Βιοχημικός έλεγχος μετάγραφο 2ου τριμήνου. Ποια εβδομάδα γίνεται ο δεύτερος έλεγχος εγκυμοσύνης;

Η εγκυμοσύνη είναι το πραγματικό θαύμα! Η διαδικασία της γέννησης μιας νέας ζωής είναι από τις πιο ευχάριστες στη ζωή μιας γυναίκας. Ταυτόχρονα, υπάρχουν πολλές ανησυχίες και αγωνίες, γιατί αυτή η διαδικασία επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες. Για να μεγαλώσει και να αναπτυχθεί σωστά το παιδί, η γυναίκα βρισκόταν υπό την άγρυπνη επίβλεψη των γιατρών και τους 9 μήνες, γιατί τώρα αντιμετωπίζονται πολλές αποκλίσεις που έχουν προκύψει στη μήτρα, με την επιφύλαξη έγκαιρης ανίχνευσης και σωστών ενεργειών.

Οι γυναίκες 9 μηνών χωρίζονται υπό όρους σε τρίμηνα. Σε μια κατάσταση όπου μια γυναίκα υποψιάζεται ότι έχει εγκυμοσύνη, πρέπει πρώτα να κάνετε μια εξέταση ή μπορείτε να επισκεφτείτε αμέσως έναν γυναικολόγο. Εάν ο γιατρός βεβαιωθεί ότι η γυναίκα είναι στη θέση της, φοριέται ειδικό έλεγχο. Τώρα ξεκινάει για εκείνη νέα ζωή, το οποίο είναι πολύ διαφορετικό από το συνηθισμένο. Τώρα για τους επόμενους 9 μήνες θα είναι συχνή καλεσμένη στο ιατρείο γυναικολόγου, καθώς και θεραπεύτρια και στενούς ειδικούς. Κατά την γέννηση του μωρού και τον τοκετό, δεν υπάρχουν ασήμαντες λεπτομέρειες. Για να πάνε όλα ομαλά, πρέπει να λάβετε υπόψη όλους τους παράγοντες.

Ο γιατρός θα σας συμβουλεύσει για το πώς να συμπεριφερθείτε. Οι συχνοί και μεγάλοι περίπατοι είναι ο κύριος σύντροφος μέλλουσα μητέρα. Χωρίς άγχος και όχι κακές συνήθειες, σωστή, συχνή και ισορροπημένη διατροφή- όλα έχουν σημασία. Συχνά υπάρχει ανάγκη απόκτησης πιστοποιητικού εγκυμοσύνης για παρουσίαση στην εργασία: η εργαζόμενη πρέπει να μεταφερθεί στο προβλεπόμενο σε αυτήν την περίπτωση, όχι επιβλαβείς συνθήκεςεργασία.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός θα αναμενόμενη ώρα, συμπληρώστε την απαραίτητη τεκμηρίωση, καταγράψτε την και δώστε μια παραπομπή για ανάλυση. Οι εξετάσεις αίματος και ούρων θα γίνονται πλέον τακτικά και με βάση τους δείκτες που καθορίζονται σε αυτές, θα ληφθεί απόφαση για παραπομπή σε πρόσθετη έρευνα. Είναι υποχρεωτικό να περάσει καρδιογράφημα, αφού η καρδιά είναι ένα από τα όργανα που βιώνουν το μέγιστο φορτίο, ειδικά στην αρχή του τριμήνου, κατά την αναδιάρθρωση του σώματος. Τα όργανα και τα συστήματα θα επανέλθουν στο φυσιολογικό μόνο μετά από κάποιο χρονικό διάστημα.

Παλαιότερα πίστευαν ότι ένα ποτήρι σαμπάνια ή ένα ποτήρι μπύρα δεν θα έβλαπτε μια έγκυο γυναίκα. Μέχρι σήμερα, οι γιατροί συμφωνούν ομόφωνα: κάθε σταγόνα αλκοόλ που καταναλώνει μια μητέρα μοιράζεται μεταξύ αυτής και του παιδιού της. Αναβάλετε λοιπόν την κατανάλωση ισχυρών ποτών από την εγκυμοσύνη σε άλλη στιγμή. Απολαύστε τις βόλτες σας κατάλληλη διατροφήκαι η εμφάνιση μιας νέας ζωής μέσα.

Πρώτο τρίμηνο

Στο πρώτο τρίμηνο, το ωάριο γονιμοποιείται, προσκολλάται στα τοιχώματα της μήτρας και αρχίζει ο σχηματισμός του εμβρύου. Μέχρι το τέλος του τρίτου μήνα, μοιάζει ήδη με άτομο, είναι ήδη ένα πλήρες έμβρυο, μπορεί να κινηθεί, έχει τρίχες στο κεφάλι του, μπορεί να ανοίξει το στόμα του και έχει ήδη μεγαλώσει αρκετά εκατοστά σε μήκος. Το μωρό είναι ακόμα μικρό και πρέπει να παρακολουθείτε αν όλα εξελίσσονται κανονικά. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να περάσετε από όλες τις διαδικασίες.

Δεύτερο τρίμηνο

Στο δεύτερο τρίμηνο, πρέπει να συνεχίσετε να περπατάτε, να οδηγείτε ενεργή εικόναζωή, καλό φαγητό. Αυτή τη στιγμή, όλα τα όργανα και τα συστήματα του μωρού αναπτύσσονται με περισσότερες λεπτομέρειες, γίνεται αισθητό από τις κινήσεις που αρχίζει να νιώθει η γυναίκα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Η φιγούρα της μέλλουσας μητέρας αρχίζει να στρογγυλοποιείται, εμφανίζεται μια κοιλιά, η μέση γίνεται λιγότερο αισθητή, το στήθος γίνεται μεγαλύτερο. Τώρα το παιδί έχει γίνει πολύ μεγαλύτερο, οπότε μπορείτε να πάρετε πολύ περισσότερες πληροφορίες από πριν. Και γίνεται ακόμη πιο σημαντικό να παρακολουθείτε όλες τις αποκλίσεις.

Προβολή

Ο έλεγχος είναι ένα ειδικό σύνολο διαδικασιών που σας επιτρέπει να υπολογίζετε πιθανές αποκλίσειςστο γενετικό σύνολο και άλλα προβλήματα του μωρού. Γίνεται τρεις φορές και κάθε φορά έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Αυτό το κιτ περιλαμβάνει αιμοδοσία και υπέρηχο. Τα αποτελέσματα ελέγχονται από υπολογιστή και εκδίδονται κίνδυνοι. Πόσες εβδομάδες είναι οι προβολές; Στις 12-13, στις 16-20 και στις 32-34 εβδομάδες.

