Nodul pe osul sfenoid intermediar. Venele piciorului sunt împărțite în

Anatomia oaselor piciorului aproape repetă mâna și constă din următoarele elemente:

• tarsal;
• călcâi și coloană;
• cinci picioare plus;
• 14 falange de degete (2 pentru primul, dar 3 pentru celelalte).

Cu toate acestea, sarcina piciorului, spre deosebire de mână, nu este prinderea, ci în principal sprijinirea, iar acest lucru se reflectă în structura sa.

Oasele sunt legate rigid unele de altele și au o structură elastică în formă de cupolă, care se păstrează datorită formei lor speciale, precum și a mușchilor și ligamentelor. Ligamentele plantare strâng marginile piciorului de jos, forțându-l să se arcuiască în sus sub forma unui arc. Această structură face din picior un amortizor de șoc, absorbind supratensiunile în timpul mișcării care acționează asupra picioarelor și coloanei vertebrale.

Descrierea componentelor

Scheletul piciorului are 52 de oase. Articulațiile sunt mici și au o structură destul de complexă. Glezna conectează piciorul de piciorul inferior, iar oasele mici ale piciorului inferior sunt, de asemenea, conectate prin articulații mici.

Bazele falangelor degetelor și 5 oase metatarsiene sunt fixate prin articulații cu același nume. Și fiecare deget este format din 2 articulații interfalangiene care țin împreună oasele mici. Tarsienii sunt legați de cadrul central al piciorului prin articulațiile metatarsiene și tarsale. Sunt asigurate cu un ligament lung al talpii, care previne aparitia picioarelor plate. Oasele piciorului uman sunt formate din trei părți: tars, metatars și degete. Compoziția tarsului: în spate este format din talus și calcaneus, iar în față de scafoid, cuboid și trei oase sfenoide. Astragalul este plasat între osul tibiei și calcaneus, jucând rolul unui adaptor de la picior la picior. Alături de articulația talocaleonaviculară, articulația leagă tarsul și înapoi. Cu ajutorul lor, posibilitățile de mișcare a piciorului cresc la 55 de grade.

Mișcarea piciorului față de piciorul inferior este asigurată de două articulații:

1. Articulația gleznei în sine este formată din două oase tibiei și talus. Vă permite să ridicați și să coborâți antepiciorul.
2. Articulația subtalară este situată între oasele talus și calcaneul. Este necesar pentru îndoirea dintr-o parte în alta.

O leziune comună este o entorsă a gleznei, care apare atunci când piciorul se răsucește atunci când o persoană face o schimbare bruscă de mișcare sau pe o suprafață neuniformă. Ligamentele sunt de obicei rănite cu in afara Picioarele.

Calcaneul aparține părții posterioare inferioare a tarsului. Are o configurație lungă, turtită la margini și este cea mai impresionantă ca mărime în comparație cu altele și constă dintr-un corp și un tubercul care iese în spate. calcaneului. Călcâiul are articulațiile necesare pentru a se potrivi în talus de deasupra și în cuboidul din față. În interiorul osului călcâiului există o proeminență care servește drept suport pentru talus.

Osul navicular este situat la marginea interioară a piciorului. Are articulații care se conectează la oasele adiacente.

Osul cuboid este situat la marginea exterioară și se conectează posterior cu calcaneul, intern cu navicularul, extern cu sfenoidul, iar în față cu metatarsianul 4 și 5.

Degetele de la picioare sunt construite din falange. Similar cu structura mâinii, degetul mare este construit din două falange, iar degetele rămase sunt făcute din trei.

Falangele sunt împărțite:

• proximal,
• in medie,
• distal.

Falangele piciorului sunt mult mai scurte decât falangele mâinii, mai ales falangele distale. Nu se poate compara cu mâna în mobilitate, dar structura sa arcuită o face un excelent amortizor de șoc, atenuând impactul piciorului pe sol. Glezna piciorului are o structură care asigură mobilitatea necesară la mers sau alergare.

Fiecare mișcare a piciorului este o interacțiune complexă a mușchilor, oaselor și articulațiilor. Semnalele trimise de creier coordonează munca mușchilor, iar contracția acestora trage osul într-o direcție specifică. Acest lucru face ca piciorul să se îndoaie, să se extindă sau să se rotească. Datorită muncii coordonate a mușchilor din articulație, este permisă mișcarea articulației în două planuri. În plan frontal, glezna face extensie și flexie. ÎN axa verticala Rotația poate fi efectuată: ușor spre exterior și spre interior.

De-a lungul vieții, fiecare talpă lovește solul în medie de peste 10 milioane de ori. La fiecare pas pe care îl face o persoană, asupra genunchiului acționează o forță, adesea de 5-6 ori mai mare decât greutatea corpului său. Când pășește pe pământ, mușchii anteriori ai gambei trag de tendoanele atașate de vârful piciorului și îl ridică împreună cu degetele de la picioare. Călcâiul primește primul lovitura. Pe măsură ce întregul picior aterizează pe sol, oasele tarsale formează un arc elastic, distribuind sarcina greutății corpului pe măsură ce presiunea acestuia se deplasează de la călcâi la capătul anterior al metatarsului și al degetelor de la picioare. Mușchii posteriori tibiele sunt trase tendonul lui Ahile care ridică călcâiul de pe sol. În același timp, mușchii piciorului și ai degetelor de la picioare se contractă, mișcându-le în jos și înapoi, rezultând o împingere.

