Vëllimi mesatar i trombociteve. Gjithçka është brenda kufijve normalë

Në këtë rast, gjaku bëhet më viskoz, gjë që çon në një ngadalësim të rrjedhjes së gjakut, si dhe në formimin e mpiksjes së gjakut - mpiksjes së gjakut. Nëse nuk merren masa në kohë dhe nuk përshkruhet trajtimi që mund të rregullojë sintezën e trombociteve nga palca e eshtrave, pasojat janë më të rëndat: infarkt miokardi, goditje në tru, tromboembolizëm.

Kur vëllimi mesatar i trombociteve rritet, është e rëndësishme të përcaktohet se cilat mikrogrimca po shkaktojnë çekuilibër - të rinj apo të moshuar. Nëse numri i trombociteve të reja të reja e tejkalon këtë, kjo tregon gjakderdhje të mundshme të brendshme ose humbje të konsiderueshme të gjakut (për shembull gjatë operacionit). Kur shkalla e trombociteve të vjetra shkon jashtë shkallës, kjo është një shenjë e sigurt e kancerit, në të cilin një çekuilibër i tillë është treguesi i parë që sugjeron praninë e problemeve shëndetësore që janë asimptomatike.

Jo shumë kohë më parë, laboratorët e testimit diagnostik ekzaminuan një numër të kufizuar parametrash të trombociteve, në veçanti, ata përcaktuan nivelin e trombociteve. Por gjatë dekadave të fundit, disa zbulime të rëndësishme mjekësore kanë ndodhur që kanë bërë të mundur studimin e mikrobit të trombociteve në gjak shumë më thellë dhe më gjithëpërfshirëse. Në printimet e testeve të nxjerra nga makineritë, është shfaqur një tregues i ri, i pazakontë edhe për mjekët, e aq më tepër i pakuptueshëm për pacientët. Ky është niveli i vëllimit mesatar të trombociteve, i cili është në një nga tre gjendjet - mund të jetë normal, i ulët ose i lartë. Cili është ky tregues dhe çfarë efekti ka në trup largimi i tij nga norma?

Niveli i pajisjeve diagnostikuese laboratorike bën të mundur studimin e qelizave të gjakut në një thellësi të tillë që të vërehen ndryshimet më të vogla në parametrat e trombociteve. Zbulimi i patologjive të koagulimit kryhet duke përdorur analizues hematologjikë, të cilët llogaritin numrat e vëllimit të qelizave të trombociteve. Numri ose vëllimi i qelizave të trombociteve ka një rëndësi të madhe; teprica e tij është e rrezikshme jo vetëm për shëndetin, por edhe për jetën.

Funksionet e qelizave të trombociteve

Në trupin e njeriut, trombocitet janë përgjegjëse për funksionet e kryera nga sistemi i qarkullimit të gjakut. Ato i japin plazmës së gjakut konsistencën (fluiditetin) e nevojshëm ose e bëjnë atë viskoze. Aftësia për të formuar mpiksje me konsistencë të ndryshme në vendet ku enët janë të dëmtuara është një procedurë e natyrshme rigjenerimi.

E rëndësishme! "Jeta" e trombociteve llogaritet në ditë - nga 8 deri në 12 ditë ato janë aktive dhe kryejnë funksionin e tyre. Madhësia mesatare e tyre varet nga mosha - në qelizat e reja vëllimi rritet, në fund të aktivitetit ato zvogëlohen në madhësi. Qelizat e reja janë të papjekura.

Kryerja e funksioneve të trombociteve varet drejtpërdrejt nga mosha e tyre. Pra, nëse ka shumë qeliza të reja, të papjekura trombocitare në trup, kjo mund të tregojë disa probleme.

Vëllimi mesatar i trombociteve llogaritet në bazë të rezultateve të një analize gjaku. Zakonisht analiza merret nga kapilari (gishti unazor). Kjo është e mjaftueshme për të llogaritur përbërjen dhe madhësinë e saktë të përbërësve të gjakut.

