Melancolie și depresie endogenă. De la Grecia antică la psihiatria modernă

Astăzi, unii experți asociază melancolia cu caracteristicile caracterului unei persoane, în timp ce alții consideră tulburare gravă psihic. Care dintre ele are dreptate?

În vremea noastră, melancolia înseamnă practic unul dintre cele patru tipuri de temperament. oameni sanatosi. Melancolicii sunt sensibili, ușor vulnerabili, tind să experimenteze profund chiar și eșecuri minore, dar sunt în exterior pasivi și reacţionează leneș la mediul înconjurător. Temperamentul melancolic este adesea posedat de oameni creativi. De exemplu, potrivit psihologilor, Descartes, Darwin, Gogol, Chopin, Ceaikovski erau melancolici.

Cu toate acestea, profesioniștii din domeniul medical cred că melancolia poate fi o tulburare de dispoziție în nevroze sau psihoze. Se caracterizează prin anumite modificări în stare psihologică persoană. În special, ele sunt descrise în dicționarul Brockhaus și Efron:

"Esență schimbări mentaleîn melancolie, constă în faptul că subiectul este într-o dispoziție tristă, depresivă, nemotivat sau insuficient motivat de circumstanțe externe și că activitatea sa psihică este în general însoțită de chinuri neplăcute, dureroase.

În acelaşi timp predomină în minte reprezentările corespunzătoare unei dispoziţii triste a spiritului; fantezia și amintirile pacientului sunt direcționate exclusiv către lucruri și evenimente neplăcute, el vede totul într-o culoare sumbră, nimic nu-i face plăcere, viața devine dureroasă pentru el, stimulentele pentru activitate slăbesc sau dispar complet, devine inactiv, indiferent față de cel mai important vital său. interese, consideră că cel mai bun rezultat este moartea, care este adesea realizată prin sinucidere. În multe alte cazuri, pe baza acestei stări de spirit asuprite, apar idei absurde nebunești și înșelăciuni ale sentimentului.

Potrivit lui Brockhaus și Efron, pacienții cu melancolie se acuză adesea de o conduită greșită sau crimă monstruoasă, se așteaptă să fie pedepsiți aspru.

Li se poate părea că a venit sfârșitul lumii, că în corpul lor au loc schimbări fantastice - de exemplu, toate deschiderile naturale sunt supraîncărcate, interiorul putrezește, stomacul a eșuat. Alții își imaginează că au devenit piatră, lemn, sticlă.

O persoană poate avea și diverse halucinații - vizuale și auditive. Psihiatrii cred că aici se poate vorbi despre psihoză maniaco-depresivă sau schizofrenie.

Cu toate acestea, nu în toate cazurile, starea melancolică este însoțită de delir evident. Oamenii se pot simți pur și simplu deprimați fără motiv, suferă de accese intense de melancolie și frică, transformându-se uneori în crize de entuziasm și furie. Cu una dintre soiurile de melancolie (așa-numita melancolie atonică), se pot observa imobilitate completă, stupoare. De regulă, melancolicii au o scădere a apetitului, până la eșec complet din alimente, metabolismul și circulația sângelui sunt perturbate. Adesea suferă de insomnie.

În secolul trecut, melancolia a fost exclusă de medici de pe listă probleme mentale din cauza lipsei de criterii pentru un diagnostic precis, în special, imposibilitatea elaborării unui diagnostic biochimic și tablou clinic maladie. Astăzi, profesorul de psihiatrie Gordon Parker de la Universitatea din New South Wales (Australia) consideră că melancolia este încă dezordine mentala. Potrivit lui Parker, numai în Australia există aproximativ 600.000 de pacienți cu acest tip de patologie latentă. Și asta e de ajuns stare periculoasă, deoarece poate duce, de exemplu, la sinucidere. Și chiar mai des decât depresia deja familiară, care, de regulă, nu durează atât de mult.

Care sunt principalele semne ale melancoliei? Printre acestea, profesorul Parker numește incapacitatea de concentrare, lipsa de energie fizică pentru a efectua orice activitate zilnică (de exemplu, un melancolic poate sta în pat toată ziua), precum și incapacitatea de a se bucura de lucruri de care oamenii le bucură de obicei - de exemplu, mâncare delicioasă.

Potrivit experților, melancolia poate dura perioade și apoi să dispară fără urmă o perioadă. În plus, poate fi un simptom component al unei tulburări mentale dezvoltate.

În orice caz, dacă observi simptomele de mai sus la tine sau la cei dragi, este logic să consulți un medic sau un psihoterapeut înainte de a fi prea târziu.

IA nr. ФС77−55373 din 17 septembrie 2013, emis Serviciul Federal privind supravegherea în domeniul comunicațiilor, tehnologia Informatieiși comunicațiile de masă (Roskomnadzor). Fondator: PRAVDA.Ru SRL

Melancolie

Termenul de depresie (din latinescul depressio – suprimare) a apărut relativ recent – ​​în secolul al XIX-lea. De mai bine de două mii de ani s-a numit depresie melancolie. Acest termen a fost introdus pentru prima dată în uz de către marele medic al antichității Hipocrate (r î.Hr.). Melancolie (greacă μελαγχολία, literal - „bile neagră”) însemna printre greci deznădejde, chibzuință, boală mintală.

Oamenii antici, precum și contemporanii noștri, au fost supuși diferitelor tulburări mintale, printre care - și tulburări depresive. Mai mulți preoți Egiptul anticîn mileniul al IV-lea î.Hr tratate persoane care aveau stare patologică dor. Preoți India antică se credea că deznădejdea, totuși, ca și alte boli psihice, era cauzată de posesie, în legătură cu care preoții special instruiți erau angajați în alungarea spiritelor rele.

În „Iliada” lui Homer (sec. 7-8 î.Hr.) există o descriere a depresiei, când eroul Bellerophon „rătăcea pe câmpul Aleisky, singur, roadându-și inima, fugind de urmele unui om”.

