Rruga e infeksionit endogjen në plagë. Rrugët kryesore të infeksionit në plagën kirurgjikale
Lëkura dhe mukozat janë të izoluara mjedisi i brendshëm nga jashtë dhe mbrojnë me siguri trupin nga depërtimi i mikrobeve. Çdo shkelje e integritetit të tyre është një pikë hyrje për infeksion. Prandaj, të gjitha plagët aksidentale janë dukshëm të infektuara dhe kërkojnë trajtim të detyrueshëm kirurgjik. Infeksioni mund të ndodhë nga jashtë (ekzogjen) nga pikat ajrore(kur kollitet, flasim), me kontakt (kur prekim plagën me rroba, duar) ose nga brenda (endogjenisht). Burimet e infeksionit endogjen janë kronike sëmundjet inflamatore lëkura, dhëmbët, bajamet, mënyrat e përhapjes së infeksionit - rrjedha e gjakut ose limfatike.
Si rregull, plagët infektohen me mikrobe piogjene (streptokoke, stafilokokë), por mund të ndodhë edhe infeksion me mikrobe të tjera. Është shumë e rrezikshme që një plagë të infektohet me bacil tetanoz, tuberkuloz, gangrenë gazi. Paralajmërim komplikime infektive në kirurgji bazohet në respektimin më të rreptë të rregullave të asepsis dhe antisepsis. Të dyja metodat përfaqësojnë një tërësi të vetme në parandalimin e infeksionit kirurgjik.
Antiseptikët - një grup masash që synojnë shkatërrimin e mikrobeve në plagë. Ekzistojnë metoda mekanike, fizike, biologjike dhe kimike të shkatërrimit.
Antiseptikë mekanikë përfshin kryerjen e një iniciale trajtim kirurgjik plagët dhe tualeti i saj, d.m.th heqja e mpiksjes së gjakut, objekteve të huaja, heqja e indeve jo të qëndrueshme, larja e zgavrës së plagës.
Metoda fizike bazohet në përdorimin e rrezatimit ultravjollcë, i cili siguron efekt baktericid, mbivendosje fasha me garzë, të cilat thithin mirë shkarkimin e plagës, thajnë plagën dhe në këtë mënyrë kontribuojnë në vdekjen e mikrobeve. E njëjta metodë përfshin përdorimin e koncentruar tretësirë fiziologjike(ligji i osmozës).
Metoda biologjike bazuar në përdorimin e serumeve, vaksinave, antibiotikëve dhe sulfonamideve (në formë solucionesh, pomadash, pluhurash). Metoda kimike Lufta kundër mikrobeve ka për qëllim përdorimin e kimikateve të ndryshme të quajtura antiseptikë.
Barnat që përdoren kundër patogjenëve të infeksioneve kirurgjikale mund të ndahen në 3 grupe: dezinfektues, antiseptikë dhe kimioterapi. Dezinfektues substancat kanë për qëllim kryesisht të shkatërrojnë agjentët infektivë në mjedisin e jashtëm (kloraminë, sublim, tretësirë të trefishtë, formaldehid, acid karbolik). Antiseptik produktet përdoren për të shkatërruar mikrobet në sipërfaqen e trupit ose në zgavrat seroze. Këto barna nuk duhet të absorbohen në sasi të konsiderueshme në gjak, pasi ato mund të kenë një efekt toksik në trupin e pacientit (jod, furatsilin, rivanol, peroksid hidrogjeni, permanganat kaliumi, jeshile shkëlqyese, blu metilen).
Kimioterapia barnat përthithen mirë në gjak kur në mënyra të ndryshme administrimi dhe shkatërrimi i mikrobeve në trupin e pacientit. Ky grup përfshin antibiotikë dhe sulfonamide.
Nga kursi klinik dhe ndryshimet patologjike në inde, infeksioni kirurgjik ndahet në jospecifik dhe specifik.
Infeksionet kirurgjikale jo specifike përfshijnë:
1) purulent, i shkaktuar nga mikrobe të ndryshme piogjene - stafilokokë, gonokok, streptokokë, bacil dizenterie, pneumokok, etj.;
2) anaerobe, e shkaktuar nga mikrobet që riprodhohen pa akses në oksigjen - Cl. Perfringens, Cl. edematiens, vibrio septike, Cl. histoliticus etj. Këto mikrobe janë anaerobe fakultative që mund të riprodhohen si në kushte aerobe ashtu edhe në ato anaerobe. Përveç kësaj, ka anaerobe të detyrueshme që riprodhohen vetëm pa qasje në oksigjen. Në prani të oksigjenit ata vdesin. Ata quhen jo-klostridiale. Këtu bëjnë pjesë stafilokokët anaerobe, streptokoket, aktinomicetet etj. Këta mikrobe jo sporogjene shkaktojnë pleurit, abscese të mushkërive, mëlçisë, trurit, peritonit, sepsë etj.;
3) putrefaktive, të shkaktuara nga mikroorganizmat kalbëz anaerobe (Cl. sporogenes, Cl. tertium etj.) dhe aerobe (E. coli, B. proteus vulgaris, streptococcus faecalis etj.).
Shkaqet specifike të infeksionit kirurgjik erizipelat, plagët e tetanozit, difterisë dhe skarlatinës, antraksit, murtaja bubonike, tuberkulozi, sifilizi, lebra dhe sëmundje të tjera.
Në varësi të natyrës së patogjenit dhe reagimit të trupit ndaj zhvillimit të procesit të sëmundjes, infeksioni kirurgjik ndahet në akut dhe kronik.
Infeksioni akut kirurgjik shpesh karakterizohet nga një fillim i papritur dhe një ecuri relativisht e shkurtër.
Infeksioni kronik jospecifik zhvillohet nga infeksion akut në rast se ajo fiton kursi kronik (osteomieliti kronik, pleurit dhe sëmundje të tjera). Fillimisht mund të fillojë edhe një infeksion specifik kronik (tuberkulozi i kyçeve, aktinomikoza, sifilizi dhe sëmundje të tjera specifike).
Në infeksionet kirurgjikale akute dhe kronike, simptoma lokale dhe shpesh manifestime lokale dhe të përgjithshme.
Infeksion kirurgjik depërton në plagë përmes rrugëve ekzogjene dhe endogjene.
Në rastin e parë, infeksioni hyn në plagë nga jashtë - nga ajri, pika, kontakti dhe implantimi. Me rrugën ajrore të depërtimit, mikrobet e ajrit hyjnë në plagë; me pika - mikrobet që përmbahen në pikat e pështymës, mukusit, të izoluara nga zgavrën e gojës ose nga hunda kur flisni, kolliteni, teshtini. Rruga e kontaktit - kur infeksioni hyn në plagë përmes kontaktit me një person tjetër. Nëse infeksioni hyn në plagë nga objektet e futura në të (drena, turunda, peceta, etj.) - rruga e implantimit.
Rruga endogjene penetrimi konsiston në hyrjen e infeksionit në plagë direkt nga vetë pacienti. Në këtë rast, infeksioni mund të hyjë në plagë nga lëkura ose mukoza e pacientit ose nga një fokus inflamator i fjetur (tuberkulozi) përmes enëve limfatike ose të gjakut.
Mënyrat e hyrjes së infeksionit në plagë
Lëkura dhe mukozat izolojnë mjedisin e brendshëm nga i jashtëm dhe mbrojnë me siguri trupin nga depërtimi i mikrobeve. Çdo shkelje e integritetit të tyre është një pikë hyrje për infeksion. Prandaj, të gjitha plagët aksidentale janë dukshëm të infektuara dhe kërkojnë trajtim të detyrueshëm kirurgjik. Infeksioni mund të ndodhë nga jashtë (ekzogjen) nga pikat e ajrit (kur kolliten, duke folur), nga kontakti (kur prekni plagën me rroba, duar) ose nga brenda (endogjene). Burimet e infeksionit endogjen janë sëmundjet kronike inflamatore të lëkurës, dhëmbëve, bajameve dhe rruga e përhapjes së infeksionit është rrjedha e gjakut ose limfatike.
Si rregull, plagët infektohen me mikrobe piogjene (streptokoke, stafilokokë), por infeksioni mund të ndodhë edhe me mikrobe të tjera. Infeksioni i një plage me bacil tetanoz, tuberkuloz dhe gangrenë gazi është shumë i rrezikshëm. Parandalimi i komplikimeve infektive në kirurgji bazohet në respektimin e rreptë të rregullave të asepsis dhe antisepsis. Të dyja metodat përfaqësojnë një tërësi të vetme në parandalimin e infeksionit kirurgjik.
Antiseptikët - një grup masash që synojnë shkatërrimin e mikrobeve në plagë. Ekzistojnë metoda mekanike, fizike, biologjike dhe kimike të shkatërrimit.
Antiseptikë mekanikë përfshin kryerjen e trajtimit parësor kirurgjik të plagës dhe tualetit të saj, d.m.th., heqjen e mpiksjes së gjakut, objekteve të huaja, heqjen e indeve jo të qëndrueshme, larjen e zgavrës së plagës.
Metoda fizike bazohet në përdorimin e rrezatimit ultravjollcë, i cili ka një efekt baktericid, aplikimin e veshjeve të garzës që thithin mirë shkarkimin e plagës, thajnë plagën dhe në këtë mënyrë kontribuojnë në vdekjen e mikrobeve. E njëjta metodë përfshin përdorimin e një solucioni të koncentruar të kripur (ligji i osmozës).
Metoda biologjike bazuar në përdorimin e serumeve, vaksinave, antibiotikëve dhe sulfonamideve (në formë solucionesh, pomadash, pluhurash). Metoda kimike Lufta kundër mikrobeve ka për qëllim përdorimin e kimikateve të ndryshme të quajtura antiseptikë.
Barnat që përdoren kundër patogjenëve të infeksioneve kirurgjikale mund të ndahen në 3 grupe: dezinfektues, antiseptikë dhe kimioterapi. Dezinfektues substancat kanë për qëllim kryesisht të shkatërrojnë agjentët infektivë në mjedisin e jashtëm (kloraminë, sublim, tretësirë të trefishtë, formaldehid, acid karbolik). Antiseptik produktet përdoren për të shkatërruar mikrobet në sipërfaqen e trupit ose në zgavrat seroze. Këto barna nuk duhet të absorbohen në sasi të konsiderueshme në gjak, pasi ato mund të kenë një efekt toksik në trupin e pacientit (jod, furatsilin, rivanol, peroksid hidrogjeni, permanganat kaliumi, jeshile shkëlqyese, blu metilen).
Kimioterapia Mjetet absorbohen mirë në gjak me metoda të ndryshme administrimi dhe shkatërrojnë mikrobet që ndodhen në trupin e pacientit. Ky grup përfshin antibiotikë dhe sulfonamide.
Kushtet për zhvillimin e infeksionit në trup.
1. Reduktimi i mbrojtjeve të organizmit (gjatë ftohjes, humbjes së gjakut, sëmundjeve të rënda infektive, urisë, hipovitaminozës).
2. Virulencë e lartë e mikroorganizmit.
3. Doza e madhe infeksioni.
Në një vend të veçantë është “infeksioni i fjetur”, i cili manifestohet klinikisht me ulje të mbrojtjeve.
« Porta e hyrjes“- mënyra sesi mikroorganizmi hyn në trupin e njeriut, jo domosdoshmërisht përmes plagës (ushqim, ujë, kontakt, plagë).
Ai hyn në plagë në dy mënyra kryesore:
1. Rrugë ekzogjene- nga mjedisi i jashtëm:
a) ajri
b) kontakt
c) pikoj
d) implantimi
Rruga e kontaktit ka më të madhin rëndësi praktike, sepse Në shumicën e rasteve, ndotja e plagës ndodh përmes kontaktit. Një shembull tipik i një infeksioni kontakti është një plagë e marrë në rrugë ose në fushë. Në këto raste, objekti që ka shkaktuar plagën (rrota e makinës, lopata, guri etj.) mbulohet me pluhur ose dhe dhe përmban sasi të konsiderueshme mikroorganizma, duke përfshirë ato të rrezikshme si bacil i tetanozit ose bakteri i gangrenës së gazit. Mikrobet që depërtojnë në plagë hyjnë në pjesët më të thella të saj dhe bëjnë që plagët të acarohen. Mikrobet mund të futen në plagët kirurgjikale nga duart, instrumentet dhe veshjet e kirurgut nëse ato nuk ishin sterile. Parandalimi i infeksionit të kontaktit është detyra kryesore e infermierëve dhe kirurgëve që operojnë.
Me implantim infeksioni futet thellë në inde nëpërmjet injeksioneve ose së bashku me trupat e huaj(copëza, patate të skuqura, copa rrobash). Në kohë paqeje, infeksioni i implantimit shoqërohet më së shpeshti me qepjen dhe vendosjen e protezave.Parandalimi i infeksionit të implantimit bëhet me sterilizimin jashtëzakonisht të kujdesshëm të fijeve të qepjes, rrjetës së najlonit dhe objekteve të tjera që synohen të lihen në indet e trupit. Përdoret gjithashtu impregnimi i fijeve ose protezave të implantuara me substanca antiseptike. Një infeksion implantues mund të shfaqet pas një periudhe të gjatë kohore pas operacionit ose lëndimit, duke ndodhur si një infeksion "i fjetur". Në këto raste, qelbëzimi rreth qepjeve, çarjeve ose protezave zhvillohet pas dobësimit të mbrojtjes së trupit, për shkak të ndonjë sëmundjeje ose dëmtimi. Infeksioni i implantimit është veçanërisht i rrezikshëm gjatë operacioneve të transplantimit të indeve dhe organeve, kur forcat mbrojtëse trupi është i shtypur në mënyrë specifike droga të veçanta, imunosupresorët që pengojnë përgjigjen e trupit ndaj indeve të huaja, duke përfshirë futjen e mikrobeve. Në këto raste, disa lloje bakteresh që zakonisht nuk shkaktojnë mbytje bëhen virulente.
