Типове дишане и промени, свързани с възрастта. Промени в дишането с възрастта

дишане възраст хигиеничен въздух

Дишане на плода. Дихателните движения на плода се случват много преди раждането. Стимулът за възникването им е намаляването на съдържанието на кислород в кръвта на плода.

Дихателните движения на плода се състоят от леко разширяване на гръдния кош, което е последвано от по-продължително спускане и след това още по-дълга пауза. При вдишване белите дробове не се разширяват, а възниква само леко отрицателно налягане в плевралната цепнатина, което липсва в момента на свиване на гръдния кош. Значение дихателни движенияПлодът е, че те спомагат за увеличаване на скоростта на движение на кръвта през съдовете и притока й към сърцето. А това води до подобряване на кръвоснабдяването на плода и снабдяването на тъканите с кислород. В допълнение, дихателните движения на плода се считат за форма на тренировка на белодробната функция.

Дишане на новородено. Появата на първия дъх на новороденото се дължи на редица причини. След лигиране на пъпната връв при новородено, плацентарният обмен на газове между кръвта на плода и майката спира. Това води до повишаване на кръвните нива въглероден двуокис, дразнейки клетките на дихателния център и причинявайкиритмично дишане.

Причината за първия дъх на новороденото е промяна в условията на неговото съществуване. Действие различни фактори външна средавърху всички рецептори на повърхността на тялото се превръща в дразнител, който рефлексивно допринася за появата на вдишване. Особено силен фактор е дразненето на кожните рецептори.

Първият дъх на новороденото е особено труден. Когато се реализира, еластичността се преодолява белодробна тъкан, което се увеличава поради силите на повърхностното напрежение на стените на колабиралите алвеоли и бронхи. След първите 1 до 3 дихателни движения, белите дробове са напълно разширени и равномерно напълнени с въздух.

Гръдният кош расте по-бързо от белите дробове, така че в плевралната кухина възниква отрицателно налягане, което създава условия за постоянно разтягане на белите дробове. Създаването на отрицателно налягане в плевралната кухина и поддържането му на постоянно ниво също зависи от свойствата на плевралната тъкан. Има висока абсорбционна способност. Следователно газът, въведен в плеврална кухинаи след като намали отрицателното налягане в него, той бързо се абсорбира и отрицателното налягане в него се възстановява отново.

Моделите на дишане на детето са свързани със структурата и развитието на гръдния му кош. При новороденото гръдният кош има пирамидална форма, до 3-годишна възраст става конусообразна, а до 12-годишна възраст става почти същата като тази на възрастен. Новородените имат еластична диафрагма, сухожилната й част заема малка площ, а мускулната част заема голяма площ. Докато се развива, мускулната част на диафрагмата се увеличава още повече. Започва да атрофира от 60-годишна възраст, а на негово място се увеличава сухожилната част. От кърмачетаглавно диафрагмено дишане, тогава трябва да се преодолее съпротивлението по време на вдишване вътрешни органинамиращ се в коремна кухина. Освен това при дишане трябва да се преодолее еластичността на белодробната тъкан, която все още е висока при новородените и намалява с възрастта. Трябва да се преодолее и бронхиалното съпротивление, което при децата е много по-голямо, отколкото при възрастните. Следователно работата, изразходвана за дишане, е много по-голяма при децата в сравнение с възрастните.

Диафрагменото дишане продължава до втората половина на първата година от живота. Докато детето расте, гръдният кош се измества надолу и ребрата заемат наклонена позиция. В този случай при кърмачетата се наблюдава смесено дишане (торако-абдоминално) и се наблюдава по-силна подвижност на гръдния кош в долните му части. Поради развитието на раменния пояс (3–7 години) започва да преобладава гръдното дишане. От 8 до 10-годишна възраст възникват полови различия във вида на дишането: при момчетата се установява предимно диафрагмен тип дишане, а при момичетата се установява торакален тип дишане.

При новородени и кърмачета дишането е аритмично. Аритмичността се изразява в това, че дълбоко дишанеотстъпва място на повърхностни, паузите между вдишванията и издишванията са неравномерни. Продължителността на вдишването и издишването при деца е по-кратка, отколкото при възрастните: вдишването е 0,5 - 0,6 s (при възрастни - 0,98 - 2,82 s), а издишването - 0,7 - 1 s (при възрастни - от 1,62 до 5,75 s). От момента на раждането между вдишването и издишването се установява същата връзка, както при възрастните: вдишването е по-кратко от издишването.

Честотата на дихателните движения при децата намалява с възрастта. В плода варира от 46 до 64 в минута. До 8-годишна възраст дихателната честота (RR) е по-висока при момчетата, отколкото при момичетата. Към момента на пубертета дихателната честота при момичетата става по-голяма и това съотношение остава през целия живот. До 14-15-годишна възраст дихателната честота се доближава до стойността на възрастен.

Дихателната честота при децата е много по-висока, отколкото при възрастните и се променя под въздействието на различни влияния. Увеличава се при психическо вълнение, малко физически упражнения, леко увеличениетемпература на тялото и околната среда.

При новороденото белите дробове са нееластични и сравнително големи. По време на вдишване техният обем се увеличава леко, само с 10-15 mm. Осигуряването на тялото на детето с кислород става чрез увеличаване на честотата на дишане. Дихателният обем на белите дробове се увеличава с възрастта заедно с намаляване на дихателната честота.

С възрастта абсолютна стойност MOR се увеличава, но относителната MOR (съотношението на MOR към телесното тегло) намалява. При новородени и деца от първата година от живота е два пъти повече, отколкото при възрастни. Това се дължи на факта, че при деца със същия роднина дихателен обемчестотата на дишане е няколко пъти по-висока, отколкото при възрастни. В тази връзка белодробната вентилация е по-голяма на 1 kg телесно тегло при деца (при новородени е 400 ml, на 5–6 години е 210, на 7 години – 160, на 8–10 години). – 150, 11 – за 13-годишните – 130–145, за 14-годишните – 125, и за 15–17-годишните – 110). Благодарение на това се осигурява по-голяма нужда на растящия организъм от O 2 .

Стойността на жизнения капацитет нараства с възрастта поради растежа на гръдния кош и белите дробове. При дете на 5-6 години е 710-800 ml, при дете на 14-16 години е 2500-2600 ml. От 18 до 25-годишна възраст жизненият капацитет на белите дробове е максимален, а след 35-40-годишна възраст намалява. Жизненият капацитет на белите дробове варира в зависимост от възрастта, височината, вида на дишането, пола (момичетата имат 100–200 ml по-малко от момчетата).

При децата по време на физическа работа дишането се променя по уникален начин. По време на тренировка RR се увеличава и RR остава почти непроменен. Такова дишане е неикономично и не може да осигури дългосрочно изпълнение на работата. Белодробната вентилация при деца се увеличава 2-7 пъти при извършване на физическа работа и почти 20 пъти при големи натоварвания (бягане на средни разстояния). При момичетата, когато извършват максимална работа, консумацията на кислород е по-малка, отколкото при момчетата, особено на 8–9 години и на 16–18 г. Всичко това трябва да се има предвид при извършване на физически труд и спорт с деца от различни възрасти.

Свързани с възрастта особености на дихателната система. Деца под 8-11 години имат недоразвита носна кухина, подута лигавица и стеснени носни проходи. Това затруднява дишането през носа и затова децата често дишат с отворена уста, което може да допринесе за настинки, възпаление на фаринкса и ларинкса. В допълнение, постоянното дишане през устата може да доведе до чести отити на средното ухо, бронхит, сухота в устата, необичайно развитие на твърдото небце, нарушаване на нормалното положение на носната преграда и др. инфекциозни заболяванияНосната лигавица почти винаги допринася за допълнително подуване и още по-голямо намаляване на стеснените носни проходи при децата, което допълнително затруднява дишането им през носа. Следователно настинките при децата изискват бързо и ефективно лечение, особено след като инфекцията може да навлезе в кухините на костите на черепа, причинявайки съответно възпаление на лигавицата на тези кухини и развитието на хронична хрема. От носната кухина въздухът навлиза през хоаните във фаринкса, откъдето се отварят и устната кухина (звънец), слуховите (евстахиеви канали) тръби и започват ларинкса и хранопровода. При деца под 10-12 години фаринксът е много къс, което води до инфекциозни заболявания на горната респираторен трактчесто се усложнява от възпаление на средното ухо, тъй като инфекцията лесно навлиза там през късата и широка слухова тръба. Това трябва да се помни при лечението настинкидеца, както и при организиране на занимания по физическа култура, особено на базата на водни басейни, зимни спортове и други подобни. Около отворите от устата, носа и слуховите тръби във фаринкса има възли, предназначени да предпазват тялото от патогени, които могат да навлязат в устата и фаринкса чрез вдишания въздух или чрез консумираната храна или вода. Тези образувания се наричат аденоиди или тонзили (сливици).

От назофаринкса въздухът навлиза в ларинкса, който се състои от хрущяли, връзки и мускули. При преглъщане на храна кухината на ларинкса от страната на фаринкса е покрита с еластичен хрущял - епиглотис, който предотвратява навлизането на храна в дихателните пътища. Като цяло ларинксът при децата е по-къс, отколкото при възрастните. Този орган расте най-интензивно през първите 3 години от живота на детето и по време на пубертета. В последния случай се формират полови различия в структурата на ларинкса: при момчетата той става по-широк (особено на нивото на тироидния хрущял), появява се адамова ябълка и гласни струнистават по-дълги, което води до чупливост на крайния глас и образуването на по-нисък глас при мъжете.

Трахеята се отклонява от долния ръб на ларинкса, който допълнително се разклонява на два бронха, които доставят въздух към левия и десния бял дроб. Лигавицата на детския тракт (до 15-16 години) е много уязвима към инфекции поради факта, че съдържа по-малко лигавични жлези и е много деликатна.

Функционалните показатели включват преди всичко вида на дишането. Деца под 3 години имат диафрагмен тип дишане. От 3 до 7 години всички деца се развиват тип гърдидишане. От 8-годишна възраст започват да се появяват полови характеристики на типа дишане: момчетата постепенно развиват коремно-диафрагмен тип дишане, а момичетата подобряват своя торакален тип дишане. Консолидирането на такава диференциация завършва на възраст 14-17 години. Трябва да се отбележи, че типът на дишане може да се промени в зависимост от физическата активност. При интензивно дишане не само диафрагмата, но и гръдният кош започва да работи активно при момчетата, а при момичетата диафрагмата се активира заедно с гръдния кош.

Вторият функционален показател на дишането е дихателната честота (броят вдишвания или издишвания в минута), която значително намалява с възрастта.

Човешките дихателни органи са много важни за живота на тялото, тъй като снабдяват тъканите с кислород и премахват въглеродния диоксид от тях. Горните дихателни пътища включват носните отвори, които достигат до гласните струни, а долните дихателни пътища включват бронхите, трахеята и ларинкса. По време на раждането на детето структурата на дихателните органи все още не е напълно развита, което го прави специален дихателната системапри кърмачета

Към момента на раждането на детето неговата нервна система в сравнение с други органи и системи е най-слабо развита и диференцирана. В същото време към тази система се поставят големи изисквания, тъй като тя осигурява адаптирането на тялото към условията на новата външна среда и регулира жизнените функции на новородено дете.

В процеса на адаптация трябва да се установи метаболизъм, да се преструктурира работата на дихателните, кръвоносните и храносмилателните органи. Всички тези системи започват да функционират по нов начин след раждането на дете. Координираната дейност на тези органи трябва да се осигурява от нервната система.

При новородено теглото на мозъка е сравнително голямо и възлиза на 1/8 - 1/9 от телесното тегло, докато при възрастен мозъкът е 1/40 от телесното тегло. През първите 6 месеца от живота теглото на мозъка се увеличава с 86,3%. В периода от 2 до 8 години растежът на мозъка се забавя и впоследствие теглото му леко се променя.

Мозъчната тъкан на детето е богата на вода и съдържа малко лецитин и други специфични протеинови вещества. Браздите и извивките са слабо изразени, сива материямозъкът е слабо диференциран от бялото вещество. След раждането развитието на формата и размера на браздите и извивките продължава: браздите стават по-дълбоки, извивките стават по-големи и по-дълги. Този процес протича особено интензивно през първите 5 години, което води до увеличаване на общата повърхност на мозъчните полукълба. Процес на зреене нервни клетки V различни отделимозъка се извършва неравномерно енергично: за кортикалните клетки завършва до 18–20 месеца. В продълговатия мозък този процес завършва до 7-годишна възраст. Около тази възраст завършва миелинизацията на нервните влакна.

До раждането на детето гръбначният мозък е по-завършен по своята структура. Той е относително по-дълъг от този на възрастен (следователно гръбначни функциипри деца се извършва в III – IV междулумбално пространство).

Тъй като кората пирамидални пътеки, стриатумне са достатъчно развити преди раждането на детето, всички жизнени функции на новороденото се регулират от интерстициалния мозък и подкоровите центрове.

От момента на раждането доносеното бебе има редица вродени или безусловни рефлекси. Те включват смучене, преглъщане, мигане, кашляне, кихане, дефекация, уриниране и някои други. жизненоважен важна роляТези рефлекси са безспорни - те адаптират тялото към околната среда и до края на първата година от живота претърпяват бърза и значителна еволюция.