În scrierile sale, marele filozof și medic Pitagora din Samos (î.Hr.), în timpul crizelor de tristețe sau de furie, a recomandat să părăsească oamenii și, lăsat în pace, să „digere” acest sentiment, dobândind liniștea sufletească. De asemenea, a fost primul adept al terapiei muzicale din istorie, recomandând ascultarea muzicii, în special a imnurilor lui Hesiod, în ore de descurajare.

Hipocrate a dat două sensuri cuvântului „melancolie”. În primul rând, el a desemnat melancolie unul dintre cele patru temperamente ale unei persoane în al cărei corp predomină bila neagră - oamenii melancolici „se tem de lumină și evită oamenii, sunt plini de tot felul de pericole, se plâng de dureri de stomac, ca dacă ar fi înțepați cu mii de ace”. În al doilea rând, aceasta este melancolia ca boală: „Dacă sentimentul de frică și lașitate continuă prea mult timp, atunci aceasta indică apariția melancoliei. Frica și tristețea, dacă durează mult și nu sunt cauzate de motive lumești, provin din bila neagră. El a descris, de asemenea, simptomele caracteristice melancoliei - aversiune față de mâncare, descurajare, insomnie, iritabilitate și neliniște. Că trebuie căutată cauza bolii creier uman, au ghicit chiar și predecesorii lui Hipocrate (Pitagora și Alcmaeon), dar Hipocrate a fost cel care a scris primul că „trebuie să știi ce. durerea, tristețea, nemulțumirea și plângerile vin din creier. Din ea devenim nebuni, suntem cuprinsi de anxietate si frici fie noaptea, fie cu debutul zilei.

Aristotel a pus întrebarea: „de ce au fost oamenii care au strălucit cu talent în domeniul filosofiei, sau în guvernare, sau în creativitatea poetică, sau în goana artei - de ce erau toți aparent melancolici? Unii dintre ei au suferit de o vărsare de bilă neagră, cum ar fi, de exemplu, printre eroi - Hercule: el era cel care se credea a fi de o natură atât de melancolică, iar vechii, pe numele său, au numit boala sacră a lui Hercule. . Da, fără îndoială, și se știe că mulți alți eroi suferă de aceeași boală. Si in mai tarziu de asemenea, Empedocle, Socrate și Platon și mulți alți oameni remarcabili” (Problemele XXX, I).

Platon a descris în scrierile sale starea de manie (μανία, a) b nebunie, nebunie; b) extaz, inspirație), ca frenezie „corectă” care vine de la muze - aceasta dă inspirație poetică și vorbește despre avantajul purtătorului acestei boli față de oameni normali cu înțelepciunea lor lumească.

Cicero scria: „Frica și tristețea apar din gândurile răului. Tocmai, frica este gândul la venirea unui mare rău, iar dorul este despre un mare rău care este deja prezent și, în plus, proaspăt, din care se naște în mod firesc o asemenea suferință, încât celui chinuit i se pare că este chinuit pe bună dreptate. Aceste tulburări, de parcă un fel de furie, uman nerezonabil se declanșează asupra vieților noastre. El subliniază că „orice dezordine mentala există calamitate, dar durerea sau întristarea sunt ca o adevărată tortură. Dacă frica provoacă depresie, atunci durerea ascunde „epuizarea, nebunia, chinul, contriția, deformarea și, în cele din urmă, distrugerea, roada, distrugerea, distrugerea minții”. El citează opinia filozofului grec Chrysippius, care a numit melancolia, parcă, „corupția omului însuși”. Cicero menționează că în vremea lui mulți autori au scris despre melancolie, inclusiv Homer, care spunea că în melancolie ei caută adesea singurătatea. Despre tratamentul acestei afecțiuni, el scrie că „corpul este vindecabil, nu există medicamente pentru suflet”.

Aretheus din Capadocia (secolul al II-lea d.Hr.) în tratatele sale a fost de acord cu vechii că „bila neagră, inundând diafragma, pătrunzând în stomac și provocând greutate și balonare, tulburare. activitate mentala dă melancolie. Dar, pe lângă aceasta, poate apărea și pur psihic: unele performanțe deprimante, gând trist produce exact aceeași tulburare”. Așa definește el melancolia: „O stare de suflet asuprită, concentrată pe orice gând”. De la sine, o idee tristă poate apărea ca și fără niciuna cauze externe, după cum poate fi rezultatul unui eveniment. În opinia sa, melancolia prelungită prelungită duce la indiferență, la stupefacție completă a unei persoane care își pierde capacitatea de a evalua corect situația.

Avicenna (g.) scria că „melancolia este o abatere a opiniilor de la mod natural spre frustrare, frică și corupție. Melancolia se definește prin chibzuință excesivă, obsesii constante, o privire invariabil fixată pe un singur lucru sau pe pământ. Acest lucru este indicat și de o expresie tristă, insomnie și gândire.

În secolul al XI-lea. Constantin Africanul a scris un tratat Despre melancolie, în care a compilat date din surse arabe și romane. El definește melancolia ca fiind o stare în care o persoană crede în declanșarea doar a evenimentelor adverse. Cauza bolii este că vaporii bilei negre se ridică la creier, ascunzând conștiința. O astfel de înclinație nu se formează în toată lumea, ci numai la persoanele care au o predispoziție specială la acest lucru.

Enagry Pontiac (g.), John Cassian (g.) descrie melancolia pură, fără cauze, a pustnicilor care s-au stabilit în locuri pustii. Ea îi învinge pe acești oameni singuri la prânz, de aceea este numită „demonul amiezii”. Constituie principalul simptom al acediei (letargie, lene), care în Evul Mediu era sinonim cu vechiul concept de „melancolie”. Un călugăr care se află sub controlul acediei are un impuls copleșitor de a-și părăsi chilia și de a căuta vindecare în altă parte. Se uită frenetic în jur, sperând să vadă cineva venind să-l viziteze. În neliniștea lui sumbru, el este în pericol să cadă într-o stare de apatie sau, dimpotrivă, să înceapă un zbor furios. Acedia, care era pentru pustnici „o nenorocire generală care produce pagube la amiază”, era asociată de obicei cu psalmul 90. A paralizat capacitatea de a se concentra și de a se ruga. Enagry Pontiac le-a spus fraților săi că nu trebuie să cedeze melancoliei și să părăsească locurile lor.

