Lapte în glandele mamare după încetarea lactației. Galactoree: excreția de colostru în afara hrănirii; niveluri crescute de prolactină; parlodel

: Buna ziua! De fapt, cea mai sigură cale pentru corpul mamei este declin treptat alăptarea. Este nevoie de aproximativ două până la trei săptămâni pentru ca producția de lapte să dispară - în acest timp sânul va înceta să se înglobeze. Și deși o cantitate mică de lapte în sân poate rămâne mult timp, nu este nimic rău în asta. Acest sau acel grad de scurgere din glanda mamară (inclusiv picături albe, picături transparente, un firicel etc.) poate rămâne normal timp de 3 ani după orice (terminând cu naștere sau întrerupere în orice moment) și după orice perioadă de alăptare. Această condiție este menținută prin autopalparea mamelonului (în timpul acestei manipulări, nivelul prolactinei crește de 8-10 ori), prin luarea diverse medicamenteși unele substanțe, chiar purtând un sutien strâns, stimularea excesivă a glandelor în timpul sexului și o serie de alți factori. În plus, vârsta copilului la care a avut loc înțărcarea, de câte atașamente a fost înțărcat copilul, cum a decurs înțărcarea (brut sau treptat), chiar și caracteristici psihologice mamă. În ceea ce privește separarea spontană a laptelui de mamelon (așa-numita „scurgere”) - poate apărea în mod normal în 3-6 luni de la ultima aplicare și este cel mai adesea provocată factori declanșatori reflexul de oxitocină (băuturi calde, băi, gânduri despre un copil etc.). Motivul consultării unui medic poate fi o situație în care laptele continuă să curgă din sân de la sine (nu cu mișcări de exprimare!) la 3-6 luni de la încetarea hrănirii. De asemenea, este de remarcat faptul că eliberarea laptelui în picături la apăsarea pe mamelon și după 3 ani de la momentul înțărcării în sine nu este o bază pentru prescrierea necontrolată a medicamentelor care blochează lactația. În unele cazuri, scurgerea persistă mai mult de trei ani, chiar și pentru o viață, și nu este întotdeauna o garanție a vreunei patologii. sistemul hormonal sau glanda mamară (cu toate acestea, decizia privind examinarea ulterioară este luată de medic pe baza datelor de examinare, la evaluarea totalității factorilor). Motivul unei vizite la medic poate fi apariția încălcărilor ciclu menstrual, modificarea naturii secreției din glandele mamare, secundară. La început, când mama încetează să hrănească copilul, sânii se pot umple cu lapte, devin fierbinți și dureroși. Sarcina ta este să monitorizezi starea pieptului. Poate fi plin, dar trebuie să fie moale. Depinde de numărul de hrăniri, câte ai terminat. Cu cât ai avut mai multe hrăniri înainte de înțărcare, cu atât mai des și mai mult va trebui să pompați. Apoi, scopul principal al mamei este reducerea producției de lapte și atenuarea disconfortului. Pomparea regulată (de mână sau cu o pompă de sân) va fi necesară imediat ce sânii sunt plini. Trebuie să-ți exprimi sânii doar cu o senzație de ușurare - dacă încerci să-l golești până la ultima picătură, acest lucru va contribui doar la creșterea producției de lapte, deoarece laptele este produs ca răspuns la stimularea sânilor. Compresele reci sau împachetările pentru sâni (frunze de varză suculente sau tifon înmuiate în zer rece) pot fi folosite pentru a reduce umflarea sânilor și disconfortul din afluxul de lapte. Infuziile și menta ajută la reducerea producției de lapte. Fiziologic, involuția poate fi împărțită în două etape. Stadiul activ începe cu încetarea hrănirii, când nivelul de prolactină scade semnificativ, începe distrugerea celulelor. Iar etapa de remodelare presupune distrugerea alveolelor. Această restructurare finală durează câteva zile - găurile de pe mamelon se închid, laptele este excretat din mamelon cu mare dificultate, sânul este moale și „gol”, compoziția lichidului rămas în sân este specifică: mulți factori antiinfecțioși (macrofage, fagocite, leucocite etc.), care este similar cu compoziția colostrului. În cele din urmă, glanda mamară devine nealăptată la 40 de zile de la ultima hrănire. țesut glandularîncepe să fie înlocuită cu grăsime, iar glanda mamară revine la starea de sân de „fecioara matură”. Încă câteva sfaturi: - Nu consumați produse lactate. - Purtați un sutien strâns, dar nu strâmt. - Evitați situațiile în care gândirea la hrănire poate declanșa un val de lapte. - Nu vă bandați pieptul. - Contactați un consultant alaptarea, un medic (mamolog sau obstetrician-ginecolog) și să oprească alăptarea sub controlul său. Toate cele bune!

