Cum să afli dacă ai picioarele plate. Cum să afli dacă o persoană are picioarele plate - Picioare plate

Picioarele plate este o boală a sistemului musculo-scheletic în care arcadele picioarelor devin turtite. Se caracterizează prin afectarea mecanică a mersului cu dezvoltarea unui număr de complicații de la genunchi, articulațiile șoldului și coloana vertebrală.

Până la 50% din populația lumii suferă de picioare plate. Femeile sunt de 4 ori mai susceptibile la această boală decât bărbații. În 3% din cazuri, picioarele plate sunt înregistrate de la naștere, până la vârsta de 2 ani la 24% dintre copii, până la al 4-lea la 32% dintre copii, până la vârsta de șapte ani la 40% dintre copii și după vârsta de 11 ani. , jumătate dintre adolescenți suferă de picioare plate.

Anatomia piciorului

Un picior sanatos este un mecanism coordonat armonios format din elemente osoase, muschii si tendoanele.

Există 3 secțiuni ale cadrului osos al piciorului: tars, metatars și degete.

Tars este format din 7 oase scurte spongioase, care sunt dispuse pe 2 rânduri. În rândul anterior sunt situate: osul cuboid, scafoidul și lateral, oasele sfenoidale intermediare și mediale. În rândul din spate sunt talusul și calcaneul.
Metatars– constă din 5 scurte oasele tubulare, ale căror baze formează articulații cu cuboidul și oasele sfenoide, capetele lor sunt legate de falangele degetelor.
Degete– constau din trei falange: unghie, mijlocie si principala. Degetul mare este format numai din falanga principală și mijlocie.

Arcurile picioarelor
Arcurile piciorului sunt cel mai important element structural al piciorului, care determină întreaga sa capacitate funcțională.

Datorită arcurilor formate corespunzător, piciorul îndeplinește o serie de funcții necesare:

distribuția sarcinii corpului în timpul mișcării,
stabilirea echilibrului şi adaptarea la denivelările suprafeţei terestre.
atenuarea impacturilor asupra solului în timpul mișcării (capacitate de absorbție a șocurilor),
acumularea și eliberarea energiei generate în timpul biomecanismului mersului.

În general, arcurile picioarelor acționează ca arcuri și pârghii, oferind confort maxim la mișcare cu consecințe minime pentru organism. Deteriorarea acestei legături poate duce la perturbarea întregului sistem musculo-scheletic, deoarece corpul este un singur întreg și cea mai mică schimbare în orice parte a acestuia îi afectează întreaga funcționare. Astfel, picioarele plate pot duce la deteriorarea articulațiilor genunchiului și șoldului, deformarea coloanei vertebrale și întreruperea muncii organe interne. Acest lucru se datorează faptului că, dacă piciorul nu poate face față funcției sale (absorbție a șocurilor, echilibru etc.), atunci structurile de mai sus încep să-și îndeplinească funcția (genunchi, articulațiile șoldului, coloana vertebrală). Și din moment ce nu sunt adaptate acestui tip de încărcare, eșuează mult mai devreme.

Arcul longitudinal este situat de-a lungul marginii interioare a piciorului. Arcul longitudinal este împărțit în arcade externe și interne. Arcul longitudinal extern este format din oasele metatarsiene (4 și 5), cuboid și calcaneu.
Arc longitudinal extern în într-o mare măsurăîndeplinește o funcție de susținere în picioare și în mers.
Arcul longitudinal intern este format din sfenoid, primul și al doilea oase metatarsian, precum și oasele talus și navicular. Spre deosebire de arcul exterior, arcul interior îndeplinește o funcție mai elastică.

În arcul longitudinal, se determină unghiul și înălțimea arcului, care poartă informații valoroase despre starea piciorului:

unghiul arcului longitudinal este format din linii trasate de-a lungul marginii inferioare a articulației scafoid-pane, a capului primului os metatarsian și a vârfului tuberculului calcanean; Norma este de 125 – 130 de grade;
Înălțimea arcului longitudinal este perpendiculara coborâtă de la vârful unghiului arcului longitudinal până la baza piciorului. Norma este de 39 mm.

Picior plat longitudinal

Arcul transversal este format din capete oasele metatarsiene, dispusă sub formă de arc.

Picior plat transversal

În arcul transversal sunt:

unghi între primul deget și primul osul metatarsian. Norma este mai mică de 15 grade;
unghiul dintre primul și al doilea metatarsian . Norma este mai mică de 10 grade.

Piciorul are în mod normal 3 puncte de sprijin: C - călcâiul, A - capul osului 1 metatarsian, B - capul osului metatarsian 5. Cu picioarele plate, punctele de sprijin se schimbă. Astfel de modificări schimbă radical mecanica mersului, contribuind la diferite tulburări ale sistemului musculo-scheletic (artroză, scolioză etc.).

Această structură specifică sub formă de arcade este, de asemenea, formată și susținută de multe ligamente și mușchi. Ligamentele joacă rolul de strângere pasivă a piciorului; un rol important în formarea arcadelor piciorului revine ligamentului plantar lung și aponevrozei tălpii. Mușchii acționează ca o strângere activă și joacă un rol la fel de important în formarea structurii arcuite a piciorului. Există 3 grupe de mușchi ai piciorului: mușchii interiori sunt responsabili mai mult de mișcarea degetului mare, grupul exterior de mișcarea degetului mic, iar mușchii aflați la mijloc sunt implicați în formarea mișcărilor la toate degetele. . Astfel, mănunchiuri care vin de la mușchi în direcții diferite țin arcul transversal și longitudinal al piciorului.

Semne de picioare plate

Semne timpurii ale picioarelor plate:

Oboseala rapidă a picioarelor poate duce ulterior la oboseală generală și sindrom oboseala cronica
Durere dureroasă în picioare
Durerea în mușchii coapselor, picioarelor și spatelui inferior, care apare atunci când vă mișcați și apoi când stați în picioare, durerea dispare după o noapte de somn
Dificultăți în alegerea pantofilor
Tensiune în mușchii gambei
Umflarea picioarelor
Apariția unor zone de piele aspră și îngroșată care provoacă disconfort la mers (bataturi) apare la baza degetului mare.

Semne externe picioare plate

Partea interioară a călcâiului și tălpii pantofului se uzează rapid
O creștere a dimensiunii piciorului, în special în lățime, necesită adesea achiziționarea de pantofi cu o mărime mai mare
Modificări ale mersului: mers greu, nenatural, apare piciorul roșu, postura este perturbată.

Durerea este principalul semnal al unei probleme
Cel mai adesea, durerea cu picioarele plate apare la picior (adesea partea superioară a arcadelor, tuberculul calcanean), mușchii gambei, mușchii dureri ai piciorului inferior, sub genunchi și oasele tarsale dureroase. ÎN stadii târzii mușchii coapsei, genunchii dor, articulațiile șoldului, coloana sacrala si lombara. Durerea nu apare imediat, ci treptat și se intensifică spre sfârșitul zilei de lucru, mai ales dacă în timpul zilei persoana a mers mult timp sau a fost în poziție în picioare. În stadiile neavansate ale bolii, durerea dispare dimineața, după o noapte de odihnă.

Test de picior plat
Pentru a face un diagnostic aproximativ al picioarelor plate, puteți efectua singur un test simplu. Ungeți tălpile cu un fel de substanță colorantă (rimel, iod, verde strălucitor etc.) sau cu o cremă groasă. Apoi lăsați o amprentă pe o bucată de hârtie, astfel încât sarcina de pe picioarele dvs. să fie uniformă și să vă aflați în poziția obișnuită în picioare. Pe o bucată de hârtie, trageți o linie paralelă cu crestătura plantară de la degetele de la picioare până la călcâi și trageți o perpendiculară pe ea în punctul cel mai adânc al crestăturii până la marginea exterioară a piciorului. În cazul în care amprenta părții înguste a piciorului ocupă jumătate sau mai mult dintr-o linie trasată perpendicular pe prima linie, aceasta indică un posibil picior plat.

Este important de menționat că copiii au norme diferite de adulții. Amprenta piciorului unui adult, care indică picioarele plate, la un copil poate reflecta un picior fiziologic normal corespunzător perioadei sale de dezvoltare (vezi Plantografie).

Motive pentru dezvoltarea picioarelor plate

Cauzele picioarelor plate pot fi împărțite în 2 categorii: interne și externe.
Cauzele interne sunt tot ceea ce este asociat cu particularitățile dezvoltării osoase sisteme musculare s ale unei persoane.

Persoanele cu slăbiciune a țesutului conjunctiv sunt predispuse la picioare plate, care este adesea cauza picioarelor plate transversale.
Slăbirea aparatului muscular și ligamentar, caracteristici individuale, factor ereditar, congenital și boli genetice. Slăbiciune a mușchilor piciorului și ai piciorului inferior ca urmare a activității fizice și antrenamentului insuficient, în special la persoanele cu profesii sedentare.

Motive externe– toți factorii care duc la slăbirea aparatului muscular și ligamentar al piciorului și la dezvoltarea picioarelor plate din mediul extern:

Activitate fizică grea, inclusiv persoane cu profesii care necesită o stare prelungită în picioare: coafor, vânzători etc.
Excesul de greutate, sarcina, ridicarea si transportul de obiecte grele
Pantofi! Pantofii greșiți sunt primul motiv pentru dezvoltarea picioarelor plate. Pentru a confirma acest lucru, femeile suferă de picioare plate de 4 ori mai des decât bărbații. Un toc mai mare de 4 cm este o amenințare reală pentru sănătate și, în consecință, cu cât este mai mare, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta picioare plate și complicații neplăcute. Când purtați tocuri înalte, centrul de greutate se deplasează, iar unghiul la nivelul articulației gleznei crește, ceea ce duce la suprasolicitarea antepiciorului. Ca urmare a sarcinii excesive, arcul transversal se aplatizează, ceea ce duce la picioare plate. Cu toate acestea, pantofii cu talpă plată pot contribui și la apariția picioarelor plate, în special la copiii sub 6-7 ani, ale căror picioare sunt încă în curs de dezvoltare. Înălțimea tocului pentru adulți trebuie să fie de 3-4 cm, pentru copii 1-1,5 cm.

De asemenea, pantofii de sport pot face o treabă proastă. La mișcare, adidașii preiau cea mai mare parte a sarcinii, acest lucru se datorează capacității bune de absorbție a șocurilor a tălpii și capacității lor de a fixa perfect piciorul. Astfel, mușchii și ligamentele piciorului nu funcționează corect și în cele din urmă își pierd tonusul și devin leneși, ceea ce favorizează dezvoltarea picioarelor plate.

Clasificarea picioarelor plate - grade, tipuri

Se determină 3 grade de picioare plate.

grad	Caracteristică
	Slăbirea aparatului ligamentar, piciorul nu își schimbă forma, durerea și oboseala la nivelul picioarelor apar după o plimbare lungă sau seara. După odihnă, durerea și disconfortul dispar. Mersul se schimbă și devine mai puțin flexibil.
II	Aplatizarea piciorului este vizibilă cu ochiul liber, arcurile piciorului dispar, piciorul este lărgit și turtit. Durerea devine constantă și mai accentuată. Durerea se răspândește în toată articulația gleznei, în întregul picior inferior, până la articulația genunchiului. Mersul este dificil, apare piciorul bot.
III	Deformarea piciorului este pronunțată și este însoțită de afectarea altor părți ale sistemului musculo-scheletic (artroză, scolioză, hernie intervertebrală). Degetele sunt, de asemenea, deformate, deget mare puternic deviat spre exterior. Durerea este constantă, în picior, picior, genunchi, eventual în șolduri, spate. Apar dureri de cap constante. Până la acest grad de picior plat, capacitatea de lucru este redusă drastic. O persoană poate suporta cu mare dificultate o plimbare liniștită și scurtă și nu se mai poate mișca în pantofi obișnuiți.

A evidentia următoarele tipuri picioare plate: transversal, longitudinal și combinat.

