जर्नल ऑफ एंजियोलॉजी एंड वैस्कुलर सर्जरी. जर्नल ऑफ एंजियोलॉजी एंड वैस्कुलर सर्जरी. क्लिनिकल एंजियोलॉजी क्या है
"एंजियोलॉजी और संवहनी सर्जरी» (मुख्य संपादक - रूसी विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद ए.वी. पोक्रोव्स्की) - रूस के इतिहास में पहली त्रैमासिक द्विभाषी पत्रिका, जिसे विश्व चिकित्सा समुदाय द्वारा मान्यता प्राप्त है। पत्रिका घरेलू और विदेशी विशेषज्ञों के मूल लेख प्रकाशित करती है सामयिक मुद्देअल्ट्रासाउंड, विकिरण और आक्रामक निदान, दवा के सिद्धांत और शल्य सुधारसौहार्दपूर्वक- संवहनी रोग.
कुछ परीक्षाओं में उपवास की आवश्यकता होती है। यह हमारी सेवा द्वारा भेजे गए नोटिस में दर्शाया जाएगा। परीक्षा का संचालन सेवा पर पहुंचने पर, कृपया परिचारिका को सूचित करें। फिर आपकी देखभाल नर्सिंग स्टाफ द्वारा की जाती है जो आपको बताते हैं कि परीक्षा के प्रकार के आधार पर कौन से कपड़े उतारने हैं। आप अल्ट्रासाउंड मशीन के बगल में परीक्षा टेबल पर लेटते हैं, जब तक कि यह वैरिकाज़ नसों की जांच करने के लिए न हो, जब परीक्षा शुरू में फ़्लेबोलॉजी कुर्सी पर होती है।
परीक्षण जांच और त्वचा के बीच लगाए गए जेल का उपयोग करके किया जाता है, जिससे अल्ट्रासाउंड को जांच किए जा रहे क्षेत्र में फैलने की अनुमति मिलती है। जांच के बाद, जेल, जो कपड़ों पर दाग नहीं लगाता है, को कागज़ के तौलिये से हटा दिया जाता है। पाई गई विकृति के आधार पर एक अल्ट्रासाउंड 20-30 मिनट तक चलता है, कभी-कभी परीक्षा की जटिलता के आधार पर या यदि कई क्षेत्रों की क्रमिक रूप से जांच करने की आवश्यकता होती है, तो यह अधिक समय तक चलता है।
प्रकाशन कई वर्षों से वैज्ञानिक और आवधिक प्रेस के अंतर्राष्ट्रीय रजिस्टर में शामिल है, जो मेडलाइन डेटाबेस में और तदनुसार, इंडेक्स मेडिकस, रूसी विज्ञान उद्धरण सूचकांक (आरएससीआई) में परिलक्षित होता है। सूची में शामिल है पत्रिकाएं, जिसमें प्रकाशन उच्च सत्यापन आयोग के लिए आवश्यक है. जर्नल को विभिन्न विदेशी साइटों पर उद्धृत किया गया है, जिनमें पबमेड, स्कोपस, ईबीएससीओ आदि शामिल हैं। यह जर्नल दुनिया के अग्रणी प्लेटफॉर्म वेब ऑफ साइंस पर पोस्ट किए गए 652 उच्चतम गुणवत्ता और आधिकारिक रूसी पत्रिकाओं के लेखों के डेटाबेस में शामिल है।
परिणाम। परीक्षण करने वाले डॉक्टर ने जांच की गई छवियों की पहली व्याख्या की। अपने द्वारा उठाए गए सभी उपायों की व्याख्या करने और अपने द्वारा रिकॉर्ड की गई छवियों की समीक्षा करने के बाद वह अपनी रिपोर्ट तय करता है। यह अंतिम व्याख्या है, शायद कुछ हद तक घिसी-पिटी, जो आप तक, साथ ही उस व्यक्ति तक, जो उस डॉक्टर के पास गया जिसने इसके लिए कहा था, और आपके डॉक्टर तक पहुंचा दी जाएगी।
