Детето диша и се чуват хрипове. Как и как да се лекува хрипове при дете с бронхит

Преведено от Гръцкиофталмология - буквално учение за очите ("офталмос" и "логос"). Това е медицинска област, която изучава заболяванията на органа на зрението, разработва методи за тяхната профилактика и лечение, занимава се с анатомични, физиологични особеностиочите се нарича офталмология. Съответно офталмологът е лекар, специализиран в очни проблеми. В речника ни се наложи още един термин - окулист, който идва от латинското "oculus" (око). Следователно и двете имена са еквивалентни и се използват според личните предпочитания. В крайна сметка няма значение как наричате компетентен лекар, който връща дарбата да вижда света около себе си.

Онлайн среща с офталмолог

Кой е окулист?

Офталмологът е лекар, специализиран в заболявания на очния апарат, има дълбоки познания по медицина и очна хирургия и развива профилактичноработа с наранявания на зрителната система и техните последствия. Този специалисте доктор по медицина или доктор по остеопатия.

Компетентността на лекаря включва диагностика и лечение на специфични заболявания, а остеопатът се фокусира върху загуба на функции и структурни промени в зрителната система при конкретен проблем.

Кой е окулист? На първо място, това е висококвалифициран специалист в областта на очното лечение, предоставящ услуги за:

• изследване;
• терапия и хирургия;
• диагностика с различни методи;
• елиминиране на усложненията, причинени от свързани проблеми(например диабет).

Офталмологът има подходящо свидетелство и лиценз за медицинска практикапотвърждаване на нивото на професионализъм. второ, очен лекар- опитен диагностик практикуващ оптометрия и офталмология. Трето, офталмологът може да бъде общ или да има тясна специализация (например да се занимава с чисто проблем с катаракта и глаукома).

Какво прави оптометристът?

Офталмологът е специализиран в клиничната област на медицината по отношение на етиологията, диагностиката, превантивните методи, както и методите на лечение. различни патологииоргани на зрението. Оптометристът изследва вътрешните и външна структураочи с цел откриване на патологични състояния – глаукома, отлепване на ретината, катаракта.

Какво прави оптометристът? Консултацията с офталмолог включва:

• събиране на анамнеза (жалби на самия пациент, получаване на информация за предишни заболявания, Характеристика познат образусловия на живот и труд, както и запознаване с налични медицински доклади);
• биомикроскопско изследване на очите и фундуса, оценка на зрителната острота с помощта на набор от тестови очила, запис на данни от тонометър (вътреочно налягане);
• насочване за допълнителни изследвания;
• изграждане на терапевтична схема препоръки за визуална гимнастикаи ежедневието;
• издаване на очила/софт контактни лещи(включително продукти за грижа за SCL);
• посока към хирургична интервенцияпо показания.

В допълнение към горното, офталмолозите определят характеристиките на координацията и фокусирането на зрението, показателите за възприятието на пълното цветови спектъри пълнота на визията.

Оптометрист прави линейкав случай на нараняване на очите, например, в присъствието на чуждо тяло.

Какви заболявания лекува офталмологът?

Офталмологът извършва корекция и предписва курс на лечение на заболявания на органите на зрението, свързани с нарушение на светлопроводимите структури на окото и структурата стъкловидно тяло, отлепване на ретината, разрушителни променитъканите на окото и роговицата.

Офталмологът се занимава с лечение на късогледство, далекогледство, глаукома, катаракта, астигматизъм и други заболявания, свързани със зрителни увреждания.

Зрителното увреждане не винаги е резултат от патологични процеси в зрителни органи, в 80% от случаите качеството на зрението намалява при следните заболявания и състояния:

• Дисфункция на щитовидната жлеза - хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм;
• Артериална хипертония;
• Диабет;
• Инфекциозни и възпалителни процеси;
• туберкулоза;
• затлъстяване;
• Бъбречна недостатъчност и патология на отделителната система;
• Атеросклероза, заболявания на кръвта и кръвоносните съдове;
• Възпаление на панкреаса;
• Патологичен ходбременност.

Трудно е да се коригира зрителното увреждане, причината за което е отклонението на вътреочното налягане от нормата, което се среща при редица заболявания, например при диабет. Зрителното увреждане може да се развие постепенно в продължение на много години, така че да се предотврати необратими променив зрителните органи и възстановяване на тяхната функция е необходима консултация с офталмолог, по време на която се определя причината за патологията и се предписва курс на лечение. Ако зрителното увреждане е свързано с патологични процеси в ендокринните или други системи на тялото, тогава лечението трябва да бъде цялостно и насочено предимно към основното заболяване.

Дадени са най-често срещаните патологични състояния и заболявания, с които се обръщат за помощ към офталмолог този списъкописващи симптоми или характерни особеностихода на заболяването при някои от тях:

