Copil 4 kg la nastere. Mituri și adevăruri despre nou-născuții mari. Ce motive pot duce la greutatea mare la naștere a unui nou-născut?
De fapt, toate acestea se întorc din cele mai vechi timpuri. Războaie nesfârșite, foamete și devastare - toate acestea au afectat negativ alimentația și sănătatea multor viitoare mame - stră-stră-străbunicile noastre. În acest sens, nașterea copil mareîn acelea vremurile de demult era o garanție că copilul ar putea supraviețui măcar. Ca urmare a acestui fapt, a apărut o frică naturală pentru viața bebelușului și, în timp, s-a transformat într-o dorință generală de a da naștere a bebelușilor mari. Din această cauză, astăzi copiii grei sunt aproape o sursă de mândrie pentru mama lor. Este acesta un motiv de a fi mândru sau este un motiv de îngrijorare? Acum vom dezminți miturile comune și vom înțelege totul...
Care sunt riscurile dacă se naște un copil dificil?
O mamă din Lower Hutt a dat naștere unuia dintre cei mai mari copii din regiune - un băiat care cântărește 16 lb 4oz - de două ori greutatea medie a nou-născutului. Băiatul era atât de mare încât mama lui nu se putea apleca. Înseamnă că a fost nevoie de trei ore pentru a fi internat la Spitalul Wellington pentru tratament epidural înainte de a fi născut în sfârșit prin cezariană luni.
Cauzele anomaliilor de greutate
Părinții săi, care nu au vrut să fie identificați, au spus că este fericit și sănătos și măsoară 57 cm lungime. „Oamenii îl numesc următorul Jonah Lomu, dar credem că va fi pianist concertist”, a spus tatăl. În ultimele două luni de sarcină, medicii au prezis că va cântări aproximativ 14 kilograme.
Primul mit. Un copil mare este cunoscut a fi puternic și sănătos
Mai întâi trebuie să vă dați seama cât trebuie să cântărească un copil pentru a fi clasificat drept copil mare? Dacă copilul cântărește până la 3 kg, acest lucru este considerat normal. Dacă un copil cântărește 4-5 kg la naștere, fătul este mare; medicii numesc „giganți” copiilor care cântăresc mai mult de 5 kg. În același timp, bărbații atât de puternici sunt mai înalți. De exemplu, dacă „înălțimea” normală a unui făt este considerată a fi de la 48 la 54 cm, atunci pentru copiii mari această cifră poate fi egală cu 54-56 cm. Ce este special la astfel de dimensiuni?
Este mai dificil pentru un copil mare să se dezvolte sub inima mamei și este mai dificil să se nască. Există o posibilitate de dezvoltare hipoxie intrauterina (lipsa de oxigen) la făt, iar în timpul nașterii (care, de altfel, este mai dificilă și mai lungă decât de obicei), copilul se confruntă cu o stare de asfixie (încetarea aportului de oxigen). În plus, copiii mari atunci când trec prin îngust canal de nastere iar la naștere pot fi răniți (luxații, hematoame, fracturi).
„Nu suntem atât de înalți, așa că nu știm de unde vine dimensiunea lui - în în prezent credem că este probabil doar un copil mare.” Acesta este al doilea băiat al mamei lui, primul ei a fost și el baiat mare cântărind 8 lire sau 4 kg. Nou-nascut va ocoli scutecele obișnuite pentru nou-născuți, care sunt de obicei potrivite pentru copiii de până la 5 kg. Poate merge direct la a treia mărime, numită omida, deoarece se potrivesc copiilor cu greutatea cuprinsă între 6 kg și 11 kg.
Băiatul are mai mult de două ori greutatea medie a unui nou-născut și cântărește aproximativ la fel ca un copil de 20 de săptămâni, potrivit diagramelor de creștere ale Departamentului de Sănătate. Lungimea bebelușului l-a plasat în percentila a șasea pentru nou-născuții de sex masculin.
