Какво представляват алергените и какви са те? а) вълна от различни видове животни

Моля, посочете един верен отговор

513. К индустриални алергенивещества включват:

а) органичен произход (памук, лен, тютюн и др.)

б) химическа природа(хром, никел, манган, формалдехид и др.)

в) и двете

г) нито едното, нито другото

г) всичко по-горе

514. Професионален остър и хроничен алергичен конюнктивит се наблюдава при контакт с всички изброени групи вещества, с изключение на:

а) козметика (урсолна боя, кехлибарен крем)

б) бояджийски и лакови покрития

в) оловен прах

г) соли на металите от платиновата група

д) прах от трикотажна фабрика

515. За установяване на етиологията на конюнктивита е необходимо:

а) вземете тест за алергия

б) идентифициране на специфичен алерген според представените санитарни и хигиенни характеристики

в) провеждане на пач тестове със съмнителен алерген

г) извършвам цитологично изследванеизстъргвания от конюнктивата на окото

г) всичко по-горе

516. Към алергичен професионални заболяваниягорен респираторен трактотнасям се:

а) алергичен ринит

б) алергичен синузит

в) алергичен фарингит

г) алергичен ларингит

г) всичко по-горе

517. Професионалните алергични заболявания на горните дихателни пътища често се съчетават с всички изброени, с изключение на:

а) алергичен дерматит

б) астматичен бронхит

в) хипохромна анемия

г) бронхиална астма

г) всичко по-горе

518. За решаване на въпроса за професионалната етиология на бронхиалната астма, концентрацията на промишления алерген:

а) е от решаващо значение

в) и двете

г) нито едното, нито другото

г) всичко по-горе

519. За решаване на въпроса за професионалната етиология на бронхиалната астма, продължителността на опита при контакт с професионален алерген:

а) е от решаващо значение

б) няма от решаващо значение

в) и двете

г) нито едното, нито другото

г) всичко по-горе

520. Растителните алергени включват всички изброени по-долу, с изключение на:

а) памук

в) шипка

г) прах от брашно

521. Химическите алергени включват:

а) никел

б) манган

в) кобалт

г) всичко по-горе

522. Алергените от животински произход включват:

а) вълна различни видовеживотни

б) епидермални образувания

в) естествена коприна

г) всичко по-горе

д) нито едно от горните

523. Промишлените алергени включват: 1) азотна киселина; 2) амоняк; 3) въглероден дисулфид; 4)формалдехид; 5) хром

а) ако 1 и 2 са верни

б) ако 2 и 3 са верни

в) ако 3 и 4 са верни

г) ако 4 и 5 са ​​верни

д) ако 1 и 5 са ​​верни

524. Безусловни форми на професионална бронхиална астма са:

а) бронхиална астма от атопичен тип

б) аспиринова астма

в) астма при физическо натоварване

г) бронхиална астма с алергии към промишлени и инфекциозни фактори

д) верни отговори а) и г)

525. Специфичните алергологични диагностични методи, които са най-показателни при определяне на етиологията на бронхиалната астма, причинена от експозиция на химични алергени, са:

а) кожни тестове

б) назален провокационен тест

в) провокативен инхалаторен тест

г) методи на специфична имунодиагностика

д) верни отговори в) и г)

526. Най-информативни за диагностициране на професионална бронхиална астма от атопичен тип са всички изброени с изключение на:

а) симптом на експозиция

б) необременени алергична история

в) елиминационен симптом

г) произнася се дихателна недостатъчност

д) положителни резултати от провокативен инхалаторен тест

527. Най-информативни за диагностицирането на професионална бронхиална астма с алергии към професионални и инфекциозни фактори са всички изброени, с изключение на:

а) симптоми на експозиция и елиминиране

б) контакт с индустриални алергени

в) положителни резултати кожни тестовес бактериални алергени

г) положителни резултати от специфични имунологични изследвания

д) положителни резултати от провокативен инхалаторен тест

528. Инфекциозни болести (туберкулоза, бруцелоза, шап, туларемия, сап, антракси други) могат да бъдат признати за професионални от лица, които имат индустриален контакт:

а) с болни хора

б) с болни животни

в) с култури от патогени на инфекциозни заболявания

г) с носители на болести

529. Право на поставяне на диагноза заразна болестпринадлежи:

а) инфекциозна болницаспециализирани в специфична инфекция (зоонози, антропонози, туберкулоза)

в) и двете

г) нито едно от горните

г) всичко по-горе

530. Право на установяване на връзка между инфекциозно заболяване и професия имат:

а) инфекциозна болница, специализирана в специфична инфекция (зоонози, антропонози, туберкулоза)

б) специализирано заведение за професионална патология (трудов център, клиника за професионални заболявания и др.)

