A rheumatoid arthritis legjobb kezelése. Otthoni kezelés népi gyógymódokkal

Az oldal referencia információkat tartalmaz. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges. Minden gyógyszernek ellenjavallata van. Szakértői konzultáció szükséges

Polimorf bőrkiütés
Fiatalkori ízületi gyulladásban a kiütés a láz magasságában jelenik meg. Ezután időnként megjelenhet és eltűnhet. Azonban nem kíséri viszketés vagy egyéb kellemetlen érzés. A kiütések természete nagyon változatos lehet.

A fiatalkori rheumatoid arthritis kiütései a következő típusúak:

foltos kiütés;
kiütés csalánkiütés formájában;
vérzéses kiütés;
papuláris kiütés.

Vesekárosodás
A vesekárosodás szintje lehet különféle szerkezetek, de leggyakrabban amiloidózis alakul ki. Az amiloidózisban az amiloid nevű mutált fehérje felhalmozódik a vese parenchymájában. Ez a fehérje egészséges szervezetben nem létezik, de hosszan tartó, krónikus betegségek során képződik. A vese amiloidózisa nagyon lassan halad előre, de elkerülhetetlenül veseelégtelenséghez vezet. Megnyilvánul ödéma, fehérje a vizeletben, anyagcseretermékek felhalmozódása a szervezetben ( például karbamid).

Szívkárosodás
A fiatalkori rheumatoid arthritis egyaránt érintheti a szívizmot és a szívet borító membránokat. Az első esetben a betegség szívizomgyulladás formájában jelentkezik. A szívizomgyulladást a szívműködés gyengesége és gyengébbsége kíséri. A szív, amely általában pumpaként működik a szervezetben ( vért pumpál az egész testben), ebben az esetben nem képes az egész szervezetet oxigénnel ellátni. A gyerekek gyengeségről, légszomjról és fáradtságról panaszkodnak.
Ezenkívül rheumatoid arthritis esetén a szívburok is károsodhat a szívburokgyulladás kialakulásával. Mind a szívizom, mind a szívburok érintettségét a kóros folyamatban myopericarditisnek nevezik.

Tüdőkárosodás
A tüdő károsodása szklerotizáló alveolitis vagy mellhártyagyulladás formájában fordulhat elő. Az első esetben az alveolusok falát kötőszövet váltja fel. Ennek eredményeként az alveolusok rugalmassága és a tüdőszövet csökken. Mellhártyagyulladás esetén be pleurális üreg felgyülemlik az effúzió ( gyulladásos folyadék), amely fokozatosan összenyomja a tüdőt. Mind az első, mind a második esetben a fő tünet a légszomj.

Hepatolienalis szindróma
A hepatolienális szindrómát a máj és a lép megnagyobbodása jellemzi. Gyakrabban csak a máj növekszik meg ( hepatomegalia), amely tompa sajgó fájdalomként jelentkezik a jobb hypochondriumban. Ha a lép is megnagyobbodik ( splenomegalia), akkor a fájdalom a bal oldalon is megjelenik. Kisgyermekeknél azonban minden hasi fájdalom a köldök körül lokalizálódik. Ezért a máj és a lép megnagyobbodása csak a tapintás során végzett orvosi vizsgálat során lehetséges.

Lymphadenopathia
A limfadenopátia megnagyobbodott nyirokcsomók. Azok a csomópontok, amelyek a gyulladt ízület közelében helyezkednek el, megnagyobbodnak. Ha a temporomandibularis ízületek érintettek, a nyaki és a submandibularis csomópontok növekednek; ha a térdízület, akkor a poplitealis csomópontok. Így a lymphadenopathia reaktív és nem specifikus.

Fiatalkori rheumatoid arthritis többféle módon fordulhat elő:

oligoartikuláris változat– két-három, de legfeljebb négy ízület sérülésével;
poliartikuláris változat- négynél több ízület sérülése esetén;
rendszer opció- mind a belső szervek, mind az ízületek károsodásával.

Az első lehetőség az esetek 50 százalékát, a második 30 százalékot, a harmadik pedig 20 százalékot tesz ki.

Melyek a rheumatoid arthritis első tünetei?

A rheumatoid arthritis első tünetei nagyon változatosak. Az esetek körülbelül 60 százalékában a betegség fokozatosan kezdődik, a szervezet általános mérgezésének jelei és a fő tünetek több hónapon keresztül történő fokozódása. A betegek 30-40 százalékánál a rheumatoid arthritis kezdeti tünetei az ízületi gyulladás helyi jeleire korlátozódnak.
A rheumatoid arthritis minden kezdeti tünete három fő csoportra osztható.

A rheumatoid arthritis tüneteinek első csoportjai a következők:

a test általános mérgezésének tünetei;
tünetek ízületi elváltozások;
extraartikuláris elváltozások tünetei.

A szervezet általános mérgezésének tünetei
A szervezetben elhúzódó gyulladásos folyamat miatt a védőgátak és rendszerek kimerülnek. A szervezet legyengül, és a bomlástermékekkel kapcsolatos általános mérgezés jelei jelennek meg gyulladásos reakciók.

A test általános mérgezésének tünetei a rheumatoid arthritisben:

általános fáradtság;
gyengeség az egész testben;
töröttség;
fáj minden ízületben és csontban;
sajgó izomfájdalom, amely hosszú ideig fennállhat;
az arc és a végtagok bőrének sápadtsága;
a tenyér és a láb hidegsége;
a tenyér és a láb izzadása;
csökkent vagy étvágytalanság;
fogyás;
megnövekedett testhőmérséklet 37,5-38 fokig;
hidegrázás;
a perifériás nyirokcsomók megnagyobbodása.

A mérgezési tünetek bizonyos gyakorisággal jelentkeznek. Megnyilvánulásuk mértéke közvetlenül attól függ Általános állapot a beteg teste. A krónikus betegségek súlyosbodásával vagy az immunitás csökkenésével ezek a tünetek felerősödnek.

Ízületi elváltozások tünetei
A rheumatoid arthritis fő megnyilvánulása az ízületi károsodás. A betegség kezdeti stádiumában az ízületi tüneteket az ízületek aktív gyulladásos folyamata és az ebből eredő periartikuláris ( periartikuláris) duzzanat.

Az ízületi elváltozások első tünetei rheumatoid arthritisben a következők:

reggeli merevség;
mozgástartomány csökkenése.

Ízületi gyulladás
Az ízületi gyulladás az ízületet alkotó és körülvevő összes szövet gyulladása.
A rheumatoid arthritis által érintett ízületek elhelyezkedése és száma eltérő.

Az ízületi elváltozások változatai rheumatoid arthritisben

Kritérium	Lehetőségek	Rövid magyarázat
*Az érintett ízületek számától függően*	monoarthritis	Csak egy ízület érintett.
	oligoarthritis	két vagy három ízület érintett.
	sokízületi gyulladás	több mint négy ízület érintett.
*A szimmetria szerint*	szimmetrikus ízületi gyulladás	ugyanaz az ízület érintett a test jobb és bal oldalán.
*A szimmetria szerint*	aszimmetrikus ízületi gyulladás	az ellentétes ízületben nincs sérülés.
*Az érintett ízületek*	nagy végtag ízületek	térdízület; csípőizület; bokaízület; vállízület; könyökízület; csuklóízület.
*Az érintett ízületek*	kis ízületek végtagok	proximális interphalangealis ízületek; metacarpophalangealis ízületek; metatarsophalangealis ízületek.

A betegek több mint 65 százalékánál a betegség kezdete polyarthritis. Általában szimmetrikus, és a kéz- és lábujjak kis ízületeit veszi körül.
Az ízületi gyulladást számos helyi, nem specifikus tünet jellemzi.

Az ízületi gyulladás nem specifikus tünetei rheumatoid arthritisben:

ízületi fájdalom tapintásra ( érzés);
az ízület és a hozzá kapcsolódó inak duzzanata;
a helyi hőmérséklet emelkedése;
néha enyhe bőrpír az ízület körül.

Reggeli merevség
A reggeli merevség az ébredés utáni első percekben jelentkezik, és 1-2 óráig vagy tovább tart. Hosszú nyugalmi tartózkodás után gyulladásos folyadék halmozódik fel az ízületekben, aminek következtében a periartikuláris ödéma fokozódik. Az érintett ízületek mozgása korlátozott és okoz erőteljes fájdalom. Egyes betegek a reggeli merevséget a „merev testérzethez”, „szoros kesztyűhöz” vagy „szoros fűzőhöz” hasonlítják.

Ízületi fájdalom
Az ízületi fájdalom a rheumatoid arthritisben állandó és fájdalmas. A könnyű fizikai aktivitás és még az ízületek normál mozgása is fokozott fájdalmat okoz. Bemelegítés után vagy a munkanap vége felé a fájdalom enyhül. A megkönnyebbülés nem tart tovább 3-4 óránál, majd a fájdalom ismét erősödik. A fájdalom csökkentése érdekében a beteg akaratlanul is hajlított helyzetben tartja az érintett ízületet.

Csökkent mozgástartomány
A periartikuláris duzzanat és a gyulladt ízületek fájdalma miatt a mozgási tartomány csökken. Ez különösen akkor észrevehető, ha a kezek metacarpophalangealis és interphalangealis ízületei érintettek. A rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknek nehézségei vannak a finommotorikával. Nehéz lesz számukra a gombok rögzítése, a tű befűzése és a kis tárgyak megfogása.

Az extraartikuláris elváltozások tünetei
Rheumatoid arthritisben jellemzően az extra-artikuláris elváltozások tünetei a betegség későbbi szakaszaiban jelentkeznek. Ezek egy része azonban az első ízületi tünetekkel együtt is megfigyelhető.

Az extraartikuláris elváltozások tünetei, amelyek a betegség korai szakaszában jelentkezhetnek:

szubkután csomók;
izomkárosodás;
vasculitis ( érgyulladás) bőr.

Szubkután csomók
Rheumatoid arthritisben szubkután csomók találhatók az érintett ízületek területén. Kis, kerek képződmények, sűrű konzisztenciával. Leggyakrabban a csomók a könyök, a kéz és az Achilles-ín extensor felületén találhatók. Nem okoznak fájdalmat.

Izomkárosodás
Gyakran a rheumatoid arthritis egyik első tünete az izomgyengeség. A gyulladt ízületek közelében lévő izmok sorvadnak és méretük csökken.

Bőr vasculitis
A bőr vasculitis a karok és a lábak disztális területein jelenik meg. Sok barna pötty látható a körmökön és az ujjbegyeken.
A rheumatoid arthritist, amely az alsó végtagok ízületeinek károsodásával kezdődik, néha súlyos vasculitis kíséri, bőrfekélyek formájában a lábakon.

Melyek a rheumatoid arthritis stádiumai?

A rheumatoid arthritisnek több szakasza van. Ez az klinikai szakaszaiés a betegség radiológiai stádiumai.

A rheumatoid arthritis klinikai stádiumai a következők:

első fázis– ödémában nyilvánul meg bursaízület, amely fájdalmat, helyi hőmérsékletet és duzzanatot okoz az ízület közelében;
második szakasz– az ízületi membrán sejtjei a gyulladásos enzimek hatására elkezdenek osztódni, ami az ízületi tok tömörödéséhez vezet;
harmadik szakasz- ízületi deformáció lép fel ( vagy ízületek) és a mobilitás elvesztése.

A rheumatoid arthritis következő klinikai stádiumait különböztetjük meg az idő szerint:

Korai fázis– az első hat hónapban tart. Ebben a szakaszban a betegségnek nincsenek fő tünetei, de időszakos lázzal és lymphadenopathiával nyilvánul meg.
Kibővített színpad– hat hónaptól két évig tart. Kibővített klinikai megnyilvánulásai- duzzanat és fájdalom jelentkezik az ízületekben, bizonyos belső szervekben elváltozások figyelhetők meg.
Késői szakasz- a betegség kezdete után legalább két évvel. Komplikációk kezdenek kialakulni.

A rheumatoid arthritis következő radiológiai stádiumait különböztetjük meg:

A korai radiográfiai változások stádiuma– a lágyszövetek keményedése és a periartikuláris csontritkulás kialakulása jellemzi. A röntgenfilmen ez fokozott csontátlátszóságnak tűnik.
Mérsékelt radiológiai változások stádiuma– a csontritkulás fokozódása és a csőcsontok cisztás képződményeinek felhalmozódása jellemzi. Ebben a szakaszban az ízületi tér is szűkülni kezd.
A kifejezett radiológiai változások stádiuma– destruktív változások jelenlétében nyilvánul meg. Ennek a szakasznak a jellemzője a deformitások, diszlokációk és subluxációk megjelenése a gyulladt ízületekben.
Ankilózis stádiuma- csontfúziók kialakulásában áll ( ankilózis) az ízületekben, általában a csukló ízületeiben.

Milyen típusú rheumatoid arthritis léteznek?

A kóros folyamatban érintett ízületek száma és a rheumatoid faktor jelenléte alapján a rheumatoid arthritis többféle típusát különböztetjük meg.

A rheumatoid arthritis típusai a következők:

sokízületi gyulladás- több mint négy ízület egyidejű károsodása;
oligoarthritis– 2-3 ízület egyidejű gyulladása, maximum 4;
monoarthritis- egy ízület gyulladása.

Ezen fajok mindegyike lehet szeropozitív vagy szeronegatív. Az első esetben a szérum tartalmaz rheumatoid faktor, a második esetben - hiányzik.
A rheumatoid arthritisnek vannak speciális formái is. Ezek a Felty-szindróma és a Still-kór.

Felty-szindróma
A Felty-szindróma a rheumatoid arthritis egy speciális változata, amelyet mind az ízületek, mind a belső szervek károsodása jellemez. Ez az ízületek súlyos károsodásában, a máj és a lép megnagyobbodásában, valamint az erek gyulladásában nyilvánul meg. vasculitis). A Felty-szindróma különösen súlyos egy olyan tünet miatt, mint a neutropenia. Neutropenia esetén a vér leukocitái csökkennek, ezért folyamatosan fennáll a fertőzéses szövődmények veszélye.

Still betegsége
Still-kórban az ízületi gyulladást visszatérő láz és bőrkiütés kíséri. A hőmérséklet 37 és 37,2 fok között alakul. Ugyanakkor időszakosan megjelenik és eltűnik, vagyis ismétlődik. A Still-kórhoz kapcsolódó kiütések lehetnek nagy foltosak vagy papulárisak. A rheumatoid faktor negatív.

A rheumatoid arthritis másik változata a fiatalkori rheumatoid arthritis. Az ilyen típusú ízületi gyulladás gyermekeknél és 16 év alatti serdülőknél fordul elő. Ízületi és extraartikuláris megnyilvánulások egyaránt jellemzik. A leggyakoribb extra-artikuláris tünetek a keratoconjunctivitis, scleritis, rheumatoid csomók, szívburokgyulladás, neuropátiák. A juvenilis ízületi gyulladásban szenvedő gyermekek gyakran lemaradnak a fizikai fejlődésben.

Milyen aktivitási szintek vannak a rheumatoid arthritisben?

A rheumatoid arthritis aktivitása alacsony, közepes és magas. Ennek meghatározására különféle mutatókat és módszereket alkalmaznak. Ma a leggyakrabban alkalmazott módszer az Európai Reumaellenes Liga, amely a DAS index használatát javasolta. Ennek az indexnek a kiszámításához bizonyos paramétereket kell használni.

A DAS index összetevői:

a páciens általános egészségi állapota a vizuális analóg skála szerint;
a duzzadt ízületek száma;
a fájdalmas ízületek száma a RICHIE index szerint;
ESR ( ).

A DAS indexet nemcsak a gyulladásos folyamat aktivitásának értékelésére, hanem a kezelés hatékonyságának értékelésére is használják. Hátránya azonban a lektorálás nehézsége és a további elemzések szükségessége. Ezért a mindennapi gyakorlatban az orvosok nem gyakran veszik igénybe a használatát.

A DAS indexnek a következő értelmezése van:

alacsony aktivitás 2,4-nél kisebb DAS mellett;
mérsékelt aktivitás DAS mellett 2,4-3,7;
magas aktivitás 3,7 vagy több DAS mellett.

A DAS index értéke változó paraméter. A betegség és a kezelés időtartamától függően csökkenhet vagy növekedhet. Tehát, ha hatékony kezelést végeznek, a betegség remisszióba megy. A rheumatoid arthritis remissziója 1,6-nál kisebb DAS-nak felel meg.