• Конюнктивитът е възпалително заболяване на лигавицата на клепача (конюнктивата), при което тя се зачервява и подува, появяват се болка, парене и сърбеж. Конюнктивит може да възникне при начални етапиТОРС.
• Блефарит - възпаление на цилиарния ръб на клепача с подуване, образуване на язви и корички, може да има секрет с мазна консистенция.
• Трахома е заболяване със симптоми, характерни за вирусен конюнктивит, продължителността при липса на лечение може да бъде няколко месеца.
• Катарактата е помътняване на лещата, което често се развива при възрастни хора, но може да се появи и при ранна възраст, е вродена. Катарактата води до постепенна и безболезнена загуба на зрение или влошаване на качеството му в продължение на няколко години.
• Глаукомата е заболяване, което се развива на фона на постоянно повишено вътреочно налягане, води до тежко увреждане на зрителните нервни влакна и нарушения. зрителна функция.
• късогледство.
• Далекогледство.
• Пролетният катар е заболяване с алергичен характер, обикновено периодът на неговото обостряне пада през пролетта, след което възпалението продължава от няколко месеца до една година.
• Chalazion - върху клепача се появява гъста топка с размери няколко милиметра в диаметър, не се характеризира с болезненост и зачервяване, с хода на заболяването топката не се променя по размер. (Вижте също: Причини и симптоми на халазион, диагностика и профилактика).
• Трихиаза - възниква поради деформация хрущялна тъканвек, поради което миглите започват да растат в различни посоки, осигуряване механичен натисквърху лигавицата на клепачите и очната ябълка. Това състояние води до редица патологии на органите на зрението, увеличава риска от развитие на конюнктивит.
• Ечемик - появява се на кожата на клепача или конюнктивата гноен абсцес, причинявайки възпаление и подуване на областта.
• Сълзене - може да се появи в резултат на компресия на слъзните канали или да се появи като алергична реакция поради повишена секреция на слъзната жлеза.
• Кератитът е помътняване на роговицата, при което зрението е нарушено и се появява болка, вирусни и бактериални инфекции могат да провокират кератит, постоянно износванеконтактни лещи, алергични реакции.
• Склерит и еписклерит възпалителни заболяваниявъншната обвивка на очната ябълка - склера.
• Еверсията на клепачите е деформация на хрущяла на клепачите, при която те се оказват без признаци на възпаление, не се връщат на мястото си.
• Иридоциклитът е заболяване на ириса и цилиарното тяло на окото.
• Пресбиопията е зрително увреждане, при което се губи способността за фокусиране върху близки обекти. Нарича се също свързано с възрастта далекогледство.
• Кератоконусът е патологично състояние, при което роговицата сферична формаприема формата на конус, което причинява зрително увреждане от вида на късогледство и астигматизъм.
• Астигматизмът е нарушение на зрителната функция, при което очертанията на обектите губят своята яснота и правите линии изглеждат извити. Развива се поради патология оптична системаоко, при което светлинните лъчи се фокусират не в една, а в няколко точки.
• Механични повредии нараняване на очите.
• Птозата е увисване на клепача, повдигането му е трудно, но признаци на възпаление като подуване, парене, сърбеж и зачервяване не се наблюдават, ако птозата е единствената открита патология. Ако има огнища на възпаление в органите на зрението, птозата може да бъде техен симптом.
• Кръвоизливи - възникват при недостатъчно съсирване на кръвта, поради триене или механично въздействиена клепачите, може да се прояви и с физически стресили кашлица.

Всички възпалителни заболявания и патологични състояния на клепачите, конюнктивата, очната ябълка и букалната жлеза изискват офталмолог.

Оптометрист и офталмолог: каква е разликата?

Като цяло е възможно да се постави знак за равенство между двата специалиста от този профил, тъй като и двете специалности са синоними, съответно офталмолог и офталмолог са един и същ лекар. Има разлика, ако вземем предвид офталмолог и офталмолог. Последният от своя страна се занимава с лечението очни заболявания, както и корекция на зрението, но чрез различна, както разбирате, оперативна интервенция.

Кога трябва да заведете детето си на оптометрист?

Проверка от този специалист в отсъствие характерни оплакваниятрябва да се прави веднъж годишно. За първи път се изпраща среща с офталмолог от 2 месеца. Важно е да се разбере, че през първите години от живота на бебето посещението при този лекар се счита за задължителна мярка за наблюдение на здравето на детето. Причината за това може да е възможна вродени патологиизрение, например вродена глаукома, тумор на ретината, вродена катаракта. Колкото по-рано се открие заболяването, свързано с детето, и съответно колкото по-скоро се предприемат мерки за лечение срещу него, толкова по-добре. В противен случай съществува значителен риск от развитие на слепота и други патологии.

Детският офталмолог се занимава със здравето на очите на детето през най-добрия период за това, независимо от спецификата на тяхното увреждане, тъй като това е периодът от живота малък пациентпозволява при подходящ подход да се осигурят най-добри резултати по отношение на ефективността на корекцията, което се дължи на гъвкавостта на зрителната система. Най-важният фактор в случая е именно времето, което при наличието на някакви предпоставки за това е просто недопустимо да се пропуска.

Като се има предвид, че завършването на формирането на органите на зрението пада на периода от 12-14 години, редовният профилактичен преглед от офталмолог е задължителен. Нека се спрем по-подробно на два вида прегледи, това е планиран преглед и спешен преглед, който донякъде конкретизира въпроса кога да заведете детето при оптометриста.

Планов преглед на детето от офталмолог

За първи път, както вече отбелязахме, рутинен преглед на бебето в здрав общо състояниеизвършва се на двумесечна възраст. Като част от такъв преглед се проверява дали всичко е наред със зрението му, правилно ли е развитието му, има ли страбизъм. Често майките са объркани защо прегледът от оптометрист за бебе изисква използването на специални капки за това. Тази мярка е необходима, за да се изключат редица от изброените по-горе вродени заболявания(ретинобластом, катаракта, глаукома и др.). Също така, за да намалим донякъде безпокойството, свързано с тези капки, отбелязваме, че те са абсолютно безвредни за бебета и продължителността на експозиция, поради която е възможна проверка, завършва след два до три часа.

Родени бебета предсрочно(до 34-35 седмици), са склонни към развитие на патологии като ретинопатия на недоносените. Заболяването е изключително сериозно и на фона му се развива слабо зрение и слепота. Предвид този риск, проверка недоносено бебеокулистът се извършва на по-ранна дата - в периода от 1 до 1,5 месеца. След това се прави пауза за период от две седмици, последвана от следващата планирана проверка. Тази схема се повтаря в съответствие с решението на лекаря, докато бебето навърши 3-5 месеца.

След това е необходим задължителен профилактичен преглед при офталмолог на 1 година, след това на 3 години (което се прави преди постъпване на бебето детска градина ik), както и на възраст 5-7 години (преди детето да тръгне на училище). Последваща консултация детски офталмологдетето ще се нуждае всяка година, което се обяснява с факта, че от периода на влизане в училище, натоварването на визуалния му апарат се увеличава значително. Естествено се отчитат и специфични изменения в зрението, при които се изпращат на час без да се спазва определената схема за посещение при лекар.