Buna dimineata.
Îmi cer scuze că nu am răspuns de mult timp, din cauza agitației dinaintea vacanței, acum este un program foarte încărcat.
Separarea spontană a laptelui de mamelon (așa-numita „scurgere”) – poate apărea în mod normal în decurs de 3-6 luni de la ultima aplicare, declanșată de declanșatorii reflexului de prolactină și oxitocină (băuturi calde, băi, gânduri despre copil etc. . ).
Acest sau acel grad de scurgere din glanda mamară (inclusiv picături albe, picături transparente, un firicel etc.) poate rămâne NORMAL TIMP DE 3 ANI după ORICE sarcină (terminând cu naștere sau întrerupere în orice moment).
Despre prolactină - această analiză se face pentru a exclude galactorea.
Dacă sunteți îngrijorat de următoarele:
Scurgere constantă sau intermitentă din mameloane, asemănătoare cu laptele, fără urme de sânge;
Alocările pot apărea atât pe cont propriu, cât și ca urmare a presiunii asupra mamelonului;
Unul sau ambii sâni sunt afectați;
Absența menstruației sau a menstruației neregulate;
Dureri de cap și/sau vedere încețoșată
Analiza prolactinei.
Donează sânge dintr-o venă:
Eliminați timp de 1 zi actul sexual si efecte termice (sauna), timp de 1 ora - fumat. De la nivelul prolactinei influență mare face situatii stresante, este de dorit să se excludă factorii care afectează rezultatele cercetării: stres fizic(alerga, urca scarile) excitare emoțională. Prin urmare, înainte de procedură, ar trebui să vă odihniți timp de 10-15 minute în sala de așteptare, să vă liniștiți.

Biomaterialul pentru cercetare trebuie luat pe stomacul gol. Între ultima masă și prelevarea de sânge trebuie să treacă cel puțin 8 ore (de preferință cel puțin 12 ore). Sucul, ceaiul, cafeaua (mai ales cu zahăr) nu sunt permise. Puteți bea apă.
Despre hormonul în sine:
Prolactina este produsă în glanda pituitară. În timpul sarcinii, este produsă și în endometru. În timpul sarcinii, prolactina își menține existența corpus luteum si producerea de progesteron, stimuleaza cresterea si dezvoltarea glandelor mamare si formarea laptelui. Acesta este unul dintre hormonii care contribuie la formarea comportamentului sexual. Prolactina reglează schimbul apă-sare, întârzierea excreției de apă și sodiu de către rinichi, stimulează absorbția calciului.

Secreția zilnică de prolactină are un caracter pulsatoriu. În timpul somnului, nivelul acestuia crește. După trezire, concentrația de prolactină scade brusc, atingând un minim în orele târzii dimineții. După prânz, nivelul hormonului crește. În absența stresului, fluctuațiile zilnice ale nivelurilor sunt în interior valori normale. În timpul ciclului menstrual în prima fază, nivelul de prolactină este mai mare decât în ​​a doua. Din a 8-a săptămână de sarcină, nivelul de prolactină crește, atingând un vârf la 20-25 de săptămâni, apoi scade imediat înainte de naștere și crește din nou în timpul alăptării.
Apropo, oamenii de știință de la Centrul de Cancer Kimmel au găsit un mecanism prin care hormonul responsabil de producția de lapte blochează oncogena care face cancerul de sân mai agresiv. (Am scris în subiectul despre excomunicare că conservare pe termen lung alăptarea protejează mama de cancerul de sân).
Puteti sa imi puneti si intrebari despre analiza, dar este mai bine sa scrieti personal, deoarece problema este confidentiala

