които имат нервни окончания. Болести, свързани с нервни окончания

Материалът е взет от сайта www.hystology.ru

Крайният апарат на нервните влакна - нервните окончания - са различни по своите функционална стойност. Има три типа нервни окончания: ефекторни, рецепторни и крайни апарати като част от междуневронните синапси.

Ефекторни нервни окончания - те включват двигателни нервни окончания на набраздени и гладки мускули и секреторни окончания на жлезисти органи.

Двигателни нервни окончания на набраздени скелетни мускули - моторни плаки - комплекс от взаимосвързани структури на нервната и мускулната тъкан. Моторна плака - ефекторен апарат на аксоните на нервните клетки двигателни ядрапредните рога на гръбначния мозък или двигателните ядра на мозъка и мускулните влакна. Морфологично се състои от нервен полюс - крайната част на аксона на неврона и мускулен полюс, специализиран участък от мускулното влакно - подметката на моторната плака (фиг. 166).

Моторното нервно влакно близо до мускулното влакно губи ядрата на глиалните клетки, придружаващи аксиалния цилиндър и миелиновата обвивка. Аксиалният цилиндър, който се разпада на няколко крайни клона, се потапя в специализиран шип на мускулното влакно.

Сакролемата в областта на нервното окончание образува множество субмикроскопични гънки, които образуват вторичните синаптични цепнатини на моторното окончание.

Мускулното влакно в подметката на моторната плака няма миофибрили и напречно

Ориз. 166. Двигателно нервно окончание (моторна плака):

А- изглед на профил ( АИ b- миелинови окончания нервно влакно, c - миелиново влакно, д- мускулни влакна д- сърцевината на мускулното влакно); IN- изглед отгоре (а - миелиново влакно, b- немиелинизирано нервно влакно, c - влакно, излизащо от моторна плака и завършващо в друга моторна плака, така нареченото "ултратерминално влакно").

Ориз. 167. Схема на структурата на моторната плака:

1 - леммоцитна цитоплазма; 2 - сърцевина; 3 - неврилема; 4 - аксиален цилиндър; 5 - сарколема; 6 - крайни клонове на нервните влакна в надлъжно и напречно сечение; 7 - митохондрии в невроплазмата (аксоплазма); 8 - първично синаптично пространство; 9 - саркозоми; 10 - вторично синаптично пространство; 11 - синаптични везикули; 12 13 14 - моторно плаково ядро ​​(мускулно); 15 - миофибрила, състояща се от миопротофибрили.

набраздяване. Тук цитоплазмата съдържа значителен брой митохондрии и кръгли или овални ядра. Комбинацията от тези структури на мускулното влакно в областта на нервното окончание образува неговия мускулен полюс.

Крайните клонове на аксиалния цилиндър на нервното влакно се характеризират с наличието на митохондрии и множество синаптични везикули, съдържащи медиатора - ацетилхолин (фиг. 167). Последният, по време на деполяризацията на плазмолемата на аксона - пресинаптичната мембрана - навлиза синаптична цепнатинаи върху холинергичните рецептори на постсинаптичната мембрана, която е обвивката на мускулното влакно, което причинява възбуждане (вълна на деполяризация на постсинаптичната мембрана).

Двигателните нервни окончания на гладката мускулна тъкан се образуват от нервни влакна, които се простират между мускулните клетки и образуват добре оформени разширения, съдържащи холинергични или адренергични везикули.

Сетивни нервни окончания (рецептори)- специализирани крайни образуваниядендрити на сензорни неврони. В съответствие с тяхната локализация и спецификата на участие в нервна регулацияживотът на един организъм е два големи групирецептори: екстерорецептори и птерорецептори. В зависимост от характера на възприеманото дразнене чувствителните окончания се делят на механорецептори, хеморецептори, терморецептори и др.

Ориз. 168. Ламеларно тяло (тяло на Фатер - Пачини):

1 - външна колба; 2 - вътрешна колба; 3 - краен участък на нервното влакно (според Клара).

Ориз. 169. Тактилно (на Мейзие) тяло:

1 - капсула; 2 - специални клетки.

Сетивните нервни окончания са много разнообразни по своята структурна организация. Те се делят на свободни нервни окончания, състоящи се само от крайните клонове на дендрита на сензорната клетка и несвободни, съдържащи глиални клетки. Несвободните окончания, покрити със съединителнотъканна капсула, се наричат ​​капсулирани. Пример за свободни нервни окончания е крайното разклоняване на дендритите на сетивните клетки в епидермиса на кожата, където сетивните нервни влакна, проникващи в епителната тъкан, се разпадат на тънки крайни клони.

Чувствителните окончания в съединителната тъкан на животните са много разнообразни, които са представени от две групи: некапсулирани и капсулирани нервни апарати. Първите съдържат разклонен аксиален влакнен цилиндър, който придружава глията. Последните се характеризират с наличието на съединителнотъканна капсула и спецификата на морфологията и функциите на техните глиални елементи. Групата на такива чувствителни окончания включва пластинчати тела (телца на Фатер-Пачини), тактилни тела (телца на Майснер), генитални тела и др. (Фиг. 168, 169).

Ориз. 170. Схема на структурата на ламеларното тяло:

1 - слоеста капсула; 2 - вътрешна колба; 3 - дендрит на чувствителна нервна клетка; 4 - спираловидни колагенови влакна; 5 - фиброцити; 6 - глиални клетки с реснички; 7 - синаптични контакти на аксони на вторични сензорни клетки с дендрити на сензорна нервна клетка (според Otelin).

Пластинчатото тяло се състои от вътрешна колба и капсула. Вътрешната колба се формира от специализирани леммоцити. В него е потопен аксиалният цилиндър - крайната част на чувствителното нервно влакно. Прониквайки във вътрешната колба, той се разпада на най-фините крайни клони.

Капсулата на ламеларното тяло се състои от голям брой пластини от съединителна тъкан, образувани от фибробласти и спирално ориентирани снопове от колагенови влакна. На границата на външната капсула и вътрешната колба има клетки, които вероятно се определят като глиални клетки. Те образуват синапси с клонове на аксиалния цилиндър (фиг. 170). Предполага се, че нервният импулс се генерира при условия на изместване на външната капсула спрямо вътрешната крушка. Ламеларните тела са характерни за дълбоките слоеве на кожата и вътрешните органи.

Тактилните корпускули също се образуват от глиални клетки, които са ориентирани перпендикулярно на дългата ос на корпускулите и се разпространяват по повърхността си от крайните разклонения на аксона. От повърхността тялото е покрито с тънка съединителнотъканна капсула.

По подобен начин са устроени гениталните тела на гениталните органи. Отличителна черта на този тип окончания е, че не един аксиален цилиндър, а няколко, проникват в гениталното тяло под капсулата. Последните се разклоняват между глиалните клетки на тялото. По същата схема се изграждат колби на Краузе, чиято функция е свързана с температурна чувствителност. Когато са развълнувани, медиаторът навлиза в синаптичната цепнатина към холинергичните рецептори на постсинаптичната мембрана на мускулното влакно и предизвиква импулс (вълна на деполяризация).

Рецепторите на скелетните мускули - мускулните вретена съдържат няколко интрафузални мускулни влакна, покрити с обща съединителнотъканна капсула. Вретеното обикновено се състои от две дебели централни мускулни влакна и

Ориз. 171. Схема на структурата на нервно-мускулното вретено:

А - двигателна инервация на интрафузални и екстрафузални мускулни влакна (според Studitsky); B - спирални аферентни нервни окончания около интрафузалните мускулни влакна в областта на ядрените торбички (според Kristich с промяна); 1 - моторни плаки на екстрафузални мускулни влакна; 2 - моторни плаки на интрафузални мускулни влакна; 3 - ядрена торба; 4 - ядрена торба; 5 - чувствителни анулоспирални нервни окончания около ядрените торбички; 6 - набраздени мускулни влакна; 7 - нерв.

четири тънки (фиг. 171). Екваториалната част на дебелите влакна е изпълнена с натрупвания на ядра - "ядрената торба". В тънките мускулни влакна ядрата са подредени във верига, образува се ядрена верига. Сетивните нервни влакна тук са представени от два вида. Някои образуват спирални къдрици, обграждащи екваториалните, съдържащи ядра, част от дебелите интрафузални мускулни влакна - "пръстеновидни окончания". Краищата на втората група сетивни влакна са представени както от пръстеновидни окончания, така и от вторични гроздови окончания, по един от всяка страна на първичния. Окончанията на първата група реагират на степента на разтягане на мускула и неговата скорост, вторичните - само на степента на разтягане. На двата полюса на мускулните влакна окончанията на двигателните нервни влакна са локализирани и имат структура, типична за моторна плака.

Междуневронен синапс- специализиран контакт на два неврона, осигуряващ едностранно провеждане на нервно възбуждане. Морфологично в синапса се разграничава пресинаптичен полюс - крайната част на първия неврон и постсинаптичен полюс - зоната на контакт на втория неврон с пресинаптичния полюс на първия. Има синапси с химическо и електрическо предаване.

В точката на контакт на преганглионарното нервно влакно с втория неврон има аксосоматични синапси (аксонът на първия неврон контактува с перикариона на втория), аксодендритичен (аксонът на първия неврон взаимодейства с дендрита на втория) и аксоаксонален (аксонът на един неврон завършва на аксон на друг) (фиг. 172). Предполага се, че последният не възбужда нервен импулс на втория неврон, но инхибира възбуждането, получено от неврона през други синапси.

Морфологично, пресинаптичният полюс на синапса се характеризира с наличието на синаптични везикули, съдържащи медиатор (ацетилхолин или норепинефрин), митохондрии, единични цистерни и понякога невротубули. Участието в предаването на нервен импулс към следващия неврон се определя от редовното освобождаване чрез екзоцитоза в синаптичната цепнатина на медиатора.

Ориз. 172. Схема на ултрамикроскопична структура на различни видове синапси:

А - цитотопография на синапсите; Б- инхибиторен синапс; IN- синапс от възбудителен тип; G - електротоничен синапс; 1 - аксосоматичен синапс; 2 - аксодендритни синапси; 3 - аксоаксонален синапс; 4 - дендрити; 5 - дендритен гръбнак; 6 - аксон; 7 - синаптични везикули; 8 - пресинаптична мембрана; 9 - постсинаптична мембрана; 10 - синаптична цепнатина; 11 - постсинаптични структури.

Последният, действайки върху мембраната на постсинаптичния полюс, предизвиква промяна в неговата пропускливост, вълна на деполяризация - генериране на нервен импулс. Ролята на медиатор, в допълнение към посочените по-горе, могат да играят и други вещества, а именно: адреналин, серотонин, гама-аминомаслена киселина и др.

Синаптичните везикули, носещи различни медиатори, са морфологично различни. В холинергичните синапси те са: малки (30 - 40 nm) и прозрачни. Техният състав понякога също съдържа няколко много големи и електронно плътни мехурчета (80 - 150 nm), химичен състави значението на последното в момента е неясно. Смята се, че съдържат биогенни амини. Синаптичните везикули на адренергичните синапси са по-големи (50 - 90 nm) и се характеризират морфологично с наличието на електронно-плътна гранула в тях. Медиаторът се освобождава чрез екзоцитоза в синаптичната цепнатина на съдържанието на синаптичните везикули.

Постсинаптичната мембрана на холинергичните синапси съдържа "холинергичен" протеин. При взаимодействие с ацетилхолин настъпват конформационни промени в неговите молекули, което води до промяна в пропускливостта на мембраните и генериране на нервен импулс в неврона (фиг. 173). Медиаторът на инхибиторните синапси - гама-аминомаслената киселина не повишава пропускливостта на постсинаптичната мембрана за йони, но я намалява и следователно стабилизира потенциала на мембраната, т.е. инхибира генерирането на нервен импулс.

Има характерни специализации на синаптичните мембрани. Под мембраните както на пресинаптичните, така и на постсинаптичните полюси се забелязват натрупвания на плътен материал и тънки нишки. Гроздовете обикновено са по-дебели

Ориз. 173. Електронна микроснимка на аксодендричен синапс в черепа цервикален възелкотка (лекарство на Козлов):

1 - Синаптични везикули; 2 - митохондрия; 3 - невротубули в цитоплазмата на дендрита; 4 удебелена постсинаптична мембрана.

Ориз. 174. Проста рефлексна дъга:

1 - чувствителна нервна клетка; 2 - рецептор в кожата; 3 - сетивни клетъчни дендрити; 4 - черупка; 6 - ядрото на лемоцита; 6 - миелинова обвивка; 7 - прихващане на нервното влакно; 8 - аксиален цилиндър; 9 - прорез на нервното влакно; 10 - неврит на чувствителна клетка; 11 - двигателна клетка 12 - дендрит на двигателна клетка; 13 - неврит на двигателната клетка; 14 - миелинови влакна; 15 - ефектор (моторна плака); 16 - гръбначен възел; 17 - дорзален клон на гръбначния нерв; 18 - заден гръбнак; 19 - заден рог; 20 - преден рог; 21 - преден гръбнак; 22 - вентрален клон на гръбначния нерв.

пресинаптична мембрана. Синаптичните везикули често се свързват с пресинаптични уплътнения. На тангенциалните участъци на уплътнението се вижда, че те не са хомогенни, а се състоят от шестоъгълни и триъгълни структури, в центъра на които може да се различи синаптичната везикула. Клъстери от везикули и втвърдявания се наричат ​​колективно синаптичен комплекс и тъй като те изглеждат като места на преобладаващо натрупване на везикули и освобождаване на невротрансмитери, те също се наричат активни зони. В областта на синапсите се откриват и малки устройства за закрепване - точки на закрепване (punctum adherens). Те се различават от уплътненията на синаптичните комплекси с по-голяма дебелина и симетрия и малка линейна дължина.

Електротонични синапсисе образуват с плътно прикрепване на плазмолеми, два неврона, главно техните дендрити, и перикарион.

Нервната система на тялото е представена от чувствителни, асоциативни и двигателни клетки, обединени от интерневронни синапси във функционално активни образувания - рефлексни дъги. Една проста рефлексна дъга се състои от два неврона - чувствителен и моторен (фиг. 174).