Спешен преглед на детето от офталмолог

На първо място, осигуряване специализирана грижанеобходимо, когато чуждо тяло навлезе в окото на детето, което изисква повикване на линейка. Като отделни държави, което също не може да бъде пренебрегнато, е важно да се подчертае следното:

• на възраст от два месеца детето загуби рефлекса за проследяване на движещи се обекти, разположени на разстояние около 20 см от лицето му;
• наблюдавано непълно затваряне на едното или двете очи;
• детето има ясен страбизъм;
• появи се ечемик;
• клепачите са склонни към зачервяване, подуване и сърбеж;
• детето изпитва болезненост, парене и сърбеж в очите;
• появи се фотофобия;
• детето постоянно търка или присвива очи;
• лакримация, различен вид секрет от очите;
• увреждане на окото (очите);
• прехвърляне на нараняване на главата;
• възникна характерни нарушениязрение (появата на дъгови кръгове, "мухи" или "мълнии", обектите се виждат в замъглена или раздвоена версия).

Тези симптоми са характерни не само за децата, но именно при бебетата възникват усложнения, тъй като те често не могат да изразят оплакванията си на език, разбираем за родителите. При наблюдение на поне един от горните признаци на очни патологии се показва спешно обжалванена оптометрист.

Как протича срещата с оптометриста

Ако говорим сиза посещение на офталмолог от дете, то в този случай отделно важен моменте неговото спокойно и доброжелателно състояние. Освен това много зависи от самия офталмолог, който също трябва да действа като добър психолог. Поради това ще бъде възможно не само да спечелите малък пациент, но и да получите по-подробна картина на състоянието му поради по-голямата му откритост.

В зависимост от възрастта на пациентите, консултацията с офталмолог на общ (планиран) прием включва следните точки:

• оценка на състоянието на слъзните канали и клепачите;
• проучване на особеностите на ситуацията очни ябълкии тяхната мобилност (в този случай акцентът е върху идентифицирането / изключването на страбизъм);
• изследване на състоянието на зениците, както и определяне на реакцията им към излагане на светлина;
• изследване на фундуса (поради това се определя възможността за диагностициране на катаракта, глаукома, хидроцефалия);
• провеждане на скиаскопия, чрез която се определя степента на рефракция (силата на пречупване на оптичната очна система, определена като диоптри), благодарение на която може да се диагностицира астигматизъм, далекогледство или късогледство;
• определяне на зрителната острота (приемането на деца от три години включва показване на снимки, приемането на по-големи деца и възрастни се основава на традиционното показване на букви от разстояние);
• способността да се различават цветовете (приемането на деца от тригодишна възраст позволява възможността за объркване на синьо с червено или зелено, това се счита за тях като вариант на нормата).

Въз основа на характеристиките на резултатите цялостен прегледвъз основа на тези методи, подходящ лечение с лекарства, се определят редица физиотерапевтични процедури, подходящи за конкретен случай. Освен това, при необходимост, се оказва помощ при избора на точки, разработени специални упражненияза корекция и укрепване на зрението.

Предвид факта, че зрителните увреждания се разглеждат и във връзка с други заболявания, офталмолог (офталмолог), въз основа на собствените си наблюдения, може да насочи пациента към други специалисти (инфекционист, ендокринолог, невролог и др.). С уместността на хроничната прогресивна патология, свързана със зрително увреждане, кабинетът на офталмолога се посещава редовно, за да се контролира състоянието на очите и да се предотврати влошаване.

Анализи и изследвания, извършвани от окулист

В допълнение към стандартния преглед, офталмологът може да предпише някои допълнителни изследвания, които дават информация за факторите, които косвено влияят върху здравето на очите. На такива диагностични процедуривключват имунограма, която показва състоянието на клетъчните и хуморален имунитет, и имунодиагностика - изследване на въздействието на инфекциозни инвазии, онкологични и хормонални заболяваниявърху здравето на очите.

Важно е да знаете!

• Всяка патология на зрението, свързана с нарушение на настаняването (способността на очите да се фокусират), изисква спешна корекция. Колкото по-рано са започнали подходящите процедури за лечение на спазъм, акомодационна парализа, астенопия, пресбиопия, миопия, астигматизъм, по-вероятновъзстановяване на зрението и поддържане на здравето на очите за дълго време.
• Очилата не са средство за лечение на проблеми със зрението - по-скоро те играят роля, подобна на тази на патерица за човек, който не може да ходи. Освен това, ако предпишете очила на дете, ако има далекогледство или астигматизъм, Отрицателни последициносенето им може да е необратимо.
• Ако има значително влошаване на зрението на едно от очите, натоварването на зрителното възприятие се измества напълно към здрав орган. В резултат на това е възможно силно влошаване на състоянието му, например развитие на страбизъм.

Нуждата за лабораторни изследванияопределя офталмолога според резултатите първична диагноза. Допълнителна информацияпомощ за установяване или потвърждаване на диагнозата, предписване компетентно лечение, разкрие съпътстващи заболявания. Често човек идва на среща с дискомфорт на органите на зрението и не знае за вътрешните, скрити патогенни процеси в тялото.

Какви тестове трябва да се вземат при контакт с офталмолог? След първоначалната консултация може да се нуждаете от:

• кръв - общ анализи биохимия;
• Анализ на урината;
• данни от имунограма (хуморална и клетъчна имунизация на тялото);
• кръвна диагностика за наличие на инфекция (херпес, аденовирус, токсоплазмоза, хламидия, микоплазма, мононуклеоза, цитомегаловирус, стафилококус ауреус);
• изключение вирусен хепатитСРЕЩУ;
• определяне на кръвната захар;
• бакпосев;
• определяне на нивата на хормоните.

По-добре е да не се поддавате на добре познатия трик на търговците, а именно безплатен тест за зрение в магазините за оптика. Не забравяйте, че само дипломиран офталмолог може правилно да оцени качеството на зрението и здравето на очите в специализирани условия на офталмологичен кабинет, който трябва да бъде подходящо оборудван и правилно осветен.