Problemele și bolile problematice, de la calusuri până la artrită, sunt tratate de un podiatru - un specialist în tratamentul picioarelor. De asemenea, ajută la corectarea posturii și a mersului. Puteți afla despre tot ce se întâmplă cu picioarele de la acest specialist: îngrijire de igienă, selecția de pantofi optimi, boli fungice, dureri de călcâi, artrită, probleme vasculare, precum și calusuri, bunions și unghii încarnate.

Podologul cunoaște, de asemenea, mecanica mișcării picioarelor. De exemplu, dacă unul dintre cele două picioare este mai turtit decât celălalt, există o încălcare echilibrul corpului, care se reflectă durere de șold, și inflexibilitate deget mare picioarele pot afecta funcționarea coloanei vertebrale.

Ce rol joacă cartilajele?

Când studiați structura osoasă a piciorului, trebuie să acordați atenție cartilajului. Datorită acestora, articulațiile sunt protejate de stres excesiv și frecare. Capetele lor articulate sunt acoperite cu cartilaj cu o suprafață foarte netedă, care reduce frecarea dintre ele și absoarbe șocul, protejând astfel articulația de deteriorare și uzură. Capetele oaselor, acoperite cu cartilaj, alunecă pentru că sunt elastice, iar lichidul sinovial produs de membrana lor este un lubrifiant care menține articulațiile pe loc. aspect sănătos. Deficit lichid sinovial poate limita mișcarea unei persoane. Uneori, cartilajul se poate întări. În acest caz, mișcarea articulației este foarte afectată și începe fuziunea osoasă. Acest fenomen nu poate fi ignorat, altfel vă puteți pierde mobilitatea în articulații.

Tendonul lui Ahile sau călcâiul este cel mai lung și mai puternic tendon din corpul uman. Conectează capătul inferior al mușchilor gastrocnemius și solei cu tuberculul posterior al calcaneului. Drept urmare, contracția acestor mușchi trage călcâiul în sus, permițându-vă să stați pe vârful piciorului și să-l împingeți de pe sol atunci când vă mișcați.

Boli caracteristice

Ca orice parte a corpului, oasele piciorului sunt supuse nu numai influențelor externe, ci starea sa este afectată de vârsta unei persoane, când structura osoasa devine mai puțin puternică, iar articulațiile nu sunt la fel de mobile. Să ne uităm la cele mai frecvente probleme ale picioarelor.

1. Bunionul degetului mare.

Vorbim despre inflamația bursei din metatarsul articulației falangene a primului deget de la picior. Femeile suferă de această boală mai des decât bărbații, motivul este pantofii îngusti tocuri, care creează tensiune arterială crescută pe degetele de la picioare. Acest lucru duce la dezvoltarea altor probleme, cum ar fi calusuri și bataturi. Durerea și disconfortul pot fi ameliorate purtând pantofi confortabili și încăpător și folosind căptușeală moale pe bunion pentru a o proteja de presiune. În cazuri avansate, se recomandă intervenția chirurgicală.

1. Deformarea hallux valgus.

Boala se manifestă prin bombarea pe partea laterală a metatarsului articulației falangene a acestui deget, care deviază în sens opus. Adesea, dar nu întotdeauna, duce la bursită și formarea unui nodul. Uneori, această problemă se transmite din generație în generație și se dezvoltă în tinerețe. Dacă o astfel de deformare apare doar la bătrânețe, este adesea cauzată de osteoartrita incipientă.

1. Picioare plate.

Picioarele plate reprezintă o îngroșare a arcului piciorului. În mod normal, partea sa interioară dintre călcâi și articulațiile metacarpofalangiene este curbată în sus. Dacă nu este exprimată, se observă picioarele plate. Această boală apare la aproximativ 20% din populația adultă. Adesea nu este necesar niciun tratament. Vă recomandăm doar pantofi comozi cu branț special sau suport pentru arc sub arcul piciorului. Pentru persoanele în vârstă se comandă încălțăminte ortopedică specială. Și numai în cazurile cele mai severe, deformarea piciorului este corectată chirurgical.

1. Artroza deformatoare.

Boala apare din cauza deficitului de calciu, leziunilor, stresului crescut, subțierea țesutului cartilajului și țesut osos. În timp, apar creșteri - osteofite, care limitează gama de mișcări. Boala se exprimă prin dureri mecanice severe, care se intensifică seara, cedează cu odihnă și crește cu activitatea fizică. Puteți încetini progresia acestor boli și puteți reduce simptomele acestora căi diferite. Acestea includ reducerea stresului asupra articulației afectate și menținerea acesteia activă. Pantofii trebuie să fie confortabili, să se potrivească bine, să ofere un suport excelent pentru arc, reducând la minimum vibrațiile în timpul mișcării.

Oamenii ar trebui să aibă grijă de sănătatea lor. Faceți pași mici care vor duce la vindecare și menținerea forței osoase și a mobilității articulare, folosind activitate fizică moderată, masaje de relaxare sau diverse proceduri fizioterapeutice. Și atunci sănătatea ta nu te va dezamăgi și îți va permite să rămâi activ și activ în anii tăi mai în vârstă. imagine activă viaţă.

Oasele lungi, puternice și late ale piciorului și piciorului oferă stabilitate corpului, susțin greutatea corpului, susțin greutatea corpului și distribuie forța generată de alergare și sărituri. Fiecare membru inferior este format din trei părți: coapsă, picior și picior. (Numărul de oase ale extremităților inferioare este de 30).

Fluierul piciorului

Cel mai mare os din partea inferioară a piciorului este tibia. Transferă greutatea corpului piciorului. Condilii lateral și medial ai capătului său proximal se articulează cu femur V articulatia genunchiului, iar capătul distal, articulându-se cu talusul, formează articulația gleznei. Fibula mai subțire se articulează cu ambele capete tibiei. Spre deosebire de oase similare membrele superioare, aceste conexiuni elimină mișcarea, dar asigură stabilitate. Capetele distale inferioare ale tibiei și fibulei se extind în procese numite maleola medială și, respectiv, laterală. Ele formează proeminențe osoase caracteristice de fiecare parte a piciorului inferior.

Picior

Piciorul suportă greutatea întregului corp, menținându-l în echilibru și împiedicându-l să cadă atunci când mergi și stai în picioare. În plus, piciorul acționează ca un mecanism de ridicare care împinge corpul în sus în timpul mișcării. Fiecare picior este format din 26 de oase (un os mai puțin decât mâna). Cu toate acestea, este mult mai puțin flexibil și mobil decât peria. Oasele piciorului sunt mai late și mai plate decât oasele mâinii. Sunt conectate o cantitate mare ligamente puternice care limitează mișcarea, dar sporesc rolul piciorului în efectuarea mișcărilor corpului și susținerea greutății acestuia. În ciuda mobilității limitate. piciorul se poate mișca cu ușurință atât pe suprafețe netede, cât și pe suprafețe neuniforme.

Ca și mâna, piciorul este format din trei tipuri de oase.
7 oase formează tarsul. Tarsul se articulează cu tibia și peroneu la articulația gleznei. Cel mai mare os al tarsului, calcaneul, formează călcâiul și servește ca punct de atașare pentru tendonul calcanean (Achile), care termină mușchii spatelui piciorului. În poziție în picioare, oasele calcaneului și talusului suportă întreaga greutate a corpului înainte de a-l deplasa înainte. Alte oase tarsale includ scafoidul, cuboidul și oasele cuneiforme mediale, intermediare și laterale.
Cele 5 oase metatarsiene formează tălpile picioarelor. Capetele lor distale se articulează cu degetele de la picioare și formează arcul piciorului. Primul os metatarsian (medial) este cel mai mare și suportă cea mai mare parte a greutății corporale. Oasele tarsal și metatarsian, precum și tendoanele și ligamentele care le unesc, formează arcul piciorului, care ridică arcul piciorului deasupra suprafeței. Arcul arcuit al piciorului absoarbe forțele generate de mers și alergare. Mai întâi, piciorul se aplatizează și apoi revine la o formă curbată. Oasele tarsal și metatarsian acționează și ca un mecanism de ridicare, împingând corpul în sus atunci când mergi și aleargă.
Cele 15 falange ale degetelor de la picioare sunt mai scurte și mai puțin mobile decât falangele degetelor de la mâini. Fiecare deget de la picior are 3 falange, cu exceptia degetului mare, care are doar 2. Functional, degetele de la picioare sunt subordonate tarsului si metatarsului, folosite pentru stabilitatea corpului.

Osul navicular face parte din arcul piciorului. Deteriorarea acestuia poate duce la mișcarea afectată în articulația gleznei și poate provoca dureri severe. Prin urmare, este important să acordați atenție tratament în timp util toate rănile la acest os mic. În cazul unei fracturi, este necesar să se aplice gips gipsat, iar în caz de luxație, va ajuta repoziționarea și bandajarea strânsă cu un bandaj elastic.

Structura piciorului

Osul navicular este unul dintre cele mai mici dintre cele 26 de oase ale piciorului, dar are o foarte mare important. De aceasta este atașat tendonul tibial posterior, care servește ca suport pentru arcul piciorului. Osul scafoid aparține tarsului anterior și este situat lângă cuboid și trei cuneiforme, mai aproape de marginea interioară. Împreună oferă sprijin piciorului în poziția dorită.

Cauzele durerii

Motivul apariției disconfortîn zona de localizare a părții naviculare există leziuni ale piciorului sub forma unei fracturi sau luxații. Acestea apar ca urmare a unor traumatisme directe (căderea obiectului pe picior) și indirecte. Durerea apare și în cazul unui accident sau a unei sarcini excesive prelungite pe picior, care apare în timpul sportului profesionist. Luxațiile acestei articulații apar adesea la copii, deoarece osificarea piciorului nu este suficient de dezvoltată. Uneori, disconfortul apare din cauza faptului că un os navicular suplimentar crește în picior. Acesta este un fenomen ereditar care apare în fiecare generație.

Luxația articulației naviculare

Articulația poate fi luxată din cauza răsucirii piciorului.

Cel mai adesea apare ca urmare a unui picior răsucit. În acest caz, talusul rămâne pe loc, iar scafoidul, împreună cu cuboidul și calcaneul, se deplasează. În timpul unor astfel de leziuni, aparatul ligamento-articular suferă semnificativ. Tendoanele, ai căror mușchi sunt atașați la picior, se rup. Distrus peretele vascular, care provoacă hematoame și vânătăi.

La un copil, dislocarea acestei formațiuni este asociată cu rezistența și rigiditatea insuficiente a conexiunilor dintre formațiuni osoase membru inferior.

Cauze și simptome

Ca urmare a rănirii, alinierea oaselor între ele este semnificativ perturbată. Acest lucru provoacă dureri severe și umflături. Suferi in principal secțiuni posterioare. Acest lucru se datorează particularităților localizării osului scafoid. În acest caz, piciorul este semnificativ deformat, dobândind o curbură în varus. Pasiv și mișcări activeîn părțile inferioare ale piciorului sunt limitate și adesea complet imposibile. Acest lucru se datorează puternicului sindrom de durere, care s-a dezvoltat ca urmare a unei încălcări a integrității ligamentelor și a mușchilor, precum și ca urmare a dezvoltării unui hematom de țesut moale.

Diagnostic și tratament

Înainte de a reduce luxația, se face Anestezie locala.

Doar un traumatolog poate efectua reducerea unei luxații. Înainte de procedură, zona afectată este amorțită folosind anestezie și anestezie intraosoasă. Este important să se efectueze intervenția cât mai curând posibil după leziune, deoarece întârzierea va permite umflăturii și hematomului să crească și să afecteze întregul membru. Acest lucru va face mult mai dificilă compararea oaselor piciorului între ele.

Fractura regiunii scafoidului

Această leziune afectează funcția întregului membru inferior, deoarece un os mic este situat în imediata apropiere a articulației gleznei. Ea este adesea rănită în timp de iarna ani când alunecă și cădea fără succes. Adesea, acest os se vindecă incorect, ceea ce este asociat cu absența frecventă diagnostic adecvatși tratament insuficient.

Cauze și simptome

Grupurile de risc pentru dezvoltarea piciorului includ:

• persoanele în vârstă care au afectat trofismul țesutului osos;
• femeile după menopauză;
• pacienți supraponderali;
• tineri care duc un stil de viață activ.

După o rănire, osul proeminent este vizibil la locul leziunii.

Când apare o rănire, piciorul începe să se umfle rapid, iar întregul membru inferior doare foarte mult. În acest caz, un os iese în vârful piciorului cu deformare severă. Și, de asemenea, victima este considerată a fi semnificativă Imediat după aceasta, pielea de la locul rănirii devine albastră, iar mișcările active și pasive sunt complet imposibile.

Cea mai mică atingere a unui membru în timpul unei fracturi provoacă dureri severe.

Metode de tratare a osului navicular al piciorului

Când osul navicular al piciorului este deteriorat, terapia include aplicarea unui gips. Procedura este efectuată într-un cadru spitalicesc numai de un traumatolog calificat. După o lună și jumătate se efectuează o radiografie de control. Vă permite să evaluați gradul și corectitudinea fuziunii osoase. Puteți ameliora durerea imediat după o leziune cu injecții de analgezice, care sunt utilizate dacă este necesar.

Alte boli

Osul accesoriu, care este situat în apropierea navicularului, este rezultatul unei anomalii ereditare în structura piciorului. Formațiunile patologice sunt adesea localizate în piciorul stâng și uneori nu provoacă niciun disconfort. Totuși, în caz dimensiuni mari os accesoriu sau dacă există multe dintre ele, atunci o persoană se confruntă cu dureri atunci când merge mult timp sau poartă pantofi incomozi.

Oasele piciorului reprezintă 26 prieten înrudit cu alte elemente mici, ale căror fracturi sau vânătăi vor dăuna întregului corp. Părțile sunt legate între ele prin ligamente și au funcții semnificative. Când vă uitați pentru prima dată la un membru după o leziune, puteți determina aproximativ care os este deteriorat dacă cunoașteți anatomia.

Structura piciorului

Piciorul este împărțit în trei părți: tars, metatars și degete.

Tars

Acest top parte, se conectează cu mare și mic oasele tibiei, participă la formarea articulației gleznei și constă din șapte oase:

1. RAM;
2. calcaneală, formând călcâiul;
3. cuboidul, formând o articulație cu al patrulea și al cincilea oase metatarsian, este situat pe marginea exterioară a piciorului;
4. scafoid;
5. trei în formă de pană, care sunt conectate la bază oasele metatarsiene, – medial, intermediar, lateral.

Metatars

Situat între tars și degete, este format din cinci oase metatarsiene tubulare, ale căror capete sunt legate de falange.

Degetele de la picioare

Cele cinci degete ale piciorului sunt formate din falange - primul deget este de două, iar restul de trei.

Leziuni osoase ale piciorului

• Oasele piciorului sunt legate prin articulații strânse, deci flip-flop picioare la dreapta sau partea stanga, îndoirea puternică înainte sau înapoi poate duce la luxații, fracturi sau ambele.
• O fractură a piciorului va apărea atunci când un obiect masiv cade pe picior sau sare de la o înălțime mare, lovește sau alergă peste piciorul unei mașini.
• Fracturile de stres ale oaselor piciorului se găsesc la sportivi sau la persoanele care fac exerciții în mod constant. muncă fizică. Din cauza sarcina crescuta oasele piciorului pot crăpa, o leziune nedeplasată care este greu de diagnosticat aspect, dar deteriorarea este clar vizibilă la radiografii.
• Leziunile apar atunci când sarcinile ușoare sunt plasate pe picioare în prezența unor boli ale sistemului musculo-scheletic, de exemplu, o lipsă de calciu în sânge, tuberculoza osoasă sau osteoporoza.

• Toate fracturile osoase sunt caracterizate de crepitarea fragmentelor osoase - apariția unei crize la întoarcerea sau mutarea părții rănite.
• O fractură de picior este însoțită de durere severă atunci când victima nu permite atingerea membrului.
• Apariția umflăturii la locul rănirii. Edemul se dezvoltă din cauza leziunilor vaselor de sânge și vase limfatice, lichidul din care se revarsă sub piele. Crește ziua și scade noaptea.
• Deteriorarea vaselor de sânge determină dezvoltarea unui hematom (vânătaie), a cărui resorbție durează mult timp.
• Un simptom caracteristic este comportamentul unui pacient care nu poate călca pe un membru.
• Deformarea zonei deteriorate.
• Pacientul spune că a auzit un clic sau un scrâșnet în momentul rănirii.
• Când unul dintre oasele tarsale este rănit, apare un simptom caracteristic - răspândirea umflăturii la articulația gleznei și mai sus.
• Când baza oaselor metatarsiene este fracturată, un simptom caracteristic va fi că durerea dispare după odihnă și reia după activitatea fizică.
• Hematom subungual din cauza leziunii falangelor degetelor.

Semnele unei fracturi de picior sunt variate, dar poate apărea doar unul dintre simptome, deci diagnostic corect doar un doctor. De exemplu, o rănire nedeplasată nu va duce la o reacție violentă din partea victimei.

Mergeți întotdeauna la spital dacă bănuiți o fractură sau după o rănire gravă.

Fractura oaselor sfenoide

Osul sfenoid medial este cel mai adesea susceptibil la leziuni din cauza cea mai mică protecție aparatul ligamentarȘi tesuturi moi. O fractură a piciorului va fi însoțită de dislocarea oaselor metatarsiene.

Cauzat de căderea obiectelor grele, simptome caracteristice nu, diagnosticul este confirmat prin radiografie. Pentru a restabili funcția articulației după îndepărtarea gipsului, se recomandă purtarea unui suport pentru copt timp de aproximativ un an.

Fracturi metatarsiene

Ele ocupă primul loc în ceea ce privește frecvența de apariție; cauzele sunt căderea obiectelor grele sau compresia. Poate fi unic sau multiplu. Oasele metatarsiene constau dintr-un cap, gât și bază, deci există trei tipuri de leziuni osoase în funcție de părțile lor.

• Simptomele unei singure leziuni: umflare pe spatele piciorului, ușoară durere la palpare.
• Simptome traumatisme multiple: umflarea întregului picior, durere puternică, .

Un tip de leziune a oaselor metatarsiene este fracturile de stres, care apar cu constantă și sarcina excesiva, de exemplu, atunci când practicați dansul de sală, alergarea, fotbalul.

O fractură comună a celui de-al cincilea os este o fractură Jones, care este dificil de diagnosticat și tratament incorect va face ca fractura să persiste. Acest tip Fracturile apar cu stres repetitiv.

Contactati intotdeauna un traumatolog in caz de leziuni, nu refuzati o examinare cu raze X pentru ca medicul sa poata pune un diagnostic corect.

O fractură a bazei unui os neprotejat apare atunci când piciorul este întors spre interior; poate fi însoțită de o entorsă a ligamentelor, deci adesea nu este observată. Separarea unui fragment osos are loc sub influența forței de tracțiune de la tendoanele atașate. Baza osului are o aprovizionare slabă cu sânge, ceea ce asigură vindecarea prelungită și lipsa de consolidare.

Complicații

O fractură de picior, dacă nu este tratată corespunzător, va duce la deformarea piciorului, dezvoltarea artrozei și apariția următoarelor simptome:

• durere cronică la mers;
• incapacitatea de a sta mult timp într-un singur loc;
• repede după mers;
• greu de purtat pantofi strâmți.

În absența manipulărilor medicale, poate apărea fuziunea necorespunzătoare a fragmentelor osoase, ceea ce va duce la limitare sau absență completă mișcări datorate durerii și deformării.

Tratament

• Cel mai important lucru în tratament este odihna.
• Pentru a reduce umflarea, aplicați compresa receși ridicați membrul, ceea ce vă va ajuta să scăpați de simptom neplăcut– hematoame.
• Fracturile fără deplasarea fragmentelor osoase sunt tratate conservator - prin aplicarea unei atele de ipsos. Protejează piciorul de mișcare, de infecții și promovează fuziunea corectă anatomic a oaselor. Este interzis să îndepărtați singur atela.
• Când fragmentele osoase sunt deplasate, este indicat intervenție chirurgicală, timp în care fragmentele sunt comparate între ele, evitând leziunile țesuturilor înconjurătoare. După procedură, țesuturile rupte, vasele de sânge și pielea sunt cusute împreună. Apoi se aplică un gips pentru imobilizarea membrului.
• Dacă intervenția chirurgicală este imposibilă din cauza sănătății pacientului, atunci pacientului i se prescrie o tracțiune, care asigură compararea fragmentelor fără intervenția unui chirurg. Metodă mai lungă.
• Pentru a îmbunătăți fluxul de sânge în zona leziunii și pentru a preveni dezvoltarea atrofiei musculare, moderată activitate fizica, kinetoterapie si masaj. Rezervele de sânge nutriențiși oxigen, care promovează vindecarea rapidă a țesuturilor.
• Dacă oasele nu se vindecă corespunzător, oasele sunt rupte din nou și fragmentele sunt aliniate corect, așa că nu vă automedicați.
• Pentru o mai bună vindecare a oaselor, urmați o dietă: mai multe proteine ​​și calciu, vitamina D, apă, minerale.

Efectuați exerciții conform recomandărilor medicului dumneavoastră (de 10-15 ori pentru fiecare exercițiu):

• flexia și extensia degetelor;
• stând pe un scaun, stați în vârful picioarelor și așezați-vă pe călcâie;
• rulați o sticlă sau un băț;
• trage-ți piciorul spre tine;
• trageți-vă degetele de la picioare;
• întoarceți piciorul spre dreapta;
• rotind piciorul la articulația gleznei spre stânga.

O fractură de picior se caracterizează prin durere severă și mobilitate limitată. Pot exista fracturi ale diferitelor oase, dar au simptome similare Prin urmare, consultarea unui traumatolog și ortoped este întotdeauna necesară. Pentru a preveni fracturile, trebuie să urmați o singură regulă - aveți grijă de voi și de cei dragi!

Dacă luăm în considerare piciorul ca un întreg, atunci, ca în orice altă parte a sistemului musculo-scheletic uman, se pot distinge trei structuri principale: oasele piciorului; ligamentele piciorului, care susțin oasele și formează articulații; muschii piciorului.

Oasele piciorului

Scheletul piciorului este format din trei secțiuni: tars, metatars și degete.
Oasele tarsale
Partea posterioara a tarsului este formata din talus si calcaneus, partea anterioara este formata din navicular, cuboid si trei oase cuneiforme.

Talus situat intre capatul oaselor piciorului si osul calcaiului, fiind un fel de menisc osos intre oasele piciorului si oasele piciorului. Talusul are un corp și un cap, între care se află un loc îngustat - gâtul. Corpul pe suprafata superioara are o suprafață articulară - un bloc al talusului, care servește la articularea cu oasele piciorului inferior. Pe suprafața anterioară a capului există și o suprafață articulară pentru articularea cu osul scafoid. Pe suprafețele interioare și exterioare ale corpului există suprafețe articulare care se articulează cu gleznele; pe suprafata de jos- un şanţ adânc care separă suprafeţele articulare care servesc la articularea acestuia cu calcaneul.

Calcaneul alcătuiește partea posteroinferioară a tarsului. Are o formă alungită, aplatizată lateral și este cea mai mare dintre toate oasele piciorului. Dezvăluie corpul și un tubercul bine palpabil al calcaneului care iese în spate. Acest os are suprafete articulare care servesc la articularea superior cu talusul si anterior cu cuboidul. Există o proeminență în interiorul osului călcâiului care susține talusul.

Scafoid situat la marginea interioară a piciorului. Se află în fața talusului, în spatele oaselor sfenoide și în interiorul oaselor cuboide. La marginea interioară are o tuberozitate a osului navicular, orientată în jos, care se simte ușor sub piele și servește drept punct de identificare pentru determinarea înălțimii părții interioare a arcului longitudinal al piciorului. Acest os este convex anterior. Are suprafețe articulare care se articulează cu oasele adiacente.

Cuboid este situat la marginea exterioară a piciorului și se articulează la spate cu călcâiul, în interior cu navicularul și cuneiformul extern, iar în față cu oasele al patrulea și al cincilea metatarsian. De-a lungul suprafeței sale inferioare există un șanț în care se află tendonul mușchiului peroneu lung.

Oasele sfenoide(, intermediar și) se află în fața scafoidului, în interiorul cuboidului, în spatele primelor trei oase metatarsiene și alcătuiesc secțiunea internă anterioară a tarsului.
Oasele metatarsului

Fiecare dintre cele cinci oase metatarsiene are formă tubulară. Ei fac distincția între bază, corp și cap. Corpul oricărui os metatarsian are forma unei prisme triunghiulare. Cel mai os lung este al doilea, cel mai scurt și cel mai gros este primul. La bazele oaselor metatarsiene sunt suprafețe articulare care servesc pentru articularea cu oasele tarsiene, precum și cu oasele metatarsiene adiacente, iar pe capete sunt suprafețe articulare pentru articularea cu falangele degetelor. Toate oasele metatarsiene cu partea din spate usor de palpat, deoarece sunt acoperite relativ strat subțire tesuturi moi. Oasele metatarsiene sunt situate în planuri diferite și formează un arc în direcția transversală.
Oasele degetelor

Degetele de la picioare sunt formate din falangele. Ca și pe mână, primul deget are două falange, iar restul trei. Adesea, cele două falange ale celui de-al cincilea deget cresc împreună, astfel încât scheletul său poate avea două falange. Există falange și mijloc. Diferența lor semnificativă față de falangele mâinii este că sunt scurte, în special falangele distale.

Pe picior, ca și pe mână, există sesamoid oase. Aici sunt exprimate mult mai bine. Ele se găsesc cel mai adesea în zona în care primul și al cincilea metatarsian se întâlnesc cu falangele proximale. Oasele sesamoide măresc arcul transversal al metatarsului în el sectiunea anterioara.

Aparatul ligamentar al piciorului

Mobilitatea piciorului este asigurată de mai multe articulații - glezna, subtalar, talocaleonavicular, tarsometatarsian, metatarsofalangian si interfalangian.
Articulația gleznei

Articulația gleznei este formată din oasele piciorului inferior și astragalului. Suprafețele articulare ale oaselor piciorului inferior și gleznele lor, ca o furculiță, acoperă blocul talusului. Articulația gleznei are o formă de bloc. În această articulație în jurul axei transversale care trece prin blocul astragalului sunt posibile: flexia (mișcarea spre suprafața plantară a piciorului) și extensia (mișcarea către suprafața sa dorsală). Gradul de mobilitate în timpul flexiei și extensiei ajunge la 90°. Datorită faptului că blocul din spate se îngustează oarecum, atunci când piciorul este flectat, devine posibilă o anumită aducție și abducție. Articulația este întărită ligamentele situat pe laturile sale interioare si exterioare. Situat pe interior Ligamentul medial (deltoid) are o formă aproximativ triunghiulară și se întinde de la maleola medială către oasele naviculare, talus și calcaneus. La exterior există și ligamente care merg de la peroné la talus și calcaneus (ligamentele talofibulare anterior și posterioare și ligamentul calcaneofibular).
Una dintre caracteristici caracteristici de vârstă Această articulație este că la adulți are o mobilitate mai mare spre suprafața plantară a piciorului, în timp ce la copii, în special nou-născuți, spre dorsul piciorului.
Articulația subtalară

Articulația subtalară este formată din talus și calcaneus și este situată în secțiunea posterioară a acestora. Are o formă cilindrică (oarecum spirală) cu o axă de rotație în plan sagital. Articulația este înconjurată de o capsulă subțire dotată cu ligamente mici.
Articulația talocaleonaviculară

În secțiunea anterioară dintre talus și calcaneus se află articulația talocaleonaviculară. Este format din capul talusului, calcaneul (superiorul său anterior suprafata articulara) și oasele scafoide. Articulaţia talocaleonaviculară are formă sferică. Mișcările în ea și în articulațiile subtalariene sunt legate funcțional; ele formează o articulație combinată cu o axă de rotație care trece prin capul talusului și tuberculul calcanean. Picioarele apar și în jurul acestei axe; raza de mișcare ajunge la aproximativ 55°. Ambele articulații sunt întărite de o puternică sindesmoză - ligamentul interos talocalcaneal.
Una dintre trăsăturile legate de vârstă ale poziției oaselor și mișcărilor lor în articulațiile piciorului este aceea că odată cu vârsta piciorul pronează oarecum și arcul său intern scade. Piciorul unui copil, mai ales în primul an de viață, are o poziție distinctă supinatoare, drept urmare copilul, atunci când începe să meargă, îl plasează adesea nu pe toată suprafața plantară, ci doar pe marginea exterioară.
Articulațiile tarsometatatarsiene

Articulațiile tarso-metatarsiene sunt situate între oasele tarsiene și între oasele tarsian și metatarsian. Aceste articulații sunt mici, în mare parte formă plată, cu mobilitate foarte limitată. Pe suprafețele plantare și dorsale ale piciorului există ligamente bine dezvoltate, printre care este necesar să se remarce puternicul sindesmoza- un ligament plantar lung care merge de la osul călcâiului până la bazele oaselor metatarsiene II-V. Datorită numeroaselor ligamente ale oaselor tarsiene (scafoid, cuboid și trei cuneiforme) și I-V oase metatarsienii sunt aproape nemișcați legați unul de celălalt și formează așa-numita bază tare a piciorului.
Articulațiile metatarsofalangiene

Articulațiile metatarsofalangiene au formă sferică, dar mobilitatea lor este relativ scăzută. Sunt formate din capetele oaselor metatarsiene și bazele falangelor proximale ale degetelor de la picioare. În cea mai mare parte, ele permit flexia și extensia degetelor.
Articulațiile interfalangiene

Articulațiile interfalangiene ale piciorului sunt situate între falangele individuale ale degetelor și au o formă de bloc; pe laterale sunt întărite de ligamente colaterale.

