Как да се лекува еризипел у дома. Еризипел: симптоми, форми, лечение

За лечение на еризипел на кожата в традиционната медицина широко се практикува антимикробна терапия, състояща се главно от антибиотици (еритромицин, ампицилин и други).

Въпреки че тези лекарства ефективно облекчават възпалението на кожата, те могат да повлияят негативно на функционирането на червата, бъбреците или други органи. Ето защо е препоръчително да се използват естествени, популярни и достъпни народни средствалечение.

Еризипел (еризипел): причини, симптоми и видове ^

Еризипелът или еризипелът е остър (повтарящ се) инфекциягорния слой на кожата или мастната тъкан, причинени от патогенни стрептококови бактерии. Локализациите, характерни за еризипела, са лицето, ръцете, шията, краката или гениталиите.

Основният причинител на заболяването са стрептококите, които влизат в тялото чрез ожулвания, порязвания, ожулвания или други увреждания на кожата. Следните фактори допринасят за бързото развитие на стрептококова инфекция:

• Разширени вени, тромбофлебит;
• Хипотермия, прегряване, слънчево изгаряне;
• Нисък имунитет;
• стрес.

Следните тежки симптоми са характерни за еризипел:

• Слабост, главоболие и мускулни болки;
• Гадене, повръщане;
• Повишена телесна температура над 38 градуса;
• Появата на подуване, болка, парене и хиперемия на повърхността на кожата (зачервяване, образуване на мехури, кървене или гнойно образуване).

Видове еризипел: класификация

В зависимост от етиологията и хода на заболяването еризипелът се разделя на няколко вида:

• Еритематозен,
• хеморагичен,
• повтарящи се,
• гангрена,
• Булозен,
• следоперативно,
• Свинско (еризипелоид),
• пустулозен,
• флегмонозни.
• Блуждаещ еризипел.

Традиционното лечение на еризипел предлага достъпни, безопасни, ефективни и доказани средства и методи, които, за разлика от антибиотиците, няма да причинят нежелани странични ефекти на тялото.

Домашното лечение на еризипел широко използва следните техники - обвивки, компреси, бани и природни мехлеми. Като основа за терапевтични техникиИзползват се следните обичайни народни средства за лечение на еризипел:

• Лечебни билки - живовляк, живовляк, дурман, репей, бял равнец, градински чай, подбел и много други растения;
• Алкохолни тинктури - невен, евкалипт, прополис;
• Плодове от глог;
• Мед, прополис;
• Масла и мазнини – масло, камфор, свинско, маслиново, растително, морски зърнастец.

Лечението на еризипел у дома ви позволява да комбинирате лекарствената терапия, предписана от лекар за тежка форма на заболяването, с народни и алтернативна медицина, което води до по-бързо постигане на положителни лечебен ефект– облекчаване на усещането за парене, болка и подуване.

Лечение на еризипел у дома: народни рецепти ^

Лечението на еризипел при хора трябва да започне при първите симптоми на заболяването. В този случай лекарят, след като диагностицира заболяването, предписва на пациента противовъзпалителни, нестероидни или деконгестанти, като ги комбинира с физиотерапевтични процедури.

Традиционната медицина е много ефективна при лека степензаболявания, но ако възпалителният процес е тежък, тогава е препоръчително лечението на еризипела да се комбинира с домашни средства с лекарствена терапия.

Лечение на еризипел по лицето

• Смелете пресни цветя от лайка с подбел в равни части, смесете с мед и смажете възпалените места;
• Смесете равни части глухарче, невен, коприва, къпина, хвощ и дъбови кори. След това залейте с 450 мл вряла вода 4 с.л. Сварете колекцията за 10 минути. С готовата отвара трябва да измиете лицето си.

Лечение на еризипел на ръцете

• Смелете добре плодовете на глога и ги наложете върху болната ръка, като ги закрепите с кърпа;
• Смесете водка с мед 1:1, накиснете марля в разтвора и нанесете върху ръката си за един час. Дневният брой компреси е най-малко три.

Лечение на еризипел на краката

• Намачкайте лист от репей, намажете го със заквасена сметана и го нанесете върху крака си за няколко часа;
• Навлажнете многослойна марля пресен соккартофи, нанесете върху еризипела за една нощ.

Лечение на булозен еризипел

• Нарежете горните малинови клонки с листа и три с.л. налейте 1,5 чаши вряща вода за два часа. Използвайте инфузията за измиване;
• Смелете пресен живовляк, репей и каланхое на паста. След това го нанесете върху болното място, като го закрепите с бинт. Оставете компреса за четири часа.

Лечение на еритематозен еризипел

• На всеки три часа смажете еризипела със свинска мазнина;
• Разтрийте листата на салвия на прах, смесете с натурален тебешир 1:1 и с получената смес поръсете болното място, като отгоре поставите превръзка за един час. Превръзката трябва да се сменя три пъти на ден.

Лечение на хеморагичен еризипел

• Смелете живовляка в блендер и го нанесете върху еризипела за три часа. Дневният брой компреси е три;
• Пригответе колекция от аир, евкалипт, бял равнец, горива и коприва. След това смесете една част от колекцията с 10 части вряща вода и оставете за три часа. Приемайте получената инфузия по 50 ml четири пъти дневно.

Лечение на свински еризипел

• Изсипете камфорово масло в стъклен съд и загрейте на водна баня;
• Вземете марля, накиснете я в топло масло и я нанесете върху зоната на възпаление за два часа;
• След като премахнете компреса, внимателно отстранете остатъците от маслото с помощта на хартиена салфетка и нанесете върху мястото за един час охладен лист от репей;
• Броят на дневните процедури е три.

Лечение на еризипел при захарен диабет

• Смелете корена на оман на прах, смесете го с вазелин 1:4 и смажете засегнатата област два пъти дневно;
• Прекарайте листа от репей през месомелачка, смесете със заквасена сметана 2: 1 и нанесете върху еризипела за 20 минути, като покриете с червена кърпа.

Лечение на еризипел с тромбофлебит или разширени вени

• Намачкайте зелевия лист, намажете със зехтин и поставете намазаната част от листа върху кожата за три часа, като я закрепите с бинт;
• Смесете масло от морски зърнастец със сок от алое 1: 1 и смажете кожата два пъти на ден.

Лечение на еризипел с червен парцал

• Вземете малко парче червена коприна и го нарежете на малки парчета;
• Смесете копринени парчета с пчела натурален меди разделете сместа на три части;
• Един час преди изгрев слънце намажете лицето с кърпично-медената смес и превържете;
• Повтаряйте процедурата всяка сутрин.

Лечение на еризипел със заклинания

Когато се появи еризипел, лечителите широко използваха не само народни средства, но и конспирации, които трябваше да се рецитират на намаляващата луна. Системата за четене на магически думи за лечение на еризипел е следната:

• Преди заговора прочетете молитвата „Отче наш“.
• Нарежете ленената кърпа, смесете с липов мед и един час преди разсъмване намажете болните места с медената кърпа, като четете следните думи: „От обяд до залез слънце и от полунощ до ясна зора всичко червено лице изчезва и изчезва. ”

Лечение на еризипел с прополис

Прополис 30% маз:

• Един килограм прополис се смила, залива се с 300 мл 96% спирт и се вари, докато се разтвори;
• Разтопете на водна баня 200 гр. вазелин и добавете към него 50 гр. прополисова маса;
• Разбъркайте сместа, докато се разтвори напълно и оставете да се охлади за 15 минути;
• Поставете мехлема, филтриран през марля, в стъклени буркани;
• Начин на употреба: Нанасяйте върху засегнатите от еризипел зони два пъти дневно.

Лечение на еризипел с мехлеми

• Изстискайте сока от лайка и бял равнец, смесете с масло в съотношение 1:4.
• Варени билков мехлемсмажете засегнатата област три пъти на ден.

За да се предотвратят рецидиви на еризипел, трябва стриктно да се спазват следните превантивни методи:

• Избягвайте внезапни промени в температурата;
• Навременно потискане на всякакви възпалителни процеси в организма;
• Укрепват имунитета;
• Спазвайте индивидуалните хигиенни правила;
• Внимателно третирайте всяко нараняване на кожата с дезинфектанти.

Източен хороскоп за март 2019 г

Еризипел (еризипел) е често срещано инфекциозно заболяване, характеризиращо се със стрептококови лезии на меките тъкани и склонност към рецидив. Причинителят е бета-хемолитични стрептококи от група А, които са много променливи, така че антителата, които тялото произвежда, за да се предпази от инфекция, не могат да ги „запомнят“ и да изградят имунитет.

Това обяснява честите рецидиви на стрептококови инфекции. В допълнение, причинителите на заболяването са опасни, защото отделят токсини, които отслабват имунната система и разрушават стените на кръвоносните съдове. Възпалителният процес на кожата е придружен от треска и симптоми на интоксикация на тялото.

Понятието „еризипел“ идва от френска дума, която буквално означава „червено“. Това определение най-точно отразява външен видпациентът е в острата фаза на заболяването, когато кожата се подува и зачервява. През последните години лекарите забелязват тревожна тенденция към увеличаване на случаите на тежки форми на еризипел, свързани с нарушен лимфен поток в долните крайници и тромбофлебит.

Разпространението на заболяването достига 20-25 случая на 10 000 души от населението. Жените и възрастните хора са по-податливи на тази инфекция. Заболяването има сезонен характер и най-често се проявява през лятото или есента.

Любимото място за локализиране на еризипела е краката (крака, прасци) и ръцете, по-рядко - лицето, торса или областта на слабините. Ефективното лечение на еризипел е възможно при навременно търсене на медицинска помощ.В този случай можете да постигнете пълно възстановяванеи възстановяване на работоспособността.

Стрептококите могат да живеят върху кожата и лигавиците, без да причиняват заболяване, ако човек има добър имунитет. Но ако попадне в отслабено тяло, възниква еризипел. Здравият човек може да бъде носител на инфекцията, наличието на стрептокок в тялото е открито при 15% от населението.

Можете да се заразите чрез контакт с болен човек или носител на инфекцията, тъй като патогенът се предава въздушно-капковачрез или чрез битови предмети, ръкостискане.

Основните причини, допринасящи за развитието на заболяването, се считат за увреждане на кожата и наличието на съпътстващи заболявания.

В допълнение, появата на еризипел може да допринесе за настинки, хипотермия и прием лекарства, потискане на имунитета. Заболяването често възниква на фона на гъбични кожни инфекции, затлъстяване, разширени венивени

По този начин има много предразполагащи фактори, допринасящи за развитието на стрептококова инфекция, и лечението на еризипел трябва да започне с идентифициране на причините за заболяването.

От заразяването до появата на първите симптоми минават само няколко часа, много по-рядко - 2-3 дни. Заболяването започва остро, с рязко увеличениетемпература до 38-40 °C и е придружено от силна слабост, втрисане, световъртеж, главоболие, болки в мускулите и ставите. В тежки случаи са възможни конвулсии, замъгляване на съзнанието, гадене и повръщане.

Има увеличение на лимфните възли, предимно тези, които са най-близо до засегнатата област. Симптомите на обща интоксикация възникват в отговор на първата вълна от токсини, освободени от стрептококи.

В рамките на 24 часа след появата на първите симптоми кожата на мястото на лезията се зачервява и има усещане за топлина и сърбеж. Ярко червеният цвят на кожата се обяснява с разширяването на кръвоносните капиляри под въздействието на стрептококов токсин. Засегнатата област има ясни граници и се издига малко над повърхността на здравата кожа, наподобяваща пламъци с назъбени ръбове.

В рамките на няколко часа лезията може значително да се увеличи по размер, тази област става подута и болезнена, болката се усилва при палпиране. Пациентите отбелязват усещане за парене и напрежение в кожата в периферията. Болезнените усещания са следствие от притискане на нервните окончания в резултат на подуване Токсините, отделяни от бактериите, повишават пропускливостта на стените на кръвоносните съдове, в резултат на което течният компонент на кръвта изтича през тях, причинявайки силно подуване.

При опипване на засегнатите области се забелязва, че кожата става гореща и болезнена. Високата температура и симптомите на интоксикация могат да продължат по време на терапевтичните мерки до 10 дни. Кожните симптоми продължават по-дълго – до две седмици, след което зачервяването изчезва и на негово място кожата започва да се лющи. Патологичен процеснай-често локализирани по ръцете и долните крайници. Еризипелът на лицето се появява в областта на носа и бузите във формата на пеперуда и може да се придвижи до ъглите на устата и да засегне областта на ушния канал.