Какви диагностични методи използва офталмологът?

Качествената диагностика е важна гаранция правилна диагнозаи компетентно лечение. Съвременно оборудванеи диагностични комплекси позволяват фиксиране на основните визуални индикатори с безконтактни и по удобен начин, което дава обективна оценка на зрителните функции и разкрива заболяването на всеки етап. Офталмологът, въз основа на получените данни, може да предвиди динамиката на развитието на заболяването, както и да предложи начини за решаване на открития проблем.

Какви диагностични методи използва офталмологът? В лекарския кабинет:

• офталмоскопско изследване - изследване на очното дъно с леща (офталмоскопия);
• определяне на вътреочното налягане (тонометрия);
• тест за цветоусещане;
• отстраняване на рефрактивни характеристики с различни лещи за установяване на астигматизъм, късогледство, далекогледство (рефрактометрия);
• установяване на зрителната острота с помощта на таблици и специални устройства (визометрия);
• измервания на зрителното поле (периферия) за определяне на неговите граници и идентифициране на дефекти (периметрия);
• изследване на ириса на окото с цел идентифициране на наследствени и скрити заболявания (иридодиагностика);
• определяне на показателите на очната хидродинамика при глаукома (тонография);
• изследване на предния сегмент с прорезна лампа (биомикроскопия);
• Техниката на Гришберг за установяване на ъгъла на страбизма.

Когато е необходимо да се диагностицира отлепване на ретината, наличие на чуждо тяло, да се изследват неоплазми, окулистът прибягва до ултразвук(ултразвук). Оценката на положението на ретината, характеристиките на зрителния нерв и мозъчната кора се дава чрез електрофизиологичен метод на изследване (EPS).

Офталмологът е специалист, чиято основна задача е да предотвратява и развива очни заболявания превантивни методиза подобряване на зрението.

Съвет на оптометрист:

• за да се запази или подобри зрението, трябва да се даде на очите половин час ежедневна почивка, придружена от просто упражнение: затворете клепачите си плътно за няколко секунди, след това се отпуснете и отворете широко очи. Правете такава гимнастика за пет минути с почивка от половин минута. Релаксацията на очите трябва да съвпада със състоянието на покой на целия организъм;
• като използвате книга с дребен шрифт, вземете я на около 30 см от очите, бавно преместете текста към себе си, опитвайки се да го прочетете. След няколко минути погледнете настрани. След пет сета се отпуснете;
• движете се повече и бъдете на чист въздух;
• следете диетата си - яжте естествена хранас минимално време за обработка. Включете в менюто си плодове, зеленчуци, мед, ядки, яйца, млечни продукти, семена. Погрижете се за достатъчен прием на витамин А и В;
• не забравяйте за разстоянието пред телевизионния екран и компютърния монитор;
• не трябва да се чете в движение и здрач (транспорт);
• отървавам се от лоши навиципод формата на тютюнопушене и злоупотреба с алкохол;
• по време на монотонна работа на компютъра през деня, правете пауза от 20 секунди на всеки 20 минути;
• внимавайте за стойката си, тъй като проблемите в цервикална областна гръбначния стълб водят до намаляване на зрителната острота;
• проверявайте очите си редовно.

Въз основа на резултатите от прегледа и диагнозата окулистът ще издаде индивидуални препоръки относно зрителното натоварване, използването на коригиращи упражнения или специално хардуерно лечение.

човешко развитие, технически прогрес, научни открития - всичко това заедно даде на хората много изобретения и технологии, които значително опростяват живота ни. Въпреки това, всичко, което се случва, има задна страна, не винаги добре. Така е и тук: с нарастването на стандарта на живот идват и проблемите, които касаят най-вече околната среда и нашето здраве.

В наше време персоналните компютри, лаптопите, мобилните телефони, таблетите и много други джаджи придобиха безпрецедентна популярност. Много голяма част от живота модерен човекпрекарва в надничане в екраните на малки устройства, което сериозно натоварва очите. От своя страна това може да доведе до различни заболявания. Почти всеки втори жител на развитите градове има проблеми с очите. Това ви налага да потърсите помощ от офталмолог.

Специализация - офталмология

Офталмолог - кой е това? Лекар, който се занимава с диагностика, лечение и корекция на зрението. Това е тясна област в медицината, чийто основен предмет на изследване е човешко око. Този специалист знае всичко за това как работи окото, как функционира и възприема образа на околния свят. Ако се изрази повече обикновен език, офталмологът е офталмолог (от старото име на окото - око) или съвсем просто - очен лекар, очна ябълка.

Изключително трудно е да се подцени ролята на очите в живота. Чрез визуалния канал човек получава по-голямата част от информацията (около 70%). Чрез зрението можем да се движим свободно, да наблюдаваме, да четем и пишем, да караме кола и да извършваме голямо разнообразие от дейности. И въпреки че в сравнение с някои други представители на нашата планета нашето зрение е несъвършено, значението му е много голямо. Следователно поддържането на здравето на очите ни е важна задача за всеки. И в случай на подозрение, офталмологът може да провери зрението и да идентифицира проблемите на ранни стадиикогато не е късно да се направи нещо.

Основни проблеми с очите

Човешкото око е един от най-крехките и уязвими органи. На първо място, той е прекалено чувствителен към физическо въздействие. Може лесно да се повреди дори с леко усилие, това трябва да се помни. В допълнение, очите са предразположени към много различни заболявания.

Най-често срещаните са късогледство (миопия), далекогледство (хиперметропия), астигматизъм, катаракта и глаукома. И списъкът на всички възможни заболяваниямного дълго: това са различни патологии на клепачите, склерата, конюнктивата, роговицата и други части на зрителния апарат. Не е необходимо да знаете какво лекува офталмологът, но в случай на проблеми е по-добре да си уговорите среща веднага.