Galactorea este considerată a fi excreția de lapte sau colostru după încetarea hrănirii, când au trecut mai mult de patru sau șase luni. Această perioadă de timp este considerată norma, iar dacă scurgerea continuă, ar trebui să consultați un specialist. Care ar putea fi motivele pentru scurgerile normale și anormale de colostru după alăptare?

Citiți în acest articol

Cauzele galactoreei

Producția de lapte și colostru în timpul și după alăptare este reglată de un complex de hormoni și un număr de glande. secretie interna. Principalul dintre ele este prolactina, iar eliberarea acesteia în plasma sanguină este controlată de hormonii hipofizei și hipotalamusului. Acest echilibru delicat poate fi ușor deranjat. Principalele motive pentru astfel de încălcări sunt:

• leziuni sau neoplasme ale sistemului hipofizo-hipotalamic;
• efecte secundare ale unor contraceptive orale combinate;
• proces patologic în ovare;
• afectarea sistemului suprarenal;
• insuficiență hepatică sau renală;
• luarea decocturilor din anumite ierburi (de exemplu, anason sau fenicul);
• efect secundar al altor medicamente (antidepresive, antihipertensive);
• tip de lenjerie, sutien strâns inutil sau țesătură iritantă;
• disfuncție glanda tiroida.

Principala diferență între galactorea normală și cea patologică este că cea normală durează la șase luni după încetarea lactației și este asociată cu un conținut crescut de prolactină în sânge, iar cea patologică este asociată cu una sau alta tulburare în organism.

lapte in glande mamare după încetarea lactaţiei poate apărea, de asemenea, indiferent de toți factorii de mai sus. Această galactoree se mai numește și idiopatică. Motivele sale nu sunt complet clare. Poate apărea la orice vârstă și chiar la bărbați. Tratamentul constă doar într-o scădere patogenetică a concentrației de prolactină în plasma sanguină.

Semne clinice de galactoree patologică

Galactorea se caracterizează prin următoarele simptome clinice:

• Încălcarea ciclului menstrual (întârzieri, menstruații neregulate);
• Manifestări neurologice sub formă de amețeli, dureri de cap, tulburări ale simțurilor;
• Scăderea libidoului;
• Descărcare opac, gălbui;
• Creșterea părului în locuri atipice (piept, față și așa mai departe).

În acest fel, scurgeri patologice laptele sau colostrul după alăptare se caracterizează printr-un aspect destul de strălucitor tablou clinicîn principal din cauza dezechilibrului hormonal. Este important să înțelegem că un astfel de proces afectează mai multe sisteme ale corpului și poate să nu fie asociat cu locul manifestării externe.

Pentru montare diagnostic diferentiat folosind o serie de laborator și cercetare instrumentală. Examenul principal include: procedura cu ultrasunete sân și organe pelvine, mamografie, analiză de sânge pentru a determina nivelul hormonilor tiroidieni și al prolactinei, tomografie computerizata creier.

Secreție anormală de colostru după încetarea hrănirii poate avea patru niveluri de intensitate. La primul nivel, lichidul este eliberat doar atunci când apăsați sânul în zona mameloanelor. Al doilea nivel - laptele sau colostrul în sine este alocat în picături. Al treilea nivel - lichidul în sine este eliberat mediu intens. Și, în cele din urmă, la al patrulea nivel, colostrul este țâșnit.

Intensitatea eliberării este, de asemenea, importantă. valoare de diagnostic, deoarece vă permite să determinați cauza galactoreei într-o serie de cazuri îndoielnice.