При еритематозно-хеморагичната форма на заболяването се появяват подкожни кръвоизливи на фона на лезии, от малки до обширни, склонни към сливане помежду си. Треската продължава по-дълго, отколкото при други форми на заболяването, а изчезването на кожните прояви става много по-бавно.

Булозно-хеморагичната форма е придружена от появата на мехури, пълни с гнойно или кърваво съдържание. След отварянето им върху кожата остават язви и ерозии, което води до появата на белези.

Еритематозно-булозната форма се характеризира с наличието в лезията на малки везикули, пълни с прозрачно серозно съдържание. През кратко времете се отварят сами и не оставят белези след себе си.

Еризипел на краканай-често се среща при жени и често не предизвиква особено безпокойство в началните етапи, тъй като пациентите възприемат подуване и зачервяване на кожата като алергична реакция. Ако лечението не започне навреме, може да се развие тежки усложненияпо краката и прасците (гнойни абсцеси, елефантиаза).

може да се разпознае по силен сърбеж, широко разпространено подуване и бързо разпространение на болезнено зачервяване. Лезиите, локализирани на долните крайници, се характеризират с чести рецидиви и по-тежко протичане на възпалителния процес, което в някои случаи може да доведе до такова сериозно усложнение като гангрена.

Тежестта на еризипела до голяма степен зависи от възрастта на пациента. По този начин, в напреднала възраст, острата форма на заболяването и повтарящите се рецидиви са особено трудни и са придружени от продължителна треска, симптоми на интоксикация и обостряне на съпътстващи заболявания.

Протичането на стрептококова инфекция често е придружено от тежки усложнения. Това може да бъде нагнояване (флегмон, абсцеси), тъканна некроза, тромбофлебит. Нарушенията на лимфния поток и стагнацията на лимфата провокират развитието на лимфедем и елефантиаза. При значително отслабване на имунната система е възможно развитието на токсично-инфекциозен шок, сърдечно-съдова недостатъчност и сепсис.

Диагностика на еризипел

Диагнозата на еризипела се извършва от терапевт или специалист по инфекциозни заболявания. Лекарят поставя диагноза въз основа на клиничната картина и лабораторни изследваниякръв, което показва признаци на бактериална инфекция.

За да се избере ефективно лечение, може да се вземе материал от повърхността на лезията за бактериологично изследване. Това ще позволи да се изясни вида на патогена и да се определи неговата чувствителност към антибиотици.

Лечението на това инфекциозно заболяване се основава на антибактериална терапия, предназначена да унищожи патогена. В допълнение към антибиотиците, комплексното лечение включва използването на антихистамини, които помагат за премахване на сърбежа и помагат за справяне с интоксикацията на тялото.

Медикаментозно лечение

За лечение на еризипел лекарят ще предпише индивидуална терапия с подбор на антибиотични таблетки. добре антибактериална терапиясредно е от 5 до 10 дни. Предписани са следните лекарства:

• Азитромицин
• Еритромицин
• Ципрофлоксацин
• спирамицин

Ако антибиотиците са непоносими, лечението се извършва с фуразолидон или делагил. При тежки случаи на заболяването лечението се провежда в болнични условия, където се предписва курс на бензилпеницилин. Когато възникнат усложнения, допълнително се използват цефалоспорини и гентамицин. За лечение на обширни лезии е показано използването на противовъзпалителни лекарства. Ако еризипелът на крака е усложнен от гъбична инфекция, се предписват противогъбични лекарства.

В допълнение, на пациенти с еризипел се предписва поддържащ курс на витаминна терапия, антипиретици и диуретици. За да се елиминират симптомите на интоксикация, се извършва интравенозна инфузия на разтвори.

В случай на рецидиви на заболяването последователно се използват интрамускулни инжекции с антибиотици, които имат най-оптимален ефект върху стрептококите и се предписват лекарства за поддържане на имунитета.

Локално лечение

Лечение с лекарства локално действиеизвършва се само за кистозни форми на заболяването. Еритематозната разновидност на еризипела не изисква употребата на такива лекарства, а някои от тях ( ихтиол маз, мехлеми с антибактериални компоненти, линимент на Вишневски) могат да причинят нежелани усложнения.

IN остър периоднеотворените мехури се изрязват внимателно и след освобождаване на серозната течност върху лезията се прилагат превръзки с разтвор на фурацилин или риванол, които се сменят няколко пъти на ден. Ако на мястото на отворените мехури има обилно сълзене повърхност на ранатае показано назначаването на вани с разтвор на калиев перманганат и последващото прилагане на превръзки с изброените по-горе компоненти. При кървене нанесете дибунолов линимент върху мястото на възпалението.

Ефективни са приложенията с разтвор на димексид, който добре облекчава болката, подобрява кръвообращението, има антимикробни и противовъзпалителни ефекти. За третиране на мокри повърхности се използват прахове с ентеросептол; при обширни лезии се използва оксициклозол под формата на аерозол, което позволява да се третират области на възпаление до 20 квадратни метра. см.

Физиотерапевтично лечение

Използват се физиотерапевтични процедури, като се вземат предвид етапите на заболяването и тежестта на неговите симптоми:

На етапа на възстановяване добър ефект имат приложенията с нафталанов мехлем и използването на озокеритна терапия.

Лечение на еризипел с народни средства у дома

Лечението на еризипел с народни средства за развити кожни лезии няма да доведе до резултати.Ето защо, народни рецепти на базата на домашни мехлеми, отвари и инфузии лечебни билкиможе да се използва само в началните етапи като помощи след консултация с Вашия лекар. Ето няколко рецепти, които често се използват за лечение на еризипел у дома. Най-популярни са компресите, които могат бързо да облекчат възпалението и да имат антисептичен и регенериращ ефект.

Еризипелът е кожно заболяване, как да се лекува инфекция с еризипел

Еризипел (червена кожа)Червена кожа, червено петно ​​по краката или лицето

Еризипел или еризипеле инфекция на меките тъкани, причинена от стрептококи Streptococcus pyogenes ).Еризипел е известен още като Антониеви светлини, заболяването започва с кожен обрив. Еризипелът е инфекциозно заболяване със стрептококов произход, така че имунната система практически не го разпознава. Инфекцията обикновено става чрез увреждане на кожата (драскотини, ожулвания), рядко през лигавиците.

Началото на заболяването е остро, с постепенно нарастващи симптоми на интоксикация: главоболие, слабост, гадене, повръщане. На мястото на инфекцията започва развитието на възпалителния процес - появяват се зачервяване на кожата, подуване, точковидни кръвоизливи. Най-честата локализация е по краката и лицето. Инфекцията с еризипел прониква през увредена кожа на краката, язви, трофични нарушения поради венозна недостатъчност и повърхностни рани.

Лезията, засегната от еризипел, е напрегната плака с ясни ръбове, която се увеличава с 2-10 cm на ден.

Причинителят е стрептококов еризипел ( Стрептококите "(Streptococcus)" са бактерии, които често се срещат увреждащи живота в човешките дихателни пътища, червата и пикочно-половата система. Някои видове могат да причинят заболявания при хората, включително кожни заболявания. ), е стабилен извън човешкото тяло, понася добре изсушаване и ниски температури и умира при нагряване до 56°C за 30 минути. Източникът на заболяването е пациентът и носителят. Заразността (инфекциозността) е незначителна. Заболяването се регистрира в отделни случаи.

Диагностика на еризипел

Еризипелът се диагностицира главно чрез появата на обрив. Кръвните изследвания и кожните биопсии обикновено не помагат при поставянето на диагнозата. В минало, физиологичен разтворинжектира се в ръба на възпалението, атмосферно обратно и се инокулира резервоар. Този диагностичен метод вече не се използва, тъй като в повечето случаи бактериите не се откриват. Ако има симптоми като треска, умора, тогава те вземат кръв за анализ и правят култура, за да изключат сепсис.

Местни симптомиЕризипелите са: пареща болка и усещане за топлина в засегнатата област, поява на ярко червено с остри назъбени граници, което прилича на "карта". Възпаление на кожата в областта на подуване, температурата се повишава, болката се локализира по периферията на лезията, зачервената област леко се издига над нивото на здравата кожа и бързо се увеличава. Описаните симптоми са характерни за еритематозната форма на еризипел. При булозната форма в резултат на отделяне на епидермиса от ексудат се образуват мехури с различна големина. Съдържанието на мехурчетата, богато на стрептококи, е много опасно, тъй като инфекцията се предава чрез контакт. Ексудатът също е гноен и кървав.

Инфекцията възниква главно при нарушаване на целостта на кожата от замърсени предмети, инструменти или ръце.

Според естеството на лезията се разграничават:
- еритематозна форма под формата на зачервяване и подуване на кожата;
- хеморагична форма с явления на пропускливост на кръвоносните съдове и тяхното кървене;
- булозна форма с мехури върху възпалена кожа, изпълнени със серозен ексудат.

Според степента на интоксикация се делят на леки, умерени и тежки. По честота - първични, рецидивиращи, повторни.

Според разпространението на локалните прояви - локализирани (нос, лице, глава, гръб и др.), блуждаещи (преместващи се от едно място на друго) и метастатични.

Симптоми и протичане. Инкубационният период е от 3 до 5 дни. Началото на заболяването е остро, внезапно. През първия ден симптомите на обща интоксикация са по-изразени (силно главоболие, втрисане, обща слабост, възможно гадене, повръщане, температура до 39-40°C).

Еритематозна форма.След 6-12 часа от началото на заболяването се появява усещане за парене, избухваща болка, зачервяване (еритема) и подуване на мястото на възпаление на кожата. Зоната, засегната от еризипел, е ясно отделена от здравата област с повдигнат, рязко болезнен ръб. Кожата в областта на огнището е гореща на допир и напрегната. Ако има точни кръвоизливи, те говорят за еритематозно-хеморагична форма на еризипел. С булозен еризипел на фона на еритема в различни терминислед появата му се образуват булозни елементи - мехури, съдържащи леки и бистра течност. По-късно те падат, образувайки плътни кафяви корички, които се отхвърлят след 2-3 седмици. На мястото на мехурчета, ерозии и трофични язви. Всички форми на еризипел са придружени от увреждане на лимфната система - лимфаденит, лимфангит.

Първичният еризипел често се локализира на лицето, повтарящ се - на долните крайници.

Има ранни рецидиви (до 6 месеца) и късни рецидиви (над 6 месеца). Развитието им се улеснява от съпътстващи заболявания. Най-висока стойностимат хронични възпалителни огнища, заболявания на лимфните и кръвоносните съдове на долните крайници (флебит, тромбофлебит, разширени вени); заболявания с изразен алергичен компонент ( бронхиална астма, алергичен ринит), кожни заболявания (микози, периферни язви). Рецидивите възникват и в резултат на неблагоприятни професионални фактори.

Продължителност на заболяването: локалните прояви на еритематозен еризипел изчезват до 5-8 дни от заболяването, при други форми те могат да продължат повече от 10-14 дни. Остатъчни прояви на еризипел - пигментация, лющене, пастообразна кожа, наличие на сухи плътни корички на мястото на булозни елементи. Може да се развие лимфостаза, водеща до елефантиаза на крайниците.

Кратки исторически сведения за еризипела

Еризипелът е известен от древни времена. В трудовете на антични автори е описано под името еризипел (гръцки erythros - червен + латински pellis - кожа). Трудовете на Хипократ, Целзий, Гален, Абу Али Ибн Сина са посветени на клиничните проблеми, диференциалната диагноза и лечението на еризипела. През втората половина на 19 век Н.И. Пирогов и И. Земелвайс описват огнища на еризипел в хирургични болници и родилни болници, като смятат, че болестта е силно заразна. През 1882 г. I. Feleisen за първи път получава чиста култура от стрептококи от пациент с еризипел. В резултат на по-нататъшно проучване епидемиологични характеристикии патогенетичните механизми, успехът на химиотерапията при еризипел със сулфонамиди и антибиотици, представите за заболяването се променят и то започва да се класифицира като спорадична слабо заразна инфекция. Голям принос в изследването на проблемите на еризипела в съветско време направи E.A. Галперин и В.Л. Черкасов.