Предпоставки за развитие на очни заболявания

Както при всяко заболяване, очните заболявания имат определени фактори, които могат да увеличат риска от появата им. На първо място, това може да е вид дейност, свързана с повишено напрежениевизия. Това важи особено за онези професии, при които трябва да работите много с много малки предмети на кратко разстояние от очите. Това са например бижутери, майстори на чипове и много други. Освен това хората, които работят много с компютър, често използват малки мобилни устройства, четете в движение или при слаба светлина - всички те рискуват преждевременно да стигнат до преглед при офталмолог. Други рискови фактори могат да бъдат природни условия(постоянна топлина или силен вятър), замърсяване заобикаляща средаи така нататък.

В допълнение към всичко по-горе, здравето на други органи и тялото като цяло може значително да повлияе на зрението и здравето на очите. Например, очите могат да страдат много при пациенти със захарен диабет, хора с проблеми на сърдечно-съдовата система. Това е така, защото очите се нуждаят от качествено осигуряване. хранителни веществаи кислород, а при нарушено кръвообращение този процес се затруднява. Кръвните съсиреци също могат сериозно да увредят здравето на очите.

Методи на лечение

Офталмологът се занимава с лечение и диагностика на очни заболявания. Кой е, вече знаем. Но как се случва всичко и какви технологии се използват в момента? Медицинската технология е направила огромен скок напред и областта на офталмологията не е изключение.
Има много нови разработки в областта на диагностичното оборудване, които често изглеждат дори малко плашещи. Въпреки всичко офталмологът е, каквото и да си мислите, един от най-„безболезнените“ лекари.

Повечето прегледи са безконтактни, т.е. пациентът изпитва минимум неприятни емоции. И дори когато физически контактс окото все още се изисква (например за вземане на тъканна проба), лекарят извършва процедурата много внимателно, опитвайки се да избегне всякакви ненужни влияния.

В по-голямата си част диагностиката на зрението се състои в измерване на рефракцията на лещата, изследване на състоянието на фундуса и ретината и измерване на зрителната острота. Тези процедури не създават дискомфорт за пациента. Затова не отлагайте посещението при очен лекар.

Корекция на зрението без намеса

При откриване на леки зрителни увреждания съвременната офталмология предлага няколко метода за корекция и лечение. Лечението се състои в връщане на пациента към първоначалните показатели на зрителната острота, ако те са били нарушени. Използва се набор от мерки: употребата на лекарства, процедури със специално оборудване, гимнастика и упражнения за очите. Ако лечението започне своевременно, могат да се постигнат много добри резултати.

В случай, че вече има забележими затруднения в зрителното възприятие, се прилагат допълнителни средства за корекция. Най-разпространени са очилата и контактните лещи. Офталмологът ги избира за всеки пациент поотделно, като взема предвид текущите показатели, както и медицински показания. Очилата са подходящи за почти всички, но са по-малко удобни от контактните лещи. Последните от своя страна имат няколко противопоказания. Например не се препоръчва използването на лещи при увреждане на роговицата или ириса, както и ако очите са раздразнени или сухи. Въпреки че в случаите на тежко зрително увреждане (над +6 или -6 диоптъра), лещите са по-предпочитани за корекция.

Оперативна корекция

Решение за кандидатстване оперативни начиникорекциите се извършват предимно от офталмолог. Кой може да го направи освен него? Понякога са необходими допълнителни консултации с други лекари. Това важи особено за определени противопоказания.

Възможни са два основни типа хирургична интервенция: класическа операция и различни видовеоперации с лазер. Първият случай често се използва при купиране остри пристъпиглаукома, когато се прави разрез в тялото на окото, през който изтича течност. По този начин вътреочното налягане намалява. Но този тип операция практически не се използва за лечение на миопия, далекогледство или астигматизъм. В тези случаи офталмологията препоръчва лазерна корекция. Има няколко вида, но най-често срещаните са PRK (фоторефрактивна кератектомия) и LASIK (LASIK). Технологиите имат определени различия, но едно нещо ги обединява: те са бързи и почти безболезнени начини за коригиране на далекогледство и късогледство (от -13 до +10 диоптъра), както и много видове астигматизъм. В повечето случаи те ви позволяват да върнете показателите за зрителна острота близо до 100% и с минимален рискрегресия.

Ортоптист, ортоптист

Кой е офталмолог, сега знаем. Специализира в диагностиката и лечението на очни заболявания. Но малко хора знаят за съществуването на друга специализация. Офталмолог-ортоптист - кой е и в какво се занимава? Това е специално обучен специалист, който работи в областта на коригирането на зрителни дефекти. Занимава се с адаптиране и подобряване на работата на очните мускули, както и диагностика и профилактика с помощта на специална апаратура. Най-често срещаният проблем, който се обръща към ортоптиста, е страбизмът. Ако пациентът попадне навреме при такъв лекар, тогава има всички шансове да коригира дефектите само с помощта на упражнения и специални процедури.

Самодиагностика на зрението

Проблемите със зрението или очите могат да бъдат открити рано. Просто трябва да сте малко по-внимателни със себе си. Когато се погледнете в огледалото, погледнете очите си малко по-отблизо. Има ли помътняване, прекомерно зачервяване или дразнене, точки или петна. Ако ви стане по-трудно да фокусирате зрението си върху близки предмети (например, когато четете) или далечните обекти започнат леко да се замъгляват, тогава има причина да отидете на лекар. Офталмолог - кой? Това е офталмолог, той ще проведе преглед, за да идентифицира дефект, след което, ако е необходимо, ще предпише курс на лечение. В някои случаи ще бъде достатъчно просто да следвате някои препоръки за поддържане на зрението (те ще бъдат обсъдени по-долу) и проблемът ще изчезне сам.

Основното нещо е да не дърпате, защото е по-добре да не се шегувате със здравето.

Профилактика на очни заболявания

Ако професията или видът дейност принадлежи към категорията на риска, е необходимо този риск да се сведе до минимум. Първо, не претоварвайте очите си. Не забравяйте да си правите почивка поне 5-10 минути на час, през това време не четете нищо и не гледайте мобилен телефон. Оставете очите си да почиват.

