Kezdeti szuvasodás a folt stádiumában és kezelése. A fogszuvasodás szakaszai és klinikai megnyilvánulásai

A fogszuvasodás kialakulásakor a fog kemény szövete megsérül, és üreg képződik benne, amely megtelik baktériumokkal. A fogszuvasodás stádiumait a különböző országokban eltérő osztályozások jellemzik. A betegség kis érintett területtel kezdődik, fokozatosan lefedi az egész fogat és a szomszédos metszőfogakat, ezért fontos a kezelés időben történő megkezdése.

A szuvas elváltozások típusai

A fogszuvasodás a fő probléma, amellyel a betegek foglalkoznak a fogászatban. Oroszországban a lakosság több mint fele fogékony a betegségre, előfordulásának oka az elfogyasztott élelmiszer, a víz és a földrajzi helyzet. A szájüregben a pusztulás folyamata a nehezen elérhető helyeken kezdődik, ahol csírák és baktériumok halmozódnak fel. A betegség fertőző. Forrása a lepedék mikroflórája, amely hagyományos módszerekkel nem gyógyítható.

A szuvas pusztulás stádiumainak többféle osztályozása létezik, a legtöbben a károsodás mélységét vagy mértékét veszik alapul a típusokra bontáshoz. A leghíresebb osztályozások a következők:

• Black szerint;
• szövettani vagy nemzetközi;
• a sérülés mélysége szerint;
• A WHO szerint.

A kialakulás gyakorisága szerint a következő betegségeket különböztetjük meg:

• kezdeti – károsodás nélkül fejlődik ki a fogon vagy olyan területen, ahol nem végeztek kezelést;
• másodlagos, vagy visszatérő, a folyamat szakaszaként alakul ki a kezelt helyen vagy tömés alatt, helytelen terápia vagy annak szabályainak be nem tartása miatt.

Az elváltozás mélysége szerint

A betegség nemzetközi osztályozása a károsodás mélysége szerint számos országban elfogadott formával rendelkezik, és több típust is megkülönböztet. A kezelés összetettségétől függően a betegséget nem komplikált és bonyolult típusokra osztják. A nem komplikált szakaszok közül a következő szakaszokat különböztetjük meg: folt formájában, felületes, közepes és mély. A betegség bonyolult formái közé tartozik a pulpitis és a parodontitis.

Bonyolult formák

Ezek közé tartozik a fog súlyos károsodása, amely túlmutat a zománc és a dentin kemény szövetein, és átment a lágy szövetekbe, és az idegeket érinti. A bonyolult formák a következők:

• A pulpitis a pulpa, a neurovaszkuláris köteg gyulladásának szakasza. Tünet jellemzi - elviselhetetlen akut lüktető fájdalom, az orvos vizsgálattal vagy röntgenfelvétellel észleli a betegséget. A vizsgálat során szürke zománc és mély szuvas üreg látható, az íny vérezhet, fájhat. A kezelés a pép eltávolítása - részleges vagy teljes, a károsodás mértékétől függően. A pulpmentes fog teljesen megőrzi megjelenését, és nem veszíti el funkcionalitását rágás és étkezés közbeni stressz formájában.
• A parodontitis egy olyan gyulladás, amely a foggyökér csúcsán, a metszőfogat körülvevő szövetekben jelentkezik. Enyhe sajgó fájdalom jellemzi, amely éjszaka vagy étkezés közben felerősödik. Előrehaladott esetekben gennyes fisztulák és lokalizált fájdalom alakulhat ki az állkapocsban. A kezelés vagy foghúzás, vagy enyhe esetben a csatorna tisztítása és tömése.

Ha a szövődményes fogszuvasodást nem kezelik időben, fennáll annak a veszélye, hogy a betegség csonttá fejlődik, ínygyulladás vagy periostitis lép fel. A kezelés figyelmen kívül hagyása a fogak elvesztéséhez vagy súlyosabb következményekhez vezethet – a genny bejut a szívbe vezető fő artériába, vérmérgezést és szervi elégtelenséget okozva. Vállaljon teljes felelősséget a betegség bármely szakaszának kezeléséért a szájüreg és a test egészének egészségének megőrzése érdekében.

Nem bonyolult

A fogszuvasodás következő komplikációmentes szakaszait különböztetjük meg:

• A foltos szakaszban - a legelső szakasz, a kezdeti szakasz, amelyet a zománc demineralizációs fókuszának kialakulása jellemez. Úgy néz ki, mint egy fehér folt vagy pont. Egy zóna jelenik meg a szükséges ásványi anyagok és kalcium sók fogszövetek általi elvesztése miatt, ami megzavarja a zománc szerkezetét. Ez a szakasz még teljesen visszafordítható remineralizáló terápia elvégzésével, melynek köszönhetően a zománc szerkezete helyreáll. Ebben a szakaszban nincs panasz, előfordul, hogy a folt az átlagember számára nem látható, és az orvos speciális eszközökkel észleli.
• Felületes - ebben az esetben a betegség kialakulása következtében az üreg nem éri el a zománc és a dentin konvergenciájának határát. Ebben a szakaszban szuvas üreg képződik a zománcon belül, és a zománc visszafordíthatatlan változásokon megy keresztül.
• Közepes - a zománcot és a dentint érinti, de a betegség stádiuma még nem éri el a pulpát - ezt egy vastag dentinréteg akadályozza meg. A szuvas üreg tovább növekszik és eléri a dentint. A páciens fájdalommal reagál a hideg és meleg ételekre, az édes és savanyú ételekre.
• Mély – a zománcot és a dentint is érinti, de a pulpa előtt vékony dentinréteg marad. A fájdalom ebben a szakaszban termikus, mechanikai és kémiai irritáló anyagokból ered, de eltávolításuk után megszűnik. Ebben a szakaszban az orvos képes látni egy mély üreget, amely meg van töltve lágyított dentinnel.