Лечение на еризипел с антибиотици

Най-ефективното лекарство за еризипел е пеницилинът в редовни дози за 5-7 дни. След започване на лечение с пеницилин подобрението настъпва бързо. След няколко часа телесната температура спада, след 2-3 дни ръбът и зачервяването избледняват и изчезват.

Лекувайте с пеницилин V 500 mg перорално четири пъти дневно за ≥ 2 седмици. В тежки случаи пеницилин G. Други имена на лекарството
БИЦИЛИН Бицилин
WYCILLIN WYCILLIN

ДиклоксацилинПоказани са 1,2 милиона единици IV d 6 h, които могат да бъдат заменени с перорална терапия след 36 до 48 h. Други имена на лекарства
ДИСИЛ ДИСИЛ
ДИНАПЕН ДИНАПЕН
ПАТОЦИЛ ПАТОЦИЛ

Ефикасни са и антибиотиците от групата на макролидите еритромицин и олеандомицин в доза 6-2,0 g/ден. За да се потенцира ефекта от антибиотичната терапия, се предлага едновременно да се предписва делагил 0,25 2 пъти на ден в продължение на 10 дни.
Еритромицин 500 mg перорално четири пъти дневно в продължение на 10 дни може да се използва за стафилококови инфекции. Еритромицин Други имена на лекарства
ERY-TAB ERY-TAB
ЕРИТРОЦИН ЕРИТРОЦИН

пеницилин-алергичен 500 mg перорално четири пъти дневно в продължение на 10 дни може да се използва при пациенти с алергии към пеницилин, но резистентността към макролиди се увеличава при стрептококите
нафцилиннафцилин Други имена на лекарството
УНИПЕН УНИПЕН

Може да се наложи противогъбично лечение за предотвратяване на рецидив.

Могат да се използват химиотерапевтични средства комбинирани лекарствасептрин (бисептол) и неговия вътрешен аналог сулфатон (4-6 таблетки на ден) до 7-10 дни. За предотвратяване на рецидиви се използва бицилин.
При лечение на пациенти с булозни форми на еризипел се използват и локално антисептици, например разтвор на фурацилин 1: 5000.

Превръзки с балсам A.V. Вишневски, ихтиолов мехлем, толкова популярни сред хората, в този случай са противопоказани за еризипел, тъй като увеличават ексудацията и забавят лечебния процес. Имунотерапия за еризипел не е разработена.
При повтарящ се еризипел, с цел увеличаване неспецифична резистентностПрепоръчват се ретаболин мускулно 2 пъти по 50 мг на 2-3 седмици и продимозан. От пероралните лекарства - метилурацил 2-3 g/ден, пентоксин 0,8-0,9 g/ден, витамини, възстановителни средства.
При чести персистиращи рецидиви се препоръчват цепорин, оксацилин, ампицилин и метицилин. Препоръчително е да се проведат два курса антибиотична терапия с промяна на лекарствата (интервалите между курсовете са 7-10 дни). При често повтарящи се еризипели се използват кортикостероиди в дневна доза от 30 mg. При персистираща инфилтрация са показани нестероидни противовъзпалителни средства - хлотазол, бутадион, реопирин и др. Препоръчително е да се предписват аскорбинова киселина, рутин и витамини от група В. В острия период на заболяването при възпаление е показано назначаването на ултравиолетово облъчване, UHF, последвано от употреба на озокерит (парафин) или нафталан. Локалното лечение на неусложнения еризипел се извършва само в булозна форма: булата се разрязва на един от ръбовете и се прилагат превръзки с разтвор на риванол и фурацилин върху мястото на възпаление. Впоследствие се предписват превръзки с ектерицин, балсам Шостаковски, както и манганово-вазелинови превръзки.

При остър процес добър ефект се получава чрез комбиниране на антибактериална терапия с криотерапия (краткотрайно замразяване на повърхностните слоеве на кожата с поток от хлоретилен до избелване).

Ако се лекува неправилно, включително избора на лекарства - антибиотици, има обща интоксикация на тялото, възпаление на бъбреците и заболявания на сърдечно-съдовата система. След като страда от еризипел, пациентът често запазва повишена чувствителност към причинителя на заболяването и след това става хроничен. Опасността от еризипел е високата тенденция на това заболяване да бъде хронично, придружено от чести рецидиви. Без подходящо лечение рецидивите на еризипела могат да се появят от 1 до 5 пъти годишно. На фона на рецидивите особено страда лимфната система на засегнатата част на тялото. Унищожаване лимфни съдове, причинена от еризипел, води до нарушаване на изтичането на лимфа от засегнатата част на тялото и развитие на елефантиаза (слоновост) в нея. Опасността от елефантиаза е, че на фона на нарушен лимфен отток по-лесно се развиват различни гнойно-инфекциозни процеси, включително самият еризипел, което води до необратими променитъкани, а самият пациент до трайна инвалидност.

Видове еризипел

Основата на еризипела е разстройство имунна защитатяло. Атаката на стрептококите, която причинява развитието на еризипел, е насочена предимно към капилярните и микроваскуларните легла на кръвоносната система. Възпалението на стените на малките съдове води до нарушаване на кръвния поток в микроваскулатурата, затруднено снабдяване на тъканите с хранителни вещества и кислород и нарушаване на отстраняването на метаболитни продукти от тях. Орган или тъкан, частично отделени от основната част на тялото по този начин, стават лесна плячка за инфекция. Болестта се развива без никакви пречки и може да доведе до най тежки последствияза пациента.

Има няколко клинични форми в зависимост от естеството на лезията:

1) еритематозен - проявява се със силно обширно зачервяване и подуване на кожата;

2) булозни - мехури, пълни с течна форма върху възпалени участъци от кожата;

3) хеморагичен - появата на кръвоизливи по кожата под формата точен обрив, а съдържанието на блистерите може да съдържа малко количество кръв.

Според процеса се разграничават:

1) локализирана форма - увреждане на отделни части на тялото (лице, гръб, крайници);

2) широко разпространени - кожните лезии могат да се преместват от едно място на друго;

3) метастатичен - появата на възпалителни огнища на разстояние един от друг.

Еризипел поради диабет– поради факта, че при диабета има смърт и разрушаване на малки кръвоносни съдове, лечението на еризипел става трудно. При наличие на захарен диабет еризипелът най-често приема гангренозна форма.

Еризипел поради тромбофлебит или разширени вени- диференциалната диагноза на острия тромбофлебит трябва да се извърши с редица заболявания, проявяващи се с възпаление на кожата и подкожната тъкан на крайниците. Необходимо е ясно да се разбере, че изразената възпалителна реакция с висока температура, обща интоксикация и висока левкоцитоза не е типична за тромбофлебита.
Еризипелът често се бърка с остър тромбофлебит. Най-висок процентвъзникват грешки при еритематозна или флегмонозна форма на еризипел, когато в рамките на няколко часа кожата се подува и яркочервена, остра болно място, бързо увеличавайки се по размер. Петното има неравни, рязко ограничени ръбове, назъбени или под формата на пламъци, напомнящи географска карта. Зачервеният участък излиза над нивото на околната кожа, в него пациентът усеща топлина, напрежение и пареща болка
Острото начало с изразени общи симптоми помага да се разграничи еризипел от тромбофлебит: внезапни треперещи студени тръпки, остри и бързо покачванетелесна температура до 39–40 oC и главоболие. Освен това общите симптоми често предхождат кожни прояви.
При преглед можете да откриете входните врати на инфекцията (драскотини, пукнатини, язви, гъбични инфекции на краката). Еризипелът винаги е придружен от регионален лимфаденит и често лимфангит.

Следоперативен еризипелвъзниква след операция поради проникване на стрептококи в отворена рана. Най-често възниква в резултат на предварително облъчване преди онкологични операции

Повтарящи се еризипелиа - това е връщане на заболяването за период от няколко дни до 2 години с локализиране на локалния възпалителен процес в областта на първичната лезия. Рецидивите на еризипел се срещат в 25-88% от случаите. При чести рецидиви фебрилният период може да бъде кратък и локалната реакция може да бъде незначителна.
Рецидивиращите форми на заболяването причиняват значително нарушена лимфна циркулация, лимфостаза, елефантиаза и хиперкератоза, главно на долните крайници, което често се причинява от наличието на трофични язви по кожата на краката, обрив от пелена, ожулвания, ожулвания, създаващи условия за появата на нови и ревитализация на стари огнища на заболяването.
Повтарящи се еризипелинастъпва след повече от 2 години първично заболяване. Лезиите често имат различна локализация. от клинични проявленияи протичането на повтарящи се заболявания не се различава от първичните.
Усложнения. Редки са целулит, флебит, дълбока кожна некроза, пневмония и сепсис. При персистиращи рецидивиращи форми на еризипел е показана непрекъсната (целогодишна) профилактика с бицилин-5 в продължение на 2 години.

Еризипелоид или свински еризипел a – заболяване, което се развива при хора, проявяващо се с увреждане на кожата и ставите. Микробите проникват през кожата и се локализират в дермата, където се образува фокус на инфекция. Често процесът се простира до бурсално-лигаментния апарат на интерфалангеалните стави. Пациентите развиват състояние на алергия от забавен тип към патогена. Среща се в дермата серозно възпаление. Наблюдава се периваскуларна инфилтрация на лимфоцити, разширяване на кръвоносните и лимфните съдове с повишаване на тяхната пропускливост. При хората има 3 форми свинско лице: кожна, кожно-ставна, генерализирана (септична). Кожната форма може да бъде ограничена или разпространена. Кожно-ставната форма протича със симптоми на остър или хроничен рецидивиращ артрит.

Еризипел, инфекция, симптоми и лечение на еризипел

Възможните усложнения на еризипела са абсцес, сепсис, тромбофлебит на дълбоките вени, но усложненията са редки.

Епидемиология на еризипел

Резервоар и източник на инфекцията е човек с различни форми на стрептококова инфекция (причинени от стрептококи от група А) и „здрав” бактерионосител на стрептококи от група А.

Механизмът на предаване на инфекцията е аерозолен, основният път на инфекция е въздушно-капков, но е възможна и контактна инфекция. Входната врата е различни наранявания (рани, обрив от пелена, пукнатини) на кожата или лигавиците на носа, гениталиите и др. Стрептококите от група А често колонизират повърхността на лигавиците и кожата на здрави индивиди, така че рискът от инфекция с еризипел е висока, особено при основна неподреденост.

Естествена чувствителност на хората. Появата на заболяването вероятно се определя от генетично обусловена индивидуална предразположеност. Сред заболелите преобладават жените. При лица с хроничен тонзилит и други стрептококови инфекции еризипелът се среща 5-6 пъти по-често. Местни фактори, предразполагащи към развитието на еризипел - хронични заболявания устната кухина, кариес, заболявания на УНГ органи. Еризипелът на гърдите и крайниците по-често се проявява с лимфедем, лимфовенозна недостатъчност, оток от различен произход, микоза на краката, трофични нарушения. Посттравматичните и постоперативни белези предразполагат към локализиране на лезията на нейното място. Повишена чувствителност към еризипел може да бъде причинена от продължителна употреба стероидни хормони.

Основни епидемиологични признаци. Еризипелът е една от най-честите бактериални инфекции. Заболяването не е официално регистрирано, така че информацията за заболеваемостта се основава на извадкови данни.

Инфекцията може да се развие екзогенно или ендогенно. Еризипелът може да бъде резултат от лимфогенно въвеждане на патогена от първичния фокус в сливиците или въвеждане на стрептококи в кожата. Въпреки достатъчно широко използванепатоген се наблюдава само в спорадични случаи. За разлика от други стрептококови инфекции, еризипелът няма изразена есенно-зимна сезонност. Най-високата заболеваемост се наблюдава през втората половина на лятото и началото на есента. Хората от различни професии страдат от еризипел: често страдат строители, работници в "горещи" магазини и хора, работещи в хладилни камери; За работниците в металургичните и коксохимическите предприятия стрептококовата инфекция се превръща в професионална болест.

Трябва да се отбележи, че ако през 1972-1982г. клинична картинаДокато еризипелът се характеризира с преобладаване на умерени и леки форми, през следващото десетилетие се наблюдава значително увеличение на дела на тежките форми на заболяването с развитието на инфекциозно-токсични и хеморагични синдроми. IN напоследък(1995-1999 г.) леките форми представляват 1%, умерените форми - 81,5%, тежките форми - 17,5% от всички случаи. Специфично теглоот пациентите с еризипел с хеморагичен синдром достигат 90,8%.