Micii „giganți” au adesea o predispoziție la diabet, obezitate și sunt predispuși la boala secolului 21 - alergii. De asemenea, este mai probabil să aibă tulburări neurologice(tremur și neliniște).
Bebelușii mari sunt mai des diagnosticați cu complicații purulent-septice la naștere (de exemplu, inflamație rană ombilicală etc.), care este asociat cu imunodeficiență primară(conținut scăzut de imunoglobuline).
Lungimea și greutatea bebelușului l-ar vedea în curând în haine pentru bebeluși de șase luni, care sunt potrivite pentru copiii de la 6 la 8 kg. Planurile de naștere sunt elaborate împreună cu mamele înainte de naștere și sunt bazate pe individual. În unele cazuri - de exemplu, dacă copilul este prea mare pentru a se mișca prin canalul de naștere, se va oferi o operație cezariană ca cea mai bună opțiune pentru nastere.
Îngrijire nașterea postpartum pentru copiii deosebit de mari, aceasta include adesea menținerea nivelului de zahăr din sânge și mese regulate. Dacă copilul are nevoie de îngrijire suplimentară, aceasta poate fi asigurată în departamentul nostru terapie intensivă nou-născuți.
Al doilea mit. Doar părinții mari și înalți dau naștere copiilor mari
De altfel, nașterea unui bebeluș mare din părinți înalți, sănătoși și armonios dezvoltați poate fi considerată un fenomen ereditar și determinat fiziologic. Dar riscul de a avea copii mari crește pentru acei părinți care s-au născut ei înșiși mari, deși au atins înălțimea medie pe măsură ce creșteau.
Brian Liddle Jr. a fost unul dintre cei mai mari bebeluși născuți vreodată în Australia și avea de două ori greutatea medie. Copilul, care nu a fost încă numit, are 55 cm înălțime. O echipă de trei medici a folosit manevre speciale în timpul procedurii de trei ore pentru a naște copilul. Mama lui Anjali, Sugur, a fost transportată de urgență la spital, marți dimineața, după ce a intrat în travaliu și a fost internată la ora 10 dimineața. Acesta este al patrulea copil și nașterea a fost normală.
Ce motive pot duce la greutatea mare la naștere a unui nou-născut?
Cel mai greu copil din India a fost o fată născută în Surat anul trecut. Greutatea normală a unui nou-născut indian este între 5 și 5 kg. Primii trei copii au fost născut acasă. Ea s-a înregistrat la scurt timp după ce a fost descoperită sarcina și a fost regulat la controalele ei. Anul trecut, spitalul a născut un copil de 3 kg.
Bebelușii mari sunt dați pe lume mame cu păr lung cicluri menstruale, datorită căruia perioada de sarcină se prelungește cu 1-2 săptămâni. Copilul nu se naște după termen, ci pur și simplu s-a îmbunătățit vizibil. 
Există, de asemenea, o probabilitate mare de a da naștere unui erou printre acele femei care au născut deja copii mari în trecut. Acest lucru se datorează particularităților circulației uteroplacentare. Volumul mare și dimensiunea impresionantă a placentei stimulează metabolismul și dezvoltarea fătului. Mult pericol mare reprezintă utilizarea pe termen lung medicamente, care normalizează circulația sângelui uteroplacentar și contribuie la nașterea „giganților”.
Medicii au spus că și-ar fi pus copilul și ea în pericol dacă nu ar fi venit la spital pentru naștere. Era buna decizie, acceptat de familie, deoarece un copil atât de mare necesită un medic calificat. Altfel, ea ar risca viața ei și a copilului, a spus dr. Katke.
Factori de risc pentru a avea un copil mare
Medicii au fost surprinși că așa copil imens a fost născut de o mamă nediabetică. De obicei copii cu supraponderal nascut de mame diabetice. În cazul lui Anjali, știam că bebelușul este uriaș, dar din moment ce nu era diabetică, eram îngrijorați.
Unii bebeluși mari se nasc din cauza unor boli ale părinților lor. De exemplu, la mamele care au suferit diabetul zaharat, sau cu procese afectate de absorbție a glucozei, precum și cu metabolism afectat, rezultând în sânge din cordonul ombilical fatul are o cantitate excesiva de glucoza - acest lucru duce la supraponderal corpuri. Aproape același scenariu de „gigantism” este tipic pentru copiii ale căror mame au obezitate cronică. Mai mult, un copil poate avea o greutate impresionantă dacă tatăl său este obez.
Sunt tipii ăștia duri la fel de sănătoși pe cât par?
Copilul se află în prezent în observație în secția de terapie intensivă neonatală. Acești copii supraponderali sunt predispuși la dezvoltarea unor afecțiuni hiperglicemice, în care cantitatea de glucoză din sânge este mai mică decât în mod normal. Nivelurile sale de zahăr au fost scăzute ieri, a spus dr. Katke.
Poate că greutatea mare a nou-născutului se datorează faptului că femeia însărcinată „mănâncă pentru doi”?
Mama cere adesea copilului să alăpteze. „Acești copii ar trebui hrăniți mai des decât nou-născut normal, pentru că au nevoie de mai multă glucoză”, a adăugat dr. Katke. Între timp, Anjali și familia ei abia așteaptă să-l ia acasă pe noul membru al familiei. Mă bucur foarte mult că copilul meu este atât de sănătos.
Apropo, conform statisticilor, în În ultima vreme remarcat crestere generala greutatea nou-născuților. Poate că scopul este de a îmbunătăți condițiile de muncă, condițiile de viață și alimentația femeilor în timpul sarcinii. Aceste studii demonstrează că numărul nou-născuților care cântăreau 4 kg sau mai mult la naștere este de aproximativ 5-10%, iar acum 50 de ani această cifră era de 05-1%.
Dr. Sudeshna Ray, consultant ginecolog și obstetrician, Spitalul Jaslok și membru al comitetului pentru tulburări medicale în timpul sarcinii, a spus: „Este dificil pentru mamă și obstetrician să hrănească corect un copil supraponderal”. „Copiii supraponderali se nasc de la o mamă cu diabet zaharat în timpul sarcinii, mama are un exces de greutate în timpul sarcinii sau în cazul în care femeia a născut mai mult de doi copii înainte”, a adăugat dr. Ray.
Când ne gândim la naștere, ne gândim adesea la dimensiunea bebelușului. Există atât de multe glume și temeri despre copiii uriași în filme, reclame și chiar printre prieteni. Dar este dimensiunea bebelușului ceva de care trebuie să ne îngrijorăm cu adevărat? În primul rând, ajută la înțelegerea unor definiții de bază bebelus mare, și ce înseamnă cu adevărat.
Al treilea mit. Mai multă mâncare pentru copilul mare
Dorinta de a da nastere unui bebelus sanatos si puternic impinge din ce in ce mai mult viitoarele mamici sa manance mult. Încep să mănânce pentru doi și uneori pentru trei și un grup mic. Cu o dietă atât de bogată și o burtă în creștere, devine mai dificil să te miști, iar din această cauză, conform legii conservării energiei, mama dezvoltă obezitate și crește riscul de a naște un copil mare.
Al patrulea mit. Natura ajută mamele atunci când naște copii mari
Din păcate, acest lucru nu se întâmplă întotdeauna, așa că în timpul nașterii unui copil mare, atât el, cât și mama lui suferă, de exemplu, din cauza efuziunii prea devreme sau târzii. lichid amniotic sau din cauza unui uter slab, deoarece mușchii acestui organ sunt supraîntindeți fructe mari când se deplasează prin canalul de naștere. Nu vrem să speriem femeile, dar atunci când se naște un copil mare, medicii sunt nevoiți să recurgă la o operație cezariană de urgență, iar dacă travaliul este activ, atunci recurg la epiziotomie (tăierea perineului) pentru a preveni eventualele rupturi. În perioada postpartum se pot observa sângerări și involuții ale uterului (reducerea lentă a dimensiunii acestuia), hipogalactia (producția insuficientă de lapte) și anemie (lipsa hemoglobinei în sânge).
Al cincilea mit. Greutatea unui copil nu poate fi controlată înainte de naștere
Există modele de încredere în modificările greutății nou-născutului?
Macrosomia înseamnă literal " corp mare"si este termen medical pentru un copil mare. Un bebeluș este considerat macrosomic dacă cântărește 4 kg sau mai mult. Alți experți definesc macrosomia ca un copil care cântărește 5 kg sau mai mult. Dimensiunea medie un copil cu drepturi depline are 4 kg. Amintiți-vă că media este doar medie. Unii bebeluși vor fi mai mici, iar alții vor fi mult mai mari. Acesta este modul în care calculăm media, venind cu o cifră medie. Deci există o gamă largă valori normale.
Da, nu poți pune un copil în pântece la dietă. Dar viitoarea mamă, mai ales una care aparține grupului risc crescut, ar trebui să renunțe la prăjituri, murături, chifle și carne afumată în beneficiul de usorȘi mancare sanatoasa. Si nu diete stricte! Este necesar să se asigure corect dieta echilibrata. Totul este foarte simplu: valoare energetică cura de slabire viitoare mamă ar trebui să fie în intervalul 2000-2200 kcal pe zi (120 g de proteine, 250 g de carbohidrați și 65 g de grăsimi), iar pentru obezitate această cifră nu trebuie să depășească 1200 kcal. Și nu vă leneși să vă combinați dieta cu plimbări zilnice și exerciții fizice, cum ar fi înot, yoga sau aerobic în apă.
Bebelușii noștri învață multe de la părinți înainte de a se naște. Așadar, de ce să nu-i oferi copilului tău o lecție de viață gustoasă și sănătoasă?
Când se naște un copil, primul lucru pe care obstetricienii îl fac este să înregistreze ora nașterii. Apoi nou-născutul este scăldat de la naștere lubrifiant, sângele mamei și lichidul amniotic. Și apoi vine cel mai mult proces important examinând copilul, cântărindu-l și măsurându-i înălțimea. Aceasta este exact informația pe care noul tată o va cere după ce va stabili sexul copilului. Greutate medie un nou-născut, cu condiția ca mama să fie însărcinată în 40 de săptămâni, are 3-4 kg. Există însă cazuri când mamele dau pe lume bebeluși care au sub 3 kg și invers - bebeluși mari a căror greutate este mai mare de 4 kg. De regulă, toate rudele, inclusiv soțul, sunt mândri de o femeie care a reușit să aibă un copil mare și vorbesc cu reproș despre ea dacă greutatea copilului ei este prea mică.
Dacă definim un copil mare ca ≥5 kg, aproximativ 8% dintre bebelușii australieni sunt considerați macrosomici sau mari. În timp ce a avea un copil mare poate crește riscul unor complicații la naștere, a avea un copil mare nu înseamnă automat a avea un copil Risc ridicat. Auzim despre scanări de înălțime, procente și greutăți chiar înainte de a se naște copilul, ceea ce duce la ideea că mărimea bebelușului este extrem de importantă. În timp ce dimensiunea unui copil poate afecta performanța, există multe mituri în jurul cât de mult îl afectează.
De regulă, medicii, vorbind despre un nou-născut de la 4 kg, îl numesc copil mare și, în consecință, numesc un copil cu greutate mai mică un copil cu greutate mică la naștere. Cu toate acestea, nici un medic nu a făcut-o încă maternitate nu a numit un copil mare mai sănătos și mai rezistent decât bebelușii mici.
#1: Un copil poate fi diagnosticat cu acuratețe ca macrosomic înainte de naștere
Iată 5 mituri despre bebeluși și nașterea macrosomică. Deși avem modalități de a estima dimensiunea unui copil în perioada prenatală, sunt doar presupuneri educate. Singura cale aflați dimensiunea reală a bebelușului - cântăriți-le și măsurați-le după naștere.
Măsurarea înălțimii fundației este o modalitate bună de a urmări creșterea generală. Acest lucru ne spune că sarcina progresează. Deși joacă un rol în monitorizarea creșterii, înălțimea fundației nu ne poate oferi Dimensiunea exacta copil. Fluidul, dimensiunea placentei și poziția bebelușului pot afecta măsurătorile.
Dimpotrivă, orice abatere de la „mijlocul de aur” în sus sau în jos indică posibile probleme cu sănătatea mamei sau a copilului ei. Înainte să te sperii și să te dăruiești pe tine și pe copilul tău diagnostice false, recomand să țineți cont de categoria de greutate a mamei. De exemplu, un copil născut cu o greutate de 2,5 kg la o femeie la fel de mică și fragilă va fi norma pentru greutatea mică a unui nou-născut și nu va provoca nicio suspiciune de problemă în rândul medicilor. Același lucru este valabil și pentru femeile mari.
Manevra Leopold, un mod special de a atinge sau de a simți copilul, poate fi de oarecare ajutor în estimarea dimensiunii copilului. Simțirea bebelușului, aflarea poziției și înălțimea bazei copilului pot acționa ca o piesă a puzzle-ului de a ghici dimensiunea copilului.
Ultrasunetele oferă o privire în interiorul uterului, o modalitate de a verifica copilul înainte de a se naște. Acesta este un instrument de diagnostic excelent, dar are încă limitări. La începutul primului trimestru, ultrasunetele oferă estimări de mărime destul de precise, deoarece dezvoltare timpurie copilul este destul de standard. Dar pe măsură ce sarcina progresează și genetica apare, măsurarea bebelușului devine mai puțin precisă.
Parametrii de greutate a nou-născutului.
- De la 2 la 3 kg este un indicator de greutate redusă.
- De la 3 la 4 kg este greutatea medie.
- De la 4 sau mai mult - Rata ridicată greutate.
Copil puternic.
Potrivit statisticilor, în zilele noastre se nasc o mulțime de copii mari, ceea ce indică cel mai adesea patologii ale mamei. În timpul sarcinii, femeile învață despre categoria de greutate estimată a fătului la 20-22 de săptămâni după o ecografie. Dacă greutatea bebelușului ei pare prea mare în raport cu caracteristicile corpului mamei ( bazin îngust), o vor recomanda dieta speciala pentru pierderea în greutate. Dacă, înainte de data preconizată a nașterii, greutatea bebelușului nu a putut fi ajustată, mamei i se va oferi să nască prin Cezariana a trece posibile problemeîn timpul nașterii, atât pentru femeie, cât și pentru copil.
Fiecare metodă de măsurare a sugarului produce un scor. Când toate sunt folosite împreună, pot da o ipoteză educată. Cu toate acestea, există o rată de eroare măsurabilă, așa că trebuie să ne amintim că aceasta este într-adevăr doar o estimare. În timp ce anumiți factori de risc - de exemplu - pot crește probabilitatea de a avea un copil mare, acest lucru nu garantează acest lucru.
Cu diferiți furnizori care folosesc diverse definiții macrosomia, se recomandă să întrebați furnizorul dumneavoastră ce greutate folosesc pentru a defini un bebeluș mare. Dacă folosim 5 kg ca greutate definitorie, atunci doar 7% dintre bebelușii născuți sunt considerați mari.
Principala regulă de îngrijire a unui om puternic este să menții imagine sănătoasă viață, o dietă echilibrată, excluzând nivelurile ridicate de consum de lapte, plimbările zilnice aer proaspatşi începutul hrănirii complementare cu amestecuri de fructe. Și atunci când calculează nutriția, mama ar trebui să se concentreze nu pe greutatea reală a copilului, ci pe greutatea medie a copiilor de vârsta lui.