अवांछनीय प्रभाव और असुविधा डॉक्टर को जांच को त्वचा पर दबाने की आवश्यकता हो सकती है, खासकर पेट की जांच करते समय, यह थोड़ा अप्रिय होगा, लेकिन बहुत दर्दनाक नहीं होगा। परीक्षाएँ: - धमनियाँ और नसें ऊपरी छोर. - महाधमनी और धमनियाँ निचले अंग. - अवर वेना कावा और निचले छोरों की नसें। - सबसे ऊपर का हिस्सामहाधमनी ट्रंक - कपाल संक्रमण - पाचन धमनियां - वृक्क धमनियां - धमनीशिरापरक नालव्रण।
"एंजियोलॉजी एंड वैस्कुलर सर्जरी" एकमात्र विशेष प्रकाशन है जो अंतरराष्ट्रीय स्तर पर रूसी वैस्कुलर सर्जरी का प्रतिनिधित्व करता है।
आज तक, प्रकाशन "मेडिसिन एंड हेल्थकेयर" विषय पर विज्ञान सूचकांक रेटिंग में 1238 में से 62वें स्थान पर है। सभी स्रोतों के उद्धरणों सहित पत्रिका का दो-वर्षीय प्रभाव कारक 0.519 है. यह रूसी चिकित्सा प्रकाशनों में सबसे अच्छे संकेतकों में से एक है (वैज्ञानिक इलेक्ट्रॉनिक लाइब्रेरी की वेबसाइट देखें)।
कैपिलारोस्कोपी एक सरल, त्वरित और दर्द रहित परीक्षा है, जिसमें माइक्रोस्कोप के तहत नाखूनों की जड़ों को ढकने वाली त्वचा के क्यूटिकल्स, केशिकाओं की जांच की जाती है। रेडियोलॉजी विभाग के सहयोग से। सर्जरी विभाग और संवहनी चिकित्सा- एंजियोलॉजी उन्नत सर्जिकल और एंडोवास्कुलर तरीकों का उपयोग करके सभी धमनी विकृति का सर्जिकल और एंडोवास्कुलर उपचार प्रदान करता है। मन्या धमनियोंऔर सुप्रा-महाधमनी चड्डी। ऊपरी छोरों की धमनियां पाचन ट्रंक की धमनियां गुर्दे की धमनियां, गुर्दे का निषेध हेमोडायलिसिस के लिए संवहनी पहुंच उदर महाधमनीऔर महाधमनी का प्रतिच्छेदन।
2017. खंड 23. नंबर 3
एंजियोलॉजी
शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं के लिए थक्कारोधी चिकित्सा: जोखिमों को संतुलित करना
लोबास्तोव के.वी., सैपेलकिन एस.वी.
पृष्ठ 9
एथेरोस्क्लेरोसिस में मानव रक्त मोनोसाइट्स द्वारा साइटोकिन्स और केमोकाइन के स्राव की विशेषताएं
निकिफोरोव एन.जी., कारागोडिन वी.पी., एलिज़ोवा एन.वी., ओरेखोव ए.एन.
पृष्ठ 18
निचले छोरों की धमनियां और प्रबंधन मधुमेह पैर. विभाग सभी शिरापरक रोगों का भी ध्यान रखता है। गहरी नस घनास्रता। सतही शिरापरक अपर्याप्तता. बाह्य रोगी देखभाल के साथ पारंपरिक और अंतःशिरा सर्जरी। चीरने में दर्दनाक सैफनस नस को निकालना शामिल है। उसकी आवश्यकता हैं जेनरल अनेस्थेसियाया स्पाइनल एनेस्थीसिया. इसके बाद आमतौर पर काम बंद कर दिया जाता है।
ये दोनों विधियां एक-दूसरे का खंडन नहीं करती हैं, वे पूरी तरह से एक-दूसरे की पूरक हैं, प्रत्येक रोगी की वैरिकाज़ नस की शारीरिक रचना के अनुसार अनिवार्य रूप से अपना स्थान पाती है। सर्वोत्तम सूचकरेडियो फ्रीक्वेंसी के लिए बड़ा है सेफीनस नस, जो अनिवार्य रूप से सीधा है और इसमें कुछ पार्श्व विलेय हैं।
कैरोटिड एंडाटेरेक्टॉमी की विभिन्न विधियों में रक्त सीरम के जैव रासायनिक मार्कर
कोज़ीरेवा वी.एस., शिलोवा ए.एन., कारपेंको ए.ए., इग्नाटेंको पी.वी., लोमिवोरोटोव वी.वी.
पृष्ठ 23
प्रायोगिक इस्किमिया और निचले छोरों के पुनर्संयोजन के दौरान प्रोटीन का ऑक्सीडेटिव कार्बोनाइलेशन
कलिनिन आर.ई., पशेनिकोव ए.एस., सुचकोव आई.ए., अबलेनिखिना यू.वी., मझावनाद्ज़े एन.डी.
