Атрофични промени в мозъчните полукълба. Мозъчна атрофия: причини и фактори за развитие, симптоми, терапия, прогноза

Честотата на такова заболяване като атрофия на фронтотемпоралните области е доста ниска, но невролозите трябва да вземат предвид възможността за появата на тази патология, когато пациентът има съответните оплаквания. Заболяването често се среща в детство, след края на началния етап на формиране на централната нервна система, както и на възраст над 55 години.

Атрофични явления дори в средна степентежестта води до появата на някои психични симптоми на заболяването. Началният стадий на атрофия в повечето случаи не се проявява по никакъв начин. Възможно е да се открие заболяването в първия стадий само чрез извършване на компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс като част от рутинно изследване или изследване, проведено за друго заболяване.

Важно е!Пълното възстановяване на структурата на нервната тъкан не се случва дори при навременно лечение, но компетентната терапия в повечето случаи позволява да се спре или забави развитието на заболяването, както и да се компенсират нарушените функции на тялото.

Причини за атрофични явления във фронтотемпоралните области

Атрофия на темпоралните лобове на мозъка, както и неговите фронтални области, могат да възникнат поради редица причини, като например:

  • Нарушения на кръвоснабдяването на мозъчната тъкан
  • Хронична хипоксия
  • Активиране на вродени патогенетични фактори
  • Травма и неврохирургия
  • Токсични ефекти на токсични вещества, етилов алкохол, някои лекарства
  • Свързани с възрастта промени в тялото

В допълнение към преките причини за заболяването, много провокиращи фактори са важни за образуването на атрофии, които включват тютюн за пушене и билки, съдържащи канабиноиди (марихуана), дългосрочна злоупотребаалкохол, напреднала възраст, атеросклероза на мозъчните съдове, хидроцефалия, условия на труд, свързани с продължителен престой в бедна на кислород среда. Най-голямата опасност представляват състояния, свързани с недостатъчно снабдяване на мозъка с кислород, тъй като нервната тъкан се характеризира с изключително остра и бърза реакция на хипоксия.

Рискът от развитие на заболяването също зависи от регенеративните способности на тялото на пациента. По този начин двама души с подобни първоначални данни могат да реагират напълно различно на влиянието на един и същ патогенетичен фактор.

Клинични признаци на атрофия на темпорофронталните области

Патологията на темпорофронталните области на мозъка, свързана с неговите атрофични явления, има редица характеристики клинични характеристики. Развитието на заболяването протича по следния начин:

  1. Начална фаза. Обикновено на този етап клинични симптомиотсъства, обаче, патологичният процес бързо се развива и преминава към втория стадий на заболяването.
  2. Вторият стадий на заболяването се характеризира с бързо влошаване на комуникацията на пациента с други хора. В същото време пациентът става конфликтен, неспособен да възприема адекватно критиката или да хване нишката на разговора.
  3. До началото на третия стадий на заболяването пациентът постепенно губи контрол над поведението си. Могат да се появят неоправдани изблици на ярост или униние, а действията понякога стават антисоциални.
  4. Четвъртият етап води до загуба на разбиране на същността на протичащите събития и изискванията на околните хора.
  5. Крайният стадий на заболяването се характеризира с липса на емоционална чувствителност. Събитията, които се случват, вече не са съзнателни за пациента и не могат да предизвикат никакви емоции у него.

В зависимост от засегнатите области на фронталния лоб, пациентът може дори в ранните стадии на заболяването да изпита нарушения на говора, летаргия, апатия или еуфория, сексуална хиперактивност и някои видове мания. Последният фактор често прави пациента социално опасен, което е индикация за хоспитализацията му в психиатрична болница.

Ако кръвоснабдяването на мозъка и главата като цяло е нарушено от един от диагностични признациМоже да има и атрофия на темпоралния мускул, която се среща при редица пациенти. Въпреки това, за да тази характеристикатрябва да се третира с повишено внимание.

Терапия на атрофични явления на мозъка

Важно е!Лечението на атрофичните явления във фронтотемпоралните области на мозъка се извършва в две основни посоки, като корекция на психо-емоционалното състояние на пациента и забавяне на динамиката на развитието на заболяването.

За коригиране на психо-емоционалното състояние могат да се използват групи лекарства като антидепресанти и антипсихотици. Когато се използват такива лекарства при пациенти в напреднала възраст и деца, задължителенсе извършва корекция на дозата. В противен случай могат да се развият нежелани реакции и състоянието на пациента може да се влоши.

Възможно е донякъде да се забави процесът на атрофия с помощта на ноотропни лекарства, чиято употреба води до подобряване на кръвоснабдяването на мозъчната тъкан с хранителни вещества и кислород. За съжаление, изключително рядко е напълно да се спре патологичният процес. В продължение на 8-10 години това води до пълна или почти пълна деградация на човек като индивид, както и до нарушаване на някои соматични функции.

Хоспитализацията на пациенти с фронтална деменция не е задължително условие за лечение и се извършва само по показания (социална опасност, отсъствие на настойник). В дома на пациента е необходимо да се осигури спокойна среда и постоянно наблюдение на дейността му.

Това е патологичен или физиологичен процес на разрушаване на нервната тъкан, придружен от естествено намаляване на обема и теглото на органа. В този случай може да настъпи тъканно разрушаване както на кората, така и на подкоровите структури.

Физиологичната атрофия се развива в резултат на естествени промени, свързани с възрастта, които настъпват в човешкото тяло след 55-60 години. В този случай има общо намаляване на обема на нервната тъкан както в кората, така и в по-дълбоките структурни елементи на мозъка. Патологичната атрофия възниква в резултат на определени провокиращи фактори, които ще бъдат разгледани по-долу.

Важно е!Трябва да се отбележи, че атрофията се счита за процес на разрушаване, който се случва в здрав, нормално развит орган. Вроденото недоразвитие на мозъка се нарича аплазия. Подобно явлениеима малко по-различни причини за своето формиране и клинични прояви, въпреки че морфологично може да наподобява вродена атрофия.

Лечението на болестта днес се извършва въз основа на нейното присъствие. На практика няма адекватни мерки за предотвратяване и предотвратяване на атрофични явления в нервната тъкан.

Причини за мозъчна атрофия

Една от основните причини за атрофични явления от патологичен характер е генетичното предразположение към тази патология. Въпреки това, в допълнение към това, заболяването може да възникне поради редица други причини, включително:

  1. Токсични ефекти алкохолни напитки, някои лекарства и медикаменти. В този случай може да настъпи увреждане както на кората, така и на подкоровите структури на мозъка. Ниската способност на нервната тъкан да се регенерира, както и продължаващите токсични ефекти, водят до по-нататъшно развитие на заболяването с появата на съответните симптоми.
  2. Травми, включително получени по време на неврохирургични операции. Патогенетичен ефект върху мозъчната тъкан възниква при компресиране на кръвоносните съдове и развитие на исхемични явления. В допълнение, исхемия може да възникне и при наличие на доброкачествени тумори, които не са склонни към пролиферация, но механично компресират кръвния поток.
  3. Исхемичните явления могат да се появят и в резултат на масивно увреждане на кръвоносните съдове от атеросклеротични плаки, което е характерно за възрастните и сенилните хора. В същото време се наблюдава и намаляване на пропускателната способност на артериолите и капилярите, което води до нарушаване на храненето на нервната тъкан и нейната атрофия.
  4. Хронична анемия със значително намаляване на броя на червените кръвни клетки в кръвта или хемоглобина в тях. Тази патология води до намаляване на способността на кръвта да прикрепя към себе си кислородни молекули и да ги доставя до тъканите на тялото, включително нервите. Развиват се исхемия и атрофия.

