9 ημέρες μετά την τεχνητή γονιμοποίηση η ακμή πήγε. Αποτελέσματα και αισθήσεις μετά από τεχνητή γονιμοποίηση

Για όλους όσους ενδιαφέρονται, τεχνητός ενδομήτρια γονιμοποίηση - αυτή είναι η «έγχυση» του σπέρματος του συζύγου (ή του δότη) στη μήτρα της γυναίκας. Για αυτή τη διαδικασία, χρησιμοποιείται ένας λεπτός καθετήρας και το όλο θέμα δεν διαρκεί περισσότερο από δύο έως τρία λεπτά. Όλα είναι απλά, εύκολα και αρκετά ανώδυνα, αν και η στιγμή που ο καθετήρας εισέρχεται στον αυχενικό σωλήνα είναι αρκετά δυσάρεστη, αν και διαρκεί δευτερόλεπτα. Το μόνο πρόβλημα AI - η χαμηλή του απόδοση.

«Πήγα» στο AI δύο φορές και, αλίμονο, χωρίς επιτυχία. Πιο συγκεκριμένα, για πρώτη φορά αποδείχθηκε (Ωραία! Οι αρχάριοι είναι τυχεροί!), η HCG άρχισε να αυξάνεται, αλλά στις 5,5 εβδομάδες η εγκυμοσύνη τερματίστηκε αυθόρμητα. Η δεύτερη προσπάθεια ήταν εντελώς αποτυχημένη.

Ωστόσο, το ίδιο το γεγονός του θαύματος που συνέβη υποδηλώνει ότι η τεχνητή νοημοσύνη δεν είναι καθόλου άχρηστη και ότι κάποιος πραγματικά είχε την τύχη να μείνει έγκυος με αυτόν τον τρόπο. Γι' αυτό έγραψα ένα υλικό για το πώς πάει, πόσο κοστίζει και πώς συνήθως τελειώνει η τεχνητή γονιμοποίηση.

Πώς γίνεται η γονιμοποίηση;

Η προετοιμασία για γονιμοποίηση διαρκεί περίπου ένα μήνα: αυτό δεν συμβαίνει όταν έρχεστε, πληρώνετε χρήματα και παίρνετε μια γρήγορη «έγχυση». Να είστε έτοιμοι να επισκεφτείτε έναν θεραπευτή, έναν ενδοκρινολόγο, έναν μαστολόγο, ακόμη και έναν υπέρηχο καρδιάς πριν σας επιτραπεί να υπογράψετε μια συμφωνία παροχής υπηρεσιών. πρόσθετη έρευναθα ολοκληρωθεί, πιθανότατα ο αναπαραγωγικός ειδικός θα συνταγογραφήσει ένα σχήμα διέγερσης ωορρηξίας. Φυσικά, υπάρχει AI φυσικός κύκλος, αλλά πολύ λιγότερο συχνά: σε αυτή τη διαδικασία, το ίδιο το γεγονός της ολοκληρωμένης ωορρηξίας, που επιβεβαιώνεται με υπερηχογράφημα, είναι εξαιρετικά σημαντικό.

Έτσι, αφού ο υπέρηχος δείξει το προπορευόμενο ωοθυλάκιο έτοιμο για ωορρηξία, θα σας οριστούν ημέρες για ΑΙ. Πιθανότατα, η διαδικασία θα πραγματοποιηθεί δύο φορές - πριν και μετά την ωορρηξία. Αν και κάποιες κλινικές τα καταφέρνουν με ένα μόνο «έγχυμα».

Την ημέρα Χ, ο σύζυγος πρέπει να φτάσει στην κλινική δύο έως τρεις ώρες νωρίτερα από την προγραμματισμένη ώρα για AI και να δωρίσει σπέρμα - θα υποβληθεί σε επεξεργασία σε φυγόκεντρο έτσι ώστε να μείνουν μόνο τα καλύτερα κινητικά σπερματοζωάρια. Αξίζει να αναφέρουμε εδώ ότι στο τέλος θα μείνουν πολύ λίγα σπερματοζωάρια, αλλά η ποσότητα, όπως ήδη ξέρουμε, δεν σημαίνει τίποτα - το κυριότερο είναι τα ποιοτικά χαρακτηριστικά.

Όταν φτάσετε στην κλινική, θα φορέσετε πρώτα νοσοκομειακή ρόμπα και καπάκι. Μην ανησυχείτε, μια εικοσάλεπτη παραμονή στον θάλαμο δεν σας απειλεί με τίποτα τρομερό.

Η ίδια η διαδικασία θα γίνει στο χειρουργείο (αν έχετε ήδη περάσει από λαπαροσκόπηση, θα αναγνωρίσετε αμέσως το υπέροχο κρεβάτι του Rakhmanov στο χειρουργείο, στο οποίο θα γεννήσετε μια μέρα το παιδί σας). Όπως αναφέρθηκε, το AI διαρκεί μερικά λεπτά. Μετά θα σε αφήσουν να ξαπλώσεις για περίπου μισή ώρα - και σπίτι. Ολα.

Συναισθήματα μετά τη γονιμοποίηση την ημέρα.

Για κάποιο λόγο, υποτίθεται ότι μετά την "έγχυση", η γυναίκα θα αισθάνεται κάπως ξεχωριστή. Ωστόσο, δεν είναι. Την πρώτη μέρα, είναι δυνατός ένας πόνος έλξης στην κοιλιά, αλλά σύντομα περνάει και μετά από 48-72 ώρες δεν υπάρχουν απολύτως αισθήσεις. (Στην πρώτη μου γονιμοποίηση, ο ενοχλητικός πόνος επέστρεψε μια εβδομάδα μετά την ΑΙ και τελείωσε μόνο όταν τερματίστηκε η εγκυμοσύνη. Στη δεύτερη περίπτωση, ο πόνος εμφανίστηκε επίσης μετά από περίπου 7 ημέρες, αλλά εξαφανίστηκε με την έναρξη της εμμήνου ρύσεως.)

Δεδομένου ότι η υποστήριξη με utrogestan συνταγογραφείται συχνότερα στη δεύτερη φάση, μπορεί να εμφανιστούν δυσάρεστες πόνοι στο στήθος και αίσθημα βάρους - αλλά αυτό, δυστυχώς, δεν σημαίνει εγκυμοσύνη. Όπως και η παρουσία τραβώντας πόνουςπριν από την αναμενόμενη έμμηνο ρύση δεν σημαίνει αποτυχία.