в) и двете

г) нито едно от горните

г) всичко по-горе

531. Следните органични вещества са надеждни канцерогени: 1) бензидин; 2) ксилен; 3) битум; 4) бензопирен; 5) хлорамин; 6) продукти от изгаряне на дизелово гориво

а) ако 1, 2 и 3 са верни

б) ако 2, 3 и 4 са верни

в) ако 3, 4 и 5 са ​​верни

г) ако 4, 5 и 6 са верни

д) ако 1, 2 и 4 са верни

532. Следните метали са надеждни канцерогени: 1) цинк; 2) кадмий; 3) кобалт; 4) арсен; 5) никел; 6) хром

а) ако 1, 2 и 3 са верни

б) ако 2, 3 и 4 са верни

в) ако 3, 4 и 5 са ​​верни

г) ако 4, 5 и 6 са верни

д) ако 1, 2 и 4 са верни

533. Ракът на кожата се причинява от всички изброени по-долу фактори, с изключение на:

а) въглищен катран

б) парафин

в) бензен

г) арсен

д) рентгенови лъчи

534. Ракът на белия дроб може да бъде причинен от всички изброени по-долу вещества, с изключение на:

а) бензо(а)пирен

в) парафин

г) никел

г) азбест

535. Ракът на стомаха може да бъде причинен от всички изброени по-долу вещества, с изключение на:

а) бензо(а)пирен

б) катран

в) никел

г) хром

г) азбест

536. Чернодробният ангиосарком може да бъде причинен от:

а) бензо(а)пирен

б) азбест

г) винилхлорид

д) бензен

537. Рак Пикочен мехурможе да причини: 1) бензидин; 2) берилий; 3) бензен; 4) a- и b-нафтиламин; 5) дианизидин; 6) хром

а) ако 1, 2 и 3 са верни

б) ако 2, 3 и 4 са верни

в) ако 3, 4 и 5 са ​​верни

г) ако 4, 5 и 6 са верни

д) ако 1, 4 и 5 са ​​верни

538. Левкемията може да бъде причинена от: 1) бензо(а)пирен; 2) бензен; 3) хром; 4) радий; 5) уран; 6) арсен

а) ако 1, 2 и 3 са верни

б) ако 2, 3 и 4 са верни

в) ако 3, 4 и 5 са ​​верни

г) ако 4, 5 и 6 са верни

д) ако 2, 4 и 5 са ​​верни

539. Към форми на разстройства менструален цикълхиперменструалният синдром включва: 1) полименорея; 2) менорагия; 3) опсоменорея; 4) дисменорея; 5) метрорагия

а) ако 1, 2 са верни

б) ако 2, 3 са верни

в) ако 3, 4 са верни

г) ако 3,5 е вярно

д) ако 4, 5 е вярно

540. Формите на нарушения на менструалния цикъл при хипоменструален синдром включват: 1) алгоменорея; 2) олигоменорея; 3) хипоменорея; 4) хиперменорея; 5) аменорея

а) ако 1, 2 и 3 са верни

б) ако 2, 3 и 4 са верни

в) ако 2, 3 и 5 са ​​верни

г) ако 3, 4 и 5 са ​​верни

г) всичко по-горе

541. Към групата фактори на производствената среда, която се нарежда на първо място по въздействие върху репродуктивна функция женско тяло, отнасят се:

а) химически

б) индустриални аерозоли

в) физически

г) биологични

д) функционално пренапрежение

542. Патогенеза на разстройствата менструална функцияповлиян химични факторипроизводствената среда е свързана с:

а) с нарушена хемодинамика на тазовите органи

б) с нарушение на връзката хипофиза-яйчници

в) с увреждане на яйчниковите фоликули

г) нито едно от горните

г) всичко по-горе

543. До най-много чести усложненияпротичането на бременността при излагане на химични фактори в работната среда включва:

а) ранна токсикоза

б) токсикоза на втората половина на бременността

в) спонтанен аборт

г) верни отговори б) и в)

г) всичко по-горе

544. Най-обоснованите на доказателства усложнения по време на раждане при излагане на химични фактори в работната среда са: 1) преждевременно раждане амниотична течност; 2) слабост трудова дейност; 3) заплаха от вътрематочна асфиксия на плода; 4) мъртво раждане; 5) забавяне на вътрематочното развитие

а) ако 1, 2 и 3 са верни

б) ако 2, 3 и 4 са верни

в) ако 3, 4 и 5 са ​​верни

г) нито едно от горните

г) всичко по-горе

545. Съединенията, които имат тератогенен ефект върху плода, включват: 1) памучен прах; 2) алуминиев прах; 3) оловни съединения; 4)хлорорганични съединения; 5) азбестов прах

а) ако 1, 2 са верни

б) ако 1, 3 са верни

в) ако 2, 3 са верни

г) ако 3, 4 са верни

д) ако 4, 5 е вярно

546. Производствените фактори, водещи до пролапс на стените на вагината и матката, включват: 1) обща вибрация; 2) значителен физически стрес; 3) химични фактори; 4) промишлени аерозоли; 5) принудителна работна поза (жени в стоящи професии)

а) ако 1, 2 и 3 са верни

б) ако 1, 2 и 4 са верни

в) ако 1, 2 и 5 са ​​верни

г) ако 2, 3 и 4 са верни

д) ако 3, 4 и 5 са ​​верни

547. Най-оптималната позиция за работещите жени е:

