Faktorët e urolithiasis. Urolithiasis: simptomat, trajtimi dhe parandalimi

Sëmundja e urolithiasis(ICD) është një patologji që shoqërohet gjithmonë me dhimbje. Siklet shpesh lokalizohet në pjesën e poshtme të shpinës. Por nëse shkoni në dalje, dhimbja mund të ndihet në të gjithë zonën e barkut. Simptoma të tilla shpesh bazohen në diagnozën e gabuar dhe e bëjnë të dyshuarin se pacienti ka apendiksit ose ulçerë. Prandaj, le të shohim simptomat dhe trajtimin për meshkujt e diagnostikuar me urolithiasis.

Cila është baza e sëmundjes?

Sëmundja është shumë më e zakonshme tek seksi më i fortë sesa tek gratë. Statistikat japin shifrat e mëposhtme. Burrat kanë tre herë më shumë gjasa të diagnostikohen me urolithiasis.

Mjekët i ndajnë shkaqet e patologjisë në dy grupe: të jashtme dhe faktorët e brendshëm. Le t'i shikojmë ato.

Faktorët e jashtëm që çojnë në formimin e gurëve:

  1. Karakteristikat e klimës. Ajri i thatë shpesh çon në dehidrim.
  2. Struktura e tokës. Ndikon në përmbajtjen e elektroliteve të produkteve.
  3. Uji. Në rastin e urolithiasis, burimi i patologjisë mund të jetë kripërat e tepërta në lëngun e konsumuar. Kjo çon në një përqendrim të lartë të tyre në urinë. Përveç kësaj, aciditeti i ujit ndikon në formimin e gurëve.
  4. Regjimi ditor. Pasiviteti fizik kontribuon në zhvillimin e patologjisë.
  5. Mungesa e lëngjeve. Një sasi e vogël uji e konsumuar rrit seriozisht rrezikun e sëmundjes.
  6. Dieta. Nxit formimin e gurëve konsumi i tepruar produktet e mishit, si dhe ushqimet që përmbajnë shumë bazat purine(lëpjetë, spinaq, bizele).

Këto nuk janë burimet e vetme që ndikojnë në zhvillimin e patologjive të tilla si urolithiasis. Arsyet mund të qëndrojnë në faktorë të brendshëm:

  1. Sëmundjet infektive traktit urinar: uretriti, cistiti, pielonefriti, prostatiti.
  2. Patologjitë traktit tretës: pankreatiti, hepatiti, koliti.
  3. Infeksionet e organeve të tjera: osteomieliti, furunkuloza, bajamet.
  4. Zhvillimi jonormal i fshikëzës, veshkave dhe ureterëve.

Simptomat e sëmundjes

Nuk ka manifestime të veçanta klinike në fazat fillestare nuk ka urolithiasis. Simptomat dhe trajtimi tek meshkujt shpesh mungojnë gjatë kësaj periudhe. Patologjia mund të zbulohet nëse diagnostikohen sëmundje të tjera.

Shenjat karakteristike të urolithiasis ndodhin tek pacienti kur gurët avancojnë. Simptoma më themelore është dhimbja e fortë, me fillim të papritur. Kjo gjendje karakterizohet si dhimbje barku renale.

Karakterizohet nga simptomat e mëposhtme:

  1. Paroksizmale dhimbje të forta, e cila përkeqësohet periodikisht.
  2. Mund të ndodhë një rritje e temperaturës.
  3. Siklet i dhimbshëm shfaqet papritur, shpesh gjatë lëkundjes, lëvizjes ose pas sasi e madhe lëng i marrë, alkool. Ndryshimi i pozicionit të trupit nuk e eliminon dhimbjen.
  4. Siklet mund të përhapet në rajonin e mesit, në fund të barkut dhe në ijë.

Karakteristikat e simptomave

Lokalizimi i dhimbjes dhe natyra e saj bëjnë të mundur përcaktimin e vendit ku ndodhen gurët nëse pacienti diagnostikohet me urolithiasis. Simptomat dhe trajtimi tek meshkujt varen tërësisht nga vendndodhja e tyre:

  1. Siklet që shfaqet në rajonin e mesit (në rajonin e këndit kostovertebral), duke u përhapur në ijë, karakterizon lokalizimin e gurëve në veshka dhe lëvizjen e tyre përgjatë ureterit. Me këtë patologji, gjaku shfaqet shpesh në urinë.
  2. Nëse dhimbja është e përqendruar në anën e zonës së mesit dhe përhapet në ijë, atëherë guri ndodhet lart. Siklet i dhimbshëm ndodh si pasojë e shtrirjes së kapsulës së veshkave.
  3. Një gur në lëvizje shkakton gjithmonë ndjesi të dhimbshme. Dhimbja zakonisht rrezaton në pjesën e përparme të kofshës dhe skrotumit.
  4. Dhimbja është e vazhdueshme. Ndonjëherë pacienti përjeton periudha lehtësimi, të cilat pasohen me përkeqësim. Simptoma të tilla janë tipike për lokalizimin

Përveç manifestimeve klinike të mësipërme, mund të vërehen edhe shenja të tjera:

  • dizuria;
  • përkeqësimi i gjendjes së pacientit;
  • temperatura e ngritur;
  • hematuria;
  • nauze, të vjella;
  • dalja e vonuar e urinës për shkak të bllokimit të qafës së fshikëzës.

Diagnoza e sëmundjes

Për të konfirmuar diagnozën e urolithiasis, mjeku që merr pjesë e shqyrton pacientin me shumë kujdes.

Diagnoza bëhet në bazë të të dhënave të mëposhtme:

  1. Pacienti ka simptoma karakteristike. Shfaqet periodikisht dhimbje të mprehta në rajonin e mesit, në bark ose në ijë. Zbrazje jo e plotë flluskë Një ndjesi djegieje në uretër gjatë urinimit.
  2. Të dhënat e inspektimit. Mjeku palpon barkun, si rezultat i të cilit përjashtohen patologjitë inflamatore të peritoneumit, si pankreatiti, kolecistiti dhe apendiciti. Prekja zona e mesit dhe barku bën të mundur diferencimin e patologjisë nga lumbago, radikuliti, pielonefriti. Një ekzaminim i jashtëm i pacientit mund të karakterizojë shumë faktorë qëndrimi i pacientit, ngjyra e lëkurës dhe prania e ënjtjes.
  3. Treguesit e analizës së përgjithshme të urinës karakteristikë të patologjisë. Si rregull, ajo gjendet densitet i rritur. Qelizat e kuqe të gjakut të pandryshuara gjenden në urinë. Ata deklarojnë përqëndrim të lartë kripërat Tregues të tillë të një testi të përgjithshëm të urinës tregojnë praninë e urolithiasis në një pacient.
  4. Të dhënat e ultrazërit. Ky ekzaminim përcakton me saktësi diagnozën dhe jep një ide për madhësinë, formën dhe vendndodhjen e gurëve.
  5. Rezultatet e CT. Ekzaminimi përdoret nëse ultratingulli nuk jep përshkrim i plotë patologji.
  6. Rezultatet e ekzaminimit me kontrast me rreze X. Kjo metodë ju lejon të ekzaminoni në detaje rrjedhën e urinës. Diagnostifikimi zbulon se ku ka ndodhur bllokimi i kanaleve.