Και, φυσικά, τέλος, για το πιο συναρπαστικό - για τα τεστ εγκυμοσύνης. Μπορείτε να βρείτε πολλές συμβουλές στο Διαδίκτυο πότε να αρχίσετε να «εμποτίζετε» τις αγαπημένες δοκιμές, αλλά νομίζω ότι το παράδειγμά μου θα απεικονίσει πολύ καθαρά την πραγματική κατάσταση: έκανα την πρώτη δοκιμή αφού έλαβα το αποτέλεσμα της hCG (32), δεν υπήρχε ακόμα και ένα «φάντασμα» στο τεστ «υπερυπερυπερευαισθησίας». Η δεύτερη λωρίδα εμφανίστηκε μόνο την 29η ημέρα του κύκλου (hcg 59). Το σώμα του καθενός είναι χτισμένο διαφορετικά. ΚΑΙ καθυστερημένη εμφύτευσημακριά από μύθο, να το έχετε υπόψη σας.

Πόσο κοστίζει η γονιμοποίηση στη Μόσχα;

Το κόστος κυμαίνεται από 8 έως 30 χιλιάδες ρούβλια - μια τέτοια προφανής διαφορά οφείλεται στο γεγονός ότι το πρωτόκολλο γονιμοποίησης περιλαμβάνεται ειδικά στο κόστος. Κατώτατη τιμήσημαίνει ότι θα πληρώσετε για όλες τις πρόσθετες επισκέψεις στον γιατρό σας και την παρακολούθηση υπερήχων ξεχωριστά. Η εμπειρία δείχνει ότι το συνολικό ποσό σε αυτή την περίπτωση είναι πολύ περισσότερο από ό,τι σε κλινικές όπου "all inclusive". Επιπλέον, εάν η τεχνητή νοημοσύνη διεξάγεται σε επαγόμενο κύκλο (δηλαδή, η ωορρηξία διεγείρεται με φάρμακα), θα πρέπει να πληρώσετε για τα φάρμακα ξεχωριστά, που είναι άλλα 600 έως 15 χιλιάδες ρούβλια. Και, φυσικά, μην ξεχάσετε να προσθέσετε μια λίστα σε αυτό το ποσό απαραίτητες εξετάσειςπριν από τη διαδικασία.

Γενικά, και οι δύο γονιμοποιήσεις μου κόστισαν περίπου 85 χιλιάδες ρούβλια.

Πόσο αποτελεσματική είναι η γονιμοποίηση;

Αν πιστεύεις επίσημα στατιστικά στοιχεία 2014, η γονιμοποίηση εγγυάται μόνο 11% επιτυχία. Ναι, αυτό είναι δυσανάλογα μικρό σε σύγκριση με την εξωσωματική γονιμοποίηση. Αλλά η τεχνητή νοημοσύνη είναι μια πιο ήπια διαδικασία και, κυρίως, πιο οικονομική, επομένως εξαρτάται από εσάς να αποφασίσετε. Μετά από δύο ανεπιτυχείς προσπάθειες, αρνήθηκα να συνεχίσω, αλλά η πρώτη προσπάθεια παρόλα αυτά έφερε αποτελέσματα, και αν απλώς προετοιμάζεστε για τη διαδικασία AI, αφήστε αυτή τη σκέψη να σας ζεστάνει.

Για τα ζευγάρια που αντιμετωπίζουν υπογονιμότητα, η τεχνολογία υποβοηθούμενης αναπαραγωγής γίνεται μια ευκαιρία να γίνουν γονείς.

Ένα από τα απλά και διαθέσιμες μεθόδους υποβοηθούμενη αναπαραγωγήείναι η τεχνητή γονιμοποίηση. Ποια είναι η ουσία της διαδικασίας; Πώς να συμπεριφερθείτε μετά τη γονιμοποίηση; Σε ποιους ενδείκνυται και είναι υψηλές οι πιθανότητες εγκυμοσύνης;

Τεχνητή γονιμοποίηση - τι είναι;

Η τεχνητή γονιμοποίηση δικαίως μπορεί να θεωρηθεί μια από τις πρώτες επιστημονικές μεθόδουςυποβοηθούμενη αναπαραγωγή. Στα τέλη του 18ου αιώνα, ο Ιταλός γιατρός Lazaro Spalazzi το δοκίμασε για πρώτη φορά σε σκύλο, με αποτέλεσμα να αποκτήσει υγιείς απογόνους σε ποσότητα τριών κουταβιών.

Έξι χρόνια αργότερα, το 1790, η τεχνητή γονιμοποίηση (AI) δοκιμάστηκε για πρώτη φορά σε ανθρώπους: στη Σκωτία, ο Δρ Τζον Χάντερ γονιμοποιούσε την ασθενή με το σπέρμα του συζύγου της, ο οποίος έπασχε από ανώμαλη δομή του πέους. Σήμερα, η διαδικασία χρησιμοποιείται ευρέως σε όλο τον κόσμο.

Η τεχνητή (ενδομήτρια) γονιμοποίηση είναι μια τεχνολογία που αντιπροσωπεύει την εισαγωγή ανδρικού σπέρματος στον αυχενικό σωλήνα ή τη μήτρα μιας γυναίκας. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε έναν καθετήρα και μια σύριγγα. Η ημέρα AI υπολογίζεται με βάση τον εμμηνορροϊκό κύκλο του ασθενούς.

Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί με ακρίβεια η περίοδος περιωορρηξίας, διαφορετικά η διαδικασία θα είναι άχρηστη. Η τεχνολογία εφαρμόζεται όπως στο φυσικό εμμηνορρυσιακός κύκλοςκαι διεγείρεται ορμονικά.

Το σπέρμα λαμβάνεται εκτός της σεξουαλικής επαφής εκ των προτέρων (και στη συνέχεια καταψύχεται, αποψύχεται την ημέρα της ΑΙ) ή λίγες ώρες πριν από τη διαδικασία. Μπορεί να υποβληθεί σε επεξεργασία ή να εισαχθεί αμετάβλητο.

Πόσο αποτελεσματική είναι η τεχνητή γονιμοποίηση; Τα αποτελέσματα των στατιστικών δεν είναι ελπιδοφόρα: η γονιμοποίηση συμβαίνει μόνο στο 12% των περιπτώσεων.

