Terapeutske vježbe za bolesti autonomnog živčanog sustava. Cilj

Pošaljite svoj dobar rad u bazu znanja jednostavno je. Koristite obrazac u nastavku

Studenti, diplomanti, mladi znanstvenici koji koriste bazu znanja u svom studiju i radu bit će vam vrlo zahvalni.

Objavljeno na http://www.allbest.ru/

Test

Terapeutske vježbe za bolesti živčani sustav

Uvod

1. Fizikalna terapija za neuroze

2. Opće osnove metode terapeutske tjelesne kulture

2.1 Neurastenija

2.2 Psihastenija

2.3 Histerija

Zaključak

Bibliografija

vježbanje tjelesni odgoj neurosis psychasthenia histerija

Uvod

Ljekovita tjelesna kultura (skraćeno terapija vježbanjem) je samostalna medicinska disciplina koja se koristi sredstvima tjelesne kulture za liječenje bolesti i ozljeda, sprječavanje njihovih pogoršanja i komplikacija te vraćanje radne sposobnosti. Glavna sredstva (i to razlikuje terapiju vježbanjem od drugih metoda liječenja) su psihička vježba-- stimulans vitalnih funkcija organizma.

Terapeutska vježba jedan je od najvažnijih elemenata suvremenog kompleksnog liječenja, što znači individualno odabran kompleks terapijske metode a znači: konzervativni, kirurški, medikamentozni, fizioterapeutski, terapijska prehrana itd. Kompleksno liječenje ne utječe samo na patološki promijenjena tkiva, organe ili organske sustave, već i na cijeli organizam u cjelini. Udio različitih elemenata složenog liječenja ovisi o stupnju oporavka i potrebi vraćanja radne sposobnosti osobe. Značajnu ulogu u kompleksnom liječenju ima terapeutska fizička kultura kao metoda funkcionalne terapije.

Tjelesno vježbanje utječe na reaktivnost cijelog organizma i uključuje u cjelokupnu reakciju mehanizme koji su sudjelovali u patološkom procesu. U tom smislu fizikalnu terapiju možemo nazvati metodom patogenetske terapije.

Terapija vježbanjem podrazumijeva svjesno i aktivno izvođenje odgovarajućih tjelesnih vježbi bolesnika. U procesu treninga pacijent stječe vještine korištenja prirodnih faktora prirode u svrhu otvrdnjavanja, tjelesnih vježbi - u terapeutske i preventivne svrhe. To nam omogućuje da nastavu terapeutskog tjelesnog odgoja smatramo terapijskim i pedagoškim procesom.

Terapija vježbanjem koristi ista načela korištenja tjelesnih vježbi kao i fizička kultura za zdravu osobu, a to su: načela sveobuhvatnog djelovanja, primjene i usmjerenosti na poboljšanje zdravlja. Po svom sadržaju, terapeutska fizička kultura sastavni je dio sovjetskog sustava tjelesnog odgoja.

1. Terapeutske vježbe za neuroze

Neuroze su funkcionalne bolestiživčani sustav, koji se razvija pod utjecajem dugotrajnog prenaprezanja živčanog sustava, kronične intoksikacije, teške traume, dugotrajne bolesti, stalna upotreba alkohol, pušenje i sl. Konstitucijska predispozicija i karakteristike živčanog sustava mogu igrati određenu ulogu u nastanku neuroza.

Razlikuju se sljedeći glavni oblici neuroza: neurastenija, psihastenija i histerija.

Neurastenija se temelji na "slabljenju procesa unutarnje inhibicije i klinički se očituje kombinacijom simptoma povećane razdražljivosti i iscrpljenosti" (I. P. Pavlov). Neurasteniju karakteriziraju: umor, povećana razdražljivost i razdražljivost, loš san, smanjeno pamćenje i pozornost, glavobolje, vrtoglavica, smanjena aktivnost kardio-vaskularnog sustava, česte promjene raspoloženja bez vidljivog razloga itd.

Psihastenija se javlja pretežno kod ljudi mislećeg tipa (prema I.P. Pavlovu) i karakterizirana je procesima ustajalo uzbuđenje(žarišta patološke kongestije, tzv. bolne točke). Bolesnike obuzimaju bolne misli, razni strahovi (da li je stan zaključan, isključen plin, strah od kakve nevolje, mraka i sl.). Uz psihasteniju, bilježe se živčana stanja, depresija, nepokretnost, autonomni poremećaji, pretjerana racionalnost, plačljivost itd.

Histerija je funkcionalni poremećaj živčanog sustava, praćen neuspjehom viših mentalnih mehanizama i, kao posljedica toga, poremećajem normalnog odnosa između prvog i drugog signalnog sustava s prevlašću prvog. Histeriju karakteriziraju: povećana emocionalna razdražljivost, manirizam, napadi grčevitog plača, konvulzivni napadaji, želja za privlačenjem pažnje, poremećaji govora i hoda, histerična "paraliza".

Liječenje neuroza treba biti sveobuhvatno: stvaranje optimalni uvjeti vanjsko okruženje(bolnica, sanatorij), liječenje ovisnosti o drogama, fizio-, psiho- i radna terapija, terapeutsko fizičko vježbanje.

Terapeutska fizička kultura ima izravan utjecaj na glavne patofiziološke manifestacije neuroza, povećava snagu živčanih procesa, pomaže u izjednačavanju njihove dinamike, koordinira funkcije korteksa i subkorteksa, prvog i drugog signalnog sustava.

2. Opća načela metoda terapeutske fizičke kulture

Metoda terapeutske tjelesne kulture razlikuje se ovisno o obliku neuroze. S neurastenijom, usmjeren je na povećanje tonusa središnjeg živčanog sustava, normalizirajući vegetativne funkcije te uključivanje bolesnika u svjesnu i aktivnu borbu protiv njegove bolesti; s psihastenijom - povećati emocionalni ton i pobuditi automatske i emocionalne reakcije; u histeriji - za jačanje procesa inhibicije u cerebralnom korteksu.

Za sve oblike neuroza nužan je individualan pristup bolesniku. Instruktor mora biti autoritativan, izazovan pozitivne emocije, provode psihoterapijski učinak na pacijente u nastavi, odvlače ih od teških misli, razvijaju upornost i aktivnost.
Nastava terapeutske tjelesne kulture izvodi se individualno i grupno. Pri formiranju skupina potrebno je voditi računa o spolu, dobi, stupnju tjelesne spremnosti, funkcionalnom stanju bolesnika i popratnim bolestima.

U prvoj polovici tijeka liječenja (razdoblje I) preporučljivo je individualno provoditi nastavu kako bi se uspostavio kontakt s pacijentima. S obzirom na njihovu povećanu osjetljivost i emocionalnost, na početku nastave ne biste se trebali usredotočiti na pogreške i nedostatke u izvođenju vježbi. U tom razdoblju koriste se jednostavne i opće razvojne vježbe za velike mišićne skupine koje se izvode sporim do srednjim tempom i ne zahtijevaju intenzivnu pozornost. Nastava bi trebala biti prilično emocionalna. Naredbe treba davati mirnim, jasnim glasom. Bolesnicima s neurastenijom i histerijom vježbe je potrebno opširnije objasniti, a psihastenijskim ih pokazati.

Pri liječenju histerične "paralize" zadaci koji odvlače pažnju koriste se u modificiranim uvjetima (u drugom početnom položaju). Na primjer, s "paralizom" ruku koriste se vježbe s loptom ili nekoliko lopti. Neophodno je skrenuti pozornost pacijenta na nehotično uključivanje "paralizirane" ruke u rad.

Kako pacijenti svladavaju vježbe jednostavne koordinacije, nastava uključuje vježbe ravnoteže (na klupi, gredi), kao i penjanje na gimnastičku stijenu, razne skokove i plivanje. Šetnja, kratki turizam i ribolov tijekom ovog razdoblja također pomažu u oslobađanju živčanog sustava od uobičajenih nadražaja i jačaju kardiovaskularni i dišni sustav.

Trajanje nastave u prvom razdoblju je u početku 10-15 minuta, a kako adaptacija napreduje - 35-45 minuta. Ako pacijent dobro podnosi opterećenje prvog razdoblja, tada se u drugom razdoblju u nastavu uvode vježbe koje pomažu u poboljšanju pažnje, koordinacije, povećavaju brzinu i točnost pokreta, razvijaju spretnost i brzinu reakcije. Za treniranje vestibularnog aparata, vježbe sa zatvorenih očiju, s naglom promjenom pokreta na naredbu tijekom hodanja, trčanja, kružnih pokreta glave, savijanja tijela. Široko se koriste aktivne i lagane sportske igre, hodanje, kratki turizam, skijanje, biciklizam, odbojka, tenis itd. Drugo razdoblje odvija se uglavnom u uvjetima sanatorijsko-odmarališnog liječenja.

2.1 Neurastenija

Kao što je već spomenuto, neurasteniju karakterizira povećan mentalni i fizički umor, razdražljivost, pogoršanje pažnje i pamćenja, nedostatak osjećaja snage i svježine, osobito nakon sna, te somatovegetativni poremećaji. Patofiziološki, ove pojave treba smatrati manifestacijom slabosti aktivne inhibicije i brzog iscrpljivanja ekscitatornog procesa. Ciljevi nastave terapeutskog tjelesnog odgoja su treniranje procesa aktivne inhibicije, obnavljanje i usmjeravanje ekscitacijskog procesa. Terapeutske vježbe (uz obveznu jutarnju higijensku vježbu) treba provoditi ujutro. Trajanje i broj vježbi trebali bi biti minimalni u početku i povećavati se vrlo postupno.

Za najoslabljenije pacijente preporuča se započeti sesiju općom 10-minutnom masažom, pasivnim pokretima dok leže u krevetu i sjedeći tijekom prvih nekoliko dana. Trajanje sljedećih lekcija je 15-20 minuta. Zatim se postupno dovodi do 30-40 minuta. Počevši od 5.-7. sata, u nastavu se uvode elementi igre (uključujući i s loptom), a zimi - skijanje.

Zbog obilja somatovegetativnih poremećaja kod bolesnika potrebna je njihova prethodna psihoterapijska priprema. Tijekom procesa obuke metodičar mora uzeti u obzir moguće bolne senzacije(palpitacije, vrtoglavica, otežano disanje) i regulirati opterećenje tako da se bolesnik ne umara, da ima priliku bez ikakve neugodnosti nakratko prestati s vježbama i odmoriti se. Pritom ga je potrebno sve više uključivati ​​u nastavu, povećati interes za nju zbog raznolikosti vježbi i načina izvođenja nastave.

Glazbena pratnja trebala bi biti važan element nastave. Preporučena glazba je umirujuća, umjerenog i sporog tempa, kombinacija durskih i molskih zvukova. Takva glazba ima ulogu ljekovitog faktora.

2.2 Psihastenija

Psihasteniju karakterizira tjeskobna sumnjičavost, neaktivnost i usredotočenost na vlastitu osobnost i iskustva. Patofiziološka osnova ovih značajki pacijenata s psihastenijom je patološka prevlast drugog signalnog sustava, prisutnost u njemu žarišta ustajale ekscitacije i inercija kortikalnih procesa. Često opažena opsesivna stanja ( nametljive misli radnje, nagoni) odraz su pretjerane inercije žarišta ekscitacije, a opsesivni strahovi (fobije) odraz su inertne inhibicije.

