Правилно хранене при камъни в бъбреците. Уратни камъни: диета

Бъбречнокаменна болест– най-често срещаното заболяване на отделителната система на човека. Заболяването се характеризира с наличието на конкременти (камъни) в бъбреците, които постепенно се образуват от химични съединения, разтворен в урината.

Бъбречнокаменната болест има хроничен ход с наличие на атаки във формата остра болка, гадене, повръщане и поява на кръв в урината.

Защо се появяват камъни в бъбреците?

Размерите на камъните, които се образуват в бъбреците от кристали и постепенно се увеличават, са много разнообразни. Преките причини, водещи до появата на камъни в бъбреците, не са достатъчно проучени от съвременната медицина. Фактори, влияещи върху образуването на камъни, се считат:

• Наследствено (генетично) предразположение;
• Метаболитни нарушения, водещи до промени в състава на кръвта и съответно на урината;
• Инфекциозни лезии пикочните пътища;
• Нарушения в преминаването на урината през отделителната система;
• Хронични заболявания на стомаха или червата (колит, гастрит, язвени патологии);
• Заболявания пикочно-половата система(простатит, пиелонефрит, цистит, аденом);
• Заболявания скелетна система(остеопороза, остеомиелит, подагра);
• Дългосрочна (хронична) дехидратация на тялото;
• Не балансирана диетас преобладаване на пуринови съединения и продукти, които повишават киселинността на урината;
• Липса на ултравиолетова радиация и витамин D.

Всеки от горните фактори, поотделно и заедно с други, може да доведе до образуването камъни в бъбрецитеот един или друг вид: появата на камъни рядко се случва без съпътстващо нарушение на работата отделни органиили техните системи.

Какви камъни могат да се образуват в бъбреците?

Има няколко видове камъни в бъбреците: приоритетна задачалекарят и пациентът – за да установят точно какъв тип камъни има в тялото. от химичен съставкамъни зависи от последващото лечение и по-специално от диетата на пациента.

Камъните в бъбреците са:

• оксалат;
• фосфат;
• Урат - образува се в резултат на кристализация на соли пикочна киселинапри подагра;
• струвит;
• Аминокиселини (цистин и ксантин);
• Холестерол.

Най-често срещаните камъни са тези с преобладаващ калций или по-точно калциеви соли - такива камъни включват оксалат и фосфатобразувания в бъбреците. Калциевите камъни представляват около 80% от всички камъни. Уратните камъни се срещат по-рядко – в 15% от случаите. Аминокиселинни, струвитни и холестеролни камъни се срещат в 5% от случаите.

Как да се храните и какви правила трябва да спазвате, ако имате камъни в бъбреците?

РежимИ балансирана диетапри камъни в бъбреците е важен компонент от цялостната терапия. Без правилно подбрана диета е трудно да се постигне устойчиви резултати.

Коригиран и внимателно балансирана диетаможе да предотврати хирургична интервенцияили други сложни терапевтични процедури.

1. пийте повече вода . Препоръчително е да увеличите дневното количество течност до 3 литра (около 2 литра трябва да са чисти пия вода). Чаят и кафето трябва да бъдат ограничени в консумацията и да не се пият силно. При липса на задържане на течности в тялото, образуването на камъни спира: понякога малки камъни дори излизат от бъбреците с урината. Трябва да пиете течност през целия ден.
2. Ограничете количеството месо в диетата си. Животински протеини особено пуриновите съединения допринасят за увеличаване на солите в урината.
3. Увеличете приема на витамин А– Тиквата и морковите са богати на него.
4. Ограничете приема на витамин С– излишъкът му е вреден за камъни в бъбреците.
5. Количеството консумирана сол на ден не трябва да надвишава 2-4 g. Трябва също да замените обикновената сол с морска.
6. При някои видове камъни се препоръчва ограничаване на консумацията на млечни продукти. Въпреки това, не трябва напълно да изключвате храни, богати на калций, от диетата си: според най-новите научни данни калциевите камъни могат да се образуват не от излишък, а от дефицит на този елемент.

Варианти на диета за различни видове камъни

За оксалатни камъни

Оксалатните камъни се характеризират с прекомерно отделяне на оксалова киселина от бъбреците. Това налага да се изключат от менюто храни, съдържащи това съединение. Лекарите предписват диета, което предполага отказ:

• Мазни меса;
• Вътрешни органи на птици и бозайници;
• Гъсти бульони на базата на месо или риба;
• Желирани меса и желета;
• Месни и рибни консерви;
• Пушени меса;
• Някои видове зеленчуци - спанак, маруля, киселец, ревен, магданоз, аспержи;
• Червено и брюкселско зеле, цвекло, пържени картофи, гъби, зелен фасул;
• Какао и кафе;
• Бира;
• Шоколад;
• Доматен сок.

Препоръчително е да се консумира варено месо или варена риба, зеленчукови и плодови супи, карфиол и бяло зеле, варени картофи, покълнала пшеница и трици, всички видове зеленчуци, които не са включени в "забранения" списък, плодове, горски плодове и сокове. Много полезен при оксалатни камъни билкови отвари– Жълт кантарион, боровинка, касис.

Стик достатъчно строга диетаособено необходимо в острия стадий.

За уратни камъни

При уратни камъни са забранени продукти, съдържащи пуринови основи. Списъкът с храни, които трябва да бъдат изключени от диетата, включва:

• Странични продукти (бъбреци, черен дроб, мозък);
• Тлъсто месо и месо от млади животни;
• Бульони, гъбени и месни супи;
• Рибни консерви, осолена и пушена риба;
• Животински мазнини;
• Силен чай, кафе;
• бобови растения;
• Зелените (киселец, спанак).