Σε ποιον παρουσιάζεται η διαδικασία;

Από την πλευρά μιας γυναίκας, οι ενδείξεις για κολπική γονιμοποίηση είναι:

  1. η επιθυμία να μείνει έγκυος "για τον εαυτό του", χωρίς να έχει σεξουαλικό σύντροφο.
  2. στειρότητα που προκαλείται από αυχενικούς παράγοντες (παθολογίες του τραχήλου της μήτρας).
  3. κολπισμός.

Οι ενδείξεις για γονιμοποίηση από άνδρα είναι οι εξής:

  • αγονία;
  • εκσπερμάτωση-σεξουαλικές διαταραχές?
  • δυσμενής πρόγνωση για γενετικές ασθένειες που κληρονομούνται.
  • υπογονιμότητα του σπέρματος.

Στις τρεις πρώτες περιπτώσεις χρησιμοποιείται σπέρμα δότη.

Μετά τη διαδικασία: πώς αισθάνεται μια γυναίκα;

Για να υποβληθεί σε ενδομήτρια σπερματέγχυση, μια γυναίκα δεν χρειάζεται να πάει καθόλου στο νοσοκομείο. Η διαδικασία γίνεται σε εξωτερικά ιατρεία και διαρκεί μόνο λίγα λεπτά.

Πώς νιώθει ο ασθενής για αυτό; Στην πράξη, βιώνει αισθήσεις που δεν διαφέρουν από αυτές κατά τη διάρκεια των συνηθισμένων γυναικολογική εξέταση. Ένας καθρέφτης εισάγεται στον κόλπο και, ίσως, οι πιο δυσάρεστες εντυπώσεις συνδέονται ακριβώς με αυτό. Σχεδόν αμέσως μετά ΤΕΧΝΗΤΗ ΓΟΝΙΜΟΠΟΙΗΣΗπερνούν.

Για σύντομο χρονικό διάστημα, μπορεί να παρατηρηθούν επώδυνες αισθήσεις τραβήγματος στην κάτω κοιλιακή χώρα, το οποίο προκαλείται από ερεθισμό της μήτρας. ΣΕ σπάνιες περιπτώσειςδιαθέσιμος αναφυλακτικό σοκμε την εισαγωγή μη επεξεργασμένου σπερματικού υγρού.

Να αποφύγω αλλεργικές αντιδράσειςκαι για να βελτιωθεί η ποιότητα του σπέρματος, συνιστάται ο καθαρισμός του, ακόμη και αν ο σπόρος του συζύγου του ασθενούς χρησιμοποιείται ως βιοϋλικό.

Πώς να συμπεριφερθείτε μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας;

Ο γυναικολόγος που εκτελεί τη διαδικασία σίγουρα θα σας πει πώς να συμπεριφέρεστε μετά τη γονιμοποίηση, προειδοποιήστε πιθανές συνέπειες, θα δώσω απαραίτητες συστάσεις. Αμέσως μετά την εισαγωγή του σπέρματος, μια γυναίκα θα πρέπει να διατηρεί ύπτια θέση για μιάμιση έως δύο ώρες.

Ένα μικρό μαξιλάρι πρέπει να τοποθετηθεί κάτω από τους γλουτούς - μια ανυψωμένη λεκάνη συμβάλλει στην καλύτερη προώθηση των σπερματοζωαρίων που έχουν εγχυθεί στις σάλπιγγες. Αυτό αυξάνει την πιθανότητα σύλληψης, για την οποία μάλιστα έγινε τεχνητή γονιμοποίηση.

Τα στατιστικά στοιχεία της επιτυχίας της διαδικασίας εξαρτώνται από την ηλικία της ασθενούς, την κατάστασή της αναπαραγωγική υγεία, την ποιότητα του χρησιμοποιημένου σπέρματος. Για τη βελτίωση της αποτελεσματικότητας του AI υλικό δωρητήυφίσταται επεξεργασία, με αποτέλεσμα να παραμένουν μόνο τα υψηλότερης ποιότητας σπερματοζωάρια.

Για να μπορέσει να αναπτυχθεί πλήρως ένα δυνητικά γονιμοποιημένο ωάριο και να είναι επιτυχής η εμφύτευση του ωαρίου, συνταγογραφείται ορμονοθεραπείαπρογεστερόνη. Εάν δεν συνέβη σύλληψη για τρεις διαδοχικούς κύκλους μετά από τεχνητή γονιμοποίηση, επιλέγονται άλλες μέθοδοι υποβοηθούμενης αναπαραγωγής.

Τι μπορεί και τι δεν μπορεί να γίνει κατά τη γονιμοποίηση;

Η γονιμοποίηση δεν πραγματοποιείται αμέσως τη στιγμή της εισαγωγής του σπέρματος, διαρκεί αρκετές ώρες, έως και μία ημέρα, μετά τη γονιμοποίηση. Τι μπορεί να γίνει για να αυξηθεί η πιθανότητα εγκυμοσύνης;

Την πρώτη μέρα, πρέπει να αρνηθείτε:

  1. από το μπάνιο, καθώς το νερό βοηθά στην απομάκρυνση μέρους του σπέρματος από τον κόλπο.
  2. από το λούσιμο?
  3. από την εισαγωγή κολπικών σκευασμάτων.

Αλλά το σεξ δεν περιλαμβάνεται στη λίστα με το τι δεν πρέπει να γίνεται μετά τη σπερματέγχυση, ορισμένοι ειδικοί το βλέπουν ακόμη και ως όφελος: η μη προστατευμένη σεξουαλική επαφή συμβάλλει στην καλύτερη προώθηση των εισαγόμενων σπερματοζωαρίων στους σωλήνες.

συμπέρασμα

Ακολουθώντας αυτές τις συστάσεις μετά τη γονιμοποίηση, μετά από μια εβδομάδα (δηλαδή, αυτός είναι ο χρόνος που χρειάζεται για να μετακινηθεί ένα γονιμοποιημένο ωάριο στην κοιλότητα της μήτρας και να προσκολληθεί εκεί), μπορείτε να κάνετε μια εξέταση αίματος για hCG. Αυτή η ορμόνη είναι δείκτης της εγκυμοσύνης, αρχίζει να παράγεται αμέσως μετά την εμφύτευση του εμβρυϊκού ωαρίου στη μήτρα. Μια διαγνωστική μέθοδος εξπρές στο σπίτι - ένα τεστ εγκυμοσύνης - δεν συνιστάται να χρησιμοποιείται νωρίτερα από 12-14 ημέρες. Στα ούρα, η συγκέντρωση της hCG επιτυγχάνεται λίγο αργότερα από ό,τι στο αίμα.