Όταν εντοπίζονται κίνδυνοι, μια γυναίκα παραπέμπεται στη γενετική. Ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει εάν η διαδικασία είναι επιθυμητή γενετική ανάλυσηέμβρυο (επεμβατική διάγνωση). Το κύριο πράγμα σε αυτή την περίπτωση δεν είναι να πανικοβληθείτε. Αυτό δεν σημαίνει ότι υπάρχουν αποκλίσεις, διότι η εκτίμηση κινδύνου πραγματοποιείται από πρόγραμμα υπολογιστή σε πιθανολογική βάση. Ο κίνδυνος αποβολής με αυτή τη διαδικασία είναι περίπου 10%. Είναι απαραίτητο να πάω σε μια τέτοια διαδικασία; Εξαρτάται από εσάς, συνιστά ο γιατρός, αλλά δεν θα επιμείνετε. Είναι απαραίτητο να αποφασίσετε τι είναι πιο τρομερό: να χάσετε ένα παιδί ή να γεννήσετε ένα μωρό με ασθένειες.

Δεύτερος έλεγχος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Πραγματοποιείται στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Σε αντίθεση με τον πρώτο έλεγχο, που θεωρείται λιγότερο αποκαλυπτικός, ο κύριος σκοπός του προσυμπτωματικού ελέγχου είναι ο έλεγχος για ανωμαλίες. Τα αποτελέσματα του δεύτερου ελέγχου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να εξαλείψουν τις ανησυχίες εάν υπήρχαν ερωτήσεις στον προηγούμενο έλεγχο ή να τις επιβεβαιώσουν.

Αυτό που μετράει?

Όταν γίνεται δεύτερος έλεγχος όταν βρίσκεστε σε κίνδυνο, η πιθανότητα παθολογιών αυξάνεται. Τι επηρεάζει την είσοδο στην ομάδα κινδύνου:

1. Η ηλικία της μαμάς
2. Κάπνισμα;
3. Δεδομένα υπερήχων;
4. Βιοχημική ανάλυση.

υπέρηχος

Στον δεύτερο έλεγχο, ο υπέρηχος διέρχεται από την επιφάνεια της κοιλιάς. Σε αυτό το στάδιο της εγκυμοσύνης, όλα πρέπει να παρακολουθούνται με ακρίβεια: υπάρχουν αποκλίσεις και δυσπλασίες στην ανάπτυξη, όλα μπορούν ήδη να φανούν στο έμβρυο. Άλλωστε, αργότερα μια έκτρωση μπορεί να γίνει μόνο μέσω μερικής γέννησης ή τεχνητού τοκετού.

Φυσικά, μετά την 20η εβδομάδα, η άμβλωση γίνεται μόνο για σοβαρές ενδείξεις: παρουσία δυσπλασιών. Από συνολική μάζαοι αμβλώσεις αυτή τη στιγμή, αντιπροσωπεύουν μόνο το 1%. Κάθε γυναίκα καταλαβαίνει ότι η άμβλωση είναι, καταρχήν, ένα δυσάρεστο πράγμα, εκτός από το ψυχολογικό στοιχείο. Αλλά εξίσου σημαντικό είναι πόσος χρόνος πήρε. Σε αυτό το στάδιο, η ανάπτυξη ενός ήδη βιώσιμου εμβρύου σταματά, τέτοια παιδιά μπορούν ήδη να γεννηθούν εάν γεννήθηκαν στις 20 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Εάν, παρόλα αυτά, η μητέρα το αποφασίσει, γεννούν μερική γέννα (εξαγωγή του εμβρύου τμηματικά) ή τεχνητό τοκετό (με τη βοήθεια φαρμάκων προκαλούνται συσπάσεις της μήτρας, γίνεται τοκετός).

Σκοπός του υπερήχου:

1. Εξετάστε τη δομή και τα όργανα του μωρού για αποκλίσεις όσον αφορά το μέγεθος, τη θέση, τη δομή των οργάνων και ούτω καθεξής.
2. Συγκρίνετε το μήκος των οστών, το μέγεθος του κεφαλιού, της κοιλιάς και στήθοςκαι κανονικά μεγέθηαυτή τη στιγμή?
3. Προσδιορίστε τη θέση του μωρού στην κοιλιά της μητέρας (πρόδρομος).
4. Προσδιορίστε το φύλο.
5. Προσδιορίστε τον όρο.
6. Πάχος και προσκόλληση του πλακούντα.
7. Αγγεία στον ομφάλιο λώρο.
8. κατάσταση της μήτρας.

Αποτελέσματα υπερήχων

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης και της μέτρησης των οστών, είναι δυνατό να εντοπιστεί η παρουσία ή η απουσία όλων των άκρων και των στοιχείων τους (συμπεριλαμβανομένων των δακτύλων και των ποδιών), η παρουσία ή η απουσία δυσπλασίας στη δομή του μωρού.

Δυσπλασία - η παρουσία παθολογιών των οστών και του χόνδρου, που οδηγεί σε παραβίαση του μυοσκελετικού συστήματος ή εξωτερικές αποκλίσεις.

Γίνεται λεπτομερής εξέταση του εγκεφάλου και των πλάγιων κοιλιών του. Η σπονδυλική στήλη, το στήθος, ο αφαλός εξετάζονται λεπτομερώς. Τα χαρακτηριστικά του προσώπου ελέγχονται για τις ακόλουθες ανωμαλίες: κοντό κόκκαλομύτη ( πιθανό σύνδρομοΚάτω), παλαμικές ρωγμές (για μάτισμα), Ανω ΓΝΑΘΟΣ(για την απουσία κενού). Η καρδιά ελέγχεται για την παρουσία τεσσάρων θαλάμων, βαλβίδας και χωρισμάτων μεταξύ τους. Ελέγχονται και άλλα εσωτερικά όργανα: ήπαρ, οισοφάγος, στομάχι, Κύστηκαι τα λοιπά. Ο δείκτης κανόνα περιγράφεται στον πίνακα.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στα αγγεία του ομφάλιου λώρου, γιατί μέσω αυτών τρέφεται το έμβρυο και αποβάλλονται τα άχρηστα προϊόντα. Θα πρέπει να είναι τρεις. Ο έλεγχος του δεύτερου τριμήνου της εγκυμοσύνης με υπερηχογράφημα είναι πιο λεπτομερής από το πρώτο. Αυτό υποδηλώνει ότι εξετάζουν τα όργανα και τα συστήματα όχι γενικά, αλλά ειδικότερα.

Βιοχημική ανάλυση

Όταν γίνεται δεύτερος έλεγχος, λαμβάνονται υπόψη οι ορμόνες κατά τη λήψη αίματος. Τι δείχνει αυτή η ανάλυση? Μια βιοχημική εξέταση αίματος καθιστά δυνατή την παρακολούθηση της πιθανότητας σοβαρών ανωμαλιών στο έμβρυο, συμπεριλαμβανομένων των συνδρόμων Down, Patau και Edwards, καθώς και ελαττωμάτων του νευρικού σωλήνα. Διερευνώνται οι ακόλουθες ουσίες: AFP, hCG, ελεύθερη αστριόλη.

1. Η AFP (άλφα-εμβρυοπρωτεΐνη) είναι μια πρωτεΐνη που συντίθεται από το συκώτι του μωρού. Συμμετέχει στη μεταφορά πρωτεϊνών και λιπών. Στις 16-19 εβδομάδες, θα πρέπει να είναι από 15 έως 95 μονάδες / ml. Την εβδομάδα 20 - από 27 έως 125 μονάδες / ml. Αν η ποσότητα του δεν περιλαμβάνεται στα κενά, τότε υπάρχει απόκλιση (σύνδρομα Down, Edwards, Meckel, νέκρωση ήπατος, απουσία οισοφάγου, εμβρυϊκός θάνατος).
2. Η ορμόνη βήτα-hCG θα πρέπει επίσης να είναι σε ορισμένες ποσότητες: την εβδομάδα 16 - από 10 έως 58 χιλιάδες μέλι / ml, στις 17-18 εβδομάδες - από 8 έως 57 χιλιάδες μέλι / ml, την εβδομάδα 19 - από 7 έως 49 χιλιάδες μέλι /ml, για 20 - από 1,6 έως 49 χιλιάδες μέλι/ml. Είναι υψηλό ή χαμηλό; Αυτό μπορεί να υποδηλώνει σύνδρομο Down, Patau, Edwards.
3. Η ελεύθερη οιστριόλη είναι φυσιολογική την εβδομάδα 16 - από 5,4 έως 21 nmol / l, στις 17-18 εβδομάδες - από 6,6 έως 25 nmol / l, στις 19-20 εβδομάδες - από 7,5 έως 28 nmol / l. Η απόκλιση από τον κανόνα της ελεύθερης οιστριόλης μπορεί να υποδεικνύει δύο ή περισσότερα έμβρυα, μεγάλο μέγεθοςπαιδική ή ηπατική νόσο ή ουροποιητικό σύστηματης μητέρας.

Αποτελέσματα

Η αποκρυπτογράφηση του δεύτερου ελέγχου περιορίζεται στον προσδιορισμό του βαθμού κινδύνου παθολογιών, ο οποίος δείχνει ένα κλάσμα για κάθε σύνδρομο ξεχωριστά. Τα ποσοστά δεύτερου ελέγχου είναι μετρήσεις 1:380 ή λιγότερο για κάθε σύνδρομο. Εάν το κλάσμα είναι από 1:250 έως 1:360, τότε η γυναίκα λαμβάνει παραπομπή στη γενετική και στη συνέχεια σε επεμβατική διάγνωση. Είναι σημαντικό σε ποια περίοδο της εγκυμοσύνης ανακαλύφθηκαν οι κίνδυνοι, η πολυπλοκότητα της διαδικασίας εξαρτάται από αυτό.

• Το σύνδρομο Down (τριχοσωμία 21) είναι μια γενετική ανωμαλία, που εκφράζεται με την παρουσία ενός επιπλέον χρωμοσώματος (σε υγιείς 46, σε αυτή την περίπτωση - 47). Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής έχει επίπεδο πρόσωπο και πίσω μέρος του κεφαλιού, κοντά άκρα και δάχτυλα. Ο κύριος παράγοντας που επηρεάζει τη γέννηση ενός παιδιού με αυτό το σύνδρομο είναι η ηλικία της μητέρας.
• Το σύνδρομο Patau (τριχοσωμία 13) είναι μια γενετική ανωμαλία, που εκφράζεται με την παρουσία ενός επιπλέον χρωμοσώματος (σε υγιείς 46, σε αυτή την περίπτωση - 47). Παράλληλα, ο ασθενής έχει φαρδιά μύτη, κεκλιμένη γέφυρα της μύτης, στενές παλαμικές ρωγμές, παραμορφώσεις αυτιών και χειλιών, ελλείψεις στη δομή των οργάνων και την ανάπτυξη. Τέτοια παιδιά δεν ζουν πολύ, μέχρι το πολύ 5 χρόνια. Εμφανίζεται αυτό το σύνδρομοπιο συχνά όσο αυξάνεται η ηλικία των γονέων.
• Το σύνδρομο Edwards (τριχοσωμία 18) είναι μια γενετική ανωμαλία, που εκφράζεται με την παρουσία ενός επιπλέον χρωμοσώματος (σε υγιείς 46, σε αυτή την περίπτωση - 47). Υπάρχουν προβλήματα της μορφής και του περιεχομένου του προσώπου, του κρανίου, της ανώμαλης ανάπτυξης του σκελετού, του ποδιού, των καρδιακών παθήσεων και των αιμοφόρων αγγείων, νοητική υστέρηση. Μέχρι και ένα χρόνο με αυτό το σύνδρομο επιβιώνουν μόνο 5-10 παιδιά στα εκατό. Ο κίνδυνος να επηρεαστείτε από το σύνδρομο αυξάνεται με την ηλικία.

Ο χρόνος του δεύτερου προληπτικού ελέγχου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει οριστεί έτσι ώστε, εάν επιβεβαιωθούν οι υποψίες για την παρουσία παθολογίας στην ανάπτυξη, θα είναι δυνατό να επιλυθεί το ζήτημα της διακοπής της εγκυμοσύνης με τη μικρότερη βλάβη στην υγεία της γυναίκας και την πιθανότητα επανακύησης και τοκετού στο εγγύς μέλλον. υγιές παιδί. Μετά τις 20 εβδομάδες, η άμβλωση δεν είναι ανώδυνη για την υγεία, ιδιαίτερα την ψυχολογική.

Χρειάζεται δεύτερος έλεγχος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά εάν η γυναίκα διατρέχει κίνδυνο. Κριτικές του παρελθόντος μιλούν για την έναρξη της ηρεμίας και της αυτοπεποίθησης μεταξύ αυτών που το πέρασαν. Στον προληπτικό έλεγχο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επιπλέον, μπορείτε να μάθετε πολλά ενδιαφέρουσες πληροφορίες, τραβήξτε μια φωτογραφία ή ένα βίντεο. Μην φοβάστε τίποτα, η γνώση είναι δύναμη και η άγνοια δεν λύνει προβλήματα. Μέχρι σήμερα, πολλά προβλήματα εξακολουθούν να επιλύονται στη μήτρα. Αλλά ας μην είναι καλύτερα αυτά τα προβλήματα. Υγεία σε εσάς και τα παιδιά σας!

Το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης για πολλές γυναίκες χαρακτηρίζεται από προληπτικό έλεγχο, ένα τριπλό τεστ για εμβρυϊκές χρωμοσωμικές ανωμαλίες. Αυτή η μελέτη θεωρείται ελαφρώς λιγότερο κατατοπιστική από αυτή που πραγματοποιείται στο τέλος του πρώτου τριμήνου. Ωστόσο, ο βιοχημικός έλεγχος του 2ου τριμήνου και το υπερηχογράφημα μπορούν και θεωρούνται ως αντικειμενικά δεδομένα για τον υπολογισμό των κινδύνων ακόμα και για την ακριβή διάγνωση.

Τι είναι αυτή η μελέτη, ποιο είναι το πληροφοριακό της περιεχόμενο, μπορεί να υπάρχουν λάθη; Ο προσυμπτωματικός έλεγχος 2 τριμήνων είναι πολύπλοκος ιατρικά συμβάντα, εξέταση αίματος από φλέβα και υπερηχογράφημα, τα αποτελέσματα των οποίων εισάγονται σε ένα πρόγραμμα υπολογιστή που υπολογίζει τους κινδύνους του συνδρόμου Down, του Edwards, του Patau, του Turner, του triplodia και άλλων.

Παράλληλα, εκδίδεται από το πρόγραμμα η ερμηνεία των αποτελεσμάτων βιοχημικού ελέγχου του 2ου τριμήνου με τη μορφή ποσοτικού κινδύνου. Για παράδειγμα, «Το σύνδρομο Down είναι 1:1800. Και αυτό σημαίνει ότι μία γυναίκα στις 1800 της ίδιας ηλικίας, με τα ίδια χαρακτηριστικά της πορείας της εγκυμοσύνης, τα αποτελέσματα των υπερηχογραφημάτων και των εξετάσεων αίματος, έχει ένα παιδί με αυτή την παθολογία.

Δεδομένου ότι οι απλοί αριθμοί κινδύνου δεν λαμβάνονται σοβαρά υπόψη από πολλές γυναίκες, αποφασίζουν να υποβληθούν μόνο σε ένα μέρος αυτής της εξέτασης. Δηλαδή, ο υπερηχογραφικός έλεγχος του 2ου τριμήνου, ο οποίος μπορεί να δείξει ξεκάθαρα δυσπλασίες των οργάνων και των συστημάτων του εμβρύου, υποδηλώνει μια γενετική ασθένεια που βασίζεται σε ορισμένους δείκτες, όπως η βράχυνση του ρινικού διαφράγματος ή η απουσία φάλαγγας του μικρού δακτύλου. . Επιπλέον, ο προγεννητικός έλεγχος του δεύτερου τριμήνου καθιστά δυνατή τη διάγνωση εμφανών συγγενών δυσπλασιών του προσώπου, της καρδιάς, του στομάχου, του εγκεφάλου και νωτιαίος μυελός, το ουροποιητικό σύστημα και στην ειλικρίνεια των νεφρών. Πολλές από αυτές τις παθολογίες είναι ενδείξεις, αφού δεν υπόκεινται χειρουργική θεραπείακαι καθιστούν το έμβρυο μη βιώσιμο. Μπορεί επίσης να εντοπιστούν ορισμένοι δείκτες που υποδεικνύουν γενετικές ανωμαλίες, αλλά όχι πάντα. Για παράδειγμα, νεφρική πυελεκτάση, υπερηχοϊκά εγκλείσματα στην καρδιά, υπερηχοϊκά έντερα κ.λπ. Αυτοί οι δείκτες απαιτούν επανεξέταση. Και ο έλεγχος αίματος του 2ου τριμήνου είναι πολύ χρήσιμος σε αυτή την περίπτωση. Ακόμα όμως και αν τα αποτελέσματα του προληπτικού ελέγχου είναι καλά, το υπερηχογράφημα επαναλαμβάνεται μετά από 2-3 εβδομάδες. Είναι πολύ επιθυμητό να κάνετε έναν υπέρηχο κατηγορίας ειδικών, να λάβετε υπόψη προβληματικές περιοχές, συμπεριλαμβανομένης της λειτουργίας 3D, έτσι ώστε οι πληροφορίες που λαμβάνονται να είναι πιο ακριβείς.

Και ο δεύτερος έλεγχος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης διαφέρει ως προς τις μεθόδους διεξαγωγής. Έτσι, στον πρώτο έλεγχο, είναι πολύ σημαντικό να τηρούνται με ακρίβεια οι προθεσμίες για την παράδοση της εξέτασης αίματος και του υπερήχου. Αυτό πρέπει να γίνει την ίδια μέρα. Και ο χρονισμός του υπερήχου και βιοχημική ανάλυσηείναι διαφορετικά. Ετσι, μέλλουσα μητέραδίνει αίμα για την άλφα-εμβρυοπρωτεΐνη (AFP), δωρεάν v-hCGκαι extriol για περίοδο 16-18 εβδομάδων. Αυτή η προθεσμία πρέπει να τηρηθεί! Αλλά ο υπέρηχος είναι πιο κατατοπιστικός για μια περίοδο 20 εβδομάδων. Ταυτόχρονα, μόνο ο βιοχημικός έλεγχος είναι αποτελεσματικός όχι περισσότερο από 70%. Δηλαδή, περίπου το 30% των ευνοϊκών αποτελεσμάτων των εξετάσεων αίματος αποδεικνύονται ψευδώς αρνητικά, όσοι τις δωρίσουν θα έχουν παιδιά με σύνδρομο Down ή σύνδρομο Edwards.

Ταυτόχρονα, τα δυσμενή αποτελέσματα προσυμπτωματικού ελέγχου του 2ου τριμήνου αποτελούν συνήθως ένδειξη για επεμβατική διάγνωση. Για μεγαλύτερες περιόδους, πρόκειται είτε για αμνιοπαρακέντηση (στις 16-20 εβδομάδες) είτε για κορδοπαρακέντηση (πάνω από 20 εβδομάδες). Επιπλέον, η αμνιοπαρακέντηση είναι λιγότερο επικίνδυνη όσον αφορά τις επιπλοκές με τη μορφή αυθόρμητης όψιμης αποβολής ή πρόωρος τοκετός. Μερικές φορές συμβαίνει ότι ο έλεγχος του 2ου τριμήνου του κανόνα με υπερηχογράφημα δείχνει, αλλά γεννιέται ένα παιδί με σύνδρομο ... Ο λόγος για αυτό είναι η απουσία δεικτών χρωμοσωμικών παθολογιών, η κακή οπτικοποίηση με υπερηχογραφική εξέτασηκαι μερικές φορές ακόμη και η αμέλεια του γιατρού.

Πολλές γυναίκες δεν γνωρίζουν καλά πώς κάνουν υπερηχογράφημα για το 2ο τρίμηνο, γίνονται εξετάσεις αίματος. Και προσπαθούν να περάσουν μόνοι τους αυτές τις εξετάσεις. Λανθασμένος χρόνος, λήψη αποτελεσμάτων αιματολογικών εξετάσεων χωρίς υπολογισμένους κινδύνους - όλα αυτά καθιστούν τον έλεγχο εντελώς αναξιόπιστο. Άλλωστε, η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων του προσυμπτωματικού ελέγχου του δεύτερου τριμήνου είναι καθήκον ενός ειδικού προγράμματος υπολογιστή και όχι μιας εγκύου ή ακόμη και του θεράποντος ιατρού της. Παρεμπιπτόντως, σε αυτή την περίπτωση δεν είναι απαραίτητο να κάνετε βιοχημική εξέταση αίματος για όλες τις μέλλουσες μητέρες στη σειρά. Τα κουπόνια εκδίδονται συνήθως μόνο σε όσους είχαν κακή προβολή πρώτα, το δεύτερο είναι διευκρινιστικό.

Πρέπει να περάσει αυτή η έρευναεπίσης γυναίκες άνω των 35-40 ετών, και ανεξάρτητα από το αν έχουν δικά τους παιδιά, που πάσχουν από αλκοολισμό και (ή) εθισμό στα ναρκωτικά, που έχουν βιώσει σοβαρά ιογενής νόσοςστο πρώιμες ημερομηνίεςκύησης, όσοι έχουν ήδη παιδιά γεννημένα με χρωμοσωμική παθολογία, σε στενά συγγενή γάμο, καθώς και λήψη φάρμακαέχοντας τοξική επίδρασηστον καρπό.

Παράγοντες όπως η εξωσωματική γονιμοποίηση, οι πολύδυμες εγκυμοσύνες, ο μητρικός διαβήτης, πολύ λίγο ή μεγάλο βάροςγυναίκες, κάποιες κακές συνήθειες.

Ο δεύτερος έλεγχος για εγκύους είναι πολύπλοκα διαγνωστικάαπαιτείται για την ταυτοποίηση πιθανές παθολογίεςκαι ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου. Η διαδικασία βοηθά επίσης στην επιβεβαίωση των αποτελεσμάτων της 1ης εξέτασης. Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για το χρονοδιάγραμμα, τα χαρακτηριστικά της προετοιμασίας και τα αποτελέσματα που λαμβάνονται.

Τι είναι ο προληπτικός έλεγχος

Προβολή μεταφράστηκε από της αγγλικής γλώσσαςσημαίνει «κοσκίνισμα», δηλαδή ταυτοποίηση γυναικών που βρίσκονται σε « ενδιαφέρουσα θέσηπου κινδυνεύουν. Μετά την ολοκλήρωση αυτής της εξέτασης, εάν είναι απαραίτητο, μια γυναίκα μπορεί να σταλεί για πρόσθετες εξετάσεις που επιβεβαιώνουν ή διαψεύδουν τα αποτελέσματα των διαγνωστικών προληπτικών εξετάσεων.

Η διαδικασία προσυμπτωματικού ελέγχου γίνεται σε συγκεκριμένα στάδια της εγκυμοσύνης. Περιλαμβάνει:

1. Κράτημα υπέρηχοςεκτελείται σε συσκευή ειδικής κατηγορίας όχι από έναν απλό γιατρό, αλλά από έναν επαγγελματία που ασχολείται ειδικά με τον εντοπισμό τυχόν εμβρυϊκών δυσπλασιών.
2. Έλεγχος για τον προσδιορισμό της ποσότητας διαφορετικών ορμονών. Στον 1ο έλεγχο κατά κανόνα καθορίζονται 2 ορμόνες και στην περίπτωση του 2ου προληπτικού ελέγχου ο γιατρός πρέπει να αποφασίσει αυτό το θέμα με βάση την κάθε συγκεκριμένη περίπτωση.

Πότε γίνεται ο 2ος έλεγχος;

Αυτή η διάγνωση μπορεί να πραγματοποιηθεί για μια περίοδο από 16 έως 20 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Αυτή η χρονική περίοδος είναι εξαιρετικά σημαντική, ειδικά για τις βιοχημικές εξετάσεις αίματος, αφού τα επίπεδα των ορμονών δεν παραμένουν σταθερά, αλλά αλλάζουν συνεχώς, πρώτα γίνονται διαγνωστικά με υπερήχους και μετά αποστέλλονται για αιμοδοσία.

Σημειώστε ότι πολλοί γιατροί πιστεύουν ότι οι περισσότεροι ακριβή αποτελέσματαΟ 2ος έλεγχος εγκυμοσύνης μπορεί να ληφθεί στις 17 εβδομάδες.

Οι ενδείξεις για τη διαδικασία παραμένουν οι ίδιες όπως στο 1ο τρίμηνο. Απαιτείται σε εξάπαντοςπραγματοποιήστε αυτήν την εξέταση στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• εάν οι μελλοντικοί γονείς είναι συγγενείς.
• η γυναίκα έπαθε οξεία βακτηριακή ή ιογενής παθολογίαενώ έγκυος?
• η μέλλουσα μητέρα έχει μια γενετική ασθένεια που μπορεί να μεταδοθεί στο μωρό.
• ένας ή και οι δύο μελλοντικοί γονείς πάσχουν από γενετική (χρωμοσωμική) παθολογία.
• νωρίτερα, μια γυναίκα είχε αποβολές, ο τοκετός έγινε πριν από την ημερομηνία λήξης.
• η οικογένεια έχει ήδη ένα παιδί με αναπτυξιακές ανωμαλίες.
• μία ή περισσότερες από τις εγκυμοσύνες της γυναίκας έληξαν με θάνατο του εμβρύου.