Въз основа на посочените без условни рефлексидетето развива условни рефлекси, които са от основно значение в човешкия живот, с други думи, възниква развитието на първата сигнална система.

Развитие на висшето образование нервна дейност, т.е. придобиването на условни рефлекси протича с много бързи темпове. Детето създава условни връзки със заобикалящата среда много по-лесно от възрастен. Тези връзки са стабилни и живи. Това означава, че детето относително бързо ще придобие определени поведенчески умения, навици, които след това остават за дълго време. дълго време, често за цял живот.

Развитието на сложно поведение при детето е тясно свързано с определено ниво на развитие на сетивата, като периферни органи на възприемане. Вкусът на детето е доста добре развит, то прави разлика между горчиви и сладки лекарства, по-охотно приема сладки смеси. Обонянието е по-слабо развито, но малко силни миризмидетето дискриминира. Усещането за допир е доста добре развито, например докосването на устните предизвиква сукателно движение. Кожата на лицето, дланите и стъпалата е най-чувствителна на допир. Най-трудно е развитието на слуха и зрението. От момента на раждането детето вижда и чува, но възприятието му не е ясно. Слухови рецепторипри новородено те са достатъчно развити и то реагира на силни звукови стимули с тръпки.

Речта, втората сигнална система, играе огромна роля в поведението на детето. Формирането на речта на децата се извършва според законите на формирането на условни рефлекси и преминава през няколко етапа. На 2-3 месеца детето обикновено „гърми“ - това са шумове в речта, началото на бъдещи думи. През втората половина на годината започва да се формира речта. Детето започва да произнася отделни срички, като понякога повтарящите се срички имат определено значение. До една година децата обикновено знаят 5-10 думи. През 2-3-та година от живота развитието на речта става особено бързо и интензивно. До 2 години лексикондетското есе трябва да се състои от 200 думи. Речта, възникваща на базата на първата сигнална система и тясно свързана с нея, става водеща връзка в по-нататъшното развитие на нервната дейност на детето. С развитието на речта познанието на детето за света около него протича необичайно бързо и енергично.

Сърдечно-съдовата система

Сърцето и кръвоносните съдове на детето се различават значително от сърцето съдова системавъзрастен. След раждането функционалното състояние на кръвоносната система се променя особено драматично. При лигиране на пъпната връв плацентарното кръвообращение се спира. С първото вдишване кръвоносните съдове на белите дробове се разширяват, съпротивлението им на кръвния поток значително намалява. Напълването на белите дробове с кръв през белодробната артерия рязко се увеличава. Белодробното кръвообращение започва да функционира. След това има пълно спиране на комуникацията между лявата и дясната половина на сърцето и в резултат на това разделянето на белодробната и системната циркулация. Същевременно се създават нови условия за развитие на сърдечно-съдовата система.

Сърцето на новороденото е сравнително голямо, тежи 20-25 g, което е 0,8% спрямо обща масатела. Сърцето расте най-енергично през първите 2 години от живота. В предучилищна и начална училищна възраст се забавя.

Положението на сърцето зависи от неговата възраст. При новородени и деца от първите 1-2 години от живота сърцето е разположено напречно и по-високо. След две години сърцето започва да придобива наклонена позиция. Това се дължи на прехода на детето към вертикално положение, нарастване на белите дробове и гръдния кош, понижаване на диафрагмата и др.

Формата на сърцето в ранна детска възраст може да бъде овална, конусовидна или сферична. След 6 години сърцето на детето придобива формата, характерна за възрастните, най-често удължен овал.

Артериите при децата са относително широки и по-развити от вените. Съотношението на лумена на артерията към лумена на вените в детствое 1:1, докато при възрастни е 1:2. от големи съдове белодробен стволпри деца на възраст под 10 години аортата е по-широка, след това луменът им става равен, а по време на пубертета аортата надвишава белодробния ствол по ширина.

Следователно сърдечно-съдовата система при децата се характеризира с относително голяма маса на сърцето, голяма ширина на отворите и по-широк лумен на съдовете, което значително улеснява кръвообращението.

Децата имат особености във функциите на сърдечно-съдовата система. Пулсът при децата е по-чест, отколкото при възрастните, като пулсът е по-висок, колкото по-малко е детето. Това се дължи на преобладаващото влияние на симпатиковата инервация, докато сърдечните клонове на вагусния нерв са много по-слабо развити. С напредване на възрастта ролята на блуждаещия нерв в регулацията на сърдечната дейност постепенно нараства и това се изразява в по-бавен пулс при децата.

Кръвното налягане при децата е по-ниско, отколкото при възрастните. Това се обяснява с голямата ширина на лумена на съдовата система, по-голямата еластичност на съдовите стени и по-ниската помпена способност на сърцето. При новородено максималното налягане е средно 70-74 mmHg. Изкуство. и до годината на живота става равна на 80-85 mm Hg. Изкуство.

Кръвното налягане при децата също е силно нестабилно. Когато детето е в хоризонтално положение, особено по време на сън, то намалява, физическата активност и умствените преживявания го увеличават.

Кръвообращението при новородени се извършва почти два пъти по-бързо, отколкото при възрастен; едно кръвообращение се извършва при новородени за 12 секунди; за 3-годишно дете – за 15 секунди; за възрастен – за 22 секунди.

И така, тялото на детето винаги е в процес на растеж и развитие, които протичат непрекъснато в определена редовна последователност. От момента на раждането до зряла възраст детето преминава през определени възрастови периоди. Дете в различни периодиЖивотът се характеризира с определени анатомични и физиологични особености, чиято съвкупност оставя отпечатък върху реактивните свойства на съпротивителните сили на организма. Човешкият живот е непрекъснат процес на развитие. Първи стъпки и по-нататъчно развитие двигателна функция, първите думи и развитието на речевата функция, превръщането на детето в тийнейджър по време на пубертета, непрекъснатото развитие на централната нервна система, усложняването на рефлексната дейност - това са само примери за огромен брой непрекъснати промени в тяло. Организмът на детето се развива в специфични условия на околната среда, които непрекъснато определят хода на неговото развитие. Също така И.М. Сеченов отбеляза, че „...организъм без външна среда, която поддържа неговото съществуване, е невъзможен, следователно в научна дефиницияОрганизмът трябва да включва и средата, която му влияе, и тъй като без нея съществуването на организма е невъзможно, то дебатите за това кое е по-важно в живота - средата или самото тяло - нямат никакъв смисъл. В зависимост от конкретните условия на околната среда процесът на развитие може да се ускори или забави, а неговите възрастови периоди могат да настъпят по-рано или по-късно и да имат различна продължителност

Изтегли:

Преглед:

Свързани с възрастта особености на дихателната система.

дишане възраст хигиеничен въздух

Дишане на плода. Дихателните движения на плода се случват много преди раждането. Стимулът за възникването им е намаляването на съдържанието на кислород в кръвта на плода.

Дихателните движения на плода се състоят от леко разширяване на гръдния кош, което е последвано от по-продължително спускане и след това още по-дълга пауза. При вдишване белите дробове не се разширяват, а възниква само леко отрицателно налягане в плевралната цепнатина, което липсва в момента на свиване на гръдния кош. Значението на дихателните движения на плода е, че те спомагат за увеличаване на скоростта на движение на кръвта през съдовете и притока й към сърцето. А това води до подобряване на кръвоснабдяването на плода и снабдяването на тъканите с кислород. В допълнение, дихателните движения на плода се считат за форма на тренировка на белодробната функция.

Дишане на новородено.Появата на първия дъх на новороденото се дължи на редица причини. След лигиране на пъпната връв при новородено, плацентарният обмен на газове между кръвта на плода и майката спира. Това води до повишаване на съдържанието на въглероден диоксид в кръвта, което дразни клетките на дихателния център и предизвиква ритмично дишане.

Причината за първия дъх на новороденото е промяна в условията на неговото съществуване. Действието на различни фактори на околната среда върху всички повърхностни рецептори на тялото се превръща в дразнител, който рефлексивно допринася за появата на вдишване. Особено силен фактор е дразненето на кожните рецептори.

Първият дъх на новороденото е особено труден. При нейното провеждане се преодолява еластичността на белодробната тъкан, която се повишава от силите на повърхностното напрежение на стените на колабиралите алвеоли и бронхи. След първите 1 до 3 дихателни движения, белите дробове са напълно разширени и равномерно напълнени с въздух.

Гръдният кош расте по-бързо от белите дробове, така че в плевралната кухина възниква отрицателно налягане, което създава условия за постоянно разтягане на белите дробове. Създаването на отрицателно налягане в плевралната кухина и поддържането му на постоянно ниво също зависи от свойствата на плевралната тъкан. Има висока абсорбционна способност. Следователно газът, въведен в плевралната кухина и намалявайки отрицателното налягане в нея, бързо се абсорбира и отрицателното налягане в нея се възстановява отново.

Механизмът на дишане при новородено.Моделите на дишане на детето са свързани със структурата и развитието на гръдния му кош. При новороденото гръдният кош има пирамидална форма, до 3-годишна възраст става конусообразна, а до 12-годишна възраст става почти същата като тази на възрастен. Новородените имат еластична диафрагма, сухожилната й част заема малка площ, а мускулната част заема голяма площ. Докато се развива, мускулната част на диафрагмата се увеличава още повече. Започва да атрофира от 60-годишна възраст, а на негово място се увеличава сухожилната част. Тъй като бебетата дишат предимно диафрагмено, при вдишване трябва да се преодолее съпротивлението на вътрешните органи, разположени в коремната кухина. Освен това при дишане трябва да се преодолее еластичността на белодробната тъкан, която все още е висока при новородените и намалява с възрастта. Трябва да се преодолее и бронхиалното съпротивление, което при децата е много по-голямо, отколкото при възрастните. Следователно работата, изразходвана за дишане, е много по-голяма при децата в сравнение с възрастните.

Промени в типа дишане с възрастта.Диафрагменото дишане продължава до втората половина на първата година от живота. Докато детето расте, гръдният кош се измества надолу и ребрата заемат наклонена позиция. В този случай при кърмачетата се наблюдава смесено дишане (торако-абдоминално) и се наблюдава по-силна подвижност на гръдния кош в долните му части. Поради развитието на раменния пояс (3–7 години) започва да преобладава гръдното дишане. От 8 до 10-годишна възраст възникват полови различия във вида на дишането: при момчетата се установява предимно диафрагмен тип дишане, а при момичетата се установява торакален тип дишане.

Промени в ритъма и честотата на дишане с възрастта.При новородени и кърмачета дишането е аритмично. Аритмията се изразява в това, че дълбокото дишане се заменя с повърхностно дишане, паузите между вдишванията и издишванията са неравномерни. Продължителността на вдишването и издишването при деца е по-кратка, отколкото при възрастните: вдишването е 0,5 - 0,6 s (при възрастни - 0,98 - 2,82 s), а издишването - 0,7 - 1 s (при възрастни - от 1,62 до 5,75 s). От момента на раждането между вдишването и издишването се установява същата връзка, както при възрастните: вдишването е по-кратко от издишването.

Дихателната честота при децата е много по-висока, отколкото при възрастните и се променя под въздействието на различни влияния. Повишава се при психическа възбуда, леко физическо натоварване и леко повишаване на телесната температура и температурата на околната среда.

Промени в дихателната и минутни томовебелите дробове, жизнения им капацитет.При новороденото белите дробове са нееластични и сравнително големи. По време на вдишване техният обем се увеличава леко, само с 10-15 mm. Осигуряването на тялото на детето с кислород става чрез увеличаване на честотата на дишане. Дихателният обем на белите дробове се увеличава с възрастта заедно с намаляване на дихателната честота.

С напредване на възрастта абсолютната стойност на MOR нараства, но относителната MOR (отношението на MOR към телесното тегло) намалява. При новородени и деца от първата година от живота е два пъти повече, отколкото при възрастни. Това се дължи на факта, че при деца, при същия относителен дихателен обем, дихателната честота е няколко пъти по-висока, отколкото при възрастните. В тази връзка белодробната вентилация е по-голяма на 1 kg телесно тегло при деца (при новородени е 400 ml, на 5–6 години е 210, на 7 години – 160, на 8–10 години). – 150, 11 – за 13-годишните – 130–145, за 14-годишните – 125, и за 15–17-годишните – 110). Благодарение на това се осигурява по-голяма нужда на растящия организъм от кислород. 2 .

Свързани с възрастта особености на дихателната система.Деца под 8-11 години имат недоразвита носна кухина, подута лигавица и стеснени носни проходи. Това затруднява дишането през носа и поради това децата често дишат с отворена уста, което може да допринесе за настинки, възпаление на фаринкса и ларинкса. В допълнение, постоянното дишане през устата може да доведе до чести отити, бронхити, сухота в устата, анормално развитие на твърдото небце, нарушаване на нормалното положение на носната преграда и др. Настинките и инфекциозните заболявания на носната лигавица почти винаги допринасят за нейното допълнителен оток и още по-голямо намаляване Освен това стеснените носни проходи при децата допълнително затрудняват дишането им през носа. Следователно настинките при деца изискват бързо и ефективно лечение, особено след като инфекцията може да навлезе в кухините на черепните кости, причинявайки съответно възпаление на лигавицата на тези кухини и развитие на хронична хрема. От носната кухина въздухът навлиза през хоаните във фаринкса, откъдето се отварят и устната кухина (звънец), слуховите (евстахиеви канали) тръби и започват ларинкса и хранопровода. При деца под 10-12 години фаринксът е много къс, което води до факта, че инфекциозните заболявания на горните дихателни пътища често се усложняват от възпаление на средното ухо, тъй като инфекцията лесно навлиза там през късите и широки слухова тръба. Това трябва да се помни при лечение на настинки при деца, както и при организиране на часове по физическо възпитание, особено в басейни, зимни спортове и други подобни. Около отворите от устата, носа и слуховите тръби във фаринкса има възли, предназначени да предпазват тялото от патогени, които могат да навлязат в устата и фаринкса чрез вдишания въздух или чрез консумираната храна или вода. Тези образувания се наричат аденоиди или тонзили (сливици).