Βίντεο: Ενδομήτρια σπερματέγχυση (IUI)

Ολα μεγάλη ποσότηταπαντρεμένα ζευγάρια μέσα τα τελευταία χρόνιαχρειάζονται τεχνολογία υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. Πριν από μερικές δεκαετίες, με κάποια προβλήματα, γυναίκες και άνδρες παρέμεναν άτεκνοι. Τώρα η ιατρική αναπτύσσεται με πολύ γρήγορους ρυθμούς. Αν λοιπόν δεν μπορείς για πολύ καιρόγια να μείνετε έγκυος, αξίζει να χρησιμοποιήσετε μια μέθοδο όπως η γονιμοποίηση. Ποιος πέτυχε την πρώτη φορά, θα σας πει το παρουσιαζόμενο άρθρο. Θα μάθετε για τη διαδικασία και τον τρόπο διεξαγωγής της και θα μπορείτε επίσης να διαβάσετε τις κριτικές ασθενών που έχουν περάσει αυτό το στάδιο.

Υποβοηθούμενη ενδομήτρια σπερματέγχυση

Η τεχνητή γονιμοποίηση είναι η διαδικασία εισαγωγής σε μια κοιλότητα αναπαραγωγικό όργανοσπέρμα μιας γυναίκας από τον σύντροφό της. Αυτή τη στιγμή- το μόνο πράγμα που συμβαίνει τεχνητά. Μετά από αυτό, όλες οι διαδικασίες πραγματοποιούνται με φυσικό τρόπο.

Η γονιμοποίηση μπορεί να γίνει με το σπέρμα του συζύγου ή ενός δότη. Το υλικό λαμβάνεται φρέσκο ​​ή κατεψυγμένο. σύγχρονη ιατρικήκαι η εμπειρία των γιατρών επιτρέπει σε ένα ζευγάρι να συλλάβει ένα παιδί ακόμα και στις πιο φαινομενικά απελπιστικές καταστάσεις.

Ενδείξεις για την επέμβαση

Η διαδικασία γονιμοποίησης ενδείκνυται για ζευγάρια που δεν μπορούν να συλλάβουν μόνα τους παιδί εντός ενός έτους, ενώ και οι δύο σύντροφοι δεν έχουν παθολογίες. Συνήθως σε αυτή την περίπτωση μιλούν για υπογονιμότητα. άγνωστης προέλευσης. Επίσης, ενδείξεις για γονιμοποίηση θα είναι τέτοιες καταστάσεις:

  • μείωση της ποιότητας του σπέρματος ή της κινητικότητας του σπέρματος σε έναν άνδρα.
  • στυτική δυσλειτουργία?
  • ακανόνιστος σεξουαλική ζωήή σεξουαλικές διαταραχές?
  • παράγοντας αυχενικής υπογονιμότητας (παραγωγή αντισπερματοκυττάρων σε αυχενικό κανάλιεταίρος);
  • παράγοντας ηλικίας (άνδρες και γυναίκες).
  • ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής των γεννητικών οργάνων.
  • η αδυναμία σεξουαλικής επαφής χωρίς προστασία (με λοίμωξη HIV σε γυναίκα).
  • η επιθυμία να συλλάβει ένα παιδί χωρίς σύζυγο, και ούτω καθεξής.

Η γονιμοποίηση με σπέρμα συνήθως πραγματοποιείται σε ιδιωτικές κλινικές που ασχολούνται με βοηθητικές αναπαραγωγικές τεχνολογίες. Η διαδικασία απαιτεί κάποια προετοιμασία και έχει πολλά στάδια. Ας τα εξετάσουμε.

Διερευνητική έρευνα

Η τεχνητή γονιμοποίηση περιλαμβάνει τη διάγνωση και των δύο συντρόφων. Ένας άνδρας πρέπει να περάσει ένα σπερμογράφημα έτσι ώστε οι ειδικοί να μπορούν να αξιολογήσουν εύλογα την κατάσταση του σπέρματος. Εάν ληφθούν μη ικανοποιητικά αποτελέσματα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, θα εφαρμοστούν πρόσθετοι χειρισμοί. Επίσης, ο σύντροφος εξετάζεται για παρουσία σεξουαλικών λοιμώξεων, κάνει εξέταση αίματος και ακτινογραφία.

Η γυναίκα είναι να μεγάλα διαγνωστικάπαρά ένας άντρας. Ο ασθενής υποβάλλεται σε υπερηχογραφική διάγνωση, εξετάσεις για τον προσδιορισμό των λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων και παρέχει ακτινογραφία. Επίσης μέλλουσα μητέραπρέπει να διερευνηθεί ορμονικό υπόβαθρο, προσδιορίστε το ωοθηκικό απόθεμα. Ανάλογα με τα αποτελέσματα που λαμβάνονται, επιλέγονται περαιτέρω τακτικές συνεργασίας με το ζευγάρι.

Αρχικό στάδιο: διέγερση ή φυσικός κύκλος;

Πριν από τη σπερματέγχυση, ορισμένες γυναίκες συνταγογραφούνται ορμονικά σκευάσματα. Πρέπει να τα παίρνετε σε αυστηρά συνταγογραφημένη δόση.

Ο γιατρός υποδεικνύει τις ημέρες που χορηγείται το φάρμακο. Μπορεί να είναι σε μορφή δισκίων ή ενέσεων. Η ορμονική διέγερση των ωοθηκών χρειάζεται για μια γυναίκα με διαταραχές ωορρηξίας, καθώς και για όσους ασθενείς έχουν μείωση.Μείωση του αριθμού των ωαρίων μπορεί να είναι ατομικό χαρακτηριστικόή ως αποτέλεσμα εκτομής των ωοθηκών. Επίσης, μείωση της εφεδρείας των ωοθηκών παρατηρείται σε γυναίκες που πλησιάζουν την ηλικία των 40 ετών.