	Picior plat transversal	Picior plat longitudinal
Definiție	Turtirea antepiciorului	Aplatizarea arcului longitudinal al piciorului
Frecvența apariției în funcție de vârstă	Mai des la 35-50 de ani	Cel mai adesea între 15 și 26 de ani
Frecvență în combinație cu alte deformări ale piciorului	55%	29,3%
Cauză	Cel mai adesea o boală ereditară, slăbiciune a țesutului conjunctiv. Mersul cu tocuri stiletto La copiii sub 10 ani - aceasta este norma.	Slăbiciune a aparatului muscular-ligamentar al piciorului și al piciorului inferior; sub influența sarcinii, arcul longitudinal exterior și interior este aplatizat
Tipul piciorului	Aplatizarea arcului transversal și a antepiciorului, degetul mare este deviat în lateral, creșteri osteocondrale pe interiorul piciorului, al 2-lea și al 3-lea degete sunt în formă de ciocan	Alungit, expandat partea de mijloc, piciorul este întors spre interior, arcul longitudinal este coborât
Mers	Pierde plasticitatea, este dificil	Incomod, degetele de la picioare sunt îndreptate prea departe
Cel mai complicații frecvente	Unghia încarnată, calusuri în zona celui de-al 2-lea și al 3-lea deget de la picioare, „umflături pe picioare” (deformarea degetului mare)	Pinten calcaian

5 tipuri de picioare plate in functie de cauza

Tip de picioare plate	Cauză
Picior plat congenital	malformatii intrauterine elemente structurale picioare,
Picioare plate statice	Slăbirea tonusului aparatului musculo-ligamentar al piciorului, predispoziție ereditară plus influența factorilor externi nefavorabili (sarcină excesivă, pantofi incomozi si etc.)
Picioare plate rachitice	Consecința rahitismului, deformarea cadrului osos al piciorului
Picior plat traumatic	Ca urmare a fracturilor oaselor tarsiene, gleznei, calcaneului, rupturii ligamentelor.
Picior paralitic	Cel mai adesea apare după poliomielita sau alte neuroinfecții, paralizia sistemului muscular al piciorului și piciorului

Etape ale piciorului plat longitudinal

Etapă	Descriere	Recomandări
Stadiul pre-boală	Durere și oboseală în mușchii piciorului inferior și ai vârfului piciorului, după exerciții prelungite.	- Mențineți mersul corect, nu îndreptați degetele de la picioare când mergeți - Din când în când, odihnește-te mușchilor arcului punând picioarele paralele cu suprafețele exterioare
Etapa de picior plat intermitent	Durerea și oboseala la nivelul picioarelor apar spre sfârșitul zilei sau după mers prelungit sau în picioare, în special pe tocuri, Tensiunea musculară este pronunțată. Scădere ușoară arc longitudinal. Turtirea piciorului crește seara, dimineața practic se reface forma normală.	- La fel ca în etapa anterioară - Se recomanda schimbarea conditiilor de munca
Stadiul de dezvoltare al piciorului plat	După o mică sarcină statică, la nivelul picioarelor apar durere și oboseală. Piciorul se alungește, arcul său se aplatizează, iar antepiciorul se extinde. Piciorul se întoarce spre interior, degetul mare se abate în lateral.	- Recomandări pentru prima etapă - purtarea branțurilor - suporturi pentru arc - purtarea pantofilor ortopedici - alte tipuri de tratament - tratament chirurgical în absența efectului metodelor conservatoare
Stadiul piciorului platvalg	Acest tip de picior este format dintr-o combinație de picior plat longitudinal și întorsătură bruscă picioare cu talpa spre interior (picior valg)	- Interventie chirurgicala

Gradul de picioare plate
Amenda	Mai puțin de 9	Mai puțin de 14
eu	10-12	15-20
II	13-15	21-30
III	16-20	31-40
IV	Mai mult de 20	Mai puțin de 41

Evaluarea gradului de picior plat longitudinal

grad	Unghiul arcului (grade)	Înălțimea arcului (cm)	Schimbarea cadrului osos
eu	131-140	3,5 – 2,5	Fără deformare a oaselor piciorului
II	141-155	2,4 – 1,7	Talusul este scurtat, gâtul este accentuat, sunt posibile artroze și calcificarea aparatului ligamentar
III	156 și mai sus	Mai puțin de 1,7	O proeminență masivă pe suprafața osului călcâiului, călcâiul este deviat spre exterior, arcul transversal al piciorului este turtit, piciorul se întoarce spre interior, degetul mare este abdus brusc spre exterior
Amenda	125-130	3,9 - 3,6

De ce sunt periculoase picioarele plate? Complicații ale picioarelor plate

Deformarea piciorului, bunions ale degetului mare, deget mic, unghie încarnată, calusuri
Dezvoltarea incorectă, disproporționată a mușchilor picioarelor
Boli ale articulațiilor genunchiului
- Artroza deformatoare
- Leziuni meniscale
- Laxitatea genunchiului
Boli ale articulațiilor pelvine (coxartroză)
Boli ale coloanei vertebrale
Scolioza
Radiculita
Osteocondroza
Hernie intervertebrală
Dezvoltare posibilă varice venelor
neuromul Morton - tumoră benignă nervii piciorului.
Pinten calcaian

Diagnosticul picioarelor plate

În diagnosticul picioarelor plate se folosesc următoarele metode: examen, plantografie, podometrie, podografie, electromiografie, examinare cu raze X.

Inspecţie

Când examinați, ar trebui să acordați atenție nu numai piciorului, ci și pantofilor.

Cu picioarele plate, suprafața interioară a tălpii și a călcâiului se uzează prima; în mod normal, partea exterioară se uzează prima.

În special părinții ar trebui să acorde mai multă atenție formă neobișnuită pantofii uzați ai copiilor tăi, deoarece acesta poate fi primul semnal al unei probleme existente.

La ce să acordați atenție:
- Culoarea pielii piciorului este normală roz pal, culoarea violet-albăstruie poate indica congestie venoasă, culoarea palidă poate indica insuficiență circulatorie.
- Prezența calusurilor, îngroșarea, abraziunea pielii
- Stând pe picioare, așezați-vă picioarele unul lângă celălalt, degetele mari de la picioare ar trebui să fie aproape unul de celălalt.
- Indiferent dacă piciorul se abate spre interior sau spre exterior, dacă antepiciorul sau călcâiul este deviat, astfel de modificări sunt contraindicații pentru utilizarea semibranțurilor.

În cele mai multe cazuri, diagnosticul picioarelor plate poate fi suspectat pe baza plângerilor și a datelor de examinare.

Cele mai importante zece puncte care indică picioarele plate:

Pantofii sunt purtati din interior
Când lucrezi la picioare și mergi, apare rapid oboseala
Dureri dureroase, oboseală la nivelul piciorului, mușchii coapsei, piciorului inferior, partea inferioară a spatelui care apare la sfârșitul zilei, umflare.
Senzație de greutate în picioare, picioare „umplute cu plumb”, crampe
Mersul în tocuri oferă disconfort sever
Piciorul crește în dimensiune, trebuie să cumpărați pantofi cu o mărime mai mare
Picioarele mele nu se potrivesc în pantofii mei preferați
Ghemuflarea face dificilă menținerea echilibrului
Poziție proastă, mers greoi nenatural
Un „os” crește pe degetul mare

plantografie- esenta tehnicii este obtinerea unei amprente a conturului piciorului pe hartie. Piciorul este uns cu diverși coloranți (iod, verde strălucitor, cerneală etc.) și se lasă o amprentă pe o coală de hârtie. În acest caz, subiectul trebuie să-și asume postura obișnuită, să stea confortabil, astfel încât sarcina pe ambele membre să fie egală. Evaluarea rezultatelor plantografiei trebuie efectuată în funcție de vârstă, deoarece amprenta normală a piciorului unui copil diferă semnificativ de amprenta unui adult. Plantografia oferă date aproximative despre starea arcadelor picioarelor; dacă sunt suspectate picioare plate, examinarea nu trebuie să se oprească numai la această tehnică.

Podometrie– măsurarea parametrilor externi ai piciorului, urmată de determinarea indicilor longitudinali și transversali ai arcului piciorului (după Friedland). Indicele arcului longitudinal al piciorului este raportul dintre înălțimea piciorului și lungimea acestuia ca procent. Lungimea se măsoară de la vârful degetului mare până la spatele călcâiului. Înălțimea este distanța de la marginea superioară a osului navicular până la suprafața suportului piciorului. Indicele arcului este normal de la 31% - 29%. Sub 29% indică turtirea arcului. Indicele arcului transversal este raportul dintre lățimea piciorului și lungimea piciorului. Lățimea se măsoară la nivelul metatarsienilor (1 și 5). În mod normal, indicele transversal nu este mai mare de 40%. Indicatorii de peste 40% indică un arc anterior aplatizat.

Determinarea gradului de picior plat folosind indicele Friedland

Podografie– o metodă care vă permite să studiați biomecanica mersului și parametrii temporali ai mișcării. Pentru a face acest lucru, utilizați pantofi speciali și o cale de metal. Prin metoda se analizează mersul, se studiază fazele de rulare a călcâiului și se calculează coeficientul de ritmicitate a mersului. Cu picioarele plate, perioada de sprijin se scurtează și crește timpul total pas dublu.

Electromiografie– metoda vă permite să determinați starea sistemului muscular prin înregistrarea activității bioelectrice de la suprafața mușchilor. Starea mușchilor piciorului și ai piciorului inferior indică în mod direct severitatea picioarelor plate.

examinare cu raze X
Examinarea cu raze X vă permite să evaluați natura tulburărilor la nivelul piciorului, să determinați gradul de picior plat, să monitorizați progresia bolii în timp și să evaluați rezultatele tratamentului. Examenul se efectuează în poziţia de încărcare statică, proiecţie anteroposterior şi laterală. Pentru rata imagine cu raze Xși setarea gradului de picior plat, se folosesc indicatori precum înălțimea arcului piciorului și unghiul arcului longitudinal al piciorului. Indicatorii de examinare cu raze X joacă un rol major în determinarea adecvării pentru armată.

Indicatori ai arcului longitudinal și a înălțimii arcului piciorului

Gradul de picioare plate	Unghiul arcului (grade)	Înălțimea arcului (mm)
am grad	131-140	35 – 25
gradul II	141-155	24 – 17
gradul III	156 și mai sus	Mai puțin de 17
Amenda	125-130	39 – 36

Evaluarea gradului de picior plat transversal

Gradul de picioare plate	Unghiul dintre oasele metatarsiene (1 și 2), grade	Unghiul de deviere al degetului mare, grade
Amenda	Mai puțin de 9	Mai puțin de 14
eu	10-12	15-20
II	13-15	21-30
III	16-20	31-40
IV	Mai mult de 20	Mai puțin de 41

Metode moderne de diagnosticare a picioarelor plate
Cele mai recente metode Diagnosticarea piciorului plat se bazează pe cele mai recente evoluții în tehnologia computerelor. Cu ajutorul celei mai exacte și complete culegeri de informații necesare pentru a face un diagnostic corect.

Sisteme informatice si hardware: SEMJA, BIODEX, MBN - Biomecanica, NORA, etc.
Platforme multicomponente dinamometrice: VISTI, Kistler.
Fotografie digitală și scanare a amprentei. Informațiile primite sunt procesate de programe speciale de calculator (Casting Constellation etc.), folosind tehnologia Mouse Mark, se obțin indicatori grafici și matematici ai piciorului (forma, indici piciorului, lățime, lungime etc.)

Picioare plate la copii - cum să determinați picioarele plate?

Piciorul unui copil cu vârsta sub 5 ani este o structură fragilă care este tocmai în proces de formare. Mușchi slabi, aparatele ligamentare și osoase excesiv de flexibile sunt condiții favorabile dezvoltării picioarelor plate. În acest sens, părinții au o mare responsabilitate de a preveni boala, de a o observa într-un stadiu incipient și de a începe tratamentul la timp. Corpul copilului acceptă tratamentul foarte ușor și rapid, iar măsurile luate îl vor salva pe copil de acest lucru boala neplacuta ca picioarele plate pe viață.

Principalele motive pentru dezvoltarea picioarelor plate la copii

Os fragil, mușchi și aparat ligamentar
Predispoziție ereditară
Pantofi! Înghesuit, inconfortabil. Purtarea frecventă a pantofilor. Un copil sub 5 ani ar trebui să meargă desculț cât mai des, purtând pantofi doar în cazuri excepționale. Părinți, nu vă lipsiți copiii de picioare sănătoase!

Caracteristici ale diagnosticării picioarelor plate la copii

În cele mai multe cazuri, copiii se plâng rar, iar dacă spun că ceva îi deranjează, părinții nu o iau în serios. Un stil de viață atât de activ pe care îl duc copiii, fiind în continuă mișcare, ar trebui să ducă în mod natural la oboseală, dar există puncte speciale cărora fiecare părinte ar trebui să le acorde atenție:

Pantofi uzați neuniform, partea interioară a tălpii și a tocului sunt mai uzate, un pantof este purtat mai mult decât celălalt
Plângeri ale copilului de durere sau oboseală la nivelul picioarelor după un joc activ sau o plimbare activă
Cu o simplă examinare a picioarelor copilului, puteți observa deja aplatizarea arcadelor.