От назофаринкса въздухът навлиза в ларинкса, който се състои от хрущяли, връзки и мускули. При преглъщане на храна кухината на ларинкса от страната на фаринкса е покрита с еластичен хрущял - епиглотис, който предотвратява навлизането на храна в дихателните пътища.Гласните струни също са разположени в горната част на ларинкса.Като цяло ларинксът при децата е по-къс, отколкото при възрастните. Този орган расте най-интензивно през първите 3 години от живота на детето и по време на пубертета. В последния случай се формират полови различия в структурата на ларинкса: при момчетата той става по-широк (особено на нивото на тироидния хрущял), появява се адамова ябълка и гласните струни стават по-дълги, което причинява чуплив глас в краен глас и образуването на по-нисък глас при мъжете.

състояние външно дишанехарактеризиращ се с функционални и обемни показатели.Функционалните показатели включват преди всичко вида на дишането. Деца под 3 години имат диафрагмен тип дишане. От 3 до 7 години всички деца развиват торакален модел на дишане. От 8-годишна възраст започват да се появяват полови характеристики на типа дишане: момчетата постепенно развиват коремно-диафрагмен тип дишане, а момичетата подобряват своя торакален тип дишане. Консолидирането на такава диференциация завършва на възраст 14-17 години. Трябва да се отбележи, че типът на дишане може да се промени в зависимост от физическата активност. При интензивно дишане не само диафрагмата, но и гръдният кош започва да работи активно при момчетата, а при момичетата диафрагмата се активира заедно с гръдния кош.

Човешките дихателни органи са много важни за живота на тялото, тъй като снабдяват тъканите с кислород и премахват въглеродния диоксид от тях. Горните дихателни пътища включват носните отвори, които достигат до гласните струни, а долните дихателни пътища включват бронхите, трахеята и ларинкса. По време на раждането на детето структурата на дихателните органи все още не е напълно развита, което представлява характеристиките на дихателната система при кърмачета

Анализ на свързаните с възрастта характеристики на две системи от органи: нервна система и сърдечно-съдова система при деца.

Мозъчната тъкан на детето е богата на вода и съдържа малко лецитин и други специфични протеинови вещества. Браздите и извивките са слабо изразени, сивото вещество на мозъка е слабо диференцирано от бялото вещество. След раждането развитието на формата и размера на браздите и извивките продължава: браздите стават по-дълбоки, извивките стават по-големи и по-дълги. Този процес протича особено интензивно през първите 5 години, което води до увеличаване на общата повърхност на мозъчните полукълба. Процесът на узряване на нервните клетки в различни части на мозъка протича по различен начин: за кортикалните клетки завършва до 18-20 месеца. В продълговатия мозък този процес завършва до 7-годишна възраст. Около тази възраст завършва миелинизацията на нервните влакна.

До раждането на детето гръбначният мозък е по-завършен по своята структура. Той е сравнително по-дълъг, отколкото при възрастен (следователно функциите на гръбначния стълб при децата се извършват в III-IV интерлумбално пространство).

Тъй като кората, пирамидалните пътища и стриатумът не са достатъчно развити преди раждането на дете, всички жизнени функции на новороденото се регулират от интерстициалния мозък и подкоровите центрове.

От момента на раждането доносеното бебе има редица вродени или безусловни рефлекси. Те включват смучене, преглъщане, мигане, кашляне, кихане, дефекация, уриниране и някои други. Жизненоважната роля на тези рефлекси е безспорна - те адаптират тялото към околната среда и претърпяват бърза и значителна еволюция до края на първата година от живота.

Въз основа на тези безусловни рефлекси детето развива условни рефлекси, които са от основно значение в човешкия живот, с други думи, възниква развитието на първата сигнална система.

Развитие на висша нервна дейност, т.е. придобиването на условни рефлекси протича с много бързи темпове. Детето създава условни връзки със заобикалящата среда много по-лесно от възрастен. Тези връзки са стабилни и живи. Това означава, че детето сравнително бързо ще придобие определени поведенчески умения, навици, които след това остават за дълго време, често за цял живот.

Развитието на сложно поведение при детето е тясно свързано с определено ниво на развитие на сетивата, като периферни органи на възприемане. Вкусът на детето е доста добре развит, то прави разлика между горчиви и сладки лекарства, по-охотно приема сладки смеси. Обонянието е по-слабо развито, но детето може да различи някои остри миризми. Усещането за допир е доста добре развито, например докосването на устните предизвиква сукателно движение. Кожата на лицето, дланите и стъпалата е най-чувствителна на допир. Най-трудно е развитието на слуха и зрението. От момента на раждането детето вижда и чува, но възприятието му не е ясно. Слуховите рецептори на новороденото са достатъчно развити и то реагира на силни звукови стимули с тръпки.

Речта, втората сигнална система, играе огромна роля в поведението на детето. Формирането на речта на децата се извършва според законите на формирането на условни рефлекси и преминава през няколко етапа. На 2-3 месеца детето обикновено „гърми“ - това са шумове в речта, началото на бъдещи думи. През втората половина на годината започва да се формира речта. Детето започва да произнася отделни срички, като понякога повтарящите се срички имат определено значение. До една година децата обикновено знаят 5-10 думи. През 2-3-та година от живота развитието на речта става особено бързо и интензивно. До 2-годишна възраст речникът на детето трябва да се състои от 200 думи. Речта, възникваща на базата на първата сигнална система и тясно свързана с нея, става водеща връзка в по-нататъшното развитие на нервната дейност на детето. С развитието на речта познанието на детето за света около него протича необичайно бързо и енергично.

Сърдечно-съдовата система

Сърцето и кръвоносните съдове на детето се различават значително от сърдечно-съдовата система на възрастен. След раждането функционалното състояние на кръвоносната система се променя особено драматично. При лигиране на пъпната връв плацентарното кръвообращение се спира. С първото вдишване кръвоносните съдове на белите дробове се разширяват, съпротивлението им на кръвния поток значително намалява. Напълването на белите дробове с кръв през белодробната артерия рязко се увеличава. Белодробното кръвообращение започва да функционира. След това има пълно спиране на комуникацията между лявата и дясната половина на сърцето и в резултат на това разделянето на белодробната и системната циркулация. Същевременно се създават нови условия за развитие на сърдечно-съдовата система.

Сърцето на новороденото е сравнително голямо, тежи 20-25 g, което е 0,8% от общото телесно тегло. Сърцето расте най-енергично през първите 2 години от живота. В предучилищна и начална училищна възраст се забавя.

Положението на сърцето зависи от неговата възраст. При новородени и деца от първите 1-2 години от живота сърцето е разположено напречно и по-високо. След две години сърцето започва да придобива наклонена позиция. Това се дължи на прехода на детето във вертикално положение, растежа на белите дробове и гръдния кош, понижаването на диафрагмата и др.

Артериите при децата са относително широки и по-развити от вените. Съотношението на лумена на артерията към лумена на вените в детството е 1:1, докато при възрастните е 1:2. От големите съдове белодробният ствол при деца под 10-годишна възраст е по-широк от аортата, след това луменът им става равен, а по време на пубертета аортата надвишава белодробния ствол по ширина.

И така, тялото на детето винаги е в процес на растеж и развитие, които протичат непрекъснато в определена редовна последователност. От момента на раждането до зряла възраст детето преминава през определени възрастови периоди. В различни периоди от живота детето се характеризира с определени анатомични и физиологични характеристики, чиято съвкупност оставя отпечатък върху реактивните свойства на съпротивлението на тялото. Човешкият живот е непрекъснат процес на развитие. Първите стъпки и по-нататъшното развитие на двигателната функция, първите думи и развитието на речевата функция, превръщането на детето в тийнейджър по време на пубертета, непрекъснатото развитие на централната нервна система, усложняването на рефлексната дейност - това са само примери за огромен брой непрекъснати промени в тялото. Организмът на детето се развива в специфични условия на околната среда, които непрекъснато определят хода на неговото развитие. Също така И.М. Сеченов отбелязва, че „...организъм без външна среда, която поддържа неговото съществуване, е невъзможен, следователно научното определение на организъм трябва да включва и средата, която му влияе, и тъй като без последната съществуването на един организъм е невъзможно, тогава дебатите за това кое е по-важно в живота – околната среда или самото тяло нямат никакво значение.” В зависимост от конкретните условия на околната среда процесът на развитие може да се ускори или забави, а неговите възрастови периоди могат да настъпят по-рано или по-късно и да имат различна продължителност

Дъх - необходим физиологичен процес на постоянен обмен на газове между тялото и външната среда. В резултат на дишането в тялото навлиза кислород, който се използва от всяка клетка на тялото в окислителни реакции и е в основата на обмена на реч и енергия. По време на тези реакции се отделя въглероден диоксид, чийто излишък трябва непрекъснато да се отстранява от тялото. Без достъп до кислород и отстраняване на въглероден диоксид животът може да продължи само няколко минути.

Концепцията за дишане включва следните процеси:

външно дишане- обмен на газове между външната среда и белите дробове (белодробна вентилация);

Обменът на газове в белите дробове между въздуха на белите дробове и кръвта на капилярите, които плътно проникват в алвеолите на белите дробове (белодробно дишане);

пренос на газове по кръвен път(пренос на кислород от белите дробове към тъканите и въглероден диоксид от тъканите към белите дробове);

Обмяна на газове в тъканите;

вътрешно или тъканно дишане- използване на кислород от тъканите (вътрешно дишане на ниво клетъчни митохондрии).

Първите четири етапа са свързани с външното дишане, а петият етап - с интерстициалното дишане, което се осъществява на биохимично ниво.

Дихателната система на човека се състои от следните органи :

Дихателни пътища, които включват носната кухина, назофаринкса, ларинкса, трахеята и бронхите с различни диаметри;

Белите дробове, състоящи се от най-малките въздушни канали (бронхиоли), въздушни мехурчета - алвеоли, са плътно преплетени с кръвоносни капиляри на белодробната циркулация

Мускулно-скелетната система на гръдния кош, която осигурява дихателни движения и включва ребрата, междуребрените мускули и диафрагмата (мембраната между гръдната кухина и коремната кухина). Структурата и работата на органите на дихателната система се променят с възрастта, което определя определени модели на дишане на хора от различни възрасти.

В допълнение към описаната функция, дихателната система е свързана с:

2. функцията за защита на тялото от прах и микроорганизми (слуз, секретирана от чашковидни клетки на ресничестия епител и самия ресничест епител на дихателните пътища, което ни освобождава от защитна слуз заедно с прах и микроорганизми);

3. защитни рефлексикихане и кашляне;

4. функцията за приближаване на температурата на вдишания въздух до температурата на вътрешната среда на тялото (обилно кръвоснабдяване на лигавицата на горните дихателни пътища);

5. функция за овлажняване на вдишания въздух;

6. функция за отстраняване на метаболитни продукти (въглероден диоксид, водна пара и др.);

7. функция за разграничаване на миризми (обонятелни рецептори).

Особено бих искал да отбележа значението на назалното дишане. При дишане през носа клетките на специален невроепител, свързан с мозъка, се дразнят. Дразненето на тези клетки допринася за развитието на мозъка на детето (затова назалното дишане е толкова важно за децата и препятствията като полипи и аденоиди трябва да бъдат премахнати), влияе върху нашата работа, настроение и поведение. За да проверите това, просто си спомнете как сте се чувствали по време на хрема. За симетрично дразнене на невроепителя на дясната и лявата половина на носната кухина е необходимо също така да се избягва изкривяването на носната преграда, което лесно се случва при деца поради механична травма на носа.

3.9.1. Морфофункционални трансформации на дихателните пътища и белите дробове

При новородените носните раковини са относително дебели, а носните проходи са слабо развити. Те се развиват интензивно до 10-годишна възраст и се формират окончателно към 20-годишна възраст. Кожата е нежна, добре кръвоснабдена и лесно набъбва. Ето защо през първите години от живота децата често изпитват затруднено дишане.

Ларинксът при новородените е къс, широк и разположен по-високо, отколкото при възрастни. Развива се бързо през 4-та година от живота и по време на пубертета. На 6-7 годишна възраст децата развиват полови различия. При момчетата ларинксът е по-голям, на възраст 10-12 години се появява издатина (адамова ябълка), настъпват промени в структурата на гласните струни и гласът мутира. Лигавицата на ларинкса в тази възраст е особено податлива на дразнители, микроорганизми, възпалителни реакции, набъбва бързо, така че гласът често се променя или изчезва.

Трахеята и бронхите при новородени са къси, в резултат на което инфекцията бързо прониква в белите дробове. Техните лигавици са тънки, деликатни и бързо се заразяват.