Разрешени са ястия от картофи, цвекло, моркови, аспержи, маруля, ревен и зърнени храни. При уратни камъни са полезни зеленчукови и плодови супи, сирене, млечни продукти и растително масло. Разрешено е да се ядат всякакви плодове и плодове (с изключение на киселите сортове).

Забранена е и готварската сол в количества над 4-5 г на доза. Ако няма противопоказания за уратни камъни, се препоръчва да се пият повече от 3 литра течност дневно.

Понякога уратните камъни могат да бъдат напълно разтворени с помощта на строга диета.

За фосфатни камъни

• Риба (под всякаква форма);
• Млечни и зеленчукови супи;
• Пушени, пикантни и солени ястия;
• Мляко и ферментирали млечни продукти;
• Картофи, винегрети, зеленчукови салати;
• алкохол;
• какао.

Разрешено е да се яде месо, птици (под всякаква форма), хляб, всякакви зърнени храни и каши от тях (варени без мляко), яйца, масло, мас, растително масло, зелен грах, тиква, компоти и кисели плодове, мед, захар, сладкиши, кафе и чай.

При всякакъв вид камъни в бъбреците е полезно да се използват билкови лекарства - пийте билкови отвари и настойки различен състав. Билковият чай за бъбреци обикновено се състои от конска опашка, боровинки, хвойна, царевична коприна, мащерка.

Преди да използвате билкови препарати за лечение на камъни в бъбреците, определено трябва да говорите с Вашия лекар: възможни са противопоказания.

Видео: Как да се храним правилно, ако имате камъни в бъбреците - всички тайни

Диетата за камъни в бъбреците при жените е един от основните компоненти на лечението на заболяването и предотвратяването на неговите усложнения. Това е диетата, която има голямо значение, тъй като всички продукти от разграждането на храната преминават през бъбреците. Нефролитиазата се насърчава от лоша диета, стрес, твърда вода, употреба на наркотици в големи количества.

При компилиране диетично менювзема се предвид химичният състав на камъните в бъбреците.

Основни правила за хранене

Правилното хранене при уролитиаза при жените е насочено към нормализиране на метаболизма, особено на метаболитните процеси на пурините. В допълнение, диетата прави реакцията на урината алкална или кисела, в зависимост от химичния състав на камъните. Това насърчава разтварянето на камъните, предотвратява появата на утайка от соли на пикочната киселина и ги отстранява от тялото. Правилно избраното хранене ще коригира функционирането на червата и ще нормализира теглото на жената.

Според разработките на Pevzner, при наличие на камъни в бъбреците се предписва таблица № 6. Като цяло диетата е нормална, но има някои ограничения за консумацията на огнеупорни мазнини и протеини от животински произход. На ден са необходими до 80 g протеини, от които само половината са разпределени за растителни протеини. Количеството мазнини на ден е до 90 г, от които до 70% са животински. Въглехидратите са разрешени 400 г, захарта е разрешена до 80 г. Дневният прием на калории е до 2400 kcal.

Всички тайни правилното храненеза нефролитиаза:

правило	Особености
Диета	Трябва да се храните до 5 пъти на ден. Освен това порциите трябва да са малки. Това ще намали работното натоварване храносмилателен тракт, ще върне теглото към нормалното, особено ако една жена страда от затлъстяване. Не трябва да се допуска нито преяждане, нито гладуване, тъй като в такива случаи се увеличава концентрацията на пикочна киселина и други съединения, които допринасят за образуването на камъни. Трябва да ядете последното си хранене за деня 3 часа преди лягане.
Топлинна обработка	Разрешени са всякакви храни, с изключение на пърженето. Рибата, месото и птиците трябва първо да се сварят преди готвене. Тогава половината от пурините ще отидат от тях в бульона. Продуктите се препоръчват за сервиране големи парчета, или накълцайте, но не много ситно
Температура на храната	Тя трябва да бъде от 15 до 550 C, тоест храната няма да бъде прекалено гореща или студена
Количество консумирана сол	На ден трябва да има до 5 г. Излишният продукт не само повишава кръвното налягане, но и провокира образуването на пясък и камъни. За да контролирате количеството използвана сол, се препоръчва да я добавяте към готови ястия
Режим на пиене	Препоръчително е да се консумират поне 2 литра на ден. Това помага за отстраняването на пясъка. Нискоминерални или сварена вода, сокове от плодове и зеленчуци, билкови отвари. Ако пиете повече от тези лекарства, концентрацията в урината намалява

Алкохолните напитки не са разрешени, ако имате камъни в бъбреците - те могат да провокират спазъм на пикочните пътища, задръствания в органите, синдром на болка. Концентрацията на урината също се увеличава, което води до образуване на утаяване.

Важен момент при уролитиазата при жените е контролът на теглото. Ако страдате от затлъстяване, то трябва да се нормализира. Ако една жена наднормено тегло, докато калоричното съдържание на консумираните ястия се увеличава, концентрацията на пикочна киселина се увеличава, което води до отлагания в бъбреците.

Разрешени и забранени продукти

Диетата при уролитиаза до голяма степен зависи от химичния състав на камъните. Ако метаболитните процеси на калций и фосфор са нарушени, ситуацията ще доведе до фосфатни камъни. В този случай лекарите предписват терапевтична диета, което допринася за подкисляването на урината.

Оксалатите се образуват в тялото, ако се увеличи концентрацията на аскорбинова или оксалова киселина. В такива случаи е необходимо алкализиране на урината.

