Ce să faci dacă copilul tău are o tulburare de personalitate. Tulburarea de personalitate mixtă: simptome, tipuri și tratament

Aproximativ 10% dintre oameni suferă de tulburări de personalitate (cu alte cuvinte, psihopatie constituțională). Patologiile de acest fel se manifestă în exterior prin tulburări de comportament persistente care afectează negativ viața pacientului însuși și mediul său. Desigur, nu orice persoană care se comportă excentric sau neobișnuit pentru ceilalți este psihopat. Abaterile de comportament și caracter sunt considerate patologice dacă sunt urmărite încă din adolescență, răspândite în mai multe aspecte ale vieții și conduc la probleme personale și sociale.

Sursa: depositphotos.com

tulburare paranoica

O persoană cu tulburare de personalitate paranoică nu are încredere în nimeni și nimic. El percepe dureros orice contact, suspectează pe toată lumea de răuvoință și intenții ostile, interpretează negativ orice acțiuni ale altor oameni. Putem spune că el se consideră obiectul unei conspirații ticăloase la nivel mondial.

Un astfel de pacient este constant nemulțumit sau se teme de ceva. În același timp, este agresiv: îi acuză activ pe cei din jur că îl exploatează, îl jignesc, îl înșală etc. Majoritatea acestor acuzații nu sunt doar nefondate, ci contrazic direct starea reală a lucrurilor. O persoană care suferă de o tulburare paranoidă este foarte răzbunătoare: își poate aminti nemulțumirile reale sau imaginare de ani de zile și își poate regla conturi cu „infractorii”.

Tulburare obsesiv-compulsive

O personalitate obsesiv-compulsivă este predispusă la pedanterie și perfecționism absolut. O astfel de persoană face totul cu o acuratețe exagerată, se străduiește să-și subordoneze viața o dată pentru totdeauna schemelor stabilite. Orice lucru mic, cum ar fi schimbarea aranjamentului felurilor de mâncare pe masă, îl poate enerva sau poate provoca o furie.

O persoană care suferă de tulburare obsesiv-compulsivă consideră că stilul său de viață este absolut corect și singurul acceptabil, prin urmare impune agresiv altora astfel de reguli. La locul de muncă, el interferează cu colegii săi cu strângerea constantă a niștenii, iar în familie devine adesea un adevărat tiran, neiertându-i pe cei dragi nici cea mai mică abatere de la idealul său.

tulburare antisocială

Tulburarea de personalitate antisocială se caracterizează prin respingerea oricăror reguli de comportament. O astfel de persoană nu studiază bine din cauza lipsei de abilități: pur și simplu nu îndeplinește sarcinile profesorului și nu merge la cursuri, deoarece este condiție cerutăînvăţare. Din același motiv, nu vine la lucru la timp și ignoră instrucțiunile superiorilor săi.

Comportamentul de tip antisocial nu este protest: o persoană încalcă toate normele la rând, și nu doar pe cele care i se par greșite. Și intră foarte repede în conflict cu legea, începând cu huliganismul mărunt și deteriorarea sau deturnarea bunurilor altora. Infracțiunile nu au de obicei o motivație reală: o persoană bate un trecător fără niciun motiv și își ia portofelul fără a avea nevoie de bani. Cei care suferă de tulburare antisocială nu sunt ținuți nici măcar în comunitățile criminale - la urma urmei, au și propriile reguli de conduită, pe care pacientul nu le poate respecta.

Tulburare schizoidă

Tipul de personalitate schizoidă se caracterizează printr-un refuz de a comunica. Persoana pare neprietenoasă, rece, detașată față de ceilalți. De obicei nu are prieteni, nu ia legătura cu nimeni, cu excepția celor mai apropiate rude, își alege munca în așa fel încât să o facă singur, fără să cunoască oameni.

Schizoidul arată puțină emoție, este la fel de indiferent la critici și laude și practic nu este interesat de sex. Este dificil să mulțumești o persoană de acest tip cu ceva: este aproape întotdeauna indiferent sau nemulțumit.

tulburare schizotipală

La fel ca schizoizii, persoanele cu tulburare de personalitate schizotipală evită să facă prietenii și legături de familie, preferând să fie singure, dar au un mesaj inițial diferit. Indivizii cu deviații schizotipale sunt extravaganți. Ei împărtășesc adesea cele mai ridicole superstiții, se consideră psihici sau magicieni, se pot îmbrăca ciudat și își exprime opiniile în detaliu, artistic.

Persoanele cu tulburare schizotipală au o varietate de fantezii, iluzii vizuale sau auditive care nu au aproape nicio legătură cu realitatea. Pacienții se prezintă ca protagoniști ai unor evenimente care nu au nicio legătură cu ei.

tulburare de histeroizi

O persoană care suferă de tulburare de personalitate histeroizică crede că este lipsită de atenția celorlalți. El este gata să facă orice pentru a fi observat. În același timp, histeroizul nu vede o diferență semnificativă între realizările reale demne de recunoaștere și bufniile scandaloase. O astfel de persoană percepe criticile dureros: dacă este condamnat, cade în furie și disperare.

Personalitatea histeroizică este predispusă la teatralitate, pretenție de comportament, demonstrație exagerată a emoțiilor. Astfel de oameni sunt foarte dependenți de opiniile altora, egoiști și foarte indulgenți cu propriile neajunsuri. De obicei, ei caută să manipuleze cei dragi, șantajele și scandalurile pentru a-i determina să-și îndeplinească oricare dintre capriciile.

tulburare narcisică

Narcisismul se manifestă prin credința în superioritatea necondiționată față de ceilalți oameni. O persoană care suferă de această tulburare este încrezătoare în dreptul său la admirație universală și cere închinare tuturor celor pe care îi întâlnește. Este incapabil să înțeleagă interesele altora, empatia și o atitudine critică față de sine.

Persoanele predispuse la narcisism se laudă în mod constant cu realizările lor (chiar dacă în realitate nu fac nimic special), se demonstrează. Narcisistul își explică orice eșec cu invidie pentru succesul său, cu faptul că alții nu sunt în stare să-l aprecieze.

tulburare limită

Această patologie se manifestă în instabilitatea extremă a stării emoționale. O persoană trece instantaneu de la bucurie la disperare, de la încăpățânare la credulitate, de la calm la anxietate și toate acestea fără motive reale. Își schimbă adesea convingerile politice și religioase, îi jignește constant pe cei dragi, ca și cum i-ar îndepărta în mod deliberat de el și, în același timp, îi este groaznic de frică să nu rămână fără sprijinul lor.

Tulburarea limită înseamnă că persoana va deveni periodic deprimată. Astfel de persoane sunt predispuse la tentative repetate de sinucidere. Încercând să se consoleze, ei cad adesea în dependența de droguri sau alcool.

tulburare de evitare

O persoană care suferă de tulburare de evitare se consideră complet lipsită de valoare, neatrăgătoare și ghinionoasă. În același timp, îi este foarte teamă că alții vor confirma această opinie și, ca urmare, evită orice comunicare (cu excepția contactelor cu persoane cărora li se garantează că nu își vor exprima o opinie negativă), de fapt, se ascunde de viață: el nu întâlnește pe nimeni, încearcă să nu-și asume noi afaceri, temându-se că nimic nu va merge.

tulburare dependentă

O persoană cu tulburare de personalitate dependentă suferă de o credință complet nefondată în propria neputință. Lui i se pare că fără sfatul și sprijinul constant al celor dragi, nu va supraviețui.

Pacientul își subordonează complet viața cerințelor (reale sau imaginare) ale acelor persoane de al căror ajutor pare să aibă nevoie. În cel mai rău caz, o persoană nu poate rămâne deloc singură. Refuză să ia decizii independente, cere sfaturi și recomandări, chiar și pe fleacuri. Într-o situație în care este obligat să dea dovadă de independență, pacientul intră în panică și începe să urmeze orice sfat, indiferent de rezultatul la care ar putea duce.

Psihologii consideră că originile tulburărilor de personalitate se află în copilărie și impresiile tinereții, în circumstanțele care au însoțit o persoană în primii 18 ani ai vieții sale. De-a lungul anilor, starea acestor pacienți aproape că nu se schimbă. Tulburările de personalitate nu se corectează cu medicamente. Acești pacienți sunt tratați folosind metode psihoterapeutice (ședințe de familie, de grup și individuale) și metode precum terapia de mediu (locuirea în comunități speciale). Cu toate acestea, probabilitatea de îmbunătățire a stării majorității pacienților este scăzută: 3 din 4 persoane cu tulburări de personalitate nu se consideră bolnave și refuză să fie diagnosticate și tratate de specialiști.

Videoclip de pe YouTube pe tema articolului:

Tulburarea schizotipală este o formă de schizofrenie lentă. Diagnosticul acestuia din urmă nu poate fi pus în absența unei simptomatologie clinice complete a pacientului. Tulburarea de personalitate schizotipală este cauzată de prezența unui fond genetic și este diagnosticată în 10-15% din toate cazurile.

În procesul de examinare a unui pacient, este dificil să se identifice această formă specială de schizofrenie. Pentru ca specialistul să aibă încredere în acuratețea diagnosticului, este necesară o monitorizare atentă a pacientului timp de câțiva ani. Adesea, tulburarea schizotipală este de obicei diagnosticată ca o etapă lentă a schizofreniei cu simptome pozitive.

Simptomele bolii

Pacienții cu antecedente de tulburare de personalitate schizotipală se disting printr-o manieră incoerentă de conversații care nu are un început și un sfârșit logic. Este obișnuit ca aceștia să comunice în fragmente de fraze, să sară de la un subiect la altul sau să repete același lucru de mai multe ori. Auzind un astfel de discurs, alții îl percep cu greu sau nu înțeleg deloc ce vrea să spună un astfel de pacient.

Abilitățile de comunicare cu lumea exterioară sunt posibile doar cu acei oameni care sunt conștienți de boală și au reușit să se adapteze la un comportament ciudat. Străinii și străinii nu numai că nu pot înțelege ce se întâmplă, dar pot provoca și simptome suplimentare, cum ar fi:

agresiune;

furie;

iritabilitate;

atac de panică.

În tulburarea de personalitate schizotipală se observă comunicarea cu persoane invizibile. Cel mai adesea, pacienții vorbesc singuri sau cu personaje imaginare. Acesta din urmă poate fi atât real, cât și fictiv. Astfel de perioade de comunicare sunt caracterizate de deschidere din partea pacientului. Poate să plângă, să țipe, să încerce să demonstreze ceva unei persoane care nu există în apropiere; poate împărtăși toate experiențele și temerile sale care sunt asociate cu ceva pe care o persoană a trăit-o în trecut, în tinerețe sau copilărie. Poate fi orice: viol, agresiune, ridicol de la adulți și copii etc.

Persoanele cu tulburare de personalitate schizotipală sunt caracterizate de alienarea față de societate și de o dorință constantă, nedisimulata, de a fi singuri. Aceeași persoană cu o astfel de boală nu se consideră singură, deoarece poate comunica întotdeauna cu „prieteni” invizibili sau inexistenți. Astfel de pacienți nu au prieteni în viața reală, sunt închiși, uneori timizi, dorind constant să fie față în față cu ei înșiși.

O schimbare constantă a dispoziției este, de asemenea, unul dintre simptomele bolii. Izbucniri de furie fără motiv, furie, plâns, aruncarea obiectelor de uz casnic în apropiere (uneori foarte grele) - toate acestea sunt tipice pentru persoanele cu tulburare schizotipală.

obsesia ideilor până la sindrom paranoid pe fundalul anxietate constantăși suspiciune față de tot ce se întâmplă în jur.

Semne ale tulburărilor de personalitate la copii

Simptomele tulburării schizotipale la un copil sunt similare cu cele enumerate pentru adulți. De obicei, un astfel de diagnostic este precedat de autism. La vârsta de 14 ani și peste, în prezența unor sindroame reziduale sau nou dobândite ale tulburării, copilul este diagnosticat cu o tulburare schizotipală. Astfel de copii se caracterizează prin propriile caracteristici și semne, monitorizați cu atenție care pot dezvălui modificări de comportament.

Copilul poate dori să mănânce și să bea tot timpul din aceeași farfurie/cană. Indiferent de locație, el va refuza tot ce se află în al altcuiva, și nu în vasele lui.

Un sentiment de panică, agresivitate și furie poate provoca o ușoară schimbare în acțiunile părinților sau a uneia dintre rude: jucăriile nu au fost puse în mod corect, ușa nu a fost deschisă în mod corect, prosopul a fost agățat. în mod greşit. Dacă acțiunile celorlalți vor diverge de la modul în care copilul este obișnuit să facă anumite lucruri, inevitabil va apărea un nou atac.

Un copil cu tulburare de personalitate se caracterizează printr-un refuz de a mânca, un refuz a exact ceea ce a pregătit persoana care l-a jignit cu o zi înainte (mamă, tată, bunica etc.).

Lipsa coordonării normale: stângăcie excesivă, căderi constante cu tot corpul pe asfalt/podeu. De asemenea, sunt caracteristice modificări ale mersului: pași prea mari, picior bot.

După următorul atac, copiii sunt caracterizați de un corp înmuiat și lăsat. Când încearcă să îmbrățișeze sau să mângâie un astfel de copil, ei cad din nou în plâns. Riscul de accident vascular cerebral la acești copii crește de câteva ori.

Diagnosticul bolii

Tulburarea schizotipală se diferențiază în cazul prezenței a mai mult de 4 semne timp de cel puțin 2 ani:

asocialitate; indiferența față de ceilalți oameni și ceea ce se întâmplă;

excentricitate în comportament, mod de îmbrăcare;

iritabilitate cu noile cunoștințe;

izbucniri de furie fără motiv;

gândire inadecvată, insistență asupra ideilor proprii care contravin normele sociale;

suspiciune obsesivă cu sindrom paranoid;

tulburări sexuale;

prezența halucinațiilor auditive și vizuale;

incoerență în vorbire;

iluzia comunicării cu persoane fictive/personaje inexistente.

Pentru a diagnostica o boală, un psihoterapeut conduce inspecția inițială pacientul, precum și o conversație tete-a-tete, în timpul căreia sunt dezvăluite încălcări ale gândirii și percepției a ceea ce se întâmplă, rigiditatea corpului, vigilența, iritabilitatea. Un pacient cu tulburare de personalitate schizotipală neagă cu încăpățânare că are probleme în propriul său comportament.

Tratamentul bolii

Tratamentul tulburării de personalitate schizotipală depinde de forma evoluției bolii, de stadiul de neglijare și de simptomele inerente individului. In nucleu principii generale vindecarea sunt următoarele metode:

tratament medicamentos;

psihoterapie;

psihoantrenamente.

Terapie medicamente determină aportul de neuroleptice în doze mici. Această metodă este necesară pentru agresivitatea constantă și izbucnirile de furie ale pacientului. Dacă astfel de simptome sunt absente, este mai bine să nu începeți tratamentul medicamentos, pentru a nu provoca o reacție negativă în comportamentul pacientului.

Ce pot face experții?