Белите дробове на плода са плътни и колабирали. Те се разширяват след първото вдишване и все още са недоразвити при новородените. Образуването на алвеоларните канали завършва до 7-9 години, алвеолите до 12-15 години и белодробната тъкан до 15-25 години. Обемът на белите дробове се увеличава преди 25-годишна възраст.

Плодът получава O2 и отстранява CO2 чрез плацентарното кръвообращение. Но той вече има ритмични дихателни движения с честота 38–70 цикъла в минута. Тези движения водят до леко разширяване на гръдния кош, което е последвано от по-продължително спускане и още по-дълга пауза. В белите дробове възниква леко отрицателно налягане в интерплевралната фисура поради отделянето на външния слой на плеврата и увеличаването на интерплевралната фисура. Дихателните движения на плода се извършват при затворен глотис, така че амниотичната течност не навлиза в дихателните пътища.

Дихателните движения спомагат за увеличаване на скоростта на движение на кръвта през съдовете и притока й към сърцето, което подобрява кръвоснабдяването на плода. Те са един вид тренировка за функцията, от която тялото ще се нуждае след раждането си.

Раждането причинява внезапни промени в състоянието на дихателния център, разположен в продълговатия мозък, което води до начало на вентилация. Първият дъх се случва, като правило, след 15-70 секунди. след раждането.

Причините за първия дъх са:

· излишно натрупванеИзчерпване на CO2 и O2 в кръвта след спиране на плацентарното кръвообращение;

· промяна в условията на живот;

· дразнене на кожните рецептори (механо- и терморецептори);

· различно налягане в интерплевралната фисура и дихателните пътища (може да достигне 70 mm воден стълб, което е 10–15 пъти повече, отколкото при последващо тихо дишане).

При първото вдишване се преодолява значителна еластичност на белодробната тъкан, което се дължи на силата на повърхностното напрежение на колабиралите алвеоли. За да се разтегнат белите дробове на деца, които все още не са дишали, налягането на въздушния поток трябва да бъде приблизително 3 пъти по-високо от това на децата, които са преминали към спонтанно дишане.

Процесът на първото вдишване се улеснява от повърхностно активно вещество - повърхностно активно вещество, който под формата на тънък филм покрива вътрешната повърхност на алвеолите. Повърхностно активното вещество намалява силата на повърхностното напрежение и работата, необходима за вентилация на белите дробове, а също така поддържа алвеолите в изправено състояние, предпазвайки ги от слепване. Това вещество започва да се синтезира на 6-ия месец от вътрематочния живот. Когато алвеолите се напълнят с въздух, сърфактантът се разпространява в мономолекулен слой върху повърхността на алвеолите. Нежизнеспособните новородени, които умират от алвеоларна адхезия, нямат сърфактант.

При новородени броят на дихателните движения е 40–60 в минута, минутният обем на дишането е 600–700 ml.

Минутен обем на дишане (MVR) е количеството въздух, преминало през дихателните пътища за минути. MOD е равно на произведението на дълбочината на вдишване и дихателната честота.

Минутен дихателен обем (MRV)

Дишането при децата е често и повърхностно, тъй като те имат преобладаващо диафрагмено дишане, което изисква преодоляване на съпротивлението на коремните органи (децата имат относително голям черен дроб и често подуване на коремачервата).

Диафрагмено дишане- дишане, осъществявано чрез свиване на диафрагмата и коремните мускули.

Минутен дихателен обем (MRV)постепенно нараства през предучилищната и началната училищна възраст. Поради високата дихателна честота при децата този показател изостава по-малко от стойностите за възрастни: на 4 години - 3,4 l/min, на 7 години - 3,8 l/min, на 11 години - 4-6 l/min.

Дихателна честота при деца различни възрасти:

1–2 месеца 35–48

1–3 години 28–35

4–6 години 24–26

7–9 години 21–23

10–12 години 18–20

13–15 години 17–18

величина

Продължителност на задържане на дъхапри децата е малък, тъй като те имат много висок метаболизъм, висока нужда от кислород и ниска адаптация към анаеробни условия. Съдържанието на оксихемоглобин в кръвта им намалява много бързо и вече когато съдържанието му в кръвта е 90-92%, спира дишането (при възрастни задържането на дъха спира при значително по-ниско съдържание на оксихемоглобин - 80-85%, а при адаптирани спортисти - дори при 50-60%). Продължителността на задържане на дишането при вдишване (тест на Stange) на възраст 7-11 години е около 20-40 s. (при възрастни - 30-90 s), а при издишване (тест на Генчи) -15-20 s. (за възрастни - 35-40 с.).

Поради слабата възбудимост на дихателния център, дихателната честота при децата се променя значително през деня под въздействието на различни въздействия: умствена стимулация, физическа активност, повишена температура на тялото и околната среда.

Според A.G. Khripkov et al. (1990) децата от първите години от живота имат по-висока устойчивост на кислороден дефицит (хипоксия), отколкото по-големите деца. Формирането на функционалната зрялост на дихателния център продължава през първите 11-12 години и на възраст 14-15 години става подходящо за такава регулация при възрастни. Когато кората узрее мозъчни полукълба(15-16 години) се подобрява способността за съзнателна промяна на дихателните параметри: задържане на дъха, правене на максимална вентилация и т.н.

До 8-годишна възраст честотата на дишане при момчетата е малко по-висока, отколкото при момичетата. До пубертета дихателната честота при момичетата става по-висока. Това съотношение се запазва през целия живот.

При новородени и кърмачета дишането е аритмично. Дълбокото дишане се заменя с повърхностно дишане. Паузите между вдишване и издишване са неравномерни.

Продължителността на вдишването и издишването при деца е по-кратка, отколкото при възрастните: вдишването е 0,5–0,6 s (при възрастни 0,98–2,82 s), а издишването е 0,7–1 s (при възрастни 1,62 -5,75 s). Връзката между вдишване и издишване става същата като при възрастните от момента на раждането: вдишването е по-кратко от издишването.

Гръдното дишане при новородено е затруднено, тъй като гръдният кош има пирамидална форма, а горните ребра, манубриумът на гръдната кост, ключицата и целият раменен пояс са разположени високо, ребрата лежат почти хоризонтално, а дихателните мускули на гърдите са все още слаби. Когато детето започне да ходи и става все по-изправено, дишането му става торако-абдоминална. Гръдно дишане(смесено дишане) - дишане, при което са активни мускулите на гръдната и коремната кухини, както и диафрагмата.

От 3-7 години поради развитието на мускулите на раменния пояс гръдно дишанезапочва да доминира над диафрагмата. Гръдно дишане -дишане, което се случва активно движениегърди: разширяване на гръдния кош и прибиране на корема при вдишване и обратни движения при издишване.

Половите различия във вида на дишането започват да се появяват от 7-8 години, формирането завършва на 14-17 години.

На тази възраст момичетата имат гръден тип дишане, а момчетата – коремен.

На възраст от 3 до 7 години, поради развитието на раменния пояс, започва да преобладава гръдният тип дишане, а към 7-годишна възраст става ясно изразен.

На възраст 7-8 години започват половите различия в типа дишане: при момчетата преобладава коремният тип дишане, при момичетата - гръден. Сексуалната диференциация на дишането завършва на възраст 14-17 години.

Половите различияфункционалните показатели на дихателната система се появяват с първите признаци на пубертета (при момичета от 10-11 години, при момчета от 12 години). Неравномерното развитие на дихателната функция на белите дробове остава характеристика на този етап от индивидуалното развитие на тялото на детето.

Между 8 и 9 години живот на фона на повишен растеж бронхиално дървоОтносителната алвеоларна вентилация на белите дробове и относителното съдържание на кислород в кръвта са значително намалени. Характерно е, че скоростта на развитие на дихателната функция намалява в предпубертета и отново се засилва в началото на предпубертета. След 10 години, след относителната стабилизация на функционалните показатели, техните свързани с възрастта трансформации се засилват: белодробните обеми и белодробното съответствие се увеличават, относителните стойности на белодробната вентилация и абсорбцията на кислород от белите дробове намаляват още повече, функционалните показатели започват да се различават в момчета и момичета.

Етапите на съзряване на регулаторните функции на белите дробове са разделени на три периода: 13-14 години (хеморецептор), 15-16 години (механорецептор), 17 години и повече (централен). Отбелязана е тясна връзка между формирането на дихателната система и физическото развитие и съзряване на други системи на тялото.

Дихателен обем(обемът въздух, който човек вдишва и издишва в покой) при новородено бебе е само 15–20 ml. Обемът на белите дробове по време на вдишване леко се увеличава. През този период тялото се снабдява с O2 поради високата честота на дишане. По време на развитието на тялото, когато дихателната честота намалява, дихателният обем се увеличава:

Възраст Дихателен обем

1–12 месеца 30–70

1–3 години 70–115

4–6 години 120–160

7–9 години 160–230

10–12 години 230–260

13–15 години 280–375

Относителен дихателен обем(съотношение на дихателния обем към телесното тегло) е по-голямо при деца, отколкото при възрастни, тъй като при деца високо нивометаболизъм и консумация на O2.

величинамаксималната белодробна вентилация (MVV) достига само 50-60 l/min в начална училищна възраст (при нетренирани възрастни е около 100-140 l/min, а при спортисти - 200 l/min или повече).

Жизненият жизнен капацитет се определя при деца на 5-6 години, тъй като това изисква активното и съзнателно участие на самото дете. Така нареченият жизнен капацитет на плача се определя при новородено. Смята се, че по време на силен плач обемът на издишания въздух е равен на жизнения капацитет. В първите минути след раждането е 56–110 ml.

По време на пубертета при някои деца може да се появи временно нарушение на регулацията на дишането (намалява устойчивостта към недостиг на кислород, увеличава се дихателната честота и др.), Което трябва да се има предвид при организирането на часовете по физическо възпитание.

Спортна тренировказначително увеличава параметрите на дишането. При тренирани възрастни белодробният газообмен се увеличава с физическа дейноствъзниква главно поради дълбочината на дишането, докато при деца, особено в начална училищна възраст, поради увеличаване на честотата на дишане, което е по-малко ефективно.

Децата също достигат по-бързо максималните нива на кислород, но това не трае дълго, намалявайки издръжливостта на работа.

Много е важно от ранна детска възраст да научите децата да дишат правилно при ходене, бягане, плуване и др. Това се улеснява от нормална поза по време на всички видове работа, дишане през носа, както и специални дихателни упражнения. При правилен модел на дишане продължителността на издишването трябва да бъде 2 пъти по-голяма от продължителността на вдишването.

В процеса на физическо възпитание, особено при деца в предучилищна и начална училищна възраст (4-9 години), трябва да се обърне специално внимание на възпитанието правилно дишанепрез носа, както в състояние на относителна почивка, така и по време на работа или спорт. Дихателните упражнения, както и плуването, гребането, кънки и карането на ски особено помагат за подобряване на дишането.

Дихателните упражнения се правят най-добре в режим на пълно дишане (дълбоко дишане с комбинация от гръдно и коремно задно дишане). Препоръчително е да правите такива упражнения 2-3 пъти на ден, 1-2 часа след хранене. В този случай трябва да стоите или да седите прави и отпуснати. Трябва да поемете бързо (2-3 секунди) дълбоко въздух и бавно (15-30 секунди) издишайте с пълно напрежениедиафрагма и "компресия" на гръдния кош. В края на издишването е препоръчително да задържите дъха си за 5-10 секунди и след това отново силно вдишайте. Може да има 2-4 такива вдишвания в минута. Продължителността на една сесия на дихателни упражнения трябва да бъде 5-7 минути.

Дихателните упражнения имат големи ползи за здравето. Дълбокото вдишване намалява налягането в гръдната кухина (чрез понижаване на диафрагмата). Това води до увеличаване на притока венозна кръвкъм дясното предсърдие, което улеснява работата на сърцето. Диафрагмата, спускаща се към корема, масажира черния дроб и други коремни органи, насърчава отстраняването на метаболитни продукти от тях, а от черния дроб - венозна стагнация на кръв и жлъчка.

По време на дълбоко издишване диафрагмата се издига, което насърчава изтичането на кръв от долни частитяло, от тазовите и коремните органи. Също така се случва лек масажсърцето и подобряване на кръвоснабдяването на миокарда. Посочените ефекти от дихателните упражнения по възможно най-добрия начинпроизвеждат стереотипи за правилно дишане и също така допринасят за общото здраве, повишено защитни сили, оптимизиране на функционирането на вътрешните органи.

Изисквания към въздуха

Хигиенните свойства на въздушната среда се определят не само от нейния химичен състав, но и физическо състояние: температура, влажност, налягане, подвижност, напрежение на атмосферното електрическо поле, слънчева радиация и др. нормален животЗа хората постоянството на телесната температура и околната среда е от голямо значение, което влияе върху баланса на процесите на генериране на топлина и пренос на топлина.

Високите температури на околната среда затрудняват преноса на топлина, което води до повишаване на телесната температура. В същото време пулсът и дишането се увеличават, умората се увеличава и работоспособността намалява.

Електрическите и магнитните полета на атмосферата влияят и на човека. Например, отрицателните частици във въздуха имат положителен ефект върху тялото (облекчават умората, повишават работоспособността) и положителни йони, напротив, потискат дишането и т.н.

Освен прах във въздуха има и микроорганизми – бактерии, спори, плесенни гъбичкии т.н. Особено много от тях има в затворени пространства.

