Лікування раку горла. Променева терапія в лікування пухлин горла та гортані

Рак гортані є досить поширеною патологією, проте не можна сказати, що захворювання знаходиться серед лідерів серед інших пухлин. Частота його не перевищує восьми відсотків серед населення, а найчастіше пухлина виявляється у літніх чоловіків, переважно 60-70 років, курців і страждають на запальні процеси горла.

У жінок рак горла зустрічається значно рідше: на 100 чоловіків припадає всього 8 представниць прекрасної статі.

Ризик захворювання суттєво зростає у курців, у тому числі жінок, що палять. Крім того, помічено, що жителі міст, особливо великих, хворіють на злоякісні пухлини гортані частіше, ніж жителі сіл. Ймовірно, це пов'язано із несприятливою екологічною обстановкою та загазованістю атмосфери мегаполісів.

Рак горла на початкових стадіях розвитку не відрізняється скільки-небудь специфічною симптоматикою,тому може довгий часховатися під маскою запальних процесів. Це призводить до запізнілої діагностики та труднощів у подальшому лікуванні.

Коротко про гортань

Гортань є частиною дихальної системи, що бере участь у звукоутворенні. Верхній її відділ повідомляється з горлянкою, нижній переходить у трахею. Крім дихальної, найважливішою функцією гортані є відтворення звуків, необхідні членоподілової мови, а в співаків цей орган, завдяки особливостям голосових складок, відтворює музичні звуки. Незважаючи на невеликі розміри, гортань досить складно влаштована, має у своєму складі 3 парних та 3 непарного хрящакріпиться безліччю м'язів, що допомагають здійснювати всі її функції.

У будові гортані можна виділити три відділи:

• Верхній (вестибулярний) - від входу в горло до хибних складок;
• Середній - розташовується між складками присінка і справжніми голосовими складками і включає також шлуночки гортані;
• Нижній відділ - підскладковий простір, що переходить у трахею.

Від того, в якому з відділів розташовується пухлина, залежить її перебіг, будова, особливості та можливості лікування, а також прогноз.

Фактори ризику та передракові зміни

Як відомо, злоякісні пухлини найчастіше виникають на тлі вже наявних патологічних процесів, а також внаслідок впливу несприятливих факторів довкілля. Причини раку гортані складаються переважно із зовнішніх впливів.

Так, серед факторів ризику першорядне значення мають:

1. Куріння, що підвищує ризик появи пухлини у кілька разів;
2. Робота у шкідливих виробничих умовах (пил, загазованість, високі чи низькі температури);
3. Вживання алкоголю, пари якого надають подразнюючу дію на слизову оболонку дихальних шляхів;
4. Надмірне голосове навантаження, властиве співакам, викладачам.

Зміни, що передують раку гортані, найчастіше представлені:

• хронічний ларингіт, особливо з гіперплазією слизової (гіперпластичний ларингіт);
• Папіломою гортані;
• Лейкоплакією (поява полів ороговіння слизової) та іншими дистрофічними змінамина фоні хронічного запалення;
• Пахідермії (потовщення слизової оболонки).

До так званого облігатного передраку, який у більшості випадків переходить у злоякісну пухлину, відносять папілому гортані та дисплазію епітелію на тлі інших змін слизової оболонки.

Особливості росту та будови раку гортані

Серед характеристик злоякісної пухлини важливе значення приділяється її гістологічній будові. Оскільки більшість гортані вистелена багатошаровим плоским епітелієм, що стає джерелом неоплазії, то й найчастіша форма – плоскоклітинний ракгортані, що ороговіє або неороговіює.

У випадках, коли клітини ракової пухлинирозвинені в тій мірі, яка дозволяє їм утворювати рогову речовину, говорять про ороговіючий раку. Його вважають диференційованим варіантом, що відрізняється більш повільним зростанням, пізнішим метастазування і відносно сприятливим прогнозом.

Коли анаплазовані злоякісні клітини не здатні щось секретувати, не утворюють рогової речовини і за будовою далекі від нормального епітелію, говорять про малодиференційовану неороговуючий рак. Такий варіант відрізняється більш швидким зростанням, раннім метастазуванням та несприятливим прогнозом

Пухлина із залізистого епітелію, аденокарцинома, зустрічається лише у 3% випадків.

Рак гортані може зростати як екзофітно, тобто в просвіт органу, так і ендофітно (інфільтративно), заглиблюючись у тканини і практично не порушуючи поверхні слизової оболонки. ранніх етапахсвого розвитку.

Найчастіше уражається верхній, вестибулярний, відділ. Ця ж локалізація злоякісної пухлини гортані вважається і найбільш несприятливою щодо метастазування та подальшого перебігу. Дещо рідше рак виникає в середньому відділі і дуже рідко - в нижньому.