Fekete osztályok

A fekete osztályozás a következő típusokat különbözteti meg:

• Az első osztály a gyenge felületes, vagy repedéses típus, amelynél az oldalfogak rágófelülete érintett. Az elváltozás felületes, a zománc fokozatosan feloldódik, közeledik a dentinhez és sötét, mély foltokat képez. Ez a típus fúró használata nélkül is kiküszöbölhető.
• A második osztály egy gyenge típusú betegség, amely az oldalfogak érintkezési felületét érinti. A vizsgálat során a zománc háromszög alakú kivilágosodása látható a fog alján. Ha a betegség a fogak között rejtőzik, akkor rendkívül nehéz azonosítani.
• A harmadik osztály a betegség átlagos típusa, melyben a gyakori édességfogyasztás és a fogselyem használatának elmulasztása miatt az elülső metszőfogak érintkezési felülete érintett.
• A negyedik osztály a nehéz mély típus, amely a vágóél szögében halad át a dentinbe, és roncsolja a szöveteket.
• Az ötödik osztály egy nagyon súlyos típus, amelyben az elülső vagy oldalsó fogak ínyszegélye érintett. Ezt a típust nyaki vagy gyökérszuvasodásnak nevezhetjük. A fogszuvasodás korai szakaszában a metszőfog és az íny határán fehér szélek megjelenése figyelhető meg, amelyek fokozatosan ovális vagy ütő alakot vesznek fel. Ha egy bölcsességfogat ilyen intenzitású fejlődés érint, akkor csak az eltávolítás segít.
• A hatodik osztály atipikus, amelyre jellemző a metszőfog vágóélének roncsolása a karamellás édességek vagy a cukorral rágógumi fogyasztása miatt.

A fogszuvasodás osztályozása az ICD szerint

Az Egészségügyi Világszervezet, amely szakértőket tömörít az ICD kidolgozására, saját osztályozással rendelkezik a betegség stádiumaira vonatkozóan:

• zománc károsodása;
• dentin;
• cement;
• felfüggesztett;
• odontoclasia, amelyben a tejfogak gyökerei felszívódnak;
• egy másik;
• meg nem határozott.

A fogzománc károsodása

Ezt a szakaszt a zománc színének változása jellemzi a demineralizáció következtében, a fog matt fehér lesz, a textúra érdes lesz, és kifejezett csíkok jelennek meg. Ebben a szakaszban még nincs szuvas üreg, de egy lyuk kezd kialakulni, amíg meg nem érinti a zománc és a dentin határát. Egyébként a szakaszt fehér matt foltnak vagy kezdeti fogszuvasodásnak nevezik.

Dentin fogszuvasodás

A fogszuvasodás következő szakasza a dentin károsodását foglalja magában. A zománcban és a dentinben már destruktív elváltozások következnek be, és a fog ezen kemény szövetei közötti határvonal is érintett. Ebben a szakaszban a pulpát még dentinréteg borítja. Az elváltozástól függően vékony vagy vastag. A pép nem sérült, nem gyulladt és nem vesz részt a pusztulásban.

A szuvas pusztulás utolsó szakasza magában foglalja a cement sérülését. Ezt a szakaszt a metszőgyökér felszínének károsodása jellemzi, amely szabaddá válik. A nyaki területről indul, mély sötétbarna vagy fekete foltok láthatók, rossz lehelet és fájdalom az érintett területen. A páciens hidegre, melegre, ecsettel való érintésre vagy édes-savanyú ételek fogyasztására reagál.

Felfüggesztett

A fogszuvasodás felfüggeszthető, ha a zománcon belül egy sötét színű, pigmentált sűrű folt marad, amely nem terjed tovább. Egyébként a zománc fokális demineralizációjának nevezhető. Ez a típus a metszőfog nyakának közelében vagy természetes mélyedésekben található. Az ilyen foltokat töméssel vagy gondos higiéniával és remineralizálással kezelik.

A fogszuvasodás lokalizációja

A betegség az állkapocs azon területein lokalizálódik, ahol az élelmiszer-maradványok felhalmozódnak. Ezek közé tartoznak a természetes mélyedések, a fogak nyaki része és a nehezen elérhető helyek. Gyermekeknél az érintett területek a baba metszőfogai vagy rágófelületei lehetnek. A betegség megszüntetésére tömést, vagy kezdeti szakaszban remineralizációt alkalmaznak. Gondos szájápolás és rendszeres fogorvosi látogatás.

