Κατάλληλη προετοιμασία για τεχνητή γονιμοποίηση (ΑΙ). Η τεχνητή γονιμοποίηση ως μέθοδος ART

Τι είναι η γονιμοποίηση, πώς πάει η διαδικασία, μπορείτε να διαβάσετε σε αυτό το άρθρο. Αυτός ο όρος αναφέρεται σε μία από τις μεθόδους τεχνητής γονιμοποίησης, κατά την οποία δεν είναι απαραίτητη η σεξουαλική επαφή. Σε αυτή την περίπτωση, ένας άνδρας και μια γυναίκα μπορεί να μην αγγίζουν καν ο ένας τον άλλον. Η σπερματέγχυση (πώς πηγαίνει η διαδικασία, μπορείτε να μάθετε σε αυτό το άρθρο) είναι ένα είδος χειρισμού κατά την οποία το εκσπερμάτισμα εγχέεται απευθείας στην κοιλότητα του αναπαραγωγικού οργάνου. Έτσι, ο αυχενικός σωλήνας και ο κόλπος παραμένουν ανέπαφα. Επιπλέον, αυτή η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας τόσο φρέσκο ​​όσο και κατεψυγμένο σπέρμα.

Εάν το υλικό χρησιμοποιείται κατεψυγμένο, τότε πριν από αυτό υποβάλλεται σε επεξεργασία με ειδικό τρόπο. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να πάρετε βιολογικό υλικό όχι μόνο από τον σύζυγό σας, αλλά και από εξωτερικό δότη που δώρισε το σπέρμα του.

Σε ποιες περιπτώσεις προβλέπεται η διαδικασία

Η γονιμοποίηση με το σπέρμα του συζύγου έχει διαφορετικές ενδείξεις που σχετίζονται με σεξουαλικές παθολογίες σε έναν άνδρα ή μια γυναίκα, και ίσως και τα δύο ταυτόχρονα. Τις περισσότερες φορές, η διαδικασία συνταγογραφείται σε τέτοιες περιπτώσεις:

1. Στον γυναικείο κόλπο παράγεται ένας μεγάλος αριθμός αντισπερματοζωαρίων. Τις περισσότερες φορές, αυτό το φαινόμενο παρατηρείται κατά τη διάρκεια μιας μακράς κοινής ζωής. Ωστόσο, δεν μπορούν όλοι οι γυναικολόγοι να επιβεβαιώσουν την ορθότητα αυτού του φαινομένου. Για να προσδιορίσετε την πλήρη εικόνα, πρέπει να υποβληθείτε σε μεταγενέστερο τεστ.
2. Έλλειψη ωορρηξίας στις γυναίκες και, ως αποτέλεσμα, μακροχρόνια υπογονιμότητα. Ταυτόχρονα, ο δεύτερος σύντροφος μπορεί να είναι απολύτως υγιής και το σπερμογράφημά του είναι σε άριστη κατάσταση.
3. Τα αρσενικά σπερματοζωάρια δεν είναι αρκετά κινητά. Σε αυτή την περίπτωση, πριν από τη διαδικασία, συνιστάται η διεξαγωγή ενός ειδικά επιλεγμένου φαρμάκου.

Βασικές αντενδείξεις

Λάβετε υπόψη ότι δεν μπορεί κάθε γυναίκα να αντέξει οικονομικά μια διαδικασία όπως η γονιμοποίηση. Πώς πάει η διαδικασία, κάθε γυναίκα που θέλει να μείνει έγκυος πρέπει να γνωρίζει. Αλλά πριν από αυτό, αξίζει να εξεταστούν οι περιπτώσεις στις οποίες μια τέτοια εγκυμοσύνη θα αντενδείκνυται:

1. Έλλειψη ωορρηξίας.
2. Οι σάλπιγγες είναι αδιάβατες.
3. Δεν μπορείτε να κάνετε τη διαδικασία κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
4. Ο τράχηλος και ο αυχενικός σωλήνας έχουν παθολογίες.
5. Διαπιστώθηκαν φλεγμονώδεις διεργασίες στον κόλπο.

Σε κάθε περίπτωση, πριν από τη διαδικασία, περάστε από μια εξέταση και συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Εάν εντοπιστούν αντενδείξεις, υποβληθείτε σε ιατρική διόρθωση.

Πού γίνεται αυτή η διαδικασία;

Πριν από τη σπερματέγχυση, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να μην βλάψετε εσάς και το αγέννητο μωρό σας. Συνιστάται επίσης να υποβληθείτε σε εξέταση και άνδρα. Αυτή η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο σε δημόσιες όσο και σε ιδιωτικές κλινικές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, θα σας ζητηθεί να συλλέξετε ένα σύνολο ειδικών εγγράφων.

Ετοιμαστείτε για το γεγονός ότι θα πρέπει να περάσετε αρκετές ημέρες στο νοσοκομείο. Και, φυσικά, αυτή η διαδικασία δεν είναι δωρεάν. Πόσο κοστίζει η γονιμοποίηση, θα σας πουν στην κλινική στην οποία υποβάλατε αίτηση. Συνήθως η τιμή κυμαίνεται από πέντε έως σαράντα χιλιάδες ρούβλια. Στην περίπτωση αυτή, η τιμολογιακή πολιτική εξαρτάται από την κατάσταση της υγείας τόσο των γυναικών όσο και των ανδρών, καθώς και από την προετοιμασία των σχετικών υλικών.

γονιμοποίηση: πώς είναι η διαδικασία (προετοιμασία)

Απαραίτητη προϋπόθεση για τη διαδικασία είναι η προετοιμασία για αυτήν. Για να γίνει αυτό, το ζευγάρι πρέπει να περάσει από ένα σύνολο ειδικών προπαρασκευαστικών μέτρων. Πρώτα απ 'όλα, κάθε άνδρας πρέπει να κάνει ένα σπερμογράφημα, το οποίο θα καθορίσει τη δραστηριότητα των σπερματοζωαρίων. Μια τέτοια ανάλυση δίνεται από έναν άνδρα μετά από πενθήμερη αποχή από τη σεξουαλική επαφή.

Όλα τα άλλα στάδια προετοιμασίας πρέπει να ολοκληρωθούν από γυναίκα. Απαιτείται εξέταση αίματος και ελέγχεται επίσης η βατότητα των σαλπίγγων. Η εξέταση της κοιλότητας της μήτρας με τη βοήθεια υστεροσαλπιγγογραφίας είναι υποχρεωτική. Ένας γυναικολόγος πρέπει να προσδιορίσει εάν συμβαίνει ωορρηξία στο σώμα μιας γυναίκας. Τέτοιος έλεγχος γίνεται με τον προσδιορισμό ορισμένων ορμονών στο γυναικείο σώμα ή με τη διενέργεια υπερηχογραφικής εξέτασης.

Εάν μετά τον έλεγχο διαπιστωθεί ότι το σπερμογράφημα έχει αποκλίσεις, τότε πραγματοποιείται ειδική επεξεργασία του σπέρματος πριν από τη διαδικασία της τεχνητής γονιμοποίησης. Αξίζει επίσης να φροντίσετε τη μικροχλωρίδα του γυναικείου κόλπου.

Πριν από τη γονιμοποίηση, πρέπει να ολοκληρωθούν όλα τα σημεία, διαφορετικά η διαδικασία μπορεί όχι μόνο να είναι άχρηστη, αλλά και να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη στο γυναικείο σώμα.

Πώς είναι η διαδικασία

Αμέσως πριν από τη διαδικασία, το σώμα της γυναίκας εξετάζεται με τη χρήση ανιχνευτή υπερήχων. Αυτό γίνεται για να προσδιοριστεί η παρουσία ωοθυλακίων και να προσδιοριστεί το μέγεθός τους.

Τώρα υπάρχει μια συλλογή σπέρματος από έναν άνδρα. Εάν είναι απαραίτητο, καθαρίζεται και επεξεργάζεται. Μερικές φορές γεμίζουν με χρήσιμες ουσίες, έτσι ώστε τα σπερματοζωάρια να παραμένουν ενεργά περισσότερο.