а) стояща работа

б) заседнала работа

в) променлива поза

г) незначителни

г) всичко по-горе

548. Професионалните алергични кожни заболявания включват всички изброени с изключение на:

а) екзема

б) дерматит

в) епидермоза

г) уртикария

г) токсикодермия

549. Веществата, които причиняват костни тумори при работници, включват:

б) стронций

в) плутоний

г) всичко по-горе

д) нито едно от горните

550. Към професионални заболявания, причинени от излагане на биологични фактори, отнасят се:

а) инфекциозен

в) микози

г) дисбактериоза

г) всичко по-горе

551. Биологично вредните фактори включват:

а) органичен прах от растителен и животински произход

б) биологичен фураж активни добавки

в) антибиотици

г) антропогенни инфекции

г) всичко по-горе

552. До най-опасните производствени процесив производството на антибиотици включват:

а) отглеждане на антибиотици

в) екстракция

г) сушене и опаковане

г) всичко по-горе

Алергените са вещества, които при повторно въвеждане в чувствителен организъм предизвикват алергична реакция. Известна е широка гама от неинфекциозни и инфекциозни алергени. Въпреки очевидното разнообразие от алергени, те имат много общо, както поради наличието на примеси различни вещества, и поради сходството в структурата на конкретни вещества.

Неинфекциозните алергени включват:

• растителни компоненти (полени - поленова алергия, плодове и зеленчуци - хранителна алергия);
• компоненти на животни и птици - хранителни алергени (месо, риба), епидермални (вълна, пърхот, козина);
• битови алергени - домашен прах, акари, библиотечен прах;
• лекарствени алергени - почти всички лекарства;
• инсектни алергени – отрови, хитинова обвивка и др.;
• професионални - различни химикали (включително синтетични продукти), лакове, разтворители, циментов прах.

Домакински алергени

Групата на битовите инхалаторни алергени обикновено включва домашния и библиотечния прах, перата на възглавниците. Съставът на битовите алергени обаче е много широк и до голяма степен зависи от характеристиките на всеки конкретен апартамент, неговото обзавеждане, наличието на животни, птици, аквариумни риби, килими и различни химически вещества, овлажнители и климатици, които насърчават появата на гъбички и бактерии.

Домашен прах

Домашният прах е разнородна група алергени, причиняващи астмаи ринит. Включва алергени на акари от рода dermatophagoides, животински вещества (козина, епидермис, алергени на слюнка и животински секрети) и синтетичен произход(битови предмети), отпадъчни продукти и смърт на насекоми, бактерии, гъбички.

Основните (основните) алергени са свързани с много (около 50%) пациенти, чувствителни към тях. Все пак минорните (минорни) алергени, които свързват около 10% от антителата, също могат да причинят алергии. Съществува мнение, че домашният прах е основният алерген при атопичната астма – при 90% от пациентите, но приносът на другите алергени не е оценен.

Епидермални алергени

Епидермални животински алергени - не са необичайни компонент домашен прах. Те имат самостоятелно значение и могат да бъдат професионални алергени. Причината за заболяването е контакт с животни, отглеждани в апартамента (котки, кучета и др.), Или грижа за домашни (крави, коне, овце, зайци и др.) И лабораторни (мишки, плъхове) животни. Алергените включват животинска козина и пърхот.

Растителни алергени

Алергени растителен произходможе да бъде прашец от растения, техните семена, листа, стъбла и корени, използвани за различни нужди. Основната причина са поленовите алергени. Основните алергени в началото на пролетта са полените, отделяни по време на цъфтежа на дърветата (елша, леска, бреза и др.); в началото на лятото прашец от житни треви (тимотейка, лисича опашка, синя трева, ежова трева, райграс и др.); късно лято - прашец плевели(киноа, пелин). Растителните компоненти често действат като хранителни, промишлени или битови алергени.

Хранителни алергени

Най-честите хранителни алергени включват мляко, риба и рибни продукти, ядки и. Наред с алергичните реакции към храната е възможно развитието на псевдоалергични реакции.

Често причината за развитието на реакция към храната не е самият продукт, а хранителните добавки - химикали, добавени за подобряване на вкуса, мириса, цвета и т.н., увеличаващи срока на годност на продуктите. Хранителни добавкивключват: оцветители, консерванти, аромати, емулгатори, ензими, бактериостатични вещества.

Химически алергени

Химическите алергени са широко разпространени в околната среда, на работното място и в ежедневието. Това могат да бъдат прости, но силно активни вещества или по-сложни макромолекули, които могат да предизвикат имунен отговор. Тъй като не са пълноценни антигени, тези вещества се комбинират с биологични молекули (протеини, аминокиселини и др.) и създават пълноценни алергени. Механизмът на действие на химичните съединения включва токсични, алергични, псевдоалергични и метаболитни ефекти, както и техните комбинации.

Основният източник на химически алергени е промишленото производство.

Нарастването на алергиите към химикали до голяма степен се дължи на замърсяването заобикаляща среда(въздух, вода, почва) промишлени отпадъци, както и продукти за обработка на почвата и растенията.