Videó: a fogszuvasodás kialakulása

A fogszuvasodás különböző szakaszai a külső jelek és tünetek tekintetében különböznek. Mint minden betegség, a szuvas folyamat szakaszosan fejlődik ki, az egyik szakasz simán átmegy a másikba. De minden klinikai esetet egyedileg vizsgálnak, a fejlődés mértékétől, sebességétől, elsőbbségétől, lokalizációjától és intenzitásától függően. Fontosak a páciens életkora, a fogszuvasodást okozó külső és belső tényezők.

Második szakasz: felületes

A második felületes szakaszt a folt növekedése és sötétedése jellemzi. A sérült terület érdessé, egyenetlenné és porózussá válik, és közelebbről megvizsgálva fekete foltokat és forgácsokat észlelhet. Ezek a változások azt jelentik, hogy a szuvas defektus a zománcba mélyült, de még nem érte el a következő kemény fogréteget - a dentint.

Minél tovább haladnak az elváltozások, annál gyakrabban jelentkezhetnek kellemetlen érzések az étel rágásakor: bizsergés, torokfájás (összehúzó érzés). Fogmosáskor vagy egy fájó fog megnyomásakor kellemetlen érzést és rövid ideig tartó fájdalmat is érezhet.

Ha az íny közelében hiba keletkezett, akkor a fog alján sűrű, sárgás lepedék kezd kialakulni. A fogközi papillák és az íny egy része begyulladhat, ami duzzanatot okozhat. Az ilyen komplikációk elkerülése érdekében javasoljuk, hogy olvassa el a cikket.

Harmadik szakasz: középső

A fogászati ​​ellátás hiánya ahhoz a tényhez vezet, hogy a fogszuvasodás elkezd előrehaladni - bemegy a dentinbe, és simán átjut a harmadik (középső) szakaszba. A fog ezen kemény rétege sok dentintubulust tartalmaz. A zománc védőfelületének megsemmisülése miatti felnyílásuk éles fájdalmat és súlyos kényelmetlenséget okoz, ha különféle irritáló anyagoknak vannak kitéve:

• mechanikus: kemény ételek préselése, rágása, fogmosás;
• termikus: levegő, étel, ital magas vagy alacsony hőmérséklete;
• kémiai: italok vagy ételek gazdag íze.

Negyedik szakasz: mély

A fogszuvasodás kialakulásának legveszélyesebb szakasza az utolsó szakasz - mély. A kockázat az, hogy a sérülések már elérték a dentin alját, és túl közel vannak a fog „pulpájához” - a pulpához. Ha az elváltozások áttörik a dentinbillentyűt, a pulpakamrában található idegek, erek és nyirokcsomók begyulladnak.

A negyedik szakasz tünetei egyértelműen kifejeződnek: fekete lyukak a beteg fogban, erős fájdalom, rothadó szag, amit nem szakít meg semmi: sem rágógumi, sem szájvíz. Az időszakosan fellépő fájdalom az állkapocs különböző részein érezhető. A cikkben arról beszéltünk, hogy mivel kell még szembenéznie a színpad tulajdonosának.

Az ellenőrizetlen szuvasodás állandó fertőzési forrás, ami miatt mindig fennáll a súlyos szövődmények veszélye. Például parodontitis (a foggyökerek és a szomszédos szövetek membránjának gyulladása) vagy a fogínygyulladás (a periosteum gyulladása).

A betegség sajátosságai

Az ilyen típusú patológiát a foggyökerek szuvasodása vagy cement (a foggyökeret teljesen lefedő csontszövet) nevezik. Ebben az esetben a hiba a cementen jelenik meg, mélyebbre kerül a dentinbe, és fennáll a veszélye a fog tönkremenetelének az alapnál. A patológia gyorsan fejlődik, így gyorsan teljes fogpusztuláshoz és (pulpagyulladás) kialakulásához vezethet. Az első két-három stádiumot akkor is nehéz észrevenni, ha a fogszuvasodás a fogak között rejtőzik, és sokáig nem érezteti magát.

A gyermekkori és a felnőttkori patológiák közötti különbségek

A fogszuvasodás másik jellemzője a betegek különböző korcsoportjainak prevalenciája. A betegség felnőtteknél és gyermekeknél ugyanúgy alakul ki. De a gyerekeknek átmeneti fogaik vannak, amelyek befolyásolják a betegség intenzitását (gyakran több fog is fertőződik egyszerre) és lokalizációját (főleg a felső metszőfogak és a szemfogak nyaka érintett).

Ezenkívül a gyermekkori patológiának további okai vannak a betegségnek. A fiatal betegeket előre lelkileg fel kell készíteni a kezelésre. Erről beszéltünk a cikkben.

Ha van hozzáfűznivalója cikkünkhöz, kérjük, ossza meg tudását a megjegyzésekben.

Ha hasznosnak találta ezt a cikket, lájkolja, és ossza meg barátaival a közösségi hálózatokon.