В преобладаващото мнозинство рефлексните дъги на висшите гръбначни все още съдържат значителен брой асоциативни неврони, разположени между сетивните и моторните неврони.

Повечето голям бройнервни окончания в човешкото тялоразположен в устната кухина (в областта на устните и езика) и във върховете на пръстите. Какво е нервно окончание (рецептор)?

Рецепторът е образувание в края на нервното влакно, благодарение на което се възприемат външни стимули и полученият импулс (сигнал) се предава на съответната нервна клетка (неврон).

Интересно! На устните има около 100 пъти повече сензорни рецептори, отколкото на върха на пръстите!

Огромен брой нервни окончания в областта на езика и устните се обяснява с изобилната инервация на цялата устна кухина:

• Езиковият, хипоглосният и максилохиоидният нерв осигуряват чувствителността и двигателната активност на дъното на устата (мускулите, лигавицата, корена на езика).
• Тригеминалният нерв инервира кожата, лигавиците и мускулите, необходими за дъвчене на храната.
• Глософарингеалният нерв оставя хиляди окончания в езика, паротидната слюнчена жлеза и мускулите на фаринкса.
• Небцето се контролира от блуждаещия нерв.

По този начин окончанията на много черепни нерви завършват в различни отделиустната кухина, поради което е толкова богато наситена с рецептори. Устните и езикът могат да усещат вкус, температура, болка, натиск, разтягане, допир.

Върховете на пръстите

Малко по-малко нервни окончания се съдържат в дебелината на кожата на върха на пръстите. Струва си да се отбележи, че тактилните анализатори в върховете на пръстите са най-древните структури на живите организми, поради което в процеса на еволюцията техният брой се е умножил. С пръстите си ние възприемаме допир, температура, болка, натиск, форма, характеристики на повърхността на предметите. Това е, което се нарича докосване.

Никой квадратен сантиметърНа повърхността на кожата на върховете на пръстите има около 1,5 хиляди тактилни рецептори (докосване), 200 рецептора за болка, 15-20 барорецептори и 15 температурни рецептори.

Защо не изпитваме болка?

В човешкото тяло (кожа, лигавици, вътрешни органи, кръвоносни съдове) са разпръснати различни видове нервни окончания, които реагират на болка, допир, разтягане, температура и т.н. Възприемащите рецептори, когато са раздразнени, изпращат сигнали до мозъка чрез нервните процеси, така че човек веднага изпитва определени усещания.

Всеки организъм е индивидуален и по различен начин възприема стимули, например болка. Има такова нещо като праг на болкачувствителност. Колкото по-високо е, толкова по-малко болка изпитва тялото. При нисък праг дори незначителен стимул може да предизвика силен импулс и да причини болка (така го възприема човек).

Рядко наследствено заболяване, при което липсва ген, отговорен за усещането за болка. Пациентите с тази патология абсолютно не го усещат при никакви стимули. Рецепторите за болка просто не изпращат сигнали към мозъка правилно. Тъй като болката е защитна реакция, хората със синдром на Марсили са лишени от такава защита и лесно могат да счупят костите на крайниците, постоянно да се удрят, да се изгорят и да получат други наранявания. опасни наранявания. В крайна сметка тези ситуации могат да доведат до увреждане или смърт.

Къде има най-малко нервни окончания?

Смята се, че малък брой рецептори се намират върху кожата на гърба и корема. В много вътрешни органи (паренхим) изобщо няма рецептори за болка (мозък, черен дроб, бели дробове), а също така липсват в ноктите и косата.

Усещанията за болка са обикновени електрически нервни сигнали, които не се различават от сигналите, причинени от звуци, изображения или миризми. Дразнещият ефект се дължи на реакцията на мозъка към получената информация за опасността.

Много хора пренебрегват подобни сигнали или смятат за върхът на смелостта да издържат на такива неудобства, когато на пръв поглед необоснованите болки, които не са свързани с заболявания на вътрешните органи или наранявания, са симптоми на различни опасни заболявания на нервната система.

Какво стана

Невралгията и невритът са възпаления на нервите, които са възникнали по различни причини, понякога възпалението възниква не на самите нерви, а на техните окончания или други части.

Нервните окончания са специални малки образувания в краищата на нервните процеси, които са отговорни за получаването или предаването на информация под формата на електрически нервни импулси.

Има няколко вида окончания според тяхната област на специализация:

• Синапси, които предават импулси между невроните.
• Рецептори или аферентни окончания, които предават информация на нервната клетка от външната среда.
• Ефектори - предаване на информационен импулс от неврон към тъканни клетки.

Възпалението на нервните окончания често се нарича неврит, когато в допълнение към болката може да се появи парализа, пареза, намаляване или загуба на чувствителност в зоната на отговорност на увредената част на нервната система.

Невритът е повече опасна болестотколкото невралгия, тъй като симптомите на невралгия се причиняват само от въздействието на нещо върху нерва, а не от неговото разпадане. При тежък неврит, който е заболяване на самите нерви с нарушение на тяхната вътрешна структура, нервът може да не се възстанови, както и функциите, които изпълнява.

Би било по-правилно да се счита, че възпалението на нервните окончания е заболяване, което е част от неврит и неговата класификация, а не директно от него, тъй като при неврит могат да бъдат засегнати други части на нервните клетки или нерви.

Какво допринася за възпалението

За насърчаване на възпаление на нервните окончания могат да бъдат различни негативни факториефекти върху тялото или самия нерв:

• Чернови и хипотермия.
• Инфекция на тялото с вируси, бактерии или гъбички.
• Възпаление на околните тъкани.
• Мускулни спазми или притискане на областта, където минава нервът.
• синини.
• Локални инфекции под формата на абсцес.
• Нарушения на кръвообращението.
• Недостиг на определени вещества, витамини или минерали в организма.
• Смущения в ендокринната система.
• Токсично отравяне.
• Наследственост или индивидуални структурни характеристики на тялото.
• Туморни процеси и много други фактори.

По-често възпалението на нервите започва с дълготраен негативен дразнещ ефект върху нерва или с инфекция.

Симптоми и видове

Класификацията на възпалението на нервните окончания се основава на зоната на увреждане на нервите, както и на техните симптоми. Има следните основни типове, всеки от които има свои индивидуални прояви:

• Възпаление среден нерв, също е улнарен, карпален, радиален или улнарен, минаващ по протежение на ръката през китката. В този случай работата на четката е нарушена или в нея възникват усещания под формата на изтръпване, изтръпване, болка или ограничаване на движението на пръстите. Болката може да стреля по целия път на нерва или да се локализира само на мястото на възпалението.
• Проблеми на бедрения нерв, при които има намалено усещане на кожата или способност за огъване на тазобедрената става, както и болка по повърхността на крака, която може да стреля по целия крак.
• Възпаление на нервните окончания на гръбначния стълб, което е едно от най опасни видовеневрит и се проявява под формата на силна болка в гърба, гърдите или шията, в зависимост от областта на лезията, която се нарича ишиас. Ишиасът също има своя собствена класификация въз основа на симптоми в зависимост от областта на дислокация: ишиас на лумбосакралния, цервикален или гръдния кош.
• Възпаление перонеален нерв- болка в петата или болки в гърба от нея, водещи до невъзможност за пълно разчитане на нея.
• Увреждането на нервните окончания на лицевия нерв се изразява в нарушения на изражението на лицето, изтръпване на части от лицето или дискомфорт.
• Заболяване на акустичния нерв, когато в допълнение към болката, слухът се губи или отслабва и започват проблеми с баланса или гадене поради факта, че слухов нервсъщо отговаря за вестибуларния апарат.
• Увреждането на интеркосталния нерв причинява повече дискомфорт, тъй като болката може да възникне не само при движение на тялото, но и при дишане, което го прави трудно или неприятно. В този случай болката е наистина адска.

• Възпаление оптичен нервпридружено от загуба или изкривяване на зрението.
• Увреждането на окончанията на седалищния нерв се проявява под формата на болка в долен крайники сетивни нарушения, способността за движение на крака. Има силни режещи ингвинални и лумбални болки.
• Заболяването на нервните окончания на тилната област провокира главоболие, болки в задната част на главата, болка при докосване, "потрепване" на нерва в главата, отрицателна реакция към светлина и болки в гърба в ухото или долната челюст .

В допълнение към горните има много други видове тази болест: точно толкова, колкото има нерви в тялото, всеки от които може да се възпали, други случаи са изключително редки.

Използват се концепциите за първично възпаление на нервните окончания - директно и вторично, развито на фона на някакво заболяване.

Диагностика

За да се установи наличието на неврит, се извършва неврологичен преглед и изследване на нервната функция с помощта на рефлекси и двигателни функции, ако е възможно.

Използвайте, за да определите степента на щетите инструментални методипрегледи:

• Електроневрографията е изследване на скоростта на преминаване на импулса по влакното и неговата проводимост. Позволява ви да определите степента и площта на увреждане.
• Електромиография - изследва електрическата активност на мускулите и проверява функционално състояниеневрони.
• Евокирани потенциали - метод, подобен на електроневронографията, но за дълбоки нерви, като зрителни и слухови, където те се влияят от звук или образ и проводимостта се записва от активността на съответните части на мозъка.
• Ултразвукът, рентгенът, ЯМР или КТ са диагностични методи, предназначени за бързо идентифициране физическа причинаувреждане на нерва и неговите окончания, предписват необходимото лечение, отколкото самото разстройство.

При съмнение за инфекция се извършват лабораторни изследвания на кръв и други тъкани, до биопсия на нервната тъкан в екстремни случаи.

Последствия

Обикновено невритът от всякакъв произход се лекува добре, особено при млади хора, чиито регенеративни способности са високи. Въпреки това, ако невритът не се лекува, той може да доведе до пълна загуба на нервните функции, възможностите, които изпълнява: зрение, слух, чувствителност, двигателна активност, секреция на всички жлези, а също и да провокира спиране на работата на всички вътрешни органи. орган и др.

Лечение

Лечението се извършва чрез елиминиране на причината за възпаление на нервните окончания, което може да изисква следните процедури:

• Антивирусна или антибактериална лекарствена терапия.
• Хирургично лечение с компресия или физическо въздействие.
• Антиедемна терапия.
• Стимулиране на кръвообращението.
• Биогенна стимулация - стимулация възстановителни процесиспециални препарати.
• Антихолинестеразна терапия - лечение с лекарства, които инхибират нервната активност.
• Витаминизиране и попълване на дефицита на минерали и други вещества.
• Пластична хирургия или зашиване на нерв чрез операция, когато се отстранява силно увредена област.
• Местно въведение лекарстваточно до нерва.
• Физиотерапевтично лечение.
• нервна стимулация.
• Симптоматично лечение с използване на анестетици.

Лечението на възпаление на нервните окончания се избира индивидуално и зависи от конкретния вид неврит, мястото на неговото разполагане. При това заболяване добре помагат народните методи, подбрани с помощта на лекар.

Заключение

Заболявания като невралгия или неврит, които в допълнение към възпалението на нервните окончания имат много повече прояви (ишиас, фуникулит, плексит, мононеврит, полиневрит) са сходни по метода и наименованията на класификацията, причините, симптомите и методите на лечение , може да доведе пациента до объркване.

Тези заболявания имат обща същност и малко разлики:

• Невралгията е заболяване на нерва по същите причини, без да се променя структурата му, а само чрез прекомерното му възбуждане.
• Невритът може да се нарече късен или остър стадий на невралгия, когато има заболяване на самата нервна тъкан с нейните нарушения.
• Разновидностите на неврит се различават един от друг по заболяването на специфични части на нерва: нервни окончания, нервни корени, периферни нервии т.н. Причините и лечението на всички тези заболявания са едни и същи. В отделна категория може да се разграничи плексит - плексус на нервите или сливане.

Не е необходимо неспециалистът да разбира цялата терминология, класификацията на невралгия и неврит, основното нещо, което трябва да запомните е, че привидно несериозно заболяване, което може да не причини много страдание, а само лек дискомфорт, може бързо да доведе до сериозни проблеми, когато процесът е оставен на случайността.

Нервните тъкани се възстановяват изключително трудно, докато самите неврони умират завинаги и така нареченото възстановяване се случва чрез поемане на функциите на мъртвите клетки от други. При признаци на невралгия е наложително да се консултирате с лекар, никой не иска да загуби например способността да движи краката си поради някаква глупост, която можеше да бъде решена наведнъж чрез просто загряване или няколко инжекции. Невралгията и невритът, както всички заболявания, се лекуват толкова по-бързо и по-ефективно, колкото по-рано са започнали необходимите процедури, без да се отключи заболяването.

човешки нервни окончания

Нервните окончания (рецептори) са разпръснати във всички тъкани и органи и са изключително разнообразни по своята структура.

човешки двигателни нервни окончания

Човешките двигателни окончания или ефектори са разположени в набраздените и гладките мускули, в стените на кръвоносните съдове и в жлезите и образуват крайни структури, които са по-еднородни по структура. Основната морфологична характеристика на нервните окончания е увеличаването на повърхността на нервната тъкан по периферията поради множеството разклонения на аксиалния цилиндър и образуването на локални удебеления с неврофибриларен плексус в крайните структури.

Сетивни нервни окончания при хората

Човешките сензорни окончания са разделени на свободни нервни окончания и нервни окончания, затворени в цитоплазмата на специални клетки (периферна невроглия).

В епидермиса, епитела на лигавиците, по фиброзните структури на съединителната тъкан има свободни окончания. Снопове от тънки месести влакна проникват в епитела, разделяйки се на отделни влакна, губейки месеста мембрана. Аксоните се разклоняват, прониквайки през дебелината на слоевете епителни клетки, и, разпространявайки се в хоризонталата и вертикална посокадостигат до повърхностните области. Директният контакт с епителните клетки се осъществява в междуклетъчните пространства чрез образуване на фибриларни пластини или терминални бутони на повърхността на клетките. Има индикации за възможността за проникване на крайни клонове в епителните клетки и образуване на крайни ретикулуми и бутони в тяхната протоплазма.