Cu toate acestea, nu uitați că adesea normal este luat pentru galactoree patologică. excreția fiziologică lapte sau colostru după întreruperea alăptării. În unele cazuri, având în vedere caracteristici individuale femei, scurgerea poate fi observată până la șase luni. Prin urmare, ar trebui să consultați un medic ginecolog numai dacă aveți cel puțin două dintre simptomele de mai sus.

Tratamentul galactoreei

Tratamentul galactoreei patologice constă în aflarea cauzei și a efectului corespunzător asupra sistemului afectat primar. Pentru fiecare boală, aceasta este o gamă restrânsă de medicamente specifice. De exemplu, în cazul hipotiroidismului identificat, se prescrie un înlocuitor. terapie hormonală iar dacă problema este insuficiență renală, din nou, cauzele sale sunt clarificate sau se prescrie hemodializa.

Dacă se datorează galactoree efect secundar medicamentele luate, acestea trebuie întrerupte. În cazul în care un vorbim despre combinate contraceptive orale, găsi un analog sau un medicament de altă linie nu este dificil. Când medicamente antihipertensive sau antidepresive, situatia este asemanatoare, astazi sunt prezentate intr-o gama destul de larga.

Când o mamă încetează să-și pună copilul la sân, laptele nu încetează să producă imediat. Mai ales multe probleme apar dacă din anumite motive hrănirea copilului este oprită brusc. Pieptul este turnat, începe să doară, se sigilează și chiar poate apărea un abces în el. Acest lucru apare de obicei la 2-3 zile după coagularea HB și este cel mai adesea limitat la durere tolerabilă, furnicături și inflamație ușoară. Dacă copilul a fost aplicat activ, atunci problemele pot începe deja în prima zi. Pentru a preveni consecințele grave asupra sănătății, în această perioadă, trebuie să fii foarte atent la starea sânului.

Ce sa nu faci

Multe sunt legate de plierea GW-ului diverse metode Medicină tradițională. Unii dintre ei chiar ajută. Unele sunt inutile. Dar există și unele sincer dăunătoare și chiar periculoase. Uneori, o rețetă este transmisă din generație în generație, dar motivul utilizării ei se pierde. Și încep să folosească o metodă aparent bună, în așa fel încât să primească rău în loc de bine.

Dacă după naștere au trecut mai mult de șase luni, atunci este practic inutil să bei hormoni pentru a reduce lactația. Cert este că în acest moment producția de lapte este reglementată prin golirea sânului: cât lapte a plecat, atâta vine. DAR pastile hormonale dăunătoare pentru organism, de exemplu, Bromkriptin poate duce la infarct miocardic. Dostinex are, de asemenea, efecte secundare neplăcute. Deci nu experimenta cu medicamente hormonale independent, fără prescripție medicală.

Mesilatul de bromocriptină (Bromolactin, Krypton, Parlodel) este un medicament care suprimă producția de prolactină. În SUA, nu este utilizat pentru suprimarea lactației din cauza posibilității de apariție a reacțiilor adverse periculoase, inclusiv vasoconstricție periferică, hipotensiune arterială, infarct miocardic, convulsii, accident vascular cerebral și deces. Despre lucruri mărunte precum durere de cap, greață și vărsături, în comparație cu cele de mai sus, nici nu poți să-l menționezi.

Cabergolina (Dostinex) este utilizată pentru a suprima lactația în Rusia și în mai multe țări europene. Se face pe baza de extract de ergot. Efecte secundare frecvente și neplăcute: dureri de cap, amețeli, oboseală, sangerari nazale. În această stare, este extrem de dificil să aveți grijă de copil, așa că este necesar să discutați cu medicul dacă utilizarea medicamentului este necesară.

Deseori recomandată de bunici și chiar de unele moașe, metoda de pansare a sânului este inutilă și periculoasă. Pe vremuri, la sate, sânul era bandajat nu pentru a opri curgerea laptelui, ci pentru a-i arăta copilului că sânul a dispărut și nu mai era nimic de sut. Bandajul nu reduce cantitatea de lapte primit, dar înrăutățește alimentarea cu sânge a glandelor mamare și crește probabilitatea de durere și mastită.