Установена е свръхчувствителност към серни съединения, много от които (бисулфит, метабисулфит, диоксид) са широко разпространени в производството и в околната среда. В храната и лекарстваизползват се оцветители, консерванти и стабилизатори (бензоати и др.), които предизвикват алергични и псевдоалергични реакции.

Най-често химични съединениякоито причиняват патологичен имунен отговор са:

нитрати и нитрити;

сулфати и сулфити;

Бъди внимателен! При първите симптоми на алергия се консултирайте с лекар!

Най-често тези вещества са включени в домакинските химикали: прахове за пране, перилни препарати, избелващи средства, както и сапуни, козметика и парфюми. Оцветители, емулгатори, консерванти и овкусители често могат да бъдат намерени в продуктите. Нитратите могат да присъстват в закупените зеленчуци и плодове. Следователно често алергията към химикали може да не бъде диагностицирана веднага, тъй като може да бъде объркана с имунна реакция към храни.
Също така някои алергенни химикали могат да бъдат включени в лекарствата. Ваксините могат да съдържат фенол, който често предизвиква имунна реакция при деца.
Струва си да се спомене отделно за антибиотиците, тъй като те активно веществочесто причинява алергии. За да се уверите, че тялото на пациента реагира нормално на лекарства от тази серия, е необходимо да се проведе тест, преди да се предписват такива лекарства.

Причини за патологичен имунен отговор към химикали

Появата на този вид алергия се влияе от следните фактори:

намален имунитет;

индивидуална непоносимост към определени вещества;

детство;

повишена чувствителносткожа и лигавици

Причината, поради която симптомите на заболяването започват да се появяват, е контактът на тялото с алергена. Най-често кожата на ръцете, както и лигавиците на носа и очите влизат в контакт с химикали. Алергенът може да достигне и до други области на кожата, например, ако го прах за пране, остатъците от които са върху дрехи.

Разновидности и симптоми

Алергия към сапун

В зависимост от алергена, към който е възникнала реакцията, алергията може да бъде придружена от различни знаци.
И така, следните симптоми са характерни за имунна реакция към прах за пране:

суха кожа;

зачервяване на кожата;

малък обрив (може да бъде по цялото тяло, но най-често засяга ръцете, лицето, гърдите);

плачещи обриви с мехури;

При вдишване на алерген се появяват следните симптоми:

тежка суха кашлица;

алергичен ринит (подуване на носната лигавица, запушване, зачервяване, мукопурулентен секрет, кихане);

може да се появи екзема;

появата на пристъп на бронхиална астма при пациенти

Следните симптоми са типични за алергия към сапун:

сърбеж и парене;

зачервяване на кожата;

повишаване на телесната температура.

Алергична реакциявърху фосфати и други агресивни вещества, които съставляват перилни препарати, се проявява по подобен начин. Характеризира се с:

зачервяване, сърбеж и лющене на кожата на ръцете;

обрив или червени петна;

химически изгаряния.

Алергия към перилен препарат

Изброените по-горе симптоми могат да придружават алергия към друг битова химияи козметика.
Ако алергенът е бил консумиран в храна (най-често това са оцветители, консерванти, емулгатори, ароматизатори, нитрати), тогава следните симптоми придружават имунната реакция:

червени петна по цялото тяло;

неизправности стомашно-чревния тракт(гадене, повръщане, диария);

повишаване на телесната температура

Често алергиите възникват поради вдишване на частици от химикали, съдържащи се в парфюмите. Характеризира се със следните симптоми:

болки в гърлото и суха кашлица;

главоболие;

сърбеж и парене в носната и устната кухина;

алергичен ринит;

зачервяване и сълзене на очите;

повишено слюноотделяне;

понякога - гадене и повръщане

Патологичната реакция на имунната система към химикали, включени в лекарствата, се проявява със същите симптоми:

подуване и силно зачервяванена мястото на инжектиране с интрамускулна инжекциялекарства, съдържащи алерген, или флебит (възпаление на съд), когато се прилагат интравенозно;

повишена телесна температура;

гадене и повръщане;

Химически алергии могат да възникнат в резултат на контакт на тялото с фенол, който често се включва в теста на Манту. В този случай се появяват следните симптоми:

положителна реакция към туберкулинов тест(силно зачервяване и подуване на кожата на мястото на инжектиране;

повишена телесна температура;

Плодовете и зеленчуците могат да се третират с препарати, съдържащи фенол. В този случай човек проявява симптоми, характерни за хранителни алергии.

Лечение

На първо място, това включва спиране на контакта на пациента с вещество, което не се понася от тялото му.
Често лечението на този вид алергия отнема много време. Това се случва, защото не винаги е възможно веднага точно да се идентифицира вещество, което не се понася от тялото на пациента, и химическата алергия може да се появи отново.
Лечението на този вид алергия, както всеки друг, включва използването на антихистамини. Като:

Ако тези лекарства не помогнат, се прилага лечение с кортикостероиди.
Предписват се и лекарства за бързо облекчаване на локалните симптоми: противовъзпалителни мехлеми и кремове за кожа, антиалергични капки за нос, сорбенти за отстраняване на алергена от тялото.