Когато стрептококите активно се размножават в дермата, техните токсични продукти (екзотоксини, ензими, компоненти на клетъчната стена) проникват в кръвния поток. Токсинемията причинява развитие на инфекциозно-токсичен синдром с висока температура, втрисане и други прояви на интоксикация. В същото време се развива краткотрайна бактериемия, но нейната роля в патогенезата на заболяването не е напълно изяснена.

В кожата или върху лигавиците (много по-рядко) се образува фокус на инфекциозно-алергично серозно или серозно-хеморагично възпаление. Значителна роля в неговото развитие играят факторите на стрептококова патогенност, които имат цитопатичен ефект: антигени на клетъчната стена, токсини и ензими. Освен това структурата на някои човешки кожни антигени е подобна на А-полизахарида на стрептококите, което води до появата на автоантитела при пациенти с еризипел, които влизат в автоимунни реакции с кожни антигени. Автоимунопатологията повишава нивото на индивидуална чувствителност на организма към ефектите на стрептококови антигени. В допълнение, в дермата и папиларния слой се образуват имунни комплексис патогенни антигени. Автоимунните и имунните комплекси могат да причинят увреждане на кожата, кръвоносните и лимфните капиляри, да насърчат развитието на вътресъдова коагулация с нарушена цялост съдова стена, образуване на микротромби, образуване на локален хеморагичен синдром. В резултат на това във фокуса на инфекциозно-алергично възпаление се образуват кръвоизливи или мехури със серозно или хеморагично съдържание с еритема и оток.

Патогенезата на еризипела се основава на индивидуалната предразположеност към заболяването. Тя може да бъде вродена, генетично обусловена или придобита в резултат на различни инфекции и други заболявания, придружени от повишена сенсибилизация на организма към стрептококови алергени, ендоалергени, алергени на други микроорганизми (стафилококи, колии т.н.). Ако има индивидуално предразположение, тялото реагира на въвеждането на стрептококи в кожата чрез развитие на свръхчувствителност от забавен тип с развитие на серозно или серозно-хеморагично възпаление.

Важен компонент на патогенезата е намаляването на активността на факторите, които определят защитните реакции на пациента: неспецифични факторизащита, типоспецифичен хуморален и клетъчен имунитет, локален имунитет на кожата и лигавиците.

В допълнение, невроендокринните нарушения и дисбалансът на биологично активните вещества (съотношението на съдържанието на хистамин и серотонин) играят определена роля в развитието на заболяването. Поради относителния дефицит на глюкокортикоиди и повишени нива на минералкортикоиди при пациенти с еризипел се поддържа локален възпалителен процес със синдром на оток. Хиперхистаминемията спомага за намаляване на тонуса на лимфните съдове, засилва образуването на лимфа и повишава пропускливостта на кръвно-мозъчната бариера за микробни токсини. С намаляване на съдържанието на серотонин, съдовият тонус намалява и микроциркулаторните нарушения в тъканите се увеличават.

Афинитетът на стрептококите към лимфните съдове осигурява лимфогенен път на разпространение с развитието на лимфангит, склероза на лимфните съдове с чести повтарящи се епизоди на еризипел. В резултат на това се нарушава резорбцията на лимфата и се образува персистираща лимфостаза (лимфедем). Поради разграждането на протеините, фибробластите се стимулират с пролиферацията на съединителната тъкан. Развива се вторична елефантиаза (фибредем).

Морфологичните промени в еризипела са представени от серозно или серозно-хеморагично възпаление на кожата с оток на дермата, съдова хиперемия, периваскуларна инфилтрация на лимфоидни, левкоцитни и хистиоцитни елементи. Наблюдава се атрофия на епидермиса, дезорганизация и фрагментация на колагенови влакна, подуване и хомогенизиране на ендотела в лимфните и кръвоносните съдове.

Модерен клинична класификациялица предвижда идентифициране на следните форми на заболяването.
По естеството на локалните лезии:

1. еритематозен;
2. еритематозно-булозен;
3. еритематозно-хеморагичен;
4. булозно-хеморагичен.

Според степента на интоксикация (тежест):

1. светлина;
2. умерена тежест;
3. тежък.

По дебит:

1. първичен;
2. повтаря се;
3. повтарящи се (често и рядко, рано и късно).

Според разпространението на местните прояви:

1. локализиран;
2. широко разпространен;
3. скитащи (пълзящи, мигриращи);
4. метастатичен.

Пояснения за класификация.

1. Рецидивиращият еризипел включва случаи, които се появяват в периода от няколко дни до 2 години след предишното заболяване, обикновено със същата локализация на локалния процес, както и по-късни, но със същата локализация с чести рецидиви.
2. Рецидивиращият еризипел включва случаи, които се появяват не по-рано от 2 години след предишното заболяване, при лица, които преди това не са страдали от рецидивиращ еризипел, както и случаи, които са се развили по-рано, но с различна локализация.
3. Локализирани са форми на заболяването с локално огнище на възпаление, локализирано в една анатомична област, широко разпространено - когато огнището обхваща повече от една анатомична област, случаи на заболяване с добавяне на флегмон или некроза (флегмонни и некротични форми на еризипел). се разглеждат като усложнения на заболяването.

Инкубационен периодможе да се установи само при посттравматичен еризипел; в тези случаи продължава от няколко часа до 3-5 дни. В повече от 90% от случаите еризипелът започва остро; пациентите посочват не само деня, но и часа на възникването му.

Начален периодхарактеризиращ се с бързо повишаване на телесната температура до високи стойности, втрисане, главоболие, болки в мускулите и ставите и слабост. При тежки случаи на заболяването са възможни повръщане, конвулсии и делириум. След няколко часа, а понякога и на 2-рия ден от заболяването, в ограничен участък от кожата има усещане за пълнота, парене, сърбеж, умерена болка, отслабване или изчезване с почивка. Болката е най-изразена при еризипел на скалпа. Доста често се появява болка в областта на регионалните лимфни възли, която се засилва при движение. След това се появява зачервяване на кожата (еритема) с подуване.

В разгара на болесттаСубективните усещания, високата температура и други общи токсични прояви продължават. Поради токсично увреждане на нервната система на фона висока температурателата могат да развият апатия, безсъние, повръщане и с хиперпирексия - загуба на съзнание, делириум. На засегнатата област се образува петно ​​от ярка хиперемия с ясни, неравномерни граници под формата на „огнени езици“ или „географска карта“, подуване и удебеляване на кожата. Лезията е гореща и леко болезнена на допир. При нарушения на лимфната циркулация хиперемията има цианотичен оттенък; при трофични нарушения на дермата с лимфовенска недостатъчност е кафеникава. След натискане с пръсти върху зоната на еритема, зачервяването отдолу изчезва за 1-2 секунди. Поради разтягането на епидермиса, еритемът е лъскав, а по краищата му кожата е леко повдигната под формата на периферен инфилтрационен ръб. В същото време в повечето случаи, особено при първичен или рецидивиращ еризипел, се наблюдават явления на регионален лимфаденит: уплътняване на лимфните възли, тяхната болка при палпация, ограничена подвижност. При много пациенти съпътстващият лимфангит се проявява под формата на тясна бледорозова ивица върху кожата, свързваща еритема с регионалната група лимфни възли.

От вътрешните органи могат да се наблюдават приглушени сърдечни звуци, тахикардия, артериална хипотония. IN в редки случаипоявяват се менингеални симптоми.

Треска с различна височина и характер на температурната крива и други прояви на токсикоза обикновено продължават 5-7 дни, а понякога и малко по-дълго. Когато телесната температура се понижи, период на възстановяване.Обратното развитие на локални възпалителни реакции настъпва след нормализиране на телесната температура: еритемата става бледа, границите му стават неясни и маргиналния инфилтрационен ръб изчезва. Отокът спада, симптомите на регионален лимфаденит намаляват и изчезват. След изчезване на хиперемията се наблюдава фино люспесто лющене на кожата и е възможна пигментация. В някои случаи регионалният лимфаденит и кожната инфилтрация продължават дълго време, което показва риск от ранно повторение на еризипела. Дългосрочното персистиране на персистиращ оток е признак за образуване на лимфостаза. Дадените клинични характеристики са типични еритематозен еризипел.

Еритематозно-хеморагичен еризипел. През последните години състоянието се среща много по-често; в някои региони, по отношение на броя на случаите, той излиза на първо място сред всички форми на заболяването. Основната разлика между локалните прояви на тази форма и еритематозните е наличието на кръвоизливи - от петехии до обширни сливащи се кръвоизливи на фона на еритема. Болестта е придружена от повече продължителна треска(10-14 дни или повече) и бавно обратно развитие на локални възпалителни промени. Често възникват усложнения като кожна некроза.

Еритематозен булозен еризипел. Характерно е образуването на малки мехури на фона на еритема (фликтени, видими при странично осветление) или големи мехури, пълни с прозрачно серозно съдържание. Мехурчетата се образуват няколко часа или дори 2-3 дни след появата на еритема (поради отлепване на епидермиса). С напредване на заболяването те спонтанно се разкъсват (или се отварят със стерилни ножици), серозното съдържимо се оттича и мъртвият епидермис се ексфолира. Мацерираната повърхност бавно епителизира. Образуват се корички, след които не остават белези. Инфекциозно-токсичният синдром и регионалният лимфаденит не се различават фундаментално от техните прояви при еритематозен еризипел.

Булозно-хеморагичен еризипел. Основната разлика от еритематозно-булозен еризипел е образуването на мехури със серозно-хеморагично съдържание, причинено от дълбоко увреждане на капилярите. Когато мехурчетата се отворят, на мацерираната повърхност често се образуват ерозии и язви. Тази форма често се усложнява от дълбока некроза и флегмон; След възстановяване остават белези и пигментация на кожата.

Най-честата локализация на локалното възпалително огнище при еризипел са долните крайници, по-рядко лицето, още по-рядко горните крайници, гръден кош(обикновено с лимфостаза в областта следоперативни белези) и т.н.

Еризипелът, независимо от формата на заболяването, има някои характеристики, свързани с възрастта .

Децата боледуват рядко и лесно.

При възрастни хора първичният и рецидивиращият еризипел обикновено протича по-тежко с удължаване на фебрилния период (понякога до 4 седмици) и обостряне на различни свързани хронични болести. Регионалният лимфаденит липсва при повечето пациенти. Регресията на локалните прояви при възрастните хора е бавна.

Болестта е склонна към рецидиви. Има ранни (през първите 6 месеца) и късни, чести (3 пъти в годината или повече) и редки рецидиви. При чести рецидиви на заболяването (3-5 пъти годишно или повече) те говорят за хроничен ход на заболяването. В тези случаи доста често симптомите на интоксикация са умерени, треската е краткотрайна, еритемът е слабо изразен и без ясни граници, липсва регионален лимфаденит.

Диференциалдиагностика

Еризипелът се диференцира от много инфекциозни, хирургични, кожни и вътрешни болести: еризипелоид, антракс, абсцес, флегмон, фелон, флебит и тромбофлебит, облитериращ ендартериит с трофични нарушения, екзема, дерматит, токсикодермия и други кожни заболявания, системен лупус еритематозус, склеродермия и др.

При настройка клинична диагнозаеризипел взема предвид острото начало на заболяването с треска и други прояви на интоксикация, които често предшестват появата на типични локални явления (в някои случаи се появяват едновременно с тях), характерната локализация на локалните възпалителни реакции (долни крайници, лице, по-рядко други области на кожата), развитието на регионален лимфаденит, липса на силна болка в покой.

Лечение на еризипел в болница

Лечението на пациенти с еризипел трябва да се извършва, като се вземе предвид формата на заболяването, предимно неговата честота (първичен, повтарящ се, повтарящ се, често повтарящ се еризипел), както и степента на интоксикация, естеството на локалните лезии, наличието на усложнения и последствия. В момента по-голямата част от пациентите с светлинен токеризипел и много пациенти с умерена форма на заболяването се лекуват в клиника. Показания за задължителна хоспитализация в инфекциозни болници (отделения) са:
тежко протичане на еризипел с изразена интоксикация или широко разпространени кожни лезии (особено при булозно-хеморагична форма на еризипел);
чести рецидиви на еризипел, независимо от степента на интоксикация, естеството на локалния процес;
наличието на тежки общи съпътстващи заболявания;
старост или детство.
Антибактериалната терапия заема най-важно място в комплексното лечение на пациенти с еризипел (както и други стрептококови инфекции). При лечение на пациенти в клиника и у дома е препоръчително да се предписват антибиотици перорално: еритромицин 0,3 g 4 пъти на ден, олететрин 0,25 g 4 - 5 пъти на ден, доксициклин 0,1 g 2 пъти на ден, спирамицин 3 милиона IU 2 пъти на ден (курс на лечение 7-10 дни); азитромицин - на първия ден 0,5 g, след това в продължение на 4 дни 0,25 g 1 път на ден (или 0,5 g за 5 дни); ципрофлоксацин - 0,5 g 2 - 3 пъти дневно (5 - 7 дни); бисептол (сулфатон) - 0,96 g 2 - 3 пъти дневно в продължение на 7 - 10 дни; рифампицин - 0,3 - 0,45 g 2 пъти дневно (7 - 10 дни).

