, attraverso l'interazione con il vettore, formando un antigene completo; in futuro, FACD si sviluppa secondo il meccanismo della normale dermatite da contatto:
Le cellule di Langerhans elaborano questo antigene e lo presentano (insieme agli antigeni MHC di classe II) nei linfonodi alle cellule T;
i linfociti T attivati ​​circolanti vengono consegnati alle aree cutanee sensibilizzate e riconoscono il fotoallergene;
si verificano cambiamenti della pelle (principalmente dermatite allergica da contatto).
Le manifestazioni cliniche della FACD sono le stesse di una reazione eczematosa e la presentazione istopatologica è identica ad altre forme di dermatite allergica da contatto. Il FACD è solitamente caratterizzato da cambiamenti ben definiti corrispondenti alle superfici esposte alla luce: viso, collo, parte in alto Petto a forma di V didietro mani e avambracci e talvolta parte inferiore delle gambe. Una reazione unilaterale può verificarsi se un fotoallergene viene applicato a qualsiasi parte del corpo e la successiva esposizione al sole oa causa di una maggiore esposizione a un lato del corpo. Tuttavia, il fotoallergene può essere trasferito da una parte all'altra del corpo, ad esempio alle zone controlaterali, incrociando le gambe o utilizzando le mani (dermatite ectopica). Una distribuzione speciale dei cambiamenti a volte può essere una conseguenza del FACD "coniugale". Inoltre, potrebbe non esserci alcun cambiamento nel sito di applicazione iniziale e la successiva esposizione al sole provoca reazioni sia nelle aree esposte che in quelle non esposte, come è stato riscontrato per il ketoprofene. La durata della reazione all'azione della luce dopo la cessazione dell'applicazione del fotoallergene è diversa e dipende dal tipo di fotocombinazione. Sì, per creme solari la durata di questa reazione è inferiore a 4 giorni e per il ketoprofene fino a diverse settimane dopo la fine della sua applicazione topica. I cambiamenti della pelle di solito scompaiono dopo che il contatto con il fotoallergene è stato interrotto, ma a volte possono ripresentarsi anche dopo la sua eliminazione.
Le reazioni fototossiche non sono causate da meccanismi immunitari. La ragione del loro sviluppo è l'accumulo sostanza medicinale energia solare e il suo successivo trasferimento alla pelle, che può causare danni o morte cellulare. In questo caso, le lesioni cutanee compaiono solo su quelle parti esposte alla luce solare e assomigliano a una grave scottatura solare. La lesione non va oltre le aree irradiate. Le reazioni fototossiche si realizzano sotto forma di eritema, edema, comparsa di vescicole e vesciche (pseudoporfiria). Spesso si verifica iperpigmentazione. Se la melanina si accumula nell'epidermide, la pelle diventa tonalità marrone se nel derma è grigio (questo accade spesso durante l'assunzione di clorpromazina e amiodarone). A differenza di una normale scottatura solare, una reazione fototossica può persistere a lungo. Le sostanze fotoreattive possono esacerbare cronico malattie della pelle(eczema, infezione erpetica, psoriasi, acne), accelerano l'invecchiamento della pelle, causano lo sviluppo del cancro della pelle.
Pertanto, la fotosensibilità ai farmaci è una reazione cutanea distorta alle radiazioni UV o alla luce visibile sullo sfondo dell'azione dei farmaci (per locale e uso generale) o prodotti chimici (cosmetici, pesticidi, erbicidi, ecc.). Le reazioni fototossiche possono verificarsi in qualsiasi persona e procedere come una scottatura solare (eritema, edema, vesciche). Le reazioni fotoallergiche si verificano solo in individui sensibilizzati e sono mediate da meccanismi immunitari (le eruzioni cutanee sono rappresentate da papule, vescicole, pianto, lichenificazione). La gravità delle reazioni cutanee dipende da natura chimica irritante, concentrazione, durata dell'esposizione, intensità e lunghezza delle onde luminose, durata dell'esposizione, capacità della pelle di assorbire la luce (determinata dallo spessore dello strato corneo, dalla quantità di melanina, dalla secrezione delle ghiandole cutanee).