Μια γυναίκα κάθεται σε μια γυναικολογική καρέκλα. Αυτή τη στιγμή ο γυναικολόγος κερδίζει έτοιμο υλικό σε σύριγγα. Αντί για βελόνα, στο άκρο του προσαρμόζεται ένας λεπτός σωλήνας, ο οποίος εισάγεται στον τράχηλο της μήτρας. Μετά από αυτούς τους χειρισμούς, ο γιατρός εγχέει το σπέρμα στην κοιλότητα της μήτρας.

Η έναρξη της εγκυμοσύνης

Το κύριο σημάδι ότι έχει έρθει η εγκυμοσύνη είναι η καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως σε μια γυναίκα. Εάν το έμβρυο έχει αρχίσει να αναπτύσσεται, τότε σε αυτή την περίπτωση ο γυναικολόγος μπορεί να συμβουλεύσει ειδική υποστηρικτική θεραπεία για τη μέλλουσα μητέρα.

Μετά τον πρώτο κύκλο, η σύλληψη μπορεί να συμβεί μόνο στο 15% των περιπτώσεων. Εάν αυτό δεν συμβεί, τότε αυτή η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί έως και τέσσερις κύκλους. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να διεγείρονται οι ωοθήκες περισσότερες από τέσσερις φορές. Εάν ακόμη και μετά από αυτή την εγκυμοσύνη δεν συμβεί, οι γιατροί συνιστούν να δοκιμάσετε άλλες μεθόδους.

Όσο νεότερη είναι η ασθενής και όσο καλύτερο είναι το σπέρμα, οι πιθανότητες να μείνετε έγκυος αυξάνονται σημαντικά.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της διαδικασίας

Αυτή η διαδικασία έχει τόσο πλεονεκτήματα όσο και μειονεκτήματα, με τα οποία κάθε γυναίκα που θέλει να μείνει έγκυος με αυτόν τον τρόπο πρέπει οπωσδήποτε να εξοικειωθεί.

Η εγκυμοσύνη μετά τη γονιμοποίηση έχει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

Όλοι οι χειρισμοί θεωρούνται φυσικοί.

Οι γονείς και το παιδί θα έχουν μια γενετική σχέση.

Η διαδικασία είναι σχετικά ασφαλής.

Η γονιμοποίηση θεωρείται μια φθηνή αναπαραγωγική επέμβαση.

Μειονεκτήματα της διαδικασίας:

1. Η χρήση πρόσθετης ορμονοθεραπείας μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία των γυναικών. Αυτό θα πρέπει να περιλαμβάνει την πιθανότητα υπερδιέγερσης των ωοθηκών, η οποία θα απελευθερώσει μεγάλη ποσότητα υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυτό θα οδηγήσει σε συνολική αύξηση του σωματικού βάρους, καθώς και σε φούσκωμα.

2. Εάν ο καθετήρας και ο σωλήνας εισαχθούν λανθασμένα, υπάρχει τεράστιος κίνδυνος μόλυνσης.

Η γνώμη των ειδικών για την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας

Η γονιμοποίηση, η αποτελεσματικότητα της διαδικασίας της οποίας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, δεν θεωρείται η πιο αποτελεσματική χειραγώγηση, καθώς η πιθανότητα σύλληψης είναι μόνο περίπου είκοσι τοις εκατό. Σύμφωνα με τους γιατρούς γονιμότητας, η φυσική εγκυμοσύνη είναι η ασφαλέστερη.

Αλλά αν δεν μπορείτε να συλλάβετε ένα παιδί με φυσιολογικό τρόπο, η γονιμοποίηση θα είναι μια εξαιρετική λύση. Επιπλέον, όσες περισσότερες φορές γίνει η διαδικασία, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα σύλληψης.

Εάν, πριν από τη διαδικασία, τα σπερματοζωάρια υποβάλλονται σε επιπλέον επεξεργασία και διεγείρονται οι ωοθήκες, τότε η πιθανότητα σύλληψης είναι ήδη περίπου σαράντα τοις εκατό.

Τεχνητή γονιμοποίηση: κριτικές

Σύμφωνα με τους ασθενείς, αυτός ο χειρισμός είναι αρκετά επώδυνος. Οι πιο δυσάρεστες αισθήσεις παρατηρούνται κατά την εισαγωγή του καθετήρα στον τράχηλο. Πολλές γυναίκες έχουν εμφανίσει αιμορραγία από τον κόλπο μετά από αυτό. Υπήρξαν περιπτώσεις φλεγμονής ως αποτέλεσμα μόλυνσης κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Αυτό είναι πολύ επικίνδυνο εάν συμβεί σύλληψη.

Η τεχνητή γονιμοποίηση, για την οποία μπορείτε να διαβάσετε σε αυτό το άρθρο, θα θεωρείται ασφαλής διαδικασία μόνο εάν πραγματοποιηθεί σε νοσοκομείο υπό στείρες συνθήκες. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να το κάνετε στο σπίτι, ακόμα κι αν σας φαίνεται ότι τηρείτε όλα τα μέτρα ασφαλείας.

Μην απελπίζεστε εάν το σπέρμα του σεξουαλικού σας συντρόφου περιέχει μικρή ποσότητα σπερματοζωαρίων ή αν δεν είναι αρκετά ευκίνητο. Επικοινωνώντας με έναν αναπαραγωγικό γιατρό, μπορείτε να λύσετε αυτό το πρόβλημα και οι πιθανότητες επιτυχίας κατά τη γονιμοποίηση θα αυξηθούν σημαντικά.

Είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε μη παγωμένο υλικό για αυτή τη διαδικασία, καθώς η διαδικασία κατάψυξης μπορεί να μειώσει σημαντικά την πιθανότητα σύλληψης.

Λάβετε υπόψη ότι η γυναίκα πρέπει να έχει υγιείς σάλπιγγες, καθώς και να μην υπάρχουν σημαντικές αντενδείξεις στη διαδικασία.

συμπεράσματα

Η γονιμοποίηση στη Μόσχα ή σε άλλες πόλεις πρέπει να πραγματοποιείται μόνο υπό την επίβλεψη έμπειρων γιατρών. Μπορείτε να μάθετε για την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας μόνο μετά από δέκα ημέρες. Πριν κάνετε αυτόν τον χειρισμό, σκεφτείτε την υγεία σας. Ίσως μια επίσκεψη από εσάς και τον σύντροφό σας στον γιατρό να λύσει το πρόβλημα και η σύλληψη να συμβεί φυσικά.

Για τα ζευγάρια που αντιμετωπίζουν υπογονιμότητα, η τεχνολογία υποβοηθούμενης αναπαραγωγής γίνεται μια ευκαιρία να γίνουν γονείς.

Μία από τις απλές και προσιτές μεθόδους υποβοηθούμενης αναπαραγωγής είναι η τεχνητή γονιμοποίηση. Ποια είναι η ουσία της διαδικασίας; Πώς να συμπεριφερθείτε μετά τη γονιμοποίηση; Σε ποιους ενδείκνυται και είναι υψηλές οι πιθανότητες εγκυμοσύνης;

Τεχνητή γονιμοποίηση - τι είναι;

Η τεχνητή γονιμοποίηση δικαίως μπορεί να θεωρηθεί μια από τις πρώτες επιστημονικές μεθόδους υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. Στα τέλη του 18ου αιώνα, ο Ιταλός γιατρός Lazaro Spalazzi το δοκίμασε για πρώτη φορά σε σκύλο, με αποτέλεσμα να αποκτήσει υγιείς απογόνους σε ποσότητα τριών κουταβιών.

Έξι χρόνια αργότερα, το 1790, η τεχνητή γονιμοποίηση (AI) δοκιμάστηκε για πρώτη φορά σε ανθρώπους: στη Σκωτία, ο Δρ Τζον Χάντερ γονιμοποιούσε την ασθενή με το σπέρμα του συζύγου της, ο οποίος έπασχε από ανώμαλη δομή του πέους. Σήμερα, η διαδικασία χρησιμοποιείται ευρέως σε όλο τον κόσμο.