Cu toate acestea, înainte de vârsta de 3 ani, arcurile joase sunt complet normale.

Dacă mersul copilului s-a schimbat, el începe să se miște mai puțin, se odihnește mai mult după mers, alergare, se plânge de oboseală și durere la picioarele copilului, consultați un medic ortoped cu experiență.

Lăsați copilul să meargă desculț cât mai mult posibil
Nu-ți cumpăra pantofi copilului până când nu învață să meargă; până la un an, cei mai buni pantofi pentru un copil sunt pantofii de lână
Pantofii trebuie să fie:
- flexibil, spatios, toc nu mai mult de 1-1,5 cm
- fixați strâns piciorul, dar nu strângeți piciorul
- număr minim de cusături interioare
- realizate din materiale naturale
- Fundalul este înalt și dur, fixează bine piciorul
- Talpa este stabilă și nu alunecă
- până la vârsta de 2 ani nu ar trebui să existe suport pentru arc în încălțăminte; până în acest moment, rolul său este îndeplinit de tamponul gras al piciorului
- pantofii trebuie să aibă o marjă de 1-1,5 cm
- Schimbați pantofii mai des, monitorizați creșterea picioarelor
Nu supraîncărcați copilul cu sport; toate sarcinile trebuie să corespundă vârstei copilului și gradului de dezvoltare a sistemului său musculo-scheletic.
Gimnastica si masaj la picioare pentru copilul tau
Copiii peste 2 ani vor beneficia de exerciții de dezvoltare a mușchilor și tendoanelor piciorului (prinde obiectele cu degetele de la picioare, merg pe degetele de la picioare, călcâiele, exteriorul picioarelor etc.)

Tratamentul picioarelor plate

Începerea în timp util a tratamentului
Tratament pe termen lung, ani, decenii
Participarea activă pacient în tratament
Tratament complex, necesitatea utilizării simultane a mai multor metode de tratament
Regularitatea este cheia tratament de succes

Tip de tratament		Criterii pentru prescrierea tratamentului	Scopul tratamentului	Eficienţă		Esența tehnicii
Masaj Automasaj (covorașe, mingi, role de masaj etc.)		În toate etapele picioarelor plate Mai ales pe primele etape	- Analgezic - Imbunatatirea circulatiei sangvine - Normalizarea tonusului muscular	Eficiență ridicată, mai ales în stadiile incipiente		Impact mecanic asupra muşchilor, ligamentelor şi biologic zone active: creste circulatia sangelui, imbunatateste metabolismul, amelioreaza oboseala, reface tonusului muscular
Exerciții		Pentru piciorul plat de gradul I, cel mai eficient	- Intareste muschii si ligamentele - alinierea corectă incorectă a oaselor piciorului - formați mersul corect	Exercițiile pe termen lung și regulate în stadiile inițiale ale bolii dau rezultate excelente		Se efectuează un set de exerciții pentru picior și sunt selectate 1-2 dintre cele mai potrivite. Este mai bine să faceți exercițiile dimineața. Faceți acest lucru până când mușchii devin obosiți, cu sarcina care crește treptat. Se recomanda 2-4 sedinte pe zi.
Fizioterapie -Lovi cu pumnul terapia cu valuri(UVT) -Electroforeză -Aplicații de parafină-ozokerită		Folosit în toate etapele bolii Cu sindrom de durere mare, cu mobilitate articulară afectată	- Reface mobilitatea în articulații - imbunatateste microcirculatia si metabolismul in tesuturi	Folosit numai în tratamentul complex al picioarelor plate, ameliorează eficient durerea și ajută la normalizarea tonusului mușchilor și ligamentelor, întărind indirect arcul piciorului.		UVT: Microundele distrug cristalele de săruri de calciu depuse, au un efect benefic asupra țesutului osos și cartilajului fără a deteriora țesuturile moi și măresc fluxul sanguin. Toate acestea ajută la spălarea sărurilor de pe tendoane și ligamente, astfel încât ligamentele sunt reînnoite și pot suporta din nou sarcinile necesare. HC declanșează procesele de restaurare și reînnoire a celulelor.
Branțuri ortopedice		-Primele semne de picioare plate -femeile însărcinate -sportivi -persoane cu o profesie care necesită perioade lungi de a sta pe picioare (chirurgi, coafor, vânzători etc.)	Pentru a opri procesul de deformare a piciorului, corectați-l și readuceți-l în poziția normală. Prevenirea durerii la nivelul articulațiilor picioarelor, spatelui, curburii posturii și alte consecințe ale picioarelor plate	Branțurile selectate în mod corespunzător îmbunătățesc semnificativ viața persoanelor care suferă de picioare plate și a celor care se confruntă sarcini grele pe picioarele tale.		Branțurile vă permit să corectați nefavorabile modificări structurale picioare, distribuiți corect sarcina asupra mușchilor piciorului, ceea ce previne supraîncărcarea altor părți ale sistemului musculo-scheletic. Recomandat introduceți branțuri atât în pantofii de stradă, cât și în cei de interior.
Funcții îndeplinite de branțuri selectate corect: Sprijinul arcului longitudinal și transversal al piciorului Stabilitate crescută la mers și în picioare Îmbunătățirea circulației sângelui în picioare Reducerea oboselii și disconfortului picioarelor în timpul mersului lung și în picioare Introducerea piciorului înăuntru pozitia corecta, reglarea mușchilor individuali ai piciorului - prevenirea dezvoltării picioarelor plate Reducerea stresului asupra articulațiilor și coloanei vertebrale Îmbunătăţire bunăstarea generală Purtarea confortabilă a pantofilor
Pantofi ortopedici	Prevenirea picioarelor plate, Picioare plate I, II, gradul III -sarcina -sarcini profesionale mari -diverse boli SIstemul musculoscheletal -picior diabetic		Prevenirea dezvoltării: picioare plate, pinteni calcaioane, dezvoltare anormală picioare, deformari ale degetelor de la picioare, bataturi. Reducerea sarcinii asupra articulațiilor extremităților inferioare și a coloanei vertebrale. Corectarea deformărilor piciorului.		Pantofii ortopedici selectați individual sunt foarte eficienți în tratamentul bolilor musculo-scheletice. aparat. În unele cazuri, este pur și simplu de neînlocuit.		Acești pantofi au cerințe mari în ceea ce privește funcționalitatea și structura lor. Pantofi realizati numai din materii prime naturale. Partea din spate și mijlocul piciorului sunt bine fixate între suportul rigid al călcâiului și stabilizatoarele superioare, iar branțurile de susținere a arcului susțin arcurile piciorului.
Pantofii ortopedici trebuie să îndeplinească următoarele cerințe: Partea superioară a pantofului din piele, calitate bună(fără miros neplăcut, crăpături etc.), piele rea nu sustine eficient piciorul Toc mic, nu mai mult de 3 cm Degetul lat Talpă flexibilă, de preferință din piele
Tratamentul chirurgical al picioarelor plate Indicații pentru tratamentul chirurgical: Ineficacitatea metodelor conservatoare de tratament Picior plat sever cu complicații grave Există aproximativ 500 de specii tehnici operaționale pentru corectarea deformărilor piciorului. Ele sunt împărțite în operații pe structuri moi (ligamente, mușchi), pe structuri inerte și combinate. Apariția deformărilor recurente este redusă semnificativ cu o intervenție chirurgicală bine planificată. Dar, din păcate, procentul operațiuni nereușite rămâne în continuare ridicată.

Eliminarea durerii din cauza picioarelor plate
Când odihna, masajul și alte metode nu ajută la eliminarea durerii, puteți recurge la terapia medicamentoasă.

Analgezice sistemice: aspirină, flugalin, ibuprofen, diclofenac, indometacin, paracetamol etc.

Aplicație locală: unguent indometacin, crema Dolgit, gel voltaren etc.

Special proceduri de vindecare : electroforeza cu novocaina, fonoforeza cu hidrocortizon, aplicatii parafina-ozocherite etc.

Scutirea de la armata a recruților cu picioare plate (conform standardelor Federației Ruse).

În baza „Regulamentului privind examenul medical militar” nr.123, din 25 februarie 2003, adoptând serviciu militar iar înscrierea în instituțiile de învățământ și școli militare nu împiedică persoanele cu următoarele dizabilități:

Picior plat longitudinal I și II grade
Picior plat transversal de gradul I, în absența artrozei în articulațiile piciorului ( secțiunea de mijloc), exostoze (creșteri osteocondrale în formă de ghimpe) și contracturi (mobilitate articulară restrânsă).

Pentru a fi scutit de armata cu picioarele plate, trebuie îndeplinite următoarele condiții:

Picior plat longitudinal sau transversal de gradul II cu prezența sindromului de durere severă, artroză deformatoare din stadiul II a articulațiilor mijlocului piciorului, contractura degetelor;
Picior plat longitudinal gradul III, picior plat transversal gradul III-IV

Recruții cu aceste tipuri de încălcări se încadrează în categoria - potrivire limitată („B”), adică vor fi redactați numai în timp de război. Ei primesc un act de identitate militar și sunt trimiși în rezerve.

Prevenirea picioarelor plate

Formând un mers corect, nu răspândiți degetele de la picioare atunci când mergeți - acest lucru supraîncărcă marginea interioară a piciorului și ligamentele acestuia.
Dacă sunteți predispus la picioarele plate, alegeți locul potrivit pentru a lucra (muncă care nu implică stres prelungit asupra picioarelor).
Pantofi selectați corespunzător, cu tălpi groase și moi, tocuri nu mai mari de 4 cm.
Purtarea branțurilor cu suport pentru arc în timpul exercițiilor prelungite.
În timpul liber, odihnește-ți picioarele cel puțin 30 de secunde, stai pe părțile exterioare ale picioarelor de 3-4 ori pe zi.
După muncă, se recomandă să faceți băi calde pentru picioare, urmate de un masaj al picioarelor.
Mers desculț pe suprafețe denivelate, pe pietricele, pe nisip, mers pe călcâie, pe suprafața interioară a picioarelor, în vârful picioarelor, jocuri în aer liber.
Limitează pe cât posibil purtarea pantofilor cu toc înalt
Dozați corect activitatea fizică, evitați sarcini excesive

Imagine sănătoasă viață, alimentație sănătoasă, mâncare bogat in vitamineși microelemente, în special calciu.

De ce se schimbă postura cu picioarele plate?

Corpul uman funcționează ca un întreg. Există nu numai relații anatomice, ci și funcționale între organe.

Ce covoare pot fi folosite pentru picioare plate? Cum să le alegi corect?

Covorașele speciale de masaj au diverse pietricele, proeminențe și „coșuri” pe suprafața lor. Sunt utilizate pe scară largă pentru prevenirea și tratamentul picioarelor plate.

Efectele saltelelor de masaj:

impact asupra punctelor reflexogene ale piciorului;
îmbunătățirea circulației sângelui și a fluxului limfatic (din această cauză, umflarea picioarelor scade);
întărirea mușchilor și ligamentelor;
eliminarea crampelor, durerii;
eliminarea stresului, creșterea tonusului general.

Există covorașe de masaj pentru picioare plate preventivȘi medicinal. De obicei, cele preventive sunt realizate din materiale mai moi, iar cele terapeutice sunt din materiale mai dure.

Covor de masaj monocomponent reprezintă un singur întreg. Modular este format din mai multe părți care pot fi conectate între ele. Li se pot aplica „coșuri”. marimi diferite si forme.

Materialele din care sunt fabricate covorașele de masaj pot varia și ele. Cele mai comune tipuri sunt cauciucul (de obicei pe bază de cauciuc natural), plasticul, polimerii spumați și pe bază de silicon. Multe modele au inserții din pietre, cum ar fi pietricele de râu. Covoarele din mesteacăn Altai sunt destul de populare.

