Nootropice - caracteristici ale grupului farmaceutic și o listă cu cele mai bune medicamente pentru un tratament eficient. Grupa farmacologică - Nootropice

Termenul „nootropic” a apărut în 1972, acest cuvânt este format din două „noos” grecești – minte și „tropos” – schimbare. Se pare că nootropicele sunt concepute pentru a schimba mintea omului, cu ajutorul biochimiei, afectând sistemul nervos central.

Predecesorii lor în îmbunătățirea funcționării creierului au fost psihostimulanții, care au avut un efect puternic, dar pe termen scurt asupra unei persoane. Au crescut rezistența corpului, rezistența la stres, au provocat emoție generală, activitate și euforie. Dacă nu ar fi fost cele mai puternice efecte secundare negative și apariția dependenței, psihostimulanții ar fi cucerit omenirea. Dar efectele secundare sub forma unei depresii severe și a unei căderi complete a forței au asuprit o persoană atât de mult încât l-ar putea conduce chiar la sinucidere.

Nootropice sintetice

După ce luați nootropice, practic nu există efecte negative, nu creează dependență. Dar nici ei nu au psihostimulanți. Pentru a simți rezultatul luării nootropicelor, trebuie să urmați un curs care durează 1-3 luni.

Acțiunea medicamentelor nootrope se datorează îmbunătățirii și accelerării metabolismului în țesuturile nervoase, protejării neuronilor în caz de lipsă de oxigen și efectelor toxice. De fapt, nootropicele protejează creierul de îmbătrânire. Există o mulțime de nootropice pe piață în acest moment, dar iată câteva dintre cele mai comune:

Piracetam (Nootropil) este primul dintre nootropice. Este prescris pentru tulburări de atenție și memorie, tulburări nervoase, leziuni cerebrale, alcoolism și boli vasculare. Poate fi folosit si independent (fara a depasi doza) pentru o mai buna perceptie si asimilare a materialului de antrenament. Următoarele reacții adverse au fost rar observate: somnolență sau agitație, amețeli și greață, activitate sexuală crescută. Analogul "Piracetam" ("Nootropil") este "Phenotropil" ("Phenylpiracetam").

"Acephen" ("Cerutil", "Meclofenoksat", "Centrofenoksin") conține substanța acetilcolinei - un transmițător al excitației nervoase, un participant indispensabil în activitatea NS umană. Această serie de medicamente nootrope accelerează toate procesele de excitare și inhibiție, îmbunătățește alimentarea cu sânge a creierului și are un efect psihostimulant. De asemenea, protejează creierul de îmbătrânire și este utilizat împreună cu Piracetam pentru a îmbunătăți abilitățile mentale. Au existat efecte secundare din partea Adunării Naționale: anxietate, insomnie, apetit crescut.

„Selegiline” („Deprenyl”, „Yumex”) conține substanța selegilină, care suprimă acțiunea enzimelor care inhibă fenetilamina și dopamina. După 40 de ani de enzime ale plăcerii din seria dopaminei, se produce mult mai puțin decât în ​​tinerețe. „Selegilinul” este poziționat ca pentru persoanele de vârstă mijlocie și înaintată. Este utilizat în tratamentul bolilor Parkinson și Alzheimer. Cu o utilizare suficient de lungă a medicamentului, memoria, starea de spirit și bunăstarea generală se îmbunătățesc. „Selegilina”, potrivit oamenilor de știință, atunci când este luată la 5 mg pe zi, poate crește speranța de viață a unei persoane cu 15 ani!

Nootropicele sau stimulentele neurometabolice sunt substanțe medicinale care îmbunătățesc activitatea mentală și mentală a creierului. Medicamentele nootrope afectează în mod direct starea superioară și, de asemenea, protejează sistemul nervos central de diverși factori negativi și fenomene cotidiene. În acest articol, vom arunca o privire mai atentă la ce sunt nootropicele, cum afectează acestea procesele din corpul uman, cum le pot afecta.

Descrierea și mecanismul de acțiune al grupului

Primele dezvoltări și studii științifice ale substanțelor nootrope care ar putea îmbunătăți componenta psiho-emoțională a omului au început în zorii anilor 60 ai secolului XX.
De atunci, au fost dezvoltați mulți stimulenți neurometabolici care pot îmbunătăți funcția creierului prin stimularea microcirculației sângelui. Mai mult, astfel de stimulente protejează creierul de tot felul de influențe externe dăunătoare, inclusiv.

Știați?Corneliu Giurgea este un psiholog și chimist român care este considerat inventatorul nootropelor. În 1964, a izolat substanțe neurotransmițătoare din cocktailul Piracetam.

Până în prezent, există două grupuri principale de nootropice: adevărat și neuroprotector. Substanțele care alcătuiesc primul grup contribuie la activarea funcției mnestice a creierului, și nu mai afectează în niciun fel componenta psiho-emoțională.
În timp ce neuroprotectorii sunt capabili să aibă un efect complex asupra sistemului mental. Efectul stimulentelor neurometabolice poate fi atât primar (substanța se leagă direct de neuron și interacționează cu acesta), cât și secundar (are efecte antihipoxice și antiplachetare).

Medicii și oamenii de știință se referă la nootropice cu mulți termeni diferiți: neuroanabolic, neuroregulator, neurodinamic sau eutotrofic.

Mecanismul de acțiune al unor astfel de fonduri este complex, este împărțit în mai multe componente.:

• Componentele substanțelor neuroreglatoare contribuie la accelerarea sintezei proteinelor și ARN, care activează activitatea centrală, în special, componenta sa plastică.
• Efectele antioxidante și antihipoxice fac posibilă îmbunătățirea proceselor de sinteză a ATP, iar acest lucru afectează direct componenta energetică a stării neuronilor.
• Neuroprotectorii sunt principalii utilizatori ai glucozei.
• Transformarea sinaptică a impulsurilor în sistemul nervos central crește semnificativ sub influența nootropelor.
• Stabilizarea funcționalității membranelor SNC.

Până în prezent, cel mai de bază mecanism de acțiune al substanțelor nootrope asupra sistemului nervos central este efectul asupra proceselor bioenergetice și neurometabolice din neuroni (celulele creierului).

Mai mult, nootropicele sunt capabile să interacționeze cu neurotransmițătorii, substanțe care sunt responsabile de frecvența și viteza impulsurilor care transmit informații către sistemul nervos central. Efectul direct al stimulentelor neurometabolice asupra adenilat-ciclazei promovează eliberarea serotoninei din neuronii senzoriali.

De asemenea, acest efect ajută la producerea de ATP în celulele creierului fără participarea oxigenului, iar acest lucru contribuie la funcționarea normală a sistemului nervos central în condiții de hipoxie (lipsa de oxigen).

Compușii nootropi sunt capabili să corecteze procesele interacțiunilor neuron-neuron și să prevină întârzierea dezvoltării mentale și intelectuale în adolescență.
Principalul mecanism de acțiune al substanțelor neurometabolice are ca scop stimularea metabolismului acizilor nucleici și îmbunătățirea sintezei proteinelor, acidului ribonucleic și ATP în condiții extreme.

Clasificarea după compoziția chimică

În funcție de compoziția chimică, nootropicele sunt clasificate după cum urmează::

• derivați ai dimetilaminoetanolului;
• derivați de pirolidonă;
• derivați de piridoxină;
• derivați ai diafenilirolidonei;
• analogi ai neuropeptidelor și neuropeptida în sine;
• analogi și derivați ai acidului gamma-aminobutiric;
• derivați de 2-mercantobenzimidazol;
• aminoacizi și analogi care au un efect stimulator asupra sistemului de aminoacizi al sistemului nervos central;
• compozite organice și polipeptide;
• fonduri bazate pe complexe de vitamine;
• alte substanțe nootrope (psihostimulante, neuromodulatoare, adaptogene, antihipoxanti etc.).

