जटिल ज्ञान दांत हटाने के चरण। जटिल ज्ञान दांत निकालना

दांत निकालने के संकेतों को आपातकालीन और नियोजित में विभाजित किया जा सकता है। आपातकालीन निष्कासनउत्पादन करना:

- तीव्र के लिए शुद्ध सूजनहड्डी तक फैलना, जैसे पेरीओस्टाइटिस, अस्थिमज्जा का प्रदाह .

गंभीर दांत दर्द के लिए, जब उपचार संभव नहीं रह जाता है।

निम्नलिखित कारणों से दांत को नियमित रूप से हटाया जा सकता है:

- क्रोनिक पेरी-रेडिक्यूलर पेरियोडोंटाइटिस, सिस्ट, विशेष रूप से साइनसाइटिस, नसों के दर्द से जटिल रूट कैनाल वाले दांत।

क्षतिग्रस्त दांत को बहाल करने में असमर्थता।

- दाँत की गतिशीलता पेरियोडोंटाइटिस के लिए तीसरी और चौथी डिग्री।

ग़लत स्थिति उबोव बुद्धि या अन्य दांत जो श्लेष्म झिल्ली को घायल करते हैं, भोजन सेवन और भाषण समारोह में बाधा डालते हैं।

अलौकिक (अतिरिक्त) और प्रभावित (अविभाजित) दांत, दर्दनाकया सूजन प्रक्रियाएं (प्रतिधारण सिस्ट)।

दांत को यांत्रिक क्षति ( जड़ का टूटना ).

जबड़े के फ्रैक्चर की रेखा पर दांत।

जबड़े का ट्यूमर.

ऑर्थोडॉन्टिक उपचार के दौरान.

संचालन करते समय आर्थोपेडिक उपचार(एकल दांत जो कृत्रिम अंग की स्थापना या स्थिरीकरण में बाधा डालते हैं)।

मतभेद

- मासिक धर्म के दौरान (खराब रक्त का थक्का जमने के कारण)।

कुछ के लिए तीव्र रोग(हृद्पेशीय रोधगलन, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट, संक्रामक रोग)।

रक्त के थक्के को कम करने वाली दवाएं लेते समय (उदाहरण के लिए, एस्पिरिन कार्डियो, वारफारिन, आदि)।

आरंभ में और हाल के महीनेगर्भावस्था.

दांतों को सही तरीके से कैसे निकालें

1) आर्टिकाइन (अल्ट्राकाइन, सेप्टानेस्ट, आदि) पर आधारित आधुनिक दर्द निवारक दवाओं के साथ उच्च गुणवत्ता वाले एनेस्थीसिया के कारण दांत निकालना बिल्कुल दर्द रहित है।

2) दांत निकालने के दौरान न्यूनतम आघात दांत निकालने के बाद सफल पुनर्प्राप्ति अवधि की बिना शर्त गारंटी है।

3) छेनी और हथौड़े जैसे आक्रामक उपकरणों का उपयोग करने से इनकार करना आधुनिक तरीकेनिष्कासन (ड्रिल, पीजोइलेक्ट्रिक सर्जरी के लिए उपकरण)।

उपकरणपीज़ोसर्जरी. करने के लिए धन्यवाद नवीनतम घटनाक्रमकिसी भी ऑपरेशन के दौरान आघात को कम करता है मैक्सिलोफ़ेशियल क्षेत्रन्यूनतम तक.

4) सर्जन को सभी समूहों के दांतों की जड़ों की शारीरिक रचना का भली-भांति ज्ञान होना चाहिए; इससे आईट्रोजेनिक (डॉक्टर की गलती से उत्पन्न) जटिलताओं के विकास का जोखिम समाप्त हो जाता है।

कौन से दांत निकालना सबसे कठिन है?

सबसे पहले, दांतों को निकालना मुश्किल है जिनका एक बार रिसोर्सिनोल - फॉर्मेल्डिहाइड विधि से इलाज किया गया था. पहले, रूट कैनाल उपचार के लिए सामग्री और उपकरणों की कमी के कारण, दंत चिकित्सकों को कैनाल भरना पड़ता था मृत दांतरेसोरिसिनोल - फॉर्मेल्डिहाइड पेस्ट।

रेसोरिसिनॉल-फॉर्मेलिन से दांत का इलाज किया गया। विशेषता- दांत का लाल रंग।

यह पेस्ट गूदे के अवशेषों को ममीकृत करने वाला था रूट केनालऔर संक्रमण को नष्ट करें. लेकिन वास्तव में, यह पता चला कि उपचार की यह विधि अप्रभावी है, और रिसोर्सिनॉल - फॉर्मेलिन में भिगोया हुआ दांत कांच की तरह नाजुक हो जाता है, और आसपास की हड्डी के साथ जुड़ जाता है। स्वाभाविक रूप से, कांच के ऐसे टुकड़े को "बाहर निकालना", जो हड्डी से कसकर जुड़ा हो, बहुत, बहुत मुश्किल है। इस मामले में, सर्जन को सावधानीपूर्वक दांत को काटना होता है और फिर एक विशेष उपकरण से दांत को उखाड़ना होता है। इस मामले में हटाने की सफलता सर्जन के कौशल और उपयोग किए गए उपकरणों की गुणवत्ता दोनों पर निर्भर करती है। हमारे क्लिनिक में हम उच्च गुणवत्ता वाले हाई-स्पीड टरबाइन और पीज़ोसर्जरी डिवाइस का उपयोग करते हैं। ये उपकरण आपको जटिल, गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त दांतों को आसपास की हड्डी को नुकसान पहुंचाए या अधिक गर्म किए बिना यथासंभव जल्दी और दर्दनाक तरीके से हटाने की अनुमति देते हैं।

बुद्धि दांत, या आठवां दांत, अक्सर कई लोगों के लिए स्वास्थ्य समस्याओं का कारण होता है। ऊपरी और ऊपरी डेंटल आर्क में बुद्धि दांत सबसे बाद में फूटते हैं। नीचला जबड़ा. यदि दंत चाप में पर्याप्त जगह है, तो ज्ञान दांत आसानी से अपनी जगह पर आ सकते हैं। इसी समय, आसपास के मसूड़े के ऊतक अंदर होते हैं स्वस्थ स्थिति. इस मामले में, दांतों को हटाने का संकेत नहीं दिया जाता है। दुर्भाग्य से, यह काफी दुर्लभ है। वे एक कोण पर स्थित हो सकते हैं (जो काफी सामान्य है) और पड़ोसी 7वें दांत की जड़ों पर टिके हो सकते हैं, आंशिक रूप से मसूड़े के माध्यम से फूट सकते हैं या मसूड़े के नीचे छिपे हो सकते हैं, अक्सर जबड़े की हड्डी में फूटे बिना भी। इस समस्या का मुख्य कारण यह है कि दांत के आर्च में अक्ल दाढ़ फूटने के लिए पर्याप्त जगह नहीं होती है। इस वजह से अक्सर अक्ल दाढ़ फूटने में असफल हो जाती है।

जबड़े की हड्डियों में अक्ल दाढ़ का स्थान

इस मामले में, हम उन्हें यथाशीघ्र हटाने की सलाह देते हैं। कुछ लोग अक्ल दाढ़ को समय पर निकालने की उपेक्षा करते हैं, यह मानते हुए कि जब तक वे इसमें हस्तक्षेप नहीं करते, उन्हें अकेला छोड़ देना बेहतर है। यह ग़लत दृष्टिकोण, क्योंकि उम्र के साथ जटिलताओं की संख्या बढ़ती जाती है।