Уратурията се отнася до образуването на пикочен мехурурати. Те се образуват на фона високо съдържаниепикочна киселина в урината и е продукт пуринов метаболизъм. Уратни камъни се образуват, ако урината е кисела. Диетата е насочена и към алкализиране на урината, ограничаване на консумацията на храни с високо съдържаниепурини. Като цяло храненето е от млечно-зеленчуков тип.

Ако имате уролитиаза, не трябва да ядете:

• тлъсто месо, птича кожа, карантии, мазна риба (сьомга, херинга, скумрия), морски дарове, бульони на базата на такива продукти;
• свинска мас, маргарин, агнешка и телешка мазнина;
• желе, аспик, желирано месо;
• колбаси, колбаси, пушени меса, говеждо месо, рибни и месни консерви;
• киселец, спанак, патладжан, цвекло, ревен;
• цитрусов плод;
• кисели плодове - цариградско грозде, касис, червени боровинки, малини, боровинки;
• печива, кремове, пресен хляб;
• остри и солени сирена;
• маринати;
• яйца, особено жълтъка;
• люти подправки - горчица, хрян, черен пипер;
• Кафе и чай;
• шоколад, какао.

Разрешените продукти включват:

• най-подходящ е хляб от брашно, който не е от най-висок клас грубо смиланеили трици, тъй като те са източник на витамини от група В;
• тестени изделия, но трябва да ги ядете умерено;
• зърнени храни (те също трябва да се консумират умерено);
• свежи зеленчуци;
• картофи;
• постно месо, риба, птици;
• млечни и ферментирали млечни продукти, те трябва да са с ниско съдържание на мазнини;
• сирене (не солено и пикантно);
• сладки горски плодове и плодове - грозде, сливи, ябълки, круши, дини;
• сушени плодове;
• яйца на пара;
• мед, мармалад, пастила, конфитюр;
• Растителните масла и маслото ще трябва да бъдат ограничени.

Полезни са продуктите с високо съдържание на витамин В и магнезий. Те са в състояние да премахнат уратни и оксалатни камъни. Препоръчително е диетата да се обогати с храна, съдържаща този витамин, тъй като той насърчава регенерацията на лигавицата на бъбреците и пикочните канали.

Рецепти

Можете да го приготвите вкусно, но диетична супас елда. Рецепта:

1. 1. Вземете 4 картофа, 1 морков и половин глава лук.
2. 2. Налейте 3 литра вода в тенджера и кипнете.
3. 3. Пропуснете всички зеленчуци, след като ги измиете, обелите и нарежете на малки парчета.
4. 4. Изплакнете елдата и я добавете също (около чаша, въпреки че можете да го направите по различен начин - по-дебел, по-тънък).
5. 5. Гответе 15 минути.
6. 6. Изчакайте, докато ястието се влива.

Към тази супа е разрешен зърнен хляб. Или направете крутони, като ги натриете с чесън.

Добър вариант диетично ястие- пилаф, но ще се окаже сладък, тъй като се приготвя със сушени плодове и тиква:

1. 1. Вземете 300 г ориз на 100 г тиква. Необходими са допълнителни 10 g зехтин, сушени кайсии, стафиди, сини сливи, берберис, ябълки и подправки - кориандър, шафран и кимион (съставките могат да бъдат взети на вкус).
2. 2. Нарежете тиквата и ябълките на ситно.
3. 3. Измийте сушените плодове и също ги нарежете.
4. 4. Изсипете една трета от ориза на дъното на тава, добавете тиква, ябълки и малко масло, сушени плодове (редувайте слоевете).
5. 5. Изсипете вряща вода, добавете подправки и гответе за един час.

Меню за седмицата

Диетата трябва да е разнообразна, богата на витамини и минерали. Експертите съветват да се разработи меню за седмицата за това:

Ден от седмицата	Меню
понеделник	1. Закуска: салата от свежи зеленчуци, подправена растително масло(от маслини или лен). 3. Обяд: картофено пюре, варена риба. 4. Следобедна закуска: 2 ябълки или банан. 5. Вечеря: извара със сушени плодове, сухи бисквити
вторник	1. Закуска: каша от елда с ябълки. 2. Втора закуска: естествено домашно кисело мляко без ягодоплодни или плодови пълнежи, но с добавяне на шепа ядки. 3. Обяд: борш, картофени топчета, задушени моркови. 4. Следобедна закуска: просо и ябълки. 5. Вечеря: запеканка от моркови със сини сливи
сряда	1. Закуска: зеленчукова салата, варено яйце. 2. Втора закуска: овесена кашас добавяне на сушени кайсии, стафиди, сини сливи. 3. Обяд: кнедли със задушена извара и малко заквасена сметана. 4. Следобедна закуска: няколко ябълки. 5. Вечеря: ориз, чушкаи патладжани, печени или задушени
четвъртък	1. Закуска: салата от варено цвекло, сини сливи и ядки (всички подправени със зехтин). 2. Втора закуска: кисело мляко и зеленчукова салата. 3. Обяд: варена риба и зеленчукова яхния, разрешена е и окрошка. 4. Следобедна закуска: плодова салата. 5. Вечеря: картофена запеканка със заквасена сметана
петък	1. Закуска: сварено яйце, овесени ядки с добавени сушени плодове. 2. Втора закуска: салата от ябълки и цвекло. 3. Обяд: супа зеленчуков бульонс добавени картофени кнедли; каша от елда и зеленчуци на пара. 4. Следобедна закуска: няколко ябълки или банан, кисело мляко. 5. Вечеря: паста, твърдо сирене с домати (те трябва да бъдат задушени)
Събота	Постен ден. Позволено е да се яде извара, плодове, напитки зелен чайи вода
неделя	1. Закуска: салата от варени моркови и цвекло. 2. Втора закуска: омлет на пара. 3. Обяд: крем супа от моркови и тиква, палачинки и тиквички (добавете заквасена сметана). 4. Следобедна закуска: зеленчукова салата, кефир. 5. Вечеря: ориз с ябълки и сушени плодове, запечен на фурна

Можете да измиете всички ястия с чай (зелен или черен с добавяне на малко количество мляко), отвара от шипка и компот от сушени плодове. Чай, кефир, кисело мляко, суроватка със зърнени трохи също се препоръчват като втора вечеря.