Η τεχνητή (ενδομήτρια) γονιμοποίηση είναι μια τεχνολογία που αντιπροσωπεύει την εισαγωγή ανδρικού σπέρματος στον αυχενικό σωλήνα ή τη μήτρα μιας γυναίκας. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε έναν καθετήρα και μια σύριγγα. Η ημέρα AI υπολογίζεται με βάση τον εμμηνορροϊκό κύκλο του ασθενούς.

Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί με ακρίβεια η περίοδος περιωορρηξίας, διαφορετικά η διαδικασία θα είναι άχρηστη. Η τεχνολογία χρησιμοποιείται τόσο στον φυσικό εμμηνορροϊκό κύκλο όσο και στον ορμονικά διεγερμένο.

Το σπέρμα λαμβάνεται εκτός της σεξουαλικής επαφής εκ των προτέρων (και στη συνέχεια καταψύχεται, αποψύχεται την ημέρα της ΑΙ) ή λίγες ώρες πριν από τη διαδικασία. Μπορεί να υποβληθεί σε επεξεργασία ή να εισαχθεί αμετάβλητο.

Πόσο αποτελεσματική είναι η τεχνητή γονιμοποίηση; Τα αποτελέσματα των στατιστικών δεν είναι ελπιδοφόρα: η γονιμοποίηση συμβαίνει μόνο στο 12% των περιπτώσεων.

Σε ποιον παρουσιάζεται η διαδικασία;

Από την πλευρά μιας γυναίκας, οι ενδείξεις για κολπική γονιμοποίηση είναι:

1. η επιθυμία να μείνει έγκυος "για τον εαυτό του", χωρίς να έχει σεξουαλικό σύντροφο.
2. στειρότητα που προκαλείται από αυχενικούς παράγοντες (παθολογίες του τραχήλου της μήτρας).
3. κολπισμός.

Οι ενδείξεις για γονιμοποίηση από άνδρα είναι οι εξής:

• αγονία;
• εκσπερμάτωση-σεξουαλικές διαταραχές?
• δυσμενής πρόγνωση για γενετικές ασθένειες που κληρονομούνται.
• υπογονιμότητα του σπέρματος.

Στις τρεις πρώτες περιπτώσεις χρησιμοποιείται σπέρμα δότη.

Μετά τη διαδικασία: πώς αισθάνεται μια γυναίκα;

Για να υποβληθεί σε ενδομήτρια σπερματέγχυση, μια γυναίκα δεν χρειάζεται να πάει καθόλου στο νοσοκομείο. Η διαδικασία γίνεται σε εξωτερικά ιατρεία και διαρκεί μόνο λίγα λεπτά.

Πώς νιώθει ο ασθενής για αυτό; Στην πράξη, βιώνει αισθήσεις που δεν διαφέρουν από αυτές κατά τη διάρκεια μιας κανονικής γυναικολογικής εξέτασης. Ένας καθρέφτης εισάγεται στον κόλπο και, ίσως, οι πιο δυσάρεστες εντυπώσεις συνδέονται ακριβώς με αυτό. Σχεδόν αμέσως μετά την τεχνητή γονιμοποίηση εξαφανίζονται.

Για σύντομο χρονικό διάστημα, μπορεί να παρατηρηθούν επώδυνες αισθήσεις τραβήγματος στην κάτω κοιλιακή χώρα, το οποίο προκαλείται από ερεθισμό της μήτρας. Σε σπάνιες περιπτώσεις, αναφυλακτικό σοκ είναι δυνατό με την εισαγωγή μη επεξεργασμένου σπερματικού υγρού.

Προκειμένου να αποφευχθούν οι αλλεργικές αντιδράσεις και να βελτιωθεί η ποιότητα του σπέρματος, συνιστάται ο καθαρισμός του, ακόμη και αν ο σπόρος του συζύγου του ασθενούς χρησιμοποιείται ως βιοϋλικό.

Πώς να συμπεριφερθείτε μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας;

Ο γυναικολόγος που διεξάγει τη διαδικασία θα σας πει σίγουρα πώς να συμπεριφέρεστε μετά τη σπερματέγχυση, θα προειδοποιήσει για πιθανές συνέπειες και θα δώσει τις απαραίτητες συστάσεις. Αμέσως μετά την εισαγωγή του σπέρματος, μια γυναίκα θα πρέπει να διατηρεί ύπτια θέση για μιάμιση έως δύο ώρες.

Ένα μικρό μαξιλάρι πρέπει να τοποθετηθεί κάτω από τους γλουτούς - μια ανυψωμένη λεκάνη συμβάλλει στην καλύτερη προώθηση των σπερματοζωαρίων που έχουν εγχυθεί στις σάλπιγγες. Αυτό αυξάνει την πιθανότητα σύλληψης, για την οποία μάλιστα έγινε τεχνητή γονιμοποίηση.

Τα στατιστικά στοιχεία της επιτυχίας της διαδικασίας εξαρτώνται από την ηλικία της ασθενούς, την κατάσταση της αναπαραγωγικής της υγείας, την ποιότητα του σπέρματος που χρησιμοποιείται. Για να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της τεχνητής νοημοσύνης, γίνεται επεξεργασία του υλικού δότη, με αποτέλεσμα να παραμένουν μόνο τα σπερματοζωάρια υψηλότερης ποιότητας.

Προκειμένου ένα δυνητικά γονιμοποιημένο ωάριο να αναπτυχθεί πλήρως και η εμφύτευση του εμβρυϊκού ωαρίου να είναι επιτυχής, συνταγογραφείται ορμονοθεραπεία με προγεστερόνη. Εάν δεν συνέβη σύλληψη για τρεις διαδοχικούς κύκλους μετά από τεχνητή γονιμοποίηση, επιλέγονται άλλες μέθοδοι υποβοηθούμενης αναπαραγωγής.

Τι μπορεί και τι δεν μπορεί να γίνει κατά τη γονιμοποίηση;

Η γονιμοποίηση δεν πραγματοποιείται αμέσως τη στιγμή της εισαγωγής του σπέρματος, διαρκεί αρκετές ώρες, έως και μία ημέρα, μετά τη γονιμοποίηση. Τι μπορεί να γίνει για να αυξηθεί η πιθανότητα εγκυμοσύνης;

Την πρώτη μέρα, πρέπει να αρνηθείτε:

1. από το μπάνιο, καθώς το νερό βοηθά στην απομάκρυνση μέρους του σπέρματος από τον κόλπο.
2. από το λούσιμο?
3. από την εισαγωγή κολπικών σκευασμάτων.

Αλλά το σεξ δεν περιλαμβάνεται στη λίστα με το τι δεν πρέπει να γίνεται μετά τη σπερματέγχυση, ορισμένοι ειδικοί το βλέπουν ακόμη και ως όφελος: η μη προστατευμένη σεξουαλική επαφή συμβάλλει στην καλύτερη προώθηση των εισαγόμενων σπερματοζωαρίων στους σωλήνες.

συμπέρασμα

Ακολουθώντας αυτές τις συστάσεις μετά τη γονιμοποίηση, μετά από μια εβδομάδα (δηλαδή, αυτός είναι ο χρόνος που χρειάζεται για να μετακινηθεί ένα γονιμοποιημένο ωάριο στην κοιλότητα της μήτρας και να προσκολληθεί εκεί), μπορείτε να κάνετε μια εξέταση αίματος για hCG. Αυτή η ορμόνη είναι δείκτης της εγκυμοσύνης, αρχίζει να παράγεται αμέσως μετά την εμφύτευση του εμβρυϊκού ωαρίου στη μήτρα. Μια διαγνωστική μέθοδος εξπρές στο σπίτι - ένα τεστ εγκυμοσύνης - δεν συνιστάται να χρησιμοποιείται νωρίτερα από 12-14 ημέρες. Στα ούρα, η συγκέντρωση της hCG επιτυγχάνεται λίγο αργότερα από ό,τι στο αίμα.