Llojet e gurëve

Është shumë e rëndësishme jo vetëm të identifikohet një patologji e tillë si urolithiasis. Simptomat dhe trajtimi tek meshkujt varen tërësisht nga lloji i gurit. Kjo është arsyeja pse këshillohet të mos përdorni mjekësinë tradicionale, por t'ia besoni shëndetin tuaj një profesionisti me përvojë.

Gurët e mëposhtëm mund të formohen për shkak të urolithiasis:

  1. Oksalati. Gurë të tillë formohen nga kripa e kalciumit Ata dallohen nga dendësia e tyre e lartë dhe sipërfaqja me gjemba. Fillimisht ngjyra e tyre është e zezë dhe gri. Nëse një gur dëmton mukozën, ajo bëhet e zezë ose kafe e errët për shkak të pigmentit të gjakut.
  2. Fosfati. Ato përmbajnë kripë kalciumi acid fosforik. Në mënyrë tipike, guri është i lëmuar ose pak i përafërt. Mund të marrë një shumëllojshmëri të forma të ndryshme. Konsistenca e gurit është e butë. Dallohet për ngjyrën gri të hapur ose të bardhë. Ky lloj guri tenton të rritje të shpejtë. Shumë e lehtë për t'u shtypur.
  3. Urate. Ato formohen ose nga kripërat e saj. Gurët janë me ngjyrë të verdhë-tulla. Ata kanë një sipërfaqe të lëmuar, por një konsistencë të fortë. Thërrmimi është i mundur me ndihmën e medikamenteve.
  4. Karbonat. Ato përmbajnë karbonat kalciumi. Konsistenca e gurëve është e butë, dhe forma është e larmishme. Llogaritja ka një sipërfaqe të lëmuar dhe ka ngjyrë të bardhë.
  5. Cistina. Ato formohen nga përbërja e squfurit të aminoacidit cistinë. Gurët forme e rrumbullaket, e verdhë në të bardhë. Si rregull, ato kanë një sipërfaqe të lëmuar dhe konsistencë të butë.
  6. Proteina. Formimi i tyre nxitet nga fibrina e përzier me baktere dhe kripëra. Gurët të bardhë, i vogël, i butë dhe i sheshtë.
  7. Kolesteroli. Janë jashtëzakonisht të rralla në veshka. Ato përbëhen nga kolesteroli, kanë një konsistencë të butë dhe kanë ngjyrë të zezë. Gurë të tillë janë të rrezikshëm sepse shkërmoqen lehtësisht.

Trajtimi i sëmundjes

Taktikat për të luftuar patologjinë përcaktohen nga urologu. Për mjekim përdoren metoda kirurgjikale dhe terapi konservative. Zgjedhja metodë e kërkuar varet nga gjendja e pacientit, mosha e tij, madhësia dhe vendndodhja e gurit, ecuria klinike e patologjisë, prania fiziologjike ose ndryshimet anatomike, si dhe fazat e dështimit të veshkave.

Në shumicën e rasteve, trajtimi kirurgjik duhet të përdoret për të hequr gurët. Përjashtim bëjnë gurët e formuar nga acidi urik. Këta gurë mund të shpërndahen me trajtim konservativ.

Fillimisht, pacientit i përshkruhen barnat e mëposhtme për urolithiasis:

  1. Antispazmatikë. Ato eliminojnë spazmën e ureterit dhe ndihmojnë në relaksimin e mureve të saj. Kjo ju lejon të zvogëloni ndjesi të dhimbshme dhe lehtësojnë kalimin e gurëve. Pacienti rekomandohet barnat e radhës: “Papaverine”, “No-shpa”, “Halidor”, “Diprofen”.
  2. Ilaçet kundër dhimbjeve. Ato janë të përshkruara në rast sulmi dhimbje barku renale. Ilaçet që eliminojnë në mënyrë të përsosur dhimbjen: "Analgin", "Bral", "Tempalgin", "Baralgin", "Pentalgin", "Tetralgin".

Disa pacientë mund të përshkruhen barna antibakteriale. Ato futen në terapi nëse një infeksion shoqërohet me urolithiasis. Zgjedhja antibiotikët e nevojshëm mund të bëhet vetëm nga një mjek në bazë të një ekzaminimi.

Shpërbërja e urates

Është jashtëzakonisht e rëndësishme të kuptohet: vetëm një mjek do t'ju tregojë se si të trajtoni urolithiasis, pasi mund të zgjidhni medikamentet e nevojshme për të shpërndarë gurin pasi të përcaktoni llojin e tij.

Ilaçet e mëposhtme përdoren për trajtimin e urateve:

  1. “Allopurinol”, “Allozyme”, “Allopron”, “Allupol”, “Zilorik”, “Milurit”, “Remid”, “Sanfipurol”, “Purinol”. Medikamente të tilla ndihmojnë në uljen e depozitave të kripës acidi urik.
  2. "Etamide". Ilaçi stimulon sekretimin intensiv të urates së bashku me urinën. Ndihmon në reduktimin e kripërave të acidit urik në trup.
  3. "E shëmtuar." Droga e kombinuar, e cila shkakton alkalinizimin e urinës. Ilaçi nxit formimin e kripërave të tretshme me acid urik.
  4. "Uralit U". Produkti përdoret për të shpërndarë urate. Mbron trupin nga formimi i gurëve të rinj.
  5. "Blemaren". Ilaçi është i aftë të shpërndajë urate dhe disa të tjera gurët urinar.
  6. "Solimok". Shkrihet shkëlqyeshëm gurët urinar, kryesisht uratet.

Shpërbërja e oksalatit

Nëse një pacient diagnostikohet me këta gurë, terapia me ilaçe përfshin medikamente:

  1. "Marelin."
  2. "Derdhur." Përgatitje bimore, i cili nxit tretjen e gureve oksalate.
  3. Tarifat medicinale Nr. 7; nr 8; nr 9; nr 10. Mjete të tilla janë të njohura zyrtarisht nga urologjia. Kanë veti diuretike, litolitike (tretës të gurëve) dhe antispazmatike.

Shpërbërja e fosfatit

Për të luftuar këtë patologji, barnat më të njohura janë:

  1. "Ekstrakti i Madder". Ky produkt ju lejon të lironi fosfatet. Përveç kësaj, ilaçi ka efekte antispazmatike dhe diuretike.
  2. "Marelin." Ilaçi jo vetëm që zbut gurët, por gjithashtu eliminon në mënyrë të përkryer spazmat legen renale, ureter. Ilaçi lehtëson inflamacionin në sistemin gjenitourinar.

Shpërbërja e gurëve cistine

Nëse zbulohet kjo patologji, këshillohet që të merren medikamentet e mëposhtme:

  1. "Penicillamine". Produkti formon një përbërje të caktuar me cistinë që tretet lehtësisht në urinë. Kjo ndihmon në reduktimin e gurëve.
  2. "Tiopronin". Efekti i barit në trup është i ngjashëm me ilaçin e mësipërm. Përshkruhet nëse Penicilamina është joefektive.
  3. "Citrat kaliumi", "Bikarbonat natriumi". Barnat që alkalinizojnë urinën. Si rezultat, gurët cistinë treten.
  4. "Uralit".

Veçoritë ushqyese

Të gjithë pacientët duhet të ndjekin dietën e përshkruar nga mjeku. Urolithiasis tek meshkujt, në varësi të llojit të gurit, vendos kufizime të caktuara dietike.