Важно е!Обсъдихме по-горе непосредствени причинизаболявания. Има обаче редица фактори, които допринасят за развитието на болестта. По този начин малки количества допринасят за атрофия на нервната тъкан психически стрес, прекомерно пушене на тютюн или наркотични смеси, хидроцефалия, хронична хипотония, продължителна употребавещества, които имат вазоконстрикторен ефект (стесняване на периферните и централните съдове).

Симптоми, които се появяват при атрофия на мозъка и разнообразието от техните прояви

Съществуващите симптоми на мозъчна атрофия могат да варират значително в зависимост от това кои специфични области на органа са били унищожени. По този начин, при физиологична или патологична атрофия на кората, пациентите могат да получат такива признаци на заболяването като:

  1. Намалени мисловни и аналитични способности на пациента, прогресиращи с развитието на патологията
  2. Промяна на темпото, тона и други характеристики на речта
  3. Влошаване на паметта до такава степен, че пациентът забравя информацията, получена само преди няколко минути
  4. Фините двигателни умения на пръстите се влошават. В същото време пациентът в последния стадий на заболяването често не е в състояние да предприеме дори мерки за самообслужване.
  5. Крайният стадий на заболяването се характеризира с напълно неадекватно състояние на пациента. При което соматично състояниестрада малко.

Увреждането на подкоровите структури води до появата на по-страшни соматични симптоми. Техните характеристики пряко зависят от функционалната цел на засегнатата област:

  • Атрофията на продълговатия мозък води до нарушаване на дихателните процеси, сърдечно-съдовата дейност, храносмилането и защитните рефлекси.
  • Увреждането на малкия мозък се проявява в нарушен тонус на скелетните мускули и координация на пациента
  • Нарушаването на дейността на средния мозък води до изчезване на реакцията към външни стимули
  • С атрофия диенцефалонтялото губи способността си за терморегулация, хомеостаза и има нарушение на баланса на анаболните и катаболните процеси
  • атрофия преден мозъкпровокира изчезването на вродени и придобити рефлекси.

Важно е!Значителна атрофия на субкортикалните структури, независимо от тяхната функционална цел, в повечето случаи води до загуба на способността на пациента да поддържа самостоятелно жизнените процеси, хоспитализация в интензивното отделение и последваща смърт.

Струва си да се отбележи, че тази степен на атрофия се развива изключително рядко, по-често в резултат на тежко травматично увреждане на мозъка или токсично увреждане на мозъчната тъкан и големите кръвоносни съдове.

Диагностика и лечение на мозъчна атрофия

Надеждната диагноза на мозъчната атрофия, както и установяването на степента на заболяването и вида на засегнатите структури е възможно само с помощта на послойно рентгеново изследване на вътречерепното пространство на пациента. Към днешна дата необходима степенИнформативни са изследванията като компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс.

Важно е!При лечението на дадено заболяване е важно не само лекарствена терапия, но и ежедневието на пациента. По този начин на пациентите с физиологична атрофия се препоръчва коригиране на психо-емоционалния фон, създаване на спокойна среда и редовни разходки по свеж въздух, разговори с близки, по възможност четене на книги и други интелектуални дейности.

Основата на лекарствената терапия за атрофични явления на мозъка е група от ноотропни лекарства, чиито видни представители са такива лекарства като Cerebrolysin, Cerepro, Ceraxon, Actovegin. Малко по-малко ефективно, но изпитано във времето лекарство е пирацетам.

Ноотропна група лекарстванасърчава значително подобрениекръвоснабдяването на мозъка, подобрява метаболитните и регенеративните процеси в него. Клинично това се проявява под формата на подобрение на мисловните способности на пациента и забавяне на развитието на допълнителни симптоми на заболяването.

В допълнение към ноотропната група, атрофичните явления на нервната тъкан изискват на пациента да бъдат предписани антиоксиданти (мексидол, витамин С), антиагреганти (аспирин-кардио) и лекарства, които подобряват кръвообращението на капилярно ниво. В съответствие със съществуващите симптоми се извършва симптоматична терапия(аналгин при главоболие, успокоителни при психомоторна възбуда).

Лечението на мозъчна атрофия, придружено от увреждане на дълбоките му структури, изисква хоспитализация на пациента в интензивно отделение, оборудвано с необходимото оборудване за поддържане на живота на пациента.



Хипоксия, травма, възрастови промени и други негативни фактори водят до атрофия на меките тъкани на мозъка. Патологичните промени се срещат предимно при възрастните хора, но нарушенията се срещат и при новородени.

Мозъчната атрофия е нарушение, при което настъпва постепенна смърт на клетките и невронните връзки.

Атрофични промени в мозъка, какво е това?

Атрофичните промени в мозъка са смърт на тъкани, клетки, невронни връзки и нервни връзки. Заболяването е свързано с възрастови промени и започва на възраст 50-55 години. Ако изходът е неблагоприятен, се стига до патологични трансформации сериозни нарушениямозъчните функции и са придружени от сенилна деменция и болестта на Алцхаймер.

Дифузните атрофични промени засягат фронталните части на мозъка. В резултат на това първите прояви са свързани с промени в поведението, затруднено контролиране на нормалните ежедневни дейности и подобни симптоми.

Защо мозъкът атрофира?

Основната причина за атрофията е генетичното предразположение. Външните провокиращи фактори могат да ускорят процеса на промяна. Въпреки че болестта засяга различни областимозъчна кора и подкорови образувания, същите клинична картинаразвитие на патологични промени. Умерено изразените атрофични промени в мозъчното вещество могат да бъдат спрени. Днес болестта е нелечима.

Дегенеративните промени при новородените се провокират от продължително кислородно гладуване. Хипоксията по време на развитието на плода или раждането провокира некротични промени в мозъчната тъкан. Последицата от нарушения на кръвообращението е умствена изостаналост.

Признаци на атрофични промени

Умерената атрофия започва да се появява едва забележими променив личността. Човек губи желание да се стреми към нещо, появяват се апатия, летаргия и безразличие. Болестта често е придружена от пълно отклонение от моралните принципи. С течение на времето се появяват и други симптоми:

Продължителното влошаване на благосъстоянието е придружено от допълнителни нарушения на психичните функции. Способността за разпознаване и използване на обекти се губи. Синдромът на "огледалото" се появява, когато пациентът несъзнателно копира поведенческите навици на други хора. С времето настъпва старческо безумие и пълна деградация на личността. Свързаната с възрастта атрофия завършва със смъртта на пациента.

Признаци на група атрофични процеси в мозъка са отклонения в поведението и характера на човек. Симптомите не позволяват точното диагностициране. За точна диагнозаще са необходими редица клинични изследвания.

На каква възраст започва атрофията на мозъка?

Пациентите на възраст 50-55 години са изложени на риск. По изключение заболяването засяга хора над 45 години.

Скоростта на развитие на патологичните промени се влияе от редица нарушения:

Причина атрофични променимозък при новородени са нарушения или аномалии в развитието на плода, родови наранявания и заболявания на майката, предавани през плацентата. ХИВ, дефицит на витамини В1, В3 и фолиева киселинапровокира атрофични промени.

Продължителността на живота с церебрална атрофия е същата като при хора без нарушения. Обикновено пациентът умира не от промени в структурата на мозъка, а от съпътстващи заболявания.

Какви са рисковете от мозъчна атрофия и какви са последствията?

Според някои медицински изследвания мозъчната атрофия не е отделно заболяване, а по-скоро симптомсъпътстващи дегенеративни заболявания и мозъчни аномалии.