În general, femeile au o șansă de 1 din 10 de a avea copii cu o greutate mai mare de 4 kg. Dacă aveți diabet gestațional, aveți șanse de 7% să aveți un copil de peste 4 kg și o șansă de 6% să aveți un copil de peste 5 kg. Deci, deși riscul crește, este încă departe de a fi o garanție. Femeile care își tratează diabetul gestațional își pot reduce chiar și cu 50% riscul de a-și infecta copilul mare.
Cum este legat de diabetul la femeile însărcinate greutatea mare la naștere a nou-născutului?
Pot fi, risc mai mare apare din diabetul gestațional nediagnosticat sau netratat. Mamele diagnosticate cu diabet gestațional au posibilitatea de a-și monitoriza dieta, de a rămâne active și de a face exerciții fizice și de a-și monitoriza glicemia. Dacă o mamă este la limită, nu-și urmărește zaharurile și nu urmează o dietă prietenoasă cu diabetul, ea riscă să aibă un copil mare. Unele studii indică chiar un risc crescut cu 20% de a avea un copil mare. Din acest motiv, regulat exercițiu fizicȘi dieta sanatoasa pentru intreg corpul, ideal pentru toate viitoarele mamici.
Cauzele anomaliilor de greutate
| Nașterea unui erou | Nașterea unui copil |
| Diabet zaharat la mama copilului. | Boli cronice inima unei femei boală gravă rinichi, plămâni. |
| Conflict Rhesus între mamă și copil | Sarcina multiplă. |
| Sarcina post-term. | Defectele uterului și ale placentei sunt de obicei congenitale. |
| Alimentația dezechilibrată a unei femei în timpul sarcinii, este posibilă supraalimentarea. | Abuzul de alcool și fumat în timpul sarcinii. |
| Caracteristici ereditare. | Consum excesiv băuturi cu continut ridicat cofeină |
| A doua naștere și cele ulterioare. | Alimentație proastă, ecologie, infecții cu transmitere sexuală. |
În câteva zile de la viața unui nou-născut, are loc pierderea fiziologică în greutate, iar la copiii mari apare puțin mai repede decât la alții. Acest lucru îi permite copilului să se adapteze mai rapid și să își echilibreze greutatea. Dacă acest lucru nu se întâmplă, medicii vor monitoriza greutatea nou-născutului până când aceasta scade la nivelul mediu. În plus, bebelușii mari tind să aibă un sistem imunitar slăbit, circulația sângelui și metabolismul afectați și sunt expuși riscului de boli precum rahitismul, anemie și obezitate.
Există o șansă de 2% de a avea un copil de peste 4 kg și o șansă de 1% de a avea un copil de peste 5 kg. Cu toate acestea, acesta este un factor de risc, nu o garanție. Toate viitoarele mămici ar trebui să facă tot posibilul pentru a mânca o dietă cu alimente întregi și a menține niveluri sănătoase activități care sunt considerate sigure de către furnizorii lor servicii medicale. Sarcina nu este momentul pentru a încerca diete la modă sau pentru a încerca să slăbești. Este un moment minunat pentru a încerca schimbări în stilul de viață!
#4: Copilul mare înseamnă naștere cu risc ridicat
Unul dintre cele mai importante lucruri de reținut despre greutatea medie a bebelușului este că este pur și simplu asta, medie. Mulți copii mari se nasc fără complicații. Unele nașteri cu risc ridicat includ copii vârstă mai tânără. Multe femei se îngrijorează de dezechilibrul cefalopodelor, adică atunci când capul bebelușului este prea mare pentru a intra prin pelvisul mamei. Copil mare nu este egal cu un cap mare sau prea mare pentru a intra prin pelvisul mamei.