Nëse është e nevojshme, mund të pasohet një mostër kontrolli e përsëritur nga një gisht ose nga një venë. Tek fëmijët, gjaku venoz merret në një sasi prej 2 ml, tek të rriturit - 5 ml.

E rëndësishme! Gjaku merret në mëngjes dhe me stomakun bosh, përveç kësaj, një ditë më parë është e ndaluar të konsumoni ushqime të kripura dhe pikante, ushqime të tymosura, alkool dhe, nëse është e mundur, ndonjë ilaç.

Dallimi midis vëllimit dhe nivelit

Këto dy karakteristika tregojnë kushte të ndryshme. Nëse niveli është i ngritur, atëherë bazuar në rezultatet e analizës, mund të bëhet një përfundim në lidhje me trombocitozën. Vihet re një rritje në numrin e qelizave për njësi të plazmës së gjakut, por treguesit e cilësisë së tyre nuk analizohen. Vëllimi mesatar nuk tregon parametra sasiorë, por përcakton llojin e tyre.

Siç u përmend tashmë, dobia e qelizave të trombociteve mund të konkludohet nga madhësia e tyre. Molekulat e pjekura janë më të vogla në madhësi dhe ka më pak prej tyre për një sasi të caktuar të materialit plazmatik. Trombocitet e papjekura karakterizohen nga përmasa të rritura dhe, në të njëjtën sasi gjaku, zënë një vëllim shumë më të madh.

E rëndësishme! Një tepricë e vëllimit mesatar tregon se përbërja e plazmës dominohet nga forma qelizore të pazhvilluara. Sa më i madh të jetë vëllimi, aq më shumë qeliza me defekt në gjak nuk mund të kryejnë plotësisht funksionet e tyre të menjëhershme.

Si rregull, ekziston një korrelacion midis numrit të lidhjeve celulare dhe shifrës për vëllimin mesatar të tyre. Tregohet në formën e një proporcioni të kundërt, sa më i vogël të jetë vëllimi, aq më i lartë është niveli dhe anasjelltas. Por ndonjëherë ky rregull shkelet.

1. Në prani të një procesi mieloproliferativ, të dy treguesit tejkalohen në proporcion të drejtpërdrejtë.
2. Në rast të humbjes së gjakut të çdo natyre, të dy treguesit tejkalohen, por jo në një nivel kritik.
3. Aplazia e palcës kockore është një rënie në proporcion të drejtë në të dy treguesit.

Çfarë do të thotë MPV?

Treguesi është "i koduar" me këto shkronja latine. Kjo është një shkurtim i vëllimit mesatar të trombociteve, i cili fjalë për fjalë përkthehet si "vëllimi mesatar i trombociteve". Ai mat nivelin e aktivitetit të trombociteve, përmbajtjen e përbërësve shumë aktivë, tendencën e strukturave qelizore ndaj ngjitjes dhe aftësinë e tyre për të ndryshuar. Vëllimi mesatar i trombociteve në një të rritur është në intervalin 150-380x109/l.

Meqe ra fjala. Gjatë gjithë jetës, trombocitet tek njerëzit fillimisht kanë një vëllim të lartë, dhe pastaj gradualisht ulin vlerën e tyre. Ky është një proces i natyrshëm.

Tabela. Vlerat e indeksit MPV të normalizuara sipas moshës

Në transkriptin e një testi gjaku, treguesi mund të tregohet në njësi femtolitrash (fl). Standardet në këtë rast do të jenë mesatarisht 7-11 njësi.

E rëndësishme! Sipas raportit, norma për qelizat "punuese" të plota është rreth 90% e përbërjes totale të plazmës. Ato të papjekura të sapoformuara duhet të jenë jo më shumë se 0.8%. Qelizat e vjetra me volum të reduktuar përbëjnë rreth 5.8% të plazmës.