Уролитиаза заболяване ( уролитиаза ) е метаболитно заболяване и се проявява с образуване на камъни във всеки орган на отделителната система: бъбреци, уретери или пикочен мехур. Вероятността от развитие на уролитиаза при хората се увеличава хормонален дисбаланс, наследствено обусловени метаболитни нарушения, храненето на пациента, както и съществуващите анатомични аномалии.

Развитието на камъните е резултат от процеса на образуване на ядро ​​и натрупване на постоянно образуващи се кристали около него. Образуването на ядрото става, когато кристали от различни соли се утаят от пренаситената с тях урина. Доказана е ролята на определени нанобактерии в този процес. Това са нетипични грам отрицателни бактериипроизвеждат калциев карбонат на повърхността на клетките пикочна система. Веществата, които поддържат солите в разтворено състояние и предотвратяват тяхното утаяване, включват: натриев хлорид , магнезиеви, цинкови, манганови йони, хипурова киселина , цитрати, кобалт. Дори в малки количества тези вещества потискат кристализацията.

Клиничната картина на заболяването е доста разнообразна. При някои пациенти се проявява като единична атака бъбречна колика, а при други се проточи, настъпва инфекция и различни заболяваниябъбрек: , пионефроза , склероза на бъбречния паренхим и развитие. Основните симптоми на заболяването са болка, кръв в урината, нарушения в уринирането и отделянето на камъни и солни кристали.

Храненето при камъни в бъбреците ще зависи от състава на камъните и следователно може да включва взаимно изключващи се храни. Калцият е в основата на повечето пикочни камъни. Отбелязано най-високо разпространениекалциеви камъни (включително калциев оксалат и калциев фосфат), урати, състоящи се от пикочна киселина и магнезиеви соли. Основната роля в образуването на калциев оксалат играе свръхнасищането на урината с калций и оксалат.

Първоначалното лечение на всеки тип KSD е насочено към увеличаване на приема на течности, подобряване на диурезата, промяна на диетата и контролиране на киселинно-алкалния статус на урината. Бъбречнокаменната болест е сериозен проблем в урологията, тъй като въпреки въвеждането на нови, високотехнологични методи на лечение, има висок процент на рецидиви на образуването на камъни.

Рационалната диета възстановява нормалния метаболизъм и реакцията на урината, което определя възможността за образуване на камъни. В кисела среда се образуват уратни камъни, в неутрална - оксалатни, а в алкална - фосфатни. Правилната диета се променя pHурина и служи като критерий за правилността на диетата. Ако нивото pHсутрин 6.0-6.4, а вечер 6.4-7.0, тогава всичко е наред в тялото, тъй като оптималното ниво е 6.4-6.5.

Лечението зависи и от състава на камъните и киселинно-алкалното състояние на урината. „Пясъкът в бъбреците“ се изхвърля щедър приемтечности и лечебни минерални води, провеждане на динени дни и диетични препоръки. Широко се използват билкови отвари (полски хвощ, листа от брусница, луд, златна пръчица) и билкови препарати.

При фосфатурия храните, съдържащи калций и фосфор, са рязко ограничени. Препоръчително е да се пие до 2-2,5 литра течност. В присъствието на хиперкалциурия назначавам дифосфонати . Можете да повишите киселинността на урината, като пиете кисели сокове и минерални води Нарзан, Дарасун, Арзни, Смирновская.

Като се вземат предвид всички тези точки, се правят корекции в диетата:

• Избягвайте храни с високо съдържание на оксалова киселина: ревен, смокини, киселец, спанак, боб, шоколад, магданоз, целина. Умерени нива на тази киселина се намират в чай, цикория, моркови, зелен фасул, лук, цвекло, домати, сливи, ягоди и цариградско грозде.
• Ограничена е консумацията с храни: грейпфрут, ягоди, лимони, морски зърнастец, цариградско грозде, касис, портокали, мандарини, шипки, червени боровинки, офика, ягоди, див чесън, чушки.
• Въвежда се голямо количество растителни фибри.
• Спазва се обилен режим на пиене, който предотвратява утаяването на калциевите оксалати (3 литра на ден). Водата се редува с консумация на сокове (от краставици и други плодове и зеленчуци), компоти, отвари от плодове и зеленчуци. Слаби решениясъдържащите се в тях органични киселини (ябълчена, лимонена, бензоена и други) могат да разтварят оксалатите.
• Алкализирането на урината се извършва чрез пиене на минерални води: Нафтуся, Есентуки № 4 и № 20, Трускавецка, Лужанская, Моршинская, Березовская.
• Оксалатите се отстраняват от отвари от корите на ябълки, круши и дюли, листа от бреза, цветове от бъз и корени от теменужка.

Диета за уролитиаза при жени

По-често при жени тежки форми, Например, коралова нефролитиаза . За коралови камъни чуждо тялозаема почти всичко кухина системабъбреци При тази тежка форма се извършва само ICD отворена хирургия. Обща каузатова е хиперпаратироидизъм (повишена функция паращитовидни жлези). Благодарение на съвременна диагностикатакива пренебрегнати форми в напоследъкзапочнаха да се срещат по-рядко.