यदि आप तब तक इंतजार करेंगे जब तक कि अक्ल दाढ़ स्वयं प्रकट न हो जाए, तो इसे हटाने के साथ-साथ जटिलताओं का गंभीर खतरा भी होगा। यदि बिना टूटे हुए अकल दाढ़ को निकालना संभव है छोटी उम्र में- 18 से 30 साल की उम्र तक, यानी इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि आप इससे बच सकते हैं गंभीर जटिलताएँ, और यदि वे होते हैं, तो उन्हें आसानी से दूर किया जा सकता है।

इसके अलावा, यदि एक टूटा हुआ दांत आपको परेशान करना शुरू कर देता है, तो यह मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र में गंभीर सूजन प्रक्रियाओं का कारण बन सकता है। इससे एकमात्र सही निष्कर्ष निकलता है - टूटे हुए दांतों को यथाशीघ्र हटाना आवश्यक है।

अक्ल दाढ़ के अधूरे फूटने की स्थिति में भोजन दांत और मसूड़े के बीच की जगह में जा सकता है। इस क्षेत्र में बैक्टीरिया तीव्रता से बढ़ सकते हैं और अंततः, यह संक्रामक और के विकास का कारण बनता है सूजन प्रक्रिया. सूजन और दर्द दिखाई देने लगता है।
अक्ल दाढ़ के फूटने से पड़ने वाला दबाव गंभीर स्थिति पैदा कर सकता है दर्दनाक संवेदनाएँ.
सबसे गंभीर परिणाम विकास के हैं सिस्टिक या ट्यूमर प्रक्रियाएं बिना टूटे हुए ज्ञान दांतों के आसपास, जो बदले में होता है निकटवर्ती स्वस्थ दाँतों का नष्ट होना।
अक्ल दाढ़ को समय पर हटाने से इन और अन्य जटिलताओं से बचा जा सकेगा।

एक मौखिक परीक्षा और एक्स-रे आपके डॉक्टर को बहुमूल्य जानकारी प्रदान कर सकते हैं, निदान कर सकते हैं और निर्णय ले सकते हैं कि क्या टूटे हुए ज्ञान दांतों को हटाने की आवश्यकता है।
कुछ मामलों में इसका उपयोग करना आवश्यक हो सकता है परिकलित टोमोग्राफीआस-पास के महत्वपूर्ण स्थान (स्थानीयकरण) को निर्धारित करने के लिए संरचनात्मक संरचनाएँ- मैंडिबुलर न्यूरोवास्कुलर बंडल।

कैसे बड़ा दांतज्ञान में डूबा हुआ कठोर कपड़ेहड्डियाँ, निकालना उतना ही कठिन होता है। दाँत के सापेक्ष झुकाव का कोण जितना अधिक होगा ऊर्ध्वाधर अक्ष, इसे हटाने की प्रक्रिया उतनी ही कठिन होगी।

हटाना कठिनदांत निकालना एक ऐसी प्रक्रिया है जिसके दौरान डॉक्टर कई उपकरणों का उपयोग करता है। भले ही दांत जल्दी से हटा दिया गया हो, लेकिन हस्तक्षेप के दौरान संदंश और एक लिफ्ट का उपयोग किया गया था (तकनीकी रूप से निकालना मुश्किल नहीं है), फिर भी निकालना मुश्किल माना जाता है।

इस तरह के निष्कासन में छेनी से दांत को बाहर निकालना, जड़ों को काटना और हड्डी के ऊतकों के टुकड़ों को काटना भी शामिल है। हालाँकि, यदि हटाने की प्रक्रिया के दौरान चीरा लगाना और फ्लैप को काटना आवश्यक हो, तो इसे असामान्य कहा जाता है।

अक्सर, दांत निकालने की प्रक्रिया के दौरान, एक साथ कई उपकरणों (आमतौर पर संदंश और लिफ्ट) का उपयोग करना आवश्यक हो जाता है। इस प्रकार अक्सर जड़ें और गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त दांत हटा दिए जाते हैं। सबसे पहले, डॉक्टर एलिवेटर की मदद से दांत या जड़ को ढीला करने की कोशिश करता है और फिर संदंश की मदद से उसे उखाड़ देता है।

यदि दाँत के ऊपरी हिस्से या जड़ में फ्रैक्चर है, तो उसे निकालने के लिए अतिरिक्त उपकरण के उपयोग की भी आवश्यकता हो सकती है। उथले फ्रैक्चर के लिए, आप लिफ्ट के साथ दांत को उखाड़ने की कोशिश कर सकते हैं, लेकिन अगर दांत गहराई से टूट जाता है (टिप छेद में रहता है), तो उत्खनन का उपयोग करना अधिक सुविधाजनक होता है।

उत्खननकर्ता के पास एक कोणीय कामकाजी सतह होती है जो आसानी से छेद में प्रवेश कर जाती है। वे इस उपकरण को एल्वियोलस की दीवार और दांत के टुकड़े के बीच ले जाने की कोशिश करते हैं, जिसके बाद टिप धीरे-धीरे विस्थापित और ढीली हो जाती है। ऊपर की टूटी हुई जड़ों को हटाने पर ध्यान देने योग्य बात है दाँत चबानाआपको बहुत सावधान रहने की ज़रूरत है कि उन्हें मैक्सिलरी साइनस में न धकेलें।

छेनी का उपयोग करना

छेनी का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां बाहरी दीवार को हटाना आवश्यक होता है वायुकोशीय प्रक्रिया(यदि ड्रिल का उपयोग करना संभव नहीं है)। ऐसी स्थितियाँ तब होती हैं जब कोई दाँत गहराई से टूट जाता है और लिफ्ट या खुदाई यंत्र से उसे बाहर निकालना संभव नहीं होता है।

इस उपकरण का उपयोग तब भी किया जाता है जब आस-पास की हड्डी घनी होती है, और लिफ्ट को वायुकोशीय दीवार और जड़ के बीच नहीं ले जाया जा सकता है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर छेनी के काम करने वाले हिस्से को जड़ और छेद के बीच रखता है, और फिर उसे कसकर पकड़ लेता है। सहायक छेनी के हैंडल पर हथौड़े से कई वार करता है, जिसके बाद उपकरण जड़ और एल्वियोली की दीवार के बीच चलता है। इसके बाद, वे लीवर विधि का उपयोग करके दांत को उखाड़ने की कोशिश करते हैं (जैसे कि लिफ्ट के साथ काम करते समय)।

यह ध्यान देने योग्य है कि ये जोड़तोड़ पर्याप्त दर्द के साथ नहीं हैं स्थानीय संज्ञाहरण. हालाँकि, इस तरह का निष्कासन रोगी के लिए कई "सुखद" यादें छोड़ जाता है।

में हाल ही मेंडॉक्टर इस जटिल निष्कासन तकनीक का उपयोग करने का कम से कम प्रयास कर रहे हैं, और एक ड्रिल के साथ जड़ों को काटने की ओर अधिक झुकाव कर रहे हैं।

एक ड्रिल का उपयोग करना

व्यवहार में सर्जिकल दंत चिकित्साड्रिल की आवश्यकता:

• सबसे पहले, दांत को अलग-अलग हिस्सों में अलग करने (काटने) के लिए।
• दूसरे, दांत के आसपास की हड्डी के ऊतकों को हटाना।

क्षतिग्रस्त बहु-जड़ वाले दांतों (अक्सर दाढ़) को हटाते समय, दांत को संदंश के साथ निकालना हमेशा संभव नहीं होता है, क्योंकि दांत का मुकुट या जड़ टूट जाती है। ऐसे मामलों में, दांत को कई जड़ों में काटना और फिर उन्हें अलग-अलग निकालना अधिक प्रभावी होता है।