Tulburarea schizotipală se caracterizează prin negarea completă a propriei anomalii a pacientului, excentricitatea, gândirea inadecvată și percepția realității. Tratamentul are loc la insistențele rudelor și rudelor pacientului. Cel mai adesea pe stadiul inițial aceasta poate provoca un comportament negativ față de rude.

Corectarea încălcărilor comportamentului personalității are ca scop aplicarea diferite forme terapie în psihiatrie. În primul rând, psihoterapeutul lucrează cu pacientul față în față, explicându-i propriul comportament antisocial, reacții negative la ceea ce se întâmplă, percepție și gândire, ceea ce este ciudat și de neînțeles pentru ceilalți. În munca atentă a psihoterapeutului stă sarcina de a corecta comportamentul pacientului, minimizând focarele de agresivitate și apatie în raport cu viața socială; învățând deschiderea cu familia și prietenii. O sarcină obligatorie este regresia comunicării pacientului cu el însuși și cu oamenii invizibili.

Psihoterapia consta nu numai in sedinte individuale cu pacientul, ci si in comunicare in grup. Aceste grupuri pot consta atât din aceiași pacienți cu tulburare schizotipală, cât și din rudele pacientului. Acesta din urmă este necesar pentru îmbunătățirea calității comunicării și a percepției pacientului de către cei dragi.

Psihotrainingul în grupuri mici este indicat și pentru tratamentul bolii. Astfel, pacientul învață să găsească un limbaj comun, să negocieze, să rezolve probleme minore, non-domestice. Psihotrainingurile sunt necesare pentru predarea comunicării cu lumea exterioară și pregătirea pacientului pentru un stil de viață social.

Timpul necesar pentru dinamica pozitivă a tratamentului pacientului este individual pentru fiecare.

Probleme cu un handicap

Tulburarea schizotipală determină o dizabilitate a grupului 2. Este posibil să se obțină atunci când un diagnostic oficial este pus de către un psihoterapeut, precum și după o examinare medicală a pacientului. În plus, pacientul trebuie să fie supus unui examen anual înainte de a primi beneficii de stat pentru o persoană cu a 2-a grupă de handicap.

Această concluzie scutește de recrutarea în armată, precum și de munca în agențiile de aplicare a legii. În unele cazuri, pacientul este lipsit de permisul de conducere, fie temporar, fie definitiv, în funcție de încheierea consiliului medical.

Tulburarea schizotipală este o boală cronică. Se caracterizează prin convulsii, accese de agresivitate, percepție inadecvată realitate. Prognosticul după tratamentul bolii este diverse caracteristici pentru fiecare caz individual.

Copii cu tulburare de personalitate borderline - o foaie de înșelăciune pentru părinți.

Tulburarea de personalitate borderline la copii nu este neobișnuită. Este mult mai rar să găsești părinți care știu că copilul lor are tulburare de personalitate limită. Și mai rari sunt astfel de părinți care știu să construiască relații cu un copil „grănicer”. tulburarea borderline este tulburare gravă sănătatea mintală a copiilor. Oricât de vârstă are copilul, este destul de dificil să menții o relație cu el. Această tulburare este greu de diagnosticat, mai ales la o vârstă fragedă, din acest motiv, părinții, de cele mai multe ori, nu corelează problemele comportamentale ale copilului lor cu nicio abatere în dezvoltarea psihicului său.

Între timp, simptomele, tulburările de personalitate la un copil, apar cu destul vârstă fragedă, de aproximativ patru ani, poți observa deja un anumit fel de distorsiune; imaginea de sine, frica de respingere, schimbări de dispoziție extreme și bruște, relații tumultuoase, dificultăți de relație combinate cu credulitate și naivitate. În timp ce copilul este mic, părinții consideră unele ciudățenii în comportamentul său ca trăsături legate de vârstă. Puteți auzi adesea că un copil de la naștere a avut un caracter special. Când copilul îmbătrânește, trăsăturile sale comportamentale sunt mai vizibile, dar părinții totuși, trăsăturile de caracter ale copilului nu aparțin vreunei tulburări de dezvoltare a personalității. Dar problemele reale nu încep adesea până la vârsta adultă.

O realitate greu de acceptat.

Sub „tulburări psihiatrice limită” implică un ansamblu de tulburări psihice care este departe de a fi omogen în manifestările sale și mecanismul de origine, care ocupă, parcă, o poziție intermediară între „ boală mintală» /«psihoza»/ și «sănătatea mintală». Mai mult decât atât, tulburările limită nu sunt considerate ca o „punte” între boala mintală și sănătatea mintală, ci ca un fel de grup de complexe de simptome nespecifice, similare ca severitate a manifestărilor lor și limitate la „nivelul nevrotic” („registrul nevrotic”. ”) de tulburări mintale (Aleksandrovsky Yu.A. , Gannushkin P.B., Gurevich M.O. și alții). Grupul de tulburări limită la copii și adolescenți include de obicei reacții nevrotice și patocaracterologice, nevroze și evoluții patocaracterologice, psihopatie, stări asemănătoare nevrozei și psihopate, precum și forme limită de insuficiență intelectuală și alte tulburări mai puțin frecvente.

Copiii cu tulburare limită tind să fie incapabili să comunice.

Ei își exprimă durerea emoțională țipând.

Ei nu știu să-și regleze reacțiile emoționale.

Un copil cu tulburare borderline de personalitate este mereu în conflict - cu el însuși, cu membrii familiei, cu colegii de clasă.

Comportamentul unui copil cu tulburare borderline este întotdeauna o cauză de probleme emoționale, atât pentru copil, cât și pentru părinți.

Când un copil devine adult, a-l ajuta să învețe cum să gestioneze simptomele unei tulburări de sănătate mintală este mult mai dificil. Problemele comportamentale și emoționale nu îi afectează doar pe cei care au un diagnostic similar, ci au și un impact profund asupra vieții oamenilor din jurul lor. Părinții copiilor cu tulburare borderline de personalitate se simt adesea neajutorati pentru că nu știu să-și ajute copilul, nu știu să comunice cu ei, nu știu să-i educe corect, cum să-i învețe cum să interacționeze cu alte persoane, ajutați-i să învețe cum să-și gestioneze simptomele tulburării și să trăiască o viață mai reușită.

Încercarea de a ajuta un copil adult cu tulburare de personalitate limită nu este o sarcină ușoară. El, de regulă, refuză orice ajutor oferit de părinți, deoarece nu vede necesar. A ajuta un copil sau un adolescent este mult mai ușor decât a ajuta un adult cu tulburare de personalitate limită.

Unii părinți susțin că au observat semne de tulburare limită la copilul lor încă de la început pruncie. Copilul era neliniştit, la vârsta preşcolară şi primară, a întâmpinat dificultăţi de învăţare, numeroase episoade de frustrare şi agresivitate, precum şi probleme de comportament.

Copiii și adolescenții trec prin multe schimbări de dezvoltare și uneori se poate simți că simptomele unei tulburări se pot transforma în cu totul altceva. Problemele de comportament pot fi un semn al unei tulburări mai profunde sau pot fi pur și simplu o anumită fază a creșterii pe care copiii o depășesc.

Semne de tulburare limită la copilul dumneavoastră.

Acestea sunt câteva dintre semnele la care trebuie să fiți atenți dacă bănuiți că copilul dumneavoastră poate suferi de tulburare de personalitate limită, inclusiv:

Dificultate în definire pregătire psihologică pentru scoala.

Frica intensă de respingere.

Nu somn odihnitor.

E greu să-l calmezi.

Dificultăți de adaptare.

Solicitant.

Stare depresivă.

Sensibilitate la critici.

Ușor dezamăgit.

Probleme cu alimentația.

Crize de furie grele.

Dispoziție instabilă și emoții intense.

Impulsivitate.

Deficiențe în raționament și gândire.

Dificultati de invatare.

Atitudine instabilă.

Autoagresiune.

Expresie instabilă a atașamentului emoțional.

Tendință la accese de furie și agresivitate.

Unele dintre cele mai distinctive trăsături ale tulburării de personalitate borderline la copii includ probleme cu relațiile personale și teama extremă și nejustificată de respingere și respingere. Acest lucru poate duce la faptul că copilul trebuie să schimbe școala, deoarece îi este greu să-și gestioneze emoțiile. În comunicarea cu alți copii, există o idealizare a relațiilor și o dezamăgire rapidă în ei. Confuzia de identitate apare adesea, iar la adolescenți aceasta se poate manifesta ca confuzie de gen sau poate lua alte forme.

Unul dintre indicatorii tulburării de personalitate borderline la copii este manipularea. Cu ajutorul manipulării, copiii încearcă să controleze totul și pe toată lumea.. De obicei, acest lucru nu este realizat de ei. Este important să înveți să recunoști când un copil cu tulburare de personalitate limită te manipulează și să înveți cum să eviți să cazi în capcană.

Cum să evitați să fiți manipulați de copiii cu tulburare de personalitate limită.

Cel mai bun mod de a evita să fii manipulat este să-ți dai permisiunea de a refuza cererile manipulatorului. Nu trebuie să faci ce vor ei, cum vor ei. Nu e usor. A începe să spui nu unei persoane cu tulburare de personalitate limită înseamnă să vezi întregul spectru al răspunsurilor emoționale ale copilului tău. Dar asta singura cale evita manipularea. Copiii cu tulburare de personalitate limită se enervează adesea și provoacă conflicte. Acest lucru în sine poate fi văzut ca o formă de manipulare. Dacă eviți să spui sau să faci anumite lucruri de teamă că acțiunile tale vor enerva copilul, aceasta este în sine o manipulare.

Cum să ajuți un copil cu tulburare de personalitate limită.

Dacă bănuiești că copilul tău suferă de tulburare de personalitate borderline, te-ai săturat de provocările cu care te confrunți zilnic, vrei să-ți ajuți copilul și, nu în ultimul rând, pe tine însuți. Psiholog profesionist te poate ajuta să-ți dai seama, oferi psihoterapie pentru a-ți ajuta copilul să-și înțeleagă sentimentele, gândurile, să le schimbe pozitiv, să-și gestioneze tulburarea, să-i ofere abilitățile și instrumentele necesare pentru a deveni un adult autosuficient. Familia în ansamblu are nevoie și de asistență consultativă, care îi va ajuta să învețe cum să răspundă corect la manifestările tulburării copilului dumneavoastră, să înțeleagă esența problemei sale, motivele comportamentului său.

Anterior, se credea că tulburarea borderline de personalitate nu poate fi corectată, astăzi sprijinul psihologic pentru familiile cu copii cu tulburare borderline de personalitate este o necesitate, iar psihoterapia pentru copiii cu tulburare borderline de personalitate este posibilă, iar aceasta este cheia unei îmbunătățiri garantate a calitatea vieții lor viitoare.

Tulburări de personalitate la copii

Tulburările de personalitate, numite anterior tulburări mentale, sunt tulburări la care copiii se adaptează cu greu mediu inconjurator pentru a stabili contacte cu alte persoane. Copiii sunt rar diagnosticați cu tulburări de personalitate deoarece psihicul lor este într-o stare de dezvoltare constantă și periodic pot prezenta semne ale unei tulburări de personalitate. Formarea personalității se încheie prin adolescență, când deja se poate vorbi de o personalitate dizarmonică.

Există multe forme diferite tulburări de personalitate.

În funcție de etimologia bolii, se disting trei tipuri de tulburări de personalitate.

psihopatie ereditară. Ele pot fi transmise copiilor la nivel de gene.

Psihopatie dobândită. Astfel de tulburări de personalitate se pot dezvolta ca urmare a unei creșteri necorespunzătoare sau a expunerii prelungite la exemple negative.

Tulburările organice de personalitate sunt dobândite din cauza leziunilor și infecției creierului și a tulburărilor sistemului nervos central atât în ​​uter, cât și în timpul copilăriei. Astfel de tulburări se pot dezvolta pe fondul bolilor autoimune.

Tulburările de personalitate pot fi cauzate și de supradezvoltare caracter de copil. De exemplu, frica copilăriei în timpul adolescenței poate duce la fobii, manie și comportament de evitare.

Tulburările de personalitate pot fi identificate prin modificări ale comportamentului copiilor. În funcție de tipul de psihopatie, copiii afectați se pot comporta diferit:

Tulburarea de personalitate paranoidă se caracterizează prin apariția unei idei supraevaluate (ideea de boală, gelozie, persecuție etc.). Pacientul poate fi prea suspicios, sensibil la respingere. Gândirea lui este subiectivă și afectivă.

Tulburarea de personalitate schizoidă este un dezechilibru în emoțiile, gândurile și acțiunile unui copil. Pacientul preferă să petreacă timpul singur, îi place să fantezeze, dar nu știe să empatizeze cu alte persoane, este rece emoțional, îi este greu să stabilească relații de încredere.

Tulburarea de personalitate antisocială poate fi denumită și psihopatie limpă. Principalele trăsături ale unui pacient cu un astfel de diagnostic sunt lipsa principiilor, nerespectarea standardelor morale acceptate, incapacitatea de a menține legături puternice (familie, prietenie, afaceri).

Tulburarea psihică instabilă emoțional se caracterizează printr-un comportament capricios și în continuă schimbare. Pot fi observate izbucniri de agresivitate și cruzime, periodic adolescenții amenință cu sinuciderea sau auto-rănirea.

Tipul isteric de tulburare de personalitate se caracterizează prin comportament demonstrativ. Toate emoțiile și acțiunile sunt exagerate, vizând atragerea atenției pacientului.

Tulburarea psihastenică se caracterizează printr-un sentiment constant de anxietate, îngrijorarea fiecărui detaliu, dorința pacientului de a face totul în cel mai bun mod.

Tulburarea de personalitate anxioasă sau sensibilă se observă la copiii care sunt într-o anxietate constantă din orice motiv, motiv pentru care impun restricții asupra activităților și comunicării lor.

Tulburarea dependentă este frica copiilor de a fi neputincioși, incapacitatea de a fi independenți. Cu această formă de psihopatie, copiii nu pot lua singuri decizii, ei își transferă întotdeauna responsabilitatea asupra altora.

Diagnosticul unei tulburări de personalitate la un copil

Pentru a confirma diagnosticul, medicul observă copilul timp de șase luni și, dacă semnele persistă sau cresc tablou clinic poate pune un diagnostic.Tabelele Schulte pot fi folosite pentru identificarea bolii, se practică metoda Wexler.

Pentru a detecta modificări la nivelul creierului și central sistem nervos se utilizează electroencefalograma și imagistica prin rezonanță magnetică.

Complicații

Cea mai importantă complicație a oricărui tip de psihopatie este dificultățile de adaptare și socializare. În funcție de forma și stadiul bolii, acest lucru poate duce la o mulțime de dificultăți pentru copil sau pentru rudele acestuia.

Ce poti face

Dacă se găsesc unul sau mai multe semne, ar trebui să contactați un specialist pentru un diagnostic complet al psihicului copilului. Când faceți un diagnostic, este necesar să identificați cauza și să scăpați de ea.