पृष्ठ 32
उनके लिए सबसे बड़ी दिलचस्पी 24 घंटे से अधिक समय तक काम न रुकना है। फ़्लेबेक्टोमी: यह है शल्य चिकित्सा पद्धतिछोटे चीरों के माध्यम से शिरा खंडों को धीरे-धीरे हटाना। तरल और मूस स्क्लेरोथेरेपी: वैरिकाज़ नसें पैथोलॉजिकल होती हैं, जो खड़े होने की स्थिति में रक्त को नीचे की ओर प्रवाहित करने के लिए जिम्मेदार होती हैं और अब हृदय में रक्त लौटाने में अपनी भूमिका प्रदान नहीं करती हैं। भारीपन, दर्द, खुजली जैसे लक्षण आमतौर पर जुड़े होते हैं।
उपचार के बिना, अक्सर इन लक्षणों और शिरापरक स्थितियों के बिगड़ने की प्रवृत्ति होती है। रोग की अवधि और उसकी प्रगति के आधार पर जटिलताएँ हो सकती हैं। - भूरे या गेरूए रंग की उपस्थिति के साथ त्वचा का रंजकता, एक्जिमा, सूजन, त्वचा का भंगुर होना और अल्सर। - सतही हिरापरक थ्रॉम्बोसिस, जो काफी हद तक विस्तारित हो सकता है गहरी नसें. - रक्तस्राव के साथ वैरिकाज़ नसों का टूटना, चोट के अभाव में भी।
मधुमेह मेलेटस की जटिलताओं के उपचार में निकरगोलिन का उपयोग
पोपोवा आई.वी., कारपेंको ए.ए.
पृष्ठ 39
विकिरण निदान
इंट्राऑपरेटिव एपियाओर्टिक स्कैनिंग के आधार पर मल्टीफोकल एथेरोस्क्लेरोसिस वाले रोगी के सर्जिकल उपचार के लिए रणनीति का चयन
मार्चेंको ए.वी., मायलुक पी.ए., व्रोन्स्की ए.एस.
पृष्ठ 47
प्रस्तावित उपचार का लक्ष्य वैरिकाज़ नसों के असामान्य शिरापरक परिसंचरण को दबाकर रोग की प्रगति को सीमित करना है। इलाज के बाद नसें गायब होने का डर नहीं रहता। दरअसल, यह केवल असामान्य सतही नसों पर लागू होता है, मुख्य नसों पर नहीं।
स्क्लेरोथेरेपी में एक इंजेक्शन शामिल होता है विशिष्ट उत्पादवी वैरिकोज़ नस. वैरिएज़ फिर बंद हो जाता है और फिर एक रेशेदार कॉर्ड बन जाता है और धीरे-धीरे गायब भी हो सकता है। स्क्लेरोज़िंग उत्पाद को प्रशासित किया जा सकता है तरल रूपया फोम के रूप में. स्क्लेरोज़िंग फोम गैस और स्क्लेरोज़िंग तरल को मिलाकर बनाया जाता है। फोम का आकार आपको स्क्लेरोज़िंग प्रभाव को बढ़ाने और अधिक प्राप्त करने की अनुमति देता है शीघ्र परिणामकम उत्पाद का उपयोग करते समय. उनकी रुचि कई अंतरराष्ट्रीय वैज्ञानिक प्रकाशनों का विषय रही है।
हस्तक्षेपीय रंडियोलॉजी
पैर और पैर की धमनियों के सबस्यूट थ्रोम्बोसिस के लिए "जीवनरक्षक" हस्तक्षेप
प्लैटोनोव एस.ए., ज़वात्स्की वी.वी., नोवित्स्की ए.एस., अलीमखादज़िएव आई.ए., ज़ेनिन ए.वी., ज़िगालो वी.एन., कैंडीबा डी.वी., डुडानोव आई.पी.
पृष्ठ 56
पोस्टथ्रोम्बोटिक रोग और वेना कावा फ़िल्टर रुकावट वाले रोगी का एंडोवस्कुलर उपचार
शायदाकोव ई.वी., पोरेम्ब्स्काया ओ.या., अज़ोवत्सेव आर.ए., स्मिरनोव ए.यू., बुलटोव वी.एल.
पृष्ठ 62
सिद्धांत रूप में, कई सत्र आवश्यक हैं। उनकी संख्या शिरापरक क्षति की डिग्री पर निर्भर करती है। व्यवहार में, आम तौर पर कई पंचर और शिरा इंजेक्शन लगाए जाते हैं, लेकिन यह संख्या स्क्लेरोटिक नसों के स्थान, आकार और आकार के आधार पर बहुत भिन्न होती है।
मीटिंग से पहले आपको क्या सावधानियां बरतनी चाहिए?
केवल रोगाणुहीन और डिस्पोजेबल सामग्री का उपयोग किया जाता है। यदि मरीज ठीक है तो इंजेक्शन आमतौर पर दर्दनाक नहीं होते हैं। वे विस्तारित स्थिति में हैं. कभी-कभी इन्हें अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन के तहत किया जाता है। कोई विशिष्ट कार्यक्रम नहीं है: दिन की शुरुआत, मध्य या अंत, भले ही आप काम कर रहे हों।
फ़्लेबोलॉजी
नवजात शिशुओं और शिशुओं में गहरी शिरा घनास्त्रता का निदान और उपचार
नूरमीव आई.एन., मिरोलुबोव एल.एम., पेत्रुशेंको डी.यू., कोस्ट्रोमिन ए.ए., नूरमीव एन.एन., नूरमीवा ए.आर., खुसैनोवा ए.आर.
पृष्ठ 70
पोस्टथ्रोम्बोटिक रोग के जटिल उपचार में निचले पैर की मांसपेशियों की विद्युत उत्तेजना की नैदानिक प्रभावशीलता
रयज़किन वी.वी., लोबास्तोव के.वी., वोरोन्त्सोवा ए.वी., शास्तलिवत्सेव आई.वी., बारिनोव वी.ई., नौमोव ई.के., लेबरको एल.ए.
पृष्ठ 73
सत्र के बाद क्या सावधानियां हैं?
स्केलेरोसिस वाले दिन अपनी त्वचा पर कुछ भी न लगाएं। थक्का-रोधी उपचार स्क्लेरोसिस का प्रतिकार नहीं करता है, लेकिन आपको पहले चिकित्सक को चेतावनी देनी चाहिए। स्केलेरोसिस वाले क्षेत्रों पर एक साधारण चिपकने वाली पट्टी लगाई जाएगी, जिसे शाम को हटा दिया जाना चाहिए। कभी-कभी आपसे बॉटम कम्प्रेशन या टेप के लिए कहा जा सकता है।
सत्र के बाद विशेष सावधानियाँनहीं। सामान्य ज़िंदगीजारी रखा जाना चाहिए. शारीरिक गतिविधिसंभव। केवल पूल को रात के लिए अलग रखा जाना चाहिए। धूप के संपर्क में आने से बचें या पराबैंगनी विकिरणऔर अगले सप्ताह सेल्फ-लाइटिंग क्रीम।
क्रोनिक शिरापरक अपर्याप्तता के उपचार में सुलोडेक्साइड की प्रभावशीलता। ACCORD अध्ययन के परिणाम
बोगाचेव वी.यू., गोलोवानोवा ओ.वी., मालिशेवा आई.एन.
पृष्ठ 83
क्रोनिक शिरापरक रोग: वाल्व फ़ंक्शन और ल्यूकोसाइट-एंडोथेलियल इंटरैक्शन, फार्माकोथेरेपी विकल्प
सैपेलकिन एस.वी., टिमिना आई.ई., डुडारेवा ए.एस.
पृष्ठ 89
शिरापरक निरोधक पहनना बेहद फायदेमंद है और यदि आवश्यक हो तो इसकी सलाह दी जानी चाहिए। अनुवर्ती: वैरिकाज़ नसों के किसी भी उपचार की तरह, स्क्लेरोथेरेपी रोगी में नियमित फ़्लेबोलॉजिकल निगरानी की आवश्यकता को समाप्त नहीं करती है। यह एक दीर्घकालिक और प्रगतिशील बीमारी है और इसके लिए बार-बार उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
स्क्लेरोथेरेपी के दुष्प्रभाव और संभावित जटिलताएँ
जटिलताओं को सीमित करने के लिए, आपको अपनी एलर्जी, थ्रोम्बोसिस का अपना व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास और हृदय रोग का इतिहास प्रकट करना चाहिए। वांछित या वर्तमान गर्भावस्था की रिपोर्ट करना उचित है। नाबालिग दुष्प्रभाव: - इंजेक्शन स्थल पर चोट लगना, एक सामान्य घटना है, 1-2 सप्ताह के बाद गायब हो जाती है। - अवशिष्ट रंजकता जो कई महीनों तक बनी रह सकती है। - नए टेलैंगिएक्टेसिया का विस्तार या उपस्थिति; आमतौर पर कुछ महीनों के भीतर अपने आप गायब हो जाते हैं या थोड़ा अतिरिक्त प्रभाव डालते हैं अतिरिक्त उपचार. - नसों का सख्त होना संभव है, जिससे छूने पर साधारण असुविधा हो सकती है या दर्द भी हो सकता है।
शल्य चिकित्सा
कशेरुका धमनी के तीसरे (V3) खंड में बाईपास सर्जरी करने की तकनीक
वाचेव ए.एन., दिमित्रीव ओ.वी.
पृष्ठ 98
इस्केमिक स्ट्रोक के तीव्र चरण में आंतरिक कैरोटिड धमनी पर खुले और एंडोवस्कुलर ऑपरेशन के परिणाम
ख्रीपुन ए.आई., प्रियमिकोव ए.डी., मिरोनकोव ए.बी., ट्यूरिन आई.एन., असराटियन एस.ए., सूर्याखिन वी.एस., सिमोनोव ओ.वी., सझिना ओ.ए., मिखाइलेंको वी.पी.
पृष्ठ 112
यह क्षणिक घटना उपचार की प्रभावशीलता को दर्शाती है। दर्द को मरहम, एक संपीड़न मोज़े, या वैरिकाज़ नसों के भीतर जमा हुए रक्त को सुई से निकालने से राहत मिल सकती है। दुर्लभ दुष्प्रभाव: तत्काल - "भटकने वाली" अस्वस्थता: यह स्क्लेरोथेरेपी के लिए विशिष्ट नहीं है और "संवेदनशील" लोगों में अधिक आम है। रोगी को कई मिनट तक अपने पैर ऊपर उठाकर लेटना चाहिए। - स्क्लेरोज़िंग फोम के साथ समस्याएं होने की अधिक संभावना है, लेकिन दुर्लभ और हमेशा प्रतिवर्ती। - क्षणिक दृश्य गड़बड़ी- हाथ और पैर के ऊपरी हिस्से में झुनझुनी, जिससे मोटर संबंधी कमी और रुक-रुक कर बोलने में दिक्कत हो सकती है। - सिरदर्द, माइग्रेन, यहां तक कि माइग्रेन, जिसे सहवर्ती कहा जाता है। - खांसी, सीने में जकड़न महसूस होना।
डी बेक टाइप 1 विच्छेदन के सर्जिकल सुधार के बाद महाधमनी रीमॉडलिंग पर वक्ष आर्थ्रोप्लास्टी के प्रभाव का मूल्यांकन
बाज़ीलेव वी.वी., शमतकोव एम.जी., ज़खारोव डी.ए., मोरोज़ोव जेड.ए.
पृष्ठ 121
कैरोटिड एंडाटेरेक्टॉमी और कैरोटिड एंजियोप्लास्टी के दौरान पेरिऑपरेटिव जटिलताओं के विकास के जोखिमों की तुलना
विनोग्रादोव आर.ए., लेशेविच के.ए., पाइख्तेव वी.एस.
पृष्ठ 133
माध्यमिक-संक्रमण: ये दुर्लभ हैं, बुखार, सीरम का स्राव, प्यूरुलेंट संग्रह जैसे लक्षणों पर तुरंत परामर्श लिया जाना चाहिए। - समयनिष्ठ त्वचीय परिगलन, स्क्लेरोज़िंग उत्पाद के क्रमिक चमड़े के नीचे के मार्ग, जो छोटे, भद्दे निशान छोड़ सकते हैं। - एलर्जी: खांसी, अस्थमा, पित्ती, संभवतः एंजियोएडेमा। - सतही शिरा घनास्त्रता.
दुर्लभ और गंभीर दुष्प्रभाव: - गहरी शिरा घनास्त्रता, कभी-कभी फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता से जटिल। गंभीर और असाधारण दुष्प्रभाव:- तीव्रगाहिता संबंधी सदमा: से एलर्जी मूल, यह आपातकाल, क्योंकि इससे जीवन का पूर्वानुमान लगाया जा सकता है। - इंट्रा-धमनी इंजेक्शन इंजेक्शन स्थल से कुछ दूरी पर त्वचा परिगलन से लेकर विकारों के लिए जिम्मेदार है तीव्र इस्किमियाजिसके कारण विच्छेदन हो सकता है या गंभीर जटिलताएँमांसपेशियों।
आंतरिक कैरोटिड धमनी के एक्स्ट्राक्रैनियल भाग का धमनीविस्फार इसके दूरस्थ भाग की सिकुड़न के साथ संयोजन में
ज़ोटोव एस.पी., शचरबकोव ए.वी., उफिम्त्सेव एम.एस., कोस्ट्रोमिटिन एन.ई., सेमाशको टी.वी., कोरज़िना ई.एन., ज़ारकोवा टी.ए., ज़हरोव के.ए.
पृष्ठ 140
निचले छोरों के गंभीर इस्किमिया वाले रोगियों का उपचार: एंडोवास्कुलर तरीके या पुनर्निर्माण सर्जरी
गैवरिलेंको ए.वी., क्रावचेंको ए.ए., शातालोवा डी.वी.
पृष्ठ 145
स्क्लेरोथेरेपी कब वर्जित है?
अंतर्विरोध दुर्लभ हैं: स्क्लेरोसेंट से ज्ञात एलर्जी, सिद्ध और महत्वपूर्ण जमावट असामान्यता, गर्भावस्था। - यदि स्क्लेरोथेरेपी उपचार के दौरान गर्भावस्था होती है, तो गर्भावस्था प्रभावित नहीं होती है। बस स्क्लेरोथेरेपी बंद करो। प्रसव के 3 महीने बाद शिरापरक रोग का मूल्यांकन और उपचार फिर से शुरू होता है।
संवहनी ध्रुव की वीडियो प्रस्तुति
फ्रांस में प्रतिवर्ष 6 मिलियन स्क्लेरोज़िंग इंजेक्शन लगाए जाते हैं। "एक व्यक्ति उतना ही स्वस्थ है जितनी उसकी धमनियाँ स्वस्थ हैं।" यह विद्वान की कहावतइस तथ्य को दर्शाता है कि हमारी धमनियां, सभी ऊतकों और अंगों से होकर बहती हैं, हमारे शरीर के समुचित कार्य के लिए महत्वपूर्ण हैं। बीस वर्ष की आयु से, कभी-कभी पहले भी, उत्पन्न होता है सूजन संबंधी प्रतिक्रियाधमनियों की आंतरिक परत, तथाकथित एंडोथेलियल डिसफंक्शन। यह उम्र के साथ बदतर होता जाता है, जिससे एथेरोस्क्लेरोसिस होता है, यानी। धमनी की दीवार में वसायुक्त जमाव का निर्माण।
क्लिनिकल अवलोकन
इन्फ्रारेनल एन्यूरिज्म के एंडोप्रोस्थैसिस प्रतिस्थापन के बाद टाइप आईबी एंडोलिक का उपचार
कारपेंको ए.ए., इग्नाटेंको पी.वी., पोपोवा आई.वी.
पृष्ठ 152
आंतरिक कैरोटिड धमनी की पुनः प्रतिस्थापन सर्जरी
ज़म्स्की के.एस., शतोखिना ए.डी., ज़वरज़िन ए.यू., मश्तानोव जी.वी.
पृष्ठ 157
इसकी तुलना पुराने पाइप में जंग लगने से की जा सकती है। परिणाम आंतरिक साइनस धमनी का संकुचन है, जो इतना गंभीर हो सकता है कि यह गंभीर रुकावट का कारण बन सकता है, उदाहरण के लिए, हृदय या मस्तिष्क या आंख या निचले छोरों तक रक्त ले जाने वाली धमनियों में।
उच्च रक्तचाप, मधुमेह, उच्च स्तररक्त में कोलेस्ट्रॉल का स्तर और धूम्रपान एंडोथेलियल डिसफंक्शन और एथेरोस्क्लेरोसिस को बिगड़ने में महत्वपूर्ण योगदान देता है। इन कारकों की एक जन्मजात व्यवस्था भी होती है। विपरीतता से, उचित पोषण, संतुलित आहार, व्यायाम आहार, अच्छा मूडऔर दैनिक गतिविधियों में तनाव को कम किया जा सकता है एक बड़ी हद तकएंडोथेलियल डिसफंक्शन और धमनी एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के जोखिम को कम करने में मदद करें।
दाहिनी वृक्क धमनी के धमनीशिरापरक फिस्टुला की पृष्ठभूमि के विरुद्ध एक विशाल वृक्क पुटी का खुला शल्य चिकित्सा उपचार
श्लोमिन वी.वी., ग्रीबेनकिना एन.यू., बोंडारेंको पी.बी., पुजड्रियाक पी.डी., डोरोफीव एस.वाई.ए., पायटेरिचेंको आई.ए., वीरेशचको जी.ए.