Вестибулярна локалізація пухлинихарактеризується раннім та бурхливим метастазуванням, оскільки цей відділ має велика кількістьклітковини та добре розвинену мережу лімфатичних судин, за якими ракові клітинишвидко досягають регіонарних лімфовузлів. Крім цього, часто такі пухлини виявляються в запущеній стадії, що пов'язано зі мізерною та неспецифічною симптоматикою, що приховує під виглядом фарингіту зростання пухлини.

У середньому відділі гортанірак виявляється рідше, ніж у верхньому, і таке його місцезнаходження вважається найбільш сприятливим. Пухлина носить частіше односторонній характер, вражає голосові складки, росте у вигляді щільного бугристого утворення, схильного з часом до виразки, вторинного запалення з накладаннями фібрину, що надає йому білуватий відтінок. Можливе також інфільтративне зростання.

У міру збільшення розмірів пухлини обмежується рухливість ураженої голосової складки аж до повного її знерухомлення.

При екзофітному зростанні пухлинний вузол здатний значно звужувати просвіт голосової щілини. Середній відділ гортані практично позбавлений лімфатичного апарату, обмеженого однією або двома судинами, тому метастазування пізнє та досить рідкісне.У підскладковому просторі

злоякісні пухлини зустрічаються дуже рідко. Рак тут росте частіше інфільтративно, практично не змінюючи зовнішнього вигляду слизової оболонки, а також донизу, у бік трахеї. Нижній відділ гортані бідний шляхами лімфовідтоку, якими можуть поширюватися ракові клітини.

Що стосується метастазування раку гортані, то відбувається воно тим інтенсивніше, ніж молодший за хворий. Для злоякісних пухлин цієї локалізації не характерне широке дисемінування в інші органи та тканини, тому віддалені метастази, ураження печінки, легень та інших органів дуже рідкісні та можуть спостерігатися лише у занедбаних випадках хвороби.

Стадії розвитку захворювання Для стадування злоякісних пухлин гортані лікарями-онкологами традиційно використовуютькласифікація TNM яка складна для обивателя, але найбільш точно і повно характеризує особливостіпухлинного процесу . Символ Т означає локалізацію та розміри раку, N – ураження лімфовузлів, М – наявність чи відсутність.

віддалених метастазів

1. Так, Виходячи із встановлених T, N та М можна визначити стадію захворювання:перша стадія характеризує невелику за розмірами пухлину, яка не доходить до межанатомічного відділу
2. гортані за відсутності метастазування. У другийпухлина може займати весь відділ і доходити до його меж, проте метастази все ще не виявляються.
3. на третьою другийпухлина здатна виходити за межі анатомічного відділу та проростати в навколишні тканини, при цьому виявляються збільшені регіонарні лімфовузли та в деяких випадках віддалені метастази.
4. Четвертастадіязахворювання проявляється наявністю віддалених метастазів незалежно від розмірів первинної пухлини та характеру ураження регіонарних лімфовузлів.

Ознаки раку гортані

Як уже зазначалося вище, симптоми раку горла не відрізняються якою-небудь специфічністю та різноманітністю, особливо на початкових етапахрозвитку пухлини, тому часто хворі не поспішають до лікаря, списуючи хворобливі прояви на банальний фарингіт чи застуду. Зміни, що не піддаються лікуванню протягом тривалого проміжку часу і навіть посилюються, змушують все ж таки звернутися до фахівця.

Найбільш характерними ранніми симптомами раку гортані вважаються:

• Сухість у глотці, незручність при ковтанні, почуття першіння;
• Зміни голосу.

Такі неспецифічні ознаки часто виявляються у хворих, які страждають хронічним фарингітомабо ларингітом, а також у літніх курців зі стажем, і можуть довгий час маскувати наявність раку.

Пізніше до цих симптомів приєднується біль, який стає постійним і може віддавати у вухо, а у разі запущеного процесу спостерігаються прояви ракової кахексії та інтоксикації.

Для початковій стадіїраку горла характерна поява вказаних ранніх симптомів, а також наявність пухлиноподібної освіти у тому чи іншому відділі гортані, що визначається при ларингоскопії. Все це має насторожити лікаря та спонукати до подальших діагностичних заходів з метою підтвердження діагнозу.

Симптоми раку гортані визначаються локалізацією неоплазії у якійсь із її частин.Так, при зростанні злоякісного новоутворенняу вестибулярній частині на перший план виходять фарингітоподібні прояви: сухість у глотці, утруднення при ковтанні, першіння, відчуття присутності стороннього тіла. Згодом можливе виразка та розпад тканини пухлини, тому може з'явитися неприємний гнильний запах з рота та домішка крові у мокротинні.