Можете да правите гимнастика, дори елементарните упражнения ще помогнат на очите ви да се тонизират. Това са движения на очите наляво-надясно, нагоре-надолу, по диагонал и в кръг. Всеки се повтаря 5-6 пъти, като между тях се прави бързо мигане за 7-10 секунди. Установено е, че мигането е чудесен начин за отпускане на всички очни мускули.

Второ, яжте здравословни зеленчуции горски плодове. Боровинките са особено добри, дори се използват в много препарати, хранителни добавки и витаминни комплексиза очи. Опитайте се да ограничите употребата на алкохол и тютюнопушенето - тези два навика влияят неблагоприятно на зрителния апарат.

Няма да е излишно да бъдете прегледани от офталмолог поне веднъж годишно.

Заключение: офталмолог - кой е

Опитахме се да разгледаме основните дейности на офталмологията, най-честите проблеми, свързани със зрението. Оказа се, че офталмологът е просто окулист различни именаедна професия. Заслужава да се добави, че в тази медицинска индустрия се наблюдават много обнадеждаващи тенденции. Вече се извършват операции за имплантиране на леща и роговица, които буквално връщат зрението на почти слепи хора. Предстоят разработки в областта на изкуствено око, което в близко бъдеще ще позволи коригиране дори на нелечими вродена слепотаи също така да помогне на тези, които са загубили очите си по други причини. Безопасно е да се каже, че офталмологията върви в крак с времето и е в състояние да реши повечето от проблемите, свързани с лечението на очни заболявания.

Диагностиката, лечението и профилактиката на очните заболявания са отговорност на офталмолог.

IN този прегледще разгледаме накратко какви заболявания лекува офталмологът.

Анатомия на окото

Преди всичко си струва да си припомним анатомията на окото:

очна ябълка;

оптичен нерв;

Клепачи, очни мускули;

Съдове, нерви и слъзен апарат.

Среща с офталмолог

При назначаване на офталмолог:

• зрението се определя (далече, близо);
• извършва се изследване на фундуса (специалист диагностицира състоянието на ретината, съдовете на окото). Освен това лекарят може да определи наличието съпътстващи заболявания(хипертония, диабет, атеросклероза и др.);
• определят се зрителни полета с цел откриване на дефекти;
• измерва се вътреочното налягане.

Заболявания, лекувани от офталмолог

1. Глаукома. При глаукома се засяга зрителният нерв, в много случаи се повишава вътреочното налягане (ВОН), което т.нар. очна хипертония. Наличието на повишено ВОН все още не показва глаукома, но рискът от нейното развитие се увеличава. Болестта е изпълнена със загуба на зрение.

2. Астигматизъм - заболяване, при което лъчите на светлината не се събират в една точка, а се разпръскват от няколко точки на ретината. Изображението с астигматизъм се удвоява, огъва и очите бързо се уморяват. Има 3 вида: далекогледство, късогледство, смесено. Може да е резултат от наранявания на очите, да има наследствена причина.

3. Конюнктивит - възпаление на лигавицата на окото. Възниква в резултат на алергия или поради бактериална (вирусна) инфекция. Тя може да бъде хронична, остра, аденовирусна. Признаци на конюнктивит: зачервяване и болка в очите, подуване на окото, фотофобия.

4. Катаракта - помътняване на лещата и в резултат на това загуба на зрение. Имайте предвид, че катарактата е вродена, травматична, сложна и радиационна. По-често засяга хора след 50 години. Болният човек има чувството, че гледа през воал. Симптомите са трептящи петна и ивици.

5. Хиперметропия – аномалия, при която лъчите се проектират зад ретината. Причините могат да бъдат слаба пречупваща сила на окото, скъсена форма на очната ябълка, нееластична леща. В резултат на това човек не вижда близки предмети.

6. Миопия – зрителен дефект, при който формата на очната ябълка е удължена. Светлинните лъчи се проектират зад ретината. Понякога силата на пречупване на роговицата е твърде висока, което също води до късогледство. Късогледите хора виждат добре близки предмети, но далечните се виждат трудно. Имайте предвид, че миопията може да бъде вродена или придобита (при интензивен зрителен стрес).

7. Травми, съдови разкъсвания. Тъканите на окото са много крехки и деликатни, така че има наранявания от този вид в ежедневието и в спорта. Лечението зависи от вида на нараняването.

Ако болестта ви принуждава да търсите добър офталмолог, но обстоятелствата не позволяват това, тогава офталмолог у дома е възможност да решите съществуващ проблембез посещение лечебно заведение. Лекарят ще дойде в дома ви, ще даде необходимата консултация, ще предпише лечение и допълнителни изследвания(ако е необходимо).

Можете да зададете въпроса си безплатен офталмологв онлайн консултация. Това достъпен начинполучете експертен отговор на правилния въпрос.

Офталмологът е лекар, който се занимава с изучаване на механизмите на възникване и развитие на заболявания на органите на зрението. По време на консултацията окулистът диагностицира заболявания на зрителните органи, предписва подходяща терапия и необходимите превантивни мерки за подобряване на качеството на зрението.

Заболявания, лекувани от офталмолог

Офталмологът извършва корекция и предписва курс на лечение на заболявания на органите на зрението, свързани с нарушение на светлопроводимите структури на окото и структурата на стъкловидното тяло, отлепване на ретината, деструктивни промени в тъканите на окото и роговица.

Офталмологът се занимава с лечение на късогледство, далекогледство, глаукома, катаракта, астигматизъм и други заболявания, свързани със зрителни увреждания.

Зрителното увреждане не винаги е резултат от патологични процеси в зрителните органи, в 80% от случаите качеството на зрението намалява при следните заболявания и състояния:

Дисфункция на щитовидната жлеза - хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм;

Артериална хипертония;

Диабет;

Инфекциозни и възпалителни процеси;

туберкулоза;

затлъстяване;

Бъбречна недостатъчност и патология на отделителната система;

Атеросклероза, заболявания на кръвта и кръвоносните съдове;

Възпаление на панкреаса;

патологичен ход на бременността.