Микроклимат на училищни помещения. Микроклимат нарича съвкупността от физикохимични и биологични свойства на въздушната среда. За училище тази среда се състои от неговите помещения, за града - неговата територия и т.н. Хигиенно нормален въздух в училище е важно условиепредставяне на учениците и представяне. При продължителен престой на 35–40 ученици в класна стая или кабинет въздухът престава да отговаря на хигиенните изисквания. Променете го химичен състав, физични свойстваи бактериално замърсяване. Всички тези показатели нарастват рязко към края на часовете.

Най-благоприятните условия в класната стая са температура 16–18 °C и относителна влажност 30–60%. При тези стандарти работоспособността и благосъстоянието на учениците се запазва най-дълго. В този случай разликата в температурата на въздуха вертикално и хоризонтално на класа не трябва да надвишава 2–3 °C, а скоростта на въздуха не трябва да надвишава 0,1–0,2 m/s.

Естествена вентилация.Потокът на външен въздух в помещението поради разликата в температурата и налягането през пори и пукнатини в строителния материал или през специално направени отвори се нарича естествена вентилация. За проветряване на класни стаи от този тип се използват прозорци и траверси.

Изкуствена вентилация.Това е захранваща, изпускателна и захранваща и изпускателна (смесена) вентилация с естествен или механичен импулс. Такава вентилация най-често се инсталира там, където е необходимо да се отстранят отработеният въздух и газовете, генерирани по време на експериментите. Нарича се принудителна вентилация, тъй като въздухът се отвежда навън чрез специални изпускателни канали, които имат няколко дупки под тавана на помещението. Въздухът от помещенията се насочва към тавана и през тръби, изведени навън, където за подобряване на въздушния поток в изпускателните канали са монтирани топлинни стимулатори на движение на въздуха - дефлектори или електрически вентилатори. Инсталирането на този тип вентилация се предвижда по време на строителството на сгради.

Съвременните представи за развитието на дихателната система в онтогенезата се основават на многобройни изследвания, проведени у нас и в чужбина. Много работи са изследвали зависимостта им от антропометричните показатели. Динамиката на морфологичните трансформации на белите дробове в онтогенезата на човека е изследвана в редица изследвания.

Дихателната система е една от водещите и до голяма степен определя както умствената, така и физическата работоспособност. Отбелязана е тясна връзка между формирането на дихателната система и физическото развитие и съзряване на други физиологични системи на тялото. Като се има предвид, че процесът на пубертета засяга възрастовото развитие като цяло, е отбелязано влиянието му върху естеството на свързаните с възрастта трансформации на дихателната система на юношата.

Човешката дихателна система в различни възрастови периоди има не само количествени, но и качествени различия. Те се основават на процесите на непрекъснато развитие на морфологичните структури и функционалните процеси.

Повечето изследователи отдават съществена роля в развитието на дихателната функция на следните периоди: новородени до 1 година, от 5 до 7 години и от 11 до 12 години, когато са най-големите количествени промени в показателите на изследваната функция. отбеляза.

Дишането е процес на постоянен обмен на газове между тялото и заобикаляща среда. Обменът на газове между атмосферния въздух и въздуха в алвеолите се осъществява поради ритмичното редуване на актовете на вдишване и издишване. Постепенното съзряване на опорно-двигателния апарат на дихателната система и особеностите на неговото развитие при момчетата и момичетата определят възрастовите и половите различия в типовете дишане. При новородените преобладава диафрагменото дишане с малко участие на междуребрените мускули. Дишането на кърмачетата е торако-абдоминално, с преобладаване на диафрагмалното дишане. На възраст от 3 до 7 години започва да преобладава гръдният тип дишане, а към 7-годишна възраст става ясно изразен. На 7-8 години се откриват положителни разлики във вида на дишането: при момчетата преобладава коремният тип дишане, при момичетата - гръден. Сексуалната диференциация на дишането завършва на възраст 14-17 години. Видът на дишането при момчетата и момичетата може да се променя в зависимост от спорта и работата. Фарбер Д.А. и Козлов В.И. предизвикват смесено дишане при новородени.

Свързаните с възрастта характеристики на структурата на гръдния кош и мускулите определят характеристиките на дълбочината и честотата на дишането в детството. Обемът на въздуха, постъпващ в белите дробове на един дъх, характеризира дълбочината на дишането. Броят на вдишванията при деца в минута (според A.F. Tour): От 7 до 12 години - 30-35, от 2 до 3 години - 25-30, от 5 до 6 години - около 25, от 10 до 12 години - 20-22\, от 14 до 15 години - 18-20

До 8-годишна възраст честотата на дишане при момчетата е по-висока, отколкото при момичетата. Преди пубертета дихателната честота при момичетата е по-висока и това съотношение продължава през целия живот. Дихателният център при децата е лесно възбудим. Дишането при деца се увеличава значително с умствена стимулация, незначителни физически упражнения и леко повишаване на t 0 на тялото и околната среда.

Високата честота на дихателните движения при детето осигурява висока белодробна вентилация. Обемът на вдишвания въздух при деца на 10 години е 239 ml, на 14 години - 300 ml. Поради високата честота на дишане при децата минутният обем на дишане (по отношение на 1 kg тегло) е значително по-висок, отколкото при възрастните. На 6 години е 3500 ml, на 10 години - 4300 ml, на 14 години - 4900 ml, при възрастен - 5000-6000 ml.

Важна характеристика на функционирането на дихателната система е жизненият капацитет на белите дробове - най-голямото количество въздух, което човек може да издиша след дълбоко вдишване. VC се променя с възрастта (таблица - виж по-долу) зависи от дължината на тялото, степента на развитие на гръдния кош и дихателните мускули и пола. Важен показател е жизненият капацитет физическо развитие. До 16-17-годишна възраст жизненият капацитет достига стойности, характерни за възрастните.

Среден жизнен капацитет (в ml)

Човек може доброволно да регулира честотата и дълбочината на дишането и да задържи дъха си. Но задържането на дъха не може да бъде твърде дълго, тъй като CO 2 се натрупва в кръвта на човек, който задържа дъха си, и когато концентрацията му достигне свръхпрагово ниво, дихателният център се възбужда и дишането се възобновява против волята на човека. Тъй като възбудимостта на дихателния център е различна при различните хора, продължителността на произволното задържане на дъха при тях е различна. Времето на задържане на дишането може да се удължи чрез хипервентилация на белите дробове (няколко чести и дълбоки вдишвания и издишвания за 20-30 0 С).

По време на хипервентилация CO 2 се "отмива" от кръвта и времето, за което се натрупва до ниво, което възбужда дихателния център, се увеличава. Това ви позволява да задържите дъха си за много по-дълго време след хипервентилация. По време на хипервентилация и задържане на дъха съдържанието на CO 2 в издишания въздух се променя значително, а съдържанието на O 2 остава почти непроменено. Следователно хуморалният фактор, който възбужда дихателния център и влияе върху продължителността на задържането на дъха, е CO 2 .

В съвременната физиология доброволното задържане на дишането се използва за изследване на доброволното регулиране на дишането, докато продължителността на теста служи като мярка за способността на човек да контролира доброволно дишането. Използва се за определяне на индивидуалните характеристики на регулацията на дишането. Сред различните варианти за извършване на произволно задържане на дъха най-широко използвани са тестът на Щанге - задържане на дъха, проведено на височината на нормално вдишване и тестът на Генч - задържане на дъха, проведено на височината на нормално издишване.

Когато задържате дъха си, условният рефлекс става по-силен по-бързо, отколкото при нормално дишане. Индивидуалните характеристики на реакциите се дължат на нееднаква чувствителност към хуморални (хиперкапния и хипоксия), неврогенни и механични фактори, които възникват по време на теста и място в механизмите на тези реакции.

За характеризиране на функционалното състояние на сърдечно-съдовата система и дихателната система се използва друга техника - определяне с помощта на теста Rufier. Този тест е най-обективният и прост критерий за оценка на взаимодействието на сърдечно-съдовата система и дихателната система.

Свързани с възрастта характеристики на сърдечно-съдовата система

Ефективността на обучението и възпитанието на по-младото поколение зависи от степента, в която се вземат предвид адаптивните възможности на учениците, които са на различни етапи на индивидуално развитие, когато периодите на най-голяма чувствителност се заменят с периоди на намалена устойчивост на влиянието на фактори на околната среда.

Развитието на всички системи на тялото поставя повишени изисквания към сърдечно-съдовата система като система за поддържане на живота. Дейността на сърдечно-съдовата система е един от най-важните фактори, ограничаващи развитието на адаптивните реакции на растящия организъм в процеса на адаптирането му към условията на обучение и възпитание.Кръвта при дете на възраст 6-16 години е до 7%, т.е. На 1 kg телесно тегло има приблизително 70 g кръв. Обикновено при деца над една година много хематологични параметри се доближават до стойностите, характерни за възрастен организъм.

При децата относителната маса на сърцето и общият лумен на кръвоносните съдове са по-големи, отколкото при възрастните, което значително улеснява процесите на кръвообращението. Растежът на сърцето е тясно свързан с цялостния растеж на тялото. Най-интензивен растеж на сърцето се наблюдава в първите години от развитието и в края на юношеството (Калюжная. Функционалните различия в сърдечно-съдовата система на децата и юношите се запазват до 12 години. Сърдечната честота при децата е по-висока от тази при възрастните. , което се свързва с преобладаването на тонуса на симпатиковите центрове при деца в сравнение с вагусните нерви.В процеса на постнатално развитие тоничното влияние на вагусния нерв върху сърцето постепенно се увеличава.Забавянето на образуването на тоничен влиянието на блуждаещия нерв върху сърдечно-съдовата дейност може да показва изоставане във физическото развитие на детето.Тонусът на блуждаещия нерв се повишава с възрастта, особено при добре развити деца и юноши.

Сърдечната честота обикновено се измерва чрез пулса, тъй като всяко изхвърляне на кръв в съдовете води до промяна в тяхното кръвоснабдяване, разтягане на съдовата стена, което се усеща под формата на тласък; най-високата сърдечна честота се наблюдава при новородени, при които броят на сърдечните съкращения е 120-140 в минута, а до 12-13 години - 75-80 удара / мин. До 15-годишна възраст тази стойност се доближава до тази на възрастните и е 65-75 удара/мин.

Интегралният критерий за състоянието на кръвообращението - нивото на кръвното налягане - не е изследван в нашата работа. Като цяло трябва да се отбележи, че децата имат значително по-ниско кръвно налягане от възрастните. Колкото по-малко е детето, толкова по-голяма е капилярната мрежа и по-широк е луменът на кръвоносните съдове и следователно кръвното налягане е по-ниско. Трябва също така да се спомене, че възрастта 9-10 години трябва да се счита за повратна точка в развитието на CVS, т.к. През този период посоката на свързаните с възрастта промени в кръвното налягане при момчетата и момичетата е противоположна. С края на пубертета при момичета (14-15 години) и момчета (15-16 години) стойностите на хемодинамичните параметри се установяват на ниво, характерно за възрастните.

Като цяло дейността на цялата кръвоносна система е насочена към поддържане на тялото при различни условия необходимо количество O 2 и хранителни вещества, за отстраняване на метаболитните продукти от клетките и органите, поддържайки постоянно ниво на кръвното налягане. Това създава условия за поддържане на постоянството на вътрешната среда на тялото.

Физиологията на развитието на сърдечно-съдовата система на растящия организъм се характеризира с постепенно икономизиране на функцията, което се изразява с растежа и развитието на детето в по-бавна сърдечна дейност и повишена контрактилна способност на миокарда.

Свързани с възрастта промени в кръвоносната система.

Кръвта е междинна вътрешна среда, разположена в кръвоносните съдове и не е в пряк контакт с повечето клетки на тялото. Въпреки това кръвта и лимфата, които са в непрекъснато движение, осигуряват постоянството на състава и свойствата на тъканната течност.

Най-важната функция на кръвта е дихателната, т.е. той доставя кислород до клетките и премахва въглеродния диоксид от тях. Обогатяването на кръвта с кислород става през най-тънките стени епителни клеткикапиляри около белодробните везикули; Там кръвта освобождава въглероден диоксид, който се отделя в околната среда с издишания въздух. Тече през капилярите на различни тъкани и органи, кръвта им доставя кислород и абсорбира въглероден диоксид.

Кръвта, като е в постоянно движение, извършва в тялото транспортна функция. С кръвта от храносмилателните органи към тъканите се пренасят различни хранителни вещества: аминокиселини, глюкоза, мазнини, минерали, витамини. Те се усвояват от различни тъкани и клетки на тялото, а излишъкът им се съхранява в резерв. Така се осъществява хранителната функция на кръвта.

Кръвта пренася метаболитни продукти урея, пикочна киселина и др. от мястото на образуване до мястото на освобождаването им от тялото, така че кръвта участва в отделителната функция на тялото. Кръвта транспортира хормони (секрети на жлезите с вътрешна секреция) и други физиологично активни вещества и осъществява хуморална регулация на функциите на тялото.