Частична тъканна атрофия се наблюдава при следните патологии:

  1. Болест на Алцхаймер.
  2. Сенилна деменция от типа на Алцхаймер или деменция.
  3. Болест на Пик.
  4. Паркинсон.
  5. Хорея на Хънтингтън.

Продължителността на живота с мозъчна атрофия зависи от това какви заболявания показва това нарушение. Специфично лечениене съществува. Провежда се консервативна терапия, насочена към борба със симптомите и нежеланите реакции.

Атрофия на мозъка при новородени

При новородени се наблюдава прогресивна атрофия. В този случай говорим за сериозни нарушения на мозъчната структура, свързани с продължителна хипоксия. Тъй като мозъчната тъкан на детето трябва да се развива с интензивност, която е приблизително 50% по-голяма от тази на възрастен (по отношение на мозъчната маса към обема на кръвта), относително малки промени водят до сериозни последствия.

Мозъкът на детето може да атрофира по различни причини. Те включват генетични заболявания, различен Rh фактор на майката и развиващ се плод, невроинфекция и аномалии на вътрематочното развитие.

Последица от некроза на нервните клетки е появата на кистозни образувания и хидроцефалия (воднянка). Едно от честите усложнения е инхибираното развитие на детето поради атрофия на мозъка на главата. Нарушенията се проявяват приблизително след първата година от живота.

На какви атрофии претърпява мозъкът?

Обичайно е да се класифицират атрофичните явления на мозъчната тъкан според етапите на развитие, както и локализацията на патологичните промени.

Всеки етап от развитието се характеризира със собствени отклонения:

В допълнение към клиничните прояви, атрофията се класифицира според местоположението и етиологията на лезията.

Кортикална атрофия

Смъртта на тъканите възниква поради промени, свързани с възрастта. Кортикалните атрофични промени в мозъка обикновено засягат фронталните дялове. Не може да се изключи разпространението на некротични явления в съседни части на мозъка. Симптомите се увеличават постепенно и се развиват в сенилна деменция.

Дифузната кортикална атрофия на мозъка обикновено се влошава от нарушено кръвоснабдяване, генетични фактори, влошаване на регенеративните способности и намаляване на натоварването на мозъка.

В допълнение към психо-емоционалните разстройства, признаците на кортикална атрофия са влошаване на двигателните умения на ръцете и координацията на движенията. Точна диагноза се установява след ЯМР. Последствията от кортикалната атрофия са сенилна деменция и болестта на Алцхаймер.

В случай на кортикални нарушения се диагностицира атрофия на предния дял на мозъка. Неблагоприятните фактори водят до прогресивна тъканна некроза, която се разпространява в съседни участъци. Неблагоприятното развитие на кортикална бихемисферна атрофия засяга двигателна функцияи засяга функционирането на вътрешните органи, контролирани от увредените дялове на мозъка.

Субатрофия на мозъка

В допълнение към изразените атрофични явления има гранични държави, придружени от идентични симптоми, с по-малка интензивност на проявите. Ако пациентът е диагностициран със субатрофия на церебралните полукълба, не трябва да се паникьосвате, но е по-добре да разберете напълно какво е това.

Атрофията е тъканна смърт с пълна дисфункция. Субатрофията е частична загуба на функция на определена област или част от мозъка.

Например, можете да разберете следното: кортикална субатрофия на мозъка - какво е това? Това е частично нарушение. функционалност фронтални дялове, при които се диагностицира намаляване на обема на кората. Моторни, говорни и умствен капацитетсимптомите на пациента намаляват, но не напълно.

Субатрофията на фронтотемпоралните области е свързана с леки увреждания в способността на човек да чува и да общува с други хора. Пациентът може да изпита леки нарушения във функционирането на сърдечно-съдовата система.

Субатрофичните промени в мозъчното вещество показват обща промяна в обема на мозъчната тъкан. На този етап е възможно да се прекратят нарушенията. Късната диагноза и грешките в терапията водят до атрофия бели кахъримозък. В това състояние човек изпитва инхибиране на реакциите, нарушение на фините двигателни умения и други нарушения в двигателните и проводни функции на тялото.

Множествена системна атрофия

Множествената системна атрофия на мозъка е невродегенеративно заболяване, което се проявява в нарушения на автономните функции, както и проблеми на отделителната и репродуктивната система. Некротичните явления засягат няколко части на мозъка наведнъж.

Симптомите на мултифокална атрофия са както следва:

  1. Явни нарушения на вегетативната функция.
  2. Еректилна дисфункция.
  3. Атаксия, несигурност при ходене.
  4. Паркинсонизъм. Повишено кръвно налягане, придружено от тремор.

Диагнозата на заболяването е изключително проблематична. Симптомите погрешно се бъркат с други заболявания. По този начин мултисистемната дисфункция се диагностицира с болестта на Паркинсон в 10-15% от случаите.

Дифузни атрофични процеси в човешкия мозък

Дифузните атрофични трансформации, заедно с мултисистемните промени, са един от най-неблагоприятните видове заболяване. Смущенията настъпват незабелязано, докато загубата на функция възниква поради смесване на тъкани от две различни части на мозъка. В резултат на това настъпват необратими промени.

Един от характерни усложненияТази диагноза е хидроцефалия. Заболяването започва с дисфункция на малкия мозък. В напреднал стадий се наблюдават симптоми, които позволяват да се постави правилна диагноза.

Кортикална мозъчна атрофия

Субкортикалните и кортикалните атрофични промени са причинени от наличието на кръвни съсиреци и плаки, които от своя страна провокират хипоксия на мозъка и смърт на нервните клетки в тилната и париетален лобмозък

Развитието на нарушенията се предхожда от грешен обменвещества, атеросклероза, високо кръвно налягане и други фактори. Кортикалната атрофия на мозъка може да бъде причинена от тежки наранявания и фрактури в основата на черепа.

Как да спрем мозъчната атрофия, как да я лекуваме

Невъзможно е да се постави точна диагноза след визуален преглед на пациента и събиране на анамнеза. Следователно неврологът определено ще предпише допълнителни методи инструментални изследвания, което ни позволява да идентифицираме степента и местоположението на лезиите и да определим най-ефективното лечение.

Методи за идентифициране на атрофични промени

Използват се няколко метода за определяне на местоположението и степента на атрофия на мозъчните дялове инструментална диагностика. За да се определи наличието на патология, е достатъчна само една процедура. Ако резултатът е неточен или е необходимо изясняване на тежестта на тъканното увреждане, се предписват няколко диагностични метода едновременно.

Наличието на атрофия може да се определи с помощта на:

Традиционната медицина при лечението на атрофични промени в мозъка

Лечението на атрофия на мозъка е насочено към премахване на симптомите на заболяването и предотвратяване на разпространението на некротични явления. При ранни симптоми е възможно да се управлява без лекарства.

По този начин генерализираната церебрална атрофия на мозъка от 1-ва степен се лекува добре чрез отказ лоши навиции елиминиране на факторите, които провокират промените.

Трябва да се има предвид, че ефективни методиНяма терапия, която може да обърне клетъчната смърт, така че на пациента се предписват лекарства, които да помогнат за справяне с неприятните симптоми на заболяването.

  • Психотропни вещества - след приключване на първичните атрофични процеси настъпват бързо прогресиращи негативни промени. По това време пациентът изпитва промени в настроението, раздразнителност, апатия или прекомерна възбудимост. Психотропни лекарствапомагат за справяне с психо-емоционални разстройства.
  • Средства за подобряване на кръвообращението - лекарства за лечение, които стимулират хематопоезата и подобряват кръвообращението, спират смъртта на мозъчната тъкан, осигурявайки на околните лобове достатъчно количество кислород.
  • Антихипертензивни лекарства – един от факторите, които провокират клетъчната смърт е хипертонията. Стабилизирането на налягането намалява риска от бързо прогресиране на промените.
Препоръчва се терапията да се провежда у дома. В случай на прогресивна атрофия и прояви, с които близките роднини не могат да се справят сами, се предвижда хоспитализация в специализирани домове за възрастни хора или интернати за възрастни хора с увредена мозъчна функция.

Ако няма противопоказания, се предписва масотерапия, подобряване на кръвния поток и психо-емоционалното състояние на пациента.

Инвалидността на атрофията се предписва за умерени и тежки прогресивни форми на заболяването. Решението на държавната комисия ще бъде повлияно от степента на увреждане на пациента.

Ролята на положителната нагласа при лечението на атрофия

Повечето лекари са съгласни с това правилното отношение, спокойна атмосфера, участие в ежедневните дейности имат благоприятен ефект върху благосъстоянието на пациента. Роднините трябва да се тревожат за липсата на дисрегулация и ежедневието.

Активният живот, положителното отношение и липсата на стрес са най-доброто средство за спиране на развитието на болестта.

Фактори, които помагат за предотвратяване на дегенеративни явления:

  1. Здравословен начин на живот.
  2. Отказ от лоши навици.
  3. Контрол на кръвното налягане.
  4. Здравословно хранене.
  5. Ежедневна умствена дейност.

Лечение на мозъчна атрофия с народни средства

Народните средства, както и методите на официалната медицина, са насочени към намаляване на симптомите на заболяването. Атрофичните промени са необратими. Като се използва билкови отвариможете да намалите интензивността на негативните прояви.

Добри резултати се постигат с използването на следните такси:

Хранене при мозъчна атрофия

За да функционира мозъкът, е необходимо да се консумират храни, съдържащи следните компоненти и витамини:
  1. Ненаситени мазнини.
  2. Омега киселини.
  3. Мастноразтворими витамини.
По-добре е да изключите брашното от диетата си. Пушените и пържени храни не са подходящи за ядене.

Орехите, мазната риба, зеленчуците и плодовете ще бъдат добра помощ за мозъка.

Пациентите с атрофични прояви трябва да спрат да пушат, да употребяват наркотици и алкохол.

Правилното хранене, заедно с физически активен начин на живот, ще спре смъртта на нервните клетки и ще допринесе за нормален животтърпелив.

структура на мозъка По време на процеса на стареене човешкият мозък намалява теглото и размерите си и се наблюдава атрофия на меките тъкани. Естествените процеси, причинени от промени в тялото, протичат при всеки по различен начин. Пациенти, при които настъпват дегенеративни промени с повишена активност, се поставя диагноза мозъчна атрофия.


Състоянието се характеризира с бавен, постепенно прогресиращ ход на заболяването. ЯМР за атрофия на мозъка ви позволява да определите степента на увреждане, както и да идентифицирате съпътстващи заболявания: болест на Пик и сенилна деменция.

Видове диагностицирани атрофии

Въпреки че основната причина за развитието на атрофия са наследствени и възрастови фактори, заболяването може да се появи и по други причини. В резултат на това патологията не е само заболяване на възрастните хора. Може да се наблюдава при деца и във всяка друга възраст.

Прието е да се прави разлика следните видовемозъчна атрофия:

  • Кортикален - в резултат на развитието на патологията клетките на мозъчната кора умират. Кортикална церебрална атрофия от степен 1 ​​при ЯМР се появява като фокална лезия във фронталните дялове. С течение на времето дегенеративните промени започват да засягат и други части.
    Кортикалната атрофия от 2-ра степен се усеща чрез структурни промени в мозъчната кора. В същото време започват да се появяват промени в поведението на пациента. Признаците на атрофия на мозъчната кора на втория етап могат да се определят от забравянето на пациента, безпричинната раздразнителност и объркването.
  • Мултисистема - патологията се характеризира със съдова атрофия, засягат дегенеративни промени мозъчен ствол, малък мозък, гръбначен мозък. При пациенти със синдрома се наблюдават промени, в началните етапи се проявява във вегетативна недостатъчност. За диагностика се използва томография с контраст.
    За да се проследят тенденциите в атрофията, ЯМР ще трябва да се направи няколко пъти. Повторно изследване обикновено се предписва месец след първоначалното.
  • Дифузен - не корелира с външни прояви. Определянето на развитието на дифузна атрофия в ранните етапи е доста проблематично. Често при диагностицирането на дифузна мозъчна атрофия възникват грешки в заключението. Първичните промени лесно могат да бъдат объркани с обикновени нарушения във функционирането на малкия мозък.
    Патологичните процеси могат да бъдат идентифицирани само в по-късните етапи на атрофични промени. Диагнозата се поставя изключително чрез ядрено-магнитен резонанс.
  • Церебеларна атрофия - проявява се като неврологични нарушения на малкия мозък. Щети във времето различни отделинервна система. Атрофичните промени в веществото се появяват в по-късните етапи на развитие. Субатрофичните промени в церебралните хемисфери и малкия мозък са ясно видими на ЯМР.
    Томографията помага да се диагностицира окончателна диагнозаи изключете други неврологични причини. При дете може да възникне церебеларна атрофия поради нараняване.
  • Задна кортикална – характеризира се с отлагания във формата на плака, които причиняват клетъчна смърт. Промените са съсредоточени в теменно-тилната част. Появяват се признаци на кортикална атрофия Ежедневиетотърпелив. Наблюдават се мании психични разстройства, включително сексуални. Проявата на симптомите на заболяването е пряка индикация за назначаване на психиатрична терапия и настаняване на пациента в болница.
    Признаци на умерена атрофия мозъчни полукълбамозък във фронтопариталната област се проявяват в смъртта на темпоралния мускул и са ясно видими на ЯМР изображението.

Диагнозата кортикална атрофия от първа степен означава, че дегенеративните процеси току-що са започнали. Въпреки че не съществува ефективна профилактикаи терапията на болестта, здравословният начин на живот може да допринесе добро здраветърпелив.

Извършване на изследване на мозъка за наличие на атрофия

Магнитно-резонансната томография, използвайки автоматизиран анализ на резултатите, ни позволява да идентифицираме дори атрофии с минимални симптоми. На начална фазаПатологията все още не засяга поведението и благосъстоянието на пациента, така че определянето на наличието на болестта е доста проблематично.

Умерено изразените атрофични промени показват напредък в развитието на заболяването. На пациента се предписва терапия, която може да преодолее последствията от заболяването.

В резултат на изследването може да се разкрие:

  • Нарушенията на фронтотемпоралната кора са едни от най- ясни знаци развиваща се болестАлцхаймер. С развитието си клетките на фронтотемпоралните области от двете страни се разрушават, което води до загуба на разум и нарушения в поведението на пациента. Субатрофиите на полюса на темпоралния лоб също могат да показват неврологично заболяване на Пайк.
  • Умерена кортикална церебрална атрофия - среща се при възрастни хора, най-често във възрастовия период от 50 години и повече. Наблюдава се разрушаване на нервната тъкан в целия мозък. Субатрофията на мозъчните полукълба е симптом на сенилна деменция. Малките лезии по никакъв начин не засягат нормалната дейност на човек и неговите умствени способности.
  • Прояви на дифузна церебрална атрофия - развитието се провокира от мозъчни травми. Въпреки че в първичния стадий заболяването се проявява като неврологично разстройствос локализация в малкия мозък, с течение на времето заболяването се разпространява в други части на мозъка.
  • Фокална субатрофия - характерна за пациенти, страдащи епилептични припадъци. Атрофичните промени в структурно незрялото мозъчно вещество водят до влошаване на проблема и развитие на заболяването в хроничен стадий. Причината за заболяването може да бъде наранявания и патологии, които пречат на нормалния кръвен поток (и т.н.). В този случай, след елиминиране на катализаторите, припадъците преминават сами.
  • Атрофия на мозъчната кора с намаляване на калибъра на кортикалните гируси. Нарушенията са свързани с наследствен фактори може да показва развитие на болестта на Паркинсон, болестта на Алцхаймер и др. Допълнителна функция, на които се обръща внимание е наличието на съдова недостатъчност.
  • Генерализирана церебрална атрофия - може да се наблюдава при новородено бебе в резултат на фетална хипоксия или инфекция. За детето се провеждат редица рехабилитационни мерки.
  • Субатрофията на фронталните париетални дялове започва главно като следствие от нараняване или инфекция. Терапията е консервативна. Няма специфично лечение.

Съвременните методи за лечение на атрофия на мозъка включват елиминиране на фактора за развитие на дегенеративни процеси. За борба с последствията от заболяването се предписва лекарствена терапия.

Мозъчната атрофия е процес на постепенна смърт на церебрални клетки и разрушаване на междуневронните връзки. Патологичният процес може да се разпространи в кората на главния мозък или подкоровите структури. Въпреки причината за патологичния процес и използваното лечение, прогнозата за възстановяване не е напълно благоприятна. Атрофията може да засегне всяка функционална област на сивото вещество, което води до нарушени когнитивни способности, сензорни и двигателни нарушения.

Код по МКБ-10

G31.0 Ограничена мозъчна атрофия

Епидемиология

Повечето от докладваните случаи се срещат при възрастни хора, а именно жени. Началото на заболяването може да започне след 55 години и след няколко десетилетия да доведе до пълна деменция.

Причини за мозъчна атрофия

Мозъчната атрофия е сериозна патология, която възниква в резултат на свързани с възрастта дегенеративни процеси, генетична мутация, наличие съпътстваща патологияили излагане на радиация. В някои случаи един фактор може да излезе на преден план, а останалите са само фон за развитието на тази патология.

Основата за развитието на атрофия е намаляването на обема и масата на мозъка с възрастта. Не бива обаче да мислите, че болестта засяга изключително напреднала възраст. Има мозъчна атрофия при деца, включително новородени.

Почти всички учени единодушно твърдят, че причината за атрофията е в наследствеността, когато има неуспехи в предаването на генетична информация. Отрицателните фактори на околната среда се считат за фонови влияния, които могат да ускорят процеса на тази патология.

Причините за вродена атрофия на мозъка предполагат наличие на генетична аномалия от наследствен произход, мутация в хромозомите или инфекциозен процес по време на бременност. Най-често това се отнася за вирусна етиология, но често се наблюдава и бактериална етиология.

От групата на придобитите предразполагащи фактори е необходимо да се разграничи интоксикацията хроничен ход, особено Отрицателно влияниеалкохол, инфекциозни процесив мозъка, както остри, така и хронични, травматично уврежданемозъка и излагане на йонизиращо лъчение.

Разбира се, придобитите причини могат да излязат на преден план само в 5% от всички случаи, тъй като в останалите 95% те са провокиращ фактор на фона на прояви на генетична мутация. Въпреки огнищния характер на процеса в началото на заболяването, постепенно се засяга целият мозък с развитието на деменция и деменция.

На този моментНе е възможно патогенетично да се опишат всички процеси, които протичат в мозъка по време на атрофия, тъй като самата нервна система и нейната функционалност не са напълно проучени. Въпреки това все още е известна известна информация, особено за проявите на атрофия, включваща определени структури.

Симптоми на мозъчна атрофия

В резултат на възрастови промени в мозъка, подобно на други органи, възникват процеси обратно развитие. Това се дължи на ускоряването на разрушаването и забавянето на регенерацията на клетките. По този начин симптомите на мозъчна атрофия постепенно нарастват по тежест в зависимост от засегнатата област.

В началото на заболяването човек става по-малко активен, появява се безразличие, летаргия и самата личност се променя. Понякога има незачитане на моралното поведение и действия.

След това има намаление речников запас, което в крайна сметка води до наличието на примитивни изрази. Мисленето губи продуктивността си, губи се способността да се критикува поведението и да се отразяват действията. Във връзка с двигателната активност двигателните умения се влошават, което води до промени в почерка и влошаване на семантичното изразяване.

Симптомите на мозъчна атрофия могат да засегнат паметта, мисленето и други когнитивни функции. Така човек може да спре да разпознава предмети и да забрави как се използват. Такъв човек се нуждае от постоянно наблюдение, за да избегне непредвидени извънредни ситуации. Проблеми с ориентацията в пространството възникват поради увреждане на паметта.

Такъв човек не може да оцени адекватно отношението на хората около него и често е внушаем. Впоследствие с прогресирането на патологичния процес настъпва пълна морална и физическа деградация на личността поради настъпване на лудост.

Мозъчна атрофия 1-ва степен

Дегенеративните промени в мозъка стават по-активни с възрастта, но когато са изложени на съпътстващи допълнителни факториРазстройствата на мисленето могат да се развият много по-бързо. В зависимост от активността на процеса, неговата тежест и тежестта на клиничните прояви е обичайно да се разграничават няколко степени на заболяването.

Мозъчна атрофия от 1-ва степен се наблюдава в началния стадий на заболяването, когато има минимално ниво на патологични аномалии във функционирането на мозъка. Освен това трябва да се вземе предвид къде първоначално е локализирано заболяването - в кората или подкоровите структури. От това зависят първите прояви на атрофия, които могат да се видят отвън.

В началния етап атрофията може да няма абсолютно никаква клинични симптоми. Човек може да изпита безпокойство поради наличието на друга съпътстваща патология, която пряко или косвено засяга функционирането на мозъка. След това могат да се появят периодични световъртежи и главоболия, които постепенно стават все по-чести и интензивни.

Ако човек се консултира с лекар на този етап, тогава атрофията на мозъка от 1 степен под въздействието на лекарства забавя прогресията и симптомите може да отсъстват. Трябва да се коригира с възрастта лечебна терапия, избор на други лекарства и дозировки. С тяхна помощ можете да забавите растежа и появата на нови клинични прояви.

Мозъчна атрофия 2-ра степен

Клиничната картина и наличието на определени симптоми зависят от степента на увреждане на мозъка, по-специално от увредените структури. Патологията на етап 2 обикновено вече има някои прояви, благодарение на които може да се подозира наличието на патологични процеси.

Началото на заболяването може да се прояви изключително чрез замаяност, главоболие или дори прояви на друго съпътстващо заболяване, което засяга функционирането на мозъка. Въпреки това, в отсъствието терапевтични дейностиТази патология продължава да разрушава структурите и да увеличава клиничните прояви.

По този начин, в допълнение към периодичното замайване, има влошаване на умствените способности и способността за провеждане на анализи. В допълнение, нивото на критично мислене намалява и самочувствието на действията и функцията на речта се губи. В бъдеще най-често се увеличават промените в речта и почерка, както и старите навици се губят и се появяват нови.

Мозъчната атрофия от 2-ра степен, докато напредва, причинява влошаване на фините двигателни умения, когато пръстите престават да се „подчиняват“ на човек, което води до невъзможност за извършване на каквато и да е работа, включваща пръстите. Координацията на движенията също страда, в резултат на което походката и други дейности се забавят.

Мисленето, паметта и други когнитивни функции постепенно се влошават. Има загуба на умения за използване на предмети, познати за ежедневна употреба, например дистанционно управление на телевизор, гребен или четка за зъби. Понякога можете да забележите, че човек копира поведението и маниерите на други хора, което се дължи на загуба на независимост в мисленето и движенията.

Форми

Атрофия на фронталните дялове на мозъка

При някои заболявания на първия етап се наблюдава атрофия на челните лобове на мозъка, последвана от прогресия и разпространение на патологичния процес. Това се отнася за болестта на Пик и болестта на Алцхаймер.

Болестта на Пик се характеризира с деструктивно увреждане главно на невроните във фронталната и темпоралната област, което причинява появата на определени клинични признаци. С тяхна помощ лекарят може да подозира заболяването и, използвайки инструментални методи, постави правилната диагноза.

Клинично увреждането на тези области на мозъка се проявява чрез промени в личността под формата на влошаване на мисленето и процеса на запомняне. Освен това от самото начало на заболяването може да се наблюдава намаление интелектуални способности. Има деградация на човек като индивид, което се изразява в ъглов характер, потайност, отчуждение от хората около него.

Двигателната активност и фразите стават претенциозни и могат да се повтарят като по шаблон. Поради намаляване на речниковия запас има често повтаряне на една и съща информация по време на разговор или след известно време. Речта става примитивна с помощта на едносрични фрази.

Атрофията на фронталните лобове на мозъка при болестта на Алцхаймер е малко по-различна от патологията на Пик, тъй като в този случай има по-голямо влошаване на процеса на запомняне и мислене. Що се отнася до личните качества на човек, те страдат малко по-късно.

Церебеларна атрофия

Дистрофичните лезии могат да започнат от малкия мозък и без да включват пътищата в процеса. Атаксия и промени в мускулния тонус излизат на преден план, въпреки факта, че причините за развитие и прогноза са по-сходни с увреждането на невроните на полукълбата.

Атрофията на малкия мозък на мозъка може да се прояви чрез загуба на индивидуални способности за самообслужване. Увреждането на малкия мозък се характеризира с нарушения в съвместното функциониране на скелетните мускули, координацията на движенията и поддържането на равновесие.

Нарушения двигателна активностпоради патология на малкия мозък, те имат няколко характеристики. По този начин човек губи гладкостта на ръцете и краката си при извършване на движения и се появява умишлено треперене, което се отбелязва в края двигателен акт, почеркът се променя, речта и движенията стават по-бавни и се появява сканирана реч.

Атрофията на малкия мозък на мозъка може да се характеризира с увеличаване на замайването, повишена честота на главоболие, гадене, повръщане, сънливост и смущения слухова функция. Покачване вътречерепно налягане, може да възникне офталмоплегия поради парализа на черепните нерви, които са отговорни за инервацията на окото, арефлексия, енуреза и нистагъм, когато зеницата извършва неволни ритмични вибрации.

Атрофия на мозъчното вещество

Разрушителният процес в невроните може да възникне по време на физиологичен процеспоради свързани с възрастта промени след 60 години или патологични - в резултат на някакво заболяване. Атрофията на мозъчното вещество се характеризира с постепенно разрушаване на нервната тъкан с намаляване на обема и масата на сивото вещество.

При всички хора в напреднала възраст се наблюдава физиологично разрушаване, но чийто ход може да бъде повлиян само леко. лечебен ефект, забавяне на разрушителните процеси. По отношение на патологичната атрофия поради негативни ефекти вредни факториили друго заболяване, тогава е необходимо да се повлияе причината за атрофията, за да се спре или забави разрушаването на невроните.

В резултат на това може да се развие атрофия на мозъчната материя, по-специално на бялото вещество различни заболяванияили промени, свързани с възрастта. Струва си да се подчертаят отделните клинични прояви на патологията.

Така с разрушаването на невроните на коляното се появява хемиплегия, която представлява парализа на мускулите на половината тяло. Същите симптоми се наблюдават при увреждане на предната част на задния крак.

Разрушаването на задната област се характеризира с промяна в чувствителността в половината от областите на тялото (хемианестезия, хемианопсия и хемиатаксия). Увреждането на веществото може също да причини пълна загуба на усещане от едната страна на тялото.

Възможни са психични разстройства под формата на липса на разпознаване на обекти, извършване на целенасочени действия и появата на псевдобулбарни признаци. Прогресията на тази патология води до нарушения на говорната функция, преглъщането и появата на пирамидални симптоми.

Кортикална мозъчна атрофия

Поради промени, свързани с възрастта или в резултат на заболяване, което засяга енцефалона, може да се развие патологичен процес като кортикална атрофия на мозъка. Най-често се засягат фронталните части, но е възможно деструкцията да се разпространи и в други области и структури на сивото вещество.

Заболяването започва незабелязано и бавно започва да прогресира, като след няколко години се наблюдава засилване на симптомите. С напредване на възрастта и нелекуван, патологичният процес активно разрушава невроните, което в крайна сметка води до деменция.

Кортикалната атрофия на мозъка се среща главно при хора след 60 години, но в някои случаи се наблюдават деструктивни процеси при по-възрастни. ранна възрастпоради вроден генезис на развитие поради генетично предразположение.

Увреждането на двете хемисфери от кортикална атрофия възниква при болестта на Алцхаймер или с други думи, сенилна деменция. Тежката форма на заболяването води до пълна деменция, докато малките разрушителни лезии не оказват значително отрицателно въздействие върху умствените способности на човека.

Тежестта на клиничните симптоми зависи от местоположението и тежестта на увреждането на подкоровите структури или кората. Освен това трябва да се вземе предвид скоростта на прогресиране и разпространението на разрушителния процес.

Мултисистемна мозъчна атрофия

Дегенеративните процеси са в основата на развитието на синдрома на Shy-Drager (мултисистемна атрофия). В резултат на разрушаването на невроните в определени области на сивото вещество възникват нарушения на двигателната активност и се губи контрол върху автономните функции, като кръвно налягане или уриниране.

Симптомите на заболяването са толкова разнообразни, че като начало могат да се идентифицират някои комбинации от прояви. По този начин се изразява патологичният процес автономни дисфункции, под формата на паркинсонов синдром с развитие на хипертония с тремор и забавена двигателна активност, както и под формата на атаксия - нестабилна походка и проблеми с координацията.

Началният стадий на заболяването се проявява с акинетично-ригиден синдром, който се характеризира с бавни движения и има някои симптоми на болестта на Паркинсон. Освен това има проблеми с координацията и пикочно-половата система. При мъжете първата проява може да бъде еректилна дисфункция, когато няма способност за постигане и поддържане на ерекция.

Що се отнася до пикочната система, заслужава да се отбележи незадържането на урина. В някои случаи първият признак на патология може да бъде внезапно падане на човек през цялата година.

При по-нататъчно развитиеМултисистемната мозъчна атрофия придобива нови симптоми, които могат да бъдат разделени на 3 групи. Първият включва паркинсонизъм, който се изразява в бавни, неловки движения и промени в почерка. Втората група включва задържане на урина, незадържане на урина, импотентност, запек и парализа гласни струни. И накрая, третият се състои от церебеларна дисфункция, която се характеризира със затруднена координация, загуба на усещане за прострация, замаяност и припадък.

В допълнение към когнитивните нарушения са възможни и други симптоми, като сухота в устата устната кухина, кожа, промени в изпотяването, поява на хъркане, задух по време на сън и двойно виждане.

Дифузна церебрална атрофия

Физиологични или патологични процеси в тялото, по-специално в мозъка, могат да предизвикат невронална дегенерация. Дифузната атрофия на мозъка може да възникне в резултат на промени, свързани с възрастта, генетично предразположение или под влияние на провокиращи фактори. Те включват инфекциозни заболявания, наранявания, интоксикации, заболявания на други органи, както и отрицателни влияния на околната среда.

Поради разрушаването на нервните клетки мозъчната активност намалява, способността за критично мислене и контрол върху действията се губи. В напреднала възраст човек понякога променя поведението си, което не винаги е ясно за хората около него.

Началото на заболяването може да бъде локализирано в различни области, което причинява определени симптоми. Тъй като други структури се включват в патологичния процес, се появяват нови Клинични признаци. По този начин постепенно се засягат здрави части от сивото вещество, което в крайна сметка води до деменция и загуба на личностни черти.

Дифузната церебрална атрофия първоначално се характеризира с появата на симптоми, подобни на кортикалната атрофия на малкия мозък, когато походката е нарушена и пространственото усещане е изгубено. В бъдеще проявите стават все по-многобройни, тъй като болестта постепенно обхваща нови области на сивото вещество.

Атрофия на лявото полукълбо на мозъка

Всяка област на мозъка е отговорна за определена функция, така че когато е повредена, човек губи способността да прави каквото и да било, физически или психически.

Патологичният процес в лявото полукълбо причинява появата на речеви нарушения, като моторна афазия. С напредването на заболяването речта може да се състои от отделни думи. Освен това той страда логично мисленеи се развива депресивно състояние, особено ако атрофията е локализирана предимно във временната област.

Атрофията на лявото полукълбо на мозъка води до липса на възприятие на цялостното изображение, околните обекти се възприемат отделно. В същото време способността на човека да чете е нарушена и неговият почерк се променя. По този начин страда аналитичното мислене, губи се способността за логично мислене, анализиране на постъпваща информация и манипулиране на дати и числа.

Човек не може правилно да възприема и последователно обработва информацията, което води до невъзможност да я запомни. Речта, адресирана до такъв човек, се възприема отделно в изречения и дори думи, в резултат на което няма адекватна реакцияза обжалване.

Тежката атрофия на лявото полукълбо на мозъка може да причини пълна или частична парализа правилната странас нарушена двигателна активност поради промени в мускулния тонус и чувствително възприятие.

Смесена мозъчна атрофия

Церебралните нарушения могат да възникнат в резултат на промени, свързани с възрастта, под влияние на генетичен фактор или съпътстваща патология. Смесената мозъчна атрофия е процес на постепенна смърт на неврони и техните връзки, при което кората и подкоровите структури страдат.

Дегенерацията на нервната тъкан се среща предимно при жени над 55 години. В резултат на атрофия се развива деменция, което значително влошава качеството на живот. С възрастта обемът и теглото на мозъка намаляват поради постепенното разрушаване на невроните.

Патологичният процес може да се наблюдава в детството, когато става дума за генетично предаване на болестта. Освен това има съпътстващи патологии и фактори на околната среда, като радиация.

Смесената мозъчна атрофия обхваща функционалните области на мозъка, отговорни за контрола на двигателната и умствената дейност, планирането, анализа и критиката на собственото поведение и мисли.

Началният стадий на заболяването се характеризира с появата на летаргия, апатия и намалена активност. В някои случаи се наблюдава неморално поведение, тъй като човек постепенно губи самокритика и контрол върху действията.

Впоследствие се наблюдава намаляване на количествените и качествен съставречниковият запас, способността за продуктивно мислене, самокритиката и разбирането на поведението се губят, двигателните умения се влошават, което води до промени в почерка. След това човек престава да разпознава познати за него обекти и в крайна сметка настъпва лудост, когато на практика има деградация на личността.

Атрофия на мозъчния паренхим

Причините за увреждане на паренхима са възрастови промени, наличие на съпътстваща патология, която пряко или косвено засяга мозъка, генетични и вредни фактори на околната среда.

Атрофия на мозъчния паренхим може да се наблюдава поради недостатъчно хранене на невроните, тъй като паренхимът е най-чувствителен към хипоксия и недостатъчно снабдяване хранителни вещества. В резултат на това клетките намаляват по размер поради уплътняване на цитоплазмата, ядрото и разрушаване на цитоплазмените структури.

В допълнение към качествените промени в невроните, клетките могат да изчезнат напълно, намалявайки обема на органа. По този начин атрофията на мозъчния паренхим постепенно води до намаляване на теглото на мозъка. Клинично увреждането на паренхима може да се прояви с нарушена чувствителност в определени области на тялото, нарушение на когнитивните функции, загуба на самокритичност и контрол върху поведението и речевата функция.

Курсът на атрофия постоянно води до деградация на личността и завършва фатален. С помощта на лекарства можете да опитате да забавите развитието на патологичния процес и да подпомогнете функционирането на други органи и системи. За облекчаване на състоянието на човек се използва и симптоматична терапия.

Атрофия на гръбначния мозък

Рефлекторно гръбначният мозък може да осъществява двигателни и автономни рефлекси. Моторните нервни клетки инервират мускулната система на тялото, включително диафрагмата и междуребрените мускули.

Освен това има симпатикови и парасимпатикови центрове, които са отговорни за инервацията на сърцето, кръвоносните съдове, храносмилателните органи и други структури. Например в гръдния сегмент има център за разширяване на зеницата и симпатични центрове за инервация на сърцето. Сакралният регион има парасимпатикови центрове, отговорни за функционалността на пикочните и репродуктивните системи.

атрофия гръбначен мозъкВ зависимост от местоположението на разрушаването може да се прояви като нарушение на чувствителността - с разрушаване на неврони в дорзалните корени или двигателна активност - в предните корени. В резултат на постепенното увреждане на отделните сегменти на гръбначния мозък възникват нарушения във функционалността на органа, който се инервира на това ниво.

По този начин изчезването на рефлекса на коляното се дължи на разрушаването на невроните на нивото на 2-3 лумбален сегмент, плантарен - 5 лумбален и нарушение на свиването коремни мускулинаблюдава се с атрофия на нервните клетки на 8-12 гръдни сегменти. Особено опасно е разрушаването на неврони на ниво 3-4 цервикален сегмент, където се намира двигателният център на инервацията на диафрагмата, което застрашава човешкия живот.

Алкохолна атрофия на мозъка

Най-чувствителният орган към алкохола е мозъкът. Под въздействието на алкохола в невроните настъпва промяна в метаболизма, което води до формиране на алкохолна зависимост.

Първоначално се наблюдава развитие на алкохолна енцефалопатия, причинена от патологични процеси в различни областимозък, мембрани, течност и съдови системи.

Под въздействието на алкохола се засягат клетките на подкоровите структури и кората. Разрушаването на влакната се отбелязва в мозъчния ствол и гръбначния мозък. Мъртвите неврони образуват острови около засегнатите съдове с натрупвания на разпадни продукти. В някои неврони има процеси на набръчкване, изместване и лизис на ядрото.

Алкохолната мозъчна атрофия причинява постепенно увеличаване на симптомите, което започва с алкохолен делириум и енцефалопатия и завършва със смърт.

Освен това се забелязва съдова склероза с отлагания около кафяв пигмент и хемосидерин в резултат на кръвоизливи и наличие на кисти в хориоидни плексуси. Възможни кръвоизливи в ствола на мозъка, исхемична промянаи невронална дегенерация.

Струва си да се подчертае синдромът на Makiyafawa-Binyami, който възниква в резултат на това честа употребаалкохол в големи количества. Морфологично се открива централна некроза на corpus callosum, неговото подуване, както и демиелинизация и кръвоизлив.