Трудно е да се коригира зрителното увреждане, причината за което е отклонението на вътреочното налягане от нормата, което се среща при редица заболявания, например при захарен диабет. Зрителното увреждане може да се развие постепенно, в продължение на много години, следователно, за да се предотвратят необратими промени в зрителните органи и да се възстанови тяхната функция, е необходима консултация с офталмолог, по време на която се определя причината за патологията и се предписва курс на лечение. Ако зрителното увреждане е свързано с патологични процеси в ендокринните или други системи на тялото, тогава лечението трябва да бъде цялостно и насочено предимно към основното заболяване.

Най-честите патологични състояния и заболявания, с които се търси помощта на офталмолог, са дадени в този списък с описание на симптомите или характерните особености на хода на заболяването за някои от тях:

Конюнктивитът е възпалително заболяване на лигавицата на клепача (конюнктивата), при което тя се зачервява и подува, появяват се болка, парене и сърбеж. Конюнктивитът може да се появи в началните етапи на ТОРС.

Блефарит - възпаление на цилиарния ръб на клепача с подуване, образуване на язви и корички, може да има секрет с мазна консистенция.

Трахома е заболяване със симптоми, характерни за вирусен конюнктивит, продължителността, ако не се лекува, може да бъде няколко месеца.

Катарактата е помътняване на лещата, което често се развива при възрастни хора, но може да се появи и в млада възраст, може да бъде вродено. Катарактата води до постепенна и безболезнена загуба на зрение или влошаване на качеството му в продължение на няколко години.

Глаукома - заболяване, което се развива на фона на постоянно повишено вътреочно налягане, води до тежко увреждане на оптичните нервни влакна и нарушена зрителна функция;

късогледство;

далекогледство;

Пролетният катар е заболяване с алергичен характер, обикновено периодът на неговото обостряне пада през пролетта, след което възпалението продължава от няколко месеца до една година.

Трихиаза - възниква поради деформация на хрущялната тъкан на клепача, в резултат на което миглите започват да растат в различни посоки, упражнявайки механичен натиск върху лигавицата на клепача и очната ябълка. Това състояние води до редица патологии на органите на зрението, увеличава риска от развитие на конюнктивит.

Ечемик - гноен абсцес се появява върху кожата на клепача или конюнктивата, провокирайки възпаление и подуване на тази област;

Сълзене - може да се появи в резултат на компресия на слъзните канали или да се появи като алергична реакция поради повишена секреция на слъзната жлеза;

Кератитът е помътняване на роговицата, при което зрението е нарушено и се появява болка, вирусни и бактериални инфекции, постоянно носене на контактни лещи и алергични реакции могат да провокират кератит;

Склерит и еписклерит - възпалителни заболявания на външната обвивка на очната ябълка - склерата;

Еверсия на клепачите - деформация на хрущяла на клепачите, при която те се оказват без признаци на възпаление, не се връщат на мястото си;

Иридоциклит - заболяване на ириса и цилиарното тяло на окото;

Пресбиопията е зрително увреждане, при което се губи способността за фокусиране върху близки обекти. Нарича се също свързано с възрастта далекогледство.

Кератоконусът е патологично състояние, при което роговицата от сферична форма придобива формата на конус, което причинява зрителни увреждания като миопия и астигматизъм.

Механични повреди и наранявания на очите;

Птозата е увисване на клепача, повдигането му е трудно, но признаци на възпаление като подуване, парене, сърбеж и зачервяване не се наблюдават, ако птозата е единствената открита патология. Ако има огнища на възпаление в органите на зрението, птозата може да бъде техен симптом.

Кръвоизливи - възникват при недостатъчно съсирване на кръвта, поради триене или механични въздействия върху клепачите, а също така могат да възникнат при физическо усилие или кашлица.

Всички възпалителни заболявания и патологични състояния на клепачите, конюнктивата, очната ябълка и букалната жлеза изискват офталмолог.

Оптометрист и офталмолог: каква е разликата?

Офталмологът и офталмологът са специалисти в една и съща област, които се занимават с диагностика и лечение на очни заболявания. Въпреки това, офталмологът-хирург има тясна специализация и провежда терапия на органите на зрението само при необходимост от хирургична интервенция, докато за консервативно лечениесвържете се с оптометрист.

Необходим е преглед от офталмолог за деца от първите месеци от живота - това ви позволява да идентифицирате вродени патологии - катаракта, глаукома, тумори на ретината - и да предприемете подходящи мерки за предотвратяване на по-нататъшно влошаване на зрението. В отсъствието навременна диагнозаи лечението на патологията на органите на зрението може да доведе до частична или пълна слепота. Първото посещение при специалист се извършва на възраст от два месеца, след което, при липса на патологии, се провежда преглед всяка година.

Лечение на очни заболявания детстводава добра производителност, тъй като през този период зрителната система е гъвкава и висока способностдо регенерация. До 12-14-годишна възраст, когато завършва формирането на органите на зрението, лечението на очните заболявания е по-бавно.

Оптометристът в процеса на планиран преглед, който трябва да се провежда ежегодно, определя състоянието на органите на зрението и идентифицира възможни лезииИ патологични процеси. Това е необходима превантивна мярка за запазване и подобряване на зрението. Има и спешен преглед, налага се, когато пациентът се нуждае от спешна помощ.

Планов преглед на детето от офталмолог

Първият планов преглед се извършва на кърмачена 2 месеца. Офталмологът определя колко добре са развити органите на зрението, дали детето има страбизъм или други патологии, по време на прегледа лекарят използва специални капки, които са безвредни за бебето, а ефектът от употребата им изчезва напълно за два-три часа до края на прегледа. Това е необходимо за навременна диагностика на вродена катаракта, глаукома, ретинобластом и други очни заболявания.