Rruga ajrore– infektimi i plagës nga mikrobet nga ajri i sallës së operacionit parandalohet me respektimin e rreptë të regjimit të sallës së operacionit.
rrugë pikuese ndodh kur pikat e vogla të pështymës futen në plagë dhe fluturojnë nëpër ajër kur flasim.
2. Rruga endogjene:
a) hematogjene
b) limfogjene
c) kontakt
Burimet e infeksionit endogjen janë shpesh dhëmbët karies, proceset inflamatore në orofaringut dhe nazofaringut, formacionet pustulare të lëkurës, etj. Në këtë rast, infeksioni futet në plagë nga një burim i brendshëm përmes gjakut ose rrjedhës limfatike. Përmes kontaktit, infeksioni përhapet në një organ fqinj.
Sipas llojeve të frymëmarrjes, të gjithë mikroorganizmat ndahen në tre grupe:
mikrobet aerobe, jetojnë dhe zhvillohen vetëm në prani të oksigjenit;
mikrobet anaerobe, ekziston vetëm në një mjedis pa oksigjen;
mikrobet fakultative anaerobe, i aftë të ekzistojë si në prani të oksigjenit ashtu edhe pa të.
Në varësi të natyrës së mikrobeve, dallohen këto: llojet e infeksioneve të plagëve:
Infeksion purulent (piogjenik). . Patogjenë: stafilokokë, streptokokë, diplokokë, gonokok, Escherichia coli dhe bacil tifoide, Pseudomonas aeruginosa dhe disa të tjerë. Mikrobet piogjene gjenden në numër të madh në objektet rreth nesh, në ajër dhe veçanërisht në qelb, feces etj. Nëse ato hyjnë në trupin e njeriut, atëherë në prani të kushteve të veçanta predispozuese mund të shkaktojnë shfaqjen dhe zhvillimin e një shumëllojshmërie të gjerë. e sëmundjeve akute purulente. Nëse arrijnë sipërfaqja e plagës, atëherë supurimi i tij ndodh me përhapje të mundshme të mëtejshme të infeksionit.
Infeksion anaerobik Patogjenët: mikrobet që shkaktojnë zhvillimin e tetanozit kur hyjnë në plagë, bacil i edemës malinje, gëlbazë dhe gangrenë anaerobe, bacil që tret indet. Mikrobet anaerobe Ato gjenden kryesisht në tokë të plehëruar, kështu që ndotja e plagëve me tokë është veçanërisht e rrezikshme.
Hyrja në trupin e njeriut ndodh në mënyra të ndryshme:
1) me kontakt me ndonjë objekt në sipërfaqen e të cilit ka mikrobe ( infeksioni i kontaktit ). Kjo është më e zakonshme dhe më e zakonshme pamje e rëndësishme infeksion plagë;
2) kur pështyma ose mukusi hyn në plagë kur flasim, kolliteni, teshtitni ( infeksion me pika);
3) kur mikrobet hyjnë në plagë nga ajri (infeksioni i ajrit).
Infeksion specifik. Patogjenët: Bacili i Loeffler-it (difteria e plagës), streptokoku hemolitik (skarlatina e plagës) etj.
Burimet e infeksionit plagët me mikroorganizma:
Burim ekzogjen , kur një infeksion hyn në trup nga mjedisi i jashtëm:
Nga ajri - infeksion ajrore;
Nga objektet në kontakt me plagën - kontakti;
Me pështymë dhe mukozë të sekretuar nga stafi kur flet dhe kollitet - pikon;
Nga objektet e lëna në inde, si suturat e implantimit dhe tamponët.
Infeksion endogjen të vendosura në trupin e pacientit (në lëkurë, në traktit respirator, zorrët) dhe mund të futet në plagë direkt gjatë ose pas operacionit përmes gjakut dhe enëve limfatike.
Megjithatë, për përhapjen e shpejtë dhe të papenguar të mikrobeve, nevojiten disa kushte: dobësimi i personit nga humbja e gjakut, rrezatimi, ftohja dhe faktorë të tjerë. shkaktohet nga veprimi i Në kushte të tjera, mbrojtja e organizmit veprojnë dhe procesi patologjik nuk zhvillohet.
Fundi i punës -
Kjo temë i përket seksionit:
Bazat e njohurive mjekësore
Institucion arsimor.. Vitebsk Universiteti Shtetëror me emrin P M Masherov.. E D Smolenko..
Nëse keni nevojë material shtesë për këtë temë, ose nuk e gjetët atë që po kërkoni, ju rekomandojmë të përdorni kërkimin në bazën e të dhënave tona të veprave:
Çfarë do të bëjmë me materialin e marrë:
Nëse ky material ishte i dobishëm për ju, mund ta ruani në faqen tuaj në rrjetet sociale:
| Tweet |
Të gjitha temat në këtë seksion:
Vitebsk
Shtëpia botuese e institucionit arsimor "VSU me emrin. P.M. Masherov" UDC BBK Botuar me vendim të këshillit shkencor dhe metodologjik të Institucionit Arsimor "Shteti Vitebsk
Parimet e kujdesit mjekësor
Formimi në mesin e popullatës së aftësive për të ofruar ndihmën e parë për të sëmurët dhe të lënduarit në shtëpi dhe në ndërmarrje, gjatë udhëtimit dhe në rrugë është detyra kryesore e punonjësve mjekësorë.
Format e dozimit
Format e dozimit- këto janë të përshtatshme për aplikim praktik forma që u jepen ilaçeve. Aktualisht, shumë teknologji janë zhvilluar dhe vënë në praktikë
Llojet e veprimit të substancave medicinale
ü Në varësi të vendndodhjes substancat medicinale në organizëm efekti që ka mund të jetë lokal dhe i përgjithshëm. × Veprim lokal
Sëmundjet e frymëmarrjes
TE Sistemi i frymëmarrjes Këtu përfshihen organet që kryejnë: funksionin pneumatik (zgavra e gojës, nazofaringu, laringu, trakeja, bronket); argëtim i shkëmbimit të gazit
Bronkit akut
Bronkit quhet proces inflamator në bronke. Sipas natyrës së ecurisë, dallohen bronkiti akut dhe kronik. BRONKET AKUTE
Astma bronkiale
Astma është gulçim paroksizmal. Në varësi të mekanizmit të zhvillimit të saj (patogjenezës), astma mund të jetë bronkiale dhe kardiake. AST BRONKIAL
Sëmundjet e sistemit kardiovaskular
Shenjat e përgjithshme sëmundjet e sistemit të qarkullimit të gjakut: Palpitacioni është një ndjenjë e kontraktimeve të shpejta dhe intensive të zemrës. Personi i shëndetshëm
Insuficienca vaskulare akute
Akut insuficienca vaskulare- kjo është një rënie në ton enët e gjakut, i shoqëruar rënie të mprehtë presionin e gjakut. Shfaqet në 3 forma klinike:
Sëmundjet e tretjes
Ndër më të shumtët manifestime tipike sëmundjet traktit gastrointestinal përfshijnë: Dhimbje, të ndryshme në: × në natyrë: e shurdhër dhe e mprehtë, e dhembshme dhe e tmerrshme
Etiologjia dhe patogjeneza
Faktorët ekzogjenë: × gabime në të ushqyer (ushqim me cilësi të dobët; mbingrënie, veçanërisht vakte të mëdha gjatë natës; pirja e alkoolit, erëza pikante dhe etj.); &herë
Mjekimi
Ø lavazh stomaku ujë të ngrohtë ose infuzion me kamomil; Ø zorrët pastrohen me një klizmë pastrues dhe/ose një laksativ të kripur; Ø shtrat r
Terapia me barna
Për mjekim ulcerat peptikeështë propozuar shumë droga të ndryshme, të ndryshme në përbërje dhe formë. Ato ndahen në 6 grupe kryesore: antacidet dhe adsorbentët
Pamja klinike
Shenjat kryesore objektive gjakderdhje gastrointestinale janë të vjella të përgjakshme dhe jashtëqitje të ngurta. Ngjyra e të vjellave varet nga vendndodhja e procesit patologjik.
Kolecistiti akut
Etiologjia dhe patogjeneza. Arsyeja kryesore inflamacion akut fshikëza e tëmthit është depërtimi i një agjenti infektiv në të (escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, stafilokoku, ent
Etiologjia dhe patogjeneza
Shkaqet e kolelitiazës janë: × karakteristikat trashëgimore metabolizmi i lipideve; × sëmundjet metabolike (obeziteti, diabeti, ateroskleroza, përdhes); &herë
Etiologjia dhe patogjeneza
Diabeti mellitus i varur nga insulina zhvillohet tek njerëzit me predispozicion gjenetik për këtë sëmundje. Pas kontaktit me viruset β-tropik ( rubeolës së fruthit, shytat epidemike
Koma në pacientët me diabet mellitus
Koma ketoacidotike diabetike është një nga më komplikime të rënda diabeti mellitus, ndodh si pasojë e rritjes së mungesës së insulinës në organizëm. Shkelje këndore
Sëmundjet e veshkave dhe traktit urinar
Sëmundjet e organeve urinare shoqërohen me një numër relativisht të vogël simptomash. Disa prej tyre mund të kohe e gjate të jetë asimptomatike, vetëm ndryshimet në urinë tregojnë
Pyelitis. Pielonefriti
Pyelitis është një inflamacion i legenit të veshkave origjinë infektive, pyelonephritis - një proces inflamator në veshka dhe legen renale. Infeksioni në legen
Antiseptikët dhe aseptikët
Kirurgji moderne mbulesa nje numer i madh i specialitete kirurgjikale: kirurgjia e përgjithshme, traumatologjia (studimi i dëmtimit), neurokirurgjia (studimi i kujdesit
Antiseptikët
ANTISEPTICS është një kompleks terapeutik masat parandaluese që synon shkatërrimin e mikrobeve në një plagë ose në trup në tërësi. Llojet e antiseptikëve:
Substancat antiseptike
Ata quhen antimikrobikë barna, të cilat përdoren për të luftuar mikrobet patogjene. Llojet e agjentëve antimikrobikë:
Asepsis
ASEPTICA (nga greqishtja a - mohim dhe septicos - purulent) është një sistem masash parandaluese që synojnë shkatërrimin e mikroorganizmave për të parandaluar
Anestezia. Rianimimi
Përpjekjet për të reduktuar reagimet e dhimbjes gjatë operacioneve janë bërë që nga kohra të lashta. Megjithatë, shumica e metodave dhe mjeteve të marra për këtë qëllim ishin jo vetëm efektive, por ndonjëherë edhe të rrezikshme për
Anestezia e përgjithshme dhe llojet e saj
Anestezia (nga greqishtja narkozë - mpirje) është një induktuar artificialisht ëndërr e thellë me humbje të vetëdijes dhe ndjeshmëri ndaj dhimbjes, thirri droga. Të nar
Përgatitja për anestezi
Të dallojë trajnim të përgjithshëm te anestezi dhe speciale përgatitjen e medikamenteve– premjekimi. Trajnimi i përgjithshëm përfshin
Rianimimi
RINIZIM – masa që synojnë rikthimin e esencialit të dëmtuar rëndë ose të humbur funksionet vitale trupit në mënyrë që të ringjallë pacientin. Kryhet në termike
Gjakderdhje. Transfuzioni i gjakut dhe zëvendësuesit e tij
Gjakderdhje, hemorragji (greqisht haima - gjak dhe rhagos - i shqyer, i grisur) - rrjedhje intravitale e gjakut nga enët e gjakut për shkak të shkeljes së integritetit të tyre.
Rreziku i humbjes së gjakut tek fëmijët dhe të rriturit
Masa e gjakut e një të rrituri është 1/13 e peshës trupore, d.m.th. rreth 5 l. Vëllimi i gjakut qarkullues (CBV) varet nga pesha trupore, mosha e një personi dhe përcaktohet afërsisht nga formula: BCC = m
Metodat për ndalimin e përkohshëm dhe të përhershëm të gjakderdhjes
Mjetet kryesore për ndalimin artificial të gjakderdhjes janë teknikat mekanike: Ø Dhënia e gjymtyrëve në një pozicion të ngritur çon në ndalimin e gjakderdhjes.
Aglutininat janë proteina të veçanta që i përkasin gama globulinave dhe gjenden në serumin e gjakut. Ekzistojnë dy lloje të tyre - α dhe β
Reaksioni i aglutinimit është ngjitja e rruazave të kuqe të gjakut si rezultat i kombinimit të aglutininave të serumit me aglutinogenët me të njëjtin emër, i ndjekur nga shpërbërja e tyre (hemoliza).