Gratë kanë një normë vëllimi pak më të reduktuar në krahasim me meshkujt. Kjo ndodh për shkak të menstruacioneve mujore, gjatë të cilave vëllimi i trombociteve rritet dhe numri zvogëlohet.

Tek meshkujt, niveli i përgjithshëm është normalisht më i lartë, dhe përfaqësuesit e gjysmës së fortë kanë më shumë gjasa të vuajnë nga trombocitoza (një vëllim kritik i tepërt i trombociteve). Gratë kanë më shumë gjasa të vuajnë nga trombocitopenia - ulja e vëllimit.

Si duket një MPV?

Rezultati i marrë në analizuesin hematologjik shfaqet në formën e një histogrami. Mbi të, të dhënat shpërndahen në formën e kthesave trombocitometrike. Nëse ka qeliza kryesisht të reja (në masë), i gjithë histogrami zhvendoset në të djathtë. Nëse qelizat janë të pjekura dhe zënë një vëllim më të vogël, histogrami zhvendoset në të majtë.

Një zhvendosje e fortë e çdo lloji shërben si simptomë e sëmundjeve të fshehura që ndodhin në trupin e pacientit, ato lidhen me sëmundjet e sistemit të qarkullimit të gjakut dhe mund të bëhen tregues të gjendjeve të shumta patologjike.

Zbulimi i patologjive duke përdorur këtë analizë bën të mundur diagnostikimin e saktë të sëmundjes, gjurmimin e dinamikës së procesit të patologjisë dhe përcaktimin e masave efektive terapeutike.

Cili është rreziku i rritjes së vëllimit

Çfarë është e rrezikshme për rritjen e vëllimit të demonstruar nga kurba trombocitometrike? Prania e strukturave qelizore të papjekura në shumicën e rasteve rrit mundësinë e mpiksjes së gjakut.

Për pacientin kjo mund të rezultojë në:

• gjendja e sulmit në zemër;
• fillimi i tromboembolizmit;
• goditje e papritur.

E rëndësishme! Në grupin e ndjeshëm ndaj ndryshimeve në drejtim të rritjes së vëllimit mesatar të trombociteve janë pacientët me hipertension arterial dhe diabetikët.

Një vëllim i tepërt i trombociteve vepron si një sinjal alarmi, në të cilin është e nevojshme të merren masa mjekësore dhe të zvogëlohet dinamika e procesit patologjik të zbuluar në rastet e mëposhtme.

1. Trombocitopenia është një proces i shkatërrimit të përshpejtuar të qelizave të trombociteve.



2. Diabeti.
3. Distrofia qelizore.



4. Splenektomia.



5. Leuçemia mieloide.



6. Eritremia.
7. Distrofia makrocitare e trombociteve.
8. Anomali gjenetike May-Hegglin.
9. Abuzimi patologjik i alkoolit dhe pirjes së duhanit.
10. Në shtatzëninë e hershme, një rritje në MPV shkakton abort.

Megjithatë, ka situata në të cilat shpërndarja vëllimore e trombociteve mbetet brenda vlerave normale ose tregon një tepricë të lehtë, që nuk është një patologji. Kjo është kryesisht dëshmi e anomalive të ndryshme fiziologjike.

Në të gjitha rastet e mësipërme, trupi prodhon një çlirim të shtuar të trombociteve nga qelizat e palcës së eshtrave për të kompensuar dhe ndaluar humbjen e gjakut. Në të njëjtën kohë, midis qelizave të pjekura, të plota, formohen edhe ato të papjekura, në sasi që kufizohen me tejkalimin e normës.

E rëndësishme! Një tregues i rritur i vëllimit, në mënyrë kritike në raport me normën, do të çojë në grumbullimin e trombociteve. Si rezultat, do të formohen mpiksje vaskulare të gjakut dhe mund të diagnostikohet trombocitoza.