A fogszuvasodás a fogpusztulás folyamata, amely a fogzománc agresszív tényezőknek - savaknak, lúgoknak és másoknak - való állandó kitettsége miatt következik be.

A szájüregben való jelenlétük az italból és élelmiszerből származó szénhidrátok kölcsönhatásával jár, és az ott folyamatosan jelen lévő különféle mikroorganizmusok.

Ezek a baktériumok vékony ragadós film formájában alkotnak lepedéket.

A test védőelemeinek ellenállása miatt ez a folyamat hosszú ideig tarthat.

A fogakat erősítő ásványi anyagokat tartalmazó nyál megakadályozza azok gyors pusztulását. Nem romlanak azonnal, hanem átmennek bizonyos időszakokon - a fogszuvasodás szakaszain.

Mindegyik növeli a fogkárosodás mértékét, és eljuttatja azt a szimbolikus pontig, ahonnan már nincs visszatérés – a szöveteikben hatalmas üregek megjelenéséhez.

A fogszuvasodást sok évezreddel ezelőtt ismerte az emberiség. De Miller csaknem háromszáz évvel ezelőtt részletesen leírta. A fogszuvasodás csecsemőkorban kezdődik az első fogak megjelenésével. A tejfogas gyerekek többsége és szinte minden felnőtt hajlamos a fogszuvasodásra valamilyen mértékben. Ezért mindenkinek szüksége van ismeretekre az okairól, a megnyilvánulási szakaszairól és a leküzdésére irányuló megelőző intézkedésekről.

kezdeti szakaszban

A fogszuvasodás fejlődésében 4 szakaszon megy keresztül - az enyhétől a legsúlyosabbig. Ez akár több évig is eltarthat.

Fontos, hogy ne hagyjuk ki az első szakaszát, amikor a fogakat színtelen, majd sötét lepedék borítja. Ez a szakasz az étkezés után a fogakon megjelenő ragacsos film színétől függően hagyományosan 2 szakaszra oszlik.

A fogszuvasodás kialakulásának szakaszai

Fogszuvasodás a fehér folt stádiumában

A lepedék agresszív hatása alatt a zománc felületi rétege fokozatosan elvékonyodik, porózussá és törékennyé válik, ezáltal sebezhetővé válik a baktériumokkal szemben. Ezek már a fogak demineralizációjának, a kalcium és más mikroelemek kimosódásának megnyilvánulásai. A zománcon lévő fehér foltok jelzik ennek a pusztító folyamatnak a kezdetét.

A fogak bármely felületét lefedik, de leginkább az elülső fogak nyaki területein észlelhetők. Csak a szárított zománcon láthatja őket. A fogszuvasodás csak most kezdődött, és miután észrevette az ilyen jelenségeket, hatékonyan küzdhet ellenük.

A nyaki fogszuvasodás kezdeti szakasza

A szakember speciális védőréteggel vonja be a fogakat, és előírja a szervezetből hiányzó mikroelemek bevitelét. Ez a sérült zománc helyreállításához vezet. De ha ez nem történik meg, a fogszuvasodás folyamata folytatódik.

A sötét foltok szakaszában

A fog porózus felületére mikroorganizmusok és különféle anyagok jutnak be. A meglévő foltok pigmentációja fokozatosan barnává vagy majdnem feketévé válik. A foltokat még mindig nehéz észrevenni, és nem észlelhető fájdalom.

A fogszuvasodás csak a következő módon észlelhető:

• A lepedék eltávolítása után a fogorvos hidrogén-peroxiddal kezeli a fogakat és kiszárítja a fogakat. Ugyanakkor az érintett területek megjelennek és észrevehetővé válnak.
• Egy másik módszer ezek kimutatására, ha 2%-os metilénkék oldatot viszünk fel a zománcra. Ezután a problémás területeket lefestik.

Az orvos által javasolt kúra és a folt lézeres eltávolítása után a fogászati ​​problémák megszűnnek. Ha pedig kezelés nélkül hagyja a fogait a foltos stádiumban, a betegség további fejlődésére számíthat a következő szakaszában.

Sokan elhanyagolják a kezelést a fogszuvasodás kezdeti szakaszában. Gyakran nincs elegendő mikroelem az élelmiszerekben, és lehetetlen nélkülözni a szakképzett étrend-beállításokat és a szervezetnek hiányos anyagokkal való feltöltését. A szakember tanácsai és segítsége segít megállítani a fogszuvasodás folyamatát.

Felületi fogszuvasodás

A zománc egyre heterogénebbé válik, elvékonyodása, lágyulása karcolások, forgácsok, sőt mikrorepedések formájában felületi károsodáshoz vezet. Néha fájdalom jelentkezhet, amikor forró vagy hideg étel, édes vagy savanyú, érintkezik a foggal.

Ebben a szakaszban lehetetlen a zománc helyreállítása szakember segítsége nélkül. Ennek ellenére a mélyebb szöveteket még nem érinti a betegség.

Már ebben a szakaszban is problémás lehet a betegség önálló észrevétele, mert az érintett területek gyakran a fogak között vagy azok belsejében koncentrálódnak.