Transfuzioni i gjakut dhe tretësirat e zëvendësimit të plazmës
Llojet e transfuzionit të gjakut: transfuzion i drejtpërdrejtë gjak - injektim i drejtpërdrejtë i gjakut nga vena e dhuruesit në venën marrëse me ndihmën e
Komplikimet nga transfuzioni i gjakut
Reagimet e transfuzionit të gjakut zakonisht ndodhin pa ndërprerje të funksioneve jetësore. organe të rëndësishme, më së shpeshti janë afatshkurtra dhe zhduken në orët e ardhshme pa trajtim të veçantë
Zgjidhje për zëvendësimin e plazmës
Tretësirat e zëvendësimit të plazmës ndahen në dy grupe: zëvendësues natyralë dhe të gjakut. Zëvendësues natyralë janë produkte të gjakut të njeriut: ×
shoku traumatik
SHOKU TRAUMATIK ndodh më shpesh dhe ndodh kur një masë e madhe e indeve të buta shtypet, kockat e skeletit janë thyer, ose gjoks ose zgavrën e barkut, og
Koncepti i dëmtimit të mbyllur
DËMIMI (trauma) është anatomik ose çrregullime funksionale indet dhe organet e trupit nën ndikimin e faktorëve të jashtëm. Llojet kryesore të dëmtimit në
Mavijosje të indeve të buta
Mavijosja është një dëmtim i mbyllur i indeve ose i organeve pa shqetësime të dukshme anatomike, që rezulton nga trauma mekanike (një rënie ose një goditje në ndonjë objekt të fortë dhe të mprehtë
Ndryrje dhe çarje të ligamenteve, tendinave dhe muskujve
Ndrydhjet dhe këputjet janë dëmtim i indeve të buta për shkak të tejkalimit të papritur të mbitensionit kufijtë fiziologjikë normat. Më shpesh
Llojet e dislokimeve
Nga origjina, dislokimet janë: kongjenitale; të fituara: - traumatike; - patologjike. Traumatike
Sindroma e ndarjes afatgjatë
Sindroma e shtypjes afatgjatë (toksikoza traumatike) ndodh pas ngjeshjes së zgjatur të një gjymtyre gjatë shembjeve të shtëpive, rrëshqitjeve të dheut në male, të cilat mund të
Duke u mbytur
Mbytja është një nga format e asfiksisë mekanike që ndodh kur një person zhytet në ujë. Pamja klinike. Ka tre opsione
Dëmtim i hapur. Infeksion kirurgjik
LËNDIM TË HAPUR (PLAGË) dëmtim mekanik indet e trupit me shkelje të integritetit të lëkurës ose mukozës
Infeksion akut fokal
Etiologjia. Patogjenët: bakteret piogjene (stafilokokët, streptokokët, coli, pneumokoket, Pseudomonas aeruginosa). Pamja klinike. Nezav
Infeksioni i lëkurës dhe indit nënlëkuror
Furuncle - akute inflamacion purulent gjëndër dhjamore dhe gjëndra e flokëve. Etiologjia. Agjenti shkaktar është stafilokoku aureus. Kushtet lehtësuese - mosrespektimi i rregullave të higjienës,
Infeksion i përgjithshëm akut
SEPSIS - i përgjithshëm jo specifik infeksioni që rezulton nga përhapja infeksion purulent në të gjithë trupin ose helmimi i trupit me produkte jetike
Infeksioni akut anaerobik
GANGRENA E GAZIT është një ndërlikim i procesit të plagës, i karakterizuar nga nekroza indore e shfaqur dhe përhapur me shpejtësi, nekroza, zakonisht me formimin e gazrave.
Infeksion akut specifik
TETANUSI është një infeksion akut specifik i shkaktuar nga depërtimi i bacilit të tetanozit në trup gjatë lëndimeve të hapura, i karakterizuar nga lezione. sistemi nervor dhe prot
Sëmundja e djegies
Sëmundja e djegies zhvillohet pas efekteve termike (shkalla ΙΙ - ΙV) në 10-15% ose më shumë se 50% të sipërfaqes së trupit (për djegie të shkallës Ι) me çrregullim.
Ngrirja dhe ngrirja
Ngrirja - dëmtim i kufizuar i indeve të trupit të shkaktuar nga veprim lokal temperaturë të ulët. Ngrirja - ndikimi i përgjithshëm temperaturat e ulëta
Pamja klinike
Ndryshimet lokale manifestohet me djegie të indeve në pikat hyrëse dhe dalëse rryme elektrike, këputje të të gjitha shtresave të indeve. Djegiet elektrike zakonisht janë të thella, shërohen ngadalë dhe
Frakturat e kockave
Frakturë - prishje e plotë ose e pjesshme e integritetit të një kocke të shkaktuar nga forca mekanike ose procesi patologjik dhe shoqëruese
Lëndimet e mbyllura në kokë
LËNDIMI I MBYLLUR KRANIOBRURI (CTBI) shoqërohet me dëmtime tru i madh, pa cenuar integritetin lëkurën kokës dhe aponeurozës, duke përfshirë frakturat e kockave të harkut ose
Thyerje të eshtrave të qemerit dhe bazës së kafkës
Frakturat dhe çarjet në kockat e kafkës shpesh korrespondojnë me zonat e mavijosjes ose hematoma intrakraniale. Ka të hapura dhe fraktura të mbyllura kockat e kafkës
Lëndimet traumatike të trurit
TRAUMA E HAPUR KRANIOBRURI (OCBI) – dëmtim i lëkurës së kokës me dëmtim të aponeurozës dhe kockave të kafkës. Më shpesh gjendet me çarje dhe mavijosje.