Nu trebuie să-ți încălzești pieptul. Se poate face doar o excepție duș cald pentru a ameliora pomparea și durerea în timpul acestora.

Nu este nevoie să mori de foame și să nu bei. Trebuie să mănânci ca de obicei. Alăptarea nu este cauzată de cantitatea de lichid pe care o bei, ci de prolactină, așa că restricția de lichide este complet inutilă. Studiile au arătat că dacă o femeie bea mai mult de 2,5 litri de apă pe zi, acest lucru reduce semnificativ probabilitatea de a dezvolta lactostază. Trebuie doar să evitați băuturile calde pentru o vreme, deoarece provoacă papură de lapte. De asemenea, restricțiile alimentare nu contribuie la scăderea cantității de lapte; doar epuizarea completă reduce lactația.

Ce trebuie sa facem

De obicei disconfort după reducere, HB nu durează mai mult de 2-3 săptămâni. Dacă opriți hrănirea încet și treptat, atunci nu durere poate să nu fie deloc. Dar dacă durerea este încă acolo, atunci nu poate fi ignorată.

1. Dacă din anumite motive atașarea bebelușului de sân a încetat brusc, atunci este necesar să imitem cât mai mult posibil plierea treptată a alăptării.
2. În orice moment, inclusiv pe timp de noapte, purtați un sutien confortabil, fără apăsare, dar care susține bine.
3. Pentru a reduce durerea, arsurile și umflarea, aplicați comprese reci. Puteți folosi o bucată de gheață învelită într-un prosop. Bun pentru racit la congelator frunze de varza. Le puteți prebata cu un ciocan, le puteți rula cu sucitorul sau pur și simplu le zdrobiți.
4. Pentru că copilul nu va mai mânca lapte matern, adică mama nu mai alapteaza, atunci poate lua analgezice: Paracetamol, Ibuprofen sau orice altul.
5. Dacă mai aveți lapte, extrageți regulat cu mâinile sau cu pompa de sân. Acest lucru ar trebui făcut de mai multe ori pe zi, reducând treptat numărul de proceduri. Pieptul nu trebuie golit complet, este suficient să vă exprimați într-o stare de ușurare. În acest caz, lactația nu va fi practic stimulată, iar cantitatea de lapte va scădea treptat, iar la sân nu se va forma stagnare. Nu trebuie să vă fie frică de pompare. Doar pomparea completă are un efect puternic de lactagon.
6. Pot să beau ceva infuzii de plante. Se crede că salvie, menta și pătrunjelul ajută la oprirea lactației. Doar nu uitați că ierburile ajută doar procesul. Salvie este preparată cu o lingură pe pahar de apă clocotită. Cu mentă, nu numai că poți bea ceai, ci și îl poți adăuga la salate și deserturi.
7. Nici sedativele ușoare, de exemplu, Novopassit, motherwort sau valeriana, nu vor interfera.
8. Excludeți temporar din dietă acele alimente care au cauzat stropi de lapte.
9. Dacă apare roșeață pe piept sau temperatura crește, atunci consultați imediat un medic.

De ce poate să doară pieptul la sfârșitul alăptării

Dacă sânul este puțin înțepător, dar în același timp este moale, fără sigilii, atunci aceasta înseamnă că există o ușoară inflamație, dar nu există lactostază. O astfel de inflamație este bine tratată cu frig. Puteți atașa o bucată de gheață învelită într-un prosop curat sau o bucată de carne congelată (ambalată desigur). Expunerea la frig ar trebui să dureze aproximativ 10-15 minute.

Dacă există sigilii în piept, atunci aceasta este deja lactostază. Congestia minoră poate fi curățată destul de ușor cu pompare, masaj și comprese reci. În cazurile mai severe, întregul piept devine pietros și dureros, temperatura crește. Lactostaza se poate transforma în mastită. În cele mai multe cazuri dificile format abces purulentși poate avea nevoie de o intervenție chirurgicală.

Uneori, durerea apare din cauza unui salt brusc al sensibilității mameloanelor. Depinde de caracteristici fiziologice femei și nu periculoase pentru sănătate.