– Le reazioni fotoallergiche possono essere causate dall'uso di cosmetici?
– La causa della sensibilizzazione sono spesso prodotti cosmetici e di profumeria contenenti muschio, ambra, olio di bergamotto, olio di sandalo, alcuni agenti antibatterici, componenti di additivi alimentari (alcuni dolcificanti), AIDS(solfato di cadmio), utilizzato, ad esempio, per l'applicazione di tatuaggi. Le reazioni fotoallergiche si verificano spesso dopo l'applicazione di fondi sulla pelle, ma il loro sviluppo è possibile anche con l'uso sistemico di farmaci. I raggi UV possono causare cambiamenti strutturali prodotto cosmetico, che è associato alla comparsa di ipersensibilità e ha anche un effetto irritante o dannoso locale sulla pelle.

- Se una particolare sostanza ha proprietà fotosensibilizzanti, è inevitabile lo sviluppo di reazioni fototossiche o fotoallergiche?
– No, ma la probabilità che ciò avvenga aumenta notevolmente se sono presenti le seguenti condizioni:
se la pelle è sotto l'influenza dei retinoidi, poiché questi ultimi migliorano l'esfoliazione dello strato corneo, accelerano il rinnovamento della pelle e aumentano anche la sensibilità della pelle ai raggi UV;
dopo qualsiasi procedura volta a esfoliare lo strato corneo (peeling), poiché tutti i tipi di essi (peeling chimici, laser resurfacing e persino peeling domiciliari) riducono la resistenza della pelle ai raggi UV;
quando utilizzato in giorno cosmetici, oli vegetali contenenti polinsaturi acido grasso, perché si ossidano rapidamente al sole, con conseguente rilascio di specie reattive dell'ossigeno e altri prodotti di ossidazione tossici per la pelle. A sua volta, anche la radiazione UV porta alla formazione forme attive ossigeno nella pelle;
dopo il tatuaggio (per trucco permanente a volte vengono utilizzati pigmenti contenenti sali di cadmio, che hanno proprietà fotosensibilizzanti);
dopo procedure con oli essenziali;
quando si utilizzano creme solari contenenti acido para-aminobenzoico.
Come accennato in precedenza, la fotosensibilità della pelle può anche aumentare con l'uso di una serie di alimenti, tra cui:
prodotti alimentari contenente furanocumarine e sostanze correlate (ad esempio fichi, pompelmo e alcuni altri agrumi, radice di prezzemolo, aneto);
verdure e frutta ricche di carotenoidi (carote, pastinache);
alcune piante officinali ufficiali e non, soprattutto della famiglia delle rute e delle ombrelle (angelica officinalis, carota selvatica, St. grano verde, orzo, senape, cipolla verde, aglio, agave);
uova di gallina.

– Quali metodi diagnostici sono ottimali in questo caso? situazione clinica?
– Se si sospettano reazioni fototossiche o fotoallergiche, viene eseguito il fototest, viene determinata la biodose di radiazione UV (senza / con prelievo della sostanza di prova). A favore di una reazione fototossica è evidenziato da un aumento della biodose dopo il ritiro della sostanza fotosensibilizzante, la natura dose-dipendente delle reazioni, la loro rapida insorgenza (entro poche ore dall'applicazione). Nella diagnosi delle reazioni fotoallergiche vengono utilizzati anche i fototest applicativi. Vengono eseguiti allo stesso modo dei test di applicazione convenzionali, solo i fotoallergeni vengono applicati su due file e una delle file è esposta alla radiazione UV (la dose deve essere inferiore alla biodose). Reazione infiammatoria si sviluppa solo nell'area con il fotoallergene applicato sottoposto a irradiazione. L'eritema solare persistente è caratterizzato da una bassa biodose di raggi UV e da un'ampia gamma di radiazioni dannose.
Inoltre, è molto importante diagnosi differenziale tra reazioni fototossiche e fotoallergiche (tabella).