Nëse pacienti ka urate, atëherë është e nevojshme të minimizohet përdorimi i:

  1. Ushqimet e pasura me purine. Këto janë peshku, mishi i kafshëve, kërpudhat, të brendshmet, bishtajore, lëngjet e mishit. Një ushqim i tillë është i pranueshëm një herë në javë.
  2. Alkooli. Pacientëve u ndalohet të pinë verë të kuqe dhe birrë.

Ushqimi dietik duhet të bazohet në ushqimet e mëposhtme:

  • speca të ëmbël, domate, patëllxhanë, patate;
  • djathë i butë;
  • meli, hikërrori, elbi;
  • fruta, manaferra;
  • makarona;
  • vezë;
  • qumësht, gjizë, produkte qumështi të fermentuar.

Pacientët e diagnostikuar me oksalate duhet të kufizojnë marrjen e ushqimeve të mëposhtme:

  • spinaq, marule, lëpjetë;
  • panxhar, karrota, domate;
  • lakër turshi;
  • selino, majdanoz;
  • kafe Çaj;
  • pelte, pelte;
  • çokollatë, kakao;
  • fasule jeshile;
  • mish pule, viçi;
  • rrush pa fara, agrume, mollë kosi.
  • produktet e qumështit;
  • drithëra, drithëra;
  • patate, kungull, lakër;
  • arra;
  • kajsi, banane, dardha, shalqi;
  • bizele.

Nëse fosfatet zbulohen në dietë, duhet të kufizoni:

  • boronicat, rrush pa fara, manaferrat;
  • perime fruta;
  • produkte qumështi të fermentuar, gjizë, djathë, produkte qumështi;
  • alkool;
  • erëza të nxehta;
  • pije të gazuara;
  • kafe.

Në dietë preferohen ushqimet e mëposhtme:

  • supa të ndryshme;
  • vaj perimesh;
  • makarona, bukë;
  • gjalpë;
  • peshk, mish;
  • pije frutash dhe lëngje nga manaferrat e tharta dhe fruta (boronica, agrume, mollë).

Për gurët cistine, ushqimet e mëposhtme duhet të përjashtohen:

  1. Nënproduktet - shpretka, mëlçia, veshkat.
  2. Peshku, mishi. Lejohet të përdoret jo më shumë se 3 ditë në javë. Doza ditore është 200-250 mg.
  3. Vezë (mund të keni vetëm një në ditë).
  4. Miell gruri.
  5. Bishtajoret.
  • shalqinj;
  • agrume;
  • kaustra;
  • rrushi;
  • luleshtrydhe;
  • rrush i thatë;
  • shegë;
  • ullinj;
  • dardha;
  • rrush pa fara;
  • karrota;
  • arra;
  • boronica.

konkluzioni

Nëse është e nevojshme, pacientët e diagnostikuar me ICD (urolithiasis) mund të rekomandohen metoda të veçanta gurë dërrmues. Siç mund ta shihni, çdo patologji mund të trajtohet. Gjëja kryesore është të mos hiqni dorë dhe të ndiqni me përpikëri të gjitha recetat e mjekut.

Urolithiasis (urolithiasis) është procesi patologjik, e cila çon në formimin e gurëve në fshikëz, ureter ose veshka. Sëmundja diagnostikohet në 3% të popullsisë së përgjithshme. Tek të rinjtë, gurët më së shpeshti gjenden në veshka dhe uretër. Tek njerëzit e moshuar, patologjia formohet në zonën e fshikëzës. Kjo sëmundje nuk ka kufizime në lidhje me moshën dhe gjininë.

Etiologjia

Urolithiasis zhvillohet, më shpesh, për shkak të çrregullimeve metabolike. Por këtu duhet të kemi parasysh faktin se urolithiasis nuk do të zhvillohet nëse nuk ka faktorë predispozues për këtë. Shkaqet e urolithiasis janë si më poshtë:

  • sëmundjet e veshkave dhe sistemit urinar;
  • çrregullime metabolike dhe sëmundje që lidhen me të;
  • proceset patologjike të indit kockor;
  • dehidratimi i trupit;
  • sëmundjet kronike gastrointestinale;
  • dietë jo të shëndetshme përdorimi i tepruar ushqim i pashëndetshëm - pikant, i kripur, i thartë, ushqim i shpejtë;
  • mungesa akute e vitaminave dhe mineraleve.

Duhet të theksohet gjithashtu se urolithiasis mund të zhvillohet për shkak të përdorimi i vazhdueshëm ujë i fortë. Por ky faktori etiologjik vërehet vetëm në rastet e dobësimit të imunitetit dhe pranisë së sëmundjeve themelore.

Patogjeneza

Shkelje shkëmbim normal substancave në trupin e njeriut çon në akumulimin e kripërave të patretshme në sistemin gjenitourinar. Kjo çon në formimin e gurëve - fosfate ose urate. Ndjesitë e dhimbshme shfaqen kur guri fillon të rritet dhe nuk kalon në heshtje përmes ureterit.

Simptoma të përgjithshme

Si shumica e sëmundjeve, faza fillestare Simptomat e urolithiasis mund të mungojnë.

Me zhvillimin e procesit patologjik, mund të vërehen shenjat e mëposhtme të urolithiasis:

  • e paqëndrueshme presioni arterial;
  • rritje e temperaturës së trupit, ndonjëherë deri në 40 gradë;
  • simptomat;
  • nxitje e shpeshtë urinim që nuk sjell lehtësim;
  • dhimbje në rajonin e mesit, ndonjëherë në të dy anët;
  • gjak në urinë;
  • dhimbje gjatë urinimit.

Duhet të theksohet se tek gratë, shenjat e urolithiasis vërehen shumë më shpesh sesa tek burrat. Sidomos gjatë shtatzënisë.

Në disa raste, dhimbja përhapet në organet gjenitale. Tek meshkujt, dhimbja mund të përhapet në anën e brendshme kofshët, dhe tek gratë, në fshikëz. Për faktin se gjatë shtatzënisë ka një dëshirë të shpeshtë për të urinuar fenomen normal, shumë thjesht nuk i kushtojnë vëmendje.

Gjithashtu, tabloja klinike e urolithiasis mund të ndryshojë në varësi të pozicionit dhe madhësisë së vetë gurit. Urolithiasis tek meshkujt më së shpeshti diagnostikohet pas moshës 40 vjeçare.

Llojet

Sipas ICD ( klasifikimi ndërkombëtar sëmundjet) në urolithiasis dallohen llojet e mëposhtme të gurëve:

  • oksalati - përcaktohet lehtësisht në radiografi, ndodh më shpesh;
  • uralate - e formuar nga acidi urik dhe kripërat e papërpunuara;
  • fosfat - i formuar si pasojë e shqetësimeve në metabolizmin e fosfat-kalciumit;
  • cistinë;
  • të përziera.

Lloji i gurit cistine është shpesh për shkak të një predispozicioni trashëgues. Tek gratë gjatë shtatzënisë, ky lloj guri pothuajse nuk diagnostikohet kurrë.

Klasifikimi i përgjithshëm

Sipas ICD 10, klasifikimi i mëposhtëm i urolithiasis pranohet:

  • sipas vendndodhjes (veshkat, fshikëza, ureteri);
  • sipas llojit të gurëve;
  • sipas natyrës së zhvillimit të sëmundjes (primare ose rizhvillimi sëmundjet).

Urolithiasis gjatë shtatzënisë

Gjatë shtatzënisë, urolithiasis diagnostikohet shumë më rrallë sesa tek gratë që nuk janë shtatzënë. Nëse sëmundja vazhdon pa komplikime të rëndësishme, atëherë kjo nuk ndikon në rrjedhën e shtatzënisë dhe shëndetin e foshnjës. Përndryshe, një abort është i mundur.

Si rregull, kjo sëmundje nuk konsiderohet si një kundërindikacion për konceptimin dhe lindjen e një fëmije. Shtimi në spital i një gruaje shtatzënë kryhet vetëm në rastet e mëposhtme:

  • simptomë e dhimbje barku renale;
  • zhvillimi i infeksionit në sfondin e urolithiasis;
  • gestozë;

në lidhje me foto klinike, atëherë gjatë shtatzënisë bëhet më e theksuar:

  • dhimbje barku renale;
  • temperatura e paqëndrueshme e trupit, presioni i lartë i gjakut;
  • dëshira e shpeshtë për të urinuar;
  • prania e gjakut në urinë.

Vlen të përmendet se gjatë shtatzënisë, urolithiasis mund të mos jetë aq e dhimbshme sa tek gratë që nuk janë shtatzënë.

Në 80% të rasteve të urolithiasis në gratë shtatzëna në sfond të kësaj sëmundjeje zhvillohet pielonefriti. Ky proces patologjik mund të shfaqet si në tremujorin e parë ashtu edhe në atë të dytë. Në këtë rast, shtrimi në spital është thjesht i nevojshëm.

Sa i përket trajtimit, gjatë shtatzënisë theksi vihet në një dietë të pasur me minerale, me konsum të bollshëm të ujit të pastruar. Përdorimi i medikamenteve është mbajtur në minimum. Ushqimi i duhur është gjithashtu shumë i rëndësishëm, me të gjithë vitaminat esenciale për nënën dhe fëmijën. Trajtimi i urolithiasis gjatë shtatzënisë duhet të jetë rreptësisht nën mbikëqyrjen mjekësore.

Urolithiasis tek fëmijët

Urolithiasis tek fëmijët më së shpeshti diagnostikohet në moshën 8-10 vjeç. NË fëmijërinë Djemtë janë më të ndjeshëm ndaj sëmundjes. Pamja klinike tek fëmijët mosha parashkollore eshte kjo:

  • fryrje;
  • nauze, refuzim për të ngrënë;
  • gjendje kapriçioze, qarja e një fëmije pa ndonjë arsye të dukshme;
  • rritja e temperaturës së trupit;
  • stol i paqëndrueshëm;
  • dhimbje të dhimbshme në pjesën e poshtme të shpinës.

Me simptoma të tilla, fëmija duhet t'i tregohet menjëherë mjekut dhe jo të vetë-mjekohet.

Urolithiasis tek fëmijët trajtohet me barna speciale Dhe ushqimin e duhur.

Diagnostifikimi

Nëse keni simptomat e mësipërme, duhet të kontaktoni një nefrolog ose urolog. Nëse fotografia klinike vërehet tek fëmijët, atëherë fillimisht duhet të vizitoni një pediatër.

Pas ekzaminimit dhe sqarimit të historisë mjekësore, bëhet diagnostifikimi instrumental dhe laboratorik. në lidhje me metodat laboratorike hulumtimi, përdoret vetëm analiza e përgjithshme urinë.

Diagnoza e urolithiasis përfshin domosdoshmërisht teknikat instrumentale:

  • X-ray e organeve të barkut.

Nëse, bazuar në një diagnozë të tillë të urolithiasis, nuk është e mundur të përcaktohet me saktësi prania e sëmundjes, përdoret diagnoza diferenciale. Vetëm një mjek duhet të përshkruajë një kurs trajtimi për urolithiasis. Vetë-mjekimi është i papranueshëm.

Mjekimi

Në fazën fillestare, urolithiasis i përgjigjet mirë trajtimit dhe nuk shkakton komplikime. Shtrimi në spital kërkohet nëse sëmundjet infektive zhvillohen në sfondin e sëmundjes.

Nëse gurët janë të vegjël, atëherë trajtim medikamentoz me recetën e detyrueshme të dietës. Përndryshe, ndërhyrja kirurgjikale është e aplikueshme. Terapia me barna përfshin marrjen e medikamenteve të mëposhtme:

  • qetësues kundër dhimbjeve;
  • anti-inflamator;
  • për të përmirësuar kalimin e gurit;
  • për të përmirësuar metabolizmin.

Doza dhe regjimi i marrjes së ilaçeve përshkruhet vetëm nga një mjek. Përdorimi i paautorizuar i barnave për trajtimin e urolithiasis mund të përkeqësojë situatën dhe të çojë në zhvillimin e një sëmundjeje infektive.

Dieta

Përveç marrjes së medikamenteve, një pacient me urolithiasis duhet t'i përmbahet modaliteti i duhur të ushqyerit. Dieta përjashton ose minimizon konsumimin e ushqimeve të mëposhtme:

  • ushqime të pasura me acid oksalik;
  • pikante, e thartë, shumë e kripur;
  • kafe, çokollatë;
  • mish dhe pjata të bëra prej tyre (përfshirë lëngjet e mishit);
  • ushqime të pasura me vitaminë C.

Në vend të kësaj, dieta e pacientit duhet të përfshijë ushqimet e mëposhtme:

  • patate;
  • drithëra;
  • produktet e qumështit;
  • drithëra të trashë;
  • frutat.

Vëmendje e veçantë i kushtohet pijes. Norma ditore Konsumi i ujit duhet të jetë së paku 1.5 litra. në lidhje me ujë mineral, atëherë duhet të jetë pa gaz. Këshillohet që lloji i ujit (përbërja, sasia e konsumit) të përshkruhet nga mjeku.

Në vend të ujit, mund të përdorni çajra bimor. Por kjo duhet të bëhet edhe sipas rekomandimit të mjekut.

Trajtimi kirurgjik

Nëse nuk është e mundur të hiqni gurët duke përdorur metodat e përshkruara më sipër, përdorni ndërhyrje kirurgjikale. Në mënyrë tipike, përdoren metodat e mëposhtme:

  • terapi me valë shoku;
  • uretroskopia;
  • nefrolitotomia perkutane.

Duhet të theksohet se në fazën fillestare të përparimit të urolithiasis, konsumimi i bollshëm i ujit mineral dhe ushqimi i duhur lejon që dikush të shmangë ndërhyrjen kirurgjikale.

Trajtimi i urolithiasis me mjete juridike popullore është i mundur vetëm siç përshkruhet nga një mjek. faza fillestare zhvillimi i sëmundjes ose si agjentët profilaktikë. Më e mira për t'u përdorur receta popullore në të njëjtën kohë me marrjen e medikamenteve dhe ushqimin e duhur. Gjithashtu, mos harroni të konsumoni sasinë optimale të ujit mineral.

Parandalimi

Ashtu si me trajtimin, parandalimi bazohet në konsumimin e sasisë optimale të ujit të pastruar. Duhet të pini të paktën 1,5-2 litra në ditë uje i paster. Kjo është veçanërisht e rëndësishme për ata që tashmë janë përballur me këtë sëmundje.

Përveç kësaj, duhet t'i përmbaheni rregullave të mëposhtme:

  • ushqimi i duhur dhe i shëndetshëm;
  • aktivitet fizik i moderuar;
  • trajtimi në kohë dhe korrekt i të gjitha sëmundjeve.

Nëse simptomat e sëmundjes ende ndjehen, duhet menjëherë të kërkoni ndihmë. kujdes mjekësor. Vetë-mjekimi është i mbushur me komplikime serioze.

A është gjithçka e saktë në artikull? pikë mjekësore vizion?

Përgjigjuni vetëm nëse keni njohuri të vërtetuara mjekësore

Urolithiasis karakterizohet nga prania e rërës dhe gurëve në veshka dhe në traktin urinar. Trajtimi i urolithiasis me mjete juridike popullore në këtë rast konsiderohet pothuajse metoda kryesore e terapisë. Receta mjekët tradicionalë mund të bëjë mrekulli duke tretur gurët në veshka në vetëm disa muaj përdorim në shtëpi. Cilat janë mjetet juridike popullore më efektive për trajtimin e urolithiasis?

Çfarë duhet të dini kur trajtoni urolithiasis në shtëpi?

Nuk është gjithmonë e mundur të hiqni gurët nga veshkat dhe organet e tjera në shtëpi. Masat terapeutike mund të kryhet vetëm në kushtet e mëposhtme:

  • Nëse prania e gurëve konfirmohet nga një studim diagnostik.
  • Ju lejohet të hiqni vetë gurët me madhësi deri në 5 mm. Gurët më të mëdhenj mund të vendosen në kalimin e ngushtë të ureterit.
  • Mjeku diagnostikues emërtoi llojin e gurëve që lokalizohen në organ. Disa mund të jenë acide, të tjera alkaline. Trajtimi për çdo lloj guri është i ndryshëm dhe zgjidhet individualisht.

Trajtim bimor


Një kurs trajtimi bimor është i përshtatshëm për heqjen e gurëve të vegjël.

Trajtimi i urolithiasis me barishte konsiderohet shumë efektiv. Vepron butësisht dhe mjaft efektivisht. Rezultati i një terapie të tillë është gjithmonë i favorshëm: gurët shpërndahen ngadalë dhe së bashku me rërën largohen nga trakti urinar në pjesën e jashtme. Gjëja kryesore është të jesh i durueshëm dhe të qëndrosh në kurs shërimi popullor. Për urolithiazën e veshkave përdoren barëra të ndryshme diuretike: kamomil, kamomil, kamomil, bisht kali, Sythat e thuprës etj.

Gurë oksalate

Gurët oksalat janë një lloj mase acide që formohet në veshka. Acidi oksalik është një shkak i zakonshëm i paraqitjes së tyre. Gjendet në ushqime si lëpjetë, spinaq, fasule, arra etj. Prandaj duhet të kufizoni konsumimin e këtyre ushqimeve gjatë trajtimit. Rekomandohet të hani ushqime të pasura me kalcium dhe magnez. Gjiza, peshku, hikërrori, bizelet janë produkte që duhet të jenë në meny çdo ditë. Trajtimi me barishte është i thjeshtë dhe pa dhimbje. etnoshkenca sugjeron përdorimin e infuzioneve dhe zierjeve bimore për të hequr qafe gurët oksalat.

Receta për infuzionin shërues:

  • Merrni 10 gr mëndafsh misri, barishte dhe kantariona.
  • Përziejini përbërësit, shtoni 1 litër ujë të vluar.
  • Lëreni të injektohet për një çerek ore.
  • Merrni tre herë në ditë, duke pirë 100 ml infuzion.

Receta për ilaçin madder:

  • Merrni 10 g rrënjë të tharë të bimës.
  • Hidheni në një kavanoz 0,5 litra.
  • Ena mbushet me ujë të vluar deri në buzë.
  • Produkti injektohet për rreth gjysmë ore.
  • Ilaçi pihet gjatë gjithë ditës.
  • Trajtimi kryhet çdo ditë për tre javë.

Fosfati


Dietë eliminuese gurët fosfat duhet të përfshijë marrjen e duhur të ushqimeve acidike.

Ata janë një lloj guri alkalik. Shenja kryesore prania e masave të ngurta në traktin urinar - prania e të bardhës. Së bashku me terapinë, është e nevojshme të ndiqni një dietë që do të jetë efektive kur konsumoni sasi të mëdha ushqimesh acide. Kungulli, lakra, misri dhe ushqimet e tjera me vlera të larta alkaline janë të kufizuara.

Bimët e përdorura për urolithiasis kanë veti të mira diuretike dhe pastruese që bëjnë të mundur përmirësimin e shëndetit të të gjithë trupit. Trajtimi bimor i gurëve fosfat ndihmon në shmangien e shumë problemeve shëndetësore. Bimët me vetitë shëruese, do të eliminojë simptoma të pakëndshme dhe do ta shpëtojë një person nga mundimi. Infuzione bimore përgatitur nga tufë lulesh, kërcell dhe rrënjë bimët medicinale, përdoret për të çarë gurë.

Receta e gatimit nr. 1:

  • Ne marrim 10 g të disa llojeve të bimëve: lulëzimin e luleradhiqes, rrënjën e komfres, yarrow.
  • Përziejini përbërësit dhe derdhni 1 litër ujë të vluar.
  • Lëreni infuzionin të qëndrojë për 60 minuta, më pas filtroni.
  • Ne pimë ½ gotë në mëngjes dhe në mbrëmje para ose pas ngrënies.

Përgatitja e recetës nr. 2 përfshin procedurën e mëposhtme:

  • Merrni rrënjët e trëndafilit të tharë paraprakisht në një sasi prej 50 g.
  • Grini rrënjët duke përdorur një mulli mishi.
  • Lëndët e para vendoseni në një kavanoz 0,5 litërsh.
  • Shtoni ujë të ftohtë të zier.
  • Vendoseni në sobë dhe lëreni të vlojë.
  • Pas 30 minutash, kullojeni lëngun e injektuar.
  • Pini 250 ml dy herë në ditë para ngrënies.

Struvit


Mbledhja barëra medicinale Për të hequr gurët e struvitit, mund ta përgatisni në shtëpi.

Gurët e formuar nga vetitë alkaline ushqim të konsumuar. Ndodh kryesisht tek femrat. Gjatë terapisë, ushqimet e mëposhtme përjashtohen plotësisht: të gjitha llojet e lakrës, ananasit, mandarinave, etj. Aftësia për të "acidizuar" urinën është e natyrshme në enët me drithëra. produktet e mishit, agrume. Gurët e struvitit janë të butë dhe shkërmoqen lehtësisht. Ato mund të trajtohen me sukses me ndihmën e përzierjeve shëruese bimore.

Receta e koleksionit nr. 1

Koleksioni përbëhet nga përbërësit e bimëve:

  • 10 g kërcell ose gjethe rrush pa fara;
  • 10 g farë anise;
  • 20 g manaferra rowan;
  • 20 g hop të thatë.

Përgatitja:

  • Nga koleksioni ju duhet të merrni 1 lugë gjelle. l. përzierjet.
  • Hidheni në një kavanoz 1 litër.
  • Hidhni ujë të valë mbi të.
  • Vendoseni në frigorifer për 3-4 ditë.
  • Pini ilaçin 1/3 filxhan tri herë në ditë para ngrënies.
  • Kursi terapeutik është i gjatë - të paktën 4 muaj.

Receta e koleksionit nr. 2

Komponenti kryesor agjent shëruesështë një bar - mëndafshi misri. Ju duhet të merrni 40 g stigma, 1 lugë. kashtë ariu dhe tërshërë; përzieni përbërësit dhe derdhni ujë të valë (1 l); injektoni ilaçin për 50 minuta; Dekantoni lëngun dhe merrni 200 ml në mëngjes dhe në mbrëmje, pavarësisht vakteve. Kursi terapeutik do të jetë 30 ditë. Bëni vetë pushim javor dhe përsëriteni trajtimin.

Gurët urat


Gjatë dietës, duhet të kontrolloni marrjen e proteinave.

Gurë të tillë formohen me reaksionin acidik të urinës. Rritja e tyre ndodh kur hahet një sasi e madhe e mishit, produkteve të peshkut, të brendshmeve dhe ushqimeve proteinike. Dieta përfshin konsumimin e ushqimeve që përmbajnë një bollëk të magnezit, kalciumit dhe vitaminës B6. Uratet janë shumë të tretshëm në ujë, prandaj duhet të pini më shumë lëngje gjatë terapisë. Terapia me mjete juridike popullore do të japë rezultate të shkëlqyera. Infuzion bimor i përdorur në qëllime terapeutike, përgatitet si më poshtë: Mjaft e rrallë tek meshkujt dhe femrat, ndryshe nga speciet e tjera gurët në veshka. Shkaku i shfaqjes së masave të tilla është një çrregullim i trashëguar metabolik (cystinuria). Trajtimi për këtë lloj guri nuk konsiderohet efektiv, megjithatë, ka përjashtime. Gjatë kursit terapeutik, është e nevojshme të pini më shumë lëngje dhe të kufizoni konsumin e ushqimeve që përmbajnë natrium.

Përzierje bimore për trajtimin e gurëve cistinë:

  • Merrni 10 g barishte të thata- kërcell ariu, kamomil, luleradhiqe.
  • Përziejini përbërësit.
  • Hidheni në enë.
  • Hidhni 1 litër ujë të sjellë në 60 gradë.
  • Lëreni të qëndrojë për një çerek ore.
  • Kullojeni lëngun që rezulton.
  • Pini 250 ml tri herë në ditë pas ngrënies.
  • Kursi i trajtimit do të jetë 1 muaj.

Tarifa të forta për heqjen e gurëve

Koleksioni bimor nr. 1

Preparate të forta bimore janë përdorur me sukses për urolithiasis. Mbledhja e veshkave përbëhet nga përbërësit e mëposhtëm:

  • 10 g manaferrë;
  • 10 g kantarion;
  • 20 g varg;
  • 20 g rrënjë majdanozi të thata.

Përgatitja e ilaçit:

  • Përziejini përbërësit tërësisht.
  • Hidhni ujë të vluar (1,5 l) mbi përbërjen.
  • Lëreni të injektohet për 50 minuta.
  • Kullojeni lëngun që rezulton.
  • Merrni ½ gotë 2 herë në ditë.

Patologjia e traktit urinar, në të cilin formohen gurët, quhet urolithiasis (urolithiasis). Sëmundja metabolike e shkaktuar nga për arsye të ndryshme. KSD është shpesh e trashëguar dhe forma e saj më e zakonshme është nefrolitiaza, kur gurët kristalizohen në kaliket renale, parenkimën dhe legenin.

Diagnoza e ICD

Sëmundja urolithiasis është shumë e zakonshme. Rritja e incidencës së patologjive shoqërohet me rritjen faktorë të pafavorshëm mjedisi, por mjekësia ende nuk mund të shpjegojë me saktësi pse ICD zhvillohet te njerëzit në moshë pune. Urolithiasis është një diagnozë në të cilën gurët formohen për shkak të depozitimit të kripërave në traktin urinar. Gurët kanë forma të ndryshme - të sheshta, këndore, të rrumbullakëta dhe madhësia varion nga disa milimetra (rërë) deri në disa centimetra. Si rregull, fillimi i sëmundjes ndodh midis 20 dhe 60 vjet.

Shkaqet e urolithiasis

Ekspertët janë të bindur se nuk ka asnjë arsye të vetme për zhvillimin e urolithiasis. Zhvillimi i patologjisë mund të ndikohet nga shumë faktorë dhe kushte. Arsyet e mundshme urolithiasis:

Diagnostifikimi

Rol i rendesishem Në diagnozën e ICD të veshkave, është e rëndësishme të merret një anamnezë. Kuadri klinike përcaktohet nga kohëzgjatja dhe natyra e dhimbjes, nga çfarë shoqërohet (të përziera, të dridhura, të vjella), prania e hematurisë në urinë, semundje kronike Dhe kështu me radhë. Diagnoza diferenciale urolithiasis përfshin inspektimi vizual organet gjenitale të jashtme, rajoni i mesit, palpimi i barkut, ekzaminimi rektal prostata tek meshkujt dhe ekzaminimi vaginal tek femrat.

Metodat kryesore për diagnostikimin e urolithiasis janë instrumentale dhe kërkime laboratorike. Pajisje moderne Ekografia ju lejon të diagnostikoni jo vetëm gurin më të vogël të vendosur në çdo zonë të traktit urinar, por edhe rërën në urinë, zmadhimin e veshkave dhe praninë e vatrave të shkatërrimit. Vendimtare Ajo ka Ekzaminimi me rreze X. Pamje e përgjithshme 96% do të tregojë hijen e gurit. Për diagnostikimi laboratorik pacientit i përshkruhet:

  • urinokultura klinike;
  • biokimia e gjakut për praninë e patologjive të tjera, për shembull, hiperoksaluria dhe hiperuricemia;
  • analiza e përgjithshme e gjakut.

Simptomat

Gurët mund të kristalizohen kudo sistemi urinar Prandaj, simptomat e urolithiasis shfaqen në varësi të anës, madhësisë dhe nivelit të vendndodhjes së tyre. Manifestimet kryesore të sëmundjes:

  1. Sindroma e dhimbjes. Është e paqëndrueshme dhe mund të bëhet më intensive. Tek burrat dhe gratë, lokalizimi i dhimbjes është i ndryshëm. Gjysma e meshkujve të popullsisë vuan nga dhimbje barku në rajonin e mesit, në zonën gjenitale dhe në perineum. Gratë përjetojnë dhimbje në zonën e vulvës.
  2. Hematuria (gjak në urinë). Ndodh për shkak të kruarjes së mureve të ureterit me gurë densitet i lartë. Mund të ketë mikrohematuri, kur sasia e gjakut është aq e vogël sa mund të përcaktohet vetëm me mikroskop.
  3. Urinim i shpeshtë. Vërehet kur ka një gur në fshikëz ose kur një gur kalon. Ndonjëherë rrjedha e urinës ndalon papritur.
  4. Të dridhura, përkeqësim i shëndetit. Ndodh pasi pielonefritit ose patologjive të tjera të veshkave i shtohen ICD.

Në mesin e grave

Në shumicën e rasteve, dhimbja tek gratë nuk është konstante, por tenton të intensifikohet periodikisht. Kur ureteri bllokohet nga një gur, shfaqet dhimbje barku renale. Shenjat kryesore të urolithiasis tek gratë janë dhimbja në pjesën e poshtme të shpinës, ndonjëherë që rrezaton në organet gjenitale. Në të njëjtën kohë, është e vështirë të qëndrosh në një pozicion, kështu që sjellja e pacientit është e shqetësuar. Ndonjëherë sindroma e dhimbjes shoqërohet me të vjella dhe urinim të shpeshtë.

Tek meshkujt

Në gjysmën më të fortë të njerëzimit, ICD ndodh tre herë më shpesh sesa tek gratë. Kjo për faktin se burrat kanë më pak gjasa se gratë t'i përmbahen ushqimit të duhur dhe të monitorojnë shëndetin e tyre. Në fazën fillestare të urolithiasis, simptomat nuk shfaqen fare. Simptomat e urolithiasis tek meshkujt fillojnë me sulm i papritur dhimbje, e cila mund të tregojë avancimin e gurëve. Kjo gjendje quhet dhimbje barku renale. Karakterizohet nga simptomat e mëposhtme:

  • siklet në ijë dhe në rajonin e mesit, fryrje;
  • dhimbje që fillon gjatë lëkundjes (transportit) ose gjatë marrjes së një sasie të madhe lëngu (alkooli);
  • rritja e temperaturës së trupit.

Urolithiasis - trajtim

ICD i përket grupit patologji të rënda, të cilat ndonjëherë përfundojnë me terapi të gabuar fatale. Vetë-mjekimi është i ndaluar, kështu që në simptomat e para duhet të kontaktoni një urolog. Trajtimi për urolithiasis ndryshon midis burrave dhe grave, por i përgjithshëm masat terapeutike ekzistojnë:

  • pacientët janë të përshkruar dietë të veçantë;
  • nëse guri më i madh i pranishëm është më pak se 0,5 cm, atëherë kryhet trajtimi medikamentoz i sëmundjes;
  • me një gur madhësi më të madhe(staghorn) shtypja me ultratinguj ose kirurgjia është e përshkruar.

Tek meshkujt

Gjëja më e rëndësishme në trajtimin e kësaj patologjie është regjimi i pirjes. Duhet të pini të paktën dy litra ujë të pastër në ditë për të shmangur rritjen e gurëve ekzistues. KSD mund të trajtohet në mënyrë konservative ose metodë operative. Ilaçet e përdorura gjatë terapisë:

  • antispazmatikë që dobësojnë muskujt e ureterit (Drotaverine, Noshpa);
  • antibiotikë për inflamacionin e veshkave (Zinnat, Cephalexin).

Trajtimi i urolithiasis tek meshkujt kryhet dhe menjëherë duke prerë indet dhe duke hequr gurët ose duke përdorur endoskopinë. Ndonjëherë përshkruhet litotripsi - shkatërrim i largët i gurëve. Procedura kryhet me ekspozim valë elektromagnetike mbi gurin, i cili e shtyp në copa të vogla. Pastaj, së bashku me urinën, grimcat e dendura ekskretohen nga trupi. Kjo metodë nuk është e përshtatshme për të gjithë pacientët.

Në mesin e grave

Në fazat fillestare të sëmundjes, duhet t'i përmbaheni një diete dhe të pini shumë për të hequr qafe rërën dhe për të shpërndarë gurët e vegjël. Mjekët përshkruajnë antibiotikë, antispazmatikë dhe analgjezik për të reduktuar intensitetin sindromi i dhimbjes. Në shtëpi, rekomandohet të bëni banja të nxehta dhe të vendosni një jastëk ngrohjeje në pjesën e poshtme të shpinës. TE kundërindikacion absolut përfshin alkool, çokollatë, kafe, ushqim proteinik. Trajtimi i urolithiasis në gratë përfshin recetë metoda të ndryshme fizioterapi:

  • induktotermia;
  • terapi me lazer;
  • rryma të moduluara sinusoidale;
  • ultratinguj.

Trajtimi i urolithiasis me mjete juridike popullore

Vetë-administruar medikamente ose merrni trajtim metodat tradicionale nga ICD nuk rekomandohet. Çdo terapi duhet të koordinohet me një mjek për të shmangur komplikimet. Mjetet juridike popullore në rast urolithiasis ndihmojnë në heqjen e gurëve të vegjël (deri në 4 mm). Në verë, ju mund të kufizoni veten në një dietë 14-ditore me bukë shalqi. Në dimër, zierje bimore të gjetheve të thuprës, rrënjë rodhe, mëndafshi i misrit, të marra në pjesë të barabarta. Zierja duhet të përdoret pas ngrënies, 1 lugë gjelle. l.

Dieta

Nëse keni urolithiasis, duhet të rishikoni dietën tuaj. Një dietë për urolithiasis përfshin përjashtimin e ushqimeve të tilla si spinaqi, panxhari, raven, selino, lëpjetë, sallate jeshile. Kripa, mishi, rrush pa fara e kuqe, lakër turshi, mollët e tharta dhe agrumet janë subjekt i kufizimit. Ju duhet të përfshini në dietën tuaj:

  • patate, kungull, bizele, kumbulla të thata;
  • rrush, banane, kumbulla, dardha;
  • drithëra, drithëra;
  • qumësht, salcë kosi, gjizë, kefir, djathë i fortë;
  • peshku varieteteve me pak yndyrë;
  • zierje bimore: rrënjë vjollce, gjethet e thuprës dhe diuretikë të tjerë.

Komplikimet e urolithiasis

Prania e zgjatur e gurëve në traktin urinar çon në frenimin e funksionit të veshkave dhe traktit urinar. Komplikimet kryesore të urolithiasis janë cistiti dhe pielonefriti. Këto patologji, nëse nuk trajtohen në kohën e duhur, çojnë në paranefrit, absces të veshkave, sepsë ose nekrozë të papilave renale. Dështimi akut i veshkave ndodh, por është jashtëzakonisht i rrallë, nëse gurët janë në uretër në të dy anët.

Parandalimi

Terapia parandaluese ka për qëllim korrigjimin e metabolizmit. Pacientit i përshkruhen medikamente me marrjen e kalciumit dhe fibrave. Parandalimi kryesor i ICD është ndryshimi i stilit të jetesës. Ne kemi nevojë për stërvitje të rregullt, heqje dorë nga alkooli, humbje peshe për pacientët obezë dhe reduktim stresi emocional. Nje nga faktorë të rëndësishëm formimi i gurit - proteina shtazore. Doza e tij e sigurt është afërsisht 1 g/kg peshë njerëzore në ditë.

Video

Urolithiasis (urolithiasis) është një sëmundje që shfaqet si rezultat i një çrregullimi metabolik në të cilin formohet në urinë. Gurët vendosen në traktin urinar, gjë që prish rrjedhjen normale të urinës dhe shkakton dhimbje barku renale dhe inflamacion.

Sipas statistikat mjekësore, urolithiasis është sëmundja e dytë më e zakonshme ndër të gjitha sëmundjet urologjike, dhe në vendin e tretë në mesin e sëmundjeve urologjike që çojnë në vdekje. Urolithiasis prek njerëzit e çdo moshe, përfshirë fëmijët, por kryesore Grupmosha- personat e moshës 25 deri në 45 vjeç. Sëmundja është më e zakonshme tek meshkujt sesa tek femrat, por femrat diagnostikohen më shpesh forma të rënda sëmundjet. Dihet gjithashtu se gurët kanë më shumë gjasa të formohen veshka e djathtë se sa në të majtë dhe në afërsisht 20% të rasteve të dy veshkat përfshihen në procesin patologjik.