Ciljevi vježbi fizikalne terapije su „osloboditi“ patološku inerciju kortikalnih procesa i suzbiti žarišta patološke inercije mehanizmom negativne indukcije.

Ovi se zadaci mogu riješiti vježbama koje su emocionalne prirode, brze su i izvode se automatski. Glazba koja prati nastavu treba biti vesela, izvoditi se u tempu koji se kreće od umjerenog do bržeg, do allegra. Vrlo je dobro započeti nastavu koračnicama i koračnicama. Potrebno je široko uključiti u kompleks tjelesnih vježbi vježbe igre, igre, štafete, elementi natjecanja.

Ubuduće, za prevladavanje osjećaja manje vrijednosti i niskog samopoštovanja, sramežljivosti, preporuča se u nastavu uključiti vježbe svladavanja prepreka, ravnoteže i vježbe snage.

Prilikom formiranja grupe za nastavu, preporučljivo je uključiti nekoliko pacijenata koji se oporavljaju, emocionalni, s dobrim plastičnim pokretima. Ovo je važno jer pacijente s psihastenijom karakterizira neplastična motorika, nespretnost pokreta i nespretnost. Obično ne znaju plesati, pa izbjegavaju i ne vole ples. Na opsesivna stanja Od velike je važnosti odgovarajuća psihoterapijska priprema bolesnika, objašnjavajući važnost izvođenja vježbi za prevladavanje osjećaja bezrazložnog straha.

Za povećanje emocionalnog tonusa koriste se vježbe otpora koje se izvode u paru, vježbe masovne igre i vježbe medicinske lopte; prevladati osjećaj neodlučnosti, sumnje u sebe - vježbe na spravama, ravnoteže, skakanja, svladavanja prepreka.

Tijekom nastave, metodolog mora na sve načine pomoći da se poveća kontakt pacijenata sa samim sobom i međusobno.
Cilj je pobuditi automatske reakcije i podići emocionalni tonus bolesnika – postiže se ubrzavanjem tempa pokreta: sa sporog tempa karakterističnog za ove bolesnike od 60 pokreta u minuti na 120, zatim sa 70 na 130 i u narednim satima od 80 do 140. U završnom dijelu nastave vježbe koje pomažu blagom smanjenju emocionalnog tonusa. Potrebno je da pacijent napusti prostoriju za terapeutsku gimnastiku u dobrom raspoloženju.

Približan skup vježbi za psihasteniju

1. Formacija u krug okrenuta prema unutra. Brojanje pulsa.

2. Kretanje u krugu naizmjenično u jednom i drugom smjeru, držeći se za ruke, s ubrzanjem.

3. Krećite se kružno na nožnim prstima, naizmjenično u jednom i drugom smjeru, uz ubrzanje.

4. I. p. - glavno postolje. Opustite se, zauzmite položaj "opušteno".

5. I. p. - glavno postolje. Naizmjenično podižite ruke (počevši od desne) s ubrzanjem od 60 do 120 puta u minuti.

6. I. p. - stopala u širini ramena, spojene ruke. 1--2 - podignite ruke iznad glave - udahnite, 3--4 - spustite ruke u stranu - izdahnite. 4--5 puta.

7. I. p. - ruke naprijed. Stisnite i otpustite prste s ubrzanjem od 60 do 120 puta u minuti. 20--30 s.

8. I. p. - stopala u širini ramena, ruke zaključane, 1 - podignite ruke iznad glave - udahnite, 2 - oštro spustite ruke između nogu vičući "ha". 4--5 puta.

9. I. p. - noge zajedno, ruke na struku. 1--2 - sjednite - izdahnite, 3--4 - ustanite - udahnite. 2--3 puta.

10. I. p. - stoji na prstima. 1 - spustite se na pete - izdahnite, 2 - podignite se na prste - udahnite. 5-6 puta.

11. Vježba otpora u paru:

a) stojeći jedan nasuprot drugome, držite ruke, savijajući ih u zglobovima lakta. Svaka se osoba naizmjence odupire jednom rukom i pruža drugu zglob lakta. 3--4 puta;

b) stoje jedan naspram drugoga, držeći se za ruke. Naslonite koljena na prijateljeva koljena, čučnite, ispravite ruke, a zatim se podignite. 3--4 puta.

12. Vježbe s medicinskom loptom:

a) stoje u krugu jedan za drugim. Vraćanje lopte iza glave. 2--3 puta;

b) međusobno dobacivanje lopte objema rukama na udaljenosti od 3 m.

13. I. p. - stoji ispred lopte. Preskočite loptu i okrenite se. 4--5 puta.

14. Vježbe na spravama:

a) ravnoteža - hodati uz klupu, balvan, dasku i sl. 2-3 puta;

b) skok s gimnastičke klupe, s konja i sl. 2-3 puta;

c) popnite se na zidne šipke, uhvatite se rukama za gornju ogradu i dok visite, odmaknite noge od zida desno i lijevo, 2-3 puta. Spustite se dolje držeći se rukama i oslanjajući se na noge.

15. I. p. - glavni stav. 1--2 - podignite se na prste - udahnite, 3--4 - spustite se do punog stopala - izdahnite. 3--4 puta

16. I. p. - glavni stav. Naizmjence opuštajte ruke, torzo i noge.

17. I. p. - glavni stav. Brojanje pulsa.

2.3 Histerija

Histeriju, kao što je već spomenuto, karakterizira povećana emotivnost, emocionalna nestabilnost, česte i brze promjene raspoloženja. Patofiziološka osnova histerije je prevlast prvog kortikalnog signalnog sustava nad drugim, nedostatak ravnoteže i međusobne koherencije između subkortikalnog sustava i oba kortikalna sustava. Zadatak terapeutske tjelesne kulture za histeriju je smanjiti emocionalnu labilnost, povećati aktivnost svjesno-voljne aktivnosti, ukloniti fenomene pozitivne indukcije iz subkorteksa i stvoriti diferenciranu inhibiciju u cerebralnom korteksu.

Provedba ovih zadaća ostvaruje se ciljanim tjelesnim vježbama. Tempo pokreta treba biti spor. Potrebno je smireno, ali ustrajno zahtijevati precizno izvođenje svih pokreta. Nastava bi trebala uključivati ​​posebno odabran skup simultanih (ali različitih u smjeru) vježbi za desnu i lijevu stranu tijela. Važna metodička tehnika je izvođenje vježbi pamćenja, kao i objašnjenje metodičara bez pokazivanja samih vježbi.

Grupa za obuku ne smije sadržavati više od 10 osoba. Naredbe treba davati polako, glatko i tonom razgovora. Sve pogreške moraju se uočiti i ispraviti. Nastava se održava u odsutnosti vanjskih osoba.

Smanjenje emocionalnog tonusa postiže se usporavanjem tempa pokreta. Prve lekcije počinju ubrzanim tempom karakterističnim za ovu skupinu pacijenata - 140 pokreta u minuti i smanjuju ga na 80, u sljedećim satovima - sa 130 pokreta na 70, zatim sa 120 na 60.

Diferencirana inhibicija razvija se uz pomoć istovremeno obavljenih ali različitih zadataka za lijevu i desnu ruku, lijevu i desnu nogu. Uključivanje djelatno-voljnih činova ostvaruje se izvođenjem vježbe snage na spravama sporim tempom s opterećenjem velikih mišićnih skupina.

Zaključak

"Ako želiš živjeti, znaj presti." Živjeti u moderni svijet slično beskrajnoj trci. Vrijeme u kojem živimo je vrijeme ubrzanog tempa života. Brzo se istuširati, brzo pojesti kobasicu i trk na posao. Svi trče i na poslu. Na vremenu se mora štedjeti, vrijeme je novac.

U suvremenom svijetu postoji mnogo čimbenika koji negativno utječu na ljudska psiha. To mogu biti problemi na poslu koji su sustavni i trajni, nedostatak uspostavljenog osobnog ili obiteljskog života i mnogi drugi. U pozadini stalne brige o problematičnom području, mnogi ljudi razvijaju neuroze.

Tjelesne vježbe utječu na emocionalnu sferu bolesnika, čine ga vedrim, radosnim, odvlače ga od različitih bolnih iskustava, pomažu u otklanjanju neizvjesnosti, tjeskobe, straha, raznih "neurotičnih" manifestacija i stvaraju uravnoteženije stanje. Podizanje raspoloženja bolesne osobe napola ga liječi (S.I. Spasokukotsky). Osim toga, pozitivne emocije koje se javljaju osobito tijekom igre metode provođenja tjelesnih vježbi potiču funkcionalnu aktivnost tijela i stvaraju povoljni uvjeti odmoriti živčani sustav od monotone fizičke i psihičke radne aktivnosti.

Sustavna uporaba tjelesnih vježbi u liječenju bolesnika s funkcionalnim poremećajima živčanog sustava povećava njihovu otpornost neuropsihičke sfere na različite podražaje iz okoline. Vježbanje potiče ravnotežu unutarnja svojstva organizam s uvjetima okoline, a središnji živčani sustav ima vodeću ulogu u tom balansiranju. Korištenje terapeutske fizičke kulture obogaćuje uvjetovanu refleksnu aktivnost živčanog sustava pacijenata.

Zaključno, treba naglasiti da se pacijentima s različitim vrstama neuroza preporučuje nastavak vježbanja kod kuće u obliku jutarnje higijenske gimnastike (kompleks treba sastaviti liječnik uzimajući u obzir karakteristike oštećenih funkcija pacijenta) , pohađati zdravstvene grupe, igrati odbojku, više hodati, voziti bicikl, skijati i klizati.

Bibliografija

1. Moškov V.N. “Terapeutska fizička kultura u klinici živčanih bolesti” - Moskva: Medicina, 1982.

2. Vinokurov D.A. “Privatne metode terapeutske tjelesne kulture” - Moskva: Medicina, 1969.

3. Kirpechenko A.A. "Nervozan i mentalna bolest» - Tutorial- MN.: Viša škola, 1998. Elektroničko izdanje.

4. Kozlova L.V. “Osnove rehabilitacije” - Rostov na Donu: “Feniks”, 2003.

Objavljeno na Allbest.ru

...