Mușchii picioarelor

Mușchii care sunt atașați de tendoanele lor diverse oase picior (tibialis anterior, tibial posterior, peroneus lung, peroneus brevis, mușchi lungi extensori și flexori ai degetelor de la picior), dar începe în zona inferioară a piciorului, aparține mușchilor piciorului inferior.

Pe spate Pe suprafața piciorului sunt doi mușchi: extensorul digitorum brevis și mușchiul extensor hallucis brevis. Ambii acești mușchi încep din exterior și suprafețe interioare calcaneus și sunt atașate de falangele proximale ale degetelor corespunzătoare. Funcția mușchilor este de a extinde degetele de la picioare.

Pe plantară Pe suprafața piciorului, mușchii sunt împărțiți în grupuri interne, externe și mijlocii.
Intern grupul este format din muşchi care acţionează asupra degetului mare: muşchiul abductor al pulgiului; flexorul pollicis scurt și mușchiul adductor al pollicis. Toți acești mușchi încep de la oasele metatarsului și tarsului și sunt atașați de baza falangei proximale a degetului mare. Funcția acestor mușchi este clară din numele lor.

LA în aer liber Acest grup include mușchii care acționează asupra celui de-al cincilea deget de la picior: abductorul degetului mic și flexorul degetului mic. Ambii acești mușchi se atașează de falangea proximală a degetului al cincilea.
In medie grupul este cel mai semnificativ. Include: flexorul scurt al degetelor, care este atașat de falangele mijlocii ale degetelor doi până la al cincilea; muşchiul quadratus plantae, care se ataşează de tendonul flexor lung al degetelor; mușchii lombari, precum și mușchii interosoși dorsali și plantari, care sunt direcționați către falangele proximale de la al doilea până la al cincilea deget. Toți acești mușchi își au originea pe oasele tarsiene și metatarsiene de pe partea plantară a piciorului, cu excepția mușchilor lombari, care provin din tendoanele flexorului lung al degetelor. Toți sunt implicați în flexia degetelor de la picioare, precum și în răspândirea și aducerea lor împreună.

Când comparăm mușchii plantar și ai dorsului piciorului, este clar că primii sunt mult mai puternici decât cei din urmă. Acest lucru se datorează diferenței dintre funcțiile lor. Mușchii suprafeței plantare a piciorului sunt implicați în menținerea arcurilor piciorului și oferă în mare măsură proprietățile de arc. Mușchii suprafeței dorsale a piciorului sunt implicați într-o anumită extensie a degetelor de la picioare atunci când îl mișcă înainte când mergi și aleargă.
Fascia piciorului

ÎN secțiunea inferioară Fascia piciorului inferior are îngroșări - ligamente, care servesc la întărirea poziției mușchilor care trec pe sub ele. În față se află un ligament - retinaculul superior al tendoanelor extensoare, iar în punctul de tranziție către dorsul piciorului - retinaculul inferior al tendoanelor extensoare. Sub aceste ligamente există canale fibroase în care trec tendoanele înconjurate ale grupului anterior de mușchi ai picioarelor.

Între maleola medială și calcaneu există un șanț prin care trec tendoanele mușchilor profundi din spatele piciorului. Deasupra șanțului, fascia piciorului, trecând în fascia piciorului, formează o îngroșare sub formă de ligament - retinaculul tendoanelor flexoare. Sub acest ligament sunt canale fibroase; în trei dintre ele există tendoane musculare înconjurate de teci sinoviale, în a patra - vase de sânge si nervii.
Sub maleola laterală, fascia crurală formează și o îngroșare numită retinaculum peronealis, care servește la întărirea acestor tendoane.

Fascia piciorului de pe suprafața dorsală este mult mai subțire decât pe suprafața plantară. Pe suprafața plantară există o îngroșare fascială bine definită - aponevroza plantară, de până la 2 mm grosime. Fibrele aponevrozei plantare au o direcție anteroposterior și merg în principal dinspre tuberculul calcanean anterior. Această aponevroză are procese sub formă de plăci fibroase care ajung la oasele metatarsului. Datorită septurilor intermusculare, pe partea plantară a piciorului se formează trei teci fibroase, în care se află grupele musculare corespunzătoare.

Folosit literatură
Anatomia umană: manual. pentru studenti inst. fizic cult. /Ed. Kozlova V.I. - M., „Educație fizică și sport”, 1978
Sapin M.R., Nikityuk D.K. Atlas de buzunar al anatomiei umane. M., Elista: APP „Dzhangar”, 1999
Sinelnikov R. D. Atlas de anatomie umană: în 3 volume. a 3-a ed. M.: „Medicina”, 1967