Използването на народни средства

Масло чаено дърво

Рецептите на алтернативната медицина често се използват за облекчаване на симптомите и предотвратяване на алергии.
Така че, за да предотвратите имунна реакция към прах за пране и избелващи агенти, се препоръчва да добавите масло от чаено дърво към водата при пране.
За да се отървете от симптомите на алергия, се използва тинктура от жълтурчета. За да го приготвите ще ви трябва една супена лъжица лечебна билкаи чаша вряща вода. Трябва да се влива в продължение на четири часа. Това средство се приема сутрин на гладно по половин чаша. Можете да ядете след изпиване на тинктурата в рамките на двадесет минути.
Друго противовъзпалително средство за облекчаване на симптомите е тинктурата от невен. Приготвя се от една супена лъжица цветя на растението и две чаши вряща вода. Настоява се за един час. След това трябва да го прецедите и да вземете една супена лъжица три пъти на ден.
Тинктурите от тези билки могат да се приемат не само вътрешно. Те могат да се прилагат и върху засегнатите участъци от кожата за облекчаване на сърбеж и зачервяване.
Но не трябва да се самолекувате - народните средства могат да бъдат само допълнение към основното лечение. Когато се появят първите симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като химическите алергии са сериозно заболяване.

Предотвратяване

По-лесно е да се предотврати всяка болест, отколкото да се лекува по-късно. Следователно трябва да се придържате към следните правила:

използвайте прах за пране, който не съдържа фосфати или хлор;

купувайте само бял сапунбез мирис;

използвайте бебешки сапун;

използвайте домакински химикали с надпис „хипоалергенни“ или „за чувствителна кожа“;

използвайте гумени ръкавици при работа с препарати;

не използвайте аерозоли, за да предотвратите навлизането на алергени в дихателните пътища (те могат да бъдат заменени с гел продукти);

купуват козметика, която не съдържа ацетон и амоняк, както и голям брой аромати;

направете тестове за алергия, преди да използвате лекарства, които често причиняват алергии;

ако е възможно, най-добрият вариантще има замяна на химическите продукти за бита с натурални

Обърнете внимание на съдържанието на вещества в битовата химия

Ако човек вече е развил химическа алергия, е необходимо да се направят тестове за алергия към няколко вещества, за да се идентифицира точно алергена и да се избегне контакт с него.
Също така, за да предотвратите всякакъв вид алергия, трябва да се придържате към следните правила:

укрепват имунитета;

лекувайте всички заболявания своевременно;

водя активно изображениеживот;

да се откаже от лошите навици;

Здравословна храна

Алергията към домакинските химикали се среща във всеки втори случай сред всички алергични заболявания. Това се дължи на първо място на широката гама почистващи продукти, към които производителите се опитват да добавят много нови формули и химични съединения.

Механизмът на действие на домакинските химикали не е напълно проучен, но е потвърдено, че всеки пациент реагира на собствения си алерген и е доста лесно да го откриете в разнообразието от домакински химикали.

Съставът на тези препарати съдържа вещества като алкали, белина, PVA, ароматизатори, багрила и др. Повечето от тези агенти са летливи, предавани чрез миризми, което им позволява да достигнат до лигавиците на пациента.

Причини за развитието на болестта

Алергията към битовата химия най-често се развива под въздействието на антиоксиданти, формалдехиди, сулфити, фосфати, нитрити и други компоненти, които присъстват в препаратите за миене на съдове, подови настилки, мебели и др.

Най-вредните компоненти, които причиняват алергична реакция, са:

1. Хлор

Провокира развитието на атеросклероза, хипертония, анемия и остри алергични пристъпи. Хлорът има разрушителен ефект върху протеиновите структури, космените фоликули и епидермиса. Освен това наличието на хлор в разтворите може да доведе до рак.

2. Анионно повърхностно активно вещество (А-повърхностно активно вещество)

Доста е агресивен. Насърчава развитието на алергии. Те влияят негативно на белите дробове, черния дроб, мозъка, бъбреците, както и на имунната система. Има способността да натрупва. Добавя се главно към праховете за пране. Колкото повече пяна се образува по време на измиване, толкова повече А-повърхностно активно вещество се добавя.

3. Фосфати

В някои страни този компонент е забранен. Добавят се за подобряване на мекотата на водата. Фосфатите могат да причинят секреция вредни вещества, които могат да проникнат в слоя на епидермиса, особено на ръцете. Отстраняването на тези вещества от повърхността на нещата е доста трудно дори при продължително изплакване.

4. Фталати

Те са продукти от рафиниране на петрол. Най-често те се използват, за да придадат на домакинските продукти приятен аромат. Тази миризма идва дихателната системав кръвния поток, натрупвайки се и причинявайки негативни симптоми. Фталатите са особено опасни за бременни жени и по време на кърмене. Те могат да стигнат до детето и в някои случаи да доведат до дефекти в развитието на гениталната област.

5. Крезол и фенол

Тези бактерицидни средстваизключително каустичен и може да причини тежки алергии, диария, припадък и проблеми с черния дроб и бъбреците.