Slični dokumenti

Ljekovita tjelesna kultura kao sastavni dio opće tjelesne kulture. Terapeutske vježbe za bolesti bubrega i mokraćnog sustava. Primjeri tjelesnih vježbi za male ureteralne kamence i psorijazu. Periodizacija nastave terapeutskog tjelesnog odgoja.

sažetak, dodan 06.05.2009


Terapeutski učinak tjelesnih vježbi za oštećenje zglobova, očituje se u njihovom toničkom učinku, trofičkom učinku, formiranju kompenzacije i normalizaciji funkcija. Terapija kroničnog artritisa fizikalnom terapijom, skup vježbi.

prezentacija, dodano 14.09.2015


Korištenje sredstava tjelesne kulture u terapeutske i profilaktičke svrhe. Terapeutska vježba, njezine vrste i oblici. Terapija vježbama za mišićno-koštani sustav. Terapeutske vježbe za dišni sustav metodom Strelnikove. Kompleks terapije vježbanja za pretilost.

sažetak, dodan 15.03.2009


Kliničko-fiziološko obrazloženje primjene tjelesnog odgoja u liječenju i rehabilitaciji djece. Metode terapeutske tjelesne kulture u pedijatriji za pothranjenost, pilorospazam, kardiovaskularne bolesti. Gimnastika za bolesti jetre.

sažetak, dodan 23.03.2011


Povijest razvoja terapije vježbanjem. Opća načela fizikalne terapije. Oblici i metode fizikalne terapije. Terapeutske vježbe kod ozljeda i nekih bolesti aparata za kretanje. Terapija vježbanjem prijeloma donjih ekstremiteta. Mehanoterapija.

sažetak, dodan 04/10/2007


Opća načela fizikalne terapije. Klasifikacija tjelesnih vježbi. Gimnastičke, opće vježbe jačanja, specijalne, sportske i primijenjene vježbe. Doziranje tjelesne aktivnosti. Oblici i metode fizikalne terapije. Popis kontraindikacija.

sažetak, dodan 20.02.2009


Fiziološko opravdanje potrebe za primjenom terapijske tjelesne kulture za bolesti probavnog sustava u djece. Glavni izgledi za korištenje popravnog i zdravstvenog kompleksa tjelesnih vježbi u srednjim školama.

prezentacija, dodano 25.05.2015


Upoznavanje s indikacijama za fizikalnu terapiju ginekoloških bolesti. Razmatranje i analiza značajki Kegelovih vježbi. Definicija i karakterizacija važnosti odabira početnog položaja pri izvođenju terapeutskih vježbi.

prezentacija, dodano 05.11.2017


Glavni ciljevi i kontraindikacije terapeutske tjelesne kulture. Terapeutska fizička kultura za akutna upala pluća, s bronhijalnom astmom. Vježbe fizikalne terapije. Smanjenje pojave bronhospazma. Sprječavanje pojave atelektaze.

prezentacija, dodano 25.01.2016


Ciljevi fizikalne terapije miopije su: aktivacija funkcija dišnog sustava i opskrba krvlju tkiva oka, jačanje njegovog mišićnog sustava. Metodika i kriteriji za procjenu učinkovitosti nastave; skup vježbi za prevenciju i korekciju miopije.

Zadaci terapije vježbanjem za bolesti živčanog sustava. 1. Jačanje tijela pacijenta. 2. Poboljšanje cirkulacije krvi u zahvaćenim dijelovima tijela. 3. Smanjenje patološki povišenog tonusa paretičnih mišića i povećanje mišićne snage. 4. Uklanjanje štetnih prijateljskih djelovanja: sinergizam i sinkinezija. 5. Obnova funkcionalne ravnoteže između paretičnih mišića i njihovih sinergista. 6. Vraćanje ili povećanje točnosti pokreta. 7. Obnavljanje ili poboljšanje vodljivosti živaca od centra prema periferiji i od periferije prema centru. 8. Uklanjanje ili smanjenje trzanja mišića. 9. Prikaz i formiranje najvažnijih motoričkih sposobnosti usmjerenih na svladavanje (osposobljavanje) kućanskih i radnih vještina, samozbrinjavanja i kretanja, pripreme za socijalnu rehabilitaciju.

Značajke terapije vježbanjem za neurološke i neurokirurške patologije. 1. Rana svrha terapije vježbanjem. Osigurava korištenje očuvanih funkcija i novostvorenih, prilagođenih promijenjenim uvjetima neurološkog, somatskog i visceralnog statusa. 2. Selektivna primjena terapije vježbanjem za ponovno uspostavljanje oštećenih funkcija ili nadoknadu izgubljenih. 3. Korištenje posebnih vježbi prema patogenetskom principu u kombinaciji s općim jačanjem učinka terapije vježbanjem. 4. Pridržavajte se načela primjerenosti kada stalno mijenjate tjelesne vježbe ovisno o sposobnostima pacijenta i prisutnosti učinka treninga. 5. Postupno kontinuirano širenje motoričkog načina rada od ležećeg položaja do mogućnosti neograničenog kretanja.

Sredstva terapije vježbama za bolesti živčanog sustava su osnovni položaji, masaža i posebne terapeutske i gimnastičke vježbe. Potonji se dijele: a) za jačanje mišićne snage; b) postići strogo dozirana mišićna opterećenja; c) postići diferenciranu napetost i opuštanje pojedinih mišića i mišićnih skupina; d) za pravilan prikaz motoričkog čina u cjelini (brzina, glatkoća, točnost pokreta); e) vježbe protiv napada usmjerene na obnavljanje i poboljšanje koordinacije pokreta; f) antispastične i antiregulativne; ê) refleks i ideomotor; g) za obnavljanje ili novo formiranje primijenjenih motoričkih vještina (stajanje, hodanje, vještine penjanja); h) pasivno, uklj. ručna terapija.

Akutni cerebrovaskularni inzult – moždani udar. Postoje 3 faze rehabilitacije bolesnika s moždanim udarom: 1. – rano ažuriranje (do 3 mjeseca) 2. – kasno ažuriranje (do 1 godine) 3. – zaostalo oštećenje motoričkih funkcija. Stupanj motoričke disfunkcije: 1. – blaga pareza; 2. – umjerena pareza; 3. – pareza; 4. – duboka pareza; 5. – plegija ili paraliza. Način tjelesne aktivnosti ovisi o: 1 – stanju bolesnika; 2 – razdoblje bolesti; 3 – stadij motoričke disfunkcije. Načini tjelesne aktivnosti su: 1. Strogi krevet (1-3 dana). 2. Produženi ležaj (3-15 dana). 2-b – dani. 3. Ward. 4. Besplatno.

Strogo mirovanje u krevetu: 1. Nastava terapije vježbanjem kontraindicirano. 2. Pacijentu se osigurava mirovanje i liječenje lijekovima. 3. Liječenje po položaju, t.j. postaviti pacijenta u položaj suprotan Wernicke-Mann položaju. Ovo: - smanjuje spastičnost; - sprječava razvoj kontraktura; 4. Bolesnik se položi na leđa, na bok, položaj se mijenja 4-6 puta dnevno, 30-60 minuta, ovisno o stanju bolesnika i mišićnom tonusu paretskog ekstremiteta.

Produženi odmor u krevetu: 2 a / 3-5 dana Zadaci terapije vježbanjem: 1. Poboljšanje funkcija kardiovaskularnog i respiratornog sustava, sprječavanje komplikacija s njihove strane. 2. Aktivacija pokretljivosti crijeva. 3. Poboljšanje trofizma tkiva, prevencija dekubitusa. 4. Smanjeni tonus mišića kada se povećava. 5. Prevencija hemiplegičnih kontraktura. 6. Priprema za aktivno okretanje na zdravi bok. 7. Poticanje i obnavljanje izoliranih aktivnih pokreta u paretičkom udu.

Metode: 1. Tretman položajem na leđima i boku. 2. Tjelesne vježbe: - Vježbe disanja; - aktivne vježbe za male, srednje, a kasnije i velike zglobove zdravih udova; 3. Od 3-6 dana – pasivne vježbe za zglobove paretičnog ekstremiteta. 4. Uče voljno slanje impulsa pokretima sinkrono s izoliranom pasivnom ekstenzijom podlaktice i fleksijom potkoljenice.

Produženi odmor u krevetu: 2 b/dan. Terapija vježbanjem: Zadaci terapije vježbanjem: 1. Jačanje općeg toničkog učinka na pacijenta. 2. Podučavanje opuštanja mišića zdravog ekstremiteta. 3. Smanjeni tonus mišića u paretskim udovima. 4. Prebaciti pacijenta u sjedeći položaj. 5. Poticanje aktivnih pokreta u paretičnim udovima. 6. Suprotstavljanja patološkim sinkinezijama. 7. Priprema bolesnika za ustajanje. 8. Obnova potpornih funkcija u donjim ekstremitetima. 9. Vraćanje funkcija samonjege zdravom udu.

Metode Metode: 1. Početni položaji - od velike su važnosti tijekom izvođenja pasivnih pokreta pojedinih segmenata udova: Prsti se lakše savijaju ako je nožni prst savijen. Podlaktice – ako je rame adukirano. Supinacija podlaktice bit će potpuna ako je lakat savijen. Kuk se potpuno oslobađa u savijenom položaju. 2. a) Nastava počinje aktivnim vježbama za zdrave udove, a zatim pasivnim vježbama za paralitične. b) Pri izvođenju aktivnih vježbi potrebno je koristiti položajne olakšice, koristiti: - poštanske okvire; - blokovi; - viseće mreže za podupiranje paralitičnog uda; c) vježbe se izvode polako, glatko, svaki pokret se izvodi 4-8 puta. Najprije se ud pasivno, uz pomoć instruktora, ali i uz potporu, rotira u prvobitni položaj. Posebna pozornost posvećuje se ponovnom pokretanju 1. prsta;

D) pasivno ili aktivno suzbijanje patološke sinkinezije: - Tijekom aktivnih pokreta nogu, ruke su fiksirane iza glave ili duž duljine nožnog prsta; - kada se zdrava ruka savija, metodičar može u ovom trenutku pasivno ispružiti paretičnu ruku; - koristiti voljne napore, savijajući nogu, pacijent se suprotstavlja fleksiji ruke, držeći je u ispravljenom položaju voljnim naporima; e) ideomotorne kretnje; f) izometrijska napetost mišića paretskog uda.

Način rada odjela. Zadaci terapije vježbanjem: 1. Smanjenje mišićnog tonusa. 2. Suprotstavljanje hemiplegičkim kontrakturama. 3. Sljedeći nastavak aktivnih pokreta. 4. Prijelaz u stojeći položaj. 5. Učenje hodanja. 6. Suprotstavljanje sinkineziji. 7. Obnavljanje vještina samozbrinjavanja i primijenjenih svakodnevnih pokreta.

Slobodan način rada. Metode i metodologija terapije vježbanjem u kasnoj ažuriranoj fazi i tijekom razdoblja rezidualnih motoričkih poremećaja ovise o stupnju motoričke disfunkcije: 1. stupanj (blaga pareza) - opći tonički učinak na tijelo; - jačanje mišića ramenog obruča i leđa; - poboljšano držanje; - kretanje, hodanje. 5. stupanj (plegija, paraliza) - aktivacija kardiovaskularnog i respiratornog sustava; - položaj bolesnika je okrenut na bok; - Priprema za prelazak u sjedeći ili stojeći položaj; - Poboljšanje potpornih funkcija donjih ekstremiteta; - opuštanje mišića zdravih udova; - Smanjeni tonus mišića; - protiv kontraktura; - trofički poremećaji paretičkih udova; - proširivanje vještina samoposluživanja.

Stupnjevi motoričke i socijalne adaptacije bolesnika: 1. Najblaži stupanj - defekt osjeća samo sam bolesnik. 2. Blagi stupanj - nedostatak se pojavljuje na bilo kojem tjelesna aktivnost, vidljivo sa strane. 3. Prosječni stupanj – ograničena sposobnost samostalnog obavljanja glavnih aspekata motoričke aktivnosti. Potrebna djelomična pomoć u svakodnevnom životu, a na poslu - promjena profesije. 4. Teški stupanj - pacijentova društvena i svakodnevna aktivnost je znatno ograničena.Gotovo nikakva radnja, osim najosnovnijih. Radna aktivnost je isključena. Pacijent je potpuno onesposobljen. 5. Vrlo teški stupanj – bez samostalnih kvarova i vrlo teških radnji. Bolesnik bi trebao mirno ležati daleko od vanjskog nadzora i pomoći.