При непоносимост към антибиотици е показан фуразолидон - 0,1 g 4 пъти дневно (10 дни); delagil 0,25 g 2 пъти на ден (10 дни). Препоръчително е да се лекува еризипел в болнични условия с бензилпеницилин в дневна доза от 6 - 12 милиона единици, курс от 7 - 10 дни. При тежки случаи на заболяването е възможно развитие на усложнения (абсцес, флегмон и др.), Комбинация от бензилпеницилин и гентамицин (240 mg веднъж дневно) и предписване на цефалоспорини.
При тежка кожна инфилтрация на мястото на възпалението са показани нестероидни противовъзпалителни средства: хлотазол 0,1 - 0,2 g 3 пъти или бутадион 0,15 g 3 пъти на ден в продължение на 10 - 15 дни. Пациентите с еризипел трябва да предписват комплекс от витамини от група В, витамин А, рутин, аскорбинова киселина, курс на лечение от 2 - 4 седмици. В случай на тежък еризипел се провежда парентерална детоксикационна терапия (хемодеза, реополиглюкин, 5% разтвор на глюкоза, физиологичен разтвор) с добавяне на 5 - 10 ml 5% разтвор на аскорбинова киселина, 60 - 90 mg преднизолон.

Предписани са сърдечно-съдови, диуретични и антипиретични лекарства.
Патогенетичната терапия на локалния хеморагичен синдром е ефективна при по-ранно лечение (през първите 3-4 дни), когато предотвратява развитието на обширни кръвоизливи и були. Изборът на лекарството се извършва, като се вземе предвид първоначалното състояние на хемостазата и фибринолизата (според данните от коагулограмата). При ясно изразени симптоми на хиперкоагулация е показано лечение с антикоагулант. пряко действиехепарин (подкожно или чрез електрофореза) и антиагрегант трентал в доза от 0,2 g 3 пъти дневно в продължение на 7 - 10 дни.

При наличие на изразено активиране на фибринолизата в ранните стадии на заболяването е препоръчително да се лекува с инхибитора на фибринолизата Ambien в доза от 0,25 g 3 пъти дневно в продължение на 5-6 дни. При липса на изразена хиперкоагулация се препоръчва и инхибиторите на протеазата - Contrical и Gordox - да се прилагат директно в огнището на възпалението чрез електрофореза, за курс на лечение от 5 - 6 дни.

Лечение на пациенти с рецидивиращ еризипел

Лечението на тази форма на заболяването трябва да се извършва в болнични условия. Задължително е да се предписват резервни антибиотици, които не са били използвани при лечението на предишни рецидиви. Цефалоспорините (I или II поколение) се предписват интрамускулно по 0,5-1,0 g 3-4 пъти на ден или линкомицин интрамускулно 0,6 g 3 пъти на ден, рифампицин интрамускулно 0,25 g 3 пъти на ден. Курсът на антибактериална терапия е 8-10 дни. При особено упорити рецидиви на еризипел се препоръчва лечение с два курса. Последователно се предписват антибиотици, които имат оптимален ефект върху бактериалните и L-форми на стрептококи.

Първият курс на антибиотична терапия се провежда с цефалоспорини (7-8 дни). След 5-7 дни почивка се провежда втори курс на лечение с линкомицин (6-7 дни). При рецидивиращ еризипел е показана имунокорективна терапия (метилурацил, натриев нуклеинат, продигиозан, Т-активин).

Локална терапия

Лечението на локалните прояви на заболяването се извършва само в булозните му форми с локализиране на процеса на крайниците. Еритематозната форма на еризипел не изисква използването на местни лечения и много от тях (ихтиолов мехлем, балсам на Вишневски, антибиотични мехлеми) като цяло са противопоказани. В острия период на еризипела, ако има непокътнати мехурчета, те се изрязват внимателно в един от краищата и след отделяне на ексудата се нанасят превръзки с 0,1% разтвор на риванол или 0,02% разтвор на фурацилин на мястото на възпалението. възпаление, като ги сменя няколко пъти през деня. Стегнатото превързване е неприемливо.

При наличие на обширни мокнущи ерозии на мястото на отворените мехури, локалното лечение започва с манганови бани на крайниците, последвани от прилагане на изброените по-горе превръзки. За лечение на локален хеморагичен синдром с еритематозно-хеморагичен еризипел се предписва 5-10% дибунолов линимент под формата на приложения в областта на възпалението 2 пъти на ден в продължение на 5-7 дни. Навременното лечение на хеморагичния синдром значително намалява продължителността на острия период на заболяването, предотвратява трансформацията на еритематозни хеморагичен еризипелв булозно-хеморагичен, ускорява репаративните процеси, предотвратява усложненията, характерни за хеморагичния еризипел.

Физиотерапия

Традиционно в острия период на еризипел се предписва ултравиолетово облъчване на зоната на възпаление в областта на регионалните лимфни възли. Ако кожната инфилтрация, едематозен синдром, регионален лимфаденит продължават по време на периода на възстановяване, озокеритни апликации или превръзки с нагрят нафталанов мехлем (на долните крайници), парафинови апликации (на лицето), електрофореза с лидаза (особено в началните етапи на образуване на елефантиаза) , калциев хлорид, радонови бани. Последните проучвания показват висока ефективностнискоинтензивна лазерна терапия на локално възпаление, особено при хеморагични форми на еризипел.

Лазерното лъчение се използва както в червения, така и в инфрачервения диапазон. Прилаганата доза лазерно лъчение варира в зависимост от състоянието на локалната хеморагична лезия и наличието на придружаващи заболявания.

Бицилинова профилактика на рецидивиращи еризипели

Профилактиката с бицилин е интегрална часткомплексно диспансерно лечение на пациенти, страдащи от рецидивираща форма на заболяването. Профилактичното интрамускулно приложение на бицилин (5 - 1,5 милиона единици) или ретарпен (2,4 милиона единици) предотвратява рецидиви на заболяването, свързано с повторна инфекция със стрептококи. Когато лезиите останат ендогенна инфекциятези лекарства предотвратяват реверсията
L-форми на стрептококи в техните оригинални бактериални форми, което помага за предотвратяване на рецидиви. При чести рецидиви (поне 3 на Миналата година) еризипел, се препоръчва продължителна (целогодишна) профилактика с бицилин в продължение на 2-3 години с интервал на приложение на лекарството от 3-4 седмици (през първите месеци интервалът може да бъде намален до 2 седмици). При сезонни рецидиви лекарството започва да се прилага месец преди началото на сезона на заболеваемостта при даден пациент с интервал от
4 седмици за 3-4 месеца годишно. Ако има значителни остатъчни ефектислед еризипел, лекарството се прилага на интервали от 4 седмици в продължение на 4 до 6 месеца. Клиничният преглед на пациенти с еризипел трябва да се извършва от лекари в инфекциозните отделения на поликлиниките, с участието, ако е необходимо, на лекари от други специалности.

Усложнения

Заболяването често се усложнява от абсцеси, целулит, дълбока кожна некроза, язви, пустулизация, флебит и тромбофлебит, а в редки случаи пневмония и сепсис. Поради лимфовенозна недостатъчност, която прогресира с всеки нов рецидив на заболяването (особено при пациенти с често повтарящи се еризипели), в 10-15% от случаите последствията от еризипел се развиват под формата на лимфостаза (лимфедем) и елефантиаза (фибредем). При дългосроченЕлефантиазата развива хиперкератоза, пигментация на кожата, папиломи, язви, екзема, лимфорея.

Лечение на еризипел с народни средства и методи за домашно лечение.

Еризипел, лечение: ако не искате да лекувате еризипел с антибиотици, можете да опитате да ги излекувате с традиционни методи

Твърди се, че името еризипел (инфекциозно заболяване) идва от красива дума"роза". Приликата се определя от факта, че при еризипел лицето става пурпурно, като това цвете, и поради подуване формата му прилича на венчелистчетата му. Когато еризипелът засяга не само кожата, но и цялото тяло като цяло.

1. Смесете цветове от лайка с листа от подбел в съотношение 1:1, като добавите малко мед. С получената смес намажете засегнатото място.
2. Пригответе мехлем от бял равнец (използвайте прясна билка) и масло(безсолно!) и мажете болното място.
3. Намачкайте пресен лист от репей, добавете гъста заквасена сметана и нанесете върху засегнатата област.
4. Намачкайте ситно натрошените листа от живовляк и смесете с мед в съотношение 1:1, заври на слаб огън и оставете за няколко часа. Намажете засегнатата област.
5. Стриват се на прах листа от градински чай и се смесват с тебешир в съотношение 1:1, поръсват се върху болното място и се превързват. Сменяйте превръзката 4 пъти на ден.
6. Натрошете лечебната рута и смесете с разтопено маслов съотношение 1:1, смажете засегнатата област.
7. Вземете равни количества невен, глухарче, полски хвощ, коприва, цвят от трън, къпини и дъбова кора и се смесват, след което се вари 10 минути. на тих огън (количеството вода трябва да е 3 пъти теглото на билките). С получената отвара изплакнете болното място.
8. Смажете болното място с прополисов мехлем. При това лечение възпалението изчезва за 3-4 дни.
9. Смелете измитите плодове на глог и нанесете получената каша върху засегнатата от еризипел област.
10. Смесват се лайка (цветове), подбел (листа), черен бъз (цветове и плодове), кирказон (билка), обикновен дъб (кора), кримска роза (цветове). На 1 литър вряла вода се вземат 3 супени лъжици от сместа, оставя се и се прецежда. Приемайте по 50 ml 7 пъти на ден.
11. Смазвайте засегнатите от еризипел части на тялото със свинска мазнина на всеки 2 часа. Възпалението бързо се облекчава.
12. Болките намажете със счукана кора от череша или люляк, листа от живовляк или къпина.
13. Смесете сухи натрошени листа от градински чай, цветя от лайка, креда и прах от червена тухла, взети в равни части. Получената смес изсипете върху памучна кърпа и завържете върху болното място. Сменяйте 4 пъти на ден на тъмно място, далеч от пряка слънчева светлина.
14. Алкохолна тинктура от евкалипт се използва за лосиони за еризипел.
15. Изсипете картофено нишесте върху парче памучна вата и нанесете върху болното място като сух компрес.
16. Лечителите препоръчват рано сутрин, преди изгрев слънце, засегнатата от еризипел област да се поръси с чист тебеширен прах, отгоре да се сложи червена вълнена кърпа и да се превърже. На следващата сутрин нанесете друга превръзка, заменяйки тебешира. Еризипелът се лекува за няколко дни.
17. Накъсайте парче естествена червена коприна с размер на длан на малки парченца. Смесете с натурален пчелен мед, разделете сместа на 3 части. Сутрин, един час преди изгрев слънце, с тази смес се намазва засегнатото от еризипел място и се превързва. На следващата сутрин повторете процедурата. Повтаряйте процедурата ежедневно до възстановяване.
18. Според таджикската рецепта, корените на сапун трябва да бъдат смачкани или натрошени на прах, залейте с малко количество вряла вода и разбъркайте. Нанесете получената каша върху засегнатата от еризипел област.
    Залейте 2-3 супени лъжици наситнени връхни малинови клонки с листа с 2 чаши вряла вода и оставете. Използвайте за измиване на засегнатите области.
19. Счуканата горна кора от трънка (бодлива слива) в количество 1 чаена лъжичка се залива с чаша вряща вода, вари се 15 минути и се разрежда с чаша вода. Използвайте отварата като лосион.
20. Смелете сухите листа от подбел на прах и ги поръсете върху засегнатата от еризипел област. В същото време пийте отвара от листа в размер на 10 g суровина на 200 ml вряла вода, 1 чаена лъжичка 3 пъти на ден.
21. Нанесете сух компрес от картофено нишестевърху памучна вата.
22. Нанесете многослоен слой върху засегнатите области марлена превръзка, напоена със сок от картофи, като се сменя 3-4 пъти на ден. Може да се остави цяла нощ. Освен това превръзката от страната, която е в контакт с кожата, може да се поръси с пеницилин на прах.
23. Налагайте засегнатите места с листа от подбел и едновременно с това вземайте прах от изсушени листа от подбел.
24. Намажете засегнатите места с пресни листа от репей, намазани със заквасена сметана 2-3 пъти на ден.
25. Нанесете върху еризипела листа от живовляк, поръсени с тебеширен прах.
26. Нанесете натрошена кора от череша върху областите, засегнати от еризипел.
27. Намажете възпалените участъци от кожата със счукани плодове от глог.
28. Нанесете натрошена кора от люляк върху местата, засегнати от еризипел.
29. Разредете 1 чаена лъжичка тинктура от семена или листа на дрога с 0,5 чаши преварена вода. Използвайте за лосиони

Лечение на еризипел с бял равнец:

Трябва да съберете листа от бял равнец, след което да ги измиете и да ги залеете с вряща вода. След като отварата достигне приемлива за вас температура, поставете листата върху засегнатите места. След това отгоре поставете найлонов плик, памучна вата и увийте целия компрес с бинт. След като листата от бял равнец изсъхнат и започнат да бодат болните места, трябва да ги премахнете и да поставите нови. Тази процедура трябва да се извърши шест до седем пъти. След три такива компреса сърбежът ще изчезне и след едноседмично лечение еризипелът ще ви напусне.