Развитието на уролитиазата се провокира от: естеството на храненето (изобилие от протеини в храната), липсата на физическа активност, което води до нарушаване на фосфорно-калциевия метаболизъм. Небалансирана диетавлошава ситуацията. Например, пристрастие към протеинови храни с често спазване на протеинова диета провокира образуването на уратни камъни. При пясък в бъбреците трябва да обърнете внимание на храненето и реакцията на урината, тъй като това състояние е обратимо и може да се коригира с хранене и обилен прием на течности. Можете периодично да приемате диуретици. При уролитиаза при жените трябва да се придържате към общите диетични препоръки, описани по-горе, тъй като те не се различават.

За жените също е важно:

• борба с физическото бездействие и олово активно изображениеживот;
• избягвайте наддаване на тегло;
• използване достатъчно количествотечности;
• не преохлаждайте и лекувайте навреме възпалителни заболяванияпикочно-половата област.

Всички тези фактори допринасят за образуването на камъни.

При пиелонефрит и уролитиаза

В този случай е необходим по-строг подход както към лечението, така и към хранителната терапия. Пиелонефритът често е усложнение на ICD. IN задължителенДържани антибактериална терапиявъз основа на чувствителността на патогените към антибактериални лекарства. В същото време те се назначават билкови препарати ( , Канефрон , ). Трябва да се помни, че само отстраняването на камъка създава условия за пълно премахване на инфекцията.

Лечение фосфатна кристалурия насочени към подкисляване на урината. За тази цел се използват минерални води: Дзау-суар, Нарзан, Арзни и препарати: аскорбинова киселина . Предписва се диета с ограничаване на храни с фосфор (бобови растения, шоколад, сирене, млечни продукти, черен дроб, рибен хайвер, пиле). Ако в урината има голямо количество калциев фосфат, е необходимо да се намали абсорбцията на фосфор и калций в червата чрез предписване на Алмагел . В присъствието на трипелфосфати предписва се антибактериална терапия и уроантисептици с цел саниране на пикочната система.

По време на лечението уратна кристалурия детското хранене предвижда изключение пуринови бази. Това следните продукти: месни бульони, черен дроб, бъбреци, ядки, грах, боб, какао. Предпочитание се дава на продукти от млечен и растителен произход. Важно е да пиете 1-2 литра течност. Това трябва да са леко алкални минерални води, овесена отвара и билкови отвари (копър, хвощ, листа от брусница, листа от бреза, детелина, плетива). За поддържане pHурина с цитратни смеси ( магурлит , Уралит-У , блемарен , Солимок ).

Образуването на камъни при дете се провокира от състояния, които водят до трайна обструкция на пикочните пътища: аномалии в развитието и положението, ендокринопатии ( хиперпаратироидизъм , хипертиреоидизъм , бебе хиперкалцемия ), закупени тубулопатии и хроничен инфекция на пикочните пътища. Разбира се, важно е да се премахне основната причина за образуването на камъни.

Диетата, предписана от уролози и нефролози при камъни в бъбреците, не може да бъде еднаква за всички, които страдат от камъни в бъбреците. Терапевтичното хранене трябва да съответства на химичния състав на камъните, образувани в бъбреците.

И така, каква е диетата при камъни в бъбреците? И най-важното от коя се нуждаете?

Лечение на камъни в бъбреците с диета

Въпреки че развитието на нефролитиаза (бъбречнокаменна болест) се дължи на редица причини, механизмът на образуване на камъни се задейства от нарушения в процесите на образуване и изхвърляне на химичните съединения, които изграждат урината. Тези съединения включват: натрий и калиеви солипикочна киселина (урати), калциеви и амониеви соли на оксаловата киселина (оксалати), калциеви соли фосфорна киселина(фосфати) и калциеви соли на въглената киселина (карбонати).

Основният принцип, на който се основава лечението на камъни в бъбреците с диета, е да се ограничи приема от храната в организма на точно тези вещества, чийто метаболизъм е нарушен. Или, като опция, се препоръчва да въведете в обичайната си диета храни, които съдържат вещества, които помагат за неутрализиране на факторите, образуващи камъни.

Например, когато пуриновият метаболизъм е нарушен, уратните камъни се отлагат в бъбреците, тъй като пикочната киселина е крайният продукт от метаболизма на пуриновите основи. Човек няма ензима уриказа, който разгражда солите на пикочната киселина, така че излишъкът от пурини води до повишаване на съдържанието (повече от 70 mg / l) на пикочна киселина в кръвта (хиперурикемия) или в урината. (уратна диатеза или хиперурикурия). Лошо разтворимата във вода пикочна киселина - под формата на кристали натриев урат - се отлага в ставите (с всички известна подагра), и когато висока киселинностурина (pH

Освен това диетата при камъни в бъбреците трябва да вземе предвид, че образуването на камъни се определя от нивото на киселинност на урината. По този начин оксалатните камъни се образуват в леко кисела урина (pH = 5,8-6,5), а алкалната урина (pH> 7-7,5) е благоприятна среда изключително за кристализация на соли на фосфорна киселина. На тази основа се препоръчват хранителни продукти, които могат или да алкализират урината, или да повишат нейната киселинност.

Общите препоръки за всички видове камъни в бъбреците се свеждат до увеличаване на обема на консумираната течност: трябва да пиете най-малко два литра, като половината от това количество трябва да бъде вода. Това е необходимо, за да се осигури необходимото терапевтично ниво за нефролитиаза дневна диуреза. И е задължително да се намали количеството сол, така че течността да не остава в тялото.