6. Формалдехид

Имат силно канцерогенно действие. При контакт предизвикват дразнене на ръцете и лигавиците, а в очите - затруднено дишане.

7. Нитробензени

Тези продукти се включват в препаратите за полиране на мебели и паркет. Ако и най-малките частици попаднат в тялото на пациента, е необходимо спешно лечение.

Списъкът с вредни химикали продължава. Домакинските почистващи продукти са не само много вредни, но и много коварни. След повърхностна обработка химическите частици се утаяват навсякъде, причинявайки нежелани последствия.

Причината за появата алергични обривиМожете да имате всякакви препарати за почистване на къщата под ръка. Децата са най-податливи на развитие на заболяването, тъй като имунната система на децата не е достатъчно подготвена да се бори с тях.

Симптоми на заболяването

Алергията към домакинските химикали е контактна алергия, така че симптомите на заболяването се появяват локално (на мястото на директен контакт на кожата с химикала).

проявите на алергии са доста трудни за пропускане. Най-често се появява обрив по тялото, придружен от зачервяване и силен сърбеж. Засегнатите области могат да се отлепят и често се отбелязва рязко увеличениетелесна температура;

обриви могат да се появят на всяка част на тялото, но най-вече на ръцете. Ръцете са първите, които се усещат отрицателно въздействие, следователно появата на мехури и хиперемия по ръцете е първият признак на алергия; Най-често химическата алергия се проявява под формата на копривна треска, която сърби непоносимо. Кожата на мястото на надраскване може да се напука, образувайки малки язви, които, ако не се лекуват, могат да доведат до инфекция. Може да се появи подуване на ръцете, до невъзможност за пълно огъване и удължаване на пръстите; често остра атакаалергиите могат да бъдат предизвикани от химически миризми, присъстващи в почти всеки домакински продукт. Миризмите дразнят дихателната лигавица, причинявайки повишено сълзене и ринит; в тежки случаи може да се развие ангиоедем и задушаване. Това състояние е изключително опасно и изисква спешно лечение. медицински грижи; Алергична реакция може да възникне не само към миризми. Често насипни препарати (прах за пране, белина и др.) Попадат върху лигавицата на дихателните пътища и провокират спазматична кашлица;

В допълнение, симптомите на алергия могат да повлияят храносмилателни органи, причинявайки повръщане, гадене, повишено слюноотделяне; при напреднали алергии могат да се появят постоянни бронхоспазми, които могат да се развият в астматичен синдром; освен това, повечето химикалисъдържат вещества, които разширяват малки съдовемозъка, което води до главоболие от мигренозен тип.

Симптомите на заболяването, особено проявите на ръцете, изискват спешна медицинска намеса.

Характеристики на лечението

По правило алергиите не могат да бъдат излекувани. Можете само да облекчите симптомите на заболяването с помощта на определени терапевтични мерки:

Преди да започнете лечението, се препоръчва да идентифицирате алергена и след това да избягвате контакт с него. За целта се възлага диагностичен преглед, включително тестове за алергия. След получаване на резултата лекарят може да предпише адекватно лечение, което ще намали симптомите на алергия;

Препоръчително е да се лекуват алергии с антихистамини последно поколение(Зиртек, Ериус). Те неутрализират добре симптомите на алергия под формата на обрив, сърбеж и подуване; Доста често се предписва лечение с ентеросорбенти (Активен въглен, Enterosgel). Те активно премахват токсините от тялото на пациента с алергии, подобрявайки общото състояние на тялото; В допълнение, за неутрализиране на алергиите, той осигурява повишаване на имунната сила. За тази цел се предписват имуномодулатори и курсове на витаминна терапия.

Трябва да се има предвид, че лечението на заболяването може да бъде продължително и изисква прилагането на всички терапевтични мерки.

Предотвратяване на заболявания

За да избегнат алергии към химикали, пациентите трябва да следват серия от предпазни мерки. На първо място, на страдащите от алергия се препоръчва внимателно да проучат състава на детергентите. Не трябва да съдържат хлор, оцветители, амоняк, ацетон, феноли и аромати. Препоръчително е да се изключи използването на аерозолни и прахообразни вещества, като се заменят с гел и течни. Необходимо е да се предпазят дихателните пътища и кожата на ръцете с гумени ръкавици и марля. Трябва да се има предвид, че ръкавиците са изработени от латекс, който също е силно алергизиращ. Затова се препоръчва да носите ръкавици от обикновен памучен материал отдолу.

хлоробензен динитрохлоробензен

Активността на отделните въглеводородни радикали за свързване към аминогрупата на протеините намалява в следния ред:

Въпросът с кои протеини на клетки, тъкани или органи се комбинират алергени с относително „проста“ химическа структура, не е разрешен. Природата на тези протеини също не е ясна. Възможно е различни видове протеини да изпълняват тази роля в различни тъкани. Вероятно такива протеини са протеини от кожна тъкан, левкоцити, еритроцити, кръвни плочици. Съединенията на пикрил хлорид с протеини (глобулин) в кръвния серум не причиняват контактен дерматиткогато се прилага върху кожата морско свинчеили заек, но стимулира образуването на антитела в течна тъканна среда.

Според Eisen et al., на мястото на излагане на химически прост алерген върху кожата се натрупват хистиоцити („скитащи клетки“) и лимфоцити, с които тези алергени могат да реагират. Функцията на носител на алерген може да се изпълнява и от проколаген в огнища на грануломатозна тъкан при туберкулоза и други инфекции. Възможно е потенциращата роля на "проводниците" в процеса на сенсибилизация да е свързана с образуването на проколаген в такива лезии.

Установено е, че не всяка комбинация от просто химично вещество с протеин предизвиква образуването на комплекс с антигенни свойства. Много вещества (сулфонамиди, пеницилин и др.) се свързват със серумния албумин, но продуктите на тези съединения не предизвикват образуване на антитела и алергии. В същото време са известни съединения, например арсфенамини (стар салварсан), които предизвикват образуването на антитела и сенсибилизация при хора и морски свинчета. Според Чейс, само онези антигенни комплекси, които имат пзоелектрична точка, различна от нативния протеин. В случаите на тромбоцитопенична пурпура, причинена от сердомид, хинин, хинидий или айтазолин, възникват много крехки, лабилни връзки на тези вещества с тромбоцитите. Алергенът лесно се отделя от комплекса алерген-антитяло чрез диализа.

Изразени са съмнения, че такива комплекси могат да бъдат единствените агенти, отговорни за развитието на алергии към прости химични съединения.

Halpern (1958) наблюдава случаи на алергия към амидопирин, при които комбинацията с антитялото (утаяване) и алергичната кожна реакция са причинени не от комплекса алерген-протеин, а от самия амидопирин. Чейс и други имунолози обаче смятат, че в този случай е възможно сложен антиген да се образува в рамките на няколко минути след въвеждането на обикновен алерген в кожата или в реакционна среда със съответния протеин. Възможни алергични реакции с прости алергенибез комплекс с протеин, например с амидопирин, бромосулфатфталеин (тетрабромофеиол фталейсулфатия).

Дезоксирибонуклеиновата киселина (ДНК) също има алергизиращи свойства. Тези свойства на DIC са изследвани във връзка с изследването на патогенезата на колагенозите и по-специално на системния лупус еритематозус (SLE), който някои автори разглеждат като състояние на алергия към ДНК (A.M. Poverenny, 1959; A.M. Poverenny, M.I. Levi, 1964; Levinhe, 1960, 1962 и др.). Доказано е, че при SLE кръвта на пациентите съдържа антитела срещу ДНК, получени от различни източници, по-специално от микроорганизми (Pseudomonas aeruginosa, пиогенен микрокок и др.).

Използвайки реакция на пасивна хемаглутинация за откриване на антитела срещу ДНК, A. M. Poverenny et al. установиха, че антитела срещу ДНК присъстват не само в серума на пациенти със SLE, но и в тези, страдащи от други заболявания, а в някои случаи и в практически здрави.

Анализът на ДНК структурите, с които антителата могат да реагират, направи възможно класифицирането на всички открити антитела в 4 типа. Антителата от тип 1 реагират с едноверижни ДНК молекули, напълно лишени от спирални участъци; Антитела от тип 2 реагират не само с дехелични структури, но и с молекули, съдържащи спирални региони, а антитела от тип 3 също взаимодействат с непроменени молекули. И накрая, антителата от тип 4 реагират само с естествени ДНК молекули.

При по-възрастните хора антителата тип 2 са по-чести. Антитела от тип 3 и 4 се откриват само при пациенти със SLE.

Тези данни предполагат, че появата различни видовеантитела срещу ДНК е проява на различни етапи на автоимунния процес.

В ранните етапи антителата се появяват към деспирализирани области, а след това към ДНК молекули, които са запазили спираловидната структура. Важно е да се отбележи, че антитела срещу естествена ДНК (типове 3 и 4), открити при пациенти със SLE, никога не могат да бъдат индуцирани експериментално. Тяхната поява несъмнено е индикатор за дълбоки нарушения в системата за имунологично разпознаване, които вероятно са важни в патогенезата на SLE.

Н. М. Сидорова (1975) изследва наличието на антитела срещу DIC при пациенти с ревматизъм и, използвайки метода за инхибиране на миграцията на левкоцитите, феномена на забавена алергия към ДНК. Проявата на алергии от забавен тип може да бъде открита в случаите, когато хуморалните антитела все още не са определени.

Съществен интерес представлява въпросът за участието на антитела срещу ДНК в патогенезата на SLE и др автоимунни заболявания. Няма съмнение, че антитела и DIC комплекси, натрупващи се в бъбреците, могат да бъдат причина за лупусен нефрит.

Получено в последните годиниДанните показват, че антителата срещу ДНК в определени случаи могат да имат ефект и върху някои популации от бързо делящи се клетки, например хемопоетични стволови клетки (V.K. Podgorodnichenko et al., 1974). Възможно е това да доведе до някои от нарушенията на хемопоетичната система, наблюдавани при пациенти със СЛЕ.