Sfaturi pentru a vă ajuta să alegeți covorașul de masaj potrivit pentru picioarele plate:

În primul rând, consultați-vă medicul. Un specialist vă va spune ce model de covor este cel mai bine să cumpărați în cazul dvs.
Cel mai bine este să cumpărați un covoraș la un salon de ortopedie. Înainte de a cumpăra produsul, asigurați-vă că îl desfaceți, stați cu picioarele goale și încercați să mergeți. Dacă apare durere sau disconfort sever, este mai bine să alegeți un alt model.
Pentru un copil sub 3 ani, cel mai bine este un covoraș de cauciuc. Ulterior puteți cumpăra un model pe bază de silicon. Covoarele de mesteacăn Altai sunt adesea recomandate adulților.
Încercați să alegeți un covor care nu are unul, ci mai multe tipuri diferite relief. Acest lucru va asigura tipuri diferite impact asupra talpii. De exemplu, pe lângă „pietre”, pot exista fibre pe suprafață pt masaj moale tălpile
Inspectați covorul înainte de a cumpăra. Asigurați-vă că toate proeminențele și denivelările sunt suficient de puternice. Gândiți-vă cât de convenabil va fi să spălați și să depozitați modelul selectat.

Cum se folosește un covoraș de masaj pentru prevenirea și tratarea picioarelor plate?

Încep prin a merge pe covoraș în fiecare zi timp de 3-5 minute, crescând treptat timpul. De obicei, 5-10 minute sunt suficiente. Merită să ne amintim că un covoraș de masaj nu poate fi folosit ca singură metodă de tratare a picioarelor plate - doar utilizarea sa în combinație cu alte metode va aduce rezultate.

copii și adulți diagnosticați cu picioare plate;
pentru copii, pentru a preveni picioarele plate;
oameni care conduc stil de viata sedentar viata, pentru cei care au un loc de munca sedentar;
persoanele obeze;
femeile care poartă mult pantofi cu toc înalt.

Cum să alegi branțurile ortopedice potrivite pentru picioarele plate?

Branturile ortopedice pot fi folosite in scop preventiv sau pentru combaterea picioarelor plate.

Medicinal branțuri ortopedice trebuie să-l selectați împreună cu medicul dumneavoastră. De obicei, acestea sunt făcute individual, folosind una dintre cele trei metode:

Modelare pe calculator. O persoană stă pe o platformă specială care înregistrează presiunea diferitelor părți ale piciorului și o transmite unui computer. Imaginea este afișată pe monitor.
Realizarea gipsului.
Termoformare.Se folosesc branțuri dintr-un material special care iau forma piciorului pacientului.
Obținerea unei amprente folosind o spumă specială.

De obicei, branțurile ortopedice sunt realizate din piele naturală sau materiale sintetice (plastic flexibil, spumă de polietilenă, cauciuc microporos). Dacă o persoană are greutate mare, se folosesc materiale mai rigide: grafit, materiale plastice speciale, otel. Branțurile sunt, de asemenea, fabricate din silicon, dar sunt mai puțin confortabile, au elasticitate scăzută și se uzează mai repede. Dar, datorită flexibilității lor, branțurile din silicon se adaptează bine terenului tălpii.

Atunci când faceți branțuri pentru sportivi, luați în considerare sarcini crescuteși transpirație intensă. Branțurile ortopedice pentru diabetici oferă protecție suplimentară.

Cum este codificat piciorul plat în ICD?

În clasificarea internațională a bolilor, picioarelor plate li se atribuie două coduri:

M21.4 – picior plat dobândit;
Q66.5 – picior plat congenital.

Ce fel de gimnastică se poate face cu picioarele plate?

Gimnastica la picior plat este selectat individual, în funcție de tipul și severitatea picioarelor plate. Începeți să faceți exerciții numai după ce vă consultați cu medicul dumneavoastră și aflați ce exerciții sunt recomandate în cazul dumneavoastră.

Câteva exerciții pe care le poți face pentru picioarele plate:

Culcat:
1. Cu picioarele ușor depărtate, strângeți și desfaceți degetele de la picioare timp de aproximativ 2 minute.
2. Cu picioarele depărtate, rotiți picioarele în sensul acelor de ceasornic, apoi în direcția opusă.
3. Trage-ți degetele de la picioare spre tine. Poate fi efectuat cu ambele picioare simultan sau alternativ.
4. Ridică-ți călcâiele de pe podea, sprijinindu-te pe degetele de la picioare.
5. Îndoiți genunchii și depărtați-i, în timp ce puneți tălpile împreună, astfel încât acestea să se atingă. Apoi „bate din palme” călcâiele: desfășoară-le și adună-le împreună, odihnindu-ți degetele de la picioare.
6. Puneți piciorul drept pe articulația gleznei stângi. Mișcă-ți piciorul drept de-a lungul tibiei stângi spre genunchi, în timp ce încerci să-l înfășori în jurul piciorului. Repetați cu piciorul stâng.

Stând pe un scaun:
1. Stoarce mana dreaptaîntr-un pumn și strângeți-l strâns între genunchi. Ridicați părțile interioare ale picioarelor și apăsați părțile exterioare ale picioarelor mai ferm pe podea. Repetați de mai multe ori.
2. Ridicați călcâiele de pe podea - cu ambele picioare în același timp, apoi alternativ.
3. Exercițiul este similar cu cel anterior, doar că de data aceasta trebuie să-ți ridici șosetele de pe podea.
4. Puneți altele diferite pe podea obiecte mici. Prinde-le cu degetele de la picioare și mută-le dintr-un loc în altul.
5. Îndoiți degetele de la picioare în timp ce trageți simultan călcâiele înainte, apoi îndreptați-vă. Piciorul ar trebui să se „târască” de-a lungul podelei ca o omidă.

Permanent:
1. Stați pe degete de mai multe ori. Apoi ridicați alternativ călcâiele drepte și stângi de pe podea.
2. Stați pe călcâie de mai multe ori. În acest caz, degetele de la picioare trebuie să fie complet ridicate de pe podea.
3. Faceți câteva genuflexiuni și jumătate de genuflexiuni pe degetele de la picioare.

Un copil cu picioare plate i se scutește de educație fizică?

Această problemă este rezolvată individual, în funcție de tipul și severitatea picioarelor plate și de alți factori. Dacă există o deformare severă și o disfuncție a piciorului, copilul poate fi complet scutit de educația fizică. În alte cazuri, este clasificat în una din cele patru grupe:

grup de terapie cu exerciții fizice: copiii care au boli care necesită program individual clase;
grup special: copiii pentru care volumul de muncă în lecțiile obișnuite este prea mare necesită restricții;
grupa pregatitoare: nu există restricții privind activitatea fizică, dar copilul este scutit de trecerea standardelor;
grupa principala: nu exista restrictii.

Prin ce este diferită piciorul plat de piciorul club?

Picioarele plate sunt orice deformare a piciorului în care există o cădere a arcului său longitudinal sau transversal. Motivele acestei încălcări pot fi diferite.

Picior strâmb – tulburare congenitală, motivele pentru care nu au fost încă pe deplin stabilite. În acest caz, piciorul este cel mai adesea întors în jos și spre interior.

Ce sporturi poți face dacă ai picioarele plate?

Următoarele sporturi sunt recomandate pentru picioarele plate::

Înot liber. Are un efect benefic nu numai asupra picioarelor, ci și asupra coloanei vertebrale, mușchilor spatelui și ajută la combaterea tulburărilor posturale și a altor patologii. Dar dacă ai picioarele plate, nu ar trebui să te lași purtat de înotul cu târăre, deoarece acest lucru crește sarcina asupra mușchilor picioarelor.
Schi. În acest caz, sarcina pe picioare ar trebui să fie mică. Schiul intensiv este contraindicat.
Călărie.Călăria ajută la întărirea mușchilor și tendoanelor spatelui și picioarelor.
Unele tipuri de arte marțiale. Aikido, karate și kung fu nu implică un stres crescut asupra picioarelor, dar ajută la întărirea tendoanelor și a mușchilor.

Dacă aveți picioarele plate, nu sunt recomandate sporturi precum patinaj, dans, haltere, antrenament cu greutăți, sărituri, patinaj artistic, hochei și mersul pas.

Ligamentele țin oasele împreună și dau forma arcurilor. Fascia sau țesutul conjunctiv, împreună cu mușchii, țin arcul împreună. Capetele și plăcuțele metatarsiene servesc drept amortizoare. Orice abatere de la normă devine o condiție prealabilă pentru deformare.

Cauzele picioarelor plate la copii și adulți sunt destul de variate:

Predispozitie genetica.
Mușchii și ligamentele tălpii slabe.
Artrita, diabet, modificări legate de vârstă.
Boli ale sistemului nervos și muscular (CP).
Slăbiciune a mușchilor și tendoanelor din alte părți ale picioarelor.

Când se naște un copil, multe organe și părți ale corpului său nu sunt complet formate. Prin urmare, este atât de important să îi oferim copilului toate condițiile pentru o dezvoltare normală și, cel mai important, naturală. Nerespectarea acestei condiții, de regulă, devine cauza formării necorespunzătoare a arcului piciorului. Printre factorii comuni care provoacă patologia sunt:

purtare constantă pantofi, în special cei cu talpă plată;
activitate fizică insuficientă sau excesivă;
leziuni musculare sau osoase;
tulburări ale metabolismului fosfor-calciu, lipsă de vitamina D, rahitism;
predispoziție ereditară.

Puteți determina picioarele plate la un copil folosind test simplu acasă. Același test este folosit de specialiști.

Luați o foaie curată de hârtie și așezați-o pe o suprafață plană și tare. Acoperiți picioarele bebelușului cu cremă bogată sau vopsele.

Copilul trebuie să pună piciorul pe hârtie. În același timp, trebuie să stea independent pe picioarele împreună, cu picioarele pline, fără să se sprijine de nimic cu mâinile.

Ca urmare, o amprentă va rămâne pe hârtie. În mod normal, amprenta degetelor de la picioare, balonul piciorului, marginea exterioară a piciorului și călcâiul ar trebui să fie vizibile. Dacă mijlocul piciorului este complet vizibil, atunci copilul poate avea picioare plate.

Notă! Astfel, patologia poate fi detectată numai la copii după vârsta de 3-5 ani. Până la această vârstă, arcada piciorului la bebeluși este umplută cu grăsime subcutanată și va lăsa întotdeauna o amprentă. rezultat fals pozitiv. Doar un ortoped poate pune un diagnostic mai precis. Prin urmare, dacă bănuiți o patologie, contactați-l.

Ar trebui să suspectați picioarele plate dacă bebelușul „picior stange”, adică atunci când merge, pune accent pe părțile exterioare sau interioare ale piciorului. Acest lucru este ușor de observat urmărind un copil sau examinându-i pantofii - pe o parte vor fi striviți sau uzați mai mult decât pe cealaltă.

Cauzele picioarelor plate

Forma piciorului se modifică din cauza diverși factori.

Cele mai tipice motive pentru aplatizarea acestuia sunt:

aparat musculo-ligamentar slab ereditar;
greutate corporală mare;
imobilitatea ca urmare activitate profesională sau stilul de viață;
pantofi îngusti, incomozi sau cu toc înalt (mai mult de 7 cm);
boli cronice- diabet zaharat, poliomielita, rahitism;
sarcina;
atrofia țesutului muscular în timpul modificărilor legate de vârstă;
sarcini pe termen lung pe picioare - muncă „în picioare”, sport, cursuri de balet etc.;
diverse tipuri de leziuni ale piciorului, osului călcâiului, gleznei, cartilajului.

Cu toate acestea, în 8 din 10 cazuri de picioare plate, boala se dezvoltă din cauza formării slabe a ligamentelor și mușchilor și a predispoziției genetice.

Picioare plate - ce este și cum arată?

Clasificarea picioarelor plate

Picioarele plate sunt caracterizate de două tipuri - longitudinale și transversale.

Când este longitudinal, arcul este afectat, ceea ce poate fi observat pe interiorul piciorului. Persoanele cu vârsta cuprinsă între 15-26 de ani suferă. Cauzată de slăbiciune a structurilor conjunctive din picioare, cauzată de ereditate sau de plimbări lungi în tocuri înalte. Normal pentru copiii sub 10 ani.

Tipul transversal captează arcul care trece sub baza degetelor de la picioare. Se dezvoltă spre vârsta adultă după 35 de ani datorită faptului că ligamentele și mușchii slăbesc, iar arcurile scad sub presiune constantă. Adesea provoacă formarea pintenilor călcâiului.

Uneori, forma ambelor arcade se schimbă odată. Acest tip se numește longitudinal-transvers.

Clasificarea bolii în funcție de cauza principală.

Există mai multe tipuri de deformări ale piciorului - inițiale, transversale, longitudinale și combinate. Acesta din urmă reprezintă de la 29 la 50% din toate cazurile de patologie.

Pentru a ști să se determine care picior plat este longitudinal sau transversal, ortopedia a dezvoltat o tipologie specială a bolii după tip, origine și grad de dezvoltare.