Shkaqet e urolithiasis

Shumë faktorë luajnë rol në shfaqjen e urolithiasis, por mekanizmi i formimit të gurëve dhe shkaqet e tij nuk janë kuptuar plotësisht. Dihet se roli kryesor i jepet veçorive strukturore të sistemit tubular të veshkave, kur vetë struktura anatomike e veshkës kontribuon në shfaqjen. stagnimi. Në të njëjtën kohë, për formimin e gurëve, ndikimi i faktorët e jashtëm, kryesisht dieta, si dhe kushtet regjimi i pijes. Sëmundjet gjithashtu luajnë një rol në zhvillimin e urolithiasis sistemi gjenitourinar, patologjitë endokrine(sidomos sëmundjet gjëndrat paratiroide, që ndikon drejtpërdrejt në proceset metabolike që përfshijnë kalciumin), përdorim afatgjatë disa substancat medicinale(sulfonamidet, tetraciklinat, glukokortikoidet, aspirina, etj.).

Llojet e urolithiasis

Shkelje të ndryshme proceset metabolike shkaktojnë formimin e gurëve që ndryshojnë në përbërjen e tyre kimike. Përbërja kimike e gurëve është e rëndësishme, pasi varet nga ajo taktika mjekësore në trajtimin e urolithiasis, si dhe korrigjimin e dietës për të parandaluar rikthimet.

Në traktin urinar formohen gurët e mëposhtëm:

  • Gurët me bazë komponimet e kalciumit (oksalate, fosfate, karbonate);
  • Gurët me bazë kripërat e acidit urik (urate);
  • Gurët e formuar nga kripërat e magnezit;
  • Gurët proteinikë (cistinë, ksantinë, kolesterol).

Pjesa kryesore përbëhet nga komponimet e kalciumit (rreth 2/3 e të gjithë gurëve), gurët proteinikë janë më pak të zakonshëm. Uratet janë i vetmi grup që mund të shpërndahet. Këta gurë zbulohen më shpesh tek njerëzit e moshuar. Gurët që përbëhen nga kripërat e magnezit shoqërohen më shpesh me inflamacion.

Gurët për shkak të urolithiasis mund të formohen në çdo pjesë të traktit urinar. Varësisht se ku ndodhen, ka format e mëposhtme sëmundjet:

  • Nefrolithiasis - në veshka;
  • Ureterolithiasis – në ureterë;
  • Cistolithiasis - në fshikëz.

Urolithiasis fillimisht është asimptomatike. Shenjat e para të urolithiasis zbulohen ose rastësisht, gjatë një ekzaminimi, ose me fillimin e papritur të dhimbjeve renale. Kolika renale - e rëndë sulm dhimbjeje, shpesh simptoma kryesore e urolithiasis, dhe nganjëherë e vetmja, shfaqet si pasojë e spazmës së kanalit urinar, ose pengimit të tij nga një gur.

Sulmi fillon në mënyrë akute, me dhimbje të mprehta, lokalizimi i së cilës varet nga vendndodhja e gurit. Dhimbja është intensive dhe mund të rrezatojë në ijë, në fund të barkut dhe në fund të shpinës. Urinimi bëhet i dhimbshëm dhe i shpeshtë dhe gjaku gjendet në urinë (hematuria). Shfaqen të përziera dhe ndonjëherë të vjella. Pacienti nxiton në kërkim të një pozicioni që do të sillte lehtësim, por nuk e gjen një pozicion të tillë. Sulmi i dhimbjes së dhimbjes renale mund të ndodhë me ulje dhe përkeqësim të dhimbjes dhe të përfundojë ose me heqjen e gurit, ose me uljen e dhimbjes së barkut ose me zhvillimin e një ndërlikimi.

Duhet të theksohet se ashpërsia e shenjave të urolithiasis nuk është gjithmonë e lidhur me madhësinë e gurëve. Ndonjëherë gurët e vegjël, jo më shumë se 2 mm, mund të shkaktojnë dhimbje barku të rëndë, ndërsa ka raste të dëmtimit të rëndë të veshkave, kur gurët e shumtë të shkrirë në formacione në formë koralesh nuk çojnë në dhimbje barku, por zbulohen rastësisht ose kur fillojnë komplikimet e urolithiazës.

Diagnoza e urolithiasis

Diagnoza e urolithiasis bazohet në tablonë klinike karakteristike të dhimbjeve renale dhe të dhënat e ultrazërit. Gjithashtu informative CT scan dhe urografia me rezonancë magnetike. Një analizë e detajuar e urinës kryhet duke përdorur testet funksionale(sipas Zimnitsky, Nechiporenko, etj.). Domosdoshmërisht ekzaminim bakteriologjik urinë. Radiografia tashmë ka humbur vendin e saj kryesor në diagnostikimin e urolithiasis, por ende përdoret si metodë shtesë.

Trajtimi i urolithiasis

Sulmi i dhimbjes së barkut renale lehtësohet me ndihmën e barnave antispazmatike dhe analgjezike. Trajtimi kryesor i urolithiasis kryhet në mungesë të manifestimeve akute.

Konsiderohet urolithiasis sëmundje kirurgjikale, megjithatë, urolithiasis i shkaktuar nga formimi i urates mund të trajtohet mjekësisht duke marrë medikamente që shpërndajnë këta gurë. Llojet e tjera të gurëve kërkojnë heqje mekanike.

Trajtimi i urolithiasis kryhet duke përdorur dy metoda kryesore: litotripsi dhe kirurgji. Litotripsi e jashtme me valë goditëse - metodë efektive trajtimi i urolithiasis, në të cilin gurët në kanalet urinare thyhen duke përdorur një valë shoku, dhe më pas ekskretohen në urinë. Metoda është dëshmuar e shkëlqyer, falë indikacioneve të saj për ndërhyrje kirurgjikale gjatë trajtimit të urolithiasis ngushtuar ndjeshëm.

Operacionet e përdorura për trajtimin e urolithiasis ndahen në të hapura dhe endoskopike, si dhe organe ruajtëse dhe radikale. Operacioni radikalështë heqja e një veshke nëse ajo ka humbur funksionin e saj. Mënyra e preferencës në zgjedhje trajtim kirurgjik urolithiasis janë teknikat endoskopike, duke lejuar heqjen e gurëve pa bërë një prerje në zgavrën e barkut.

Parandalimi i urolithiasis

Parandalimi i urolithiasis është një parakusht shërim i plotë, pasi pa të recidivat janë të pashmangshme. Baza për parandalimin e urolithiasis është respektimi i një diete që normalizon metabolizmin dhe përbërjen biokimike urina, si dhe pajtueshmëria me regjimin e pirjes. Dieta për urolithiasis zhvillohet në varësi të përbërje kimike gurë Pra, me oksalate, produktet e qumështit dhe çokollata përjashtohen nga dieta, dhe me gurët urat, konsumi i mishit është i kufizuar. Jashtëzakonisht një kusht i rëndësishëmështë pritja sasi të mjaftueshme ujë - 1,5-2 litra në ditë.

Video nga YouTube në temën e artikullit:

KATEGORITË

ARTIKUJ POPULLOR

2024 "kingad.ru" - ekzaminimi me ultratinguj i organeve të njeriut