При лечение на еризипелИзползват се следните народни рецепти с мед:

• Смесват се 2 с.л. лъжици ръжено брашно с 1 с.л. лъжица мед и 1 супена лъжица. лъжица счукани листа от бъз. Нанесете върху засегнатите участъци от кожата.
• Вземете корен от целина (1 кг) или листни, изплакнете добре, изсушете и накълцайте, добавете 3 супени лъжици. лъжици сок от златен мустак и смесете всичко с 0,5 кг мед. Прехвърлете получената маса в стъклен буркан и поставете в хладилник за две седмици. Вземете 1 с.л. лъжица 3 пъти на ден преди хранене. Това количество е достатъчно за лечение. В някои случаи ще са необходими 2 порции лекарство.

На Изток кожният еризипел се лекува с компреси, направени от вино, към което се добавя ръжда.

IN народна медицинаизползва се и смес от оризово брашно и креда, която се нанася върху лицето за 5 дни и се пази от слънчевите лъчи, както и смазване на еризипел с пречистен керосин. Не препоръчваме да използвате тези рецепти, тъй като последствията под формата на изгаряния на кожата могат да бъдат дори по-опасни от самия еризипел (дори некроза на подлежащите тъкани).
Но ето едно много просто и безобидно лекарство: вземете три ръжени класа и обградете с тях болното място, след което хвърлете класовете в огъня. На този ден еризипелът вече не трябва да отива по-далеч. На втория ден направете същото с останалите три класа - и засегнатите места ще избледнеят. На 3-тия ден отново и болестта трябва да спре. Разбира се, този лек може да се използва само по време на цъфтежа на ръжта или когато класът й се пълни. И въпреки че това лекарство е тествано няколко пъти, не се препоръчва да се изоставя антибактериалната терапия.

Burnet в народното лечение на еризипел на крака

Пригответе тинктура от корен на горива по следната рецепта. Разредете 1 с.л. л. тинктури в 100 г вода, нанесете лосиони върху възпалените участъци от кожата. Това народно средство за лечение на еризипел бързо облекчава паренето, намалява възпалението и значително облекчава състоянието на пациента. При народното лечение на еризипел, тинктурата от корен на горива може да се замени с отвара от него.

Традиционно лечение на еризипел на крака с извара

Изварата помага много при еризипел на крака. Трябва да нанесете дебел слой извара върху възпаленото място, като не го оставяте да изсъхне. Този народен лек за лечение на еризипел облекчава симптоми на болкаот засегнатата област, възстановява кожата

Черен корен в народни рецепти за лечение на еризипел на крака

Прекарайте черния корен officinalis (корен) през месомелачка, увийте пулпата в марлена салфетка и закрепете компреса върху наранения крак. Това народно средство за лечение на еризипел на крака бързо облекчава топлината и болката и премахва подуването.

Бял равнец и лайка в народното лечение на еризипел на крака

Изстискайте сок от бял равнец и лайка, 1 с.л. л. сок, смесен с 4 с.л. л. масло. Полученият мехлем бързо облекчава възпалението от засегнатата област на кожата и намалява симптомите на болка. При народното лечение на еризипел, сокът от само едно от тези растения може да се използва като част от лечебен мехлем.

Целина в народните рецепти за лечение на еризипел

Еризипел на крака може да се лекува с целина. Прекарайте листата от целина през месомелачка, увийте пулпата в марлена салфетка и закрепете компреса върху увредената кожа. Дръжте поне 30 минути. Можете да използвате зеле вместо целина.

Как да се лекува еризипел на крака с боб

Прах от изсушени и натрошени бобови зърна: използвайте като прах при мокнаща екзема, изгаряния и еризипел на кожата.

Традиционно лечение на еризипел на крака с тебешир

Креда се използва широко в народното лечение на еризипел. Това народно лекарство за еризипел се споменава във всички медицински книги. Въпреки цялата си простота и абсурдност, той е много ефективен. Дори лекарите признават необяснимия ефект на червения цвят върху потискането на еризипела. Как да се лекува еризипел с тебешир и червен плат:
Рецептата е проста. Стрийте тебешира на прах, поръсете го обилно върху болното място и го увийте в червен парцал. След това увийте засегнатата област с кърпа. Компресът трябва да се прави през нощта. След тази процедура температурата ще изчезне сутрин, червеният цвят и силното подуване ще изчезнат. След 3-4 дни еризипелът напълно изчезва.
Ефективността на това народно лечение на еризипел ще се увеличи значително, ако добавите сухи, смлени на прах цветя от лайка и листа от градински чай в равни пропорции към праха от креда.

Черният бъз в народното лечение на еризипел

Напълнете тенджера с малки клонки и листа от черен бъз, долейте гореща вода, така че нивото на водата да е с 2 см по-високо. Варете 15 минути, оставете за 1 час.
Неизмито просо се загрява във фурна или в тиган, смила се на прах в кафемелачка и се смесва в хомогенна маса. С тази смес се налага болното място, а отгоре се поставя салфетка, напоена с отвара от бъз. Оставете компреса цяла нощ.
На сутринта отстранете компреса и измийте болното място с отвара от бъз. След три такива компреса еризипелът изчезва.

Подбел в народното лечение на еризипел

Можете да налагате засегнатите места с листа от подбел 2-3 пъти на ден, но по-ефективно е да поръсите засегнатите места с прах от тези листа и да приемате през устата по 1 ч.л. 3 пъти на ден отвара, приготвена в размер на 10 г билка на 1 чаша вода.

Репей в народното лечение на еризипел на крака

За лечение на еризипел намажете засегнатите места с пресни листа от репей, намазани със заквасена сметана 2-3 пъти на ден.

Смесете ръжено брашно с мед и листа от бъз. Нанесете получената маса като компрес.

прополис.Смазването на болното място с прополисов мехлем лекува еризипел за 3-4 дни.

Инфузия от върховете на малинови клони с листа: вземете 2-3 с.л. л. сурови материали. Налейте 2 чаши вряща вода. Настоявайте. Използвайте за пране.

Диета.

В народната медицина е известен следният метод за лечение с диета. Пациентът трябва да се държи няколко дни (до една седмица) на вода и лимон или портокалов сок. След това, когато температурата се нормализира, преминете към плодова диета. Давайте пресни плодове (ябълки, круши, праскови, кайсии, портокали) три пъти на ден. Диетата е много строга: нищо освен плодове. Пийте само вода (с лимон). В никакъв случай не трябва да ядете хляб. Плодовете трябва да са узрели. През зимата, когато няма пресни плодове, се лекуват със сушени плодове, накиснати във вода, допълнени с настърган морков, мед и мляко. Курсът на лечение е до 2 седмици.

Възпаление на очите поради еризипел

• Datura, листа и семена. 20 гр. Семена или листа от Datura на чаша вряща вода. Оставя се захлупено 30 минути, прецежда се. Разредете наполовина с вода. Нанесете лосиони за възпаление на очите.
• Водка тинктура от семена или листа. Една чаена лъжичка тинктура се разрежда в 1/2 чаша преварена вода. Използвайте за лосиони..

Грешки при лечението на еризипел

Най-честите грешки при диагностицирането и лечението на еризипел, които могат значително да забавят възстановяването и дори да доведат до операция:

слънчевите бани или използването на ултравиолетово облъчване са неприемливи;
опит за прилагане на мехлеми против подуване или за подобряване на кръвообращението. В този случай инфекцията се разпространява в цялото тяло;
строго е забранено да се прилагат компреси или да се използват горещи бани;
несвоевременно търсене на помощ;
неправилна диагноза - тактиката на лечение се определя от много фактори: СТАДИЙ НА БОЛЕСТТА, ФОРМА НА БОЛЕСТТА, ВЪЗРАСТ НА ПАЦИЕНТА, НАЛИЧИЕ НА СЪПЪТЩАЩИ ЗАБОЛЯВАНИЯ;
опити за самолечение с антибиотици;
НЕ СЕ ОПИТВАЙТЕ ДА ПРИЛАГАТЕ САМОСТОЯТЕЛНО МЕТОДИИТЕ НА ТРАДИЦИОННАТА МЕДИЦИНА, ОПИСАНИ В ИНТЕРНЕТ. Когато използвате един или друг метод, трябва да разберете какво правите. Хората, които използват такива методи, ЗНАЯТ И РАЗБИРАТ КАКВО И ЗАЩО ПРАВЯТ, В ИНТЕРНЕТ Е ОПИСАНА САМО ВИДИМАТА ЧАСТ ОТ ПРОЦЕДУРАТА, А ЧАСТ ОТ ПРОЦЕДУРАТА ЗАД КУЛИСИТЕ Е ЗНАЕ САМО НА ЛЕЧИТЕЛЯ, КАТО СЕ ПРОВЕДИТЕ ТОВА ЛЕЧЕНИЕ ВИЕ ЩЕ НЕ ПОСТИГНЕТЕ АБСОЛЮТНО НИЩО ВИЕ СТЕ ПРОСТО ИЗГУБЕНО ЦЕННО ВРЕМЕ, КАКВО. ОСВЕН ВРЕДА. НЯМА ДА ДОНЕСЕ НИЩО.

Еризипел или еризипел (от полски роза) е инфекциозно, доста често срещано заболяване на кожата и лигавиците. на латински - еризипел(еритросв превод от гръцки - червено, пелис - кожа). Сред всички, еризипелът е на четвърто място и е един от належащите проблеми в здравеопазването днес. Причинителят на еризипела е бета-хемолитичен стрептокок от група А здрави носителиса източници на инфекция. Заболяването се характеризира с тежка треска, симптоми на интоксикация и поява на кожатаили лигавиците на областите на възпаление са ярко червени.

Усложнените форми на еризипел са най-тежките инфекции на меките тъкани. Те се характеризират с бързо начало, бърза прогресия и тежка интоксикация.

Пациент с еризипел е по-малко заразен. Жените често се разболяват в периода на намаляване на репродуктивната функция. При една трета от пациентите заболяването придобива рецидивиращ курс.

Еризипелът е известен от древни времена. Описанието му е намерено в произведенията на древни автори. Чиста култура на причинителя на еризипела е изолирана през 1882 г. от F. Felleisen. Руските учени Е. А. Галперин и В. Л. Черкасов имат огромен принос в изучаването на болестта.

Ориз. 1. Еризипел (еризипел) на крака (еризипел на долната част на крака).

Еризипел

Има 20 вида (серогрупи) стрептококи. Най-значимите от тях са стрептококи от серогрупи A, B, C, D и G. Бета-хемолитичните стрептококи от група A (Streptococcus pyogenes) са причина за много опасни заболявания при хората - гнойни заболявания на кожата и меките тъкани (абсцеси , целулит, циреи и остеомиелит), тонзилит и фарингит, бронхит, ревматизъм, скарлатина и токсичен шок. Еризипелът може да бъде причинен от всеки тип стрептокок от група А.