Trombocitoza mund të klasifikohet si një kategori jo kritike kur norma e volumit tejkalohet me 10-20%. Në një nivel kritik, norma dyfishohet, dhe kjo pothuajse me siguri provokon mpiksjen e gjakut.

Me trombocitozë, nivelet e trombociteve mund të arrijnë rreth 500,000 për metër kub. mm

Si rezultat i sondazheve, jo vetëm zbulohet vëllimi, por, falë histogramit, është e mundur të gjurmohet rritja specifike e grimcave.

Me një rritje të vëllimit të qelizave të saposintetizuara, gjasat për gjakderdhje të brendshme të fshehura janë të larta.

Kur vëllimi i qelizave të pjekura rritet mbi një nivel kritik, ekzistojnë parakushte për të supozuar praninë e proceseve onkologjike.

Nëse numri i qelizave degjenerative rritet, kjo tregon se sistemi hematopoietik në tërësi nuk funksionon siç duhet.

Shkaqet e trombocitozës janë:

• onkologjia në zhvillim ose e zhvilluar;
• përkeqësimi i proceseve kronike në traktin gastrointestinal;
• gjendjet operative;
• sëmundjet e gjakut;
• reaksione negative ndaj marrjes së medikamenteve të caktuara.

Çfarë duhet të bëni nëse vëllimi rritet

Nuk kushton asgjë për të bërë asgjë vetë, ashtu si interpretimi i rezultateve të një analize MPV.

1. Së pari, një tejkalim i volumit i regjistruar një herë nuk do të thotë asgjë.
2. Së dyti, kjo mund të shkaktohet nga arsye fiziologjike, dhe treguesi mund të kthehet në normale vetë, pa ndërhyrje mjekësore, pasi burimi i humbjes së gjakut të zhduket, për shembull.
3. Së treti, është e nevojshme të vlerësohen njëkohësisht parametrat e tjerë të gjakut të pacientit që testohet.
4. Së katërti, po kryhen studime shtesë/të përsëritura.
5. Dhe vetëm së pesti, pasi të konfirmojë të gjitha të dhënat, mjeku mund të përshkruajë korrigjimin e kërkuar të ilaçeve.

Më shpesh përshkruhen si ilaçe tradicionale antikoagulantët. Ky grup i barnave mund të parandalojë formimin e mpiksjes së gjakut dhe të shpërndajë mpiksjen ekzistuese të gjakut.

Grupi i dytë - trombolitikët. Veprimi ka për qëllim lëngëzimin e mpiksjes së gjakut; ata mund të merren me mpiksjen brenda 45 minutave, duke e shkatërruar atë.

Gjithashtu, paralelisht me mjete për përdorim të brendshëm dhe injeksione, trajtimi kryhet nga jashtë, me pomada, banja dhe mjekësi alternative. Kombinimi i suksesshëm i një grupi ilaçesh të ndryshme ju lejon të luftoni në mënyrë efektive trombocitozën në faza të ndryshme.

“Hepatothrombin” përmban substanca alantoinë dhe heparinë, të cilat i japin asaj veti analgjezike dhe trombolitike.

Një devijim i konsiderueshëm nga norma në vëllimin e trombociteve është i rrezikshëm si për fëmijët ashtu edhe për të rriturit, dhe veçanërisht për gratë shtatzëna. Prandaj, këshillohet që të bëhet një test gjaku çdo vit për të identifikuar devijimet, si lart ashtu edhe poshtë. Kështu, është e mundur të identifikohen që në fillim dhe të parandalohen, ose të ndalen me kalimin e kohës dhe të kurohen shumë sëmundje të fshehura, përfshirë ato serioze që lidhen me funksionin e hematopoiezës së palcës kockore.

Video - Vlerësimi klinik i testeve laboratorike

Trombocitet janë elementët më të vegjël të gjakut të formuar në palcën e eshtrave dhe janë pllaka ovale ose të rrumbullakëta. Në fakt, këto janë fragmente pa bërthama të citoplazmës së megakariociteve - qeliza gjigante të palcës kockore.