В гладките мускули на вътрешните органи, сърдечния мускул и в стените на кръвоносните съдове. В хода на крайното разклоняване на такива окончания се открива протоплазмен синцитиум на Schwann клетки.

Пример за човешки нервни окончания, затворени в цитоплазмата на специални клетки, са телцата на Майснер, намиращи се в папилите на кожата и разположени вертикално спрямо нейната повърхност, главно на дланта, пръстите на ръцете и краката и в лигавиците.

Тези овални образувания достигат 160 fi на дължина и са заобиколени от съединителнотъканна капсула, съдържаща слоеве от специални чувствителни клетки или дискове.

Месестите влакна, проникващи под капсулата на тялото, най-често губят месевата мембрана; аксиален цилиндър без плът образува спирални извивки и разклонения между чувствителните клетки, завършващи с фибриларни разклонения често в горния полюс на тялото.

Най-големите и най-сложни нервни окончания са телата на Фатер-Пачини, разположени в съединителнотъканния слой на кожата, подкожната мастна тъкан, мезентериума, в стените на кръвоносните съдове, ставите, периоста, епиневриума на някои нерви и във вътрешните органи. Тези бели овални тела с дължина 1-4 мм се състоят от съединителнотъканни пластинки, между които има прорези, пълни с течност. Нервните пулпични влакна, небелодробните влакна (апарат на Тимофей) и съдовете влизат в тялото на един от неговите полюси. Месовидното влакно губи своята месеста мембрана и прониква във вътрешната колба на тялото, образувайки там удебеляване на неврофибриларната маса с разклоняване и крайно подуване. Амиопичното нервно влакно има отделна крайна мрежа около дебел аксон. Сега е широко разпространено мнението, че апаратът на Тимофеевски е обезпечение на сетивното влакно, а не клон на вегетативното влакно.

Капсулираните окончания включват нервно-мускулни вретена на набраздения мускул, които се образуват от няколко тънки набраздени мускулни влакна, затворени в вретеновидна капсула. Месовидните влакна проникват в капсулата, губейки месестата мембрана и се увиват около мускулните влакна, образувайки спирали и на места завършващи с фибриларни пластинки. По хода на всички клонове на нервните влакна има ядра от специални клетки, които мнозина смятат за клетки на Шван, които са проникнали в чувствителните окончания.

Човешките двигателни нервни окончания на набраздените мускули възникват след многократно разделяне на мускулните клонове на нервите в преградите на съединителната тъкан. Отделни нервни влакна, загубили месеста мембрана, плътно прилепват към повърхността на мускулното влакно, аксиалният цилиндър образува плоско разклонение на крайния клон с мрежести удебеления. Цялата тази формация е заобиколена от протоплазма и ядра на Schwann клетки, ограничени от сарколемата на мускулните влакна и изпъква под формата на могила на повърхността му, представляваща моторна плака или плоча.

В гладките мускули тънките аксони, излизащи от плексуса, се приближават до мускулните влакна и завършват върху тях с терминални бутони, понякога образувайки плексуси. Отделен аксиален цилиндър може да проникне в мускулната клетка и да завърши с бутон или примка близо до ядрото.

В стените на съдовете на хора и животни, главно във вените, са описани сложни плексуси от месести, немесести нервни влакна, които образуват обширни рефлексогенни полета с разнообразни рецептори под формата на храсти, клони, дихотомични дялове, крайни пластини, намотки около мускулни влакна, капсулирани тела.

Кои органи нямат нервни окончания?

НЕРВНИ ОКОНАЧЕНИЯ [ terminationes nervorum(LNH)] - специализирани крайни устройства на нервните влакна. В зависимост от структурата и функцията на H. o. се разделят на няколко вида: 1) аферентни (чувствителни) или рецептори; 2) еферентни; 3) интерневронен (фиг. 1).

За изучаване на различни видове Н. о. в периферната нервна система са посветени на трудовете на изследователи от края на 19 - първата половина на 20 век: А. Е. Смирнова, А. С. Догел, С. Е. Михайлов, Н. Г. Колосов, Б. А. Долго-Сабурова, Е. К. Плечкова. Б. И. Лаврентьева, Т. А. Григориева и др.

В c. н. с. интерневронален N. o. изучава Бодиан (Д. Бодиан, 1942), А. Д. Зурабашвили (1947). С. А. Саркисов (1948), С. Рамон-и-Кахал (1954) и др.

Морфология

Аферентните (сензорни) нервни окончания или рецептори са разпределени в цялото тяло. Те са крайни разклонения (терминали) на дендритите на чувствителните неврони. Освен това, в структурата на аферентния Н. о. може да включва глиоцити. Рецепторите (виж) се подразделят на първични, когато стимулът възбужда директно терминалите на дендрита на чувствителния неврон, и вторично, когато стимулът засяга специализирани клетки, на свой ред засяга крайното разклоняване на дендритите на чувствителния неврон.

Първичните сетивни рецептори при гръбначните животни включват всички тъканни рецептори и рецепторите на обонятелния орган, докато вторичните сетивни рецептори включват рецепторите на органите на вкуса, зрението, слуха и вестибуларния апарат.

По отношение на структурата чувствителни Н. около. се разделят на свободни, т.е. състоящи се от крайни клонове на дендрити и капсулирани, т.е. покрити със съединителнотъканна капсула.

В зависимост от тъканта, в която се намира Н. - епителна, съединителна или мускулна - те имат характерни структурни особености. Така че, за различни видове епител (епидермис, епител, покриващ роговицата, храносмилателния тракт, епител на жлезите), безплатно

Но. В този случай миелинизираните нервни влакна се приближават до епителния слой, губят миелиновата си обвивка и аксиалните цилиндри, заобиколени само от тънък слойцитоплазмата на невролеммоцитите - Schwann клетки (фиг. 2), проникват в епитела и се разпадат между епителиоцитите в крайни клонове. В многослоен епител на Н. ез. също безплатно; те включват, в допълнение към крайните нервни клонове, специфично променени епителиоцити - тактилни менискуси (menisci tacti) или клетки на Меркел. Те се различават от другите епителни клетки по своята овална форма, светла цитоплазма и тъмно ядро.

Крайните нервни разклонения се приближават до такива клетки, образувайки деликатна мрежа около тях.

В съединителната тъкан (кожа, фасция, връзки, сухожилия, ставни торби, надкостница и др.) По-голямата част от N. o. също свободни и представляват разклонение на дендрита под формата на храсти с различни форми.

В допълнение, капсулирани рецептори се намират в съединителната тъкан - ламеларни, тактилни тела, генитални тела (или тела на Грандри, тела на Голджи - Мацони), крайни колби, сухожилни и нервно-мускулни вретена. Всички тези рецептори се състоят от дендритни разклонения, покрити отвън със съединителнотъканна капсула. Типичен структурен елемент за N. o. съединителната тъкан при гръбначните животни и хората са ламеларното тяло (corpusculum lamellosum) или тялото на Vater - Pacini, намиращо се в кожата, периартикуларната съединителна тъкан, периневралната фасция, междукостните мембрани, по протежение на съдовете. Пластинчатото тяло е образувание с яйцевидна форма с дължина и диаметър от 2 mm до няколко микрометра. 0,5 мм.

В центъра на ламелното тяло има вътрешна колба (bulbus internus), заобиколена от модифицирани невролеммоцити. Чувствително миелинизирано нервно влакно се приближава до ламеларното тяло, губи миелиновата си обвивка, потапя се във вътрешната колба и там се разпада на най-тънките крайни клони. Отвън ламеларното тяло е покрито с капсула, състояща се от множество пластини от съединителна тъкан.

Тактилното или тактилно тяло (corpusculum tactus), наричано по-рано тяло на Майснер, се намира под покривния епител (в папилите на кожата, под епитела, покриващ устните на устата, зърната на млечните жлези). Представлява образувание с цилиндрична или яйцевидна форма с дължина 40-160 микрона и диам. ДОБРЕ. 30-50 микрона. Отвън тактилното тяло е покрито с капсула от съединителна тъкан. Няколко миелинизирани нервни влакна проникват в долния полюс и страничните части на тялото, които губят миелиновата си обвивка и се разклоняват обилно. Крайните разклонения образуват разширения в контакт с напречни ламеларни глиоцити, които образуват неправилни слоеве.

Характеристика на гениталните тела (corpuscula genitalia), които се намират в съединителната тъкан на гениталните органи, е, че не едно, а две или три нервни влакна са потопени под тяхната съединителнотъканна капсула.

Крайни колби (bulbi terminales), или колби на Краузе, се намират в кожата, конюнктивата, лигавицата на устните на устата и устната кухина; те се състоят от терминални вето-проверки на чувствително нервно влакно, образуващи терминални разширения; вътрешна глиална колба и външна съединителнотъканна капсула. Диаметър на крайната капачка прибл. 50 µm.

Чувствителен N. o. скелетната мускулна тъкан и сухожилията се наричат ​​нервно-мускулни (terminatio neuromuscularis fusi) и нервно-сухожилни (terminatio neurotendinea fusi) вретена. Невромускулните и невротендинозните вретена са образувания с овална форма, заобиколени от съединителнотъканна капсула. Чувствителните миелинизирани нервни влакна, приближаващи се до капсулата, губят миелиновата си обвивка, в кухината на капсулата влакната се разпадат на крайни клони, които изглеждат като храсти върху снопчета сухожилни влакна. В мускулните вретена тези краища се разклоняват и сплитат мускулните влакна на вретената, а самото мускулно влакно губи своята напречна набразденост.

Еферентните нервни окончания са представени от моторни N. o. в скелетните и гладките мускули и секреторния N. на езерото. Мотор N. o. V скелетни мускулинаречени моторни плаки или крайни пластини, аксо-мускулни или невромускулни синапси (фиг. 3). Мотор N. o. в скелетните мускули се състои от крайни клонове на миелиновото двигателно нервно влакно (пресинаптична зона) и модифицирана част от мускулното влакно (постсинаптична зона), където се намират крайните клонове на аксона. Дебело миелиново влакно, приближаващо се до моторната плака, губи миелиновата си обвивка и се разклонява на няколко тънки крайни клона, които се намират в гънките на сарколемата на мускулните влакна (виж Мускулна тъкан). Между крайните клони и мускулните влакна има област, ограничена от едната страна от модифицираната цитолемма на крайните клони, а от другата - от сарколемата на мускулните влакна. Тази област се нарича първично синаптично пространство. Сарколемата на мускулното влакно, която ограничава синаптичното пространство, е неравна и образува дълбоки гънки. Пространството, разположено в тези гънки, се нарича вторично синаптично пространство. Областите на крайните клонове на нервните влакна, представляващи пресинаптичната зона, съдържат голям брой синаптични везикули, митохондрии. Областта на мускулните влакна, която съставлява постсинаптичната зона, също съдържа голям брой митохондрии.

Efferent N.o. върху гладките мускули и секреторните клетки на жлезите, те се образуват, като правило, от немиелинизирани еферентни влакна c. н. с. Тези Н. около. са представени от крайни разклонения на неврит с голяма дължина, по хода на които има удебеления до диам. 0,1-2 микрона. Към периферията удебеляването постепенно намалява. Удебеленията съдържат натрупвания на синаптични везикули и митохондрии. Разстоянията между крайните разклонения и инервирани гладкомускулни или жлезисти клетки са различни - от 10 до 1000 nm.

Интерневронните нервни окончания присъстват в нервната система върху тялото и дендрита на всички неврони, с изключение на аферентните, които са свързани с рецепторите чрез периферни процеси. Повечето нервни окончания в c. н. с. образувани между процесите на нервните клетки; в зависимост от естеството на структурите, участващи в тяхното изграждане, се разграничават аксодендритни, аксо-аксонални, дендро-дендритни синапси. Н. о., разположени върху тялото на нервната клетка, се наричат ​​аксосоматични синапси. Синапсите се образуват както от крайни разклонения, така и по хода на аксона. Но. може да завърши на постсинаптичен елемент по различни начини: 1) без разширяване и без промяна на конфигурацията му; 2) образуване на крайно разширение на пресинаптичния процес; в същото време те обикновено изглежда се разпространяват по постсинаптичния процес; 3) частично покриване на постсинаптичния процес или задълбочаване в него.

С помощта на електронно микроскопско изследване беше разкрито, че съставът на синапсите включва пресинаптичен и постсинаптичен N. o. Пресинаптичен N.o. (фиг. 4) се характеризират с наличието на синаптични везикули, увеличаване на електронната плътност на синаптичните мембрани. Тези Н. около. Те също се различават по формата на синаптичните везикули (кръгли и удължени), тяхната електронна плътност (лека и гранулирана) и ширината на синаптичната цепнатина. В синапсите пресинаптичните N. o. отделена от постсинаптичната синаптична цепнатина с ширина 25 nm. Постсинаптичен N. o. доста често те също имат определени признаци на специализация под формата на ясно изразена субсинаптична мрежа, бодлив апарат, подповърхностни цистерни и ленти от електронно плътно вещество, разположени успоредно на постсинаптичната мембрана (виж Синапс).

Физиология

Но. участват в предаването на импулси от една нервна клетка към друга, както и в осигуряването на регулаторното влияние на нервните клетки върху активността на други елементи на нервната тъкан, мускулни и жлезисти клетки.

Аферентните N. на езерото, разположени в различни тъкани на тялото, са рецептори. Еферентните неврони, които образуват синапси върху мускулни елементи, регулират дейността на скелетните и гладките мускули. N. езерото, образувайки контакти с други нервни клетки, участва в механизмите на взаимодействие на невроните, осигурявайки прехвърляне на възбуда в c. н. с. от аферентни нервни клетки към еферентни.

В Н. около. се извършват процеси на натрупване и разпределение на медиатори (виж). Процесът на разпространение на възбуждане в N. езерото причинява деполяризация на пресинаптичната мембрана и освобождаване на един или друг медиатор. В допълнение към посредниците в Н. около. намерен в значителна сумамакромолекули, идващи от тялото на нервната клетка поради движението на аксоплазма (аксоток) в нервните влакна (виж): неврофизини, хромогранини. Тези макромолекули влияят върху процесите на натрупване и съхранение на медиатори в Н. о.