Pontosan ott, ahol vannak olyan területek, amelyek tisztítására nem túl kényelmes. Ennek a szakasznak a külső megnyilvánulásai a következők:

• sötét foltok;
• a zománc integritásának megsértése és a sárga vagy világos plakk növekedése.

Még ha ezeket a hibákat észlelik is, problémás az ilyen lerakódások önálló tisztítása. És ha elhalasztja a fogorvoshoz járást, a betegség előrehalad, és veszélyesebb szakaszba kerül.

A fogszuvasodás előrehaladott formáinál idővel pulpitis alakul ki. betegségek, olvassa el figyelmesen.

Olvassa el az íny hiperplázia okait és kezelését.

Ahhoz, hogy az ínyed egészséges legyen, nemcsak a szájhigiéniára van szükség, hanem a megfelelő mennyiségű vitamin bevitelére is. A link áttekintést nyújt a fogíny erősítésére szolgáló gyógyszerészeti készítményekről.

Átlagos caries

A fogszuvasodás harmadik foka nemcsak a fogfelület, hanem a lágy szövetek - a dentin - megsértése.

Lehetetlen nem észrevenni a betegséget.

És figyelmen kívül hagyása is veszélyes.

A fogszuvasodás ezen szakaszának klinikai megnyilvánulásai:

1. A fog felszínén sötét foltok láthatóvá válnak.
2. Repedések is előfordulhatnak. Akkor jelennek meg, amikor a zománc még elég kemény, de számos mikroorganizmus talál egy kiskaput a lágyabb szövetekbe – a dentinbe – való bejutáshoz.
3. Nagyon gyakran pusztulás történik a fogak között. Önállóan nehezebb felismerni őket.
4. Fájdalom jelentkezhet, ha étkezés közben étel kerül a repedésekbe, és kellemetlen szag jelentkezhet.
5. A szakember szondázással észleli a betegséget. Ebben a szakaszban már visszafordíthatatlan következményekkel jár - a fog egy részének elvesztése és mesterséges védelemmel történő helyettesítése.
6. Néha előfordul, hogy a meglágyult zománc elkopik a rágástól, és világossárga vagy sötétbarna dentinterületek szabadulnak fel. Meglehetősen sűrűek, és még szondázva is teljesen fájdalommentesek. De ennek ellenére a betegség előrehalad, és fokozatosan elveszítheti ezeket a fogakat. Általában ez a jelenség a rágófogakon jelentkezik, amelyek fokozott terhelést viselnek.

A kezelés ebben a szakaszban az érintett zománc plakktól való megtisztításából, a szájüreg és a fogak fertőzött területeinek aszeptikus és antiszeptikus tisztításából áll. Utolsó szakasza a tömítés beszerelése.

Egy ilyen eljárás kellemetlen, sőt fájdalmas is lehet, de a betegség nyilvánvaló jeleinek figyelmen kívül hagyása időnként elviselhetetlen fájdalomhoz vezet további fogszuvasodás és komoly és hosszú távú kezelés mellett.

Mély szuvasodás

A fogszuvasodás végső szakasza a mély stádium, amelyet a fogak nagy érzékenysége és fájdalmas érzései jellemeznek étkezés közben.

Bár az ideg még nem gyulladt, túl vékony dentinréteg védi, és reagálhat a külső hatásokra.

Ebben a szakaszban a betegség gyorsan fejlődhet, és szövődményekhez vezethet. Ekkor a pépet érintik, azaz. a fog és az ideg belső lágyszövetei.

A koronát egy mély üreg roncsolja. A mély fogszuvasodás diagnosztizálása nem nehéz, a fogak súlyos károsodásának jelei túl nyilvánvalóak. A fog kezelésének célja ebben a szakaszban funkcióinak megőrzése, valamint a pulpitis és a parodontitis megelőzése.

A fogászati ​​kezelés ebben a szakaszban hasonló az előző szakaszban végzett beavatkozásokhoz, de hosszabb ideig tart, és az ideg közeli elhelyezkedése miatt meglehetősen fájdalmas lehet.

Külön meg kell jegyezni, hogy sajnos a pusztulás folyamata még tömés alatt is folytatódhat. Sőt, krónikus mélyszuvasodás esetén a tömés alatti üreg hosszú ideig, néha évekig is kialakulhat. A rányomáskor jelentkező fájdalom csak akkor jelentkezhet, ha a dentin pusztulása eléri a fog alját. Ekkor a töltelék letörhet, rágás közben elmozdulhat, vagy akár teljesen ki is eshet.

Ez általában akkor történik, amikor a fogorvos megsérti a tömés technológiáját, amikor az üreget gátlástalanul megtisztítják a fertőzött elemektől, folyadéktól, vértől stb. Ezért egy ilyen tömés vagy korona alatt a pusztító folyamatok nem állnak le.

A fogszuvasodás szakaszai a fogak szekvenciális pusztulásának mértéke a negatív külső és belső tényezők hosszan tartó kitettsége következtében. Ez egy nagyon összetett és progresszív patológiás folyamat, amely a kemény fogszövet pusztulásához vezet.