Trombocitet janë të përfshirë në procesin e koagulimit të gjakut, ushqimin vaskular dhe rigjenerimin e indeve. Ata janë në gjendje të ngjiten me njëri-tjetrin dhe të ngjiten në murin e anijes në vendin ku cenohet integriteti i saj. Në këtë mënyrë formohet një mpiksje gjaku, e cila ndalon gjakderdhjen nga ena e dëmtuar. Nëse numri dhe vëllimi mesatar i trombociteve zvogëlohet, ata nuk mund të përballojnë punën e tyre, gjakderdhja bëhet intensive dhe nuk ndalet për një kohë të gjatë.

Vëllimi mesatar i trombociteve (MPV) dhe niveli i trombociteve përcaktohen nga një numërim i plotë i gjakut. Gjatë diagnostikimit, merret parasysh vetëm një rënie e konsiderueshme e numrit të trombociteve në gjak - nën 100 mijë / μl. Kjo gjendje quhet mjekësisht trombocitopeni. Shkakton gjakderdhje të zgjatur nga hundët, menstruacione të rënda, hemorragji nën lëkurë dhe organe të brendshme, gjakderdhje të mishrave të dhëmbëve, brishtësi kapilar dhe çrregullime të koagulimit të gjakut.

Lëvizjet ditore të niveleve të trombociteve brenda 10% konsiderohen si normë fiziologjike. Tek femrat gjatë menstruacioneve, numri i tyre zvogëlohet me 20-30%.

Vëllimi mesatar i trombociteve varet nga mosha e tyre; ndërsa elementët plaken, ky parametër zvogëlohet. Aktiviteti i tyre dhe përmbajtja e substancave aktive në granula varen nga madhësia e trombociteve të gjakut.

Standardet e sasisë dhe vëllimit mesatar

Shkalla e trombociteve në një të rritur është e njëjtë për çdo moshë. Norma e poshtme është 150 mijë/µl, norma e sipërme është 400 mijë/µl.

Vëllimi mesatar (MPV) matet në femtolitra. Në një person të shëndetshëm, kjo shifër është 7.5-11 fm.

Shkaqet

Pse numri dhe vëllimi mesatar i trombociteve të gjakut janë më të ulët se normalja? Shkaqet e trombociteve të ulëta janë të ndryshme. Trombocitopenia mund të jetë një simptomë e një sëmundjeje, një formë e pavarur ose pasojë e përdorimit të barnave të caktuara ose ekspozimit ndaj kimikateve.

Një rënie në nivelet e trombociteve ka arsyet e mëposhtme:

1. Çrregullime të gjëndrës tiroide. Kjo mund të jetë ose një rënie në funksionin e saj - hipotiroidizëm, ose një rritje në prodhimin e hormoneve - tirotoksikozë.
2. Sëmundjet autoimune: skleroderma, SLE (lupus eritematoz sistemik).
3. Sëmundjet infektive të natyrës virale: lija e dhenve, fruthi, gripi, rubeola.
4. Trombocitopeni trashëgimore. Në disa sëmundje gjenetike, trombocitet zvogëlohen, formimi i tyre është i dëmtuar ose ndodh shkatërrimi. Këto janë sindroma Fanconi, anomali May-Hegglin, rubeola neonatale, sindroma Bernard-Soulier, sindroma Wiskott-Aldrich.
5. Sëmundjet malinje. Tumoret dhe metastazat në palcën e eshtrave, leucemia.
6. Sëmundje të shoqëruara me rritje të aktivitetit të shpretkës, ku trombocitet shkatërrohen në mënyrë natyrale. Për shembull, cirroza e mëlçisë.
7. Rrezatimi jonizues.
8. Anemia aplastike dhe megaloblastike.
9. Uremia është dehje që shfaqet gjatë dështimit kronik të veshkave.
10. Disa medikamente, pas marrjes së të cilave ka një ulje të numrit të trombociteve: analgin, biseptol, aspirina, vinblastine, sulfadimetoksinë, kloramfenikol, klorotiazid, fenilbutazon, rifadin etj.
11. Shtatzënia dhe menstruacionet janë shkaqe natyrale.
12. Hemodializa.
13. Purpura trombocitopenike.
14. Helmimi me alkool ose metale të rënda.
15. Leuçemia.