Τόσο κατά τη διέγερση όσο και στον φυσικό κύκλο, ο ασθενής συνταγογραφείται ωοθυλακιομετρία. Η γυναίκα επισκέπτεται τακτικά έναν ειδικό διαγνωστικά με υπερήχους, που μετρά τα ωοθυλάκια. Εφιστάται επίσης η προσοχή στην κατάσταση του ενδομητρίου. Αν στρώση λάσπηςαναπτύσσεται άσχημα, τότε ο ασθενής συνταγογραφείται πρόσθετα φάρμακα.

Σημαντικό σημείο

Όταν διαπιστωθεί ότι το ωοθυλάκιο έχει φτάσει στο κατάλληλο μέγεθος, είναι καιρός να δράσουμε. Ανάλογα με το πότε συμβαίνει η ωορρηξία, η γονιμοποίηση συνταγογραφείται σε λίγες ημέρες ή μερικές ώρες. Πολλά εξαρτώνται από την κατάσταση του σπέρματος. Εάν χρησιμοποιείται φρέσκο ​​υλικό, τότε η εισαγωγή του μπορεί να συμβεί όχι περισσότερο από μία φορά κάθε 3-5 ημέρες. Επομένως, στο ζευγάρι προσφέρονται δύο επιλογές:

  • γονιμοποίηση 3 ημέρες πριν την ωορρηξία και λίγες ώρες μετά από αυτήν.
  • την εισαγωγή του υλικού μία φορά απευθείας κατά τη ρήξη του ωοθυλακίου.

Ποια από τις μεθόδους είναι καλύτερη και πιο αποτελεσματική δεν έχει ακόμη καθοριστεί. Πολλά εξαρτώνται από την υγεία των συντρόφων και τις ενδείξεις για γονιμοποίηση. Όσοι πέτυχαν την πρώτη φορά με μία μόνο ένεση δεν συνιστάται να αποφασίσουν για διπλή. Και αντίστροφα. Η κατάσταση είναι διαφορετική με το κατεψυγμένο σπέρμα ή το υλικό δότη.

Μια άλλη παραλλαγή

Η σπερματέγχυση από δότη περιλαμβάνει πάντα προκατάψυξη του υλικού. Τέτοιο σπέρμα μετά την απόψυξη μπορεί να εισαχθεί σε πολλές δόσεις. Αποδοτικότητα αυτή τη μέθοδοελαφρώς υψηλότερη από τη λίπανση με φρέσκο ​​υλικό.

Μπορείτε επίσης να παγώσετε το σπέρμα στον σύντροφό σας παντρεμένο ζευγάρι. Δεν χρειάζεται να είστε δωρητής για να το κάνετε αυτό. Πρέπει να συζητήσετε αυτό το θέμα με έναν αναπαραγωγικό ειδικό. Με τον καιρό βελτιώνεται η ποιότητά του, μόνο το καλύτερο, το πιο γρήγορο και υγιές σπέρμα. Τα παθολογικά κύτταρα αφαιρούνται από το υλικό. Ως αποτέλεσμα του χειρισμού, λαμβάνεται ένα λεγόμενο συμπύκνωμα.

Διαδικασία εισαγωγής υλικού

Αυτή η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από μισή ώρα. Η γυναίκα βρίσκεται στη συνηθισμένη θέση. Ένας λεπτός καθετήρας εισάγεται στον αυχενικό σωλήνα μέσω του κόλπου. Μια σύριγγα είναι προσαρτημένη στο άλλο άκρο του σωλήνα. συγκεντρωμένο υλικό. Το περιεχόμενο της ένεσης παραδίδεται στη μήτρα. Μετά από αυτό, ο καθετήρας αφαιρείται και ο ασθενής συνιστάται να ξαπλώσει για άλλα 15 λεπτά.

Την ημέρα της γονιμοποίησης απαγορεύεται σε μια γυναίκα να καταπονείται και να σηκώνει βαριά αντικείμενα. Συνιστάται η ανάπαυση. Δεν υπάρχουν περιορισμοί για την επόμενη μέρα. Πρέπει όμως να τηρείται η προσωπική υγιεινή, αφού μετά τη γονιμοποίηση υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης.

Την πρώτη και τη δεύτερη μέρα από τη μεταφορά του υλικού, μια γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει τράβηγμα πόνοςστο κάτω μέρος της κοιλιάς. Οι γιατροί συμβουλεύουν να μην λαμβάνεται φάρμακα. Εάν ο πόνος σας φαίνεται αφόρητος, τότε πρέπει να αναζητήσετε ιατρική φροντίδα. Επίσης, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να έχουν ελάσσονα αιματηρά ζητήματα. Σχετίζονται με ένα μικρό και την πιθανότητα τραύματος στον βλεννογόνο. Οι κατανομές περνούν ανεξάρτητα και δεν απαιτούν τη χρήση πρόσθετων φαρμάκων.

Διαγνωστικά εγκυμοσύνης

Μετά τη σπερματέγχυση, η εγκυμοσύνη θα πρέπει να συμβεί μέσα σε λίγες ώρες. Μετά από αυτό το διάστημα, το αυγό καθίσταται ανίκανο. Αλλά αυτή τη στιγμή, η γυναίκα ακόμα δεν μπορεί να μάθει για τη νέα της θέση. Χορηγούνται μερικοί ασθενείς ορμονική υποστήριξη. Πάντα χρειάζονται προετοιμασίες σε κύκλο με τόνωση και μερικές φορές σε φυσικό.

Το τεστ μετά τη γονιμοποίηση θα δείξει σωστό αποτέλεσμαμετά από 10-14 ημέρες. Εάν η γυναίκα διεγέρθηκε και της έκανε ένεση χοριακή γοναδοτροπίνη, Οτι θετικό τεστμπορεί να δει αμέσως μετά τη διαδικασία. Ωστόσο, δεν μιλάει για την έναρξη της εγκυμοσύνης. Το αντιδραστήριο στην ταινία δείχνει μόνο την παρουσία hCG στο σώμα.

Το υπερηχογράφημα μπορεί να επιβεβαιώσει ή να διαψεύσει με ακρίβεια την εγκυμοσύνη. Αλλά αυτό μπορεί να μην είναι νωρίτερα από 3-4 εβδομάδες μετά τη διαδικασία. Ορισμένες σύγχρονες συσκευές σας επιτρέπουν να έχετε το αποτέλεσμα μετά από 2 εβδομάδες.