A latinból fordítva a caries szó rothadást jelent. Elmondjuk, melyek a fogszuvasodás kialakulásának főbb szakaszai, kiemeljük főbb jeleiket és bemutatjuk a kezelési módszereket.

A fogszuvasodás a leggyakoribb emberi betegség. A világ lakosságának több mint 90%-át érinti valamilyen mértékben a betegség. Ugyanez a gyakoriság jellemző a fiatal betegekre.

Bár a fogzománc a legkeményebb az emberi test szövetei közül, még mindig érzékeny a negatív hatásokra, például baktériumokra és szerves savakra. Ez a természetéből adódik, mivel a szövet főleg ásványi anyagokból áll. Számos tényező vezet a fogászati ​​betegségek kialakulásához, még a nyál mennyisége és összetétele is befolyásolja a fogzománc állapotát.

A vereség nagyon gyorsan megtörténhet. Ez nem csak esztétikai probléma és nagyon súlyos fájdalom forrása, néha a legcsekélyebb nyugalmat sem ad az embernek. A szuvas fog patogén baktériumok tárolója, amely különféle betegségeket okoz. Ezenkívül az érintett fogak negatívan befolyásolják az ember emésztési folyamatait és társadalmi aktivitását.

A probléma kialakulásának szakaszai

Az esetek túlnyomó többségében az emberi fogakat az egyszerű szuvasodás érinti. Az orvosok számára a leginkább elfogadható és érthető besorolás a fogszuvasodás mértékétől függően:

1. Az 1. szakaszban (szuvas folt) a fogzománc megváltoztatja a színét. Ezt a szakaszt a zománcfelület simasága jellemzi. Még mindig szilárd, de már kezd összeomlani. Ebben a szakaszban nagyon könnyű kezelni és megakadályozni a betegség további fejlődését. Mivel a legtöbb ember nem siet a fogorvoshoz, értékes idő vész el, és a betegség elkerülhetetlenül egy másik szakaszba kerül.
2. A 2. szakaszban (felületi fogszuvasodás) a zománc demineralizálódni kezd. Az ember fájdalmat érez a hideg, meleg, savanyú és édes ételek érintésétől.
3. A 3. szakaszban a rothadási folyamat egyre mélyebbre hatol. Megkezdődik a dentin károsodása. Kívülről jelentős sérülések láthatók. A fájdalom hosszabbá és intenzívebbé válik.

A peripulpar dentinális terület érintettsége esetén a betegség 4. szakaszáról szokás beszélni. Ha a fogat nem kezelik, akkor a pulpa degenerációja következik be, és a betegség eredményeként fogágygyulladás lép fel.

A kezdeti szakasz jellemzői

Először is homályos foltok képződnek a fogon. Lehetnek fehérek, barnák vagy bizonyos esetekben sötétek, majdnem fekete színűek. Ez a folt a kalcium-sók hiánya miatt jelenik meg.

A fogszuvasodás kezdeti szakasza így nézhet ki.

A szuvasodási folyamat súlyosságától függően a hiba továbbfejlődhet felületi szuvasodássá és a felső réteg megsértésével. Ha a folyamat lassabban megy végbe, a folt ezt követően sötét színűvé válik. Meg kell érteni, hogy az ilyen stabilizáció rövid életű jelenség, és ezt követően az érintett szövet területe jelenik meg a folt helyén.

Általában egy személy nem érzi ennek a folyamatnak a többi tünetét. Nagyon ritkán fokozott érzékenység lép fel a folt helyén. Indikátor segítségével történő diagnosztizáláskor a folt festése észrevehető.

A fogkárosodás második szakasza

Felületes fogszuvasodás esetén a fog intenzív demineralizációja következik be. A páciens elkezdi észrevenni a rövid távú fájdalom megjelenését, amikor savanyú, sós vagy édes ételek hatnak a fogfelületre. Ugyanez a fájdalomreakció lép fel, ha magas vagy alacsony hőmérsékletnek vagy mechanikai ingereknek van kitéve.

Felületi fogszuvasodás esetén a fájdalom rövid ideig tart és nem túl intenzív. A vizsgálat során észreveheti a zománc integritásának változását.

Átlagos caries

Amikor a dentin sérült. Hibát (üreges) azonosítanak a fogban. A beteg rövid távú, közepes vagy súlyos intenzitású fájdalmat érez.

A fájdalomreakció felerősödik, ha meleg vagy hideg étel kerül a fogba, a sós vagy édes ételek pedig fokozzák a fájdalmat.

A provokáló tényező eltávolítása után a fájdalom hamarosan elmúlik. Ha nagy dentinréteg van a fogban, akkor előfordulhat, hogy a fájdalom egyáltalán nem jelentkezik - a szuvasodás ebben az esetben tünetmentes.

A beteg sötét foltot, néha üreget észlel az érintett területen. Összegyűjti az ételmaradékokat, amelyek rothadnak, majd lebomlanak. Ez a jelenség rossz leheletet okoz. A betegség hosszú lefolyása jellemző. A szükséges kezelés nélkül lassan mély szuvasodássá válik.

