Какво е алерген? Просто нещо сложно. Използването на народни средства

Алергените са вещества, които при повторно въвеждане в чувствителен организъм предизвикват алергична реакция. Известна е широка гама от неинфекциозни и инфекциозни алергени. Въпреки очевидното разнообразие от алергени, те имат много общо, както поради наличието на примеси различни вещества, и поради сходството в структурата на конкретни вещества.

Неинфекциозните алергени включват:

• растителни компоненти (полени - поленова алергия, плодове и зеленчуци - хранителна алергия);
• компоненти на животни и птици - хранителни алергени (месо, риба), епидермални (вълна, пърхот, козина);
• битови алергени - домашен прах, акари, библиотечен прах;
• лекарствени алергени - почти всички лекарства;
• инсектни алергени – отрови, хитинова обвивка и др.;
• професионални - различни химикали (включително синтетични продукти), лакове, разтворители, циментов прах.

Домакински алергени

Групата на битовите инхалаторни алергени обикновено включва домашния и библиотечния прах, перата на възглавниците. Съставът на битовите алергени обаче е много широк и до голяма степен зависи от характеристиките на всеки конкретен апартамент, неговото обзавеждане, наличието на животни, птици, аквариумни рибки, килими, различни химикали, овлажнители и климатици, които насърчават появата на гъбички и бактерии.

Домашен прах

Домашният прах е разнородна група алергени, причиняващи астмаи ринит. Включва алергени на акари от рода dermatophagoides, животински вещества (козина, епидермис, алергени на слюнка и животински секрети) и синтетичен произход(битови предмети), отпадъчни продукти и смърт на насекоми, бактерии, гъбички.

Основните (основните) алергени са свързани с много (около 50%) пациенти, чувствителни към тях. Все пак минорните (минорни) алергени, които свързват около 10% от антителата, също могат да причинят алергии. Съществува мнение, че домашният прах е основният алерген при атопичната астма – при 90% от пациентите, но приносът на другите алергени не е оценен.

Епидермални алергени

Епидермални животински алергени - не са необичайни компонентдомашен прах. Те имат самостоятелно значение и могат да бъдат професионални алергени. Причината за заболяването е контакт с животни, отглеждани в апартамента (котки, кучета и др.), Или грижа за домашни (крави, коне, овце, зайци и др.) И лабораторни (мишки, плъхове) животни. Алергените включват животинска козина и пърхот.

Растителни алергени

Алергени от растителен произход могат да бъдат цветен прашец, техните семена, листа, стъбла и корени, използвани за различни цели. Основната причина са поленовите алергени. Основните алергени в началото на пролетта са полените, отделяни по време на цъфтежа на дърветата (елша, леска, бреза и др.); в началото на лятото прашец от житни треви (тимотейка, лисича опашка, синя трева, ежова трева, райграс и др.); в края на лятото - прашец от плевели (киноа, пелин). Растителните компоненти често действат като хранителни, промишлени или битови алергени.

Хранителни алергени

Най-честите хранителни алергени включват мляко, риба и рибни продукти, ядки и. Наред с алергичните реакции към храната е възможно развитието на псевдоалергични реакции.

Често причината за развитието на реакция към храната не е самият продукт, а хранителните добавки - химикали, добавени за подобряване на вкуса, мириса, цвета и т.н., увеличаващи срока на годност на продуктите. Хранителните добавки включват: оцветители, консерванти, овкусители, емулгатори, ензими, бактериостатични вещества.

Химически алергени

Химическите алергени са широко разпространени в околната среда, на работното място и в ежедневието. Това могат да бъдат прости, но силно активни вещества или по-сложни макромолекули, които могат да предизвикат имунен отговор. Тъй като не са пълноценни антигени, тези вещества се комбинират с биологични молекули (протеини, аминокиселини и др.) и създават пълноценни алергени. Механизъм на действие химични съединениявключва токсични, алергични, псевдоалергични и метаболитни ефекти, както и техните комбинации.

Основният източник на химически алергени е промишленото производство.

Нарастването на алергиите към химикали до голяма степен се дължи на замърсяването заобикаляща среда(въздух, вода, почва) промишлени отпадъци, както и продукти за обработка на почвата и растенията.

Установена е свръхчувствителност към серни съединения, много от които (бисулфит, метабисулфит, диоксид) са широко разпространени в производството и в околната среда. В храната и лекарстваизползват се оцветители, консерванти и стабилизатори (бензоати и др.), които предизвикват алергични и псевдоалергични реакции.

Алергията е състояние свръхчувствителносттялото към повторна сенсибилизация от антигени.

Алергията се появява, когато алергенът се въведе отново. Алергените са антигени, към които възниква алергична реакция в организма. Алергените могат да имат различен произход:

1) домакинство;

2) лекарствени;

3) животински произход;

4) зеленчук;

5) храна;

6) инфекциозен.

Класификация

I. Екзогенни алергени (влизат в тялото отвън):

1. инфекциозни - вируси, бактерии, гъбички и техните метаболитни продукти;

2. неинфекциозни алергени:

Биологични (ваксини, животински косми и др.);

Лекарствени средства (ацетилсалицилова киселина, сулфонамиди);

Домакински (домашен прах);

Pollenaceae (животински прашец);

Храна (някои видове храни);

Индустриални (прахове за пране, бои).

II. Ендогенни алергени (автоалергени) - се образуват в самия организъм в резултат на излагане на увреждащ агент (изгаряния, възпаления). В основата стои образуването на ендогенни алергени автоимунни заболявания, като ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус.

38. Антигени: определение, основни свойства. Антигени на бактериални клетки.

антиген –това е биополимер от органична природа, генетично чужд на макроорганизма, който при попадане в него се разпознава от неговата имунна система и предизвиква имунни реакции, насочени към елиминирането му.

Антигените иматредица характерни свойства: антигенност, специфичност и имуногенност.

Антигенност. Под антигенност се разбира потенциалната способност на антигенна молекула да активира компоненти на имунната система и специфично да взаимодейства с имунни фактори (антитела, клонинг на ефекторни лимфоцити). С други думи, антигенът трябва да действа като специфичен дразнител по отношение на имунокомпетентните клетки. В този случай взаимодействието на компонента на имунната система не се осъществява едновременно с цялата молекула, а само с нейната малка част, която се нарича „антигенна детерминанта“ или „епитоп“.

Чуждосттае предпоставка за осъществяване на антигенност. Според този критерий придобитата имунна система разграничава потенциално опасни обекти от биологичния свят, синтезирани от чужда генетична матрица. Понятието „чуждост“ е относително, тъй като имунокомпетентните клетки не са в състояние директно да анализират чуждия генетичен код. Те възприемат само косвена информация, която като в огледало се отразява в молекулярната структура на веществото.

Имуногенност- потенциалната способност на антигена да предизвика специфична защитна реакция по отношение на себе си в макроорганизма. Степента на имуногенност зависи от редица фактори, които могат да бъдат обединени в три групи: 1. Молекулни характеристики на антигена; 2. Изчистване на антигена в организма; 3. Реактивност на макроорганизма.

Към първата група факторивключва природа, химичен състав, молекулно тегло, структура и някои други характеристики.

Имуногенност в до голяма степензависи от природата на антигена. Важна е и оптичната изомерия на аминокиселините, които изграждат белтъчната молекула. Размерът и молекулното тегло на антигена са от голямо значение. Степента на имуногенност също се влияе от пространствената структура на антигена. Пространствената стабилност на антигенната молекула също се оказа значителна. Друго важно условие за имуногенност е разтворимостта на антигена.

Втора група факторисвързани с динамиката на навлизането на антигена в организма и неговото елиминиране. По този начин, зависимостта на имуногенността на антигена от метода на неговото приложение е добре известна. Имунният отговор се влияе от количеството на входящия антиген: колкото повече е, толкова по-изразен е имунният отговор.

Третата група обединява фактори, определящи зависимостта на имуногенността от състоянието на макроорганизма. В това отношение на преден план излизат наследствените фактори.

Специфичност е способността на антигена да индуцира имунен отговор към строго определен епитоп. Това свойство се дължи на особеностите на формирането на имунния отговор - необходима е комплементарност на рецепторния апарат на имунокомпетентните клетки към специфична антигенна детерминанта. Следователно специфичността на антигена до голяма степен се определя от свойствата на съставните му епитопи. Трябва обаче да се вземат предвид произволните граници на епитопите, тяхното структурно разнообразие и хетерогенността на клоновете с антиген-реактивна лимфоцитна специфичност. В резултат на това тялото винаги отговаря на антигенна стимулация с поликлонален имунен отговор.

Антигени на бактериални клетки.В структурата на бактериалната клетка се разграничават флагеларни, соматични, капсулни и някои други антигени. Флагеларни или Н-антигени, са локализирани в опорно-двигателния апарат на бактериите - техните флагели. Те са епитопи на контрактилния протеин флагелин. При нагряване флагелинът денатурира и Н антигенът губи своята специфичност. Фенолът няма ефект върху този антиген.

Соматичен или О-антиген, свързани с клетъчната стена на бактериите. Базиран е на LPS. О-антигенът проявява термостабилни свойства - не се разрушава при продължително кипене. Соматичният антиген обаче е податлив на действието на алдехиди (например формалдехид) и алкохоли, които нарушават неговата структура.

Капсула или К-антигени, разположени на повърхността на клетъчната стена. Намира се в капсулообразуващи бактерии. По правило К-антигените се състоят от киселинни полизахариди (уронови киселини). В същото време при антраксния бацил този антиген е изграден от полипептидни вериги. Въз основа на тяхната чувствителност към топлина има три типа К-антиген: A, B и L. Най-голяма термична стабилност е характерна за тип А, той не денатурира дори при продължително кипене. Тип B може да издържи на краткотрайно нагряване (около 1 час) до 60 o C. Тип L бързо се разпада при тази температура. Следователно е възможно частично отстраняване на К-антигена чрез продължително кипене на бактериалната култура.

На повърхността на причинителя на коремен тиф и други ентеробактерии, които са силно вирулентни, може да се открие специална версия на капсулния антиген. Получи името вирулентен антиген, илиVi-антиген. Откриването на този антиген или специфични за него антитела е от голямо диагностично значение.

Бактериалните бактерии също имат антигенни свойства. протеинови токсини, ензимии някои други протеини, които се секретират от бактерии в околната среда (например туберкулин). При взаимодействие със специфични антитела, токсини, ензими и други биологично активни молекули от бактериален произход губят своята активност. Тетаничният, дифтерийният и ботулиновият токсин са сред силните пълноценни антигени, така че те се използват за получаване на токсоиди за ваксиниране на хора.

Антигенният състав на някои бактерии съдържа група антигени със силно изразена имуногенност, чиято биологична активност играе ключова роля при формирането на патогенността на патогена. Свързването на такива антигени със специфични антитела почти напълно инактивира вирулентните свойства на микроорганизма и осигурява имунитет към него. Описаните антигени се наричат защитен. За първи път е открит защитен антиген в гнойното отделяне на карбункул, причинен от антраксния бацил. Това вещество е субединица на протеинов токсин, който е отговорен за активирането на други, всъщност вирулентни субединици - така наречените едематозни и летални фактори.

Алергените са вещества, които при повторно въвеждане в чувствителен организъм предизвикват алергична реакция. Известна е широка гама от неинфекциозни и инфекциозни алергени. Въпреки очевидното разнообразие от алергени, те имат много общо, както поради наличието на примеси от различни вещества, така и поради сходството в структурата на конкретни вещества.

Редица клинични еколози и ортомолекулярни лекари отбелязват, че храните, които обичаме най-много, често са и храните, към които е най-вероятно да сме алергични. Но ако избягваме алергена в продължение на няколко дни, нашата чувствителност към веществото се повишава и може да се наблюдава пълната степен на нашата реакция. Психически и емоционални симптомипричинено от алергенни продукти, могат да бъдат тествани веднага или могат да бъдат отложени. Тези симптоми могат да продължат до четири дни след премахването на храната от диетата.

Неинфекциозните алергени включват:

• растителни компоненти (полени - поленова алергия, плодове и зеленчуци - хранителна алергия);
• компоненти на животни и птици - хранителни алергени (месо, риба), епидермални (вълна, пърхот, козина);
• битови алергени - домашен прах, акари, библиотечен прах;
• лекарствени алергени - почти всички лекарства;
• инсектни алергени – отрови, хитинова обвивка и др.;
• професионални - различни химикали (включително синтетични продукти), лакове, разтворители, циментов прах.

Домакински алергени

Групата на битовите инхалаторни алергени обикновено включва домашния и библиотечния прах, перата на възглавниците. Съставът на битовите алергени обаче е много широк и до голяма степен зависи от характеристиките на всеки конкретен апартамент, неговото обзавеждане, наличието на животни, птици, аквариумни риби, килими, различни химикали, овлажнители и климатици, които допринасят за появата на гъбички и бактерии.

Умора, повишено желание и увеличаване на други свързани алергични симптоми също могат да се появят през това време. Изненадващо, ако вредната храна се изяде отново по време на този период на "прочистване", симптомите ще бъдат намалени и цикълът на жажда ще започне отново. В някои случаи консумацията на алерген може да предизвика преяждане, неконтролируемо желание за преяждане.

Интересното е, че протеините в някои от тези продукти съдържат хероиноподобни пептиди, което може да обясни как могат да създадат толкова силен глад при податливи индивиди. Той заявява, че няколко хиляди химикала редовно и умишлено се добавят към хранителните запаси по време на обработката и съхранението на храната. Хиляди други съединения могат да станат част от нашата храна.

Домашен прах

Домашният прах е разнородна група от алергени, които причиняват астма и ринит. Включва алергени на акари от рода dermatophagoides, животински вещества (козина, епидермис, алергени от слюнка и животински секрети) и синтетичен произход (битови предмети), отпадъчни продукти и смърт на насекоми, бактерии, гъбички.

Той има значителен успех в лечението на хиперактивни деца с диета без добавки. Въпреки че резултатите му първоначално бяха критикувани, щателни изследвания след това потвърдиха, че някои хиперактивни деца реагират на хранителни добавки. Нейното изследване показва, че драматични и завладяващи поведенчески и емоционални симптоми могат да бъдат предизвикани от сублингвално приложениедобавки, храна или химикали от околната среда след няколко дни избягване на веществото.

Клиничните еколози и ортомолекулярните лекари използват няколко вида диагностични методи за откриване на алергии, включително сублингвално или интрадермално провокиране, мускулни тестове, пулсови тестове, електродермален скрининг и лабораторни тестове. Както бе споменато по-рано, тези специалисти считат за гарантирано традиционното тестване с кожни пластири високо нивофалшиви отрицания. Много от тези методи са противоречиви, а някои са ограничени до диагностицирането на други много специфични имунни реакции, така че може да е необходимо да се включи повече от един метод за изследване, за да се получи по-пълно разбиране на специфичната алергия на пациента.

Основните (основните) алергени са свързани с много (около 50%) пациенти, чувствителни към тях. Все пак минорните (минорни) алергени, които свързват около 10% от антителата, също могат да причинят алергии. Съществува мнение, че домашният прах е основният алерген при атопичната астма – при 90% от пациентите, но приносът на другите алергени не е оценен.

Човек, който следва такава диета, избягва предполагаемите алергени и след това внимателно въвежда отново всяка потенциално проблемна храна. Ако подозирате, че може да изпитвате мозъчна алергия, можете да съставите диета, за да я премахнете сами у дома.

Важно е да се признае, че въпреки нарастващите доказателства за противното, някои лекари все още напълно отхвърлят необичайните симптоми на алергия като „всичко в главата на пациента“. За съжаление етикетът „хипохондрик“ често води до увеличаване на отрицателните психологическо въздействиеалергии, тъй като пациентите, страдащи от истинския проблем, се връщат у дома притеснени за здравия си разум. Ако получите такова уволнение от вашия лекар, може да искате да се свържете с по-осведомен здравен специалист.

Епидермални алергени

Животинските епидермални алергени са често срещан компонент на домашния прах. Те имат самостоятелно значение и могат да бъдат професионални алергени. Причината за заболяването е контакт с животни, отглеждани в апартамента (котки, кучета и др.), Или грижа за домашни (крави, коне, овце, зайци и др.) И лабораторни (мишки, плъхове) животни. Алергените включват животинска козина и пърхот.

Тъй като повече изследователи и клиницисти се присъединяват към тази важна област и допринасят за разширяването на полето, прецизността и ефективността на лечението ще се повишат. В момента най-често срещаните са следните методилечение и лечение на алергии.

Обратимите алергии, веднъж създадени, са сериозен проблем. Повишаването на осведомеността за сериозността на този проблем води до признаването, че най-доброто лечение е превантивният подход. Ако се съсредоточим върху създаването на здравословна вътрешна и външна среда, в която да живеем и отглеждаме здрави, емоционално адаптирани деца, можем да предотвратим здравословни проблеми, свързани с алергии при много възрастни.

Растителни алергени

Алергени от растителен произход могат да бъдат цветен прашец, техните семена, листа, стъбла и корени, използвани за различни цели. Основната причина са поленовите алергени. Основните алергени в началото на пролетта са полените, отделяни по време на цъфтежа на дърветата (елша, леска, бреза и др.); в началото на лятото прашец от житни треви (тимотейка, лисича опашка, синя трева, ежова трева, райграс и др.); в края на лятото - прашец от плевели (киноа, пелин). Растителните компоненти често действат като хранителни, промишлени или битови алергени.

Тя е особено запалена по чистите избори лечебно хранене, които имат демократична, екологична и състрадателна верига на производство и дистрибуция. Никоя част от тези страници, текст или изображения не могат да бъдат използвани за други цели освен за лична употреба.

Следователно, възпроизвеждането, модифицирането, съхраняването в система за извличане или повторното предаване под каквато и да е форма или по какъвто и да е начин, електронно, механично или по друг начин, по причини, различни от лична употреба, е строго забранено без предварително писмено разрешение. Общите запитвания трябва да бъдат насочени към нашата страница за контакти от менюто в горната част на повечето страници на нашия сайт.

Хранителни алергени

Най-честите хранителни алергени включват мляко, риба и рибни продукти, ядки и др. Наред с алергичните реакции към храната е възможно развитието на псевдоалергични реакции.

Често причината за развитието на реакция към храната не е самият продукт, а хранителните добавки - химикали, добавени за подобряване на вкуса, мириса, цвета и т.н., увеличаващи срока на годност на продуктите. Хранителните добавки включват: оцветители, консерванти, овкусители, емулгатори, ензими, бактериостатични вещества.

Мъжете и техните партньори могат да получат алергична реакция към материалите, използвани в презервативите или лубрикантите, и трябва да внимават при избора на презервативи, главно поради латекса, използван за направата на презервативи или за убиване на сперматозоидите и осигуряване на смазка при полов акт.

Алергията към латекс може да засегне хората в много аспекти от живота им. Латексът се прави от каучукови дървета и хората го използват в много различни продукти, като ръкавици, ластици, обувки, играчки и др. Хората, които са алергични към латекс, не могат да носят латексови ръкавици и дори трябва да внимават с балони. Те също трябва да избягват латексови презервативи.

Химически алергени

Химическите алергени са широко разпространени в околната среда, на работното място и в ежедневието. Това могат да бъдат прости, но силно активни вещества или по-сложни макромолекули, които могат да предизвикат имунен отговор. Тъй като не са пълноценни антигени, тези вещества се комбинират с биологични молекули (протеини, аминокиселини и др.) и създават пълноценни алергени. Механизмът на действие на химичните съединения включва токсични, алергични, псевдоалергични и метаболитни ефекти, както и техните комбинации.

При контакт с латекс, страдащите от алергия могат да изпитат широк обхватсимптоми, които варират от леки до тежки. Тези хора ще трябва да претърпят лек до тежък обрив или уртикария. В допълнение към експозицията, хората с алергии към латекс трябва да избягват вдишване на латексови частици, което може да доведе до сърбеж, кашлица, влажни очи, кихане, хрема и др. За да управляват всички тези симптоми на алергия към латекс, хората често използват лекарства без рецепта като кортикостероиди и антихистамини и продукти с рецепта като инжекции с епинефрин.

Основният източник на химически алергени е промишленото производство.

Увеличаването на алергиите към химикали до голяма степен се дължи на замърсяването на околната среда (въздух, вода, почва) с промишлени отпадъци, както и с продукти за обработка на почвата и растенията.

Установена е свръхчувствителност към серни съединения, много от които (бисулфит, метабисулфит, диоксид) са широко разпространени в производството и в околната среда. В храните и лекарствата се използват оцветители, консерванти и стабилизатори (бензоати и др.), които предизвикват алергични и псевдоалергични реакции.

Когато хората имат алергична реакция към презервативи, те често посочват латекса, но забравят, че всъщност могат да имат алергична реакция към вещества в лубрикантите. Много хора са алергични към химикалите, които производителите на презервативи използват, за да убиват сперматозоидите. Много мъже и жени са алергични към този химикал, което може да доведе до лек обрив или смърт от анафилактичен шок. Мъжете и жените могат да получат генитален обрив, сърбеж или дразнене.

Лекарствена терапия, нейните успехи, обхват и странични ефектисвързани с фармацевтичните и химическа индустрия. Лекарствата се използват в такива дози, за да се получи положителен ефект за човек, но с химически елементилица за контакт в случай на спешност.

• Замърсяване на въздуха, почвата, водните тела.
• Работа в химически предприятия, като производство на минерални торове, продукти за растителна защита и различни култури от вредители, полимерни материали
• Пестициди, които се използват за третиране на почвата и растенията, като в остатъчна форма се намират в плодовете, млякото, рибата, месото, яйцата и зърнените култури.
• Вещества, които се отделят от полимерни материали, които остават след производството. Те включват пластмаси, опаковъчни материали, дрехи, обувки, контейнери за храна, довършителни и строителни материали, които се използват в жилищни помещения и различни конструкции.
• Антибиотиците, които се използват при производството на фуражи, остатъчните им количества се намират в...
• Детергентите, които се използват у дома и в промишлеността, както и отпадъчните води от тези вещества попадат в реките и по този начин замърсяват тях и рибната фауна, която впоследствие попада в тялото ни.
• Бои, лакове, различни козметични продукти, бои, разтворители.

Жените могат дори да развият гъбична инфекция или инфекция пикочните пътища. В допълнение към тези леки симптомиНякои хора с алергия към ноноксинол-9 могат да развият мехури, подуване и други рани, които изискват незабавна медицинска помощ. IN в редки случаихората страдат от смърт след излагане на ноноксинол-9 поради анафилаксия. Хората, които изпитват замаяност, хрипове, сърбеж, треска и подуване след контакт със спермицидни лубриканти, трябва незабавно да се консултират с лекар.

Тежестта на алергичната реакция може да варира от лек дискомфорт до животозастрашаващи ситуации. Медицинските ръкавици могат да причинят: алергия към латекс, която се причинява от имунната система на тялото, реагираща на латексовите протеини, така че тази реакция е ограничена до ръкавици от естествен каучук. Алергия - повишена чувствителност към чуждо вещество, което причинява защитна систематялото реагира прекалено, за да се защити.

Вредни вещества в продуктите

Алергените могат да навлязат в тялото по различни начини:

1. дихателни, ако това са различни изпарения и изпарения, миризми на козметика;
2. през кожата, при нанасяне на кремове върху кожата, контакт с бои или разтворители;
3. храносмилателен път;
4. контакт с пръски и изпарения от почистващи препарати в очите.

Има много начини, по които химикалите влизат в тялото и кога влизат кръвотечение, те започват да се разпространяват по цялото тяло. Тези вещества причиняват вреда не само на тъканите, през които са влезли в тялото, но и на тъканите на други органи.

Обикновено имунната система трябва да реагира само ако вредно вещество, като например бактерии, атакува тялото. За хората с алергии тяхната имунна система работи твърде усилено и реагира дори когато присъстват относително безвредни вещества като цветен прашец и химикали. Тежестта на алергичната реакция може да варира от лек дискомфорт до животозастрашаващи ситуации.

Реакцията към алергени може да се прояви под формата на дразнене или сенсибилизация. Дразненето е състояние на възпаление или болезнена реакция. Дразнител или средство, което предизвиква състояние на раздразнение, е дразнител. Дразнителите обикновено се считат за химични агенти, но механични, термични и радиоактивни стимули също могат да бъдат дразнители.

Вдишване

Потокът е определен модел. За разлика от бактериалните алергии и анатопии, химичната етиология се проявява системно. Самите химични вещества не могат да бъдат антигени, а придобиват антигенни свойства само когато са прикрепени към протеин. Всяко вещество, което взаимодейства с протеина в тялото, може да предизвика развитие на сенсибилизация.

Сенсибилизацията е реакция, при която се развиват специфични антитела в отговор на алерген. Това излагане на алергена води до развитие на свръхчувствителност. Колкото по-голяма е експозицията, толкова по-вероятно е имунната система да реагира на латекса. Хората може да са чувствителни и да не осъзнават, че развиват алергия към латекс.

• Сенсибилизацията обикновено възниква при последващо излагане на алергена.
• Пример за сенсибилизация е алергията към латекс.
• Симптомите варират от хрема през хрипове до анафилаксия.

В момента броят на атопичните индивиди се оценява на повече от 50 милиона души. 4 Степента на сенсибилизация и алергия е по-висока при някои пациенти, като педиатрията, където децата, претърпели множество операции, имат нива на сенсибилизация до 50%. 1.

Ефект върху кожата

Групи химични алергени

Най-разпространени са четири групи химикали, които имат изразени алергизиращи свойства.

1. Ароматни амини: анилини, триптамини, фенилалкиламини, бензидин, клозапин, нитрофеноли. Алдехиди, луминол, толуидини, данзиламид, кетон на Михлер, нитроалинини.
2. Етерични масла от растителен произход: примулин, напръстник, отровен бръшлян, коприва.
3. Тежки метали и соли: платина, злато, никел, манган, магнезий, берилий, олово.
4. Синтетични и естествени органична материя: органоживак, органохлор, органофосфор и други вещества, които се състоят от сложни съединения.

Дозата на химичното вещество има значително влияние при развитието на алергични заболявания и сенсибилизация, но ефектът не се проявява веднага, а след определен брой дози.

За здравните работници рискът от сенсибилизация зависи от степента на експозиция. Алергията към латекс се отнася до нежелана реакция на имунната система на организма към латексовите протеини. Специфичните симптоми, които могат да се появят, могат да варират при различните пациенти в зависимост от вида и продължителността на експозицията и индивидуалния отговор.

Лечението на алергията към латекс се основава главно на овладяване на симптомите, тъй като няма лек за алергията към латекс. Това може да включва: Лекарства могат да се използват за облекчаване на някои симптоми и потискане на имунната система в тежки случаи. Химическата алергия се отнася до нежелана реакция на имунната система на организма към химикал. Специфичните симптоми, които могат да се появят, варират при различните пациенти в зависимост от вида и продължителността на експозицията и индивидуалния отговор.

Правени са опити за класифициране на алергените по чистота и интензивност на алергенния ефект, но тези данни не винаги се потвърждават в клиниките, така че са създадени критерии за оценка на агресивността на елементите.

Степени на агресивност на елементите

1. първа степен - способността на химически алерген да открие развитието на алергично заболяване при лице, което никога преди не е имало алергични заболявания;
2. втора степен - способността на химически алерген да открие развитието алергични заболяванияпри лице, което е страдало от алергични заболявания и има сенсибилизация към други алергени;
3. трета степен - способността на химически алерген да стимулира прехода от сенсибилизация към заболяване.

За да се установи химическата етиология на алергичното заболяване, е необходимо да се проведе алергологична диагностика, при която се използват химически алергени.

Доскоро нямаше безвредни, подходящи и специфични химикали за диагностика на алергенни заболявания. Но има суспензии, разтвори на химикали, използвани като алергени, които са използвани за тестване. Тяхната концентрация е избрана така, че да не предизвиква дразнене на кожата на здрав човек. Не винаги има гаранция за дразнещ ефект, въпреки че приложението се извършва върху здрава и неувредена кожа. Но използването на емулсии и суспензии не гарантира изчисляването на точната доза на алергена.

Лабораторни алергени

За да се установи етиологията на сенсибилизацията, тя трябва да се инжектира в кожата и за да се установи етиологията на заболяването, алергенът трябва да влезе в контакт с засегнатата област, тъй като натрупването на алергични антитела най-често се случва в кожата.

За да се осигури правилният, са необходими безопасни и стандартизирани химически алергени. За получаване на алергени е важно да изберете точната доза, а за вещества, които не се разтварят във вода, е необходим разтворител, който няма антигенни свойства.

Невъзможно е да се обхванат всички проблеми на химическите алергии, причинени от химикали, в една статия.

Клинично химическата алергия се проявява в кожни лезии, дихателната системаи храносмилателния канал. Определено място заемат ставите, пикочния канал, сърце, мозък.

Химическите алергии се лекуват според принципите на лечението на алергичните заболявания. Но в момента се разработва специална имунотерапия за борба с химически заболявания.

хлоробензен динитрохлоробензен

Активността на отделните въглеводородни радикали за свързване към аминогрупата на протеините намалява в следния ред:

Въпросът с кои протеини на клетки, тъкани или органи се комбинират алергени с относително „проста“ химическа структура, не е разрешен. Природата на тези протеини също не е ясна. Възможно е различни видове протеини да изпълняват тази роля в различни тъкани. Вероятно такива протеини са протеини от кожна тъкан, левкоцити, еритроцити, кръвни плочици. Съединенията на пикрил хлорид със серумни протеини (глобулин) не причиняват контактен дерматит, когато се прилагат върху кожата морско свинчеили заек, но стимулира образуването на антитела в течна тъканна среда.

Според Eisen et al., на мястото на излагане на химически прост алерген върху кожата се натрупват хистиоцити („скитащи клетки“) и лимфоцити, с които тези алергени могат да реагират. Функцията на носител на алерген може да се изпълнява и от проколаген в огнища на грануломатозна тъкан при туберкулоза и други инфекции. Възможно е потенциращата роля на "проводниците" в процеса на сенсибилизация да е свързана с образуването на проколаген в такива лезии.

Установено е, че не всяка комбинация от просто химично вещество с протеин предизвиква образуването на комплекс с антигенни свойства. Много вещества (сулфонамиди, пеницилин и др.) се свързват със серумния албумин, но продуктите на тези съединения не предизвикват образуване на антитела и алергии. В същото време са известни съединения, например арсфенамини (стар салварсан), които предизвикват образуването на антитела и сенсибилизация при хора и морски свинчета. Според Чейс, само онези антигенни комплекси, които имат пзоелектрична точка, различна от нативния протеин. В случаите на тромбоцитопенична пурпура, причинена от сердомид, хинин, хинидий или айтазолин, възникват много крехки, лабилни връзки на тези вещества с тромбоцитите. Алергенът лесно се отделя от комплекса алерген-антитяло чрез диализа.

Изразени са съмнения, че такива комплекси могат да бъдат единствените агенти, отговорни за развитието на алергии към прости химични съединения.

Halpern (1958) наблюдава случаи на алергия към амидопирин, при които комбинацията с антитялото (утаяване) и алергичната кожна реакция са причинени не от комплекса алерген-протеин, а от самия амидопирин. Чейс и други имунолози обаче смятат, че в този случай е възможно сложен антиген да се образува в рамките на няколко минути след въвеждането на обикновен алерген в кожата или в реакционна среда със съответния протеин. Възможен алергични реакциис прости алергени без комплекс с протеин, например с амидопирин, бромосулфатфталеин (тетрабромофеиол фталеисулфат).

Дезоксирибонуклеиновата киселина (ДНК) също има алергизиращи свойства. Тези свойства на DIC са изследвани във връзка с изследването на патогенезата на колагенозите и по-специално на системния лупус еритематозус (SLE), който някои автори разглеждат като състояние на алергия към ДНК (A.M. Poverenny, 1959; A.M. Poverenny, M.I. Levi, 1964; Levinhe, 1960, 1962 и др.). Доказано е, че при SLE кръвта на пациентите съдържа антитела срещу ДНК, получени от различни източници, по-специално от микроорганизми (Pseudomonas aeruginosa, пиогенен микрокок и др.).

Използвайки реакция на пасивна хемаглутинация за откриване на антитела срещу ДНК, A. M. Poverenny et al. установи, че антителата срещу ДНК присъстват не само в серума пациенти със СЛЕ, но и при страдащи от други заболявания, а в някои случаи и при практически здрави хора.

Анализът на ДНК структурите, с които антителата могат да реагират, направи възможно класифицирането на всички открити антитела в 4 типа. Антителата от тип 1 реагират с едноверижни ДНК молекули, напълно лишени от спирални участъци; Антитела от тип 2 реагират не само с дехелични структури, но и с молекули, съдържащи спирални региони, а антитела от тип 3 също взаимодействат с непроменени молекули. И накрая, антителата от тип 4 реагират само с естествени ДНК молекули.

При по-възрастните хора антителата тип 2 са по-чести. Антитела от тип 3 и 4 се откриват само при пациенти със SLE.

Тези данни предполагат, че появата различни видовеантитела срещу ДНК е проява на различни етапи на автоимунния процес.

В ранните етапи антителата се появяват към деспирализирани области, а след това към ДНК молекули, които са запазили спираловидната структура. Важно е да се отбележи, че антитела срещу естествена ДНК (типове 3 и 4), открити при пациенти със SLE, никога не могат да бъдат индуцирани експериментално. Тяхната поява несъмнено е индикатор за дълбоки смущения в имунологичната система за разпознаване, които вероятно са важни при патогенеза на SLE.

Н. М. Сидорова (1975) изследва наличието на антитела срещу DIC при пациенти с ревматизъм и, използвайки метода за инхибиране на миграцията на левкоцитите, феномена на забавена алергия към ДНК. Проявата на алергии от забавен тип може да бъде открита в случаите, когато хуморалните антитела все още не са определени.

Значителен интерес представлява въпросът за участието на антителата срещу ДНК в патогенезата на SLE и други автоимунни заболявания. Няма съмнение, че антитела и DIC комплекси, натрупващи се в бъбреците, могат да бъдат причина за лупусен нефрит.

Получено в последните годиниДанните показват, че антителата срещу ДНК в определени случаи могат да имат ефект и върху някои популации от бързо делящи се клетки, например хемопоетични стволови клетки (V.K. Podgorodnichenko et al., 1974). Възможно е това да доведе до някои от нарушенията на хемопоетичната система, наблюдавани при пациенти със СЛЕ.

В момента вниманието на изследователите е насочено към изучаването на алергенните свойства на здрави и увредени тъкани. Такива свойства, например, се откриват в бъбречна тъкан с нефрозонефрит, чернодробна тъкан с хепатит и др. Алергените също са продукти от комбинацията на животински тъкани с бактериални антигени, токсини или различни компоненти на бактериалната клетка. Тези алергени се наричат ​​ендоалергени или автоалергени, въпреки че това име е неточно, тъй като само няколко човешки и животински тъкани са истински автоалергени (леща, нервна тъкан - миелин, щитовидната жлеза, тестиси и др.).

Автоалергени са открити и при изгаряния (N.A. Fedorov et al., 1959); те се появяват в тъканта с амилоидна дистрофия, с туморен процес. Те причиняват образуването на автоантитела, чието последващо комбиниране в организма с автоантигени (автоалергени) причинява различни нарушения в органите и тъканите, наречени заболявания от увреждащото действие на антителата. Този тип заболяване включва някои форми на гломерулонефрит (E.M. Tareev, 1963), колагеноза (A.I. Strukov, 1963), алергичен енцефалит (Waksman, 1959), автоалергичен увентит, алергичен нефрит (Waksman, Adams, 1961 ), симпатична офталмия. Описани са също автоалергична асперматогенеза и други автоалергични заболявания.

Специално проучване на този въпрос показа, че в повечето случаи на появата на ендоалергени в тялото, последните са продукти на излагане на тъканта на различни увреждащи агенти външна среда, сред които страхотно мястозаети от микробни и вирусни екзоалергени.

Ендоалергените представляват до известна степен междинно звено патогенно действиеекзоалерген. По същество цялата литература за авто- или ендоалергични реакции показва, че тези реакции не представляват патологични процеси sui generis, но изразяват междинно звено в патотропното действие на един или друг екзоантиген или ехоалерген.

Конвергенцията на ендо- и екзоалергичните реакции понастоящем се открива при изследването на имунни и алергични антитела. Дори Schmidt (1961) предполага, че по време на серумна болест се образуват антитела не само към конски серум, но също така и към продуктите от реакцията му с кръвните протеини на болен човек и вероятно с неговите тъкани. Шмид нарича този антиген антиген серумна болест. В случай на лекарствена алергия екзоалергенът пеницилин се свързва в тялото със серумен албумин и образува ейдоалерген, към който вече се откриват клетъчни и хуморални антитела.

A. A. Polner (1965) в нашата лаборатория показа, че имунизацията на зайци с такива типични екзоалергии като прашец от тимотейка (Phleum praten.se) или таралежи (Dactylis glomerata), първо предизвиква появата на IgG антитела (първи ред) срещу тези типове патогени на цветен прашец. Образуват се антитела от тип преципитат, а след това по време на имунизацията се появяват антитела от втори ред по отношение на имунен комплекс exoallergoi-антитяло, образувано по-рано (първи ред).

Комбинацията на екзоалерген с антитяло създава вторичен алерген – ейдоалерген, който предизвиква образуването на съответни антитела срещу себе си.

Предполага се, че между гликопротеините на лигавицата на горната респираторен тракти гликопротеините на растителния прашец има антигенна връзка. Установена е антигенна връзка между гликопротеините на лигавиците на дихателните пътища и гликопротеините на други екзоалергени, които причиняват бронхиална астма (някои епидермални алергени и др.). Известен факт за появата на положителни кожни реакции към собствената храчка при пациенти бронхиална астмае косвено потвърждение на тези данни.

Представените факти и съображения могат, струва ни се, да послужат като материал за изучаване на нови начини за тясна връзка между екзо- и ендо-алергичните реакции. Те позволяват на Ташка да вярва, че понятието ендоалергия е до голяма степен условно, а ендоалергичните реакции и патологичният процес могат да се разглеждат като определени връзки в развитието на заболявания, причинени от агенти на околната среда. С други думи, няма фундаментална разлика между екзо- и ендоалергичните реакции. В патогенезата на патологичните процеси, причинени от екзоалергени или така наречените ендо- и особено автоалергени, не могат да бъдат установени фундаментални различия.

Истинските бактериални токсини също имат алергенни свойства (I.N. Morgunov, 1959; Cooke, 1940 и др.).

Огромното разнообразие от алергени затруднява събирането им рационална класификация. Препоръчително е алергените да се разделят на екзогенни, влизащи в тялото от външната среда и ендогенни, възникващи в самия организъм (M. 3. Signal, 1952; V. A. Parnes, 1957; Urbach, 1946 и др.).

Екзогенните алергени се разделят според Hammerer (1956) на следните групи: 1) въздушни, инхалаторни алергени (прах, полени и др.); 2) хранителни алергени; 3) контактни алергени, действащи върху кожата и лигавиците (оцветители, антибиотици); 4) инжекционни алергени (серуми, салварсан и др.); 5) инфекциозни алергени(бактерии, вируси); 6) лекарствени алергени (сулфонамиди, амидопирин и др.).