Бактериите имат заоблена форма. Често са подредени във вериги, по-рядко по двойки. Размножават се чрез разделяне на две.

• Във външната среда, включително храчки и гной, бактериите се задържат с месеци и оцеляват при ниски температури и замръзване.
• Високата температура, слънчевата светлина и дезинфекциращите разтвори действат пагубно на микробите.
• Стрептококите показват висока чувствителност към антибиотици, резистентност към които се развиват бавно.

Стрептококите отделят редица ендо- и екзотоксини и ензими, които предизвикват увреждащото им действие.

Ориз. 2. Стрептококите имат кръгла форма. Често са подредени във вериги, по-рядко по двойки.

Ориз. 3. Бета-хемолитичните стрептококи от група А при отглеждане върху кръвен агар образуват зони на хемолиза (светли ореоли), които са 2 до 4 пъти по-големи от диаметъра на самите колонии.

Ориз. 4. При отглеждане на хранителни среди колониите от стрептококи са лъскави, капковидни или сиви, матови и гранулирани с неравни ръбове или изпъкнали и прозрачни.

Епидемиология на заболяването

Резервоар и източникбета- са болни и „здрави” бактерионосители. Бактериите проникват в кожата отвън или от огнища на хронична инфекция. Еризипелът при лица с прояви (хроничен тонзилит, кариес, заболявания на УНГ органи и др.) се среща 5-6 пъти по-често. Дългосрочната употреба на стероидни хормони е предразполагащ фактор за развитието на заболяването.

Леки наранявания, пукнатини, охлузвания, охлузвания и рани по кожата и лигавиците на носа, гениталиите и др. входна портаза инфекция. Контактни и въздушни - основните пътища на заразяване.

Стрептококите от група А често живеят върху човешката кожа и лигавици и не причиняват заболяване. Такива хора се наричат ​​бактерионосители. Еризипелите се регистрират по-често при жени по време на намаляване на репродуктивната функция. При някои пациенти еризипелът има рецидивиращ характер, което очевидно е свързано с генетично предразположение.

Болестта често се развива с лимфостаза и венозна недостатъчност, оток от различен произход, трофични язви и др.

Ориз. 5. Целулитът и гангрената са опасни усложнения на еризипела.

Как възниква еризипел (патогенеза на еризипел)

Възпалението при еризипел най-често се локализира по лицето и краката, по-рядко по ръцете, торса, скротума, перинеалната област и лигавиците. Възпалителният процес по време на заболяването засяга основния слой на кожата, нейната рамка - дермата. Изпълнява поддържащи и трофични функции. Дермата съдържа много капиляри и влакна.

Възпалението при еризипел е инфекциозно и алергично по природа.

• Отпадъчните продукти и веществата, отделяни при смъртта на бактериите, причиняват развитие на токсикоза и треска.
• Причината за развитието на възпалителния процес е ефектът върху тъканите на токсини, ензими и антигени на хемолитични стрептококи, както и на биологично активни вещества. Увреждат се малки артерии, вени и лимфни съдове. Възпалението има серозен или серозно-хеморагичен характер.
• Човешките кожни антигени са подобни по структура на стрептококовите полизахариди, което води до развитие на автоимунни процеси, когато антителата на пациента започват да атакуват техните тъкани. Имунните и автоимунните комплекси причиняват увреждане на кожата и кръвоносните съдове. Развива се вътресъдова коагулация на кръвта, нарушава се целостта на капилярните стени и се образува локален хеморагичен синдром. В резултат на вазодилатация върху кожата се появява фокус на хиперемия и везикули, чието съдържание има серозен или хеморагичен характер.
• Биологично активните вещества навлизат в кръвта в големи количества, включително хистамин, който участва в развитието на хеморагични форми на еризипел.
• Недостатъчността на лимфната циркулация се проявява с оток на долните крайници. С течение на времето увредените лимфни съдове се заменят с фиброзна тъкан, което води до развитие на елефантиаза.
• Фокусът на инфекциозно-алергичното възпаление консумира големи количества глюкокортикоиди. Това води до развитие на екстранадбъбречна недостатъчност. Нарушава се белтъчната и водно-солевата обмяна.

Ориз. 6. Възпалителният процес по време на заболяването засяга основния слой на кожата, нейната рамка - дермата.

Фактори, влияещи върху развитието на еризипел

Развитието на еризипел се влияе от следните фактори:

• Индивидуално предразположение към заболяването, което се дължи на генетично предразположение или повишена чувствителност към алергени на стрептококи и стафилококи.
• Намалена активност защитни реакциитяло - неспецифични фактори, хуморален, клетъчен и локален имунитет.
• Нарушения на невроендокринната система и дисбаланс на биологично активни вещества.

Класификация на еризипела

1. Различават се еритематозни, еритематозно-булозни, еритематозно-хеморагични и булозно-хеморагични (неусложнени) и абсцедиращи, флегмонозни и некротични (усложнени) форми на еризипел. Тази класификация на еризипел се основава на естеството на локалните лезии.
2. Според тежестта на протичане еризипелът се разделя на лек, средно тежък и тежък.
3. Според честотата на проявление еризипелът се разделя на първичен, повторен и рецидивиращ.
4. Има локализирани, широко разпространени, мигриращи и метастатични форми на еризипел.

По разпространение

• Когато върху кожата се появи ограничена област на увреждане, се казва, че е локализиранформата на еризипел.
• Разширяването на лезията извън анатомичната област се счита за широко разпространенформа.
• Когато в близост до първичната лезия се появят една или повече нови зони, свързани с „мостове“, говорим за мигриращиформа на еризипел.
• Когато се появят нови огнища на възпаление далеч от първичния фокус, те говорят за метастатиченформа на заболяването. Стрептококите се разпространяват хематогенно. Заболяването е тежко и продължително, често се усложнява с развитие на сепсис.

По честота на поява

• Еризипелът, който се появява за първи път, се нарича първичен.
• Ако се появи повторен случай на заболяването на същото място, но не по-рано от 2 години след първия случай или когато повтарящо се заболяване, които са възникнали на друго място по-рано от този период, те говорят повтарящ се еризипел.
• Еризипелът, който се появява многократно на едно и също място, е рецидивиращхарактер.

По тежест

• Лека тежестЗаболяването се характеризира с краткотрайна треска и леки симптоми на интоксикация, което е характерно за еритематозната форма на еризипел.
• Умерена тежестсе характеризира с по-продължителна (до 5 дни) треска и по-изразени симптоми на интоксикация, което е характерно за еритематозните и еритематозно-булозните форми на заболяването.
• Тежък курс Еризипелът е типичен за хеморагични и сложни форми на заболяването, които протичат с висока (до 40 0 ​​​​C) телесна температура, тежка интоксикация и развитие в някои случаи на инфекциозно-токсичен шок и сепсис. Тежко протичане се наблюдава при мигриращи и метастатични форми на заболяването.

Изтрити или абортивни форми на заболяването се наблюдават при адекватно, навременно лечение. Те са редки.

Ориз. 7. Снимката показва еризипел на кожата.

Признаци и симптоми на еризипел при различни форми на заболяването

Признаци и симптоми на еризипел по време на инкубационния период

Инкубационният период на еризипела в случай на инфекция отвън е от 3 до 5 дни. По правило заболяването започва остро, с точно посочване на часа на появата на първите симптоми и признаци. Главоболие, обща слабост, повишена телесна температура до 39 - 40 ° C, втрисане, болки в мускулите и ставите, често гадене и повръщане, по-рядко конвулсии и нарушения на съзнанието - основните признаци и симптоми на еризипел през този период. Интоксикацията с еризипел се развива в резултат на освобождаването на стрептококови токсини в кръвта.

В същото време се появяват първите признаци на локално увреждане. Понякога локалните симптоми се развиват 6-10 часа след началото на заболяването.

Стрептококите имат тропност към лимфната система, където бързо се размножават и се разпространяват в регионалните лимфни възли, които се увеличават в резултат на развито възпаление. Треската и токсикозата продължават до 7 дни, рядко повече.

Всички форми на еризипел са придружени от възпаление на лимфните съдове и лимфните възли.

Ориз. 8. Снимката показва еризипел (еризипел) при деца (еризипел на лицето).

Признаци и симптоми на еризипел на кожата при еритематозна форма на заболяването

Усещане за парене и избухваща болка на мястото на лезията са първите симптоми на еризипел. Зачервяването и подуването са първите признаци на заболяването. В засегнатата област кожата е гореща на допир и напрегната. Възпалителният фокус бързо се увеличава по размер. Еризипелната плака е ограничена от околните тъкани с валяк, има назъбени ръбове и прилича на пламъци. В тъканите и капилярите на засегнатата област има много стрептококи, които могат да бъдат открити чрез проста микроскопия на цитонамазка. Процесът продължава до 1-2 седмици. Зачервяването изчезва постепенно, краищата на еритема се размиват и подуването намалява. Горен слойепидермисът се отлепва и удебелява, понякога се появява тъмни петна. Постоянното подуване показва развитието на лимфостаза.

Ориз. 9. Снимката показва еритематозна форма на еризипел на крака.

Признаци и симптоми на еризипел на кожата при еритематозно-булозна форма на заболяването

Еритематозно-булозната форма на заболяването се характеризира с появата на мехури и мехури върху засегнатата област на кожата. Булозните елементи съдържат лека прозрачна течност (ексудат). Понякога ексудатът става мътен и мехурчетата се превръщат в пустули. С течение на времето мехурчетата намаляват и на тяхно място се образуват кафяви корички, плътни на допир. След 2-3 седмици коричките се откъсват, разкривайки ерозивната повърхност. Някои пациенти развиват трофични язви. Епителизацията на засегнатата повърхност настъпва бавно.

Ориз. 10. При еритематозно-булозна форма на еризипел на мястото на срутени мехури се образуват кафяви или черни корички.

Признаци и симптоми на еризипел при еритематозно-хеморагична форма на заболяването

Тази форма на еризипел става все по-често срещана през последните години и в някои региони на страната ни е на първо място сред всички форми на това заболяване.

Усещане за парене и разпръскваща болка, зачервяване, подуване и точковидни (до 3 mm) кръвоизливи (петехии) са основните признаци и симптоми на еритематозно-хеморагичната форма на заболяването. Кръвоизливите в засегнатата област са следствие от изтичането на кръв от увредените малки кръвоносни съдове в междуклетъчното пространство.

Заболяването се характеризира с по-продължителна (до 2 седмици) треска и бавна регресия. Сред усложненията понякога се отбелязва некроза на кожата.

Ориз. 11. Еризипел на ръката. Точковите кръвоизливи (петехии) са основният симптом на еритематозно-хеморагичната форма на еризипел.

Признаци и симптоми на еризипел при булозно-хеморагична форма на заболяването

Булозно-хеморагичната форма на еризипел на кожата се характеризира с появата на мехури със серозно-хеморагично съдържание на фона на хиперемия. Кървенето е свързано с дълбоко увреждане на капилярите. След като мехурчетата изчезнат, се разкрива ерозивна повърхност, върху която се намират черни корички. Заздравяването е бавно. Заболяването често се усложнява от кожна некроза и възпаление на подкожната мастна тъкан. След заздравяване остават белези и пигментация.

Ориз. 12. На снимката е показана гангрена на долен крайник, в резултат на усложнения на булозно-хеморагичната форма на еризипел.

Булозните и хеморагични форми на заболяването водят до развитие на лимфостаза.

Признаци и симптоми на сложни форми на еризипел

Флегмонозните и некротични форми на еризипел на кожата се считат за усложнения на заболяването.

Когато възпалението се разпространи в подкожната мастна тъкан и съединителната тъкан, флегмонозно възпаление. На засегнатата област на кожата се появяват мехури, пълни с гной. Заболяването протича тежко, с тежка интоксикация. Засегнатата област на кожата често е заразена със стафилококи. Флегмонозната форма на еризипел често става причина за сепсис.

Некротична (гангренозна) формаЕризипел се развива при хора с нисък имунитет. Меки тъканипретърпяват некроза (пълно унищожаване). Заболяването започва бързо, протича с тежка интоксикация и бързо прогресира. След заздравяване остават дезинфекционни белези.