A mély szuvasodás a kóros folyamat utolsó szakasza. Ebben az esetben a keményszövet károsodása következik be. A mély fogszuvasodás vezető jele az erős fájdalom. Nem tart sokáig, és azután következik be, hogy étel, ital vagy mechanikai irritáló anyagok bejutnak a fogüregbe. A fájdalom elhúzódhat, ha a táplálékmaradványok hosszú ideig a szuvas üregben maradnak.

Sajátossága a hosszú tünetmentes időszak. Ha azonban a dentin teljesen megsemmisül, éles fájdalom jelentkezik, különösen a fog megnyomásakor.

Figyelemre méltó az intenzív szag a szájból - halitosis. A szövetek lebomlása és a patogén baktériumok kóros folyamathoz való hozzáadása okozza. Néha mély fogszuvasodás alakulhat ki a tömés alatt (a betegség krónikus lefolyásának változataként).

Oksana Shiyka

Fogorvos-terapeuta

A mély fogszuvasodás tünetei általában arra kényszerítik a pácienst, hogy fogorvoshoz forduljon kezelés céljából. Ha figyelmen kívül hagyják az időben történő kezelési intézkedéseket, nagy a valószínűsége a fogszuvasodás szövődményeinek.

A betegség progressziójának szakaszai

Megállapítást nyert, hogy a fogszuvasodás kialakulása során a fog sérülésének sebessége és mélysége a kezelési módszerek kiválasztásának fő kritériuma. Ezért a betegséget általában a kóros folyamat súlyosságától függően osztályozzák:

1. Kompenzálva. Ebben a szakaszban a fogszuvasodás lassabban halad előre. Időben és megfelelően kiválasztott kezeléssel lehetséges a fog megmentése.
2. Alkompenzált. A szuvas elváltozások intenzitása megfelel egy adott embercsoport átlagos mutatóinak.
3. Akut vagy dekompenzált fogszuvasodás. A folyamat jelentős súlyossága és a fogászati ​​terület gyors károsodása jellemzi. A betegség nagyon intenzív. A folyamat extrém súlyossága esetén általános fogászati ​​károsodás figyelhető meg.

Az alábbi videó jól beszél a cikk témájáról, különösen a fogszuvasodás kezeléséről a folt stádiumában:

Lehetséges szövődmények

A fogszuvasodás legveszélyesebb szövődményei közé tartozik a pulpitis, a parodontitis és a granuloma:

1. A pulpitis a pulpa gyulladására utal. A betegség jellegzetes jele az akut és éles fájdalom, amely a táplálékfelvételtől és a napszaktól függetlenül jelentkezik. A fülbe és az állkapocsba sugárzik. A fájdalom súlyossága miatt gyakran lehetetlen meghatározni, hogy melyik fog érintett és súlyos fájdalmat okoz.
2. A parodontitis azért fordul elő, mert helytelenül kezelték vagy kezelték. A betegség megjelenésének fő oka az előrehaladott mély fogszuvasodás. A parodontitis a fogat körülvevő szövetek gyulladása.

Pulpitis kialakulása.

Erős rossz lehelet (halitosis) megjelenése. Fogmosáskor fogínyvérzés (vagy fogágybetegség) lép fel. A fájdalom felerősödik, ha hideg vagy meleg étel érintkezik a fogakkal és az ínyével, és:

• miközben megnyomja a fogat;
• nagyon meleg vagy fordítva nagyon hideg étel elfogyasztása után;
• a fogat körülvevő szövetek duzzanata miatt;
• az íny tályogja miatt.

A periodontitis a vérben növeli az eritrociták ülepedési sebességét, a leukociták számát és a nyirokcsomókat. Jellemzően a parodontitisben érintett fogat eltávolítják.

Fog granuloma.

Ha a parodontitist nem kezelik, granuloma alakul ki. Ebben az esetben a fog gyökerénél egy gennyes tartalmú kis tasak jelenik meg. Előfordulhat, hogy a tasak hosszú ideig semmilyen tünetet nem mutat. A betegség éles súlyosbodásával azonban súlyos fogfájás jelentkezik.

A granuloma következményei nagyon súlyosak, mivel fertőzésforrás, és idegrendszeri és szívbetegségek kialakulását idézi elő. Egy előrehaladott betegség fenyegeti a flegmon vagy a gumboil kialakulását.

A megelőzés elvei

A fogszuvasodást sokkal könnyebb megelőzni, mint kezelni. A fogszuvasodás megelőzésének fő szabályai a következők:

• a fogszuvasodás kialakulásához hozzájáruló összes tényező kiküszöbölése;
• az elfogyasztott cukor mennyiségének korrekciója;
• fluoridvegyületeket tartalmazó fogkrémek használata;
• megfelelő fogmosás;
• klórhexidin oldat használata a száj öblítésére;
• megelőző vizsgálatot fogorvosnál legalább félévente;
• kezdődő fogkárosodás rendszeres kezelése, tömés, remineralizáció.

A fogszuvasodás kezelése nagyon munkaigényes és hosszadalmas. Ha a páciens túl későn fordul orvoshoz, az egyetlen kiút ebből a helyzetből a foghúzás. Ennek elkerülése érdekében a fogszuvasodást a legkorábbi stádiumban kell kezelni, amikor a legkisebb folt is megjelenik. Általános szabály, hogy ebben az esetben meg lehet állítani a kóros folyamat további terjedését.