Поради факта, че кръвта съдържа много вода и има висока топлопроводимост и специфичен топлинен капацитет, кръвта играе голяма роля в увеличаването или намаляването на топлината и поддържането на постоянна температура - терморегулаторна функция. Защитната функция на кръвта е специална, тъй като всичко, свързано с дейността на кръвта, има защитно значение за организма. Кръвта предпазва клетките на живия организъм от вредното въздействие на прекалено силните колебания в условията на околната среда. Съсирването на кръвта, причинено от плазмени протеини и тромбоцити, предпазва от загуба на кръв. Тази функция включва и защита на тялото от чужди вещества: протеини на бактерии, вируси, различни токсини. Тялото произвежда антитела срещу тях. Защитната функция зависи от активността на левкоцитите, които имат способността да абсорбират и усвояват чужди вещества. Левкоцитите също участват в образуването на антитела, т.е. в създаването на имунните свойства на кръвта.

Количеството кръв в човешкото тяло се променя (I с възрастта. Децата имат повече кръв, спрямо телесното тегло, отколкото възрастните (Таблица 1). По отношение на 1 kg телесно тегло, новородените имат 150 ml, 6-11 годишните – 70 мл, а при възрастни – 50 мл Това се дължи на по-интензивната обмяна на веществата при детско тяло. При възрастни с тегло 60-70 кг общото количество кръв е 5-5,5 литра.

Кръвна картина при деца и юноши

От голямо значение за поддържане на относителното постоянство на състава и количеството на кръвта в организма е нейното съхранение в специални кръвни депа. Тази функция се изпълнява от далака, черния дроб, белите дробове, кожата и подкожните слоеве, където се съхранява до 50% от кръвта. Например в кръвоносните съдове на кожата може да се съхранява до 1 литър кръв.

В случаите, когато има недостиг на кислород в човешкото тяло - при повишена мускулна работа, при загуба на големи количества кръв по време на наранявания и хирургични операции, някои заболявания - кръвните резерви от депото влизат в общия кръвен поток. Загубата на 50% кръв е фатална.

Кръвта е течната съединителна тъкан на тялото. Състои се от оформени елементи (кръвни клетки) и плазма (течната част на кръвта). Формените елементи на кръвта включват червени кръвни клетки - еритроцити, бели кръвни клетки - левкоцити и кръвни плочици - тромбоцити. При възрастен те съставляват 45% от обема на кръвта, а 55% от обема е плазма. При деца фасонни елементиима повече проценти в кръвта. При кърмачетата 55-50% формирани елементи, 45-50% плазма, при деца в начална училищна възраст - 50% до 50%. Кръвната плазма съдържа 90-92% вода, 8-10% е сухо вещество. От тях 6,5-8,2% са протеини и само 2% са всички други органични и неорганични вещества. Неорганичните вещества в плазмата са хлориди, фосфати, карбонати и сулфити на натрий, калий, калций и магнезий. Органичните вещества включват протеини: абумини, глобулини, фибриноген и протромбин, аминокиселини, урея, пикочна киселина, глюкоза и други вещества.

Червени кръвни телца.Най-многобройните образувани елементи на кръвта са еритроцитите - червени кръвни клетки. Те са безядрени, с двойновдлъбната форма. Тази форма увеличава тяхната повърхност над 1,5 пъти и осигурява по-бърза и по-равномерна дифузия на кислорода в червените кръвни клетки, което спомага за по-доброто изпълнение на транспортната функция на кръвта. Младите червени кръвни клетки имат ядра, но по време на узряването ядрата изчезват, което осигурява по-икономична работа на червените кръвни клетки.

1 куб. mm кръв съдържа 4-5 милиона червени кръвни клетки (при мъжете 4,5-5 милиона, и yжени 4-4,5 милиона). Това означава, че общият им брой е огромен. Изчислено е, че сборът от повърхностите на всички червени кръвни клетки на един човек е 1500 пъти по-голям от повърхността на тялото му. Броят на червените кръвни клетки не е строго постоянен. Може да се увеличи значително при липса на кислород на голяма надморска височина и по време на мускулна работа. Когато нуждата от кислород намалее, броят на червените кръвни клетки в кръвта намалява. Съдържанието на червени кръвни клетки също се променя с възрастта на детето.

При деца на възраст 6-10 години техният брой варира от 4,1-6,4 милиона в 1 ml кръв. При децата се променя не само броят, но и размерът на червените кръвни клетки. Така диаметърът на еритроцитите при деца варира от 3,5 до 10 микрона, докато при възрастни е 6-9 микрона. До около 9-10 години, т.е. до края на началната училищна възраст както формата, така и размерът на червените кръвни клетки стават същите като при възрастните.

Характерно за деца голям бройеритроцитите правят кръвта на децата по-вискозна и гъста. Дихателната функция на червените кръвни клетки е свързана с наличието в тях на специално вещество - хемоглобин, който е носител на кислород. Това вещество съдържа протеина глобин и небелтъчно вещество - хем, което съдържа двувалентно желязо. Благодарение на това съединение хемоглобинът в капилярите на белите дробове се свързва с кислорода и образува оксихемоглобин. Това вещество има яркочервен цвят, а кръвта, съдържаща оксихемоглобин, се нарича артериална. В тъканните капиляри оксихемоглобинът се разпада на свободен кислород и хемоглобин. Последният, комбинирайки се с въглероден диоксид, образува карбхемоглобин. Това вещество е тъмночервено на цвят. Кръвта се нарича венозна.

Левкоцитинаречени безцветни ядрени клетки с различни форми. При възрастен човек 1 кубичен милиметър кръв съдържа 6-8 хиляди левкоцити. Въз основа на формата на клетката и ядрото те се делят на лимфоцити, моноцити, неутрофипи, еозинофипи и базофили.

Лимфоцитите се образуват в лимфните възли и чрез производството на антитела участват във формирането на имунните свойства на организма. Те заемат важно място в осигуряването на защитата на организма от чужди образувания.

Неутрофилите се произвеждат в червения костен мозък. Това са най-многобройните левкоцити и играят основна роля във фагоцитозата. Абсорбцията и смилането на различни микроби, протозои и чужди вещества, влизащи в тялото от левкоцитите, се нарича фагоцитоза, а самите левкоцити се наричат фагоцити. Феноменът на фагоцитозата би бил изследван от известни руски учени. И.И. Мечников. Един неутрофил може да абсорбира 20-30 микроба. След един час всички те се усвояват в неутрофила. Моноцитите - клетки, образувани в далака и черния дроб, също са способни на фагоцитоза.Между различните видове левкоцити има определено съотношение, изразено като процент от т. нар. левкоцитна формула.

При патологични състояния се променя както общият брой на чистите левкоцити, така и левкоцитната формула.

Броят на левкоцитите и тяхното съотношение се променят с възрастта. Новороденото има значително повече левкоцити от възрастен (до 20 хиляди в 1 ml кръв. През първия ден от живота броят на левкоцитите се увеличава (резорбция на продуктите на разпадане на тъканите на детето, възможни тъканни кръвоизливи по време на раждане) нагоре до 30 хил. в 1 ml кръв Най-високият брой левкоцити при децата е на 2-3 месеца, след което постепенно намалява на вълни и достига нивото на възрастните към 13-15 години.Колкото по-малко е детето, толкова кръвта му съдържа по-незрели форми на левкоцити.

През първите години от живота кръвта на детето съдържа повече лимфоцити и намален брой неутрофили. До 5-6-годишна възраст броят им се изравнява, след това броят на неутрофилите бързо се увеличава и броят на лимфоцитите намалява. Фагоцитната функция на неутрофилите също е ниска в ранните периоди от живота. Всичко това обяснява по-голямата предразположеност на малките деца към инфекциозни заболявания. От друга страна, честите настинки водят до смъртта на голям брой левкоцити, особено неутрофили.

Увеличаването на общия брой на левкоцитите в кръвта се нарича левкоцитоза, а намаляването - левкопения. За разлика от червените кръвни клетки, съдържанието на левкоцитите в кръвта варира рязко. Левкоцитоза се наблюдава при болезнени състояния, по време на мускулна работа и след хранене. Левкопенията възниква при йонизиращо лъчение. При повечето деца под 12-годишна възраст образователното натоварване причинява левкоцитоза, особено увеличаване на броя на лимфоцитите. Въпреки че по-малките ученици имат повече левкоцити в кръвта си, отколкото по-големите деца и възрастните, тяхната мобилност и фагоцитна активност са намалени. Следователно при по-малките ученици способността на кръвта да образува специфични защитни топлина също е намалена и това повишава податливостта на децата към инфекциозни заболявания.

Тромбоцитиили кръвни плочици – много малки кръвни клетки с неправилна форма. Броят на тромбоцитите в 1 ml кръв варира от 200 000 до 400 000. Има повече от тях през деня, по-малко през нощта. Мускулната работа увеличава количеството им в кръвта, т.к тромбоцитите се освобождават интензивно в кръвта от депото, а именно от далака, а също и поради повишената хемопоеза. Яденето на протеини и мазнини и храносмилателният процес причиняват намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта. Същото явление се наблюдава при липса на витамини А и В в храната и след йонизиращо лъчение. Децата имат по-малко тромбоцити от възрастните.

Установено е, че всеки вид стрес, включително психически, води до увеличаване на броя на тромбоцитите и намаляване на времето за съсирване на кръвта. Например при момчетата след 40 клякания тромбоцитите се увеличават с 13,3%, при момичетата - с 8,7%. Като цяло момчетата на възраст 7-10 години имат 12-13% повече тромбоцити от момичетата, но времето за съсирване на кръвта е по-кратко при момичетата. Всички тези промени и разлики се обясняват главно с по-високата двигателна активност на момчетата.

Тромбоцитите се произвеждат в червения костен мозък и далака. Основната им функция е да осигурят съсирването на кръвта. Тромбоцитите съдържат активния ензим fibrinaea, който участва в превръщането на протеина фибриноген (разтворен в кръвта) във фибрин - кръвен съсирек, необходим за образуването на кръвен съсирек. По време на учебна годинаПри ученици от 1-3 клас се наблюдава намаляване на активността на най-важния ензим - фибрин. Това намаляване на активността на фибриназата е особено отбелязано през втората половина на годината. Проучванията показват, че активността на фибриназата може да намалее 4 пъти до края на учебната година. Тези данни очевидно отразяват промени в метаболитните процеси на клетките и тъканите, които възникват, когато учениците се адаптират младши класовекъм учебното натоварване.

Съсирването на кръвта при деца в първите дни след раждането е бавно, това е особено забележимо в първите дни от живота на детето. От 3-ия до 7-ия ден от живота съсирването на кръвта се ускорява и се доближава до нормата за възрастни.При децата в предучилищна и училищна възраст времето за съсирване на кръвта има широки индивидуални колебания. Средно началото на коагулация в капка кръв настъпва в рамките на 1-2 минути; край на коагулацията - след 3-4 минути. Тази характеристика винаги трябва да се взема предвид при организирането на учебния процес, особено при организиране на екскурзии, провеждане на физическо възпитание, уроци по труд и др., Тъй като при нараняване учениците могат да загубят голямо количество кръв.

Хематопоеза.При възрастен хематопоезата се извършва в червения костен мозък на черепа, гръдната кост, ребрата, прешлените, таза и епифизите на тръбните кости. Лимфоцитите се произвеждат в далака и лимфните възли. При децата възстановяването на кръвните клетки става много по-бързо, отколкото при възрастните. Съотношението на различните кръвни елементи се променя периодично по време на развитието на детето. Периодичността на тези промени съвпада с периодичността по отношение на дейността на хемопоетичните органи: костен мозък, далак и черен дроб, които са в най-тясна връзка благодарение на нервната система.

Костният мозък има двойна функция. От една страна, той участва в процеса на растеж и развитие костна тъкан, а от друга страна е хемопоетичен орган. Още през първата година от живота част от червения костен мозък започва да се заменя с мастен мозък. По време на периоди на повишен растеж на тялото Костен мозъке в състояние на напрежение поради големите изисквания към него, свързани с интензивен растеж и хемопоеза. И особено по време на менструация бърз растежили по време на тежки, продължителни заболявания при деца, костният мозък не се справя с хемопоезата. И тогава черният дроб частично поема хемопоетичната функция, понякога жълтият костен мозък временно се превръща в червен костен мозък. Но след възстановяване се превръща обратно в жълт костен мозък. С възрастта интензивността на образуване на кръвни клетки постепенно намалява.

Белите дробове и дихателните пътища започват да се развиват в ембриона на 3-та седмица от мезодермалния мезенхим. Впоследствие, в процеса на растеж, се образува лобарната структура на белите дробове, след 6 месеца се образуват алвеоли. На 6 месеца повърхността на алвеолите започва да се покрива с протеиново-липидна обвивка - повърхностно активно вещество . Наличието му е необходимо условие за нормална белодробна аерация след раждането. Ако не се образува сърфактант, белите дробове на новороденото няма да се разширят.

Белите дробове на плода не функционират като орган на външното дишане. Но те не са в латентно състояние, алвеолите и бронхите на плода са пълни с течност. Плодът, започвайки от 11-та седмица, изпитва периодични контракции на инспираторните мускули - диафрагмата и междуребрените мускули.

В края на бременността дихателните движения на плода заемат 30-70% от общото време. Честотата на дихателните движения обикновено се увеличава през нощта и сутринта, както и при повишена физическа активност на майката. Дихателните движения са необходими за нормално развитиебели дробове. След тяхното изключване се забавя развитието на алвеолите и увеличаването на белодробната маса. Освен това дихателните движения на плода представляват своеобразна подготовка на дихателната система за дишане след раждането. Раждането причинява внезапни промени в състоянието на дихателния център, разположен в продълговатия мозък, което води до начало на вентилация. Първият дъх се случва, като правило, след 15-70 секунди. след раждането.