Dëmtimi i hundës
Dëmtimi i indeve të buta të hundës. Në rast të shkeljes së integritetit të lëkurës dhe mukozave, trauma e hundës konsiderohet e hapur. Dëmtimi i njëkohshëm i kërcit dhe baza kockore hundë Per
Ndihma e parë
Ø Aplikoni veshja aseptike në syrin e dëmtuar. Për plagët depërtuese dhe kontuzionet e syve, aplikohet një fashë në të dy sytë. Ø Mos lani sytë e dëmtuar. Vetëm
Plagët e trakesë, laringut, enëve të mëdha të qafës
Lëndimet e mbyllura përfshijnë mavijosje, fraktura kocka hyoid, kërcet e laringut dhe trakesë. Ato lindin nga një goditje me një objekt të fortë, rënie, ngjeshje. Shenjat: duke festuar
Lëndimet e shtyllës kurrizore
Lëndim i mbyllur shpinë dhe palca kurrizore nuk është më shumë se 0.3% e numrit të përgjithshëm të të gjitha dëmeve. Megjithatë, ashpërsia e këtij lloji të lëndimit dhe kohëzgjatja e paaftësisë së lidhur
Ndihma e parë
Ø Nëse ka një plagë, aplikoni një salcë aseptike. Ø Prezantoni ilaçe kundër dhimbjeve dhe agjentë kardiovaskulare. Ø Imobilizoni shtyllën kurrizore.
Lëndimet e gjoksit
Dalloni midis lëndimeve të mbyllura dhe të hapura të gjoksit. Lëndimet e MBYLLUR të gjoksit përfshijnë mavijosje, ngjeshje, tronditje, fraktura të brinjëve,
Asfiksia traumatike me ngjeshje në gjoks
Asfiksia traumatike është një kompleks simptomash që shkaktohet nga ndërprerja e përkohshme e frymëmarrjes për shkak të ngjeshjes së papritur të gjoksit gjatë rrëshqitjeve të dheut, shpërthimeve dhe ndonjëherë nga të shumtat.
Plagët në gjoks
Ka plagë depërtuese dhe jo depërtuese të gjoksit. Plagë që nuk depërtojnë gjoks - këto janë plagë në të cilat nuk cenohet integriteti i pleurit parietal.
Sëmundjet dhe lëndimet e organeve të barkut dhe legenit
KONCEPTI I "ABDOMENIT AKUT" Barku akut- Kjo foto klinike, në të cilën shfaqen shenja të inflamacionit të peritoneumit ose gjakderdhje të brendshme. Akut
Pamja klinike
Sipas ecurisë klinike dallohen peritoniti akut dhe kronik. Sipas prevalencës së tyre dallohen peritonite difuze (të përgjithshme) dhe të kufizuara: peritonite difuze.
Lëndimet e mbyllura të barkut
Me lëndime të mbyllura të barkut, nuk ka përçarje të lëkurës. Etiologjia. Dëmtim i mbyllur lindin si rezultat i ndonjë traume të mprehtë (ndikim shpërthyes
Plagët e barkut
Kur plagoset barku, integriteti i lëkurës dëmtohet si pasojë e përdorimit të armëve të zjarrit, armëve me tehe dhe sendeve të mprehta. Manifestimet klinike shumë ndryshe
Kuadri klinik përfshin shenja relative dhe absolute
Shenjat relative: rritje e rrahjeve të zemrës, dhimbje gjatë palpimit në të gjithë barkun, tension i muskujve muri i barkut, simptomë pozitive Shchetkin-Blumberg, gjuhë e thatë, etje. Tensioni
Lëndimet e legenit
Lëndimet e legenit ndahen në të hapura dhe të mbyllura. Ka lëndime të indeve të buta të legenit, fraktura të kockave të legenit pa dëmtime dhe me dëmtime të organeve të legenit.
Lëndimet në sistemin urinar
Lëndimet e veshkave dhe ureterëve Lëndimet e mbyllura të veshkave dhe ureterëve ndodhin nga një goditje në rajoni i mesit, kur bie, i ekspozuar ndaj