γονιμοποίηση: ποιος πέτυχε την πρώτη φορά;

Υπάρχουν στατιστικά για ζευγάρια που έκαναν τέτοιου είδους χειρισμούς. Η πιθανότητα εγκυμοσύνης κυμαίνεται από 2 έως 30 τοις εκατό. Ενώ στον φυσικό κύκλο, χωρίς βοηθητικό αναπαραγωγικές μεθόδους, στους υγιείς συζύγους είναι 60%.

Ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα στην πρώτη προσπάθεια εμφανίζεται συνήθως υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

  • η ηλικία και των δύο συντρόφων κυμαίνεται από 20 έως 30 έτη.
  • η γυναίκα δεν έχει ορμονικές ασθένειες.
  • Στην ιστορία, ο άνδρας και η γυναίκα δεν έχουν λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων.
  • οδηγούν οι εταίροι υγιεινός τρόπος ζωήςζωή και προτιμούν τη σωστή διατροφή?
  • η διάρκεια των ανεπιτυχών προσπαθειών σύλληψης παιδιού είναι μικρότερη από πέντε χρόνια.
  • καμία προηγούμενη διέγερση των ωοθηκών ή γυναικολογική επέμβαση.

Παρά αυτές τις παραμέτρους, η επιτυχία μπορεί να είναι σε άλλες περιπτώσεις.

Τα στατιστικά είναι απογοητευτικά - κάθε χρόνο ο αριθμός υπογόνιμα ζευγάριααυξάνει μόνο, και πόσοι από αυτούς θέλουν παιδιά! Χάρη σε τις τελευταίες τεχνολογίεςκαι προοδευτικές μεθόδους θεραπείας, γεννιούνται μωρά, αν και φαίνεται ότι αυτό είναι αδύνατο. Η τεχνητή γονιμοποίηση είναι μια διαδικασία που επιτρέπει σε μια γυναίκα που έχει διαγνωστεί με υπογονιμότητα να γίνει μητέρα με τη βοήθεια σπέρματος δότη. Ποια είναι η ουσία της τεχνολογίας, σε ποιους αντενδείκνυται και πόσο μεγάλες είναι οι πιθανότητες να γεννηθεί ένα παιδί - περισσότερα για αυτό αργότερα.

Τι είναι η τεχνητή γονιμοποίηση

Ως μία από τις μεθόδους τεχνητής γονιμοποίησης, η γονιμοποίηση βοηθά τους γονείς να βρουν ένα πολυαναμενόμενο παιδί. Η διαδικασία αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα σύλληψης, αφού προηγείται προσεκτική επιλογή υλικού για την επέμβαση. Μεταξύ των σπερματοζωαρίων επιλέγονται τα πιο ενεργά και αφαιρούνται τα αδύναμα. Τα πρωτεϊνικά συστατικά της εκσπερμάτισης αφαιρούνται, επειδή μπορούν να γίνουν αντιληπτά από το γυναικείο σώμα ως ξένα.

Η ενδομήτρια σπερματέγχυση δεν είναι πανάκεια για την υπογονιμότητα, αλλά μόνο ένας από τους τρόπους για να μείνετε έγκυος με τεχνητά μέσα. Σύμφωνα με έρευνα θετικό αποτέλεσμαεκτιμάται σε 30-40 τοις εκατό το πολύ. Μία μόνο συνεδρία δεν εγγυάται την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης, επομένως η επέμβαση πραγματοποιείται έως και 3 φορές την ημέρα. μηνιαίος κύκλος. Εάν η σύλληψη δεν συμβεί μετά από πολλές διαδικασίες, συνιστάται να στραφείτε σε άλλες μεθόδους τεχνητής γονιμοποίησης. Η ίδια ακριβώς εγκυμοσύνη με ενδομήτρια σπερματέγχυση δεν διαφέρει από τη συνηθισμένη.

Γιατί είναι δυνατή η τεχνητή γονιμοποίηση;

Φαίνεται γιατί οι γυναίκες δεν μπορούν να μείνουν έγκυες, και με την τεχνητή εισαγωγή της εκσπερμάτισης, συμβαίνει γονιμοποίηση. Ένα από τα χαρακτηριστικά βρίσκεται στο γυναικείο σώμα. Το θέμα είναι ότι στο αυχενική βλένναπαράγονται αντισώματα σε ανδρικό σπέρμα. Αποδεικνύεται ότι απλώς σκοτώνει τα σπερματοζωάρια και δεν συμβάλλει στη διείσδυσή τους στο ωάριο. Η διαδικασία βοηθά στην παράδοση του επεξεργασμένου υλικού απευθείας στη μήτρα, παρακάμπτοντας τον αυχενικό σωλήνα. Με αυτόν τον τρόπο, ακόμη και αν τα σπερματοζωάρια είναι ακίνητα, αυξάνεται η πιθανότητα να μείνετε έγκυος.

Ενδείξεις

Όπως φαίνεται από τα παραπάνω, η κύρια ένδειξη για τεχνητή ενδομήτρια γονιμοποίηση είναι η ανοσολογική ασυμβατότητα των συντρόφων. Στην πραγματικότητα, ατομικούς λόγους, για την οποία καταφεύγουν στη διαδικασία πολύ περισσότερο, οπότε αξίζει να τα εξετάσουμε λεπτομερέστερα. Τα κύρια προβλήματα στις γυναίκες θεωρούνται ότι είναι φλεγμονώδεις διεργασίεςστον αυχενικό σωλήνα. Η ασθένεια εμποδίζει τη διέλευση του σπέρματος στη μήτρα, εμποδίζοντας μια γυναίκα να μείνει έγκυος.

Η τεχνητή γονιμοποίηση χρησιμοποιείται για τον κολπισμό - ένα πρόβλημα όταν η σεξουαλική επαφή δεν είναι δυνατή λόγω σπασμών και πόνου. Τραυματισμοί και παθολογίες του γεννητικού οργάνου που εμποδίζουν την εγκυμοσύνη, ανωμαλίες στη θέση της μήτρας, υπογονιμότητα μιας σκοτεινής φωλιάς, χειρουργικές επεμβάσειςστον τράχηλο - ένας άλλος από τους πολλούς λόγους για να πάτε στην κλινική για μια διαδικασία γονιμοποίησης.