Състоянието на лигавицата на пикочните пътища зависи от съдържанието на ретинол (витамин А), така че не трябва да се допуска неговият дефицит в организма. Но аскорбиновата киселина (витамин С) и калциферолът (витамин D) изискват повишено внимание. Аскорбиновата киселина (ако се консумира в излишък) повишава киселинността на урината, а витамин D активира обратната абсорбция (реабсорбция) на калция в червата и фосфора в бъбреците. Въпреки че връзката между тези витамини и появата на нефролитиаза не се признава от всички специалисти.

Диета при оксалатни камъни в бъбреците - оксалурия

Диетата за оксалатни камъни в бъбреците предписва пълно премахване на употребата на храни, които съдържат много оксалова киселина или оксалати: картофи, патладжани, домати, моркови, тиквички, зеленина листни зеленчуци(спанак, киселец, магданоз, целина), зелени и люти чушки, чесън, боб и соеви продукти, както и всички видове ядки.

Какво не трябва да ядете, ако имате камъни в бъбреците, причинени от оксалурия? Специалисти от Националния онкологичен институт (American National Cancer Institute) силно съветват да не се прекалява с елда, просо и царевица ( царевична каша) и ръжен хляб; сведете до минимум добавянето на подправки като черен пипер към ястията, смлян джинджифил, кориандър, къри, карамфил, канела, семена от анасон.

„Черният списък“ на съдържащите оксалат плодове и плодове включва: ябълки и круши; портокали и мандарини; киви, райска ябълка и ананас; кайсии и праскови; тъмни сливи и сини сливи; малини, ягоди, касис, цариградско грозде, тъмно грозде.

Много оксалати съдържат какаото (и естествено шоколадът), кафето (включително инстантното), бирата, черният чай, отвара от шипка и соковете - портокал, грозде, моркови и домати.

Какво можете да ядете, ако имате камъни в бъбреците? При оксалатни камъни диетата може да включва: месо и сланина; птица; риба (с изключение на сардини) и морски дарове; яйца; мляко и сирена; паста, пшеничен хляб, ориз, овесени ядки, гъби, захар, мед. В списъка на разрешените продукти имаше място за зеле (бяло зеле, карфиол, кольраби); краставици и зелен грах; ряпа и червен пипер; дини, пъпеши и тикви; банани и авокадо; зелено грозде; ябълки (без кора) и ябълков сок. И, разбира се, зелен чай.

При пациенти с оксалурия лекарите предписват пиридоксин (витамин В6). В допълнение, мая (пекарна или бирена), риба, говеждо и телешки черен дроб, пиле и жълтъци.

Диета при уратни камъни в бъбреците - уратурия

Тъй като образуването на уратни камъни от соли на пикочната киселина се насърчава от повишено pH стойност(pH) на урината, след което намаляването на нейната киселинност (алкализиране) е в основата на диетата при уратни камъни в бъбреците.

Най-подходящи за това са: зеле, краставици, домати, репички, чушки, цвекло, моркови, целина, кайсии (пресни и под формата на сушени плодове), праскови, ябълки, череши, касис, цариградско грозде, грозде, сини сливи, смокини, диня, пъпеш . Нивото на киселинност на урината помага за балансиране на приема овесена каша, варени картофи, цитрусов сок (портокал, лимон), мляко (само прясно сурово).

Много е важно да знаете какво да не ядете, ако имате камъни в бъбреците и уратурия. Тъй като повишаването на съдържанието на пикочна киселина се провокира от киселинни метаболити на разграждането на животински протеини (по-специално съдържащи сяра аминокиселини и урея), диетата трябва да бъде предимно растително-млечна. Така че трябва да се откажете от месото (особено червеното), месни бульони, субпродукти, колбаси и консерви. Въпреки че диетолозите имат алтернатива за тези, които не могат да се справят с такова ограничение: стриктно „дозирайте“ консумацията на месо и го гответе според правилата, които ще намалят количеството токсини.

Първо, дневната порция месо трябва да се определи в размер на един грам за всеки килограм телесно тегло. На второ място, месото не трябва да се задушава, пържи и дори да се пече, а да се вари. Освен това, след като източите водата след първото кипене, напълнете отново с вода и сложете цяла глава лук и малки моркови (които се изхвърлят след края на варенето).

Диета при фосфатни камъни в бъбреците - фосфатурия

Като се има предвид, че кристализацията на калциевите соли на фосфорната киселина се случва с излишък на калций и фосфор на фона на алкална урина, става ясно каква диета за камъни в бъбреците е необходима в този случай.

За да намалите приема на тези макронутриенти, диетолозите от Националната бъбречна фондация на САЩ (NKF) препоръчват да не се консумират: мляко и ферментирали млечни продукти(предимно извара и сирена), морска рибаи морски дарове, елда, перлен ечемик, овесени ядки, яйца, бобови растения, грозде и чесън, патладжан и краставици, маруля и тиква. Цвеклото, киселецът, спанакът и шоколадът пречат на усвояването на калция.

Диета за фосфатни камънибъбреците трябва едновременно да осигурят промяна на реакцията на урината от алкална към кисела, за което трябва да включите в менюто си: месо, свинска мас, вътрешности, мазнини и масла, бобови растения, зърнени храни, царевица, ориз, ядки и семена (орехи, сусам). , фъстъци, слънчоглед), продукти, съдържащи захар, чай, кафе, различни пикантни подправки. Пържени хранисъщо не са забранени.

Домашните диетолози предписват диета 14 - s, използвана за уролитиаза, на своите пациенти с фосфатурия добро храненеи ограничаване на алкализиращите продукти. И списъкът с препоръчаните (с изключение на споменатите по-горе) включва риба, абсолютно всички зърнени храни, гъби, тиква, зелен грах, кисели ябълки и горски плодове.