Βίντεο: Ενδομήτρια σπερματέγχυση (IUI)

Η τεχνητή γονιμοποίηση με σπέρμα πραγματοποιείται όταν είναι αδύνατη η σεξουαλική επαφή ή όταν τα σπερματοζωάρια είναι ανενεργά, τα οποία δεν μπορούν ανεξάρτητα να ξεπεράσουν τις ιδιότητες φραγμού της τραχηλικής βλέννας και να φτάσουν στη μήτρα. Η διενέργεια τεχνητής γονιμοποίησης απέχει πολύ από μια νέα μέθοδο και αρκετά αποτελεσματική, αφού η τεχνική έχει τελειοποιηθεί σε εκατομμύρια ασθενείς,

Ιστορικό τεχνητής γονιμοποίησης για εγκυμοσύνη

Η διαδικασία της τεχνητής γονιμοποίησης είναι η εισαγωγή του σπέρματος ενός συζύγου, συντρόφου ή δότη στο γεννητικό σύστημα μιας γυναίκας προκειμένου να επιτευχθεί εγκυμοσύνη.

Η ιστορία της τεχνητής γονιμοποίησης για εγκυμοσύνη είναι γνωστή από την αρχαιότητα. Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται για περισσότερα από 200 χρόνια. Είναι γνωστό ότι οι Άραβες τον XIV αιώνα χρησιμοποιούσαν αυτή την τεχνική στην καλλιέργεια αραβικών αλόγων. Το πρώτο επιστημονικό άρθρο για την επίδραση των χαμηλών θερμοκρασιών στο ανθρώπινο σπέρμα - στην κατάψυξη του σπέρματος - δημοσιεύτηκε τον 18ο αιώνα. Έναν αιώνα αργότερα, εμφανίστηκαν ιδέες για τη δυνατότητα δημιουργίας τράπεζας σπέρματος. Οι πρώτες προσπάθειες κατάψυξης του σπέρματος με ξηρό πάγο έδειξαν ότι σε θερμοκρασία -79 ° C, τα σπερματοζωάρια παραμένουν βιώσιμα για 40 ημέρες. Η πρώτη εγκυμοσύνη και ο τοκετός, που συνέβη κατά τη διάρκεια της γονιμοποίησης με τεχνητή γονιμοποίηση με κατεψυγμένα σπερματοζωάρια, ελήφθη από τον Roger Bourges το 1953. Στη συνέχεια, μια μακροχρόνια αναζήτηση μιας μεθόδου διατήρησης του σπέρματος οδήγησε στην ανάπτυξη μιας μεθόδου αποθήκευσης σπέρματος σε δοχεία με υγρό άζωτο σε σφραγισμένα «καλαμάκια». Αυτό συνέβαλε στη δημιουργία τραπεζών σπέρματος. Στη χώρα μας η εισαγωγή της τεχνικής της τεχνητής γονιμοποίησης χρονολογείται από τη δεκαετία του 70-80 του περασμένου αιώνα.

Διενέργεια κολπικής και ενδομήτριας τεχνητής γονιμοποίησης

Υπάρχουν δύο μέθοδοι τεχνητής γονιμοποίησης: η κολπική (εισαγωγή σπέρματος στον αυχενικό σωλήνα) και η ενδομήτρια (εισαγωγή σπέρματος απευθείας στη μήτρα). Κάθε μία από τις μεθόδους έχει τις θετικές και τις αρνητικές της πλευρές. Έτσι, για παράδειγμα, η κολπική μέθοδος είναι η απλούστερη, μπορεί να πραγματοποιηθεί από εξειδικευμένη νοσοκόμα. Αλλά το όξινο κολπικό περιβάλλον είναι εχθρικό για τα σπερματοζωάρια, τα βακτήρια παρεμβαίνουν στη γραμμική εξέλιξη των σπερματοζωαρίων και τα κολπικά λευκοκύτταρα θα φάνε το μεγαλύτερο μέρος του σπέρματος την πρώτη ώρα μετά την εισαγωγή του.

Επομένως, παρά την τεχνική απλότητα, η αποτελεσματικότητα αυτής της τεχνικής δεν είναι υψηλότερη από την έναρξη της εγκυμοσύνης σε μια φυσική σεξουαλική επαφή.

Η εισαγωγή του σπέρματος στον αυχενικό σωλήνα φέρνει τα σπερματοζωάρια πιο κοντά στον στόχο, αλλά οι ιδιότητες φραγμού της βλέννας του τραχήλου της μήτρας σταματούν τα μισά σπερματοζωάρια στο δρόμο τους προς τη μήτρα και εδώ τα σπερματοζωάρια μπορεί να συναντήσουν αντισώματα κατά του σπέρματος - ένα άνοσο παράγοντας στη γυναικεία υπογονιμότητα. Τα αντισώματα στον αυχενικό σωλήνα βρίσκονται στην υψηλότερη συγκέντρωση και καταστρέφουν κυριολεκτικά τα σπερματοζωάρια. Επί παρουσίας ανοσολογικού παράγοντα στον αυχενικό σωλήνα, παραμένει μόνο η μέθοδος της ενδομήτριας σπερματέγχυσης.

Η τεχνητή ενδομήτρια γονιμοποίηση φέρνει το σπέρμα πολύ πιο κοντά στη συνάντηση με το ωάριο. Αλλά! Θυμηθείτε τον κίνδυνο της άμβλωσης: όταν εισάγονται εργαλεία στη μήτρα, ακόμη και μιας χρήσης, τα μικρόβια από τον κόλπο και τον αυχενικό σωλήνα εισάγονται εκεί, αλλά δεν πρέπει να υπάρχουν.

Πώς να κάνετε τεχνητή γονιμοποίηση

Πριν κάνετε τεχνητή γονιμοποίηση, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια μελέτη παραγόντων υπογονιμότητας. Η κύρια σημασία δίνεται σε σεξουαλικές λοιμώξεις, ΣΜΝ, βακτηριακή κολπίτιδα - παραβίαση της μικροχλωρίδας του κόλπου. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να εξεταστεί διεξοδικά η μήτρα και οι ωοθήκες για την παρουσία πολυπόδων στη μήτρα, ινομυωμάτων, ενδομητρίωσης, παθήσεων όγκου των ωοθηκών. Αυτές οι ασθένειες πρέπει να αντιμετωπίζονται εκ των προτέρων. Σε περίπτωση παραβίασης της ωρίμανσης του ωαρίου, ταυτόχρονα με τη σπερματέγχυση, πραγματοποιείται μία από τις μεθόδους για την τόνωση της ανάπτυξης του αυγού - πρόκληση ωορρηξίας. Αυτό βοηθά στην εξάλειψη των αρνητικών παραγόντων που μπορούν να μειώσουν την αποτελεσματικότητα της τεχνητής γονιμοποίησης στην υπογονιμότητα και τη γονιμοποίηση με μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα.

Η εισαγωγή καθετήρων στη μήτρα μπορεί να προκαλέσει επώδυνες συσπάσεις, κράμπες. Έτσι λειτουργεί η ενδομήτρια συσκευή. Τέτοιες συσπάσεις μπορεί να προκαλέσουν την εξώθηση του σπέρματος από τη μήτρα, η οποία όχι μόνο καταστρέφει αυτή την προσπάθεια, αλλά μειώνει επίσης την αποτελεσματικότητα των επόμενων προσπαθειών. Παρόλα αυτά, η ενδομήτρια σπερματέγχυση (IUI) είναι πλέον η πιο χρησιμοποιούμενη. Επί του παρόντος, χρησιμοποιούνται οι πιο μαλακοί καθετήρες, χωρίς σύλληψη του τραχήλου της μήτρας με χειρουργική λαβίδα, αντισπασμωδικά (ανακουφίζοντας από σπασμούς) φάρμακα. Επιπλέον, γίνεται μια προκαταρκτική επεξηγηματική συνομιλία με τον ασθενή με τεχνικές ύπνωσης και διαλογισμού για να επιτευχθεί η μέγιστη χαλάρωση όλων των μυών. Στη συνέχεια, ο αυχενικός σωλήνας χαλαρώνει επίσης για να περάσει ένας μαλακός καθετήρας στη μήτρα. Η διαδικασία γίνεται σε κανονικό ιατρείο, χωρίς χειρουργική επέμβαση ή αναισθησία. Τα συναισθήματα του ασθενούς είναι τα ίδια όπως και κατά την τακτική γυναικολογική εξέταση.