Este caracteristic Evului Mediu că toate experiențele sunt împărțite în vicii și virtuți. Cuvântul latin desperatio („disperare”) nu desemna doar o stare de spirit, ci un viciu, o îndoială păcătoasă în mila lui Dumnezeu. Acedia, care însemna apatie, lene spirituală, neglijență, poate fi atribuită și aceleiași clase. Adesea, în loc de Acedia, se folosea cuvântul tristitia („tristețe”). În secolul al XIII-lea. această afecțiune a început să fie asociată cu o scurgere fizică de bilă și treptat cuvântul acedia a înlocuit „melancolia” hipocratică și a început să fie folosit în sensul de „dor”.

Jean-Francois Fernel d.) - un medic al Renașterii a numit melancolia o nebunie fără febră. Apare din cauza „epuizării creierului, slăbirii principalelor abilități ale acestuia din urmă”. Melancolia este o stare în care „pacienții gândesc, vorbesc și acționează absurd, li se refuză multă vreme rațiunea și logica, iar toate acestea se desfășoară cu frică și descurajare”. Melancolicii „începători” sunt letargici, depresivi, „slăbiți la suflet, indiferenți față de ei înșiși, consideră viața o povară și îi sperie de ea”. Când boala se dezvoltă, atunci „în suflet și minte, supărați și dezordonați, își imaginează multe lucruri, iar asta este aproape totul sumbru, alții cred că nu ar trebui să vorbească cu nimeni și ar trebui să-și petreacă toată viața în tăcere. Ei se feresc de societate și de atenția oamenilor, mulți caută singurătatea, care îi determină să rătăcească printre morminte, morminte, în peșteri sălbatice.

„Melancolie” este cea mai misterioasă dintre cele trei, așa-numitele „gravuri magistrale” de Dürer și una dintre lucrările sale preferate. Despre această gravură s-a scris mult, fiecare lovitură a fost supusă unei analize atente. În același timp, astronomia și astrologia au fost adesea implicate. Și, desigur, în primul rând, s-a acordat atenție cometei. „Datorită picturii, dimensiunea pământului, a apelor și a stelelor a devenit clară și multe altele vor fi dezvăluite prin pictură”, scrie Dürer. Ca un adevărat reprezentant al Renașterii, Albrecht Dürer a fost o persoană educată universal. Era excelent la matematică și Stiintele Naturii, inclusiv implicat activ în problemele astronomiei. În special, în 1515 a realizat hărți tipărite ale cerului înstelat. O planisferă arăta toate constelațiile nordice; o altă gravură în lemn le înfăţişa pe cele sudice. Inscripția latină de pe planisfera sudică spune: „Johann Stabius a regizat – Konrad Heinvogel a aranjat stelele – Albrecht Dürer a umplut cercul cu imagini”. Lucrând la hărți ale cerului înstelat, Dürer însuși a urmărit adesea corpurile cerești în observatorul de pe acoperișul casei sale din Nürnberg. În 1514, în timp ce lucra la gravura „Melancholia”, Dürer a urmărit apariția unei comete strălucitoare.

Se pare că multe din gravura „Melancolie”, inclusiv cometa, sunt legate de simbolismul planetei Saturn, care patronează oamenii melancolici. Zeul acestei planete este mai în vârstă decât ceilalți zei, el cunoaște începuturile cele mai interioare ale universului, el stă cel mai aproape de sursa vieții și întruchipează cel mai înalt intelect, prin urmare doar oamenii melancolici au acces la bucuria descoperirii. Erau trei tipuri de melancolie. Primul tip este oamenii cu o imaginație bogată: artiști, poeți, artizani. Al doilea tip sunt oamenii la care rațiunea prevalează asupra sentimentului: oamenii de știință, oameni de stat. Al treilea tip este oamenii care sunt dominați de intuiție: teologii și filozofii. Doar primul pas este disponibil artiștilor. Așadar, Dürer, care se considera melancolic, afișează pe gravură inscripția MELENCOLIA I. Femeia înaripată stă nemișcată, sprijinindu-și capul pe mână, printre instrumentele și dispozitivele împrăștiate în dezordine. Lângă femeia ghemuită într-o minge Caine mare, un animal simbolizând temperamentul melancolic. Această femeie – un fel de muză a lui Dürer – este tristă și mohorâtă. Este înaripată și puternică, dar nu poate pătrunde în fenomenele vizibile ale lumii și nu poate cunoaște secretele Universului. Această imposibilitate îi împiedică puterea și voința. Durer a creat această gravură pentru arhiducele Maximilian I, care era îngrozit de influența sinistră a planetei Saturn. Prin urmare, pe capul unei femei, o coroană de fluture și nasturel - ca remediu împotriva influență periculoasă Saturn. Cântare sunt înfățișate pe peretele de lângă scări. În 1514, anul în care a fost creată gravura, planeta Saturn se afla tocmai în constelația Balanței. În același loc, în Balanță, în 1513, a avut loc conjuncția dintre Saturn, Venus și Marte. Acest fenomen a fost bine observat pe cerul dimineții. Înainte de asta, Venus și Marte se aflau în constelația Fecioarei. Încă din antichitate, se crede că astfel de convergențe ale planetelor sunt cauza apariției cometelor. Cometa pe care Dürer a văzut-o și a surprins-o pe gravură se deplasa exact în locul din Balanță unde se afla Saturn, devenind astfel un alt simbol al melancoliei. Această cometă a apărut la sfârșitul lunii decembrie 1513 și a fost observată până la 21 februarie 1514. Era vizibilă toată noaptea.

În Anglia, melancolia a fost numită boala elisabetană. Începând cu faimosul tratat Anatomy of Melancholy (1621) al lui Robert Burton, descriind melancolia ca boală mintală sunt completate de o interpretare socio-psihologică care subliniază importanța unor factori precum singurătatea, frica, sărăcia, iubirea neîmpărtășită, religiozitatea excesivă etc. Cuvintele lui Burton nu sunt lipsite de interes: „Scriu despre melancolie pentru a evita melancolia. Melancolia nu are motiv mai mare decât lenevia, și nu cel mai bun remediuîmpotriva ei decât angajarea.”