A rheumatoid arthritis aktivitása a Larsen-módszerrel is értékelhető. Ez röntgen módszer, amely figyelembe veszi a destruktív változások jelenlétét és mélységét. Larsen hat fokozatú változást azonosított - 0-tól ( norma) 6-ig ( a kifejezett destruktív változások mértéke). A funkcionális változások mértékét figyelembe vevő HAQ mutató is releváns.

A mindennapi gyakorlatban az orvost gyakrabban a funkcionális osztályok vezérlik. A funkcionális osztályok tükrözik a kóros folyamat aktivitásának mértékét és a beteg napi tevékenységeivel való összefüggését.

A rheumatoid arthritis következő funkcionális osztályai léteznek:

1 osztály– minden ízületben minden mozgás korlátozás nélkül megmarad;
2. évfolyam– a mobilitás fenntartása a napi tevékenységek végzése során;
3. évfolyam– a napi tevékenységek végzésének képessége korlátozott;
4. osztály- képtelen napi tevékenységet végezni.

Milyen vizsgálatokat kell végezni rheumatoid arthritis esetén?

A rheumatoid arthritis esetében számos vizsgálaton kell átesni, amelyek segítenek a betegség helyes diagnosztizálásában, annak meghatározásában, hogy melyik szakaszban van, és értékelik a kezelés hatékonyságát.

A rheumatoid arthritisre felírt laboratóriumi vizsgálatok között két fő csoportot lehet megkülönböztetni:

szabványos tesztek;
specifikus vérvizsgálatok.

Szabványos tesztek
Van egy kis lista a szokásos tesztekről, amelyeket el kell végezni a rheumatoid arthritis esetén. E vizsgálatok eredményei jelezhetik a szervezetben a gyulladásos reakciók kialakulását és súlyosságuk mértékét. A standard vizsgálatoknak köszönhetően meghatározható a betegség súlyossága és stádiuma.

A rheumatoid arthritis standard tesztjei a következők:

hemoleukogram ( általános vérelemzés);
ESR ( vérsüllyedés);
vérvizsgálat C-reaktív fehérje kimutatására;
a rheumatoid faktor kimutatása.

Hemoleukogram
Rheumatoid arthritisben a hemoleukogram a vérsejtelemek megváltozott arányát és számát mutatja.

A hemoleukogram kóros változásai rheumatoid arthritisben

Sejtes elemek	Változtatások
*Leukociták* (fehérvérsejtek)	a szám növekszik (leukocitózis)	több mint 9 ezer sejt per milliliter vér
*Neutrophilek* (a fehérvérsejtek speciális típusa)	számának csökkentése lehetséges (neutropenia)	kevesebb, mint 48 százaléka teljes szám leukociták
*Vérlemezkék* (a véralvadásban részt vevő sejtek)	számának csökkentése lehetséges (thrombocytopenia).	több mint 320 ezer sejt per milliliter vér
*Hemoglobin* (a vörösvértestekben található fő anyag)	a koncentráció csökken (anémia)	kevesebb, mint 120 gramm/liter vér

Rheumatoid arthritisben jellemzően enyhe leukocitózis és enyhe vérszegénység figyelhető meg. Minél akutabb és súlyosabb a rheumatoid arthritis, annál nagyobb a leukociták száma a vérben.
Amikor különösen súlyos lefolyású betegségek, amikor a gyulladásos folyamat a lépet érinti, neutropéniát és thrombocytopeniát észlelnek.

ESR
Rheumatoid arthritisben a vörösvértestek ülepedési sebességét vizsgálják a kémcső aljára. Egy aktív gyulladásos folyamat több mint 15 milliméterrel óránkénti sebességnövekedést okoz. Megfelelő kezeléssel és a betegség visszafejlődésével az eritrociták ülepedési sebessége csökken.

Vérkémia
Biokémiai vérvizsgálatot végeznek a fehérjeszintézis növekedésének kimutatására, ami a gyulladás aktív fázisát jelzi.

Alapvető kóros elváltozások biokémiai vérvizsgálat rheumatoid arthritisre

Vér biokémiai anyagok	Változtatások	A változások számszerű megfelelője
*Fibrinogén*	emelkedik	több mint 4 gramm literenként
*Haptoglobin*	emelkedik	több mint 3,03 gramm literenként
*Sziálsavak*	emelkedik	több mint 2,33 millimol literenként
*Gamma globulinok*	emelkedik	a globulinok teljes számának több mint 25%-a ( több mint 16 gramm/liter vér)

Általános vizelet elemzés
A rheumatoid arthritis kezdeti szakaszában az általános vizeletvizsgálat hosszú ideig változatlan marad. A betegség súlyos eseteiben a gyulladásos folyamat a veseszövetet érinti, és a vese egészét károsítja. Az általános vizeletvizsgálat vörösvértesteket mutat ki ( mikrohematuria), leukociták ( leukocyturia) és a vese hámsejtek. A vizeletben akár 3 gramm fehérje is kimutatható ( mókus) literenként. A veseelégtelenség kialakulásával a vizelet teljes térfogatának napi 400 milliliternél kevesebb csökkenése figyelhető meg.

C-reaktív fehérje vérvizsgálata
Rheumatoid arthritis esetén vérvizsgálat szükséges a C-reaktív fehérje kimutatására. Ez a fehérje aktívan termelődik a gyulladásos folyamat kezdetétől számított első 24-48 órában. A vérben lévő C-reaktív fehérje mennyisége jelzi a gyulladás súlyosságát és a betegség progressziójának kockázatát. Rheumatoid arthritisben a C-reaktív fehérje mennyisége meghaladja az 5 milligrammot literenként.

A rheumatoid faktor kimutatása.
A rheumatoid arthritisben szenvedő betegek több mint 75 százalékánál pozitív a rheumatoid faktor. Betegsége tetőpontján a hitelei ( szinteket) 1:32-től kezdődően.

A rheumatoid faktor egy speciális immunkomplex, amely súlyos gyulladásos reakciók során képződik a szervezetben. A gyulladás során a limfociták károsodnak ( immun vérsejtek), amelyek folytatják az immunfehérjék szintetizálását. A szervezet összetéveszti ezeket a fehérjéket idegen részecskékkel, és reumás faktort termel ellenük.

Specifikus vérvizsgálatok
A rheumatoid arthritisre felírt specifikus vérvizsgálatok jelzik a betegség specifikus markereinek jelenlétét.

A speciális vérvizsgálatok a következők:

ciklikus citrullinált peptid elleni antitestek kimutatása SSR-ellenes);
a módosított citrullinált vimentin elleni antitestek meghatározása anti-MCV).

Ciklikus citrullinált peptid elleni antitestek kimutatása
A ciklikus citrullinált peptid elleni antitestek kimutatása nagyon specifikus korai teszt a rheumatoid arthritis diagnosztizálására. Ennek a tesztnek a specificitása 97-98 százalék.
A citrullin egy speciális fehérjeanyag, amely gyulladásos reakciók során képződik. Különösen sok citrullin szintetizálódik a porcszövet sérült sejtjeiben. A sérült sejtekből származó fehérjéket a szervezet immunrendszere idegenként érzékeli. Specifikus antitestek termelődnek ellenük, ezeket anti-CCP antitesteknek nevezik.
Minél magasabb a CCP elleni antitestek titere, annál súlyosabb a porcszövet károsodás.

A módosított citrullinált vimentin elleni antitestek meghatározása
A módosított citrullinált vimentin elleni antitestek a legspecifikusabb markerek a rheumatoid arthritis diagnózisában és monitorozásában.
A sérült sejtekben különböző gyulladásos enzimek hatására a citrullin mellett egy másik speciális fehérje is szintetizálódik - a módosított citrullinált vimentin. Ennek az anyagnak a legmagasabb koncentrációja a szinoviális ( ízületi) folyadékok. A szervezet immunrendszere nagy mennyiségű antitestet termel MVC-vel szemben, amely a perifériás vérben kimutatható.

Az anti-MCV teszt 99-100 százalékos pontossággal képes diagnosztizálni a rheumatoid arthritist.

Mi az a szisztémás rheumatoid arthritis?

A szisztémás rheumatoid arthritis a rheumatoid arthritis egy változata, amely szisztémás ( vagy extraartikuláris) megnyilvánulásai. Ezzel a patológiával az extraartikuláris megnyilvánulások uralhatják a betegség klinikai képét, és háttérbe szoríthatják az ízületi tüneteket.

Bármely szerv vagy szervrendszer érintett lehet.

A rheumatoid arthritis szisztémás megnyilvánulásai a következők:

a szív- és érrendszerből– szívizomgyulladás, szívburokgyulladás, szívizomgyulladás, vasculitis, in ritka esetekben granulomatosus billentyű betegség;
kívülről légzőrendszer - Kaplan szindróma ( rheumatoid csomók jelenléte a tüdőben), bronchiolitis, a tüdő interstitiumának károsodása;
az idegrendszerből- neuropátia ( szenzoros vagy motoros), mononeuritis, nyaki myelitis;
a nyirokrendszerből- lymphadenopathia;
a húgyúti rendszerből- vese amiloidózis, nephritis;
a bőrtől– rheumatoid csomók, livedo reticularis, bőrmegvastagodás, többszörös mikroinfarktus a körömágy területén;
a látószervekből- keratitis, kötőhártya-gyulladás, episcleritis;
a vérrendszerből- vérszegénység, thrombocytosis, neutropenia.

A fenti tünetek mindegyike a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok specifikus változásaiban nyilvánul meg. Például leukopéniát és trombocitózist észlelnek a vérben, és a röntgenfelvételen a mellhártya üregébe történő effúzió látható.

A szisztémás rheumatoid arthritis egyéb megnyilvánulásai a következők:

a térdízületek ízületi gyulladása későbbi valgus deformációval;
a láb ízületeinek ízületi gyulladása deformációval hüvelykujjés a metatarsophalangealis ízületek subluxációja;
ízületi gyulladás nyaki gerinc gerinc subluxációval az atlantoaxiális ízületben ( az első és a második ízülete nyaki csigolya ) és a vertebralis artéria összenyomódása;
a szalagos készülék károsodása - bursitis és tenosynovitis kialakulásával, valamint szinoviális ciszták kialakulásával ( például Baker cisztája a térd hátsó részén);
rheumatoid csomók megjelenése az érintett ízületek körül;
visszatérő alacsony fokú láz ( 37-37,2 fok) hőfok;
reggeli merevség az ízületekben;
az érintett ízületek fájdalma;
csökkent erő a végtagokban;
polimorf kiütések, ritkán felnőtteknél, gyakrabban gyermekeknél;

Hogyan kezelik a rheumatoid arthritist?

A rheumatoid arthritis kezelése különböző kombinációkkal történik terápiás módszerek. A terápia célja a fájdalom enyhítése, a gyulladás megszüntetése és az ízületek mozgékonyságának fenntartása.

A rheumatoid arthritis terápiás megközelítései a következők:

drog terápia;
fizikoterápia;
Spa kezelés;
egy bizonyos életmód fenntartása.

Drog terápia
Mód drog terápia attól függ klinikai kép betegség és a beteg egyéni jellemzői. A gyógyszeres kezelés során fontos feladat a mellékhatások kialakulásának megelőzése. Ezért a gyógyszereket orvos felügyelete mellett kell bevenni, aki rendszeresen vérvizsgálatokat ír elő a beteg állapotának figyelemmel kísérése érdekében. A kitűzött céloktól függően drog terápia Számos megközelítést alkalmaznak. Mindegyik felhasználásával történik különféle csoportok gyógyszerek.

A gyógyszeres kezelés típusai a következők:

gyulladáscsökkentő terápia;
alapterápia;
helyi terápia.

Gyulladáscsökkentő terápia
Az ilyen típusú kezelés célja az aktív gyulladás tüneteinek megszüntetése. A reumás ízületi gyulladás kezelésében nem ez a fajta terápia a fő, de a fájdalomcsillapítás miatt segít a beteg állapotának enyhítésében. A legtöbb esetben nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket és kortikoszteroidokat alkalmaznak a gyulladás enyhítésére.

Alapvető terápia
Azok a gyógyszerek, amelyek alapján az alapterápiát végzik, a fő hatóanyagok a polyarthritis kezelésében. Ezek a gyógyszerek befolyásolják fő ok betegségek. Ez a kezelés nem ad gyors eredményeket, és a pozitív hatás kezdete legkorábban egy hónap múlva lehetséges. Megfelelően kiválasztott gyógyszerekkel az alapterápia a legtöbb betegnél stabil remissziót érhet el.

Helyi terápia
A helyi kezelés kiegészíti a rheumatoid arthritis fő terápiáját.

Faj helyi kezelés vannak:

Gyógyszereken alapuló alkalmazások– segít csökkenteni a gyulladást és fájdalomcsillapító hatású.
Kenőcsökbe és gélekbe dörzsölni– az érintett ízület területére dörzsölve, segítve a gyulladásos folyamat tüneteinek kisimítását. Ez a kezelés hatékony a betegség kezdeti szakaszában.
A gyógyszerek beadása intraartikuláris módszerrel– lehetővé teszi az érintett ízületek közvetlen befolyásolását. A kezeléshez különféle gyógyszereket, biológiailag és kémiailag aktív anyagokat használnak.

Fizikoterápia
A fizioterápiás eljárások célja az érintett ízületek vérkeringésének normalizálása és mobilitásuk javítása. A fizioterápia segíthet az izomgörcsök enyhítésében is.

A fizioterápia típusai a következők:

elektroforézis– gyógyszerek beadása a bőrön keresztül elektromos árammal;
fonoforézis– gyógyszerek beadása keresztül bőr ultrahang;
ultraibolya besugárzás– az érintett területek kitettsége különböző hullámhosszú ultraibolya hullámoknak;
darsonvalizáció– az eljárás impulzusáram alkalmazásán alapul;
diatermia– a beteg ízület felmelegítése elektromos árammal;
ozokerit– természetes kövületeken alapuló termikus borogatás;
krioterápia– általános vagy helyi hidegnek való kitettség;
lézerterápia- jelentkezés be gyógyászati célokra fényenergia.

Minden típusú fizioterápiás eljárást a stabil remisszió szakaszában végeznek, amikor a gyulladásos folyamatnak nincsenek tünetei, és minden vérvizsgálat normális. Ez alól kivételt képeznek a fizikoterápiás módszerek, például a krioterápia és a lézerterápia.

Sebészet
Sebészeti módszerek kezeléseket az ízületi funkció fenntartására, helyreállítására vagy javítására alkalmazzák. Tovább korai fázis betegségeket hajtanak végre megelőző kezelés, melynek során az érintett ízületek bélését kimetsszük. Ha az ízületekben tartós deformitások vannak, a beteg rekonstrukciós műtétre javallt. Az ilyen manipulációk során a membrán kivágásával együtt eltávolítják az ízületi szövet megváltozott területeit. Új szimulációk is kivitelezhetők ízületi felületek, az ízület egyes részeinek pótlása implantátumokkal, ízületi mobilitás korlátozása.

Spa kezelés
A szanatóriumi-üdülő kezelés akkor javasolt, ha a beteg állapotában javult a kezelési folyamat során elért eredmények rögzítése. A leghatékonyabb üdülőhelyek azok, amelyek az ásványi fürdőkre összpontosítanak.

sóoldat;
radon;
hidrogén-szulfid;
jód-bróm.

Életmód rheumatoid arthritisben
A rheumatoid arthritis kezelésében nagy szerepe van annak, hogy a páciens betart egy bizonyos életmódot. A szabályok betartása hatékonyabbá teszi a terápiát, és lehetővé teszi a kezelés során elért remisszió időtartamának növelését.

diéta;
a túlsúly megelőzése;
a dohány- és alkoholtartalmú termékek korlátozása;
időszerű pihenés;
fertőző betegségek megelőzése;
engedélyezett sportok gyakorlása ( úszás, aerobik, versenyséta).

Milyen gyógyszereket használnak a rheumatoid arthritis kezelésére?

A rheumatoid arthritis kezelésében a gyógyszerek a különféle mechanizmusokkal akciókat. A gyógyszeres kezelés célja alapvetően a fájdalom megszüntetése, a destruktív folyamat megállítása és a szövődmények kialakulásának megelőzése.

A rheumatoid arthritis kezelésére használják a következő csoportok gyógyszerek:

nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek ( NSAID-ok);
glükokortikoidok ( GK);
immunszuppresszánsok;
antimetabolitok.

A rheumatoid arthritis kezelésére használt gyógyszerek

A kábítószerek csoportja	képviselők	Hatások	Mikor nevezik ki őket?
*Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek*	diklofenak; meloxicam.	Ez a gyógyszercsoport nem szerepel a rheumatoid arthritis alapterápiájában, mivel nem befolyásolja az ízületek pusztító folyamatait. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket azonban a fájdalom csökkentésére és az ízületi merevség megszüntetésére írják fel.	A fájdalom súlyosbodásának és a súlyos merevségnek az időszakában írják elő. Óvatosan írják fel gyomorhurutban szenvedő betegeknek.
*Glükokortikoidok*	prednizolon; metilprednizolon.	Az NSAID-okkal ellentétben nemcsak enyhítik a duzzanatot és megszüntetik a fájdalmat, hanem lelassítják az ízületek pusztulási folyamatát is. Gyors és dózisfüggő hatásuk van. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket szisztémásan és lokálisan is felírják. intraartikuláris injekciók). Hosszú távú alkalmazásukat nehezíti számos mellékhatás kialakulása ( csontritkulás, gyomorfekély).	Alacsony dózisban orálisan írják fel őket hosszú időszak. Nagy adagokat intravénásan adnak be ( pulzusterápia) szisztémás rheumatoid arthritis esetén.
*Antimetabolitok*	metotrexát; azatioprin.	Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek a rheumatoid arthritis alapterápiájában szerepelnek, mivel lassítják az ízületek pusztító folyamatait. Ezek a választott gyógyszerek. Ma a metotrexát az „arany standard”, különösen a szeropozitív rheumatoid arthritis kezelésében. A metotrexátot folsav-készítményekkel együtt írják fel.	A kezelést a vérvizsgálatok időszakos ellenőrzése mellett végzik. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket hetente egyszer írják fel, a kezelés időtartamát egyénileg határozzák meg. A hatást a kezelés megkezdése után egy hónappal értékelik.
*Immunszuppresszánsok*	ciklosporin; infliximab; penicillamin; leflunomid.	A rheumatoid arthritis alapterápiájában is szerepel. Általában antimetabolitokkal, nevezetesen metotrexáttal kombinálva írják fel. A leggyakoribb kombinációk a „metotrexát + ciklosporin”, „metotrexát + leflunomid”.	Antimetabolitokkal kombinált terápiában alkalmazzák, valamint olyan esetekben, amikor a metotrexátnak nincs hatása.

Kezelés alapvető gyógyszerekkel
Az alapvető kezelési gyógyszerek közé tartoznak az immunszuppresszánsok és az antimetabolitok csoportjába tartozó gyógyszerek. A kezelést kivétel nélkül minden rheumatoid arthritisben szenvedő betegnek meg kell adni. Számos tanulmány bizonyította, hogy ezek a gyógyszerek nemcsak a fájdalom intenzitását csökkentik, hanem lassítják a szövetpusztulási folyamatokat és javítják funkcionális tevékenység. Ezekkel a gyógyszerekkel a terápia időtartama korlátlan, és a betegség jellemzőitől függ.
Az alapgyógyszerekkel végzett kombinált terápia 2 vagy 3 gyógyszert tartalmaz ebből a csoportból. Fogamzóképes korú nőknek különböző fogamzásgátlási módszerek alkalmazása javasolt, mert bizonyítottan teratogén ( elcsúfító) ezeknek a gyógyszereknek a magzatra gyakorolt hatása.

A betegség kezdetétől számított 20 év elteltével a betegek 50-80 százaléka elveszíti munkaképességét.

A rheumatoid arthritis kezelésének alapelvei a következők:

a kezelés fő célja a teljes vagy részleges remisszió elérése;
a kezelést reumatológus szigorú felügyelete mellett és családterapeuta;
intravénás injekciók, az alapvető kezelési gyógyszerekkel ellátott cseppentőket csak kórházban végezzük orvos felügyelete mellett;
előnyben részesítik a monoterápiát ( kezelés egy gyógyszerrel), és csak eredménytelenség esetén váltanak át kombinált terápia;
Ezzel egyidejűleg megelőzhetőek a szövődmények ( fertőző, szív- és érrendszeri szövődmények, vérszegénység);
Az NSAID-terápiát az alapkezeléssel egyidejűleg végzik;
az alapvető gyógyszerekkel történő kezelést a lehető legkorábban előírják; Az alapterápia megkezdése az első tünetek megjelenésétől számított három hónapon belül javasolt;
a vállalt kezelési módszer hatékonyságát nemzetközi szabványok szerint értékelik.

Rheumatoid arthritis esetén speciális diéta javasolt, amely csökkenti a gyulladást és korrigálja az anyagcserezavarokat.

A rheumatoid arthritis étrendjének szabályai a következők:

az allergiát okozó élelmiszerek kizárása;
a hús helyettesítése tejtermékekkel és növényi termékek;
beleértve elegendő gyümölcsöt és zöldséget;
csökkenti a vesék, a máj és a gyomor terhelését;
ételek fogyasztása megnövekedett tartalom kalcium;
a túlsúlyt okozó élelmiszerek kerülése.

Az allergiát okozó élelmiszerek kiiktatása
A rheumatoid arthritis lefolyása rosszabbodik, ha allergén ételeket fogyasztanak. Ezért korlátozni kell vagy teljesen ki kell zárni őket az étrendből. Az eliminációs étrend segítségével azonosíthatja azokat az élelmiszereket, amelyek hozzájárulnak az allergiához. Ehhez 7-15 napig ki kell zárni az étrendből konkrét termék. Ezután ezt a terméket egy napra be kell vezetnie a menübe, és 3 napig figyelnie kell a tüneteket. A pontosság kedvéért ezt az eljárást többször meg kell tenni. El kell kezdeni a eliminációs diétát olyan élelmiszerekkel, amelyek leggyakrabban a betegség súlyosbodását okozzák.

Az allergén termékek a következők:

citrusfélék ( narancs, grapefruit, citrom, mandarin);
teljes tej ( tehén, kecske);
gabonafélék ( rozs, búza, zab, kukorica);
nadálytő növények ( paradicsom, burgonya, paprika, padlizsán).

Ezenkívül az állapot romlását gyakran sertéshús fogyasztása okozza.

A hús helyettesítése tej- és növényi termékekkel
Az orvosi statisztikák szerint a reumás ízületi gyulladásban szenvedő betegek körülbelül 40 százaléka számol be állapotának javulásáról, amikor lemond a húsról. Ezért, különösen a betegség súlyosbodása idején, teljesen ki kell zárni vagy a lehető legnagyobb mértékben korlátozni kell a vadon élő vagy háziállatok húsát tartalmazó ételek fogyasztását.

A hús hiányát az étrendben olyan termékekkel kell kompenzálni, amelyek nagy mennyiségű fehérjét tartalmaznak. Allergia hiányában a tejtermékek fehérjeforrások lehetnek. Elegendő zsíros halat is kell enni.

hüvelyesek ( bab, csicseriborsó, lencse, szójabab);
tojás ( csirke, fürj);
dió ( mandula, földimogyoró, mogyoró, dió);
növényi olajok ( olíva, lenmag, kukorica);
hal ( makréla, tonhal, szardínia, hering).

Beleértve elegendő gyümölcsöt és zöldséget
A zöldségek és gyümölcsök nagyszámú olyan anyagot tartalmaznak, amelyek segítenek csökkenteni a rheumatoid arthritis tüneteit. Ezért az ilyen betegeknek naponta legalább 200 gramm gyümölcsöt és 300 gramm zöldséget kell fogyasztaniuk. Nem szabad elfelejteni, hogy nem minden gyümölcs és zöldség ajánlott erre a betegségre.

A fogyasztásra hasznos növényi termékek a következők:

brokkoli;
Kelbimbó;
sárgarépa;
tök;
cukkini;
levél saláta;
avokádó;
almák;
körte;
eper

A vesék, a máj és a gyomor terhelésének csökkentése
A rheumatoid arthritis kezelésére szolgáló étrendnek segítenie kell a szervezetnek a gyógyszeres terápia könnyebb elviselését. Ezért a betegeknek kerülniük kell azokat az ételeket, amelyek negatívan befolyásolják a vesék, a máj és a gyomor-bél traktus működését.

Ki kell zárni a következő termékeket:

csípős fűszerek, ízfokozók, élelmiszer-adalékanyagok;
gyárilag előállított konzerv termékek;
gazdag húslevesek;
vaj, margarin, disznózsír;
kakaó, csokoládé;
erős főzött kávé és tea;
szénsavas italok.

A sütéssel, füstöléssel vagy sózással készített ételek nagyon megterhelik a májat és a gyomrot. Ezért ajánlott az ételeket forralással, sütéssel vagy gőzöléssel készíteni.

Kalciumban gazdag ételek fogyasztása
A rheumatoid arthritis kezelése során szedett gyógyszerek kalciumhiányhoz vezetnek, ami csontritkulást okozhat. törékenység és sűrűségvesztés csontszövet ). Ezért a betegek étrendjének tartalmaznia kell az ebben az elemben gazdag ételeket.

A kalcium forrásai a következők:

tejtermékek;
szójatermékek;
hüvelyesek ( bab);
dió ( mandula, brazil dió );
magvak ( mák, szezám);
leveles zöldségek ( petrezselyem, saláta, rukkola).

A kalcium élelmiszerből való jobb felszívódása érdekében csökkenteni kell a nagy mennyiségű oxálsavat tartalmazó élelmiszerek mennyiségét. Ez az anyag a sóskában, a spenótban és a narancsban található.

A túlsúlyt okozó élelmiszerek kerülése
A rheumatoid arthritisben szenvedő betegek korlátozzák a fizikai aktivitás, melynek eredményeként kialakul túlsúly. A túlsúly megterheli a gyulladt ízületeket. Ezért az ilyen emberek étrendjének csökkentett mennyiségű kalóriát kell tartalmaznia. Ehhez csökkenteni kell az elfogyasztott finomított szénhidrátok mennyiségét, amelyeket a cukor, a liszt és a finomított növényi olaj. Korlátoznia kell az étkezést is magas tartalom zsír

A magas kalóriatartalmú ételek a következők:

pizza, hamburger, hot dog;
sütemények, sütemények, sütemények;
porított és szénsavas italok;
chips, keksz, sült krumpli;
lekvár, befőtt, lekvár.

Milyen szövődményekkel jár a rheumatoid arthritis?

A rheumatoid arthritis nemcsak az ízületekben, hanem szinte minden más testrendszerben is elváltozásokkal jár.

A rheumatoid arthritis szövődményei a következők:

ízületi károsodás és vázizom rendszer;
bőrelváltozások;
szembetegségek;
a szív- és érrendszer patológiái;
idegrendszeri diszfunkció;
a légzőrendszer károsodása;
gyomor-bélrendszeri diszfunkció;
mentális zavarok;
egyéb patológiák.

Az ízületek és a mozgásszervi rendszer elváltozásai
A rheumatoid arthritis előrehaladtával a könyök-, csukló-, csípő- és egyéb ízületeket érinti. Gyakran a nyaki gerinc és a temporomandibularis ízületek vesznek részt a folyamatban. A gyulladásos folyamatok az ízületek funkcionalitásának és mobilitásának elvesztéséhez vezetnek. Ez lesz az oka a beteg önállóságának hiányának, mivel nehezen tudja kielégíteni szükségleteit.

A mozgásszervi rendellenességek a következők:

kóros elváltozások izomszövet alultápláltság miatt;
bursitis ( gyulladás ízületi kapszulák );
ínhüvelygyulladás ( íngyulladás);
ízületi gyulladás ( az ízületi nyálkahártya gyulladása);
a gégeben található ízületek károsodása ( légszomjat, hörghurutot, hangváltozást okoz).

Bőrelváltozások
A rheumatoid arthritisben szenvedő betegek 20 százaléka szenved lupuszban. bőr tuberkulózis) vagy rheumatoid csomók, amelyek a könyök, az ujjak és az alkar területén lokalizálódnak. Egyes betegeknél az erek gyulladása bőrfekélyeket, kiütéseket vagy más kóros elváltozásokat okoz.

Mások bőrproblémák erre a betegségre:

a bőr megvastagodása vagy elvékonyodása;
digitális arteritis ( kis nekrózis a körömágy területén);
livedo reticularis ( erősen áttetsző véredény a bőr elvékonyodása miatt);
az ujjak és lábujjak bőrének kékes elszíneződése;
ujjak gangrénája.

Szembetegségek
A rheumatoid arthritisben a látószervek károsodása többféleképpen nyilvánul meg. A leggyakoribb az episclera gyulladása ( a szem sclera membránja, amelyben az erek találhatók). Egy másik veszélyes szövődmény, amely látásvesztést okozhat, a scleritis ( gyulladás szemgolyó ). A rheumatoid arthritist a könnymirigyek diszfunkciója kísérheti, ami kötőhártya-gyulladás kialakulásához vezethet.

A szív- és érrendszer patológiái
Rheumatoid arthritisben sok betegnél a szívburok között ( a szív bélése) és folyadék halmozódik fel a szívben, ami szívburokgyulladáshoz (pericarditis) a szívburok gyulladása). Egyes esetekben gyulladásos folyamat alakulhat ki a szív középső rétegében ( szívizomgyulladás). A rheumatoid arthritis növeli az olyan betegségek valószínűségét, mint a szívroham és a szélütés. Az ilyen típusú ízületi gyulladás másik veszélyes szövődménye a kis erek gyulladása.

Idegrendszeri diszfunkció
Az ízületi területen az idegtörzsek összenyomódása következtében a betegeknél fájdalom jelentkezik az alsó és felső végtagok, amelyek éjszaka felerősödnek.

Egyéb idegrendszeri rendellenességek a következők:

paresztézia ( érzékszervi zavar);
égő érzés, a kezek és lábak hidegsége;
mozgászavarok;
izomsorvadás;
nyaki myelitis ( a nyaki gerincvelő gyulladása).

Vérbetegségek
Az aktív rheumatoid arthritisben szenvedő betegek túlnyomó többségénél vérszegénység alakul ki ( elégtelen számú vörösvértest a vérben). Oda vezet általános gyengeség, alvászavarok, szapora szívverés. Ennek a betegségnek a hátterében a haj hullani kezd, a körmök erősen töredeznek, a bőr elveszti rugalmasságát és kiszárad. Egy másik szövődmény a neutropenia ( a leukociták egy bizonyos csoportjának számának csökkenése a vérben), ami jelentősen növeli a fertőző betegségek kialakulásának kockázatát. Az aktív gyulladás rheumatoid arthritisben túlzott vérlemezke-termelést okozhat ( trombocitózis), ami növeli az érelzáródás kockázatát.

Légzőrendszeri elváltozások
A rheumatoid arthritis gyulladásos folyamata mellhártyagyulladást okozhat ( a tüdőt körülvevő membrán gyulladása). Egyes esetekben rheumatoid csomók jelenhetnek meg a tüdőben. Ezek a képződmények néha tüdőfertőzésekhez, vérköhögéshez és folyadék felhalmozódáshoz vezetnek a mellkas és a tüdő nyálkahártyája között. Az ízületi gyulladás ezen formája is okozhat pulmonális hipertóniát és intersticiális betegség tüdő (peptikus fekély vagy patkóbél. Alkalmanként előfordulhatnak szövődmények, például gyomor-bélrendszeri vérzés.

Mentális zavarok
A rheumatoid arthritis egyik szövődménye, amely abban nyilvánul meg mentális szinten, a depresszió. Az erős gyógyszerek szisztematikus használatának szükségessége, a korlátozások és a normális életmódra való képtelenség negatív változásokat okoz a páciens érzelmi hátterében. A statisztikák szerint a betegek 11 százaléka mérsékelt vagy súlyos depresszió jeleit mutatja.

Egyéb patológiák

A rheumatoid arthritis által okozott betegségek a következők:

splenomegalia ( a lép megnagyobbodása);
perifériás lymphadenopathia (a perifériás nyirokcsomók megnövekedett mérete);
autoimmun pajzsmirigygyulladás ( autoimmun eredetű pajzsmirigybetegség).

Mi a prognózis a rheumatoid arthritisre?

A rheumatoid arthritis prognózisa a betegség klinikai képétől függ. Sok éven át ezt a betegséget rossz prognózisú patológiák közé sorolták. Az ilyen típusú ízületi gyulladásban szenvedőket fogyatékosságra ítélték. Ma, ha számos feltétel teljesül, ennek a betegségnek a prognózisa kedvező lehet. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a kedvező prognózis nem jelenti a relapszusok hiányát ( ismételt exacerbációk) rheumatoid arthritis, és a betegnek hosszú ideig orvosi felügyelet alatt kell állnia. A kedvező prognózishoz hozzájáruló fő tényező a betegség időben történő felismerése és a terápia azonnali megkezdése. Megfelelő kezeléssel a remisszió az első évben bekövetkezhet. A legjelentősebb előrelépés a betegség 2-6 éves időszakában érhető el, ezután a folyamat leáll.

A rossz prognózis okai

A prognózist hátrányosan befolyásoló okok a következők:

a beteg női neme;
fiatal kor;
legalább 6 hónapig tartó exacerbáció;
több mint 20 ízület gyulladása;
a rheumatoid faktor szeropozitív tesztje a betegség kezdetén;
fokozott eritrocita ülepedési sebesség;
magas C-reaktív fehérje koncentráció olyan anyag, amely a gyulladás jelzője) vérszérumban;
nagy mennyiségű haptoglobin ( a gyulladás akut fázisában képződő fehérje) plazmában;
HLA-DR4 szállítása ( antigén, amely súlyos betegségekre való hajlamot és az alapvető gyógyszerekre való alacsony érzékenységet jelzi).

A reumás csomók kialakulása a betegség kezdeti szakaszában szintén hozzájárul a kedvezőtlen prognózishoz. Az eróziók gyors progressziója és az ízületi diszfunkció szintén hozzájárulnak a rossz prognózishoz. A legtöbb esetben a prognózis kedvezőtlen, ha a rheumatoid arthritis szeptikus formában fordul elő, amelyet a betegség aktív progressziója jellemez.

Évente a betegek 5-10 százaléka válik rokkanttá az e betegségben szenvedők teljes számából. A betegség kezdetétől számított 15-20 év elteltével a betegek túlnyomó többségénél a rheumatoid arthritis súlyos stádiumát diagnosztizálják, amelyet az egyes ízületek mozdulatlansága kísér.

Halál a rheumatoid arthritisből
A rheumatoid arthritises esetek körülbelül 15-20 százaléka halálos. A halál fertőző folyamatok következtében következik be ( tüdőgyulladás, pyelonephritis), a gyomor-bél traktus patológiái ( vérzés, perforáció), szív- és érrendszeri balesetek ( szívroham, szélütés). Az agranulocitózis gyakori halálok a rheumatoid arthritisben. olyan állapot, amelyben a fehérvérsejtek szintje a vérben csökken), amelynek hátterében erős szeptikus és gennyes folyamatok alakulnak ki.

Krónikus kismedencei fájdalom szindróma. A betegség okai, tünetei, fejlődési mechanizmusai, diagnózisa, kezelésének elvei.

Soha nem gondoltam volna, hogy ennyit fogok orvoshoz járni rossz egészségi állapotom okát keresve. A szakterületemen I ápoló, és abban reménykedtem, hogy orvosi környezetben forogva megbirkózhatok a szervezetben fellépő bármilyen rendellenességgel. De a helyes diagnózis felállítása még a tapasztalt orvosok számára is nehéznek bizonyult.

Mindez 2 éve történt. Egy évig fájdalmasan beteg voltam. Időnként a lábamon lévő ízületek olyan mértékben begyulladtak, hogy nem tudtam állni a lábamon, a bokám megdagadt, majd fájdalom jelent meg a gerincemben, és ez a fájdalom átterjedt az egész testemre. A kezem megdagadt és zsibbadni kezdett. A fájdalom a bal kézben összpontosult, azon 3 ujj elzsibbadt. Masszőrhöz fordultam, aki gyakran megmentett az osteochondrosis súlyosbodásától, azt hittem, ez volt az oka. De a masszázsnak nem volt hatása.

Elmentem egy terapeutához, aki vizsgálatokat írt fel nekem, és kardiológushoz irányított. A kardiológus viszont nem talált kardiológiai rendellenességet, és elküldött sebészhez. A sebész visszamegy a terapeutához. A körzeti konzultáción körbejártam, próbáltam megkeresni állapotom okát. Emiatt bekerültem a kardiológiai osztályra, mert megemelkedett a vérnyomásom. A kórházi kezelésnek semmilyen hatása nem volt.

Kétségbeesetten még onkológushoz is fordultam. Sokáig tartott volna a gyötrelem, ha az egyik orvos nem azt tanácsolja, hogy menjek el reumatológushoz, amit meg is tettem.

Végül a reumatológus felállította a helyes diagnózist - rheumatoid arthritis. Ebben a pillanatban nagyon aggódtam a sajgó izomfájdalom miatt. A láb és a csukló ízületei begyulladtak. Állandóan fájtak az ízületek, még járni sem tudtam. Az orvos 4 hónapos kezelést írt elő, utána jobban éreztem magam. Aztán az életkörülmények úgy alakultak, hogy nem volt időm folytatni a rheumatoid arthritis kezelését, és annyira jobban éreztem magam, hogy a gyógyuláson gondolkodtam. Kiderült azonban, hogy ez az én hibám, hiszen a rheumatoid arthritis krónikus betegség. Ha egyszer megjelenik, mindig résen kell lenni. A betegségemről való megfeledkezés eredménye a könyökben szövődmény és vállízületek, a gerinc, fájdalommal, amiben most folyamatosan élek.

Mi a rheumatoid arthritis

A modern diagnosztika ma már könnyedén kimutathatja a rheumatoid arthritist kezdeti szakaszaiban. A körzeti egyeztetéseken azonban gyakran az utolsó pillanatban javasolják, amikor már az ízületek deformációja van.

A rheumatoid arthritis szisztémás kötőszöveti betegség. A betegség krónikus, fertőző-gyulladásos eredetű, amely a perifériás kisízületeket és a nagy ízületeket, például gerincünket egyaránt érinti. Ráadásul a destruktív folyamatok olyan erősek, hogy az ízületek teljesen mozdulatlanná válnak funkciójuktól. Többek között a rheumatoid arthritis autoimmun betegségnek tekinthető. Vagyis a szervezet védekező rendszere sejtjeit idegenként érzékeli. Reagál saját sejtjére, mint a vírusokra és baktériumokra, agresszióját saját teste felé irányítva.

Mind hazánkban, mind külföldön évek óta keresik a rheumatoid arthritis leküzdésének módjait. Lehet akut kezdete vagy előrehaladása lomha forma. Nincs szezonalitása, pl. megjelenése az év bármely szakában várható. A rheumatoid arthritis nem fertőzhető.

Mi okozhat rheumatoid arthritist?

Sérülések.
Különféle fertőző betegségek (torokfájás, akut légúti fertőzések, bármilyen vírusos betegség - például herpesz, rubeola, hepatitis).
Csökkent immunitás, amelyet elősegít az akut és kumulatív stressz és depresszió.

A rheumatoid arthritis tünetei

A betegség minden esetben másképp kezdődik. A rheumatoid arthritis akutan vagy szubakutan kezdődhet (amikor egy vagy két ízület hirtelen megduzzad).
Megjelenik ízületi fájdalom, különösen séta közben. Előfordulhat reggel és különösen este.
Gyakran az ízületek szimmetrikusan begyulladnak. Előfordul, hogy egyik vagy másik ízületben fájdalom jelentkezik, míg az elsőben megszűnt.
Izom fájdalom rheumatoid arthritisben hosszan tartó fájdalmas jellegűek. A páciens gyakran próbálja dörzsölni az izmokat melegítő kenőcsökkel, de a hatás jelentéktelen.
A rheumatoid arthritis látens időszakában nyilvánul meg rendkívüli fáradtság, gyengeség, rossz közérzet. Reggeli mozgások merevsége. Az ember alig tudja ökölbe szorítani a kezét.
Megjelenhet láz(motiválatlan testhőmérséklet-ugrások jelenléte).
Izzadó.

A rheumatoid arthritis későbbi szakaszaiban megjelenik:

Extra-artikuláris elváltozások rheumatoid arthritisben

A rheumatoid arthritis nemcsak ízületi betegség. Ez befolyásolja kötőszöveti, vagyis minden olyan szervben és rendszerben jelentkeznek problémák, ahol jelen van. Ide tartoznak az izmok bármely szervben és az erekben. Vagyis a légzőrendszer, a szív- és érrendszer és a vesék szenvednek.

Előfordul, hogy az orvosok ritkán figyelnek az ízületen kívüli elváltozásokra. Azt kell mondanunk, hogy hiába, hiszen ezek a rendellenességek gyakran súlyosabbak a beteg számára, mint az ízületi elváltozások.

Így a rheumatoid arthritis esetén az egyik rendellenesség a másikra rétegződik. Úgy tűnik, a test szétesik, ami nem áll messze az igazságtól. A probléma az, hogy az emberek azt hiszik, hogy ezek különböző betegségek. Valójában ezek ugyanannak a betegségnek a megnyilvánulásai - a rheumatoid arthritis.

Miért olyan ijesztő a rheumatoid arthritis? másodlagos amiloidózis . Az amiloid kórosan megváltozott fehérje. Amikor az amiloid különböző szervekben lerakódik, elpusztítja azokat. A legsúlyosabb szövődmény a vese amiloidózisa. Leggyakrabban ez veseelégtelenséghez vezet.

A rheumatoid arthritis kezelése

A korai kezelés segít megelőzni visszafordíthatatlan következményekkel jár rheumatoid arthritis. Jelenleg sok jó gyógyszer létezik, amelyeket sikeresen alkalmaznak az ízületi gyulladásra. A rheumatoid arthritis kezelésében van egy fontos szabály: ha ilyen diagnózist állítanak fel, folyamatosan foglalkozni kell a kezeléssel és az exacerbációk megelőzésével, félévente egyszer reumatológushoz fordulva.

A gyógyszeres kezelést orvos írja fel, és csak ő.

A gyógynövények segítenek támogatni a szervezetet a rheumatoid arthritisben. Egy hozzáértő gyógynövényszakértővel való találkozás nagymértékben enyhítette állapotomat. Ezt az információt most megosztom veletek, kedves olvasók.

Gyógynövények rheumatoid arthritisre

A 21 nap alatt bevitt tinktúrák nagyon hatékonyak:

Elecampane tinktúra 25%, 30 csepp naponta háromszor.
Bojtorján tinktúra 20%, 30 csepp naponta 3-szor.
Bajkál koponyasapka tinktúra 25%, 10 csepp naponta háromszor.
Calamus tinktúra 20%, 20 csepp naponta háromszor
Kakukkfű tinktúra 10% 10 csepp naponta háromszor

A vörösáfonya, citromfű, orbáncfű, medveszőlő, szál, ortozifon, agrimony, lóhere, astragalus és bodza vizes kivonatai (főzetei és főzetei) jól támasztják a szervezetet. Külön megkülönböztethető a tansy, amelynek infúziójával fürdetnek és 5% -os infúziót kapnak szájon át. A tansy immunmoduláló, antibakteriális és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik. De nem szabad elfelejteni, hogy a tansy mérgező, ezért fontos, hogy ne vigyük túlzásba az adagokat.

Hasznos áfonyalé, citromlé és tea mézzel.

A gyógynövényekből olyan infúziókat készítenek, amelyek még hatékonyabbak, mint a gyógynövények külön-külön. Ezeknek a készítményeknek gyulladáscsökkentő hatásúaknak kell lenniük, és a kórházi kezelés során is bevehetők.

A rheumatoid arthritis kezelésére számos gyógynövényt használnak, amelyek kombinálhatók egymással a készítményekben:

Meadowsweet (meadowsweet)- immunmodulátor, csökkenti a vér viszkozitását, koleszterinszintjét, javítja a vérkeringést, antivirális és antibakteriális szer.
Orbáncfű- jó fertőtlenítő és egyben nyugtató, fájdalomcsillapító.
Csomófű (csomófű) fű- tisztítja a vesét.
Nyírfalevél(főleg május) - rendet tesz a vesékben, tisztítja a szervezetet.
Csalán(májuslevél) vitaminforrás, befolyásolja a vérkeringést, gyulladáscsökkentő, de minden csalános infúziót a termelés napján érdemes felhasználni, mert tárolás közben mérgezővé válnak.
Ledum lő erős gyógymód, ezért minimális mennyiséget adnak a készítményekhez. A Ledum erős fájdalomcsillapító komponens.
Fehérfűz kéreg aszpirint tartalmaz. Ennek a kéregnek a forgácsa akár a cardiomagnylt vagy az aszpirin-kardiót is helyettesítheti.
Üres, gyógynövény- tisztítja a szervezetet, különösen a májat, helyreállítja normál csere anyagokat. Ez nagyon fontos összetevője, hiszen számos ízületi gyulladásra használt gyógyszer nagyon agresszív hatással van a májra. Ebben az esetben az üröm méregtelenítő komponensként működik, azaz. mérgeket távolít el.
Rheumatoid arthritis esetén is hatásos boróka gyümölcsök főzet formájában zsálya, eperfű, ezüstfű (gurley).
Jó gyulladáscsökkentő hatása van kúszó búzafű (macskafűgyökér).
Édesgyökér meztelenül hormonszerű szerként működik. A bojtorján hasznos reumás ízületi gyulladás esetén mind infúzió, mind tinktúra formájában. Az erdei muskátlit (ízület, cincefoil - nem tévesztendő össze a cincével!) tinktúrákban használják. De a cinquefoil erős gyulladásgátló szer, és széles körben használják étrend-kiegészítők és kenőcsök előállítására ízületi gyulladásra.
Többek között nagyon hasznosak a vitaminokat tartalmazó növények (csipkebogyó, hegyi kőris, hajdina, erdei szamóca, kúszó lóhere). Ezeket a növényeket jó hozzáadni a rheumatoid arthritis elleni készítményekhez.
Használható fenyőtűk és hanga. Egy kicsit a hangáról: nyugtatja az idegrendszert, enyhíti a gyulladásokat, gyógyítja a vesét, enyhíti a fájdalmat.
Használat vadgesztenye dörzsölésre szolgáló tinktúra formájában régóta használják rheumatoid arthritisre.

Azt kell mondani, hogy kínai gyógymód Az európaitól eltérően a rheumatoid arthritis gyógyítható betegségnek számít. Erre a célra a hegyi hangyák kivonatát használják, amely az immunrendszer szabályozására szolgál közben autoimmun rendellenességek, és a cordyceps nevű gomba.

Befejezésül a szerzőtől

Ha fennáll a reumás ízületi gyulladás gyanúja, ha úgy érzi, hogy nem influenzás, de lázas, ízületi fájdalmai vannak, szívműködése, vérnyomása emelkedik, mindenképpen forduljon szakemberhez. . Saját tapasztalatom alapján meg voltam győződve arról, hogy a reumatológusnak az első orvosok között kell lennie, és nem az utolsónak, mint az én esetemben. A késés azt a tényt eredményezi, hogy elvesztegetjük azt az időt, amely a rheumatoid arthritis kezdeti szakaszában történő megállításához szükséges, és nem vezet annak bonyolultabb megnyilvánulásaihoz és szövődményeihez.

A természet számos olyan gyógymódot adott nekünk, amelyek támogatják a szervezetet a rheumatoid arthritisben, és megvédik a gyógyszeres terápia negatív hatásaitól, amelyeket nem lehet elkerülni. Nem szabad megfeledkeznünk a „reumás ízületi gyulladás” betegségről, ahogyan velem is megtörtént, meg kell próbálnunk minden eszközt bevetni a rehabilitáció érdekében, hogy megakadályozzuk az ízületek és más szervek további károsodását. És persze nem szabad feladni és lustának lenni mindezt lefőzni és fegyelmezetten elfogadni.

Kívánom mindenkinek, aki hasonló betegséggel küzd, mint én, hogy könyörtelenül tegyen lépéseket a rheumatoid arthritis szövődményeinek és súlyosbodásának megelőzésében.

Jó egészség!

Édesem. nővére Ljudmila Karpova, Vladimir

Ez egy krónikus autoimmun betegség, amely elsősorban a kötősejtekből álló szöveteket érinti.

A betegség gyakran átterjed a kéz és a láb kis ízületeire. Destrukciós változásaik jellemzik, amelyek deformációhoz vezetnek.

A tudósok még mindig vitatkoznak arról, hogy mi határozza meg ennek a patológiának a megjelenését egy személyben. Megállapították, hogy az öröklődés fontos szerepet játszik.

Sok beteg ember testében bizonyos antitestek találhatók, a herpeszvírus, rubeola vagy retrovírus jelenléte egy személyben befolyásolja a patológia kialakulását.

A saját immunsejtek idegen tényezőként azonosítják az ízületek kötőszövetét, és elkezdik szisztematikusan elpusztítani azokat.

Ennek eredményeként az ízületek deformálódnak, és további progresszióval részleges, majd teljes kontraktúra lép fel.

Tünetek

Az első megnyilvánulások hideg időben figyelhetők meg, amikor a provokáló tényezők a legaktívabban befolyásolják az emberi testet. Ilyen tényezők közé tartoznak a fertőzések, hipotermia, allergia, sebészeti beavatkozások és sérülések ebben az időszakban.

A reumás ízületi gyulladás a testhőmérséklet indokolatlan emelkedésével, a beteg testtömegének csökkenésével, fáradtsággal, erővesztéssel, fokozott verejtékezéssel és izomfájdalommal kezdődik.

Ezt követően megjelennek a perifériás ízületek károsodásának tünetei, majd az emberi test összes rendszerének károsodása.

Tünetek:

Az ízületi fájdalom állandó, sajgó jellegű, amely közben felerősödhet esti idő napok.
Az izmokban fájdalmas érzések kísérik a betegség akut gyulladásos folyamatát.
A testhőmérséklet magas értékekre emelkedik a gyulladás éles progressziójával.
Alvás közben a deformálódott ízületekben váladék halmozódik fel, ami megakadályozza azok normális működését az ébredés utáni első fél órában.
Különféle változtatások kóros természet hatással vannak az ízületekre, visszafordíthatatlan deformációs változásokat okozva.
Rheumatoid arthritis esetén a tüdő pleurális membránjának gyulladása lehetséges. A mellhártyagyulladásra jellemző a folyadék időszakos felhalmozódása a tüdőben, károsodott gázcsere funkció, és hosszú távú kezelést igényel.
Ritka esetekben a szívizom károsodása következik be, és a reumás károsodás a szívizom összes rétegének gyulladásaként nyilvánul meg.
A vesegyulladás hosszan tartó reumás gyulladással jelentkezik a betegben.
Ezenkívül a rheumatoid arthritis érinti a vérereket, különösen az agy ereit, valamint a gerincvelő membránjait.

Kezelés

Amikor a beteg orvoshoz fordul, teljes kórtörténetet gyűjtenek össze, és további laboratóriumi és röntgenvizsgálatokat írnak elő.

Az eredmények alapján az orvos megerősíti az ízületi gyulladás diagnózisát, és átfogó kezelést ír elő. Gyógyszeres terápiából, fizioterápiából és terápiás gyakorlatok.

Otthoni terápia

A legjobb eredmény elérése érdekében a kezelést otthon kell elvégezni. Mi a leghatékonyabb módja az ízületi gyulladás otthoni kezelésére?

Egyetlen orvos sem tudja pontosan megmondani, hogyan kell otthon gyógyítani az ízületi gyulladást. A hagyományos otthoni kezelési módszerek alkalmazása a páciens állapotának javítását célozza. Ez összetett - a fő kezeléssel párhuzamosan történik:

Fekete retek. 100 ml frissen facsart reteklevet elkeverünk 100 ml vízzel, hozzáadunk egy pohár mézet és egy evőkanál asztali só. A kapott folyadékot keverés után az ízületi ízületre helyezzük, és meleg takaróval letakarjuk.
A fenyőtűk hozzáadásával készült receptek segítenek a gyulladásos folyamatok megszüntetésében. A terápiás eljárásokhoz balzsamot készítenek: 44 g fenyőtű, 3 teáskanál apróra vágott száraz hagymahéj, 1 gerezd fokhagyma, 2 evőkanál csipkebogyó, 2 liter vízzel felöntve. Ezt a keveréket felmelegítjük, és forralás után még fél órán keresztül forrásban lévő állapotban tartjuk. Forralás után ezt a keveréket egy napig meleg helyen infundáljuk. A kapott infúziót szájon át kell bevenni, de legfeljebb 1 liter naponta.
Fájdalom ellen burgonyával borogatást használhat: a burgonya masszát egy szitába helyezzük, és vízbe tesszük, amelynek hőmérséklete körülbelül 50-60 fok. Melegítés után beletesszük a burgonyát természetes szövetés a fájó helyre helyezzük, a tetejére pedig polietilént, hogy fokozzuk a hőhatást. Ezt az eljárást ajánlatos este elvégezni anélkül, hogy alvás közben eltávolítaná. Gyakoriság - legalább 7 nap.
Intenzívhez fájdalom Hatékony a 6 százalékos ecetes pakolás használata. 1 evőkanál ecetet fél liter 60 fokra melegített vízzel feloldunk. Áztasson egy törülközőt a kapott keverékbe, és tekerje körbe a fájó helyet, és a tetejére takarja le.
Az almaecetből, tojásból és terpentinből készült kenőcs komplex hatású, megszünteti a fájdalmat és a gyulladást. A gyógykeverék arányai: 1 sárgája, 1 teáskanál ecet és terpentin. Este kenjük be a fájó helyeket.
A torma leveleit forrásban lévő vízzel leforrázzuk, és az érintett területre kenjük.
A csikósláb, bojtorján, káposzta leveleit sikeresen használják fájdalomcsillapításra: a leveleket megmossuk, összegyúrjuk, tűvel egyszeri szúrásokat végzünk, majd a fájó ízületre helyezzük, melegítő anyaggal betakarjuk. Szükség esetén akár naponta többször is használható.
A vörösbort a gyulladás visszaszorítására használják rheumatoid arthritisben. Egy 40 fokos hőmérsékletre melegített pohár borból és 2 evőkanál keveréket készítünk mustárpor, felvisszük a szövetre, és néhány percig a fájó helyen alkalmazzuk. Ismételje meg az eljárást 2 napig folyamatosan.
Az érintett ízületek törlésére áfonya, menta vagy sóska főzetét használják.
Az egyik régi recept az, hogy sós alkoholos oldatot dörzsölnek be az érintett ízületekbe.
A 20 eljárásból álló agyag alkalmazási kúra hatékony. Minden kezelési eljárást orvossal kell egyeztetni.
A gyulladás és a fájdalom leküzdésére komlóból, édes lóheréből és orbáncfűből készíthető. Adjunk hozzá 60 g vazelint 2 evőkanál keverékhez. A kenőcs használatra kész.

Házi készítésű gyógykenőcsök:

Terpentin kenőcs. Hozzávalók: 4 g kámfor, egyenként 150 ml terpentin, olívaolaj és orvosi alkohol. A kapott keveréket 4-5 órán át hűtőszekrényben hagyjuk. A kész keveréket fel kell kenni a fájó helyre, és bedörzsölni kell.
Kámforos és tojásos kenőcs. Hatékony ízületi fájdalom ellen. Keverjünk össze 50 g kámfort, 50 g mustárport, 3 tojásfehérjét és 100 ml alkoholt.
Propolisz kenőcs hozzáadott olívaolajjal. Ennek a receptnek a használata javítja az ízületek mozgási képességét, enyhíti a gyulladást és megszünteti a fájdalmat.

15 g propoliszt összekeverünk 1 evőkanál glicerinnel és 50 ml olívaolajjal. A kapott keveréket vízfürdőben melegítjük, hogy a propolisz teljesen feloldódjon. Ezt követően hűtse le a kenőcsöt, hogy elkerülje a bőrégést.

Naponta háromszor vigye fel a fájó ízületekre, és hagyja hatni 2 órán keresztül, majd távolítsa el a maradék gyógykeveréket szalvétával vagy folyó víz alatt.

Diétás terápia

Hogyan kezeljük az ízületi gyulladást megfelelő táplálkozással? A rheumatoid arthritis kezelésének része a következő speciális diéta, segít a patológia tüneteinek kisimításában.

A táplálkozás alapja az alacsony kalóriatartalmú ételek: sovány hús, hal, zöldséglevesek, sárgarépa-, répa-, gyümölcslevek, csipkebogyó tea, aszalt szilva, szárított sárgabarack, datolya stb. A sós, zsíros és sült ételeket ki kell zárni a napi étrendet.

Használatra következő termékekóvatosan kell kezelni, vagy teljesen ki kell zárni a menüből:

zab, búza, kukorica gabonafélék;
narancs, mandarin;
disznóhús;
tej;
alkoholos termékek.

Masszázs

A masszázskezelést szigorúan a remisszió időszakában kell elvégezni - a gyulladásos folyamatok előrehaladtával, masszázs kezelések tiltott. A masszázs fokozza a vérkeringést az érintett ízületekben és javítja az érintett szövetek táplálkozását.

Ha a rheumatoid arthritis gócai a nagy ízületekben (például a csípőízületben) lokalizálódnak, akkor a köpölyözéses masszázsok hatásosak.

Fizikoterápia

A fizioterápiás eljárások elvégzése a betegség lecsengésének stádiumában fontos. A rheumatoid arthritis tüneteitől szenvedők néhányat otthon is elvégezhetnek.

Hogyan kezeljük a rheumatoid arthritist otthon paraffin és mágnesterápia segítségével? A modern gyógyszertárakban speciális eszközök vannak önálló használat megvásárolható az orvostechnikai berendezések osztályain. Fontos megjegyezni, hogy bármelyik terápiás akciók egyeztetni kell a beteget megfigyelő orvossal.

Ortopédia

A fájdalom csökkentése és az érintett ízület terhelésének csökkentése érdekében ortopédiai kezelést írnak elő. Speciális ortézisek használatával érhető el, amelyek mozgáskorlátozást, kompressziót és mikromasszázst biztosítanak azon a testterületen, amelyre szánták.

Az ortopédiai termék viselési idejét és merevségi fokának megválasztását az orvos határozza meg. Anyagtól és szerkezeti elemektől függően az ortézis dinamikus és statikus terhelésre is kialakítható.

Minél intenzívebb a beteg fájdalma, annál merevebb kötést kell használni a betegség akut időszakában.

A jövőben megelőző célokra könnyű rögzítő kötést használnak.

Gimnasztika

A fizikai aktivitás nagy szerepet játszik az emberi ízületek egészségében. A csukló úgy van kialakítva, hogy miközben mozog, ízületi folyadék tápanyagokkal látja el az ízületi szöveteket. Ha a mozgás korlátozott, destruktív változások kezdődnek az ízületi tok belsejében.

Ha rheumatoid arthritisben szenved, fontos, hogy orvosa a helyes komplexum gyakorlatok és végrehajtásuk módja. Ezek az intézkedések segítenek az ízületek jó állapotban tartásában.

Ezen túlmenően célszerű mérsékelt terhelés mellett adagolt kardió edzést alkalmazni.

A páciens jólétének figyelemmel kísérése érdekében helyes, ha a fizikoterápia komplexumát orvos vagy oktató felügyelete mellett végzik. Figyelemmel kíséri a gyakorlatok és a légzéstechnikák helyes végrehajtását.

Ha egy betegségben szenvedő személy önállóan végez gyakorlatokat, akkor ellenőrizni kell a vérnyomást és a pulzust. Ha egészségi állapota romlik, és a következő tünetek jelentkeznek, azonnal hagyja abba a gimnasztikát:

szédülés, a mozgások koordinációjának elvesztése;
sötétedés a szemekben, legyek villogása a szemek előtt;
a pulzus felgyorsul;
fájdalom a szív területén;
ízületi fájdalom;
szorító érzés a mellkasban.

A gyakorlatok sorozatát a páciens általános állapota alapján szigorúan egyénileg választják ki. A torna végrehajtásában minden izomcsoportot be kell vonni. A végrehajtás időtartama az első napokban nem haladhatja meg a 15 percet, ezt követően - 30 percet.

A mozgásokat kis sebességgel kell végezni, kerülve nagy terhelés. Az adagolt terhelés szigorúan az ízületek működőképes állapotának fenntartására irányul.

Ha rheumatoid arthritisben szenved, nem ajánlott futni, ugrani, guggolni, nehézeket emelni vagy nehéz tárgyakat emelni. Nem kívánatos nagy távolságokat gyalogolni, dombokat, lépcsőket mászni vagy statikus terhelést guggolás formájában.

A betegség gyulladásos lefolyása alatt gimnasztikai gyakorlatokat nem végeznek.

A légzőrendszer és a szív-érrendszer kóros diszfunkciójában szenvedő betegeknél a terápiás gyakorlatokat szigorúan orvos felügyelete mellett végzik a beteg állapotának figyelemmel kísérése érdekében.

Megelőzés

Félévente kötelező a kezelő reumatológus látogatása.
Terápiás torna és mérsékelt gimnasztikai terhelések.
A masszázskúra csökkenti a tónust és erősíti az izomszövetet.
Ezenkívül ellenőriznie kell a nasopharynxet, amely fertőzések forrásává válhat (torokfájás, arcüreggyulladás stb.). Ha az orr és a torok nyálkahártyájának állapota ezt megkívánja, időben végezze el a higiéniát.
Az ortopédiai termékek használata jó megelőző intézkedés a rheumatoid arthritis súlyosbodásának megelőzésére.

Minden otthoni terápiás intézkedést orvosával folytatott konzultációt követően kell elvégezni! Rossz cselekedetek hozzájárulhat az állapot súlyosbodásához.

fogyókúra,
ortopédiai termékek használata az érintett ízületek stresszének csökkentésére,
otthoni terápia,
masszázs és fizikoterápia.

Ezek az intézkedések jelentősen javítják a beteg életminőségét. Az integrált megközelítés nem segít, ha nem gyógyít, akkor nem súlyosbítja a reumás folyamatokat. Egészségesnek lenni!

Cikk megjelenési dátuma: 2015.12.01

Cikk frissítés dátuma: 2018.12.02

Annak ellenére, hogy a tudósok folyamatosan tanulmányozzák a rheumatoid arthritis kialakulásának mechanizmusait, nem találtak olyan radikális terápiát, amely véglegesen megszüntetné a betegséget. A rheumatoid arthritis kezelése napjainkban a tünetek csökkentésére, a motoros funkciók fokozására és a remissziós időszakok meghosszabbítására irányul.

A leghatékonyabb kezelés komplex, amely négy elemből áll:

Drog terápia. Ez alapterápia, nem szteroid gyulladáscsökkentők, glükokortikoidok, immunszuppresszánsok, D-vitamin készítmények és szulfonamidok szedése.

Hatékony kezelési rend, amely D-vitamint tartalmazó termékeket tartalmaz. A vitamin hiányának kompenzálása lehetővé teszi az ízületi szövetek kóros pusztulásának lelassítását és a gyógyszerek hatékonyságának növelését.

Terápiás gyakorlat. Az egyénileg kiválasztott gyakorlatok segítenek az ízületek korábbi rugalmasságának és az izmok tónusának helyreállításában.

Fizioterápiás eljárások: fonoforézis, UHF, ozokerit és mások.

Többféle fizioterápia, például fonoforézis és balneoterápia egyidejű alkalmazása serkenti a munkát immunrendszer, csökkenti az agresszív anyag termelését, és hozzájárul az akut gyulladás gyors enyhítéséhez.

Népi jogorvoslatok. A legtöbb reumatológus felismeri pozitív hatást természetes receptek a rheumatoid arthritis kezelési rendjében. Fokozza a gyógyszeres kezelés hatékonyságát, és az esetek 50%-ában sikeresen helyettesíti azt.

Megnyugtató hír a rheumatoid arthritisben szenvedő milliók számára, hogy számos továbbfejlesztett gyógyszer jelent meg, amelyek megkönnyítik a megszabadulást kellemetlen tünetekés megbízhatóan kontrollálja a betegség lefolyását.

A reumaellenes szerek egy teljesen új osztálya a biológiai szerek (Humira, Orencia, Embrel stb.), amelyek a rheumatoid arthritis kezelésében hosszú távú remissziót biztosítanak és megakadályozzák az ízületi szövetek pusztulását. Tevékenységük az immunrendszer működésének javítására irányul, ami reményt ad a kóros folyamatok hatékony kezelésének képességére.

A rheumatoid arthritis legnagyobb veszélye a tünetek kifejeződésének hiánya a betegség kezdetén. A reggeli enyhe kényelmetlenség, amely mozgási merevséggel és gyengeséggel jár, általában nem ad okot aggodalomra. Emiatt az emberek gyakran fordulnak reumatológushoz segítségért, amikor a betegség már meglehetősen előrehaladott, és már nehezen kezelhető.

A rheumatoid arthritis általános kezelési rendje. Kattintson a fotóra a nagyításhoz

Négy cél a rheumatoid arthritis kezelésében

A rheumatoid arthritis kezelése sok évig tarthat. Fontos, hogy soha ne tartson szünetet, és ne hagyja ki a gyógyszerek szedését vagy az előírt eljárások végrehajtását.

A rheumatoid arthritis komplex kezelésének céljai:

gyengeség, fájdalom, duzzanat és korlátozott ízületi mobilitás enyhítése;

az ízületek deformációjának és megsemmisítésének megelőzése;

a beteg élettartamának és minőségének növelése;

a remissziós időszakok meghosszabbítása és stabilitásának elérése.

1. Gyógyszeres kezelés

Alapvető terápiás gyógyszerek

Az alapvető terápiás módszer a rheumatoid arthritis más gyógyszerekkel történő kezelésének alapja. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek hatása a patológia forrásának, az immunrendszer nem megfelelő válaszának elnyomására irányul. Az esetek túlnyomó többségében az alábbi gyógyszereket írják fel alapkezelésre.

Immunszuppresszánsok (citosztatikumok)

Példák a gyógyszerekre: metotrexát, ciklofoszfamid, azatioprin, Remicade, leflunomid.

Fő tevékenység: elnyomja az immunrendszer sejtjeinek aktivitását.

Maláriaellenes szerek

Példák a gyógyszerekre: delagil (rezokin, hingamin), plaquentil (hidroxiklorokin).

Fő hatás: csökkenti a tünetek súlyosságát és lassítja a betegség progresszióját.

(ha a táblázat nem teljesen látható, görgessen jobbra)

Szulfonamidok

Példák a gyógyszerekre: salazopiridazin, szulfaszalazin.

Fő művelet:

Módosító hatással vannak a betegség lefolyására.
Megállítja a tünetek súlyosbodását.
Az agresszív szerek termelésének visszaszorítása.

(ha a táblázat nem teljesen látható, görgessen jobbra)

Aranysókat tartalmazó termékek

Példák a gyógyszerekre: aurotiomalát, auronofin.

Fő művelet:

(ha a táblázat nem teljesen látható, görgessen jobbra)

Példák a gyógyszerekre: Embrel, Orence, Rituxan, Remicade, Kineret, Humira.

Fő tevékenység: ezek genetikailag módosított gyógyszerek, amelyek módosítják az immunrendszer enzimeinek reakcióját (biológiai reakció).

(ha a táblázat nem teljesen látható, görgessen jobbra)

A rheumatoid arthritis kezelésére a leghatékonyabb, ha egyszerre több alapterápiás gyógyszert is felírnak, mivel ezek erősítik egymás hatását, gyorsítják az eredményeket. Például a következő kezelési rendek kiváló eredményeket mutattak:

metotrexát és ciklosporin;

Metotrexát, szulfaszalazin és hidroxiklorokin.

A metotrexát az „arany standard” a rheumatoid arthritis kezelésében

Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)

A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek sürgősségi segítséget nyújtanak a fájdalom és az ízületi gyulladás enyhítésében. A betegséget NSAID-okkal kell kezelni a reumatológus szigorú felügyelete mellett. Kiigazítás szükséges napi adag gyógyszerek az alapterápiás gyógyszerek hatásának kezdete után.

Használva nem szteroid gyógyszerek Maga a betegség nem kezelhető. De hatékonyan csökkentik a kellemetlen tüneteket, így jelentősen javítják az ember életminőségét.

Példák a gyógyszerekre: piroxicam, butadion, indometacin, ketanov (ketoprofen), ibuprofen (nurofen).

A gyógyszerek hatása: enyhíti a fájdalmat és csökkenti a gyulladásos folyamatokat az ízületek és a periartikuláris bursák szöveteiben.

(ha a táblázat nem teljesen látható, görgessen jobbra)

Kortikoszteroidok

A kortikoszteroidok segítenek nehéz helyzetek amikor a rheumatoid arthritis megnyilvánulásai annyira hangsúlyosak, hogy nem teszik lehetővé az embernek egyetlen mozgást sem fájdalom nélkül. Fájdalmat és gyulladást kezelhetnek vele magas hatásfok. Rendkívül óvatosan írják fel őket, mivel a kortikoszteroidok stresszhormonok. Nál nél orális beadás képesek okozni elcsór minden rendszeren és szerven, ezért a biztonságos kezelés rheumatoid arthritis használata adagolási formák helyi akció.

A közvetlenül az érintett ízület szövetébe injektált kortikoszteroidok azonnal enyhítik a fájdalmat, leállítják a gyulladásos folyamatot és hozzájárulnak a beteg állapotának általános javulásához. De terápiás hatás legfeljebb egy hónapig tart, és amikor a gyógyszert abbahagyják, minden negatív megnyilvánulás visszatér, a legtöbb esetben bosszúval.

Példák a gyógyszerekre: prednizolon, triamcinolon, dexametazon, metilprednizolon, betametazon.

Aktív akció:

Azonnal enyhíti a fájdalmat.
Megállítja a gyulladásos folyamatokat a szövetekben.
Javítja a beteg általános állapotát.

(ha a táblázat nem teljesen látható, görgessen jobbra)

Előnyök és előnyök	Mellékhatások
Az általános állapot gyors javulása, a fájdalom, a merevség és a hidegrázás elfojtása	Addiktív

	Hosszan tartó használat esetén a következő patológiák alakulhatnak ki:
	Magas vérnyomás
	Tartós duzzanat
	Endokrin rendellenességek
	Elhízottság
	A gyomor és a nyombél peptikus fekélye
	A nagy vénák trombózisa
	Hasnyálmirigy-gyulladás

A kortikoszteroidok ízületi szövetébe adott injekciója gyorsan enyhítheti a fájdalmat

2. Gyakorlóterápia rheumatoid arthritis esetén

A fájdalmas ízületeket megerőltető erőltetett mozgások káros hatással vannak a gyógyulási folyamatra. De speciális gyakorlatokra van szükség, amelyek elősegítik a túlélő működő szövetek alkalmazkodását az új működési feltételekhez, és részben helyreállítják az érintett szövetek működését. Az ilyen gyakorlatok hatásossá és progresszívé teszik a rheumatoid arthritis kezelését.

A fizikoterápiás gyakorlatok nem terhelhetik túl az ízületeket, és nem okozhatnak további károsodást a szövetekben. Céljuk a szövetek táplálkozásának javítása és az ízület motoros funkcióinak helyreállítása.

Semmilyen esetben sem szabad fizikoterápiás órákat tartani az akut periódusban fertőző betegség, nál nél légzési elégtelenségés 2. és 3. fokozatú szívelégtelenség.

A rheumatoid arthritis kezelésében a fizikoterápiás gyakorlatok hatékony eszközei a reggeli mozgások helyreállításának csökkentésének, az ízületek fennmaradó funkcionális képességeinek megőrzésének és részleges gyógyulás elveszett.

A rheumatoid arthritis kezelésére szolgáló gyakorlatok végrehajtásának technikáját szigorúan egyénileg választják ki. Figyelembe kell venni a beteg állapotát, az érintett ízületek képességeit és a nem szándékos sérülések kockázatát.

Ecsetek számára

(ha a táblázat nem teljesen látható, görgessen jobbra)

Kézhez

(ha a táblázat nem teljesen látható, görgessen jobbra)

Lábaknak

(ha a táblázat nem teljesen látható, görgessen jobbra)

Példa a rheumatoid arthritis gyakorlatára. Kattintson a képre a nagyításhoz

3. Fizioterápia

A rheumatoid arthritis kezelését fizioterápiás eljárásokkal végzik. Csökkentik a gyulladásos folyamatok aktivitását, enyhítik a fájdalmat, elősegítik a sérült szövetek helyreállítását. A fizioterápiát csak a fájdalom enyhülése és a gyulladás enyhülése után írják elő.

(ha a táblázat nem teljesen látható, görgessen jobbra)

Az eljárás neve	A cselekvés hatékonysága
Balneoterápia	Serkenti a vérkeringést, növeli a tápanyagok hozzáférését az ízületekhez, növeli azok érzékenységét.
Magnetoterápia	Segít csökkenteni a duzzanatot, serkenti a porcszövet helyreállítási mechanizmusait.
	Enyhíti a fájdalmat, enyhíti a duzzanatot és megakadályozza a szabad gyökök megjelenését.
Ultrahang	Aktiválja az anyagcsere folyamatokat az ízületi szövetekben, megállítja a gyulladásos folyamat terjedését, eltávolítja a duzzanatot, felgyorsítja a sérült szövetek helyreállítását.
Elektroforézis	Fokozza a fájdalomcsillapítók hatását, serkenti a vérellátást és a mobilitást, gátolja az ízületi deformációt.

4. Otthoni kezelés népi gyógymódokkal

A természetes receptek a rheumatoid arthritis kezelésében hatékonyak és biztonságosak. A legtöbb reumatológus azt javasolja, hogy a gyógynövényekből készült főzeteket, infúziókat és kenőcsöket vegyék be a kezelési rendbe.

A rheumatoid arthritis otthoni kezelésében az első helyet a közönséges burgonya foglalja el. Ennek a népszerű zöldségnek az összetétele segít növelni a fő kezelés hatékonyságát, és segíti az immunrendszer normalizálását. normál mód munka.

Burgonya kefiren

Elkészítés: A közepes méretű burgonyát lereszeljük. Öntsük a kapott masszát egy pohár szokásos kefirrel.

(ha a táblázat nem teljesen látható, görgessen jobbra)

Ranunculus virágok

Elkészítés: Egy marék boglárvirágot (25-30 db) morzsoljunk le mozsárban, amíg a lé meg nem jelenik.

(ha a táblázat nem teljesen látható, görgessen jobbra)

Reteklé, méz és vodka

Elkészítés: 2 csésze fekete retekből préselt gyümölcslé, 2/3 csésze méz és fél pohár vodka, alaposan keverjük simára.

(ha a táblázat nem teljesen látható, görgessen jobbra)

Használat előtt népi receptek Feltétlenül konzultáljon orvosával. Ismerve a betegség lefolyásának minden árnyalatát, a szakember segít kiválasztani a leghatékonyabb gyógymódot, és amennyire csak lehetséges, tanácsot ad. hatékony módszer a használatát.

A rheumatoid arthritis vagy az RA egy súlyos betegség, amely az ízületeket érinti. Kezelés nélkül az ember gyorsan fogyatékossá válik, de még terápia mellett sem mindig áll le a betegség. Lehetséges-e teljesen felépülni ebből a patológiából?

Rheumatoid arthritis

A rheumatoid arthritis nem egyszerűen az ízületek sérüléssel vagy fertőzéssel összefüggő gyulladása.

Ez egy súlyos szisztémás betegség, amelynek alapja az immunrendszer lebomlása.

RA esetén egyes komponensei hibásan kezdenek működni, és ez a szervezet autoagressziójához, saját antitestei általi tönkremeneteléhez vezet.

A rheumatoid arthritist speciális anyagok fokozott termelése jellemzi - tumor nekrózis faktor, különféle interleukinek. Elpusztítják a kötőszövetet - az ízületeket és a csontokat. Ez az ízületek gyulladásához, törékenységéhez és deformációjához vezet.

Idővel a mozgásszervi rendszeren kívül más szervek is érintettek. A szív, a tüdő és a gyomor-bél traktus szenvedhet.

Maga a rheumatoid arthritis kezelése is jelentős csapást mér a szervezet egészségére.

A reumatológusok által használt gyógyszereknek súlyos mellékhatásai vannak, és ez befolyásolja a betegek közérzetét és állapotát.

Szükség van-e ilyen nem biztonságos terápiára? És elvileg meg lehet gyógyítani a rheumatoid arthritist?

A gyógyulás lehetősége

Hogyan gyógyítható a rheumatoid arthritis? A reumatológusok nagyon gyakran találkoznak ezzel a kérdéssel a gyakorlatukban. Kérdezik az interneten és a való életben is. Sok beteg évek óta keresi a választ.

De sajnos jelenleg lehetetlen megnyugtatni a rheumatoid arthritisben szenvedő betegeket. A modern orvoslás sikerei ellenére az orvosok még nem tanultak meg teljesen megbirkózni az autoimmun betegségekkel - olyan kóros folyamatokkal, amelyek során a szervezet elpusztítja önmagát.

Az immunrendszerbe való beavatkozás nagyon komoly eljárás, amely hatalmas tudást és tapasztalatot igényel. És bár számos klinikai kutatások Az autoimmun betegségeket illetően a reumatológusok nem tudtak végső győzelmet aratni ebben a kérdésben.

De ez nem jelenti azt, hogy a rheumatoid arthritist nem kell kezelni. Éppen ellenkezőleg, a betegség jellemzői olyanok, hogy megfelelő terápia nélkül a rokkantság nagyon gyorsan bekövetkezik. Az ember nem tud normálisan mozogni és nem tud gondoskodni magáról, ráadásul elviselhetetlen fájdalmat érez.

A rheumatoid arthritis egy folyamatosan progresszív lefolyású betegség. Az ízületek pusztulásával együtt ez a patológia az egész testet érinti. Hogyan lehet megbirkózni egy autoimmun betegséggel? Vannak hatékony módszerek RA kezelés?

Kezelés

A rheumatoid arthritis hatékony kezelésének kifejlesztésére már évek óta kísérleteket tettek. A reumatológusok hagyományos orvoslást alkalmaztak, gyógyszereket, fizioterápia, kombinált módszerek.

A mai napig szerint jóváhagyott szabványok A rheumatoid arthritis kezelésére három gyógyszercsoportot alkalmaznak:

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek vagy NSAID-ok.
Alapvető gyógyszerek.
Szteroid hormonok - glükokortikoidok.

Természetesen más gyógyszereket is alkalmaznak a betegség kezelésére. Befolyásolják a patogenezist - az RA kialakulásának mechanizmusát - és jelentős szerepet játszanak komplex terápia. Az ilyen gyógyszerek közé tartoznak:

A mikrokeringést javító gyógyszerek.
A vér reológiai tulajdonságait befolyásoló szerek.
Metabolitok.
Antioxidánsok stb.

Mindegyik csoportnak megvannak a maga mellékhatásai, és ezt figyelembe kell venni a terápia kiválasztásakor.

Gyakran negatív hatások a gyógyszerek összeadódnak.

De ez nem ok a rheumatoid arthritis kezelésének megtagadására, mivel maga a betegség szövődményei sokkal súlyosabbak, mint a gyógyszerek mellékhatásai.

NSAID-ok

Az RA-t olyan gyógyszerekkel kezelik, amelyek gátolják a ciklooxigenáz (COX) enzimet. Általános és szelektív hatásúak – nem szelektívek és szelektívek.

A nem szelektív COX-gátlók közé tartoznak a régóta fennálló és jól ismert gyulladáscsökkentő gyógyszerek – például a diklofenak. A rheumatoid arthritis hatékony kezelése és sikeresen küzd fájdalom szindróma, gátolja a gyulladásos folyamat aktivitását.

Cselekvésének válogatás nélküli jellege azonban más szervek károsodásához vezet.

Így a diklofenak jelentős hatással van a véralvadási rendszerre és hígítja azt.

Ez az oka annak, hogy a vérzés nem ritka a diklofenak hosszú távú alkalmazása során. Ez különösen igaz a veszélyeztetett betegekre:

aranyérben szenved;
hajlamos a vérzésre;
alkoholfogyasztók.

Az idősek is veszélyben vannak. Minél idősebb a beteg, annál nagyobb a mellékhatások kockázata, és annál láthatatlanabbak a szövődmények megnyilvánulásai. Időseknél a vérzés gyakran elmosódott, ami késői kezeléshez vezet. egészségügyi ellátásés komoly következményekkel jár.

A nem szelektív NSAID-ok második, nem kevésbé veszélyes mellékhatása a fekélyes hatás - az a képesség, hogy fekélyek kialakulását okozza a gyomorban és a belekben.

U különböző emberek ez a szövődmény különböző módon fordulhat elő - egyetlen eróziótól a bélben számos fekélyig. A fokozott vérzéssel kombinálva ez az állapot komoly veszélyt jelent a beteg életére és egészségére.

Ezért a diklofenakkal és hasonló gyógyszerekkel történő kezelést orvosi felügyelet mellett, a vérvizsgálatok rendszeres ellenőrzése mellett végzik.

Szelektív NSAID-ok

A szelektív nem szteroid gyulladáscsökkentők olyan modern gyógyszerek rheumatoid arthritis kezelésére. Ezek mentesek a nem szelektív COX-gátlók fő mellékhatásaitól, vagy inkább ezek a hatások kevésbé kifejezettek.

A gyakorlatban azonban a szelektív NSAID-ok nem tekinthetők a reumatológia aranystandardjának. Előnyök és bizonyos hátrányok egyaránt vannak.

Milyen gyógyszerek tartoznak ebbe a csoportba? Ezek a nimesulid és az oxicamok. Jól tolerálhatók, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatásúak, és kevésbé valószínű, hogy súlyos szövődményekhez vezetnek, vagy rontják a betegek közérzetét.

Mi tudható be a modern szelektív NSAID-k hátrányaival:

Trombogén hatás. Nem ajánlott olyan betegek kezelésére, akiknek a kórtörténetében szívinfarktus vagy szélütés, valamint szív- és érrendszeri betegségek szerepelnek.
A bronchospasmus veszélye. Ezt a szövődményt prosztaglandin asztmának nevezik.
Alacsonyabb gyulladáscsökkentő aktivitás. Azáltal, hogy megváltoztatják az anyagcserét és az anyagcserét más útvonalon indítják el, ezek a gyógyszerek a gyulladásgátló szerek fokozott termeléséhez vezetnek, ami részben semlegesítheti hatékonyságukat.

Gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító terápia kiválasztása a autoimmun patológia reumatológus végzi. Ő dönt az NSAID-ok egyik vagy másik csoportjának felírásáról, figyelembe véve a beteg egészségi állapotát és a betegség stádiumát.

Alapvető terápia

A névből egyértelműen kiderül, hogy ezek a gyógyszerek a reumás ízületi gyulladás kezelésének alappillérei. Nem gyógyítják meg teljesen a betegséget, de lassíthatják a folyamatot és kedvezőbbé tehetik a prognózist. Az alapterápia magában foglalja a tabletták folyamatos szedését egész életen át.

Milyen gyógyszereket használnak leggyakrabban elsődleges kezelésként? A következő csoportokat különböztetjük meg:

Kinolin gyógyszerek.
Salazol készítmények.
D-penicillamin.
Az arany sói.
Citosztatikumok.

Mindezeket a gyógyszereket a reumatológiában használják az RA kezelésére - ilyen vagy olyan mértékben. Úgy gondolják, hogy hatásuk jelentősen csökkenti a csontok és ízületek pusztulását.

Néhány orvos azonban vitatja ezt a véleményt.

Márpedig az alapgyógyszerekkel végzett terápia pozitív hatása kétségtelen, bár mellékhatásaik néha jelentősen korlátozzák az alkalmazási lehetőségeket.

Kinolin gyógyszerek

A kinolin gyógyszerek közé tartozik a klorokin és a hidroxiklorokin. Hosszú ideig használják, gyakrabban enyhe rheumatoid arthritis esetén.

Általános szabály, hogy a terápia első éve magában foglalja napi bevitel tabletta, és a jövőben minden második nap is bevehető, de csak jelentős hatás elérése esetén.

Ezenkívül a remissziós szakaszban évente egy-három hónapos szünet megengedett.

Salazokészítmények

A salazol gyógyszerek a szulfaszalazin és a salazopiridazin. A kinolin gyógyszerekhez hasonlóan ezt a tablettacsoportot is meglehetősen régóta használják a reumatológiában. A kezelés a kezdő adaggal kezdődik, és fokozatosan emelik az optimális adagig.

Az egyik mellékhatás, amely korlátozza ezeknek a gyógyszereknek a használatát emelt szintű oktatás kövek be húgyútiés a vesék. Jelenleg a salazol gyógyszereket ritkábban alkalmazzák a rheumatoid arthritis alapkezelésében, mint más csoportok gyógyszereit.

D-penicillamin

A D-penicillamint a közelmúltban széles körben alkalmazzák az autoimmun betegségek kezelésére. Mára azonban népszerűsége alábbhagyott, és sokkal ritkábban alkalmazzák az RA terápiájában. Ez mihez kapcsolódik?

A D-penicillamin bázisszerként való alkalmazása összefügg megnövekedett kockázat ilyen szövődmények kialakulása:

Hematopoiesis gátlása – különféle citopéniák.
Bőrelváltozások - dermatitis.
Negatív hatás a vesére a nephritis kialakulásával.
Tüdőkárosodás - alveolitis.

Is klinikai hatékonyság A D-penicillamin bizonyos esetekben kétséges. Mindez oda vezetett, hogy a gyógyszert sokkal kevésbé használják a rheumatoid arthritis kezelésére.

Arany sók

Az aranyalapú gyógyszereket először 1929-ben alkalmazták a rheumatoid arthritis kezelésére. A reumatológusok nagy reményeket fűztek hozzájuk.

Az aranysókat olyan gyógymódnak tekintették, amely tartósan gyógyítja a rheumatoid arthritist.

Annak ellenére, hogy a teljes gyógyulást nem lehetett elérni, ezeket a gyógyszereket sok éven át az első vonalbeli terápiának tekintették, és az RA által választott gyógyszerek voltak. A mai napig ezek hatékonysága ellentmondásos.

Az aranysók hatásmechanizmusa az immunválasz gátlása. Azonban pontosan ez az, ami egy másik hatást okoz - magával az arannyal szembeni túlérzékenységi reakciók előfordulását. A gyógyszeres kezelés során a betegek egynegyedénél jelentkeznek mellékhatások.

Kivéve allergiás reakciók, a következő szövődmények jellemzőek az auroterápiára:

jades;
bőrgyulladás;
citopenia.

Citosztatikumok

A citosztatikus gyógyszerek a metotrexát, a ciklosporin és az azatioprin.

Ma a metotrexátot joggal tekintik az RA alapterápiájának arany standardjának. Hatékonyan elnyomja az immunrendszer gyulladását, és kevesebb mellékhatást mutat, mint más csoportok gyógyszerei.

A rheumatoid arthritis kezelésének jelenlegi szabványai több gyógyszer alkalmazását teszik szükségessé nagy dózisok metotrexátot, mint korábban szedett.

A kezelés során ellenőrizni kell a májfunkciót és a vérállapotot.

Nál nél súlyos formák RA, a reumatológusok számos szövődmény esetén azatioprint vagy ciklosporint írnak fel. Ezek a gyógyszerek azonban a fejlődéshez vezethetnek artériás magas vérnyomás, vesekárosodás és a hematopoiesis gátlása, ami korlátozza a reumatológiában való alkalmazásukat.

Szteroid hormonok

Ez a harmadik fő gyógyszercsoport az RA kezelésére. A szteroidterápiát számos autoimmun és endokrin betegség esetén alkalmazzák. Nem biztonságos, és a következő szövődményeket okozhatja:

Eróziók és fekélyek kialakulása.
Elhízottság.
Cukorbetegség.
Csontritkulás.
Fokozott vérnyomás.
Mellékvese diszfunkció.

Azonban a glükokortikoidok azok, amelyek kifejezett és hosszan tartó gyulladáscsökkentő hatással bírnak, és hatékonyan küzdenek a fájdalom és az ízületi károsodás ellen.

A szteroidterápia lehet alacsony dózisú és folyamatos vagy rövid távú alkalmazás magas dózisok. A második esetben pulzusterápiának nevezik, és akkor alkalmazzák, ha szükséges a súlyos gyulladás gyors megszüntetése.

Biológiai terápia

Ez a kifejezés általában olyan szerekre utal, amelyek befolyásolhatják az immungyulladást molekuláris szinten. Ide tartoznak a receptor antagonisták és a monoklonális antitestek.

Egészen a közelmúltig ezeknek a gyógyszereknek a többsége kísérleti jellegű volt. Néhányan azonban olyan jól beváltak, hogy elkezdték széles körben alkalmazni a reumatológiai gyakorlatban.

Az egyik legígéretesebb gyógyszer ezen a területen az infliximab – Remicade. Gyakran metotrexáttal kombinálva írják fel.

Forrás: http://MoySkelet.ru/bolezni/artrit/kak-vylechit-revmatoidnyj-artrit.html

Az ízületi gyulladás gyógyítható?

A rheumatoid arthritis egy rosszul ismert betegség. Még a modern orvoslás szemszögéből is. Lehetséges-e örökre gyógyítani az ízületi gyulladást – ez a kérdés betegek millióit sújtja szerte a világon.

A statisztikák szerint az ízületi gyulladás egyik vagy másik formában a Föld minden századik lakosát érinti. Az érintettek túlnyomó többsége idős ember, de a betegség évről évre fiatalodik.

Mi a rheumatoid arthritis

Az orvosi szakirodalomban ez a diagnózis szisztémás kötőszöveti betegségre utal. A legtöbb esetben ízületi gyulladásként nyilvánul meg. Ez a gyulladás krónikus. A következő ízületek különösen veszélyeztetettek:

Bokák;
Térd;
Boka.

Idős korban az ízületi gyulladás megnyilvánulhat a kezekben. Odáig, hogy minden mozdulat fájjon. Az orvostudomány még mindig nem tud válaszolni arra a kérdésre, hogy az ízületi gyulladás gyógyítható-e. Úgy gondolják, hogy el kell kerülni a különböző kockázati tényezőket, amelyek kiválthatják a betegség kialakulását:

Hypothermia;
Ízületi sérülések;
Fertőzések.

A saját testének gondozása nem lesz felesleges, és talán csökkenti az ízületi gyulladás kockázatát, de semmi több. Az orvostudomány nem képes egyetlen bizonyított okot is azonosítani.

Az esetek köre olyan sokrétű, hogy még mindig nincs konkrét válasz. Nyilvánvaló, hogy egyetlen hipotermia az esetek 99 százalékában nem vezet ízületi gyulladás kialakulásához.

A túlnyomó többségnek egyáltalán nincsenek globális egészségügyi problémái.

Egy dolog biztos: az ízületi gyulladás olyan betegség, amely főleg az időseket érinti. A dinamika évről évre változik. Több fiatal betegszik meg, de az idősebb betegek aránya továbbra is magas, és a rheumatoid arthritisben szenvedő betegek kétharmadát teszi ki.

A rheumatoid arthritis következményei

Az általános vélekedés szerint a rheumatoid arthritis nem gyógyítható teljesen. Ez részben helyes állítás.

Az orvosok még nem tanulták meg, hogyan váltsák ki az ízületi regeneráció mechanizmusát emberben. Vagyis nem fogja tudni visszaállítani az ízületeit az ideális állapotba. Erre azonban semmi szükség.

A fő cél az életminőség javítása.

Nem kell azon töprengeni, hogy a rheumatoid arthritis gyógyítható-e vagy sem. A modern orvoslás nem képes teljesen legyőzni a betegséget, de jelentősen javíthatja a beteg állapotát és meghosszabbíthatja az életét. A terápia megtagadása visszafordíthatatlan következményekkel jár:

Megnövekedett kockázat hirtelen halál szív- és érrendszeri patológiából;
Idővel a porc és az egész ízület teljesen megsemmisül;
Kezelés nélkül tíz betegből csaknem kilenc életfogytiglani fogyatékossá válik.

Ha követi orvosa utasításait, megállíthatja a betegség progresszióját, és részben meggyógyíthatja a rheumatoid arthritist. Legalább a beteg képes lesz normális életet élni anélkül, hogy sok mindenben korlátozná magát.

Néhány ízületi gyulladásban szenvedő ember él öreg kor, vezető aktív képélet. Statisztikai szempontból kezelés nélkül az ilyen betegek várható élettartama 10-15 évvel csökken.

Ráadásul az utolsó éveiket tolószékben töltik.

A betegség prognózisa a kezelés figyelembevételével

A rheumatoid arthritis nem olyan betegség, amely jelentősen csökkenti a várható élettartamot. Amerikai tudósok bebizonyították, hogy a rheumatoid arthritisben szenvedő betegek átlagosan 5-7 évvel élnek kevesebbet, mint az egészségesek. Ez annak köszönhető, hogy nő a szívbetegségek kockázata, és kialakul az érelmeszesedés.

A kockázatok jelentősen csökkenthetők, ha a betegséget korai stádiumban felismerik. Fontos, hogy megfelelő kezelőorvost találjanak. A betegség kezelésének prognózisa kedvező lesz, ha a betegség az első hat hónapban diagnosztizálható.

Sajnos ezt nagyon nehéz megtenni, mivel a betegség jelei nem kifejezettek. Ezenkívül a betegek inkább orvoshoz fordulnak, ha kifejezett tünetek jelentkeznek. Ebben az esetben már túl késő a helyi előrelépés eléréséhez.

Csak arra kell gondolnia, hogyan lehet megállítani a betegség kialakulását.

A betegség korai stádiumban történő felismerésének egyetlen módja az éves egészségügyi ellenőrzés. Egy rutin orvosi vizsgálat még kisebb ízületi elváltozásokat is feltárhat.

Az Egyesült Államokban egyre nagyobb lendületet kap egy program, amely szerint a betegeknek lehetőségük van alávetni magukat orvosi vizsgálatok korai ízületi gyulladás gyanúja miatt. Oroszországban továbbra is be kell jelentkeznie egy rutin orvosi vizsgálatra.

Alapvető terápia

Oroszországban szabványos rendszer létezik az ízületi gyulladás kezelésére. Idővel tesztelték, és hatékonynak bizonyult.

Általában csak a betegség korai szakaszában használják. A hatás három hónapon belül jelentkezik.

Az alapterápiát a szervezetre ható gyógyszerek szerint szokás felosztani:

Kezelés arannyal;
Immunszuppresszánsok;
Szulfonamidok.

Az aranykezelést néha az auroterápia szinonimája váltja fel. A lényeg ebben az esetben ugyanaz. Az aranytartalmú készítményeket először a 19. század elején alkalmazták a gyógyászatban. Egészen a közelmúltig az ilyen gyógyszerek az első helyre kerültek, amikor a rheumatoid arthritis elleni küzdelemről beszéltünk.

A helyzet megváltozott, miután megjelent a speciális gyógyszer, a metotrexát. Most nagyon népszerű. Az arany alapú gyógyszereket továbbra is alkalmazzák a terápiában, de csak akkor, ha a páciens szervezete nem fogad el hatékonyabb gyógyszert.

Egyébként az arany alapú gyógyszerek beváltak az ízületi gyulladás kezelésében a betegség kezdeti szakaszában.

Progresszív stádiumban és előrehaladott betegség esetén hatékonyságuk többszörösére csökken.

Az orvosok az aranyterápia elhagyását, komolyabb kezelési módszereket javasolnak.

Rheumatoid arthritis kezelése immunszuppresszánsokkal

A rheumatoid arthritis a szervezet olyan állapota, amikor saját immunrendszere támadja meg. Egy ilyen diagnózis még a felnőttek és a képzett emberek számára is megdöbbentő. Sokan nehezen tudnak megbirkózni a betegség során a szervezetben bekövetkező változásokkal.

A pozitív kezeléshez speciális gyógyszerek - immunszuppresszánsok - szedése szükséges. Hatásuk célja a következő: csökkentik az immunrendszer aktivitását.

Az ízületi gyulladás tüneteitől szenvedő személynél az immunrendszer többé nem szövetséges. Éppen ellenkezőleg, az övé fokozott munkavégzés támadást vált ki a saját teste ellen.

A betegségre felírt legnépszerűbb immunszuppresszánsok listája a következőket tartalmazza:

azatioprin;
leflunomid;
Ciklosporin.

Rheumatoid arthritis kezelése szulfonamidokkal

A szulfonamid gyógyszereket, amelyek magukban foglalják a szulfasalisilint és a salazopiradzint, használják AIDS terápia. Rengeteg előnyük van.

Nagyon jól felszívódnak a szervezetben, nem nagy a szövődmények kockázata, és olcsóbbak, mint más gyógyszerek. A használati statisztikák szerint a betegek mindössze tíz százaléka tapasztal számos mellékhatást.

Ez többszörösen kevesebb, mint aranyat tartalmazó termékek szedése esetén.

Van egy mínusz, de egy nagyon jelentős. A gyógyszerek lassan hatnak, anélkül, hogy gyors hatást gyakorolnának a szervezetre.

Bármilyen eredmény csak egy év múlva jelenik meg.

Egyetlen modern orvos sem fogja előírni a szulfonamid-gyógyszerekkel való kezelést, mivel azok hosszú ideig hatnak a szervezetre.

A rheumatoid arthritis gyógyítása és a kezelés előrehaladása csak a terápia integrált megközelítésével lehetséges. Az étrend az egyik alapvető tényező. A diéta meglehetősen szigorú lesz.

Enélkül lehetetlen fenntartható fejlődést elérni pusztán gyógyszerek használatával. Az ellenkező állítás is igaz lesz: az étrend önmagában nem oldja meg a problémákat.

A szokásos orvosi tanácsok ízületi gyulladásban szenvedő betegek számára a következő élelmiszerek teljes tartózkodását javasolják:

Liszt;
Zsíros hús;
citrusfélék;
Tej;
Zabpehely;
Paradicsom.

Mindezek a termékek károsak az ízületekre. Használatuk a betegség csúcsán csak hozzájárul a beteg állapotának romlásához. Nagyon fontos a máj terhelésének további csökkentése. Mindenkit elutasítani rossz szokásokés ne egyen fűszeres vagy édes ételeket.

Az étrend meglehetősen szigorú lesz, de idővel hozzáadhat néhány ételt az étrendhez. Sok ember számára a kedvenc ételeik jelentik az egyik fő motivációt arra, hogy előrelépést szeretnének elérni betegségük kezelésében.

Meg lehet-e gyógyítani az ízületi gyulladást?Ez a legnépszerűbb kérdés, amikor szakorvoshoz fordulnak. A modern orvosok néha nem tudják, mit válaszoljanak.

Egyrészt a kezelés hiánya közelebb visz a halálhoz, másrészt azt válaszolni, hogy gyógyítható, valójában hazugság. Az ésszerű betegeknek sokkal nagyobb esélyük van a legalább részleges gyógyulásra.

A valóság elfogadása segít nekik előrehaladni a betegség kezelésében.

Az USA-ban végeztek egy vizsgálatot, amely szerint az orvosi utasításokat követők 75 százaléka stabil remissziót ért el.

Különösen az étrend kérdése válik meghatározóvá, mivel a szervezetnek különféle csoportok vitaminjait kell megkapnia.

A D csoportba tartozó vitaminok kiemelkednek, ezért a következő ételek fogyasztása javasolt:

Olivaolaj;
Dió;
Hal.

A D-vitamin tárháza halzsír. Tablettában fogyasztható, hiszen nem mindig sikerül beszerezni a szükséges mennyiségű vitamint és hasznos mikroelemekélelmiszerből.

A rheumatoid arthritis korai stádiumban gyógyítható sok kalciumban gazdag tejtermék fogyasztásával.

Ez szükséges az ízületek szilárdságához. Kalcium nélkül a kezelés gyakorlatilag lehetetlen.

Abban az esetben, ha az élelmiszerek allergiát okoznak, speciális gyógyszereket szedhet tablettákban, amelyek pótolják a kalciumszintet.

Életmódváltás

A betegség legyőzésének két rejtett kulcsa a pszichológiai hozzáállás és a fizikai aktivitás.

„Meggyógyítottam a rheumatoid arthritist” – ilyen szlogenek gyakran megtalálhatók a drága gyógyszerek reklámjaiban, de nincs kapcsolatuk a valósággal.

Sokkal könnyebb elfogadni a valóságot, és megérteni, hogy csak a beteg saját egészsége van a kezében.

Miután megismerte a kellemetlen diagnózist, a személy köteles teljesen feladni a dohányzást és az alkoholt. Elpusztítja és egészséges test, nem is beszélve az államról, amikor minden erőforrást egy súlyos betegség elleni küzdelemre fordítanak.

Teljesen át kell gondolnia a napi rutinját. Az alvási és pihenési szokások megsértése nem megengedett. Ehhez adjuk hozzá a megfelelő fizikai aktivitást. A következő eljárások segítenek csökkenteni a kifejezett tünetek megnyilvánulását:

Séta a friss levegőn megfelelő fizikai aktivitással kombinálva és hasznos eljárások komoly előrelépést jelent a betegség kezelésében. A pihenés a morálra is hatással van.

Ha nem lehet szanatóriumba menni, akkor ne öngyógyuljon. Egyesek számára az úszás ellenjavallt, másoknak nem. Jobb, ha minden finomságot a kezelőorvosától tanul.

Hagyományos módszerek

A 21. században egyre ritkábban alkalmazzák azokat az eszközöket, módszereket, amelyekkel őseinket kezelték. Akkoriban nem értették az ízületi gyulladást, de néhányan hatékony eljárások a betegség tüneteinek enyhítésére már adott eredményeket. Néhányan a mai napig fennmaradtak.

A legegyszerűbb és leghíresebb módja az ízületi gyulladás kezelése mustárral. Speciális mustártapasz kerül fel a fájó helyre, felmelegíti az ízületeket.

Az is széles körben elterjedt nézet, hogy a fenyőágak fürdője segíthet a betegnek. A lényeg az, hogy a friss lucfenyő ágakat megtöltik vízzel. Egy személy belemártja a kezét és a lábát egy ilyen infúzióba.

Leírtak olyan eseteket, amikor az ilyen eljárások 8-10 fürdés után enyhítették a kifejezett tüneteket.

A rheumatoid arthritis hagyományos értelemben gyakorlatilag kezelhetetlen betegség. Ez azonban nem ok arra, hogy csökkentse saját élete minőségét.

Sok beteg teljes életet él anélkül, hogy a legtöbbet tenné nehéz tanács orvosok. Ha a betegség korai stádiumban diagnosztizálható, akkor akár teljes gyógyulás is lehetséges.

Mindenesetre a legfontosabb, hogy ne adja fel, amikor ilyen diagnózissal szembesül. A kezelés hiánya végül rokkantsághoz vezet, és több évvel lerövidíti a várható élettartamot.

György Sakov

További cikkek a témában:
Reaktív ízületi gyulladás: a betegség diagnózisa, okai, tünetei, kezelési módszerei és a fogyatékosság kialakulásának prognózisa.
A rheumatoid arthritis megnevezései az ICD-ben számok és betűk a diagnózis mellett.
A rheumatoid arthritis kezelése népi gyógymódokkal.

Ne legyen lusta! Csatlakozz a közösségi hálózatokhoz!

Forrás: https://kostnomyshechnaya.ru/artrit/mozhno-li-vylechit-artrit.html

Milyen betegség ez?
Rheumatoid arthritis (vagy polyarthritis) egy krónikus betegség, amely abszolút bárkit érinthet, életkorától, életmódjától és egészségi állapotától függetlenül.

Kiderült, hogy leggyakrabban sokízületi gyulladás A középkorú nők (36-45 évesek) érintettek.

Idős korban a betegség szintje csökken.

Hogyan nyilvánul meg?

A múlt század 70-80-as éveiben a reumás ízületi gyulladást főként a fiatalok (20-40 évesek) betegségének tekintették.Ma ez már nem mondható el Az ember 50, 70 évesen is megbetegszik, ill. még 80 éves is.

A kisgyermekek (többnyire 1-3 éves korig) is szenvednek rheumatoid arthritisben, bár sokkal kisebb mértékben, mint a felnőttek.Az ízületi fájdalom nem az első tünete a rheumatoid arthritisnek.Minden egy látszólag banális megfázásnál kezdődik.

Először is általános rossz közérzet, fáradtság, fogyás lép fel.Fokozatosan ezekhez a tünetekhez csatlakozik a sajgó izomfájdalom, izzadás, láz, utána pedig ízületi fájdalom jelentkezik, ráadásul a betegség bármelyik ízületet érintheti.

Az ízületi tünetek mellett azzal sokízületi gyulladás Más megnyilvánulások is lehetségesek.

Például a köröm elvékonyodása vagy törékenysége, a vázizomzat gyengülése, a mellhártyagyulladás kialakulása, a tüdőszövet károsodása.

Sok ilyen megnyilvánulást rheumatoid csomók - kötőszövetből álló kis csomók - képződése kísér.

Megjelenhetnek az érintett ízületek területén, és sűrű golyók formájában érezhetők a bőr alatt.

Fő tünet sokízületi gyulladás– az ujjak ízületeinek károsodása.

Csak az alapján ezt a tünetet, máris felállíthatod a diagnózist.De ha a térdízületed beteg, akkor nem kell elsietni a diagnózist, mert ez más betegségek jele is lehet.

Második jellemző tulajdonság a betegség a reggeli merevség tünete, amikor az ember reggel felébredve nem tudja megszorítani a kezét, sokáig kell tornáztatnia a kezét, és ez néha estig is eltart.

Miért történik ez?

Sajnos igaz a polyarthritis okai nem állapították meg Csak azt tudjuk, hogy valamilyen külső hatás (vírusfertőzés, környezeti tényezők) hatására az immunrendszer hibásan működik Egyesek megjegyzik a betegség összefüggését a szezonális exacerbációkkal és a szervezet fiziológiai átstrukturálódásának időszakaival (serdülőkor, periódus szülés után nőknél menopauza).Normál esetben az immunrendszer sejtjei mindig reagálnak vírusos fertőzés(megtámadja) anélkül, hogy károsítaná a szervezet saját szöveteit Így kezdődik az ízületi gyulladás.Az örökletes tényezőről még mindig vitatkoznak az orvosok.Egyrészt úgy tartják, ha az embernek van egy bizonyos génje, akkor előbb ill. később minden bizonnyal fellép a betegség Másrészt viszont azok, akik nem rendelkeznek ezekkel a génekkel, rheumatoid arthritisben szenvednek Ezért nagyon nehéz konkrétat mondani.

Hogyan kell kezelni?

A kezelésre sokízületi gyulladás modern orvosság alapterápiát alkalmaz (Olyan kezelés, amelyben az immunrendszer sejtjei által az antitestek termelésének aktivitása csökken.) A terápia sajátossága, hogy a kezelés legelső napjától kezdve és egész életen át végzik. A betegnek olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek folyamatosan szednie kell.Csak ilyen állapotok esetén a betegség idővel alábbhagy, és az ember életminősége elkezd jobbra változni. Fontos megjegyezni, hogy a kezelés közvetlenül függ a betegség aktivitásától és időtartamától. Egyéni kezelés minden beteg számára kiválasztják a programot.De ma már megjelentek az univerzális gyógyszerek, amelyek között a legelterjedtebb a metotrexát és a szulfaszalazin. Kis adagokban alkalmazzák, és nem okoznak mellékhatásokat. A gyógyszereket csak hetente egyszer alkalmazzák, ugyanakkor az idő kontrollálja a betegség lefolyását.Azonban az összes benne szereplő gyógyszer alapkezelés, nagyon lassan hatnak.A maximális hatás csak a kezelés kezdetétől számított 6-8 hónap elteltével jelentkezik.Ezért az alapterápiával együtt gyakran alkalmaznak gyors hatású nem szteroid gyulladáscsökkentőket.Ezek lehetnek melegítő gélek,kenőcsök amelyek elég mélyen behatolnak és magára az ízületre hatnak, de ahhoz, hogy hatást fejtsen ki, a kenőcsöt naponta háromszor kell használni.A nem szteroid gyógyszerek nem képesek megszakítani a betegség lefolyását, de jó csökkenti a gyulladást és a fájdalmat.A gyógyfürdő kezelés is elterjedt.Ásványvizek, gyógyfürdők, iszap - mindez jótékony hatással van az emberi egészségre Ezért célszerű ezt megtenni: először kórházi kezelésen, majd fizioterápiás kezelésen (félévente egyszer), naponta végezni speciális gimnasztikaés évente egyszer menjen el egy szanatóriumba, ahol a mozgásszervi rendszer betegségeit kezelik.

Személyes tapasztalatból.

Ez a hivatalos orvoslás véleménye.

Valójában szinte mindenki, akit érint ez a betegség, tudja, hogy sem a fekvőbeteg-kezelés, sem a gyógytorna, sem a szanatóriumi-üdülő kezelés nem jelent számottevő enyhülést, a szisztematikus gyógyszerhasználat pedig csak újabb problémákat okoz.

17 éves koromban meg kellett ismerkednem ennek a betegségnek minden „örömével”.

Az orvosok diagnózisa csalódást okozott: gyógyítsd meg rheumatoid arthritis lehetetlen, a fenntartó terápiát egész életen át kell végezni.

És így kezdődött: minden tavasszal és ősszel - bicilin, injekciók és tabletták szedése szinte szünet nélkül, fekvőbeteg- és szanatóriumi kezelés, fizioterápia stb.

Az eredmény pedig nulla: duzzadt ízületek, álmatlan éjszakák, és a fájdalomtól vörös-fekete köd a szemekben.

Ez így ment közel 10 évig, mígnem egy nap azt olvastam egy másik gyógyszer annotációjában, hogy megváltoztatja a vérképet, ezért időnként vérvételre van szükség, hogy időben észrevegyük a változásokat.

Aztán jogosan feltettem magamnak a kérdést: „Na és mi van? Kivéve rheumatoid arthritis A vért is kezelnem kell?!” A szervezet már nem volt hajlandó bevenni ezeket a gyógyszereket!

Miután áttanulmányoztam az akkori összes orvosi szakirodalmat, a hagyományos orvoslásról szóló kézikönyveket, valamint sok ember gyógyításának tapasztalatait, köztük A.A. Mikulina, létrehoztam egy saját rendszert az ízületi gyulladások leküzdésére, és az első dolgom az volt, hogy kidobtam az összes gyógyszert.

Nem volt értelme szedni őket, hiszen nem tudták meggyógyítani a betegséget, csak szennyezték a szervezetet.. Átgondolva, hogyan és mit csináljak, a szennyezett városból a gyerekeimmel egy fenyőerdőben lévő dachába költöztem. év.

A kezelés alapjául tisztító eljárásokat vett, gőzfürdőt, böjtöt, testmozgásés sok-sok friss levegő.

Eleinte minden nehéz volt, és voltak kétségek, hogy hiába kezdtem-e el mindezt, de nagyon nem akartam visszamenni a kórházba és tömni magam gyógyszerekkel!A javulás valahogy észrevehetetlenül jött: először a hányinger, amit egy A túlzott mennyiségű gyógyszer elmúlt, majd az ízületek megtették a maguk hatását normál megjelenés, röpködni kezdett a házban, mint egy elektromos seprű :)) És az új évhez közeledve észrevettem, hogy valami hiányzik.Meghallgatva az érzéseimet, rájöttem: már régóta nem fáj! Elmúltak a gyengítő ízületi fájdalmak, és velük együtt az alvás nélküli éjszakák, és mivel gyorsan hozzászokik a jó dolgokhoz, észre sem vettem, hogy elkezdtem jól aludni, és gond nélkül dolgoztam a ház körül és az ingatlanon. A következő őszig a dachában laktam, óvatosan tértem vissza a városba, mert félt a visszaeséstől, de Isten irgalmas volt. Azóta sok év telt el, és még mindig rendszeresen böjtölök és tisztítom a szervezetemet. Azóta soha nem voltam kórházban orvoshoz fordulni, csak alkalmanként járok kivizsgálásra, hogy lépést tartsak a szervezetben végbemenő változásokkal. Minden problémával egyedül, Isten segítségével birkózok meg.

Igen valóban, rheumatoid arthritis nem kezelik ha arról beszélünk a gyógyszeres kezelésről. Sokan rokkanttá váltak azok közül, akikkel fiatalkoromban kórházba kerültem, és néhányan egy másik világba távoztak.

De saját tapasztalataim azt igazolják, hogy megszabadulhat a reumás ízületi gyulladástól, ha saját kezébe veszi a felelősséget saját egészségéért, különösen a következő kérdés miatt: "Mi az oka ennek a betegségnek?" - az orvosok nem tudnak válaszolni. Kiderült: "Odamegyünk - nem tudjuk hova, és ezt kezeljük - nem tudjuk, mit", vagyis "tudományos piszkálással."

Úgy gondolom, hogy a gyógynövényeket, kenőcsöket lehet, sőt kell is használni az állapot enyhítésére, de a betegséget nem gyógyíthatják meg. Csak a test tisztítása, friss levegő és, be kötelező, a fizikai gyakorlatok (ne feledje: „a mozgás az élet”) képesek lesznek megbirkózni ezzel a csapással, és segítenek új életminőséget elérni.

Kapcsolódó hozzászólások:

Rheumatoid arthritis kezelésében szerzett tapasztalat Hogyan kezeljük az ízületi gyulladást?Ízületi betegségek. Okoz. kezelés.

KATEGÓRIÁK

Szűrés

A végtagok ultrahangja

Az ultrahang típusai

Hasi ultrahang

A mellkas ultrahangja

NÉPSZERŰ CIKKEK

	A tagadást nem igékkel (személyes alakban, infinitivusban, gerund alakban) külön írjuk: nem venni, nem volt, nem tudni, lassan
	Előadás, beszámoló az ébredés filozófiájának főbb jellemzőiről
	Szépirodalmi stílus
	A föld gyermekei Bemutató mi vagyunk a föld gyermekei az óvodában
	Előadás a kommunikációs akadályok témában, a munkát a hallgatók fejezték be Kommunikáció nélkül bezárkózunk

2023 „kingad.ru” - az emberi szervek ultrahangvizsgálata