Me trombocitet të ulëta, ka një tendencë për gjakderdhje dhe formimin e hematomave, shërim të dobët të plagëve

Gjatë shtatzënisë

Një rënie në numrin e trombociteve konsiderohet normale gjatë shtatzënisë, por vetëm nëse këto luhatje janë të vogla. Norma e pranueshme gjatë kësaj periudhe është 10-20% më e ulët se norma e përgjithshme për të rriturit.

Nëse trombocitet janë ulur ndjeshëm gjatë shtatzënisë, atëherë kjo është një gjendje patologjike. Në këtë rast, gruaja mund të ankohet për shërim të dobët të plagëve, gjakderdhje dhe mavijosje edhe nga goditjet e dobëta. Arsyet pse trombocitet mund të jenë të ulëta gjatë shtatzënisë janë si më poshtë:

• dietë e pabalancuar;
• infeksion viral;
• preeklampsi;
• nefropatia e shtatzënisë;
• koagulimi i dëmtuar i gjakut;
• lupus eritematoz sistemik;
• mungesa e folatit;
• sindromi antifosfolipid;
• alergjitë;
• marrja e medikamenteve;
• hemorragji obstetrike.

Numri i ulët i trombociteve gjatë shtatzënisë është i mbushur me gestozë të hershme, kërcënim për abortin, lindje të parakohshme dhe gjakderdhje të rëndë gjatë lindjes. Nuk këshillohet që gratë me rikthim të shpeshtë të trombocitopenisë kronike të planifikojnë një shtatzëni.

Mjekimi

Nëse testi tregon se niveli i trombociteve është nën normale, duhet t'i nënshtroheni testit për të gjetur arsyen dhe për të vendosur se si të rrisni nivelin tuaj. Trajtimi varet nga shkaku i kësaj gjendjeje dhe ka për qëllim kryesisht eliminimin e tij.

Nëse numri i ulët i trombociteve është për shkak të medikamenteve, ato ndërpriten. Nëse shfaqet gjakderdhje e rëndë, bëhen transfuzione të trombociteve dhe plazmës. Me humbje të konsiderueshme të gjakut dhe zhvillimin e anemisë së rëndë, mund të kërkohen transfuzione të qelizave të kuqe të gjakut dhe plazmës. Për të rritur prodhimin e trombociteve dhe për të shtypur reaksionet autoimune, përshkruhen imunoglobulina dhe kortikosteroide.

Nëse nuk ka rezultat të dëshiruar me trajtimin konservativ të purpurës trombocitopenike, gjakderdhje të rëndë të përsëritur, hemorragji në organe të rëndësishme, mund të indikohet splenektomia - një operacion për heqjen e shpretkës, efektiviteti i të cilit është i lartë (rreth 80%).

Në rast të trombocitopenisë, për qëllime dhe, mund të përshkruhet një kurs medikamentesh të bazuara në përbërës natyralë. Këto përfshijnë produkte të tilla si Derinat, Sodecor dhe Etamzilat.

Nëse numri i trombociteve është i ulët, mjekët rekomandojnë të hani siç duhet. Është e nevojshme të shmangni pijet alkoolike, ushqimet e nxehta dhe pikante. Menuja duhet të përfshijë më shumë ushqime të pasura me vitamina A, C dhe të nxisë koagulimin më të mirë të gjakut. Këto janë mëlçia, vaji i peshkut, aronia, speci zile, selino, mollët jeshile, majdanozi, kofshët e trëndafilit, karotat, kikirikët, arrat e pishës, bajamet, gjethet e rrushit dhe manaferrës, lëngu i thuprës.