– Qual è l'algoritmo di trattamento per i pazienti con reazioni fotoallergiche e fototossiche?
– Il trattamento dei pazienti con fotosensibilità consiste innanzitutto nell'eliminare la sostanza che l'ha causata e limitare l'esposizione al sole. Nel decorso acuto di una reazione fototossica vengono utilizzati glucocorticoidi topici e farmaci antinfiammatori non steroidei per somministrazione orale. Nei casi più gravi, possono essere necessari analgesici e un breve ciclo di glucocorticoidi sistemici e citostatici (p. es., azatioprina, ciclosporina o ciclofosfamide). Nel trattamento della fotosensibilità, si deve tenere conto del fatto che alcuni bloccanti H 1 a volte provocano da soli una tale reazione. Le reazioni fototossiche si sono risolte dopo l'interruzione del farmaco o con l'uso della protezione UV. Le reazioni fotoallergiche possono persistere dopo l'interruzione del farmaco. Poiché alcuni farmaci sono presenti nella pelle a lungo, l'insolazione può provocare lo sviluppo di una ricaduta anche poche settimane dopo la sua cancellazione.

– Come evitare lo sviluppo della fotosensibilità?
– La prevenzione dello sviluppo di reazioni fototossiche e fotoallergiche si basa sulla conoscenza delle suddette cause e meccanismi del loro sviluppo. Pertanto, gli avvertimenti dei medici sui pericoli delle radiazioni UV devono essere presi sul serio. Uscendo in primavera e in estate, è necessario utilizzare la protezione solare o dare la preferenza alla crema da giorno e cosmetici decorativi con filtri UV. Non dovrebbe essere applicato sulla pelle prima di uscire crema nutriente, poiché può contenere acidi grassi polinsaturi e altri fotosensibilizzatori. In una giornata di sole, è meglio indossare un cappello a tesa larga e cercare di non passare molto tempo al sole. Procedure cosmetiche, accompagnato dall'esfoliazione della pelle, è più razionale da eseguire in autunno o in inverno, e non nei mesi primaverili ed estivi. Dopo la procedura di peeling, la pelle deve essere protetta con una crema solare con protezione massima (SPF>50). È necessario prestare maggiore attenzione per proteggere la pelle dall'esposizione solare durante l'assunzione di medicinali e integratori alimentari con potenziali proprietà fotosensibilizzanti. Nel periodo primavera-estate, dovresti usare cosmetici contenenti antiossidanti - vitamine E, C, polifenoli vegetali, che riducono gli effetti delle radiazioni UV sulla pelle. Inoltre, le persone con alto rischio lo sviluppo della fotosensibilità, è necessario evitare l'uso di prodotti di profumeria contenenti furanocumarine da fonti naturali(oli di bergamotto, lavanda, limone, rosmarino, legno di sandalo), che possono anche sensibilizzare la pelle a luce del sole. L'ambra grigia, usata nei dopobarba e nelle acque di colonia, può anche causare reazioni cutanee ai raggi UV. Alcuni prodotti contengono coloranti che possono provocare reazioni se esposti ai raggi UV, come eosina (rossetti, lucidalabbra), eritrosina, fluoresceina, blu di metilene, viola, rosso neutro, rosa bengala, blu di toluidina, tripaflavina, tripan blu. Quando si sceglie un prodotto applicato sulla pelle durante l'esposizione solare attiva, è necessario studiarne attentamente la composizione. È auspicabile che la pelle sia pulita prima dell'abbronzatura e, in caso di esposizione prolungata al sole, è necessario utilizzare dispositivi di protezione, evitare l'esposizione alla luce solare diretta. Non è consigliabile prendere il sole durante le ore di alta attività solare!