Диета 7 при камъни в бъбреците, препоръчвана от някои лекари, е предназначена за пациенти с хроничен нефрит(възпаление на бъбреците) или за възстановителния период с остра формана тази патология. Тази диетаограничава приема на сол (не повече от 7 грама на ден) и е насочена към „умерено щадене на бъбречната функция, въздействие върху повишената артериално наляганеи подуване."

Диета при калциеви камъни в бъбреците - хиперкалциурия

Филтрирането на калциевите катиони (Ca 2+) се извършва от бъбреците и ако съдържанието на този макроелемент в кръвта се увеличи, концентрацията му в урината също се увеличава.

Диета за калциеви камъни в бъбреците включва максимално намаляване на консумацията на храни, богати на калций, и това е на първо място млякото и всички продукти, базирани на него. Освен това се препоръчва да се ограничи консумацията на месо, тъй като животинският протеин повишава нивата на калций в урината. Но факт е, че както оксалатите, така и фосфатите (както беше споменато в началото на раздела) са калциеви камъни. И така, калцият присъства в почти всички видове камъни в бъбреците и следователно сред професионалистите терапевтична диететикаТерминът „диета при калциеви камъни в бъбреците“ не е в обращение. И цел диетично храненев случай на нефролитиаза обаче се извършва, като се вземе предвид съдържанието на Са в камъните фундаментален принцип- с какви киселини е реагирал. И тъй като в мнозинството биохимични процесиТъй като калцият и фосфорът присъстват в тялото под формата на калциев фосфат, тогава при калциеви камъни може да се препоръча същата диета като при фосфатурия (особено след като повечето храни съдържат калций под формата на калциев фосфат).

Експертите на NKF твърдят, че с цел превенция, регулирането на количеството калций в диетата може само да предотврати хиперкалциурията в редки случаи, тъй като тялото не усвоява повече калций от необходимото. Според мнозинството чуждестранни лекари, съдържащи се в хранителни продуктикалцият не влияе върху риска от камъни в бъбреците. В крайна сметка камъните се образуват, когато калцият се свързва с киселини, в случай на оксалурия - с оксалова киселина, която е една от най-силните органични киселини от карбоксилната група. Той лесно свързва катиони на метали като желязо и магнезий, да не говорим за калций, който е алкалоземен метал.

Между другото, ако се интересувате от диета за коралови камъни в бъбреците, тогава трябва да изясните: няма такава диета. Коралите, или по-точно кораловите, са конкреции с различен химичен състав, които имат разклонена форма, подобна на колонии от морски полипи. И формата на камъните - като ненужна - терапевтично храненене взема предвид.

Да се камъни в бъбрецитене помрачи живота ви, трябва да сте отговорни към това, което е включено в ежедневната ви диета. А стриктно спазваната диета при камъни в бъбреците значително ще облекчи хода на заболяването.

Диетата при камъни в бъбреците при мъжете е една от основните терапевтични меркиОсвен това лекарствена терапияИ специална операцияраздробяване с помощта на оборудване с ударна вълна.

Нефролитиазата (бъбречно заболяване) се причинява от поради различни причини: лошо екологична ситуация, стрес, лошо хранене, твърда вода, прекомерна консумация лекарства. Всички тези фактори провокират появата на камъни в бъбреците при мъжете и обострянето на заболяванията. За да разтворите камъните, трябва не само да консумирате специални лекарстваИ народни средствау дома, но също така преразгледайте диетата си.

Основни правила за хранене

Комплексното лечение на камъни в бъбреците включва здрав образживот, включително правилното хранене. За постигане на устойчиви резултати диетата трябва да е дългосрочна. Изработва се индивидуално за всеки човек, в зависимост от вида на камъните в урината.

Диетата при наличие на камъни в бъбреците ще предотврати тяхното увеличаване на размера и образуването на нови. В допълнение, правилното хранене ще премахне натрупаните соли, ще подобри процеса на храносмилане и ще намали вероятността от възпаление в пикочните канали.

Основните правила за хранене при камъни в бъбреците при мъжете са следните:

правила	Особености
Диета	Яжте храна 5-6 пъти на ден. От тях 3 са основни хранения, а останалите са закуски. В резултат на това интервалът между тях ще бъде приблизително 3 часа. Последното хранене трябва да бъде 3 часа преди лягане
Топлинна обработка на продуктите	Разрешени са всякакви варианти, с изключение на пържене в олио. Най-добре е да замените такива ястия с гювечи, приготвени във фурната.
Температура на храната	Оптималният вариант е от 15 до 60 0 С. С други думи, не трябва да ядете твърде гореща или студена храна
Ограничаване на приема на сол	На ден са разрешени само 5 г. Прекомерните количества предизвикват увеличаване на камъните, увеличаване кръвно налягане. Препоръчва се веднага да се добави сол към готовите ястия. Тогава е по-лесно да следите дневна доза. Най-добре за смяна трапезна солморски
Ограничаване на приема на храни с високо съдържание на аскорбинова киселина	В големи количества това вещество е вредно за камъни в бъбреците

Ако имате камъни в бъбреците, ще трябва да избягвате храни, които съдържат големи количества пурини. Това се отнася за храни с високо съдържание на животински протеини и мастни киселининаситен тип.

При камъни в бъбреците са противопоказани:

• бисквити, десерти със сладко, конфитюри, кремове, халва, печива;
• тлъсто месо и риба, хайвер, морски дарове, колбаси, пушени меса;
• желе, кафе, какао;
• цитрусови плодове;
• кисели плодове;
• зеленина;
• яйчен жълтък;
• солени сирена с подправки;
• варива

Разрешените храни включват:

• пълнозърнест хляб;
• каша;
• паста от твърда пшеница;
• пилешко и пуешко;
• постна риба (треска, минтай);
• пресни плодове и сушени плодове;
• салати с кисело и кисело зеле;
• млечни продукти;
• меки сирена;
• мед, прашец, бяла ружа, мармалад.