इस प्रयोजन के लिए, टरबाइन टिप के लिए लंबे हीरे के बर्स का उपयोग किया जाता है। निचले जबड़े की दाढ़ों को हटाते समय, दांत को दो भागों में विभाजित किया जाता है - दूरस्थ और औसत दर्जे की जड़ें, जिन्हें फिर एक लिफ्ट का उपयोग करके हटा दिया जाता है। पर ऊपरी जबड़ादाढ़ की तीन जड़ें (तालु और दो गाल) होती हैं, इसलिए दांत को तीन भागों में काटा जाता है (अक्सर टी-आकार का कट)।

जटिल दांत निकालने के इस विकल्प के साथ, आसपास के श्लेष्म झिल्ली और हड्डी के ऊतकों को आघात कम से कम होता है, यही कारण है कि डॉक्टर हाल ही में इस तकनीक का तेजी से उपयोग कर रहे हैं।

पानी को ठंडा करके सीधी नोक के लिए कार्बाइड बर्स का उपयोग करके हड्डी से दांत काटा जाता है। यह विधि प्रभावित अकल दाढ़, अलौकिक दांत, साथ ही मोटी जड़ों के शीर्ष को हटा देती है बाहरी दीवारेवायुकोशीय प्रक्रिया। एक नियम के रूप में, दांत काटना एक चीरा लगाने और म्यूकोपेरियोस्टियल फ्लैप को काटने के बाद शुरू होता है, इसलिए इस तरह के निष्कासन को असामान्य माना जाता है।

हर किसी को किसी न किसी स्तर पर इससे निपटना पड़ा है, दंत चिकित्सा सेवाएं. और हां, हर किसी को इस बात का अंदाजा है कि दांत निकालने का मतलब क्या प्रक्रिया है। दांत निकालना मसूड़ों से दांत निकालने की प्रक्रिया है। इसमें न केवल एक दांत, बल्कि एक जड़ को भी निकालना शामिल हो सकता है, बशर्ते कि दांत को संरक्षित न किया गया हो।

जटिल दांत निकालना उन स्थितियों को संदर्भित करता है जिनमें दंत चिकित्सक, किसी कारण या किसी अन्य कारण से, विकसित चिकित्सा एल्गोरिथ्म के अनुसार दांत को सॉकेट से नहीं निकाल सकता है।

अकल दाढ़ निकालना कठिन।

कई वैज्ञानिकों और डॉक्टरों ने इसे अक्ल दाढ़ के रूप में मान्यता दी है अवशेषी अंग. आहार में परिवर्तन के कारण आधुनिक आदमीप्राचीन लोगों की तुलना में मनुष्य का जबड़ा कम हो गया है और दांतों की संख्या भी कम हो गई है। इसलिए, जो दाँत सबसे बाहरी स्थिति में हैं वे अविकसित अवस्था में रह सकते हैं, या बिल्कुल भी प्रकट नहीं हो सकते हैं। ऐसे मामलों में जहां वे अभी भी मौजूद हैं, और ऐसा काफी बार होता है परिपक्व उम्र, वे बुलाएँगे दर्दनाक संवेदनाएँ. अक्सर ये संवेदनाएं फूटने के बाद ख़त्म नहीं होतीं, जैसा कि अन्य दांतों के साथ होता है। जबड़े में इसकी विशेष शारीरिक स्थिति और देर से उत्पत्ति के कारण, सॉकेट में स्थान के संदर्भ में इसका विस्फोट शायद ही कभी सफल होता है। अक्सर, अक्ल दाढ़ें टेढ़ी-मेढ़ी होती हैं और मसूड़ों के धागों से बिल्कुल भी "टूट" नहीं पाती हैं। ये प्रक्रियाएं सूजन का कारण बनती हैं, जिसके बाद गंभीर दर्द होता है। सबसे आम राय के अनुयायियों का मानना ​​​​है कि यदि दांत सुरक्षित रूप से निकल गया है, तो मसूड़ों में कोई दर्द या सूजन नहीं है, इसे हटाने की कोई आवश्यकता नहीं है। इसके विपरीत, एक अक्ल दाढ़ पुल या कृत्रिम अंग के लिए सहारा बनकर अच्छी सेवा कर सकती है। इसके विपरीत, इस राय के विरोधियों का मानना ​​है कि अक्ल दाढ़ को हटा देना चाहिए, भले ही इससे कोई असुविधा न हो। इस राय को इस तथ्य से समझाया गया है कि दांत बहुत ही दुर्गम स्थान पर स्थित है। यह स्थान क्षय के अपरिहार्य विकास का सुझाव देता है। क्षरण की अनिवार्यता को उसी दुर्गम स्थान के कारण उच्च गुणवत्ता वाले दांतों की सफाई की असंभवता से समझाया गया है। इस वजह से इलाज की प्रक्रिया भी कठिन है.

अक्ल दाढ़ निकालना कठिन, परिणाम।

अक्ल दाढ़ को हटाने का काम एनेस्थीसिया के तहत किया जाना चाहिए। एनेस्थीसिया स्थानीय और सामान्य दोनों तरह से किया जाता है। एनेस्थीसिया के प्रकार का चुनाव अक्ल दाढ़ को हटाने की कठिनाई की डिग्री पर निर्भर करता है, अर्थात। इसके भौतिक स्थान और छेद में विसर्जन की गहराई पर। इस तथ्य के बावजूद कि एनेस्थीसिया केवल असाधारण मामलों में ही अप्रभावी होता है, किसी भी मामले में, ऑपरेशन के बाद दर्द प्रकट होना शुरू हो जाता है और समय के साथ तेज हो जाता है। सरल निष्कासन के मामले में, दर्द सामान्य सीमा के भीतर है, और यह काफी जल्दी दूर हो जाता है; आपको बस एक दर्द निवारक दवा पीने की ज़रूरत है। इस मामले में, दर्द 2-3 दिनों से अधिक नहीं रहता है। हालांकि, जटिल निष्कासन के मामले में, जब मसूड़ों की संरचना क्षतिग्रस्त हो जाती है या दांत भागों में अलग हो जाते हैं, और मसूड़ों की बहाली के लिए टांके और स्टेपल लगाने की आवश्यकता होती है, तो दर्द अधिक गंभीर होता है। घाव भरने में लंबा समय लगता है और हमेशा दर्द के साथ होता है। इस मामले में, दंत चिकित्सक को क्षतिग्रस्त सॉकेट की देखभाल के लिए उपाय, साथ ही दर्द निवारक दवाएं लिखनी चाहिए जो व्यक्तिगत मामले के लिए सबसे उपयुक्त हों। अक्सर ऐसी स्थितियाँ उत्पन्न होती हैं जब एक दिन बीत जाता है, लेकिन दर्द दूर नहीं होता है, कमजोरी दिखाई देती है और तापमान बढ़ जाता है। एक नियम के रूप में, इसका मतलब है कि शरीर में एक सूजन प्रक्रिया शुरू होती है, या यह एक खराब तरीके से किए गए ऑपरेशन को इंगित करता है, जिसके दौरान दांत के कण क्षतिग्रस्त मसूड़े में रह गए थे। ऐसे में आपको जल्द से जल्द डेंटिस्ट से सलाह लेनी चाहिए। यदि ऑपरेशन करने वाला डॉक्टर ही हो तो बेहतर है।