С axoтoк в Н. o. пристигат ензими. И така, в N. o. мозъчната кора открива до 30-40 различни ензима. В Н. около. идентифицирана е система от контрактилни протеини, вероятно също участващи в секрецията на медиатори. Способността за локален синтез в N. o. някои биологично активни вещества(напр. Протеини и РНК), to-rye влизат в тялото на нервната клетка с обратния аксоток (движение на аксоплазмата от N. към тялото на нервната клетка).

Но. не само участват в освобождаването на медиатори в синаптичното пространство, но също така премахват излишните медиатори и техните продукти на разпадане. Чрез N. o. трофични влияния на нервните клетки върху изпълнителни органи(виж Трофика). Особено ясно трофичната роля на N. o. проявява се в условията на денервация (виж), в резултат на което се получават разрези на органите и тъканите свръхчувствителносткъм действието на хим. вещества.

Патоморфология

Патоморфол, промени в Н. около. до голяма степен наподобяват подобни промени в нервните влакна, но са по-малко разнообразни. В по-голямата част от случаите тези промени в N. o. износване дистрофичен характери са свързани с увреждане на телата на нервните клетки и техните израстъци – аксони и дендрити.

При светлинно-оптично изследване на патологично променен Н. о. от всички видове (чувствителни, двигателни и интерневронални), се отбелязват следните най-чести модели: повишаване на техните тинкториални свойства (аргирофилия и осмиофилия), N. оток и подуване на езерото, тяхната деформация и фрагментация. По-рядко се срещат аксо-плазмени ивици и сферични образувания, възникващи от дистрофично променени N. o. Електронно микроскопско изследване на Н. около. позволява да се установят някои характеристики, присъщи на патологично променените N. на езерото. всеки от посочените видове. Въпреки това, степента на познаване на тези промени в N. o. различните видове е различен, най-слабо проученият патол. промени в сетивния и моторния Н. о.

Патол, чувствителни Н. промени на езерото. V повечетосвързани с промени в нервните влакна при различни патолични процеси (например при редица кожни заболявания - ихтиоза, проказа, пемфигус) и са причинени от увреждане на нервните влакна. В ранните етапи patol, процесът на промяна в N. o. може да се характеризира с появата на везикуларни и тубулни компоненти или увеличаване на броя им, появата на малки вакуоли, мембранни включвания. На този етап от промяната на Н. на ез. все още обратимо. В случай на прогресия patol, мембранните включвания на процеса стават по-големи, везикуларните и тръбните компоненти набъбват, количеството на вакуолите се увеличава, неврофиламентите се свиват и изчезват, появяват се натрупвания на фино гранулирано вещество, отбелязва се значителна осмиофилия на цитоплазмата на N. езерото. И накрая, нервните влакна и N. o. набръчкана и изпълнена с дребнозърнесто вещество. Тези етапи предшестват тяхното разпадане и фагоцитоза от невроглиални клетки.

Ранни етапи на патол, промени в мотива Н. за. характеризира различни степениподуване на митохондриите, увеличаване на техния размер, намаляване на броя и промяна във формата на синаптичните везикули, поява на вакуоли, миелинизирани тела и фагозоми (фиг. 5). Има значително увеличение на осмиофилията. С прогресирането на патола ширината на синаптичната цепнатина става неравномерна, осмиофилното вещество в нея също е неравномерно разпределено. Деформация на контурите мотив Н. около. е началото на техния крах. Промени в двигателя N. o. най-изследвани при различни форми на миастения гравис и миопатия, докато значителни отклонения се откриват в митохондриите и лизозомите (промени в техния брой и форма). В случай на нараняване двигателни нервиосновният признак на повреда на двигателя N. o. е натрупването на фино зърнеста материя в тях и увеличаването на електронната плътност на N. o.

Най-изследваните са патоморфол, промени в интерневроналните Н. о. в централната нервна система. Те се изразяват в обр. в т.нар тъмна и светла дегенерация или тъмна и светла дистрофия.

При тъмна дистрофия ранните етапи на промените в пресинаптичните интерневронни Н. о. характеризиращ се с деформация и увеличаване на размера на синаптичните везикули, след това броят на синаптичните везикули намалява, митохондриите набъбват, губят кристали. Наред с това, в пресинаптичния N. o. появява се фино зърнесто вещество, чието количество бързо нараства с развитието на патол, процеса. В етапа на максималната изразеност на процесната цитоплазма на пресинаптичния Н. е. става осмиофилен, придобива тъмен, хомогенен вид (тъмна дистрофия), повечето от синаптичните везикули се разрушават (фиг. 6). В терминалните стадии на дистрофия на пресинаптичния N. o. има деформация на цитолемата на крайните структури, тогава N. o. фагоцитирани от невроглиални клетки (виж Neuroglia).

Вариант на тъмна дистрофия на пресинаптичен N. o. присъствието им в ранните етапи е патол, процес на снопове неврофиламенти, образуващи формата на пръстен.

Тъмната дистрофия се изучава от hl. обр. на примера на прераждането на Уолър (виж). Характерен признак на увреждане на езерото от N. когато аксонът се срязва, тяхната дистрофия с повишаване на осмиофилията се развива на 5-11-ия ден след срязването. Постоянността на появата на повишаване на осмиофилията по време на експериментално увреждане на определени системи от нервни влакна служи удобен моделза изучаване на различни аспекти на синапсоархитектониката. Тъмна дистрофия на Н. около. наблюдавани при мозъчно увреждане, енцефалит, както и редица други заболявания на c. н. с.

Друга форма на дистрофия на пресинаптичните N. на езерото е подуване на пресинаптичните терминали (Фигура 7), което е придружено от избистряне на цитоплазмата (лека дистрофия), намаляване на броя на синаптичните везикули, в същото време време образуват малки групи, както и разрушаване на митохондриите. При тази форма на пресинаптична дистрофия на N. около. в тях се появява малко количество фино гранулирано вещество и неврофиламенти, които обаче не променят общия светъл фон на пресинаптичния процес. Подуването на пресинаптичните процеси с изчистване на тяхната матрица може да бъде етап, предшестващ тяхното разпадане и фагоцитоза. Въпреки това, в редица случаи, с лека тежест на увреждащия ефект, описаните промени могат да бъдат обърнати.

Леката дистрофия е типична форма на патол, Н. промени в езерото. с хипоксия и исхемия на мозъка, понякога наблюдавани при мозъчно увреждане. Според редица изследователи подуването на пресинаптичния Н. около. се наблюдава при разделяне на техните аксони, но тази реакция на Н. е. се среща, очевидно, само в някои видове нервни влакна. При редица хрон, интоксикации в пресинаптични Н. ез. появяват се големи лизозоми и фагозоми, което в комбинация с намаляване на броя на синаптичните везикули показва дегенеративни промени в тези N. o. светъл тип.

Библиография: Боголепов Х. Н. Ултраструктура на синапсите в норма и патология, М., 1975; Хистология, изд. Елисеева В. Г. М., 1972. Глебов Р.Н. и K ryzh и N о в с и у G. N. Функционална биохимия на синапсите, М., 1978, библиогр.; Григориева Т. А. Инервация на кръвоносните съдове, М., 1954; До l go-Sab в канавката B. A. Инервация на вените, М., 1958; Колосов Н. Г. Инервация на вътрешните органи и сърдечно-съдовата система, М. - JI., 1954; Куприянов В. В. Нервен апарат на съдовете на белодробната циркулация, L., 1959; JI a b o r i G. Метаболитни и фармакологични основиневрофизиология, прев. от френски, Москва, 1974 г.; Относно към с С. Основи на неврофизиологията, прев. от англ., М., 1969; Португалов В. В. Есета по хистофизиологията на нервните окончания, М., 1955; Структура и реактивни свойства на аферентните системи на вътрешните органи, изд. Е. К. Плечкова, с. 5, Москва, 1960; Черниговски В. Н., Интероцептори, М., 1960; Макленън Х. Синаптично предаване, Филаделфия, 1970 г.; Tobecis A. K. Трансмитери и идентифицирани неврони в централната нервна система на бозайници, Бристол, 1974 г.

Х. Х. Боголепов, В. П. Туманов (анатомия и патоморфология); С. А. Осиповски (физиология).

Защо няма нерви в черния дроб?

Наскоро научих предмет. Оказва се, че черният дроб, ако боли, е само с увеличение, защото оказва натиск върху околното пространство.

Чудя се защо природата лиши черния дроб от нервни окончания? Какъв е смисълът от гледна точка на еволюцията, оцеляването и изобщо?

PS, също би било интересно да знам дали има други органи, тъкани и т.н., без нерви?

Оказва се, че черният дроб, ако боли, е само с увеличение, защото оказва натиск върху околното пространство.

Като във виц ще махна десния бял дроб, за да не пречи и да продължа да пия. Черният дроб ми е увеличен от кока-колата, пия по два литра на ден и не съм по-добър от алкохолик по принцип.

има ли други органи, тъкани и др., без нерви

Червата, по-точно ректума. Когато правите анален секс, той може да се повреди от триене, което води до ще се лее кръв, - няма нищо ужасно, ще се излекува, инфекция с изпражнения няма да настъпи, така че няма нужда да се страхувате. Но няма да почувствате болка, тъй като в ректума няма нервни окончания. Кръвта може да се види само и тогава, разбира се, е по-добре да спрем този бизнес. Изпитвате болка по време на анален секс само от разширяването и микропукнатините на сфинктера, следователно не е нужно да пестите лубриканти и трябва да подготвите партньора си дълго време, особено за първи път, като започнете буквално от диаметъра на малкия пръст на ръката.

Анатомия на вътрешните органи на човека, вътрешни органи

Често, имайки здравословни проблеми, трябва да се самодиагностицирате, защото дори и най опитен лекарможе да пропусне някакво заболяване.

Познавайки анатомията на вътрешните органи на човек, човек може да мисли за някакво заболяване, като по този начин привлича вниманието на лекаря към проблема. Ще се опитаме да опишем най-честите проблеми и оплаквания при заболявания на вътрешните органи.

Вътрешните органи на човек са разделени на две кухини (отделения). Горното отделение е гръдната кухина, долното е коремната кухина.

Гръдната кухина се намира зад ребрата и над диафрагмата, съдържа сърцето и белите дробове.

В коремната кухина е малко по-трудно, там можете да намерите: черва, бъбреци, черен дроб, панкреас, пикочен мехур, далак, жлъчен мехур, стомах и други.

Много често не е достатъчно да се познава анатомията на човека, а е необходимо да се познават оплакванията.

Ако проблемът е с панкреаса, тогава пациентите се оплакват от диария, след пиене на мляко, болка в панкреаса. Понякога по езика остават следи от зъби.

Болното черво се отразява в метеоризъм, лоша миризма, диария и др. Анатомично червата заемат почти цялата коремна кухина.

При проблеми с жлъчния мехур пациентът ще почувства горчивина в устата, кожата и зениците ще бъдат жълтеникави, в екстремни случаи може да се появи сърбеж.

Черният дроб е един от най-коварните вътрешни органи. Самият черен дроб е уникален, като вземете само едно малко парче от донор и го трансплантирате на пациент, той може почти напълно да се възстанови. Но в черния дроб няма нервни окончания и той не може да причини болка. Болката често идва от жлъчния мехур или други органи.

Човешката анатомия включва много фактори, такова наблюдение, че сърцето е зад ребрата, означава, че майката природа разбира важността на този орган. Но не мислете, че може да боли сърцето, в 70% от случаите не боли сърцето. Под маската на сърцето се крие заболяване като интеркостална невралгия. Много е лесно да се разграничат заболяванията, ако болката се появи рязко, не ви позволява да се движите и се засилва при издишване или вдишване - това е междуребрена невралгия. Особено невралгията обича периодично да се повтаря от атаки. Причината за невралгията доста често е в гръбначния стълб.

Сърдечните проблеми са придружени от промяна в налягането, болката често се излъчва към лопатката, корема или рамото, може да има замайване и най-важното е, че те се появяват средно след 45 години.

Човешката анатомия е предвидила още един вътрешен орган, който е доста важен - бъбреците. И има 2 от тях, те произвеждат урина и премахват вредните вещества от нея. Бъбреците, подобно на сърцето, работят непрекъснато, натрупвайки урина в пикочния мехур. Проблемите с бъбреците се проявяват като подуване сутрин, лош цвят на урината и някои други симптоми.

Далакът, пикочният мехур рядко се нарушават, проблемът може да се диагностицира само чрез анализ на кръв, урина или ултразвук.

Далеч не винаги се знае анатомията на вътрешните органи на човек, човек може точно да диагностицира и симптомите често също не са достатъчни. Ако се съмнявате в компетентността на лекар, изберете друг за консултация.

Искрено се надяваме, че тази кратка статия за човешката анатомия не само ще ви позволи да разберете къде се намират вътрешните органи, но и ще ви позволи да боледувате по-малко!

Съвременните лекари използват телефона nokia c8, защото характеристиките този телефоннадминава всякакви очаквания. Цветен дисплей с разделителна способност 720×405 пиксела и клавиатура с подсветка на екрана не само ще зарадва собственика на телефона nokia c8, но и ще накара другите да завиждат на покупката ви.

Има ли нервни окончания в черния дроб

Черният дроб, подобно на мозъка, няма нервни окончания, така че всички чернодробни проблеми не стават очевидни веднага, защото черният дроб просто не боли. Но какво тогава причинява такива дискомфортв дясната страна, ако най-големият орган в тази част на тялото е просто черният дроб. Болката може да идва от лигавицата на черния дроб, тя вече има нервни окончания и рецептори. Втората причина за болка в дясната страна може да бъде ограничението на близките органи, т.е. болният черен дроб засяга работата на съседните органи, което причинява болка.

За да разберете как боли черният дроб на човек, не е необходимо да слушате само сигналите физическа болкав десния хипохондриум. Чернодробните заболявания се проявяват по такива признаци: безпричинно гадене, чувство на тежест в дясната страна на тялото, горчив вкус в устата. Болката от чернодробната капсула - мембраната - има болезнен характер, при резки движения болката се засилва.