Зростання в середньому відділі неоплазія вражає найчастіше голосові складки,тому першими ознаками захворювання стають порушення голосової функції: слабкість, стомлюваність, зміна тембру голосу, хрипоту і навіть повна відсутністьможливості відтворювати звуки. У разі екзофітного зростання злоякісної пухлини нерідко можна спостерігати порушення дихання, а при проростанні у верхню частину або шию – утруднення при ковтанні їжі.

Рак підскладкового простору характеризується досить мізерною симптоматикою,що полягає у нападах кашлю та порушенні дихання. З часом ці прояви посилюються і можуть бути помилково прийняті за обструктивне захворювання легень.

При прогресуванні злоякісної пухлини будь-якого відділу гортані, особливо з наявністю метастазів, наростають ознаки інтоксикації, знижується апетит, хворі худнуть і стають апатичними. До вище перерахованих симптомів додається біль, пов'язаний із вростанням пухлини в навколишні тканини, пошкодженням судин та нервів, а також можливим вторинним запаленням хрящів (перихондріт).

У міру зростання новоутворення, можливе вростання його в стравохід, що супроводжується дисфагією та порушенням харчування, проте з раком стравоходу такі пухлини нічого спільного не мають.

Як виявити пухлину?

Як і будь-яка інша злоякісна пухлина, рак гортані повинен бути виявлений якомога раніше, оскільки тільки в такому випадку можна досягти хороших результатів лікування.

При появі симптомів захворювання горла необхідно відвідати ЛОР-лікаря, який здійснить весь спектр необхідних обстежень.

Самостійно визначити наявність пухлини навряд чи можливо, проте вищеописані симптоми, збільшення лімфовузлів, прогресуючий характер хвороби, що не піддається лікуванню, має наштовхнути самого хворого на думку про можливу злоякісну природу захворювання.

Вже в поліклініці лікар докладно з'ясує характер скарг, тривалість їхнього існування та ефективність лікування, якщо таке вже проводилося пацієнтом самостійно. Оглядглотки та гортані дозволяє в більшості випадків встановити факт наявності якогось новоутворення. Спроба змістити горло при наявності злоякісної пухлини не супроводжується характерним хрускотом, а хворі можуть відчувати при цьому біль. Особливу увагуприділяється стану лімфовузлів шиї, збільшення яких вже насторожує щодо розвитку раку. При пальпаціївизначається їх розмір, консистенція, рухливість. У міру прогресування пухлини лімфовузли збільшуються, ущільнюються, погано зміщуються аж до повної фіксації їх у навколишніх тканинах.

Основним і найбільш раннім методомдіагностики раку гортані є ларингоскопія, що дозволяє побачити пухлини у вестибулярному відділі та на голосових складках. Лікаря зазвичай насторожує односторонній характер поразки, наявність щільного бугристого утворення, схильного до виразки. Для папіломатозу не характерне виразка і ріст углиб тканин, а гіперпластичний ларингіт супроводжується двостороннім симетричним ураженням. голосових складок.

У випадках зростання пухлини в підв'язному просторі досить складно виявити її за допомогою ларингоскопа, тому може бути використаний бронхоскоп або езофагоскоп. За допомогою такої гнучкої оптики стає можливим оглянути нижній відділ гортані та встановити характер поширення раку.

Для більш точної діагностикиларингоскопія може бути доповнена застосуванням спеціальних мікроскопів ( мікроларингоскопія).

Досить часто в діагностичних ціляхвикористовують рентгенологічні методидослідження, КТ та МРТ, що дозволяють оцінити стан гортані у різних проекціях та зрізах.

У всіх випадках обов'язковим компонентом діагностичного пошукує гістологічне дослідження. У випадках, коли при ларингоскопії визначається наявність новоутворення, а гістологічне висновок не підтверджує, проводять повторні біопсії. Така відмінність у діагнозах може бути пов'язана з поверхневим взяттям матеріалу, наявністю вираженого вторинного запаленняу пухлини, поєднанням її з іншим захворюванням, наприклад, туберкульозом.

Якщо після проведення трьох біопсій так і не вдається встановити точний діагноз, хворому проводиться видалення всієї частини пухлини з направленням її для термінового гістологічного дослідження. У разі підтвердження діагнозу раку, операція продовжується видаленням частини або всієї гортані відповідно до технік, прийнятих для лікування злоякісних пухлин.

Таким чином, незважаючи на невеликий спектр застосовуваних діагностичних процедур, раннє виявлення пухлини цілком можливе.Для цього необхідно своєчасно звертатися до лікаря, не гаючи часу і не чекаючи, поки симптоми зникнуть самі.

Можливості терапії раку гортані

Лікування раку горла часто є досить непростим завданням, особливо це стосується запущених випадків. Гортань – складно влаштований непарний орган, тому видалення її тягне за собою серйозний ступінь інвалідизації хворих. У таких випадках як ніколи важливим є виявлення початкових формраку, що дозволяє зберегти як самостійне дихання і ковтання, а й здатність відтворювати звуки.

Вибір методу хірургічного лікування, а також необхідність променевої та хіміотерапії визначаються стадією, локалізацією та гістологічною будовоюновоутворення.

Основним і найбільш ефективним способомлікування раку залишається проведення хірургічної операціївидалення пухлини. Як правило, таке лікування супроводжується променевою терапією до або після операції. Слід зазначити, що опромінення до операції погіршує здатність тканин до загоєння, а післяопераційний період може бути тривалим і важким, тому найчастіше його призначають після видалення новоутворення.

Стадія захворювання визначає обсяг втручання. Так, при раку 1 стадії буває достатньо видалити лише саму пухлину, при 2 - уражений відділ, а при 3 ступеня часто доводиться вдаватися до радикальних методів з видаленням усієї гортані.

На сьогоднішній день основними видами операцій при злоякісних пухлинах гортані є:

• Ларингектомія – видалення всього органу – найтравматичніший і найважчий вид лікування;
• Резекція – видалення частини гортані;
• Пластична та реконструктивна хірургія– спрямована на відновлення дихання та ковтання у випадках ларингоектомії.

За наявності невеликого розміру пухлини на голосовій складці можливе її видалення разом із складкою – хордиктомія. Незважаючи на малий обсяг, така операція дуже ефективна, особливо при поєднанні з наступною променевою терапією. Видалення половини гортані називають геміларингектомією.

При пухлинах III стадії та при неможливості зробити резекцію, лікарі змушені вдаватися до тотальної ларингектоміїз видаленням також під'язикової кісткита кореня мови. Таке втручання вкрай травматично і не залишає хворому шансів на самостійне дихання та прийом їжі, тому проводиться трахеостомія (установка спеціального пристосування на шиї для дихання) та введення носохарчового зонда.

При залученні до процесу лімфовузлів, необхідно також видалити їх разом з клітковиною шиї та іншими ураженими тканинами.

Хворі, що перенесли ларингектомію, потребують реконструктивних та пластичних операціяхдля відновлення втрачених функцій, для чого використовуються як власні шкірні клапті, так і різні синтетичні матеріали.

Променева терапія також дуже актуальна при злоякісній пухлині гортані, особливо у поєднанні з хірургічним лікуваннямхоча в деяких випадках раннього ракуможе застосовуватись самостійно. Проводиться як зовнішнє опромінення, так і внутрішнє із застосуванням різних носіїв, що вводяться безпосередньо у уражену тканину.

За допомогою опромінення можна домогтися зменшення розмірів пухлини та уповільнення її зростання, а також попередити рецидив у післяопераційному періоді.

Променева терапія

Хіміотерапіямає лише допоміжне значення та доповнює операцію та променеву терапію. Мета застосування хіміопрепаратів – перешкоджати можливого поширенняракових клітин по лімфатичних та кровоносних судин(Метастазування).

У всіх випадках злоякісних пухлин гортані обов'язково призначаються знеболювальні препарати, вітаміни та антиоксиданти, а післяопераційному періоді проводиться також антибактеріальна терапія з метою профілактики інфекційних ускладнень.

Народні засоби не мають самостійного значення, а можуть застосовуватися лише як один із компонентів комбінованої терапії. Як полоскання можливе вживання настойки з валеріани, лаврового листа, ромашки та ін. Не слід забувати, що рак відваром з трав не перемогти, тому тільки традиційна медициназдатна дати позитивний результат.

Харчування при раку горла не має суттєвих особливостей, проте варто дотримуватися дієти, що щадить, з обмеженням грубої, занадто гарячої і занадто холодної їжі. Крім того, потрібно повністю відмовитися від вживання алкоголю та куріння.

Прогноз при раку гортані визначається своєчасністю розпочатого лікування та характером зростання пухлини. При виявленні злоякісної пухлини в I або II стадії можна очікувати сприятливого результату, в III стадії у більшої половини хворих прогноз все ж таки хороший і тільки рак IV стадії дозволяє лише продовжити життя пацієнтам.

Що стосується профілактики раку горла, то такі прості способи як ведення здорового способу життя, виключення куріння та зловживання алкоголем, правильне харчування, а також своєчасне лікування запальних процесів у значною міроюзнижують ризик захворіти на це підступне захворювання.

Відео: рак горла – симптоми та лікування

Автор вибірково відповідає на адекватні запитання читачів у межах своєї компетенції та лише в межах ресурсу ОнкоЛіб.ру. Очні консультаціїта допомога в організації лікування Наразі, на жаль, не виявляються.

Рак гортані – злоякісна освіта, що виникає у межах горла. Захворювання може бути діагностовано у 26% всіх випадків раку.

Цьому виду онкології піддаються саме чоловіки віком 65-80 років, причому у жінок і молодих людей така хвороба виявляється дуже рідко.

Ознаки раку горла

Говорячи про перші ознаки раку горла у жінок, відзначимо симптоми, які не можна терпіти:

• якщо онкологія знаходиться в області голосових зв'язок, то найчастіше спостерігається розлад голосових функцій, в людини починає хрипнути голів, пропадаючи повністю у міру розвитку хвороби;
• якщо раковий симптом спостерігається в верхній областігортані, може виявлятися як освіти почуття «кома» у горлі. Під час ковтання слини та їжі виникають хворобливі відчуття;
• якщо рак гортані знаходиться в нижній його частині, то у хворого спостерігаються проблеми з диханням, виникає задишка, що наростає з часом, вона спостерігається не тільки при навантаженнях, але і в стані спокою.

Побачивши перші ознаки раку горла, необхідно звернутися до лікаря, тільки в такому разі підвищується ймовірність вилікувати захворювання без появи ускладнень і метастазів.

Симптоми раку горла

Крім проблем із диханням, симптоми раку горла у жінок можуть проявлятися по-різному. Важливо в цьому випадку визначити захворювання на 1 стадії, коли висока ймовірність вилікувати хворобу. Говорячи про те, які ознаки та симптоми онкології гортані, зазначимо:

• проблеми з диханням;
• кашель, що не лікується медикаментозними засобами;
• поява хворобливих відчуттів;
• анемія;
• різка втрата ваги;
• поява з рота гнильного запаху;
• виникнення метастазів;
• ознаки інтоксикації організму при онкології (бої в голові, швидка стомлюваність, блідість, порушення сну, загальна слабкість);
• збільшення лімфовузлів у області шиї;
• кровохаркання.

Кашель при раку горла відрізняється рефлекторним походженням, під час якого спостерігається значне відходження слизу. Якщо спостерігається розпад і виявлення злоякісного утворення в горлі, то під час кашлю, у мокроті, що відходить, можна спостерігати прожилки крові. У більшості випадків, такий кашель призводить до проблем з функцією замикання гортані, в результаті чого їжа починає потрапляти в трахею.

Якщо є рак гортані, він може проявлятися хворобливими відчуттями, що виникають у процесі розростання пухлини. Особливо такий стан спостерігається при онкології в верхньому відділігортані. Найчастіше біль у горлі виникає в результаті виразкою та розпадом утворення злоякісного характеру. Посилення хворобливих відчуттів спостерігається у тому випадку, коли людина ковтає їжу чи воду. Внаслідок чого він може відмовитися від їжі, що веде до різкої втрати ваги.

Якщо не розпочати своєчасно лікування раку гортані, то захворювання дає метастази, які переходять у лімфатичні вузли, вражаючи зрештою весь організм. Найчастіше рак горла рак гортані може вражати такі розташовані поруч органи, як кістки, печінка, стравохід та легені. Якщо не почати своєчасно лікуватися, то захворювання прогресуватиме, вражаючи дедалі більші ділянки здорових тканин. На останніх стадіях хвороби впорається з нею не уявляє можливості, настає летальний кінець.

В цілому, симптоми раку гортані можуть відрізнятися, залежно від місця локалізації пухлини, її поширеності та супутніх патологічних процесів. Розрізнятися можуть симптоми раку горла у чоловіків, а також ступінь їх виразності та послідовність прояву. Визначити патологію на ранніх стадіях можна при лабораторних дослідженнях:

• мікроларингоскопія (визначення раку відбувається як невеликого горбка, що знаходиться в області голосових зв'язок. Освіта, що з'явилася, має червоний колір, її поверхня повністю усіяна горбками, зовнішньому виглядуможе нагадувати поліп);
• рак горла у жінок може визначатися шляхом взяття біопсії з проведенням надалі гістологічного аналізуодержаного матеріалу;
• КТ гортані;
• проведення УЗД у горлі;
• проведення дослідження голосових функцій (стробоскопії, електроголтографії, фонетографії);
• рентгенографія.

Визначивши перші симптоми захворювання, також рекомендується взяти біопсію із лімфатичних вузлів. Ця процедура необхідна для того, щоб визначити, чи дав рак гортані метастази в інші органи, чи ні.

Причини виникнення раку горла

Рекомендується швидко визначати симптоми лікування на ранніх стадіях дозволяє досягти максимально вагомого результату. Важливо знати причини раку горла, щоб запобігти розвитку захворювання. Виявляється рак горла внаслідок таких негативних чинників, як:

• куріння;
• надмірного споживання спиртних напоїв;
• робота в шкідливі умови(Виготовлення сірчаної кислоти, азбесту);
• наявності хронічних запальних процесів (сифілісу, хронічного ларингіту, ларинготрахеїту, фарингіту);
• у разі надмірного вмісту у повітрі таких речовин, як Тютюновий дим, Фенольні смоли, нафтопродукти, сажі, бензолу.

У деяких випадках рак гортані може з'являтися через озлокочистлення лейкоплакії, існування в горлі поліпів. довгий час, а також інших утворень, що мають спочатку доброякісний характер. Найважливіше в даному випадку знати, як розпізнати рак горла на початковій стадії, адже в такому випадку можна досягти ефективної терапії.

Якщо визначити перші ознаки раку гортані, то захворювання добре піддається терапії. За даними статистики п'ятирічне виживання людей, які звернулися вчасно до лікаря за лікуванням, у середньому становить 92%.

Цей показник вважається одним із найвищих серед проявів онкології, тому знайшовши у себе симптоми раку горла та гортані, потрібно здатися лікареві.

Лікування раку горла

Якщо у хворого було поставлено діагноз, то перше питання, як лікувати рак горла? Захворювання знаходиться у списку двадцяти найпопулярніших типів онкології серед пацієнтів. Прояви захворювання спостерігаються у пацієнтів незалежно від статі та віку. Виходячи зі статистики, такий вид онкології зустрічається у чоловіків.

Знаючи, що таке рак горла, відзначимо, що ракові клітини починають розвиватися з епітеліальної тканини. У першу чергу виділяють три типи раку в області гортані: базальноклітинний та плоскоклітинний, саркому. Говорячи про рак гортані, симптоми цієї хвороби, зазначимо, що лікарі діагностують плоскоклітинний тип онкології у цій галузі.

Лікування раку горла здійснюється з метою того, щоб досягти максимального звільнення хворого від освіти, що несе злоякісний характер. Також проводиться відновлення всіх життєво важливих функцій гортані, до яких належить захисна та дихальна функція. Говорячи про те, як проявляється рак, слід зазначити, що пацієнти після лікування втрачають мову, тому спрямовують усі сили на її відновлення. У деяких випадках може знадобитися проведення корекції порушень мови (на фоні онкології горла у хворого спостерігається афонія та осиплість голосу).

Якщо виявлено рак горла, перші ознаки, лікування захворювання проводиться комбінованими методиками. У цьому випадку рекомендується провести спочатку хірургічне втручання, після якого буде призначено променеву терапію.

У цьому випадку лікарі вдаються до таких методик лікування:

• опромінення хворого;
• проведення хіміотерапії;
• оперативне втручання.

Коли має місце рак горла симптоми його знаходяться ще в початковій стадії, то лікар може призначити проведення променевої терапії. Проводиться вплив на клітини раку за допомогою радіаційного випромінювання. Є два види процедури: зовнішня та внутрішня.

Коли було визначено причини раку горла в жінок і призначено зовнішню променеву терапію, її проведення здійснюється певним чином. Біля хворої на рак людини встановлюється прилад, з якого йдуть промені, що впливають безпосередньо на саму пухлину. Якщо здійснюється контактне лікування, то в пухлину доставляється певна кількість радіоактивних компонентів, а також деякі розташовані поруч тканини. Виявляючи рак горла ознаки на початковій стадії, можна проводити оперативне втручанняхоча операція в даному випадку можлива на будь-якій стадії хвороби.

Говорячи про рак гортані лікування, необхідно зробити операцію, потім можна переходити до проведення променевої або хіміотерапії. В даному випадку проводиться обробка клітин раку за допомогою цитостатичних препаратів. Лікарські компоненти потрапляють у кровотік, у результаті спостерігається боротьба з атиповими клітинами. Проводити таку процедуру рекомендується перед тим, як буде призначено опромінення, з метою зменшення онкологічної освіти.

Визначивши рак горла, причини якого можуть бути дуже різноманітними, лікарі вдаються до способу терапії, як радіостбілізатори. Використовуючи такий засіб, досягається можливість підвищення чутливості злоякісних клітин до подальшого проведення опромінення.

Профілактика раку горла

Щоб вас не турбував рак горла та гортані, симптоми якого були наведені вище, рекомендується виключити дію всіх можливих негативних факторів, здатних спровокувати захворювання. Насамперед потрібно кинути палити.

Вдалося визначити, що кількість хворих, які змогли вилікуватися від раку горла, відмовившись від куріння, вища, ніж у тих, хто продовжував курити. Тільки убезпечивши себе від певних факторів, здатних стати причиною розвитку онкології, підвищується вітряність того, що ви не зіткнетеся з цим захворюванням.