Mivel a fogszuvasodás a kemény fogszövetek progresszív pusztulása a szénhidrátok mikroorganizmusok általi lebontása után képződő savak által, bátran kijelenthetjük, hogy ez egy szakaszos betegség.

A fogszuvasodás mely szakaszai különböztethetők meg:

Érdemes megjegyezni, hogy a szuvas folyamat a fenti szakaszok bármelyikében leállhat, ehhez meg kell szüntetni a patológiát okozó okokat. A legfontosabb a szájhigiénia javítása (a fogak alapos tisztítása a lepedéktől) és az elfogyasztott szénhidrátok mennyiségének csökkentése.

Ez a szuvas fogszuvasodás első szakasza. Krétás foltok formájában nyilvánul meg, amelyek leggyakrabban a fogszuvasodásra jellemző helyeken lokalizálódnak (a fogak gödröcskéiben és repedéseiben, az érintkezési felületen vagy a nyaki területen). Az ilyen foltok nemcsak fehérek, hanem sárgák vagy világosbarnák is lehetnek. Felületük érdes, de a szondázáskor az üreg nem észlelhető.

A kezdeti fogszuvasodás veszélye a tünetek hiányában rejlik, a beteg nem aggódik semmi miatt. A szuvas foltot (különösen a rágó fogakon) csak a fogorvos tudja észlelni egy speciális tükör és szonda segítségével.

Ebben a szakaszban a kezelés nem igényel fog előkészítést és tömést. A fogzománc erősítésére professzionális higiéniát és fluorterápiát végeznek. Ebben az esetben dinamikus megfigyelés javasolt, legalább félévente egyszer szükséges a fogorvoshoz fordulni.

Második szakasz - felületes fogszuvasodás

A világos szuvas foltok a fogszuvasodás aktív formáját jelzik, így helyükön gyorsan üregek keletkeznek (először a zománcon belül). A betegek általában nem panaszkodnak fájdalomról. Az egyetlen dolog, ami riasztó lehet, a zománc színének megváltozása a gödrök és repedések területén, valamint a szomszédos fogakkal való érintkezés.

A zománcszuvasodás fő jele, hogy a szonda elakad a szuvas üregben. A diagnózis megerősítéséhez színezékeket (például metilénkéket) használhat. A fogszuvasodás által érintett területek foltosak, míg a fluorózis és a hypoplasia nem.

Ha a zománcon belüli üregnek sűrű pigmentált falai vannak, akkor a töltés nem szükséges. A fogat meg kell tisztítani, be kell vonni fluoridos lakkkal, és rendszeresen meg kell mutatni a fogorvosnak. A világos falú, felpuhult szuvas üregeket azonban elő kell készíteni és tömésekkel helyreállítani.

Ugyanakkor be kell tartani a szájhigiénia alapvető szabályait: napi kétszeri fogmosás (reggel és este), fogselyem vagy irrigátor használata, szénhidrátok csökkentése az étrendben, rendszeres fogorvosi látogatás.

Harmadik szakasz - dentin fogszuvasodás

Ebben a szakaszban a folyamat kiterjed a dentinre, aminek következtében a legtöbb beteg kellemetlen érzést tapasztal. Alapvetően ez a fogak reakciója kémiai (édes) és hőmérsékleti (hideg és meleg) ingerekre. Minél mélyebb a szuvas üreg (közelebb a fog pulpához - az „ideghez”), annál kifejezettebbek a tünetek.

A dentin fogszuvasodás kezelése a meglágyult kemény szövetek eltávolításából, majd a tömés elhelyezéséből áll.

Negyedik szakasz – bonyolult fogszuvasodás

A szövődményes fogszuvasodás számos olyan betegségre utal, amelyek a fogban kialakuló szuvas folyamat közvetlen következményei. Ilyen patológiák közé tartoznak a pulpitis és az apikális parodontitis akut és krónikus formái.

A pulpitis a fogüregben és a gyökércsatornákban található neurovaszkuláris köteg gyulladása. Ugyanakkor a pácienst súlyos paroxizmális fájdalom zavarja, amelyet bármilyen irritáló anyag súlyosbít. Az éjszakai fájdalom dominál.

Az apikális parodontitis a fertőzésnek a fog gyökerén túlra történő átterjedése a fogat körülvevő periodontális szövetbe. A páciens fájdalomról panaszkodik a fog megérintésekor, és nem tud ráharapni a kiváltó fogra.

A szövődményes fogszuvasodás kezelésének fő módja az endodonciai kezelés, amely a gyökércsatornák tisztításából és töméséből áll.

Következtetés

A fogszuvasodás több szakaszból álló betegség. Ugyanakkor a megfelelő szájhigiénia és a rendszeres fogorvoslátogatás segít megállítani a kialakuló szuvas folyamatot egy bizonyos szakaszban, megkímélve a pácienst a szenvedéstől és az azt követő drága kezeléstől.