Inițial, cuvântul francez pentru ennui a fost unul dintre derivatele cuvântului acedia, dar Pascal consideră deja inconstanța, dorul și anxietatea ca fiind stări umane normale, deși dureroase. În secolul al XVII-lea cuvântul ennui se referă la o gamă foarte largă de experiențe: anxietate, depresie, tristețe, melancolie, plictiseală, oboseală, dezamăgire. În secolul al XVIII-lea. în dicționarul englez de emoții apar cuvintele bore, boredom („dor”, „boredom”), splee („spleen”). Vremurile se schimbă, morala se schimbă - devine frumos și la modă să tânjim și să te plictisești. Romantici de la începutul secolului al XIX-lea sunt deja de neconceput fără un sentiment de „durere a lumii”. Ceea ce a fost cândva un păcat de moarte, demn de condamnat, s-a transformat, după cum a remarcat O. Huxley, mai întâi într-o boală, iar apoi într-o emoție lirică rafinată care a devenit o sursă de inspirație pentru autorii majorității operelor literaturii moderne.

În Roma antică, tratamentul melancoliei „constaa în sângerare, dar dacă acestea sunt contraindicate în minte. slăbiciune generală pacientului, au fost înlocuite cu emetice; in plus, sunt necesare frecarea intregului corp, miscari si laxative. În același timp, este foarte important să-i inspiri pacientului o stare de spirit bună, distrându-l cu conversații pe subiecte care îi erau plăcute înainte de „(A. Celsus). Patricienii știau și că „privarea de somn împreună cu distracția” îți permite pentru a elimina temporar simptomele melancoliei. Aceasta metoda a fost din nou uitat nemeritat și descoperit abia în a doua jumătate a secolului XX

În secolul al XVIII-lea, în Germania, medicii au încercat să scape de un astfel de simptom comun de melancolie, care a fost descris de către pacienți ca „greutate a plumbului în brațe și picioare”, „greutate pud pe umeri”, cu ajutorul unui mod ciudat. Pacienții au fost legați de scaune pivotante și roți, ceea ce sugerează că forța centrifugă ar putea elimina această greutate.

În general, până în secolul al XX-lea, pacienții care au căzut în mâinile psihiatrilor nu erau deosebit de ceremoniali. Foamea, bătaia, înlănțuirea - aceasta este o listă a metodelor departe de cele mai crude folosite în instituțiile psihiatrice ale vremii. Chiar și regele englez George al III-lea a fost tratat în acest fel când a căzut în nebunie - la sfatul celor mai buni medici din Europa, a fost supus unor bătăi severe. În timpul unuia dintre atacuri, regele a murit. Trebuie remarcat faptul că aceste metode „vindecau” în principal boli violente și, deoarece pacienții s-au comportat calm în timpul depresiei, li s-au aplicat metode mai blânde.

Timp de trei sferturi de secol, așa-numita hidroterapia a dominat medicina. Pentru tratamentul melancoliei, o scufundare bruscă în apă rece(așa-zisa bainde surpriză) până la primele semne de sufocare, iar durata acestor proceduri a fost egală cu timpul necesar pentru a nu rosti prea repede psalmul Miserere. Struzbad a fost, de asemenea, o metodă „populară” de tratament: un melancolic zăcea într-o cadă, legat și de la 10 la 50 de găleți de apă rece i se turnau peste cap.

În Rusia, la începutul secolului al XIX-lea, „vărsături tartru, mercur dulce, găină, frecarea externă a capului cu tartru emetic, aplicarea de lipitori la anus, plasturi de vezicule și alți retardanți. Băile calde erau prescrise iarna și băile reci vara. Ei aplicau adesea moxas pe cap pe ambii umeri și împărțeau arsurile de pe mâini. ”

Înainte de era drogurilor, era antidepresivelor, diferite substanțe narcotice erau utilizate pe scară largă. Cel mai popular „antidepresiv” a fost opiu și diverse opiacee, care au continuat să fie folosite până în anii 60 ai secolului XX. Utilizarea opiumului în tratamentul depresiei este menționată în tratatele medicului antic roman Galen (130-200 d.Hr.).

Pentru tratamentul depresiei în secolul al XIX-lea s-a folosit drogul canabis, care de fapt este marijuana obișnuită sau canabis. Canabisul este folosit de omenire de ani de zile, primele dovezi ale utilizării sale în scopuri farmacologice, inclusiv depresie, datează din secolul al III-lea î.Hr. in China. În Europa, canabisul a apărut mult mai târziu - în secolul al XIX-lea. În anii 40. Secolul al XIX-lea, medicul parizian Jacques-Joseph Moreau de Tu, crezând că, pentru a scăpa de melancolie, trebuie să „înlocuiți simptomele bolii mintale cu altele similare, dar simptome controlate indus de droguri” a folosit canabis pentru depresie și a constatat că, printre altele, provoacă renaștere și euforie. Acest efect, cu toate acestea, a fost de foarte scurtă durată.

În 1884, Z. Freud a încercat pentru prima dată cocaina, ceea ce a dus la lansarea primei sale lucrări majore, care s-a numit „On Coke”. Se referă, printre altele, la utilizarea cocainei în tratamentul depresiei. La acel moment, cocaina era vândută în farmacii gratuit și fără prescripție medicală și a durat mai mult de un an înainte ca laturile negative acest "medicament" dependență severă de droguri, iar faptul că consumul de cocaină în sine duce la depresie, care chiar a primit numele - „tristețea cocainei”.

Melancolie - care este acest concept în psihologie?

Cuvântul „melancolie” evocă de obicei asocieri cu ploaia din afara ferestrei, o pătură în carouri și un pahar de grog fierbinte. Ei bine, sau cacao cu bezele, dacă vorbim de un adversar ferm al alcoolului. Melancolie, „Splină”, „ia cerneală și plânge...”. Și acest concept, de fapt, este complet din domeniul psihologiei.