Дихателните органи са морфологично несъвършени към момента на раждането. През първите години от живота те растат и се диференцират бързо. До 7-годишна възраст образуването на дихателните органи завършва и в бъдеще има само увеличаване на техния размер.

Носната кухинакъм момента на раждането детето е недоразвито, височината му е 17,5 mm с дължина на етмоидната кост 10,5 mm и горна челюст 7 mm. Носната преграда, която разделя носа на дясна и лява част, е много ниска. Носните раковини, простиращи се от външните странични стени на носната кухина и разделящи носната кухина на серия от процепи (четири носни прохода), са много дебели. В резултат на това носните проходи са тесни. Долният носов проход се формира до 6 месеца и продължава да расте до 13-годишна възраст, след което се променя малко през целия живот. Значително увеличение на средния назален канал започва на 2-годишна възраст и продължава до 20-годишна възраст.

При новородени допълнителните носни кухини са слабо развити: фронталните и сфеноидните синуси са малки издатини на лигавицата. До 14-годишна възраст те достигат размера и формата на синусите на възрастен. Максиларната кухина е по-развита от останалите. Клетките на етмоидната кост при новородени са в ранна детска възраст. Те нарастват най-силно през първата година. Отначало имат кръгла форма, към 3-годишна възраст стават по-големи, към 7-годишна възраст губят заоблената си форма и броят им се увеличава, а към 14-годишна възраст достигат размера на клетките на възрастен човек.

Слъзният канал при новородено е добре дефиниран, но много къс, изходът му е сравнително близо до дъното на носната кухина. Лигавицата на носната кухина е много нежна и наситена кръвоносни съдове, а луменът на съдовете е по-широк, отколкото при възрастни. Това осигурява по-добро затопляне на въздуха.

След раждането външната хрущялна част на носа нараства силно, размерът и формата на носа се променят (особено през първите 5 години от живота), а заедно с това и носната кухина. Структурни особености на носната кухина на децата ранна възрастзатрудняват назалното дишане; децата често дишат с отворена уста, което води до податливост към настинки.

Назофаринксапри малки деца се характеризира с по-къса дължина, по-голяма ширина и ниско разположение на евстахиевата тръба. Тези характеристики водят до факта, че заболяванията на горните дихателни пътища при деца често се усложняват от възпаление на средното ухо (отит на средното ухо), тъй като инфекцията лесно прониква в ухото през широката и къса слухова тръба. Заболявания сливицитеразположени във фаринкса, сериозно засягат здравето на детето.

Ларинксапри деца се намира по-високо, отколкото при възрастни, така че детето, лежащо по гръб, може да поглъща течна храна. Ларинксът в ранна възраст има форма на фуния, като челният диаметър е по-голям от сагиталния. С възрастта придобива цилиндрична форма. Ларинксът расте най-интензивно през 1-3 години от живота и по време на пубертета.

В областта на субглотисното пространство има изразено стесняване. Диаметърът на ларинкса на това място при новородено е само 4 мм и се увеличава бавно с възрастта, до 14-годишна възраст е 1 см. Тесният лумен на ларинкса, лесно възникващ оток на субмукозния слой, спазъм на гладката мускулатура поради изобилието от нервни рецептори в субглотисното пространство може да доведе до респираторна инфекция до стеноза (стеснение) на ларинкса.

При малките деца истинските гласни струни са по-къси. Тяхната дължина при новородено е 0,42-0,45 см.Гласните струни растат доста бързо през първата година от живота и на 14-16 години. От 12-годишна възраст се появяват различията между половете - от този момент нататък гласните струни на момчетата са по-дълги (1,65 см),как при момичетата (1,5 см).

Половите различия в развитието на ларинкса до 2-годишна възраст не са установени. След 2-3 годишна възраст ларинксът при момичетата закърнява. Това е още по-силно изразено на 10-15 години. Момичетата имат по-къс и по-малък ларинкс от момчетата. При момчетата предно-задният диаметър на ларинкса се увеличава от 3-5 години и става по-голям, отколкото при момичетата. По време на пубертета момчетата развиват адамова ябълка, гласните струни се удължават, ларинксът става по-широк и по-дълъг, отколкото при момичетата, а гласът се чупи.

Трахеятапри новородено е сравнително широк и дълъг, разположен по-високо, отколкото при възрастен. При новородено дължината е 3,2–4,5 см. Тя се увеличава в съответствие с растежа на тялото, максималното ускорение се отбелязва през първите 6 месеца от живота и по време на пубертета - 14-16 години. До 25-годишна възраст дължината на трахеята е 10–12 см. Хрущялът на трахеята е тънък и мек след 60 години и става крехък.

Бронхидо момента на раждането те са тесни, хрущялите им са меки, мускулите и еластичните влакна са слабо развити, лигавицата съдържа малко лигавични жлези и е богато снабдена с кръвоносни съдове. Най-големият растеж се отбелязва през първата година от живота и по време на пубертета. В ранна детска възраст бронхиалното дърво не изпълнява в достатъчна степен очистителната си функция. Механизмите за самопочистване - кашличният рефлекс - са много по-слабо развити, отколкото при възрастните.

Бели дробовепри новороденото не са достатъчно оформени. До 3-годишна възраст настъпва повишеният им растеж и диференциране на отделни елементи. При раждането диаметърът на алвеолите достига 0,07 mm, при възрастен е 0,2 mm. Броят на алвеолите до 8-годишна възраст достига техния брой при възрастен. На възраст между 3 и 7 години скоростта на растеж на белите дробове намалява. Те растат особено бързо след 12 години.

В сравнение с обема на новородено, до 12-годишна възраст белите дробове се увеличават 10 пъти, а до края на пубертета - 20 пъти (главно поради увеличаване на обема на алвеолите).

Теглото на белия дроб също се променя с възрастта: при новородено - 50 Ж, и едногодишно дете – 150 Ж, за 12-годишен – 560 Ж, а за възрастен – 1 бр килограма.

Дишането на новороденото е учестено и повърхностно -48-63 дихателни движения след минутка. При деца от първата година от живота честотата на дихателните движения по време на будност е ─50-60, а по време на сън - 35-40. При деца на 1-2 години по време на бодърстване дихателната честота е ─35-40, при 2-4 годишни ─25-35 и при 4-6 годишни ─23-26. В предучилищна възраст се наблюдава допълнително намаляване до 18-20 пъти в минута.

Обем на вдишвания въздухпри дете на 1 месец от живота е 30 ml, на 1 година - 70 ml, на 6 години - 156 ml, на 10 години - 239 ml, на 14 - 300 ml.

Минутен обем на дишанепри новородени е 650-700 ml въздух, до края на първата година от живота достига 2600-2700 ml, до 6 години - 3500 ml, на 10 години - 4300 ml, на 14 - 4900 ml, при възрастен - 5000-6000 мл.

Жизнен капацитет на белите дробове(VC) също се променя с възрастта. Измерванията не се правят при новородени и малки деца. На 4-6 години е 1200 ml въздух, на 8 години ─ 1360-1440 ml, на 12 години - 1950 ml, на 15 години ─2500-2600 ml, на 14 години ─ 2700-3500 ml , при възрастен ─ 3000-4500 ml .

Постепенното съзряване на опорно-двигателния апарат на дихателната система и особеностите на неговото развитие при момчета и момичета определят възрастовите и половите различия видове дишане . При новородените преобладава диафрагмено дишане, което продължава до втората половина на първата година. Постепенно дишането на кърмачетата става торако-абдоминална, с превес диафрагмен.На възраст от 3 до 7 години, поради развитието на раменния пояс, на тип гърдидишане, като към 7-годишна възраст става изразено.

На 7-8 години се разкриват половите различия в типа дишане: при момчетата то става преобладаващо. коремен тип, за момичета - гръден кош. Сексуалната диференциация на дишането завършва на възраст 14-17 години.

Литература:

1. Ежова Н.В., Русакова Е.М., Кащеева Г.И. Педиатрия. ─ Минск: Висше училище, 2003. ─ С. 232-236.

2. Хрипкова А.Г., Антропова М.В., Фарбер Д.А. Възрастова физиологияи училищна хигиена: наръчник за студенти педагог. институции. ─ М.: Образование, 1990. ─ С. 236-243.

3. Симонова O.I. Възрастова анатомияи физиология. УМК.─Горно-Алтайск РИО ГАГУ, 2008.─ С. 31-33.

4. http://www.neuronet.ru/bibliot/semiotika/3_5.html

5. http://www.studentmedic.ru/download.php?rub=1&id=1585

6. http://works.tarefer.ru/64/100209/index.html

7. http://www.traktat.ru/tr/referats/id.6248.html

Държавен медицински университет в Караганда

Катедра по хистология

Свързани с възрастта особености на дихателната система при новородени и деца

Изпълнени: чл. гр. 3-072 ОМФ

Якупова А.А.

Караганда 2014г

Въведение

Във всяка клетка се извършват процеси, по време на които се освобождава енергия, използвана за различни видове жизнена дейност на тялото. Съкращение на мускулните влакна, проводимост нервни импулсиневрони, отделянето на секрети от жлезистите клетки, процесите на клетъчно делене - всички тези и много други жизненоважни функции на клетките се осъществяват благодарение на енергията, която се освобождава по време на процеси, наречени тъканно дишане.

По време на дишането клетките приемат кислород и отделят въглероден диоксид. Това външни проявисложни процеси, протичащи в клетките по време на дишането. Как се осигурява постоянно снабдяване на клетките с кислород и отстраняване на въглеродния диоксид, който потиска тяхната дейност? Това се случва по време на процеса на външно дишане.

Кислородът от външната среда навлиза в белите дробове. Там, както вече е известно, става превръщането на венозната кръв в артериална. Артериалната кръв, преминаваща през капилярите на системното кръвообращение, дава кислород през тъканната течност на клетките, които се измиват от нея, а въглеродният диоксид, освободен от клетките, навлиза в кръвта. Освобождаването на въглероден диоксид от кръвта в атмосферния въздух също се случва в белите дробове.

Спирането на доставката на кислород до клетките, дори и за много кратко време, води до тяхната смърт. Ето защо непрекъснатото снабдяване с този газ от околната среда е необходимо условие за живота на организма. Всъщност човек може да живее без храна няколко седмици, без вода няколко дни, а без кислород само 5-9 минути.

И така, работата на дихателната система може да бъде разделена на два основни етапа:

Първият е преминаването на въздуха през горните дихателни пътища (носа, назофаринкса, ларинкса, трахеята и бронхите) до белите дробове, където в алвеолите се извършва обмен на газ между въздух и кръв.

Второто е самият обмен на газ.

Дихателната система на новородените деца, подобно на други органи и системи, има цяла линиявъзрастови характеристики. Тези характеристики, от една страна, осигуряват необходимия режим на работа на дихателната система на новороденото, а от друга страна, определят предразположението към усложнения, характерни само за тази възраст.

Целта на моята работа е да разкажа за структурата на органите на тази система и възрастови характеристикисвързани с изучаването му.

Актуалността на темата е, че дихателните органи, които непрекъснато обменят газове между тялото и околната среда, са една от най-важните животоподдържащи системи в човешкото тяло. Непрекъснато снабдяване на кръвта с кислород, както и постоянна селекцияот кръвта на въглеродния диоксид е основната функция на дихателната система, без която животът на всеки жив организъм на Земята е немислим...

Различни елементи на дихателната система претърпяват значителни промени по време на онтогенезата. Те се отнасят до дихателната функция на кръвта, структурата на гръдния кош, относителна позициякоремни органи и гръдна кухина, структурата на самите бели дробове, фундаменталната разлика в механизмите на външното дишане в пре- и постнаталните периоди на развитие на тялото.

Характеристики на структурата и развитието на дихателната система в пред- и постнаталния период

Развитието на дихателната система започва през 3-та седмица ембрионално развитие. На вентралната стена преден отдел I черво (отвътре - материал на прехордалната плоча, среден слой- мезенхим, отвън - висцерален слой на спланхнотоми) се образува сляпа издатина. Тази издатина расте успоредно на първото черво, след което слепият край на тази издатина започва да се разклонява дихотомно. От материала на прехордалната пластинка се образуват: епителът на дихателната част и дихателните пътища, епителът на жлезите в стените на дихателните пътища; елементи на съединителната тъкан и гладкомускулни клетки се образуват от околния мезенхим; от висцералните слоеве на спланхнотоми - висцералният лист на плеврата.

До раждането на детето морфологичната структура на дихателните органи е все още несъвършена, което също е свързано с функционалните характеристики на дишането. Техният интензивен растеж и диференциация продължава през първите месеци и години от живота. Образуването на дихателните органи завършва средно до 7 години, а впоследствие само техният размер се увеличава.

Всички дихателни пътища при дете са значително по-малки и имат по-тесни отвори, отколкото при възрастен. Характеристиките на тяхната морфологична структура при деца от първите години от живота са:

) тънка, нежна, лесно ранима суха лигавица с недостатъчно развитие на жлезите, с намалено производство на секреторен имуноглобулин А (SIgA) и дефицит на сърфактант;

) богата васкуларизация на субмукозния слой, представена предимно рехави влакнаи съдържа малко еластични и съединителнотъканни елементи;

) мекота и гъвкавост на хрущялната рамка на долните дихателни пътища, липсата на еластична тъкан в тях и в белите дробове.