Multe tulburări de personalitate dobândite pot fi vindecate. Desigur, acest lucru va necesita tratament și psihoterapie.

În cazul psihopatiei genetice și organice, a vorbi despre tratament nu este în întregime corect. Puteți doar să mențineți o stare stabilă a copilului și să preveniți exacerbările.

Indiferent de cauzele și forma bolii psihicului copilului, este important să urmați cu strictețe recomandările unui specialist și să nu continuați despre capriciile copiilor și despre propriile frici.

Ce face un doctor

Pentru a pune un diagnostic, un specialist trebuie să monitorizeze comportamentul pacientului timp de cel puțin 6 luni. În cazul unei leziuni sau infecții a creierului, diagnosticul poate fi pus mult mai devreme.

În funcție de forma psihopatiei, cauze tulburarea copilăriei Medicul personalității dezvoltă un regim de tratament. Tratamentul include abordarea cauzei care stau la baza tulburării și restabilirea comportamentului copilului. Acest lucru se realizează prin numirea de medicamente, consultații cu un psiholog.

Prevenirea

În primul rând, părinții înșiși trebuie să creeze un climat psihologic adecvat în familia în care va crește copilul lor. În timpul sarcinii sau chiar în perioada de planificare, merită o vizită psiholog de familie, care vă va ajuta să vă pregătiți pentru apariția unui nou membru al familiei, vă spune cum să vă comportați cu el și unul cu celălalt în prezența copilului. După naștere, puteți vizita și un psiholog pentru a rezolva dificultățile apărute în educație.

Problemele psihice pot apărea chiar și în perioada prenatală. Pentru dezvoltarea normală a psihicului viitoare mamă ar trebui să-și monitorizeze starea în timpul sarcinii, orice abateri ale sănătății femeilor pot afecta negativ psihicul copilului.

Dacă au existat rude cu tulburări mintale în familie din partea soțului sau a soției, atunci cuplul trebuie să fie pregătit pentru posibilitatea unei astfel de patologii la copilul lor.

Daca copilul tau are o rana la cap sau daca medicii au descoperit boli autoimune, neoplasme la nivelul creierului sau alte patologii, atunci acestea trebuie tratate imediat pentru a nu deveni cauza unei tulburari de personalitate in copilarie.

Tulburare de personalitate

Tulburarea de personalitate este o tulburare psihică care începe să se manifeste deja în copilărie și adolescent. Se caracterizează prin suprimarea unor trăsături de personalitate și manifestarea vie a altora. În special, tulburare schizoidă personalitatea este lipsa de dorință de a face contacte sociale, lipsa unor contacte emoționale calde, dar, în același timp, entuziasm excesiv pentru hobby-uri non-standard. De exemplu, astfel de pacienți își pot construi propriile teorii asupra managementului stil de viata sanatos viaţă. În general, tulburările de personalitate apar sub mai multe forme și tipuri. Tratamentul tulburării de personalitate clinică israeliană„IsraClinic” se realizează cu ajutorul psihoterapiei și terapiei medicamentoase, metodele și medicamentele sunt selectate individual. Vrei să afli mai multe despre tulburarea de personalitate? Faceți o programare cu specialiștii IsraClinic.

Adesea poți auzi că oamenii prea emoționali sau excentrici sunt numiți psihopați. Adevăratul sens al acestui termen este rar gândit. Psihopatia este o încălcare gravă, determinată de severitatea excesivă a uneia dintre trăsăturile de personalitate cu subdezvoltarea celorlalți. În clasificarea occidentală, vom folosi termenul „tulburare de personalitate” mai mult decât „psihopatie”. Și acest diagnostic include multe tulburări diferite.

Tulburările de personalitate sunt un complex de trăsături de personalitate profund înrădăcinate, rigide și dezadaptative, care provoacă percepții și atitudini specifice față de sine și față de ceilalți, adaptare socială redusă și, de regulă, disconfort emoțional și suferință subiectivă.

Motivele pentru care apar cel mai adesea în adolescență sau chiar în copilărie și fiecare tip de tulburare de personalitate are vârsta sa caracteristică de formare. De la începutul apariției, aceste trăsături de personalitate dezadaptative nu mai sunt definite în timp și pătrund pe toată perioada vieții adulte. Manifestările lor nu se limitează la niciun aspect al funcționării, ci afectează toate sferele personalității – emoțional-volițional, gândire, stil de comportament interpersonal.

Principalele simptome ale unei tulburări de personalitate sunt:

• Totalitatea trăsăturilor de caracter patologice care se manifestă în orice mediu (acasă, la locul de muncă);
• Stabilitatea caracteristicilor patologice care sunt detectate în copilărie și persistă până la perioada de maturitate;
• Inadaptarea socială, care este rezultatul trăsăturilor de caracter patologice, nu datorită condițiilor nefavorabile de mediu.

Tulburările de personalitate apar la 6-9% din populație. Originea lor este în cele mai multe cazuri ambiguă. Următoarele cauze ale eredității patologice joacă un rol în dezvoltarea lor (în primul rând alcoolismul, bolile mintale, tulburările de personalitate la părinți), alt fel efecte organice exogene (traume cranio-cerebrale și alte leziuni cerebrale negrave sub vârsta de 3-4 ani, precum și tulburări pre și perinatale), factori sociali (condiții nefavorabile pentru creșterea în copilărie, ca urmare a pierderii părinților). sau creșterea într-o familie incompletă, cu părinți care nu acordă atenție copiilor, pacienți cu alcoolism, personalități asociale cu atitudini pedagogice incorecte).

În plus, se remarcă adesea următoarele caracteristici funcționarea neurofiziologică și neurobiochimică: prezența undelor theta simetrice bipolare pe EEG, indicând o întârziere a maturizării creierului; la pacientii cu nivel inalt impulsivitate, se detectează o creștere a nivelului unor hormoni sexuali (testosteron, 17-estradiol, estronă); cu o scădere generală a nivelului de activitate socială a pacienţilor se corelează nivel ridicat monoaminoxidaza.

Există multe clasificări ale tulburărilor de personalitate. Una dintre principalele este clasificarea cognitivă a tulburărilor de personalitate (cealaltă este psihanalitică), în care se disting 9 profiluri cognitive și tulburări corespunzătoare. Să luăm în considerare cel mai caracteristic.

tulburare de personalitate paranoica

tulburare de personalitate paranoica. O persoană care suferă de această tulburare are tendința de a atribui intenții rele altora; o tendință de a forma idei supraevaluate, dintre care cea mai importantă este ideea semnificației speciale a propriei personalități. Pacientul însuși caută rar ajutor, iar dacă rudele lui îl trimit, atunci când vorbește cu medicul, el neagă manifestarea tulburărilor de personalitate.

Astfel de oameni sunt excesiv de sensibili la critici, nemulțumiți în mod constant de cineva. Suspiciunea și tendința generală de a distorsiona faptele, prin interpretarea greșită a acțiunilor neutre sau prietenoase ale altora ca fiind ostile, duc adesea la gânduri nefondate de conspirații care explică subiectiv evenimentele din mediul social.

Tulburarea de personalitate schizoidă

Tulburarea de personalitate schizoidă se caracterizează prin izolare, nesociabilitate, incapacitatea de a încălzi relațiile emoționale cu ceilalți, interes redus pentru comunicarea sexuală, tendință la fantezie autistă, atitudini introvertite, dificultate în înțelegerea și stăpânirea normelor de comportament general acceptate, care se manifestă în acțiuni excentrice. . Cei care suferă de tulburare de personalitate schizoidă trăiesc de obicei după interesele și hobby-urile lor neobișnuite, în care pot obține un mare succes.

Ele sunt adesea caracterizate de o pasiune pentru diverse filosofii, idei de îmbunătățire a vieții, scheme de construire a unui stil de viață sănătos prin diete neobișnuite sau activități sportive, mai ales dacă acest lucru nu necesită o relație directă cu alte persoane. Schizoizii pot avea suficient Risc ridicat dependența de droguri sau alcool în scopul obținerii plăcerii sau îmbunătățirii contactelor cu alte persoane.

tulburare de personalitate antisocială

Tulburarea de personalitate antisocială se caracterizează printr-o discrepanță grosolană între comportament și normele sociale predominante, care atrage atenția asupra ei însăși. Pacienții pot avea un farmec superficial specific și pot face impresie (mai des asupra medicilor de sex opus).

Caracteristica principală este dorința de a se bucura continuu, evitând pe cât posibil munca. Incepand cu copilărie viata lor este istorie bogată acțiuni antisociale: înșelăciune, absenteism, fuga de acasă, implicare în grupuri criminale, lupte, alcoolism, dependență de droguri, furt, manipulare a altora în propriul interes.. Culmea comportamentului antisocial apare la sfârșitul adolescenței (16-18 ani) .

Tulburarea de personalitate histrionică

Tulburare de personalitate obsesiv-compulsivă

Persoanele cu tulburare de personalitate obsesiv-compulsivă tind să fie preocupate de ordine, de străduință pentru perfecțiune, de control asupra activității mentale și a relațiilor interpersonale, în detrimentul propriei flexibilități și productivități. Toate acestea le restrâng semnificativ capacitățile de adaptare la lumea exterioară. Pacienții sunt lipsiți de unul dintre cele mai importante mecanisme de adaptare la lumea exterioară - simțul umorului. Mereu serioși, sunt intoleranți la orice amenință ordinea și perfecțiunea.

Îndoielile constante cu privire la luarea deciziilor, cauzate de frica de a greși, le otrăvește bucuria de la muncă, dar aceeași frică îi împiedică să își schimbe locul de muncă. La varsta adulta, cand devine evident ca succesul lor profesional nu se potriveste asteptarilor initiale si eforturilor depuse, riscul de a dezvolta episoade depresive si tulburari somatoforme este crescut.

Tulburare de personalitate anxioasă (evitantă, evitantă).

Tulburarea de personalitate anxioasă (evitantă, evitantă) se caracterizează prin contacte sociale limitate, un sentiment de inferioritate și o sensibilitate crescută la evaluările negative. Deja în copilăria timpurie, acești pacienți sunt caracterizați ca fiind excesiv de timizi și timizi, ei percepând atitudinea față de ei înșiși în mod distorsionat, exagerând negativitatea acesteia, precum și riscul și pericolul. Viata de zi cu zi. Le este greu să vorbească în public sau pur și simplu să se adreseze cuiva. Pierderea suport social poate duce la simptome anxietate-depresive și disforice.

tulburare de personalitate narcisică

Cele mai clar manifestate la oamenii din adolescență sunt ideile despre propria lor măreție, nevoia de admirație din partea celorlalți și imposibilitatea de a experimenta. O persoană nu permite că poate deveni obiect de critică - fie neagă indiferent, fie devine furios. Trebuie subliniate trăsăturile care ocupă un loc special în viața mentală a unei persoane cu o tulburare de personalitate narcisică: o idee nerezonabilă a dreptului cuiva la o poziție privilegiată, satisfacerea automată a dorințelor; tendința de a exploata, de a folosi pe alții pentru a-și atinge propriile obiective; invidia față de ceilalți sau credința într-o atitudine invidioasă față de sine.

Terapia tulburărilor asociate cu abaterile caracterologice este pur individuală. La alegerea unui efect terapeutic, de regulă, se iau în considerare nu numai caracteristicile diagnostice și tipologice, ci și structura unei tulburări de personalitate, posibilitățile de introspecție și medierea subiectivă a psihopatologiei, comportamentului și reacțiilor (agresiv și autoagresiv). tendințe), prezența comorbidelor personale și patologia psihică, disponibilitatea pentru cooperare și o alianță terapeutică suficient de lungă cu medicul (ceea ce este deosebit de important pentru indivizii care evită, tânjesc la recunoaștere și dissocial).

Numeroase studii indică eficacitatea psihoterapiei pentru tulburările de personalitate, precum și influențele sociale, de mediu și pedagogice care armonizează comportamentul și contribuie la realizarea unei adaptări stabile. Agenții psihofarmacologici ca metodă de corectare a tulburărilor de personalitate sunt un concept relativ nou. Psihofarmacoterapia în acest caz nu urmărește scopul ameliorării complete a complexelor de simptome care se formează în dinamica tulburărilor de personalitate, sarcinile sale se limitează la corectarea manifestărilor patocaracterologice care hipertrofiază la nivelul formațiunilor psihopatologice. În consecință, tratamentul tulburării de personalitate se efectuează în regim ambulatoriu, are un caracter de susținere.

Tratamentul psihoterapeutic și farmacologic selectat în timp util și corect îmbunătățește calitatea vieții unei persoane cu o soartă atât de dificilă și „nu lasă loc pentru pesimismul terapeutic”.

Tehnici de tratare a tulburărilor de personalitate

Pentru diferite tulburări de personalitate, specialiștii, de regulă, efectuează tratamentul în mai multe moduri - tratament medicamentos și psihoterapeutic, în timp ce o abordare integrată dă rezultate mai bune decât utilizarea doar a uneia dintre metode. Cert este că pacienții cu o tulburare de personalitate suferă de obicei de tensiune și anxietate internă: orice situație care este comună pentru persoanele sănătoase poate provoca stres sever la pacienții cu o tulburare de personalitate, deci utilizarea este exclusiv tratament farmacologic nu va da rezultate adecvate - nu ameliorează toate manifestările simptomelor.

De exemplu, SSRI este folosit pentru tulburări depresive și agitație, utilizarea anticonvulsivantelor poate reduce excitarea și manifestările de furie. În special, un medicament precum "Risperidona" poate fi prescris pacienților cu depresie, precum și celor care au un stadiu inițial de tulburare de personalitate.

În psihoterapie în tratamentul diferitelor tulburări de personalitate, sarcina principală este ameliorarea stresului și izolarea pacientului de sursa situațiilor stresante. Acest lucru reduce ulterior alte manifestări ale simptomelor - anxietate redusă, suspiciune, izbucniri de furie și depresie. Cu toate acestea, cel mai mult sarcina dificila pentru un specialist în astfel de tulburări este stabilirea unei relaţii de încredere între pacient şi medic. Este o interacțiune de succes care poate aduce rezultate, deoarece tratamentul tulburărilor de personalitate este un proces lung.

Tulburare de personalitate masculină

Este imposibil să afirmăm fără echivoc că acest tip de tulburare este tipic pentru bărbați: în practică, bărbații au o varietate de tipuri de tulburări de personalitate. În special, nu este neobișnuit să aveți tulburări de personalitate paranoidă și schizoidă, care sunt clasificate în categoria A, iar tulburările limită și antisociale sunt, de asemenea, frecvente.

Cu tipul paranoic, se manifestă următoarele simptome:

• lipsa relațiilor normale cu alte persoane;
• suspiciune constantă față de cei dragi și rude;
• invidie;
• răceală emoțională;
• izolare si seriozitate excesiva.

Tulburarea de personalitate schizoidă se manifestă prin următoarele simptome:

• indiferența față de ceilalți;
• nesociabilitate;
• evitarea petrecerilor și evenimentelor zgomotoase;
• lipsa contactelor sociale;
• insensibilitate.