Fiecare dintre pozițiile de mai sus ale substanțelor nootrope are o compoziție chimică diferită, este produsă de producători sub denumiri diferite. În consecință, mecanismul de acțiune al fiecărei substanțe va diferi.

Indicatii de utilizare

La început, orice clase de stimulente neurometabolice au fost folosite numai în lupta împotriva deficiențelor mentale în vârstă.

Puțin mai târziu, când diferite laboratoare mondiale au început să vorbească despre eficiența lor presupusă a nootropicelor, acestea au început să fie folosite în narcologie, pediatrie, psihiatrie și neurologie.
Până în prezent, un medic poate prescrie un curs terapeutic de tratament cu astfel de substanțe chimice în cazurile următoarelor boli:

• boala Alzheimer și/sau demența senilă;
• neuroinfecție, intoxicație;
• tulburare asemănătoare nevrozei sau nevrotică;
• sindrom psihoorganic;
• distonie vegetovasculară;
• cranio-cerebral și circulația sanguină afectată în creier;
• insuficiență cerebrovasculară de tip cronic;
• cronice (sevraj, encefalopatie);
• sindroame şi tulburări intelectual-mnestice.

Pediatrii apelează și la ajutorul nootropelor (la o vârstă fragedă, o cauză frecventă a lipsei sintezei proteinelor este lipsa de aminoacizi, care este asociată cu multe tulburări psiho-emoționale).

Medicamente populare

Până în prezent, există multe medicamente nootrope, în special noua generație, care sunt derivate ale diferitelor substanțe chimice, au efecte diferite asupra sistemului nervos central.
Vă oferim mai jos o listă de nootropice care sunt cel mai bine luate pentru diferite indicații clinice, dar care sunt cele mai eficiente pentru dvs. ar trebui să fie decise de furnizorul dumneavoastră de asistență medicală.

Piracetam (Nootropil)

Acest medicament se referă la substanțe active din punct de vedere chimic, al căror efect asupra corpului uman nu a fost pe deplin dovedit.
„Nootropil” este un reprezentant proeminent al grupului de substanțe neurostimulatoare, care, potrivit producătorilor, este capabil să îmbunătățească activitatea creierului, să promoveze sinteza acidului ribonucleic și să îmbunătățească microcirculația cerebrală a globulelor roșii.

Piracetamul este produs sub formă de tablete și, atunci când este înghițit, este absorbit în sânge și apoi intră în toate organele interne. Substanța este excretată prin rinichi și nu este metabolizată.

Pe teritoriul țării noastre, acest medicament este adesea folosit pentru boala Alzheimer și diferite boli ale sistemului nervos central.
Mulți profesioniști medicali din întreaga lume cred că „Piracetam”, cu excepția „efectului Placebo”, nu are niciun efect, dar studii clinice recente au confirmat faptul că acest medicament ajută la reducerea agregării trombocitelor, îmbunătățind astfel microcirculația sângelui în creier.

Pramiracetam

Ca și substanța anterioară, este un stimulent neurometabolic (un derivat al piracetamului), dar cu un efect mai pronunțat și, prin urmare, este utilizat în doze mai mici.
Potrivit producătorilor, stimulează și. Prin urmare, efectul complet al medicamentului nu a fost dovedit Pramiracetam considerat a fi un remediu homeopat.

Cu toate acestea, studiile clinice au arătat că există încă un anumit efect de la utilizarea Pramiracetam. Când utilizați acest medicament timp de 6 săptămâni, există o îmbunătățire semnificativă a memoriei. În plus, substanța activă „Pramiracetam” îmbunătățește semnificativ starea psiho-emoțională în timpul perioadei.

Cavinton (Vinpocetine)

Este un medicament neurodinamic maghiar care are un efect terapeutic asupra zonelor afectate ale creierului. Îmbunătățește microcirculația sângelui în zonele ischemice prin relaxarea mușchilor netezi.
De la mijlocul anilor 80, a fost fabricat sintetic pe bază de vincamină. Este utilizat pentru tratarea cerebrală (acută) cu afectarea fluxului sanguin cerebral. Eficacitatea „Cavinton” timp de multe decenii a fost adesea pusă la îndoială. La începutul secolului al XIX-lea, medicamentul a fost inclus în lista aditivilor biologic activi (BAA).

Este un preparat farmaceutic, a cărui componentă principală este acidul hopantenic, care este implicat în multe procese ale activității creierului. Acest instrument își arată cea mai mare eficacitate în tratamentul intoxicației cronice, precum și în perioadele de risc crescut de hipoxie.
„Pantogam” stimulează diverse acțiuni funcționale în sistemul neuronilor și ajută la accelerarea transmiterii semnalelor neuron-neuron.

Acest medicament sedativ este inclus în lista celor mai bune nootropice de ultimă generație, al căror efect este în mare măsură dovedit. Studiile clinice au arătat că Pantogam este capabil să îmbunătățească activitatea mentală a adolescenților care au tulburări de vorbire și scriere.

Medicament nootrop comprimat intern, care este utilizat în practica medicală a Rusiei (în alte țări ale lumii nu și-a găsit aplicația).

Inclus în lista celor mai importante medicamente. Folosit pe scară largă ca agent neuroprotector, antihipoxic și psihostimulant.
Angajații instituțiilor medicale prescriu adesea „Semax” pentru recuperarea din intoxicația cu etanol, inflamarea nervilor în zonele din apropierea creierului și tulburările cronice ale fluxului sanguin cerebral.

În plus, acest medicament a fost utilizat în pediatrie de mai bine de o duzină de ani, unde eficacitatea și siguranța sa a fost dovedită în mod repetat.

„Semax” nu creează dependență și sindromul de „sevraj”. Mai mult, depășește cu ușurință bariera hemato-encefalică și stabilizează toate procesele creierului.

Este un stimulant neurometabolic care are efect stimulant, anticonvulsivant si antitoxic. În 2007, Phenotropil a fost recunoscut ca un medicament învechit, frecvența utilizării sale în scopuri terapeutice a scăzut brusc.
Mai mult, acest medicament a fost recunoscut ca unul dintre acele nootropice, a căror eficacitate nu a fost dovedită. Cu toate acestea, „Phenotropil” și-a găsit aplicația în lume, unde este utilizat în mod activ ca doping, unele companii globale produc chiar substanța activă „Phenotropil” sub un alt nume.

Prin urmare, de recent, acest instrument a fost interzis pentru utilizare de către comitetul antidoping. Potrivit multor oameni de știință, componentele „Phenotropil” sunt capabile să activeze nu numai activitatea mentală (care este în mare parte nedovedită), ci și (ceea ce este dovedit).

Agent nootrop, un derivat al acidului gamma-aminobutiric. Este un medicament domestic, care a fost inclus pe lista medicamentelor importante la mijlocul anilor '70.
Dezvoltatorii au vorbit despre ceea ce ar scădea nivelul de stres și ar stabiliza nivelurile prea ridicate ale activității SNC. Aproape toate comprimatele pe bază de acid gamma-aminobutiric sunt capabile să calmeze și să îmbunătățească somnul, în plus, ele sporesc efectul somniferelor și drogurilor narcotice.

Important!„Phenibut” cu utilizare prelungită poate crea dependență.

Cu bâlbâială, stres cronic, boala Meniere. Phenibut poate fi prezentat ca medicament.substanța principală a Phenibut afectează direct neuronii și le reduce activitatea, ceea ce ajută la calmarea și.
În doze mari, prezintă un efect analgezic. Pentru copiii sub 10 ani și persoanele care consumă în mod constant droguri și alcool, Phenibut este contraindicat.