De la Grecia antică la psihiatria modernă

Pentru prima dată termenul „melancolie” (melancolie) a fost introdus de Hipocrate. El a explicat această afecțiune printr-un dezechilibru al fluidelor din organism - acest lucru era foarte popular în acei ani. teorie medicală. Melancolia, potrivit lui Hipocrate, era cauzată de un exces de bilă. Timp de multe secole, acest concept a fost singurul; nu existau alte opțiuni pentru a explica cauza stării de spirit oprimate.

Sigmund Frey, fondatorul psihanalizei moderne, a scris o lucrare întreagă pe această condiție, Sorrow and Melancholy. Acum, cuvântul a devenit doar colocvial, și-a schimbat sensul. Melancolia este tristețe, tristețe, descurajare. Dar aceasta este doar o stare de spirit, în niciun caz un motiv de îngrijorare. Anterior, acest cuvânt denota și depresia, care se distinge acum ca o stare patologică separată a psihicului care necesită o corecție, spre deosebire de melancolie.

Freud - pionierul analizei psihologice

Sigmund Freud credea că melancolia este asociată fie cu pierderea persoana iubita, sau cu pierderea unui obiect intangibil, atașamentul față de care este comparabil ca forță cu dragostea pentru o persoană. Poate fi acasă, onoare, muncă etc. Adică, el a considerat o astfel de stare doar ca o reacție psihologică, izolată de aspectele fiziologice.

Desigur, după Freud, depresia, melancolia sunt asociate cu libidoul. A fost primul psihiatru care a recunoscut importanța vitală a sexualității în viața umană, dar concentrarea sa asupra acestui aspect particular al relațiilor umane este uneori exagerată. Poate că aceasta a fost o consecință a stilului de viață adoptat în acei ani. Rigiditatea puritană a dus la nemulțumire sexuală, mai ales în ceea ce privește femeile care au fost private de posibilitatea unei detenții „ilegitime”, de exemplu, vizitând reprezentanții celei mai vechi profesii. Și, drept urmare, pacienții doctorului Freud au demonstrat probleme psihologice, în fara esec complicată de disfuncție sexuală. O astfel de selecție statistică ar putea afecta rezultatele cercetării omului de știință.

Melancolia ca sentiment de pierdere

Potrivit lui Sigmund Freud, melancolia este o boală asociată cu pierderea unei persoane dragi sau a unei valori intangibile de o importanță excepțională și, ca urmare, cu incapacitatea de a realiza libidoul asociat acestor obiecte. În lumina teoriei lui Freud, sintagma „dragostea patriei” capătă un sens aparte, incomparabil.

Un pacient care suferă de melancolie este subconștient conștient de necesitatea de a renunța la libido, dar și subconștient rezistă la aceasta ca un proces nenatural pentru psihicul uman.

Fundal adevărat

Melancolia este o afecțiune însoțită de înjosirea de sine, autoagresiunea, disprețul și ura de sine a pacientului. Pacientul vorbește despre sine într-o manieră extrem de imparțială, îi este milă de cei care sunt forțați să comunice cu o persoană atât de nedemnă, uneori se rănește sau chiar decide să încerce să se sinucidă. Freud a considerat astfel de manifestări drept agresiune transferată. De fapt, nu pacientul însuși provoacă respingerea, ci persoana sau obiectul care a fost pierdut. Asta e doar mintea, știind că pierderea este ceva important, valoros și profund iubit, suprimă manifestările de nemulțumire și agresivitate. Nu este posibil să faceți față pe deplin emoțiilor, iar apoi subconștientul le comută pur și simplu la un alt obiect - la pacientul însuși.

Pericolele depresiei profunde

De aceea melancolia neagră este o afecțiune periculoasă pentru pacient. Prin acest termen, medicii din trecut desemnau depresie profundă ducând la gânduri de sinucidere. Dorința de a te pedepsi, de a te autodistruge, este de fapt o dorință de a te răzbuna pe un obiect de valoare pierdut, de a-l pedepsi pentru trădarea sa sub formă de dispariție.

Această abordare este oarecum unilaterală, nu acoperă condițiile cauzate de factori pur fiziologici (depresia postpartum) sau circumstanțe de severitate insuportabilă ( diferite feluri sindroame post-traumatice). Dar într-o serie de cazuri, într-adevăr, tocmai motivele descrise de Freud explică fenomene precum depresia, melancolia. Descrierea acestei stări dată de părintele psihanalizei moderne este extrem de exactă. Dispoziție depresivă, scufundarea în sine, în experiențele proprii, detașarea de lumea exterioară, nemulțumirea față de sine, ura de sine, insomnia și apatia sunt toate semnele clasice ale acestui gen de tulburare.

Luptă împotriva opresiunii

Leacul pentru melancolie, conform lui Freud, este, în primul rând, o analiză amănunțită a cauzelor care au dus la această afecțiune și conștientizarea pacientului cu privire la adevăratele realități ale bolii. Freud credea că melancolia este rezultatul unei anumite orientări narcisiste a personalității. Într-un anumit sens, se manifestă ca o pierdere a stimei de sine, a iubirii de sine. Pacientul se certa de bunăvoie, atrage atenția celorlalți asupra deficiențelor sale, reale sau imaginare, le scoate. Aceasta este doar că pierderea reală a stimei de sine este trăită nu atât de demonstrativ. O persoană care este dezamăgită de sine nu este deloc înclinată să anunțe pe toată lumea despre asta. Prin urmare, în realitate, la baza melancoliei și a depresiei încă nu se află nemulțumirea față de sine, ci nemulțumirea față de un obiect din exterior, el este de fapt certat și reproșat.

Sarcina medicului psihiatru este, împreună cu pacientul, să găsească o oportunitate de a restabili integritatea personalității, de a duce la împăcarea între persoana și obiectul pierdut care a provocat o asemenea furtună de sentimente.

Manie

Freud a numit mania o stare opusă melancoliei - o excitare veselă incontrolabilă, similară unei stări de ebrietate. Persoana care a câștigat o sumă imensă bani, se va „pierde” - se va comporta inadecvat circumstanțelor, excesiv de afectiv și intruziv. Acest lucru va fi cauzat, de fapt, de o circumstanță similară - viata anterioara norocosul va fi „distrus” de câștig, precum și viața melancolicului de pierdere. Dar melancolicul a pierdut factorii plăcuti, necesari ai vieții sale, iar cel care se află în stare de manie, dimpotrivă, a scăpat de dificultăți și griji.