Δείτε πώς γίνεται η τεχνητή γονιμοποίηση στο παρακάτω βίντεο:

Παραδόξως, το σπερματικό υγρό με το οποίο τα σπερματοζωάρια εισέρχονται στον κόλπο της γυναίκας κατά τον ανδρικό οργασμό και την εκσπερμάτιση (εκτόξευση σπέρματος) κατά τη σεξουαλική επαφή είναι το πιο ακατάλληλο περιβάλλον για τα σπερματοζωάρια, όπου όχι μόνο πεθαίνουν γρήγορα (δύο έως οκτώ ώρες μετά την εκσπερμάτωση), αλλά και δεν μπορεί να κινηθεί γρήγορα γραμμικά για να συναντήσει το αυγό. Επιπλέον, το σπερματικό υγρό είναι ακόμη και τοξικό. Εάν εισάγετε μισό γραμμάριο σπερματικού υγρού σε οποιοδήποτε μέρος του γυναικείου σώματος, τότε αυτό θα προκαλέσει σοβαρή αδιαθεσία στη γυναίκα. Η εισαγωγή όλου του σπέρματος στη μήτρα μαζί με το σπερματικό υγρό είναι ακριβώς ο παράγοντας που προκαλεί έντονες συσπάσεις κράμπας της μήτρας.

Όντας στο σπερματικό υγρό, τα σπερματοζωάρια είναι εντελώς ανίκανα να γονιμοποιήσουν το ωάριο. Η κινητικότητα και η ικανότητα γονιμοποίησης των σπερματοζωαρίων μπορεί να αυξηθεί με απλή πλύση του σε φυσιολογικό ορό (0,9% αλατούχο διάλυμα). Αλλά χρησιμοποιείται το πιο τέλειο - το πολιτιστικό περιβάλλον. Αυτό είναι ένα μέσο για την καλλιέργεια κυττάρων έξω από το ανθρώπινο σώμα, συμπεριλαμβανομένων των ωαρίων και του σπέρματος.

Τεχνητή γονιμοποίηση (γονιμοποίηση) με σπέρμα δότη

Η γονιμοποίηση πραγματοποιείται με το σπέρμα του συζύγου ή του σεξουαλικού συντρόφου με κανονικό σπερμογράφημα. Εάν ένας άνδρας έχει μείωση του συνολικού αριθμού σπερματοζωαρίων, μείωση των ενεργά κινητικών και φυσιολογικά σχηματισμένων σπερματοζωαρίων και εάν μια γυναίκα δεν έχει σεξουαλικό σύντροφο, τότε μπορεί να χρησιμοποιηθεί σπέρμα δότη. Το υλικό για γονιμοποίηση με σπέρμα δότη λαμβάνεται από άνδρες κάτω των 35 ετών, υγιείς σωματικά και ψυχικά, που δεν έχουν κληρονομικά νοσήματα από συγγενείς πρώτου βαθμού συγγένειας (μητέρα και πατέρας, αδέρφια, αδελφές). Κατά την επιλογή σπέρματος δότη για τεχνητή γονιμοποίηση, ομαδική και Rh συσχέτιση αίματος, λαμβάνονται υπόψη οι εξετάσεις για ΣΜΝ και αφροδίσια νοσήματα. Κατόπιν αιτήματος της γυναίκας λαμβάνεται υπόψη το ύψος, το βάρος, το χρώμα των ματιών και των μαλλιών της δότριας.

Επί παρουσίας ανοσολογικού παράγοντα υπογονιμότητας - ανίχνευση αντισπερματικών αντισωμάτων - συνιστάται ενδομήτρια σπερματέγχυση, σε συνδυασμό με διέγερση των ωοθηκών με σκευάσματα ωοθυλακιοτρόπου ορμόνης (FSH).

Η FSH στην ωοθυλακική φάση και η απότομη αύξηση της LH που προκαλεί την ωορρηξία και την έναρξη της δεύτερης φάσης του κύκλου, επιτελούν επιπλέον πολύ σημαντικές λειτουργίες. Η πρώιμη διέγερση με σκευάσματα FSH βοηθά το ωάριο να αναπτυχθεί και να σχηματίσει μια προστατευτική γυαλιστερή ζώνη και στη συνέχεια προκαλεί το γέμισμα του ωοθυλακίου που περιέχει το ωάριο με ωοθυλακικό υγρό πλούσιο σε γυναικείες ορμόνες - οιστρογόνα. Τα οιστρογόνα προετοιμάζουν το ενδομήτριο, την επένδυση της μήτρας και την τραχηλική βλέννα για την εισβολή του σπέρματος. Το ενδομήτριο παχαίνει έως και 13-15 mm σύμφωνα με τον υπέρηχο.

Η τραχηλική βλέννα γίνεται πιο ρευστή και διαπερατή στις αλυσίδες του σπέρματος. Μετά από μια αύξηση της LH, της ωχρινοτρόπου ορμόνης, προκαλεί όχι μόνο ωορρηξία, αλλά και διαίρεση του ωαρίου, με αποτέλεσμα ο αριθμός των χρωμοσωμάτων να μειώνεται στο μισό - από 46 (πλήρες σύνολο) σε 23, κάτι που είναι απολύτως απαραίτητο πριν τη γονιμοποίηση , αφού τα σπερματοζωάρια που μπορούν να γονιμοποιήσουν το ωάριο έχουν επίσης μισό σύνολο χρωμοσωμάτων. Κατά τη γονιμοποίηση, τα μισά αθροίζονται πάλι σε ένα σύνολο, διασφαλίζοντας την εκδήλωση των κληρονομικών χαρακτηριστικών της μητέρας και του πατέρα στο νέο ανθρωπάκι.

Λόγω της διέγερσης της ανάπτυξης των ωαρίων με σκευάσματα FSH και της πρόκλησης ωορρηξίας με σκευάσματα LH, δεν συμβαίνει μόνο ωορρηξία, αλλά πολύ περισσότερο.

Μετά τη γονιμοποίηση με σπέρμα δότη, συνιστάται στις γυναίκες να ξαπλώνουν για τρεις έως τέσσερις ώρες. Δύο ημέρες αργότερα, στις γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε σπερματέγχυση συνταγογραφούνται ορμονικά σκευάσματα της δεύτερης φάσης του κύκλου, προκειμένου να διατηρηθεί όσο το δυνατόν πιο κοντά στο φυσικό μια εγκυμοσύνη στο πιο πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής της. Αντί για επώδυνες ενέσεις προγεστερόνης λαδιού, χρησιμοποιούνται πλέον ταμπλέτες φυσικής προγεστερόνης χημικής προέλευσης, της ορμόνης της δεύτερης φάσης του κύκλου.

Αρχικά, πιστευόταν ότι με την έγχυση «βελτιωμένων» πλυμένων σπερματοζωαρίων στη μήτρα, περνώντας από τον τράχηλο με φράγμα αυχενικού υγρού και αντισπερμικά αντισώματα, θα μπορούσε να επιτευχθεί υψηλότερο ποσοστό εγκυμοσύνης με απλούστερο τρόπο από την εξωσωματική γονιμοποίηση.

Αυτή η τεχνική δίνει το 20-30% των περιπτώσεων εγκυμοσύνης. Κάθε υπογόνιμος ασθενής υποβάλλεται σε μια σειρά από διαδικασίες ενδομήτριας σπερματέγχυσης χρησιμοποιώντας σπέρμα δότη μαζί με διέγερση των ωοθηκών.