Препоръчителна консумация повече продукти, които имат алкализиращ ефект върху урината и разтварят уратни и оксалатни камъни. Менюто трябва да включва плодове, зеленчуци и нискомаслени млечни продукти, съдържащи бифидобактерии. Изключение прави фосфатурията, когато е необходимо да се създаде специална "киселинна" среда.

Препоръчително е да се консумират повече храни, съдържащи витамини от група В, тъй като те ускоряват процеса на отстраняване на уратни и оксалатни камъни. За да подобрите ефекта, трябва да въведете храна в диетата си, богати на витаминиА. Той не само е полезен за цялото тяло, но и възстановява лигавиците на бъбреците и пикочните пътища.

Меню за седмицата

Когато изготвяте диета за 7 дни, трябва да вземете предвид всички тайни на правилното хранене при нефролитиаза, обостряне бъбречни патологии. Препоръчително е менюто да се разработи предварително.

Приблизителна диета за една седмица е представена в таблицата.

Ден от седмицата	Меню
понеделник	закуска: зеленчукова салата (подправете със зехтин или ленено масло); обяд:протеинов омлет на пара; вечеря:картофено пюре и варена риба; следобедна закуска:банан или 2 ябълки; вечеря:извара със сушени плодове, бисквити
	Закуска: елда, ябълки; обяд:шепа всякакви ядки (можете да комбинирате различни) и чаша кисело мляко; вечеря:борш; следобедна закуска:просо каша с ябълки; вечеря:гювеч от моркови и сини сливи
	Закуска:зеленчукова салата, пилешко яйце; обяд:овесена каша със сушени плодове; вечеря:кнедли с извара (задушени), малко нискомаслена заквасена сметана; следобедна закуска:няколко ябълки; вечеря:задушен ориз, патладжан и чушка на фурна
	Закуска:варено цвекло с нарязани сини сливи и орехис малко зехтин; обяд:кисело мляко и зеленчукова салата; вечеря:варена риба и зеленчукова яхния, окрошка; следобедна закуска:плодова салата; вечеря:Картофена запеканка (подправете с нискомаслена сметана)
	Закуска:варено яйце, овесена каша със сушени плодове; обяд:салата от цвекло и ябълка; вечеря:зеленчукова супа, каша от елда и зеленчуци на пара; следобедна закуска:банан или няколко ябълки, кисело мляко; вечеря:паста, задушени домати, сирене
	Постен ден. Разрешено е да се ядат плодове от списъка на разрешените и извара. Приемайте го с вода или зелен чай
неделя	Закуска:смес от настъргани варени моркови и цвекло; обяд:омлет на пара, бисквити; вечеря:супа пюре от моркови и тиква, палачинки от тиквички (подправете със заквасена сметана); следобедна закуска:зеленчукова салата; вечеря:ябълки, печени с ориз и сушени плодове

Можете да измиете храната си с черен и зелен чай, отвара от шипки, компот от сушени плодове, сок от горски плодове и мляко. Преди лягане се препоръчва да изпиете чаша кефир или кисело мляко с ниско съдържание на мазнини натурално кисело млякобез плодови и ягодоплодни добавки. Освен това ви е позволено да хапнете лека закуска преди лягане, зърнен хляб или бисквити.

Хранителни характеристики за различни видове камъни

Диетата може да варира в зависимост от вида на камъните. Яжте Общи правиладиетично хранене, използвано за всякакви камъни в бъбреците, но има и някои характеристики, посочени в таблицата:

Вид камъни
Оксалати	Те са често срещани видове камъни. Този проблем е причинен от нарушения метаболитни процесис оксалова киселина, която влияе върху образуването на неразтворими калциеви соли в урината. Главната причинаобразуването им е дехидратация. Ето защо е важно да се наблюдават оксалатните камъни. режим на пиене– изисква консумация на 2-3 литра чиста или минерална вода. Подходящи са плодови напитки и компоти. Следващата причина, която причинява обилното образуване на оксалова киселина във вътрешните органи, е консумацията на големи количества продукти от лилави, тъмнозелени и червени нюанси. Препоръчително е да ядете повече малини, боровинки, цитрусови плодове, гъби, краставици, ябълки и листни зеленчуци
	Образува се поради соли на пикочната киселина. Това заболяване се нарича уратурия. По време на лечението не трябва да се консумират пушени храни, консерви и алкохол. За да предотвратите образуването на такива камъни, се препоръчва да ядете грозде, дини, зелени ябълки и касис. Определено трябва да пиете повече чиста вода
	Основните фактори, които провокират образуването на фосфатни камъни, са инфекциите, бъбречна недостатъчноств остра форма, хидронефроза, свиване на бъбреците, колики. Необходимо е да се ограничи консумацията на ядки, алкохол, люти подправки, сирене, зърнени храни с мляко, заквасена сметана, яйца, плодове и зеленчуци в свежи, пушени меса, туршии

Рецепти

Не забравяйте да наблюдавате режима на пиене и да пиете до 2 литра вода на ден. Полезен различни отварии инфузии на основата на лечебни растения:

• репей;
• шипка;
• житна трева;
• Knotweed;
• Брезови пъпки.

Нуждаете се от 1 с.л. л. залейте суровините с чаша вряла вода и оставете за няколко часа. Пие се по няколко глътки половин час преди хранене. Можете да добавите джинджифил към напитката.