Acest medicament de farmacie aparține medicamentelor nootrope, ai căror derivați sunt aminoacizi simpli. dezvoltat pe baza de acid aminoacetic, are efect calmant, sedativ, antistres si hipnotic.
Mai mult, potrivit producătorilor, „Glycine” ajută la îmbunătățirea memoriei și la protejarea sistemului nervos central de diverși stimuli externi neplăcuți (consecințele intoxicației cu dependența de droguri și alcoolism).

Iar „Glicina” este unul dintre puținele medicamente care pot reduce și stimula producția de serotonină (ceea ce îi face pe oameni fericiți).

Efecte secundare și contraindicații

Efectele secundare ale utilizării stimulentelor neurometabolice pot apărea din partea componentei psihologice. Adesea, astfel de efecte apar cu supradoze sau utilizarea prelungită a medicamentelor.
Pacienții pot prezenta hiperactivitate a proceselor SNC, care se manifestă sub formă de creștere, afectare. în 5% din cazuri provoacă reacții adverse la creșterea dozelor.

Anularea medicamentului implică dispariția oricăror efecte secundare. În plus, „Piracetam” și „Acephen” nu trebuie utilizate ca sedative și somnifere ușoare, deoarece stimulează sistemul nervos central.

Știați?Fiecare al patrulea student de la Harvard ia nootropice, deși aceste substanțe nu sunt substanțe medicinale în țara lor (medicii spun că sunt practic ineficiente).

Din partea componentei nevralgice pot apărea reflexe tendinoase, tremor, amețeli. Din partea sistemului somatic, există și o serie de efecte secundare neplăcute.

Uneori poate exista o pierdere a gustului, gură uscată. Persoanele în vârstă se plâng de hipertensiune arterială și amețeli la utilizarea pe termen lung a nootropelor.
În plus, aportul necorespunzător și necontrolat de stimulente neurometabolice poate provoca diferite tipuri. „Piritolul” poate complica cursul bolii la persoanele care suferă de artrită reumatoidă.

Nu există atât de multe contraindicații pentru utilizarea nootropelor din cauza scopurilor lor homeopatice. Cu toate acestea, este mai bine să nu luați nootropice pentru persoanele care au hipersensibilitate la componentele acestor substanțe, insuficiență renală cronică sau acută.

De asemenea, nootropicele sunt interzise pentru utilizare de către persoanele care au avut un accident vascular cerebral hemoragic și cei care suferă de o boală ereditară a sistemului nervos central - coreea lui Hettington.

Cine prescrie nootropice?

Nootropicele au o gamă largă de aplicații în practica medicală a țării noastre. În aproape toate celelalte țări ale lumii, medicamentele homeopate au dispărut de mult în fundal. Cu toate acestea, medicii noștri prescriu nootropice pentru o varietate de boli, așa cum am vorbit deja.
De exemplu, medicamentul „Fenibut” poate fi prescris chiar și de către un cardiolog. Ideea este că pacienții cu distonie vegetovasculară, în cea mai mare parte, apelează în primul rând la un cardiolog din cauza creșterilor tensiunii arteriale și a unui „sentiment” constant de ritm.

Și întrucât VVD nu este gravă, ceea ce poate duce la consecințe neplăcute, cardiologul prescrie adesea diverse medicamente homeopate, printre care se numără nootropele.

Important!Unele substanțe nootrope în doze mari pot provoca intoxicație cu medicamente.

Dar, într-o măsură mai mare, medicamentele nootrope sunt prescrise de psihiatri, neurologi și pediatri. În plus, toxicologii și narcologii pot prescrie și nootropice cu prudență.

Se poate concluziona că siguranța utilizării nootropelor este destul de mare, dar eficacitatea nu a fost pe deplin dovedită. Prin urmare, rămâne la latitudinea dvs. să decideți dacă luați astfel de medicamente sau nu.

Psihostimulantele includ medicamente care măresc performanța fizică și mentală. Există multe clasificări diferite ale psihostimulanților. Dar, condiționat, psihostimulanții pot fi împărțiți în 2 subgrupe mari:

1) stimulente psihomotorii - cofeina, fenamină și altele care dau un efect de stimulare rapidă, elimină temporar senzația de oboseală, îmbunătățesc starea de spirit, reduc nevoia de somn;

2) medicamente nootrope - piracetam, piriditol și altele, normalizând treptat procesele metabolice și restabilind funcțiile cerebrale afectate (memorie, vorbire etc.).

STIMULANTE PSIHOMOTORII

FENAMIN - psihostimulant puternic cu acțiune centrală adreno- și dopaminergică. Fenamina reduce oboseala, nevoia de somn, crește temporar eficiența, reduce senzația de foame. Fenamina are un efect adrenomimetic periferic: îngustează vasele de sânge, crește tensiunea arterială, crește ritmul contracțiilor inimii. Fenamina slăbește efectul drogurilor narcotice și hipnotice. Fenamina este folosită în principal pentru stări astenice, subdepresiuni însoțite de somnolență etc. Utilizarea fenaminei este limitată, deoarece dependența și dependența de droguri (dependența de droguri) se dezvoltă la ea. Fenamina necesită o formulare specială a formularului de prescripție (ca și pentru toate celelalte medicamente). Efecte secundarela aplicarefenamină: amețeli, insomnie, aritmii, uneori o reacție paradoxală (depresia SNC în loc de efect stimulator). Contraindicații la utilizarea fenaminei: insomnie, boli ale sistemului cardiovascular (hipertensiune arterială, ateroscleroză), diabet zaharat, boli hepatice. Formular de eliberarefenamină: tablete de 0,01 g. Lista A.

Un exemplu de rețetă de fenamine în latină:

Rep.: Tab. Phenamini 0,01 N. 10

D.S. 1 tabletă pe zi.

MERIDIL(analogi farmacologici: centedrin ) - după efectul psihostimulant, este inferior fenaminei, dar este lipsit de acțiune adrenomimetică periferică și, prin urmare, meridilul nu afectează funcția sistemului cardiovascular. Meridil este folosit pentru oboseală psihică crescută, cu stări nevrotice, însoțite de letargie, apatie. Efecte secundare la utilizarea Meridil: insomnie, iritabilitate crescută. Contraindicații la utilizarea meridilului: nevroze care apar cu excitabilitate crescută a sistemului nervos, iritabilitate; insomnie; in varsta. Forma de eliberare Meridil: tablete de 0,01 g. Lista A.

Exemplu de reteta Meridilîn latină:

Rep.: Tab. Meridili (Centedrini) 0,01 N. 20

D.S. 1 tabletă de 2 ori pe zi dimineața.

SIDNOCARB(analogi farmacologici: mezocarb ) este un psihostimulant cu efect adrenomimetic periferic slab. Sidnocarb este utilizat pentru afecțiuni astenice; schizofrenie care apare cu letargie, apatie; stări nevrotice însoțite de letargie etc. Efecte secundare la utilizarea sindocarb: insomnie, cefalee, creșterea tensiunii arteriale. Sidnocarb este contraindicat în ateroscleroză, hipertensiune arterială, insomnie, boli hepatice. Forma de eliberare a sidnocarb: comprimate de 0,005 g și 0,01 g. Lista A.

Un exemplu de rețetă sidnocarb în latină:

Rep.: Tab. Sydnocarbi 0,005 N. 20

SIDNOFEN- în acțiune aproape de mezocarb. Sidnofen are aceleași indicații de utilizare, reacții adverse și contraindicații. Spre deosebire de mezocarb, efectul psihostimulant al sidnofenului este combinat cu un efect antidepresiv moderat și, prin urmare, sidnofenul este un medicament valoros pentru tratamentul stărilor astenodepresive. Forma de eliberare de sidnofen: tablete de 0,005 g. Lista A.

Un exemplu de rețetă sidnofen în latină:

Rep.: Tab. Sydnopheni 0,005 N. 20

D.S. 1 comprimat de 2 ori pe zi.

COFEINĂ- se gaseste in frunze de ceai, seminte de cafea, nuci de cola. Cofeina dă un efect psihostimulant; crește performanța mentală și fizică, reduce nevoia de somn, reglează și intensifică procesele de excitație în cortexul cerebral. Această acțiune depinde de tipul de activitate nervoasă superioară, de care trebuie luată în considerare la dozarea cofeinei. Cofeina stimulează centrii respiratori și vasomotori. Efectul imediat de stimulare al cofeinei asupra inimii se exprimă printr-o creștere a frecvenței și a forței contracțiilor inimii. Efectul cofeinei asupra tensiunii arteriale depinde de predominanța acțiunii vasoconstrictoare centrale (prin centrul vasomotor), sau a acțiunii vasodilatatoare periferice (direct pe peretele vascular). În general, cofeina nu modifică nivelul normal al tensiunii arteriale. Preparatele și derivatele cofeinei cresc urinarea, cresc secreția glandelor gastrice.

D Acțiunea cofeinei este mediată prin AMPc, iar efectele sale centrale sunt realizate prin receptorii de adenozină. Efectele secundare la utilizarea cofeinei se pot manifesta ca insomnie, tahicardie, aritmii, excitabilitate crescută a sistemului nervos central, care în sine este o contraindicație la numire, precum și ateroscleroză severă, hipertensiune arterială, boli organice de inimă, glaucom. Cofeina este folosită pentru deprimarea funcțiilor sistemului nervos central și a sistemului cardiovascular, o supradoză de medicamente care deprimă sistemul nervos central, pentru a crește performanța fizică și psihică, precum și pentru migrenă etc. Cofeina este utilizată pe scară largă în combinații. cu alte medicamente (analgezice non-narcotice etc.). Forma de eliberare a cofeinei: pudră.

Un exemplu de rețetă cu cofeină în latină:

Rp.: Coffeini 0,05 Zahari 0,2

M. f. pulv.

D.t. d. nr. 10

S. 1 pulbere de 2 ori pe zi.

COFEINA-BENZOAT DE SODIU- in actiune, indicatii de utilizare si contraindicatii asemanatoare cofeinei. Benzoatul de sodiu de cafeină este mai solubil în apă, este absorbit și excretat din organism mai repede. Benzoatul de sodiu de cafeină se administrează pe cale orală sau se injectează sub piele. Dozele de cofeină benzoat de sodiu sunt selectate individual. Formular de eliberare cofeină-benzoat de sodiu: pulbere, tablete de 0,1 si 0,2 g (pentru adulti), 0,075 g (pentru copii). Fiole de 1 ml și 2 ml și tuburi de seringă de 1 ml soluție de medicament 10% și 20%.

Un exemplu de rețetă de cofeină-benzoat de sodiu în latină:

Rep.: Tab. Coffeini natrio-benzoatis 0,1 N. 6

D.S. 1 comprimat de 2 ori pe zi.

Rp.: Sol. Coffeini natrio-benzoatis 10% 1 ml

D.t. d. N. 6 in amperi.

S. 1 ml de 2 ori pe zi sub piele.

CAFEETAMINA- un preparat combinat format din cafeina (0,1 g) si tartrat de ergotamina (0,001 g). Proprietățile farmacologice ale cafeaminei sunt determinate de ingredientele sale constitutive. Cafetamina este prescrisă pentru hipotensiune arterială, migrenă, pentru normalizarea presiunii intracraniene în leziunile vasculare, traumatice și infecțioase ale sistemului nervos central. Cafetamina se administrează oral câte 1 tabletă de 2-3 ori pe zi. Forma de eliberare a cofeaminei: tablete filmate. Lista B.

Un exemplu de rețetă cu cafeamină în latină:

Rp.: Tab. "Coffetaminum" obducta N. 10

D.S. Luați 1 tabletă de 2 ori pe zi.

MILDRONAT- creste capacitatea de lucru, reduce oboseala si fenomenul de suprasolicitare in timpul suprasolicitarii fizice (inclusiv in randul sportivilor). Mildronatul este prescris adulților pe cale orală la 0,25 g de 2-4 ori pe zi (30 de minute după masă) sau administrat intravenos la 0,5 g 1 dată pe zi timp de 10-14 zile. fiole de 5 ml soluție 10%.

Un exemplu de rețetă de mildronat în latină:

Rep.: Caps. Mildronati 0,25 N. 100

D.S. 1 capsulă de 3 ori pe zi (după mese).

Rp.: Sol. Mildronati 10% 5 ml

D.t. d. N. 10 ampul.

S. Se injectează intravenos 5 ml o dată pe zi.

BEMITIL- aparține grupului de actoprotectori; poseda activitate psihoenergizanta si antihipoxica. Bemitil crește rezistența organismului la stres fizic, menține și restabilește performanța. Bemitil este utilizat la pacienții cu nevroză, stări asemănătoare nevrozei cu încălcarea circulației cerebrale, leziuni cerebrale traumatice, în perioada postoperatorie. Bemitil este prescris pentru adulți în interiorul după mese la 0,25-0,5 g. Doza zilnică de bemitil este de 0,5-1 g. Cursul tratamentului este de 15-30 de zile (alte scheme de tratament pot fi disponibile). Efecte secundare la utilizarea bemitil: posibilă greață, vărsături, disconfort la nivelul stomacului și ficatului, înroșirea feței, curgerea nasului, dureri de cap. Forma de eliberare a bemitil: comprimate de 0,25 g. Lista B.

Un exemplu de rețetă Bemitil în latină:

Rep.: Tab. Bemithyli 0,25 N. 100

D.S. 1 comprimat de 2 ori pe zi (după mese).

MIJLOACE NOOTROPICE ȘI GABAERGIC (PIRACETAM, PIRITINOL, ACEPHEN)

De interes sunt medicamentele, a căror introducere în organism determină o îmbunătățire a proceselor metabolice în celulele creierului, în urma cărora activitatea mentală este stimulată, percepția, memoria și procesele gândirii se îmbunătățesc. Efectul acestor medicamente se manifestă atunci când procesele metabolice din creier sunt perturbate din cauza diferitelor boli: inflamatorii, aterosclerozei, encefalopatiei alcoolice, leziunilor cerebrale traumatice etc. Astfel de medicamente sunt numite psihostimulante metabolice (nootropice). Nu provoacă excitare, nu dezvoltă dependență și dependență de droguri. Aproape de nootropice sunt agenții GABAergici, care acționează și asupra proceselor metabolice din creier, îmbunătățesc aportul de sânge, restabilesc memoria etc.

PIRACETAM(analogi farmacologici: nootropil ) - utilizat pentru diferite boli ale sistemului nervos, cauzate de o încălcare a proceselor metabolice în țesutul cerebral, însoțită de tulburări de memorie, atenție, vorbire, amețeli; cu ateroscleroza vaselor cerebrale etc. Piracetamul este un agent nootrop tipic: normalizează procesele metabolice din creier, circulația cerebrală, crește rezistența țesuturilor cerebrale la hipoxie și efecte toxice. Efecte secundare la utilizarea piracetamului: iritabilitate crescută, tulburări de somn, dispepsie, la vârstnici poate exista o exacerbare a insuficienței coronariene. Piracetamul este contraindicat în boli de rinichi, sarcină. Forma de eliberare a piracetamului: tablete de 0,2 g; capsule de 0,4 g; fiole de 5 ml soluție 20%. Lista B.

Un exemplu de rețetă de piracetam în latină:

Rep.: Tab. Pyracetami 0,2 N. 60

D.S. 2 comprimate de 3-4 ori pe zi.

Rp.: Sol. Pyracetami 20% 5ml

D.t. d. N. 6 in amperi.

S. Se injectează intramuscular (sau intravenos) 10-20 ml pe zi.

PIRITINOL(analogi farmacologici: piriditol, encefabol ) - ca și piracetamul, activează procesele metabolice din sistemul nervos central. Piritinolul este utilizat pentru aceleași indicații ca și piracetamul; are aceleasi efecte secundare. Piritinolul este contraindicat în agitație psihomotorie, stări convulsive, epilepsie. Forma de eliberare a piritanolului: tablete de 0,05 g și 0,1 g; "Encephabol" sub formă de sirop de 200 ml (în 5 ml - 0,1 g de medicament) - pentru copii.

Un exemplu de rețetă pentru piritanol în latină:

Rep.: Tab. Piritinoli 0,1 N. 60

D.S. 1 comprimat de 2-3 ori pe zi.

ACEPHEN- activează procesele metabolice din sistemul nervos central, are efect psihostimulant. Acefenul este utilizat pentru tulburările circulației cerebrale, pentru bolile traumatice și vasculare ale creierului etc. Acefenul este contraindicat în bolile infecțioase ale sistemului nervos central. Medicamentul acefen este bine tolerat; în unele cazuri, pacienții cu boli mintale experimentează o exacerbare: delir, halucinații. Forma de eliberare a Acephen: tablete de 0,1 g. Lista B.

Un exemplu de rețetă de acefenă în latină:

Rep.: Tab. Acepheni 0,1 N.50

D.S. 1 comprimat de 3-4 ori pe zi.

AMINALON(analogi farmacologici: gammalon ) - este un acid gamma-aminobutiric, care este un mediator al SNC, este implicat în procesele bioenergetice din creier. Aminalonul este utilizat pentru boli care afectează memoria, atenția, vorbirea, de exemplu, pentru accidentele cerebrovasculare după un accident vascular cerebral, pentru retardul mintal la copii cu scăderea activității mentale și motorii etc. Efecte secundare la utilizarea aminalonului: tulburări dispeptice, tulburări de somn , o senzație de căldură , fluctuații ale tensiunii arteriale care dispar odată cu scăderea dozei de medicament. Forma de eliberare a Aminalon: comprimate filmate de 0,25 g.

Un exemplu de rețetă latină de aminalon:

Rep.: Tab. Aminaloni 0,25 obductae N. 100

D.S. 1-2 comprimate de 3 ori pe zi.

CEREBROLISIN- Contine aminoacizi esentiali. Indicațiile de utilizare și efectele secundare la utilizarea Cerebrolysin sunt aceleași ca și pentru Aminalon. Forma de eliberare a cerebrolizinei: fiole de 1 ml soluție 5%.

Un exemplu de prescripție de cerebrolizină în latină:

Rp.: Sol. Cerebrolysini 5% 1ml

D.t. d. N. 10 ampul.

S. Se injectează intramuscular la 1-2 ml la fiecare 2-3 zile (curs de injectare).

OXIBUTIRAT DE SODIU- pătrunde bine prin bariera hemato-encefalică, dă efect sedativ, provoacă anestezie în doze mari (vezi secțiunea „Mijloace pentru anestezie”). Oxibutiratul de sodiu are un efect antihipoxic asupra țesuturilor creierului, inimii, retinei. Hidroxibutiratul de sodiu este utilizat pentru edemul cerebral hipoxic, pentru eliminarea hipoxiei retiniene, ca sedativ, pentru anestezie etc. Oxibutiratul de sodiu este contraindicat în hipokaliemie, miastenia gravis. Forma de eliberare a oxibutirat de sodiu: pulbere; 10 ml fiole cu soluție 20%; flacoane - sirop 5% (400 ml) și soluție 66,7% (37,5 ml).

Un exemplu de rețetă pentru hidroxibutirat de sodiu în latină:

Rp.: Sirupus Natrii oxybutyratis 5% 400 ml

D.S. Luați 2-3 linguri noaptea (ca somnifer), 1 lingură de 2-3 ori pe zi ca sedativ pentru nevroze.

Phenibut- proprietăți asemănătoare cu hidroxibutiratul de sodiu. Phenibut este folosit pentru nevroză, stări psihopatice, ca sedativ. Formă de eliberare Phenibut: tablete de 0,25 g.

Un exemplu de rețetă de phenibut în latină:

Rep.: Tab. Phenibuti 0,25 N.50

D.S. 1 comprimat de 3 ori pe zi.

PANTOGAM- in actiune este apropiat de aminalon si hidroxibutirat de sodiu, are aceleasi indicatii de utilizare. Forma de eliberare a pantogamului: tablete de 0,25 g și 0,5 g.

Un exemplu de rețetă de pantogam în latină:

Rep.: Tab. Pantogami 0,5 N. 50

D.S. 1 comprimat de 4-6 ori pe zi

PICAMILON- imbunatateste circulatia sangelui si starea functionala a creierului, normalizeaza procesele metabolice in tesutul cerebral. Picamilon este utilizat ca agent nootrop și vasoactiv pentru tulburările acute și cronice ale circulației cerebrale, distonia vegetovasculară, precum și pentru condițiile însoțite de anxietate, iritabilitate crescută. Picamilon poate fi utilizat pentru afecțiuni astenice de diverse etiologii, tulburări depresive la persoanele din grupa de vârstă mai înaintată, pentru restabilirea capacității de muncă și creșterea rezistenței la stres fizic și psihic. Picamilon se prescrie pe cale orală în doză de 0,02-0,04 g de 2-3 ori pe zi. Doza zilnică medie de picamilon este de 0,06 g. Efecte secundare la utilizarea picamilonului: iritabilitate crescută, agitație, anxietate, amețeli, dureri de cap, erupții alergice (în acest caz, reduceți doza sau anulați medicamentul). Picamilon este contraindicat în bolile de rinichi și intoleranța individuală la medicament. Forma de eliberare a Picamilon: tablete de 0,02 g și 0,05 g. Lista B.

Un exemplu de rețetă de picamilon în latină:

Rep.: Tab. Picamiloni 0,02 N. 30

D.S. 1 comprimat de 3 ori pe zi (timp de 1-2 luni).

Majoritatea populației planetei noastre, în special locuitorii orașelor mari, sunt forțate să se afle în condiții de stres mediu și psiho-emoțional constant. S-a dovedit că stresul nu este inofensiv pentru corpul uman, este un factor de risc pentru mulți și are, de asemenea, un efect negativ asupra sistemului nervos, în urma căruia o persoană devine iritabilă, performanța sa scade, memoria și gândirea. procesele se deteriorează. În acest sens, oamenii de știință caută în mod constant modalități de prevenire și corectare a efectelor negative ale stresului asupra sistemului nervos. Cu aproximativ 50 de ani în urmă, a apărut conceptul de nootropice, Piracetam a fost sintetizat și testat. Acest lucru a dat un impuls puternic căutării și creării altor substanțe cu un principiu similar de acțiune, aceste studii continuă și astăzi.

Din acest articol, cititorul își va face o idee despre nootropicele și ce efecte au, se va familiariza cu indicațiile, contraindicațiile, efectele secundare ale acestor medicamente în general și, de asemenea, va afla caracteristicile reprezentanților individuali ai acestui grup de medicamente, în special nootropice de nouă generație. Să începem.

Ce sunt nootropicele

Conform definiției Organizației Mondiale a Sănătății, medicamentele nootrope sunt medicamente care au un efect activator asupra învățării, îmbunătățesc activitatea mentală și memoria, cresc rezistența (rezistența) creierului la influențe atât de agresive precum traume, intoxicație, hipoxia.

Primul nootrop din istorie este Piracetam, care a fost sintetizat și aplicat în clinică de farmacologii belgieni încă din 1963. În timpul studiului, oamenii de știință au descoperit că această substanță medicinală crește semnificativ performanța mentală, îmbunătățește memoria și promovează învățarea. Ulterior, au fost sintetizate și alte medicamente cu efecte similare, despre care vom discuta mai jos.

Efectele și mecanismele de acțiune ale medicamentelor nootrope

Principalele efecte ale medicamentelor din acest grup sunt:

• psihostimulant;
• sedativ;
• antiasthenic (scăderea sentimentelor de slăbiciune, letargie, fenomene de astenie psihică și fizică);
• antidepresiv;
• antiepileptic;
• nootropic adecvat (impact asupra funcțiilor corticale superioare perturbate, care se manifestă printr-o îmbunătățire a gândirii, vorbirii, atenției și așa mai departe);
• mnemotrop (impact asupra învățării și memoriei);
• adaptogen (creșterea capacității organismului de a rezista efectelor nocive ale mediului);
• vasovegetativ (îmbunătățirea alimentării cu sânge a creierului, care se manifestă prin scăderea și, precum și eliminarea altor tulburări autonome);
• antidischinetic;
• claritate crescută a conștiinței și nivel de veghe.

Aceste medicamente nu provoacă dependență farmacologică și agitație psihomotorie, aportul lor nu provoacă epuizarea capacităților fizice ale organismului.

Acțiunea medicamentelor din acest grup se bazează pe următoarele procese:

• activarea proceselor plastice în sistemul nervos central prin îmbunătățirea sintezei de proteine ​​și ARN;
• activarea proceselor energetice în neuroni;
• activarea proceselor de transmitere a impulsurilor nervoase în sistemul nervos central;
• optimizarea proceselor de utilizare a polizaharidelor, în special a glucozei;
• inhibarea formării radicalilor liberi în celule;
• scăderea nevoii de oxigen a celulelor nervoase în condiții de hipoxie;
• efect de stabilizare a membranei (reglează sinteza proteinelor și fosfolipidelor în celulele nervoase, stabilizează structura membranelor celulare).

Medicamentele nootrope activează enzima adenilat ciclază, crescând concentrația acesteia în celulele nervoase. Această substanță este necesară pentru a menține stabilitatea producției celulare a sursei principale de energie pentru implementarea proceselor biochimice și fiziologice - acidul adenozin trifosforic sau ATP, care, în plus, în condiții hipoxice, transferă metabolismul în creier într-un mod optim întreținut.

În plus, nootropicele afectează sistemele de neurotransmițători ale creierului, în special pe:

• monoaminergic (crește conținutul de dopamină și norepinefrină în creier, precum și serotonina);
• colinergic (crește conținutul de acetilcolină în terminațiile nervoase, care este necesar pentru transmiterea adecvată a impulsurilor de la celulă la celulă);
• glutamatergic (îmbunătățește și conducerea semnalului de la neuron la neuron).

Ca urmare a tuturor efectelor descrise mai sus, pacientul îmbunătățește memoria, atenția, procesele de gândire și procesele de percepție, capacitatea sa de a învăța crește, funcțiile intelectuale sunt activate.

Clasificarea nootropelor

Clasa de medicamente nootrope include substanțe din diferite grupe farmacologice care au un efect pozitiv asupra funcționării celulelor nervoase și îmbunătățesc structura acestora.

1. Substanțe care stimulează procesele metabolice în celulele nervoase:

• derivați de pirolidonă: Piracetam, Pramiracetam, Phenylpiracetam și altele;
• derivați ai acidului gamma-aminobutiric (GABA): Aminalon, Picamilon, acid Hopantenic, Phenibut;
• derivați ai acidului pantotenic: Pantogam;
• derivati ​​ai vitaminei B6 - piridoxina: Piritinol;
• produse care conțin dimetilaminoetanol: Acefen, Centrophenoxin;
• preparate care conțin neuroaminoacizi și peptide: Glicină, Cerebrolizină, Actovegin;
• antihipoxanti: succinat de hidroximetiletilpiridină;
• vitamine, asemănătoare vitaminelor, substanțe tonice generale: vitamina B15, vitamina E, acid folic, acid succinic, extract de ginseng și altele.

1. Medicamente care au un efect pozitiv asupra vaselor de sânge sau medicamente vasotrope:

• Xantinol nicotinat;
• Vinpocetină;
• Pentoxifilină;
• Cinarizina;
• Instenon.

1. Medicamente care stimulează procesele de memorie și de învățare:

• colinomimetice și anticolinesteraze: Galantamina, Colina, Amiridin și altele;
• hormoni: Corticotropina, hormon adrenocorticotrop;
• endorfine, encefaline.

Indicații pentru utilizarea nootropicelor

Medicamentele din clasa nootropice sunt utilizate pentru a trata următoarele boli:

• natură diferită (vasculară, senilă);
• insuficiență cronică a vaselor cerebrale;
• consecințele accidentului vascular cerebral;
• neuroinfectii;
• intoxicaţie;
• sindrom psihoorganic cu simptome de afectare a memoriei, scăderea concentrării și a activității generale;
• mioclon cortical;
• amețeli, cu excepția amețelilor de origine vasomotorie și psihică;
• alcoolism cronic (pentru tratamentul encefalopatiei, sevrajului și sindroamelor psihoorganice);
• performanță mentală redusă;
• sindroame asteno-depresive, depresive, asteno-nevrotice;
• tulburări asemănătoare nevrozei;
• leziuni cerebrale;
• hiperkineza;
• tulburari de somn;
• migrenă;
• în tratamentul complex al glaucomului cu unghi deschis, al bolilor vasculare ale retinei, al retinopatiei diabetice, precum și al degenerescenței maculare senile.

În practica pediatrică, nootropele sunt utilizate pentru a trata următoarele afecțiuni:

• retard mintal;
• retard mental și dezvoltarea vorbirii;
• paralizie cerebrală;
• consecințele afectării sistemului nervos central în timpul nașterii;
• deficit de atentie.

Contraindicații pentru administrarea de nootropice

Medicamentele din acest grup nu trebuie luate în următoarele cazuri:

• cu hipersensibilitate individuală a corpului pacientului la substanța activă sau alte componente ale medicamentului;
• în cazul unei perioade acute de accident vascular cerebral hemoragic (hemoragie în țesutul cerebral);
• cu coreea lui Hettington;
• în caz de disfuncție renală severă (dacă clearance-ul creatininei este mai mic de 20 ml/min);
• în timpul sarcinii și alăptării.

Efectele secundare ale nootropelor

Medicamentele din acest grup cauzează rareori reacții adverse, cu toate acestea, la un număr de pacienți, pot apărea următoarele reacții adverse în timpul administrării lor:

• cefalee, iritabilitate, anxietate, tulburări de somn, somnolență;
• rar, la pacienții vârstnici, simptome crescute de insuficiență coronariană;
• greață, disconfort la stomac sau;
• simptome psihopatologice crescute;

Scurtă descriere a medicamentelor

Deoarece există de fapt destul de multe medicamente care aparțin clasei de medicamente pe care o descriem, nu le vom putea lua în considerare pe toate, ci vom vorbi doar despre cele care sunt cele mai utilizate în practica medicală astăzi.

Piracetam (Piracetam, Lucetam, Biotropil, Nootropil)

Disponibil sub formă de tablete pentru administrare orală și soluție injectabilă și perfuzabilă.

Medicamentul are un efect pozitiv asupra circulației sângelui și asupra proceselor metabolice din creier, ducând la creșterea rezistenței țesuturilor creierului la hipoxie și la efectele substanțelor toxice, precum și la îmbunătățirea memoriei, a activității creierului integrativ și a capacității de învățare crescute.

Atunci când este administrat oral, este bine absorbit în tractul gastrointestinal, concentrația maximă în sânge se determină după 1 oră. Pătrunde în multe organe și țesuturi, inclusiv prin barierele hematoencefalice și placentare. Timpul de înjumătățire este de 4 ore. Excretat prin rinichi.

Căi de administrare a medicamentului: în interior sau parenteral (intramuscular sau intravenos). Se recomandă administrarea comprimatelor înainte de mese. Doza și durata tratamentului sunt determinate individual, în funcție de boală și de caracteristicile evoluției sale clinice.

În tratamentul pacienților care suferă, trebuie avută grijă și doza ajustată în funcție de nivelul clearance-ului creatininei.

Efectele secundare ale medicamentului sunt standard și apar, de regulă, la pacienții vârstnici și senili, cu condiția să primească o doză mai mare de 2,4 g de piracetam pe zi.

Are efect asupra agregării trombocitelor, prin urmare, este utilizat cu prudență la persoanele care suferă de tulburări de hemostază și tendință la hemoragii.

În timpul sarcinii și alăptării este contraindicat.

În cazul apariției unor tulburări de somn în timpul tratamentului cu piracetam, ar trebui să încetați să îl luați seara și să adăugați această doză în timpul zilei.

Pramiracetam (Pramistar)

Formula chimică a Pramiracetamului

Formular de eliberare - tablete.

Are un grad ridicat de afinitate pentru colina. Îmbunătățește capacitatea de învățare, memorare și activitatea mentală în general. Nu are efect sedativ, nu afectează sistemul nervos autonom.

Absorbită rapid și aproape complet în tractul gastrointestinal, concentrația maximă a substanței active în sânge se determină după 2-3 ore. Timpul de înjumătățire este de 4-6 ore. Excretat prin rinichi.

În timpul sarcinii și alăptării, Pramistar este contraindicat.

Când se tratează pacienții cu insuficiență renală, ar trebui să monitorizeze cu atenție dezvoltarea efectelor secundare ale medicamentului în ei - acesta va fi un semn al unui exces de substanță activă în organism și va necesita o reducere a dozei.

Vinpocetină (Cavinton, Neurovin, Vinpocetine, Vicebrol)

Disponibil sub formă de tablete și soluție perfuzabilă.

Îmbunătățește microcirculația în creier, îmbunătățește fluxul sanguin cerebral, nu provoacă fenomenul de „furt”.

Atunci când este administrat pe cale orală, este absorbit în organele tractului digestiv cu 70%. Concentrația maximă în sânge se determină după 60 de minute. Timpul de înjumătățire este de aproape 5 ore.

Este utilizat atât în ​​neurologie (pentru tulburările cronice ale circulației cerebrale și alte boli descrise în partea generală a articolului), cât și în oftalmologie (pentru tratamentul bolilor cronice ale vaselor retiniene) și în otiatrie (pentru a restabili acuitatea auzului) .

În cazul începerii terapiei în perioada acută a bolii, vinpocetina trebuie administrată parenteral, iar apoi continuată pe cale orală în doză de 1-2 comprimate de trei ori pe zi după mese.

Phenibut (Bifren, Noofen, Noobut, Phenibut)

Formă de eliberare - tablete, capsule, pulbere pentru soluție orală.

Efectele dominante ale acestei substanțe medicinale sunt antihipoxice și antiamnestice. Medicamentul îmbunătățește memoria, crește performanța mentală și fizică, stimulează procesele de învățare. În plus, elimină anxietatea, frica, stresul psiho-emoțional, îmbunătățește somnul. Îmbunătățește și prelungește acțiunea hipnoticelor, anticonvulsivantelor și neurolepticelor. Reduce manifestările asteniei.

După administrarea orală, este bine absorbit și pătrunde în toate organele și țesuturile corpului, în special prin bariera hemato-encefalică.

Este utilizat pentru reducerea activității emoționale și intelectuale, concentrare, tulburări de memorie, stări astenice, anxietate-nevrotice și nevroze, insomnie, boala Meniere, precum și pentru prevenirea răului de mișcare. În terapia complexă a stărilor alcoolice predelirante și delirante, osteocondroza coloanei cervicotoracice, tulburări de menopauză.

Se recomandă administrarea orală, înainte de mese, a 250-500 mg de trei ori pe zi. Doza zilnică maximă este de 2,5 g, doza unică maximă este de 750 mg. Durata terapiei este de la 4 la 6 săptămâni.
În diferite situații clinice, regimul de dozare poate varia.

Are efect iritant, prin urmare, este utilizat cu prudență la persoanele care suferă de.

Acid hopantenic (Pantogam)

Produs sub formă de tablete.

Reduce excitabilitatea motorie, normalizează reacțiile comportamentale, crește eficiența, activează activitatea mentală.

Se absoarbe rapid în tractul gastrointestinal. Concentrația maximă a substanței active în sânge se determină la 60 de minute după administrare. Creează concentrații mari în rinichi, ficat, peretele stomacului și piele. Pătrunde prin bariera hemato-encefalică. Este excretat din organism după 2 zile.

Indicațiile sunt standard.

Luați medicamentul înăuntru, la o jumătate de oră după masă. O singură doză pentru adulți este de 250-1000 mg. Doza zilnică este de 1,5-3 g. Cursul tratamentului este de 1-6 luni. După 3-6 luni, puteți repeta cursul. În tratamentul diferitelor boli, doza de medicament poate varia.

Contraindicațiile și efectele secundare sunt descrise mai sus.

Piritinol (Encephabol)

Disponibil sub formă de tablete și suspensie pentru uz oral (această formă de dozare este destinată copiilor).

Are un efect neuroprotector pronunțat, stabilizează membranele neuronilor, reduce cantitatea de radicali liberi și reduce agregarea eritrocitară. Are un efect pozitiv asupra funcțiilor comportamentale și cognitive.

Dacă se respectă regimul de dozare al medicamentului, este puțin probabilă dezvoltarea reacțiilor adverse.

Glicină (glicină, glicizată)

Formular de eliberare - tablete.

Îmbunătățește metabolismul în mușchi și țesuturi cerebrale. Are efect sedativ.

Se aplica sublingual (se dizolva sub limba).

Pentru tratamentul depresiei, anxietății și iritabilității, glicina se ia 0,1 g de 2-4 ori pe zi. În alcoolismul cronic, se prescrie conform schemelor de tratament recomandate.

Contraindicații - hipersensibilitate la glicină. Efectele secundare nu sunt descrise.

Cerebrolizina

Forma de eliberare - soluție injectabilă.

Îmbunătățește funcția celulelor nervoase, stimulează procesele de diferențiere a acestora, activează mecanismele de protecție și recuperare.

Pătrunde prin bariera hemato-encefalică.

Este utilizat pentru boli metabolice, organice și neurodegenerative ale creierului, în special, cu, este, de asemenea, utilizat în terapia complexă a accidentelor vasculare cerebrale, leziunilor cerebrale traumatice.

Dozele zilnice ale medicamentului variază foarte mult în funcție de patologie și variază de la 5 la 50 ml. Căi de administrare - intramuscular și intravenos.

Utilizați cu prudență în tratamentul pacienților cu diateză alergică.

Actovegin

Formă de eliberare - tablete, soluție injectabilă și perfuzie.

Conține numai substanțe fiziologice. Crește rezistența creierului la hipoxie, accelerează procesele de utilizare a glucozei.

Este utilizat pentru efectele ischemice și reziduale ale accidentului vascular cerebral hemoragic, leziunilor cerebrale traumatice. Este utilizat pe scară largă pentru tratamentul polineuropatiei diabetice, arsurilor, tulburărilor circulatorii periferice, precum și tulburărilor trofice pentru a accelera procesele de vindecare a rănilor.

In general bine tolerat. În unele cazuri, se dezvoltă reacțiile descrise la începutul articolului.

Aprobat pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării.

Contraindicat în caz de hipersensibilitate individuală la componentele medicamentului.

Conține zaharoză, prin urmare, la pacienții cu tulburări ereditare ale metabolismului carbohidraților nu se utilizează.

Hexobendin (Instenon)

Disponibil sub formă de tablete pentru administrare orală și soluție pentru administrare intramusculară și intravenoasă.

Are un efect stimulativ asupra proceselor metabolice din creier și miocard, îmbunătățește circulația cerebrală și coronariană. Antispasmodic.

Indicațiile pentru utilizarea acestui medicament sunt boli ale creierului de natură vasculară și legate de vârstă, consecințele alimentării insuficiente cu sânge a creierului și amețeli.

Contraindicat în caz de sensibilitate individuală la componentele medicamentului, creșterea presiunii intracraniene, sindroame epileptiforme. În timpul sarcinii și alăptării, se utilizează numai conform indicațiilor.

In interior se recomanda a se lua in timpul sau dupa masa, fara a mesteca, bea multa apa. Doza este de 1-2 comprimate de trei ori pe zi. Doza zilnică maximă este de 5 comprimate. Durata tratamentului este de cel puțin 6 săptămâni.

Soluția injectabilă se administrează intramuscular, intravenos lent sau prin picurare. Doza depinde de caracteristicile cursului clinic al bolii.

În perioada de tratament cu acest medicament, ceaiul și cafeaua nu trebuie consumate în cantități mari. Dacă medicamentul este administrat prin picurare intravenoasă, este permisă doar perfuzia lentă, iar injecția intravenoasă trebuie să dureze cel puțin 3 minute. Administrarea rapidă a medicamentului poate duce la o scădere bruscă a tensiunii arteriale.

Medicamente combinate

Există multe medicamente care au în compoziția lor 2 sau mai multe componente care sunt similare în acțiune sau care se întăresc reciproc efectele reciproce. Principalele sunt:

• Gamalate B6 (conține clorhidrat de piridoxină, GABA, acid gamma-amino-beta-hidroxibutiric, bromhidrat de glutamat de magneziu; este prescris adulților în tratamentul complex al asteniei funcționale; se recomandă administrarea a 2 comprimate de 2-3 ori pe zi timp de 2- 18 luni);
• Neuro-normă (conține piracetam și cinarizină; indicațiile sunt standard pentru nootropice; dozaj - 1 capsulă de trei ori pe zi timp de 1-3 luni; luați comprimatul după mese, nu mestecați, beți multă apă);
• Noozom, Omaron, Phezam, Cinatropil, Evryza: medicamente similare ca compoziție chimică și alți indicatori Neuro-norm;
• Olatropil (conține GABA și piracetam; se recomandă administrarea înainte de masă, 1 capsulă 3-4, maxim - de 6 ori pe zi timp de 1-2 luni; dacă este necesar, după 1,5-2 luni, cursul se poate repeta);
• Tiocetam (include piracetam și tiotriazolin; se recomandă administrarea comprimatelor de 1-2 bucăți de trei ori pe zi; cursul tratamentului este de până la 30 de zile; în unele cazuri se utilizează sub formă de soluție injectabilă: 20-30 ml de medicament se injectează intravenos în 100-150 ml de soluție salină sau intramuscular 5 ml o dată pe zi timp de 2 săptămâni).

Deci, mai sus, v-ați familiarizat cu cele mai populare medicamente din grupul nootropic astăzi. Unele dintre ele sunt primele medicamente din această clasă, dar multe au fost dezvoltate mult mai târziu și sunt mult mai eficiente, așa că pot fi numite în siguranță nootropi de nouă generație. Vă rugăm să rețineți că informațiile furnizate în articol nu sunt un ghid de acțiune: dacă aveți simptome neplăcute, nu trebuie să vă automedicați, dar trebuie să căutați ajutor de la un specialist.

Stimulantele sunt împărțite condiționat în 4 grupuri mari:

1. PSIHOSTIMULATORI

a) psihomotorie:

fenamină;

Sidnocarb.

b) psihometabolice (nootropice):

Nootropil (piracetam);

Cerebrolizină;

Hamalon și alții.

2. Analeptice

a) acțiune directă:

Bemegrid;

Etimizol și alții.

b) actiune reflexa:

Cytiton și alții.

c) acțiune mixtă:

Cordiamin și alții.

3. STIMULANTE MEDAVĂ

Stricnină;

Securenin și alții.

4. AGENȚI GENERALI DE TONIFICARE (ADAPTOGENI)

a) origine vegetală:

Preparate de ginseng, Eleuterococ

ka, aralia, rădăcină de aur, ma

rădăcină de raliu, balsamul lui Bittner și

b) origine animală:

Pantokrin etc.

PSIHOSTIMULATORI și NOOTROPICI

PSIHOSTIMULATORI

Psihostimulante (sau psihotonice, psihanaleptice, stimulente psihomotorii) cresc starea de spirit, capacitatea de a percepe stimuli externi, activitatea psihomotorie. Ele reduc senzația de oboseală, cresc performanța fizică și psihică (mai ales când sunt obosiți), reduc temporar nevoia de somn (drogurile care revigorează un organism obosit se numesc „doping” – din engleză la dope – pentru a da droguri).

Spre deosebire de medicamentele care deprimă sistemul nervos central, stimulentele au o importanță mai mică, deoarece sunt lipsite de selectivitate de acțiune. În plus, stimularea sistemului nervos central este însoțită de oprimarea sa ulterioară.

Clasificarea psihostimulantelor

1) Mijloace care acționează direct asupra sistemului nervos central:

a) stimularea în principal a cortexului cerebral (alcaloizi xantinici, fenamină, sydnocarb, metilfenamină, meridol etc.);

b) stimularea în principal a medulului oblongata (cortex

sol, cordiamină, bemegridă, camfor, dioxid de carbon);

c) stimularea predominant a măduvei spinării (stricnina).

2) Înseamnă să acționeze asupra sistemului nervos central în mod reflex(lobelin, verat

camera, nicotina).

Trebuie amintit că o astfel de diviziune este condiționată și, atunci când sunt utilizate în doze mari, pot stimula sistemul nervos central în ansamblu.

Un reprezentant tipic al psihostimulantelor este FENAMIN(sulfat de amfetamină; tab. 0,005; picături în nas, în ochi soluție 1%). Din punct de vedere chimic, este o fenilalchilamină, adică este similară ca structură cu adrenalina și norepinefrina.

MECANISM DE ACȚIUNE asociat cu capacitatea de a elibera NORADRENALINĂ și DOPAMINĂ din terminațiile presinaptice. În plus, fenamina reduce recaptarea norepinefrinei și a dopaminei.

Fenamina stimulează formarea reticulară activatoare ascendentă a trunchiului cerebral.

EFECTE FARMACOLOGICE

EFECT ASUPRA SNC

Puternic stimulent al SNC. Crește performanța mentală și fizică, îmbunătățește starea de spirit, provoacă euforie, insomnie, tremor și anxietate. În doze terapeutice, are un efect de trezire, elimină oboseala și crește capacitățile fizice. Stimuleaza centrul respirator si in acest sens actioneaza ca un analeptic.

IMPACTUL ASUPRA SISTEMULUI CARDIOVASCULAR

Crește tensiunea arterială atât sistolică, cât și diastolică. În legătură cu efectul hipertensiv al fenaminei, este cunoscută tahifilaxia.

MUSCUL NETED

Fenamina mărește tonusul sfincterului vezicii urinare si relaxeaza muschii bronhiilor, dar numai la doze mari. Fenamina reduce apetitul (la hipotalamus), are un anumit efect anticonvulsivant (pentru Petit mal).