Terapija vježbanjem za paralizu i parezu. Paraliza (grč. paralysis) – gubitak, pareza (grč. haresis) – 1) slabljenje motoričkih funkcija uz odsutnost ili smanjenje mišićne snage; 2) zbog kršenja strukture i funkcije motornog analizatora; 3) kao rezultat patoloških procesa u živčanom sustavu. Podijeljeni su sljedeći oblici paralize i pareze: Ovisno o prirodi ozljede, postoji kršenje odgovornih struktura živčanog sustava: Organski funkcionalni refleks Rezultat organskih promjena u strukturi središnjeg i perifernog aduktornog neurona ( glava, leđa, mozak, periferni živac), koji nastaju pod utjecajem različitih patoloških procesa: ozljeda , tumora, cerebrovaskularnih nesreća, upala i drugih procesa. Nasljeđivanje utjecaja psihogenih čimbenika koji dovode do neurodinamičkih poremećaja u središnjem živčanom sustavu i javljaju se uglavnom u histeriji. Rezultat neurodinamskih funkcionalnih poremećaja N.S., koji nastaju pod utjecajem značajne lezije, ne moraju nužno biti povezani s paralizom i parezom koja se formira

Prema prirodi tonusa mišića razlikuju se: središnje ili spastične, mlohave (periferne) i krute paralize i pareze. Ovisno o strukturnoj razini kretanja motoričkog analizatora, paralize i pareze se dijele na: Centralne (piramidalne) (spastične) Periferne (mlohave) Ekstapiramidalne (rigidne) Spastične prirode mišića hipertonus hiperrefleksija, patološki i zaštitni refleksi, patološki prijateljski pokreti, odsutnost kožnih refleksa Smanjuje (mlohav) mišićni tonus. Kada je zahvaćen periferni motorni neuron a) atonija b) arefleksija infektivnim procesom, infektivno-alergijskim, degenerativnim procesom (stanice prednjih rogova leđne moždine, jezgre kranijalnih živaca, prednji korinks spinalnih živaca, pleksusi, spinalni živci ili kranijalni živci živci) Rigidni tonus mišića kao posljedica poremećaja cirkulacijsko-supkortikalnih stabljičnih veza. Karakteriziran smanjenjem ili odsutnošću motoričke aktivnosti. Padajući zajedno s automatskim pokretima. Sporost govora, kretanje malim koracima zbog odsutnosti istodobnih pokreta ruku. Fenomen zaglavljenog zupčanika

Zadatak terapije vježbanjem za središnje i periferna paraliza. 1. Poboljšanje cirkulacije krvi i živčanog trofizma zahvaćenih mišića. 2. Prevencija razvoja kontraktura. 3. Obnova pokreta i razvoj kompenzatorne motorike. 4. Obshche-jačanje učinak na tijelo pacijenta.

Oblici terapije vježbanjem, značajke njihove primjene: terapija vježbanjem i masaža počinju u ranim fazama liječenja. Od prvih dana, specifičan položaj paretičnih udova. Na primjer, s hemiplegijom ili hemiparezom zbog ishemijskog moždanog udara, položajno liječenje počinje od 2-4 dana. Za cerebralno krvarenje - od 6-8 dana (ako stanje bolesnika to dopušta). 1. Ležanje na leđima je suprotno od Wernicke-Mann položaja: rame pomaknuto u stranu pod kutom od 90, lakat i prsti ispruženi, šaka supinirana, držana na dlanovoj strani udlagom. Cijeli ud se fiksira utezima s pijeskom. 2. Paralizirana noga je savijena u koljenu pod kutom.Stopalo je u dorzalnoj fleksiji pod kutom.Izmjenjuje se ležanje na leđima s položajem na zdravom boku. Učestalost promjena položaja je 1,5 – 2 sata. 4. Istodobno se koristi masaža. Obično se koriste glađenje, trljanje, lagano gnječenje i kontinuirana vibracija.

Masaža za cerebralnu cirozu: 1) masaža s hipertonusom i zaglađivanjem sporim tempom, a njihov antagonizam prema glađenju, trljanju i gnječenju bržim tempom; 2) za periferne (PP): bubreg se zagladi na svim krajevima, a zatim se masira paralizirano tkivo, a njegovi antagonisti se lagano poglađuju. Masaža počinje s proksimalnim venama, postupno povećavajući intenzitet. Za tečaj sesija na xv. Indikacije su akupresura i refleksno-segmentalna masaža. 5. Paralelno s masažom izvoditi pasivna trljanja kože (5-10 trljanja kože ugodnim tempom). 6. Aktivna gimnastika je od primarne važnosti. Kod ciroze 8-10 dana, kod ishemijskog moždanog udara i krvarenja u velikom mozgu - jedan dan. Započnite izravnavanjem kraja u traženom položaju, zatim vježbajte mišiće i tonirajte sve pokrete. Desno uz pomoć raznih dodataka: okvir sa sustavom blokova i visećih mreža, tanka površina, opružna šipka, gimnastička oprema. Zatim se aktivna prava koriste za zdrave i bolesne krajeve. Uz PP imate pravo raditi u potpunosti u kadi s toplom vodom. 7. Počnite sjediti s ishemijskim moždanim udarom (II) nakon 10 dana od početka bolesti. U slučaju krvarenja u mozgu - nakon 3-4 dana. 8. Priprema prije hodanja počinje V. ležeći i sjedeći. Počnite tako da ispočetka stojite na dvije noge, zatim u bolesnim i zdravim uvjetima, hodajući na mjestu, s instruktorom u posebnim kolicima, uz pomoć tronožne policije, na ravnom, na nizbrdicama.

Terapija vježbanjem neuritisa facijalnog živca. Neuritis facijalnog živca (FN) očituje se perifernom parezom ili paralizom mišića lica određenog dijela lica, praćenom njegovom asimetrijom. Indikacije prije terapije vježbanjem za NLN: 1. Neuritis infektivnog i vaskularnog podrijetla. 2. Nakon kirurškog pregleda došlo je do otoka i kompresije živca. 3. Nakon potpunog oporavka od akutnog gnojnog procesa u srednjem uhu, koji je uzrokovan NLN. 4. NLN, kao posljedica operacije epitimpanitisa (rijetko). Zadaci terapije vježbanja za NLN: 1. Poboljšanje regionalne cirkulacije krvi (lice, vrat). 2. Vraćanje funkcije mišića lica. 3. Prevencija razvoja kontraktura i kretnji zglobova. 4. Vraćanje pravilnog govora. 5. Smanjenje smetnji izraza lica kod teških ozljeda živaca koje je teško liječiti kako bi se prikrili nedostaci lica.

Razdoblja oporavka Rani glavni oporavak U NP 2-12 dana dana 2-3 mjeseca U NH dana 3-4 mjeseca 2-3 godine Rano razdoblje. Koriste terapeutsko pozicioniranje, masažu i terapeutske vježbe. 1. Tretmanski položaj: - spavanje na strani vježbanja; - tijekom dana 3-4 puta sjednite s glavom nagnutom u suprotnom smjeru, pridržavajući je rukom oslonjenom na lakat. Istodobno, povlačenjem mišića sa zdrave strane na stranu vježbe (odozdo prema gore) pokušavajući vratiti simetriju lica; - napetost leukogipsa sa zdrave strane na pacijenta pomoću posebne sholom maske; - vezivanje šalom;

2. Masaža. Počnite od ovratnika na vratu. Pacijent sjedi ispred ogledala. Terapeut masaže mora vidjeti cijelo lice pacijenta. Sve tehnike masaže (glađenje, trljanje, lagano gnječenje, vibracije) izvode se pažljivo, bez značajnijeg oštećenja kože lica. Smanjenje (dodjela mišića). 3. Terapeutska gimnastika I. - dozirana napetost i opuštanje mišića zdrave strane (zigomatični, smijeh, kružni mišići oka itd.) - napetost i opuštanje mišića koji formiraju slike lica (osmijeh, smijeh, pažnja, tuga). Ova vježba je samo pripremna faza za glavno razdoblje.

Posebne vježbe za mišiće lica: 1. Podignite obrve. 2. Namrštite obrve. 3. Zatvorite oči (koraci vježbe: pogledajte prema dolje; zatvorite oči; podupirući kapke prstima sa strane vježbe, držite oči zatvorene dulju minutu; otvorite i zatvorite oči 3 puta). 4. Nasmiješite se zatvorenih usta. 5. Shchurits. 6. Spustite glavu prema dolje, udahnite i frknite dok izdišete. 7. Zvižduk. 8. Otvorite nosnice. 9. Podignite gornju usnicu, pokažite gornje zube. 10. Spustite donju usnu, pokažite donji zubi. 11. Nasmiješite se sa otvorena usta. 12. Ugasiti upaljenu šibicu.

13. Uzmite vodu u usta, zatvorite usta i isperite bez izbacivanja vode. 14. Napuhnite obraze. 15. Premještanje zraka s jedne strane usta na drugu. 16. Spustite kutove usta prema dolje sa zatvorenim ustima. 17. Isplazi jezik i suzi ga. 18. Pomičite jezik naprijed-natrag s otvorenim ustima. 19. Pomičite jezik desno – lijevo s otvorenim ustima. 20. Povucite usne naprijed cjevčicom. 21. Napravite kolo prstom, gledajući ga očima. 22. Uvucite obraze zatvorenih usta. 23. Spustite gornju usnu na donju. 24. Sa zatvorenim ustima pomičite vrh jezika duž desni s desna na lijevo, pritišćući jezik različitim naporima.

Glavno (kasno) razdoblje (II) karakterizira trenutna obnova mišićne funkcije, koja se kombinira s aktivnim liječenjem, posebnim fizičkim vježbama i drugim metodama terapije vježbanjem. - liječenje VP povećava se na 4-6 sati (u nekim slučajevima do 8-10 sati). Stupanj napetosti leukoplastike se povećava zbog hiperkorekcije (zbog prenaprezanja i slabljenja tonusa zdravih mišića. Zdravi mišići se time pretvaraju iz protivnika u saveznike bolesnih mišića). - Masaža II. Provodi se različitim tehnikama na temelju topografije patološkog procesa. Dakle, mišići koje inervira prva grana n. facialis, masiraju se na uobičajeni način. To uključuje lagano i srednje glačanje, trljanje i vibracije na točkama. Glavna masaža se izvodi od sredine usta i ima dvojaku ulogu: regulaciju mišića (sporednu), samu masažu, stimulaciju krvotoka, trofiku paretičnih mišića itd.