Въпреки това, не е толкова лесно да се идентифицират чернодробните заболявания веднага, препоръчително е да се подлагате на чернодробно изследване веднъж годишно. В млада възраст черният дроб практически не се притеснява, но по-близо до старостта започват да се появяват чернодробни проблеми, причинени от недохранване, лоши навици: бързо хранене, мазнини, алкохол, никотин, прекомерни сладкиши (или по-скоро трансмазнини, открити в тях), множество Е-добавки и други консерванти в храните.

Как да разберем как боли черния дроб на човек

Симптомите на чернодробни проблеми се проявяват по такъв начин, че човек може да изпита само косвени последици от чернодробни заболявания: безпричинно гадене и повръщане, проблеми с апетита; горчив вкус в устата; тъмна урина; жълто-сив цвят на кожата; диария; хронично заболяване, тъпа болкапод дясното ребро.

Черният дроб е удивителен орган, който има способността да се регенерира, тоест да се самовъзстановява. Дори да останат само 20% от целия обем на черния дроб, той ще работи така, сякаш нищо не се е случило. Най-страшните проблеми с черния дроб са заболяванията - цироза и хепатит. Ако човек забележи остър спад на силата, бялото на очите му пожълтява, цвета на кожата му се променя, появяват се синини поради ниско съсирване на кръвта - това е причина да отидете на гастоентеролог или хепатолог за диагноза. За да помогнете на черния дроб да се възстанови, можете да ядете отвара от овес за черния дроб.

Най-честата ситуация се случва при почти всички хора, когато поради бързо бягане или просто крачка започне да боде в дясната страна. Причината за това явление е изпълването на черния дроб с венозна (отпадъчна) кръв. Основното при физическо натоварване е да дишате правилно и дълбоко и такива колики изчезват сами след известно време на почивка. В този случай боли и колитът е черупката на черния дроб, но не и черният дроб.

С изключение физическа дейностсъчетано с употребата на мазен обяд или закуска, предозирането на лекарството също може да наруши черния дроб. Като цяло, черният дроб премахва токсините от външната страна на тялото чрез жлъчката. Но в случай на предозиране - черният дроб не е в състояние бързо да премахне токсините и причинява такива симптоми: пожълтяване на лицето, сърбеж по кожата, замаяност, слабост, дискомфорт в стомашно-чревния тракт - това показва лекарствен хепатит. Прилича на медикаментозен хепатит и свръхдоза алкохол. В този случай може да помогне детоксикацията и приемането на хепатопротективни лекарства, които възстановяват черния дроб.

Трябва също да обърнете внимание на това как черният дроб на човек може да нарани с асцитна болест: чрез неправилно функциониране на черния дроб той отделя кръв, която не е напълно пречистена, течността започва да се натрупва в тялото - това се отразява в оток, голям стомах. Също така, болният черен дроб причинява потрепване на клепачите, потрепване в съня, нощно изпотяване, лош сън, силен сърдечен ритъм, имунната и хормоналната системи се отказват, метаболизмът се променя.

Традиционно черният дроб се нарича биохимична лаборатория на нашето тяло. Изпълнява много функции. Достатъчно е да се каже, че всички вредни вещества, които влизат в тялото, се неутрализират от този конкретен орган. Нерсесов Александър Виталиевич, доктор на медицинските науки, професор, ръководител на отделението по гастроентерология и хепатология на Изследователския институт по кардиология и вътрешни болести на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан, председател на Казахстанската асоциация за изследване на черния дроб, разказа пред в. „Експерт здраве“ как работи черният дроб.

След празнуването на годишнината се появи усещане за тежест в десния хипохондриум. Как можете да се справите с това?

Александър Заворотнюк, Алмати

Не преяждайте до точката, в която се нуждаете от медицинска помощ.

Е, ако това все още се е случило, понякога е достатъчно да изядете резен лимон и ако не помогне, тогава можете да вземете ензимен препарат.

Вярно ли е, че черният дроб няма нервни окончания и ако го боли, значи е жлъчния мехур?

Алексеева Тамара, Астана

Не със сигурност по този начин. В самата чернодробна тъкан наистина няма нервни окончания. Следователно, когато се извършва чернодробна биопсия и иглата се вкарва напред в органа, това е безболезнено за човек. Но в капсулата на черния дроб има нервни окончания. Ако черният дроб е силно увеличен и капсулата е разтегната, тогава болката може да е свързана с това. Но най-често, когато човек посочи десния хипохондриум и каже, че болката се появява там, като правило, те се свързват с нарушена моторика, възпаление на жлъчния мехур или жлъчните пътища.

Е.З.: Как да определим дали има камъни и пясък в жлъчния мехур?

Ултразвуковата диагностика е най-приемливият метод по отношение на точност, безопасност и икономичност. Има ултразвукови признаци, индиректни и директни, чрез които можете да определите наличието на камъни или пясък в жлъчния мехур

Ако има камъни в жлъчния мехур, необходима ли е операция или има някакви терапевтични методи за лечение?

Байдаулетова Нургул, Караганда

Съгласно съществуващите стандарти наличието на камъни в жлъчния мехур е индикация за отстраняването му - операция холецистектомия, която сега се извършва в повечето случаи чрез лапароскопски метод. Опасно е да се отлага операцията, особено когато камъните се усещат под формата на пристъпи на жлъчни колики. Разтварянето на камъни е почти невъзможно. И въпреки че има препарати от урсордезоксихолева киселина, в анотациите към които производителите посочват възможността за разтваряне на малки камъни от тях, говорим сисамо за така наречените холестеролни камъни. Те са меки, можете дори да ги месите в ръката си, но в клиничната практика такива камъни са изключително редки. По-често имаме работа с пигментни или смесени видове жлъчни камъни, които не могат да бъдат разтворени. Що се отнася до използването на народни методи, базирани на холеретични процедури (приемане на лимонов сок, зехтин и др.), Те не трябва да се използват категорично. Диаметърът на общия жлъчен канал не надвишава 3-4 милиметра, така че по-големите камъни просто няма да преминат, а по-малките могат да блокират канала и да причинят обструктивна жълтеница- остро хирургично състояние, изпълнено със сериозни усложнения и изискващо спешна сложна операция

Кога е необходимо да се направи прочистване на черния дроб? как?

Даулеткиреева Галима, Алмати

Черният дроб не е канализация и не е необходимо почистване. Искам да подчертая, че ако пациентът има заболявания на самия черен дроб (например хепатит), тогава е невъзможно да се претовари органът и да се стимулира жлъчната секреция във всеки случай. В същото време всички холеретични билкови препарати също са противопоказани. Що се отнася до процедурата на сляпо сондиране, наречена тубаж, ние я препоръчвахме на пациенти с акалкулозен холецистит или дисфункция на жлъчния мехур, придружена от застой на жлъчката. Сега, когато в арсенала има голям списък от холеретични лекарства, тубажът не е толкова популярен.

Е.З.: Вярно ли е, че при чернодробни заболявания може да има нервни разстройства? По какъв начин се появяват? И каква е причината за тази връзка?

Комбинация неврологични разстройствас чернодробна патология възниква при някои вродени заболявания, например болестта на Коновалов-Уилсън. По-често ние, гастроентеролозите, се занимаваме с чернодробна енцефалопатия. Но не е неврологично, а психично разстройствокоето се проявява при пациенти с напреднал стадий на чернодробна цироза или чернодробна недостатъчност.

Механизмът е свързан с натрупването на урея в кръвния серум. Уреята е един от крайните продукти на разграждането на протеините. Болният черен дроб не е в състояние да го неутрализира.

Каква е разликата между хепатит А и хепатит В и С?

Лукиных Алла, Костанай

Разликата е, че се причиняват от различни вируси, които се предават по различни механизми. Хепатит А се предава по ентерален (фекално-орален) път, протича само в остра форма и в повечето случаи не изисква никакво лечение освен диета и много течности. Вирусите на хепатит В и С имат парентерален механизъм на предаване, т.е. Инфекцията възниква, когато кръвта или други телесни течности на заразен пациент попаднат в тялото на здрав човек. В същото време в 90-95% от случаите хепатит В протича в остра форма и само в 5-10% от случаите става хроничен. Използването на одобрени схеми на антивирусна терапия ви позволява да постигнете контрол върху вируса на хепатит В (т.е. да намалите концентрацията му в кръвта до безопасно ниво или да превърнете вируса в "неактивна" форма). Хепатит С много по-често - в около 80 процента от случаите - преминава в хронична форма, а ефективността на антивирусната му терапия е по-висока. При правилно лечение от обучен специалист, трайното изчезване на вируса на хепатит С се наблюдава в 60-90% от случаите, в зависимост от вида (генотипа) на вируса. Навременно лечение вирусен хепатитпредотвратява прогресията на заболяването, т.е. развитие на цироза и рак на черния дроб.

Коя храна натоварва най-много черния дроб? Каква храна е полезна за черния дроб?

Каримова Евгения, Павлодар

Алкохолът, мазните храни и особено тяхната комбинация оказват най-голямо натоварване върху черния дроб. Ето защо първата препоръка при чернодробни заболявания е изключване на алкохолни напитки и храни, съдържащи животински мазнини.

Диетичните фибри, пектинът, съдържащи се в зеленчуците и плодовете, са полезни за черния дроб. Не забравяйте за достатъчно количество течности. IN последните годинив чужбина са проведени големи популационни проучвания, които са доказали антифиброзния и антитуморен ефект на кафето, потвърден от 43% от здрави и хепатитно болни, които са консумирали 2 чаши от тази напитка на ден.

Колко алкохол разрушава черния дроб? Възможно ли е по някакъв начин да се възстановите след приема на доза?

По този въпрос са публикувани много различни трудове. Очакваният риск от развитие на чернодробно заболяване при здрав човек възниква при превишаване на седмична доза от 40 грама етанол за мъже и 20 грама за жени. 40 грама е чаша силно питие, чаша вино, един коктейл или средна халба бира. За пациенти с чернодробно заболяване няма безопасна доза алкохол, тя трябва да бъде напълно изоставена.

EZ: Чернодробната цироза обратима ли е и на какъв етап?

Доскоро се смяташе, че не. Цирозата е крайният стадий на фиброзата, процес, при който чернодробната тъкан се заменя с белези. Вече е доказано, че този процес е начални етапиобратимо, ако има въздействие върху причината за заболяването. Например, ако лекуваме пациент с вирусен хепатит с антивирусни лекарства, тогава стадият на чернодробна фиброза намалява при повторни биопсии. Същото се наблюдава до определен момент при алкохолен хепатит, когато пациентът отказва да пие алкохол.

Лекарят диагностицира токсична хепатоза. Откъде го взех? Може ли да се излекува?

Закурдаева Светлана, Караганда

Няма такава диагноза. Има диагноза мастен черен дроб. Може да бъде причинено от алкохол или метаболитни нарушения. Причината за последното може да бъде затлъстяване, диабет, приемане на определени лекарства и, колкото и да е странно, рязка загуба на тегло. Факт е, че при метаболитни нарушения мазнините се отлагат не само в подкожната мастна тъкан, но и във вътрешните органи, включително чернодробния паренхим.

EZ: Какъв е рискът? До какво в крайна сметка води това?

Хепатозата е потенциално обратимо състояние. Ако пълен човек отслабне, тогава мазнините от черния дроб напускат. Същото се случва и с правилното лечение. диабет, отказване на алкохола. Но ако основната причина не бъде елиминирана, тогава с течение на времето мастната хепатоза може да се превърне в алкохолен или неалкохолен стеатохепатит и след това в цироза и първичен рак на черния дроб. Така че е важно да не губите време.

Може ли черният дроб да боли?

Черният дроб е най-важният вътрешен орган, който действа като филтър, пречиствайки кръвта от токсични вещества, отрови и други вредни вещества. Това е най-голямата жлеза в човешкото тяло, която участва пряко в протеините, мазнините и въглехидратния метаболизъм, отговаря за процесите на детоксикация, хемопоеза, храносмилане и отделяне.

Без този орган човешкото тяло не може да функционира. Затова природата се е погрижила за нейното опазване и я е дарила с наистина уникални способности за регенерация и самолечение. Има случаи, когато със загубата на 70% от чернодробните тъкани човек запазва всички шансове за оцеляване, тъй като с течение на времето органът се възстановява и продължава да функционира.

В същото време тази жлеза има сериозен недостатък - а именно липсата на нервни окончания. Ето защо силна болкавъзникват само при разтягане на чернодробната капсула, в която има само много нервни влакна. Но такива симптоми се появяват само при тежки лезии (хепатит, цироза, тумори), когато патологичният процес вече е отишъл твърде далеч и подутият черен дроб започва да оказва натиск върху мембраната. В други случаи синдромът на болката е лек и мнозина просто не обръщат внимание на обичайното неразположение и не виждат причина да посетят лекар.

Черният дроб е много "тих" орган, който рядко се проявява с болка в ранните стадии на заболяването. Но все пак има някои характерни признаци, които показват проблеми и ви карат да потърсите медицинска помощ. Често чернодробните патологии са пряко свързани със заболявания на съседни органи (панкреас, жлъчен мехур).

Тогава синдромът на болката става по-изразен и прегледът ви позволява да поставите правилна и навременна диагноза. Ето защо трябва да сте по-внимателни към здравето си, да знаете къде боли черният дроб при човек, какви признаци се проявяват при патологични състояния и какво причинява увреждане на най-важната жлеза на тялото.

Защо боли черният дроб?