Preparato Elena Molchanova

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Con la fotosensibilità ai farmaci, l'eruzione cutanea è localizzata principalmente su aree aperte del corpo, ma può anche diffondersi in aree chiuse.

I farmaci che causano reazioni fototossiche e fotoallergiche quando ingeriti includono clorpromazina, tetracicline, diuretici tiazidici, due FANS (benoxaprofene e piroxicam) e fluorochinoloni. L'intervallo patogeno della radiazione corrisponde allo spettro di assorbimento della sostanza fotosensibilizzante. Per i farmaci che causano reazioni fototossiche, si tratta quasi sempre di UV-A. Le reazioni fototossiche si sono risolte dopo l'interruzione del farmaco o con l'uso della protezione UV. Al contrario, alcune reazioni fotoallergiche persistono dopo la sospensione del farmaco. Poiché possono essere attivati ​​non solo dai raggi UV-A, ma anche dalle radiazioni visibili, attraversate da tutti i filtri solari trasparenti, è molto difficile trattare le reazioni fotoallergiche.

Le reazioni fototossiche e fotoallergiche sono trattate allo stesso modo delle scottature solari. I principi fondamentali sono la sospensione del farmaco e la protezione dalla luce solare (principalmente radiazioni ultraviolette). Poiché il farmaco può rimanere a lungo nella pelle, l'insolazione può provocare una ricaduta anche diverse settimane dopo la sua sospensione. A volte la maggiore sensibilità alla luce solare persiste per diversi mesi o anni. Questo stato è noto come

Fotodermatosi - processo infiammatorio sulla pelle a causa della maggiore sensibilità alla luce solare diretta e riflessa. La mancanza di terapia può portare a gravi danni all'epidermide.

Una varietà di fattori predisponenti può provocare lo sviluppo di un'anomalia dermatologica, che va dall'insorgenza di processi autoimmuni all'uso di cosmetici di bassa qualità.

Le fotodermatosi hanno caratteristiche non specifiche che sono caratteristiche di altre malattie della pelle. I sintomi principali sono considerati arrossamento, prurito della pelle, gonfiore, desquamazione, comparsa di più eruzioni cutanee per tipo.

Per confermare la diagnosi, dovresti chiedere aiuto a un dermatologo o un allergologo. Il processo diagnostico è Un approccio complesso e comprende un esame fisico approfondito, una serie di procedure di laboratorio e strumentali.

Il trattamento della fotodermatosi viene effettuato solo modi conservatori. La terapia è assunzione orale E uso locale medicinali. L'uso di metodi non tradizionali non è escluso.

Eziologia

Fotodermatosi - allergico al sole e raggi ultravioletti, ma la luce solare stessa non contiene allergeni. L'aumentata sensibilità della pelle è stimolata da sostanze situate sulla pelle - fotosensibilizzatori.

La patogenesi sta nel fatto che sotto l'influenza della luce solare vengono rilasciati e attivati i radicali liberi- particelle instabili nel corpo che reagiscono con le proteine. In questo contesto si formano nuove combinazioni: antigeni che possono agire da innesco per il processo allergico.

La reazione del corpo umano può essere la seguente:

1. effetto fototraumatico. Si sviluppa a causa della prolungata esposizione alla luce solare diretta, in particolare dalle 10:00 alle 16:00. Le ustioni si verificano sulla pelle.
2. Fototossico. È causato dall'uso incontrollato di droghe sia per via orale che sotto forma di iniezioni. Si notano vesciche, gonfiore e arrossamento.
3. Fotoallergico. Si verifica quando il sistema immunitario umano percepisce la luce ultravioletta come estranea e influenza pericolosa. La pelle diventa ruvida, coperta da piccole eruzioni cutanee.

Ci sono molti fotosensibilizzatori fattori avversi, che di solito sono divisi in esterni e interni.

Il primo gruppo combina sostanze che cadono direttamente sulla superficie della pelle:

• polveri, detergenti e altri mezzi prodotti chimici domestici;
• medicinali;
• strumenti cosmetici, in particolare quelli contenenti olio di sandalo, benzocaina, olio di bergamotto, ambra, muschio, benzofenone;
• linfa che viene rilasciata a contatto con alcune piante.

Fonti interne:

• eredità gravata;
• la presenza nella storia di qualsiasi reazione allergica;
• aliquote aumentate indice di massa corporea;
• uso irrazionale di droghe - in caso di non conformità indennità giornaliera e durata della somministrazione prescritta dal medico;
• corso di patologie d'organo apparato digerente, poiché il processo di neutralizzazione e rimozione delle tossine viene interrotto -, e;
• disfunzione del sistema endocrino;
• assunzione inadeguata di corpo umano vitamine e sostanze nutritive;
• eventuali malattie che portano a una diminuzione della resistenza immunitaria;
• influenza psicosomatica.

Va notato che lo sviluppo della malattia è influenzato da un fattore completamente innocuo: il consumo di determinati prodotti alimentari:

• carota;
• prezzemolo;
• peperone;
• fichi;
• sedano;
• agrumi;
• alcool;
• caffè naturale;
• frutti di mare;
• frutta secca;
• noccioline.

Molto raramente, alcune piante agiscono come fotosensibilizzanti, dopo un contatto accidentale o deliberato con il quale si forma una maggiore suscettibilità alla luce solare. Questa categoria di provocatori include le seguenti erbe:

• ortica;
• orchidea;
• biancospino;
• fraxinella;
• Quinoa;
• carice;
• artemisia;
• panace;
• erba di San Giovanni;
• immortale;
• trifoglio;
• ranuncoli.

Uno dei fattori predisponenti può essere un sovradosaggio di droghe:

• sostanze antibatteriche;
• agenti antimicotici;
• ormoni;
• antidepressivi e tranquillanti;
• corticosteroidi;
• farmaci per normalizzare il funzionamento del cuore.

Non solo l'uso indiscriminato di farmaci può causare lesione infiammatoria pelle, ma anche il loro uso una tantum, soggetto a ulteriore esposizione prolungata alla luce solare o ai raggi UV. Se una persona sa che trascorrerà molto tempo al sole, è meglio smettere di usare droghe.

Tutte le fonti di patologia portano a lesioni cutanee sia negli adulti che nei bambini.

Classificazione

Le fotodermatosi non sono una malattia, ma un intero gruppo, le cui malattie hanno le stesse cause di insorgenza e un quadro sintomatico quasi identico.

La malattia ha le seguenti forme naturalmente:

1. . La pelle degli arti superiori e del viso è interessata. L'epidermide acquisisce una tonalità rosso vivo, ricoperta da piccole bolle, crepe ed erosioni.
2. Fotodermatosi polimorfica(prurito solare). Le aree aperte del corpo sono coinvolte nella patologia: collo, testa, mani e spalle. La principale differenza rispetto alla versione precedente è la tendenza di bolle e noduli a fondersi grandi punti o placche.
3. La xerodermia pigmentaria è una malattia ereditaria abbastanza rara. I focolai di desquamazione e iperpigmentazione della pelle sono caratteristici, dopo di che si verifica la loro atrofia.
4. . Macchie e noduli, vesciche di varie dimensioni si formano su aree aperte della pelle. Tali neoplasie possono fondersi tra loro e formare placche o erosioni piangenti.

Sintomi

La manifestazione dei primi segni clinici si osserva anche dopo una breve permanenza di una persona alla luce solare diretta o ad altre fonti di radiazioni UV. In alcuni casi non sono sufficienti più di 20 secondi, in altri i sintomi si sviluppano 1-2 ore dopo l'influenza del fattore provocante.