Επιπλέον, οι γιατροί θα σας παραπέμψουν οπωσδήποτε για τον 2ο έλεγχο εάν:

• κατά την πρώτη υπερηχογραφική εξέταση (που πραγματοποιήθηκε στις 14 εβδομάδες και αργότερα), αποκαλύφθηκε η παρουσία οποιωνδήποτε αναπτυξιακών διαταραχών του εμβρύου (εάν αυτό συνέβη σε προγενέστερη ημερομηνία, η γυναίκα θα σταλεί για έλεγχο του 1ου τριμήνου).
• στο χρονικό διάστημα από 14 έως 20 εβδομάδες, η γυναίκα υπέστη οξεία λοιμώδη παθολογία.
• βρέθηκε εκπαίδευση διάφορες αιτιολογίεςαργότερα από τη δέκατη τέταρτη εβδομάδα.

Στις δύο τελευταίες περιπτώσεις, μια έγκυος γυναίκα θα χρειαστεί να λάβει συμβουλές από έναν γενετιστή, ο οποίος θα συμπεράνει πόσο σημαντικό είναι σε αυτήν την περίπτωση να πραγματοποιήσει πλήρης προβολή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί περιορίζονται μόνο σε επαναλαμβανόμενες διαγνωστικά με υπερήχουςχωρίς εξέταση αίματος.

Τι θα δείξει αυτή η έρευνα;

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τι ακριβώς θα καθορίσει ο ειδικός κατά τη δεύτερη εξέταση.

Στην υπερηχογραφική εξέταση:

• προσδιορίζεται το μήκος του σώματος του εμβρύου, καθώς και το μήκος των οστών.
• δείκτες της περιφέρειας του κεφαλιού, του στήθους και της κοιλιάς.
• μετρήστε το ρινοχειλικό τρίγωνο.
• είναι δυνατό να εκτιμηθεί πόσο συμμετρικά αναπτύσσονται οι δομές του προσώπου.
• προσδιορίζεται η κατάσταση των δομών του κρανίου και της σπονδυλικής στήλης.
• διάγνωση της κατάστασης εσωτερικά όργαναέμβρυο και μητρικά όργανα.

Στον βιοχημικό έλεγχο, προτείνεται η αξιολόγηση της απόδοσης τριών ή τεσσάρων ορμονών. Έτσι, ανιχνεύεται το επίπεδο περιεχομένου στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας χοριακής γοναδοτροπίνης, αναστολίνης Α, μη συζευγμένης μορφής οιστριόλης και άλφα-φετοπρωτεΐνης. Έτσι, ποιοι πρέπει να είναι οι δείκτες αυτών των ορμονών στην κανονική κατάσταση:

1	Χοριακή γοναδοτροπίνη	Η κανονική του ποσότητα στο αίμα αυτή τη στιγμή κυμαίνεται από 10 έως 35 χιλιάδες mU / ml. Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό όχι μόνο να προσδιοριστεί η ποσότητα του, αλλά και να συγκριθεί η αναλογία του με την ποσότητα άλλων ορμονών που μελετήθηκαν, δηλαδή της οιστριόλης και της άλφα-φετοπρωτεΐνης. Θα βοηθήσει επίσης στον εντοπισμό πιθανών παθολογιών.
2	Άλφα φετοπρωτεΐνη	Το μεγαλύτερο μέρος αυτής της ορμόνης παράγεται στο εμβρυϊκό ήπαρ. Η άλφα-φετοπρωτεΐνη έχει προστατευτικές ιδιότητεςγια το έμβρυο, δεν επιτρέπει το ανοσοποιητικό σύστημαη έγκυος αποδέχτηκε το έμβρυο ως ξένο σώμα
3	Estriol	Η αρχική παραγωγή αυτής της ορμόνης συμβαίνει στον πλακούντα και στη συνέχεια η οιστριόλη αρχίζει να παράγεται στο εμβρυϊκό ήπαρ με τη συμμετοχή των επινεφριδίων. Η οιστριόλη είναι σημαντική για την προετοιμασία της μήτρας και των μαστικών αδένων για τη γέννηση ενός μωρού και την επακόλουθη Θηλασμός. Η ποσότητα της ορμόνης αυξάνεται σταδιακά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
4	Αναστολή Α	Αυτή η ουσία είναι απαραίτητη για την πρόληψη της ωρίμανσης νέων ωαρίων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επίπεδο ορμονών σε φυσιολογικές συνθήκεςπρέπει σταδιακά να μειωθεί. Υποδεικνύει παθολογία Down αυξημένο ποσόαναστολίνη Α στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας

Έτσι, για παράδειγμα, με την παρουσία του συνδρόμου Edwards, τα επίπεδα της hCG είναι σημαντικά χαμηλότερα από τα φυσιολογικά και το επίπεδο της εμβρυϊκής πρωτεΐνης παραμένει επίσης χαμηλό. Πότε ακατάλληλη ανάπτυξη νευρικό σύστημα, χοριακή γοναδοτροπίνηθα είναι κανονικό στο ανυψωμένο επίπεδοφετοπρωτεΐνη.

Με μειωμένη ποσότητα της ορμόνης Άλφα-φετοπρωτεΐνη, μπορούμε να μιλήσουμε για τις προϋποθέσεις για την ανάπτυξη του συνδρόμου Down, του συνδρόμου Edwards ή του ενδομήτριου εμβρυϊκού θανάτου. Μια αυξημένη ποσότητα άλφα-εμβρυοπρωτεΐνης δείχνει πιθανές παραβιάσειςστην ανάπτυξη του νευρικού σωλήνα, καθώς και σε ορισμένες παθολογίες οργάνων γαστρεντερικός σωλήνας. Η ορμόνη θα πρέπει να αξιολογείται σε συνδυασμό με άλλα δεδομένα.

Μια σημαντική αύξηση της οιστριόλης μπορεί να υποδηλώνει πολύδυμη εγκυμοσύνηή μεγάλα φρούτα. Η συγκέντρωση της οιστριόλης μπορεί να μειωθεί λόγω διαφόρων χρωμοσωμικών παθολογιών.