Това намалява бариерната функция на лигавицата, улеснява проникването на инфекциозния агент в кръвообращението, а също така създава предпоставки за стесняване на дихателните пътища поради бързо настъпващ оток или притискане на гъвкавите дихателни тръби отвън (тимусната жлеза). , необичайно разположени съдове, увеличени трахеобронхиални лимфни възли).

При малките деца носът и назофарингеалното пространство са малки, къси, сплескани поради недостатъчното развитие на лицевия скелет. Височината на носната кухина е около 17,5 мм. Носните раковини са сравнително дебели, носните проходи са слабо развити. Долната носна раковина докосва дъното на носната кухина. Общият носов проход остава свободен, хоаните са ниски. До 6 месеца от живота височината на носната кухина се увеличава до 22 mm и се формира средният носов проход, до 2 години се формира долният носов проход, след 2 години - горният носов проход. До 10-годишна възраст носната кухина се увеличава 1,5 пъти, а до 20-годишна възраст - 2 пъти, в сравнение с новороденото. От параназалните синуси новороденото има само максиларния синус, който е слабо развит. Останалите синуси започват да се образуват след раждането. Фронталният синус се появява на 2-та година от живота, сфеноидният синус - на 3 години, клетките на етмоидната кост - на 3-6 години. До 8-9-годишна възраст максиларният синус заема почти цялото тяло на костта. До 5-годишна възраст фронталният синус е с размер на грахово зърно. Размерът на сфеноидния синус при дете на 6-8 години достига 2-3 mm. Синусите на етмоидната кост са плътно прилепнали един към друг на 7-годишна възраст; до 14-годишна възраст тяхната структура е подобна на решетъчните клетки на възрастен.

При малките деца фаринксът е сравнително широк, сливицитепри раждането те са ясно видими, но не изпъкват поради добре развитите арки. Техните крипти и кръвоносни съдове са слабо развити, което до известна степен обяснява редките заболявания на възпалено гърло през първата година от живота. До края на първата година лимфоидна тъкансливиците, включително назофарингеалните сливици (аденоиди), често хиперплазия, особено при деца с диатеза.

Тяхната бариерна функция на тази възраст е ниска, напр лимфни възли. Обраслата лимфоидна тъкан се заселва от вируси и микроби, образуват се огнища на инфекция - аденоидит и хроничен тонзилит. В този случай се наблюдават чести болки в гърлото, остри респираторни вирусни инфекции, често се нарушава носното дишане, промени лицев скелети се образува "аденоидното лице".

Между фаринкса и вътрешното ухо на човек има така наречената слухова (евстахиева) тръба, чието основно значение е да поддържа постоянно налягане по време на вътрешно ухо. При бебета в първите месеци от живота евстахиевата тръба се отличава с факта, че има доста широк лумен и относително къса дължина. Това създава предпоставки за по-бързо разпространение възпалителен процесот назофаринкса и/или орофаринкса в ушната кухина. Ето защо възпалението на средното ухо се среща по-често при малки деца, при деца в предучилищна възраст и ученици вероятността от появата им е по-малка.

Друга важна и интересна особеност на структурата на дихателните органи при кърмачетата е, че те нямат параназални синуси (те започват да се формират едва на 3-годишна възраст), така че малките деца никога нямат синузит или синузит.

Ларинксът при новородено е къс, широк, с форма на фуния, разположен по-високо, отколкото при възрастен (на нивото на II-IV прешлени). При деца в първите месеци от живота ларинксът често има форма на фуния, в по-напреднала възраст преобладават цилиндрични и конусовидни форми. Плочите на щитовидния хрущял са разположени под тъп ъгъл една спрямо друга. Ларингеалната изпъкналост отсъства. Поради високото положение на ларинкса при новородени и деца младенческа възрастЕпиглотисът е разположен малко над езика на корена, така че при преглъщане хранителният болус (течност) обикаля епиглотиса от двете му страни. В резултат на това детето може да диша и да преглъща (пие) едновременно, което е важно по време на акта на сукане.

Входът на ларинкса при новородено е относително по-широк, отколкото при възрастен.

Преддверието е късо, така че глотисът е висок. Има дължина 6,5 mm (3 пъти по-къса от тази на възрастен). Глотисът се увеличава значително през първите три години от живота на детето, а след това по време на пубертета. Мускулите на ларинкса при новородени и деца са слабо развити. Ларинксът расте бързо през първите четири години от живота на детето. По време на пубертета (след 10-12 години) отново започва активен растеж, който продължава до 25 години при мъжете и до 22-23 години при жените. С нарастването на ларинкса в детството той постепенно се спуска и разстоянието между горния му ръб и хиоидната кост се увеличава. До 7-годишна възраст долният ръб на ларинкса е на нивото на горния ръб на VI шиен прешлен. Ларинксът заема позицията, характерна за възрастен след 17-20 години.

Половите различия в ларинкса не се наблюдават в ранна възраст. Впоследствие растежът на ларинкса при момчетата е малко по-бърз, отколкото при момичетата. След 6-7 години ларинксът при момчетата е по-голям, отколкото при момичетата на същата възраст. На възраст 10-12 години изпъкналостта на ларинкса става забележима при момчетата.

Хрущялът на ларинкса, тънък при новородено, става по-дебел с възрастта, но запазва своята гъвкавост за дълго време. При възрастни хора и старостВ хрущяла на ларинкса, в допълнение към епиглотиса, се отлагат калциеви соли. Хрущялът вкостенява, става чуплив и крехък.

Трахеята и главните бронхи на новороденото са къси. Дължината на трахеята е 3,2-4,5 см, ширината на лумена в средната част е около 0,8 см. Мембранната стена на трахеята е сравнително широка, трахеалните хрущяли са слабо развити, тънки и меки.

След раждането трахеята расте бързо през първите 6 месеца, след това растежът й се забавя и отново се ускорява през пубертета и юношеството (12-22 години). До 3-4-годишна възраст от живота на детето ширината на трахеалния лумен се увеличава 2 пъти. Трахеята при 10-12-годишно дете е два пъти по-дълга от новороденото, а към 20-25-годишна възраст дължината й се утроява.

Лигавицата на трахеалната стена при новородено е тънка и нежна; жлезите са слабо развити. При дете на 1-2 години горният ръб на трахеята е разположен на нивото на IV-V шийни прешлени, на 5-6 години - пред V-VI прешлени, а в юношеска възраст - на нивото на V шиен прешлен. До 7-годишна възраст бифуркацията на трахеята се намира отпред на IV-V гръдни прешлени, а след 7 години постепенно се установява на нивото на V-торакален прешлен, както при възрастен.

Към момента на раждането се формира бронхиалното дърво. През 1-вата година от живота се наблюдава интензивен растеж (размерът на лобарните бронхи се увеличава 2 пъти, а главните бронхи - 1,5 пъти). През пубертета растежът на бронхиалното дърво отново се засилва. Размерът на всички негови части (бронхи) до 20-годишна възраст се увеличава с 3,5-4 пъти (в сравнение с бронхиалното дърво на новородено). При хора на 40-45 години бронхиалното дърво е най-голямо. Свързаната с възрастта инволюция на бронхите започва след 50 години. В напреднала и старческа възраст дължината и диаметърът на лумена на много сегментни бронхи леко намаляват и понякога се появяват отчетливи издатини на стените им. Както следва от горното, осн функционална характеристикабронхиално дърво малко детее недостатъчното изпълнение на дренажната и почистваща функция.

Белите дробове на новороденото не са добре развити и имат неправилна форма на конус; горните дялове са относително малки по размер. Средният лоб на десния бял дроб е равен по размер горен лоб, а долната е сравнително голяма. Теглото на двата бели дроба при новородено е 57 g (от 39 до 70 g), обемът - 67 cm3. Плътността на белия дроб на дишащо дете е 0,490. Дете се ражда с бели дробове, чиито алвеоли са почти напълно пълни с околоплодна течност ( амниотична течност). Тази течност е стерилна и през първите два часа от живота постепенно се освобождава от дихателните пътища, поради което се увеличава въздушността на белодробната тъкан. Това се улеснява и от факта, че през първите часове от живота на новороденото бебе обикновено крещи дълго време, правейки дълбоки вдишвания. Но въпреки това развитието на белодробната тъкан продължава през целия период на ранното детство.

Към момента на раждането броят на лобовете и сегментите основно съответства на броя на тези образувания при възрастни. Преди раждането алвеолите на белите дробове остават в колабирано състояние, облицовани с кубичен или нископризматичен епител (т.е. стената е дебела), изпълнени тъканна течностсмесен с амниотична течност. С първото вдишване или плач на дете след раждането, алвеолите се изправят, изпълват се с въздух, стената на алвеолите се разтяга - епителът става плосък. При мъртвородено дете алвеолите остават в свито състояние, под микроскоп епителът на белодробните алвеоли е кубичен или нископризматичен (ако парче от белите дробове се хвърли във вода, те се удавят).
По-нататъшното развитие на дихателната система се дължи на увеличаване на броя и обема на алвеолите и удължаване на дихателните пътища. До 8-годишна възраст обемът на белите дробове се увеличава 8 пъти в сравнение с новородено, до 12 години - 10 пъти. От 12-годишна възраст белите дробове са близки по външно и вътрешно устройство до тези на възрастните, но бавното развитие на дихателната система продължава до 20-24-годишна възраст. В периода от 25 до 40 години структурата на белодробните ацини остава практически непроменена. След 40 години започва постепенно стареене на белодробната тъкан. Белодробните алвеоли стават по-големи и някои от междуалвеоларните прегради изчезват. В процеса на растеж и развитие на белите дробове след раждането техният обем се увеличава: през 1-вата година - 4 пъти, до 8 години - 8 пъти, до 12 години - 10 пъти, до 20 години - 20 пъти (в сравнение с белодробния обем). на новородено). Белите дробове на плода не са орган на външното дишане, но не са колабирани. Алвеолите и бронхите са пълни с течност, която се секретира главно от алвеолоцитите тип II. Не се получава смесване на белодробна и околоплодна течност, тъй като тесният глотис е затворен. Наличието на течност в белия дроб допринася за неговото развитие, тъй като той е в разширено състояние, макар и не в същата степен, както при постнатален период. Вътрешна повърхностАлвеолите започват да се покриват със сърфактант главно след 6 месеца вътрематочно развитие.

Външното дишане на плода, т.е. обменът на газ между кръвта на тялото и околната среда, се осъществява с помощта на плацентата, към която се влива смесена кръв от коремната аорта през пъпните артерии. В плацентата се извършва газообмен между кръвта на плода и кръвта на майката: O2 идва от кръвта на майката в кръвта на плода, а CO2 от кръвта на плода в кръвта на майката, т.е. плацентата е цялата на плода. външен дихателен орган вътрематочен периодразвитие. В плацентата няма изравняване на напрежението O2 и CO2, както при белодробното дишане, което се обяснява с голямата дебелина на плацентната мембрана, 5-10 пъти по-голяма от дебелината на белодробната мембрана.

трахеята дихателен органбронхите

Заключение

Човек може да живее без храна няколко седмици, без вода няколко дни, без въздух само няколко минути. Хранителните вещества се съхраняват в тялото, като водата, но в резерв свеж въздухограничен от белодробния капацитет<#"justify">Списък на използваната литература

1.Хистология, ембриология, цитология: учебник / Ю. И. Афанасиев, Н. А. Юрина, Е. Ф. Котовски и др. - 6-то изд., преработено. и допълнителни - 2012 г.

2.Хистология, ембриология, цитология: учебник за университети / Изд. напр. Улумбекова, Ю.А. Челишева - 3-то изд., - 2009 г.

.Самусев Р.П. Атлас по цитология, хистология и ембриология. : урокза студенти от висши медицински учебни заведения / R.P. Самусев, Г.И. Пупишева, А.В. Смирнов. Изд. Р.П. Самусева. - М.: Издателство. Къща "ONIX21vek": Издателство. "Мир и образование", 2004 г.

.Хистология. Изд. напр. Улумбекова. 2-ро изд. - М .: GEOTAR-Media, 2001. Кузнецов S.L. Лекции по хистология, цитология и ембриология. - М .: MIA, 2004.

.Хистология. Учебник за студенти по медицина. университети. Изд. Ю.И. Афанасиева, Н.А. Юрина. 5-то изд. - М.: Медицина, 1999.

.Хистология, цитология и ембриология. Атлас: учебник. О.В. Волкова, Ю.К. Елецки, Т.К. Дъбова и др., изд. О.В. Волкова. - М.: Медицина, 1996.

КАТЕГОРИИ

Прожекция

Ултразвук на крайници

Видове ултразвук

Коремна ехография

Ултразвук на гръдния кош

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

	Запорожка Сеч като феномен (задачи на казаците, традиции, живот)
	Климатична таблица на Източен Сибир
	Трябва ли индивидуален предприемач да плаща данък върху доходите на физическите лица?
	Попълване на болничен лист - ръководство стъпка по стъпка
	Данъчна декларация за доходите: отразяване на разходите Ред 301 от Приложение 2, лист 02

2024 “kingad.ru” - ултразвуково изследване на човешки органи