В момента вниманието на изследователите е насочено към изучаването на алергенните свойства на здрави и увредени тъкани. Такива свойства, например, се откриват в бъбречна тъкан с нефрозонефрит, чернодробна тъкан с хепатит и др. Алергените също са продукти от комбинацията на животински тъкани с бактериални антигени, токсини или различни компоненти на бактериалната клетка. Тези алергени се наричат ​​ендоалергени или автоалергени, въпреки че това име е неточно, тъй като само няколко човешки и животински тъкани са истински автоалергени (леща, нервна тъкан - миелин, щитовидната жлеза, тестиси и др.).

Автоалергени са открити и при изгаряния (N.A. Fedorov et al., 1959); те се появяват в тъканта с амилоидна дистрофия, с туморен процес. Те предизвикват образуването на автоантитела, чието последващо комбиниране в организма с автоантигени (автоалергени) предизвиква различни нарушенияв органи и тъкани, наречени заболявания от увреждащите ефекти на антителата. Този тип заболяване включва някои форми на гломерулонефрит (E.M. Tareev, 1963), колагеноза (A.I. Strukov, 1963), алергичен енцефалит (Waksman, 1959), автоалергичен увентит, алергичен нефрит (Waksman, Adams, 1961 ), симпатична офталмия. Описани са също автоалергична асперматогенеза и други автоалергични заболявания.

Специално проучване на този въпрос показа, че в повечето случаи на появата на ендоалергени в тялото, последните са продукти на излагане на тъканта на различни увреждащи агенти външна среда, сред които страхотно мястозаети от микробни и вирусни екзоалергени.

Ендоалергените представляват до известна степен междинно звено патогенно действиеекзоалерген. По същество цялата литература за авто- или ендоалергичните реакции показва, че тези реакции не представляват патологични процеси sui generis, а изразяват междинно звено в патогенното действие на един или друг екзоантиген или ехоалерген.

Конвергенцията на ендо- и екзоалергичните реакции понастоящем се открива при изследването на имунни и алергични антитела. Schmidt (1961) също предполага, че по време на серумна болест се образуват антитела не само към конския серум, но и към продуктите на неговата реакция с кръвните протеини на болен човек и вероятно с неговите тъкани. Шмид нарича този антиген антиген серумна болест. В случай на лекарствена алергия екзоалергенът пеницилин се свързва в тялото със серумен албумин и образува ейдоалерген, към който вече се откриват клетъчни и хуморални антитела.

A. A. Polner (1965) в нашата лаборатория показа, че имунизацията на зайци с такива типични екзоалергии като прашец от тимотейка (Phleum praten.se) или таралежи (Dactylis glomerata), първо причинява появата IgG антитела(първи ред) срещу аитигени на тези видове полени. Образуват се антитела от тип преципитат, а след това по време на имунизацията се появяват антитела от втори ред по отношение на имунен комплекс exoallergoi-антитяло, образувано по-рано (първи ред).

Комбинацията на екзоалерген с антитяло създава вторичен алерген – ейдоалерген, който предизвиква образуването на съответни антитела срещу себе си.

Предполага се, че съществува антигенна връзка между гликопротеините на лигавицата на горните дихателни пътища и гликопротеините на растителния прашец. Установена е антигенна връзка между гликопротеините на лигавиците на дихателните пътища и гликопротеините на други екзоалергени, които причиняват бронхиална астма (някои епидермални алергени и др.). Известен факт за появата на положителни кожни реакции към собствената храчка при пациенти бронхиална астмае косвено потвърждение на тези данни.

Представените факти и съображения могат, струва ни се, да послужат като материал за изучаване на нови начини за тясна връзка между екзо- и ендо-алергичните реакции. Те позволяват на Ташка да вярва, че понятието ендоалергия е до голяма степен условно, а ендоалергичните реакции и патологичният процес могат да се разглеждат като определени връзки в развитието на заболявания, причинени от агенти на околната среда. С други думи, няма фундаментална разлика между екзо- и ендоалергичните реакции. В патогенезата на патологичните процеси, причинени от екзоалергени или така наречените ендо- и особено автоалергени, не могат да бъдат установени фундаментални различия.

Истинските бактериални токсини също имат алергенни свойства (I.N. Morgunov, 1959; Cooke, 1940 и др.).

Огромното разнообразие от алергени затруднява събирането им рационална класификация. Препоръчително е алергените да се разделят на екзогенни, влизащи в тялото от външната среда и ендогенни, възникващи в самия организъм (M. 3. Signal, 1952; V. A. Parnes, 1957; Urbach, 1946 и др.).

Екзогенните алергени се разделят според Hammerer (1956) на следните групи: 1) въздушни, инхалаторни алергени (прах, полени и др.); 2) хранителни алергени; 3) контактни алергени, действащи върху кожата и лигавиците (оцветители, антибиотици); 4) инжекционни алергени (серуми, салварсан и др.); 5) инфекциозни алергени (бактерии, вируси); 6) лекарствени алергени (сулфонамиди, амидопирин и др.).