Μέχρι πρόσφατα, η αιτία της γυναικείας υπογονιμότητας αναζητούνταν μόνο στο ασθενές φύλο, αλλά, όπως έχουν δείξει μελέτες, προβλήματα των ανδρώνείναι συχνά κυρίαρχοι σε αυτό το θέμα. Η χαμηλή κινητικότητα και ο μικρός αριθμός σπερματοζωαρίων, που δύσκολα φτάνουν στο τελικό σημείο, και η αζωοσπερμία είναι μία από τις κύριες ασθένειες λόγω των οποίων συνταγογραφείται τεχνητή γονιμοποίηση εάν η προηγούμενη θεραπεία δεν έχει δώσει κανένα αποτέλεσμα. Οι διαταραχές με την ισχύ και την εκσπερμάτιση μπορούν επίσης να γίνουν ένδειξη για τη διαδικασία.

Γενετικές ασθένειες, λόγω του οποίου υπάρχει κίνδυνος γέννησης ασθενούς ή με τα ψυχοσωματικά χαρακτηριστικά του μωρού, είναι ένας ακόμη λόγος για τον οποίο συνταγογραφείται η τεχνητή γονιμοποίηση. Είναι αλήθεια ότι τότε η διαδικασία πραγματοποιείται με το σπέρμα του δότη, στο οποίο ο σύζυγος (και ο μελλοντικός επίσημος πατέρας) δίνει γραπτή συγκατάθεση. Γονιμοποίηση με σπερματικό υγρό από τη βάση της κλινικής πραγματοποιείται και σε ανύπαντρες γυναίκες που θέλουν να μείνουν έγκυες.

Πλεονεκτήματα

Η ενδομήτρια σπερματέγχυση είναι η πρώτη από τις μεθόδους που χρησιμοποιείται για προβλήματα σύλληψης. Το κύριο πλεονέκτημα είναι η απουσία μεγάλη ζημιά γυναικείο σώμα. Είναι δυνατή η διενέργεια τεχνητής γονιμοποίησης και τότε, μέχρι να διαπιστωθεί ακριβής λόγοςαγονία. Η διαδικασία δεν απαιτεί μακρά προετοιμασία και η εφαρμογή της δεν απαιτεί πολύ χρόνο. Το πιο σημαντικό ατού χρήσης αυτή τη μέθοδοείναι το χαμηλό κόστος του.

Παρασκευή

Όπως κάθε επέμβαση, ενδομήτρια γονιμοποίησηιατρικά είναι τέτοια, η διαδικασία απαιτεί προετοιμασία. Μια επιθυμία να κάνετε τεχνητή γονιμοποίηση δεν αρκεί, πρέπει να έρθετε σε ένα ραντεβού με έναν γιατρό που θα συνταγογραφήσει ένα σχέδιο δράσης μετά τη σύνταξη ενός οικογενειακού ιστορικού και μια λεπτομερή ανάλυση της κατάστασης κατά τη διάρκεια της συνομιλίας. Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να υπογράψετε ορισμένα έγγραφα που επιβεβαιώνουν τη συγκατάθεση των συζύγων να πραγματοποιήσουν τη σύλληψη. Εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί σπέρμα δότη, ο αριθμός των εγγράφων για έγκριση αυξάνεται σημαντικά.

Εξετάσεις πριν από τη γονιμοποίηση

Προηγουμένως, για να διαπιστωθεί η ετοιμότητα για τη διαδικασία τεχνητής γονιμοποίησης, το ζευγάρι ελέγχεται:

  • HIV AIDS);
  • Μολύνσεις πυρσού?
  • ηπατίτιδα;
  • παθητική αντίδραση αιμοσυγκόλλησης (RPHA).

Μετά από μια περίοδο αποχής 3-5 ημερών, ένας άνδρας δίνει σπερμογράφημα, το οποίο καθορίζει την κινητικότητα των σπερματοζωαρίων. Οι γυναίκες θα εξεταστούν για βατότητα σάλπιγγες, με τη βοήθεια της υστεροσαλπιγγογραφίας γίνεται εξέταση της μήτρας. Το υπερηχογράφημα ανιχνεύει την ωορρηξία. Εάν υπάρχουν προβλήματα, τότε οι ορμόνες διεγείρουν την παραγωγή ωαρίου. Η σπορά της μικροχλωρίδας πραγματοποιείται για τον προσδιορισμό της παρουσίας ιού θηλώματος, ουροπλάσματος, στρεπτόκοκκου ομάδας Β, που μπορεί να προκαλέσει την αδυναμία γέννησης εμβρύου.

Παρασκευή σπέρματος

Αμέσως πριν τη διαδικασία γονιμοποίησης τεχνητό τρόποτο σπερματικό υγρό παραδίδεται, μετά την οποία εξετάζεται και υποβάλλεται σε επεξεργασία. Υπάρχουν 2 τρόποι προετοιμασίας των κυττάρων: φυγοκέντρηση και επίπλευση. Η πρώτη επιλογή είναι προτιμότερη γιατί αυξάνει τις πιθανότητες σύλληψης. Η προετοιμασία του σπέρματος συνίσταται στην αφαίρεση της ακροσίνης από αυτό, μιας ουσίας που αναστέλλει την κινητικότητα του σπέρματος. Για να γίνει αυτό, οι μερίδες ρίχνονται σε φλιτζάνια και αφήνονται να ρευστοποιηθούν και μετά από 2-3 ώρες ενεργοποιούνται ειδικές προετοιμασίεςή περασμένο από φυγόκεντρο.

Ποια μέρα γίνεται η γονιμοποίηση

Σύμφωνα με γιατρούς που ειδικεύονται σε αυτά τα γυναικολογικά θέματα, η καλύτερη επιλογήγια την τεχνητή γονιμοποίηση είναι η εισαγωγή σπερματοζωαρίων στη μήτρα τρεις φορές:

  • 1-2 ημέρες πριν την ωορρηξία.
  • Την ημέρα της ωορρηξίας.
  • Μετά από 1-2 ημέρες παρουσία πολλών ωοθυλακίων που ωριμάζουν.

