Causas inmunes de la infertilidad. Tratamiento de la infertilidad inmunológica.

La actividad del sistema inmunológico, que normalmente nos protege de infecciones y agentes extraños que ingresan al cuerpo, impide en este caso la concepción.

Causas

Aún se desconoce por qué ocurre una patología como la infertilidad inmune. Numerosos estudios realizados en las mejores clínicas mundo, no pudo descubrir cuál es el motivo de esta reacción del cuerpo. Pero esta reacción patológica puede provocar trastornos que impidan la concepción.

En las mujeres, en algún momento, las células inmunitarias de la vagina y el cuello uterino comienzan a producir anticuerpos contra los antígenos del esperma. En este caso, los espermatozoides durante las relaciones sexuales se mezclan con moco, que es secretado por la membrana mucosa del cuello uterino y la vagina.

Los anticuerpos que se encuentran en este moco atacan a los espermatozoides como si fueran un agente extraño. Esto conduce a una limitación de su movilidad y destrucción, es decir, el óvulo no puede ser fecundado de forma natural.

Los hombres también pueden desarrollar anticuerpos contra sus propias células germinales. Se desconoce por qué comienza este proceso, pero puede deberse a defectos en el sistema inmunológico o a una lesión.

Los anticuerpos antiespermatozoides se adhieren a la superficie de los espermatozoides y provocan alteraciones en la función motora.

Los espermatozoides no pueden moverse activamente y alcanzar el área de las trompas de Falopio, donde podrían encontrarse y fertilizar el óvulo. Se trata de infertilidad autoinmune en los hombres, que es bastante común.

Diagnóstico

En ausencia o presencia de espermatozoides completamente inmóviles, la prueba se considera negativa, lo que indica infertilidad inmunológica.

Los trastornos inmunológicos se pueden diagnosticar mediante una prueba poscoital, que muestra si los espermatozoides pueden penetrar en el útero rompiendo la barrera cervical. En la infertilidad inmunológica debido a una alteración de la motilidad de los espermatozoides, estos quedan total o parcialmente inmovilizados y no pueden penetrar el útero a través del canal cervical. Si se encuentran de 5 a 10 espermatozoides activos móviles en el moco, esto indica la ausencia infertilidad inmune, es decir, la prueba es positiva. cuando los espermatozoides moco cervical están inactivos o no se mueven en línea recta, se debe repetir la prueba.

Durante la prueba poscoital, el moco cervical se examina entre 10 y 20 horas después del coito, con una abstinencia obligatoria de tres días. Se determina la presencia de espermatozoides en él y su motilidad.

Los estudios de diagnóstico adicionales ayudarán a aclarar el diagnóstico.

Tratamiento de la infertilidad inmunológica.

Infertilidad inmunológica en mujeres u hombres es una indicación para el uso de auxiliares. tecnologías reproductivas.

Puedes probar otros tratamientos, que a veces son efectivos.

Éstas incluyen:

• Terapia con condones, cuando se pide a una pareja que mantenga durante un tiempo únicamente relaciones sexuales protegidas. El método anticonceptivo de barrera evita que el líquido seminal entre en el tracto genital de la mujer, lo que con el tiempo reduce el nivel de sensibilización en el cuerpo de la mujer y permite que los espermatozoides superen la barrera cervical y fertilicen el óvulo. Este método no es eficaz para la infertilidad autoinmune.
• Terapia hiposensibilizante. A una mujer se le recetan medicamentos desensibilizantes ( antihistamínicos, glucocorticoides) durante 5-7 días inmediatamente antes de la ovulación.
• Inmunoterapia. Esta es una técnica nueva y costosa que no ha sido probada. cantidad suficiente ensayos clínicos.

El tratamiento de la infertilidad inmunitaria se lleva a cabo con éxito en la clínica Altravita, cuyos médicos han gran experiencia realización de inseminación intrauterina y FIV.