Πολλά ζευγάρια περνούν από 6 έως 12 κύκλους ενδομήτριας σπερματέγχυσης και διέγερσης των ωοθηκών μέχρι να εξαντληθούν πλήρως πνευματικά και σωματικά. Θα ήταν προτιμότερο για τέτοια ζευγάρια να απέχουν από τόσες προσπάθειες τεχνητής γονιμοποίησης με σπέρμα δότη και, εάν τρεις κύκλοι ενδομήτριας σπερματέγχυσης και διέγερσης ωοθηκών δεν είχαν αποτέλεσμα, να στραφούν στην εξωσωματική γονιμοποίηση.

Η γονιμοποίηση είναι η εισαγωγή επεξεργασμένου σπέρματος στην κοιλότητα της μήτρας εκτός της σεξουαλικής επαφής. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται εδώ και πολύ καιρό στην κλινική ιατρική για τη θεραπεία υπογόνιμων ζευγαριών. Ένα ενδιαφέρον γεγονός είναι ότι η πρώτη τεκμηριωμένη χρήση της γονιμοποίησης έγινε το 1770.

Η γονιμοποίηση για νεαρά ζευγάρια συνταγογραφείται στην περίπτωση των ακόλουθων ενδείξεων από τον σύντροφο:

• Το υπογόνιμο σπέρμα είναι μια ανέκφραστη μείωση της γονιμοποιητικής ικανότητας του σπέρματος ή απλώς η ανδρική υπογονιμότητα.
• εκσπερμάτωση-σεξουαλικές διαταραχές.

Από την πλευρά του συντρόφου, θα πρέπει να υπάρχει και η δική τους μαρτυρία:

• παράγοντας υπογονιμότητας του τραχήλου της μήτρας. Μιλάμε για αλλαγή των ιδιοτήτων της τραχηλικής βλέννας. Αυτό εμποδίζει τη διείσδυση ικανού αριθμού σπερματοζωαρίων στην κοιλότητα της μήτρας.
• vaginismus - μη εξουσιοδοτημένη σύσπαση των μυών του κόλπου και του περίνεου υπό την επίδραση του φόβου της σεξουαλικής επαφής.
• για τη βελτίωση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας της γυναικείας υπογονιμότητας.

Ωστόσο, δεν μπορούν όλες οι γυναίκες να γονιμοποιηθούν. Υπάρχουν περιπτώσεις που αντενδείκνυται εντελώς:

• θεραπευτικές και ψυχικές ασθένειες στις οποίες είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί εγκυμοσύνη.
• όγκοι και σχηματισμοί της ωοθήκης που μοιάζουν με όγκους.
• κακοήθη νεοπλάσματα οποιουδήποτε εντοπισμού.

Όπως μπορείτε να δείτε, δεν υπάρχουν τόσες πολλές αντενδείξεις για γονιμοποίηση. Το κύριο πράγμα είναι το αποτέλεσμα και τα οφέλη αυτής της διαδικασίας για εκείνα τα ζευγάρια που δεν μπορούν να κάνουν παιδιά. Για παράδειγμα, η εισαγωγή σπέρματος απευθείας στην κοιλότητα της μήτρας επιτρέπει:

• για να αποφευχθεί η επίδραση της βλέννας του τραχήλου της μήτρας στα σπερματοζωάρια, κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής σεξουαλικής επαφής, μερικά από αυτά παραμένουν σε αυτή τη βλέννα και πεθαίνουν.
• ελέγξτε τη διαδικασία της ωορρηξίας και εξασφαλίστε τη συνάντηση του σπέρματος και του ωαρίου στον βέλτιστο χρόνο για γονιμοποίηση.
• βελτιώνουν την ποιότητα του σπέρματος και αυξάνουν τις πιθανότητες να μείνετε έγκυος σε σύγκριση με τη φυσική επαφή.

Πώς γίνεται η γονιμοποίηση;

Η γονιμοποίηση πραγματοποιείται πλέον σε πολλές ιατρικές κλινικές. Αμέσως πριν από τη διαδικασία, πρέπει να υποβληθείτε σε μια πορεία θεραπείας για τη στειρότητα.

Κατά τη γονιμοποίηση, ένα υπερηχογράφημα προσδιορίζει πρώτα τον χρόνο της ωορρηξίας στον φυσικό κύκλο μιας γυναίκας. Τότε είναι αυτή την ημέρα που το συμπυκνωμένο σπέρμα του συντρόφου εγχέεται μέσω του τραχήλου της μήτρας στην κοιλότητα της μήτρας. Η ίδια η διαδικασία είναι ανώδυνη, καθώς το σπέρμα εγχέεται με τη χρήση ειδικού καθετήρα πολύ μικρής διαμέτρου, ο οποίος διέρχεται ελεύθερα από τον αυχενικό σωλήνα. Η σπερματέγχυση διαρκεί περίπου δύο λεπτά. Αφού η γυναίκα πρέπει να βρίσκεται σε οριζόντια θέση για άλλα 20-30 λεπτά.

• αλλεργικές αντιδράσεις που σχετίζονται με την εισαγωγή φαρμάκων για?
• αντίδραση τύπου σοκ με την εισαγωγή σπέρματος που δεν έχει υποστεί αγωγή στην κοιλότητα της μήτρας.
• οξεία φλεγμονή ή επιδείνωση της χρόνιας φλεγμονής των οργάνων της γυναικείας γεννητικής περιοχής.
• εμφάνιση ή .

γονιμοποίηση στο σπίτι

Κατ 'αρχήν, οι ειδικοί δεν συνιστούν την πρακτική της σπερματέγχυσης στο σπίτι - η διαδικασία πρέπει να διεξάγεται επαγγελματικά και με τη συμμετοχή γιατρών. Και, ωστόσο, σήμερα είναι δυνατή η αγορά ειδικών κιτ σε ελεύθερη πώληση, με τη βοήθεια των οποίων η γονιμοποίηση πραγματοποιείται στο σπίτι. Πρόκειται για τη λεγόμενη τεχνητή ενδοκολπική γονιμοποίηση, όταν το σπέρμα εγχέεται από την ίδια τη γυναίκα στα βάθη του κόλπου με μια σύριγγα.

Η ίδια η διαδικασία γονιμοποίησης έχει ορισμένες δυσκολίες. Έτσι, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί, ελέγχοντας τη διαδικασία με παρατήρηση στον καθρέφτη, ο οποίος είναι προσαρτημένος στο σετ και ο οποίος πρέπει να εισαχθεί στον κόλπο.

Η ίδια η διαδικασία είναι η εξής: το σπέρμα λαμβάνεται με μια σύριγγα, πάνω στην οποία τοποθετείται στη συνέχεια ένα ειδικό άκρο. Ο αέρας από τη σύριγγα έχει αφαιρεθεί προηγουμένως. Ένας καθρέφτης εισάγεται στον κόλπο, ανοίγει σιγά-σιγά και στερεώνεται κατά 2-3 εκ. Στη συνέχεια, το κορδόνι επέκτασης, μαζί με τη σύριγγα, εισάγεται στον κόλπο - ώστε η άκρη του να μην είναι πολύ κοντά στον τράχηλο της μήτρας. Τώρα μπορείτε να πιέσετε αργά το έμβολο της σύριγγας, απελευθερώνοντας το σπέρμα στη βάση του τραχήλου της μήτρας.

Τόσο κατά τη διάρκεια της γονιμοποίησης όσο και για τουλάχιστον μισή ώρα μετά από αυτήν, είναι απαραίτητο να ξαπλώσετε με μια ελαφρώς ανυψωμένη λεκάνη (μπορείτε, για παράδειγμα, να βάλετε μαξιλάρια κάτω από τους γλουτούς).

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η σπερματέγχυση στο σπίτι πρέπει να πραγματοποιείται την πιο ευνοϊκή στιγμή για τη σύλληψη - κατά την περίοδο της ωορρηξίας. Για να προσδιοριστεί εάν η σπερματέγχυση στο σπίτι ήταν αποτελεσματική, ενδεχομένως αργότερα με τη βοήθεια τεστ εγκυμοσύνης.