Ако бебето е родено преждевременно преди началото на 34-та седмица от бременността, то има висок риск от развитие на ретинопатия. Между сериозни усложненияна това заболяване - зрително увреждане до слепота, слабо зрение. Следователно недоносените бебета се подлагат на рутинен преглед предсрочно, на възраст от един месец. След първия планиран преглед са необходими редовни посещения при офталмолог на всеки две седмици до навършване на три месеца на детето.

По-нататък профилактични прегледисе извършват на 1 година, на 3 години преди постъпване в детска градина и на 6 години преди училище. След като детето влезе в училище, неговата зрителна система започва да се подлага повишени натоварваниясвързани с обучение, което обуславя необходимостта от годишен планов преглед впоследствие.

Лекарят предписва допълнително посещение при офталмолог в зависимост от състоянието на органите на зрението, промените, които настъпват в тях в процеса на развитие.

Спешен преглед на детето от офталмолог

Неотложна помощофталмолог е необходим на дете, ако органите на зрението му са наранени, както и ако има такива в слъзната течност или други части на окото чужди предметикоито застрашават здравето на очите.

Има редица специфични симптоми, които трябва да бъдат забелязани от родителите, за да осигурят на детето офталмологични грижи навреме:

Загуба на бебе от 2 месеца на рефлекса за проследяване на обекти, движещи се на 20 см от лицето;

Непълно покриване на клепача;

Страбизъм от всякакъв вид;

Ечемик на окото;

Има подуване и зачервяване на клепачите;

Болезнени усещанияи сърбеж, които се изразяват в постоянно триене на очите;

Фоточувствителност, граничеща с фотофобия, или очевидна фотофобия (когато ярка светлина навлезе в очите, детето я избягва);

Силно сълзене или секреция от очите от всякакъв друг характер;

Сериозно нараняване на главата;

Патологични състояния, което детето може да разбере от личните усещания (мушици, светкавици пред очите, разфокусирано, замъглено или раздвоено зрение).

Тези симптоми са характерни не само за децата, но именно при бебетата възникват усложнения, тъй като те често не могат да изразят оплакванията си на език, разбираем за родителите. При наблюдаване на поне един от горните признаци на очни патологии е показано спешно обжалване при офталмолог.

Как протича срещата с оптометриста

Добрата проверка изисква добро психологическо състояниедете, спокойно настроение, откритост и желание за разговор. За това трябва да се погрижат както родителите, така и самият оптометрист, който трябва да проявява качествата на добър психолог, за да получи повече пълна информацияза състоянието на зрението от самото дете.

Редът на изследването зависи от възрастта на пациента. По време на рутинен преглед офталмологът провежда следните проучвания:

Определя се състоянието на клепачите и слъзните канали;

Определя се наличието или отсъствието на страбизъм - за това се изследва мобилността и местоположението на очните ябълки;

В процеса на скиаскопия се определя степента на пречупване, оптичните свойства на зрителната система. Тази процедура ви позволява да идентифицирате патологии като миопия, далекогледство и астигматизъм;

Изследва се състоянието на зениците, тяхната реакция на светлина;

Изследването на очното дъно е необходимо за навременна диагностика на заболявания като глаукома, катаракта и хидроцефалия;

Способността да се различават цветовете е определена за премахване на цветната слепота - децата на тригодишна възраст могат да объркат синьо със зелено или червено, това не се счита за патология.

Определя се зрителната острота - за деца по-млада възрастпоказват снимки, когато проверяват зрението на ученици и възрастни, показват таблици с букви.

Въз основа на резултатите от цялостен преглед лекарят предписва курс на лечение за идентифицираните патологии, който може да включва прием лекарства, физиотерапия, упражнения за корекция на зрението. Ако е необходимо, оптометристът избира очила.

С оглед на факта, че в много случаи зрителните увреждания са свързани не с патологии на органите на зрителната система, а с други системни заболявания, офталмологът може да предпише тестове и да изпише направление за специалисти от различен профил - невропатолог, ендокринолог, специалист по инфекциозни заболявания. Хронични патологиизрението, което прогресира с течение на времето, изисква постоянно наблюдение от офталмолог, за да се предотвратят сериозни усложнения и загуба на зрение.

Анализи и изследвания, извършвани от окулист

В допълнение към стандартния преглед, офталмологът може да предпише някои допълнителни изследвания, които дават информация за факторите, които косвено влияят върху здравето на очите. Такива диагностични процедури включват имунограма, която показва състоянието на клетъчния и хуморален имунитет, и имунодиагностика - изследване на въздействието на инфекциозни инвазии, онкологични и хормонални заболявания върху здравето на очите.

мононуклеоза;

вирус херпес симплекс;

хламидия;

микоплазмоза;

цитомегаловирус

аденовирус

токсоплазмоза и други.

Важно е да знаете!

Всяка патология на зрението, свързана с нарушение на настаняването (способността на очите да се фокусират), изисква спешна корекция. Колкото по-рано започнаха подходящите процедури за лечение на спазъм, парализа на настаняването, астенопия, пресбиопия, миопия, астигматизъм, толкова по-голяма е вероятността за възстановяване на зрението и поддържане на здравето на очите за дълго време.

Очилата не са средство за лечение на проблеми със зрението - по-скоро те играят роля, подобна на тази на патерица за човек, който не може да ходи. Освен това, ако предпишете очила на дете с далекогледство или астигматизъм, негативните последици от носенето им може да са необратими.

По-добре е да не се поддавате на добре познатия трик на търговците, а именно безплатен тест за зрение в магазините за оптика. Не забравяйте, че само дипломиран офталмолог може правилно да оцени качеството на зрението и здравето на очите в специализирани условия на офталмологичен кабинет, който трябва да бъде подходящо оборудван и правилно осветен.

Експертен редактор: | MD общопрактикуващ лекар

образование:Московски медицински институт. И. М. Сеченов, специалност - "Медицина" през 1991 г., през 1993 г. " Професионални заболявания“, през 1996 г. „Терапия“.