Tulburarea de personalitate borderline se manifestă prin:

• impulsivitatea;
• depresie frecventă;
• înclinaţie pentru comportament distructivîndreptați către ei înșiși - de exemplu, astfel de pacienți sunt capabili să amenințe cu greva foamei, sinucidere sau alte răni pentru a obține ceea ce își doresc;
• lipsa criticii sănătoase, capacitatea de a idealiza o persoană semnificativă;
• comportament excentric.

În tulburarea de personalitate limită, un bărbat într-o relație este capabil să recurgă la manipulare pentru a determina o femeie să fie cu el. De exemplu, spânzurați-vă sfidător sau tăiați-vă venele, încercând să „puneți presiune pe milă”. Trebuie să știți că un astfel de comportament indică în mod clar o tulburare mintală.

Tulburarea de personalitate antisocială se manifestă:

• indiferenţă;
• iresponsabilitate;
• înşelăciune;
• neglijarea siguranței celor dragi;
• agresiune;
• irascibilitate;
• incapacitatea de a se comporta în cadrul normelor culturale și sociale stabilite.

Trebuie remarcat faptul că acest tip de tulburare este tipic pentru criminali, persoanele cu această tulburare merg adesea la închisoare. Ei nu pot înțelege absolut de ce să urmeze regulile și principiile morale și adesea merg la crimă, neglijând viitorul lor și siguranța celor dragi. Subliniem că orice tip de tulburare de personalitate necesită terapie pe termen lung. De regulă, aceasta este o combinație de tratament medicamentos și psihoterapie. În unele cazuri, poate fi recomandată terapia ocupațională sau altă psihoterapie de susținere. Aceasta este o afecțiune foarte gravă și poate dura luni pentru a observa progrese în tratament.

Tulburarea de personalitate la femei

Pentru femei, tulburarea de personalitate isterică și narcisică este cea mai caracteristică. În primul caz, vor apărea următoarele simptome:

• comportament inadecvat;
• tulburări sexuale;
• nevoia de a fi în centrul atenției;
• discurs teatral;
• supradramatizarea situațiilor;
• idealizarea relațiilor;
• o tendință de a atribui intenții serioase unor cunoștințe ocazionale;
• impulsivitatea;
• comportament excentric, emoții vii.

Simptomele tulburării de personalitate narcisistă includ:

• tendința de a se considera centrul universului;
• vise de putere;
• folosirea altor persoane în beneficiul tău;
• nevoia unei atitudini speciale față de sine;
• dorința de a câștiga laude și recunoaștere de la alții.

La femei, tulburarea de personalitate este tratată în același mod ca și la bărbați, de obicei cu o combinație de farmacoterapie și psihoterapie. Toate medicamentele și metodele sunt selectate individual de către un psihiatru. Rețineți că, ca și în cazul pacienților de sex masculin, este necesar un tratament de lungă durată, timp de câteva luni.

Tulburarea de personalitate la copii

Copiii au de obicei anxietate și tulburare de personalitate dependentă. Acest lucru se datorează situației negative de acasă, la școală sau alt mediu al copilului, violenței, umilinței morale.

Copii cu tulburare de anxietate:

• stimă de sine scazută;
• neîndemânare;
• anxietate frecventă;
• exagerarea problemelor;
• izolare;
• incapacitatea de a construi contacte sociale.

Un copil cu tulburare de personalitate dependentă va prezenta următoarele simptome:

• rolul victimei în orice situație;
• pasivitate;
• evitarea răspunderii;
• dificultăți la școală în ceea ce privește performanța școlară;
• sensibilitate la orice critică;
• lacrimare;
• singurătate;
• puternică îndoială de sine.

Tratamentul în caz de tulburare de personalitate la copii este selectat cu mare grijă - aceasta este o farmacoterapie blândă, muncă îndelungată cu un psiholog supraveghere constantă un psihiatru, precum și tehnici psihoterapeutice suplimentare (hipoterapie, terapie sportivă, terapie snoozelen și altele).

Metode generale de prevenire a diverselor tulburări de personalitate

Nu există un standard stabilit pentru prevenirea tulburărilor de personalitate, deoarece fiecare persoană este diferită. Cu toate acestea, există recomandări generale de la psihiatri. În primul rând, evitați impact negativ situatii stresante. Dacă o persoană nu își controlează emoțiile și reacțiile, puteți consulta un psiholog și puteți obține instrumente psihologice pentru a răspunde adecvat la stres și a rezolva conflictele.

În același timp, există condiții prealabile pentru dezvoltarea unei tulburări de personalitate, de regulă, acestea sunt asociate cu psihotipul unei persoane, format în copilărie și adolescență, precum și cu situații traumatice anterioare. În acest caz, este necesar să fiți observat de un psihiatru și psihoterapeut pentru un curs de susținere de psihoterapie.

Specialiștii IsraClinic vor fi bucuroși să vă răspundă prompt întrebărilor legate de diagnostic și tratament în Israel. Completați formularul de cerere, vă vom contacta în cel mai scurt timp posibil.

Mulțumesc Olgăi, specialist în psihoterapie, pentru bunătatea, politețea, înțelegerea ei.
Pentru Dr. Mark. Mă descurc bine, am putut să mă întorc la studii și am restabilit comunicarea cu sora mea. Iau medicamente conform recomandarilor tale. În toamnă vreau să fac o consultare pe Skype cu dvs., conform acordului.
Pentru Valery. Voi scrie când trebuie să comand medicamentele. Vă mulțumesc că ați răspuns la SMS-ul meu și nu plecați. Mi-a fost foarte frică să nu rămân singură după ce m-am întors din Israel.
Inca o data, multumesc tuturor.

Obișnuiam să fiu sceptic în privința psihoterapiei și iau medicamente de mulți ani, cu succes diferite. Nu voi ascunde faptul că la început am fost foarte rezistent la propunerea de a mă întâlni cu un psihoterapeut. Dar Olga a reușit să-mi risipească complet îndoielile și, probabil, a devenit suportul pe care am putut să-mi construiesc viață nouă, oricât de jalnic ar suna. Olga, îți sunt extrem de recunoscătoare pentru cuvintele tale, pentru umanitatea și deschiderea ta, pentru disponibilitatea ta de a repeta de zece ori adevăruri atât de evidente acum, pentru că mergi literalmente cu mine de mână prin sălbăticiile din capul meu. Fără tine, nu aș fi ieșit și m-aș fi pus în ordine. MULȚUMIRI!

Dragii mei!
Permiteți-mi să-mi exprim recunoștința pentru experiența și profesionalismul dumneavoastră.
Îți poți chiar imagina cât de frumos este să-ți vezi familia fericită.

Vă mulțumesc pentru atitudine și răbdare.
Cu profund respect, Oleg

Am venit în Israel după 5 ani de tratament pentru tulburare schizoafectivă. Aici, în Bașkiria, mi s-au dat astfel de medicamente din care creierul nu a vrut să funcționeze și nu m-am gândit. Sora mea m-a adus. L-a găsit pe Valery pe internet și ne-a ajutat să organizăm totul. Mă simt bine acum, îi scriu despre asta Dr. Mark. Vă mulțumesc mult tuturor.

Nu este întotdeauna posibil să vezi un suflet plângător și o inimă îndurerată în spatele unei măști și a unui zâmbet. I-ai văzut și ai putut să-mi vindeci rănile. Oportunitatea de a nu pretinde, nu de a pretinde, ci de a trăi - acesta este darul tău pentru mine. Mulțumesc!
S.P.

Olga, mulțumesc foarte mult pentru munca pe care am făcut-o împreună, a fost foarte important pentru mine să privesc situația din exterior și să înțeleg care este greșeala mea, care este greșeala mamei, cum putem construi comunicare și găsi o relație comună. limba. Știi, am fost supărat pe mama mea foarte mult timp din cauza a tot ce s-a întâmplat în viața mea. După întâlnirile noastre, multe s-au schimbat pentru mine. Mulțumesc din nou!

Sub tulburare de personalitate istericaînțelege o tulburare de personalitate cu eficiență superficială și labilă, dependență de alte persoane, sete de recunoaștere și atenție față de sine, sugestibilitate și comportament teatral. Sinonimul este " personalitate infantilă". În ICD-10 și DSM-III-R, simptomele și sindroamele corespunzătoare sunt grupate sub denumirea de „tulburare de personalitate isterică”.

Acest opțiune personală este menționat aici datorită faptului că aparține sferei de manifestare a acelor tulburări isterice în care simptomele isterice nu se manifestă sub forma unor simptome fizice sau psihice individuale, ci în comportamentul corespunzător al individului în ansamblu.

Diagnostic bazată pe o istorie temeinică, pe absența patologie neurologică(confirmat prin cercetări suplimentare) și pe un studiu psihiatric și psihologic detaliat. În acest caz, este necesar să se afle nivelul de funcționare cognitivă, caracteristicile emoționale, structura personalității pacientului și, mai ales, posibila relație dintre simptome și situațiile sau conflictele tipice provocatoare (Remschmidt).

Diagnosticul diferențial între reacțiile psihofiziologice (psihosomatice) și reacțiile de conversie (isterice)

În ceea ce privește diagnosticul diferenţial al sindroamelor isterice şi de conversie trebuie să fie distinsă de o serie de alte boli. Trebuie făcute următoarele restricții:
1. Delimitarea de la boli psihosomatice. Cel mai principii importanteîn acest domeniu, Alexandru s-a dezvoltat încă din 1943. Ele sunt prezentate în tabel.
2. Separarea paraliziei și a crizelor psihogene de alte tulburări psihogene ale mișcării. În diagnosticul diferențial dintre sindroamele de conversie și crizele psihogene, de exemplu, tehnica video-EEG poate fi de ajutor. Dar diferitele sindroame de conversie trebuie, de asemenea, distinse de ticuri, tetanie hiperventilatoare și stări hipoglicemice cu tulburări de conștiență.
3. Delimitarea de psihozele schizofrenice. În timpul adolescenței se dezvoltă adesea bolile schizofrenice, care se manifestă mai întâi sub formă de „simptome isterice”. Cu toate acestea, adesea devine posibil să se distingă de altul numai după o observație îndelungată.

Tulburare de personalitate- Acesta este un tip de patologie a activității mentale. Această tulburare este un tip de personalitate sau o tendință comportamentală care se caracterizează prin disconfort semnificativ și abatere de la normele stabilite în această cultură. mediu social. O tulburare de personalitate este considerată a fi o patologie severă a tendințelor comportamentale sau a constituției caracterului unui individ, implicând de obicei mai multe structuri de personalitate. Este aproape întotdeauna însoțită de dezintegrare socială și personală. De obicei, această abatere apare la vârsta copiilor mai mari, precum și în perioada pubertății. Manifestările sale se notează în perioada de maturitate. Diagnosticul de tulburare de personalitate nu se pune în prezența unor anomalii sociale izolate fără prezența disfuncției de personalitate.

Cauzele tulburărilor de personalitate

Patologia severă a tiparelor de percepție a indivizilor și răspunsul lor la diverse conditii care fac subiectul incapabil de adaptare socială este o boală a tulburării de personalitate. Această boală se poate manifesta spontan sau poate fi un semn al altor tulburări psihice.

Descrierea cauzelor patologii personale, în primul rând, este necesar să ne concentrăm pe abaterile funcționale pe principalele domenii ale personalității: activitatea mentală, percepția, relațiile cu mediul, emoțiile.

De regulă, defectele de personalitate sunt congenitale și se manifestă pe tot parcursul vieții. În plus, tulburarea descrisă poate apărea în perioada pubertății sau în vârstă. În cazul acestui tip de boală, aceasta poate fi provocată de transferul unui efect stresant puternic, alte abateri în procesele mentale, boli ale creierului.

De asemenea, o tulburare de personalitate poate apărea ca urmare a unui copil care suferă de violență, abuz de natură intima, neglijarea intereselor și sentimentelor sale, a trăi în firimituri în condițiile alcoolismului părinților și a indiferenței acestora.

Numeroase experimente indică faptul că în manifestările ușoare, la zece la sută dintre adulți se observă o tulburare de personalitate. La patruzeci la sută dintre pacienţii din instituţiile de psihiatrie, această abatere se manifestă fie ca boala independenta, sau ca element integral al unei alte patologii a psihicului. Astăzi, motivele care provoacă dezvoltarea abaterilor personale nu au fost pe deplin clarificate.

Numeroase studii științifice arată, de asemenea, că partea masculină a populației este mai susceptibilă la patologia personalității. In afara de asta, această boală este mai frecventă în rândul familiilor defavorizate și al segmentelor de populație cu venituri mici. Tulburarea de personalitate este un factor de risc pentru comiterea unei tentative de sinucidere, autovătămare intenționată, dependență de droguri sau alcool, în unele cazuri, provoacă progresia unor patologii mentale specifice, precum stările depresive, tulburarea obsesiv-compulsivă. Deși manifestările și impulsivitatea scad odată cu vârsta, incapacitatea de a construi și menține contacte strânse se caracterizează printr-o persistență mai mare.

Diagnosticul tulburărilor de personalitate se caracterizează printr-o specificitate deosebită din două motive. Primul motiv este necesitatea de a clarifica perioada de apariție a tulburării, adică dacă aceasta a apărut într-un stadiu incipient de formare sau a persistat la o vârstă mai înaintată. Este posibil să aflați acest lucru doar atunci când comunicați cu o rudă apropiată a pacientului care îl cunoaște de la naștere. Comunicarea cu o rudă face posibilă elaborarea imagine completă natura și modelele relațiilor.

Al doilea motiv este dificultatea de a evalua factorii care provoacă o încălcare a adaptării personalității și gradul de severitate a abaterilor de la normă în răspunsul comportamental. De asemenea, adesea, este dificil să trasezi o linie clară de delimitare între normă și abatere.

De obicei, o tulburare de personalitate este diagnosticată atunci când există o discrepanță semnificativă între răspunsul comportamental al individului la nivelul său sociocultural, sau provoacă suferințe tangibile mediului și pacientului însuși și, de asemenea, îi complică activitățile sociale și de muncă.

Simptomele tulburărilor de personalitate

Persoanele cu o tulburare de personalitate sunt adesea caracterizate de o atitudine inadecvată față de problemele care au apărut. Ceea ce provoacă dificultăți în construirea unor relații armonioase cu rudele și un mediu semnificativ. De obicei, primele semne ale unei tulburări de personalitate se găsesc în timpul pubertății sau la vârsta adultă timpurie. Astfel de abateri sunt clasificate în funcție de gradul de severitate și severitate. De obicei, este diagnosticată o severitate ușoară.

Semnele unei tulburări de personalitate se manifestă, în primul rând, în raport cu individul cu ceilalți. Pacienții nu observă inadecvare în propriul răspuns comportamental, precum și în gândurile lor. Drept urmare, ei caută rareori ajutor psihologic profesional pe cont propriu.

Tulburările de personalitate se caracterizează prin stabilitatea fluxului, implicarea în structura comportamentului emoțiilor, caracteristicile personale ale gândirii. Majoritatea indivizilor care suferă de patologii de personalitate sunt nemulțumiți de propria existență, au probleme în situații sociale și în interacțiunea comunicativă la locul de muncă. În plus, mulți indivizi au o tulburare de dispoziție, anxietate crescută și o tulburare de alimentație.

Printre principalele simptome se numără:

• Disponibilitate sentimente negative, de exemplu, un sentiment de necaz, anxietate, inutilitate sau furie;
• dificultate sau incapacitate de a gestiona sentimentele negative;
• evitarea oamenilor și a sentimentelor de gol (pacienții sunt deconectați emoțional);
• confruntări frecvente cu mediul înconjurător, amenințări cu represalii sau insulte (dezvoltate adesea în agresiune);
• dificultate în menținerea unor relații stabile cu rudele, în special cu copiii și partenerii de căsătorie;
• perioade de pierdere a contactului cu realitatea.

Aceste simptome se pot agrava cu stresul, de exemplu, ca urmare a stresului, a diverselor experiențe, a menstruației.

Persoanele cu o tulburare de personalitate au adesea alte probleme de sănătate mintală, cel mai frecvent simptome depresive, abuz de droguri, alcool sau abuz de droguri. Majoritatea tulburărilor de personalitate sunt de natură genetică, manifestate ca urmare a impactului educației.

Formarea tulburării și creșterea acesteia de la o vârstă fragedă se manifestă în următoarea ordine. Inițial, o reacție este observată ca prima manifestare a dizarmoniei personale, apoi are loc dezvoltarea, când o tulburare de personalitate este exprimată clar în interacțiunea cu mediul. Apoi urmează tulburarea de personalitate a bolii, care este decompensată sau compensată. Patologiile personale devin de obicei pronunțate la vârsta de șaisprezece ani.

Alocați abateri tipice stabile de personalitate, caracteristice persoanelor private de libertate pentru o perioadă lungă de timp, care au suferit violențe, surdo sau surdo-muți. Deci, de exemplu, surdo-muții sunt caracterizați de idei ușoare delirante, iar cei care au fost în închisoare - explozivitatea și neîncrederea de bază.

Anomaliile de personalitate din familii tind să se acumuleze, ceea ce crește riscul de dezvoltare în următoarea generație de psihoze. Mediul social poate contribui la decompensarea patologiilor implicite de personalitate. După cincizeci și cinci de ani, sub influența transformărilor involutive și a stresului economic, anomaliile de personalitate sunt adesea mai pronunțate decât la vârsta mijlocie. Această perioadă de vârstă se caracterizează printr-un „sindrom de pensionare” specific, exprimat prin pierderea perspectivelor, o scădere a numărului de contacte, o creștere a interesului pentru sănătatea cuiva, o creștere a anxietății și un sentiment de neputință.

Printre cele mai multe consecințe probabile boala descrisă se distinge:

• riscul de a dezvolta dependență (de exemplu, alcool), comportament sexual inadecvat, tentative de suicid sunt posibile;
• educația copilului de tip ofensiv, emoțional și iresponsabil, care provoacă dezvoltarea tulburărilor mintale la copiii unei persoane care suferă de o tulburare de personalitate;
• din cauza stresului, apar căderi mentale;
• dezvoltarea altor tulburări ale activității mentale (de exemplu,);
• subiectul bolnav nu își asumă responsabilitatea pentru propriul comportament;
• se dezvoltă neîncrederea.

Una dintre patologiile psihicului este tulburarea de personalitate multiplă, care este prezența la un individ a cel puțin două personalități (stări ale ego-ului). În același timp, persoana însăși nu bănuiește existența simultană a mai multor personalități în el. Sub influența circumstanțelor, o stare a ego-ului este înlocuită cu alta.

Cauzele acestei boli sunt traume emoționale grave care au apărut individului în copilăria timpurie, abuzul sexual, fizic sau emoțional recurent constant. Tulburarea de personalitate multiplă este o manifestare extremă a apărării psihologice (disocierea), în care individul începe să perceapă situația ca din exterior. Mecanismul de apărare descris permite unei persoane să se protejeze de emoții excesive, insuportabile. Cu toate acestea, odată cu activarea excesivă a acestui mecanism, se nasc tulburări disociative.

Cu această patologie, se observă stări depresive, încercările de suicid nu sunt neobișnuite. Pacientul este predispus la schimbări bruște frecvente de dispoziție, anxietate. De asemenea, poate experimenta diverse fobii și tulburări de somn și alimentație, mai rar.

Tulburarea de personalitate multiplă se caracterizează printr-o relație strânsă cu psihogenul, caracterizată prin pierderea memoriei fără prezența patologii fiziologiceîn creier. Această amnezie este un fel de mecanism de protecție prin care o persoană dobândește capacitatea de a reprima o amintire traumatică din propria sa conștiință. Când tulburare multiplă mecanismul descris ajută la „schimbarea” stărilor eului. Activarea excesivă a acestui mecanism duce adesea la formarea unor probleme comune de memorie de zi cu zi la persoanele care suferă de tulburare de personalitate multiplă.

Tipuri de tulburări de personalitate

În conformitate cu clasificarea descrisă în ghidurile internaționale privind bolile mintale, tulburările de personalitate sunt împărțite în trei categorii fundamentale (clustere):

• Clusterul „A” - acestea sunt patologii excentrice, includ tulburări schizoide, paranoide, schizotipale;
• Clusterul B este tulburări emoționale, teatrale sau fluctuante, care includ tulburări limită, isterice, narcisice, antisociale;
• Clusterul „C” este tulburările de anxietate și panică: tulburarea obsesiv-compulsivă, tulburarea de personalitate dependentă și evitantă.

Tipurile descrise de tulburări de personalitate diferă ca etiologie și modul de exprimare. Există mai multe tipuri de clasificări ale patologiilor de personalitate. Indiferent de clasificarea folosită diverse patologii personalitățile pot fi prezente simultan la un individ, dar cu anumite restricții. În acest caz, cel mai pronunțat este de obicei diagnosticat. Tipurile de tulburări de personalitate sunt detaliate mai jos.

Tipul schizoid de patologie a personalității se caracterizează prin dorința de a evita contactele vii din punct de vedere emoțional cu ajutorul teoretizării excesive, fuga în fantezie și izolarea în sine. De asemenea, indivizii schizoizi tind adesea să ignore normele sociale predominante. Astfel de indivizi nu au nevoie de iubire, nu au nevoie de tandrețe, nu exprimă bucurie mare, furie intensă sau alte emoții, ceea ce înstrăinează societatea din jur de ei și face imposibile relațiile apropiate. Nimic nu poate provoca un interes sporit pentru ele. Astfel de indivizi preferă un tip de activitate solitar. Au un răspuns slab la critici, precum și la laude.

Patologia paranoidă a personalității constă în sensibilitate crescută la factorii frustranți, suspiciune, exprimată în constantă nemulțumire față de societate, răzbunare. Astfel de oameni tind să ia totul personal. Cu tipul paranoic de patologie a personalității, subiectul se caracterizează printr-o neîncredere crescută în societatea înconjurătoare. Îi pare întotdeauna că toată lumea îl înșală, complotează împotriva lui. El încearcă să găsească un sens ascuns sau o amenințare pentru sine în oricare dintre cele mai simple declarații și acțiuni ale altora. O astfel de persoană nu iartă insultele, este vicioasă și agresivă. Dar ea este capabilă să nu-și arate temporar emoțiile până la momentul potrivit, pentru a se răzbuna apoi foarte crud.

Tulburarea schizotipală este o abatere care nu corespunde diagnosticului de schizofrenie după criterii de diagnostic: fie lipsesc toate simptomele necesare, fie sunt slab manifestate, șterse. Persoanele cu tipul de abatere descris se disting prin anomalii în activitatea mentală și sfera emoțională, comportament excentric. În tulburarea schizotipală se pot observa următoarele semne: afect inadecvat, detașare, comportament sau aspect excentric, interacțiune slabă cu mediul cu tendință de înstrăinare de oameni, credințe ciudate care modifică comportamentul pentru a fi incompatibil cu normele culturale, idei paranoide, obsesiv. gânduri etc.

Cu deviația de personalitate de tip antisocial, individul se caracterizează prin ignorarea normelor stabilite în mediul social, agresivitate și impulsivitate. Persoanele afectate au o capacitate extrem de limitată de a forma atașamente. Sunt nepoliticoși și iritabili, foarte conflictuali, nu țin cont de normele morale și regulile de ordine publică. Acești indivizi acuză întotdeauna societatea din jur pentru toate propriile eșecuri, găsesc în mod constant o explicație pentru acțiunile lor. Nu au capacitatea de a învăța din greșelile personale, sunt incapabili să planifice, sunt caracterizați de înșelăciune și agresivitate ridicată.

Patologia limită a personalității este o tulburare care include scăderea, impulsivitate, instabilitate emoțională, conexiune instabilă cu realitatea, anxietate crescutăși grad puternic. Un simptom esențial al abaterii descrise este comportamentul auto-vătămator sau suicid. Procentul de tentative de sinucidere finalizate rezultat letal, cu această patologie este de aproximativ douăzeci și opt la sută.

Un simptom frecvent al acestei tulburări este o multitudine de încercări cu risc scăzut din cauza unor circumstanțe minore (incidente). Tentativele de suicid sunt declanșate în principal de relațiile interpersonale.

Diagnosticul diferențial al tulburărilor de personalitate de acest tip poate provoca anumite dificultăți, deoarece clinica este similară cu tulburarea bipolară de tip II datorită faptului că acestui tip de tulburare bipolară îi lipsesc semnele psihotice de manie ușor detectabile.

Tulburarea isterică de personalitate se caracterizează printr-o nevoie nesfârșită de atenție, supraestimarea importanței genului, comportament instabil, teatral. Se manifestă printr-o emotivitate și comportament demonstrativ foarte ridicat. Adesea, acțiunile unei astfel de persoane sunt nepotrivite și ridicole. În același timp, ea se străduiește întotdeauna să fie cea mai bună, dar toate emoțiile și vederile ei sunt superficiale, drept urmare nu poate atrage atenția asupra propriei persoane pentru o lungă perioadă de timp. Persoanele care suferă de acest tip de afecțiune sunt predispuse la gesturi teatrale, supuse influenței altora și ușor de sugerat. Au nevoie de un „auditoriu” când fac ceva.

Tipul narcisist de anomalie de personalitate este caracterizat de credința în unicitatea personală, superioritatea față de mediu, o poziție specială și talent. Astfel de indivizi se caracterizează prin încredere de sine înaltă, preocupare pentru iluzii cu privire la propriile succese, așteptarea unei atitudini excepțional de bună și supunere necondiționată din partea celorlalți, incapacitatea de a-și exprima simpatia. Ei încearcă invariabil să controleze opinia publică despre ei înșiși. Pacienții devalorizează adesea aproape tot ceea ce îi înconjoară, în timp ce idealizează tot ceea ce își asociază propria persoană.

Tulburarea de personalitate de evitare (anxietate) este caracterizată prin efortul constant al unei persoane pentru izolare socială, un sentiment de inferioritate, o sensibilitate crescută la evaluarea negativă de către ceilalți și evitarea interacțiune socială. Indivizii cu această tulburare de personalitate cred adesea că nu sunt buni la comunicare sau că persoana lor nu este atractivă. Datorită faptului că sunt ridiculizati, proscriși, pacienții evită interacțiunea socială. De regulă, ei se prezintă ca individualiști înstrăinați de societate, ceea ce face imposibilă adaptarea socială.

Tulburarea de personalitate dependentă se caracterizează printr-un sentiment crescut de neputință, lipsă de viabilitate din cauza lipsei de independență, incompetență. Astfel de oameni simt în mod constant nevoia de sprijinul altor oameni, au tendința de a muta decizia pe umerii altcuiva. probleme importante propria viata.

Patologia personalității obsesiv-compulsivă se caracterizează printr-o tendință crescută de prudență și îndoială, perfecționism excesiv, preocupare pentru detalii, încăpățânare, recurente sau compulsii. Astfel de oameni doresc ca totul în jurul lor să se întâmple conform regulilor pe care le-au stabilit. În plus, ei sunt incapabili să facă orice lucru, deoarece aprofundarea constantă în detalii și aducerea lor la perfecțiune pur și simplu nu face posibilă finalizarea a ceea ce au început. Pacienții sunt lipsiți de relațiile interumane, pentru că nu mai este timp pentru ei. În plus, rudele nu îndeplinesc cerințele lor supraestimate.

Tulburările de personalitate pot fi clasificate nu numai după cluster sau criterii, ci și după impactul asupra funcționării sociale, severitate și atribuire.

Tratamentul tulburărilor de personalitate

Tratamentul tulburărilor de personalitate este un proces individual și adesea foarte lung. De regulă, tipologia bolii, diagnosticul ei, obiceiurile, răspunsul comportamental, atitudinea față de situatii diferite. În plus, există o anumită importanță simptome clinice, psihologia personalitatii, dorinta pacientului de a lua contact cu un asistent medical. Contactul cu un terapeut este adesea destul de dificil pentru personalitățile disociale.

Toate abaterile de personalitate sunt extrem de greu de corectat, așa că medicul trebuie să aibă experiența, cunoașterea și înțelegerea corespunzătoare a sensibilității emoționale. Tratamentul patologiilor de personalitate ar trebui să fie cuprinzător. De aceea, psihoterapia tulburărilor de personalitate se practică în strânsă legătură cu tratamentul medicamentos. Prima prioritate lucrătorul medical este de a atenua clinica depresivă și de a reduce. Funcționează grozav cu asta terapie medicamentoasă. În plus, reducerea impactului stresului extern poate, de asemenea, ameliora rapid simptomele și anxietatea.

Astfel, pentru a reduce nivelul de anxietate, a ameliora simptomele depresive și alte simptome concomitente, se prescrie un tratament medicamentos. În stări depresive și impulsivitate ridicată, utilizarea de inhibitori selectivi recaptarea serotoninei. Izbucnirile de furie si impulsivitate sunt corectate de anticonvulsivante.

În plus, un factor important care influențează eficacitatea tratamentului este mediul familial al pacientului. Deoarece poate fie agrava simptomele, fie poate reduce comportamentul și gândurile „rele” ale pacientului. Adesea, intervenția familiei în procesul de tratament este cheia pentru obținerea rezultatelor.

Practica arată că psihoterapia ajută cel mai eficient pacienții care suferă de tulburări de personalitate, deoarece tratamentul medicamentos nu are capacitatea de a influența trăsăturile de caracter.

Pentru ca un individ să-și realizeze propriile convingeri incorecte, caracteristici ale comportamentului dezadaptativ, de regulă, confruntarea repetată este necesară în psihoterapia pe termen lung.

Comportamentul neadaptativ, manifestat prin imprudență, izbucniri emoționale, lipsă de încredere, izolare socială, se poate schimba în mai multe luni. În schimbarea răspunsurilor comportamentale inadecvate, participarea la metodele grupurilor de auto-ajutorare ajută. Schimbările comportamentale sunt deosebit de semnificative pentru cei care suferă de o patologie de personalitate de tip limită, evitantă sau antisocială.

Din păcate, nu există un remediu rapid pentru o tulburare de personalitate. Persoanele cu o istorie de patologie a personalității, de regulă, nu privesc problema din punctul de vedere al propriului răspuns comportamental, ei tind să acorde atenție exclusiv rezultatelor gândurilor inadecvate și consecințelor comportamentului. Prin urmare, psihoterapeutul trebuie să sublinieze constant consecințele nedorite ale activității și comportamentului lor mental. Adesea, terapeutul poate impune restricții asupra răspunsurilor comportamentale (de exemplu, el poate spune că nu ar trebui să ridici vocea în momentele de furie). De aceea, participarea rudelor este importantă, deoarece cu astfel de interdicții pot ajuta la reducerea severității comportamentului inadecvat. Psihoterapia își propune să ajute subiecții să-și înțeleagă propriile acțiuni și comportamente care duc la probleme în interacțiunea interpersonală. De exemplu, un psihoterapeut ajută să înțeleagă dependența, aroganța, neîncrederea excesivă în mediu, suspiciunea și manipulativitatea.

În schimbarea comportamentului social inacceptabil (de exemplu, lipsa de încredere, retragerea socială, furie), psihoterapia de grup pentru tulburările de personalitate și modificarea comportamentului este uneori eficientă. Rezultate pozitive pot fi obținute după câteva luni.

Este considerat eficient pentru borderline tulburare de personalitate dialectic terapie comportamentală. Constă în desfășurarea de ședințe săptămânale de psihoterapie individuală, uneori în combinație cu psihoterapie de grup. În plus, consultațiile telefonice între sesiuni sunt considerate obligatorii. Terapia dialectică comportamentală este concepută pentru a-i învăța pe subiecți să-și înțeleagă propriul comportament, să-i pregătească să ia decizii independente și să crească adaptabilitatea.

Pentru subiecții care suferă de patologii pronunțate de personalitate, manifestate în credințe, atitudini și așteptări inadecvate (de exemplu, sindromul obsesiv-compulsiv), clasicul este recomandat. Terapia poate avea o durată de cel puțin trei ani.

Rezolvarea problemelor de interacțiune interpersonală, de regulă, durează mai mult de un an. Fundamentul transformărilor eficiente în relațiile interpersonale este psihoterapia individuală, care vizează conștientizarea pacientului asupra surselor necazurilor sale în interacțiunea cu societatea.

Aproximativ 10% dintre oameni suferă de tulburări de personalitate (cu alte cuvinte, psihopatie constituțională). Patologiile de acest fel se manifestă în exterior prin tulburări de comportament persistente care afectează negativ viața pacientului însuși și mediul său. Desigur, nu orice persoană care se comportă excentric sau neobișnuit pentru ceilalți este psihopat. Abaterile de comportament și caracter sunt considerate patologice dacă sunt urmărite încă din adolescență, răspândite în mai multe aspecte ale vieții și conduc la probleme personale și sociale.

tulburare paranoica

O persoană cu tulburare de personalitate paranoică nu are încredere în nimeni și nimic. El percepe dureros orice contact, suspectează pe toată lumea de răuvoință și intenții ostile, interpretează negativ orice acțiuni ale altor oameni. Putem spune că el se consideră obiectul unei conspirații ticăloase la nivel mondial.

Un astfel de pacient este constant nemulțumit sau se teme de ceva. În același timp, este agresiv: îi acuză activ pe cei din jur că îl exploatează, îl jignesc, îl înșală etc. Majoritatea acestor acuzații nu sunt doar nefondate, ci contrazic direct starea reală a lucrurilor. O persoană care suferă de o tulburare paranoidă este foarte răzbunătoare: își poate aminti nemulțumirile reale sau imaginare de ani de zile și își poate regla conturi cu „infractorii”.

Tulburare obsesiv-compulsive

O personalitate obsesiv-compulsivă este predispusă la pedanterie și perfecționism absolut. O astfel de persoană face totul cu o acuratețe exagerată, se străduiește să-și subordoneze viața o dată pentru totdeauna schemelor stabilite. Orice lucru mic, cum ar fi schimbarea aranjamentului felurilor de mâncare pe masă, îl poate enerva sau poate provoca o furie.

O persoană care suferă de tulburare obsesiv-compulsivă consideră că stilul său de viață este absolut corect și singurul acceptabil, prin urmare impune agresiv altora astfel de reguli. La locul de muncă, el interferează cu colegii săi cu strângerea constantă a niștenii, iar în familie devine adesea un adevărat tiran, neiertându-i pe cei dragi nici cea mai mică abatere de la idealul său.

tulburare antisocială

Tulburarea de personalitate antisocială se caracterizează prin respingerea oricăror reguli de comportament. O astfel de persoană nu studiază bine din cauza lipsei de abilități: pur și simplu nu îndeplinește sarcinile profesorului și nu merge la cursuri, deoarece aceasta este o condiție prealabilă pentru învățare. Din același motiv, nu vine la lucru la timp și ignoră instrucțiunile superiorilor săi.

Comportamentul de tip antisocial nu este protest: o persoană încalcă toate normele la rând, și nu doar pe cele care i se par greșite. Și intră foarte repede în conflict cu legea, începând cu huliganismul mărunt și deteriorarea sau deturnarea bunurilor altora. Infracțiunile nu au de obicei o motivație reală: o persoană bate un trecător fără niciun motiv și își ia portofelul fără a avea nevoie de bani. Cei care suferă de tulburare antisocială nu sunt ținuți nici măcar în comunitățile criminale - la urma urmei, au și propriile reguli de conduită, pe care pacientul nu le poate respecta.

Tulburare schizoidă

Tipul de personalitate schizoidă se caracterizează printr-un refuz de a comunica. Persoana pare neprietenoasă, rece, detașată față de ceilalți. De obicei nu are prieteni, nu ia legătura cu nimeni, cu excepția celor mai apropiate rude, își alege munca în așa fel încât să o facă singur, fără să cunoască oameni.

Schizoidul arată puțină emoție, este la fel de indiferent la critici și laude și practic nu este interesat de sex. Este dificil să mulțumești o persoană de acest tip cu ceva: este aproape întotdeauna indiferent sau nemulțumit.

tulburare schizotipală

La fel ca schizoizii, persoanele cu tulburare de personalitate schizotipală evită să facă prietenii și legături de familie, preferând să fie singure, dar au un mesaj inițial diferit. Indivizii cu deviații schizotipale sunt extravaganți. Ei împărtășesc adesea cele mai ridicole superstiții, se consideră psihici sau magicieni, se pot îmbrăca ciudat și își exprime opiniile în detaliu, artistic.

Persoanele cu tulburare schizotipală au o varietate de fantezii, iluzii vizuale sau auditive care nu au aproape nicio legătură cu realitatea. Pacienții se prezintă ca protagoniști ai unor evenimente care nu au nicio legătură cu ei.

tulburare de histeroizi

O persoană care suferă de tulburare de personalitate histeroizică crede că este lipsită de atenția celorlalți. El este gata să facă orice pentru a fi observat. În același timp, histeroizul nu vede o diferență semnificativă între realizările reale demne de recunoaștere și bufniile scandaloase. O astfel de persoană percepe criticile dureros: dacă este condamnat, cade în furie și disperare.

Personalitatea histeroizică este predispusă la teatralitate, pretenție de comportament, demonstrație exagerată a emoțiilor. Astfel de oameni sunt foarte dependenți de opiniile altora, egoiști și foarte indulgenți cu propriile neajunsuri. De obicei, ei caută să manipuleze cei dragi, șantajele și scandalurile pentru a-i determina să-și îndeplinească oricare dintre capriciile.

tulburare narcisică

Narcisismul se manifestă prin credința în superioritatea necondiționată față de ceilalți oameni. O persoană care suferă de această tulburare este încrezătoare în dreptul său la admirație universală și cere închinare tuturor celor pe care îi întâlnește. Este incapabil să înțeleagă interesele altora, empatia și o atitudine critică față de sine.

Persoanele predispuse la narcisism se laudă în mod constant cu realizările lor (chiar dacă în realitate nu fac nimic special), se demonstrează. Narcisistul își explică orice eșec cu invidie pentru succesul său, cu faptul că alții nu sunt în stare să-l aprecieze.

tulburare limită

Această patologie se manifestă în instabilitatea extremă a stării emoționale. O persoană trece instantaneu de la bucurie la disperare, de la încăpățânare la credulitate, de la calm la anxietate și toate acestea fără motive reale. Își schimbă adesea convingerile politice și religioase, îi jignește constant pe cei dragi, ca și cum i-ar îndepărta în mod deliberat de el și, în același timp, îi este groaznic de frică să nu rămână fără sprijinul lor.

Tulburarea limită înseamnă că persoana va deveni periodic deprimată. Astfel de persoane sunt predispuse la tentative repetate de sinucidere. Încercând să se consoleze, ei cad adesea în dependența de droguri sau alcool.

tulburare de evitare

O persoană care suferă de tulburare de evitare se consideră complet lipsită de valoare, neatrăgătoare și ghinionoasă. În același timp, îi este foarte teamă că alții vor confirma această opinie și, ca urmare, evită orice comunicare (cu excepția contactelor cu persoane cărora li se garantează că nu își vor exprima o opinie negativă), de fapt, se ascunde de viață: el nu întâlnește pe nimeni, încearcă să nu-și asume noi afaceri, temându-se că nimic nu va merge.

tulburare dependentă

O persoană cu tulburare de personalitate dependentă suferă de o credință complet nefondată în propria neputință. Lui i se pare că fără sfatul și sprijinul constant al celor dragi, nu va supraviețui.

Pacientul își subordonează complet viața cerințelor (reale sau imaginare) ale acelor persoane de al căror ajutor pare să aibă nevoie. În cel mai rău caz, o persoană nu poate rămâne deloc singură. Refuză să ia decizii independente, cere sfaturi și recomandări, chiar și pe fleacuri. Într-o situație în care este obligat să dea dovadă de independență, pacientul intră în panică și începe să urmeze orice sfat, indiferent de rezultatul la care ar putea duce.

Psihologii consideră că originile tulburărilor de personalitate se află în copilărie și impresiile tinereții, în circumstanțele care au însoțit o persoană în primii 18 ani ai vieții sale. De-a lungul anilor, starea acestor pacienți aproape că nu se schimbă. Tulburările de personalitate nu se corectează cu medicamente. Acești pacienți sunt tratați folosind metode psihoterapeutice (ședințe de familie, de grup și individuale) și metode precum terapia de mediu (locuirea în comunități speciale). Cu toate acestea, probabilitatea de îmbunătățire a stării majorității pacienților este scăzută: 3 din 4 persoane cu tulburări de personalitate nu se consideră bolnave și refuză să fie diagnosticate și tratate de specialiști.

Ură de sine - și fără compromisuri. Cum trăiesc persoanele cu tulburare de personalitate limită?

Tulburarea de personalitate borderline (BPD) este considerată una dintre cele mai dificile tulburări mintale de tratat.

Clasificarea Internațională a Bolilor identifică următoarele simptome ale BPD:

• tulburare de percepție de sine, obiective și aspirații interne;
• senzație cronică de gol;
• tendinta de a se implica in relatii interpersonale tensionate si instabile
• comportament autodistructiv, inclusiv gesturi și încercări de suicid.

Nu sună distractiv, nu? Tulburarea este tratată cu dificultate, principalul remediu este psihoterapia.

Am vorbit cu două fete nou diagnosticate despre viața lor cu BPD și am întrebat un psihoterapeut cum să îi ajutăm pe astfel de oameni.

Luba, 26 de ani, specialist IT, Germania

- Cum te simți acum?

Starea mea este greu de descris într-un singur cuvânt. De fapt, am mai multe boli mintale. Am probleme cu tulburarea borderline de personalitate și anorexie, în rest sunt stabil – datorită medicației și psihoterapiei.

Înainte de conversație, v-am rugat să exprimați esența BPD într-o singură frază. Răspunsul tău este incapacitatea de a construi relații. Cum se manifestă?

Nu pot fi stabil în nicio relație: romantică, prietenoasă, de lucru. Nu pot vedea totul într-o lumină adecvată, pentru că văd doar alb-negru. Ori totul este grozav, ori totul este foarte rău și se schimbă instantaneu. Dacă azi idealizez o persoană și dezvolt o dependență nesănătoasă de el, atunci mâine poate dispărea din pocnetul degetelor, din cauza prostiilor: am spus ceva greșit, am făcut ceva greșit - și am devenit imediat inamicul numărul unu. Sau devine cu adevărat plictisitor. Prima dragoste trece, iar când încep relațiile normale pentru toată lumea, ele se termină pentru mine.

- Este urmărirea pasiunilor un astfel de mod de a corecta instabilitatea emoțională?

Nu, mai degrabă, emoțiile sunt ca drogurile pentru noi. Persoanele cu BPD consumă adesea alcool și droguri, sunt adesea dependenți de adrenalină și alte lucruri care creează dependență - vrem să ne umplem de niște emoții, dar nu pentru că ești instabil, ci pentru că nu ai aceste emoții. Simți un gol înăuntru și bagi totul acolo: oameni diferiți, niște activități, alcool etc.

- Ce tip de terapie urmați pentru a vă adapta la BPD?

În prezent schimb terapeuții. Schimb psihoterapia cognitiv-comportamentală într-un subtip emoțional de terapie cognitiv-comportamentală, adică voi învăța cum să lucrez cu emoțiile.

Germania stigmatizează bolnavii mintali? Cum reacţionează prietenii tăi când află că ai o tulburare?

Nu există stigmatizare în Germania, dar și colegii mei ruși știu despre asta și sunt loiali.

În general, sunt un fan al luptei împotriva stigmatizării. Nu mi-e frică să vorbesc despre ceea ce am boală mintală, toți colegii și prietenii mei știu asta. La conferințe din cadrul companiei, citesc reportaje despre boli mintale, încerc să educ cât mai mult mai multi oameni. În special, acesta este motivul pentru care acord acest interviu pentru a elimina stigmatizarea bolii. Îmi doresc ca oameni care mă cunosc ca o persoană de succes, sau care nu mă cunosc, dar în principiu înțeleg că sunt o persoană de succes - lucrez într-o companie mare, primesc bani buni, locuiesc într-un apartament separat - să realizeze că persoanele cu boli mintale pot realiza multe, nu este sfârșitul vieții.

- Ce va fi dificil într-o relație pentru un partener al unei persoane cu BPD?

Spun fără înfrumusețare: totul va fi dificil: de la fleacuri casnice până la relații în general. Îmi este greu să vorbesc despre acest subiect, întrucât nu am avut o relație de succes pe termen lung, cu excepția singurei, și a fost o relație cu un narcisist care a durat 2,5 ani. O persoană cu tulburare de personalitate narcisică este întotdeauna atrasă de o persoană cu BPD. Tulburările noastre s-au completat foarte armonios. Și, din păcate, ne-au torturat pe amândoi. Dar, de fapt, a fost cea mai lungă unire. Nu am reușit niciodată să fac asta cu oameni sănătoși. Prin urmare, nu pot da niciun sfat aici și, sincer să fiu, aș vrea să-l primesc și eu.

- Un simptom este o tulburare de identitate. Cum se simte?

Parcă nu ai nicio personalitate, nici obiceiuri proprii. Până la 25 de ani nici nu știam că îmi place să mănânc. Locuind cu o persoană, m-am adaptat la obiceiurile sale alimentare și rutina zilnică. Dacă trăiesc cu o bufniță, atunci mă întind și mă ridic ca o bufniță și invers. Acum locuiesc singur și îmi este foarte greu. Se întâmplă adesea să nu mă pot ocupa cu nimic. Începe panica, pentru că nu pot fi singur, singur cu mine însumi mă simt prost. În acest sens, am mulți prieteni și cunoștințe cu care petrec timp.

- Încerci să te umpli de alți oameni?

Nu alți oameni, ci părți ale personalității altora. Pur și simplu nu ai propria ta personalitate și îi smulgi pe toată lumea. Prin urmare, adesea mă adaptez oamenilor, mă comport în așa fel încât să fie mulțumiți. De fapt, aceasta este o manipulare inconștientă. Acum lucrez mult cu un psihoterapeut și înțeleg mai bine când manipulez. Și o opresc.

- Puteți găsi partea pozitivă a BPD?

Nu ( râde). Cu siguranță nu este nimic bun în asta. Toată lumea crede că este atât de tare pentru că ești atât de excentric și diferit. Dar este groaznic și te face să suferi. Și văzând cum suferă alții din cauza ta, suferi și mai mult. Este posibil să trăiești cu BPD, dar este greu. Cu siguranță ai nevoie de psihoterapie. Medicamentele nu ajută aici, doar că se vor calma în momentele de exacerbări.

Anya (nu numele ei real), 22 de ani, Rusia

- Care este starea ta mentală în acest moment?

Acum statul este suspendat. Anxietatea preia controlul. Dar uneori este posibil să privești „din exterior”, atunci lucrurile nu arată atât de rău.

- Ți-e frică de stigmatizare, ai experimentat-o?

Da. Din copilărie m-am simțit înstrăinat. Încă nu îmi accept impulsivitatea și agresivitatea bruscă, dar am crescut în sentiment constant vinovăţie. Când sunt sincer cu oamenii și îmi împărtășesc experiențele, mă dovedesc a fi moale, leneș pentru ei, de parcă mi-aș fi inventat ceva pentru a-mi stârni milă. Arată așa din exterior și provoacă și mai multă ură de sine.

- Când ți-ai dat seama că ceva nu este în regulă? Cum a fost făcut diagnosticul oficial?

Dupa scoala. Înainte de asta, a existat o perioadă întunecată: nu știam unde să mă pun, căutam pericolul în mod intenționat, contactam oameni răi, mergeam singur noaptea - dacă mi s-ar întâmpla ceva. Eram doar pierdut.

Dar într-o zi am ajuns la prelegerea „Fenomenul sinuciderii în filosofie și psihologie”, care a fost citită de un psihoterapeut practicant. Subiectul era aproape de mine. M-am gândit adesea la sinucidere în timpul exacerbărilor. După prelegere, am decis să merg la medic, dar nu am găsit cuvintele potrivite - am plâns, dar în același timp am simțit că această persoană anume știe ce se întâmplă cu mine. A înțeles totul și mi-a întins o carte de vizită, cerându-mi să-l contactez fără greșeală. Am fost mișcat de receptivitatea lui.

Nu a fost posibil să faceți o întâlnire cu el imediat - un program strâns. Eu, plină de sentimente de rușine față de mine și de ură de sine, am mers la un alt „specialist”. Chiar de la prima întâlnire, mi-a subliniat cum, potrivit lui, mă comportam inadecvat și, în general, eram arogant. Nu am fost surprins atunci, pentru că eram deja obișnuit să fiu vinovat. Dar acum sunt foarte supărat că astfel de oameni exacerbează situația pacienților care cu greu s-au hotărât asupra sincerității. Nu vorbesc acum despre aptitudinile lui de specialist, pentru că el a fost cel care m-a diagnosticat, dar presiune emoțională nu este permis aici. Diagnosticul m-a ajutat să fiu mai atent la starea mea.

- Cum vă afectează tulburarea interacțiunile cu oamenii?

Oh, sunt unul dintre acei „polițiști de frontieră” liniștiți care au toate experiențele lor înăuntru. În aparență sunt amabil și prietenos, toată lumea este obișnuită să mă vadă vesel. Acest lucru îmi face și mai greu, dar teama de a fi singur duce la o confuzie completă. E ca și cum nu aș fi nimeni dacă nu e nimeni în preajmă și nu contează cine este acest „cineva”: s-ar putea să nu fie aproape deloc de mine. Prin urmare, în cercul meu există mulți prieteni care nu sunt asemănători între ei. Și așa îmi permit să fiu tratat cu dispreț.

Starea mea emoțională se schimbă ușor. Dimineața poate începe cu gânduri depresive, apoi mă distras și găsesc bucurie, apoi - într-o clipă - mă încurc într-o furie, nu mă stăpânesc, mă comport sfidător, zgomotos, urc pe furie.

Oamenii sunt plăcuți cu mine, îmi trezesc interesul sincer. La distanta pot sa ma bucur pentru ei, ii accept pe toti asa cum sunt. Acesta este ceea ce atrage oamenii la mine. Dar dacă vrei să mă cunoști mai bine, va fi nevoie de timp pentru ca încrederea să se dezvolte între noi. Pentru că în mod implicit îi văd pe alții drept infractori, gândesc lucruri urâte pentru ei, sunt extrem de suspicios. Și asta urăsc și eu la mine.

- Te-ai autovătămat?

Autoagresiunea este, de asemenea, o formă de autovătămare. Au existat și alcool, droguri, un stil de viață deliberat distructiv, legături cu oameni care te chinuiesc. M-am lovit în cap, m-am lovit de pereți ca să mă pedepsesc.

- Cum te adaptezi? Treci prin terapie?

Într-o perioadă dificilă, am fost la un psihoterapeut, el a spus că doar vorbim. Pe parcurs, mi-am făcut teste, mi-am urmărit starea, mi-am împărtășit secretele și am găsit sprijin, fapt pentru care îi sunt foarte recunoscător. Mi-a recomandat literatură pe tema mea și, studiind-o, am căpătat speranță de recuperare.

Acum nu mă duc la recepție, dar știu deja să fac față cu ceea ce obișnuia să inspire groază. Trec pas cu pas la transformare.

- Care este cel mai important lucru pentru tine în lucrul cu PRL?

Capacitatea de a-și separa sentimentele distructive de realitate. Înțelegând că percepția mea este limitată și adesea mă doare. Tocmai am început, mai sunt multe de învățat. Pentru că este foarte dificil să distingeți acest lucru, nu veți citi asta într-o carte și nu veți înțelege: „Oh, așa este, acum voi ști.”

- De unde știi că ți-ai revenit?

Momentele în care m-am simțit ca mine, m-am simțit înălțat și plin de energie, au fost cea mai mare fericire pentru mine. Prin urmare, când mă accept și mă exprim liber, voi înțelege că m-am descurcat.

Comentariu specialist:

Yuri Kalmykov, psihoterapeut, candidat la științe medicale

Tulburarea de personalitate borderline nu este o propoziție. Acest lucru se poate spune rar despre bolile mintale, este întotdeauna realist să se ofere un sprijin minim persoanelor cu acestea. Totul depinde de severitatea tulburării: în cazurile ușoare, oamenii învață să trăiască ei înșiși cu ea, se adaptează intuitiv sau citind literatură specială și oferă auto-ajutor. În cazurile severe, nu puteți face fără intervenția unui specialist.

Principala abilitate constructivă pentru pacienții cu BPD este capacitatea de a vedea semitonurile vieții, de a vedea compromisuri și nu doar extreme. Partenerul romantic al unei persoane cu BPD poate fi sfătuit să fie mai tolerant față de limitele personale ale partenerului său. Este important să nu iei rolul unui specialist, ci pur și simplu să fii acolo, mai ales în momentele dificile.

Cum să recunoști un schizoid într-o mulțime?

Observați adesea oameni cărora nu le place contactul strâns, se retrag în ei înșiși și încearcă să nu-și facă publicitate emoțiilor? Astfel de persoane au un tip de personalitate schizoidă, deoarece suferă de tulburări cu același nume. Manierele lor sunt oarecum diferite de comportamentul oamenilor sănătoși. Psihiatrii nu clasifică această tulburare drept schizofrenie deoarece personalități schizoide nu suferi de nevroză.

Schizoizi înconjurați de oameni

Persoanele cu un tip de personalitate schizoidă nu reprezintă mai mult de 1-2%. Adesea îi sperie pe cei din jur cu ei comportament ciudat pentru că nu vor să facă contact emoțional sau personal. Ei ascund sentimente, sunt într-o stare închisă, dar sunt obișnuiți cu faptul că publicul le consideră „nu așa”.

Personalitățile schizoide încearcă să facă un pas înapoi pentru a nu fi membri ai echipei. Ei se angajează în activități care nu necesită mai mulți adversari, deoarece sunt singuratici.

Sunt interesați de filosofie, meditație, pictură și alte creativități. Ei trăiesc în lumea lor fantastică și își păstrează întotdeauna distanța față de ceilalți. Preferă compania copiilor și a animalelor.

În copilărie, un copil cu tulburare de tip schizoid este foarte sensibil, el percepe prea profund sunetul, lumina, orice obiecte pe care copiii sănătoși ar putea să nu le observe, precum o etichetă înțepătoare pe haine. Foarte des, sugarii sunt hrăniți cu lapte praf în loc de lapte matern, deoarece îl înțeleg pe acesta din urmă ca pe o invazie a vieții lor, chiar și sânul mamei fiind o amenințare la adresa identității lor. Dacă iei un astfel de copil în brațe, atunci el nu te va îmbrățișa și nu te va săruta, ci va începe să te împingă și să izbucnească.

Cauzele tulburării

Personalitatea include totalitatea gândurilor, emoțiilor și comportamentului. Datorită unui anumit tip de personalitate, fiecare persoană devine unică. Aceste elemente încep să se formeze în copilărie, inclusiv ereditatea și factorii de mediu. Funcția creierului și predispoziția genetică joacă un rol cheie în modelarea personalității. Nu se știe exact ce factori îi încalcă formarea, poate că este aspecte sociale. Dacă o persoană din familie a avut rude cu orice tulburări de personalitate, atunci se încadrează în grupul de risc.

Experții încă nu au un consens asupra motivelor cauzatoare de boli. Dar majoritatea medicilor sunt de acord că tulburarea de personalitate este cauzată de relații cauzale, numind un astfel de model de comportament biopsihosocial. Printre cauzele apariției unei tulburări schizoide, este imposibil să se evidențieze un singur factor, deoarece formarea unui anumit tip de personalitate depinde de o combinație de motive. Aici putem distinge un semn social, de exemplu, relația copilului cu membrii familiei, psihologic - temperament și caracter în cazul unor situații stresante, biologice - abateri ale creierului. Experții au reușit să afle că tulburarea de personalitate se transmite de la părinți la copii.

Motivele, deranjant personalitati:

1. Traumă psihică în orice stadiu de dezvoltare. De exemplu, viitoarea mamă vrea să scape de copil printr-un avort, sau nou-născutul a fost luat imediat de la mamă și s-a simțit singur.
2. Creșterea necorespunzătoare în familie: lipsă de tandrețe, conflicte, supraprotecție de către părinți.
3. Stresul constant, cum ar fi probleme la școală.
4. Abuz emoțional: presiunea părintească asupra copilului, starea de spirit schimbătoare și imprevizibilă a mamei și a tatălui.

Așadar, un copil care nu are prieteni în persoana părinților săi caută un patron în sine, câștigând și ascunzând individualitatea pentru a nu fi zdrobit.

Simptomele bolii

Tulburarea de personalitate schizoidă este cauzată de izolare, detașare în societate, limitarea exprimării emoțiilor.

Tipul de personalitate schizoidă se manifestă încă din copilăria timpurie la 3-4 ani. LA grădiniţă poți vedea un copil care se joacă singur, nu încearcă să ia contact cu alți copii, nu este atras jocuri de echipă, preferă să petreacă timpul singur sau în compania adulților, odată cu vârsta manifestând dragoste pentru lectură.

În anii de școală, situația nu se schimbă: copilul nu încearcă să își găsească prieteni, nu-i pasă de părerile celorlalți. Adesea copiii cu un tip de personalitate schizoid intră doar în discuții intelectuale, iubesc matematica, fizica și literatura.

Când comunici cu un astfel de copil, este greu de înțeles ce simte, pentru că nu manifestă bucurie, tristețe sau furie. Copiii nu tolerează mângâierile și tandrețea, nu își îmbrățișează sau sărută niciodată părinții, sunt neplăcut de afectuoși față de ei înșiși. Copiii cu o tulburare de personalitate devin proscriși și un prilej de ridicol pentru colegii de clasă. Ei nu vor prelua niciodată rolul de lider.

Perioada de adolescență pentru un copil cu tip de personalitate schizoid este foarte dificilă, deoarece adolescentul este superior din punct de vedere intelectual față de semenii săi, dar incapacitatea de a stabili contactul cu oamenii îl respinge din echipă. Stima de sine în această perioadă se poate schimba foarte mult: de la sentimente de inutilitate la megalomanie.

Părinții, atunci când invadează spațiul personal al copilului, pot primi o respingere dură din partea acestuia. De exemplu, dacă intră într-o cameră fără permisiune, iau orice lucruri, se interesează de viața personală sau de studii.

Schizoizii adulți au un caracter deja stabilit. Au o mulțime de contradicții în suflet: vor să se îndepărteze, dar în același timp se străduiesc pentru intimitate, sunt singuratici, dar au nevoie de o persoană, pot fi foarte distrași și atenți în același timp, nu arată sexy, dar au o fantezie intimă bogată. Principalele semne ale tulburării de personalitate schizoidă:

• refuzul de a stabili contacte strânse, de a întemeia o familie;
• dorinta de pensionare;
• lipsa de interese și hobby-uri;
• indiferență față de opiniile celorlalți;
• calm emoțional;
• tensiune socială constantă;
• absența aproape completă a emoțiilor;
• încălcarea contactului emoțional.

Odată cu vârsta, semnele tulburării se exprimă mai intens, deci cel mai mult simptome vii bolile apar la 40-50 de ani.

De regulă, boala este diagnosticată de un psihiatru sau psiholog. Destul de des, persoanele cu tulburare de tip schizoid nu caută tratament pentru că le este frică să se deschidă, ceea ce le face viața mult mai dificilă. Dar specialistul nu va pune presiune asupra pacientului, ci, dimpotrivă, o conversație cu medicul va ajuta la ameliorarea stării unei persoane neobișnuite.