Αποτελεσματικότητα γονιμοποίησης

Η γονιμοποίηση είναι αρκετά προσιτή οικονομικά και η αποτελεσματικότητα της διαδικασίας κατά μέσο όρο δεν υπερβαίνει το 15%. Αυτό σημαίνει - μιλώντας κατά μέσο όρο: διάφορες πηγές καθορίζουν την αποτελεσματικότητα της γονιμοποίησης από 2% έως 40%. Μια τέτοια «εξάπλωση» στα δεδομένα εξηγείται απλά: για γονιμοποίηση χρειάζονται σαφείς ενδείξεις - μετά από ενδελεχή εξέταση.

Κατά τη διάρκεια της έρευνας, οι ειδικοί πρέπει να λάβουν υπόψη διάφορους παράγοντες. Πρώτον, η βατότητα των σαλπίγγων: με ορισμένες αλλαγές στις σάλπιγγες, η γονιμοποίηση θα είναι αναποτελεσματική. Δεύτερον, θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι γόνιμες ή υπογόνιμες παράμετροι του φασματογράμματος: σε ορισμένες περιπτώσεις, η γονιμοποίηση ως μέθοδος σύλληψης θα είναι αναποτελεσματική και ένα θετικό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί μόνο μέσω του προγράμματος εξωσωματικής γονιμοποίησης. Επιπλέον, η ηλικία μιας γυναίκας είναι επίσης σημαντική: μετά από 30-35 χρόνια, η ποιότητα των ωαρίων μειώνεται, επομένως, πολλοί γιατροί πιστεύουν ότι σε αυτή την ηλικία είναι καλύτερο να επιλέξετε τη μέθοδο της εξωσωματικής γονιμοποίησης εάν μια γυναίκα θέλει να μείνει έγκυος.

Ειδικά για- Μαριάνα Σούρμα

Από Επισκέπτης

Η διαδικασία βοήθησε με 2 φορές με διέγερση.

ΤΕΧΝΗΤΗ ΓΟΝΙΜΟΠΟΙΗΣΗ

ΤΕΧΝΗΤΗ ΓΟΝΙΜΟΠΟΙΗΣΗ

Η τεχνητή γονιμοποίηση είναι μια διαδικασία κατά την οποία το ειδικά επεξεργασμένο σπέρμα εισάγεται στην κοιλότητα της μήτρας μέσω ενός καθετήρα προκειμένου να επιτευχθεί εγκυμοσύνη.

Η τεχνητή γονιμοποίηση πραγματοποιείται με το σπέρμα του συζύγου - IISM ή σπέρμα δότη - IISD.

Η σπερματέγχυση μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο στον φυσικό κύκλο όσο και στο πλαίσιο της διέγερσης της ωορρηξίας (με ακανόνιστη ή ανεπαρκή ωορρηξία).

Σε κάθε περίπτωση, κατά τη διάρκεια της ΑΙ θα πρέπει να ελέγχεται η βατότητα των σαλπίγγων, αφού κατά τη γονιμοποίηση, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με φυσικό τρόπο, γίνεται γονιμοποίηση στις σάλπιγγες. Μετά από αυτό, το γονιμοποιημένο ωάριο κινείται μέσα από τις σάλπιγγες και εμφυτεύεται στη μήτρα για την περαιτέρω ανάπτυξη της εγκυμοσύνης.

Έτσι, με τεχνητή γονιμοποίηση, με ελάχιστη επίδραση στο σώμα της γυναίκας, πετυχαίνουμε εγκυμοσύνη.

Πώς γίνεται η τεχνητή γονιμοποίηση;

Αμέσως πριν την ωορρηξία (ή τη στιγμή της ωορρηξίας), με τη χρήση ενός λεπτού και εύκαμπτου καθετήρα, το σπέρμα του συζύγου που έχει προηγουμένως υποβληθεί σε θεραπεία από τον εμβρυολόγο, το οποίο συλλέχθηκε 1,5-2 ώρες πριν, εισάγεται στην κοιλότητα της μήτρας. Εάν χρησιμοποιείται σπέρμα δότη, τότε αποψύχεται προκαταρκτικά (1 ώρα πριν από τη σπερματέγχυση), γιατί. όλο το σπέρμα του δότη διατηρείται μόνο σε κατάσταση κρυοσυντήρησης.

Η όλη διαδικασία πραγματοποιείται μέσα σε 5 λεπτά και είναι απολύτως ανώδυνη. Μετά από αυτό, η γυναίκα μπορεί να ξαπλώσει για 20-30 λεπτά.

Στο VitroClinic η διαχείριση σπέρματος σε προγράμματα ενδομήτριας σπερματέγχυσης πραγματοποιείται δύο φορές με διαφορά 1-2 ημερών. Αυτό αυξάνει κατά πολύ τις πιθανότητες επιτυχίας.

Αντενδείξεις στη διαδικασία τεχνητής γονιμοποίησης

Όπως με κάθε άλλο ιατρικό χειρισμό, η ενδομήτρια σπερματέγχυση έχει αντενδείξεις. Δεν πραγματοποιείται:

• παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας (σε έναν από τους συζύγους).
• με απόφραξη των σαλπίγγων (συμφύσεις, ιστορικό έκτοπης κύησης, ανωμαλίες στη δομή των σαλπίγγων κ.λπ.)
• παρουσία κακοήθων όγκων οποιουδήποτε εντοπισμού.
• με ογκομετρικούς σχηματισμούς των ωοθηκών (κύστεις, όγκοι).
• με σοβαρή ενδομητρίωση.

Ενδείξεις για τεχνητή γονιμοποίηση με σπέρμα συζύγου:

1) από σύζυγο:

• Στυτική δυσλειτουργία;
• Μείωση του αριθμού των φυσιολογικών σπερματοζωαρίων.
• Αυξημένο ιξώδες σπέρματος.
• Η παρουσία αντισωμάτων στο σπέρμα για τα δικά τους σπερματοζωάρια (θετική εξέταση MAP).
• Δυσπλασίες των γεννητικών οργάνων ενός άνδρα, στις οποίες είτε η σεξουαλική δραστηριότητα είναι αδύνατη είτε η εκσπερμάτιση δεν εμφανίζεται στον κόλπο (π.χ. υποσπαδίας, ανάδρομη εκσπερμάτιση).
• γονιμοποίηση με κρυοσυντηρημένο σπέρμα του συζύγου, για παράδειγμα, με προκαταψυγμένο σπέρμα σε περίπτωση ανίχνευσης καρκίνου στον σύζυγο που χρειάζεται χημειοθεραπεία, η οποία επιδεινώνει απότομα την ποιότητα του σπέρματος.

2) από τη σύζυγο:

• Αυχενικός παράγοντας στειρότητας, δηλαδή η αδυναμία των σπερματοζωαρίων να διεισδύσουν στη βλέννα του τραχηλικού καναλιού (με πολύ μακρύ τράχηλο ή παρουσία αντισπερματικών αντισωμάτων στη βλέννα του τραχήλου της μήτρας - θετική δοκιμή MAP σε μια γυναίκα).
• Αυξημένη οξύτητα του κόλπου.

3) και από τους δύο συζύγους:

• ελλείψει εγκυμοσύνης για ασαφείς λόγους (οι σύζυγοι εξετάστηκαν, δεν βρέθηκαν σημαντικές αποκλίσεις, αλλά δεν εμφανίζεται εγκυμοσύνη).
• ακανόνιστη ή ατελής σεξουαλική ζωή.

Η ενδομήτρια σπερματέγχυση με σπέρμα δότη είναι μια διαδικασία κατά την οποία καθαρισμένο σπέρμα δότη εγχέεται στη μήτρα μιας γυναίκας. Αυτό γίνεται σύμφωνα με τις ακόλουθες ενδείξεις:

1. μια γυναίκα δεν έχει σεξουαλικό σύντροφο, αλλά θέλει να γίνει μητέρα.
2. ο σύζυγος δεν έχει δικό του σπέρμα.
3. δυσμενής γενετική πρόγνωση (ο σύζυγος έχει σπερματοζωάρια, αλλά η χρήση τους είναι ανεπιθύμητη λόγω του υψηλού κινδύνου εξασθένησης της εγκυμοσύνης, εμβρυϊκών ανωμαλιών, σοβαρών κληρονομικών ασθενειών).