Има много фактори, които могат да доведат до нарушена чернодробна функция. Те могат да бъдат разделени на две групи:

Условия, които провокират синдром на болка:

• Интензивни спортни тренировки с неправилна дихателна техника или тежки физическа работаслед плътна закуска те могат да бъдат придружени от появата на тъпа, болезнена болка в дясната страна. Това се дължи на факта, че повишените натоварвания ускоряват кръвообращението, в резултат на което жлезата прелива от кръв и притиска обвивката на капсулата, причинявайки болка.
• Заседналият начин на живот (липса на физическа активност) причинява задръствания в жлъчния мехур и води до нарушаване на изтичането на жлъчката, което застрашава образуването на камъни и провокира чернодробни колики. Ето защо, ако боли в областта на черния дроб, трябва да се подложите на преглед възможно най-скоро и да определите причината за това състояние.
• Неправилна диета с преобладаване на мазни или пикантни храни, съответствие строги диети, злоупотреба алкохолни напитки- всичко това най-неблагоприятно засяга състоянието на черния дроб и провокира болка в десния хипохондриум.

Заболявания, които водят до болка в черния дроб:

Всяко от тях причинява смущения в черния дроб и може да доведе до развитие на сериозни заболявания като бъбречна недостатъчност, хепатит, цироза или рак. Ето защо е много важно да знаете как се проявяват симптомите на чернодробните патологии, за да потърсите медицинска помощ навреме и да избегнете сериозните последствия, които възникват в напреднали случаи.

Симптоми

В ранните етапи на чернодробните проблеми е трудно да се идентифицират, тъй като те се проявяват от неспецифични заболявания, които обикновеният човек може да отпише като признаци на напълно различни заболявания. На какво трябва да обърнете внимание и какви симптоми трябва да ви алармират и да ви накарат да посетите лекар?

Тези симптоми показват развитието на патологичен процес в черния дроб. Влошаването на благосъстоянието се дължи на факта, че жлезата не се справя с функциите си и не може напълно да неутрализира и отстрани входящите токсини, което води до отравяне на тялото с продукти на гниене. Нервната система и мозъкът страдат предимно от нарушение на черния дроб, което причинява горните заболявания.

С напредването на патологията, повече тежки симптомисвързано с натрупване на билирубин в кръвта, което води до промяна в цвета на кожата и склерата на очите (те стават жълтеникави). Смята се, че това е основният симптом, който показва проблеми с черния дроб. На този етап има по-изразени признаци на заболяването:

• болки от различен характер (дърпащи, болки) в десния хипохондриум;
• увеличаване на размера на черния дроб;
• пожълтяване на кожата и склерата на очите;
• лошо храносмилане, чувство на дискомфорт и тежест в корема;
• гадене, горчивина в устата;
• появата на паякообразни вени;
• повишени алергични реакции;
• трескави състояния (втрисане, треска);
• промени в цвета на урината (става по-тъмна);
• обезцветяване на изпражненията.

Болката, която възниква в десния хипохондриум, може да бъде различна: тъпа, дърпаща, болезнена, остра. Всичко зависи от естеството и тежестта на патологичния процес. В същото време клиничната картина на това как боли черният дроб при жените практически не се различава от симптомите на хода на заболяването при мъжете. Но при представителите на по-силния пол протичането на заболяването може да бъде придружено от сексуални дисфункции, намаляване на броя на сперматозоидите и импотентност. Освен това много мъже страдат от алкохолна зависимост, която най-често причинява цироза.

Как боли черният дроб - симптомите при мъжете и жените като цяло са еднакви. Но нежният пол е по-склонен да обърне внимание на влошаването на външния вид. С прогресирането на патологията тенът се променя, кожата придобива сивкав или жълтеникав оттенък, появяват се торбички под очите, косата пада, става тънка, суха и безжизнена. Появява се сърбежобриви, ноктите се счупват, развиват се дисфункции на менструалния цикъл.

Как алкохолът влияе на черния дроб?

Всеки знае, че алкохолът разрушава чернодробните клетки и води до развитие на цироза, мастна дегенерация или алкохолен хепатит. Рискът от тежко увреждане на черния дроб, причинено от злоупотреба с алкохол, е много по-висок при мъжете, тъй като представителите на силния пол са по-склонни към лоши навици. Но алкохолизмът е коварна болест, която се развива много по-бързо и по-активно при жените. Жените се пристрастяват към алкохола по-бързо от мъжете и това пристрастяване е придружено от бързо развиващи се патологии от черния дроб и други вътрешни органи. При което женски алкохолизъмпрактически не се лекува, а ежедневният прием на етанол в организма води до мастна дегенерация и цироза на черния дроб.

При постоянна употреба на алкохол чернодробните клетки умират и на тяхно място се образува съединителна тъкан. Възпалителният процес прогресира, черният дроб се увеличава по размер, притиска обвивката на капсулата и провокира болка. Дори като се вземе предвид невероятната способност за регенерация, ще са необходими дълги месеци на лечение за възстановяване на черния дроб, по време на които ще е необходимо напълно да се откаже от алкохола.

Как заболяването на черния дроб засяга здравето?

Патологичните промени, настъпващи в черния дроб, веднага се отразяват във външния вид. Тъй като жлезата не може да изпълнява напълно почистващите си функции, токсините и токсините се натрупват в тялото и влошават състоянието на кожата, косата и ноктите. Кожата на лицето става матова и прекомерно суха, появяват се обриви (акне, пъпки), косата пада, нокътните плочки се ексфолират и отчупват.

При пациенти с чернодробни патологии рискът от развитие на катаракта и глаукома се увеличава, зрителната острота намалява. Зрението "здрач" пада, появява се сълзене, болезнена реакция към ярка светлина слънчева светлина. Тъй като черният дроб не може да се справи със стреса, нивото на "лошия" холестерол в кръвта се повишава, което задейства механизма за развитие на сърдечно-съдови заболявания. съдови заболяванияи води до постоянно повишаване на кръвното налягане. Артериална хипертонияот своя страна увеличава риска от инфаркт или инсулт.

Лекарите отбелязват, че почти всички пациенти с наднормено теглоили затлъстяване, имате проблеми с черния дроб. Най-често се наблюдава мастна дегенерация на черния дроб (хепатоза), при която чернодробните клетки се заменят с мастна тъкан.

важно! Ако имате характерни симптоми (тежест в дясната страна, остра или постоянна болезнена болка), не се самолекувайте и не приемайте аналгетици преди консултация с лекар! Приемът на болкоуспокояващи може да замъгли картината на заболяването, да затрудни диагностицирането и да има допълнителен токсичен ефектвърху черния дроб.

Ако черният дроб боли много и е налице, поне няколко характерни симптомиизброени по-горе, незабавно се свържете с Вашия лекар! Това състояние може да показва развитието сериозни проблемисъс здраве и се нуждае от незабавна квалифицирана помощ.

Към кой лекар да се обърна?

Ако се появят симптоми на тревожност, препоръчително е да се консултирате с терапевт. След външен преглед и събиране на анамнеза, лекарят ще насочи пациента към тесни специалисти. При проблеми с черния дроб квалифицирана помощще бъде осигурено от хепатолог или гастроентеролог, който е специалист по заболявания на този орган. Ако е необходимо, след изясняване на диагнозата, пациентът ще бъде насочен към онколог (ако има съмнение за развитие на онкологичен процес) или хирург.

Диагностика

Диагностичните мерки за болка в черния дроб включват редица лабораторни, инвазивни и неинвазивни методи на изследване.

• Лабораторните методи включват общи и биохимични кръвни изследвания, хепатит и ракови клетки, имунологични и генетични тестове(ако е необходимо).
• Неинвазивните диагностични методи са изследване на пациента с помощта на компютърни технологии (CT, MRI), ултразвук. Съвременните и информативни диагностични методи ви позволяват да получите представа за състоянието на органа, степента на неговото увреждане, да определите размера на черния дроб, структурата на неговите тъкани.
• За изясняване на диагнозата при съмнителни случаи са необходими изследвания като биопсия, лапароскопия или перкутанна пункция (инвазивни методи).

Методи на лечение

Лекарствата за болка в черния дроб се предписват, като се вземат предвид тежестта на симптомите, клиничната картина на заболяването и общо състояниетърпелив. За облекчаване на болката най-често се използват болкоуспокояващи и спазмолитици. Те трябва да бъдат предписани от лекар, тъй като лечението на това най-важното тялоизисква компетентен подход и правилно подбрана схема на комплексно лечение.

Основната роля в лечението на черния дроб се дава на лекарства - хепатопротектори, чието действие е насочено към регенерацията и възстановяването на чернодробните клетки. Трябва да ги приемате дълго време. Като се вземат предвид съпътстващи заболявания(холецистит, панкреатит), лекарят може да предпише лекарства с противовъзпалителни и спазмолитични свойства.

Добре доказано комбинирани средства, които не само спират болковия синдром, но и работят за премахване на възпалителния процес и нормализират функциите на най-важния орган. Сред тях са следните лекарства:

Тези лекарства се използват дори при такова тежко чернодробно увреждане като цироза или хроничен хепатит. Ако появата на синдром на болка е придружена от хроничен холецистит или холелитиаза, схемата на лечение включва лекарства:

За премахване на спазми се предписват No-shpu, Drotaverine.Чернодробната колика облекчава добре Trimedat, Buscopan, Duspatalin. док остра атакаболката ще помогне на Riabal и за нормализиране на чревната подвижност и премахване на жлъчната дискинезия - Cerucal или Domperidone.

Лекарствата за болка в черния дроб трябва да се приемат след консултация с лекар, който ще избере оптималния режим на лечение, като вземе предвид вашите индивидуални характеристики, тежестта на състоянието, възможни противопоказанияи други нюанси. Ако острата болка не се облекчи от лекарства, е необходимо да се обадите на спешна медицинска помощ и да отидете в болницата. остър вирусен или бактериален хепатит, чернодробна токсичност, остър холециститлекувани само в болнични условия. В други случаи чернодробните патологии изискват продължително и редовно лечение, постоянен прием на лекарства и стриктно спазване на препоръките на лекаря.

Много добри отзиви получава иновативно лекарство за възстановяване на черния дроб - Leviron duo.

Диета при болки в черния дроб

При чернодробни заболявания е необходима определена диета. Това ще намали натоварването на болния орган, ще нормализира работата на черния дроб, жлъчната секреция и храносмилането. Основата на диетата в този случай са протеини и въглехидрати, а съдържанието на мазнини трябва да бъде намалено до минимум. При болки в черния дроб диетолозите препоръчват изграждането на диета въз основа на следните продукти:

• без мазнини млечни продукти(кефир, изварено мляко, извара, кисело мляко);
• зеленчукови, зърнени, млечни супи;
• борш или зелева супа (вегетарианска опция);
• диетично постно месо (пилешко, заешко, телешко);
• нискомаслени сортове риба;
• паста;
• зърнени култури (елда, перлен ечемик, овесена каша, просо);
• парни омлети;
• зеленчукови салати с растително масло;
• пресни плодове, зеленчуци, билки.

Употребата на бял хляб трябва да се ограничи до 2-3 филийки на ден, най-добре е да се използва не пресен, а леко изсушен, остарял. Можете да направите крекери от бял хляб и да ги сервирате с първите ястия. Всички продукти се препоръчват да се приготвят на пара, варени или печени. Пържените храни трябва да бъдат напълно изключени от диетата. От напитките са полезни зелени и билкови чайове, целувки, компоти, плодови напитки.

Функции на черния дроб

Възможно е да се каже как боли черният дроб само на етапа, когато този орган е почти напълно разрушен - нормалните клетки вече са заменени от фиброзна тъкан, което е причинило обща интоксикация на тялото.

Възможно е да научите за заболявания, свързани с този орган, ако можете да си представите защо е необходимо.

Най-важната функция на тялото е филтрирането. Пречиства кръвта, филтрира вредните вещества, попаднали в тялото, неутрализира ефектите на отровите. Всички токсини, попаднали в кръвния поток, остават в черния дроб, а след това напускат тялото по естествен път – с изпражненията.

Черният дроб натрупва елементите, необходими за живота на тялото, и един от тях, най-важният, е гликогенът. Ако се съхранява излишък от гликоген, нивата на кръвната захар намаляват, което предотвратява развитието на диабет.

Също така се натрупват в черния дроб:

• желязо - от него впоследствие се произвежда хемоглобин;
• фолиева киселина - необходима за функционирането на мозъка;
• витамин В12 - стимулатор на растежа и имунитета;
• и много други полезни съединения – общо около 500 бр.

Друга много важна функция на тялото е хемопоезата. Когато се счупи, кръвта спира да се съсирва.

Човек има само един черен дроб и неговото отстраняване или унищожаване води до смърт в рамките на 1-3 дни. Няма да можете да оцелеете без този орган. Следователно, когато се появят симптоми, които показват нарушение на функциите, трябва незабавно да се вземат мерки за възстановяване на работоспособността.

Признаци на функционални нарушения

Защо боли черният дроб и по какви признаци може да се познае за проблемите, свързани с него?

Неизправностите се обозначават с:

• горчивина в устата, която първо се появява само сутрин, а след това се усеща през деня;
• промяна в цвета на езика - той става зеленикав;
• пожълтяване на бялото на очите и кожата на кожата - склерата реагира най-чувствително;
• появата на тъмна урина и светли изпражнения;
• периодична болка под ребрата от дясната страна.

Ако тези симптоми се наблюдават само след нарушение на диетата - ядене на голямо количество мазни, богати или пикантни храни - или голямо количество алкохол, не можете да се напрягате. Но ако те присъстват постоянно, препоръчително е да започнете изследването.

Пожълтяването на склерата и кожата се появява, когато филтриращата функция е нарушена: билирубинът, който се натрупва в черния дроб, обикновено се екскретира в жлъчката. При възпалителни процесиостава и предизвиква обща интоксикация.

Тъпа болка под ребрата от дясната страна и постоянна тежест възникват с увеличаване на органа. По време на възпалителни процеси тя набъбва, а капсулата - черупката - която има рецептори за болка, се разтяга. клинична картинамогат да бъдат открити по време на ултразвуково изследване.

За да се разбере защо постоянно се усеща горчив вкус в устата, се извършва гастроскопия и ултразвуково изследване.

Промените и нарушенията на чернодробните функции могат да се познаят по следните признаци:

• периодично има усещане за горещи вълни, преминаващи по гръбначния стълб;
• има спазми от опасен характер, като от токов удар;
• далакът е постоянно увеличен - в случай на нарушения на черния дроб, той трябва да работи за износване, изпълнявайки хемопоетични функции;
• изтръпване на върховете на пръстите и краката;
• чести мускулни спазми в крайниците;
• удебеляване и пожълтяване на ноктите.

Последният симптом може да се появи вече на етапа на постоянна интоксикация.

Тези симптоми не са непременно свързани с чернодробно заболяване, но когато се появят, си струва да започнете преглед - ако заболяването се открие на ранен етап, тогава неговото развитие може да се забави.

Фактори, които повишават риска от патологии

Нарушаването на чернодробната функция се дължи на следните причини:

• продукти с лошо качество;
• лоша екология;
• замърсена вода;
• чести алкохолни възлияния;
• затлъстяване;
• вирусни инфекции;
• генетични фактори;
• заразяване с червеи.

Особено опасен е алкохолът. Под негово влияние жлъчните пътища се стесняват, жлъчката застоява, започвайки да разрушават чернодробните клетки - хепатоцитите.

Това разрушава функциите на целия организъм - поради липсата на жлъчка в червата се създават благоприятни условия за активиране на опортюнистичната флора, имунитетът намалява - променените клетки вече не могат да разграничават "своите" и "чуждите" структури, има риск от автоимунни заболявания.

Освен това, тъй като филтрацията е нарушена, свободните радикали се движат свободно в тялото.

Особено чувствителни към тях реагират мозъчни клетки - неврони - те умират.

Нечернодробни прояви - слабост, признаци на бъбречна патология, болки в ставите, кожни реакции. С тези симптоми и липсата на болка в черния дроб започват да се лекуват напълно различни заболявания, предписват се лекарства, които допълнително увеличават общото неразположение.

За да не се случи това, не пренебрегвайте общия преглед. Биохимията на кръвта и ултразвуковото изследване ще помогнат за откриване на промени в чернодробните функции на ранен етап.

Какво да направите, ако боли черният дроб?

На първо място - както вече беше посочено - е необходимо да се подложи на преглед и след това да се анализира кога характерните симптоми се проявяват най-силно.

Ако това се случи след пиене на алкохол, тогава какво да правите, когато черният дроб боли, дори е смешно да се пита. Достатъчно е да се откажете от напитките, съдържащи алкохол.

Когато след употреба се появи болка в десния хипохондриум и гадене Вредни храни, тогава трябва да преразгледате диетата. Не трябва напълно да се отказвате от мазнините и да отидете на постна диета - растителните масла са необходими за поддържане на работата на тялото.

Не е необходимо лекарствата да се предписват сами - те ще бъдат взети след установяване на точна диагноза. При някои заболявания може да се наложи лечение с други средства - антибиотици, лекарства за глисти или други.

За възстановяване на функциите на черния дроб се използват не само хепапротокси, но и есенциални фосфолипиди.

Само лекар може да реши кое лекарство трябва да бъде включено в терапевтичния курс.

• Хепапротективните средства включват: препарати, съдържащи бял трън, Liv-52, Sirepar, Gepadif и други подобни;
• Есенциалните фосфолипиди са "Essentiale-forte", "Essliver-forte", "Rezalyut" ..

За лечение на черния дроб се използват и лекарства от други групи:

• "Адеметионин";
• "Метилурацил";
• урсодезоксихолева и липоева киселина...

В домашни условия можете да опитате да помогнете на черния дроб, но това става само след преглед. Жлъчегонни лекарства или дубаж могат да се използват само в случаите, когато няма холелитиаза. В противен случай почистването може да свърши зле - камъните ще започнат да се движат и ще заседнат в жлъчния канал. Отстраняването им е възможно само по време на операцията.

Ако черният дроб боли много, какво може да се направи у дома?

Сляпото сондиране е процедура, която помага да се отървете от стазата на жлъчката и да намалите подуването на чернодробната капсула.

Проучването се извършва по следния алгоритъм:

• вечер направете почистваща клизма;
• на празен стомах пият вода с разтворен в нея диубажен агент;
• направете няколко упражнение- клякания, навеждания, усуквания;
• след това лягат на дясната си страна, поставят нагревателна подложка под десния хипохондриум и лежат половин час.

Като средства за дубаж се използват сорбитол, растителни масла, яйчни жълтъци, растителни суровини с холеретично действие.

Ако сондирането е рисковано, можете да приготвите сместа сами.

Ефективно възстановява функциите на черния дроб чай от царевична коприна, смес от мед и канела - за чаша мед 1 супена лъжица канела.

Лечението на черния дроб у дома се извършва само след лекарска консултация. Самолечението може да влоши състоянието. Правилно избраната терапия ще може да спре развитието на дегенеративния процес и да възстанови функцията на черния дроб.

Лошо е, когато нещо те боли. Но понякога би било по-добре, ако боли! Например, в черния дроб почти няма нервни окончания, така че научаваме за проблемите с него твърде късно. Но те могат да бъдат предотвратени.

Може би е трудно да се намери друг такъв орган-мъченик в нашето тяло. Черният дроб понася удари всеки ден и издържа всичко, което ядем и пием. Филтрира кръвта, произвежда жлъчка, без която мазнините не биха се разграждали, неутрализира токсините. И дори когато се чувства зле, тя практически не дава SOS сигнали. Следователно, за всяка втора диагноза "мастна хепатоза" звучи като гръм от ясно небе.

Мазнините се отлагат в клетките на черния дроб. С течение на времето тези островчета стават все повече и повече, те частично заместват нормалните чернодробни клетки (хепатоцити). В резултат на това се увеличава рискът от атеросклероза, захарен диабет и цироза на черния дроб.

Тази диагноза чува почти всеки втори човек над 40 години, който идва за планиран ултразвук.

Приятното, разбира се, не е достатъчно, но не трябва да се разстройвате. Черният дроб е способен да се самолечи и е готов да ви прости десетилетия невнимание към него. Просто трябва да й бъдеш приятел от сега нататък.

Първа стъпка. Попитайте Вашия лекар, ако черният Ви дроб е увеличен. Ако не, добре, тогава промените в структурата на органа са минимални. Ако да, също е добре: с правилния начин на живот всичко бързо ще се върне към нормалното. Най-лошият вариант е, ако заедно с черния дроб се увеличи и далакът. В този случай не можете да правите без строги ограничения и курс на лечение.

Приемате ли орални хормонални контрацептиви?

Ще трябва да започнете да приемате лекарства за понижаване на холестерола.

Имате хронично заболяване, за което приемате лекарства.

Стъпка втора. Разберете дали чернодробната функция е засегната. Най-често мастната хепатоза не нарушава работата му. Черният дроб е в състояние да изпълнява правилно функциите си, дори ако само 20% от неговите клетки остават „във форма“. За да сте сигурни в това, е необходимо да се направи кръвен тест за чернодробни ензими (AST, ALT, GGTP) и билирубин (директен и индиректен), а същевременно и за вирусен хепатит.

Стъпка трета. Ние показваме резултатите от анализите и ултразвуковите изображения на гастроентеролога. Дори ако размерът на органа е увеличен и функцията е нарушена, най-вероятно основното лечение ще бъде диета и избягване на алкохол. Не завинаги: след няколко месеца черният дроб ще се възстанови и вие просто трябва да намерите баланс в храната и напитките, заедно с лекаря, да намерите границата, при която практически не можете да се откажете от нищо, без да натоварвате засегнатия орган. И за контрол - на всеки три месеца да правите ултразвук и да вземете тестове.

Много гастроентеролози са предпазливи към хепатопротекторите. Във всеки случай ефектът от приема на тези лекарства не е сравним с ефективността на диета и отказ от алкохол. „Основното е, че мисълта не се фиксира в главата: „Ще взема лекарството - и то е в чантата, можете да ядете и пиете всичко и колкото искате“, казват лекарите.

Но е възможно да се допълни курсът на "рехабилитация на черния дроб" с хепатопротектори. Има потвърдени данни, че на фона на техния прием черният дроб се възстановява по-бързо.

Колко можете да пиете, за да не навредите на черния дроб? Тук лекарите са съгласни, че този въпрос е чисто индивидуален.

В старите учебници по медицина може да се намери категорично твърдение: ежедневна употреба 40 гр чист алкохолслед 5 години ще доведе до развитие на цироза. На практика това не е съвсем вярно: всичко зависи от комбинация от много фактори. Заболяването се развива по-бързо с наследствено предразположение, наличие на вирусен хепатит и, разбира се, с употребата на нискокачествен алкохол.

Във всеки случай периодичните посещения при гастроентеролог, ултразвук на коремните органи и кръвен тест за чернодробни ензими ще ви помогнат да не пропуснете промените в черния дроб, които са започнали и да предприемете навременни действия.

Макс-777 08-07-2014 20:02

Здравейте всички!


Веднага ще направя резервация, че не вземаме предвид гениталиите

Въз основа на собствения си малък опит в битките, ще предположа, че най-болезнените органи са ЧЕРНИЯ ДРОБ и СЛЪНЧЕВИЯ СПЛИТ.

Може би има някъде другаде? Всички видове различни мезентериуми, връзки, мембрани, големи нервно-съдови снопове?

silent_hunter 08-07-2014 22:54

Фалангите на пръстите с ноктите са изключително болезнени, казват, че имало случаи, когато хора умирали след силен удар върху тях (кола от крик и др.)

но като цяло слънчевият сплит е много слабо място, силен удар и вече не можете да дишате, но между другото възможно ли е да умрете от това?

mihalich1978 09-07-2014 12:17

Макс-777 09-07-2014 08:05

Има ли такива места в гръдната кухина?
Белодробна плевра, сърце, перикард, диафрагма?
Няколко пъти пропуснах удар в гръдната кост, беше много лошо!

другарю Берия 09-07-2014 08:37

цитат: Първоначално публикувано от mihalich1978:

самураите бяха посъветвани да отхапят езика си в безнадеждна ситуация ...

Там се очакваше смърт от кръвозагуба. Ако вярвате на Акунин и неговото творение за японските "ликвидатори" ("шиноби", те също са "нинджи").
И те, нинджите, уж сами „отрязаха лицата си“ - свалиха кожата от лицата си, за да не бъдат идентифицирани.

бележкаA 09-07-2014 17:44

В самия черен дроб няма нервни окончания. Инервирана е само капсулата...

Най-чувствителният орган е окото. По-точно роговицата.

Макс-777 09-07-2014 18:05

Кажете ми какво определя степента на чувствителност на определен орган/тъкан?
Сигурно от броя на нервните окончания и "точността" на местоположението им?

ПРИНЦИП 09-07-2014 18:12

Офицер 1996г 09-07-2014 18:12

Най-болезненият орган в човека е "душата".

ПРИНЦИП 09-07-2014 18:21

цитат: Първоначално публикувано от Uryadnik1996:
Най-болезненият орган в човека е "душата".

Какво е?

Офицер 1996г 09-07-2014 18:50

Какво е?

Така че се питате.

ПРИНЦИП 09-07-2014 19:34

цитат: Първоначално публикувано от Uryadnik1996:

Така че се питате.

Млъкни, кучко...

Офицер 1996г 09-07-2014 19:47

цитат: Първоначално публикувано от PRINCIP:

Млъкни, кучко...

Макс-777 09-07-2014 20:28

Четох как се прави апендектомия под новокаин. И така, те пишат, че мезентериумът не може да бъде силно издърпан и издърпан,
защото пациентът се разболява много от това.

Офицер 1996г 09-07-2014 20:36

И всякакви различни мезентериуми на червата и корените на мезентериума, това също са болезнени зони, нали?
Четох как се прави апендектомия под новокаин. И така, те пишат, че мезентериумът не може да бъде силно издърпан и издърпан, защото пациентът става много болен от това.

Какъв е интересът към вътрешните органи?

Макс-777 10-07-2014 10:50

Е, интересно е да разберете защо удар на едно място се "сгъва", а на друго място - не се сумира.
и кои органи са увредени

ахин 10-07-2014 11:40

цитат: Първоначално написано от Max-777:
... Веднага ще направя резервация, че не вземаме предвид гениталиите
...

ПРИНЦИП 10-07-2014 17:08

цитат: Първоначално публикувано от ahin:

Въобще някаква подозрителна тема.

Не... добре, какво?
Може би някой се нуждае от него за "лабораторна работа" ... или веднага да премине изпита в стаята за мъчения.

ахин 10-07-2014 18:40

цитат: Първоначално публикувано от PRINCIP:

Не... добре, какво?
Може би някой се нуждае от него за "лабораторна работа" ... или веднага да премине изпита в стаята за мъчения.

dimon8-5 10-07-2014 21:39

ПРИНЦИП 10-07-2014 21:59

цитат: Първоначално публикувано от dimon8-5:

зъб

Вие ентропия ядки със зъби ... опитайте с очите си))))

Баджонет 10-07-2014 22:35

яйца. От удара, на който е лесно да се изключи. От удар в зъбите, очите и други органи все още няма припаднали. Освен това в битката с рани по лицето бойците също се биеха. Пример е Кутузов. Турците му извадили окото, но той продължил щурма.

dimon8-5 10-07-2014 22:45

цитат: Вие ентропия ядки със зъби ... опитайте с очите си))))

как да пробиеш око на HZ, но пробвай зъб .. с армейска бормашина е по-лесно, злобарите са те хванали и ... (не, няма да пиша и форумът ще бъде угасен за описание на мъчения .. ))) който иска, в ЛС

Добро чудовище 11-07-2014 12:46

Никога не съм изпитвал по-силна болка от тази в бъбреците.

Макс-777 11-07-2014 11:26

ПРИНЦИП 11-07-2014 12:56

цитат: Първоначално публикувано от Max-777:

Предполага се, че степента на чувствителност зависи от точността на местоположението на нервните окончания.

Погрешно често срещано погрешно схващане...

Въпреки голяма суманервни окончания (всъщност целият мозък е едно голямо нервно окончание), нашият мозък не е в състояние да усети болка. Работата е там, че в мозъка изобщо няма рецептори за болка: защо трябва, ако разрушаването на мозъка води до смърт на организма? Тук болката изобщо не е необходима, природата е решила правилно. Вярно е, че болката се усеща от черупката, в която е затворен мозъкът ни. Ето защо толкова често изпитваме различни видове главоболие - всичко зависи от естеството на мембраната и от физиологични особеностинашето тяло.