Πώς είναι η διαδικασία

Η τεχνητή γονιμοποίηση μπορεί να πραγματοποιηθεί ανεξάρτητα ή απευθείας με τη συμμετοχή ειδικού στην κλινική. Για να γίνει αυτό, τοποθετείται η γυναίκα γυναικολογική καρέκλα, με τη βοήθεια ενός καθρέφτη, ανοίγει η πρόσβαση στον τράχηλο της μήτρας. Ο γιατρός εισάγει έναν καθετήρα και το βιολογικό υλικό συλλέγεται σε μια σύριγγα που συνδέεται με αυτόν. Στη συνέχεια, υπάρχει μια σταδιακή εισαγωγή σπερματοζωαρίων στην κοιλότητα της μήτρας. Μετά τη γονιμοποίηση, η γυναίκα πρέπει να παραμείνει ακίνητη για περίπου 30-40 λεπτά.

γονιμοποίηση με σπέρμα δότη

Κατά την ταυτοποίηση σοβαρές ασθένειεςστον σύντροφο μιας γυναίκας, όπως ηπατίτιδα, HIV και άλλα δυνητικά επικίνδυνες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου του γενετικού, στη συνέχεια χρησιμοποιείται σπέρμα δότη, το οποίο αποθηκεύεται κατεψυγμένο σε θερμοκρασία -197 ° C. Τα δεδομένα για ένα άτομο δεν αποχαρακτηρίζονται, αλλά μια γυναίκα μπορεί πάντα να φέρει μαζί της ένα άτομο που έχει το δικαίωμα να περάσει σπερματικό υγρόγια επακόλουθη τεχνητή γονιμοποίηση του ασθενούς.

cum του συζύγου

Κατά τη χρήση του βιολογικού υλικού του συζύγου, η δειγματοληψία σπέρματος πραγματοποιείται την ημέρα της διαδικασίας γονιμοποίησης. Για να γίνει αυτό, οι σύζυγοι προσέρχονται στην κλινική, όπου γίνεται δωρεά βιολογικού υλικού. Μετά από αυτό, το σπερματικό υγρό αναλύεται και προετοιμάζεται για χρήση. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι πριν από τη δωρεά σπέρματος, ένας άνδρας πρέπει να απέχει από τη σεξουαλική επαφή για τουλάχιστον 3 ημέρες, προκειμένου να βελτιωθεί η ποιότητα των σπερματοζωαρίων.

Τεχνητή γονιμοποίηση στο σπίτι

Η τεχνητή γονιμοποίηση επιτρέπεται στο σπίτι, αν και σύμφωνα με τους γιατρούς η αποτελεσματικότητά της θεωρείται ελάχιστη, ωστόσο, αν κρίνουμε από τις κριτικές, έχουν καταγραφεί επιτυχημένες προσπάθειες. Μπορείτε να αγοράσετε στο φαρμακείο ειδικό σετγια χειραγώγηση στο σπίτι. Ο αλγόριθμος διαφέρει από αυτόν που πραγματοποιείται στην κλινική στο ότι το σπέρμα εγχέεται στον κόλπο και όχι στη μήτρα. Στο αυτοσυμπεριφοράΤο κιτ γονιμοποίησης δεν μπορεί να επαναχρησιμοποιηθεί, απαγορεύεται η λίπανση των χειλέων με σάλιο ή κρέμα, καθώς και η έγχυση σπέρματος απευθείας στον τράχηλο.

Αποτελεσματικότητα μεθόδου

Θετικό αποτέλεσμαμε τη διαδικασία της ενδομήτριας τεχνητής γονιμοποίησης επιτυγχάνεται λιγότερο συχνά από ό,τι με τεχνητή γονιμοποίηση(IVF) και κυμαίνεται από 3 έως 49% (αυτά είναι τα πιο θετικά στοιχεία). Στην πράξη, ο αριθμός των προσπαθειών περιορίζεται σε 3–4, αφού περισσότεροτα δείγματα θεωρούνται αναποτελεσματικά. Μετά από αυτό, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν πρόσθετες μελέτες ή διόρθωση της θεραπείας. Εάν δεν υπάρχει εγκυμοσύνη, θα πρέπει να καταφύγετε σε άλλη μέθοδο. τεχνητή σύλληψηή αλλαγή του δότη σπέρματος.

Κίνδυνοι και πιθανές επιπλοκές

Ως εκ τούτου, η ενδομήτρια σπερματέγχυση δεν προκαλεί επιπλοκές, οι γυναίκες κινδυνεύουν περισσότερο λόγω της λήψης φαρμάκων που προκαλούν ωορρηξία, επομένως είναι επιτακτική η εξέταση για την πιθανότητα αλλεργιών. Επιπλέον, ο κίνδυνος απόκτησης διδύμων αυξάνεται, λιγότερο συχνά τριδύμων, λόγω του γεγονότος ότι γίνονται αρκετές προσπάθειες εισαγωγής σπέρματος και διέγερσης του σχηματισμού περισσότερων του ενός ωοθυλακίων.

Αντενδείξεις

Αν και η τεχνητή ενδομήτρια γονιμοποίηση είναι μια απλή διαδικασία με ελάχιστες ή καθόλου συνέπειες, εξακολουθούν να υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί στους οποίους μπορεί να απορριφθεί. Μεταξύ αυτών, υπάρχουν προβλήματα με την ίδια την ωορρηξία, η οποία συμβαίνει με παραβιάσεις, σαλπιγγική υπογονιμότητα(είναι απαραίτητο να είναι ικανός τουλάχιστον ένας ενδομήτριος τοκετός), φλεγμονή των εξαρτημάτων και της μήτρας, ορμονικές διαταραχές, λοιμώδεις και ιογενείς ασθένειες.

Τιμή

Είναι αδύνατο να πούμε με βεβαιότητα πόσο κοστίζει η τεχνητή γονιμοποίηση, καθώς οι τιμές θα διαφέρουν σε κάθε κλινική στη Μόσχα. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η διαδικασία αποτελείται από πολλά στάδια, συμπεριλαμβανομένων των διαβουλεύσεων, των εξετάσεων, της θεραπείας. Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η τιμή των φαρμάκων που θα πρέπει να ληφθούν. Εάν χρησιμοποιείται σπέρμα δότη, τότε αξίζει να προστεθεί στην τιμή και το κόστος του. Μέχρι σήμερα, σύμφωνα με πληροφορίες που παρέχονται στο Διαδίκτυο, μπορούν να ονομαστούν τα ακόλουθα στοιχεία:

βίντεο

ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ

Δημοφιλή ΑΡΘΡΑ

2023 "kingad.ru" - υπερηχογραφική εξέταση ανθρώπινων οργάνων