Το σπέρμα για γονιμοποίηση από δότη λαμβάνεται από την κρυοαποθήκη μας. Όλοι οι δότες υποβάλλονται σε ενδελεχή ιατρική εξέταση πριν δωρίσουν το βιοϋλικό, επομένως δεν υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης κατά τη γονιμοποίηση με σπέρμα δότη.

Η τεχνητή γονιμοποίηση με σπέρμα δότη στις περισσότερες περιπτώσεις αποτελείται από δύο στάδια:

1. Ήπια διέγερση των ωοθηκών.

   Πραγματοποιείται με ορμονικά φάρμακα. Η ανάπτυξη των ωοθυλακίων παρακολουθείται με υπερηχογράφημα (ωοθυλακιομετρία). Η διαδικασία γονιμοποίησης πραγματοποιείται αφού το έτοιμο για γονιμοποίηση ωάριο βγει από την ωοθήκη (δύο φορές: την παραμονή και αμέσως μετά την ωορρηξία).

2. Έγχυση σπέρματος.

   Μία ώρα πριν από τη διαδικασία, το σπέρμα αποψύχεται. Με τη βοήθεια ενός λεπτού και εύκαμπτου καθετήρα, εισάγεται αμέσως στην κοιλότητα της μήτρας της γυναίκας, γεγονός που αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες εγκυμοσύνης. Η διαδικασία είναι απολύτως ανώδυνη.

Η διέγερση των ωοθηκών δεν είναι υποχρεωτικό βήμα στη διαδικασία. Η σπερματέγχυση μπορεί να γίνει σε φυσικό κύκλο, εάν η αναπαραγωγική υγεία της ασθενούς δεν έχει επηρεαστεί και η ηλικία της δεν υπερβαίνει τα 35 έτη.

Αποτελεσματικότητα και ασφάλεια της ενδομήτριας σπερματέγχυσης με σπέρμα δότη

Στις νεαρές γυναίκες, η αποτελεσματικότητα της τεχνητής γονιμοποίησης με σπέρμα δότη είναι αρκετά υψηλή. Το ένα τρίτο των ασθενών μένει έγκυος μετά την πρώτη προσπάθεια, ένα άλλο ένα τρίτο - μετά από δύο επιπλέον προσπάθειες. Με την ηλικία, οι πιθανότητες μειώνονται, γεγονός που σχετίζεται με την εξαφάνιση της γυναικείας αναπαραγωγικής λειτουργίας. Ωστόσο, ακόμη και μετά τα 40 χρόνια, η εγκυμοσύνη είναι δυνατή με τη βοήθεια τεχνητής γονιμοποίησης.

Για να υποβληθείτε σε αυτή τη διαδικασία, μπορείτε να επικοινωνήσετε με τη VitroClinic. Όλοι οι δότες, πριν δώσουν σπέρμα, υποβάλλονται σε ενδελεχή ιατρικό έλεγχο, επομένως μόνο υψηλής ποιότητας βιοϋλικό που έχει υποστεί προκαταρκτική επεξεργασία στο σπερμιολογικό μας εργαστήριο θα χρησιμοποιηθεί για γονιμοποίηση.

Η διαδικασία πραγματοποιείται μόνο με τη χρήση σπέρματος που έχει καταψυχθεί για τουλάχιστον 6 μήνες. Αυτό εξαλείφει την πιθανότητα μια γυναίκα να προσβληθεί από λανθάνουσες λοιμώξεις. Για την εξάλειψη του κινδύνου μετάδοσης κληρονομικών ασθενειών, οι δότες υποβάλλονται σε ιατρική γενετική εξέταση.

Κατά την επιλογή δότη λαμβάνονται υπόψη οι επιθυμίες των ασθενών (ύψος, βάρος, χρώμα ματιών και μαλλιών, εκπαίδευση, χόμπι, ομάδα αίματος).

Τεχνητή γονιμοποίηση με διέγερση ωορρηξίας

Η τεχνητή γονιμοποίηση με διέγερση των ωοθηκών σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι πιο αποτελεσματική από ότι στον φυσικό κύκλο. Οι πιθανότητες γονιμοποίησης αυξάνονται κατά 2-3 φορές.

Όταν απευθυνθείτε στο VitroClinic για ιατρική βοήθεια για υπογονιμότητα, θα χρειαστεί να υποβληθείτε σε κάποιες εξετάσεις και εξετάσεις. Τα αποτελέσματα της έρευνας θα επιτρέψουν στον γιατρό να καθορίσει τη βέλτιστη μέθοδο για τεχνητή γονιμοποίηση.

Οι κύριες ενδείξεις για διέγερση πριν από την εισαγωγή του σπέρματος στη μήτρα:

• διάρκεια υπογονιμότητας ζευγαριού 5 χρόνια ή περισσότερο.
• η έλλειψη τακτικού κύκλου σε μια γυναίκα.
• παθολογική αλλαγή στη συγκέντρωση των ορμονών του φύλου στο αίμα.
• ηλικία της γυναίκας μετά από 35 χρόνια.
• μειωμένο απόθεμα ωοθηκών?
• ανεπιτυχείς προσπάθειες τεχνητής γονιμοποίησης στον φυσικό κύκλο.

Στάδια ενδομήτριας σπερματέγχυσης με διέγερση:

1. Διαγνωστικά.

   Ένα παντρεμένο ζευγάρι περνάει όλες τις απαραίτητες εξετάσεις. Με βάση τα αποτελέσματά τους, λαμβάνεται απόφαση για τη διενέργεια τεχνητής γονιμοποίησης με ή χωρίς προσομοίωση, με το σπέρμα συζύγου ή δότη.

2. Διέγερση.

   Σε μια γυναίκα συνταγογραφείται καθημερινή χρήση ορμονικών φαρμάκων για την τόνωση της ωορρηξίας. Ως αποτέλεσμα, είναι εγγυημένο ότι θα αποκτήσουμε ένα ώριμο ωάριο, το οποίο αυξάνει τις πιθανότητες εγκυμοσύνης με τεχνητή γονιμοποίηση.

   Χρησιμοποιούμε μόνο σχήματα ήπιας διέγερσης ωοθηκών, επιλέγοντάς τα ξεχωριστά για κάθε ασθενή.
   

   Αφού ο ιατρός υπερήχων δει την ετοιμότητα των ωοθυλακίων για ωορρηξία, συνταγογραφείται ορμονικό σκεύασμα για μία μόνο ένεση, ώστε να συμβεί ωορρηξία και να οριστεί η ημέρα της σπερματέγχυσης.

3. Λήψη εκσπερμάτωσης.

   Η σύζυγος πρέπει να δωρίσει σπέρμα 1,5-2 ώρες πριν την επέμβαση. 3-4 ημέρες πριν από αυτό, πρέπει να απέχει από οποιαδήποτε σεξουαλική δραστηριότητα. Στην περίπτωση χρήσης κρυοσυντηρημένου σπέρματος, συμπεριλαμβανομένου του σπέρματος δότη, αποψύχεται 1-1,5 ώρα πριν από τη διαδικασία.

4. Εισαγωγή σπέρματος στη μήτρα.

   Πραγματοποιείται σε γυναίκα σε πρηνή θέση, με τη χρήση ειδικού καθετήρα. Η διαδικασία είναι απολύτως ανώδυνη και διαρκεί μόνο 20-30 λεπτά, λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι ο ασθενής πρέπει στη συνέχεια να ξαπλώσει λίγο. Για να αυξηθεί η πιθανότητα σύλληψης σε αυτόν τον κύκλο, μια άλλη διαδικασία γονιμοποίησης πραγματοποιείται κάθε δεύτερη μέρα.