Iniţială. Vizual, piciorul nu este schimbat, dar există o ușoară oboseală și umflarea picioarelor.
Transversal. Aplatizarea arcului transversal al piciorului, o scădere a lungimii acestuia datorită divergenței în formă de evantai a oaselor metatarsiene, deformarea degetului mijlociu și deviația de 1 deget spre exterior.
Longitudinal. O scădere a arcului longitudinal, ca urmare a căreia întreaga zonă a tălpii piciorului este în contact complet cu podeaua și crește în lungime. Conform statisticilor, fiecare al treilea caz de picior plat apare la pacienții cu vârsta cuprinsă între 16 și 25 de ani.

Geneza picioarelor plate

Congenital. Se determină la vârsta de nu mai devreme de 5-6 ani. Frecvența de apariție: 3%.
Traumatic. Consecința leziunilor călcâiului, gleznei, oaselor tarsiene.
Paralitic. Se dezvoltă ca urmare a poliomielitei și se manifestă prin paralizia mușchilor gleznei.
Rahitic. Complicația rahitismului. Oasele piciorului în acest caz sunt fragile și incorect formate.
Static. Reprezintă 80 până la 90% din toate formele de picioare plate și se caracterizează prin slăbiciune a sistemului ligamentar și a mușchilor gleznei.

grad

I art. Deformarea este aproape invizibilă. Unghiul de abatere al oaselor metatarsiene 1 și 2 nu este mai mare de 12 grade, iar degetul mare de la picior este de 15-20 de grade. Mersul este mai puțin flexibil, se observă oboseală și dureri la nivelul picioarelor după o activitate fizică prelungită.
II Art. Unghiul de deviere crește la 30 de grade. Există o tulburare vizibilă a mersului, planeitatea transversală sau longitudinală a tălpii, durere la mers și dispariția contururilor arcadelor.
III Art. Abaterea este de aproximativ 40 de grade. Există dureri constante la nivelul picioarelor, spatelui și articulațiilor, o postură proastă, dezvoltarea osteocondrozei și a artritei. Devine imposibil să porți pantofi obișnuiți și să faci sport.
IV Art. Cea mai dificilă etapă. Unghiul de deformare este depășit cu mai mult de 40 de grade.

Pentru a determina cu precizie picioarele plate din amprenta piciorului (atât natura patologiei, cât și gradul de complexitate a acesteia), radiografia ambelor picioare este utilizată în proiecția laterală și frontală.

Semne de picioare plate prin care îl puteți identifica în timpul observațiilor acasă

Următoarele simptome pot fi utilizate pentru a identifica boala în timpul examinărilor regulate la domiciliu:

obosești repede după o muncă grea intensă, o plimbare lungă sau invers, stai în picioare toată ziua,
Din pantofii vechi este ușor să-ți dai seama că tocurile sunt călcate în picioare. interior,
piciorul a crescut brusc, pantofii vechi nu se mai potrivesc,
seara simțiți o durere neplăcută, o senzație de greutate, umflarea piciorului,
durerea de la picior se extinde la partea inferioară a piciorului, genunchi și spate.

Pe baza semnelor individuale de deformare, prezența piciorului plat transversal poate fi determinată în timpul examinărilor la domiciliu:

s-a format un os la baza degetului mare,
picioarele s-au lărgit vizibil,
degetul mare pare puternic deviat spre exterior,
al doilea și al treilea deget de la picioare sunt deformate.

Aceste simptome pot nu numai să însemne că aveți picioare plate, ci și că sunteți susceptibil la boli complet diferite. De exemplu, cum ar fi o încălcare a sistemului vascular sau endocrin. Prin urmare, este mai bine să faceți o examinare completă în cabinetul unui medic specialist, identificând astfel de simptome în timpul controalelor la domiciliu.

Mulți oameni nu acordă atenția cuvenită primelor semne de picioare plate. Dar exact așa se poate suspecta o boală în stadiu timpuriu- sunt pantofi uzați pe interior. În prima etapă, se poate manifesta sub formă de tocuri periate în lateral și picioare plate de gradul 3 - o deplasare completă a pantofilor spre interior.

Principalele simptome ale picioarelor plate

picioarele obosesc rapid atunci când se deplasează continuu sau stau în picioare mult timp; la sfârșitul zilei, picioarele se simt plumb și se umflă vizibil; crampele picioarelor apar adesea, mai ales dimineața; Spatele, în special partea inferioară a spatelui, mă doare în mod regulat.

Un os care apare la baza degetului mare; expansiunea piciorului; degetul mare este vizibil deviat spre exterior, al doilea și al treilea degete sunt deformate.

Rețineți că astfel de semne nu indică neapărat prezența picioarelor plate: unele vasculare și boli endocrine. Doar o examinare de către un chirurg ortoped va determina diagnostic precis.

Semne suplimentare care indică o încălcare a formei piciorului sunt purtarea inegală a pantofilor (marginea interioară este mai uzată), o creștere vizuală a lățimii sau lungimii piciorului, ca urmare a achiziției de pantofi cu o mărime mai mare. necesare și dificultăți în a purta tocuri înalte.

Puteți suspecta picioarele plate pe baza simptomelor acestei boli. Este de remarcat faptul că semnele nu apar imediat și, în primele etape ale bolii, adesea nu sunt vizibile deloc.

Apariția unor astfel de simptome indică dezvoltarea picioarelor plate, progresia acestuia, precum și implicarea întregului sistemul osos persoană. Unul dintre semnele bolii poate fi oboseala crescută a picioarelor.

Cu picioarele plate, picioarele obosesc la fel de des și sever după o muncă activă și dinamică. Adică, indiferent dacă pacientul aleargă sau stă mult timp într-un loc, picioarele vor fi deranjate de dureri sâcâitoare.

Chiar și cu efort ușor seara, un pacient cu picioare plate dezvoltă o senzație de greutate, umflare și tensiune în picioare. De-a lungul timpului, durerea continuă să deranjeze nu numai zona piciorului, ci se extinde și mai sus la membrul inferior, până la articulația genunchiului.

În unele cazuri, procesul este însoțit de dureri de spate și dureri de cap. Puteți determina picioarele plate uitându-vă la pantofi.

Dacă pantofii tăi preferați sunt cel mai uzați pe interiorul călcâiului, atunci ar trebui să te gândești să mergi la un podolog. Pacienții cu această boală se plâng și de modificări ale mărimii pantofilor.

Modelele obisnuite devin stramte, trebuie sa cumperi pantofi cu o marime mai mare.

Există, de asemenea, semne caracteristice ale piciorului plat transversal. Prezența acestei boli poate fi indicată de o creștere a lățimii piciorului, deviația degetului mare spre exterior, departe de picior, cu formarea unui nodul și deformarea degetului în ciocan a celui de-al doilea și al treilea deget.

Trebuie remarcat faptul că simptomele enumerate pot indica și boli ale sistemului endocrin sau cardiovascular, și nu picioare plate. În orice caz, când semne similare ar trebui să contactați imediat un specialist.

Diagnostic medical

Podografie

Cum să determinați picioarele plate Determinarea bolii la domiciliu este foarte simplă. Trebuie să luați o foaie albă de hârtie. Ungeți-vă picioarele cu legume sau unt, apoi puneți-le pe o foaie de hârtie. Amprenta va indica prezența sau absența picioarelor plate.

Dacă imprimarea nu are o canelură internă, aceasta indică prezența deformării. În caz contrar, cel mai probabil nu există nicio deformare.

ÎN cadru ambulatoriu Puteți afla prezența sau absența patologiei astfel:

Metoda plantografiei. Această metodă de diagnosticare este similară cu metoda de detectare a deformării la domiciliu. Se folosește nu numai ulei, ci și smântână, precum și apă. O soluție excelentă este soluția Lugol, care produce o imprimare mai clară.
Metodă sau definiție podometrică indicele podometric. În acest caz, înălțimea piciorului trebuie înmulțită cu 100 și apoi împărțită la lungimea piciorului. Numărul rezultat este considerat normal și variază de la 29 la 31. Când numărul este mai mic de 28, aceasta indică o probabilitate plată. În cazul în care numărul este mai mic de 25, este necesar să contactați un ortoped, deoarece deformarea este prezentă cu 100% probabilitate.
A treia metodă de radiografie este mai precisă în determinarea prezenței deformărilor. Se folosesc proiecții laterale și directe.

Aflați exact dacă aveți această patologie, o examinare de către un specialist va ajuta. Medicul va prescrie una dintre posibilele metode de diagnosticare și, pe baza rezultatelor acesteia, va pune un diagnostic. Cele mai frecvente tipuri de examene sunt:

Metoda podometrică a lui Frienland - calculul indicelui podometric (adică corespondența înălțimii și lungimii piciorului între ele);
radiografie;
plantografia este metoda deja menționată; în spitale, crema grasă este adesea înlocuită cu soluția Lugol.

Tratamentul picioarelor plate

Baza luptei împotriva picioarelor plate este antrenarea și întărirea mușchilor piciorului.

În plus, tratamentul bolii la un copil este permis numai de la vârsta de 6 ani. Această situație se datorează faptului că până la această vârstă prezența picioarelor plate la copii este acceptată ca normă.

Cursul terapeutic este alcătuit ținând cont de complexitate proces patologicși poate include mai multe domenii:

fizioterapie;
anestezie;
corectarea arcului piciorului cu ajutorul unui branț ortopedic (suport pentru copt) și pantofi speciali;
remodelarea si restaurarea piciorului prin interventie chirurgicala.

Când se pune un diagnostic de picioare plate, indiferent de forma și stadiul dezvoltării sale, exercițiile terapeutice sunt întotdeauna prescrise. Un set de exerciții pentru pacient este selectat individual pe baza indicațiilor medicale.

Exercițiile fizice se efectuează zilnic timp de 15-20 de minute. Un astfel de antrenament sistematic al mușchilor piciorului ajută la întărirea acestora și la formarea lor corectă.

Nu neglija masajul picioarelor. Pe langa faptul ca este placut, normalizeaza circulatia venoasa in zona gleznei si ii mareste tonusul muscular.

Astfel, în ciuda gravității picioarelor plate, boala nu este o propoziție finală și este destul de susceptibilă de a fi corectată.

Cu toate acestea, pentru a obține rezultatul dorit este necesar diagnostic competent patologii, selecție individuală curs eficient tratament, regularitatea respectării instrucțiunilor medicale și atitudinea responsabilă a pacientului însuși față de această problemă.

Cum să determinați picioarele plate acasă

O scădere bruscă sau treptată a rezistenței la mersul lung - după o zi întreagă pe picioare, apare dureri sau dureri pronunțate în zona picioarelor și a picioarelor. durere sâcâitoare. Procedurile de odihnă și apă aduc alinare, ameliorând disconfortul.

Incapacitatea de a sta în picioare mult timp - după un timp se dezvoltă un sentiment de disconfort în extremitățile inferioare. Acest lucru obligă persoana să pășească în mod regulat pentru a reduce disconfortul.

Extinderea puternică a degetelor de la picioare sau ridicarea piciorului în sus devine limitată și, de asemenea, moderat dureroasă. În același timp, în zona cu cea mai mare rigiditate există adesea un cordon dens, care poate fi determinat prin palpare.

În cele din urmă, o persoană poate observa în mod obiectiv o schimbare a formei amprentei piciorului. Această situație apare de obicei după proceduri de apă– o amprentă umedă rămâne pe sol sau pe podea netedă.

În mod normal, are o crestătură semnificativă de-a lungul marginii interioare, care scade cu picioarele plate.

La cea mai mică suspiciune de boală, o persoană ar trebui să efectueze o examinare completă independentă, constând într-o evaluare manifestări externeși rezultatele unor teste speciale.

După simptome

Prima etapă este considerată ascunsă - manifestările sale nu sunt practic diferite de simptomele oboselii obișnuite. Periodic, după o plimbare lungă (seara), în zona tălpii apare o senzație de greutate sau disconfort.

Dacă simțiți mușchii piciorului inferior, puteți detecta tensiunea acestora. A doua etapă a bolii se numește intermitentă - modificările la nivelul arcului piciorului sunt temporare în timpul zilei.

În a doua jumătate a zilei, apare o senzație de oboseală la nivelul picioarelor și începe să crească. Spre seară capătă caracter durere dureroasă, la examinare, marginea interioară a tălpii devine umflată.

Până dimineața, aceste schimbări dispar complet. Al treilea grad înseamnă formarea picioarelor plate persistente - mecanismele de compensare ale ligamentelor și mușchilor în acest stadiu au fost deja epuizate.