Висновок

Рак горла лікування, якого проводиться на будь-якій стадії, є серйозним захворюванням, як і будь-яка інша онкологія Важливо вчасно поставити діагноз, звести до мінімуму негативні факторионкології. Помітивши симптоми захворювання, не варто зволікати, зверніться до лікаря для підтвердження чи спростування діагнозу.

Ракові захворювання гортані поєднують у собі групу злоякісних новоутворень, що розвиваються у слизовій оболонці. Такі пухлини можуть проростати у сусідні тканини та органи. Основними факторами, що підвищують ризик розвитку онкології горла, є: надмірне вживання алкогольних напоїв, куріння та літній вік.

Від того, де знаходиться пухлина, залежить тип ракового захворювання. Це може бути рак надскладкового відділу, рак голосових зв'язок та рак підскладкової частини гортані. Найчастіше лікарі діагностують плоскоклітинний рак, який переважно зустрічається у людей із великим стажем куріння.

Причини раку горла

На жаль, до сьогодні причини розвитку раку горла ще не до кінця вивчені, хоча за численними спостереженнями були встановлені деякі фактори, які підвищують ймовірність появи такої хвороби:

• переважно рак горла зустрічається у чоловіків;
• алкоголь та нікотин у кілька разів підвищують ризик розвитку онкології;
• у людей похилого віку захворюваність вища, ніж у молодих;
• недотримання гігієни ротової порожнини;
• наявність генетичної схильності;
• робота, пов'язана із шкідливим виробництвом;
• наявність злоякісної пухлини в ділянці голови та шиї;
• раціон харчування, бідний на фрукти та овочі;
• тривале вживання неякісної їжі;
• вірус Епштейна Барра, який провокує інфекційний мононуклеоз.

Перші ознаки раку горла

Симптоматика захворювання повною мірою залежить від того, яка саме частина горла була вражена пухлиною. Основними ознаками даної патології є:

• біль у гортані, захриплість, а в деяких випадках і повна втрата голосу;
• відчуття стороннього тіла або грудки у горлі;
• розлад функції ковтання;
• поява гнильного запаху з рота;
• тривалий сухий кашель, що не піддається лікуванню;
• виділення мокротиння та слини з кров'яними прожилками;
• збільшення шийних лімфовузлів;
• утруднення дихання внаслідок зростання пухлини, яка перешкоджає нормальному надходженню кисню;
• погіршення чи повна відсутність апетиту;
• швидке зниження маси тіла;
• поява вушного болюпогіршення слуху.

Виразність симптомів залежить від ділянки локалізації пухлини. Якщо вона знаходиться в нижньому відділігорла, людина відчуває першіння, хворобливе ковтання та зубний біль. Крім того, у нього можуть випадати зуби. Якщо новоутворення вразило верхню частину глотки, виникає такий біль, як при ангіні.

Симптоми раку горла у жінок

За статистикою у жінок рак горла зустрічається набагато рідше, ніж у чоловіків і переважно у похилому віці. В даному випадку клінічна картинапрактично схожа на класичну, проте іноді можуть проявитися й інші симптоми раку. характерні лише жінкам.

• підвищена дратівливість;
• швидка стомлюваність;
• розлад менструального циклу.

У жінок рак горла відрізняється високим ступенем агресивності, що зумовлено стимуляцією підвищеного рівня естрогенів. Кількість крові, що відокремлюється з мокротою, трохи більша, ніж у чоловіків, при цьому ерозивна формараку часто супроводжується кровотечами з верхніх шляхівдихання. Слід зазначити, що у жінок діагностика раку горлавідбувається на ранній стадії розвитку захворювання, оскільки жінки звертаються за медичною допомогоюпри перших підозрілих симптомах онкопатології.

Симптоми раку горла у чоловіків

Близько 90% усіх діагностованих випадків ракових захворюваньгорла припадає на чоловіче населення, що пояснюється роботою на шкідливих виробництвах та постійними контактами з такими дратівливими речовинами, як пил, пісок, хімічні агенти, азбест та вугільний пил. Крім цього, велику роль у розвитку онкологічних патологійграє незбалансоване харчування: вживання пересмаженої, солоної, гострої чи гарячої їжі.

Слід зазначити той факт, що чоловіки частіше курять і рідше звертаються до лікарні. Це пов'язано з тим, що чоловіки вірять у те, що хвороба пройде сама собою і не варто відвідувати лікаря через дрібниці.

Основні симптоми захворювання:

• кашель, що різко змінює свій характер;
• присутність у мокроті кров'яних прожилок;
• наростання задишки;
• збільшення підщелепних та шийних лімфовузлів;
• поява смердючого запаху з рота, який неможливо винищити навіть жувальною гумкою.

Лікування раку горла

Лікування даної патології визначається в основному її стадією розвитку та станом пацієнта. Як правило, в основі лежить хірургічний метод, лікарське лікування та радіотерапія, яка має на увазі опромінення пухлини. Операція при раку горлапроводиться шляхом видалення самого новоутворення або всієї горла або певної її частини, в якій зосереджена пухлина. Крім цього, можливе проведення кордектомії – видалення однієї чи двох уражених зв'язок.

Радіотерапія при раку горламоже виступати як самостійного методулікування або призначатися у поєднанні з хірургічною операцієюта хіміотерапією. У цьому випадку для опромінення пухлини використовують рентгенівське проміння, дія яких спрямована на знищення ракових клітин Тривалість такого лікування залишає від п'яти до восьми тижнів.

Для проведення хіміотерапії застосовують один або кілька спеціальних медичних препаратів, активні компонентияких перешкоджають подальшому розмноженню злоякісних клітин, що призводить до їхньої швидкої загибелі. Переважно хіміотерапія застосовується у поєднанні з іншими методами лікування, проте трапляються випадки, коли її використовують як незалежне лікування.

Щоб перевірити стан свого горла, необхідно прийти на прийом до лікаря-отоларинголога, який проведе ретельне обстеженнята призначить відповідні діагностичні заходи. Пам'ятайте, самостійне лікування раку горла народними засобами є неприпустимим, оскільки може спровокувати ускладнення, усунути які буде непросто.

Перші ознаки якого при уважному спостереженні може виявити будь-яка людина, яка щороку вбиває понад чотири тисячі осіб.

Це захворювання - один із лідерів онкологічних хвороб: він входить до першої двадцятки смертельно небезпечних хвороб. Однак перші ознаки раку горла, якщо їх вчасно виявити, допоможуть розпочати раннє лікуванняі позбутися недуги назавжди. Як урятувати власне життя? Своєчасно виявити перші ознаки раку горла.

Причини

Встановити справжні причини раку фахівці не можуть. Численні та тривалі дослідження дозволили лише з'ясувати, які фактори значно посилюють ризик прояву перших ознак раку горла. Більшість цих факторів знайомі навіть дітям.

Куріння. Не має значення, що саме курить людина. Будь-яке вдихання диму здатне стати стартовим пострілом, після якого з'являється рак. Людина, що курить, нездужання може списати на запалення горла, яким часто страждають курці. Але найімовірніше, кашель і буде першою ознакою недуги.

Алкоголь. Він знижує імунний захист, робить організм відкритим для недуг будь-якого роду. На жаль, алкоголіки, навіть виявивши у себе перші неприємні ознаки, не звертаються до лікаря та не змінюють спосіб життя.

Наркотики.

Інфекції ротової порожнини.

Забруднення середовища, в якому проживає людина.

Вірус папіломи людини.

Своєчасне лікуваннявсіх захворювань, позбавлення смертельних звичок багаторазово знижують ( медична статистикапідтверджує це) ризик онкології.

Рак горла. Перші ознаки

Фото із зображенням цієї хвороби можна знайти в медичній літературі.

Більшість людей, відчувши дискомфорт у горлі, не звертаються до клініки, віддаючи перевагу самолікуванню. Це може бути дуже небезпечно: перші ознаки раку горла практично нічим не відрізняються від ангіни, ГРВІ чи грипу. Тому тут слід бути уважними. Найчастіше перші проявляються:

Біль у гортані, незручністю при ковтанні;

збільшенням лімфовузлів, гланд;

появою припухлостей на шиї;

Іноді горла проявляються в тому, що у роті з'являються виразки або білі плями. Але іноді навіть таких симптомів немає. Явними симптомами, які вже добре помітні, нехтують вже мало хто: на цьому етапі недуга сильно турбує хворого.

З'являються ріжучі сильні боліу горлі, вусі, іноді – скронях чи щоках.

З'являється безперервний хворобливий кашель.

Спостерігається загальна слабкість.

Розвивається швидка втрата ваги.

Лікування

Що робити, якщо виявлено рак горла? Перші ознаки онкології, навіть її наступна та третя стадії, зовсім не є вироком. Пухлини цих етапах ще невеликі, а метастази не поширилися у всьому тілу. Зазвичай лікарі призначають комбіноване лікування: хіміо- та променеву терапію, а при необхідності, якщо новоутворення велике, хірургічне видаленняпухлини. Один з останніх і поки що експериментальних методів - цільова або її застосовують поки не у всіх клініках, але лікування часто дає зовсім непогані результати. Під час лікування важливо правильно харчуватися, хоч це важко: будь-яке лікування раку горла викликає нудоту, а іноді унеможливлює ковтання. У цьому випадку доведеться вдатися до допомоги спеціального зонда. Своєчасне лікування та правильне харчування значно прискорюють процес лікування від страшної недуги.