адски огън адски огън 12-07-2014 11:55

цитат: Първоначално написано от Max-777:
Здравейте всички!
Стана интересно кой вътрешен орган е най-чувствителен по отношение на различни травматични ефекти (удари, натъртвания, рани)?

Всеки основен нервен сплит. Раменни, шийни, лумбосакрални и др.

адски огън адски огън 12-07-2014 18:58

цитат: Първоначално написано от Max-777:
зависи от точността на местоположението на нервните окончания

но по този показател на първо място е зъбната пулпа.

Самрат 12-07-2014 20:09

Съгласен съм с мнението на лекарите: болката в бъбреците е най-силната, която човек може да почувства. Всичко останало е в низходящ ред.

Шухер 12-07-2014 23:41

Болката е различна, може да бъде остра, тъпа, болезнена или дори трите, четирите, петте едновременно.
За какво говорим?

Самрат 13-07-2014 10:51

Shukher: Мисля, че е за остро.

Шухер 13-07-2014 12:00

Пронизващата болка от зъб на венците или нещо подобно ... Случва се не кисело.
Крак с хрускане капачка на колянотона 180`, за да се спукат сухожилията... Също някак...
Вътрешни органи само възпаление, когато е твърде късно да се предотврати.
Границата на чувствителност е индивидуална за всеки. Например, поне се уморявам да удрям един ад в бъбреците си, не чувствам нищо, докато други са огънати.

TEq 13-07-2014 14:56

Най-вероятно е пулпата, особено когато е възпалена. защото много окончания и почти затворена кухина

Баджонет 13-07-2014 18:51

Бях свидетел на следната сцена:

Зъболекарите лекуват селянин, той седи спокоен, като скала над Волга. Докторът го пита: "Боли ли те?" Малкият човек, сякаш се събуди, - "Не, скъпи, онзи ден ми извадиха камъни от бъбреците.. И не БЪРЗАЙ!"

bad_brazza 20-07-2014 16:53

тригеминален нерв. както и седалищния нерв

bad_brazza 20-07-2014 16:56

общо взето всеки основен нерв

Сивутя 21-07-2014 16:58

Грабна и в яйцата, и в черния дроб, и на слънцето.

Не мога да кажа кое боли повече. Почти същото.
Ефектът всъщност също е същият - усукан и безпомощен паднал на пода.

За бъбреците няма да кажа нищо. Те се намират отзад, заобиколени от мощна рамка от мускули, така че не ги пробиха за мен, а камъните в тях са непознати за нас - бирени алкохолици)))

жогл 21-07-2014 20:40

Е, имах два нокаута.
1 път спряхме на тренировка със стара ръкавица отворено око. Дори не мигна, защото Изобщо не видях ефекта. Много болезнено. И ударът не беше силен, натъртване очна ябълкаи дори не беше близо. И дори нямаше утаяване на склерата, всичко мина от само себе си, бързо и без следа. Но болеше, за около 1-2 минути - много.
2 пъти - в училище в междучасието, те го подредиха с мен. Слънчево. Усукан, не падна напълно на пода, защото стената не даде.
Ако питате кое е по-болезнено - приблизително същото.
И гърчове уролитиазаиздържан, многократно. На слънце и окото - по-болезнено. Но зъбите са по-леки.

Den_black 22-07-2014 16:59

цитат: Тема: Кой е най-болният орган при хората? Където най-голямото числонервни окончания?

Може би коренът на мезентериума на тънките черва?

жогл 22-07-2014 18:02

цитат: корен на мезентериума на тънките черва

Само хирурзи ще стигнат до там. Идеята е чисто теоретична.

адски огън адски огън 22-07-2014 19:11

цитат: корен на мезентериума на тънките черва

изключително шокогенна зона.
случва се да се откъсне от спортисти в тези спортове, където са възможни прекомерни завои и отклонения на тялото назад, например. борци, гимнастички и особено гимнастички.

Наум 22-07-2014 19:26

На Изток знаеха много за мъченията, обичайно е да ги бият по петите с пръчки, както се казва, процедурата е много болезнена.

Баджонет 22-07-2014 19:33

Да, Западът не изостава особено. Прочетете за екзекуцията на убиеца на принца на Оранж. Няма никакъв хуманизъм. Въпреки това, както в цяла Европа, до 17-18 век ...

федерален 23-07-2014 19:55

Веднъж имаше такава вдлъбнатина в коляното отпред, парчето желязо влетя, почти повърнах от болка, на същото коляно, когато кракът се измести леко наляво няколко часа ходех нормално и когато си легнах Разбрах, че катеренето по стената не е метафора, взех съветска стъклена спринцовка, поставих две ампули новокаин, разбрах, че не помага, изпих две бутилки водка и едва тогава можех да заспя.

адски огън адски огън 02-08-2014 19:01

а също и "болезнеността" на този или онзи орган силно зависи от неговото състояние.
много повече болят възпалените и едематозни тъкани, както и исхемичните

vasillll 05-08-2014 04:45

разбира се, че е пенис

Г-н. Сив 11-08-2014 18:31

цитат: Първоначално написано от federal:
Веднъж имаше такава вдлъбнатина в коляното отпред, парчето желязо влетя, почти повърнах от болка, на същото коляно, когато кракът се измести леко наляво няколко часа ходех нормално и когато си легнах Разбрах, че катеренето по стената не е метафора, взех съветска стъклена спринцовка, поставих две ампули новокаин, разбрах, че не помага, изпих две бутилки водка и едва тогава можех да заспя.

1 на коляно.

Когато си нарани коляното (скъсан ACL + менискус), кракът не искаше да се огъне (болкова контрактура). Това е около 40 минути след нараняването.
Дай ми, май ще си движа крака малко по-силно от гледна точка на сгъване - PI * DEC !!! Болката беше такава, че удари в топките - лек масаж!
Очите му потъмняха, кракът му се отпусна и огъна, правейки го още по-болезнено.
Усещането е сякаш ще загубиш съзнание и ще умреш.

адски огън адски огън 11-08-2014 18:45

и аз бих гласувал за черния дроб...

Г-н. Сив 16-08-2014 12:36

Болката и шокът са две различни неща...

жогл 16-08-2014 17:41

Но все пак силно свързани...

Г-н. Сив 16-08-2014 19:28

Всичко зависи от целта на birding pain - ако се неутрализира, тогава шокогенността е плюс.
И ако принудите нещо да разкажете - в минус.

адски огън адски огън 16-08-2014 21:29

Каква е причината за "шокогенността" на тази или онази област и как "шокогенността" се различава от простата заболеваемост? интересно...

(от себе си: бих си позволил да предположа, че "шокогенността" се появява на онези места, където има голям брой окончания n. vagus-a)

жогл 17-08-2014 10:10

цитат: И ако принудите нещо да разкажете - в минус.

Ние не сме специални офицери, ние сме чисто самоотбраняващи се.

цитат: (от себе си: бих си позволил да предположа, че "шокогенността" се появява на онези места, където има голям брой окончания n. vagus-a)

Вероятно по-точно - там, където по-лесно се предизвиква вагусната реакция.
Например, болката от пръстите е много силна, но вагусните връзки започват доста слабо, клиентът все още може да избяга. Но когато ударите ребрата, болката е относително нищожна, но е оковаваща; очевидни вагусови афери и очевидно по-силни, отколкото с пръсти.

Русич 18-09-2014 12:23

Не пожелавам на никого...

Сашок025 14-10-2014 14:51

цитат: Първоначално написано от Max-777:
Здравейте всички!
Стана интересно кой вътрешен орган е най-чувствителен по отношение на различни травматични ефекти (удари, натъртвания, рани)?
Кой вътрешен орган съдържа най-много нервни окончания?

Теоретично най-чувствителната трябва да е вътрешна серозни мембранигръдната и коремната кухини като имащи максимална повърхност.
Плюс това, имайки висока плътност на рецептори на 1 кв. виж повърхности.
Е, като правило, дразненето на една малка област в тези черупки бързо се разпространява върху голяма площ,
както например се среща при плеврит и перитонит.

ПП-ПВ 14-10-2014 23:12

в случай на увреждане на гръбначния стълб или неговите процеси ...
Като цяло, докато не пропълзите до спринцовката с трамал, дори няма да можете да дишате и да викате.
Не пожелавам на никого...
#64 Той изобщо не ми помага.

ВЛдербишов 04-12-2014 18:30

цитат: Първоначално написано от Max-777:

Кой вътрешен орган съдържа най-много нервни окончания?

Може би черният дроб? По-точно нейната капсула.
Между другото, как да се измери чувствителността на определен орган?
Поставете парче от орган под микроскоп и пребройте броя на нервните окончания на 1 кв. мм?
Не мисля, че е възможно някъде да са правени такива изследвания.

Нервните влакна завършват с терминален апарат - нервни окончания. Има 3 групи нервни окончания:

ефекторни окончания(ефектори), които предават нервен импулс към тъканите на работния орган,

рецептор(афекторен или чувствителен, сензорен),

крайни устройства, които образуват междуневронни синапси и осъществяват връзката на невроните помежду си.

Ефекторни нервни окончания

Има два вида ефекторни нервни окончания:

мотор,

секреторна.

двигателни нервни окончания

Това са крайните устройства на аксоните на двигателните клетки на соматичната или автономната нервна система. С тяхно участие нервният импулс се предава на тъканите на работните органи. Двигателните окончания в набраздените мускули се наричат ​​нервно-мускулни окончания или моторни плаки. нервно-мускулно окончаниесе състои от крайно разклонение на аксиалния цилиндър на нервното влакно и специализиран участък от мускулното влакно - аксо-мускулния синус.

Миелинизираното нервно влакно, приближавайки се до мускулното влакно, губи миелиновия слой и потъва в него, включвайки неговата плазмолема и базална мембрана.

Невролеммоцитите, покриващи нервните окончания, в допълнение към тяхната повърхност, която е в пряк контакт с мускулните влакна, се превръщат в специализирани сплескани тела от глиални клетки. Тяхната базална мембрана продължава в базалната мембрана на мускулното влакно. Елементите на съединителната тъкан в същото време преминават във външния слой на обвивката на мускулните влакна. Плазмалемата на крайните клонове на аксона и мускулните влакна са разделени от синоптичен процеп с ширина около 50 nm. синаптична цепнатинаизпълнен с аморфно вещество, богато на гликопротеини.

Образува се саркоплазма с митохондрии и ядра заедно постсинаптичната част на синапса.

секреторни нервни окончания неврогландуларен)

Те са терминални удебеления на терминала или удебеляване по протежение на нервните влакна, съдържащи пресинаптични везикули, главно холинергични (съдържат ацетилхолин).

Рецепторни (сензорни) нервни окончания

Тези нервни окончания - рецептори, крайни устройства на дендритите на чувствителни неврони - са разпръснати из цялото тяло и възприемат различни стимули както от външната среда, така и от вътрешните органи.

Съответно се разграничават две големи групи рецептори: екстерорецептори и интерорецептори.

В зависимост от усещането за дразнене: механорецептори, хеморецептори, барорецептори, терморецептори.

Според структурните особености чувствителните окончания се делят на

свободни нервни окончания, т.е. състоящ се само от крайните разклонения на аксиалния цилиндър,

не е безплатно, съдържащ в състава си всички компоненти на нервното влакно, а именно разклоненията на аксиалния цилиндър и глиалните клетки.

Освен това несвободните окончания могат да бъдат покрити с капсула от съединителна тъкан и тогава се наричат капсулован.

Наричат ​​се несвободни нервни окончания, които нямат съединителнотъканна капсула некапсулиран.

Капсулираните рецептори на съединителната тъкан, с цялото им разнообразие, винаги се състоят от разклонения на аксиалния цилиндър и глиалните клетки. Отвън такива рецептори са покрити с капсула от съединителна тъкан. Пример за такива окончания са ламеларните тела, които са много често срещани при хората (телца на Фатер-Пачини). В центъра на такова тяло има вътрешна крушка или колба (bulbus interims), образувана от модифицирани леммоцити (фиг. 150). Миелинизираното сетивно нервно влакно губи своя миелинов слой в близост до ламеларното тяло, прониква във вътрешната крушка и се разклонява. Отвън тялото е заобиколено от слоеста капсула, състояща се от s / t плочи, свързани с колагенови влакна. Ламеларните тела възприемат натиск и вибрации. Те присъстват в дълбоките слоеве на дермата (особено в кожата на пръстите), в мезентериума и вътрешните органи.

Чувствителните капсулирани окончания включват тактилни тела - тела на Майснер. Тези структури са с яйцевидна форма. Разположени са във върховете на съединителнотъканните папили на кожата. Тактилните тела се състоят от модифицирани невролеммоцити (олигодендроцити) - тактилни клетки, разположени перпендикулярно на дългата ос на тялото. Тялото е заобиколено от тънка капсула. Колагеновите микрофибрили и влакна свързват тактилните клетки с капсулата, а капсулата с базалния слой на епидермиса, така че всяко изместване на епидермиса се предава на тактилното тяло.

Капсулираните окончания включват генитални тела (в гениталиите) и крайни колби на Krause.

Капсулираните нервни окончания също включват мускулни и сухожилни рецептори: невромускулни вретена и невротендинозни вретена. Невромускулните вретена са сензорни органи в скелетните мускули, които функционират като рецептор за разтягане. Вретеното се състои от няколко набраздени мускулни влакна, затворени в разтеглива съединителнотъканна капсула - интрафузални влакна. Останалите мускулни влакна, разположени извън капсулата, се наричат ​​екстрафузални.

Интрафузалните влакна имат актинови и миозинови миофиламенти само в краищата, които се свиват. Рецепторната част на интрафузалното мускулно влакно е централната, неконтрахираща част. Има два вида интрафузални влакна: влакна от ядрена торба(централната разширена част съдържа много ядра) и влакна с ядрена верига(ядрата при тях са разположени верижно в цялата рецепторна зона).