Simptomele - durere în picioare și tălpi, coborârea marginii interioare a piciorului - devin pozitive. Rezistența unei persoane la stres scade, ceea ce îi afectează performanța.

În etapa finală, se dezvoltă un picior planovalg - datorită deformării ligamentelor, se abate treptat spre exterior. Există o durere severă constantă la mers în zona gleznei interioare, șchiopătare, deformare articulațiile glezneiși tendoanele lui Ahile.

Adesea, etapele intermediare ale picioarelor plate apar neobservate de către pacienți, prin urmare, chiar și în absența plângerilor, se recomandă efectuarea testelor preventive enumerate mai jos.

plantografie

Pentru a începe testul, trebuie să luați două coli goale de hârtie A4, precum și vopsea solubilă în apă (guașă, acuarelă). Folosind un tampon moale, soluția de colorare este aplicată uniform pe suprafața plantară a piciorului. Apoi ar trebui să așteptați câteva secunde și apoi să apăsați ferm piciorul pe foaia de hârtie - este mai bine să faceți acest lucru într-o poziție în picioare.

În mod normal, partea încărcată este mult mai mică decât partea liberă (raport aproximativ 1:2) - marginea sa interioară doar puțin sau nu se extinde dincolo de limitele liniei trasate. Primul grad se caracterizează printr-o creștere a arcului piciorului în partea de mijloc - plantografia indică expansiunea sa dincolo de linia de separare.

Raportul dintre elemente se modifică și este de aproximativ 2:3 din cauza aplatizării arcului. În a doua etapă, partea încărcată se extinde cu mult dincolo de limitele liniei trase, separându-se de marginea liberă deja de-a lungul axa mijlocie picioarele.

În această etapă, o persoană are deja simptome destul de vizibile. Picioarele plate de gradul trei sunt greu de ratat - amprenta tălpii capătă o formă complet simetrică.

Linia concavă a marginii interioare a arcului este complet absentă.

Dacă nu aveți vopsea sau hârtie acasă, alte metode bazate pe măsurarea distanțelor dintre elementele individuale ale piciorului vă vor ajuta la diagnosticarea picioarelor plate.

Mai întâi trebuie să aflați lungimea piciorului în milimetri - se determină folosind o riglă sau o bandă de măsurare moale. Această distanță este luată ca o linie dreaptă de la vârful degetului mare până la mijlocul marginii din spate a călcâiului.

Apoi se determină înălțimea arcului - pentru aceasta, rigla este plasată aproape de suprafața interioară a piciorului. Valoarea este luată și în milimetri de la podea până la punctul cel mai înalt.

Dacă numărul este în intervalul de la 29 la 31 (sau mai mult), atunci persoana nu are picioarele plate. Când valoarea este mai mică de 29, atunci putem vorbi despre o scădere moderată a arcului. Dacă rezultatul este sub 27, atunci acesta este un semn de încredere al dezvoltării picioarelor plate.

Această metodă nu permite să se determine în mod fiabil amploarea bolii, așa că este utilizată numai în combinație cu alte opțiuni de diagnosticare.

Metoda clinica

Dacă apar astfel de simptome, este recomandabil să verificați în mod independent dacă există picioare plate. Există mai multe opțiuni de detectare a locuinței.

Prima metodă este vopselele și o foaie de hârtie

Ideea este să vă ungeți picioarele cu orice substanță colorantă și ușor de spălat și să stați pe orice foaie albă de hârtie.

Atenţie! Nu vă puteți apleca în timpul procedurii. Trebuie doar să stai drept.

Când vizualizați imaginea rezultată, trageți o concluzie. Dacă întreaga zonă a piciorului este vopsită, atunci boala există cu siguranță. Dacă există o adâncitură pe interiorul piciorului și un spațiu între antepicior și călcâi, atunci nu există nicio problemă cu picioarele.

Atenţie! Dacă nu există un spațiu între părțile superioare și inferioare ale piciorului, atunci se observă una dintre soiurile de picioare plate.

Este de remarcat faptul că această metodă nu este potrivită pentru testarea copiilor. De asemenea, ar trebui să rețineți orice erori care pot apărea în timpul procesului. Principalul lucru este să vă lubrifiați bine piciorul. Dacă soluția este lichidă, atunci un model clar nu va funcționa și va afecta calitatea.

A doua metodă este de a desena linii drepte

În primul rând, totul se face în același mod ca în paragraful anterior: luați vopsea și ungeți piciorul, apoi trebuie să stați pe o foaie de hârtie. După procedură, trebuie să trasați o linie de la baza degetului mare până la mijlocul călcâiului.

A doua linie dreaptă este trasată de la centrul călcâiului până la spațiul dintre degetele arătător și mijlociu. Dacă depresiunea din figură se extinde spre dreapta dincolo de ambele linii, picioarele plate nu sunt observate.

Cum să verificați picioarele plate acasă folosind metoda Friland

Trebuie să măsurați înălțimea și lungimea piciorului. După aceasta, primul indicator este înmulțit cu o sută și împărțit la lungime. Dacă obțineți numere în intervalul de la 29 la 31, aceasta este norma. Dacă rezultatul se încadrează în intervalul mai puțin decât normal, există o boală.

Șansa aproximativă de a dezvolta boala

șosetele pot fi întoarse spre interior; la mers, suportul este pe interior; umflarea unui picior sau a două picioare.

Este recomandabil să contactați imediat un chirurg ortoped. Numai specialist cu experienta poate pune diagnosticul corect.

Atenţie! Picioarele plate sunt mai ușor de tratat încă din copilărie. Cu cât este detectat mai devreme, cu atât mai bine. La adulți este puțin mai complicat.

depresia ocupă mai mult de o treime, dar mai puțin de jumătate - gradul I; mai puțin de o treime din imprimare - gradul doi; nu se observă deloc depresie albă - gradul trei.

Este de remarcat faptul că în timpul examinării medicul determină unghiul arcului și înălțimea. Dacă primul parametru variază de la 131 la 140, atunci gradul bolii este primul; de la 141 la 155 - al doilea, de la 155 și mai sus - al treilea.

varietate

Uneori apare așa-numitul picior plat transversal. Apare de obicei la femeile de vârstă mijlocie. Semnul principal este rotirea degetului mare în ambele direcții. Acest lucru poate fi ușor de diagnosticat acasă. Există și trei grade.

Care este pericolul picioarelor plate?

Acest diagnostic este de obicei pus de un chirurg ortoped. Dar există mai multe moduri de a determina picioarele plate acasă. Desigur, dacă suspiciunile sunt confirmate, o vizită la un ortoped este totuși necesară. La urma urmei, boala nu poate fi neglijată, deoarece aceasta poate duce la consecințe destul de dezastruoase.

Cel mai simplu și mai precis mod de a determina prezența picioarelor plate este următorul. Trebuie să luați o cremă bogată și să o aplicați pe toată suprafața piciorului (ambele picioare sunt lubrifiate deodată).

Apoi trebuie să stai cu picioarele pe o foaie albă de hârtie. Ar trebui să stai drept, fără să te sprijini pe nimic: doar așa va fi rezultatul corect. Amprentele vor rămâne pe hârtie, ceea ce va indica prezența bolii.

De exemplu, acolo puteți vedea dimensiunea adânciturii situate pe interiorul piciorului, care ar trebui să fie cel puțin jumătate din lățimea acestuia.

Există o metodă simplă și precisă pentru determinarea picioarelor plate. Pregătiți două coli de hârtie A4.

Întindeți generos întreaga suprafață a fiecărui picior cu crema bogată. Pune hârtia pe podea și stai cu picioarele pe ea.

Asigurați-vă că aveți o postură uniformă și că vă odihniți complet pe picioare (altfel nu va avea rost să faceți testul expres). Apoi luați foile de hârtie și studiați amprentele rezultate.

În mod normal, ar trebui să existe un șanț de-a lungul marginii interioare a piciorului; acesta ocupă aproximativ jumătate din partea din mijloc. Dacă nu există un astfel de semn pe amprenta dvs. sau crestătura este de dimensiuni mici, atunci acest lucru poate indica picioare plate.

Un test similar se efectuează la o întâlnire cu un ortoped, apoi se numește „plantografie”.

apare adesea în copilărieși progresează treptat pe măsură ce omul îmbătrânește. Încălcarea relației dintre oasele piciorului duce la perturbarea articulațiilor picioarelor și la patologii ale coloanei vertebrale. Prin urmare, este important să știți cum să determinați gradul de picioare plate acasă pentru a consulta un medic despre această problemă în timp util.

Semnele inițiale ale bolii pot să nu apară mult timp sau sunt atât de ușoare încât sunt percepute în mod eronat ca oboseală după efort intens. Dar treptat greutatea și durerea se intensifică, iar acest lucru ar trebui să fie un motiv de îngrijorare.

Ar trebui să consultați un medic ortoped dacă apar următoarele simptome:

Sarcina principală a piciorului cu o structură normală este reducerea sarcinii asupra sistemului musculo-scheletic. Piciorul include un arc longitudinal și transversal. Înălțimea lor suficientă asigură absorbția șocurilor. Cu o formă transversală de deformare, piciorul se extinde, iar cu o formă longitudinală, devine mai lung. ÎN formă pură deformarea apare rar; cel mai adesea se observă piciorul plat longitudinal-transvers.

Încălcarea structurii piciorului provoacă formarea oaselor pe degetele de la picioare, apariția unor zone întărite sub formă de bataturi și calusuri.

Pentru a răspunde la întrebarea cum să înțelegeți că aveți picioare plate, trebuie doar să vă observați cu atenție. Purtarea neuniformă a tocurilor, scăderea rezistenței în picioare și la mers, lărgirea vizuală sau alungirea piciorului sunt motive pentru a căuta ajutor. Aceleași semne apar și cu alte patologii, dar în orice caz nu pot fi ignorate.

Tipuri de abatere

Boala nu apare brusc, ea decurge lent și este împărțită în mai multe etape. În prezent, există multe modalități de a afla dacă aveți picioare plate, ale căror simptome apar în funcție de stadiul de dezvoltare a bolii:

Primul grad al bolii se manifestă prin apariția slăbiciunii și a severității neexprimate. O persoană observă oboseală sub o astfel de sarcină, ceea ce anterior era ușor. Postura se schimbă treptat, iar durerea la nivelul picioarelor devine constantă.
Arcul piciorului în gradul doi scade la o înălțime de 15 până la 25 mm. Durerea devine mai puternică, iradiind către gleznă și piciorul inferior. Din exterior, mersul pare greu.
Al treilea grad este considerat cel mai sever. Piciorul se schimbă atât de mult încât devine vizibil cu ochiul liber. Picioarele se umflă, se dezvoltă crampe, spatele și capul dor. Apare scolioza, apar rădăcini ciupite și apar varice.

Puteți înțelege cum arată picioarele plate uitându-vă la o fotografie a piciorului cu semnele sale tipice.

În funcție de etiologie, picioarele plate sunt împărțite în rahitice, paralitice, traumatice și statice. Cea mai comună dintre ele este statică. La copiii după vârsta de 5 ani se observă picioare plate congenitale.

Este important! Toate aceste tipuri de picioare plate la adulți și copii necesită corectare obligatorie. Procesul neglijat va duce la deformari ireversibile si chiar la invaliditate.

Metode de determinare

În special cei care sunt expuși riscului pentru această boală ar trebui să li se verifice picioarele pentru arcuri anormale. De obicei, această abatere este tipică pentru persoanele cu predispoziție ereditară, supraponderal, sportivi, dansatori. Picioarele plate profesionale se dezvoltă atunci când sunt forțate să stea pe picioare pentru o perioadă lungă de timp (profesori, chirurgi, maeștri de coafură). Există mai multe moduri de a verifica dacă există picioare plate acasă.

plantografie

Determinarea înălțimii arcului piciorului folosind plantografie este încă practicată de profesioniști. Dar se poate face și acasă. Esența metodei este de a determina picioarele plate din amprenta piciorului.

Mai întâi, pregătiți o bucată de hârtie albă și așezați-o pe o suprafață plană și tare. Apoi trebuie să stai lângă ea și să-i ungi piciorul cu vopsea, Lugol sau cremă bogată. Piciorul trebuie așezat cu grijă pe hârtie și să se ridice, încercând să nu murdărească imprimarea. Apoi comparați-l cu desenul standard. În mod normal, marginea interioară a piciorului formează o crestătură care este puțin mai mare de jumătate din lungime.

Este important! Plantografia se efectuează și în instituțiile medicale, dar se realizează folosind un dispozitiv special.

Podografie

Podografia este una dintre cele metode eficiente cum să recunoști picioarele plate. Se bazează pe înregistrarea pasului pacientului. Pentru măsurare sunt folosite dispozitive (șină și pantofi). Au acoperiri metalice și se ating între ele pentru contact electric. Acest lucru vă permite să clarificați unghiul de rotație al picioarelor, lățimea pașilor și caracteristicile mersului. O astfel de măsurare este imposibilă fără utilizarea unui echipament special.

metoda Friedland

Diagnosticul se bazează pe măsurarea înălțimii și lungimii arcului. Tehnica este simplă și poate fi folosită acasă. N Puteți lua o bandă de măsurare și puteți măsura lungimea de la partea distală a degetelor de la picioare până la capătul călcâiului. Apoi obțineți rezultatul măsurării de la talpă până la punctul cel mai înalt (unde se întâlnesc piciorul și piciorul inferior). Înălțimea se înmulțește cu 100 și se împarte la lungime. Obținem indicele podometric.

Un rezultat de 29 până la 31 cm este considerat normal. Când este puțin mai mic, atunci în acest caz putem presupune stadiul inițial picioare plate. Dacă valoarea este sub 25 cm, atunci acesta este un semn alarmant care indică dezvoltarea bolii și necesitatea recurs urgent consulta un specialist ortoped.

Caracteristici ale definiției în copilărie

Metodele descrise mai sus nu sunt potrivite pentru determinarea bolii la copiii mici. Oasele in aceasta perioada sunt moi si reprezentate in principal de tesut cartilaginos. În plus, pe piciorul copilului există un strat de grăsime, care îndeplinește o funcție de protecție și poate simula picioarele plate. Dar există modalități de a determina picioarele plate la un copil:

Un ortoped pediatru este un specialist care știe totul despre picioarele plate și manifestările sale la copii. El va recomanda exercițiile și modalitățile necesare pentru a preveni dezechilibrul oaselor piciorului. Cu toate acestea, diagnosticul final se pune abia după cinci ani.

De ce sunt periculoase picioarele plate?

Cel mai important lucru pentru care ar trebui să știi să identifici picioarele plate în timp util este nevoia de asistență imediată. În caz contrar, atunci când este lăsată netratată, problema devine foarte gravă și apar complicații:

Artroza genunchiului. Creșterea sarcinii asupra articulației duce la uzura rapidă a cartilajului, durere și inflamație.
Osteocondroza. Discurile intervertebrale și cartilajul sunt deteriorate. Însoțit de durere în zona de încălcare, o senzație de greutate și lumbago.
Scolioza (cifoza, lordoza). Cel mai adesea este detectat la școlari. Încălcarea înălțimii arcului piciorului, postura incorectă când stați la birou și transportați pungi grele provoacă deviația coloanei vertebrale în direcția longitudinală sau transversală.
Sindromul artera vertebrală. Îngustarea vaselor care transportă sângele la creier duce la dureri craniene și la scăderea atenției. Copiii pot experimenta distracție și scăderea performanței la școală.
Pinten calcaian. Apare sub forma unui vârf subcutanat ca urmare a stresului crescut asupra acestei zone. Însoțită de dureri severe.
Deformarea piciorului, inclusiv hallux valgus. Direcțiile degetelor se schimbă și oasele încep să apară pe ele.
Formarea constantă de bataturi, calusuri, unghii încarnate.

Prevenirea la adulți și copii

Când se dezvoltă piciorul plat longitudinal transversal, tratamentul trebuie să înceapă imediat. Dar este mult mai ușor să previi această boală încă din copilărie. Pentru aceasta se recomanda:

Concluzie

Piciorul plat transversal, longitudinal și mixt se dezvoltă destul de des. Progresia bolii duce la complicații în SIstemul musculoscheletal, și chiar la handicap. Prin urmare, acasă, la cea mai mică suspiciune de o astfel de abatere, ar trebui să luați imediat totul masurile necesare pentru a o elimina.

Înainte de a înțelege cum și de ce sunt diagnosticate picioarele plate, trebuie să definiți ce se înțelege prin acest termen. ÎN practică medicală Acesta este numele dat coborârii arcului piciorului sub influența factorilor negativi. Din cauza arcului coborât, proprietatea piciorului - efectul de amortizor - se pierde. Presiunea greutății corporale este redistribuită către alte părți ale sistemului musculo-scheletic - articulații, șolduri și coloana vertebrală. Un astfel de proces implică dezvoltarea unor condiții dureroase asociate cu munca scheletului.

Boala nu aparține categoriei de afecțiuni care apar pe neașteptate; dezvoltarea ei poate fi diagnosticată și oprită în timp.În funcție de amploarea schimbărilor, se disting etapele de dezvoltare a picioarelor plate:

Primul. Deformarea piciorului este aproape invizibilă, se păstrează forma naturală, dar la mers apar dureri în picioare și oboseală crescută, ceea ce anterior nu a cauzat probleme.
Al doilea. Modificările în bolți devin vizibile, se pierd ~2 cm înălțime. Pe lângă picioare, gleznele și picioarele încep să doară în mod regulat. Apar tulburări de mers.
Al treilea. Piciorul este grav deformat, chiar și sarcinile de scurtă durată duc la durere și umflare, partea inferioară a spatelui, coloana vertebrală și atacurile de cefalee încep să deranjeze. Dacă lăsați boala să progreseze la un astfel de nivel, puteți întâlni ulterior artroză, osteocondroză și hernie vertebrală.

Tipuri de boli

Picioarele plate sunt caracterizate de două tipuri - longitudinale și transversale.

Citeste si: Caracteristicile masajului pentru picioare plate

Uneori, forma ambelor arcade se schimbă odată. Acest tip se numește longitudinal-transvers.

Clasificarea bolii în funcție de cauza principală.

Principalele simptome ale picioarelor plate

Simptomele care indică picioarele plate incipiente sunt ignorate în majoritatea cazurilor. Dar cu suficientă atenție stării dumneavoastră, dezvoltarea ulterioară a bolii este prevenită și riscul de complicații este minimizat. Primele „clopote” sunt semne ale picioarelor plate:

Tălpile pantofilor se uzează în jos pe interior mai mult decât de obicei. Mai mult, pe măsură ce deviația se dezvoltă, deplasarea crește.
Oboseală crescută la mers îndelungat.
Durere constantă de spate și coloana vertebrală.
Disconfort când este forțat să stea în picioare la un moment dat.
Umflare bruscă.
Crampe la gambe noaptea.
Principalele simptome caracteristice fetelor și femeilor sunt migrenele frecvente și disconfortul sever după purtarea pantofilor cu toc înalt.
Pentru mulți pacienți, pantofii lor vechi devin prea strâmți, deoarece picioarele lor sunt întinse.
Când te ghemuiești, devine dificil să stai în picioare.
Mersul devine mai greu și postura se deteriorează.
„Oasul” de pe degetul mare începe să se umfle.

Citeste si: Simptome, metode de identificare și tratare a picioarelor plate

Autodetecția bolii

Doar un specialist ortoped ar trebui să confirme în sfârșit diagnosticul. Nici o singură metodă pentru determinarea picioarelor plate acasă nu oferă un rezultat precis. Dar dacă în timpul testelor la domiciliu apar vreo suspiciune, acesta este un motiv bun pentru a merge la medic fără a întârzia la infinit.

plantografie

Pentru această metodă de determinare a picioarelor plate, veți avea nevoie de o foaie curată de hârtie și vopsele sau verde strălucitor. Dacă nu doriți să vă spălați picioarele după aceea, uleiul, crema bogată sau soluția Lugol sunt potrivite. Ambele picioare sunt lubrifiate cu generozitate cu substanța aleasă, după care persoana stă pe o coală de hârtie. Trebuie să stai drept, într-o poziție naturală. Sunt studiate amprentele de pe plantogramă. În mod normal, o crestătură este vizibilă pe interiorul piciorului, ocupând puțin mai mult de jumătate din lungimea marginii. Expresia slabă a depresiei sau absența acesteia indică dezvoltarea bolii.

Medicii folosesc și plantografia, dar au un dispozitiv special pentru a crește acuratețea studiului - un plantograf.

Metoda clinica

Chiar dacă nu aveți un centimetru, vopsele sau unguente acasă, este totuși posibil să diagnosticați picioarele plate acasă. Există o metodă bazată pe studiul liniilor speciale, care oferă o idee despre apariția bolii. Testul nu determină severitatea dezvoltării sale, dar cel puțin arată clar dacă există motive de îngrijorare. Trăsăturile sunt construite în 2 moduri:

T.N. Linia feței merge de la vârful maleolei interne până la un os mic ușor proeminent pe partea laterală a degetului mare, numit primul metatarsian. Pe un picior sănătos, linia va fi trasată aproximativ în mijlocul arcului. O linie deplasată în sus, mai aproape de spatele piciorului, poate indica picior plat progresiv. Rezultatul este cauzat de coborârea oaselor care creează arcul în interior.
Un triunghi, ale cărui vârfuri sunt cele două puncte deja menționate - glezna și metatarsul, precum și marginea exterioară a călcâiului. Rezultatele studiului sunt unghiurile obținute la călcâi și gleznă. Dacă prima este mai mică de 60°, iar a doua este mai mare de 95°, trebuie suspectate picioarele plate.

Când este efectuată acasă, metoda nu poate fi numită exactă, deoarece există o eroare crescută în rezultatele măsurătorii.

Cum se verifică folosind metoda Friedland

Măsurați înălțimea și lungimea piciorului.
Înmulțiți primul parametru cu 100, împărțiți cu valoarea lungimii. Numărul rezultat se numește indice podometric.

Citeste si: Caracteristicile operației de corectare a picioarelor plate

Ajută atât pentru a afla despre prezența picioarelor plate, cât și pentru a determina severitatea. Valorile normale ale indicelui sunt 29-31. Măsura 27-28 indică suspiciunea stadiului inițial al bolii, iar dacă indicele scade sub 25, atunci este definit ca pronunțat.

Diagnosticul medical

Podografie

Medicii folosesc o metodă bazată pe o analiză a mecanicii de mers a pacientului și a indicatorilor de timp ai mișcărilor sale. Pacientul se încălță cu pantofi specializați și merge pe o pasarelă metalică. Se acordă o atenție deosebită mersului său, ritmului acestuia și timpului de rulare pe călcâi. Boala scurtează durata fazei de sprijin și mărește perioada pasului dublu.

Metoda cu raze X

Raze X sunt capabile să identifice cu exactitate picioarele plate și multe dintre detaliile acestora în timpul diagnosticului și tratamentului - natura modificărilor care au avut loc, procesul dinamic de formare a acestora, stadiul bolii și progresul în timpul terapiei. Mai multe fotografii sunt realizate în stare de încărcare staționară - în proiecțiile antero-posterior și laterale. Dintre indicatorii numerici, unghiul arcului longitudinal și înălțimea sa totală pot fi utilizați pentru a analiza starea pacientului.

„Care metodă este mai precisă?” - Raze X. Această examinare este utilizată pentru diagnosticul final, monitorizarea eficacității terapiei și determinarea aptitudinii tinerilor pentru serviciul militar.

Caracteristici de identificare a picioarelor plate la copii

Metodele de determinare a picioarelor plate la un copil acasă sau cu un medic nu diferă de metodele folosite la adulți, dar rezultatele sunt evaluate diferit. Este dificil de detectat boala la copii - până la vârsta de doi ani, picioarele lor sunt complet plate și nu au arcade, deoarece sunt acoperite cu un strat de grăsime și nu suferă aproape deloc stres. Abia atunci când micuțul începe să meargă și să alerge activ își dezvoltă arcade și se pot observa unele abateri. De asemenea, puteți începe să le preveniți cumpărându-ți copilului încălțăminte bună și confortabilă și vizitând regulat un medic.

Una dintre cele comune boli ortopedice la copii este . Odată cu acesta, se dezvoltă aplatizarea arcului longitudinal (mai rar transversal) al piciorului, ceea ce duce la răspândirea acestuia de-a lungul suprafeței de susținere și la distribuția necorespunzătoare a sarcinilor pe picioare și pe coloana vertebrală. Funcția principală a piciorului cu arcadele sale este de a amortiza la mers și de a menține alinierea corectă a coloanei vertebrale, izvorând datorită aranjamentului special al ligamentelor și oaselor. Dacă se formează picioare plate, sarcina este redistribuită în alte zone, ceea ce amenință curbura coloanei vertebrale, deformarea articulațiilor picioarelor și senzațiile neplăcute în zona piciorului. Este important să observați în timp util problema asemanatoareși consultați un medic pentru a începe tratamentul.