Trajanje masaže je 5-11 minuta na protezi 2-3 puta. Ako nema učinka, nastavite žvakati LH i primjenjivati ​​masažu svakodnevno. Ponovljeni tečaj - 20 postupaka. - LG III. LH ima važnu ulogu u novijem razdoblju. Svi se imaju pravo podijeliti u sljedeće skupine: 1) diferencirana napetost susjednih paretičkih mišića (čelo, glabela, zigomatik, kvadratni mišić gornje usne, trikutana brada, orbikularis usta); 2) dozirana napetost (opuštanje) svih navedenih mišića s povećanjem snage i snage; 3) svijest o isključenosti mesa iz oblikovanja raznih mimetičkih slika, situacija, cereka, smijeha, neugode, čuđenja; 4) dozirana napetost mišića prema frekvenciji zvukova. Učinite sve pred ogledalom uz sudjelovanje instruktora i samostalno (2-3 puta dnevno). Preostalo razdoblje (nakon 3 mjeseca). Isti zadatak: pojačana aktivnost mišića kako bi se stvorila maksimalna simetrija između zdrave i bolesne strane kože (u kojem razdoblju je najčešće zahvaćeno mjesto kontrakture mišića lica)

Tjelesne vježbe za osteohondrozu grebena. Osteokondroza grebena temelji se na promjeni intervertebralnih diskova s ​​naknadnim retrakcijama u procesu tijela grebena kralježnice, intervertebralnih zglobova i ligamentnog aparata. Intervertebralni diskovi igraju važnu ulogu u stabilnom položaju grebena, osiguravaju glatkoću grebena i obavljaju funkciju biološkog amortizera. Čimbenici koji ukazuju na krivnju i razvoj osteohondroze su slabašan način života, tegoba tijela u fiziološki nemanualnom položaju (stalno sjedenje za stolom, za automobilom, stajanje na klupi, za pultom) . To značajno smanjuje krvarenje i opskrbu živih tkiva kralježnicama i međukralježničkim diskovima. Pojavljuju se pukotine u fibroznom prstenu. Kao rezultat progresije degenerativnih promjena u fibroznom prstenu, fiksacija grebena između sebe je uništena, što rezultira patološkom labavošću. Intervertebralne pukotine se mijenjaju, živčano-vaskularni završeci, krvne i limfne žile se stisnu – bol se pojačava. U 3. stadiju bolesti dolazi do pucanja fibroznog annulusa i otvrdnjavanja interkostalne karine. Završnu fazu karakterizira bolno jačanje i pomicanje grebena, stvaranje patoloških cističnih izraslina.

Upute za tjelesne vježbe: 1. Povećati razmak između susjednih segmenata kralježnice kako bi se uklonili patološki proprioceptivni impulsi. 2. Prihvatite smanjenje patoloških proprioceptivnih impulsa. 3. Smanjenje metaboličkih procesa kao posljedica pojačanog dotoka krvi u limfnu cirkulaciju u oštećenom segmentu kralježnice i cirkulaciju. 4. Promjene otoka u tkivima smještenim u području intervertebralnog otvora, smanjenje krvotoka na kraju. 5. Povećanje i obnavljanje punog volumena rijeka u krajevima i grebenima; promjene statično-dinamičkih poremećaja i kompenzacijskih kretnji, obnavljanje lošeg držanja. 6. Poboljšati trofizam, tonus, snagu mišića tijela i vrhova. 7. Promovirajte dodatnu tjelesnu aktivnost.

Posebne grane cervikalne gimnastike: Za radikularni sindrom: istezanje živčanih debla i vrpci; istezanje živčanih debla i užeta; razvoj atrofije mesa; razvoj atrofije mesa; jačanje mesa distalnih krajeva. jačanje mesa distalnih krajeva. Za glenohumeralni periartritis: prevencija refleksne neurogene kontrakture ulnarne tetive; prevencija refleksne neurogene kontrakture zgloba lakta; jačanje deltoida, supraspinatusa, infraspinatusa, dvoglavih mišića. jačanje deltoida, supraspinatusa, infraspinatusa, dvoglavih mišića. Za posteriorni cervikalni simpatički sindrom (sindrom spinalne arterije): olakšanje oslabljenih vestibularnih poremećaja. Prihvatite oslabljeno oštećenje vestibularnog aparata.

Osteokondroza vratne kralježnice. Kontraindicirana je aktivna bol u cervikalnom području grebena u kobaltu i glavnim razdobljima tijeka liječenja, što može uzrokovati pojavu interkrestalnog otvora zbog kompresije živčanih užeta i žila. Kompleks V.p. – sjedeći na stolici (osim prvih 7 desno), ruke spuštene na rubove kaputa. Okrenite glavu lijevo-desno maksimalnom mogućom amplitudom. Tempo je brži. 2. Spustite glavu prema dolje, dosegnuvši bradu prsa. Tempo je brži. 3. Stavite kitu na čelo. Pritisnite čelo na kitu 10 s, zatim ga pritisnite 20 s. Glava i kita neuništive žene. 5 puta 4. Stavite kitu na krunu. Pritisnite tipku 10 s, zatim pritisnite 20 s. Glava i kita neuništive žene. 5 puta 5. Isto s druge strane.

6. Ruke se spuštaju na strane kaputa od ovčje kože. Podignite ramena i držite ih u tom položaju 10 s, opustite se 15 s. 6 puta 7. Samo-masaža vrata, ramenih zglobova, trapeznog mišića. 5-7 xv 8. V.p. – ležeći na leđima (ostanite od 8 do 16 desno), ruke ispod glave. Pritisnite glavu na ruke - vidite. Opustite se - dišite. Tempo je opušten. 10 puta 9. Ruke na pojasu. Pochergova zginannya i rozginannya níg, bez mijenjanja progine preko. Nemojte zakopati noge ispod pokrivača. 10 puta koža stopalo. 10. Ruke na pojasu, noge savijene. Sagnite se, podižući zdjelicu - vidi, v.p. - jednom udahnite. 11. Savijte noge i pritisnite ih na trbuh, zagrlite ih rukama, glavu na koljena - vidi, c. n. – udahnite jednom. 12. Ruke sa strane. Maks desna noga, lijevom rukom dodirnite desno stopalo. Ista noga i ruka. 10 puta svakom nogom. 13. Ruke na pojasu. Podignite noge ravno gore 90 - vidite, spustite - udahnite. 15 puta 14. Ruke na glavi. Lijeva noga i ruka u stranu – udah, v.p. – vidjeti. Isto s drugom nogom i rukom. 10 puta svakom nogom. 15. V.p. – ležeći na trbuhu, gimnastički štap na lopaticama. Ispravite noge natrag i gore, podignite glavu i ramena, sagnite se. 15 puta

16. V.p. – stojeći klečeći (držati se od 16 do 18 desno). Ne tresući ruke i koljena ispod potpore, stvorite okrugla leđa - vidi, v.p. - udahnuti. 10 puta 17. Ispravite desnu nogu - luk s ovčjom kožom i zdjelicom natrag - vidikh, v.p. - udahnuti. Isto s lijevom nogom. 10 puta svakom nogom. 18. Okrenite leđa i glavu ulijevo – udah, v.p. – vidjeti. Isto desno. 10 puta po koži. 19. V.p. - stojeći na koljenima. Ispružite lijevu nogu u stranu, v.p. isto s desnom nogom. 10 puta svakom nogom. 20. V. p. – sjedeći na leđima, ispružite jednu nogu ispred sebe, a drugu nogu savijenu u koljenima stavite u stranu. Ispružite se prema naprijed do istegnute noge, pritiskajući ruke prema stopalu. Promijenite položaj. 10 puta po koži. 21. V.p. - stajati. Čučnite, stavljajući pete ispod oslonaca, ruke naprijed - vidi, v.p. – udahnite, 15 puta.

22. V.p. – stojite lijevom stranom uz oslonac, lijevom nogom ravnom iza sebe. Desnice su savijene i postavljene prema naprijed, dlaka je ravna. Opruge se njišu. Promijenite položaj. 10 puta po nanošenju na kožu. 23. Visi na šanku. Pažljivo rotirajte zdjelicu naizmjenično desno i lijevo. Nemojte naprezati vrat, rameni obruč ili leđa – tijelo je maksimalno opušteno. Trajanje zastoja je 40 sekundi. Ponovite jednom dnevno. 24. V.p. - stojeći, štap u rukama ispruženim prema gore. Desna noga naprijed - štap na lopaticama. Isto s lijevom nogom. 10 puta svakom nogom. 25. Štap u rukama ispruženim prema gore. Štap na prsima, v.p. Štap na lopatice, v.p. 10 puta 26. Štap na prsima. Nagnuo se naprijed, stavio štap na podlogu - vidi, v.p. - udahnuti. 10 puta 27. Štap je u spuštenim rukama iza leđa (hvat odozdo), opružen naprijed, ruke sa štapom što je više moguće nazad, gore - vidih, v.p. - udahnuti. 10 puta 28. Štap u sklopljenim rukama ispred prsa. Uklonite palicu zamahom lijeve, a zatim desne noge. 10 puta svakom nogom. 29. Zamah lijevom nogom naprijed, ruke gore - udah, v.p. - vidjeti. Isto s desnom nogom. 10 puta svakom nogom. 30. Stopala u širini ramena. Zabijte naprijed, zalijepite se desna ruka lijeva noga, lijeva ruka u stranu – vidljivo, v.p. - udahnuti. Isto na desnu nogu. 10 puta na kožu nogu.

Kompleks 2 Isperite kožu 5-6 puta. 1. V.p. - ležeći na leđima. Podignite glavu i ramena, okrenite kaput udesno, povucite ruke naprijed i udesno; one u drugom smjeru. 2. V.p. – lezite na trbuh, ruke u stranu. Podignite kaput, stavite ruke iza glave i sagnite se. 3. V.p. – stojeći – noge u širini ramena. Pomaknite glavu udesno, okrenite glavu ulijevo. Oni su u drugom smjeru. 4. Stopala u širini ramena, ruke na struku. S malom resom tuluba, ispružite desnu ruku gore ulijevo, nagnite glavu ulijevo, dodirujući ramena uhom. Oni su u drugom smjeru. 5. Stopala u širini ramena. Kružite ramenima unatrag, obrijte lopatice, čučnite, zabacite glavu unatrag; vp, kružite ramenima prema naprijed, čučnite, nagnite glavu prema naprijed. 6. Stopala u širini ramena, ruke na struku. Podižući se na nožnim prstima, nagnite glavu prema naprijed; spuštajući cijelo stopalo u čučanj, nagnite glavu udesno. Isti oni naginju glavu ulijevo, pa natrag.

7. Stopala u širini ramena, ruke gore. Desna ruka naprijed, zamah u stranu. Isto s drugom rukom. 8. Stopala u širini ramena, ruke uz ramena. Podignite ramena i lopatice naprijed, a zatim ih spustite; ispravljajući ruke prema gore, dva opružna zamaha s rukama unazad. 9. Stopala u širini ramena, ruke u stranu. Prilikom okretanja tuluba udesno, pomičite ruke, okrećući se na vrhu, zamahujući rukama u stranu. To su na drugačiji način. 10. Stopala u širini ramena, ruke na struku. Dvije opružne potpetice lijevo, jedna desno; uspravljajući se, podižući se na prste i pretvarajući se u v.p. To su na drugačiji način. 11. Stopala u širini ramena, ruke iza glave. Okrenite ovčju kožu ulijevo, savijte se udesno, naprijed, lijevo. Ruhi vikonuvati glatko. Oni su u drugom smjeru. 12. V.p. – ležanje na leđima, ruke u tulubu. Savijte koljena na prsa, ispravite ih, a zatim naprijed preko leđa. 13. V.p. – ležanje na trbuhu, ruke savijene ispod brade. Zamahnite desnom nogom prema gore. Isto s drugom nogom. 14. V.p. – ležanje na leđima, ruke u tulubu. Sjednite, podignite ruke prema gore, dva opružna zamaha s rukama natrag; savijajući noge, omotajte ruke oko njih, zaokružite leđa, savijte glavu do koljena.

15. V.p. – sjedite s naslonom na stražnju stranu ruku, savijenih nogu. Spustite koljeno desne noge ulijevo. Isto s drugom nogom. 16. V.p. – sjedeći, razmaknutih nogu, ruku u stranu. Okrećući kaput udesno, nagnite se do baze, oslanjajući se na savijene ruke. To su na drugačiji način. 17. V.p. - stojeći na koljenima, ruke dolje. Ispružite desnu nogu naprijed, sjednite na petu lijeve noge, savijte ovčju kožu prema naprijed i ispružite ruke do stopala. Dvije opruge su krenule naprijed. Isto s drugom nogom. 18. V.p. - stojeći na koljenima, poduprti rukama. Spuštajući se na podlakticu lijeve ruke, okrenite vrh udesno i pomaknite desnu ruku u stranu. To su na drugačiji način. 19. V.p. - stajati. Zamahnite savijenom desnom nogom prema naprijed, sa znakom na lijevom nosu, vratite desnu nogu natrag na nožni prst, ruke gore. Iste noge. 20. Noge široko razmaknute. Naginjanje naprijed, ruke na osloncu. Savijte desnu nogu s koljenom u stranu, podignite petu i intenzivno čučnite. Iste noge. 21. Noge raširene, ruke na pojasu. Podižući se na nožnim prstima, okrenite pete udesno i spustite ih na oslonac. Oslanjaju se na pete i okreću prste.

Osteokondroza torakalne kralježnice. Kao rezultat degenerativno-distrofičnih promjena u intervertebralnim diskovima u torakalnoj regiji grebena, torakalna kifoza može postati spljoštena ili pogoršana. Ove promjene, uz bolni sindrom, smanjuju respiratornu ekskurziju prsnog koša, dovode do hipotrofije respiratorne muskulature, a funkcija vanjskog dišnog sustava je narušena. U slučaju spljoštenja torakalne kifoze, potrebno je ojačati tkiva lumbalnog zida i istegnuti ostala tkiva leđa. Ovom metodom izvode se fizički pokreti udesno, ispravljaju greben i jačaju kifozu. Kod pogoršanja torakalne kifoze tjelesne vježbe su usmjerene na jačanje mišića leđa, istezanje dugih mišića i trbušnih mišića. U vježbama stanite na desnu stranu kako biste ispravili greben i područje prsa, desno od uvučenih lopatica. Da biste postigli veći učinak, uključite desnu ruku s gimnastičkim predmetima (sl. 15, 16).

Osteokondroza poprečnog grebena. U razdoblju akutne bolesti trebali bismo ležati na tvrdom krevetu. Da biste opustili rane, stavite smotuljak od gaze ispod koljena. Dekompresijom jezgre živca, smanjenjem krvarenja, koristi se trakcijska terapija. Mirnoća oštećenog dijela grebena stvara rezervoar za ožiljke pukotina i ruptura fibroznog prstena. Likuvalny gimnastika je usmjerena na smanjenje sindroma boli, opuštanje mišića kralježnice i krajeva, smanjenje krvarenja živčane jezgre. U vježbu uključite desno za distalne dijelove donjih krajeva u kombinaciji sa statičkim i dinamičkim pravima disanja, opuštanjem mišića tubula i krajeva, koji se oporavljaju od izlaznog položaja ležeći na leđima, na trbuhu, na strani.

Nakon što se bolni sindrom smiri, može se pristupiti istezanju grebena, kifoze, kako bi se smanjilo krvarenje oštećenog dijela grebena i okolnih tkiva. Imate pravo povući se iz položaja za odmor, ležeći na leđima, trbuhu, boku ili stojeći na rukama. Rebra djeluju u stupovima i kulshovim uglovima, točno na zakrivljenom grebenu i njegovom uvijanju duž osi. Potrebno je saviti se udesno s izometrijskom napetošću na mišićima: pritisnite poprečni presjek na kauč s nogama savijenim u koljenima; s desne strane možete ga preklopiti, istovremeno naprežući meso sjedala i međunožja. Oni imaju pravo povećati unutarnji tlak, što dovodi do promjene intradiskalnog tlaka.

Ako se utvrdi hipotrofija leđnih i trbušnih mišića, potrebno ih je ojačati, formirati mišićni korzet, kako bi se pomoglo u razvoju kralježnice i održavanju glavnih statičkih i biomehaničkih funkcija. Kada se bol smiri, možete početi opuštati komplekse desno 6, 7, 8 (Sl. 17, 18). Za normalizaciju tonusa leđnih mišića i smanjenje krvarenja paravertebralnih tkiva potrebno je masirati leđne mišiće preko leđa. U slučaju cincin sindroma, cincinacija je neuredna i oštećena.

KOMPLEKS 8 Kožu treba obrijati 5-6 puta. 1. V.p. – lezite na leđa, stavite ruke u kožuh, izvucite čarape i, naprežući cijelo tijelo, istegnite se. Opustiti. Iste uske čarape koje nosiš. 2. Noge su savijene, jedna ruka je na bočnoj strani kaputa, druga je gore. 3. Jednu ruku ispružite prema naprijed, drugu prema gore. Promijenite položaj ruku. 4. Noge su savijene, ruke su u kaputu od ovčje kože. Okrenite glavu udesno, ulijevo, ruke iza glave. Podignite glavu, ispružite ruke do prsa, laktove naprijed. 5. Ruke vdovzh tulub. Savijte jednu nogu, povucite je rukom do grudi, a drugu nogu savijte; Podignite glavu i ramena, pokušavajući dodirnuti čelo do koljena.

6. V.p. - stajati. Nagnuo je glavu udesno, zakrenuo glavu naprijed, nagnuo glavu ulijevo, zakrenuo glavu unazad. 7. Ruke na pojasu. Podignite jedno rame i spustite ga. Podignite drugo rame i spustite ga. Podignite i spustite uvrijeđeno rame. 8. U čučnju ispružite ruke prema naprijed, s rukama na sebi ispružite ramena i gležnjeve prema naprijed; U čučnju vratite ruke unazad, ne mijenjajući položaj luka i pritisnite lopatice jednu uz drugu. 9. Noge raširene, ruke sa strane. Ruke naprijed - poprečno, zagrlite ramena. Savijte ruke iznad glave u čučnju, pritiskajući prste oko dlanova. 10. Noge raširene, ruke sa strane. 8 kružnih pokreta s rukama unatrag s malom amplitudom, mačkica na sebi; 8 kružnih pokreta s rukama naprijed, prstima prema dolje.

10. Noge raširene, ruke sa strane. Vodoravni nagib naprijed, ruke naprijed, ruke iza glave, lopatice zajedno; Čučnuvši, povukao je kaput u stranu, opruživši lakat do koljena. Oni s drskošću u drugom b_k. 11. Zakucajte kaput od ovčje kože naprijed, ruke na koljenima; čučnite, bez mijenjanja položaja cipele; nagnite se što jače možete, ispravite noge, ispružite ruke prema dolje. 12. Noge raširene, ruke ispred prsa. U čučnju okrenite nožni prst udesno, desnu nogu vratite unazad. To su na drugačiji način. 13. Noge raširene, ruke na pojasu. Pomaknite zdjelicu udesno, zadržavajući položaj ramena, a ne savijajte noge. Ponovite lijevo. Oni koji počinju padati u drugom smjeru. 14. Noge široko razmaknute, ruke sa strane. 3 proljeće se nagnuo naprijed, ispružio ruke do ispod trbuha, ruke iza glave, povukao najjače što možeš.

15. Noge široko razmaknute. Savijte jednu nogu, naslonite se rukama na koljena i povucite ovčju kožu naprijed; isti oni koji savijaju drugu nogu. 16. Krivite se desnom nogom u stranu, savijajući se, povucite kaput ulijevo, ruke prema gore, postavljajući desnu nogu. Isti drugi bicikl. 17. Nagnite se naprijed s desnom nogom, leđa ravna, ruke na koljenima; ruke gore, istegnite se natrag; čučnite što jače možete, ponovite. Iste noge. 18. Noge su izrezane. Podignite se na prste, ruke gore; U čučnju podignite savijenu nogu prema naprijed i rukama obuhvatite koljeno. Isto s drugom nogom. 19. Ruke sa strane. Čučnite u lijevom zamahu s desnom nogom u stranu. Pljesnite rukama iznad glave. Ponovite na drugim nogama. Samo vrati nogu natrag. 20. Noge su izrezane, ruke su na pojasu. Podignite se na prste; kotrljajte se na petama, podižući nožne prste uzbrdo. Duboki čučanj, ruke gore.

Suvremeni svijet je mobilan, svaka osoba se svakodnevno susreće s ogromnim brojem ljudi, bljesnu lica javni prijevoz, na poslu, u trgovinama, u parkovima. Također, svaka se osoba u ovom životu suočava s problemima i brigama. U takvoj situaciji možda je teško izaći na kraj bez stresa. Živčani sustav odgovoran je za stabilnost ljudske psihe. I, ako je stres gotovo nemoguće izbjeći, onda je briga za svoje živce moguća.

Kako ojačati živčani sustav? O tome ćemo govoriti u ovom članku.

Opće informacije

Aktivna slikaživota, redovite šetnje na svježem zraku pomoći će u jačanju živčanog sustava.

Kako bi se povećala učinkovitost, smanjio umor i bolje odolio stresu, potrebno je ojačati živčani sustav. U tome će vam pomoći sljedeći načini:

• otvrdnjavanje;
• psihička vježba;
• odbijanje prekomjerne konzumacije alkohola, pušenja, uporabe psihoaktivnih tvari;
• korištenje hrane koja je korisna za živčani sustav u prehrani;
• racionalna organizacija rada i odmora, dovoljan san;
• ako je potrebno, korištenje ljekovitog bilja i određenih lijekova;
• psihofizičke prakse, na primjer, joga, meditacija.

Stvrdnjavanje

Kaljenje se sastoji od sustavnog, ponavljanog izlaganja tijela određenim vanjskim čimbenicima: hladnoći, toplini, ultraljubičaste zrake. U tom slučaju dolazi do modifikacije tjelesnih refleksnih odgovora na te podražaje. Kao rezultat toga, ne samo da se povećava otpornost na hladnoću, toplinu i tako dalje. Stvrdnjavanje ima izražen nespecifičan učinak, koji se očituje u poboljšanju performansi, razvoju volje i drugih korisnih psihofizioloških kvaliteta.

Stvrdnjavanje može biti uspješno samo ako se pravilno koristi. Da biste to učinili, moraju biti ispunjeni sljedeći uvjeti:
1. Postupno povećavanje snage podražaja, npr. početak vodeni postupci iz vode sobne temperature.
2. Sustavnost postupaka kaljenja, odnosno njihova svakodnevna primjena, a ne s vremena na vrijeme.
3. Ispravno doziranje iritansa s obzirom na to presudno Važna je snaga podražaja, a ne trajanje njegovog djelovanja.

Postoji mnogo literature o kaljenju, s kojom možete razviti svoj osobni program treninga. U isto vrijeme, ne treba zaboraviti na pravilo "sve je dobro umjereno".

Psihička vježba

Tjelesne vježbe su raznolike. Konvencionalno se mogu podijeliti na gimnastiku, sport, igru ​​i turizam. Redovita tjelesna aktivnost pomaže u poboljšanju mentalnog i fizička izvedba, usporavaju razvoj umora, sprječavaju mnoge bolesti živčanog sustava i unutarnjih organa, kao i mišićno-koštanog sustava.

Tjelesne vježbe ublažavaju neuropsihički stres. Ovo je posebno važno za ljude koji se bave mentalnim radom. Izmjena mentalnog i fizičkog rada prebacuje opterećenje s jedne na drugu moždanu stanicu, što pomaže obnoviti energetski potencijal umornih stanica.
Redovita šetnja na svježem zraku od velike je važnosti za jačanje živčanog sustava. Kombinira elemente tjelesnog vježbanja i otvrdnjavanja, lako se dozira i ne zahtijeva nikakve financijske troškove.

Odbacivanje loših navika

Kao što znate, alkohol je otrov koji prvenstveno djeluje na živčani sustav. Uzrokuje povećanu ekscitaciju i remeti procese inhibicije. Dugotrajna uporaba alkohol, čak iu malim dozama, dovodi do razvoja alkoholne encefalopatije, bolesti mozga praćene, između ostalog, gubitkom pamćenja, poremećajem mišljenja i sposobnosti učenja.

Pušenje dovodi do pogoršanja pamćenja i pažnje, smanjena mentalna izvedba. To je zbog sužavanja krvnih žila mozga i njegovog gladovanja kisikom tijekom pušenja, kao i izravnog toksičnog učinka nikotina i drugih štetne tvari sadržane u duhanskom dimu.

Upotreba psihoaktivnih tvari dovodi do naglog nadražaja živčanog sustava, nakon čega dolazi do živčane iscrpljenosti. To vrijedi i za kofein, koji u velikim dozama često dovodi do smanjenja mentalnih sposobnosti.

Pravilna prehrana

Vitamin B1 vrlo je važan za živčani sustav. Trebali biste jesti dovoljno hrane koja ga sadrži.

Normalan sadržaj bjelančevina u hrani vrlo je važan za stanje visokog zdravlja. živčana aktivnost. Povećava tonus središnjeg živčanog sustava i ubrzava razvoj refleksa, poboljšava pamćenje i sposobnost učenja. Proteini iz piletine, soje i ribe korisni su za živčani sustav. Osim toga, preporučuje se unos više proteina koji sadrže fosfor. Nalaze se u žumanjcima, mlijeku i kavijaru.

Masti se ne mogu isključiti iz prehrane jer imaju tonički učinak na živčani sustav, poboljšavaju rad i emocionalnu stabilnost.

Ugljikohidrati su izvor energije za mozak. Osobito su vrijedni u tom pogledu ugljikohidrati sadržani u žitaricama. Smanjenje udjela ugljikohidrata u tijelu uzrokuje opću slabost, pospanost, gubitak pamćenja i glavobolje.

Vitamini su vrlo važni za funkciju živčanog sustava. Nedostatak vitamina B1 izražava se u oslabljenom pamćenju, pažnji, razdražljivosti, glavoboljama, nesanici i povećanom umoru. Nalazi se u kruhu s mekinjama, grašku, grahu, heljdi, zobenoj kaši, jetri, bubrezima i žumanjku.
Hipovitaminoza B6 je rijetka pojava, praćena slabošću, razdražljivošću i poremećajem hoda. Vitamin B6 sintetizira se u crijevima, a nalazi se u jetri, bubrezima i kruhu grubo, meso.

Od mikroelemenata, fosfor će pomoći u jačanju živčanog sustava. U najvećim količinama ga ima u siru, svježem siru, jajima, kavijaru, heljdi i zobena kaša, mahunarke, riba i riblje konzerve.
Uključivanje ovih tvari u vašu prehranu pomoći će jačanju živčanog sustava.

Dnevni režim

Dnevna rutina - raspodjela u vremenu različitih vrsta aktivnosti i odmora, obroka, provođenja vremena na svježem zraku, spavanja. Pravilna dnevna rutina poboljšava izvedbu i gradi emocionalnu stabilnost. Dnevni režim individualan je za svaku osobu i ovisi o dobi, profesiji, zdravstvenim, klimatskim i drugim uvjetima. Poželjno je da bude trajno. Treba uzeti u obzir dnevni ritam fiziološke funkcije organizma, prilagoditi mu se, povećati ili smanjiti opterećenja u pojedina razdoblja dana.

Noćni san trebao bi trajati najmanje 7 sati. Kako mlađi čovjek, što bi spavanje trebalo biti duže, trebalo bi početi ranije. Sustavni nedostatak sna i nedovoljno dubok san dovode do iscrpljenosti živčanog sustava: pojavljuju se razdražljivost i umor, apetit se pogoršava, funkcioniranje unutarnjih organa pati.

Najkorisniji san je onaj koji počinje najkasnije 23-24 sata, a završava do 7-8 sati. Djeci i starijim osobama preporučuje se popodnevno drijemanje u trajanju od 1-2 sata. Važno stalno vrijeme odlazak u krevet i ustajanje. Prije spavanja preporučljivo je prošetati na svježem zraku, večerati 2-3 sata prije spavanja. Potrebno je stvoriti povoljno okruženje: tišina, tama ili sumrak, temperatura zraka ne viša od 18 - 20˚C, čist zrak i udoban krevet.

Ljekovito bilje i lijekovi

U nekim slučajevima mogu se propisati farmakološka sredstva (biljke i lijekovi) za dobru izvedbu, povećan tonus živčanog sustava, poboljšano pamćenje i pozornost. U jačanju živčanog sustava pomoći će dekocije i infuzije matičnjaka, viburnuma, šipka, matičnjaka, kamilice, valerijane i drugih biljaka. Uz depresiju, apatiju i slabost, limunska trava, eleutherococcus i echinacea mogu pomoći.

Za vraćanje ravnoteže uzbuđenja i inhibicije ponekad se propisuju lijekovi kao što su Persen, Novo-Passit i drugi. Većina ih ima biljnog porijekla. Ozbiljniji lijekovi mogu se uzimati samo prema preporuci liječnika.

Psihofizičke prakse

Najjednostavnija metoda jačanja živčanog sustava je masaža i samomasaža. Postoji mnogo različitih tehnika, čija je suština u utjecaju određenog fizičkog i mentalnog stresa na aktivnost živčanog sustava. Tu prije svega spada joga, kao i neke borilačke vještine. Kombinacija meditacije i tjelovježbe blagotvorno djeluje na rad živčanog sustava.
Nemojte se zanositi sumnjivim postupcima koji se nude na raznim seminarima. Najčešće neće ojačati živčani sustav, već će dovesti do suprotnog rezultata.

Vraćanje poremećenih funkcija mozga i leđne moždine tjelesnim vježbama je terapijski i edukativni proces koji uključuje svjesno i (koliko je moguće) aktivno sudjelovanje bolesnika. Tjelesne vježbe u kombinaciji s psihoterapijskim utjecajima usmjerene su prvenstveno na povećanje ukupnog vitalnost, čime se stvaraju povoljni preduvjeti za obnovu i nadoknadu izgubljenih funkcija. Pod utjecajem sustavnog treninga poboljšava se funkcija perifernih receptora i živčanih puteva. Aferentni impulsi utječu na prirodu i smjer protoka živčano uzbuđenje, koji nastaju u mozgu, a koji potiču razvoj oštećenih motoričkih funkcija.

Dakle, i pasivni i aktivni pokreti pridonose obnovi svih dijelova refleksnog luka i uvjetovanih refleksnih veza.

U složenom liječenju bolesnika nakon ozljeda i bolesti središnjeg živčanog sustava u bolničkom okruženju uglavnom se koriste terapeutske vježbe i terapeutsko hodanje. U uvjetima lječilišta, osim toga, koriste se jednostavne sportske vježbe i elementi igara.

U stručnoj literaturi postoje sveobuhvatne klasifikacije i sistematizacije svih terapijske vježbe i optimalno vrijeme njihove upotrebe, koji su osnova terapijskog procesa (M.M. Krugly, 1957; V.N. Moshkov, 1959, 1972; V.L. Naidin, 1972; itd.).

Zadaci Terapija vježbanjem za bolesti središnjeg živčanog sustava a ozljede su:

• aktivacija je vitalna važne funkcije tijelo (dišni, kardiovaskularni itd.);
• prevencija razvoja motoričkih i drugih komplikacija (kontrakture, ukočenost zglobova, dekubitusi, kongestivna upala pluća i tako dalje.);
• vraćanje izgubljenih funkcija, stvaranje privremene ili trajne naknade;
• obnova vještina hodanja, hvatanja predmeta itd.;
• podizanje općeg tonusa tijela i poboljšanje mentalnog stanja pacijenta.

Učinkovitost ciljanog terapijskog fizičkog treninga uvelike je određena jasnoćom zadataka postavljenih u svakoj fazi razdoblja oporavka.

U liječenju posljedica žarišnih lezija mozga koriste se: položajni tretman, terapeutske vježbe, masaža. Ta su sredstva potrebna kako za istinsku obnovu funkcija tako i za kompenzaciju poremećaja kretanja.

Liječenje položajem provodi se na sljedeći način. Ruka, savijena u zglobu lakta, odmiče se od tijela pod kutom od 90°, okrećući rame prema van, a podlakticu s dlanom prema gore ( riža. 75), prsti se ispravljaju i drže pješčanim valjkom koji se stavlja na dlan, stavljajući palac u abdukciju i opoziciju prema ostatku. U tom položaju stavite ruku na posebnu ravninu ili stolicu, stojeći u blizini s krevetom. Ponekad se u tu svrhu koriste posebne gume. Kod liječenja kontraktura donjih ekstremiteta na vanjsku stranu bolne noge stavlja se dugačka vrećica pijeska ili se noga stavlja u posebnu antirotacijsku udlagu kako bi se ograničila vanjska rotacija kuka; ispod koljena se stavlja mali jastuk kako bi se spriječila hiperekstenzija koljenskog zgloba; za cijelo stopalo, uključujući i prste, stvorite oslonac i postavite ga, blago pronairajući, pod kutom od 90° u odnosu na potkoljenicu.

Riža. 75. Liječenje pozicioniranjem zahvaćene ruke.

Kod spastične paralize tretman položajem traje 15-45 minuta. Za mlohavu paralizu i parezu, tretman pozicioniranja kako bi se izbjeglo povećanje napetosti mišića može biti prilično dug - do 3-4 sata. U tim slučajevima osigurava prosječan fiziološki položaj udova tako da oslabljeni mišići ne doživljavaju prekomjerno istezanje, a zglobovi ne podliježu deformaciji. Preporučljivo je provesti nekoliko tretmana položaja tijekom dana, izmjenjujući ih s terapeutskim vježbama, masažom i fizioterapijskim postupcima.

Da bi se izbjegle neugodne posljedice pozicionog tretmana, potrebno je nakon skidanja fiksacije odrediti toničko stanje mišićnih skupina i pokretljivost u zglobovima. Ne preporuča se dopustiti povećanje spastičnosti ili mišićne rigidnosti u usporedbi s izvornom, kao i hipostatski edem, pritužbe na bol i obamrlost te pojavu ukočenosti. Takvi simptomi ukazuju na prekomjerno istezanje, nepravilnu fiksaciju ili predoziranje tijekom vremena. Sve gore navedene metode pozicionog liječenja lokalne su prirode i teže posebnim ciljevima.

Liječenje i rehabilitacija bolesnika s različitim bolestima i ozljedama središnjeg i perifernog živčanog sustava jedan je od trenutni problemi moderna medicina, koja zahtijeva integrirani pristup korištenje širokog spektra terapijskih sredstava, uključujući i terapeutsku tjelesnu kulturu. Bolesti i oštećenja živčanog sustava manifestiraju se u vidu motoričkih, senzornih, koordinacijskih poremećaja i trofičkih poremećaja. U bolestima živčanog sustava mogu se uočiti sljedeći poremećaji kretanja: paraliza, pareza i hiperkineza. Paraliza ili plegija je potpuni gubitak mišićne kontrakcije, pareza je djelomični gubitak motoričke funkcije. Paraliza ili pareza jednog uda naziva se monoplegija ili monopareza, dva uda jedne strane tijela - hemiplegija ili hemipareza, tri uda - triplegija ili tripareza, četiri uda - tetraplegija ili tetrapareza.

Postoje dvije vrste paralize i pareze: spastična i mlitava. Spastičnu paralizu karakterizira izostanak samo voljnih pokreta, pojačan mišićni tonus i svi tetivni refleksi. Nastaje kada je korteks prednjeg središnjeg girusa oštećen ili piramidalni put. Flakcidna paraliza očituje se odsutnošću voljnih i nevoljnih pokreta, tetivnih refleksa, niskim tonusom i atrofijom mišića. Kada je pogođen, opaža se mlitava paraliza periferni živci, spinalni korijeni ili siva tvar leđne moždine (prednji rogovi).

Hiperkineza se odnosi na promijenjene pokrete koji nemaju fiziološki značaj i javljaju se nenamjerno. To uključuje konvulzije, atetozu, tremor.

Grčevi mogu biti dvije vrste: klonički, koji su brze naizmjenične kontrakcije i opuštanja mišića, i tonički, što su produljene mišićne kontrakcije. Napadaji nastaju kao posljedica iritacije korteksa ili moždanog debla.

Atetoza su spori crvoliki pokreti prstiju, šake i trupa, zbog čega se ona pri hodu uvija kao vadičep. Atetoza se opaža s oštećenjem subkortikalnih čvorova.
Drhtanje je nehotična ritmička vibracija udova ili glave. Opaža se s oštećenjem malog mozga i subkortikalnih formacija.

Gubitak koordinacije naziva se ataksija. razlikovati statička ataksija- neravnoteža pri stajanju i dinamička ataksija, koja se očituje u poremećenoj koordinaciji pokreta, disproporciji motoričkih činova. Ataksija se najčešće javlja kod oštećenja malog mozga i vestibularnog aparata.

Kod bolesti živčanog sustava često se javljaju poremećaji osjetljivosti. Javlja se potpuni gubitak osjetljivosti – anestezija, smanjenje osjetljivosti – hipostezija i povećanje osjetljivosti – hiperstezija. s kršenjem površinske osjetljivosti, pacijent ne razlikuje toplinu od hladnoće, ne osjeća injekcije; s dubokim poremećajem osjetljivosti, gubi ideju o položaju udova u prostoru, zbog čega njegovi pokreti postaju nekontrolirani. Senzorni poremećaji nastaju kod oštećenja perifernih živaca, korijena, putova i leđne moždine, putova i parijetalnog režnja moždane kore.

Kod mnogih bolesti živčanog sustava javljaju se trofički poremećaji: koža postaje suha, na njoj se lako pojavljuju pukotine, nastaju dekubitusi koji zahvaćaju i ispod tkiva; kosti postaju lomljive. Dekubitusi su posebno teški kada je oštećena leđna moždina.

Mehanizmi terapijskog djelovanja tjelesnih vježbi

Mehanizmi terapijskog djelovanja tjelesnih vježbi u traumatske ozljede a oboljenja perifernih živaca su raznolika. Korištenje različitih oblika terapeutske tjelesne kulture: jutarnja higijenska gimnastika, terapeutske vježbe, gimnastika u vodi, šetnje, neki sportske vježbe i sportske igre - pomaže obnoviti živčanu vodljivost, izgubljene pokrete i razvijati kompenzatornu motoriku, potiče procese regeneracije, poboljšava trofiku, sprječava komplikacije (kontrakture i deformacije), poboljšava psihičko stanje bolesnika, djeluje općezdravstveno i regenerativno na tijelo.

Opća načela metoda terapeutske fizičke kulture

Terapeutski fizički trening za lezije perifernih živaca provodi se prema tri utvrđena razdoblja.

I razdoblje - razdoblje akutnog i subakutnog stanja - traje 30-45 dana od trenutka ozljede. Ciljevi terapeutske fizičke kulture u ovom razdoblju su: 1) uklanjanje pacijenta iz teškog stanja, povećanje mentalnog tonusa i opće jačanje učinka na tijelo; 2) poboljšanje cirkulacije limfe i krvi, metabolizma i trofizma u zahvaćenom području, resorpcija upalni proces, sprječavanje stvaranja priraslica, stvaranje mekog, elastičnog ožiljka (u slučaju ozljede živca); 3) jačanje periferne muskulature, ligamentarni aparat, suzbijanje atrofije mišića, sprječavanje kontraktura, začaranih položaja i deformiteta; 4) slanje impulsa za vraćanje izgubljenih pokreta; 5) poboljšanje rada dišnog sustava, krvotoka, izlučivanja i metabolizma u tijelu.

Nastava terapeutskog tjelesnog odgoja u prvom razdoblju provodi se 1-2 puta dnevno s instruktorom i 6-8 puta dnevno samostalno (skup vježbi odabire se pojedinačno). Trajanje nastave s instruktorom je 20-30 minuta, samostalna nastava je 10-20 minuta.
Drugo razdoblje počinje od 30-45 dana i traje 6-8 mjeseci od trenutka ozljede ili oštećenja perifernog živca. Ciljevi terapeutske tjelesne kulture u ovom razdoblju su: 1) jačanje paretičkih mišića i ligamentnog aparata, borba protiv atrofije i mlohavosti mišića zahvaćenog područja, kao i treniranje mišića cijelog ekstremiteta; 2) obnova punog opsega, koordinacije, spretnosti, brzine izvođenja aktivnih pokreta u zahvaćenom području, a ako je nemoguće, maksimalan razvoj kompenzatorne motorike; 3) prevencija razvoja začaranog položaja zahvaćenog područja i srodnih popratnih poremećaja u tijelu (poremećeno držanje, hod, tortikolis, itd.).

Nastava terapeutskog tjelesnog odgoja u drugom razdoblju provodi se 1-2 puta dnevno s instruktorom i 4-6 puta samostalno (individualni kompleks). Trajanje nastave s instruktorom je 40-60 minuta, samostalne nastave - 25-30 minuta.

III razdoblje - trening - razdoblje konačne obnove svih funkcija zahvaćenog područja i tijela u cjelini. Traje do 12-15 mjeseci od trenutka ozljede. Ciljevi terapeutske fizičke kulture ovog razdoblja su: 1) konačna obnova svih motoričkih funkcija zahvaćenog područja i tijela u cjelini; 2) uvježbavanje visokodiferenciranih pokreta u složenoj koordinaciji, brzini, snazi, agilnosti, izdržljivosti; 3) uspostavljanje složenih procesa rada i opće sposobnosti za rad.

Nastava terapeutske tjelesne kulture provodi se u trećem razdoblju jednom s instruktorom i 4-5 puta samostalno (izvodi se skup vježbi koje propisuje liječnik ili instruktor terapeutske tjelesne kulture). Trajanje nastave s instruktorom je 60-90 minuta, samostalna nastava - 50-60 minuta.

Terapeutska gimnastika u vodi provodi se tijekom svih razdoblja liječenja. Temperatura vode 36-37°. U slučaju oštećenja perifernih živaca gornjeg uda, trajanje lekcije je
I period -8-10 minuta, II-15 minuta, III -20 minuta. Da bi se stvorili impulsi za aktivne pokrete u paretskim mišićima, izvode se sve vrste pokreta prstiju s obje ruke (širenje, savijanje, spajanje svih prstiju s prvim prstom, „kandže“, klikovi itd.), hvatanje velikih gumenih i plastičnih predmeta s vaši prsti: lopta, spužva itd.; sve vrste vježbi za zglob šake uključujući pronaciju i supinaciju. Do kraja prvog razdoblja iu drugom razdoblju nadopunjuju se i usmjeravaju aktivne vježbe paretičkom rukom. zdrava ruka bolestan. U trećem razdoblju izvode se vježbe u vodi za razvijanje stiska (npr. paretičnom rukom uhvatiti i pokušati držati ručnik, a zdravom rukom istrgnuti ga i sl.), zahvatiti male predmete i držati ih, tj. svladati otpor. U slučaju oštećenja perifernih živaca donjeg ekstremiteta, trajanje vježbe u prvom razdoblju je 10 minuta, u drugom - 15 minuta, u trećem - 25 minuta. Ako je moguće, preporučljivo je izvoditi tjelesne vježbe u bazenu. U prvom razdoblju velika se pažnja posvećuje slanju impulsa za stvaranje aktivnih pokreta u paretskim mišićima u kombinaciji s prijateljskim pokretima zdravom nogom, kao i uz pomoć ruku pacijenta. Vježbe se izvode u kadi ili bazenu u početnom položaju sjedeći, stojeći i hodajući. Vježbe za prste i skočni zglob izvode se na težini, u potpori pete i na cijelom stopalu. Mnogo se vremena posvećuje pokretima u skočni zglob u svim pravcima. U II i III razdoblju ova se kretanja dopunjuju vježbama s predmetima, na lopti (kotrljanje lopte, kružni pokreti), na gimnastičkom štapu, u perajama, različite opcije hodanje (na cijelom stopalu, na prstima, na petama, na vanjskom i unutarnjem rubu stopala), s gumenim zavojem (drži ga sam pacijent ili metodičar), plivanje nogama. Tijekom kirurških intervencija, nakon uklanjanja šavova, propisuje se terapeutsko fizičko vježbanje u vodi.

Kod oštećenja perifernih živaca aktivni pokreti (osobito kod prvih manifestacija) izvode se u minimalnim dozama: 1-2 puta u prvom periodu, 2-4 puta u drugom i 4-6 puta u trećem. Ako je mišić prenapregnut, izgubit će sposobnost aktivne kontrakcije na nekoliko dana, a oporavak aktivnih pokreta bit će spor. Stoga se aktivni pokreti izvode u ovoj dozi, ali se ponavljaju nekoliko puta tijekom lekcije.
U slučaju bilo kakvog oštećenja perifernih živaca, radi sprječavanja kontraktura, začaranih položaja i deformacija, potrebno je staviti fiksirajući zavoj koji se skida tijekom vježbanja. Na svakom satu voditelj tjelesnog odgoja pasivno radi na svim zglobovima paretičnog ekstremiteta u svim mogućim smjerovima.

Ako se s oštećenjem perifernih živaca donjeg ekstremiteta primijeti pad stopala, velika se pozornost posvećuje poučavanju bolesnika kako pravilno poduprijeti nogu i hodati. Spušteno stopalo mora se pričvrstiti elastičnom uzicom na obične cipele ili posebnu ortopedsku čizmu (slika 46). Prije podučavanja pacijenta hodanju, mora ga se naučiti pravilno stajati, oslanjajući se na bolnu nogu, koristeći dodatnu točku podrške: naslon stolice, štake, štap; zatim učiti hodanje u mjestu, hodanje s dvije štake ili štapom, s jednim štapom, a tek onda bez oslonca.

Liječenje lezija perifernih živaca provodi se u bolnici, ambulantno, u sanatorijima, u odmaralištima i složeno je. U svim fazama, kompleks postupaka liječenja uključuje terapeutsku fizičku obuku, masažu, električnu stimulaciju paretičkih mišića, terapeutske vježbe u vodi, fizioterapiju i terapiju lijekovima.