Asymetrický krtek. Rakovinové krtky: popis, príznaky a znaky odstránenia

Krtkovia sú vlastnosť Ľudské telo, vo forme pigmentových novotvarov. Vznikajú v dôsledku pigmentácie kože prírodného pôvodu.

Krtky sú spravidla benígne, ale po určitom čase s určitými rizikovými faktormi sú schopné degenerovať do malígnych nádorov nazývaných melanómy.

Na tele akejkoľvek osoby sú krtky, v lekárskom jazyku - nevi. Hlavný počet krtkov sa objavuje v mladom veku, až do dvadsiatich piatich rokov. Ale stáva sa, že vznikajú neskôr, pod vplyvom rôznych rôznych faktorov, napríklad počas tehotenstva alebo pri sťahovaní do krajiny s inou klímou.

Nevi môže byť rôzne tvary, veľkosť a farba je prirodzená fyziologický proces. Existuje však niekoľko bodov, ktoré by mali upozorniť: prudký nárast krtka, zmena jeho farby alebo obrysu, ako aj výskyt krvácania. Tieto faktory by sa mali liečiť opatrne, pretože takéto zmeny môžu naznačovať výskyt rakoviny krtkov - melanómu.

Príčiny rakoviny materského znamienka

Z melanocytov sa môže vytvoriť rakovinový krtek alebo melanóm - sú to bunky so špeciálnym pigmentom. Pravdivé dôvody znovuzrodenie zdravá bunka do malignity zostávajú dodnes neznáme. Existuje však niekoľko faktorov, ktoré majú podiel na malígnom procese:

  • Ultrafialové žiarenie. Ohrození sú ľudia, ktorí zneužívajú solárium a opaľovanie. Predovšetkým by ste si mali dávať pozor na ľudí so svetlou pokožkou, ktorá je ľahko vystavená spáleniu a začervenaniu. Rovnako ako ľudia s blond alebo červenými vlasmi, s množstvom pieh či materských znamienok.
  • Zranenie nevusu. Zranenie krtka predstavuje značné nebezpečenstvo. Napríklad, keď sa pokúsite odstrániť krtek svojpomocne a náhodne ho roztrhnete, môže sa vyskytnúť rakovina krtka.
  • Krtek horieť. Tento faktor prijaté chemikálie alebo vystavenie teplu, môže tiež spôsobiť tvorbu melanómu.
  • genetická predispozícia.

Ako rozpoznať malígny krtek?

Akýkoľvek krtek sa považuje za potenciálne nebezpečný a každá zmena v ňom by mala byť preskúmaná odborníkmi. Najväčšie nebezpečenstvo predstavuje krtek väčší ako šesť milimetrov, s vypuklými a nerovnými okrajmi.

Prvé príznaky zmeny krtka, ktorá sa môže vyvinúť na melanóm:

  • asymetria;
  • zvýšenie veľkosti;
  • vytvorenie tesnenia;
  • zmena obrysu;
  • výskyt krvácajúcich trhlín;
  • zmena farby;
  • bolesť v oblasti vzdelávania.

Príznaky melanómu a jeho rozdiely od benígnej formácie:

  • Rast krtka v jednom smere, vzhľad asymetrie. Definujte podobný príznak môžete použiť pravítko a pripevniť ho do stredu krtka, okraje by mali byť symetrické, ak nie, existuje riziko malignity.
  • Fuzzy okraje krtka, roztrhané alebo akoby vrúbkované - to je hlavný znak rakoviny krtka.
  • Nepravidelnosť alebo zmena farby. Ak sa na všeobecnom pozadí krtka zistia škvrny čiernej, modrej alebo červenej farby, ktoré ho stmavujú alebo zosvetľujú, môže to byť tiež poplašný signál.
  • Veľkosť krtka presahuje dva centimetre. Takéto novotvary by mal pravidelne kontrolovať dermatológ, najmä v prípade zaznamenanej dynamiky rastu.

Akýkoľvek krtek v normálny stav zostáva nezmenený počas celého života, ak sa zistia najmenšie zmeny, je to príležitosť poradiť sa s odborníkom.

klasifikácia melanómu

Melanómy možno klasifikovať podľa vizuálneho vzhľadu: hĺbka, hrúbka, tvar a štruktúra. Rozlišujú sa tieto typy melanómov:

  • Najbežnejším typom je povrchový melanóm, ktorý sa vyskytuje u 65 % malígnych krtkov. Vizuálne charakterizované kožné útvary vo forme čiernej škvrny resp Hnedá. Miesto lokalizácie - vrchná vrstva epidermis, je obzvlášť nebezpečný, keď klíči do spodných vrstiev dermis.
  • Nodulárny melanóm je hrudkovitá hrčka, ktorá je čiernej resp tmavohnedá s lesklou textúrou. V niektorých prípadoch môže získať červenú alebo ružovú farbu. Vyskytuje sa v 15% prípadov.
  • Akrálny lentiginózny melanóm. Postihuje chodidlá, dlane, kožu pod nechtami, vyskytuje sa veľmi zriedkavo.
  • Lentigo. Tento melanóm postihuje exponované oblasti kože: tvár, krk, uši. Je diagnostikovaná v 10% prípadov, najmä u starších ľudí.

Diagnóza

Diagnóza je dôležitou súčasťou liečby, predpovedanie prežitia priamo závisí od štádia, v ktorom sa melanóm zistí.

Lekár, ktorý sa zaoberá diagnostikou ⏤ dermatoonkológ. Ak sa takýto úzko zameraný špecialista nenájde, ale pre primárne vyšetrenie musíte kontaktovať dermatológa, onkológa alebo chirurga. Skúsení lekári budú schopní vizuálne určiť povahu nevusu. vizuálna kontrola Vykonáva sa pomocou dermatoskopu, zariadenia, ktoré svojou funkčnosťou pripomína lupu. Vďaka nemu môžete vidieť štruktúru krtka, neviditeľnú voľným okom.