Мозъчна атрофия при деца

Мозъчната атрофия е необичайна при децата, но това не означава, че не може да се развие при наличието на такава неврологична патология. Невролозите трябва да вземат предвид този факт и да предотвратят развитието на тази патология в ранните етапи.

За да се постави диагноза, те използват проучване на оплакванията, етапа на поява на симптомите, тяхната продължителност, както и тежестта и прогресията. При децата атрофията може да се развие след завършване на началния етап на формиране на нервната система.

Мозъчната атрофия при деца на първия етап може да няма клинични прояви, което усложнява диагнозата, тъй като родителите отвън не забелязват аномалията и процесът на унищожаване вече е започнал. В този случай ще помогне магнитно резонансно изображение, благодарение на което се изследва слой по слой мозъкът и се откриват патологични огнища.

С напредването на заболяването децата стават нервни, раздразнителни, възникват конфликти с връстници, което води до изолация на детето. Освен това, в зависимост от активността на патологичния процес, могат да се добавят когнитивни и физически увреждания. Лечението е насочено към забавяне на прогресията на тази патология, максимално премахване на нейните симптоми и поддържане на функционирането на други органи и системи.

Атрофия на мозъка при новородени

Най-често атрофията на мозъка при новородени се причинява от хидроцефалия или воднянка на мозъка. Проявява се в повишено количество гръбначно-мозъчна течност, благодарение на което мозъчният мозък е защитен от увреждане.

Има доста причини за развитието на воднянка. Може да се образува по време на бременност, когато се случва растежът и развитието на плода и се диагностицира с помощта на ултразвук. В допълнение, причината може да бъде различни смущения във формирането и развитието на нервната система или вътрематочни инфекциипод формата на херпес или цитомегалия.

Също така водянка и съответно мозъчна атрофия при новородени може да възникне поради малформации на мозъка или гръбначния мозък, наранявания при ражданепридружен от кръвоизлив и поява на менингит.

Такова бебе трябва да бъде поставено в интензивното отделение, тъй като се нуждае от наблюдение на невролози и реаниматори. Все още няма ефективно лечение, така че постепенно тази патологияводи до сериозни смущения във функционирането на органи и системи поради тяхното неправилно развитие.

Диагностика на мозъчна атрофия

Когато се появят първите симптоми на заболяването, трябва да се консултирате с лекар, за да установите диагноза и да изберете ефективно лечение. При първия контакт с пациента е необходимо да се установи какви оплаквания са тревожни, времето на тяхното възникване и наличието на известна хронична патология.

По-нататъшната диагностика на мозъчната атрофия се състои в използването рентгеново изследване, благодарение на което се изследва слой по слой мозъка за откриване допълнително образование(хематоми, тумори), както и лезии със структурни изменения. За тази цел може да се използва магнитен резонанс.

В случай на промени, свързани с възрастта, лечението на мозъчна атрофия се състои в използване на лекарства, предоставяне на цялостна грижа за човека, премахване на дразнещи фактории защита от проблеми.

Човек се нуждае от подкрепата на близки и затова, когато се появят първите признаци на тази патология, не трябва незабавно да изпращате роднина в старчески дом. Препоръчително е да се извърши курс на лечениеза поддържане на функционирането на мозъка и премахване на симптомите на заболяването.

СЪС терапевтична целШироко се използват антидепресанти и успокоителни, включително транквиланти, благодарение на които човек се отпуска и не реагира толкова болезнено на случващото се. Той трябва да е в позната среда, да се занимава с ежедневни дейности и за предпочитане да спи през деня.

В наше време все още не е разработено ефективно лечение, тъй като е много трудно да се борим с разрушаването на невроните. Единствения начинзабавят патологичния процес - това е приложението съдови лекарствакоито подобряват мозъчното кръвообращение (Cavinton), ноотропи (Ceraxon) и метаболитни лекарства. Препоръчително е да се използва група В като витаминна терапия за поддържане на структурата на нервните влакна.

Разбира се, с помощта на лекарства можете да забавите прогресията на заболяването, но не за дълго.

Лечение на атрофия на гръбначния мозък

Унищожаване на неврони както в мозъка, така и в гръбначния мозък няма патогенетична терапияс оглед на факта, че за борба с генетични, възрастови и др причинни факториизключително трудно. При излагане на отрицателни външен факторможете да опитате да го елиминирате; ако има съпътстваща патология, която е допринесла за разрушаването на невроните, нейната активност трябва да бъде намалена.

Лечението на атрофия на гръбначния мозък се основава най-вече на отношението на хората около тях, тъй като е невъзможно да се спре патологичният процес и в крайна сметка човек може да остане инвалид. Добро отношение, грижата и познатата среда са най-доброто, което един роднина може да направи.

Що се отнася до лекарствената терапия, лечението на атрофия на гръбначния мозък включва използването на витамини от група В, невротропни и съдови лекарства. В зависимост от причината за тази патология, първата стъпка е да се елиминира или намали влиянието на увреждащия фактор.

Предотвратяване

Поради факта, че патологичният процес е почти невъзможен за предотвратяване или спиране, профилактиката на мозъчната атрофия може да се състои само в спазването на някои препоръки, с помощта на които можете да забавите появата на тази патология в случай на възрастов генезис или леко го спрете в други случаи.

Превантивните методи включват своевременно лечение на хронична съпътстваща патология на дадено лице, тъй като обострянето на заболяванията може да провокира развитието на тази патология. Освен това е необходимо да се подлагат на редовни превантивни прегледи за идентифициране на нови заболявания и тяхното лечение.

В допълнение, профилактиката на мозъчната атрофия включва поддържане на активен начин на живот, правилно хранене и подходяща почивка. С възрастта могат да се наблюдават атрофични процеси във всички органи, по-специално в сивото вещество. Честа причина е атеросклерозата на мозъчните съдове.

В резултат на това се препоръчва да се придържате към определени препоръки за забавяне на процеса на съдово увреждане от атеросклеротични отлагания. За да направите това, е необходимо да се контролира телесното тегло, да се лекуват заболявания ендокринна система, метаболизъм, които допринасят за затлъстяването.

Вие също трябва да се биете високо кръвно налягане, откажете се от алкохола и тютюнопушенето, засилете имунна системаи избягвайте психо-емоционалния стрес.

Прогноза

В зависимост от областта на мозъка, която е най-засегната от разрушаването, трябва да се има предвид прогнозата и скоростта на развитие на патологичния процес. Например, при болестта на Pick има разрушаване на неврони във фронталните и темпоралните области, в резултат на което първо се появяват промени в личността (мисленето и паметта се влошават).

Прогресията на заболяването се наблюдава много бързо, което води до деградация на личността. Реч и физическа дейностпридобиват претенциозна конотация, а обедняването на речника допринася за използването на едносрични фрази.

Що се отнася до болестта на Алцхаймер, тук влошаването на паметта е най-изразено, но личните качества не страдат много дори при степен 2 на тежест. Това се дължи най-вече на прекъсвания в междуневронните връзки, а не на смъртта на невроните.

Въпреки наличието на заболяването, прогнозата за атрофия на мозъка винаги е неблагоприятна, тъй като бавно или бързо води до появата на деменция и смърт на човек. Единствената разлика е продължителността на патологичния процес, а изходът е еднакъв във всички случаи.

Важно е да се знае!

Причините и патогенезата на лицевата хемиатрофия не са установени. Хемиатрофията на лицето често се развива с лезии тригеминален нерви разстройства автономна инервация, което може да бъде генетично обусловено, прогресивната хемиатрофия може да бъде симптом на лентовидна склеродермия.


КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2023 “kingad.ru” - ултразвуково изследване на човешки органи