Tratamentul bolii include:

• Medicamente care nu ameliorează pacientul de tulburare, dar ajută la ameliorarea simptomelor de anxietate și depresie, cum ar fi antidepresivele și antipsihoticele.
• Psihoterapia constă într-un tratament cognitiv comportamental, cu ajutorul căruia pacientul învață să răspundă adecvat circumstanțelor și să facă față emoției cauzate de comunicarea inevitabilă cu oamenii.
• Terapia de grup are ca scop sustinerea pacientului si cresterea motivatiei sociale.
• Terapia de familie este utilă în special pentru pacienții care locuiesc cu alte persoane, deoarece poate întări relațiile de familie.
• Consilierea psihologică este despre formarea unei relații potrivite care să facă o persoană să se simtă confortabil în situația actuală.

Nu există o modalitate certă de a preveni tulburarea de personalitate schizoidă, dar diagnosticarea precoce și ajutorul unui specialist calificat va permite persoană neobișnuită simte-te confortabil.

tulburare dramatică de personalitate

Cunoscuții tăi încearcă să ducă o viață neobișnuită pentru modul lor de viață, comportament normal, munca etc.? Ei atrag constant atenția, țipă, se îmbracă luminos, arată o activitate neobișnuită pentru ei și își răzgândesc foarte repede părerea de la unul la altul. Astfel de oameni se comportă provocator. Sunt capabili de provocări sexuale vii. În plus, destul de des, pacienții cu comportamentul descris mai sus manipulează oamenii, strigă la ei, împrăștie agresivitate și furie. Dacă tulburarea de personalitate se potrivește cu toate aceste simptome, atunci diagnosticul va suna ca „tulburare dramatică de personalitate”.

Cum se pune un diagnostic? Desigur, vă puteți pune singur un diagnostic, deoarece simptomele sunt pe față, dar este mai bine să contactați un psihoterapeut în acest scop. Diagnosticul se face pe baza anamnezei colectate.

Tulburarea dramatică de personalitate este tratabilă prin psihoterapie.

Etiologia bolii

Tulburarea de personalitate teatrală sau dramatică se referă la tulburările comune ale simțului personalității ca atare. O astfel de încălcare este clasificată drept imprevizibilă. Simptome similare au o tulburare de personalitate narcisistă.

Grupul de risc pentru dezvoltarea tulburării dramatice de personalitate include cel mai adesea femeile.

Anterior, acest diagnostic în psihoterapie suna foarte des, mai ales dacă femeile își arătau emoțiile sub formă de crize de furie și comportament antisocial în societate. Apropo, în Europa, aproximativ 5% dintre oameni au oficial un astfel de diagnostic și se găsește acolo, atât la bărbați, cât și la femei.

De regulă, tulburarea dramatică de personalitate apare în copilărie și însoțește o persoană pe tot parcursul vieții.

Tulburarea dramatică de personalitate începe la o persoană în copilărie, când se află în cercul familiei. De regulă, copiii cu astfel de tulburări sunt crescuți de părinți dictatori - puternici, puternici. Astfel de părinți nu au legătură cu copilul lor în ceea ce privește autoidentificarea de gen. Ei cresc copii fără gen (băiat/fată) ca atare.

Copiii cu tulburare dramatică de personalitate se tem să nu fie respinși, atât în ​​familie, cât și în societate. Ei dramatizează tot ceea ce se întâmplă în viața lor de zi cu zi - la școală, pe stradă în timp ce se plimbă, în familie. Devenind adolescenți, astfel de copii manifestă agresivitate sexuală deschisă. Obsesia pentru intimidarea, insultarea, umilirea persoanelor de sex opus pe fata si actioneaza ca un simptom al bolii.

Autoanaliza, gândirea la persoanele cu o tulburare dramatică de personalitate este absentă. Ei dezvoltă egocentrismul, agresivitatea, emoționalitatea.

Se poate observa clar că pacienții cu o tulburare de personalitate sunt complet cufundați în ei înșiși, nu sunt interesați de lumea din jurul lor și de evenimentele care au loc în ea. Mai mult, indivizii cu tulburare dramatică de personalitate nu iau în considerare și nu percep opiniile oamenilor din jurul lor. De regulă, copiii adoptă această tulburare de personalitate de la părinții care o au.

Pacienții cu tulburare dramatică de personalitate atrag ostentativ atenția asupra lor, nu se pot descurca fără ca oamenii să-și întoarcă ochii asupra lor (chiar dacă sunt judecători).

Astfel de pacienți au anumite abilități sociale (comună, găsesc un limbaj comun cu oamenii), dar în procesul comunicării există un val de agresivitate față de interlocutor.

Interesul pentru oamenii din jurul lor poate fi descris ca fiind superficial instabil. Pacienții comportamentali trăiesc din emoții, nu din bunul simț. Ei nu au propria părere și, dacă apare, după un timp dispare imediat. Persoanele cu tulburare dramatică de personalitate au nevoie de o atenție constantă pentru ei, să fie sprijinite chiar și în situații minore și, de asemenea, să aprobe toate acțiunile pe care le întreprind.

Dacă o persoană are o tulburare dramatică de personalitate, atunci se va strădui constant pentru razele gloriei. Toate acțiunile lor sunt excesiv de provocatoare - își îmbracă haine sexuale explicite, flirtează cu sexul opus și pot avea sex promiscuu. În același timp, pacienții nu tolerează criticile altora, iar dacă acest lucru are loc, atunci acest lucru îi scufundă pe pacienți în depresie și provoacă agresivitate.

Pacienții cu tulburare dramatică de personalitate nu pot suporta monotonia și plictiseala din viața lor. De asemenea, le este foarte greu să se concentreze pe un singur obiect - atât muncă, cât și dragoste.

General caracteristică psihologică pacienți cu tulburare dramatică de personalitate: zadarnic, ciudă, înșelător, agresiv, eliberat. Au tendința de a exagera totul.

Dacă ceva în viață nu funcționează pentru pacienții cu tulburare dramatică de personalitate, atunci aceștia au tendința de a se sinucide și de a-și provoca vătămări corporale.

Astfel de pacienți atrag în mod constant atenția asupra lor: cu sex, agresivitate, furie.

În mod surprinzător, pacienții cu tulburare dramatică de personalitate sunt foarte atenți la aspectul lor. Urmează moda, se îmbracă foarte extravagant și atrăgător. Viața lor sexuală este foarte activă.

Diagnostic și tratament

Diagnosticul este stabilit de un psihoterapeut pe baza anamnezei vieții pacientului, a lui comportament tipicîn viața de zi cu zi, plângeri, precum și - ca urmare a testării psihologice.

Tratamentul principal și eficient pentru tulburarea dramatică de personalitate este psihoterapia pe bază individuală. În a doua etapă a tratamentului, au loc metode de grup. Trebuie remarcat faptul că această terapie este lungă - de câțiva ani. În plus, este imposibil să se vindece complet încălcarea formării personalității, este corectată numai în cursul terapiei în măsura în care pacientul poate trăi și funcționa pe deplin în societate.

Copii cu tulburare de personalitate borderline - o foaie de înșelăciune pentru părinți.

Tulburarea de personalitate borderline la copii nu este neobișnuită. Este mult mai rar să găsești părinți care știu că copilul lor are tulburare de personalitate limită. Și mai rari sunt astfel de părinți care știu să construiască relații cu un copil „grănicer”. Tulburarea borderline este o tulburare gravă de sănătate mintală la copii. Oricât de vârstă are copilul, este destul de dificil să menții o relație cu el. Această tulburare este greu de diagnosticat, mai ales la o vârstă fragedă, din acest motiv, părinții, de cele mai multe ori, nu corelează problemele comportamentale ale copilului lor cu nicio abatere în dezvoltarea psihicului său.

Între timp, simptomele, tulburările de personalitate la un copil, apar de la o vârstă destul de fragedă, cu aproximativ patru ani, se poate observa deja un anumit fel de distorsiune; imaginea de sine, frica de respingere, schimbări de dispoziție extreme și bruște, relații tumultuoase, dificultăți de relație combinate cu credulitate și naivitate. În timp ce copilul este mic, părinții consideră unele ciudățenii în comportamentul său ca trăsături legate de vârstă. Puteți auzi adesea că un copil de la naștere a avut un caracter special. Când copilul îmbătrânește, trăsăturile sale comportamentale sunt mai vizibile, dar părinții totuși, trăsăturile de caracter ale copilului nu aparțin vreunei tulburări de dezvoltare a personalității. Dar problemele reale nu încep adesea până la vârsta adultă.

Sub „tulburări psihiatrice limită” implică un ansamblu de tulburări psihice departe de a fi omogen în manifestările și mecanismul de origine, care ocupă, parcă, o poziție intermediară între „boala mintală” / „psihoză” / și „sănătate mintală”. Mai mult decât atât, tulburările limită nu sunt considerate ca o „punte” între boala mintală și sănătatea mintală, ci ca un fel de grup de complexe de simptome nespecifice, similare ca severitate a manifestărilor lor și limitate la „nivelul nevrotic” („registrul nevrotic”. ”) de tulburări mintale (Aleksandrovsky Yu.A. , Gannushkin P.B., Gurevich M.O. și alții). Grupul de tulburări limită la copii și adolescenți include de obicei reacții nevrotice și patocaracterologice, nevroze și evoluții patocaracterologice, psihopatie, stări asemănătoare nevrozei și psihopate, precum și forme limită de insuficiență intelectuală și alte tulburări mai puțin frecvente.

Copiii cu tulburare limită tind să fie incapabili să comunice.

Ei își exprimă durerea emoțională țipând.

Ei nu știu să-și regleze reacțiile emoționale.

Un copil cu tulburare borderline de personalitate este mereu în conflict - cu el însuși, cu membrii familiei, cu colegii de clasă.

Comportamentul unui copil cu tulburare borderline este întotdeauna o cauză de probleme emoționale, atât pentru copil, cât și pentru părinți.

Când un copil devine adult, a-l ajuta să învețe cum să gestioneze simptomele unei tulburări de sănătate mintală este mult mai dificil. Problemele comportamentale și emoționale nu îi afectează doar pe cei care au un diagnostic similar, ci au și un impact profund asupra vieții oamenilor din jurul lor. Părinții copiilor cu tulburare borderline de personalitate se simt adesea neajutorati pentru că nu știu să-și ajute copilul, nu știu să comunice cu ei, nu știu să-i educe corect, cum să-i învețe cum să interacționeze cu alte persoane, ajutați-i să învețe cum să-și gestioneze simptomele tulburării și să trăiască o viață mai reușită.

Încercarea de a ajuta un copil adult cu tulburare de personalitate limită nu este o sarcină ușoară. El, de regulă, refuză orice ajutor oferit de părinți, deoarece nu vede necesar. A ajuta un copil sau un adolescent este mult mai ușor decât a ajuta un adult cu tulburare de personalitate limită.

Unii părinți susțin că au observat semne de tulburare limită la copilul lor încă din copilărie. Copilul era neliniştit, la vârsta preşcolară şi primară, a întâmpinat dificultăţi de învăţare, numeroase episoade de frustrare şi agresivitate, precum şi probleme de comportament.

Copiii și adolescenții trec prin multe schimbări de dezvoltare și uneori se poate simți că simptomele unei tulburări se pot transforma în cu totul altceva. Problemele de comportament pot fi un semn al unei tulburări mai profunde sau pot fi pur și simplu o anumită fază a creșterii pe care copiii o depășesc.

Semne de tulburare limită la copilul dumneavoastră.

Acestea sunt câteva dintre semnele la care trebuie să fiți atenți dacă bănuiți că copilul dumneavoastră poate suferi de tulburare de personalitate limită, inclusiv:

• Dificultate în a determina pregătirea psihologică pentru școală.
• Frica intensă de respingere.
• Nu somn odihnitor.
• E greu să-l calmezi.
• Dificultăți de adaptare.
• Solicitant.
• Stare depresivă.
• Sensibilitate la critici.
• Ușor dezamăgit.
• Probleme cu alimentația.
• Crize de furie grele.
• Dispoziție instabilă și emoții intense.
• Impulsivitate.
• Deficiențe în raționament și gândire.
• Dificultati de invatare.
• Atitudine instabilă.
• Autoagresiune.
• Expresie instabilă a atașamentului emoțional.
• Tendință la accese de furie și agresivitate.

Unele dintre cele mai distinctive trăsături ale tulburării de personalitate borderline la copii includ probleme cu relațiile personale și teama extremă și nejustificată de respingere și respingere. Acest lucru poate duce la faptul că copilul trebuie să schimbe școala, deoarece îi este greu să-și gestioneze emoțiile. În comunicarea cu alți copii, există o idealizare a relațiilor și o dezamăgire rapidă în ei. Confuzia de identitate apare adesea, iar la adolescenți aceasta se poate manifesta ca confuzie de gen sau poate lua alte forme.

Unul dintre indicatorii tulburării de personalitate borderline la copii este manipularea. Cu ajutorul manipulării, copiii încearcă să controleze totul și pe toată lumea.. De obicei, acest lucru nu este realizat de ei. Este important să înveți să recunoști când un copil cu tulburare de personalitate limită te manipulează și să înveți cum să eviți să cazi în capcană.

Cel mai bun mod de a evita să fii manipulat este să-ți dai permisiunea de a refuza cererile manipulatorului. Nu trebuie să faci ce vor ei, cum vor ei. Nu e usor. A începe să spui nu unei persoane cu tulburare de personalitate limită înseamnă să vezi întregul spectru al răspunsurilor emoționale ale copilului tău. Dar aceasta este singura modalitate de a evita manipularea. Copiii cu tulburare de personalitate limită se enervează adesea și provoacă conflicte. Acest lucru în sine poate fi văzut ca o formă de manipulare. Dacă eviți să spui sau să faci anumite lucruri de teamă că acțiunile tale vor enerva copilul, aceasta este în sine o manipulare.

Cum să ajuți un copil cu tulburare de personalitate limită.

Dacă bănuiești că copilul tău suferă de tulburare de personalitate borderline, te-ai săturat de provocările cu care te confrunți zilnic, vrei să-ți ajuți copilul și, nu în ultimul rând, pe tine însuți. Un psiholog profesionist vă poate ajuta să înțelegeți acest lucru, să vă ofere psihoterapie pentru a ajuta copilul să-și înțeleagă sentimentele, gândurile, să le schimbe pozitiv, să gestioneze tulburarea, să le ofere abilitățile și instrumentele necesare pentru a deveni un adult autosuficient. Familia în ansamblu are nevoie și de asistență consultativă, care îi va ajuta să învețe cum să răspundă corect la manifestările tulburării copilului dumneavoastră, să înțeleagă esența problemei sale, motivele comportamentului său.

Anterior, se credea că tulburarea borderline de personalitate nu poate fi corectată, astăzi sprijinul psihologic pentru familiile cu copii cu tulburare borderline de personalitate este o necesitate, iar psihoterapia pentru copiii cu tulburare borderline de personalitate este posibilă, iar aceasta este cheia unei îmbunătățiri garantate a calitatea vieții lor viitoare.