Se pueden utilizar tecnologías de reproducción asistida para la infertilidad inmunológica:

• . Se limpia el esperma métodos especiales de antígenos de superficie. Luego, con la ayuda de un instrumento especial, se inserta a través del canal cervical hacia la cavidad uterina en el área de su conexión con trompa de Falopio. El procedimiento generalmente se realiza bajo guía ecográfica. Con esta introducción, los espermatozoides purificados no entran en contacto con el moco cervical, permanecen móviles y pueden fertilizar el óvulo.
• FIV - método efectivo tratamiento para la infertilidad inmunológica, cuando un embrión ya se transfiere al útero y la fertilización se lleva a cabo en condiciones artificiales. En tales casos, los espermatozoides tampoco entran en contacto con los anticuerpos del canal cervical de la mujer y los anticuerpos autoinmunes de su superficie pueden eliminarse, como ocurre con la inseminación intrauterina.

La infertilidad inmunológica es un trastorno en sistemas reproductivos mujeres u hombres. La aparición de este tipo de infertilidad es posible cuando los espermatozoides son dañados por anticuerpos antiespermáticos (ASAT), lo que afecta negativamente la función reproductiva de ambos socios.

Factor inmunológico de la infertilidad.

La infertilidad inmunológica se diagnostica entre el 5 y el 15% de los hombres y mujeres menores de 38 años. ASAT se detecta con mayor frecuencia en mujeres (alrededor del 32%), con menos frecuencia en el sexo más fuerte (15%).

Causas de la infertilidad inmunológica.

La infertilidad inmunológica se divide en femenina y masculina. Hay tres tipos de ASAT: inmunoglobulinas de las clases IgG, IgA e IgM. Pueden estar con una sola pareja o con ambos a la vez.

Las inmunoglobulinas están contenidas: en el suero sanguíneo, en las membranas mucosas, en el contenido intrauterino, en las glándulas. secreción interna etc. El nivel de daño a los espermatozoides dependerá de varios factores. Como la concentración, cantidad, clase de anticuerpos y las estructuras de los espermatozoides dañados.

Infertilidad inmunológica en la mujer.

Las mujeres se caracterizan por los tres tipos de inmunoglobulinas, los hombres se caracterizan más por IgG e IgA.

Las causas de la infertilidad inmunológica en el cuerpo femenino se han estudiado mucho menos que en los hombres. Los espermatozoides son cuerpos extraños que penetran en el cuerpo femenino. La naturaleza proporciona protección contra tal penetración: un sistema de inmunosupresión. Idealmente, los anticuerpos de una mujer deberían proteger otros órganos de la penetración de cuerpos extraños, pero ocurren fallas, las mujeres el sistema inmune comienza a atacar los espermatozoides de la pareja, como resultado, no se produce el embarazo.

Hay varias razones para la infracción. función inmune COMO EN:

• Alergia;
• Infecciones de transmisión sexual (p. ej., herpes, gonorrea, clamidia);
• Trastornos hormonales e inmunológicos (endometriosis genital);
• Enfermedades crónicas de los órganos genitales.

Infertilidad inmunológica en los hombres.

Mecanismo de desarrollo inmunológico. infertilidad masculina asombroso. El cuerpo masculino produce anticuerpos contra sus propios espermatozoides.

a las razones violación similar incluir:

Infecciones del sistema reproductivo (por ejemplo, clamidia, virus del papiloma);

• Consecuencias de una lesión o cirugía;
• Enfermedades crónicas (prostatitis);
• Violación de la anatomía (hernia inguinal, torsión testicular).

Vídeo: Incompatibilidad inmunológica.

Procedimientos de diagnóstico

Ambos socios deben someterse a pruebas para establecer su salud en términos de producción de óvulos y espermatozoides. Esto descarta otras enfermedades. Después se dona mucho: sangre, fluidos del tracto genital femenino, esperma. Estas pruebas son necesarias para detectar anticuerpos antiespermáticos en el cuerpo. existe gran cantidad pruebas, estándares de diagnóstico e interpretación de los resultados obtenidos.

Se utilizan los siguientes métodos:

1. la prueba de Shuvarsky;
2. prueba MAR;
3. prueba de Kurzrock-Miller;
4. Prueba de Bouveau-Palmer.

Hasta la fecha no se ha desarrollado un algoritmo unificado para identificar la infertilidad inmunológica.

Mecanismo de acción de ACAT

Utilizando métodos especiales de inmunofluorescencia, es posible identificar ASAT, así como determinar los lugares de su unión a los espermatozoides. Los anticuerpos IgG generalmente están adheridos a la cabeza y la cola del espermatozoide, los IgM se concentran en la cola y los IgA pueden adherirse a la cola, y mucho menos a la cabeza. Si los ASAT están adheridos a la cola del esperma, impiden el movimiento, pero no interfieren particularmente con la fertilización. Los anticuerpos que se unen a la cabeza bloquean la capacidad de reproducirse.

Tratamiento de la infertilidad inmunológica.

Lamentablemente, en la mayoría de los casos el tratamiento resulta ineficaz. Es imposible excluir la formación completa de ASAT, pero es posible reducir su número.

Se utilizan varios procedimientos:

1. Terapia inmunosupresora. Reduce la cantidad de anticuerpos antiespermáticos en el cuerpo y aumenta el metabolismo de las inmunoglobulinas.
2. Para la infertilidad masculina, se utiliza el tratamiento con andrógenos. Aumenta la testosterona, que es responsable de la actividad de los espermatozoides.
3. Método .ISM (). A la mujer se le inyecta endoscópicamente el esperma de su pareja.
4. Aplica. Se trata de tecnologías especiales de reproducción asistida cuando la fertilización se produce fuera del cuerpo de la madre.

Tratamiento de medicina tradicional

• Una infusión de té rojo también ayuda con la infertilidad. Para prepararlo, toma una pizca de geranio y vierte agua hirviendo sobre él. Dejar actuar 10 minutos. La recepción debe realizarse durante todo el día tanto para hombres como para mujeres. Tenga en cuenta que la infusión se elabora únicamente con geranio rojo, el morado no tiene propiedades curativas.
• Si eres infértil, se recomienda no beber agua sola, agrégala a tu dieta. yemas de huevo, melocotones amarillos, zanahorias.
• Puede utilizarse como complemento al tratamiento con decocciones y tinturas. baños medicinales. Uno de los baños más efectivos Se considera un baño elaborado a base de rizomas de valeriana. Para hacer esto, tome 30 gramos de hierbas picadas, vierta un litro de agua fría y déjelo durante una hora. Después de esto, hervir durante 20 minutos y dejar nuevamente durante 5 minutos. Colar con una gasa y agregar al baño. La temperatura del agua recomendada es 36–36,5. Báñese estrictamente antes de acostarse. Curso completo incluye de 12 a 14 baños.
• Duchas vaginales de manzanilla y caléndula. Necesitas 1 cucharada. manzanilla y 2 cucharadas. caléndula, verter agua hirviendo, dejar toda la noche. Después de filtrar, ducharse con la infusión resultante.
• Mezcle tintura de caléndula 1:1 y extracto de alcohol de propóleo al 1 % (o puede reemplazarlo con tintura al 20 %). Tomando 1 cucharada de la mezcla resultante, dilúyala en hervida. agua tibia. Dúchese con la solución resultante. El curso es diario y tiene una duración de 10 días.
• Prepare 2 cucharadas de hierba cinquefoil con agua hirviendo en una cantidad de 2 tazas. l. Espera una hora. Tomar en ayunas.

Las investigaciones en el campo de la inmunidad y los procesos del embarazo confirman que el inicio de la concepción y la gestación es un proceso 100% inmunodependiente, que además está regulado por sistemas endocrinos y sistemas nerviosos. feto en desarrollo siempre se diferencia del cuerpo de la madre, se desarrolla en él, pero tiene una estructura diferente, conjunto único células. Este factor es importante en el estudio de la infertilidad inmune y nos permite considerar no solo al feto, sino células masculinas el motivo de la imposibilidad de quedar embarazada y tener un hijo como resultado del trabajo del sistema inmunológico.

La infertilidad inmunológica es una condición que ocurre tanto en mujeres como en cuerpo masculino. Es causada por una hiperactividad del sistema inmunológico y se manifiesta por la producción de anticuerpos específicos que atacan al esperma masculino. La infertilidad inmunológica está sujeta a diagnóstico y casi siempre se detecta mediante varias pruebas y pruebas.

aborto inmunitario

Si una mujer tiene 3 o más abortos espontáneos seguidos, se habla de aborto espontáneo habitual. Entre las causas de esta patología, más del 50% son mecanismos inmunes, A anomalías cromosómicas aparecen en al menos el 7%. Simplemente compare: las infecciones provocan abortos espontáneos en solo el 1% de los casos y los defectos anatómicos, hasta el 10%. En este contexto, también se identifican un 15% de causas desconocidas y hasta un 20% de deficiencias en la fase lútea.

Con el aborto espontáneo inmunológico habitual, una mujer puede contar con un embarazo exitoso solo en el 30% de los casos después de 3 abortos espontáneos. Con cada aborto espontáneo, este porcentaje disminuye. Si se registraron 5 abortos espontáneos seguidos, entonces la posibilidad de tener un hijo es prácticamente igual a 0.

Causas del aborto espontáneo inmunológico.

Entre las causas de aborto espontáneo relacionadas con la inmunidad, existen 3 grupos de factores:

De todos los tipos de infertilidad, la infertilidad inmunológica es relativamente rara y representa alrededor del 10% de los casos. Sus razones radican en el conflicto entre los genes de una pareja casada. Los espermatozoides después de ingresar al útero se perciben como agresivos. cuerpo extraño. Resulta que el sistema inmunológico femenino está anormalmente activo y produce anticuerpos antiespermáticos que destruyen el esperma masculino que ha entrado. célula sexual. En consecuencia, los espermatozoides simplemente no tienen posibilidades de llegar al óvulo y no se produce el embarazo.

La cuestión de identificar la infertilidad inmunológica como una razón fundamental de la imposibilidad de quedar embarazada sigue abierta. El hecho es que los anticuerpos antiespermáticos también se encuentran en el suero sanguíneo, el moco cervical y el líquido peritoneal, incluso en mujeres sanas. Su número puede variar entre el 5 y el 65%. Es decir, hay que buscar otro, más razón específica. Al mismo tiempo, muchos especialistas prescriben una prueba para detectar la presencia de anticuerpos e intentan proporcionar un tratamiento que pueda corregir su cantidad.

Causa de infertilidad inmunológica.

Esta desviación ocurre tanto en hombres como en mujeres. Como se mencionó anteriormente, en las mujeres se sintetizan como reacción al esperma. Al estar en la membrana mucosa del canal cervical (con menos frecuencia en las trompas), provocan la inmovilización completa de los espermatozoides, es decir, su aglutinación. Los anticuerpos se forman como resultado de la entrada de antígenos específicos de los espermatozoides en la secreción del tracto reproductivo femenino.

La aparición de AT a menudo se asocia con la reacción del sistema inmunológico a varias infecciones: herpes genital, tricomoniasis, gonorrea, clamidia, urea y micoplasmosis. Su apariencia también está influenciada por enfermedades crónicas. enfermedades inflamatoriasórganos genitales (cervicitis, endometritis, salpingooforitis), endometriosis genital. Como resultado también alta actividad Los espermatozoides también son atacados por el sistema inmunológico y si pertenecen o no. socio permanente o al azar, no hay diferencia.

Hay casos de enfermedades autoinmunes o reacción alérgica a los antígenos del líquido folicular correspondiente y de la zona pelúcida del folículo. En cuerpo hombre saludable Los espermatozoides no ingresan a la sangre, sino que se aíslan. Es por eso reacción defensiva El cuerpo al antígeno puede comenzar solo en presencia de trastornos anatómicos en la forma. hernia inguinal, varicocele, obstrucción de los conductos deferentes, criptorquidia, torsión testicular, agenesia de los conductos deferentes. Infecciones de transmisión sexual, lesiones y varias operaciones en los órganos pélvicos o el escroto. Las enfermedades inflamatorias crónicas (prostatitis, epididimitis, orquitis) tampoco desaparecen sin dejar rastro. Todo esto conduce a la destrucción de la barrera natural entre vasos sanguineos y túbulos seminíferos, el cuerpo percibe las células desconocidas como hostiles y se defiende.

Los ASAT (anticuerpos antiespermáticos) son:

• inmovilización de espermatozoides, que conduce a un estupor espermático parcial o completo;
• aglutinación de espermatozoides, debido a que los espermatozoides se pegan entre sí, su velocidad de movimiento disminuye (a veces simplemente se balancean de un lado a otro en un solo lugar). Por supuesto, el proceso de fertilización se vuelve imposible.

Diagnóstico de infertilidad inmunológica.

Para hacer con confianza un diagnóstico de "infertilidad inmunológica", investigación de laboratorio dependiendo del sexo del paciente. Los hombres deben donar sangre y semen para que se les realicen pruebas de detección de ASAT y de ITS (infecciones de transmisión sexual). Si ACAT es detectado por cualquiera de métodos de laboratorio(test MAR, test 1BT, ELISA/ELISA, etc.) se puede observar la presencia de reacciones autoinmunes contra los espermatozoides. Si ACAT cubre más del 50% de los espermatozoides móviles, entonces se realiza un diagnóstico de "infertilidad inmune masculina". Se analiza la sangre y el líquido cervical de las mujeres y se realizan una serie de pruebas para determinar la compatibilidad de ambos socios. Éstas incluyen:

• prueba poscoital (PCT): preferiblemente realizada después uso mensual condón, 6 horas después del coito;
• Prueba de Kurzrock-Muller (la prueba le permite evaluar la capacidad de penetración de los espermatozoides en canal cervical durante el período de ovulación en una mujer);
• determinación de anticuerpos contra fosfolípidos, ADN y factores glándula tiroides;
• determinación del genotipo de los cónyuges utilizando antígenos HLA de clase II;
• Prueba de Izojima (detecta el grado de inmovilidad de los espermatozoides);
• la prueba de Shuvarsky;
• Prueba de Bouveau-Palmer.

Tratamiento de la infertilidad inmunológica.

Se utiliza para tratar a las mujeres. varios tipos corticosteroides, inmunomoduladores, etc. Todo el proceso tiene como objetivo suprimir los anticuerpos antiespermáticos. En caso de baja eficacia del tratamiento, existe una alternativa en forma de tecnologías de reproducción asistida: inseminación intrauterina, fertilización in vitro. Con los hombres todo es mucho más complicado, ya que en este momento No se ha encontrado todavía método efectivo librar a los espermatozoides de ASAT. Lo único que queda por hacer es utilizar los métodos. inseminación artificial, el más eficaz de los cuales se considera ICSI: inyección intracitoplasmática de espermatozoides en el óvulo.

Medicina tradicional en la lucha contra la infertilidad inmunológica.

También hay métodos tradicionales Tratamiento de la infertilidad inmunológica. Le informamos sobre varias recetas saludables.

1. Infusión de geranio rojo. Verter agua hirviendo sobre una pizca de geranio y dejar actuar 10 minutos. Ambos socios pueden beber una cucharada media hora después de comer.
2. Vierta 2 tazas de agua hirviendo sobre la hierba cinquefoil, 2 cucharadas. l. Déjalo reposar durante 1 hora. Tomar en ayunas.
3. Baño de raíz de valeriana. Vierta 30 gramos de hierbas picadas en 1 litro de agua fría y déjelas durante una hora. Hervir la infusión durante 20 minutos y dejar “reposar” tapada durante 5 minutos. Luego filtrar a través de una gasa y agregar al baño. Nos bañamos antes de acostarnos, el agua no debe estar por encima de la temperatura corporal. El curso de tratamiento es de 12 a 14 baños.
4. Duchas vaginales de manzanilla y caléndula. 1 cucharada. manzanilla y 2 cucharadas. Verter agua hirviendo sobre la caléndula y dejar actuar 12 horas. Colar y jeringa con la infusión resultante.
5. Mezcle tintura de caléndula 1:1 y extracto de alcohol de propóleo al 1% o tintura al 20%. 1 cucharada. l. diluya la mezcla resultante en agua tibia hervida y dúchese durante 10 días.

Especialmente para- Anya Logue

La infertilidad inmunológica es una violación de la función reproductiva femenina o masculina, acompañada de la secreción de anticuerpos antiespermáticos específicos. Los médicos determinan una conexión directa entre la función reproductiva de una persona y su sistema inmunológico. Esta enfermedad no se manifiesta. síntomas abiertos, pero sin embargo tiene consecuencias nefastas.

Lo que es

La infertilidad inmune es la incapacidad de una pareja casada de concebir un hijo sin problemas de salud de los órganos genitales. La causa de la patología en tal situación es muy difícil de reconocer.

Hasta hace poco se creía que los factores inmunológicos de la infertilidad son una patología. Cuerpo de mujer. Y que las células inmunes femeninas responsables de la ovulación no perciben el esperma de un hombre en particular.

Hasta la fecha, los científicos han demostrado que es posible que los testículos masculinos tampoco perciban sus propios componentes biológicos o el líquido folicular femenino.

CON punto medico La infertilidad inmunológica parece de la siguiente manera: con una alta actividad de los espermatozoides de un hombre y una función reproductiva normal del cuerpo femenino, no se produce el embarazo.

La concepción no se produce únicamente porque las células inmunitarias de una pareja sexual perciben los componentes biológicos de la otra como partículas extrañas.

Causas

Hasta la fecha no se ha establecido la causa exacta de la infertilidad inmunológica. Como cualquier otro enfermedad inmune, está asociado con característica individual organismo o herencia.

Autoinmunización, es decir, la resistencia de los anticuerpos del cuerpo masculino a sus propios materiales biológicos. Implica la producción de anticuerpos. células inmunes, ubicado en los testículos, a los espermatozoides que producen, como resultado de lo cual los espermatozoides se pegan.

factor inmunológico La infertilidad puede ser causada por:

1. anticuerpos;
2. autoinmunización.

Sensibilidad excesiva del cuerpo femenino a ciertos componentes. esperma masculino. En este caso, el sistema inmunológico femenino produce anticuerpos y destruye los espermatozoides.

Muy a menudo, esta enfermedad afecta a hombres que tienen varios problemas con los órganos del escroto. Estos son varicocele, orquitis, hidropesía, lesión testicular, quiste. Cordón espermático o estancamiento de espermatozoides.

El grado de infertilidad inmunológica depende del título de ACAT, clase: IgG, IgA, IgM y nivel de aparición. reacción inmune y lugares de fijación de los espermatozoides.

Síntomas y diagnóstico.

El factor inmunológico de la infertilidad es una violación de la función reproductiva, como resultado de lo cual entre el 5 y el 20% parejas casadas no pueden tener hijos juntos. La infertilidad inmune se manifiesta por la incapacidad de concebir un hijo durante más de un año. Consecuencia de esta enfermedad Se consideran abortos espontáneos frecuentes. primeras etapas el embarazo. La patología no se manifiesta con síntomas evidentes.

La identificación de la ausencia de hijos propios se realiza mediante una prueba poscoital, que se prescribe únicamente después de excluir enfermedades del área genital masculina. Una mujer realiza esta prueba a los 12-14 días. ciclo menstrual. La prueba poscoital es una prueba del moco cervical.

Es necesario abstenerse durante 2-3 días. intimidad Luego realice la prueba entre 9 y 24 horas después del coito. El examen mostrará si hay espermatozoides en el moco folicular y qué tan activos son.

La infertilidad inmunológica puede determinarse no solo mediante una prueba poscoital. Para diagnosticar esta enfermedad, existen estudios como:

• prueba de antiglobulina mixta;
• técnica de aglutinación de látex;
• inmunoensayo enzimático indirecto;
• prueba de penetración.

Para determinar la infertilidad inmunológica, es necesario someterse no solo a pruebas, sino también pruebas necesarias: sangre, líquido folicular, esperma para detectar ASAT en el cuerpo.

Tratamiento

Es muy difícil prescribir un tratamiento para la infertilidad inmunológica en una pareja casada. Esto se debe a la imposibilidad de determinar razones exactas. El principio del tratamiento es el requerido. Intervención quirúrgica, prescribiendo inmunoestimulantes y fármacos androgénicos.

El tratamiento de la infertilidad inmune incluye el uso obligatorio de medicamentos antiinflamatorios, antibióticos y antihistamínicos. Desde el inicio del tratamiento las relaciones sexuales sólo deben realizarse utilizando preservativo durante 6-8 meses. Este enfoque ayudará a reducir la sensibilidad del cuerpo femenino a los antígenos de los espermatozoides.

La infertilidad inmunológica es un problema bastante grave para las parejas casadas que no tienen hijos. A pesar de que se desconocen las causas exactas de esta enfermedad, los médicos buscan todas las oportunidades para ayudar a los cónyuges sin hijos. No te rindas ni te desesperes, y pase lo que pase, busca formas de resolver este problema.