Brakiyosefalik arterlerin dubleks taraması. Brakiyosefalik arterlerin ultrason dupleks taraması

Brakiyosefalik arterlerin ultrason dupleks taraması veya kısaca BCA ultrason, beyne kan sağlayan karotis ve vertebral damarlar ve subklavyen arterler dahil olmak üzere kan damarlarını teşhis etmek için modern bir ultrason yöntemidir.

Her şeyden önce, bu çalışmaya atanan bir kişinin bir sorusu olabilir - brakiyosefalik arterler nelerdir ve nerede bulunurlar.

Brakiyosefalik damarlar, kafa, beyin ve diğer dokulara kan akışından sorumlu olan en büyük arterler ve damarlardır. üst uzuvlar. Bunlara ana hatlar da denir.

Brakiyosefalik arterler karotis, subklavian, vertebral ve bunların birleşme yerlerini içerir., brakiyosefalik gövdeyi oluşturur. Bu damarlar ve beynin tabanına yakın diğerleri, kan akışının beynin tüm bölgelerine dağıtılmasından sorumlu olan Wellis çemberini oluşturur.

Nedir - brakiyosefalik arterlerin dubleks taraması ve tekniğin temeli nedir?

BCA'yı incelemek için aparat, ekolokasyon ilkeleri üzerine. Çalışma yüzeyi ultrasonik darbeler yayar ve ardından yakalar. Bilgi dijital bir sinyale dönüştürülür. Böylece görüntü monitörde belirir.

Yöntem birliğe dayanmaktadır B modunun faydaları- kan damarlarının ve bitişik dokuların durumunun görsel olarak yorumlanması ve Doppleroskopi - kan akışının kalitatif ve kantitatif özellikleri. Doppler spektrumu ayrıca renk eşleme ile desteklenebilir.

BCA ultrason ne gösterir?

BCA ultrason şunları gösterir:

• kan damarlarının lümeni;
• kan pıhtıları, plaklar, dekolmanlar;
• darlık, duvarların genişlemesi;
• kırılmalar, deformasyonlar.

BCA ultrason yardımı ile teşhis edilebilir:

• vasküler patolojiler;
• VVD'de duvar tonunun ihlali;
• arter anevrizmaları;
• damarlar arasında fistüller;
• anjiyopati;
• tromboz;
• damar yaralanması;
• varis hastalığı.

Beynin damarları - zor düzenlenmiş sistem kendi kendini düzenleme ve bakım yeteneğine sahip serebral kan akışı. Sadece karmaşık teşhis ultrason taraması, CT, MRI içeren , tedaviyi doğru ve zamanında seçmenize ve ardından etkinliğini değerlendirmenize olanak tanır.

Ultrason, kan damarlarının anatomisini değerlendirmeye, kan akışının özelliklerini belirlemeye, duvarların ve lümenin durumunu değerlendirmeye yardımcı olur. Böylece teşhis konabilir erken aşama aterosklerotik plakların oluşumu, kan pıhtıları, arterlerin kıvrımları ve tabakalaşması.

özellikler

Bir ultrason çalışmasını gösterebilen aterosklerozun ilk belirtisi plak bile değildir, ancak karotid arter duvarının sadece bir milimetrenin küçük bir kısmı kadar kalınlaşması. Çift yönlü tarama ile bu gösterge iyi tanımlanmıştır. İntima-medya kompleksinin (KIM olarak adlandırılan) kalınlığı da denir. Tedavinin etkinliğini değerlendirmek için IMT dikkate alınır.

IMT'de 1 mm'den büyük bir artış en sık ilişkilidir sigara gibi risk faktörleri olan, arteriyel hipertansiyon, diyabet vb.

Hastalık ilerledikçe plaklar oluşmaya başlar. Genellikle sözde lokalizedirler. karotis çatallanma - ortak karotid arterin iç ve dış olarak ayrıldığı yer burasıdır. Bu segmentte plak varlığı inme ve miyokard enfarktüsü için majör risk faktörü. Bu nedenle, aterosklerotik değişiklikleri zamanında tespit etmek çok önemlidir. erken aşamalar.

Dubleks tarama, plağın yerini, şeklini, boyutunu, yapısını ve stenoz derecesini (lümenin daralması) ortaya çıkarır. Lümen zaten tamamen kapalı olduğunda - bu tıkanıklıktır.

BCA çalışması sırasında, genellikle tespit edilir uzamalarından dolayı arterlerin kıvrımlı olması. Arterler ateroskleroz nedeniyle uzar ve artar tansiyon. kıvrım vertebral arterler genellikle kusurlar nedeniyle oluşur servikal bölge omurga. Kıvrımlılık lümenin kenetlenmesine yol açarsa, bu, beyin kan akışının ihlaline neden olabilir.

Ultrason taraması da kullanılır hastaları muayene etmek için travmatik yaralanma gemiler: duvar demeti veya benzeri. Bu hastalığın ana semptomu şiddetlidir. baş ağrısı geleneksel ağrı kesicilerle azaltılamaz.

BCA ultrasonunun avantajları şu şekilde adlandırılabilir:

1. yüksek bilgi içeriği;
2. araştırma verimliliği;
3. güvenlik ve tekrarlanan tutma olasılığı;
4. ağrısız prosedür.

Monitörde çalışma sırasında geleneksel bir ultrasona benzer bir görüntü oluşturulur, ancak bir damar arka planına karşı açıkça görülebilir kan akışının oluştuğu yerdir. Ultrasonun avantajları nedeniyle BCA, patolojilerin teşhisinde altın standart olarak kabul edilir. Damarların zamanında ultrasonu hayat kurtarabilir ve olası sakatlıkları önleyebilir.

Yürütmek için endikasyonlar

BCA'nın çift yönlü taramasının atanması için endikasyonlar şunlardır:

• baş ağrısı;
• baş dönmesi;
• hareket koordinasyonunun ihlali;
• basınç sorunları;
• bayılma;
• yüksek kolesterol seviyeleri;
• uzuvların duyusal rahatsızlığı (uyuşukluğu);
• bulanık görme;
• gözlerde yanıp sönen sinekler;
• hafıza bozukluğu ve azalmış konsantrasyon;
• ameliyat öncesi muayene.

Çalışma için doğrudan endikasyonlar şunlardır: aşağıdaki patolojiler:

• ateroskleroz;
• hipertansiyon;
• kardiyak patolojiler;
• boyun yaralanmaları;
• arterlerin ve damarların sıkışması ve diğer damar yaralanmaları;
• vaskülit;
• kan hastalıkları;
• felç veya kalp krizi geçirdi.

Eğitim

Çalışma öncesi hazırlık, çalışma sonuçlarını çarpıtacak kan damarlarının tonunu ve dolumunu etkileyebilecek ürün ve yemeklerin menüden çıkarılmasından ibarettir.

Çalışma günü çay, kahve, enerji içecekleri, Coca-Cola, alkol içemezsiniz, aşırı baharatlı ve tuzlu yemeklerle hırs yapmamalısınız. BCA'nın ultrasonundan hemen önce, havasız veya dumanlı odalarda bulunmamalıdır, çünkü bu aynı zamanda damarlara kan akışını da değiştirebilir. Çalışmadan bir gün önce vitamin ve nootropik almaktan kaçınmak daha iyidir.

Cihazın kullanımı kesinlikle zararsızdır ve vücut üzerinde hiçbir etkisi yoktur kişi.

nasıl yapılır

Hasta sırt üstü yatar aparatın yanındaki kanepede, doktor boynunun altına bir rulo koyar. Baş cihazdan ters yöne çevrilmelidir. Doktor, ultrason sinyalinin geçişini kolaylaştıran bir jel ile cildin yüzeyini yağlar.

Doktor, monitördeki sinyaldeki değişikliği gözlemleyerek sensör segmentini segment bazında inceleyecektir. Damarlardaki sensöre hafifçe basabilir veya Kısa bir zaman nefes almayı kes.

Hiçbiri çalışma sırasında rahatsızlık oluşmaz: duyumlara göre, prosedür normalden farklı değil, herkesin aşina olduğu ultrason. Çalışma 20-30 dakika sürer.

Çalışmanın sonuçlarının deşifre edilmesi

Tarayıcı gerekli göstergeleri kaydedecek, doktor bunları tarama protokolüne girecektir. Doppler spektrumunu deşifre ederek, kan akışının kartogramları 10 dakikadan fazla değil, bundan sonra bir transkript alacaksınız.

Taramanın sonucu, alınan bilgilerin bir kopyası, incelenen gemilerin bir listesi ve boyutlarının ve durumlarının bir açıklaması ile birlikte yazdırılır. şifre çözme verir damarların anatomik normlara uygun olup olmadığını belirleme yeteneği patoloji olup olmadığı vb. Transkript temelinde, ilgili hekiminiz gerekirse tedaviyi reçete eder.

Kod çözme, göstergeler karşılaştırılarak gerçekleştirilir:

1. kan akışının doğası;
2. hızları: sistolik (maks) ve diyastolik (min);
3. duvar kalınlığı;
4. pulsatör indeksi (PI olarak adlandırılır), maksimum ve minimum hızlar arasındaki farkın ortalamaya oranıdır (maksimum hız ve iki dakika toplamının üçe bölünmesi);
5. dirençli indeks (RI olarak adlandırılır), maksimum ve minimum hızlar arasındaki farkın minimuma oranıdır;
6. sistol-diyastolik oranı: maksimum hız bölü min.

Son 3 endekse göre damarın açıklığı değerlendirilir.

Kan akışı, ortak (ECA ve ICA, CCA), supratroklear (NMA), baziler (OA), vertebral (PA) ve her biri kendi tanımlarına sahip olan dış ve iç karotid arterlerde değerlendirilir. örneğin, Vo, V1, V3 vb.

Ayrıca ön, arka, orta serebral arterler(PMA, PCA, MCA), subklavyen (RCA), ön ve arka iletişim (PSA, PCA) arterleri. Göstergelerdeki değişiklikler de yatay ve dikey pozisyon gövde.

BCA'nın ultrasonunun, beyne, başın diğer organlarına, boyuna, üst ekstremite kuşağına beslenme sağlayan kan damarlarının özel bir ultrason teşhisi türü olduğu özetlenebilir.

Bu, on dakika içinde gemilerin durumunu gösterebilen ve bazı nedenlerin nedenini belirleyebilen, uygun fiyatlı, güvenli, ayrıntılı ve bilgilendirici bir çalışmadır. hoş olmayan semptomlar. Yıllık bir muayene, %90'ının beyin felci gelişimini tahmin etmesine izin verecektir.

Dubleks ultrasonun avantajları arasında, yüksek bilgi içeriği, güvenliği ve eksikliğini belirtmekte fayda var. ağrı. Ek olarak, böyle bir tanı hastadan özel bir hazırlık gerektirmez. prosedür değil yan etkiler ve komplikasyonlar, bu nedenle, hastanın yaşı üzerinde kısıtlamalar anlamına gelmez.

Çalışma prensibi

Bu araştırma yöntemi Doppler etkisine dayanmaktadır. Damarlardan yansıyan ultrason frekansını değiştirir. Bu, alınan sinyalin açısını belirlemenizi sağlar. Doppler kayması ile hareket eden bir akış olarak kodlanabilir. farklı hız. Her göstergeye kendi karakteristik rengi atanır. Monitör ekranında görüntülenen tek renkli bir görüntünün arka planında kolayca görülebilir. Kan akışı teminatlı veya anadır. Birincisi, azaltılmış bir hız ile karakterize edilir, ikincisi normaldir.

Araştırma endikasyonları

Ekstremite arterlerinin ultrason taraması, damarların çapını ve kan hareketinin doğasını inceler. Genellikle fonksiyonel testlerle desteklenir. Bu çalışmalar, işteki sapmaları teşhis etmeye yardımcı olur. dolaşım sistemi, vücutta genel bozuklukların yanı sıra. Ek olarak, bu tür testler, kolların ve bacakların hareketinden sorumlu mekanizmaları incelememize izin verir. Bu nedenle, sağlıklı bir uzuvda damarlar genişleme eğilimindedir ve bu da kan akış hızını önemli ölçüde artırır. Uzuvların mekanizmalarındaki ihlal, genellikle damarların arızalanmasına neden olur. Bu tür çalışmaları yürütmek için, bir süre hasta küçük bir fiziksel aktivite. Daha sonra doktor kan hareketinin hızını ölçer ve bunları işlemden önce kaydedilenlerle karşılaştırır. Bu verilerdeki değişim %40'ı geçmemelidir.

Bazen uzuvların gerginliği ile ilgili testler kullanılır. Bu durumda çalışma öncesi ve sonrası alınan veriler de kayıt altına alınmaktadır. Uzmanlar bazen nitrogliserin kullanan bir test de reçete ederler. Bu durumda, maddenin özelliği damarların kaslarını gevşetmek için kullanılır.

Arterlerdeki hasarın ilk belirtileri, iç tabakalarının düzensizliği, kalınlaşması veya süreksizliğidir. Bu semptomlar, arterlerin çalışmasında ciddi anormalliklerin gelişiminin başlangıcını gösterebilir. Doppler taraması kullanılarak tespit edilebilirler. Bu yöntemi kullanmak damarları iyi bir şekilde görselleştirmenizi ve hakkında bilgi vermenizi sağlar. olası sapmalar işlerinde normdan.

Bu çalışma, standart bir ultrason ile tespit edilemeyen damarları bile görsel olarak incelemenizi sağlar. Bu nedenle, kafatasının çift yönlü taranması, beyindeki dolaşım bozukluklarını tespit edebilen birkaç tanı türünden biri olarak kabul edilir. Bunu kullanarak, arterlerin yerini doğru bir şekilde belirleyebilir ve çalışmalarını analiz edebilirsiniz.

AT modern tıp Vasküler patolojiler alanında birçok farklı tıbbi teknikler. Ancak herhangi bir hastalığın tedavisi tam ve eksiksiz bir tedavi gerektirir. kapsamlı inceleme. Kan damarlarının teşhisi etkili bir şekilde gerçekleştirilir. ultrasonik yöntemler Araştırma, bu gemilerin yapısı ve yapısından kaynaklanmaktadır. Birçokları için ultrason kavramı artık yeni değil.

Ultrason muayenesi, Doppler ultrason (USDG) yöntemiyle ve ultrason dupleks tarama (USDS) yöntemiyle ve renkli Doppler haritalama (CDC) yöntemiyle yapılabilir.

Ultrason ile teşhis

Biri basit ve mevcut yollar venöz ve arteriyel açıklık çalışması Doppler ultrasondur. Doppler etkisi ultrason taramasının merkezinde yer alır, yani gerekli verileri elde etmek için yansıyan görüntüdeki değişiklikler. ses dalgaları hareketli kan hücrelerinden. Kan akışının bir değerlendirmesini elde etmek veya venöz kapağın patolojilerini belirlemek için vasküler açıklığı belirlemek gerekirse, ultrason reçete edilir.

Doppler ultrasonu yapılırken damarlar ve arterler görünmez, kan akış hızı ve açıklığının değerlendirilmesi, elde edilen Doppler etkisi değerleri temelinde gerçekleştirilir. Ultrason taramasının sonuçlarına göre, baş ağrıları başarıyla teşhis edilir, hipertonik hastalık, . Ancak, bozulmuş vasküler açıklığın tanımlanması kolaylıkla yapılırsa, Doppler ultrason kullanarak böyle bir patolojinin nedenlerini belirlemek çok zordur. Bunun nedeni, bu tanı yönteminin, kan akışının hızını ve kalitesini etkileyen damar duvarlarının ve olası eğriliklerinin görüntülenmesine izin vermemesidir.

Başlangıçta, ultrason makinesi tarafından gösterilen görüntüler, incelenen organın düz ve ince bir projeksiyonunda yapıldı. Modern teşhis tıbbında, organların gerçek zamanlı ve hareket halinde üç boyutlu bir görüntüsünün elde edilmesini sağlayan ekipman kullanılmaktadır.

Dopplerografi, kan damarlarının açıklığını belirlemek, kan akışının özelliklerini elde etmek için reçete edilir.

Ultrason ile teşhis

Ultrason dupleks tarama - daha karmaşık teşhis tekniği, B modu ve Doppler etkisinin bir kombinasyonu ile karakterize edilir. B modunun kullanılması, incelenen damarları ve arterleri görselleştirmenize ve çevre dokuların durumunu incelemenize olanak tanır. Damarlardaki kan akışının incelenmesi, renkli Doppler haritalama veya spektral analiz teknikleri kullanılarak gerçekleştirilir.

Çalışmanın ve ardından verilerin bilgisayarla işlenmesinin bir sonucu olarak, bir Doppler spektrumu veya bir renkli kan akışı kartogramı şeklinde sunulan okumalar elde etmek mümkündür. Kartogram, çeşitli renk haritalama teknolojileri kullanılarak elde edilir ve aslında, incelenen geminin enine kesitinin bir "dökümüdür". Damarlar sırasında, damarın veya arterin açıklığını görsel olarak değerlendirmenize ve kan akış hızındaki azalmaya neden olan nedeni bulmanıza olanak tanıyan damar görüntüsü monitör ekranında görüntülenir. Ultrason yardımıyla aşağıdaki patolojik vasküler durumlar tespit edilebilir:

• damar darlığı gelişimi, damar duvarlarının kalınlaşması;
• kan damarlarının dokulardan geçişi sırasında çeşitli anomalilerin ortaya çıkması;
• damarlarda ve atardamarlarda kolesterol plakları ve kan pıhtıları;
• operasyonlardan sonra vasküler kavşaklar.

Fark dubleks çalışma ve Doppler ultrason, ultrasonun iki araştırma işlevini birleştirmesinde yatmaktadır. Doppler ultrason, damarlardaki kan akışının hız özelliklerini değerlendirmenize olanak tanır ve B modu, tanımlamayı mümkün kılar. anatomik özellikler Damarın kendisinin monitörde görüntülenmesi nedeniyle bir damar veya arterin yapısı.

Ultrason tekniğinin avantajları

Ultrason kullanarak, çoğunu kolayca belirleyebilirsiniz. patolojik anormallikler damarların normal seyrinde, örneğin, bükülme veya deformasyon. Ek olarak, bu, vasküler lümenlerdeki değişikliklerin incelenmesinde, varlığının belirlenmesinde ana yöntemdir. kolesterol plakları ve trombüs. Bu tip ultrason, büyük gövde gövdeleri ve küçük organ subkutan damarları dahil olmak üzere tüm vasküler sistemin kan akışının özelliklerinin görselleştirilmesini ve değerlendirilmesini sağlayabilir.

USDS'nin İncelenmesi büyük damarlar ve arterler, hastalığın gelişiminin ilk aşamalarında damar duvarlarının mevcut yapısal patolojilerinin net ve güvenilir bir resmini oluşturmak mümkündür. Böylece stenoz yapmayan ateroskleroz ve diyabetik anjiyopati. İntraluminal eşlik eden patolojik süreçler damar lezyonları Açıklığı bozan veya kan akış hızını azaltan, örneğin kan pıhtıları ve plaklar da ultrason teşhisi için zorluklara neden olmaz.

çift ​​yönlü tarama iki araştırma yöntemini birleştirir ve çoğunu tanımlamanıza olanak tanır patolojik süreçler gemilerde

Renk akışı yöntemiyle teşhis

Tripleks tarama yapılırken yukarıda belirtilen teknikler uygulanır ve damarların renkli görselleştirilmesi ve içlerindeki kan akışı eklenir. Bu şekilde tarama, damar açıklığını ve damarlardaki stenotik hasarın derecesini belirlemek için yüksek doğrulukla daha bilgilendirici bir incelemeye izin verir. Başka bir deyişle, CFM, Doppler ultrason teşhisi ve çift yönlü taramanın bir kombinasyonudur. ek araştırma renkli görüntüleme modunda dahili vasküler lümen.

Teşhis için endikasyonlar

Belirli semptomların ortaya çıkması genellikle ultrason muayenesinin atanmasının nedeni olur:

• baş ağrısı ve baş dönmesi görünümü;
• vestibüler aparatın ihlalleri;
• kafada ağırlık hissi;
• kulak gürültüsünün görünümü ve gözlerin önünde yanıp sönen siyah noktalar;
• nedensiz bilinç kaybı;
• varis hastalığı;
• üst ödem gelişimi ve alt ekstremiteler;
• sık kasılmalar;
• görüşte keskin bir azalma.

Ekstremitelerin ödem gelişimi, bir Doppler çalışması veya kan damarlarının dupleks taramasını reçete etmek için iyi bir nedendir.

patolojik durumlar insan damar sistemi, hatasız gösterilen tutma ultrason teşhisi bunun gibi yollardan biri:

• serebral damarların anevrizması;
• hastalık kronik doğa vasküler yetmezlik gelişimi ile birlikte;
• servikal omurganın çürükleri ve kafa yaralanmaları;
• venöz hastalıklar;
• inme koşulları;
• yeniden yapılandırıcı ameliyat omurgada;
• vegetovasküler distoni durumu;
• aterosklerotik lezyonlar;
• servikal osteokondroz.

Geleneksel ultrason teşhisinde, algılanmayan ultrasonik dalgalar kullanılır. insan kulağı. ile etkileşime girdiğinde iç organlar, dalgalar özel bir ultrasonik sensör tarafından yansıtılır ve yakalanır. Ultrasonik dalgaların yansımasının yoğunluğu, incelenen organın yoğunluğuna ve yapısına bağlıdır. Sensör yansıyan ultrasonik dalgaları yakaladıktan sonra bilgisayar bunları işler ve siyah beyaz iki boyutlu bir görüntüye dönüştürür.

Çift yönlü tarama ile geleneksel ultrason prosedürü dopplerografi ile tamamlanır - ultrasonik dalgaların hareketli nesnelerden yansımasını ölçmeye dayalı bir çalışma.

Kan akışıyla hareket eden eritrositlerden bir ultrasonik dalga demeti yansıtılır ve özel bir sensör tarafından değerlendirilir ve yansıma hızı kan hareketinin hızına bağlıdır. Bu nedenle, geleneksel ultrasona Doppler taramasının eklenmesi, yalnızca incelenen dokunun yapısını değil, aynı zamanda içindeki kan akışının yönünü, hızını ve yoğunluğunu da değerlendirmemizi sağlar. Kanın hareketi monitöre, yoğunluğu ve yönü teşhis uzmanı tarafından değerlendirilen kırmızı-mavi flaşlar şeklinde yansıtılır.

Ultrason dupleks tarama: muayene endikasyonları

Doppler sonografi ile birlikte ultrason muayenesi yaygın olarak kullanılmaktadır. tıbbi uygulama Ağrısızlığı ve basitliği nedeniyle. Böyle bir çalışmanın dezavantajı, hepsi değil, yeterli yüksek ekipman maliyetidir. tıbbi kurumlar karşılayabilir.

Ultrason, aşağıdaki gibi göstergeleri güvenilir bir şekilde değerlendirmenizi sağlar:

• vasküler kan akışının yoğunluğu ve hızı;
• kalınlık damar duvarı;
• damarların lümeninde kan pıhtılarının veya plakların varlığı;
• geminin yapısı, genişliği, uzunluğu, kıvrım derecesi.

Çalışma sırasında elde edilen sonuçların kalitesi doğrudan ekipmanın kalitesine ve teşhis uzmanının niteliklerine bağlıdır. Aşağıdaki patolojileri teşhis etmek için ultrason yapılır:

• karotid arterlerin tıkanması;
• alt ekstremitelerin aterosklerozu;
• herhangi bir lokalizasyonun trombozu ve tromboembolizmi;
• arter anevrizmaları;
• aort hastalıkları;
• koroner arterlerin aterosklerozu;
• varis hastalığı;
• Raynaud hastalığı;
• serebral dolaşım bozuklukları.

Ultrason çalışması için hazırlık

Ultrason dupleks tarama, hastadan herhangi bir özel hazırlık gerektirmez, tek istisna karın damarlarının ultrasonudur ( karın bölgesi aort).

Abdominal aortun ultrasonu, aşağıdakileri içeren ek hazırlık gerektirir:

1. bağırsakları lavmanla temizlemek;
2. 8 saat açlık.

Hazırlık önlemleri ilgili fiziksel özellikler bağırsak gazlarından geçemeyen ultrason dalgalarının geçişi.

Ultrason dupleks tarama tekniği

Ultrason, kontrendikasyonu olmayan, non-invaziv ve ağrısız bir araştırma yöntemidir. İşlem için hasta, baş ucu yükseltilmiş özel bir kanepeye yerleştirilir. Doktor, ultrason dönüştürücüsüne özel bir jel uygular ve kayma hareketleriyle gerekli vasküler alanın çalışmasına başlar.

Geleneksel ultrason kullanılarak incelenen organın yapısının net bir resmini elde ettikten sonra, teşhis uzmanı vasküler kan akışını değerlendirmeye izin veren Doppler sonografiye geçer. Ultrason cihazının monitörü, sensörden alınan bilgileri formda görüntüler. siyah beyaz resimler renkli çakmalarla, kanın damarlardaki hareketini yansıtan renkli çakmalardır.

Alt ekstremite damarlarının dubleks taraması

Alt ekstremite damarlarının ultrasonu en çok kullanılanlardan biridir. kesin yöntemler venöz yatağın durumunun değerlendirilmesi, aşağıdakilere izin verir:

1. damarların venöz yapısını ve açıklığını değerlendirmek;
2. venöz damarların aşırı daralmasını veya genişlemesini belirlemek;
3. kullanılabilirliği sağlamak venöz tromboz veya aterosklerotik plaklar;
4. venöz kan akışının hızını ve yoğunluğunu ölçmek;
5. venöz yataktaki valflerin durumunu değerlendirmek;
6. tedavinin ilerlemesini izleyin.

Alt ekstremite damarlarının Doppler taraması görünümünü ortaya çıkarır. damar patolojisi erken aşamalarda ne zaman klinik bulgular henüz hastalık yok. Sayesinde erken teşhis kan akışı bozuklukları, tedavi erken bir aşamada başlar, bu da en aza indirir yan etkiler hasta için.

Bu çalışmanın düzenli olarak yürütülmesi, 40 yaşın üzerindeki tüm insanlar için endikedir. mutlaka ultrason randevusu damarlar:

• bacaklarda şişme ve ağrı;
• artan vasküler basınç;
• şeker hastalığı;
• gözle görülür varisli damarlar damarlar;
• sigara içmek;
• obezite
• iyileşmeyen ülserler ve renk değişikliği deri alt uzuvlar.

Çalışmanın sonuçları bir flebolog, cerrah veya terapist tarafından değerlendirilir.

Baş ve boyun damarlarının dubleks taraması

Ekstrakraniyal (boyun damarları) ve intrakraniyal (baş damarları) arter ve damarların dubleks taraması ile muayene, bozuklukları değerlendirmek için kullanılır. serebral dolaşım. Geniş kullanım Alınan bu çalışma büyük serebral ve karotis arterlerin durumunu değerlendirmek. Yöntem şunları sağlar:

1. boyun ve başın atardamarlarında ve damarlarında vasküler kan akışının hızını değerlendirmek;
2. aterosklerotik oluşumların varlığını ve beyne kan akışı üzerindeki etkilerinin derecesini belirlemek;
3. gelişme riskini değerlendirmek damar komplikasyonları(iskemik ataklar, felçler);
4. vasküler anevrizmaları ve arteriyel daralmaları tanımlar;
5. beynin hemodinamiğini değerlendirmek;
6. beynin kan dolaşımının rezerv kapasitesini değerlendirmek;
7. Venöz çıkış bozukluklarını tanımlar.

Dubleks bir çalışma yardımıyla elde edilen beyin ve boyun arterlerinin ve damarlarının durumunun objektif bir değerlendirmesi, doğru tedavinin seçilmesine, etkinliğinin izlenmesine ve bireysel bir iyileşme prognozu yapılmasına yardımcı olur. Baş ve boyun damarlarının ultrasonu aşağıdaki durumlarda belirtilir:

• baş ağrısı;
• kafada baş dönmesi ve ağırlık;
• kulaklarda gürültü;
• periyodik bilinç kaybı;
• yürüyüşte değişiklik ve hareketlerin bozulmuş koordinasyonu;
• hafıza kaybı;
• görme bozukluğu;
• ellerin uyuşması ve zayıflığı.

Boyun damarlarının muayenesi, servikal omurganın patolojisi durumunda, bozulmuş vasküler kan akışının derecesini değerlendirmek için bir nörolog tarafından reçete edilebilir. Beyin damarlarını inceleme yöntemleri hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.

Brakiyosefalik arterlerin dubleks taraması

Brakisefalik arterler veya BCA, boyundaki kan damarlarıdır ve subklavyen bölge beyne besin sağlayan yani omurgalılar, uykulu, subklavyen arterler. Brakisefalik arterlerin dubleks taraması, beyne giden kan akışının yoğunluğunu değerlendirmenin yanı sıra aterosklerotik lezyonlarının varlığını belirlemeyi mümkün kılar.

Çoğu zaman, BCA'nın dubleks taraması, özellikle ateroskleroz teşhisi ve boyutun objektif bir değerlendirmesi için kullanılır. aterosklerotik plak.

Ultrason, brakisefalik arterlerin aterosklerozunu zaten erken evrelerde, arter duvarının kalınlaşması aşamasında ve tam teşekküllü bir aterosklerotik plak ortaya çıkmadan çok önce tespit etmeyi sağlar. BCA duvarlarının kalınlaşması, intima-media kompleksinin veya IMT'nin kalınlığı ile değerlendirilir. Bu göstergede normun bir milimetre üzerinde bile bir artış, ateroskleroz gelişimi için elverişsiz bir kriterdir.

Dubleks BCA, aşağıdaki semptomları olan hastalar için endikedir:

• baş dönmesi, baş ağrısı, kafada gürültü;
• yüksek kan basıncı;
• görme keskinliğinde bozulma;
• hafıza kaybı;
• ellerde tüylenme ve uyuşma.

Brakiosefalik arterlerin ultrasonografisi, servikal bölgede lokalizasyonu olan omurganın osteokondrozu olan hastalarda ve ayrıca iskemik hastalık, veya diyabet.

Baş ve boyun damarlarının dubleks taraması, özelliklere dayalı invaziv olmayan bir çalışmadır. ultrasonik dalga Bu damarın bir görüntüsünü oluşturmak için damar içinde hareket eden eritrositlerden yansıyan. Bu tür teşhis, her damarı çevreleyen dokuların arka planına karşı görselleştirmenizi sağlar.

Çalışmaya hazırlık gerekli değildir, tamamen ağrısız ve güvenlidir, kontrendikasyonu yoktur. Sonuç, prosedürün sonunda hemen verilir.

Kan damarlarının ultrason teşhisi türleri

Hem kaviter hem de derinin altından geçen damarların herhangi bir çalışmasına, mucidinin adından dolayı Doppler denir.

Bu durumda ultrason sadece dokulardan geçmekle kalmaz, aynı zamanda kanın sıvı kısmında yüzen hücrelerden yansıyarak damarın bir görüntüsünü veya grafiğini ekrana gönderir. Buna dayanarak, doktor açıklığını, daralma derecesini değerlendirir.

Birkaç tür doppler vardır:

1. UZDG (ultrason dopplerografi). Bu, boyun, baş, beyin veya diğer organların damarlarının bir çalışmasıdır, sadece bir işlevi yerine getiren: geminin açıklığını belirlemek. Bu, gemilerin çalışmasından elde edilen bir grafik temelinde yapılır (yani, geminin doğrudan görselleştirilmesi yoktur). Ek olarak, bu tür teşhise sahip sensör, projeksiyonlarının yaklaşık noktalarına "kör" olarak yerleştirilir.
2. dubleks ultrason taraması. Bu nedenle, iki işlevi birleştirdiği için tam olarak adlandırılır: kan damarlarının anatomisinin incelenmesi ve kan akış hızlarının değerlendirilmesi. Bu durumda, damar monitörde zaten görülebilir, çevresinde olduğu gibi dokuların bir görüntüsü elde edilir. geleneksel ultrason. Bu yöntemin, ultrasondan farklı olarak, zayıf vasküler açıklığın nedenini teşhis etmede yardımcı olduğu ortaya çıktı. O plakları, kan pıhtılarını, kan damarlarının kıvrımlarını, duvarlarının kalınlaşmasını görselleştirmeye yardımcı olur.
3. Üçlü tarama, çift yönlü taramadan bile daha iyidir. Bu durumda, monitör ayrıca damarı, kalınlığının geçtiği dokuların görüntüsünün arka planına karşı gösterir. Sadece kabın kendisi lekeli farklı renkler(haritalama) içindeki kan akış hızına bağlı olarak.

Çalışma hangi bilgileri sağlıyor?

Dubleks tarama modundaki Doppler aşağıdaki bilgileri sağlar:

• baş ve boyun damarlarının duvarlarının esnekliğinin özellikleri
• kan damarlarının iç astarının durumu
• damar duvarının bütünlüğünün ihlali
• baş ve boyun arter veya damarının lümeninde oluşumların varlığı
• vasküler anatomi: anormal kıvrım, daha fazla küçük gemi anormal bir yerde, bir atardamar veya damarın seyrinde bir değişiklik.

Dopplerografi ile hangi hastalıklar tespit edilebilir?

1. kan damarlarının yeri, seyri veya dallanmasındaki konjenital anomaliler
2. damar tıkanıklığı
3. arter veya damar yaralanması
4. arter ve kılcal damar duvarlarının iltihabı (vaskülit)
5. diyabetik, hipertansif, toksik anjiyopati
6. ensefalopati
7. vejetatif-vasküler distoni.

Ve boyun anlamaya yardımcı olur:

• tekrarlayan geçici iskemik atakların nedenleri, felçler
• metabolik veya antifosfolipid sendromları nedeniyle bu belirli arterlere verilen hasarın derecesi
• ateroskleroz, diabetes mellitus, sigara nedeniyle arteriyel yatak damarlarının açıklığının ihlal derecesi.

Dubleks tarama kullanılarak elde edilen ekstra ve intrakraniyal arter ve damarların durumu hakkında bilgi, reçete yazmada yardımcı olur Uygun tedavi, etkinliğinin nesnel kontrolü, bireysel bir tahminde bulunma.

Beynin damarlarını kimin incelemesi gerekiyor?

Bu tür şikayetlerde intrakraniyal arterlerin ve damarların (yani kraniyal boşlukta bulunanların) dubleks taraması (veya en azından ultrason) endikedir:

1. baş ağrısı
2. kulaklarda veya kafada gürültü
3. kafadaki ağırlık
4. baş dönmesi
5. görme bozukluğu
6. bayılma veya yetersizlik gibi bozulmuş bilinç nöbetleri
7. yürüyüşün dengesizliği
8. koordinasyonsuzluk
9. bozulmuş konuşma üretimi veya anlama
10. uzuv zayıflığı
11. el uyuşması.

Muayene sırasında bir patoloji tespit edildiğinde de muayene yapılır. USDG gemileri boyun, BT, sintigrafi, MRI kullanarak boyun organlarının patolojisini tespit ederken (örneğin, bir artış tiroid bezi). Bu durumda, randevu için nörolog yeterli terapi tüm bu hastalıkların beyni nasıl etkilediğini, beslenmesinin bundan muzdarip olup olmadığını bilmek gerekir.

Baş ve boynun vasküler yatağının incelenmesi için endikasyonlar

Beyni besleyen, ancak boyunda (yani, ekstrakraniyal olarak - kraniyal boşluğun dışında) bulunan arterlerin ve damarların ultrason dupleks taraması aşağıdaki durumlarda yapılmalıdır:

• baş ağrısı
• baş dönmesi
• yürüyüşün dengesizliği
• hafıza bozukluğu, dikkat
• koordinasyonsuzluk
• kalbin damarları ve kasları üzerindeki operasyonları planlarken
• boyun organlarının patolojisini tespit ederken, oradan geçen damarların sıkıştırılabileceği için
• kalbin damarlarının görsel olarak görünür kasılması.

Planlı Doppler Ultrason Ne Zaman Gereklidir?

Rutin bir çalışma olarak (herhangi bir şikayetin ortaya çıkmasından önce bile) hem ekstra hem de intrakraniyal arterlerin ve damarların Doppler'i yılda en az bir kez yapılmalıdır:

• 45 yaş üstü tüm kadınlar
• 40 yaş üstü tüm erkekler
• yakın akrabalarında hipertansiyon, diabetes mellitus, iskemik hastalık bulunanlar
• diyabetli
• sigara içmek
• antifosfolipid sendromu
• servikal omurganın osteokondrozu ile
• metabolik sendrom
• arteriyel hipertansiyon
• felç geçirdiyseniz veya geçici bozukluk serebral dolaşım
• Bir kişi ritim bozukluklarından muzdaripse (serebral tromboemboli olasılığının artması ve ardından inme)
• Kanda kolesterol, trigliserit, düşük yoğunluklu lipoprotein seviyelerinde artış (ateroskleroz belirtileri)
• omurilik veya beyin üzerindeki operasyonlar
• önceki planlı operasyon kalp üzerinde.

Çalışmaya nasıl hazırlanılır

Hem çift yönlü tarama hem de UZDG arterler ve baş ve boyun damarları özel hazırlık yapılmadan gerçekleştirilir. Çalışma gününde, vasküler tonu etkileyen bu maddelerin alımını bırakmak gerekir:

• nikotin
• Enerji içecekleri.

Ultrason görüntüsünü bozabilecek ilaçların kesilmesi gerekip gerekmediği sorusu ( antihipertansif ilaçlar, "Betaserk", "Vinpocetine", "Cinnarizine", "Phezam" ve diğerleri), daha sonra tedaviyi reçete edecek olan doğrudan nöroloğa sormanız gerekir.

Ayrıca, çalışmadan önce tüm takıları baş ve boyundan çıkarmanız ve işlemden sonra saçınızı yıkamanız gerekecektir.

muayene nasıl yapılır

Dopplerografi, ister dubleks ultrason olsun, ister ultrason olsun, genel prensibe göre gerçekleştirilir.

Hasta kanepede sırt üstü yatar. Başının altına sert bir yastık veya rulo yerleştirilir. Araştırmak için boynunu serbest bırakır ve başını sensöre ters yöne çevirir. Doktor cilde küçük bir jel uygular, bunun boyunca dönüştürücüyü hareket ettirir, her bir atardamar ve damardan bakar ve içlerinde ölçümler yapar.

Beynin damarları, kafatasının kemikleri aracılığıyla incelenir. Bunu yapmak için doktor sensörü başın aşağıdaki bölgelerine yerleştirir:

• her iki tarafta zamansal alanlar
• yörünge üstü bölgeler
• Kavşak noktası oksipital kemik omurga ile
• oksipital kemiğin bölgesi.

Bu yerlere, sensörün altındaki havayı çıkararak daha fazlasını elde etmenizi sağlayacak suda çözünür bir jel de uygulanacaktır. doğru sonuçlar UZDG.

Baş ve boyundaki atardamar ve toplardamarların basit bir muayenesine ek olarak, doktor belirli ameliyatları gerçekleştirir. fonksiyonel testler(örneğin, bir Doppler yardımıyla otonomik düzenlemenin bozulup bozulmadığını değerlendirmek için nefesini tutmasını ister).

Çalışma verilerinin yorumlanması

Muayene sonuçlarına göre, doktor kan akışı (hızı ve türü), kan damarlarının doldurulmasındaki kusurlar hakkında veri alır.

Venöz yatağın dopplerografisi, anatomiyi, kıvrımlılığı, açıklığı, çapı, çıkış hızını, intraluminal oluşumları değerlendirmenizi sağlar. Aynı zamanda, beyin damarlarının ultrasonunun sonucunda neredeyse hiç rakam yoktur.

doppler arter damarları tutar dijital analiz yani çeşitli ölçümlerle elde edilen veriler normlarla karşılaştırılır. Örneğin, normal performans iç ve genel karotid arterlerçok:

• maksimum sistolik hız: 0.9'dan az
• diyastoldeki en yüksek hız: 0,5'ten az
• stenoz yüzdesi: %0
• lümen içindeki oluşumlar olmamalıdır
• arter duvar kalınlığı: 0.9-1.1.

Vasküler patoloji belirtileri

1. Doppler, damar duvarının kalınlığında bir artış, düzensiz tipte ekojenitede bir değişiklik tespit ederse, arterin daralması% 20'den az iken, bu, bu arterin daralmayan aterosklerozunu gösterir.
2. Vasküler duvarda değişiklikler varsa, ekojenitesi değişir, duvar katmanlarının farklılaşması bozulur, bu vaskülit lehine konuşur.
3. "İnce çerçeveli hipoekoik" olarak tanımlanan arterlerdeki plaklar veya "ekojenitesi azalmış ancak plağın içinde az ekojenik içeriğe sahip olanlar" hastanın semptomlarının nedeni olabilir.
4. Herhangi bir serebral arterin %50'nin üzerinde stenozu zorunlu tedavi için bir göstergedir.