Nei bambini, la fotodermatosi è rappresentata da tali manifestazioni esterne:

• aumento della lacrimazione;
• congestione nasale;
• eruzioni cutanee sulla pelle che causano un forte prurito;
• gonfiore delle labbra;
• arrossamento del viso.

Questi sintomi sono molto simili alle comuni allergie.

In un adulto, i sintomi della fotodermatosi saranno più estesi e pronunciati:

• ispessimento e desquamazione dello strato corneo della pelle;
• forte prurito e bruciore;
• malessere generale;
• aumento degli indicatori di temperatura;
• la formazione di nodi, vesciche, vescicole, crepe ed erosioni sulla superficie della pelle;
• eccessiva pelosità dell'area cutanea coinvolta nella patologia;
• aumento della sensibilità della pelle all'irritazione meccanica;
• o, al contrario, depigmentazione;
• intolleranza alla luce;
• espansione dei capillari e comparsa di "asterischi" vascolari;
• attacchi di vertigini e mal di testa;
• la formazione di cicatrici e ulcere nel sito delle vesciche scoppiate;
• nausea persistente;
• diminuzione della capacità lavorativa.

L'intensità della manifestazione dei segni clinici è determinata da diversi fattori: il provocatore e il tempo trascorso sotto i raggi del sole o le radiazioni ultraviolette.

Diagnostica

Per confermare la diagnosi di fotodermatosi, un allergologo o un dermatologo non ha bisogno solo di informazioni sui sintomi. Il processo di diagnosi senza fallire dovrebbe adottare un approccio integrato.

La diagnostica comprende le seguenti attività:

• familiarizzazione con la storia della malattia - per identificare le cause interne dello sviluppo del malessere;
• raccolta e analisi della storia della vita - per accertare il fattore provocatorio esterno;
• attento studio delle condizioni della pelle;
• palpazione della zona interessata della pelle;
• indagine dettagliata;
• esami del sangue clinici e biochimici generali;
• analisi generale urina, test di Zimnitsky;
• test ormonali;
• biopsia cutanea;
• test fotografici specifici;
• radiografia;
• ecografia;

La fotodermatosi polimorfica, come altri tipi di patologia, dovrebbe essere differenziata con le seguenti malattie:

• solare
• "Soderm";
• "Bepanten".

L'uso di metodi non tradizionali non è vietato. È consentito l'uso di rimedi popolari. Questo trattamento mira a decotti curativi e infusi per somministrazione orale, da usare come lozioni o come additivi per il bagno.

I componenti più efficaci:

• Maggiorana;
• abete;
• succo di aloe;
• radice di liquirizia;
• fiore della passione;
• geranio;
• celidonia;
• calendula;
• radice di bardana;
• rami di pino;
• cereali;
• coni di abete.

In casi estremamente gravi, si rivolgono a procedure minimamente invasive: criodistruzione, vaporizzazione laser e radiazioni UV dosate.

Prevenzione e prognosi

Per prevenire il verificarsi di un problema, dovresti solo seguire alcune semplici regole preventive:

• eliminare completamente l'influenza dei fotosensibilizzatori provocatori;
• rifiutare di stare alla luce diretta del sole senza prima applicare agenti protettivi sulla pelle;
• indossare indumenti protettivi;
• mangiare giusto ed equilibrato;
• utilizzo Abbastanza liquidi al giorno - almeno 2 litri;
• assumere farmaci secondo le raccomandazioni del medico curante;
• trattare tempestivamente patologie che possono causare lesioni cutanee infiammatorie;
• regolarmente completa esame preventivo in una struttura medica.

La prognosi della fotodermatosi nella maggior parte dei casi è favorevole. Con un trattamento complesso e l'osservanza coscienziosa delle regole di prevenzione, è possibile ottenere pieno recupero. Vale la pena notare che la conseguenza più comune della malattia è la ricaduta.