Периодът на възстановяване при тежки и сложни форми на еризипел е бавен. Астеничният синдром след възстановяване продължава много месеци.

Ориз. 13. Снимката показва еризипел (еризипел), флегмонно-некротична форма на заболяването.

Характеристики на еризипел в определени области на тялото

Най-често еризипел се регистрира на кожата на долните крайници, малко по-рядко - на горните крайници и лицето, рядко - на торса, лигавиците, млечната жлеза, скротума и перинеалната област.

Еризипел на крака

Еризипел на крака се развива в резултат на нарушение на целостта на кожата, чиято поява е свързана с наранявания и натъртвания. Често заболяването се развива при пациенти с гъбични инфекции на краката и ноктите, нарушения на кръвообращението в долните крайници, които се развиват в резултат на захарен диабет, разширени вени, тютюнопушене и наднормено тегло. Източникът на инфекция също са огнища на хронична инфекция в тялото на пациента.

Усещане за парене, избухваща болка на мястото на лезията, зачервяване и подуване са първите признаци и симптоми на еризипел на краката.

Еризипелът на краката често се повтаря. Неправилното лечение и наличието на огнища на хронична инфекция допринасят за развитието на рецидивираща форма на заболяването.

Чести рецидививодят до развитие на фиброзни промени в дермата и подкожната тъкан с последващо развитие на лимфостаза и елефантиаза.

Ориз. 14. Снимката показва еризипел на краката.

Еризипел на ръката

Еризипел на ръцете често се развива при наркомани поради интравенозно приложение на наркотици и при жени на фона на стагнация на лимфата в резултат на радикална мастектомия.

Ориз. 15. Еризипел на ръцете.

Ориз. 16. Снимката показва еризипел на ръката.

Еризипел по лицето

Най-често първичната еритематозна форма на еризипел се появява на лицето. Зачервяването често засяга областта на бузите и носа (като пеперуда) и, в допълнение към подуване и сърбеж, често е придружено от силна болка. Понякога възпалението обхваща цялото лице, скалпглавата, задната част на главата и областта на шията. При някои пациенти заболяването се усложнява от развитието на абсцеси в дебелината на клепачите и натрупването на гной под скалпа. Когато инфекцията се разпространи в подкожната мастна тъкан, се развива флегмон. Гангрена може да се развие при отслабени индивиди и възрастни хора.

Източникът на инфекция за еризипел по лицето често е стрептококова инфекция на синусите и циреи. Източникът на инфекция за еризипел на орбитата е стрептококов конюнктивит.

При стрептококов отит понякога се развива еризипел на ушната мида, а възпалителният процес често се разпространява към скалпа и шията.

Ориз. 17. Еритематозна форма на еризипел често се появява на лицето.

Ориз. 18. Еризипел по лицето. Зачервяването често засяга областта на бузите и носа (като пеперуда).

Ориз. 19. Понякога огнището на възпаление се разпространява по цялото лице, скалпа, задната част на главата и шията.

Ориз. 20. Снимката показва еризипел на ръката.

Еризипел на багажника

Понякога в областта се развива еризипел хирургически конциако не се спазват правилата за асептика. Еризипелът се развива тежко, когато стрептококите проникнат в пъпната рана на новородено. Еризипел на млечната жлеза се развива на фона на мастит. Развитието на гангрена може да доведе до белези с последваща дисфункция на органа.

Еризипел на гениталиите и перинеума

При еризипел на скротума, пениса, женските полови органи и перинеума най-често се развива еритематозна форма на заболяването с изразено подуване на подлежащите тъкани. Развитата тъканна некроза, последвана от белези, води до атрофия на тестисите. Еризипелът при раждането на жени е изключително труден. Възпалителният процес често засяга вътрешните полови органи.

Еризипел на лигавиците

При еризипел най-често се засягат фаринкса, ларинкса, устната кухина и носната лигавица. При засягане на лигавиците се развива еритематозна форма на заболяването. В областта на възпалението се развива хиперемия и значителен оток, често с огнища на некроза.

Ориз. 21. На снимката е показан еризипел на устната лигавица.

Рецидиви на заболяването

Еризипелът, който се появява многократно на едно и също място, има повтарящ се характер. Рецидивите се делят на ранни и късни. Ранни рецидиви се считат за повтарящи се епизоди на заболяването, които се появяват преди 6 месеца, късни рецидиви - повече от 6 месеца.

Хронична венозна недостатъчност, лимфостаза, захарен диабет и неправилно лечениезаболявания. Често се наблюдават рецидиви при пациенти, работещи при неблагоприятни условия и при възрастни хора.

Когато се размножават в лимфните капиляри на кожата, стрептококите образуват възпалително огнище в дермата. Настъпват чести рецидиви с ниска температуратяло и умерено тежки симптоми на интоксикация. По кожата се появява мазна еритема и подуване. Демаркацията от здрави зони е слабо изразена.

Честите рецидиви водят до развитие на фиброзни промени в дермата и подкожната тъкан с последващо развитие на елефантиаза.

Ориз. 22. На снимката има еризипел (еризипел) с рядка локализация.

Еризипел при възрастни хора

Еризипелът при възрастните хора често се появява на лицето. Болестта е придружена от силна болка. Понякога се развива гангрена. Еризипелът има продължителен ход и бавно регресира.

Ориз. 23. Еризипел по лицето при възрастни хора.

Еризипел при деца

Еризипелът е рядък при децата. При по-големите деца заболяването протича леко. Фокусът на еризипела може да се появи на различни места. По-често се развива еритематозната форма. Прогнозата е благоприятна.

При деца под една година еризипелът протича по-тежко. Фокусите на възпаление често се появяват в областите на обрив от пелена и по лицето, понякога се разпространяват в други части на тялото. При флегмонозна форма на заболяването може да се развие сепсис, при еризипел на лицето - менингит.

Еризипелът се развива тежко, когато стрептококите проникнат в пъпната рана при новородени. Процесът бързо се разпространява към гърба, задните части и крайниците на детето. Интоксикацията се увеличава, телесната температура се повишава значително и се появяват конвулсии. Някои пациенти развиват сепсис. Смъртността от еризипел при новородени е изключително висока.

Ориз. 24. Снимката показва еризипел при деца.

Усложнения на еризипел

Усложненията на еризипела се срещат в 4 - 8% от случаите. Намаляването на активността на защитните реакции на организма и неадекватното лечение водят до развитие на:

• лимфорея - изтичане на лимфа от увредени лимфни съдове,
• язви - дълбоки кожни дефекти,
• абсцес - абсцес, заобиколен от плътна капсула,
• флегмон, когато възпалението се разпространява в подкожната мастна тъкан и съединителната тъкан,
• гангрена - пълно унищожаване на тъканите, засегнати от възпаление,
• тромбофлебит - възпаление на венозните стени с образуване на кръвни съсиреци,
• пневмония при възрастни хора,
• лимфостаза (лимфедем), която се развива в резултат на нарушен лимфен отток и елефантиаза (фибредем),
• инфекциозна психоза,
• На мястото на възпалението често се развиват хиперкератоза, екзема и пигментация в продължение на дълъг или повтарящ се курс.

Имунитетът не се развива след преболедуване от еризипел.

Най - известен

Лечението на еризипел с народни средства е един от най-безопасните начини за елиминиране на болестта, т.к. народна медицинапрактикува антибиотична терапия, която има отрицателен ефект върху вътрешни органи. Тази възпалителна кожна патология е доста често срещана; нейната особеност е, че еризипел може да се появи при всеки човек, независимо от възрастта и пола.

Характеристики на заболяването

Еризипелът се счита за животозастрашаващо заболяване, което е придружено от различни симптоми, които се влошават общо състояниездравето на пациента. Също така болестта може да бъде придружена от рецидиви и след известно време човек, който се е възстановил от болестта, отново е изложен на нея.

Лечението с народни средства за еризипел също е превантивна мярка, която ще потисне болестта. Засегнатата област на тялото е отлично място за въвеждане на пиогенни микроби, което може да доведе до развитие на тежки усложнения.

Забележка! Много е важно да се консултирате със специалист при първите прояви на еризипел, за да предотвратите прогресирането на заболяването.

Антибиотиците са се доказали като отлични в борбата срещу еризипела, тъй като не само бързо облекчават възпалението, но и убиват патогенните микроби. Въпреки това, такова лечение може да има странични ефекти, поради което народните средства за лечение на еризипел са много популярни.

Методи за лечение с народни средства

Как да се лекува еризипел по лицето с народни средства

Рецепта No1

• 1 ч.ч. пчелен мед;
• 1 с.л. л. лайка;
• 1 с.л. л. подбел.

Приготвяне:

1. Смелете растенията.
2. Смесете с меда до гладкост.
3. Втрийте сместа в засегнатата кожа.

Рецепта No2

• 0,5 л вода;
• 1 с.л. л. глухарче;
• 1 с.л. л. коприва;
• 1 с.л. л. невен;
• 1 с.л. л. къпини;
• 1 с.л. л. конска опашка;
• 1 с.л. л. дъбова кора.

Приготвяне:

1. Смесете всички съставки.
2. Оставете водата да заври.
3. 4 с.л. л. залейте сместа с вряла вода.
4. Оставете за 20 минути.
5. Мийте лицето си с продукта 3-4 пъти на ден.

Други здравословни рецепти

Тинктурата от мед с водка също е отлична за лечение на еризипел у дома.

• 200 г мед;
• 200 г водка.

Приготвяне:

1. Смесете водка с мед.
2. Оставете за 2-3 часа.
3. Накиснете марля в разтвора.
4. Нанесете върху раната за 1 час.
5. Процедурата трябва да се извършва 3 пъти на ден.

Ако имате нужда от лечение у дома за еризипел на краката, трябва да обърнете внимание на това лекарство: Изстискайте сока от картофите. Накиснете марля сок от картофии го нанесете върху възпаленото място през нощта.

Забележка! В народната медицина за еризипел има много рецепти. Те обаче трябва да се използват само след консултация с Вашия лекар.

За лечение на това заболяване можете да използвате компреси от живовляк. Растението не причинява алергични реакции, с изключение на индивидуална непоносимост . Трябва да смачкате няколко листа живовляк и да ги налагате три пъти на ден върху възпаленото място.

Лечението с народни средства за заболяването "хеморагичен еризипел" е възможно с помощта на лечебна билкова инфузия.

• 1 ч.ч. евкалипт;
• 1 ч.ч. бял равнец;
• 1 ч.ч. изгаряния;
• 1 ч.ч. аир;
• 1 ч.ч. коприва;
• 600 г вода.

Приготвяне:

1. Да заври вода.
2. Поставете всички съставки в стъклен буркан.
3. Залейте с вряща вода.
4. Оставете за 3 часа.
5. Приемайте 50 ml през устата 4 пъти на ден.

Забележка! Лечение на еризипел с народни средства при хора, страдащи от захарен диабет, трябва да се извършва внимателно. За да направите това, определено трябва да се консултирате със специалист.

Лечение на еризипел с традиционни методи за захарен диабет

Рецепта No1

• 4 с.л. л. вазелин;
• 1 с.л. л. оманско оманче.

Приготвяне:

1. Смелете елекампана до състояние на прах.
2. Смесете с вазелин.
3. Втривайте продукта 2 пъти на ден върху засегнатата област.

Рецепта No2

• 2 листа пресен репей;
• 1 с.л. л. сметана.

Приготвяне:

1. Прекарайте репея през месомелачка или смелете с помощта на блендер.
2. Добавете заквасената сметана.
3. Нанесете сместа върху възпалената кожа за 20 минути, като отгоре я покриете с червена кърпа.

Смес от натрошен репей и заквасена сметана е ефективно средство за борба с еризипела.

Забележка! Лечението на еризипел с народни средства с помощта на червен парцал се използва широко от лечителите, но този метод не може да се нарече ефективна терапия, тъй като ефективността му не е напълно установена.

Мехлеми с прополис

Лечението с народни средства за болестта "еризипел" може да се извърши с помощта на прополис. Този продукт има много полезни свойства и лесно елиминира болестта. Въз основа на прополис можете да подготвите различни мехлемиза външна употреба, всеки от тях е уникален. Само специалист може да избере правилния мехлем.

Лечението с народни средства за еризипел е доста ефективно и изисква минимални финансови разходи. Трябва да се помни, че традиционна терапиянай-ефективен като допълнение към лечението с лекарства.