Video në lidhje me funksionet e trombociteve dhe arsyet e uljes së numrit të tyre në gjak:

Së fundi

Njerëzit e prirur për trombocitopeni duhet të vëzhgohen nga një hematolog dhe të ndjekin rekomandimet e tij. Kjo gjendje patologjike është e rrezikshme sepse mund të çojë në gjakderdhje të rëndë, ndaj është e nevojshme të shmangen lëndimet dhe prerjet. Është e rëndësishme të hiqni dorë nga pijet alkoolike dhe pirja e duhanit, si dhe nga ekspozimi i zgjatur në diell. Ju nuk duhet të merrni ilaçe që hollojnë gjakun tuaj.

Gjithnjë e më shumë, në analizat e gjakut mund të shihni një tregues që shumë njerëz nuk e kuptojnë - MPV. Shkurtesa qëndron për nivelin mesatar të vëllimit të trombociteve. Së bashku me numrin absolut të trombociteve, vëllimi mesatar karakterizon funksionin e koagulimit të gjakut.

Trombocitet: tregues të gjakut

Trombocitet, duke qenë elementët më të vegjël të gjakut (madhësia e qelizave është 2-4 mikron), janë përgjegjëse për funksionimin e plotë të sistemit të qarkullimit të gjakut. Këto qeliza përcaktojnë viskozitetin e gjakut dhe aftësinë për të rivendosur integritetin e enëve të gjakut duke formuar një mpiksje gjaku në vendin e dëmtimit.

Treguesi fiziologjik i numrit absolut të qelizave të trombociteve varion në intervalin 180-400x109/l. Gjatë ditës, numri i qelizave të gjakut mund të ndryshojë me 10%. Një rënie e ndjeshme e këtij treguesi në 80% të rasteve karakterizohet nga gjakderdhje të ndryshme: nga hunda në ato më serioze në organet e brendshme. Norma tek gratë mund të ulet me 20-50% gjatë gjakderdhjes menstruale.

Madhësia mesatare karakterizon pjekurinë e qelizave të gjakut. Vëllimi normal konsiderohet të jetë 7-10 fl (femoliter). Një trombocitë jeton 8-12 ditë. Qelizat e reja të papjekura kanë një vëllim të rritur, ndërsa ato "të vjetra", përkundrazi, zvogëlohen në madhësi.

Testi i gjakut: Përcaktimi i MPV

Nga një venë merret 5 ml gjak (1-2 ml merret nga fëmijët). Analiza kryhet duke përdorur metodën e fluoreshencës citometrike. Në këtë rast, analizuesit hematologjikë prodhojnë një histogram - një kurbë që tregon numrin e trombociteve të madhësive të ndryshme. Qelizat e reja, të pjekura dhe në fund të jetës mbajnë ngarkesa të ndryshme funksionale dhe ngopja e tyre me substanca biologjikisht aktive ndryshon. Mbizotërimi i trombociteve të papjekura e zhvendos histogramin në të majtë. Një zhvendosje në të djathtë karakterizohet nga një përmbajtje mbizotëruese e qelizave të vjetra. Ndryshime të tilla mund të vërehen me një numër normal absolut të trombociteve, që nënkupton një shkelje ose të procesit të formimit të qelizave në palcën e eshtrave ose të maturimit të tyre.

Arsyet e devijimeve

Një numër i madh i qelizave të reja të trombociteve rrit koagulimin e gjakut dhe është i mbushur me formimin e mpiksjes së gjakut. Vëllimi mesatar i trombociteve rritet në kushtet e mëposhtme patologjike:

• anemia posthemorragjike (duke kompensuar humbjen e gjakut, palca e eshtrave prodhon intensivisht qeliza të reja);
• purpura trombocitopenike;
• hipertiroidizmi;
• talasemia (sëmundje trashëgimore);
• splenektomia (heqja e shpretkës);
• Anomali May-Hegglin (e rrallë);
• Trombocitodistrofia e Bernard-Soulier;
• diabetit.

Vëllimi mesatar i trombociteve nën normalen (mbizotërimi i qelizave të vjetra) karakterizon një ulje të aftësisë së koagulimit të gjakut, mundësinë e gjakderdhjes së gjerë dhe mos shërimin e plagëve. Trombocitopenia (ulja e numrit të përgjithshëm të trombociteve) dhe një vëllim absolut i nënvlerësuar i këtyre qelizave është një shenjë e patologjive të mëposhtme:

• splenomegalia (shpretkë e zmadhuar);
• anemi aplastike, megaloblastike;
• cirroza e mëlçisë;
• onkopatologjia (leuçemia, sarkoma, limfoma, karcinoma, limfogranulomatoza) dhe trajtimi shoqërues me rrezatim dhe citostatik;
• sindroma Wiskott-Aldrich (patologji trashëgimore);
• sindromi mielodisplastik.

E rëndësishme: Një numër i ulët i trombociteve mund të zbulohet gjatë shtatzënisë. Trombocitopenia është zakonisht e lehtë, por rreziku i abortit dhe lindjes së parakohshme rritet trefish.

Trombocitopenia dhe rënia shoqëruese e vëllimit absolut të qelizave mund të kenë një etiologji medikamentoze. Marrja e barnave të mëposhtme pengon sintezën e trombociteve:

1. analgin;
2. acid acetilsaldicilik (aspirinë);
3. vincristine;
4. biseptol dhe sulfonamide;
5. kloramfenikoli;
6. vinblastinë;
7. reopirinë.

Simptomat, trajtimi

Një rritje mesatare e vëllimit të trombociteve në gjak rrit ndjeshëm mundësinë formimi i trombit, që çon në kushte serioze, duke përfshirë sulmin në zemër, goditjen në tru ose tromboembolinë. Kjo është veçanërisht e rrezikshme për pacientët që vuajnë nga hipertensioni dhe diabeti. Nëse niveli i vëllimit është i lartë, përshkruhen barna që mund të zvogëlojnë viskozitetin e gjakut.

Një normë e ulët është e mbushur me gjakderdhje, e cila shpesh është e vështirë të ndalet. Trajtimi i trombocitopenisë përfshin përdorimin e medikamenteve që rrisin viskozitetin e gjakut: etamsilat natriumi intravenoz, klorur kalciumi, etj., suplemente të brendshme hekuri dhe komplekse vitaminash, sfungjer hemostatik të jashtëm. Në rast të trombocitopenisë së rëndë dhe gjakderdhjes së rëndë të vazhdueshme, përshkruhen transfuzione të masës së trombociteve dhe plazmës së donatorëve. Megjithatë, nëse në gjak ka antitrupa antitrombocitar, kjo masë do të çojë në rritjen e gjakderdhjes.

Masat paraprake

Një devijim i vogël në vëllimin mesatar të qelizave të trombociteve, ndoshta i shkaktuar nga një ftohje e zakonshme, nuk kërkon trajtim. Megjithatë, duhet pasur kujdes kur zgjidhni medikamente antivirale dhe antibakteriale në mënyrë që të mos shkaktohet një rënie e mëtejshme. Monitorimi i numrit të përgjithshëm të trombociteve dhe vëllimit të tyre absolut është i nevojshëm për të konfirmuar efektivitetin e trajtimit të përshkruar për sëmundjen themelore dhe për qëllime parandaluese (parandalimi i zhvillimit të tromboembolizmit, gjakderdhja e gjerë). Një analizë për të përcaktuar nivelin e vëllimit mesatar të qelizave duhet të përsëritet periodikisht për pacientët me diabet mellitus, hipertension dhe patologji të tiroides.