Dar apare o întrebare logică: „Dar cum rămâne cu starea de dezamăgire care vine uneori după daruri atât de mari de avere, când un vis devenit realitate duce doar la depresie și la realizarea propriei inutilități?”

Melancolie și depresie în afara conceptului

Cu toate acestea, probabil că acest lucru este deja o alegere. Freud a făcut o treabă grozavă, pentru prima dată a descris importanța multora procesele mentale ignorat anterior de medicină. Nu se poate aștepta de la el un răspuns detaliat, complet exhaustiv la orice întrebare legată de psihologie sau psihiatrie. Depresia, melancolia sunt probleme psihologice grave care pot duce la extrem se întoarce. Freud a făcut multe pentru a se asigura că societatea acordă atenție acestui lucru, a încetat să mai considere astfel de stări doar un capriciu sau o melancolie.

Desigur, adepții studiului melancoliei au studiat-o mai detaliat, au clasificat-o și au tipizat-o. Au dezvoltat multe metode eficiente depăşirea psihologică un astfel de stat, creat chimicale pentru a depăși depresia patologică. Nu toate formele de depresie sunt tratate doar discutând cu psihologii, de multe ori pacientul are nevoie tratament medicamentos sub formă de antidepresive. Dar toate acestea ar fi imposibile dacă melancolia ar mai fi considerată doar o stare proastă.

În arta clasică

O astfel de stare precum melancolia atrage atenția nu numai a specialiștilor din domeniul psihologiei și psihiatriei, ci și a oamenilor creativi. Multe descrieri care pot fi incluse în manualele medicale se găsesc în literatura clasică.

De exemplu, experiențele personajelor lui Dostoievski se reduc adesea la melancolie. Starea Annei Karenina, descrisă atât de atent de Tolstoi, este tocmai opresiune, complicată de consumul de droguri - morfina. Acesta a fost motivul sinuciderii femeii. Tolstoi nu a fost psihiatru și atunci melancolia nu a fost remarcată ca tulburare individuală. Dar cunoștea și înțelegea oamenii și etapele de dezvoltare ale deznădejdii la un tânăr femeie înflorită arătat cu precizie chirurgicală. Exact în același timp Flaubert a obținut efectul în Madame Bovary. Depresia lentă a personajului principal, care s-a rupt odată cu începutul romanului și a izbucnit din nou odată cu sfârșitul său, a dus la un deznodământ tragic.

În literatura modernă

Statul în cauză nu este lipsit de atenţie şi scriitori contemporani. Romanul lui Ryu Murakami „Melancholia” este o poveste gânditoare despre seducția unei femei. Acest complot servește ca bază pentru descrierea experiențelor eroului, analizând emoțiile pe care le trăiește.

Ray Bradbury este autorul cărții The Cure for Melancholy, o colecție de povestiri scurte. Adevărat, se spune puțin despre tulburarea în sine, Bradbury nu este autorul care se caracterizează prin melancolie. Dar ca remediu pentru tristețe, poveștile vor fi bune, e adevărat. Mai mult, autorul nu urmează calea opoziției clasice: „Este trist? Să râdem.” Nu. Bradbury este mult mai slab. Poveștile lui, frumoase, strălucitoare, pline de dragoste pentru viață și oameni, îți permit nu doar să fii distras timp de cinci minute să râzi. Ele dau o bucată de căldură spirituală, energia interioară a autorului, îți permit să faci față tristeții în același mod în care focul îți permite să te încălzești pentru a face față frigului.

În cinema

Lars von Trier a acordat multă atenție stării considerate în cinema. Și-a filmat filmul Melancholia pe baza experiențelor personale - regizorului i-a venit ideea în timpul unui curs de psihoterapie care vizează combaterea depresiei. Actrița principală, Kirsten Dunst, a fost, de asemenea, tratată pentru depresie, experiență pe care obișnuia să lucreze la rol.

Filmul lui Trier „Melancholia” vorbește despre un dezastru personal pe fundalul apocalipsei. O tânără are greu să se despartă de logodnicul ei; nu poate face față sentimentului de dezamăgire în viață și disperare care o copleșește. Dar zilele în care cade depresia ei sunt ultimele zile ale existenței omenirii. O planetă se îndreaptă spre Pământ, numită de oamenii de știință „Melancolie”, această coliziune va distruge toată viața, o catastrofă este inevitabilă. Aluzia transparentă este o melancolie criminală care distruge umanitatea. Combinat cu stilul specific al lui Von Trier, care se mișcă încet, acest lucru a făcut filmul controversat. Pentru unii, a fost prea simplu, iar asocierile pe care le provoca erau prea evidente. Pentru unii, dimpotrivă, ceea ce se întâmpla li s-a părut prea pretențios și exagerat. De aceea, părerile publicului despre film variază de la „strălucitor” la „plictisitor”, de la „pildă încântătoare” la „prostii îndoielnice”. Dar, în ciuda recenziilor mixte, Melancholia a fost foarte apreciată de critici. Filmul a fost distins cu premiile Academiei de Film European, Festivalul de Film de la Cannes, premiile Saturn și Vulturul de Aur etc.

Arthouse

Un alt film dedicat unei astfel de tulburări este Incredible Melancholy. Film de artă despre o fată care este sincer atașată de o păpușă veche, crăpată, care arată ca un manechin. Fata este singură, iar această păpușă îl înlocuiește pe prietenul ei apropiat. Dar eroina întâlnește un tânăr și își întoarce căldura asupra lui. Dar se dovedește că și păpușa are sentimente. Este multă melancolie în acest film. Mai mult, nu este clar cine suferă mai mult: un tip, o fată sau încă o păpușă nefericită care a devenit inutilă.

Bună ziua, dragi cititori ai site-ului blogului. Probabil ați auzit un astfel de cuvânt ca. În general, acesta este unul dintre cele patru tipuri de temperament în care toți oamenii pot fi împărțiți și despre care am scris deja în detaliu la link-ul furnizat.

Ce este atunci melancolia? Poate că este doar o stare de spirit sumbră (stare) sau este o stare dificilă boală mintală(ca)? Și există, de asemenea, o părere că numai oamenii sunt supuși acestei condiții " sange albastru". Sau melancolia este supusă tuturor și tuturor?

De fapt, totul depinde de interpretare:

1. Dacă ținem cont de tipul de temperament, atunci melancolia este justă caracteristică congenitală percepţia lumii şi adaptarea la societate. Nimic mai mult. Melancolicii sunt (se simt bine singuri) cu un foarte slab sistem nervos care sunt în mod constant cufundați în toate (foarte sensibile) și experimentează toate acestea adânc în interiorul lor.
2. Pe de altă parte, în antichitate, acest termen era folosit pentru a defini ceea ce aparține acum regiunii, iar acest lucru este deja problema serioasa care trebuie rezolvat.

Să ne dăm seama problemă de actualitate, pentru că toamna tristă este foarte aproape 🙁

De unde provine cuvântul „melancolie” și ce însemna?

Sensul termenului „melancolie” poate fi găsit uitându-se la greaca antica dicţionar. Cuvântul se traduce prin „ bilă neagră". Sruz amintește de învățăturile lui Hipocrate, care a afirmat:

persoanele la care predomină acest lichid sunt predispuse la splină, dispoziție mohorâtă, foarte sensibile și receptive la lumea exterioară, vulnerabile, predispuse la lacrimi.

Mult mai târziu, o astfel de descriere a temperamentului a fost numită „melancolică” (citiți mai multe despre aceasta la link-ul dat chiar la începutul articolului). Practic, este o judecată. Da, da, pentru că tendința spre o astfel de stare este congenital.

De asemenea, s-a observat că melancolia este mai caracteristică sex feminin decât bărbatul. Dar asta nu înseamnă că bărbații sunt imuni la acest lucru.

Preoții din India antică credeau că o astfel de boală mintală, ca toate celelalte, este trucurile diavolului sau ale spiritelor rele. Prin urmare, cei care au suferit de aceasta au fost aduși la ei și au încercat să-i alunge cu diverse rituri, ritualuri, ierburi.

Pitagora a observat și crize de tristețe, în care a sfătuit să părăsească mulțimea de oameni. Rămâneți singur cu voi înșivă, găsiți pacea și liniște sufletească. Filosoful și medicul au recurs și la terapie prin muzică.

Democrit a susținut că melancolie înfiorată de pasiune. Prin urmare, în perioada ei merită să contemplați lumea din jurul vostru și să vă analizați gândurile și emoțiile. Aristotel a observat că această condiție afectează în principal artiști, filozofi și politicieni.

În Roma antică, tratamentul era sub formă de sângerare. Cine nu a putut să o facă? indicatii medicale, a provocat vărsături. Totul pentru a salvează o persoană de suferința interioară care s-a acumulat în organism. În Evul Mediu, această afecțiune era considerată păcătoasă și, prin urmare, terapia avea loc în biserică.

În Rus', acest stat este de mult numit blues sau nebunie întunecată. Acum, cel mai adesea ei vorbesc despre o dispoziție plictisitoare și tristețe „înaltă” (). Nu este la fel pentru toată lumea.

Principalele semne ale melancoliei (ala depresie)

După cum sugerează statisticile, melancolia în aspect clinic(numită acum depresie) este o stare psihică (mai degrabă neplăcută și apăsătoare), care este mai frecventă la femeile apropiate de 50 de ani, precum și la bărbați, dar puțin mai în vârstă. Deși există o tendință de manifestare a acestei afecțiuni la adolescenți și bărbați tineri.

Principalele simptome, conform căruia putem concluziona că aceasta este melancolie, curgând lin în depresie:

LA Clasificarea internațională bolile se distingeau odinioară „melancolie fără cauza stabilita„și „involutiv”, care este asociat cu îmbătrânirea și un psihic mai instabil.

Pe acest moment nu există o astfel de definiție în psihiatrie. State similare clasificate în depresie.

Cauzele acestei afecțiuni la om

Pot exista mai multe motive și, dacă se reunesc într-un singur puzzle, atunci o persoană are doar această stare. Deși poate exista un motiv principal.

Iată o listă cu cei mai populari factori care duc la o stare de spirit de lâncezie:

Melancolie: argumente pro și contra

Luați în considerare beneficiile și laturile negative melancolie, când vine vorba de tipul de temperament- trăsături care sunt inerente de-a lungul vieții. La urma urmei, dacă acesta este un semn de depresie, trebuie să îl tratați imediat.

pro

1. Melancolice sunt oameni creativi. Ei devin adesea: artiști, muzicieni. Astfel de oameni sunt mai sensibili la lumea predispus la analiză, creativitate dezvoltată. Ei sunt din nou cei mai ușor de antrenat dintre toate tipurile de temperament și tocmai printre ei apar cel mai des adevăratele genii.
2. Sunt empatici (iubesc oamenii), nu întrerupe interlocutorul, știu să asculte și să empatizeze.
3. Dacă o persoană de acest tip este interesată de un subiect, își va aprofunda cunoștințele și va putea să vorbească despre asta cât de mult îi place, în ciuda introversiei (izolării) sale.
4. Melancolicii sunt angajați în mod constant în introspecție, sortându-și valorile și motivațiile. Îi ajută să găsească Imediat pentru mine. De asemenea, sunt foarte capabili să simtă alți oameni, în legătură cu care fac psihologi minunați.

Minusuri

1. O mulțime de gânduri pesimiste despre activitățile lor. Prin urmare, adesea nu reușesc să-și atingă scopul. Un fel de, despre care am scris deja.
2. predispus la boală mintală. Mai ales la depresie prelungită, pe care le au este ascuns (nevăzut, deoarece lor comportament normal nu prea mult în contrast cu ceea ce se vede la oameni în timpul depresiei).
3. Oamenii melancolici sunt foarte proi organizatori ai timpului lor, nu-și îndeplinesc planul. A le oferi slujba de manager este o idee foarte proastă. Aceștia nu sunt oameni flegmatici pe care nu îi poți trece cu nimic. Aici predomină adesea sentimentele și emoțiile.
4. Chiar nu le place să se grăbească undeva, ceea ce deseori îi enervează pe cei din jurul lor, care trăiesc într-un ritm diferit.

Cum să scapi de melancolia dureroasă

Când melancolia este nu o trăsătură a unei persoane, dar boala(acum este așa-numita depresie), care interferează cu viața, trebuie eradicată imediat. Cum să o facă?

Mențiune de melancolie în creativitate

Există o mulțime de lucrări care descriu un erou cu o dispoziție constantă depresivă. De regulă, acesta este un personaj tânăr, cu o organizare mentală foarte sensibilă și subtilă.

1. Printre lucrările, în numele cărora este prezent cuvântul „melancolie”, se numără film cu același nume despre moartea Pământului și experiențele a două surori în acest sens.
2. Anatomy of Melancholia de Robert Burton este o carte în care autorul a descris tot ce se știe despre această afecțiune: cauze, simptome, tipuri. Literatură foarte informativă pe care o puteți citi online sau descărca de pe Internet. Versiunea pe hârtie este greu de găsit.
3. „The Cure for Melancholy” de Ray Bradbury și lucrarea sa, ca întotdeauna, foarte perspicace despre speranța când totul este pierdut.

După cum puteți vedea, această stare bilă neagră» foarte populară şi romantizat în vremurile moderne. Dar dacă durează pentru tine și se dezvoltă dintr-o angoasă ușoară plăcută a unei persoane cu „sânge albastru” într-o stare fără speranță, consultați imediat un medic.

Multă baftă! Ne vedem curând pe site-ul paginilor blogului

Puteți viziona mai multe videoclipuri accesând

S-ar putea să fiți interesat

depresia este stare rea de spirit sau boli psihice Frustrare - cum să găsești o cale de ieșire din lipsă de speranță? Ce este deja vu Apatie - ce să faci dacă nu vrei nimic Ce este empatia și este bine să fii empat Disonanța cognitivăși cum să o explici în termeni simpli

Medicii spun că depresia este eliminată faza acută se revarsă imperceptibil într-unul mai greu, forma cronica. A face față ei este mult mai dificil. Crush melancolie ar trebui să fie la început.

Există o altă părere, confirmată de observații: depresia este moștenită de noi.

Dacă, printre rudele tale apropiate, există plictisitoare și oameni depresivi, îți va fi mai dificil să faci față acestei afecțiuni. Dar dificil nu înseamnă imposibil.

Și mai multe lucruri neplăcute. Dacă acest truc murdar te-a vizitat măcar o dată, există o garanție aproape sută la sută că va apărea din nou.

Trebuie să acceptăm această cunoaștere doar ca cunoaștere. Nu vă mulțumiți niciodată cu inevitabilul. Poate că te afli în acel rar la sută care a supraviețuit depresiei odată pentru totdeauna.

Această cunoaștere nu ar trebui să interfereze cu viața noastră, deoarece o astfel de fericire ne-a căzut.

Ce trebuie să știți pentru a recunoaște inamicul și pentru a lua măsuri în timp util. Unele metode de luptă și diagnosticare sunt descrise în articolul „

Ce semne de depresie ar trebui să te alerteze?

- În tine viata obisnuita s-a întâmplat ceva neașteptat care ți-a schimbat viața.

Pierderea unui loc de muncă, pierderea unei persoane dragi, separarea de persoana iubită, schimbarea locului de reședință și așa mai departe și așa mai departe... Mâinile ți-au căzut și nu vezi rostul vieții tale viitoare.

- Ai început să te cearți cu toți la rând și să explozi din orice motiv. Devine și drept și vinovat. Conflictul este în creștere.

- Ti-ai pierdut dorinta de a comunica cu prietenii, te enerveaza familia, pentru ca nu iti da posibilitatea de a te retrage, retrage-te in tine. Și nu vrei să vorbești cu absolut nimeni, nu vrei să vezi pe nimeni.

- Ești atacat somnolență constantă sau tu, dimpotrivă, ai încetat să dormi, iar insomnia a devenit prietenul tău nocturn.

- Această stare durează mai mult de o săptămână și nu vă puteți aminti nimic vesel în acest timp. Culorile unui singur coler: gri-negru.

Nu vrei să te îmbraci, să te machiezi. Nu-ți pasă cum arăți.

Inamicul detectat. Deci ești gata să lupți împotriva depresiei.

Dacă simțiți că nu puteți prelua singur controlul asupra situației, contactați un psiholog, vizitați un medic. Fii testat.

Dar mai întâi, luați cele mai simple măsuri. Toată lumea știe despre ei, dar puțini știu. Și ai nevoie de el chiar acum.

Cum să faci față depresiei:

- Obțineți o dietă nutritivă bogat in vitamine. Prin „nu vreau” la început.

- Începeți să mergeți înainte de culcare. Aruncă totul și ieși afară. Mergeți mult timp până obosiți.

Fă o baie relaxantă de plante și culcă-te urmând un anumit ritual. Strict în același timp.

- Dormi cel putin 8 ore, nu sari in sus daca nu poti dormi. Încearcă să te gândești la ceva plăcut. Începeți să scrieți basme despre zâne și gnomi.

Citiți poezii pentru a vă aminti.

Rudele vor înțelege sau nu vor înțelege - acest lucru nu ar trebui să vă îngrijoreze momentan. Tu însuți înțelegi că sănătatea ta este mai presus de toate.

Caută o afacere care te poate captiva, chiar dacă nu vrei nimic și totul îți cade din mâini.

Iata primii pasi pe care ar trebui sa ii faci singur, fara a apela la ajutorul specialistilor.

Poate că vor fi de ajuns. Veți începe din nou să vă întâlniți cu prietenii cu plăcere, problemele celor dragi vor deveni banale, nu globale.

Te vei întoarce la o viață plină și nici melancolia, nici depresia nu îți pot distruge nici sănătatea, nici personalitatea.

Puteți face un test care vă va ajuta să vă înțelegeți mai bine starea.