जड़ पृथक्करण के साथ जटिल दांत निकालना।

समान जटिलता वाले दांत को हटाना, जब जड़ को अलग करने की आवश्यकता होती है, तब होता है जब दांत कई जड़ों वाला होता है, या उसका आकार इतना जटिल होता है कि उसे पूरी तरह से निकालना संभव नहीं होता है। कभी-कभी जड़ों को अलग करने के साथ निकालने में कठिनाई का कारण यह होता है कि दांत मसूड़े में बहुत कसकर स्थित होता है। इस तरह के निष्कासन में जड़ को काटना या दांत को अलग-अलग हिस्सों में बांटकर नष्ट करना शामिल है। इस पृथक्करण के बाद, दाँत के प्रत्येक भाग को अलग-अलग हटा दिया जाता है। यह निष्कासन पूर्णतः या आंशिक रूप से हो सकता है. कई बार टूटे हुए दांत के सभी हिस्सों को निकालना आवश्यक नहीं होता है।

एक जटिल दांत निकालने से ठीक होने में लंबा समय लग सकता है, इसलिए यदि दांत निकालने वाली जगह पर हल्का, बमुश्किल ध्यान देने योग्य दर्द हो, तो व्यर्थ में घबराने की कोई बात नहीं है। यह सामान्य प्रतिक्रियाशरीर पर तनावपूर्ण स्थिति, जो बन गया है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानमानव शरीर में.

जटिल दांत निकलवाने के बाद आपके मसूड़ों में कितना दर्द होता है?

जटिल निष्कासन न केवल अलग-अलग तरीकों से आगे बढ़ सकता है भिन्न लोग, लेकिन एक व्यक्ति में भी, यह इस पर निर्भर करता है कि दांत कैसे निकाला गया है, यह कहां स्थित है और निष्कर्षण ऑपरेशन कितनी अच्छी तरह से किया गया था। यदि मसूड़े को सफलतापूर्वक हटा दिया जाता है, तो यह लगभग 5 दिनों तक दर्द कर सकता है। अधिक जटिल मामलों में, यह अवधि दो सप्ताह तक बढ़ जाती है। यह दर्द की सामान्य अवधि है यदि दर्द हर दिन कम हो जाता है और सूजन, यदि मौजूद है, कम हो जाती है।

जटिल दांत निकलवाने के बाद मसूड़ों को ठीक होने में कितना समय लगता है?

जटिल दांत निकलवाने के बाद मसूड़ों का उपचार दर्द की अवधि से थोड़ा ही अधिक समय तक होता है। यह उनका कमजोर होना है जो हमें मसूड़ों के उपचार के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है। यदि दर्द कम नहीं होता है और घाव की सूजन दो सप्ताह तक बनी रहती है, तो यह स्पष्ट है कि उपचार नहीं हो रहा है और इसे लेना आवश्यक है तत्काल उपाय. एक सफल मामले में, जटिल दांत निकालने के बाद 5-6 दिनों के भीतर मसूड़े ठीक हो जाते हैं।

दांत की जड़ों को जटिल तरीके से हटाना ऊपर वर्णित दांत को जटिल तरीके से हटाने से बहुत अलग नहीं है। हटाने की प्रक्रिया में केवल एक निश्चित जटिलता है। आमतौर पर जो जड़ें गम सॉकेट में रहती हैं वे काफी मजबूती से बैठी होती हैं, और इसलिए हाथ के औजारों और ड्रिल दोनों का उपयोग करके हटाया जाता है।

एक जटिल दांत निकलवाने के बाद.

किसी भी स्थान से जटिल दांत निकालने के 1-2 घंटे बाद दर्द प्रकट होता है। हल्का दर्द हैप्रभावित क्षेत्र में मसूड़ों के लिए अपरिहार्य है समान प्रक्रियायह एक तनावपूर्ण मामला है, और जब एनेस्थीसिया का प्रभाव ख़त्म हो जाता है, तो शरीर दर्दनाक दर्द संवेदनाओं के रूप में तनाव के संकेत देता है। एक नियम के रूप में, डॉक्टर हटाने की प्रक्रिया के बाद 2 घंटे तक कुछ न खाने की सलाह देते हैं। और 2-3 दिन तक आपको ज्यादा गर्म, ठंडा या कुछ भी नहीं खाना चाहिए ठोस आहार. बहुत से लोग विभिन्न प्रकार से कुल्ला करने का अभ्यास करते हैं हर्बल काढ़ेघाव साफ़ करने के लिए. हालाँकि, इन जोड़तोड़ों को नहीं किया जाना चाहिए ताकि घाव स्थल पर रक्त के गाढ़ा होने से नुकसान न हो।

यह एक गंभीर ऑपरेशन है जिसके लिए मजबूत एनेस्थीसिया और विशेष उपकरणों के उपयोग की आवश्यकता होती है।

यह तब किया जाता है जब जटिल जड़ प्रणाली वाला या मसूड़े में आंशिक रूप से छिपा हुआ दांत निकाला जाएगा। लेख बताता है कि जटिल निष्कासन क्या है, यह साधारण निष्कासन से किस प्रकार भिन्न है, और इसके बाद मसूड़ों में कितना दर्द होता है।

जटिल दांत निकालने की तकनीक सामान्य से भिन्न होती है। सबसे पहले, उपकरणों के एक बड़े सेट का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, मजबूत एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है।

अक्सर, एक विशेषज्ञ मसूड़े में एक चीरा लगाता है और फिर छेद को सिल देता है। आमतौर पर, हटाने से पहले, दंत चिकित्सक आपको देखने के लिए एक्स-रे लेने के लिए कहेगा आंतरिक संरचनादाँत इससे आपको यह समझने में भी मदद मिलती है कि कौन से टूल का उपयोग करना सर्वोत्तम है।

सबसे कठिन निष्कासन वह माना जाता है जिसके लिए जड़ को हटाने की आवश्यकता होती है। ऐसा होता है कि यह वायुकोशीय संरचनाओं में गहराई से अंतर्निहित होता है या टूट जाता है।

कभी-कभी किसी विशेषज्ञ को जड़ें शुरू होने से पहले वायुकोशीय दीवार को हटाने और एक विशेष बर के साथ इसमें एक छेद ड्रिल करने की आवश्यकता होती है।

सबसे अधिक की सूची में और अधिक जटिल मामलेकब हटाना शामिल है गंभीर बीमारीया सूजन. फिर दांत में बहुत दर्द होने लगता है और आपको कोई तेज़ दर्दनिवारक दवा लेने की ज़रूरत होती है।

इससे पहले, आपको अभी भी बीमारी के लक्षणों को कम करने की आवश्यकता है, लेकिन ऐसा हमेशा नहीं किया जाता है। यदि बीमारी बहुत बढ़ गई हो तो एनेस्थीसिया देकर ही ऑपरेशन करना पड़ता है।

अक्सर, जिस दांत से नस निकाली गई हो, उसके लिए एक जटिल प्रकार के ऑपरेशन की आवश्यकता होती है। एक नियम के रूप में, उनका इनेमल नाजुक होता है, इसलिए वे किसी भी समय टूट सकते हैं।

जटिल अक्ल दाढ़ को हटाना भी संभव है। यह आवश्यक है क्योंकि दाढ़ में अलंकृत तंत्रिकाएँ और वाहिकाएँ होती हैं। इसके अलावा, वह अनियमित आकार, जिससे इसे ढीला करना भी मुश्किल हो जाता है।

कुछ मामलों में, दांत पूरी तरह से बाहर नहीं आया है और ज्यादातर मसूड़े में स्थित है। इस मामले में, मसूड़े के ऊतकों में एक चीरा लगाया जाता है और प्रक्रिया को उसके ऊपर उठाया जाता है ताकि इसे पूरी तरह से हटाया जा सके।

कुछ मामलों में, सर्जन को इसे हड्डी के ऊतकों से ड्रिल करके निकालना पड़ता है। यह विशेष रूप से कठिन होता है यदि निचले जबड़े से अक्ल दाढ़ को हटा दिया जाए, क्योंकि इसमें हड्डी का ऊतक बहुत मोटा होता है।

स्थिति इस तथ्य से और भी जटिल है कि कई मरीज़ इसे खाली सॉकेट में रखना चाहते हैं।

यदि सूजन बनी रही तो यह असंभव होगा, इसलिए विशेषज्ञ को बहुत सावधानी से कार्य करने की आवश्यकता है।

यदि नरम ऊतक क्षति से बचा नहीं जा सकता है, तो हटाने के बाद व्यक्ति को इसे बहाल करने के लिए उपचार से गुजरना होगा।

से सामान्य ऑपरेशनहटाने के लिए यह विधि इसके कार्यान्वयन के कारणों और कार्यप्रणाली में भिन्न है। मैं मोटा सरल निष्कासनप्रक्रिया को पहले ढीला किया जाता है और फिर हटा दिया जाता है, फिर इस परिसर में चीरा लगाना, ड्रिलिंग करना, काटना आदि शामिल होता है। इस कारण से, उपकरण भी अलग होता है।

एक साधारण ऑपरेशन के लिए, अक्सर केवल एक उपकरण का उपयोग किया जाता है - संदंश। वे प्रत्येक दांत के लिए अलग-अलग होते हैं, क्योंकि प्रक्रियाएं उनकी संरचना में भिन्न होती हैं, और उन्हें अलग-अलग तरीकों से हटाया जाना चाहिए।

उदाहरण के लिए, हटाना ऊपरी कैनाइन, सीधे चिमटा लें, अन्य को एस-आकार के उपकरण से हटा दें।

संकीर्ण गालों के साथ घुमावदार संदंश का उपयोग करके नीचे से कृन्तक को हटा दिया जाता है, जो आपको प्रक्रियाओं और उनकी जड़ों को पकड़ने की अनुमति देता है।

जब एक साधारण निष्कासन होता है, तो पहले एनेस्थीसिया दिया जाता है। फिर मसूड़े के ऊतकों को प्रक्रिया से अलग किया जाता है और संदंश से ठीक किया जाता है।

इसके बाद, विशेषज्ञ निकाले जा रहे दांत को ढीला करने के लिए उपकरण पर दबाव डालता है, उसे घुमाता है। अक्सर घूर्णी या पेंडुलम जैसी गति का उपयोग किया जाता है।

अंत में, इस प्रक्रिया में गोंद को खींचकर बाहर निकाला जाता है। जटिल निष्कासन लगभग समान है, केवल मसूड़े में एक चीरा लगाया जाता है, और कभी-कभी दांत को तोड़कर टुकड़े-टुकड़े करके निकालना पड़ता है।

निष्कासन कैसे किया जाता है?

जटिल दांत निकालने की तकनीक अलग हो सकती है। यह प्रक्रिया की संरचना पर निर्भर करता है.

ऑपरेशन के लिए मुख्य संकेत यह है कि दांत को केवल संदंश से नहीं हटाया जा सकता है; दांत तक पहुंच अक्सर श्लेष्म ऊतक या हड्डी द्वारा अवरुद्ध होती है।

कभी-कभी श्लेष्म झिल्ली में एक चीरा लगाया जाता है या जबड़े की हड्डीप्रक्रिया तक पहुंच को सरल बनाने के लिए। यह एक विशेष आरी से या लेजर का उपयोग करके किया जाता है।

ऑपरेशन पूरा होने के बाद, यदि कोई चीरा लगाया गया हो तो दंत चिकित्सक हड्डी के ऊतकों के तेज हिस्सों को पॉलिश करता है। इसके बाद इसे हाइड्रोजन पेरोक्साइड या फुरेट्सिलिन से उपचारित किया जाता है।

चूंकि निष्कर्षण गंभीर है, दांत को तेजी से निकालने और जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए दंत चिकित्सक इससे पहले तैयारी करता है।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, पहले एक्स-रे का उपयोग करके एक तस्वीर ली जाती है, फिर एक विशेषज्ञ जांच करता है मुंहआपके लिए आवश्यक उपकरण चुनने के लिए.

इसके अलावा, डॉक्टर को व्यक्ति को यह समझाना चाहिए कि वह क्या और कैसे करेगा ताकि रोगी को कम चिंता हो।

इस प्रकार के निष्कासन के लिए उपकरणों का मुख्य सेट संदंश, एक ड्रिल, एक स्केलपेल और लिफ्ट है।

उत्तरार्द्ध का उपयोग तब किया जाता है जब जड़ और छेद को अलग करना आवश्यक हो। इसके अलावा, संक्रमण को रोकने के लिए सभी उपकरणों को साफ किया जाना चाहिए। इसके अलावा, डॉक्टर को अपने हाथों को कीटाणुरहित करना चाहिए और फिर दस्ताने पहनने चाहिए।

इसके बाद, एक संवेदनाहारी इंजेक्शन इंजेक्ट किया जाता है (घुसपैठ विधि)। दर्द से राहत की यह विधि आमतौर पर उपयोग की जाती है, लेकिन इसमें अनुप्रयोग और संचालन विधियां भी हैं।

पहले के मामले में, आपको मसूड़े के ऊतकों पर संवेदनाहारी दवा लगाने की जरूरत है। आमतौर पर लिडोकेन और इससे युक्त अन्य घोल का उपयोग किया जाता है।

दूसरे प्रकार में रोगग्रस्त दांत में स्थित तंत्रिका में सीधे एनेस्थीसिया इंजेक्ट करना शामिल है। यह तरीका सबसे कारगर है. इसके बाद निष्कासन शुरू होता है.

क्योंकि यह जटिल ऑपरेशन, तो दांत की कई जड़ें होती हैं। इसलिए सबसे पहले इसे ढीला कर दिया जाता है या नष्ट कर दिया जाता है। कभी-कभी हटा दिया जाता है हड्डी का ऊतक, यदि यह दांत को निकालने की अनुमति नहीं देता है, या वे इसे तोड़ देते हैं।

यदि ऑपरेशन निचले जबड़े पर होता है तो ड्रिलिंग का उपयोग किया जाता है। जब अंकुर हटा दिया जाता है, तो संक्रमण को रोकने के लिए घाव को सिल दिया जाता है और कीटाणुनाशक समाधान के साथ इलाज किया जाता है। यदि अक्ल दाढ़ को निकाला जाता है, तो अक्सर इसे टुकड़ों में काट दिया जाता है और फिर हटा दिया जाता है।

जड़ पृथक्करण के साथ जटिल दांत निकालना तब किया जाता है मूल प्रक्रियाबहुत मजबूत, जिससे प्रक्रिया को हटाना असंभव हो जाता है। फिर जड़ों को कई हिस्सों में काट दिया जाता है या दांत ही तोड़ दिया जाता है।

फिर इसे मसूड़ों से अलग निकाल लिया जाता है. कुछ मामलों में, यदि जड़ों को पूरी तरह से नहीं हटाया गया है तो जड़ अलग होने से सूजन हो जाती है। लेकिन कभी-कभी दंत चिकित्सक जड़ प्रणाली का हिस्सा छोड़ देता है यदि उसे यकीन है कि इससे कोई नुकसान नहीं होगा।

संभावित जटिलताएँ

चूंकि ऑपरेशन में कटिंग, ड्रिलिंग और शामिल है पूर्ण विनाशदांत, फिर साथ अधिक संभावनाजटिलताएँ संभव हैं.

सबसे पहले, घाव में संक्रमण हो सकता है या दंत चिकित्सक जड़ को ठीक से नहीं काट सकता है।

सर्जरी के बाद, कई लोगों को रक्तस्राव में वृद्धि या, इसके विपरीत, घाव में सूखापन का अनुभव होता है, जिसे अनुमति नहीं दी जानी चाहिए। कुछ मामलों में, डॉक्टर को अतिरिक्त उपचार देना पड़ सकता है।

कभी-कभी मसूड़े में दांत का टुकड़ा रह जाता है, जिसे तुरंत निकालना जरूरी होता है, नहीं तो इसकी वजह से सूजन शुरू हो सकती है।

दांत का एक टुकड़ा एनेस्थेटिक का उपयोग करके हटा दिया जाता है। इसके बाद संक्रमण को रोकने के लिए घाव का दोबारा इलाज किया जाता है।

यदि छेद में पहले से ही मवाद बन गया है, तो इसे एक विशेष उपकरण का उपयोग करके हटा दिया जाता है। अंत में इसे सिल दिया जाता है.

घर लौटने के बाद लोगों का फिर से रक्तस्राव शुरू होना कोई असामान्य बात नहीं है। ऐसा तब होता है जब कोई बड़ी रक्त वाहिका घायल हो गई हो।

ऐसा तब भी हो सकता है जब किसी व्यक्ति ने दंत चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन नहीं किया और घाव की ठीक से देखभाल नहीं की। आप घर पर ही बर्फ का उपयोग करके रक्तस्राव को रोक सकते हैं।

आपको एक साफ टैम्पोन ढूंढना होगा, इसे छेद पर लगाना होगा और काटना होगा। यदि यह सब मदद नहीं करता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर के पास जाना चाहिए ताकि वह घाव को फिर से सीवन कर सके और एंटीसेप्टिक के साथ इसका इलाज कर सके।

जटिल दांत निकलवाने के बाद भी मसूड़ों में दर्द होने लगता है। यह पूरी तरह से सामान्य है यदि दर्द दर्द कर रहा है और बहुत स्पष्ट नहीं है।

दो सप्ताह के बाद उन्हें पूरी तरह से गायब हो जाना चाहिए। यदि ऑपरेशन ठीक से चला तो कभी-कभी यह अवधि एक सप्ताह हो जाती है।

अगर ऐसा नहीं होता है तो आपको डॉक्टर से सलाह लेने की जरूरत है, लेकिन इस बीच आप कुछ दर्द निवारक दवाओं का इस्तेमाल कर सकते हैं। सर्जरी के तुरंत बाद, अपने दंत चिकित्सक से पूछना उचित है कि आप दर्द के लिए क्या ले सकते हैं।

ताकि ऐसा न हो अनावश्यक समस्याएँ, आपको घाव की उचित निगरानी और देखभाल करने की आवश्यकता है। सबसे पहले, आपको शराब नहीं पीना चाहिए, धूम्रपान नहीं करना चाहिए शारीरिक व्यायाम– इससे रक्तस्राव हो सकता है.

आप हटाने के क्षण से 2-3 घंटे के भीतर नहीं खा सकते हैं। गर्म या इसका सेवन करना उचित नहीं है मसालेदार भोजन; गर्म भोजन, क्योंकि इससे रक्तस्राव भी हो सकता है।

तीसरे दिन, यदि सब कुछ ठीक है, तो आपको डॉक्टर द्वारा सुझाए गए कीटाणुनाशक घोल से अपना मुँह धोना होगा।

यह याद रखना चाहिए कि ऑफिस छोड़ने के 15 मिनट बाद रुई का फाहा अवश्य हटा देना चाहिए। अगर आप इसे अधिक समय तक रखेंगे तो इससे सूजन हो सकती है। यदि रक्तस्राव पूरी तरह से बंद हो गया है तो आपको नया लगाने की आवश्यकता नहीं है।

जैसा कि ऊपर बताया गया है, आप बर्फ भी लगा सकते हैं। आप कुछ जमे हुए उत्पाद को निकाल सकते हैं, इसे धुंध या तौलिये में लपेट सकते हैं, और फिर इसे अपने गाल पर उस तरफ लगा सकते हैं जहां दर्द होता है।

इससे सूजन और दर्द, यदि कोई हो, कम हो जाएगा। 5-10 मिनट तक ठंडक लगाई जा सकती है।

इसे आमतौर पर सर्जरी के बाद पहले कुछ घंटों में लगाया जाता है, फिर इसका कोई मतलब नहीं रह जाता है और कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा। यह याद रखना चाहिए कि आप इस समय मौखिक गुहा को गर्म नहीं कर सकते - इससे सूजन हो सकती है।

जैसा कि ऊपर बताया गया है, यदि रक्तस्राव नहीं रुकता है, तो आप नया टैम्पोन लगा सकते हैं।

इसके अलावा, आप दबाव को माप सकते हैं, यदि यह अधिक है, तो आपको लेने की आवश्यकता है आवश्यक औषधियाँ, क्योंकि यह खून को रुकने से रोकता है।

एक जटिल ऑपरेशन के तुरंत बाद, आपको गर्म स्नान नहीं करना चाहिए (सिवाय इसके गर्म स्नान), घाव को छूएं.

अपना मुंह बहुत अधिक खोलना भी अवांछनीय है; यदि आपके टांके हैं, तो वे फट सकते हैं। बहुत अधिक चेहरे हिलाने या छींकने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

इसके अलावा, पहले 2-3 दिनों में अपना मुँह कुल्ला करने की कोई ज़रूरत नहीं है, क्योंकि इससे घाव से बचा हुआ खून निकल जाएगा और घाव ठीक होना बंद हो जाएगा।

दंत चिकित्सा में दांत निकालने को सरल और जटिल में विभाजित किया गया है। एक जड़ से दांत निकालते समय, इस तरह के हेरफेर को सरल माना जाता है। यदि दांत की जड़ कई शाखाओं के साथ जटिल है, तो इसे हटाने की प्रक्रिया जटिल होगी और विशेष उपकरणों और तकनीकों का उपयोग करके की जाती है।

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दंत शल्य चिकित्सा किन मामलों में कठिन है?

दांत निकालने के संबंध में जटिल जोड़-तोड़ में निम्नलिखित स्थितियाँ शामिल हैं:

• अलग-अलग जड़ों के साथ जो अत्यधिक अंदर की ओर मुड़ी हुई हैं या विभिन्न दिशाओं में निर्देशित हैं;
• जब समस्याग्रस्त दांत प्रभावित हड्डी में स्थित हो;
• पर पूर्ण अनुपस्थितिमुकुट, जब संदंश से पकड़ने के लिए कुछ नहीं होता;
• यदि दांत में पहले कोई फिलिंग लगाई गई हो, जो टूट सकती है यांत्रिक प्रभावसंदंश;
• जब दांत प्रभावित या डायस्टोपिक हो;
• "आठ" को हटाना

ये मुख्य हैं नैदानिक ​​सुविधाओं, जिसमें एक मानक सरल प्रक्रिया का उपयोग करके रोगग्रस्त दांत से छुटकारा पाना असंभव है। इसके अलावा, प्रत्येक विशिष्ट मामले में जटिल निष्कर्षण के कारण अलग-अलग हो सकते हैं।

ऐसे मामले जब जटिल सर्जरी आवश्यक हो

अक्सर ऐसा होता है कि एकमात्र संभव तरीकाकिसी जटिल दांत से बने दोष से छुटकारा पाना ही उसे दूर करना है।

इस प्रकार की प्रक्रिया के लिए संकेत इस प्रकार हैं:

• पेरियोडोंटल ट्यूमर और एडिमा का गठन, श्लेष्म झिल्ली और मसूड़ों की व्यथा के साथ;
• चोट के कारण चेहरे का सुन्न होना तंत्रिका सिराख़राब दाँत;
• पर जोखिम बढ़ गयाआसन्न दांतों की वक्रता;
• दाँत की अनुचित स्थिति के कारण होने वाली बीमारियों की उपस्थिति में।

समस्याग्रस्त दांतों को हटाने के लिए सर्जरी उन लोगों के लिए वर्जित है जो विकृति विज्ञान से पीड़ित हैं कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, खराब रक्त के थक्के के साथ, जो रोगी उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट से गुजर चुके हैं, शरीर में संक्रामक या वायरल प्रक्रियाओं की उपस्थिति के साथ-साथ अन्य व्यक्तिगत मतभेद भी।

दंत शल्य चिकित्सा की तैयारी

यदि रोगी को कोई कठिन दांत निकालना हो तो अनुभवी डॉक्टरबिना प्रारंभिक तैयारीइस तरह की हेराफेरी नहीं की जाएगी. सर्जरी से पहले अनिवार्यहो गया एक्स-रे. हड्डी में दांत के स्थान को स्पष्ट करने के साथ-साथ इसके आसपास के ऊतकों का मूल्यांकन करना आवश्यक है।

जब किसी मरीज में सूजन की प्रक्रिया होती है, तो सबसे पहले उसे एंटीबायोटिक्स लेने से ठीक किया जाता है।

समस्याग्रस्त दांतों को उखाड़ने के बाद जटिलताएँ शायद ही कभी होती हैं, लेकिन उनसे बचने के लिए, प्रक्रिया को एक उच्च योग्य डॉक्टर पर भरोसा करना चाहिए।

जटिल दांत कैसे हटाएं: बुनियादी तकनीकें

दंत चिकित्सा में विभिन्न तरीकेएक जटिल दांत को खत्म करने के लिए उपयोग किया जाता है, जिसका सार हेरफेर के लिए चुने गए उपकरणों पर निर्भर करता है:

कौन सी विधि सर्वोत्तम है? प्रत्येक की कुछ विशेषताएं होती हैं और उनका चयन दांत की स्थिति, उसकी जड़ों की संख्या और गहराई के आधार पर किया जाता है।

प्रभावित दाँत समस्याग्रस्त क्यों होते हैं?

किन दांतों को प्रभावित कहा जाता है? ये वे इकाइयाँ हैं, जो कतिपय कारणों से समाप्त नहीं हुईं। ज्यादातर मामलों में, "आठ" एक ऐसा दांत है, क्योंकि यह काफी देर से और तब तक फूटता है खाली जगहजबड़े में अनुपस्थित.

यह ध्यान में रखते हुए कि ऐसे दांत भोजन चबाने की प्रक्रिया में शामिल नहीं होते हैं और साथ ही भविष्य में सूजन का कारण बनते हैं, उन्हें हटा देना अधिक उचित होगा।

हटाने में कठिनाई प्रभावित दांतइस तथ्य से समझाया गया है कि उन तक पहुंच खोलने के लिए असुविधाजनक स्थान के कारण मसूड़ों की अखंडता का उल्लंघन करना आवश्यक है। यह प्रक्रिया एक घंटे या उससे अधिक समय तक चल सकती है।

निष्कर्षण प्रक्रिया

प्रभावित दांत को हटाने के चरण इस प्रकार हैं:

• मसूड़े पर एक चीरा लगाया जाता है;
• सर्जन हड्डी में एक छेद करता है;
• समस्याग्रस्त दाँत को बाहर निकाला जाता है;
• शेष सभी हड्डी के टुकड़े सॉकेट से हटा दिए जाते हैं;
• घाव का इलाज एंटीसेप्टिक घोल से किया जाता है;
• टांके लगाए गए हैं.

प्रक्रिया के तुरंत बाद, गाल पर ठंडक लगाने की सलाह दी जाती है, जिससे गठन में तेजी आती है खून का थक्का. इससे घाव को संक्रमित होने से रोका जा सकेगा। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर सूजनरोधी दवाएं भी लिख सकते हैं।

डिस्ट्रोपिक दांत: हटाने के संकेत

अपने पड़ोसियों के सापेक्ष दांत में गलत स्थान वाले दांत को डायस्ट्रोफिक कहा जाता है। यह दूसरे की जगह ले सकता है, अनायास मुड़ सकता है, विकास के कोण को बदल सकता है, जो पड़ोसी दांतों के साथ महत्वपूर्ण रूप से हस्तक्षेप करता है और कुरूपता के गठन की ओर ले जाता है।

डायस्ट्रोफिक दांत निकालने के संकेत हैं:

• मसूड़ों की सूजन और दर्द;
• तंत्रिका अंत को नुकसान के कारण चेहरे की सुन्नता;
• आसन्न दांतों की स्पष्ट वक्रता;
• पेरियोडोंटाइटिस या क्रोनिक पल्पिटिस;
• जब दांत की समस्या के कारण प्रोस्थेटिक्स करना असंभव हो;
• यदि डिस्ट्रोफिक दांत पेरीओस्टाइटिस या ऑस्टियोमेलाइटिस का कारण है।

हटाने की प्रक्रिया स्वयं प्रभावित दांत को हटाने की प्रक्रिया के समान है।

कटी हुई जड़ों वाला दांत: ऑपरेशन की विशेषताएं

यदि निचले जबड़े की पंक्ति में स्थित एक दांत को हटाया जाना है, जिसकी जड़ें अंदर की ओर मुड़ी हुई हैं या विपरीत दिशाओं में मुड़ी हुई हैं, तो प्रक्रिया एक कोणीय लिफ्ट का उपयोग करके की जाती है।

सर्जन उपकरण को पेरियोडोंटल विदर में रखता है, इसे जड़ और सॉकेट के बीच दबाता है, और धीरे-धीरे इसे गहराई तक ले जाता है। उसी समय, जड़ विस्थापित हो जाती है और बाहर की ओर खिंच जाती है। इसी तरह की योजना एक अन्य शाखित जड़ के साथ भी की जाती है।

यदि हेरफेर सही ढंग से किया जाता है, तो जटिलताएं उत्पन्न नहीं होती हैं और पुनर्वास अवधि काफी जल्दी बीत जाती है।

फंसी हुई जड़ वाला दांत निकालना

बहुत बार, दांत निकालने के दौरान एक जटिलता टूटी हुई और फंसी हुई जड़ होती है। जब जड़ की नोक ऊतकों में रह जाती है, तो सर्जन को कभी-कभी इसका उपयोग करना पड़ता है विभिन्न उपकरणइसे ख़त्म करने के लिए. अक्सर शेष टुकड़े तक पहुंचने के लिए एल्वियोली के एक हिस्से को हटाना भी आवश्यक होता है। यदि ऐसे कई टुकड़े बचे हैं, तो ऑपरेशन का समय सामान्य प्रक्रिया की तुलना में काफी लंबा होगा।

तीव्र और जीर्ण सूजन के लिए निष्कर्षण

अक्सर, समस्याग्रस्त दांत को हटाने के साथ प्युलुलेंट फॉसी, मसूड़े की सूजन या पेरियोडोंटाइटिस की उपस्थिति भी होती है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर उन्नत चिकित्सा का उपयोग करने की सलाह देते हैं जीवाणुरोधी औषधियाँऔर सूजन प्रक्रिया को दबा दिए जाने के बाद ही दांत निकालने के लिए ऑपरेशन किया जाता है।

ऐसी स्थितियाँ भी होती हैं जब दाँत निकालने की आवश्यकता होती है तत्काल. केवल एक अनुभवी, उच्च योग्य डॉक्टर ही ऐसे मामलों में सर्जरी कर सकता है।

"मृत" दांत को हटाने की विशेषताएं

यदि आपको एक दांत को हटाने की आवश्यकता है जिस पर पहले चित्रण किया गया था, तो ऐसी प्रक्रिया भी प्रकृति में जटिल है। तथ्य यह है कि डिपल्पेशन के कारण दांत के ऊतक अत्यधिक भंगुर हो जाते हैं और दांत स्वयं काफी नाजुक हो जाता है। एक नियम के रूप में, ऐसे दांत पहली बार संदंश लगाने पर टूट जाते हैं, इसलिए हेरफेर करते समय देखभाल और सावधानी की आवश्यकता होती है।

अक्ल दाढ़: इन्हें निकालने में क्या कठिनाई होती है?

अगर हम बात कर रहे हैंअक्ल दाढ़ को निकालने के बारे में, हेरफेर की जटिलता को दांत में इसके स्थान से समझाया जाता है। दांतों की समस्याबुद्धि को इसलिए माना जाता है क्योंकि वे:

• दूसरों की तुलना में बहुत बाद में फूटना;
• अक्सर किनारे की ओर झुकाव के साथ बढ़ते हैं, जिससे दांतों की समरूपता में खलल पड़ता है;
• वे सर्जिकल हस्तक्षेप पर अलग तरह से प्रतिक्रिया करते हैं: मसूड़ों की स्पष्ट सूजन दिखाई देती है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, और दर्द बहुत अधिक तीव्र होता है।

आम तौर पर समान जटिलताएँबशर्ते, कुछ ही दिनों में गायब हो जाए उचित देखभालसॉकेट और मौखिक गुहा के पीछे.

जटिल दांत निकालना: यह कब आवश्यक है?

नैदानिक ​​संकेत जिसके लिए दंत चिकित्सक जटिल दांत निकालने की सलाह देते हैं, वे इस प्रकार हैं:

• जबड़े में बिना टूटे ज्ञान दांत की उपस्थिति;
• यदि अंक आठ ग़लत ढंग से स्थित है;
• दो या तीन जड़ों वाली दाढ़ों को हटाते समय;
• गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त या मुड़ी हुई जड़ के साथ;
• जबड़े की हड्डी के ऊतकों के साथ दांत की जड़ के संलयन के मामले में;
• फिस्टुला या सिस्ट की उपस्थिति में;
• रेसोरिसिनोल-फॉर्मेलिन संरचना के साथ उपचार के कारण मुकुट की अत्यधिक नाजुकता के साथ।

ऑपरेशन में कई चरण होते हैं और इसे शक्तिशाली एनेस्थेटिक्स के प्रभाव में किया जाता है।

इसके बाद ही जटिल निष्कासन सर्जरी की जाती है एक्स-रे निदान, जिसके दौरान जड़ों का आकार, लंबाई और गहराई निर्धारित की जाती है। यदि रोगी को सूजन है, तो उसे जीवाणुरोधी दवाओं के साथ उपचार निर्धारित किया जाता है।

प्रक्रिया की तकनीक

अक्ल दाढ़ को हटाने का कार्य निम्नलिखित क्रम में किया जाता है:

• मुलायम ऊतक में चीरा लगाकर मसूड़े को दांत की गर्दन से अलग किया जाता है;
• यदि आवश्यक हो, तो दांत के स्थान पर इंटररूट सेप्टम को काट दिया जाता है या हड्डी के ऊतकों के हिस्सों को काट दिया जाता है;
• फिर, संदंश का उपयोग करके, दांत को हिलाया जाता है और सॉकेट से बाहर निकाला जाता है;
• मसूड़े पर टांके लगाए जाते हैं।

प्रक्रिया के बाद दर्द निवारक दवाओं की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि एनेस्थेटिक्स का प्रभाव अभी भी मौजूद रहता है।

जटिल निष्कासन के बाद छेद की उपचार प्रक्रिया

मूलतः, ऊतक उपचार 7-10 दिनों के बाद होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह अवधि रोगी के लिए काफी कठिन होती है। जैसे ही एनेस्थेटिक्स का असर ख़त्म हो जाता है, तुरंत दर्द होने लगता है। इसे खत्म करने के लिए आपको दर्द की दवा लेनी चाहिए।

दिखाई देने वाली सूजन और लालिमा हर दिन कम हो जाएगी। यदि सॉकेट क्षेत्र में हल्की खुजली होती है, तो यह गहन ऊतक बहाली का संकेत देता है। उपचार के बाद टांके हटाने की आवश्यकता नहीं होती है क्योंकि वे अपने आप ही "विघटित" हो जाते हैं।

हटाने के बाद पुनर्जनन अवधि के दौरान, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि सॉकेट में बने रक्त के थक्के की अखंडता को बाधित न किया जाए। ऐसा करने के लिए, आपको कुछ सरल नियमों का पालन करना होगा:

• सर्जरी के बाद पहले 2-3 घंटों के दौरान, किसी भी पेय का सेवन न करें, भोजन की तो बात ही छोड़ दें;
• किसी भी परिस्थिति में कुएं को गर्म, साफ या धोया नहीं जाना चाहिए;
• हटाने के बाद 24 घंटे तक अपना मुँह न धोएं;
• खाना खाते समय आपको इसे छेद के संबंध में विपरीत दिशा में चबाना होगा।

जटिल दांत निकालने के बाद परिणाम और संभावित जटिलताएँ

जिन रोगियों का जटिल दांत निकाला जाने वाला है, उन्हें इस तथ्य के लिए तैयार रहना चाहिए कि ऊतक की बहाली में काफी समय लगेगा। अगर परिणामों की बात करें तो इनमें सबसे खतरनाक है एल्वियोली की सूजन।

इसके पहले लक्षण सर्जरी के लगभग 2-3 दिन बाद दिखाई देते हैं। सबसे पहले प्रकट होता है गंभीर सूजनजो धीरे-धीरे पूरे चेहरे पर फैल जाता है। मुँह ख़राब लगता है सड़ी हुई गंध, शरीर का तापमान बढ़ जाता है।

इस सूजन का प्राथमिक कारण है अनुचित देखभालऔर डॉक्टर की सिफारिशों की अनदेखी कर रहे हैं। एल्वोलिटिस छेद में बचे जड़ के टुकड़ों के कारण भी हो सकता है, जिसे प्रक्रिया करने वाले डॉक्टर ने अपनी लापरवाही के कारण नहीं हटाया।

यदि आप सूजन प्रक्रिया के विकास का संकेत देने वाले लक्षण देखते हैं, तो आपको तुरंत अपने दंत चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए। ऐसी जटिलताओं को उत्पन्न होने से रोकने के लिए, ऐसी दंत शल्य चिकित्सा केवल एक अनुभवी सर्जन द्वारा ही की जानी चाहिए।

राज्य में दांता चिकित्सा अस्पताल"बेरियोज़्का" प्रमाणित, अनुभवी और जिम्मेदार दंत चिकित्सकों को नियुक्त करता है जो सबसे जटिल दांत निकालने में सक्षम हैं न्यूनतम जोखिमबाद की जटिलताएँ।