Cauzele patologiei

Nu există un singur motiv pentru care un copil dezvoltă picioare plate; de obicei, o serie de factori influențează simultan, ceea ce duce la modificări ale anatomiei oaselor și ligamentelor. Dintre toate opțiunile, se remarcă o serie de factori predispozanți și influențe, care probabilitate mare poate duce la picioare plate. Asa de, ereditatea nefavorabilă este considerată unul dintre factorii principali. Aceasta este o predispoziție transmisă de la părinți la copii la problemele picioarelor, caracteristicile structurale ale țesutului conjunctiv și ale aparatului ligamentar, alinierea picioarelor și formarea osului.

Notă

Dacă unul dintre părinți are picioarele plate, riscul dezvoltării sale la copil este mai mare, dar asta nu înseamnă că patologia se va manifesta neapărat și se va realiza pe deplin.

Factorii de risc suplimentari includ stresul crescut asupra picioarelor și anumite sporturi care duc la deformări ale picioarelor. Periculos greutate excesivași la o vârstă fragedă, când copiii abia încep să meargă și arcul piciorului tocmai se formează. Dacă încă din copilărie te angajezi în sporturi care lezează ligamentele și articulațiile (gimnastică, balet, acrobație, haltere), acest lucru poate duce la probleme în formarea arcului.

Adesea cauzele picioarelor plate sunt anomalii congenitaleîn dezvoltarea și funcționarea ligamentelor și mușchilor cu subdezvoltarea, slăbiciunea sau mobilitatea anormală a acestora. Picioarele plate pot fi cauzate și de paralizia elementelor musculare și a ligamentelor piciorului, care se formează ca urmare a unor patologii congenitale sau dobândite.

De multe ori Picioarele plate pot fi cauzate de răni în zona piciorului care o încalcă inaltime normalași dezvoltarea elementelor musculo-scheletice.

Există o serie de factori care apar ca urmare a schimbărilor din viața modernă și care pot fi influențați de părinți.

Notă

Conform observațiilor pe termen lung în medicină, s-a constatat că cazurile de picioare plate în rândul locuitorilor satului sunt detectate mult mai rar decât în rândul locuitorilor orașului. Acest lucru se datorează faptului că copiii care locuiesc în sate merg adesea desculți pe suprafețe neuniforme și texturate, ceea ce tonifică mușchii piciorului și ajută la dezvoltarea ligamentelor și mușchilor acestuia.

Pentru a preveni problemele cu picioarele și mersul, este recomandat să mergeți desculț pe nisip sau iarbă, pietricele mici sau covoare care imită suprafețele denivelate. Acest lucru ajută la tonifierea mușchilor și la dezvoltarea aparatului ligamentar.

Se crede că progresia picioarelor plate este una dintre bolile civilizației, care este asociată cu o activitate motrică scăzută la copii și un risc crescut de apariție a patologiei. Acest lucru se datorează sarcinilor scăzute pe picioare atunci când stați acasă și sarcinilor statice, lipsei mișcărilor generale și dezvoltării forței scheletice și a forței ligamentelor.

Purtarea pantofilor nepotriviți are un impact semnificativ asupra dezvoltării problemelor picioarelor..

Nu puteți purta pantofi pentru persoanele în vârstă sau purtați pantofi strâmți, constrânși și îngusti, cu tălpi moi. Dar purtarea constantă a pantofilor care sunt numiți „ortopedici” fără mărturia unui medic nu este, de asemenea, acceptabilă.

Uneori, picioarele plate se dezvoltă cu vârstă fragedă, dar poate apărea la școlari și chiar la adolescenți. Aceasta depinde de o combinație de mulți factori externi și interni.

Când să detectăm schimbările?

Dezvoltarea piciorului copilului trebuie monitorizată încă de la naștere, observând formarea picioarelor și mersul. Adesea copiii se nasc cu poziția lor incorectă (sau picioarele varus - întoarse spre interior sau spre exterior). Aceste deformări necesită corectare încă de la început. Dacă despre care vorbim despre picioarele inițial normale, dacă în timpul mersului apare un mers cu piciorul bot, ar trebui să consultați un ortoped.

În perioada de până la 4-5 ani, arcul piciorului nu este încă format și aspect picioarele difera atunci cand sunt asezate la suprafata de cele ale adultilor. Prin urmare, picioarele plate pot fi recunoscute mai târziu, după vârsta de cinci ani.

Dar medicii pot suspecta probleme existente pe baza anumitor semne, astfel încât examinările preventive ale copiilor de către un ortoped au fost dezvoltate la trei luni și 12 luni, iar apoi la vârsta de 4-5 ani. Dacă la această vârstă copiii obosesc rapid la plimbări din mers lung sau alergat, se plâng de dureri la picioare sau le este tulburat mersul, consultați imediat un medic.

În timpul copilăriei timpurii, mai ales când copilul nu merge, sunt multe țesut subcutanat, ceea ce face picioarele plate. Pe măsură ce mergeți și dezvoltați mușchii și ligamentele, oasele cresc, se formează arcul piciorului și capătă un aspect aparte. Formarea sa completă este tipică pentru o perioadă de cinci ani; un diagnostic definitiv poate fi pus doar la această vârstă. Dacă începi să corectezi picioarele plate de la aceeași vârstă, poți corecta situația, dar după 9-10 ani și la vârsta adultă este deja extrem de dificil să faci asta. Va fi dificil să corectați arcul piciorului pe măsură ce se dezvoltă în cele din urmă.

Simptomele și semnele picioarelor plate la copii

Este important, pe măsură ce îmbătrânesc, să identificăm acasă principalele semne ale piciorului plat la copii, iar în aceasta rolul părinților este mare, monitorizând constant copilul. Ar trebui să sărbătorească oboseală rapidă a copiilor cu plângeri de durere și oboseală la nivelul picioarelor Spre seara, umflarea picioarelor și urme de la benzile elastice ale șosetelor și curelelor de pantofi. Copiii se pot plânge senzații dureroase și durere care apare în urma stării în picioare sau a mersului prelungit, pantofii se uzează rapid la interior , călcă înăuntru. La mers, picioarele copilului pot fi plasate incorect, cu degetele îndreptate spre interior cu călcâiele depărtate, piciorul se lărgește, unghiile pot crește și degetele de la picioare pot deveni strâmbe. De asemenea, frecvent la copii din pantofi și , care este asociat cu modificări ale formei picioarelor și sprijin pe puncte incorecte.

Gradul de severitate al picioarelor plate

În funcție de severitatea problemei, se pot distinge 4 grade de severitate a sindromului, de la cele mai simple și mai ușoare până la modificări severe și grave:

La primul grad durerea se dezvoltă în zona piciorului, care de obicei se dezvoltă după exerciții prelungite. Umflarea picioarelor și oboseala sunt tipice pentru plimbările lungi și activitatea fizică viguroasă.
gradul doi Deformările din zona piciorului duc la umflături seara și la deformarea pronunțată a arcului intern - este mult mai mică în înălțime, arcul longitudinal se extinde, iar talpa se aplatizează până la sfârșitul zilei.
Pentru gradul trei durerea este tipică sub orice sarcină, se formează o aplatizare semnificativă a piciorului odată cu extinderea și extinderea zonei sale anterioare, degetul mare începe să devieze spre exterior. Pentru a reduce durerea și pentru a face mersul mai ușor, se folosesc branțuri și pantofi ortopedici speciali, adaptați la picior. Chiar și corectarea chirurgicală poate fi necesară, dar corectarea este posibilă și prin metode conservatoare.
cel mai grad extrem duce la o aplatizare accentuată a arcului, desfăşurarea piciorului şi dureri severe, aceasta poate fi tratată doar chirurgical.

Cum să determinați dacă un copil are picioarele plate acasă

Este foarte posibil să determinați picioarele plate acasă, inclusiv la copii. Există mai multe moduri de a face acest lucru. Cel mai simplu este să faci o amprentă a piciorului pe o foaie de hârtie A4, după ce mai întâi ai întins suprafața piciorului cu ulei sau cremă. După aceasta, trebuie să așezați piciorul plat pe foaie și să analizați imprimarea rezultată. Puteți pune copilul cu un picior pe o foaie, cu celălalt pe a doua și să comparați imprimeurile.

Dacă nu există indentație pe interiorul imprimării, aceasta indică o deformare., dacă imprimarea are o suprafață exterioară plană și o suprafață interioară curbată în arc, cu un decupaj, atunci cel mai probabil nu există nicio problemă.

De asemenea, puteți efectua o examinare cu un medic, determinând anumiți indicatori într-un cadru ambulatoriu:

plantografie Pentru a identifica picioarele plate, este similar cu metoda de detectare a casei. De obicei, se folosesc crema sau soluția Lugol și alți compuși coloranți pentru a obține o amprentă clară a fiecărui picior.
Determinarea indicelui podometric cu calculul anumitor coeficienţi. Pentru a face acest lucru, determinați înălțimea piciorului înmulțind valoarea acestuia cu un factor de 100, apoi împărțiți rezultatul rezultat la lungimea piciorului. Într-o situație normală, indicele variază de la 29 la 31 de unități; dacă se obține un rezultat de 28 sau mai puțin, este probabil că picioarele plate; dacă se obțin rezultate de 25 sau mai puțin, picioarele plate sunt pronunțate, trebuie să contactați un ortoped, precum și să determine tacticile de tratament.
Radiografia piciorului reflectă cel mai precis problema și vă permite să identificați cu exactitate picioarele plate. Fotografiile sunt realizate în proiecții frontale și laterale.

Cum să corectezi poziția piciorului la copii

Important dacă este disponibil predispoziție ereditară luați măsuri de întărire a aparatului muscular și ligamentar al piciorului pentru a preveni progresarea picioarelor plate. Tacticile de tratament sunt determinate în funcție de vârsta și stadiul bolii și de forma piciorului plat. Este important de înțeles că tehnicile sunt folosite doar în combinație, o combinație de mai multe influențe simultane. Se recomandă purtarea încălțămintei speciale de corecție și terapie de exerciții, mersul desculț pe suprafețe denivelate, mai ales vara, copiii ar trebui să meargă desculți pe nisip, iarbă sau pietricele cât mai mult posibil. Seturi suplimentare de exerciții la domiciliu sunt selectate de medicul dumneavoastră.

Este util să te plimbi cu picioarele goale pe o plajă cu pietriș la mare, dar poți face același lucru acasă, adunând pietre de pe mal și folosindu-le pentru exerciții fizice, sau achiziționând un covor special care imită o plajă cu pietriș. Un masaj al picioarelor efectuat acasă completează și consolidează rezultatul. Datorită acesteia, mușchii de la picioare sunt întăriți, tensiunea și durerea lor sunt atenuate, iar funcțiile de absorbție a șocurilor sunt restabilite treptat. Prin desfășurarea cursurilor profesionale de masaj într-o clinică, alimentarea cu sânge a piciorului și funcționalitatea acestuia sunt îmbunătățite. Toate procedurile se efectuează numai în timp ce este culcat.

Pentru o astfel de patologie, exercițiul dozat este util, dar numai sarcini dozate pe picior. Nu sunt recomandate dansul, patinajul și ridicarea greutăților, în cazul în care sarcinile mari sunt puse pe picior.

Dacă aveți picioare plate, medicul ortoped selectează individual pantofi speciali care trebuie purtati în mod constant; au branțuri care formează arcul corect al piciorului și ușurează sarcina pe picioare, ameliorând oboseala. Pantofii sunt realizati la masuratori individuale si la comanda, tinand cont de varsta si caracteristicile piciorului, au spatele dur si suport pentru arc, talpi flexibile si tocuri. Trebuie să fie strict în dimensiune.

CATEGORII

Screening

Ecografia extremităților

Tipuri de ultrasunete

Ecografia abdominală

Ecografia toracelui

ARTICOLE POPULARE

	Negația nu cu verbe (la forma personală, la infinitiv, la forma gerunziului) se scrie separat: a nu lua, nu a fost, neștiind, încet.
	Prezentare, raportați principalele trăsături ale filozofiei renașterii
	Stilul de ficțiune
	Copiii pământului Prezentare suntem copiii pământului pentru grădiniță
	Prezentare pe tema barierelor în calea comunicării, lucrarea a fost finalizată de studenți.Fără comunicare, ne închidem în

2023 „kingad.ru” - examinarea cu ultrasunete a organelor umane