पृष्ठ 163
प्रैक्टिशनर की मदद करने के लिए
निचले छोरों की नसों की पुरानी बीमारियों वाले रोगियों के उपचार में संपीड़न होजरी वेनोटेक्स का चलन
सिप्लायाशचुक ए.वी., स्टोयको यू.एम., खारितोनोवा एस.ई., वंडर ई.एस., ममाडालिव डी.एम.
पृष्ठ 167
साहित्य की समीक्षा
कार्डियोवैस्कुलर सर्जरी में टैकोकॉम्ब दवा का उपयोग
इग्नाटिव आई.एम., मोइसेव एस.वी.
पृष्ठ 173
निचले छोरों की वैरिकाज़ नसों वाले रोगियों के उपचार में एंडोवेनस थर्मल हस्तक्षेप
कुलिकोवा ए.एन., खैरुतदीनोव एस.वी.
पृष्ठ 177
निचले छोरों की गहरी शिरा घनास्त्रता: रूढ़िवादी उपचार का एक आधुनिक दृष्टिकोण
सोरोका वी.वी., फोमिन के.एन., नोख्रिन एस.पी., बेलौसोव ई.यू.
पृष्ठ 185
के अनुसार चिकित्सा आँकड़े, रूस में विभिन्न रूप 30 मिलियन से अधिक लोग वैरिकाज़ नसों से पीड़ित हैं, जिनमें से 15% को ट्रॉफिक विकार हैं। इसके अलावा, पिछले कुछ दशकों में बीमारियों में लगातार वृद्धि देखी गई है कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के. और रोधगलन का मुख्य कारण, गंभीर इस्कीमिक स्ट्रोक, घातक धमनी का उच्च रक्तचाप, पैरों के अल्सर और गैंग्रीन मुख्य धमनियों के रोड़ा-स्टेनोटिक घाव हैं।
वैस्कुलर सर्जरी (एंजियोसर्जरी) एक उन्नत दिशा है आधुनिक दवाई, जो पारंपरिक की क्षमताओं का महत्वपूर्ण रूप से विस्तार करता है सर्जिकल हस्तक्षेप. यह न्यूनतम आक्रामक प्रकार की सर्जरी को संदर्भित करता है और रक्त वाहिकाओं के अंदर, यानी एंडोवास्कुलर तरीके से ऑपरेशन करने की अनुमति देता है - विशेष लघु कैथेटर उपकरणों का उपयोग करके धमनी या नस के एक पिनपॉइंट पंचर के माध्यम से डाला जाता है, आमतौर पर एक्स-रे टेलीविजन नियंत्रण के तहत जांघ पर। इस मामले में, सर्जिकल चीरा लगाने की कोई आवश्यकता नहीं है, जो कि किसी भी प्रकार की सर्जरी के लिए बहुत विशिष्ट है, लेकिन आप त्वचा के माध्यम से सीधे एक विशेष सुई के साथ रक्त वाहिका को पंचर करने तक खुद को सीमित कर सकते हैं।
वर्तमान में, एंडोवास्कुलर ऑपरेशंस की तकनीक के लिए धन्यवाद, संवहनी सर्जरी के ऐसे तरीके कोरोनरी बाईपास सर्जरी, एन्यूरिज्म क्लिपिंग, कैरोटिड एंडाटेरेक्टोमी।
वैस्कुलर सर्जरी उपचार से संबंधित है विस्तृत श्रृंखलारक्त वाहिकाओं की क्षति से जुड़े रोग। इसमे शामिल है:
- विभिन्न धमनी रोग: एथेरोस्क्लेरोसिस को ख़त्म करना(एथेरोस्क्लोरोटिक परतों के कारण धमनियों का सिकुड़ना), एन्यूरिज्म (धमनी का स्थानीय फैलाव), एंडारटेराइटिस (सूजन) आंतरिक दीवारधमनियाँ);
- शिरा रोग: थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, वैरिकाज - वेंसनसें आदि। संवहनी सर्जरी के इस क्षेत्र को फेलोबोलॉजी कहा जाता है।
एंडोवास्कुलर सर्जरी के मुख्य लाभ:
- नैदानिक और चिकित्सीय हस्तक्षेप बाह्य रोगी के आधार पर किए जाते हैं या केवल कुछ दिनों के अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है;
- दर्दनाक संवेदनाएँ, पारंपरिक सर्जरी की तुलना में सर्जिकल जोखिम, पुनर्प्राप्ति समय काफी कम हो जाता है;
- एंडोवास्कुलर तरीके से किए गए ऑपरेशन कम दर्दनाक होते हैं;
- जटिलताओं का कम जोखिम;
- नियमतः इसकी कोई आवश्यकता नहीं है जेनरल अनेस्थेसिया;
- पारंपरिक संचालनआमतौर पर एंडोवास्कुलर हस्तक्षेप से अधिक महंगा है।
संवहनी सर्जरी के लिए धन्यवाद, नई और बहुत कुछ सरल तरीकेविभिन्न विकृति वाले रोगियों की एक बड़ी संख्या के उपचार के लिए।
इंट्रावास्कुलर सर्जरी के शस्त्रागार में निम्नलिखित प्रकार के ऑपरेशन शामिल हैं:
- उपमार्ग:वाहिका के बंद हिस्से को दरकिनार करते हुए, रक्त की आपूर्ति एक नए सिंथेटिक कृत्रिम अंग या रोगी की अपनी नस (ऑटोवेनस बाईपास) के माध्यम से की जाती है;
- प्रोस्थेटिक्स:रक्त वाहिका के प्रभावित क्षेत्र को कृत्रिम अंग या स्वयं की नस से बदलना;
- Endarterectomy, थ्रोम्बेक्टोमी- यह पोत (थ्रोम्बस या) को अवरुद्ध करने वाले सब्सट्रेट का सीधा निष्कासन है एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका);
- माइक्रोसर्जरी:विशेष उपकरणों, ऑप्टिकल उपकरणों और उपकरणों का उपयोग जो 2 मिमी से कम व्यास वाले जहाजों को टांके लगाने की अनुमति देते हैं;
- फैलावया बैलून एंजियोप्लास्टी- 12 वायुमंडल तक दबाव में एक विशेष टिकाऊ सिलेंडर के साथ पोत के लुमेन का विस्तार;
- पुनः नहरीकरण:विशेष पतले धातु कंडक्टरों के साथ अवरुद्ध पोत के लुमेन की बहाली, इसके बाद बैलून एंजियोप्लास्टी और, यदि आवश्यक हो, स्टेंटिंग;
- स्टेंटिंग- यह एक विशेष धातु उपकरण की स्थापना है जो एक स्प्रिंग जैसा दिखता है नसइसके लुमेन को खुला रखने के लिए;
- अन्तःकरण- धमनी या शिरा के माध्यम से रक्त परिसंचरण को रोकने के लिए विभिन्न डिजाइनों (सर्पिल, प्लास्टिक कण, गुब्बारे, आदि) के उपकरणों के साथ पोत के लुमेन में रुकावट।
वैस्कुलर सर्जरी भविष्य की दवा है, इससे बचा जा सकता है गंभीर परिणामसंवहनी रोग: घनास्त्रता, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, ट्रॉफिक अल्सर, पैर का विच्छेदन, तीव्र वृक्कीय विफलता, आघात, किसी बर्तन का टूटना, आदि।
क्लिनिकल एंजियोलॉजी क्या है?
आधुनिक क्लिनिकल एंजियोलॉजी एक अनुभाग है चिकित्सा विज्ञान, संवहनी रोगों से निपटने के तरीकों पर शोध और विकास करना। महत्वपूर्ण एक जटिल दृष्टिकोणकार्य के लिए:
- निदान,
- फिर इलाज,
- अंत में - रोकथाम.
रोगों को चार समूहों में विभाजित करने की प्रथा है:
- महाधमनीशोथ, प्राथमिक एलर्जी प्रणालीगत वाहिकाशोथ, साथ ही माध्यमिक वास्कुलिटिस;
- एथेरोस्क्लोरोटिक धमनी घाव विभिन्न स्थानीयकरण;
- सर्जिकल और दोनों उपचारात्मक रोग;
- चिकित्सीय समस्याएँ.
अक्सर, न केवल एंजियोलॉजिस्ट, बल्कि चिकित्सक, रुमेटोलॉजिस्ट और हृदय रोग विशेषज्ञ भी संवहनी रोगों के उपचार में भाग लेते हैं। ओटोलरींगोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ, त्वचा विशेषज्ञ और अन्य विशेषज्ञों को शामिल करना भी संभव है।
हमारा एंजियोलॉजी सेंटर कैसे मदद कर सकता है?
हमारा एंजियोलॉजी सेंटर कई समस्याओं का समाधान करता है संवहनी प्रकृति, उनसे काफी व्यापक रूप से संपर्क किया जा रहा है। हम एक बड़ा काम कर रहे हैं निदान कार्य, जिसमें कई विशेषज्ञ शामिल हैं।