Secreția de lapte după închegarea alăptării

După ultima hrănire a bebelușului, laptele se poate forma în cantități foarte mici în sân pentru o perioadă destul de lungă, până la trei ani. Poate apărea după orice sarcină și după orice perioadă de alăptare. Pentru a menține o astfel de lactație minimă poate diverși factori: sutien strâmt, stimularea mameloanelor în timpul sexului, luarea anumitor medicamente. Uneori, femeile înseși provoacă acest proces verificând în mod constant dacă mai au lapte.

Secreția spontană de lapte din mameloane poate dura de la 3 la 6 luni. De obicei provocată de băuturi calde, băi și, uneori, doar gândirea la copil.

Apariția picăturilor de lapte la presare, chiar și după trei ani, nu este întotdeauna un simptom tulburări hormonale. Dar tot trebuie să vezi un medic. Dacă secreția de lapte este însoțită de o încălcare a ciclului menstrual sau de infertilitate, atunci este necesară o vizită la medic.

Laktostaza după reducerea alăptării

Dacă alăptarea se oprește brusc, atunci laptele din sân nu încetează să se formeze. În absența unei scurgeri, laptele stagnează, pieptul devine piatră, începe să doară, se simte furnicături. Dacă lăsați această problemă să-și urmeze cursul, atunci este foarte posibil să așteptați mastita și chiar un abces. În acest caz, problema poate fi rezolvată doar prin intervenție chirurgicală.

De îndată ce pieptul a început să doară și chiar și mici sigilii formate în el, tratamentul trebuie început imediat. Trebuie să iei analgezice. Se strecoară după un timp. Puteți face acest lucru sub un duș cald (nu fierbinte). Dacă este dificil să te exprimi pe cont propriu, atunci poți cere ajutor. Acest lucru este valabil mai ales dacă întregul piept este de piatră și doare chiar și dacă îl atingeți. Analgezicele vor ajuta, dar cel mai probabil durerea nu va fi înlăturată complet.

Pomparea se realizează folosind o cremă sau un ulei gras, care lubrifiază sânii femeii și mâinile terapeutului de masaj. Sanul este decantat cu miscari usoare de la baza la mamelon. Este necesar să decantați până când garniturile sunt complet eliminate. Trebuie să prelucrați cu atenție toate feliile. Dacă un sigiliu rămâne în cel puțin unul, atunci pe fundalul unei reliefări generale a statului, este ușor să aducem situația la inflamație purulentă tocmai în acest segment al pieptului.

În unele cazuri, poate fi necesar să beți Dostinex sau Bromocriptine. Dar decizia cu privire la necesitatea medicamentelor trebuie luată de medic. Pe lângă medicamentele care opresc alăptarea, poate fi necesar să luați antibiotice.

Când să mergi la medic

Dacă s-au format sigilii în piept și nu au putut fi tratate imediat, atunci este necesar să consultați un medic. Dacă pieptul devine roșu, iar femeia are febră, atunci o vizită la medic trebuie făcută fără întârziere.

După încetarea alăptării, laptele poate fi eliberat pentru o perioadă lungă de timp, până la trei ani. Dar dacă scurgerea devine brusc maro, cu un amestec de sânge, atunci este imperativ să consultați un medic și să treceți la o examinare.

O întâlnire cu un medic este, de asemenea, necesară dacă, după 3 ani de la momentul întreruperii alăptării, laptele continuă să fie secretat, iar aceasta este însoțită de nereguli menstruale, infertilitate și, de asemenea, dacă culoarea și natura scurgerii din sân se schimbă brusc. .

Durerea cea mai puțin probabilă după încetarea alăptării, dacă procesul a fost treptat. Este chiar mai bine dacă are loc autoînțărcarea, adică. copilul tocmai a crescut. Dar chiar dacă este necesară întreruperea bruscă a hrănirii, este posibil să se reducă alăptarea fără consecințe serioase pentru sănătate, dacă este făcut corect.