Po vizuálnom vyšetrení, ak má odborník podozrenie na malignitu novotvaru, sa vykoná biopsia (odber vzoriek tkaniva na histologické vyšetrenie). Na základe výsledkov biopsie sa určuje typ a povaha malígneho procesu. Potom, čo lekár predpíše potrebné ďalšie štúdie:

  • rádiografiu hrudník. Produkované na vylúčenie prítomnosti metastázy v pľúcach, tk. Dýchacie cesty predstavujú hlavné miesto pre lokalizáciu sekundárnych útvarov.
  • Rozbor krvi. Vďaka túto analýzu zisťuje sa funkčná výkonnosť pečene, obličiek a iných orgánov. Analýza neumožňuje stanoviť diagnózu, ale poskytuje základ pre ďalší výskum.
  • ultrazvuk brušná dutina. Vyrába sa na vylúčenie sekundárnych novotvarov v peritoneu.

Liečba rakovinových krtkov

Liečba rakoviny krtkov je dosť špecifická, hlavná metóda je odstránenie novotvaru. Okrem chirurgického zákroku je možné použiť ožarovanie a chemoterapiu. Ale tieto metódy, na rozdiel od odstránenia, sú pri melanóme neúčinné. Relatívne nové a efektívne techniky používané v skoré štádium choroby sú kryodeštrukcia a koagulácia.

Pokiaľ ide o hlavný typ liečby - chirurgická operácia, objem excízie tkaniva závisí od štádia vzniku rakoviny. Ak je melanóm v prvom štádiu vývoja, potom sa krtek odstráni a zachytí pol centimetra zdravého tkaniva.

Ak sa operácia vykonáva v druhom štádiu ochorenia, objem vyrezaného zdravého tkaniva je jeden centimeter. Ak je hrúbka vybrania malignita viac ako dva milimetre do vnútorných vrstiev dermis, potom, bez ohľadu na štádium, najmenej dva centimetre podliehajú excízii zdravú pokožku.

Zvyšovanie odporúčaných limitov na odstránenie zdravej kože je nevhodné, pretože zvláštnosťou rakoviny kože sú metastázy, a nie lokálna recidíva. Výnimkou je desmoplastický variant melanómu, ktorý je charakterizovaný rozvojom lokálnych recidív, preto sa pri odstránení zachytia aspoň tri centimetre zdravej epidermy.

Po odstránení melanómu existuje možnosť recidívy, častejšie metastázy. Preto je celé telo podrobené vyšetreniu s cieľom odhaliť mikrometastázy a sekundárne novotvary vo vzdialených orgánoch.

Prvé metastázy sú schopné podľahnúť regionálnych lymfatických uzlinách, preto sa vo väčšine prípadov používa lymfadenektómia.

Chirurgický zákrok možno použiť pre jednotlivé metastázy v týchto prípadoch:

  • v prítomnosti resekovateľnej individuálnej metastázy, ktorej odstránenie zlepšuje prognózu;
  • s resekovateľnými metastázami, bez odstránenia, ohrozujúce život pacienta;
  • pri resekcii, aby sa čo najviac znížila malígna masa najlepší výsledok následná liečba chemoterapiou.

Čo je žiarenie v onkológii?

Ožarovanie je metóda s dopadom rádioaktívnych lúčov na oblasť novotvaru alebo na celé telo v závislosti od lokalizácie nádoru.

Aktívne rádiové lúče vedú k smrti malígnych buniek, čo pomáha zastaviť ich delenie a znížiť samotný novotvar. Ale v prípade rakovinového krtka sú možnosti žiarenia obmedzené.

Táto technika sa používa na paliatívne účely záverečné fázy choroba. A v prípade poškodenia metastázami kostí alebo iných anatomických štruktúr budú použité na zníženie bolesť a zlepšiť kvalitu života pacientov s rakovinou. Ožarovanie je vhodné aj pri metastázach v mozgových štruktúrach, pre túto lokalizáciu sekundárnych novotvarov je rádioterapia prioritnou metódou v liečbe melanómov.

Rakovinové krtky zvyčajne nie sú citlivé na chemoterapiu. Preto uskutočniteľnosť použitia cytostatické činidlá vyskytuje sa len pri metastatických melanómoch. V takýchto prípadoch sú účinné nasledujúce lieky:

  • dakarbazín;
  • temozolamid;
  • fotemustín.

Najprijateľnejšie pre kožné lézie sa považuje za jediný režim používania chemoterapeutických liekov. Vzhľadom na zvýšenú toxicitu polyrežimu je použitie indikované až pri rezistencii útvaru na monochemoterapiu.

Metódy ako kryoterapia a laserová deštrukcia sú vhodné iba v prvých štádiách. onkologický proces keď novotvar má č veľké veľkosti a nevyklíčili do vnútorných vrstiev dermis. V opačnom prípade sa účinnosť techniky bude rovnať nule.

Predpoveď

Napriek tomu, že melanóm je agresívna formácia s charakteristickými rýchlymi metastázami, výhodou je vonkajšia lokalizácia, ktorá umožňuje identifikovať ochorenie v počiatočných štádiách.

Venujte osobitnú pozornosť svojmu telu a pri kontaktovaní špecialistov po zistení prvých zmien v povahe rastu a vizualizácii nevusu je realistické určiť rakovinu kože v prvých štádiách. S včasným chirurgická liečba alebo použitie metód, ako je kryoterapia a laserová deštrukcia krtka, prognóza päťročného prežitia presahuje 90%.

Zapnuté neskoré štádiá melanóm má zlú prognózu, miera prežitia nepresahuje 20%.

Je dôležité, aby každý vedel, že ak sa zmenil tvar, štruktúra, veľkosť alebo farba krtka, potom je to dôvod na vyšetrenie. S včasnou diagnózou a včasnou excíziou malígneho novotvaru existuje vysoká šanca na úplné vyliečenie.

Pigmentované a pigmentované útvary sa vyskytujú u 90% populácie. Pod ich „maskou“, najmä pod výzorom krtka (névus), vzniká melanóm, ktorý je jednou z foriem rakoviny. Poznať rizikové faktory, ktoré prispievajú k vzniku melanómu a ako ich identifikovať malígny krtek, výrazne uľahčuje jeho včasnú diagnostiku a zvyšuje percento prežitia v dôsledku včasnej liečby.

Melanóm a význam jeho včasnej diagnostiky

Melanóm je zhubný nádor, ktorý sa vyvíja z pigmentových buniek, ktoré produkujú melaníny. Vyznačuje sa rýchlym rastom, častou recidívou, rýchlym metastázovaním takmer do všetkých orgánov a vysokou mortalitou. Melanóm predstavuje asi 1-2% všetkých rakovina a 10 % všetkých druhov rakovina kože. Jeho úmrtnosť (14%) prevyšuje úmrtnosť na rakovinu prsníka a štítna žľaza, a zo všetkých úmrtia melanóm tvorí 80 % nádorov.

Dôvodom vysokej úmrtnosti nie je len rýchly rast a metastázy malígneho krtka, ale aj neskorá diagnóza patologická formácia (v štádiách III a IV - 30%), keď už existujú metastázy do iných orgánov. Je to spôsobené tým, že odstránenie malígneho krtka sa často vykonáva nezávisle ľudovými prostriedkami alebo v kozmetických salónoch, ktorých pracovníci nemajú žiadne skúsenosti. odlišná diagnóza benígny névus s melanómom, ako aj s nedostatočným povedomím dokonca mnohých zdravotníckych pracovníkov o rizikových faktoroch a klinických prejavoch nádoru.

Okrem toho neskoré odoslanie k onkológovi alebo aspoň dermatológovi sa vysvetľuje aj nedostatočným informačným obsahom populácie o primárnom malígnom „krtkovi“, možnosti degenerácie benígneho materské znamienko pri melanóme a jeho prvých príznakoch.

Melanocyty syntetizujú pigment melanín, ktorý má často hnedú alebo čiernu farbu, menej často žltú a cez svoje procesy sa presúva do tkanív, vlasov, čím im dáva určitú farbu. Pigmentové bunky sa nachádzajú v očnej dúhovke, látke mozgu, v črevnej sliznici atď.

Ich hlavné množstvo je však v kožnej epiderme, po ktorej sa pohybujú a tvoria náhodné zhluky oválnych resp okrúhly tvar(nevi). Pigmentová formácia na koži, s ktorou sa dieťa narodí, sa nazýva materské znamienko, ale všetky krtky sú v každodennom živote definované týmto pojmom.

Melanóm vzniká z melanocytov a melanoblastov v dôsledku poškodenia ich DNA a mutácií pod vplyvom rôznych vonkajších, resp. vnútorné faktory riziko. Jeho kožné formy tvoria 90-92%, tvar oka(cievne a spojivkové) - 7%.

Predtým sa verilo, že malígny nevus sa vyvíja iba z materských znamienok. Je to spôsobené ich vonkajšou podobnosťou a podobnosťou štruktúry, z ktorej vznikajú. Avšak v posledné roky vznik melanómu z materských znamienok bol založený len približne v 26-30 %, v ostatných prípadoch sa tvorí primárne.

Klinické príznaky

Žiadny iný malígny nádor sa samozrejme nemôže porovnávať s melanómom v jeho rozmanitosti, klinické prejavy, histologická štruktúra. Môže sa vyvinúť primárne na nezmenenej koži alebo na pozadí obmedzenej Dubreuilovej premelanózy, z vrodených alebo získaných materských znamienok. Vo všetkých prípadoch sú zdrojom tohto nádoru melanocyty.

Klinické príznaky malígneho krtka sú veľmi rôznorodé. To sa prejavuje vo veľkosti, tvare, obrysoch, povahe povrchu, konzistencii, farbe, dynamike zmien. Všetkým formám je spoločný súbor znakov, ktorý je v začiatočných písmenách vyjadrený skratkou „AKORD“, ktorú vyvinuli dermatológovia a kozmetológovia:

  1. Asymetria (A) - absencia symetrie v tvare a obrysoch škvrny, s výnimkou materských znamienok prítomných na tele dieťaťa pri narodení.
  2. Hrany (K) - najčastejšie nerovnomerné a neostré (rozmazané).
  3. Sfarbenie (O) - nerovnomerné; je zaznamenaná prítomnosť bodiek a pruhov rôznych odtieňov tmavohnedej a čiernej farby.
  4. Veľkosť (P) - v priemere od 7 mm alebo viac.
  5. Dynamika (D) vývoja - zvýšenie predchádzajúceho materského znamienka alebo rýchle zvýšenie veľkosti novej pigmentovanej formácie.

Znaky 1, 2, 3, 5 sú hlavné. Menší klinické príznaky- v odseku 4, ako aj:

  • povrchová vlhkosť, krvácanie, ulcerácia, prítomnosť kôr; Tieto javy sa môžu objaviť samostatne alebo v výsledok pľúc kontakt s odevom
  • zmäkčenie novotvaru;
  • prítomnosť uzlín;
  • prítomnosť ružových alebo pigmentovaných bodiek alebo útvarov okolo materského znamienka (satelity);
  • začervenanie a bolestivosť okolitého povrchu kože v dôsledku zápalovej reakcie;
  • príznaky vertikálneho rastu.

V tomto ohľade existujú rôzne klasifikácie melanómy, pri ktorých sa často zaznamenávajú nezrovnalosti. V súčasnosti je najbežnejšia klinická a morfologická klasifikácia, podľa ktorej sa rozlišujú tieto hlavné typy malígnych krtkov , alebo melanóm:

  1. Povrchové šírenie, čo predstavuje 60 – 75 %. Vyskytuje sa hlavne v mladom a strednom veku (30-50 rokov), s rovnakou frekvenciou ako na pozadí zdravej neporušenej kože, tak aj z materských znamienok na uzavretých a otvorených miestach kože. Väčšina častá lokalizácia u mužov je to tak horné divízie chrbta a ramenného pletenca, u žien, ktoré sú postihnuté častejšie – dolné končatiny. Tento typ melanómu je plochý plak s priemerom do 0,6 mm s neostrými a nepravidelnými vrúbkovanými kontúrami, striedajúcimi sa tmavými a sfarbenými ložiskami vo forme mozaiky a oblasťami regresie.

    Približne 2-4 roky po plošnom raste nádoru nad povrchom sa na ňom vytvorí uzlík naznačujúci prechod do vertikálneho rastu, po ktorom nádor rastie oveľa rýchlejšie: po niekoľkých týždňoch aj pri drobné poškodenie oblečenie spôsobuje krvácanie a následne - neustálu ulceráciu so zdravým výtokom. Úmrtnosť tohto druhu je asi 30%.

  2. Typ malígneho lentiga- častejšie postihuje starších ľudí (po 55. roku života), ktorí sa ťažko opaľujú alebo sú dlho pod slnečným žiarením. Medzi všetkými melanómami je to v priemere 13%. Tento typ malígneho krtka sa zvyčajne vyskytuje na tvári a exponovaných miestach krku a vyzerá ako ploché miesto značnej veľkosti (od 2,5 do 5 cm) heterogénnej tmavohnedej farby prerušovanej čiernou.
  3. Akrálne lentiginózne(7-8%) sa zvyčajne vyvíja v starobe, u mužov - 2 krát častejšie ako u žien a existuje dlho vo forme škvrny. Rozlišuje dve formy - subungválne a palmárno-plantárne. Subungválny nádor je tmavohnedá alebo čierna škvrna, ktorá postupne rastie pozdĺž nechtového lôžka a potom prechádza cez neho k valčekom. Počas obdobia vertikálneho rastu dochádza k deformácii a deštrukcii nechtovej platničky v dôsledku objavenia sa uzlín, papúl a ulcerácií na nádore.
  4. nodálny(10-25 %), najagresívnejší melanóm, ktorý sa na rozdiel od povrchovo sa šíriaceho spočiatku nevyvíja v rovinnom, ale vo vertikálnom, invazívnom smere. Je to uzol alebo polypoidná formácia veľmi tmavej alebo čiernej farby, niekedy svetlej farby, s jasným, rovnomerným okrajom na pozadí nezmenenej kože. Hlavnými oblasťami lokalizácie sú hlava, krk, chrbát a končatiny. Polovicu prípadov tvoria muži a ženy (s rovnakou frekvenciou) vo veku nad 50 rokov.

Rast prvých troch typov melanómov prebieha v dvoch fázach - v horizontálnom (planárnom) smere pozdĺž povrchu kože (v dermatoskopii je definovaný ako fáza radiálneho rastu), a to len cez určitý čas vznikajú invazívne uzly (fáza vertikálneho rastu).

1. Podľa typu malígneho lentiga
2. Povrchovo sa šíriaci melanóm kože vo fáze vertikálneho rastu

Je veľmi dôležité všimnúť si výskyt primárneho novotvaru malígneho charakteru, najmä u mužov na chrbte, u žien - na dolných končatín, alebo určiť moment znovuzrodenia už existujúceho. Hlavná skoré príznaky znovuzrodenie krtka v malígny melanóm keďže ich hodnota alebo nárast je:

  1. Zmiznutie alebo zmena vzoru kože na povrchu materského znamienka.
  2. Lesklý (brilantný) charakter povrchu.
  3. Začiatkom zmeny tvaru obrysov je výskyt nepravidelností alebo vrúbkovaných hraníc.
  4. Horizontálne zväčšenie.
  5. Zmena subjektívnych pocitov v oblasti nevusu - výskyt svrbenia, mierny pocit pálenia.
  6. Vzhľad ľahkého jemného odlupovania, po ktorom nasleduje tvorba kôr.
  7. Neprítomnosť vlasov v oblasti materského znamienka alebo strata existujúcich.
  8. Úplná alebo čiastočná zmena farby ako v smere jej spevnenia, tak aj v smere zosvetlenia, vrátane jej nerovností.

Z prognostického hľadiska je dôležitá dermatoskopická a histologická diagnostika úrovne invázie tumoru, teda hĺbky jeho vertikálneho rozšírenia. V tomto ohľade je obvyklé rozlišovať 5 úrovní distribúcie malígnych molových buniek:

  • I - iba v epidermálnej vrstve;
  • II - v dermálnej papilárnej vrstve, bez jej úplného naplnenia a bez deformácie jej objemom;
  • III - nádorové bunky tvoria integrálnu hmotu, ktorá zväčšuje objem papilárnej vrstvy a úplne ju vypĺňa až po hranicu s retikulárnou vrstvou;
  • IV - rakovinové bunky prenikajú do retikulárnej dermálnej vrstvy;
  • V- zhubný nádoršíri ďalej – do podkožnej tukovej vrstvy.

Krtkovia na ľudskom tele sú prirodzeným javom.

Nemali by ste sa báť ich vzhľadu, ale musíte neustále a pozorne sledovať vývoj nevi.

Táto požiadavka je spôsobená skutočnosťou, že existujú dobré a zlé krtky, ktoré môžu spôsobiť negatívne dôsledky.

  • Všetky informácie na stránke slúžia na informačné účely a NIE sú návodom na akciu!
  • Poskytnite PRESNÚ DIAGNOSTIKU len DOKTOR!
  • Žiadame vás, aby ste sa NEliečili sami, ale zarezervujte si stretnutie s odborníkom!
  • Zdravie pre vás a vašich blízkych!

Aby ste rozlíšili medzi nevi, ktoré môžu poškodiť vaše zdravie, musíte vedieť všetko o typoch novotvarov a príznakoch ich degenerácie.

To platí najmä pre tých, ktorí ich majú veľa.

Druhy

Krtci sú klasifikovaní podľa mnohých charakteristických znakov.

Najčastejším rozdielom je rozdelenie névov na vrodené a získané.

Viac podrobná klasifikácia- podľa veľkosti:

  • malé s priemerom nie väčším ako 1,5 centimetra, na tele, tvári, končatinách ich môže byť veľa;
  • stredné - od 1,5 do 10 centimetrov;
  • veľké - viac ako 10 centimetrov;
  • obrie - plošne rozsiahle.

Podľa umiestnenia sa rozlišujú tieto typy nevi:

  • epidermálne, to znamená, že vznikajú v povrchovej vrstve kože - epidermis;
  • intradermálne - vytvorené v samotnej derme, v hĺbke koža;
  • hranica - medzi epidermis a dermis.

Každý z týchto krtkov je zhlukom melanocytov, to znamená buniek obsahujúcich pigment.

Nemusia predstavovať nebezpečenstvo, ale môžu mať znaky a predpoklady na znovuzrodenie.

Autor: vnútorná štruktúra névy môžu byť cievne alebo nevaskulárne.

  • Cievne sú zvyčajne jednotlivé a majú červenú, hnedú, modrohnedú farbu.
  • Existuje niekoľko nevaskulárnych krtkov naraz.

Keď sa veľa nevi sústredí na jednom mieste, potom človek začne prejavovať úzkosť. Zaujíma sa o otázku, ak je veľa krtkov, je to dobré alebo zlé? Lekári majú na to jedinú odpoveď: hlavné je, že sú v bezpečí.

Podľa formy sú novotvary rozdelené do niekoľkých podskupín:

  • plochý povrch;
  • lentigo;
  • konvexné;
  • Modrá;
  • pigmentovaný gigant;
  • dysplastický.

Dôvody znovuzrodenia

Aby sa dobré krtky znovu narodili, musia sa aktivovať negatívne faktory, ktoré ich ovplyvňujú.

  1. provokácia nebezpečný vývoj névy sú ultrafialové lúče.
  2. Ak je veľa krtkov, je to zlé, pretože existuje dodatočné riziko dostať rakovinu. Zvyčajne sa za nebezpečných považuje viac ako päťdesiat névov, môžu byť na tvári a iných častiach tela. IN celkový počet sú zahrnuté krtky tmavé škvrny a dokonca aj pehy.
  3. Kúpanie v mori v horúčave tiež spôsobuje znovuzrodenie névov. V tomto prípade dopad slnečné žiarenie prostredníctvom lomu v kryštáloch soli.
  4. Konštantná trauma névu vedie k jeho zápalu a potom k onkológii.
  5. Vplyv nezdravého prostredia môže tiež aktivovať zmenu krtka. Lekári hovoria, že to provokuje vzdelávanie rakovinové bunky.
  6. Detstvo a tehotenstvo sú obdobiami aktívneho rastu krtkov v dôsledku hormonálneho nárastu v tele. Ženy si často myslia , ak sa objavia névy, je to dobré alebo zlé pre nenarodené dieťa? Bezpečné névy neovplyvňujú zdravie matky a plodu a zlé krtky môžu poškodiť zdravie ženy, čo môže ovplyvniť aj embryo.
  7. Nájdenie nevi na traumatických miestach je veľmi spoločná príčina začiatok transformácie novotvaru. V prvom rade si tieto oblasti u detí určte sami, na internete nájdete fotografie takýchto oblastí.

Aký je rozdiel medzi zlými krtkami a dobrými?

Nikto vopred nevie, čo prinesie krtek, ktorý sa objavil na tele, či jeho tvorba bude mať dobrý alebo zlý vplyv na zdravie.

Ako rozlíšiť dobrý krtko a nie panika?

Tu je niekoľko odborných rád:

  • dobrý krtek nie je veľký;
  • má jasný obrys;
  • jeho tkanivo je homogénne;
  • farebná schéma sa môže líšiť od svetlých po tmavé a dokonca aj čierne odtiene, hlavná farba by sa nemala meniť.

Kombinácia týchto princípov je sústredená v pravidle ABCDE (asymetria + okraje + farba + priemer + dynamika transformácie).

Ale iba lekár môže urobiť záver o neškodnosti a malignancii krtka.

Preto, ak je krtek čierny, nemusí to byť nevyhnutne nebezpečné, čierne névy sú tiež dobré.

Podľa vzorca ABCD sa určujú aj nebezpečné krtky, pridané vlastnosti zhubné krtky sú:

  • zrelý vek vzhľadu;
  • zmena farby, veľkosti a tvaru;
  • tesnenia, výrazy, odlupovanie, krvácanie na tele krtka;
  • zmiznutie obrysov dermo vzoru na krtku;
  • vzhľad lesku (lesk) alebo drsnosti na povrchu nevusu;
  • zvlhčenie povrchu alebo halo hyperémie okolo krtka alebo uzlín na ňom.

Ako vyzerá nebezpečne?

Na základe uvedených znakov rozdielu medzi dobrými a nebezpečnými krtkami môžeme konštatovať, že vzhľad to druhé.

  1. Zmenili farbu, tvar a štruktúru povrchu. Malígny krtek má porušenú symetriu, jedna časť je väčšia ako druhá.
  2. Nebezpečný nevus nemá jasný obrys, hranice sa môžu rozmazať.
  3. Paleta farieb nebezpečného krtka môže byť veľmi rôznorodá, absolútne odlišná v tóne, čo nie je typické pre benígny nevus.
  4. Veľká veľkosť krtka je tiež zlým znamením.
  5. Ak nevus zapácha a vyzerá podozrivo, mali by ste to okamžite ukázať lekárovi.
  6. Ak vlasy rastúce v nevuse vypadnú, je to dobré alebo zlé, o tom by nemalo byť pochýb. Tento signál hovorí, že krtko sa stáva nebezpečným.

Na otázku, čo robiť, keď krtko zapácha, lekár odpovie, že by ste sa nemali samoliečiť a eliminovať zápach príchuťami, parfumami atď.

Je potrebné okamžite preskúmať nevus a určiť príčinu problému.

Ak krtky vyzerajú zle u starších ľudí, potom sa riziko melanómu, malígneho nevusu, mnohonásobne zvyšuje.

To je uľahčené nedostatočnou odolnosťou tela a ochabnutosťou pokožky.

Keď vieme, aké príznaky majú nebezpečné krtky, je možné včas určiť začiatok ich malígnej degenerácie a vyliečiť melanóm v počiatočnom štádiu.

Ak je na tele veľa krtkov, je nepravdepodobné, že by to skončilo dobre.

Napriek tvrdeniu veštcov, že význam krtkov na ženskom tele často určuje jej šťastný osud, musíte ich sledovať a v prípade potreby ich odstrániť.

Fotografia

Diagnostika

Hlavný systém diagnostiky krtkov je výsledkom vyšetrenia digitálnym zariadením.

  • Zákrok sa nazýva epiluminiscenčná videodermatoskopia. Prístroj zväčšuje névus až 200-krát, čo umožňuje detailnú fotografiu tkanív krtka. Na základe tohto vyšetrenia sa pri následnom vyšetrení porovnáva stav névu s výsledkom predchádzajúceho. To vám umožní sledovať dynamiku jeho zmien.
  • Definícia podľa vzorca ABCDE dopĺňa a spresňuje prieskum.
  • Okrem toho sa vykonáva histologické vyšetrenie nebezpečných krtkov. Ak bol krtek odstránený, vykoná sa histológia materiálu celkom určite. Ďalej lekári určujú priebeh liečby pacienta a rozhodujú, čo robiť, ak je histológia pozitívna. Zvyčajne menovaní dodatočné vyšetrenia pľúc, pečene a iných orgánov. Napríklad skenovanie mozgu, ak sa nádor nachádza na hlave. Ústna dutina A blízkych orgánov sú vyšetrené na melanóm na perách, fotografie takýchto nebezpečných krtkov možno vidieť na internete.

Video: „Nebezpečné krtky! Oplatí sa odstrániť a ako včas rozpoznať melanóm?

Známky melanómu

Symptómy melanómu sú výrazné a skryté, príznaky sú primárne a sekundárne.

  • Medzi prvé signály patrí zmena tvaru, veľkosti a farby névusu, ako aj nepohodlie v oblasti krtkov - svrbenie, krvácanie, drsnosť, pálenie, opuch okolia, výskyt nových pigmentov okolo névu.
  • Sekundárne príznaky sú závažnejšie. Toto je vzhľad krvácania z krtka a bolesti.
  • Metastázujúci melanóm je charakterizovaný výskytom kašľa, podkožných uzlín a tesnení, zväčšených lymfatických uzlín, porušením integrity kože na rôznych miestach.

Liečba

Melanóm sa lieči mnohými spôsobmi.

  1. Malígny krtek sa chirurgicky odstráni, vykoná sa jeho excízia alebo hlboké odstránenie tkanív samotného nevusu a okolo neho.
  2. Šetrnejším spôsobom je ošetrenie laserom.

Treba mať na pamäti, že po odstránení sa rana pomaly hojí, najmä pri chirurgickej intervencii.

Hardvérová technológia sa vyznačuje kratšou obdobie zotavenia a menšie následky odstránenia.

Na tele a tvári nie sú prakticky žiadne stopy.

Chemoterapia a ožarovanie sa používajú na prevenciu recidívy vývoja nádoru.

Aby ste si vybrali liečebnú metódu, pozrite si recenzie, ako sa odstránenie skončilo a koľkí boli spokojní a zdravých pacientov po operácii. Takéto záznamy sú v časopisoch ktorejkoľvek kliniky, ako aj na internete. Cena za operácie v Moskve je prijateľná.

Náklady na odstránenie krtkov na prestížnych klinikách v Moskve

Prevencia

Aby sa zabránilo degenerácii krtka na malígny, je potrebné sledovať jeho vývoj a pri akýchkoľvek príznakoch zmeny sa poraďte s lekárom.

Okrem toho si treba dávať pozor úpal, zranenia, nekauterizujte krvácajúce krtky jódom a používajte ľudové prostriedky len po konzultácii s lekárom.

Video: „Odstránenie krtkov. Rýchlo a bezbolestne"

Na tele každého človeka sú krtky, lekársky jazyk nevi. Hlavný počet névov, asi 90 %, sa objavuje v mladom veku, do 25 rokov. Stáva sa však, že pod vplyvom rôznych faktorov vznikajú neskôr, napríklad počas tehotenstva alebo v dôsledku presťahovania sa do krajiny s inou klímou. Krtkovia môžu byť rôzna veľkosť, tvary a farby, to všetko je úplne normálny fyziologický proces, no existuje množstvo bodov, ktoré by mali upozorniť. Ak sa krtek začne rýchlo zväčšovať, krvácať alebo meniť farbu a obrys, týmto znakom by sa mala venovať osobitná pozornosť. Možno práve tieto zmeny naznačujú, že sa objavila rakovina krtka.

Ako rozlíšiť krtek od melanómu a čo ovplyvňuje degeneráciu nevusu?

Na diagnostike sa podieľa lekár dermatoonkológ, ak by sa takýto úzko zameraný odborník nenašiel, na vstupné vyšetrenie sa môžete obrátiť na dermatológa, chirurga alebo onkológa. Skúsený lekár bude schopný vizuálne určiť povahu krtka. Vizuálne vyšetrenie sa vykonáva pomocou dermatoskopu, zariadenia, ktoré svojou funkčnosťou pripomína lupu. Vďaka prístroju môžete vidieť štruktúry névu, ktoré sú voľným okom neviditeľné.

Po vyšetrení, ak má lekár podozrenie, že útvar má známky malígneho procesu, sa vykoná biopsia (odber vzorky podozrivého tkaniva na ďalšie histologické vyšetrenie). Na základe prieskumu sa určí typ a charakter atypického procesu.

Potom sa priradia ďalšie potrebné štúdie:

  • röntgen hrudníka (na vylúčenie prítomnosti metastáz v pľúcach, pretože dýchacie cesty sú hlavným miestom na lokalizáciu stredoškolského vzdelávania);
  • krvný test na onkológiu, umožňuje určiť funkčný výkon pečene, obličiek a iných orgánov. Krvný test na rakovinu neumožňuje stanoviť diagnózu, ale dáva základ pre ďalší výskum;
  • Ultrazvuk brušnej dutiny na vylúčenie sekundárnych nádorov v pobrušnici.

Liečba rakovinových krtkov

Liečba je dosť špecifická, hlavná metóda bez výnimky je chirurgické odstránenie vzdelanie. Okrem chirurgického zákroku možno použiť ožarovanie a chemoterapiu, ale tieto metódy sú pri melanóme neúčinné, pri tomto type je potrebná len radikálna excízia. Relatívne nový a efektívne metódy v ranom štádiu ochorenia sa uvažuje laserová koagulácia a cryodestruction.

Pokiaľ ide o hlavný typ liečby - chirurgický zákrok, objem excízie tkaniva závisí od. Ak je diagnostikovaná prvá fáza, novotvar sa vyreže so zachytením zdravého tkaniva o 0,5 cm. Ak sa zistí druhá fáza, objemy zdravých tkanív sa odrežú do jedného centimetra. V prípade, že hrúbka prehĺbenia nádoru vo vnútorných vrstvách dermis je väčšia ako dva milimetre, bez ohľadu na štádium, musia sa odstrániť aspoň dva centimetre zdravej kože.

Zvýšenie odporúčaných limitov kožnej excízie je zároveň nevhodné, pretože znakom rakoviny kože je skoré metastázovanie a nie lokálna recidíva. Výnimkou je desmoplastický variant melanómu, je charakterizovaný rozvojom lokálnych relapsov, preto sa pri excízii zachytia aspoň tri centimetre zdravého tkaniva.

Rakovina po odstránení krtka má tendenciu k relapsu a častejšie k metastázovaniu, z tohto dôvodu je celé telo podrobené vyšetreniu na zistenie mikrometastáz a sekundárnych nádorov vo vzdialených orgánoch. Regionálne lymfatické uzliny sú prvé, ktoré metastázujú, preto sa spravidla používa lymfadenektómia.

Pri jednotlivých metastázach sa chirurgický zákrok používa v nasledujúcich prípadoch:

  1. prítomnosť resekovateľných, oddelených metastáz, ktorých odstránenie zlepšuje prognózu;
  2. resekovateľné metastázy bez odstránenia, život ohrozujúce pacient;
  3. resekcia za účelom zníženia nádorovej hmoty pre lepší výsledok následného medikamentózna liečba chemoterapeutické lieky.

Ožarovanie v onkológii, čo to je? túto otázku kladú príbuzní pacienta a samotný pacient, ktorým čelia onkologické ochorenia. Ožarovanie znamená metódu s účinkom rádioaktívnych lúčov na oblasť nádoru alebo na celé telo v závislosti od lokalizácie novotvaru. Aktivita rádiových lúčov vedie k smrti rakovinových buniek, čo pomáha zastaviť ich delenie a znížiť samotný nádor. Ale v prípade melanómu sú možnosti ožiarenia obmedzené. Technika sa spravidla používa na paliatívne účely v neskorších štádiách ochorenia, pri poškodení kostí alebo iných anatomických štruktúr metastázami na zmiernenie bolesti a zlepšenie kvality života pacienta. Radiačná terapia je vhodná aj pri metastázovaní nádorov do mozgových štruktúr, pri tejto lokalizácii sekundárnych nádorov je ožarovanie prioritnou liečebnou metódou.

Rakovinové krtky vo väčšine prípadov nie sú citlivé na chemoterapiu. Účelnosť použitia cytostatických liekov sa vyskytuje iba pri metastatickom melanóme.

V tomto prípade sa takéto lieky považujú za účinné:

  1. temozolamid;
  2. fotemustín.

Pri kožných léziách je prijateľnejší mono režim chemoterapie. V porovnaní s polychemoterapiou zvyšuje mieru odpovede na liečbu asi o 30 %, ale táto skutočnosť nenaznačuje zvýšenie prežívania pacientov. Vzhľadom na vysokú toxicitu režimu detskej obrny je jeho použitie indikované len vtedy, keď je novotvar odolný voči monochemoterapii.

Kryoterapia a laserová deštrukcia sa používajú iba v prvej fáze onkológie, keď nádor nie je veľký a neprerástol do vnútorných vrstiev dermis, inak technika nebude účinná.

Predpoveď

Napriek tomu, že melanóm je agresívny nádor s charakteristickou rýchlou metastázou, výhodou takéhoto nádoru je jeho vonkajšia lokalizácia, ktorá umožňuje odhaliť ochorenie v počiatočnom štádiu. Takže s ohľadom na svoje telo a kontaktovaním špecialistov, keď zistíte prvé zmeny v povahe rastu a vizualizácie krtka, je celkom možné identifikovať začiatok v prvej fáze. O chirurgická intervencia v štádiách 1-2 je prognóza prežitia viac ako 90%. Súčasne krtky a rakovina v neskorších štádiách majú nepriaznivú prognózu, päťročná miera prežitia v štádiách 3-4 podľa štatistík nepresahuje 20%.

Pamätajte, že krtek sám o sebe nie je nebezpečný, ale ak sa jeho štruktúra, tvar, farba začala meniť alebo sa začala rýchlo zväčšovať, je to dôvod na obavy. Včasná diagnóza a excízia zhubného nádoru vedie k úplné vyliečenie, nezačínajte chorobu!

Informatívne video na tému: Význam krtkov na ľudskom tele

Zhubné materské znamienka alebo rakovina kože - onkologické patológie alebo melanómy, ktoré sa vyvíjajú z melanocytov, ktoré tvoria bazálnu vrstvu epidermis. Inými slovami, na pigmentovanej oblasti kože sa vyskytuje malígny krtek. Môže to byť akákoľvek oblasť tela, ale rakovinové krtky sa najčastejšie objavujú v tých oblastiach, ktoré sú otvorené pravidelnému ultrafialovému žiareniu.

Rakovina krtkov, nazývaná melanóm, je najnebezpečnejšia forma. Preto lekári odporúčajú pravidelne kontrolovať vaše telo na výskyt novotvarov, pretože nie vo všetkých prípadoch môžu byť benígne. Musíte vedieť, ako váš krtek vyzerá na tele, ak je premenený.

Príčiny

Presne určiť, čo spôsobuje vzhľad benígne krtky zatiaľ nie je možné, pretože o tejto téme nie je dostatok informácií. Je však možné vyčleniť také faktory, ktoré sú zásadné pri vývoji rakovinového novotvaru.

Tieto môžu zahŕňať ultrafialové žiarenie, čo ovplyvňuje benígne krtky, ktoré má človek. Môže ísť o slnečné aj baktericídne lampy.

Predispozícia k výskytu nekvalitných krtkov sa vyskytuje u ľudí, ktorí sú obdarení červenými vlasmi a bielym typom pleti.

Dôležitá je aj dedičná predispozícia. takže, onkologické krtky sa môže objaviť u ľudí, ktorých príbuzní mali takéto novotvary. Pravidlom prevencie onkologických krtkov u takýchto ľudí je obmedzenie pobytu na slnku počas nebezpečných hodín. Treba sa vyhnúť výletom do solária.

Pri množstve nezhubných materských znamienok na tele (viac ako 50) sa odporúča nechodiť do solária, nebyť na priamom slnku, najmä v lete. Pri návšteve pláže je dôležité byť v tieni.

Degeneráciu krtka do malígneho novotvaru možno pozorovať v mladom aj staršom veku. Ale riziko sa zvyšuje s vekom. Liečbe bráni skutočnosť, že Staroba telo uz nie je celkom zdrave a z brania potrebné lieky je možný vývoj nežiaducich reakcií.

Dôležité je aj pohlavie osoby. Takže u mužov je degenerácia krtka na malígny častejší ako u žien. Vysvetlenie tejto skutočnosti sa zatiaľ nenašlo.

Počas tehotenstva akákoľvek expozícia ultrafialové lúče je škodlivé pre zdravie ženy. O silná pigmentácia telo je ohrozené rakovinou.

Symptómy a prejavy

A napriek tomu sú na takéto zhubné novotvary náchylní ľudia s bielym typom kože a predstavitelia iných ľudí a rasy. Zhubné krtky sa môžu vyskytnúť u osoby v ktorejkoľvek krajine pobytu.

Prvé príznaky takéhoto novotvaru sa môžu v každom prípade líšiť. Prvými znakmi sú spravidla deformácia obyčajného krtka.

V rovnakej dobe, vzhľad nových krtkov vo veľmi rýchla objednávka. Asi po dvoch týždňoch si môžete všimnúť novotvar, vrátane 10-20 krtkov.

IN počiatočná fáza rakovinové bunky pokrývajú povrchová vrstva koža, ktorá sa následne vyvíja do vnútorných vrstiev. Každý z takého počtu krtkov znesie deformáciu. V prípade, že podozrivé krtky nie sú deformované, znamená to, že neexistuje žiadny melanóm.

Známky malígneho novotvaru možno zistiť nezávisle. V každom prípade, keď dôjde k rýchlemu rastu krtkov, musíte sa uchýliť k pomoci lekára. Samodiagnostika je nasledujúca.

Musíte vidieť, ako krtko vyzerá. Pri benígnom vývoji krtka je zaznamenaná jeho symetria, to znamená rovnaké rozmery jeho dvoch hemisfér. Pri nekvalitnom vývoji bude jedna polovica väčšia ako druhá.

Farebný odtieň novotvaru môže veľa napovedať. Takže pri kombinovaní viacerých farieb je dôležité povedať o tom lekárovi.

Normálny krtek, to znamená benígny, by nemal mať priemer väčší ako 6 mm. Ak je táto veľkosť prekročená, signalizuje to nekvalitný priebeh patológie.

Liečba choroby

Rakovina kože sa dá vyliečiť, najmä s najnovšie technológie v modernej medicíne. Liečba bude obzvlášť účinná, keď včasné odhalenie choroba. Zlé krtky, teda neštandardné, možno liečiť chirurgicky, imunoterapiou, rádioterapiu a chemoterapiu. Definujte požadovaný pohľad liečba je možná stanovením informácií o štádiu patológie, zdravotnom stave človeka a jeho veku.

Vyžaduje sa skoré štádium patológie chirurgická liečba. Typicky operácia extrémna metóda liečba, po ktorej nie sú potrebné iné metódy eliminácie ochorenia. V niektorých prípadoch sa počas operácie vykonáva biopsia. lymfatické uzliny aby ste videli, ako ďaleko sa nádor rozšíril.

V prípade, že sa nádor podarilo rozšíriť do oblasti lymfatických uzlín, sú predpísané iné metódy liečby, s výnimkou chirurgického zákroku. Pokročilé štádiá priebehu patológie vyžadujú kombinovaná liečba. V tomto prípade je potrebné odstrániť nádor pomocou chirurgického zákroku a radiačnej terapie.

Ak sa zistia prvé príznaky choroby, je možné rozlíšiť nasledujúcu postupnosť činností lekára:

  • vykonanie počiatočného vyšetrenia lekárom;
  • dirigovanie potrebné opatrenia diagnostika;
  • ak je to potrebné - ďalší výskum;
  • predpisovanie liečby;
  • obdobie zotavenia.

Preventívne opatrenia

Ako už bolo uvedené, rakovina kože sa môže vyskytnúť na dedičnej úrovni. Hlavným pravidlom prevencie takýchto malígnych novotvarov je prevencia. Preto je dôležité obmedziť pobyt na rovinkách. slniečko, v soláriu a na pláži.

Existuje hypotéza, že zhubné novotvary, teda rakovina kože, sa môže vyskytnúť v prípade predchádzajúceho spálenia kože na slnku. Kto z nás v detstve nebehal na slnku a nespálil sa? A tomu podliehala akákoľvek časť tela, ktorá nebola chránená odevom. S vekom sa v tele a pod vplyvom začal proces nebezpečných zmien nepriaznivé faktory vonkajšie a vnútorné prostredie začalo znovuzrodenie.

Univerzálne metódy prevencie rakoviny neexistujú. Hlavným pravidlom je chrániť pokožku v lete a sledovať jej stav.

Prečo je malígny novotvar nebezpečný?

Hlavnou komplikáciou takéhoto novotvaru je proces šírenia patológie do iných orgánov a tkanív v tele.

Keď sa rakovina kože šíri hematogénnym spôsobom, to znamená pokrývaním cievy, ústup metastáz možno diagnostikovať v akýchkoľvek orgánoch. S šírením rakoviny kože cez lymfatický trakt bude možné hovoriť o porážke samotných uzlín.

Aby sa zabránilo malignancii nevusu, najmä ak je lokalizovaný v miestach systematického poranenia odevom, odporúča sa ho odstrániť.

Komplikácie môžu nastať v dôsledku samoliečba bez konzultácie s lekárom. Preto je dôležité dodržiavať všetky predpisy lekára a nie samoliečiť.

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2023 "kingad.ru" - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov