Antikoncepčné prostriedky počas laktácie. Antikoncepčné tabletky a iné antikoncepčné prostriedky počas dojčenia

Dojčiaca matka, pohltená starostlivosťou o svoje dieťa, nikdy neprestane byť milujúca manželka. A samozrejme, že už čoskoro po pôrode uvažuje o antikoncepcii vhodnej na toto obdobie. To je správne, pretože niektoré ženy (aj počas laktácie) môžu otehotnieť v prvom mesiaci po pôrode. A narodenie každého dieťaťa v rodine by malo byť vedomé a žiaduce, okrem toho nosenie ďalšieho dieťaťa hneď po narodení je ďalším stresom pre oslabených. ženské telo.

Prirodzená antikoncepcia počas dojčenia: treba sa na ňu spoľahnúť?

Mnoho mladých matiek vkladá veľké nádeje do antikoncepcie prirodzená metóda ochranu. Veria, že pri dojčení dieťaťa sú úplne a úplne chránené nové tehotenstvo. Samozrejme, príroda je múdra a v tomto období sa o ženské telo dobre stará: napríklad dojčiace matky zvyčajne nemajú menštruáciu počas prvých šiestich mesiacov, keďže hormón prolaktín neumožňuje dozrievanie nových vajíčok. Všetko však nie je také jednoduché a aby metóda fungovala, je potrebné prísne dodržiavať niekoľko podmienok:

• dieťa je potrebné priložiť k prsníku ihneď po narodení (a to je problematické, ak matka mala cisársky rez alebo bol pôrod komplikovaný);
• dieťa sa živí výlučne materským mliekom, dokonca aj prikrmovanie vodou je nežiaduce;
• kŕmenie by malo byť čo najčastejšie: každé tri hodiny počas dňa, nočná prestávka nie je dlhšia ako šesť hodín.
• Mama nikdy nemala po pôrode menštruáciu.

Žena by sa nemala úplne spoliehať na prirodzená antikoncepcia počas laktácie

Avšak aj keď sú splnené všetky podmienky, metóda laktačná amenorea niekedy zlyháva dojčiace ženy. Koniec koncov, tehotenstvo môže nastať aj pred príchodom prvej menštruácie a predvídať tento moment je prakticky nemožné.

Je jasné, že počas laktácie by ste sa nemali spoliehať na iné metódy prirodzeného plánovania tehotenstva. Hovoríme o metóde kalendára (výpočet dní, ktoré sú bezpečné pre počatie), meranie bazálnej teploty, ovulačné testy. Ak v normálnom stave tela toto všetko funguje v tej či onej miere, potom dojčiaca matka môže len hádať, kedy bude po pôrode prvýkrát ovulovať.

Orálna núdzová antikoncepcia

Ak by mladá matka mala neočakávaný pohlavný styk a nestarala sa o antikoncepciu včas, potom by cesta von zo situácie bola núdzová hormonálna droga. Takéto tabletky sú samozrejme šokovým liekom pre telo (ktoré sa bude postupne zotavovať niekoľko mesiacov po pôrode), no v niektorých prípadoch je to jediné východisko.

Moderný farmakologický priemysel ponúka ženám dostatočný sortiment tabliet pre núdzová antikoncepcia. Ale táto metóda je neprijateľná na pravidelné používanie: lieky obsahujú obrovské dávky hormónov, ktoré hrubo zasahujú do ženskej fyziológie. Môžu sa použiť len niekoľkokrát do roka. Tieto látky prenikajú do materské mlieko a preniknúť do tela dieťaťa. Preto prirodzené kŕmenie budete musieť na určité obdobie prestať (od 3 do 14 dní, v závislosti od zvoleného lieku).

Núdzová antikoncepcia obsahuje obrovské dávky hormónov a nie najlepším možným spôsobom ovplyvňujú stav ženského tela

Tabuľka: hormonálne tabletky na núdzovú antikoncepciu

		Escapelle	Gynepristone	Genale
Účinná látka	Levongestrel		Mifepriston (syntetická steroidná zlúčenina)
Mechanizmus akcie	Liek potláča ovuláciu, spomaľuje uvoľňovanie vajíčka z vaječníka a robí jeho škrupinu pevnejšou. Ak dôjde k oplodneniu, zmenená štruktúra vajíčka mu nedovolí prichytiť sa k stene maternice. Okrem toho liek spôsobuje regresiu endometria, čo tiež sťažuje implantáciu.		Mifepriston potláča tvorbu progesterónu (hormónu zodpovedného za úspešný vývoj tehotenstva). V prvej fáze cyklu látka potláča vývoj folikulu a zabraňuje jeho prasknutiu. V maternici sa navyše vplyvom lieku vytvára nevhodné prostredie pre proces oplodnenia, zahusťuje sa hlien na krčku maternice. Štruktúra endometria sa mení (začína byť odmietnutá), aj keď je vajíčko oplodnené, nemôže sa pripojiť k stene maternice.
Ako použiť	Balenie obsahuje dve tablety (každá 0,75 mg). Ten prvý treba brať do úvahy do troch dní po nechránenom pohlavnom styku, druhý - 12 hodín po prvom. Čím skôr sa užila prvá tabletka, tým vyššia bola účinnosť antikoncepcie (od 95 do 58 %). Ak dôjde k vracaniu krátko po užití lieku, tableta sa má užiť znova.	Jedna tableta (1,5 mg) sa užíva raz počas troch dní po kontakte.	Tableta sa užíva jedenkrát (10 mg) počas troch dní po nechránenom pohlavnom styku. Na zvýšenie účinnosti by ste nemali jesť jedlo dve hodiny pred užitím lieku a rovnaký čas po užití tablety. Maximálny efekt pozorované v priebehu 1-2 hodín.
Kontraindikácie	Precitlivenosť na zložky lieku; neznášanlivosť laktózy; vek do 16 rokov; závažné zlyhanie pečene; Crohnova choroba.		Zlyhanie obličiek a pečene; precitlivenosť na zložky lieku; porucha zrážanlivosti krvi; zástava srdca; predbežné užívanie liekov, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi; súčasné použitie s protizápalovými liekmi (aspirín, analgín, paracetamol atď.). Ak má žena nadváhu telo, potom účinnosť liekov klesá (bez ohľadu na zvýšenie dávky - z 95 na 34%)
Vedľajšie účinky	Alergické reakcie (vyrážka, opuch, svrbenie); oneskorenie menštruácie (nie viac ako týždeň); nevoľnosť, vracanie a hnačka; špinenie mimo cyklu; bolesť hlavy, závraty a únava; prekrvenie mliečnych žliaz.		Zvracanie a nevoľnosť; bolesť hlavy; alergické reakcie; svalová slabosť, pocit nepohodlia v dolnej časti brucha; acyklické krvácanie; oneskorenie menštruácie.	Podobné príznaky plus hnačka a exacerbácia chronické choroby genitourinárny systém.
Kedy môžete obnoviť laktáciu?	Počas obdobia užívania liekov by sa malo kŕmenie prerušiť (napriek tomu, že koncentrácia lieku v materskom mlieku je nízka). Pred užitím pilulky musíte dať dieťaťu prsník a potom odsať zvyšné mlieko. Kŕmenie možno obnoviť jeden deň po užití druhej tablety Postinoru alebo po jednorazovom užití Escapelu.		Keďže koncentrácia mifepristonu v krvi klesá veľmi pomaly, je potrebné prerušiť dojčenie na 14 dní.

Nenúdzové hormonálne pilulky povolené počas laktácie

Tradičné antikoncepčné prostriedky hormonálne lieky sú kombinované (napríklad Jess, Regulon). Pozostávajú z hormónov estrogén a progesterón. Tabletky potláčajú ovuláciu a tiež zvyšujú viskozitu Cervikálny hlien(čo bráni spermiám v pohybe dopredu). Estrogén, ktorý vstupuje do tela dojčiacej matky, však môže výrazne znížiť množstvo produkovaného materského mlieka. Z tohto dôvodu nie sú počas laktácie prípustné kombinované hormonálne tabletky.

Východiskom je použitie progestínových liekov, ktoré sa tiež nazývajú „mini pilulky“. Podľa mnohých štúdií je syntetický hormón gestan absolútne bezpečný pre dojčiacu matku aj pre dieťa. Keď je žena tehotná, jej telo produkuje gestán veľké množstvá. Použitie „mini pilulky“ teda simuluje proces tehotenstva a vajíčko za takýchto podmienok nedozrieva.

Na rozdiel od kombinovaných hormonálne tabletky, gestagény prakticky nepotláčajú ovuláciu (vajíčko nedozrieva len u 30% žien). Antikoncepčný účinok nastáva iným mechanizmom: „minitabletka“ zvyšuje viskozitu hlienu v cervikálnom kanáli, robí vajíčkovody neaktívnymi – spermie majú veľmi malú šancu pohybovať sa smerom k vajíčku. Navyše „mini pilulky“ neumožňujú rast endometria: embryo sa nebude môcť pripojiť.

Príklady progestínových liekov:

• charosetta;
• femulen;
• Exluton.

Každá tableta obsahuje 75 mcg dezogestrelu (v balení je spolu 28 kusov).

Lactinet patrí medzi gestagénne liečivá vhodné na použitie počas laktácie

Pravidlá prijímania

Pri užívaní perorálnych kontraceptív musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

1. Asi mesiac po pôrode môžete začať užívať liek.
2. Tabletu by ste mali užívať každý deň v rovnakom čase (nemala by byť žiadna prestávka, odchýlka len niekoľko minút je prípustná, inak sa účinnosť lieku prudko zníži).
3. Počas prvých dvoch týždňov by sa žena mala starať o ďalšie metódy antikoncepcie.
4. Je lepšie užívať tablety pred spaním: zníži sa tým výskyt nežiaducich reakcií.
5. Ak dôjde k otehotneniu, liek sa má okamžite zastaviť.
6. Zrušenie perorálnych kontraceptív sa riadi určitým pravidlom: nemožno to urobiť uprostred cyklu. Mali by ste dokončiť balík a počkať do menštruácie.

Kontraindikácie a nežiaduce účinky gestagénovej antikoncepcie

Samozrejme, Lactinet, Charozetta a iné gestagény majú v porovnaní s kombinovanými hormonálnymi liekmi množstvo výhod. Neublížia mamičkám, ktoré trpia kŕčovými žilami, cukrovka so srdcovými problémami. Nechránia však ani pred sexuálne prenosnými infekciami.

Mininápoje majú svoje prísne kontraindikácie:

• zhubné nádory;
• akútna hepatitída;
• epilepsia;
• závažné patológie srdca, pečene, obličiek.

Nemusíte si predpisovať liek sami: robí to iba gynekológ, ktorý starostlivo študoval zdravotný stav ženy, najmä jej hormonálne hladiny.

Nežiaduce reakcie, ktoré môže spôsobiť progestínová antikoncepcia:

• zlyhania menštruačný cyklus;
• časté exacerbácie drozdov (ak je žena náchylná na to);
• riziko mimomaternicového tehotenstva;
• cysty na vaječníkoch;
• krvácanie z maternice;
• opuch dolných končatín;
• prebytočné vlasy na nohách;
• zvýšená mastnota kože;
• nevoľnosť, celková nevoľnosť (zvyčajne na začiatku liečby);
• bolesť hlavy;
• výkyvy nálad.

Niektoré gestagény majú aj individuálne vedľajšie účinky. Charozetta teda môže u ženy vyvolať akné.

Ak vyššie uvedené negatívne reakcie neklesať tri mesiace po začatí užívania tabletiek (platí to najmä pri krvácaní z maternice), potom treba liek vysadiť a uprednostniť šetrnejšiu metódu antikoncepcie.

Čapíky, tampóny a iné lokálne antikoncepčné prostriedky

Nie je zakázané počas laktácie chemikálie antikoncepcia (spermicídy). Táto skupina zahŕňa vaginálne čapíky, tablety, tampóny, krémy (Pharmatex, Sterilin, Zhinofilm atď.).

Mechanizmus účinku je tu založený na zničení spermií v dôsledku expozície chemických látok. Okrem toho spermicídy majú deštruktívny účinok aj na niektoré mikróby, ktoré spôsobujú sexuálne prenosné infekcie (kvapavka, chlamýdie, herpes, trichomoniáza). Okrem toho tieto lieky dodatočne zvlhčujú vagínu, čo robí pohlavný styk príjemnejším.

Spermicídy - antikoncepčné prostriedky lokálny vplyv s krátkou dobou pôsobenia

Nevýhody metódy

Nevýhody lokálnej antikoncepcie zahŕňajú:

1. Účinnosť ochrany pred nechceným tehotenstvom nie je príliš vysoká (75–90%), preto je lepšie kombinovať spermicídy s inými prostriedkami.
2. Doba pôsobenia čapíkov, tampónov, krémov, tabliet sa pohybuje od 1 do 6 hodín.
3. Nepohodlné je, že prípravok sa musí vstreknúť do vagíny bezprostredne pred pohlavným stykom (5-15 minút).
4. Chemikálie sa pod vplyvom mydlového roztoku ničia, preto by sa hygiena genitálií mala vykonávať iba vodou.
5. Nie je nezvyčajné, že obaja partneri pociťujú alergickú reakciu na spermicídy.
6. Niektorí odborníci sa domnievajú, že lokálne chemické antikoncepčné prostriedky nemajú najlepší účinok na pošvovú sliznicu.

Intrauterinná antikoncepcia počas laktácie

Spoľahlivým prostriedkom antikoncepcie je vnútromaternicové teliesko (účinnosť 98–100 %). A táto metóda je celkom vhodná pre dojčiace matky, pretože nemá žiadny vplyv na tvorbu materského mlieka.

Špirála sa inštaluje niekoľko rokov (až 7 rokov v závislosti od jej typu). Dá sa to urobiť šesť týždňov po pôrode (samozrejme, ak bol bez komplikácií). Potom cisársky rez treba čakať od tri mesiace do šiestich mesiacov: povolenie na použitie špirály dáva len lekár po posúdení zdravotného stavu ženy.

Medzi nevýhody vnútromaternicových kontraceptív patrí skutočnosť, že nechránia pred pohlavne prenosnými infekciami a často vyvolávajú bolestivá menštruácia(V v ojedinelých prípadoch menštruácia môže dokonca úplne prestať).

Moderné špirály majú tvar písmena T. Keď ich lekár zavedie do vagíny, antény sú pritlačené k základni, ale vo vnútri maternice sa narovnajú. Produkt sa odstraňuje pomocou nylonových nití pripevnených na dne (opäť to robí iba gynekológ).

Inštalácia a odstránenie vnútromaternicové teliesko zaoberá len gynekológ

Zavedenie IUD je zvyčajne sprevádzané nepríjemnými pocitmi. Toto dotieravá bolesť(nemalo by to byť ostré a ostré), čo trvá len pár minút. Avšak počas dňa po zákroku môže žena pociťovať nepohodlie a tupá bolesť v podbrušku (niektorým to trvá aj týždeň).

Tieto pocity sú celkom pochopiteľné: do maternice bolo umiestnené cudzie teleso a teraz sa telo pomaly prispôsobuje tejto stresovej situácii.

Mechanizmus účinku špirály je založený na mechanickom blokovaní postupu vajíčka. Okrem toho aktívne ióny kovov negatívne ovplyvňujú aktivitu spermií.

Moderná medicína ponúka rôzne druhy kov v IUD:

• meď (kvôli tomuto kovu maternica a vajíčkovodov začnú produkovať špeciálnu tekutinu, ktorá je škodlivá pre spermie);
• striebro (je známe svojimi protizápalovými vlastnosťami);
• zlato (kov je najlepšie biologicky kompatibilný s Ľudské telo na rozdiel od striebra a medi nevyvoláva alergické reakcie).

Okrem toho existujú IUD s obsahom syntetických hormónov (napríklad Mirena obsahuje levonorgestrel, ktorý patrí do skupiny gestagénov). Tieto látky, postupne uvoľňované do maternice, menia štruktúru endometria a znižujú aktivitu vajíčkovodov a zahustiť hlien krčka maternice. Spermia nebude schopná prekonať bariéru a vajíčko sa nebude môcť pripojiť k maternici. Všimnite si, že takéto liečivé cievky okrem tých, ktoré už boli spomenuté vedľajšie účinky, niekedy spôsobujú zmeny nálady a depresie u ženy (najmä v prvých troch mesiacoch po inštalácii).

Moderná medicína ponúka ďalší spôsob vnútornej antikoncepcie - antikoncepčný krúžok NuvaRing (je umiestnený hlboko vo vagíne). Ide o tenký priesvitný ráfik s priemerom asi šesť centimetrov. Je vyrobený zo špeciálneho syntetického materiálu (vyrába sa z neho veľa lekárskych implantátov). Prsteň je pružný, elastický a hypoalergénny. Produkt obsahuje syntetické hormóny etinylestradiol a etonogestrel: denne sa uvoľňujú z pórov materiálu v presne definovanom množstve. Cez cievy, na ktoré je vagína bohatá, sa látky dostávajú do krvného obehu ženy.

Antikoncepčný krúžok, ktorý uvoľňuje hormóny, je umiestnený hlboko do vagíny.

Tento mechanizmus je teda identický s kombinovaným užívaním perorálne lieky s tým rozdielom, že liek sa do krvného obehu dostáva vaginálnou cestou a nie cez gastrointestinálny trakt. NuvaRing je preto pre dojčiacu ženu neprijateľnou možnosťou: zloženie krúžku negatívne ovplyvňuje laktáciu, znižuje množstvo a kvalitu produkovaného mlieka.

Bariérové ​​metódy

Niektoré ženy majú negatívny postoj k hormonálnym hormónom chemikálie, ako aj zavedenie do vášho tela cudzie telesá. V tomto prípade budú alternatívou tradičné kondómy, ale aj bránice vo vagíne. Samozrejme, nijako neovplyvňujú laktáciu (okrem toho zriedka spôsobujú alergie, poskytujú kondómy vysoká účinnosť ochrana pred tehotenstvom a pohlavne prenosnými infekciami). Nie každý je však pripravený to znášať znížená citlivosť pri pohlavnom styku s použitím kondómov. Okrem toho by tieto nástroje (ako membrána) mali byť vždy po ruke.

Tradičné kondómy nijako neovplyvňujú proces laktácie

Čo sa týka výberu bránice, ten robí na začiatku gynekológ (potom si žena jednoducho kúpi čiapku správnu veľkosť v lekárni). Okrem toho musíte vziať do úvahy skutočnosť, že po pôrode krčka maternice často mení svoju veľkosť.

Používanie „ženských“ produktov si vyžaduje zručnosť, ako aj predbežné plánovanie pohlavného styku.

Video: metódy antikoncepcie počas laktácie

Moderná medicína ponúka dojčiacim matkám rôzne metódy antikoncepcia: od tradičných kondómov po hormonálne tabletky, ktoré sú bezpečné pre laktáciu. Vybrať vhodná možnosť, žena by sa mala poradiť so svojím lekárom a posúdiť svoj zdravotný stav. Koniec koncov, niektoré lieky majú kontraindikácie a spôsobujú nepríjemné Nežiaduce reakcie, a vnútromaternicové teliesko by sa nemalo inštalovať po komplikovanom pôrode a cisárskom reze. Najdôležitejšie je pristupovať k problému zodpovedne a nespoliehať sa na prirodzený mechanizmus ochrany pred otehotnením počas laktácie.

Otázka výberu metódy antikoncepcie počas popôrodného obdobia je dôležitá, pretože novorodenec je stále príliš malý a telo ženy nemá čas na zotavenie. Pri výbere vhodných antikoncepčných prostriedkov zohľadnite ich vplyv na laktáciu a všetko možné vedľajšie účinky. V opačnom prípade hrozí narušenie tvorby mlieka, možné Alergická reakcia, nesprávne vybraný výrobok môže poškodiť dieťa.

Existuje mnoho metód antikoncepcie, z ktorých najprirodzenejšia je laktačná amenorea. Okrem toho dojčiace ženy používajú bariérovú, vnútromaternicovú, hormonálnu a iné metódy antikoncepcie. Vyberie gynekológ vhodným spôsobom ochrana pred nechceným tehotenstvom pre ženy s dojčenie.

Žena v popôrodnom období

Telo dojčiacej ženy si vyžaduje obnovu: oslabená imunita, hormonálne zmeny, spotreba energie na laktáciu. Nie všetky matky majú dokonalé zdravie a môže otehotnieť 3-5 mesiacov po pôrode. To je možné, ale nebezpečné pre zdravie. Pre úplné zotavenieŽeny počas laktácie potrebujú najmenej 2 roky.

Rovnováha hormónov počas obdobia vnútromaternicový vývoj ladený 9 mesiacov. Po narodení dieťaťa sa telo ženy opäť prebuduje, hormonálne pozadie sa zmení. V dôsledku toho sa žena stáva ovplyvniteľnou, duchom neprítomnou a rýchlo temperamentnou. Telo potrebuje asi 3 mesiace na reguláciu produkcie. potrebné hormóny. Nové tehotenstvo len zhorší už tak nestabilný stav ženy.

Po nechránenom intimita použite núdzový antikoncepčný liek, napríklad Postinor. Tento hormonálny liek sa má užívať opatrne, ak žena dojčí. Droga nezabrala zdravotný výskum, a preto jeho vplyv na laktáciu a novorodenca nie je úplne známy. Dojčenie povolené len 36 hodín po užití Postinoru. Stupeň ochrany lieku nie je vyšší ako 98%.

Spermicídna antikoncepcia

Spermicídne prípravky (Patentex Oval, Pharmatex atď.) majú nízky level spoľahlivosť. Spermicídy sa vyrábajú vo forme čapíkov (vaginálnych čapíkov), peny, želé, krému atď. Liečivo obaľuje vagínu a dutinu maternice a chemické zložky, ktoré ho tvoria, ničia spermie.

Spermicídy pomáhajú bojovať atrofická vaginitída(vysychanie pošvovej sliznice), tento problém je typický pre ženy v popôrodnom období. Gynekológovia ich odporúčajú používať v kombinácii s bariérovými prostriedkami. Účinnosť spermicídnej antikoncepcie je od 59 % do 96 %.

Sterilizácia

Dobrovoľný chirurgická sterilizácia- Toto kardinálna metóda ochrana pred nechceným tehotenstvom. Ide o operáciu, v dôsledku ktorej sa vytvorí umelá obštrukcia vajíčkovodov a žena je zbavená reprodukčná funkcia. Efektívnosť túto metódu rovných 99 %, ale dôsledky chirurgická intervencia sú nezvratné, a preto pred rozhodnutím zvážte pre a proti. Operáciu zverte odborníkovi, inak je tehotenstvo možné.

Existuje oveľa viac metód antikoncepcie, medzi ktorými si môžete vybrať najvhodnejšiu možnosť. Malo by sa však pamätať na to, že počas dojčenia sa neodporúča užívať hormonálne lieky. V opačnom prípade sa vedľajšie účinky vyskytujú vo forme krvácania rôznej intenzity. okrem toho hormonálne činidlá negatívne ovplyvňujú laktáciu a telo novorodenca. Gynekológ vyberie a predpíše antikoncepciu.

Hľadáte schválené antikoncepčné tabletky počas dojčenia? Nie všetky druhy antikoncepcie sú povolené pre dojčiace matky. Ako každý typ lieku, existuje zoznam liekov, ktoré sú povolené a zakázané používať ženy počas dojčenia.

Ktoré je lepšie počas dojčenia nekonzumovať a ktoré sú v poriadku? Ako antikoncepčné tabletky ovplyvňujú dojčenie a deti? Aké sú pravidlá užívania antikoncepcie? Ktoré existujú? alternatívne metódy antikoncepcia? Poďme na to ďalej.

Druhy antikoncepčných piluliek

Medzi antikoncepčné pilulky, berúc do úvahy ich zložku, patria:

• gestagénne, tzv. mini-pilulka;
• kombinované lieky alebo COC.

Minitabletky sú jednozložkové produkty obsahujúce gestagén alebo gestagén. Účinnosť je založená na schopnosti gestagénov ovplyvňovať hlien, ktorý pokrýva maternicu, čím ju robí hrubšou, čím vytvára pre spermie bariéru v procese oplodnenia.

Prenáša sa na dojčatá prostredníctvom materského mlieka, nevýznamné špecifická hmotnosť hormóny a bábätku to neškodí. Takéto antikoncepčné tabletky sú počas dojčenia bezpečné, pretože nemajú žiadny vplyv na činnosť mliečnej žľazy. Telo ich normálne toleruje, neobsahujú široké spektrum vedľajších účinkov a málokedy majú negatívne účinky.

Kombinovaná antikoncepcia je počas laktácie zakázaná.

Schválené tablety

Dojčiaca matka verí, že... Ale to je len polovičná pravda. Len v prvých šiestich mesiacoch sa riziko otehotnenia znižuje na minimum.

Laktačná amenorea je prirodzená antikoncepcia, inhibuje ovuláciu a dáva 98% výsledkov.

Aj keď striktne dodržiavate laktačnú amenoreu, niekoľkopercentné riziko stále existuje. Každá žena je individuálna – menštruačný cyklus môže začať už v druhom mesiaci dojčenia. Ale ovulácia nastáva pred začiatkom menštruačného cyklu. Existuje možnosť koncepcie počas dojčenia, aj keď cyklus ešte nezačal.

Perorálne lieky sú účinné na 99 %. Predtým nemali dojčiace matky povolené používať podobný spôsob antikoncepciu. Ale s rozvojom medicíny sa objavili lieky, ktoré boli schválené na použitie u dojčiacich žien.

Antikoncepčné tabletky počas laktácie ju predpisuje špecialista, berúc do úvahy fyziologické vlastnosti telo, pretože väčšina ľudí netuší, aké antikoncepčné tabletky sú možné počas dojčenia.

Mini-pilulka

Minitabletky sú schválené na použitie počas dojčenia.

Minitabletka je vhodná antikoncepčná tabletka po pôrode počas dojčenia.

Sú to antikoncepčné prostriedky obsahujúce gestagén. Neovplyvňujú laktačnú aktivitu ani trvanie kŕmenia. Neexistujú žiadne alebo minimálne vedľajšie účinky. Pri užívaní sa znižuje riziko trombózy a neznižuje libido. Sú výbornou voľbou pre menštruačné obdobia s bolestivé pocity fibrocystická mastopatia, nadmerný rast endometrium.

Hlavným vedľajším účinkom je zmena menštruačného výtoku. Liečivo pôsobí tak, že 40 % endometriálnych buniek je neaktívnych a mení sa aj ich hrúbka. Množstvo výtoku klesá a môže úplne zmiznúť. Ak ho prestanete užívať, cyklus sa obnoví. Schopnosť otehotnieť sa tiež obnoví v čo najskôr. Prejavy nežiaducich účinkov v podobe bolestí hlavy a nevoľnosti sa spočiatku vyskytujú, no po čase vymiznú.

Aj keď vezmeme do úvahy skutočnosť, že takáto antikoncepcia je povolená na dojčenie, odporúča sa pred použitím konzultovať s odborníkom.

Lekár vyberie vhodnú antikoncepcia a príslušnú dávku. Upozorňujeme, že existujú lieky, ktoré je zakázané používať po umelý pôrod(sekcie), počas liečby antibiotikami.

Zoznam schválených antikoncepčných prostriedkov na dojčenie

Dokonca aj schválené antikoncepčné pilulky pre dojčiace matky sa používajú prísne podľa pokynov . Zoznam prijateľných je uvedený nižšie.

Lactinet

Tieto antikoncepčné tabletky sú široko používané počas dojčenia. Lactinet je účinný a obsahuje malé dávky gestagénu. Jeho účinok je zameraný na inhibíciu ovulácie.

Boli vykonané štúdie, podľa ktorých nebol rozdiel medzi duševným a fyzickým vývojom detí, ktorých matky užívali Lactinet, a vývojom iných detí.

Charosetta

Vydáva sa na lekársky predpis. Účinná látka- Desogestrel.

Antikoncepčné tabletky Charozetta majú podobné zloženie ako Lactinet.

Charozetta je zakázaná pri problémoch s pečeňou, krvácaní z maternice, nádoroch, venózna tromboembólia, tvorba krvných zrazenín v hlbokých žilách, dysfunkcia obličiek, individuálna neschopnosť znášať niektoré zložky. Účinok lieku je podobný ako u väčšiny COC.

Ak si vyberiete Lactinet alebo Charozetta, treba počítať s tým, že zloženie a účinok liekov sú identické, ale cena Charozetty je dvojnásobne vyššia.

Exluton

Vydáva sa na lekársky predpis. Liečivo je Linestrenol.

Exluton potláča ovuláciu. Syntetický gestagén znižuje množstvo a viskozitu cervikálneho hlienu a znižuje penetračnú schopnosť spermií. Znižuje prepravná kapacita vajíčkovodov

Microlute

Hlavnou zložkou antikoncepcie je levonorgestrel. Množstvo aktívna zložka minimálna, takže je dokonale tolerovaná.

Potláča ovuláciu. Znižuje menštruačné krvácanie, eliminuje menštruačné bolesti. Microlut sa nepredpisuje na ochorenia pečene alebo krvácanie z maternice.

porovnávacia tabuľka

Ak sa zistia nežiaduce účinky, užívanie sa preruší, s pomocou odborníka treba zvoliť iný typ prostriedku alebo spôsobu ochrany.

Zakázané pilulky

Počas dojčenia je zakázané užívať kombinované lieky, bez ohľadu na to: jedno-, dvoj- alebo trojfázové. Zvyšujú objem estrogénu. Veľký podiel estrogénu ovplyvňuje fyzický vývoj bábätka. COC majú veľa vedľajších účinkov.

Zložky týchto liekov sa vylučujú do materského mlieka a množstvo sa môže znížiť.

Zoznam zakázaných antikoncepčných tabletiek: Jess, Logest, Lindinet, Silest, Zoeli, Qlaira, Dimia, Miniziston, Novinet, Mercilon, Janine, Femoden, Demoulen, Chloe, Tri-Mercy, Microgynon, Silhouette, Marvelon, Miniziston, Rigevidon, Belara, Lindinet, Regulon, Triquilar, Non-Ovlon, Tri-Regol, Ovidon, Trizeston.

8 pravidiel pre užívanie antikoncepčných tabliet počas laktácie

Aby antikoncepcia mala výsledky a nespôsobovala škodu, je potrebné brať antikoncepčné pilulky prísne podľa pokynov a odporúčaní.

1. Po šiestich mesiacoch sa odporúča začať užívať zástupcov progesterónových typov. S užívaním liekov s gestagénovou zložkou sa odporúča začať po piatich týždňoch.
2. Úplné dodržiavanie pokynov a odporúčaní špecialistu. Nezvyšujte ani neznižujte dávku. Nadmernosť povedie k nechcenému vedľajšie účinky, A malá dávka- neprinesie výsledky.
3. Dodržujte čas užívania lieku.
4. Vezmite si pred spaním. Tablety môžu spôsobiť závraty a dočasnú nevoľnosť.
5. Ak si všimnete vedľajší účinok, opravný prostriedok sa ruší.
6. Prvých pár týždňov sa musíte poistiť dodatočne.
7. Keď je diagnostikovaná koncepcia, používanie sa zastaví.
8. Neužívať počas liečby antibiotikami.

Účinok antikoncepčných prostriedkov na dojčatá

Hlavným cieľom okrem ochrany je neublížiť bábätku. Je dôležité určiť, ktoré antikoncepčné tabletky sa môžu užívať počas dojčenia. Hlavné pravidlo: nemali by mať estrogén ako aktívnu zložku. Nielen vykonáva Negatívny vplyv na proces laktácie, ale aj na dieťa, brzdenie vývoja.

Pre dojčiace matky sú ideálne len prípravky s obsahom gestogénu – minitabletky. Neovplyvňujú materské mlieko, proces laktácie a vývoj dieťaťa.

Alternatívne metódy antikoncepcie

Jedzte individuálnych dôvodov keď žena počas dojčenia nemá užívať antikoncepčné tabletky. Odborníci radia zvoliť si alternatívy antikoncepciu pri dojčení.

Bariérové ​​metódy

Bariérové ​​metódy zahŕňajú používanie kondómov, diafragmov a čiapok. Táto antikoncepcia neovplyvňuje činnosť žliaz, čo je pre dojčiace matky veľmi dôležité. Na dieťa nemajú žiadny vplyv.

Pred použitím je potrebné určiť veľkosť zábrany ženské produkty, pretože po narodení bábätka sa zmenila veľkosť vagíny. Na zlepšenie účinku je povolené použitie spermicídov.

Antikoncepčné pilulky na dojčenie môžu byť účinnejšie ako bariérové ​​metódy antikoncepcie.

Antikoncepčné čapíky

Účinné látky čapíkov sa nevstrebávajú do krvi, neprenikajú do mlieka a neovplyvňujú dieťa. Tento spôsob ochrany má určité nevýhody. Skladajú sa v chemické zloženie antikoncepcia Antikoncepčné čapíky na dojčenie počas menštruácie dlhodobé užívanie narušiť vaginálnu mikroflóru.

Taktiež samotný pohlavný styk závisí od času pôsobenia lieku – treba počkať, kým zaberie. A po intimite musíte počkať na hygienu.

Napriek nepríjemnostiam majú antikoncepčné čapíky počas dojčenia výhody ústnymi prostriedkami ochrana - používajú sa len v prípade potreby.

Vnútromaternicové teliesko

Odborníci sú naklonení použitiu IUD, pretože má vysoký stupeň účinnosti. Čo je lepšie použiť: antikoncepčné lieky počas kŕmenia alebo vnútromaternicové teliesko - je na rozhodnutí dojčiacej matky po konzultácii s odborníkom.

Existujú IUD, ktoré obsahujú hormóny. Používajú sa aj na liečbu endometriózy.

Špirála je inštalovaná niekoľko rokov. Nemá to žiadny vplyv na dieťa ani laktáciu. Po umelom pôrode (cisársky rez) sa špirály neinštalujú.

Ak nie sú žiadne kontraindikácie (pôrod prebehol normálne), nie je podozrenie na infekciu, možno túto metódu použiť v popôrodné obdobie. Odporúča sa inštalovať po ôsmich týždňoch, pravdepodobnosť straty sa zníži.

Vnútromaternicové teliesko nechráni pred infekciami.

Kalendárová metóda

Použitím kalendárna metóda vypočítať predpokladaný dátum ovulácie a zdržať sa pohlavného styku v plodných dňoch. Táto metóda je neúčinná. Zo 100 žien otehotnie 9 až 40.

Antikoncepčné tabletky sú účinnejšie počas dojčenia.

Pri rozhodovaní o antikoncepcii sa musíte poradiť s odborníkom: je možné užívať antikoncepčné prostriedky tohto typu. Hlavná pozornosť je venovaná vplyvu hlavnej účinnej látky na stav dojčiacej ženy a na vývoj dieťaťa. Zohľadňuje sa fyziologická špecifickosť ženy a vedľajšie účinky.

Je úžasné a dojímavé sledovať deti v rovnakom veku, ako sa hrajú, ale ak narodenie druhého dieťaťa nie je zahrnuté vo vašich bezprostredných plánoch, osobitnú pozornosť by ste mali venovať ochrane po pôrode.

Prečo špeciálne? Pretože mnohé tradičné metódy sa už nedajú použiť. Napríklad klasické antikoncepčné tabletky znižujú tvorbu mlieka a zhoršujú vývoj dieťaťa. Metóda antikoncepcie po pôrode musí byť účinná a bezpečná pre matku aj dieťa.

Kedy sa obnoví plodnosť?

Aby došlo k počatiu, je potrebné, aby sa obnovil menštruačný cyklus, nastala ovulácia a začala menštruácia. Čas, ktorý telo mladej matky potrebuje, je veľmi individuálny a závisí od mnohých faktorov, ako sú komplikácie pôrodu, dojčenie, aktivita. hormonálny systém. Podľa poslednej menovanej u tých matiek, ktoré po pôrode nedojčia, dochádza k prvej ovulácii najčastejšie medzi 45. a 94. dňom. Sú však aj kratšie výnimky, do 25 dní.

Vo väčšine prípadov ženy po prvej ovulácii neotehotnejú, existujú však výnimky z tohto pravidla. Po pôrode je meranie bazálnej teploty neúčinné, a preto je možné vedieť, že k ovulácii došlo až po objavení sa menštruácie. Do tej doby však mohlo potenciálne dôjsť k oplodneniu. Odtiaľto prichádza nečakané opakované tehotenstvá po pôrode, ešte pred začiatkom menštruácie.

Dojčenie odďaľuje ovuláciu a menštruáciu, čím chráni pred otehotnením. Aby ste však tento nástroj používali efektívne, musíte dodržiavať niekoľko dôležité pravidlá, o ktorom si povieme nižšie.

Krvavý výtok po pôrode je normálny. Ako ich však odlíšiť od menštruácie? Platí pravidlo, že akýkoľvek výtok pred 8. týždňom sa považuje za popôrodný a nevzťahuje sa na menštruáciu. Ak sa objavia po tomto období, s najväčšou pravdepodobnosťou sa musíme baviť o menštruácii. Ak matka nedojčí, cyklus sa môže obnoviť pred 8. týždňom. Menštruácia môže byť po pôrode nejaký čas nepravidelná, takže ak máte nejaké pochybnosti alebo otázky, mali by ste sa obrátiť na svojho gynekológa.

Kedy začať užívať antikoncepciu po pôrode

Odborníci WHO odporúčajú začať s antikoncepciou 3 týždne po pôrode. Jasné že je skorý útok tehotenstvo je nepravdepodobne, ale minimálne riziko stále existuje. Väčšina žien, ktoré nedojčia, zažije prvú ovuláciu do 6 týždňov po pôrode a po tomto období je antikoncepcia povinná.

Chráni dojčenie pred tehotenstvom?

Dojčenie možno použiť ako metódu antikoncepcie (tzv. „metóda laktačnej amenorey“), ale pre jej účinnosť je potrebné splniť niekoľko dôležitých podmienok:

Dojčiť treba hneď po pôrode. Ak bola mladá matka z nejakého dôvodu oddelená od dieťaťa v prvých dňoch alebo týždňoch jeho života a nemohla sa kŕmiť, potom antikoncepcia dodatočné finančné prostriedky musíme začať o všeobecné zásady, od troch týždňov.
Kŕmenie by malo byť úplne dojčené, bez doplnkového kŕmenia alebo dokrmovania. Zavedenie umelého mlieka alebo pyré výrazne znižuje účinnosť dojčenia ako prostriedku antikoncepcie.
Kŕmenie by malo byť časté, prestávky medzi kŕmeniami by nemali presiahnuť 4 hodiny, určite kŕmte aspoň raz, najlepšie dvakrát v noci.
Nedostatok menštruácie. Ak začnú, znamená to, že existuje ovulácia a možnosť otehotnenia. Je potrebné sa chrániť!
Vek dieťaťa je do 6 mesiacov. Ochranná akcia GW trvá len do tohto obdobia. Potom je vysoká pravdepodobnosť ovulácie, a antikoncepčný účinok GW prudko klesá.

Ak je porušená aspoň jedna z týchto podmienok, pravdepodobnosť otehotnenia sa prudko zvyšuje a musíte ju použiť dodatočné metódy antikoncepciu. Ak čerstvá mamička nedojčí, môže sa vo väčšine prípadov vrátiť k svojej zaužívanej a osvedčenej metóde, napr. kombinované tablety(), avšak dojčenie si v tom robí svoje vlastné úpravy.

Aké metódy antikoncepcie sú vhodné pri dojčení?

Kondómy
Väčšina univerzálna metóda, o správne použitie jeho účinnosť je pomerne vysoká. Nemá žiadny vplyv na matku a dieťa, neznižuje množstvo mlieka a nemení jeho zloženie.
nedostatky: subjektívne zníženie citlivosti, diskomfort alebo alergia na latex.

Sviečky
Vhodné ako na príležitostné, tak aj trvalé používanie. Obsahuje látku (nonoxynol alebo benzalkóniumchlorid), ktorá ničí spermie. Účinná látka sa neabsorbuje do krvi a nevstupuje do materského mlieka, čo znamená, že nemá žiadny vplyv na dieťa. Čapíky sú účinné aj proti niektorým pohlavne prenosným infekciám, patogénnym baktériám a vírusom, pričom nenarúšajú prirodzenú mikroflóru.
nedostatky:: možný pocit pálenia, alergie, zničené mydlom.

Vnútromaternicové teliesko
V niektorých prípadoch (vopred prediskutované s lekárom) môže byť inštalovaný ihneď po pôrode alebo cisárskom reze, ale najlepšie je to urobiť po 6 týždňoch. Má vysokú antikoncepčnú aktivitu, aj keď počas tehotenstva inštalovaná špirála nie je vylúčené. Iba nainštalované skúsený lekár gynekológ po vyšetrení.
nedostatky: môže silne podráždiť maternicu, spôsobiť nepohodlie a predĺžiť čas krvácania počas menštruácie.

Perorálne antikoncepčné prostriedky(tabletky)
Pri dojčení sa môžu používať iba monohormonálne gestagénne lieky (). Obsahujú jeden hormón - analóg progesterónu v minimálnom množstve požadované dávkovanie, preto neprechádza do materského mlieka a nemá škodlivý vplyv na dieťa. Účinnosť minitabletky je nižšia ako u klasických estrogénových tabliet, preto je lepšie kombinovať ich s bariérovými metódami. Minitabletku môžete začať užívať od 4. týždňa, ak nedojčíte, a od 6. týždňa, ak dojčíte.
nedostatky: nedať plná ochrana, sa musí užívať podľa plánu, nevynechávajte dávky, môže spôsobiť nevoľnosť a vracanie a zmeniť cyklus.

Hormonálne injekcie a progestínové implantáty
Sú šité alebo vstrekované pod kožu ramena. Obsahuje jeden progestínový hormón, ktorý sa zvyčajne môže použiť počas kŕmenia. Vydržia niekoľko rokov a sú vysoko účinné.
nedostatky: zmeniť cyklus, môže spôsobiť predĺžené krvácanie, ako aj zápal v mieste vpichu.

Sterilizácia(podviazanie vajíčkovodov)
Vhodné len pre ženy, ktoré už neplánujú mať deti. Po ťažkom pôrode si možno myslíte, že už to nikdy nebudete chcieť, no po sterilizácii to po čase začnete ľutovať. Preto sa ženám vykonáva až po 35. roku života alebo ak majú aspoň dve deti. Sterilizáciu je možné kombinovať s cisárskym rezom, ale nemali by ste sa o tom rozhodovať unáhlene a najmä pod tlakom iných.

Ktoré antikoncepčné metódy nie sú vhodné na dojčenie?

Kombinované perorálne kontraceptíva
Ide o tablety obsahujúce dva hormóny – jeden zo skupiny estrogénov, druhý z progesterónu, in veľké dávky. Majú vysoký účinok, ale počas dojčenia zhoršujú tvorbu mlieka, a navyše majú škodlivý vplyv na dieťa, spôsobujú mentálnu a mentálnu retardáciu. fyzický vývoj. Vhodné len vtedy, ak je dieťa úplne zapnuté umelé kŕmenie. V tomto prípade sa môžu použiť najskôr 3-4 týždne po narodení (keďže môžu spôsobiť trombózu) a musí ich predpísať gynekológ.

Kalendárová metóda
Nevhodné po pôrode, keďže v tomto čase neexistuje jasne stanovený cyklus. K ovulácii môže dôjsť kedykoľvek, najmä po prestávke v dojčení. Meranie bazálnej teploty v tomto čase nič nedáva, pretože časté prebúdzanie V noci ho menia na kŕmenie. V dôsledku toho nie je možné predpovedať „bezpečné dni“.

Prerušenie súlože
„Metóda antikoncepcie“ je taká škodlivá, ako je bežná. Po prvé, nie je vôbec účinný pri prevencii tehotenstva, pretože najaktívnejšie spermie môžu preniknúť ešte pred ejakuláciou. Po druhé, metóda prerušenia má negatívny vplyv na psychiku oboch – manžela, bráni normálnemu priebehu pohlavného styku. Výsledkom je nespokojnosť, podráždenosť, nervových zrútení, a to všetko spolu s nedostatkom spánku a stresom zo starostlivosti o malé dieťa prispieva k nezhodám v rodine.

Narodenie vytúženého dieťatka je dlho očakávané a šťastná udalosť. Samozrejme, v prvých týždňoch mladí rodičia neuvažujú o obnovení sexuálnych kontaktov a lekári odporúčajú abstinovať, ale časom sa všetko vráti do normálu a sex je prirodzenou stránkou vzťahu.

Často môžete počuť názor, že ak svoje dieťatko dojčíte, nechcené tehotenstvo nepríde. Ale je to tak?

Toto tvrdenie je do značnej miery chybné, pretože laktáciu nemôže zaručiť maximálnu ochranu. Antikoncepcia počas dojčenia je nielen dôležitá, ale aj potrebná. Pri ich výbere by však žena mala myslieť aj na bábätko. Antikoncepcia počas kŕmenia má svoje vlastné jemnosti. Je dôležité zvoliť správne prostriedky a metódy ochrany, pretože mnohé z nich môžu preniknúť do mlieka a poškodiť dieťa. Pre dojčiace ženy, ktoré neužívajú antikoncepciu, je výskyt nového tehotenstva často prekvapením a nie vždy príjemným. Na ochranu preto treba myslieť hneď po pôrode.

Laktačná amenorea a jej účinnosť

Laktačná amenorea je stav, pri ktorom počas laktácie nedochádza k ovulácii a chýba menštruácia. Samotná táto metóda antikoncepcie počas laktácie je vysoko účinná (až 96%), ale vyžaduje prísne dodržiavanie všetkých podmienok, a to:

• dojčenie by sa malo začať ihneď po pôrode, čo je v prípade cisárskeho rezu nemožné;
• kŕmenie dieťaťa sa vykonáva striktne podľa hodín;
• interval medzi kŕmeniami by nemal byť dlhší ako 2 hodiny, a to ani v noci;
• nemalo by existovať žiadne doplnkové kŕmenie;
• Nedávajte dieťaťu cumlíky a fľaše;
• Nemôžete kŕmiť svoje dieťa bez plánu, na jeho žiadosť.

Pri splnení všetkých podmienok v prvých šiestich mesiacoch po pôrode môže tento spôsob antikoncepcie počas dojčenia poskytnúť dostatočnú ochranu, no v budúcnosti bude ešte potrebné zvoliť optimálny ochranný prostriedok. Samozrejme, nie každý vydrží takéto prísne podmienky bez porušenia moderná žena, preto by ste sa nemali spoliehať na laktáciu ako na jediný prostriedok antikoncepcie.

Bezpečná antikoncepcia počas dojčenia

Moderná medicína ponúka pre dojčiace matky pomerne veľa antikoncepčných prostriedkov, zostáva len vybrať si ten správny bez toho, aby sme zabudli na zdravie dieťaťa. Väčšina bezpečné metódy Nasledujúce sa považujú za antikoncepciu počas laktácie.

Kondómy . Môžete ich začať používať ihneď po obnovení pohlavného styku, pretože kondómy neovplyvňujú laktáciu a zloženie mlieka a (ak správne použitie) môže poskytnúť až 98% ochranu. Nesprávne použitie môže viesť k poškodeniu kondómu alebo jeho skĺznutiu, v tomto prípade bude ochranný efekt nulový.

Membrány a uzávery. Ich použitie neovplyvňuje zloženie mlieka a je úplne bezpečné pre dieťa, ale pomocou tohto bariérová antikoncepcia Začať môžete až vtedy, keď sa vagína a krčok maternice vrátia do normálu a vrátia sa do svojej predchádzajúcej veľkosti, teda približne 6 týždňov po pôrode. Účinnosť metódy dosahuje 85%, ale ak sa používa súčasne so špeciálnymi spermicídnymi prostriedkami, účinok sa zvyšuje na 97%.

Spermicídy . Tento typ antikoncepcie počas dojčenia možno použiť ako nezávislými prostriedkami, pretože pravdepodobnosť počatia počas tohto obdobia je znížená. Finančné prostriedky poskytujú miestna akcia, pôsobia výlučne v oblasti genitálií, bez ovplyvnenia zloženia mlieka. Ak je však laktácia malá a kŕmenie dieťaťa nie je pravidelné, potom je lepšie použiť spermicídy v kombinovanej verzii - s bariérovými typmi antikoncepcie.

Vnútromaternicové telieska . Môžu byť vložené do maternice 6 týždňov po pôrode, ale v tomto prípade sa riziko prolapsu výrazne zvyšuje, ak vnútorné orgány sa ešte nevrátili do normálu. Účinnosť metódy je 98-99%. Zariadenie je inštalované v priemere 5 rokov a je možné ho kedykoľvek odstrániť rýchle zotavenie plodnosť. Neovplyvňuje laktáciu a jej kvalitu.

Injekčné metódy a podkožné implantáty. Majú predĺžený účinok. Po pôrode sa prvé podanie takýchto liekov (alebo implantátov) môže uskutočniť po mesiaci a pol a pri absencii laktácie - po mesiaci. Účinnosť metód je maximálna, 99%. Injekcie môžu poskytnúť ochranu až na 3 mesiace a implantáty až na 5 rokov, pričom kapsulu možno kedykoľvek vybrať. Škodlivé účinky nemá žiadny vplyv na dieťa.

Čo by sa nemalo používať

Do tejto kategórie sa dá zaradiť všetko hormonálna antikoncepcia orálne použitie. Takéto lieky môžu spôsobiť nielen zmeny hormonálne hladiny, narušenie menštruačného cyklu, ktorý nie je založený hneď po pôrode, ale mení sa aj zloženie mlieka a jeho kvalita, čo môže bábätku uškodiť. Účinnosť metódy je vysoká, okolo 99 %, ale nie je vhodná ako antikoncepcia pre dojčiace matky. Použite po pôrode perorálna antikoncepcia potrebné až po ukončení laktácie.