Φυσικά, τα δεδομένα που λαμβάνονται από μια βιοχημική εξέταση αίματος είναι μόνο μια υπόθεση για την παρουσία μιας συγκεκριμένης διαταραχής. Δεν χρειάζεται να πανικοβληθείτε εκ των προτέρων ή να συντονιστείτε με το κακό, γιατί σίγουρα μόνο ένα γεννημένο παιδί μπορεί να διαγνωστεί και όλα τα άλλα παραμένουν απλώς μια εικασία.

Χαρακτηριστικά προετοιμασίας

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, ο 2ος έλεγχος περιλαμβάνει δύο εξετάσεις: διάγνωση υπερήχων και εξέταση αίματος για ορμόνες.

Για υπερηχογράφημα δεν χρειάζεται καμία ειδική εκπαίδευση. Αυτή τη στιγμή, τα έντερα ωθούνται προς τα πίσω λόγω της πίεσης της διευρυμένης μήτρας και η ουροδόχος κύστη, που μέχρι τότε λειτουργούσε ως παράθυρο για υπερηχογράφημα, αντικαθίσταται πλέον από αμνιακό υγρό.

Σε αντίθεση με το πρώτο τρίμηνο, όταν το υπερηχογράφημα μπορούσε να γίνει με δύο τρόπους: με την εισαγωγή ενός καθετήρα στον κόλπο ή με την εφαρμογή του στο δέρμα της κοιλιάς, στο δεύτερο τρίμηνο, μόνο τελευταία επιλογήδιαγνωστικά.

Η προετοιμασία είναι απαραίτητη για τη βιοχημική έρευνα. Την ημέρα πριν από την αιμοδοσία, θα πρέπει να αποκλείσετε εντελώς την κατανάλωση των παρακάτω προϊόντων:

• σοκολάτα (αυτό περιλαμβάνει όλα τα προϊόντα κακάο).
• εσπεριδοειδές;
• θαλασσινά;
• υπερβολικά λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα.

Την ημέρα της μελέτης, πρέπει να αρνηθείτε να φάτε καθόλου για 4-6 ώρες. Επιτρέπεται μόνο η κατανάλωση συνηθισμένου νερού, το οποίο δεν περιέχει αέριο, αλλά ακόμη και τότε όχι περισσότερο από 150 χιλιοστόλιτρα.

Βίντεο - προληπτικός έλεγχος δεύτερου τριμήνου

Αποτελέσματα

Μερικές γυναίκες το βιώνουν αυτό δυσάρεστη κατάστασηότι ο 2ος έλεγχος δείχνει φτωχά αποτελέσματα. Φυσικά, αυτό είναι πολύ δυσάρεστο και συναρπαστικό, αλλά προσπαθήστε να μην πανικοβληθείτε. Τα αποτελέσματα της μελέτης δείχνουν μόνο πιο πιθανόεμφάνιση διάφορες παθολογίες, αλλά δεν αποτελούν σε καμία περίπτωση 100% εγγύηση για αυτό.

Όπως και να έχει, εάν διαπιστωθεί τουλάχιστον μία απόκλιση από τον κανόνα στον δεύτερο έλεγχο, η έγκυος θα σταλεί για πρόσθετη έρευνα χωρίς αποτυχία.

Επιπλέον, τα αποτελέσματα των δοκιμών μπορεί να μην είναι φυσιολογικά λόγω της επίδρασης ορισμένων παραγόντων:

• εάν η γυναίκα είναι έγκυος Φυσικά, αλλά χάρη στην εξωσωματική γονιμοποίηση.
• υπό την παρουσία του υπέρβαροςσε έγκυο?
• αν υπάρχουν διαφορετικά χρόνιες παθολογίες(για παράδειγμα, σακχαρώδης διαβήτης και άλλοι).
• εάν η μέλλουσα μητέρα δεν εγκαταλείψει τους εθισμούς και συνεχίσει να καπνίζει, να πίνει αλκοόλ κ.λπ.

Μπορείτε να προσθέσετε εδώ κάτι ακόμα ότι στην περίπτωση της πολύδυμης εγκυμοσύνης δεν έχει νόημα να πραγματοποιηθεί βιοχημική έρευνααίμα. Απολύτως όλοι οι δείκτες θα αυξηθούν κατά τη διάρκεια της ανάλυσης και οι γιατροί δεν θα μπορούν να υπολογίσουν τον κίνδυνο πιθανών παθολογιών και αναπτυξιακών διαταραχών. Διαγνωστικά με υπερήχουςπραγματοποιείται ως συνήθως.

Γεια σας αγαπητοί αναγνώστες! Σήμερα θα μιλήσουμε για αυτό που, αφενός, μας κάνει, τις μέλλουσες μητέρες, να βιώνουμε κυριολεκτικά πεταλούδες στο στομάχι μας εν όψει της επόμενης συνάντησης με το μωρό και, αφετέρου, να μην βρούμε θέση για τον εαυτό μας από αναταραχή. Και για άλλη μια φορά παραμερίστε τη σκέψη: "Κι αν κάτι δεν πάει καλά με αυτόν;"

Μαντέψτε για τι πράγμα μιλάω; Φυσικά, για το νέο ολοκληρωμένη εξέτασηπου τώρα βρίσκεται στο δεύτερο τρίμηνο. Και το όνομά του είναι η δεύτερη προβολή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο χρόνος εφαρμογής του, οι τυπικοί δείκτες και οι αποκλίσεις από τον κανόνα είναι τα κύρια θέματα που ενδιαφέρουν τις περισσότερες γυναίκες. Θα μιλήσουμε για αυτούς.

Ο δεύτερος έλεγχος, ή ο προληπτικός έλεγχος 2ου τριμήνου, είναι διαγνωστική μελέτη, σκοπός του οποίου είναι και ο εντοπισμός των κινδύνων ανάπτυξης παθολογιών στο έμβρυο.

Παραδοσιακά, περιλαμβάνει εκτεταμένο υπερηχογράφημα και βιοχημική εξέταση αίματος. Είναι ενδιαφέρον ότι το τελευταίο ονομάζεται τριπλό όσον αφορά τον αριθμό των πρωτεϊνών και των ορμονών που μελετήθηκαν.

Τι περιλαμβάνει; Δοκιμή επιπέδου:

1. ελεύθερη οιστριόλη?
2. άλφα-εμβρυοπρωτεΐνη.

Όλα αυτά επιτρέπουν την αξιολόγηση της κατάστασης του εμβρύου και τον εντοπισμό παθολογιών του ήπατος, των εντέρων, των νεφρών, της επινεφριδιακής ανεπάρκειας, των ελαττωμάτων του νευρικού σωλήνα και του νωτιαίου σωλήνα, της ιχθύωσης και του συνδρόμου Smith-Lemli-Opitz, καθώς και ανίχνευση προεκλαμψίας και διαβήτη στη μητέρα εαυτήν.

2. Πότε και σε ποιον γίνεται ο δεύτερος έλεγχος;

Ποια είναι η διάρκειά του; Είναι δύσκολο να απαντήσω ξεκάθαρα. Γεγονός είναι ότι ορισμένοι ειδικοί συμβουλεύουν να υποβληθείτε σε δεύτερο έλεγχο στις 16-20 εβδομάδες, εστιάζοντας στο γεγονός ότι τα αποτελέσματα της ίδιας βιοχημικής εξέτασης ή εξέτασης αίματος θεωρούνται όσο το δυνατόν ακριβέστερα εάν το υλικό για έρευνα ελήφθη αυστηρά από 16 εβδομάδες έως 6 εβδομάδες Ημέρα 18 της εβδομάδας. Άλλοι επιμένουν ότι μπορείτε να περιμένετε μέχρι τις 22 - 24 εβδομάδες.

Λοιπόν, πότε γίνεται η δεύτερη προβολή;Μια αρκετά λογική ερώτηση, που μπορεί να απαντήσει μόνο ένας γιατρός που παρατηρεί την εγκυμοσύνη. Απλώς γιατί μόνος του βλέπει τα αποτελέσματα του προηγούμενου προληπτικού ελέγχου, βάσει των οποίων αποφασίζει πότε είναι καλύτερο να κάνει προληπτικό έλεγχο σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση. Ή γενικά συμβουλεύει να το αρνηθείτε. Άλλωστε μια τέτοια μελέτη δεν είναι υποχρεωτική διαδικασία και εμφανίζεται μόνο σε γυναίκες που διατρέχουν κίνδυνο. Μαντέψτε ποιος είναι;

• γυναίκες άνω των 35;
• όσοι είχαν ή έχουν απειλή διακοπής ή χειρότερες επιπλοκέςσε προηγούμενες εγκυμοσύνες, αποβολές?
• όσοι έχουν υποστεί οξεία βακτηριακή ή μεταδοτικές ασθένειεςστα αρχικά στάδια και, ως αποτέλεσμα, πήρε φάρμακα που αντενδείκνυνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• όσοι έχουν παιδιά με γενετικές ασθένειεςή μέλη της οικογένειας με γενετικές ανωμαλίεςανάπτυξη;
• όσοι είχαν νεοπλάσματα στο 2ο τρίμηνο?
• εκείνων των οποίων η προηγούμενη προβολή αποκάλυψε μεγάλους κινδύνουςτην πιθανότητα εμφάνισης δυσπλασιών.

Μαζί με αυτούς, πιθανότατα θα προσκληθεί στη δεύτερη προβολή και μια μελλοντική γυναίκα που γεννά, εάν ο πατέρας του παιδιού της είναι αυτή συγγενής εξ αίματος. Σε όλους τους άλλους θα δοθεί μόνο παραπομπή για δεύτερο υπερηχογράφημα για αξιολόγηση. γενική κατάστασηέμβρυο, το οποίο πραγματοποιείται συνήθως στις 22 - 24 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Αν και αν θέλουν επίσης να υποβληθούν σε άλλο έλεγχο και για άλλη μια φορά βεβαιωθούν ότι δεν υπάρχουν κίνδυνοι, είναι απίθανο να τους αρνηθούν.

3. Πώς να προετοιμαστείτε για τη δεύτερη προβολή

Τα καλά νέα αυτή τη στιγμή για τη μέλλουσα μητέρα θα είναι η απουσία της ανάγκης για ενδελεχή προετοιμασία για ένα εκτεταμένο υπερηχογράφημα.

Και αυτό σημαίνει ότι δεν είναι πλέον απαραίτητο να πίνετε λίτρα νερού αμέσως πριν από τη διαδικασία, γεμίζοντας την ουροδόχο κύστη και συγκρατώντας, αλλά παρέχοντας έτσι στον ειδικό ένα είδος παραθύρου προβολής. Τώρα αυτή η λειτουργία εκτελείται από το αμνιακό υγρό.

Δυστυχώς, αυτή η είδηση ​​δεν ισχύει για το βιοχημικό τεστ. Εκεί, όπως και πριν, είναι σημαντικό ειδική δίαιταπου σας επιτρέπει να έχετε τα πιο ακριβή αποτελέσματα.

Τι πρέπει να αποκλειστεί; Αυτό είναι σωστό, τα αλλεργιογόνα και πρόχειρο φαγητό, και συγκεκριμένα:

• κακάο;
• σοκολάτα;
• εσπεριδοειδές;
• θαλασσινά;
• υπερβολικά λιπαρό?
• ψητό.

Αλλά το κύριο πράγμα εδώ είναι να μην εκνευρίζεστε. Πρέπει να υποφέρετε μόνο μια μέρα την παραμονή της βιοχημικής εξέτασης. Την ημέρα της άμεσης διεξαγωγής του, είναι απαραίτητο να προσέλθετε στο εργαστήριο με άδειο στομάχι. Πώς γίνεται το τεστ; Όπως μια κανονική εξέταση αίματος από μια φλέβα.

4. Κανονιστικοί δείκτες στη δεύτερη προβολή

Τι πιστεύετε ότι δείχνει αυτή η μελέτη; Αυτό είναι σωστό, το κατά προσέγγιση βάρος του εμβρύου και η δυναμική της ανάπτυξής του.

Με βάση τα αποτελέσματα που λαμβάνονται, ο ειδικός μπορεί να κρίνει:

1. τη δομή του εμβρύου (έχει χέρια, πόδια, δάχτυλα, σπονδυλική στήλη κ.λπ.);
2. η κατάσταση των εσωτερικών οργάνων (εγκέφαλος, καρδιά, νεφρά, στομάχι, ήπαρ κ.λπ.)
3. εμβρυϊκές παράμετροι?
4. κατάσταση του πλακούντα και του τραχήλου της μήτρας.
5. ποσότητα και ποιότητα αμνιακό υγρό;
6. το χωράφι του μελλοντικού μωρού.

Με την ολοκλήρωση εκδίδει συμπέρασμα με τα στοιχεία που προκύπτουν. Συγκρίνοντάς τα με τους κανόνες, μπορούμε να μιλήσουμε για την υγεία του αγέννητου μωρού. Για τη διευκόλυνσή σας, τα έχουμε τακτοποιήσει σε μορφή πίνακα: