Életkorkezelés. Sotnikova professzor iskolája

L.S. Sotnikova, a Szibériai Állami Orvostudományi Egyetem Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Tanszékének professzora, dr med tudományok

Jelenleg Oroszországban a nők egészsége katasztrofális helyzetben van. Az Orosz Föderáció minden 9. lakosa kap mellrákot, ennek 30%-a 45 év alatti. A nők rák előfordulásának szerkezetében az emlőrák 20%-át teszi ki, ami 3-szor több, mint a teljes aránya. onkológiai patológia szaporító rendszer. emlőrák - fő ok női halandóság ma. A mastopathia jelenleg egyértelműen rákmegelőző állapotnak számít, amely a nők 60%-át érinti, és 80%-uk nőgyógyászati ​​patológiás is.

Figyelembe véve a hatalmas társadalmi jelentősége ezt a problémát először Oroszországban, Tomszkban, az Orosz Föderáció elnökének adminisztrációja és a Rusnano Nemzeti Társaság támogatásával létrehozták a „Nők egészsége” tudományos és gyakorlati programot, amelynek keretében a vezetés közös erőfeszítései révén tudományos intézmények országok (Szibériai állam Orvostudományi Egyetem, Farmakológiai Kutatóintézet SB RAMS, Kutatóintézet mentális egészség SB RAMS) és a Tomszki Régió Közigazgatási Minisztériumának Egészségügyi Minisztériuma rövid időszak fejleszteni kell hatékony módszerek korai diagnózisés az emlőrák alapbetegségeinek megelőzése. A „Nők egészsége” tudományos és gyakorlati program két blokkból áll: diagnosztikai és terápiás. A projekt vezetője a Szibériai Állami Orvostudományi Egyetem Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Tanszékének professzora, az orvostudományok doktora. Szotnikova, Larisa Sztepanovna.

A program diagnosztikai részének célja a betegek azonosítása rákmegelőző állapot, azaz mastopathiával. Készlet diagnosztikai intézkedésekúgy tervezték, hogy a nő megkapja teljes körű információáltalános egészségi állapotáról, ez lehetővé teszi számára, hogy egyéni kezelési és egészségügyi programot és ajánlásokat válasszon számára. A nőt átfogóan megvizsgálják a szakemberek: mamológus, nőgyógyász, onkológus, endokrinológus és neuropszichiáter. Modern hardver, eszközök és laboratóriumi módszerek A kutatás során az orvosok teljes körű tájékoztatást kapnak pszichoneurológiai, hormonális és immunrendszeri állapotáról, valamint a kismedencei szervek, az emlőmirigyek és az emlőmirigyek ultrahangos jellemzőiről. pajzsmirigy. Így a reproduktív rendszerrel együtt minden olyan szerv és rendszer állapotát értékelik, amely befolyásolja a nők egészségét.

A program kezelési részének célja, hogy minden egyes vizsgált nő számára egyedileg terápiás ajánlásokat fogalmazzunk meg. 2009-ben a regionális egészségügyi szakemberekkel együtt klinikai kutatások A Biolit LLC által kifejlesztett és gyártott altaji gyógynövényekből származó biológiailag aktív adalékok, tekintettel lehetséges felhasználásukra komplex kezelés mastopathia és számos nőgyógyászati ​​betegség. Korábban javasolt terápiás sémák a gyógyszeres gyakorlati egészségügyi ellátáshoz növényi eredetű nem volt bizonyítékbázisés nem mindig voltak hatékonyak. A „Nők egészsége” program biztosítja a diagnosztikai és terápiás intézkedések hatékonyságának nyomon követését. Tomszkban a „Nők egészsége” program keretében történő fogadást a bázison végzik terhességi klinika névadó szülészeti kórház. Semashko és a Szibériai Állami Orvostudományi Egyetem Diagnosztikai és Kezelési Központjában, és a közeljövőben a fogadás Strezhevoy városában kezdődik.

Jelenleg külföldön és Oroszországban nagy a kereslet a gyógynövénykészítményekre. A világ farmakológiai törvényei azonban megkövetelik az étrend-kiegészítők gyártóitól, hogy teljes mértékben megfeleljenek a GMP szabványoknak. Figyelemre méltó, hogy az Orosz Természettudományi Akadémia akadémikusa, Dr. Chem.. Science Valentina Nikolaevna Burkova, a Biolit LLC vezetőjeként mindig mindent megtesz annak érdekében, hogy a cég termékei megfeleljenek a nemzetközi szabványoknak. A Biolit LLC által kifejlesztett és gyártott gyógynövénykészítményeket a „Nők egészsége” tudományos és gyakorlati program keretében tanulmányozták, és rendkívül hatékonynak bizonyultak.

Most gyógynövényes szerek jelzések szerint választható ki egyénileg minden nő után a átfogó vizsgálat, ami jelentősen növeli a terápia hatékonyságát és csökkenti a mellrák kialakulásának kockázatát.

A „Women’s Health” tudományos és gyakorlati program több pozíciót kínál a mastopathia komplex kezelésére és az emlőrák megelőzésére. A Toxidont-May (bojtorjángyökér kivonat) antiproliferatív és májvédő hatású. A Venorm helyreállítja a jódháztartást (moszat tartalmaz), vegetatív-normalizáló hatású. A polikavin a bioflavonoidoknak köszönhetően csökkenti a hyperestrogenemia szintjét és csökkenti az ösztrogénfüggő proliferációs folyamatokat. A Mamavit gélt a helyi alkalmazás, bojtorján gyökér kivonat alapján készült, oldó és citosztatikus hatású.

A nőgyógyászati ​​betegségek komplex terápiájában megemlíthető a Reishi-kan, amely az idegrendszerre, az immunrendszerre és az immunrendszerre gyakorolt ​​normalizáló hatása miatt. hormonális rendszer mamológiai és nőgyógyászati ​​patológiás nők is használhatják. A Galega-Nova bevált a policisztás petefészek szindróma (PCOS) komplex kezelésében az inzulinrezisztencia csökkentésével női test. Az Achillane komplex terápiában alkalmazható, azaz antibiotikumokkal együtt, amikor gyulladásos betegségek kismedencei szervek. A Polikavin növeli a hatékonyságot hormonális kezelés méh mióma. A csalánkivonat orális és fonoforézis 1%-os Eplir oldattal kombinált beadása a méh függelékeinek területére nagy lehetőségeket kínál a petefészekcisztában szenvedő nők kontingensének alkalmazására. Az "Esobel" étrend-kiegészítő cinquefoil kivonattal történő szedésének rendje, fonoforézissel együtt 3% -os esobel oldattal a méh függelékeinek területére és a "Venorm" étrend-kiegészítő alkalmazására. jó eredmények a terápiában fájdalmas menstruáció. Az endometriózis komplex terápiájában a Toxidont-Maya kúra javasolt a proliferációs folyamatok mértékének csökkentése érdekében. méhen kívüli gócok. A Populin pszicho-érzelmi szabályozási folyamatokra gyakorolt ​​hatása miatt, amelyet a tudósok fedeztek fel először menstruációs ciklus, oligomenorrhoea esetén alkalmazható (ritka és csekély menstruáció). A mai napig a biológiailag aktív adalékanyagok gyártója Biolit LLC közös együttműködése tudományos és gyakorlati orvoslás Tomszk nagyon termékeny. Minden nő választhat egy rendkívül hatékony komplex terápiás rendszert nőgyógyászati ​​patológia a Biolit LLC termékeinek felhasználásával.

Valóban, a BIOLIT őrködik nők egészsége!

Mumlife - egy alkalmazás a modern anyák számára

Letöltés iPhone-ra, Androidra

lányok! tanácsot ad Tomszkban jó nőgyógyász aki teherbe eshet, a barátom már régóta nem tud (((

Nyissa meg az alkalmazásban

Az alkalmazásban megtekintheti a bejegyzés összes fényképét, valamint kommentálhatja és elolvashatja a szerző egyéb bejegyzéseit

A Mamlife alkalmazásban -
gyorsabb és kényelmesebb

Hozzászólások

Elment egyáltalán orvoshoz?

Szotnikova, Larisa Sztepanovna.

- @fea383 a 4. sorban?

Nosov V.V.

Az MC Bion Sainakova Marina Yuryevna-ban itt van egy 👍 orvos

- @rfkbirf nem, a 4. sorban van egy rendes nőgyógyász. és ez egy nemzetközi hírnévvel és hatalmas tapasztalattal rendelkező professzor. saját magánklinikája van. Google rá.

- @fea383 köszönöm

A Szibériai Prenatális Egészségügyi Központban - Alisher Shavkatovich!

- @rfkbirf Én is hallottam Sotnikováról, azt mondják, zseniális orvos! Hadd próbálja meg felvenni vele a kapcsolatot!

Éva és Ádám - Nosov V.V. És általában, hogyan ad Isten gyermeket!

- @rfkbirf, általában reproduktív szakemberhez kell utalni!

Apropó jó orvos G, szükségünk van pszichológusra is) ez nem mindig fiziológia kérdése)

Tikhonovskaya Olga Anatoljevna, először kapja meg magánklinika, egyszerűen a legokosabb orvos! emellett a Szibériai Állami Orvosi Egyetem tanszékének professzora (nálunk tanít és nőgyógyászaton dolgozik) + kb 30 év tapasztalattal. Mindennek a végére ér a jó értelemben!) Egyébként az általam ismert összes páciensem teherbe esett))

Petrova és Spirina, Női Egészségügyi Központ

Menjen el Elena Viktorovna El Akadhoz, aki a Központi Klinikai Kórházba viszi a Krasnoarmeiskaya 92/1. Valóban csodálatos orvos. PM-ben tudok róla többet írni, és hogy miért szeretem annyira

Tyihonovskajáról én is tudok, egy barátom 10 évig nem tudott teherbe esni, annyi orvos, pénz, idő és ideg elment, már minden reményt elvesztett, de segített, 35 évesen megszülte a lányát ☺️

- @evlampiya06 írd)) Örülök

Yana Borodina a Voykova Orvostudományi Központba került, reproduktív szakember. Minden terhes nő elhagyja őt

Tsukanova Irina Aleksandrovna, Center for cm. Személyes tapasztalatból ajánlom.👍🏻

Saynakova Marina Jurjevna!!!

Bionban!Láttam előtte és most is!!nagyon király!!

El-Akad Elena Viktorovna, Szibériai Egészségügyi Központ!

Spirina Julia Valerievna, Női Egészségügyi Központ! személyes tapasztalat. 3 év szenvedés után eljöttem hozzá. és 4 hónap után teherbe esett, és 2 év múlva egy másodpercre visszatért

Joggal Spirinához! Istentől való orvos, teherbe ejti a meddő embereket, mekkora energia!

A találmány az orvostudományra, nevezetesen a pszichiátriára és a nőgyógyászatra vonatkozik, és alkalmazható szorongásos és depressziós rendellenességekben szenvedő nők endometriózisának kezelésére. Ehhez 1 hónappal a laparoszkópia után, a 6 hónapig tartó gyógyszeres hormonális kezelés hátterében, a fenotropilt további 100 mg / nap dózisban írják fel 90 napig. A fenotropil meghatározott dózisban és módban történő alkalmazása lehetővé teszi a szorongás és a depressziós tünetek csökkentését, valamint pozitív hatással van az immun- és vegetatív rendszer funkcionális állapotára. idegrendszer. 4 asztal

A jelen találmány gyógyászatra, nevezetesen pszichiátriára, nőgyógyászatra vonatkozik, és alkalmazható szorongásos és depressziós rendellenességekben szenvedő nők endometriózisának kezelésére.

Az endometriózis kezelésének hatékonyságának növelésének jelentősége mindenekelőtt annak köszönhető, hogy ez a patológia vezető pozíciót tölt be a prevalencia és súlyosság tekintetében a nők körében. reproduktív kor, negatívan befolyásolja a lelki és fizikai állapot, életminőség. Szinte minden endometriózisban szenvedő nőnél affektív rendellenességeket diagnosztizáltak, immunrendszeri rendellenességekÉs autonóm diszfunkciók.

Az endometriózis kezelésére egy kétlépcsős módszer ismert, amely magában foglalja az endometrioid heterotópiák műtéti eltávolítását, majd 6 hónapig tartó antigonadotrop gyógyszerrel (danazol) végzett kezelést. Ez a módszer a legközelebb áll az állítotthoz, és prototípusnak választották.

Az endometriózis hagyományos sebészeti és gyógyszeres hormonális kezelése, beleértve a gyógyszereket: gonadotropin-releasing hormon agonisták, antigonadotrop szerek, progeszteron analógok, szintetikus gesztagének, kombinált monofázisú ösztrogén-gestagén gyógyszerek, nem biztosítják a pszichoneuroimmun betegségek (szorongásos-depressziós tünetek és rendellenességek) megfelelő korrekcióját reaktivitás, autonóm idegrendszer diszfunkciója, a szervezet adaptív tartalékainak csökkenése), nőkben kísérő endometriózis. Ebben a tekintetben fontos új módszerek felkutatása és az arzenál bővítése gyógyszerek, a szorongásos és depressziós betegségekben szenvedő nők endometriózisának kezelésének hatékonyságának növelése, melynek fő megnyilvánulásai a pszichoneuroimmun betegségek.

A találmány célja a szorongásos és depressziós rendellenességekkel járó endometriózisban szenvedő nők kezelésének hatékonyságának növelése és életminőségének javítása.

Ezt a problémát úgy oldják meg, hogy a laparoszkópia után 1 hónappal, 6 hónapig a gyógyszeres hormonkezelés hátterében, 90 napig 100 mg/nap dózisban fenotropilt írnak fel.

Újdonság az, hogy a laparoszkópia után 1 hónappal 90 napig 100 mg/nap dózisban fenotropilt írnak fel.

Az endometriózis klinikai képét kíséri mentális zavarok, melynek jellemzőit a súlyosság összetett és változó aránya határozza meg kóros folyamat, egyrészt a szervezet és mindenekelőtt a központi és autonóm idegrendszer állapotának jellege, valamint immunrendszer, másikkal. Az endometriózis kialakulását többek között az immunrendszer kiegyensúlyozatlansága is elősegíti. Az immunológiai koncepció szerint az alábbi immunpatológiai folyamatok alakulnak ki az endometriózisban: autoimmun reakciók kiváltása az endometrium szövetei ellen és fejlődés másodlagos immunhiány. Fő klinikai megnyilvánulásai Az endometriózis kifejezett szindróma kismedencei fájdalomés anovulációs meddőség, amely súlyosbítja az adaptív reakciók elégtelenségét neuroendokrin rendellenességek, korábbi extragenitalis és nőgyógyászati ​​betegségek.

Így ez a betegség az egyik központi egészségügyi és szociális problémák, amely megköveteli a kezelés optimalizálását a következményeik kötelező klinikai és dinamikus felmérésével. BAN BEN klinikai kép a nőknél nőgyógyászati ​​betegségek aszténiás, szorongásos-depressziós tüneteket, kifejezett autonóm zavarokat, valamint viselkedésbeli változásokat észlelnek, amelyek súlyosbítják a reproduktív rendszer patológiájának lefolyását, ami a nő életminőségének és a betegség prognózisának romlásához vezet. Köztudott, hogy az ideg-, immun- és endokrin rendszer vannak alkatrészek közös rendszer alkalmazkodás.

Az állítólagos összességben az új tulajdonságok a fenotropil új tulajdonságait mutatták, amelyek nem következnek egyértelműen a technika jelenlegi állásából ezen a területen, és nem nyilvánvalóak a szakember számára. A tudományos, orvosi és szabadalmi irodalomban nem találtak javallatot a fenotropil alkalmazására szorongásos és depressziós rendellenességekben szenvedő, reproduktív korú nők endometriózisának kezelésére.

A találmány felhasználható klinikai gyakorlat az endometriózis (ICD-10 - N80) kezelésének hatékonyságának növelése érdekében nőknél.

A módszert a következőképpen hajtjuk végre.

A szorongásos és depressziós rendellenességekkel járó endometriózisban szenvedő nők számára sebészeti kezelés (laparoszkópia az endometriotikus implantátumok maximális kimetszésével és helyreállítással) reproduktív funkció) és gyógyszeres hormonkezelés (antigonadotrop szerek) 6 hónapig, a laparoszkópia után 1 hónappal a gyógyszeres hormonkezelés hátterében, a fenotropilt ezenkívül 100 mg/nap dózisban 90 napig írják fel.

Klinikai példa

A 35 éves K. beteg (esettörténet 1545/832 sz.) felvételre került. nőgyógyászati ​​osztály MLU „Regionális klinikai kórház» Tomszk 2009. március 4-én súlyos panaszokkal méhvérzés 10 napon belül menstruációs fájdalom, dyspareunia, terhesség hiánya rendszeres szexuális tevékenység mellett 2 évig, depressziós hangulat, állandó érzés szorongás, légzési nehézség érzése, levegőhiány érzése, izgatott vagy fülledt szobában lévő gyors légzés, paroxizmális, diffúz, összehúzó fejfájás, fáradtság, alvászavarok jelentkeztek presomnia álmatlanság és felületes, sekély alvásés a nyugalom érzésének hiánya ébredéskor.

Az anamnézisből: orvosi abortusz után 2 évig menstruációs zavarokkal küzd. A betegség állandó. Menarche 13 éves kortól. BAN BEN Tavaly menstruációs áramlás szabálytalanul, 14-21 napos időközönként, 10-18 napig tartó, bőséges mennyiségben, vérrögökkel, fájdalmasan, különösen a menstruációs ciklus első napján figyelték meg. Azóta csökkent hangulat, állandó szorongás, légzési nehézség érzése, levegőhiány érzése, izgatott vagy fülledt szobában heves légzés, paroxizmális, diffúz, összehúzó fejfájás, fáradtság, alvászavarok jelentkeztek. presomnia álmatlanság és felületes, sekély alvás és ébredéskor a pihenés hiánya formájában. Objektíven: állapot középfokú gravitáció. Magasság: 162 cm, súly: 54 kg. Aszténikus testalkat. Bőr halvány rózsaszín, száraz nyálkahártya. A szív- és érrendszeri, légzőrendszeri, húgyúti rendszer patológiájának fizikális vizsgálata során, gyomor-bél traktus nem található.

Mentális kondíció. Teljesen orientált. Kicsit idősebbnek tűnik a koránál. A háttérhangulat csökken. Hipomimiás. A hang halk, kissé modulált. Az arckifejezés fájdalmas. Rossz hangulatról, állandó szorongásérzésről, légzési nehézség érzéséről, levegőhiány érzéséről, izgatott vagy fülledt szobában lévő gyors légzésről, rohamos, diffúz, összehúzó fejfájásról, fáradtságról, alvászavarról panaszkodik. álmatlanság álmatlanság és felületes, sekély alvás és ébredés utáni pihenés hiánya. Megjegyzi, hogy ezek a tünetek az elmúlt 2 hónapban növekedtek. Az autonóm rendellenességeket a kezek enyhe remegése, a végtagok hidegsége és izzadás formájában észlelik. Megőrződik az aktuális események és a múlt eseményeinek emléke. Passzív öngyilkossági gondolatokat fejez ki. A beszélgetés gyorsan kimerül. Rögzített az egészségi állapotán. Mentális állapot szorongásos-depresszív szindrómának minősül.

A súlyosság pszichometriai értékelésének eredményei mentális zavarok diagnosztikai mérlegek segítségével:

Spielberg-Khanin skála: reaktív szorongás - 38 pont, személyes szorongás - 42 pont;

Hamilton Anxiety Skála (HAS): mentális szorongás - 15 pont, szomatikus szorongás - 11 pont, neurovegetatív szorongás - 4 pont;

Hamilton depressziós skála (HADS) - 14 pont;

kérdőív az autonóm változások jeleinek azonosítására - 32 pont.

Neurológus következtetése: Autonóm dystonia szindróma.

Laboratóriumi eredmények:

Teljes vérkép: vörösvérsejtszám - 3,42×10 12 /l, retikulocitaszám - 8; hemoglobintartalom - 122 g/l; színindex - 0,9; az eritrociták gyenge hipokrómiája;

Immun állapot - CD3+ - 53% (0,99 · 10 9 /l), CD4+ - 35% (0,56 · 10 9 /l), CD8+ - 18% (0,33 · 10 9 /l), immunregulációs index (CD4+/CD8+) - 1,7, CD72+ - 10% (0,19 10 9 /l), CD16+ - 6% (0,11 10 9 /l), CD25+ - 15% (0,28 10 9 /l), CD95+ - 18% (0,33 × 10 9 /l) . Következtetés: a CD3+-pozitív sejtként azonosított T-limfociták relatív és abszolút tartalmának csökkenése; segítő aktivitást mutató CD4+ sejtek; citotoxikus T-limfociták, amely CD8 felületi molekulákat hordoz; NK-sejtek és a B-limfociták általános populációja, amelyek az antigénprezentáló sejtek és a humorális immunrendszer antitesteit termelő sejtek prekurzorai funkcióit látják el.

Nál nél instrumentális kutatás:

EKG - pulzusszám - 86 percenként, eltérés elektromos tengely bal;

Kismedencei szervek ultrahangvizsgálata: Következtetés: Belső genitális endometriózis (adenomyosis) gyanúja. Az endometrium károsodott átalakulása;

A szívritmus-változékonyság vizsgálata az áram csökkenését mutatta ki funkcionális állapot(TR indikátor = 1283,5 ± 102,9 ms 2 /Hz), a szimpatikus-mellékvese rendszer túlzott aktiválódása (LF/HF arány = 2,11 ± 0,16) és csökkent aktivitás (tónus) paraszimpatikus rendszer szabályozás (NR komponens = 352,2 ± 41,9 ms 2 /Hz). Ezek a változások autonóm rendellenességeket jeleznek.

Kórházi körülmények között végzett: hiszteroszkópia és laparoszkópia.

A hiszteroszkópia során endometrioid traktusokat és a falak durva domborulatait, gerincek és kripták formájában azonosították. Az endometriózis prevalenciájának mértéke V.G. Breusenko (1997) osztályozása szerint a folyamat 2. szakaszának felelt meg. A laparoszkópia során retrocervicalis endometriózist diagnosztizáltak, és a külső genitális endometriózis azonosított gócainak elektrokoagulációját végezték el.

Átfogó vizsgálat után a diagnózis felállítása: külső (retrocervikális) és belső (adenomyosis) genitális endometriózis. Menometrorrhagia. Alnodysmenorrhoea. Dyspareunia. Másodlagos meddőség.

Kijelölt terápiás intézkedések: danazol antigonadotrop gyógyszer 800 mg/nap dózisban 6 hónapig az endometriózis kezelésének második szakaszaként ambuláns beállítás. Az értékelés objektív kritériumai klinikai hatékonyság A danazol alkalmazása az endometriózis kezelésére farmakológiai amenorrhoeát eredményezett a betegben.

1 hónappal az endoszkópos műtét (laparoszkópia) után a danazol-kezelés során a fenotropilt 100 mg/nap dózisban írták fel 90 napig. A fenotropil hatékonyságát a tünetek súlyosságának csökkentésével értékelték. A kezelés eredményeként a beteg szorongásos-depressziós tünetei, vegetatív zavarai csökkentek. Ezeket a változásokat diagnosztikai skálák segítségével rögzítették:

Spielberg-Khanin skála: reaktív szorongás - 19 pont, személyes szorongás - 29 pont;

Hamilton Anxiety Scale (HAS): mentális szorongás - 7 pont, szomatikus szorongás - 6 pont, neurovegetatív szorongás - 1 pont;

Hamilton depressziós skála (HADS) - 6 pont;

kérdőív az autonóm változások jeleinek azonosítására - 16 pont.

A klinikai javulást a mutatók normalizálódása kísérte immunállapot: CD3+ - 72% (1,80 · 10 9 /l), CD4+ - 43% (1,08 · 10 9 /l), CD8+ - 29% (0,72 · 10 9 /l), immunregulációs index (CD4+ /CD8+) - 1,48; CD72+ - 8% (0,20 × 10 9 /l), CD16+ - 12% (0,30 × 10 9 /l), CD25+ - 17% (0,43 × 10 9 /l), CD95+ - 7% (0,17 × 10 9 /l) .

A kezelés utáni szívfrekvencia-variabilitás vizsgálatának eredményei a spektrum összteljesítményének (TP indikátor = 2837 ms 2 /Hz), a lassú hullámok teljesítményének (LF komponens = 1023 ms 2 /Hz) ill. gyors időszakok(HF komponens = 1468 ms 2 /Hz), az autonóm idegrendszer szimpatikus és paraszimpatikus részeinek egyensúlyának normalizálása (LF/HF arány = 0,69).

Befejezés után ezt a tanfolyamot kezelés során a betegnek 6 hónapig nem volt szüksége antigonadotrop gyógyszer (danazol) újbóli felírására.

Így a fenotropilnek volt pozitív hatást a szorongásos-depressziós tünetekről, az immunrendszer állapotáról (specifikus és nem specifikus immunitás, a limfociták pro-apoptotikus készsége) és az autonóm idegrendszer állapotáról rövidebb ideig újrafelhasználás 6 hónapig tartó gyógyszeres hormonkezelés.

A kezelés hatékonyságának elemzése és a kontrollcsoport 46 beteget vont be. A betegek csoportokba való felosztása a következő volt:

1. csoport – 25 beteg, akik 100 mg/nap fenotropilt kaptak 90 napon keresztül;

2. csoport – 21 beteg, akik nem kaptak fenotropilt.

A fenotropil gyógyszer mellett minden csoport betegei alapkezelésben részesültek:

1. szakasz - endoszkópos műtéti beavatkozás(laparoszkópia) az endometrioid implantátumok maximális kimetszésével és a reproduktív funkció helyreállításával;

2. szakasz - antigonadotrop szerek (danazol 800 mg/nap) posztoperatív időszak a visszaesés megelőzésére 6 hónapig.

Ezek a betegek ismételt klinikai-pszichopatológiai, immunológiai és funkcionális vizsgálaton estek át.

A pszichopatológiai tünetek súlyosságának mutatóinak dinamikájának elemzése klinikai-pszichopatológiai kutatással, valamint a mentális zavarok súlyosságának pszichometriai értékelése diagnosztikai skálákkal (Spielberg-Hanin skála, Hamilton szorongás- és depresszióskála (HADS és HAS) szinte teljes csökkenést mutatott szorongásos-depressziós zavarok a fenotropilt kapó betegek csoportjában magas szint jelentősége (o<0,001) по всем исследуемым параметрам по сравнению с группой сравнения (табл.1).

Az autonóm idegrendszer állapotának az Autonóm Idegrendszer Patológiai Központja (Vein A.M., 1998) ajánlásaival összhangban az autonóm rendellenességek szerkezetének és súlyosságának tanulmányozása során az Autonóm Patológiai Központ által javasolt kérdőív segítségével. Vein A.M., 1991): "Kérdőív az autonóm elváltozások jeleinek azonosítására" és "Kutatási sémák az autonóm rendellenességek jeleinek azonosítására" statisztikailag szignifikáns csökkenést mutattak ki az autonóm rendellenességek megnyilvánulásaiban, összehasonlítva azon betegek csoportjával, akik nem kaptak a gyógyszert (1. táblázat).

Ezeket a változásokat megerősítették az autonóm és a központi idegrendszer moduláló hatását, a nyugalmi szívritmusra gyakorolt ​​számos humorális és reflexhatást vizsgáló vizsgálat eredményei, valamint a pulzusszám spektrális és időbeli elemzésén alapuló kísérleti klinikai vizsgálatok elvégzése. variálhatóság a "Poly-Spectrum-Rhythm" számítógépes programmal "a "nemzetközi szabványok" szerint, az Európai Kardiológiai Társaság és az Észak-Amerikai Elektromos Stimulációs és Elektrofiziológiai Társaság (1996) ajánlásai szerint a "VNS-Micro"-ról. eszköz (Neurosoft, Ivanovo).

A szívfrekvencia variabilitás spektrális mutatóinak tanulmányozása a fenotropillal végzett kezelés után a spektrum összteljesítményének, a lassú és gyors periódusok hullámerejének jelentős növekedését, az autonóm idegrendszer szimpatikus és paraszimpatikus részeinek egyensúlyának normalizálódását regisztrálta. rendszer összehasonlítva a vizsgálat eredményeivel a kontrollcsoportban (2. táblázat). A fenotropillal végzett kezelés után a Ewing-tesztek sorozatának tanulmányozásának eredményei a normál tartományon belül mozogtak (Ewing D.J. szerint), ellentétben a gyógyszert nem szedő csoporttal (3. táblázat).

Az immunológiai vizsgálat a gyógyszert nem kapó betegek hasonló mutatóihoz viszonyítva szignifikáns növekedést mutatott a perifériás vér limfocitáinak azon szubpopulációiban, amelyek a következő sejtdifferenciálódási markereket hordozzák: CD3+, CD4+, CD8+, CD72+, CD16+, CD25+; A felszínükön CD95+ receptort hordozó sejtek relatív és abszolút tartalma statisztikailag szignifikánsan csökkent (4. táblázat). A kapott eredmények bizonyítják a fenotropil immunmoduláló (az immunitás specifikus és nem specifikus összetevőit növelő, a limfociták pro-apoptotikus készenlétét csökkentő) hatását.

A fenotropillal kezelt betegeknél az endometriózis progressziójának üteme csökkent, ebben a csoportban az esetek 32%-ában volt szükség hormonális gyógyszerek újrarendelésére, ami statisztikailag szignifikánsan kevesebb (p<0,01), чем в группе сравнения (72%).

Így a fenotropil alkalmazása az endometriózis kezelésének hatékonyságának növekedéséhez vezetett szorongásos és depressziós rendellenességekben szenvedő nőknél a szorongásos és depressziós tünetek csökkenése miatt, pozitív hatással volt az immunrendszer funkcionális állapotára (fokozott specifikus és nem specifikus). immunitás, csökkent pro-apoptotikus készség a limfocitákban) és az autonóm idegrendszer a 6 hónapig tartó ismételt gyógyszeres hormonkezelés időtartamának csökkentésével. Ebben a tekintetben a fenotropil gyógyszer napi 100 mg-os dózisban javasolható az endometriózis komplex gyógyszeres patogenetikai kezelésében szorongásos és depressziós rendellenességben szenvedő, reproduktív korú nőknél, ami növelheti a kezelés hatékonyságát és életminőségüket. .

Bibliográfia

1. Nasyrova R.F., Sotnikova L.S., Novitsky V.V. et al. Az endometriózis autonóm szabályozásának állapota szorongásos és depressziós rendellenességekben szenvedő, reproduktív korú nőknél // Bulletin of Siberian Medicine. - 2009. - 8. évfolyam 3. szám - P.58-63.

2. Chandra P.S., Ranjan S. Pszichoszomatikus szülészet és nőgyógyászat – elhanyagolt terület? //Curr. Opin. Pszichiátria. - 2007. - V.33 (1). - P.11-16.

3. Lorrencatto C., Petta C.A., Navaro M.J. et al. Depresszió endometriózisban szenvedő nőknél krónikus kismedencei fájdalommal és anélkül // Acta Obstet. Gynecol. Scand. - 2006. V.85. - P.88-92.

4. Nőgyógyászat: országos kalauz / szerk. V. I. Kulakova, I. B. Manukhina, G. M. Saveljeva. - M.: GOETAR-Média, 2007. - P.792-800.

5. Ishchenko A.I., Kudrina E.A. Endometriózis: modern szempontok. - M.: MIA, 2008. - 173 p.

6. Manukhin I.B., Tumilovich L.G., Gevorkyan M.A. Klinikai előadások a nőgyógyászati ​​endokrinológiáról. - M.: GOETAR-Média, 2006. - 357 p.

7. Siedentopf F., Tariverdian N., Rucke M., Kentenich H., Arck P.C. Immunállapot, pszichoszociális distressz és csökkent életminőség endometriózisban szenvedő meddő betegeknél // American Journal of Reproductive Immunology. - 2008. - V.60. - P.449-461.

8. Nasyrova R.F., Kupriyanova I.E., Sotnikova L.S. Szorongásos és depressziós rendellenességek a reproduktív rendszer patológiáiban szenvedő nőknél // Szibériai pszichiátriai és narkológiai közlemény. - 2009. - 4. szám (55). - P.44-46.

9. Aleksandrovsky Yu.A., Chekhonin V.P. A borderline mentális zavarok klinikai immunológiája. - Moszkva, „GEOTAR-Media”, 2005. - 250 p.

Asztal 1
Jelenlegi állapot a skálák szerint: Spielberg helyzeti és személyes szorongása, Hamilton szorongása és depressziója a 2. viziten
Index		Összehasonlító csoport
Skála a vegetatív változások jeleinek azonosítására, pontok	9,23±1,87	28,02±3,86
1. o<0,001	1. o<0,05
p2<0,001
Hamilton Depresszió Skála, pont	6,21±1,78	12,96±3,04
1. o<0,001	1. o<0,05
2. o<0,001
Spielberger-Hanin szituációs és személyes szorongás skála
Szituációs szorongás, pontok	18,34±3,46	38,15±4,91
1. o<0,001	1. o<0,01
2. o<0,001
Személyes szorongás, pontok	29,71±4,02	45,34±5,46
1. o<0,001	p 1 >0,05
2. o<0,001
Hamilton szorongás skála
Mentális szorongás, pontok	6,42±1,09	13,97±2,89
1. o<0,001	1. o<0,05
2. o<0,001
Szomatikus szorongás, pontok	7,02±1,31	14,62±2,73
1. o<0,001	p 1 >0,05
2. o<0,001
Neurovegetatív szorongás, pontok	1,02±0,35	3,07±0,81
1. o<0,001	p 1 >0,05
2. o<0,001
Megjegyzés: itt és tovább a 2., 3., 4., 5. táblázatban
p 1 - a mutatók közötti különbségek megbízhatósága a hasonló paraméterekkel összehasonlítva ebbe a csoportba tartozó betegeknél az első látogatáskor;
p 2 - a mutatók közötti különbségek megbízhatósága a hasonló paraméterekhez viszonyítva a 2. viziten a fenotropilt nem szedő betegeknél.

2. táblázat
A szívfrekvencia variabilitásának háttérspektrális mutatói a 2. viziten lévő betegeknél
Index	Alanyok csoportja, akik 100 mg/nap dózisban szedtek fenotropilt	Összehasonlító csoport
Teljes spektrumteljesítmény (TP), ms 2 /Hz	2978,90±221,38	1469,72±182,46
1. o<0,05	p 1 >0,05
2. o<0,001
Nagyon lassú periódushullámok teljesítménye (VLF komponens), ms 2 /Hz	335,46±69,43	601,32±89,12
1. o<0,001	1. o<0,05
2. o<0,05
Lassú periódusú hullámok teljesítménye (LF komponens), ms 2 /Hz	1364,75±129,78	597,98±123,08
1. o<0,001	1. o<0,05
2. o<0,001
Gyors periódushullámok teljesítménye (HF komponens), ms 2 /Hz	1697,21±123,95	418,92±67,45
1. o<0,001	1. o<0,01
2. o<0,001
Az ANS szimpatikus és paraszimpatikus részlegének egyensúlyi mutatója (LF/HF)	0,64±0,09	1,61±0,14
1. o<0,001	1. o<0,05
2. o<0,01

3. táblázat
A vegetatív (szív- és érrendszeri) tesztek indikátorai a betegeknél a 2. viziten
Index	Alanyok csoportja, akik 100 mg/nap dózisban szedtek fenotropilt	Összehasonlító csoport
Mélylégzés teszt együttható (K légzés.)	1,61±0,12	1,19±0,09
1. o<0,001	p 1 >0,05
2. o<0,05
30:50 arány aktív ortosztatikus tesztben (K 30:50)	1,42±0,21	1,19±0,08
1. o<0,001	p 1 >0,05
2. o<0,05
Valsava minta együttható (K Vals.)	1,73±0,23	1,25±0,11
1. o<0,001	1. o<0,05
2. o<0,01
Vérnyomás szisztolé változása. aktív ortosztatikus teszttel (csökkenés)	10,09±1,65	17,12±2,32
1. o<0,001	1. o<0,05
2. o<0,01
A diasztolés vérnyomás változása. izometrikus terheléses teszt során (növekedés)	15,87±1,91	13,02±1,52
1. o<0,001	1. o<0,01
2. o<0,05

4. táblázat
A perifériás vér limfocitáinak populációja és szubpopulációi összetétele a 2. viziten lévő betegeknél
A sejtdifferenciálódás markerei	Alanyok csoportja, akik 100 mg/nap dózisban szedtek fenotropilt	Összehasonlító csoport
CD3+	%	74,92±6,23	61,95±7,64
1. o<0,001	p 1 >0,05
2. o<0,001
·10 9 /l	1,72±0,15	1,24±0,26
1. o<0,001	p 1 >0,05
p2<0,01
CD4+	%	46,82±3,94	39,07±5,28
1. o<0,001	1. o<0,001
2. o<0,01
·10 9 /l	1,23±0,09	0,69±0,08
1. o<0,001	p 1 >0,05
2. o<0,001
CD8+	%	30,23±2,78	23,06±3,94
1. o<0,001	p 1 >0,05
2. o<0,001
·10 9 /l	0,70±0,11	0,45±0,06
1. o<0,001	1. o<0,001
2. o<0,001
Immunregulációs index (CD4+/CD8+)	1,62±0,24	1,97±0,38
1. o<0,001	p 1 >0,05
p 2 >0,05
CD72+	%	8,01±1,03	5,99±0,89
1. o<0,05	p 1 >0,05
2. o<0,05
·10 9 /l	0,17±0,11	0,10±0,01
1. o<0,001	p 1 >0,05
2. o<0,001
CD16+	%	7,96±1,43	4,93±0,81
1. o<0,001	1. o<0,01
2. o<0,001
·10 9 /l	0,20±0,02	0,08±0,01
1. o<0,001	p 1 >0,05
2. o<0,001
CD25+	%	15,87±1,97	10,02±1,46
1. o<0,05	p 1 >0,05
p2<0,001
·10 9 /l	0,29±0,08	0,17±0,03
1. o<0,001	p 1 >0,05
p2<0,001
CD95+	%	4,1±0,64	9,21±0,83
1. o<0,001	1. o<0,001
p2<0,001
·10 9 /l	0,12±0,09	0,19±0,08
1. o<0,001	1. o<0,001
p2<0,001

KÖVETELÉS

1. Eljárás endometriózis kezelésére szorongásos és depressziós rendellenességekben szenvedő nőknél, beleértve a laparoszkópos műtétet és a 6 hónapig tartó hormonális gyógyszeres kezelést, azzal jellemezve, hogy a laparoszkópia után 1 hónappal a fenotropilt ezenkívül 100 mg/nap dózisban 90 napig írják fel.

Szotnikova, Larisa Sztepanovna
Az orvostudományok doktora, a Szibériai Állami Orvostudományi Egyetem (Tomsk) professzora, a „Független Szakértők Uniója” orosz civil szervezet elnöke,a legmagasabb kategóriájú orvos - szülész-nőgyógyász, endokrinológus, mammológus, reproduktív szakorvos, gyermeknőgyógyász,klinikai farmakológus, a „Vozrozhdenie” Hormonális Egészségügyi Tudományos és Klinikai Központ igazgatója

HOGY AZ ÚJABBAN AZ ANTI-AGE FOGALMA MEGJELENÉL A MODERN GYÓGYSZERBEN ÉS SZEREZETT INTERDISZCIPLINÁRIS JELENTŐSÉGET. A KORMENEDZSMENT EGY FELADAT, AMELYBEN KÜLÖNBÖZŐ SPECIALIZÁCIÓS ORVOSOK VÉSZÜK RÉSZT. RÁVÁN NEM CSAK ORVOSI, HANEM TÁRSADALMI JELENTŐSÉGE VAN, HISZEN AZ ÉLETMINŐSÉG NÖVELÉSÉT TÖRTÉNIK. AZ EGÉSZSÉGÜGYI PROBLÉMA MEGOLDÁSA IS KÜLÖNÖS RELEvancia MIATT VAN, MERT AZ IDŐSSÉGI KORCSORBAN A NŐK SZÁMA ÉVÉNEK NŐ A VILÁG SZERTE ÉS KÜLÖNÖSEN OROSZORSZÁGBAN.

A SZOCIÁLIS ÉLET TÉNYEZŐJE

Az öregedésgátlás szempontjából a nyugdíjkorhatár emelése nem tűnik szükségszerű rossznak, sokkal inkább pozitív változás, ami a társadalmi várható élettartam növekedéséhez vezet. Régóta bebizonyosodott, hogy az aktív és szakmailag keresett emberek jobban és hosszabb ideig élnek. Sajnos a Szövetségi Állami Statisztikai Szolgálat szerint honfitársaink átlagosan 5 évvel élnek kevesebbet, mint más fejlett országokban. Hazánk történetében azonban az elmúlt néhány évben először regisztráltak a várható átlagos élettartam növekedését, ma pedig 71 év.

Az öregedés elkerülhetetlen biológiai destruktív folyamat, amely a szervezet alkalmazkodóképességének fokozatos csökkenéséhez vezet. Ez elkerülhetetlenül együtt jár az életkorral összefüggő patológia kialakulásával.

Az öregség az életkorral összefüggő fejlődés természetes szakasza, az ontogenezis végső szakasza. Az idős kor lehet kronológiai, fiziológiai (biológiai), pszichológiai és szociális. A szociális öregség, pontosabban a szociális életkor meghatározza az ember társadalom iránti igényét, ami végső soronjelentős hatással van egészségére és hosszú élettartamára.

AZ ÖREGEDÉS MOLEKULÁRIS GENETIKAI TERMÉSZETE

Napjainkban a „sikeres öregedés” koncepciója egyre nagyobb népszerűségnek örvend a világon. Ez a fogalom nemcsak a hosszú élettartamot, hanem az életminőséget is magában foglalja. Sikeres öregedés esetén az ember időrendi korának meg kell egyeznie fiziológiai, pszichológiai és szociális életkorával, vagy valamivel magasabbnak kell lennie annál. Sajnos hazánkban sok idős ember fiziológiailag jelentősen megelőzi saját kronológiai életkorát, és több kombinált, életkorral összefüggő betegsége is van. Az ebbe a csoportba tartozó betegségek patogenezise az inzulinrezisztencián alapul, vagyis az endogén vagy exogén inzulinra adott metabolikus válasz megsértésén. Az inzulinrezisztencia leküzdésének leghatékonyabb és etiopatogenetikailag alátámasztott módja a zsírszövet mennyiségének csökkentése, általában táplálkozási korrekcióval.

Számos modern öregedéselméletben kiemelt helyet kap az emberi genetikai programok megváltoztatásának lehetősége, amely nemcsak az életet, hanem a fiatalságot is meghosszabbíthatja. Számos állatkísérlet kimutatta ezen a területen, hogy a genetikai programok megváltoztatása lehetővé teszi a várható élettartam többszörös növelését. A génmódosítási technológiákat azonban még nem alkalmazták emberre. De a genetikusok (Zakharov I.A., a „Kísérleti kutatások legújabb eredményeinek etikai vonatkozásai” című könyv szerzője
genetikusok") elismerik, hogy még ma sincs szükség az emberi genom közvetlen befolyásolására, befolyásolható életmódváltással, és különösen életmód-korrekcióval, vagyis nem váltja ki a fejlődésért felelős gének aktiválódását. egy adott patológia. Például, ha egy személy genetikailag hajlamos a cukorbetegségre, akkor a diétával minimálisra kell csökkenteni a kockázati tényezőket, és jelentősen csökken a génaktiválás valószínűsége.

TESTTÁMASZTÓ RENDSZEREK SZABÁLYOZÁSA

Az emberi szervezetben az öregedési folyamatot az agyban található szerv, amelynek súlya nem haladja meg a 10 grammot - a hipotalamusz - váltja ki. Ez a szerv a szervezet öt fő életfenntartó rendszerének szabályozási központja: a központi idegrendszer, az autonóm idegrendszer, a hormonális, az immunrendszer és a véralvadási rendszer.

A hipotalamusz normál működése támogatja a szervezet alkalmazkodóképességét. Az elveszett alkalmazkodási képességek markere a diszlipidémia és a hiperkoleszterinémia megjelenése. Ezért minden idős betegnél meg kell határozni a vér lipidspektrumát. Dekódolása információt nyújt a zsírsavak mennyiségi és minőségi összetételéről. Elegendő mennyiségű (0,9 mmol/l feletti) nagy sűrűségű lipoprotein jellemzi a normál szintézist
hormonok. Az alacsony sűrűségű lipoproteinszint túllépése (általában a szintnek 4,9 mmol/l alatt kell lennie) az életkorral összefüggő betegségek és a szív- és érrendszeri kockázatok kialakulásának magas kockázatát jelzi.

I. M. akadémikus a neurohumorális szabályozásról beszélt. Sechenov. A modern tudósok azonban azzal érvelnek, hogy nem a központi idegrendszer, hanem az autonóm idegrendszer játszik különleges szerepet a homeosztázis fenntartásában. Ő irányítja az úgynevezett szómát - a test összes sejtjét, kivéve a reproduktív sejteket. A kontroll a hormonális, az immunrendszer és a vérzéscsillapító rendszeren keresztül történik. Az autonóm idegrendszer megzavarása pszichoszomatizációt vált ki, ami a legtöbb idősebb betegre jellemző.

ANTI-AGEING MINT RENDSZER

Általános szabály, hogy az orvosi ellátás biztosításának módja a legtöbb oroszországi klinikán úgy van kialakítva, hogy a beteget szubjektív panaszra vagy egy tünet objektív jelenlétére válaszul írják elő.

Éppen ellenkezőleg, az öregedés elleni küzdelem az emberi test szisztematikus megközelítésén alapul. A test minden sejtjét az öregedés jelensége jellemzi. Összefügg a genetikával, bizonyos fehérjék szintézisével és bizonyos enzimek tartalmával. Különös szerepet szánnak a mitokondriumoknak, amelyek adenosantriphosphorsavat (ATP) - a sejt energiapotenciálját - termelik. A mitokondriumok az anyai vonalon keresztül öröklődnek, életciklusuk 12 év.

A legtöbb mitokondrium a csírasejtekben található. A hibás mitokondriumok nem okoznak terhességet, idősebb korban pedig az életkorral összefüggő betegségek kialakulásának és progressziójának egyik oka lehet.

A mitokondriális hiány klinikai megnyilvánulásait nem mindig tekintik tünetnek, és a betegek általában figyelmen kívül hagyják az olyan megnyilvánulásokat, mint a fáradtság, a kommunikációból eredő fáradtság és a csökkent vitalitás.

Az öregedésgátlást gyakorló orvos az anamnézis gyűjtése során ezekre a pontokra mindenképpen figyelni fog, hiszen az életkor menedzsment rendszerében az egyik legfontosabb pont a mitokondriális hiány megszüntetése. A rendszerben használt módszer 5 pontot tartalmaz:

1. az inzulinrezisztencia megszüntetése,
2. a sejtek hipoxiájának enyhítése,
3. hormonhiány megszüntetése,
4. mikrobióta korrekció,
5. bioenergiával való munka (biofizika).

Az öregedésgátlás nem csupán életforma, hanem világnézeti változás. Az orvosnak emlékeznie kell arra, hogy ennek a rendszernek a sikere csak akkor lehetséges, ha a beteg tudatosan dönt, hogy egészséges marad, és meg akarja hosszabbítani a társadalmilag aktív, betegségmentes életet. A pszichoszomatizációra hajlamos betegek egy része nem tud ilyen döntést hozni: előnyös, ha beteg marad, hiszen a patológia lehetőséget ad arra, hogy elkerülje a viselkedéséért való felelősséget, valamint lehetőséget a manipulációra.
közeli emberek.

Azzal a döntéssel, hogy „kecsesen öregszik”, a páciens elkötelezi magát, és az orvos segít elérni céljait.

Az öregedés elleni küzdelemben aktívan használják az „Egészségügyi kvartett” koncepciót, amelynek szerzője S. Yu. Kalinchenko professzor (Moszkva) - komplex metabolikus terápia.

De a hormonterápia felírása előtt meg kell szabadulni az inzulinrezisztenciától. Amíg e tekintetben nem sikerül sikert elérni, a menopauza hormonterápiás technológiái nemcsak hatástalanok, hanem mellékhatásokkal is járnak. Pontosan azért, mert az MHT-t az inzulinrezisztencia hátterében írták fel, sok orvosnál alakult ki hormonfóbia. Az inzulin az egyetlen olyan hormon, amellyel szemben gyógyszeres kezelés nélkül is meg lehet szüntetni a sejtrezisztenciát. Az inzulin növekedési faktora révén erős anabolikus hormonná válik.

Az „Inzulin és egészség” című könyvben az új tudományos inzulinszint-csökkentő módszerről Dr. Yu. A. Babkin (Izrael) ad részletes információkat. Azt állítja, hogy minden étkezés beindítja az inzulin felszabadulását a vérbe, ami sejtszaporodást vált ki. A szervezet védekező reakciója a felesleges inzulinra az azzal szembeni rezisztencia kialakulása. Ugyanakkor a sejtek immunissá válnak a nemi hormonokkal szemben. Ez az oka annak, hogy az MHT nem hozza meg a kívánt hatást.

Ezenkívül az öregedésgátlás magában foglalja a szénhidrát-anyagcsere szabályozását. 2015-ben az amerikai endokrinológus és az elhízás kezelésének ismert specialistája, George Bray professzor nyilvánosan elismerte, hogy tévedett, amikor a metabolikusan semleges elhízásról beszélt. Valójában az elhízás mindig a szénhidrát-anyagcsere problémájával jár.

A megfigyelési technológiákat jelenleg Európában, Izraelben és Dél-Koreában alkalmazzák. A módszer lehetővé teszi a szénhidrát-anyagcsere változásainak valós időben történő nyomon követését mobiltelefon segítségével. Oroszországban még nincs ilyen műszaki lehetőség, de a toleranciateszthez hasonló tesztet fejlesztettek ki és regisztráltak Tomszkban
a glükózhoz, de informatívabb. Lehetővé teszi a szénhidrát-anyagcsere dinamikájának felmérését 3 hónapon keresztül.

Az öregedésgátló rendszer hatékonysága fokozza az alvászavarok megszüntetését és a pszichoszomatizáció csökkentését. A neurovegetatív tesztelés - az autonóm idegrendszer állapotának monitorozása - lehetővé teszi a pszichoszomatizáció szintjének meghatározását. Lehetséges a kiegyensúlyozatlan autonóm szabályozás normalizálása olyan gyógyszer segítségével, amelyCimicifuga racemosa (klimadinon) kivonatot tartalmaz, mely szerotonerg hatásának köszönhetően igen erős vegetatív korrekciós hatású.

Az inzulinrezisztencia a barna (zsigeri) zsír növekedéséhez vezet. Nagyon mérgező, mivel sok interleukint és citokint termel, amelyek az életkorral összefüggő betegségek, krónikus gyulladások és sejthipoxia kialakulását váltják ki. A zsigeri zsír növekedése azonban a szervezet védekező válasza az inzulinszint tartós növekedésére. A funkcionális hiperinzulinizmus értéke elérheti a 200-300 µU/ml-t. Normál esetben az érték nem haladhatja meg a 20 µU/ml-t.
Az öregedésgátló rendszer azonban lehetővé teszi ezen problémák kiküszöbölését. Ráadásul a modern technológiáknak köszönhetően a II-es típusú diabetes mellitus teljesen meggyógyul.

MENOPAUZUS ÖREGEDÉS ELLENI SZEMPONTBÓL

A menopauza időszakát csak a nemi hormonok szintjének bizonyos csökkenése jellemzi, amely alatt a menstruáció és az ovuláció lehetetlen, de nem a teljes eltűnésük. Az inzulinrezisztencia, tehát a nemi hormonokkal szembeni rezisztencia azonban a korai menopauzát is kiválthatja, ami ma már egyre gyakoribb. Ezenkívül az inzulinrezisztencia egyidejűleg megnövekedett prolaktinszintet hoz létre, amely felelős az emlőmirigyek egészségéért. Az emlőmirigyek retromammáris rostja összetételében hasonló a barna zsigeri zsírhoz. Ezért ma már egyértelmű összefüggés igazolódott az elhízás - inzulinrezisztencia - hiperprolaktinémia - mastopathia - mellrák között. A daganatos megbetegedések és mortalitások terén vezető emlőrák hatékony megelőzésében nagy jelentőséggel bír az inzulinrezisztencia csökkentése, valamint a Vitex Agnus Castus kivonat készítmények (mastodinon, cyclodinone) alkalmazása a prolaktinszint normalizálására.

Az öregedésgátlás a táplálkozási korrekció mellett a fizikai aktivitást is magában foglalja. Az izomszövet bármely életkorban képes regenerálódni. Tesztoszteront termel, amely szükséges az inzulinrezisztencia leküzdéséhez, valamint erős citokineket, amelyek ellensúlyozzák az inzulin növekedési faktorát. Az öregedésgátló program része az elhízás elleni küzdelem is.

A fiziológiailag stabil eredmény elérése érdekében a leghatékonyabb a szibutramin és a metformin (reduxinmet) együttes alkalmazása. Az első komponens lehetővé teszi az étvágy beállítását, a második komponens pedig enyhíti az inzulinrezisztenciát. Ebben az évben az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma hivatalosan regisztrálta a metformin használatát a csökkent glükóztolerancia miatt, korábban a gyógyszert csak cukorbetegség kezelésére írták fel. Mára a reduxinmet az egyetlen bevált gyógyszer, amelynek alkalmazása az elhízás kezelésére ajánlott, még a II-es típusú cukorbetegség és diszlipidémia hátterében is. De a zsigeri elhízás megszüntetésére irányuló terápia csak akkor lesz hatékony, ha az étkezési viselkedést korrigálják, és fizikai aktivitás áll rendelkezésre. Azt is meg kell jegyezni, hogy a reduxinmet alkalmazása nemcsak az értékelést segíti a betegnek
„élelmiszer-függősége” mértékét, hanem új utakat találni a mitokondriumok teljes működéséhez szükséges energiaszerzéshez. A következő tényezők segítenek megszüntetni a mitokondriális hiányt: lelki növekedés, fejlődés, szemlélődés a szépségről, szerelem, kommunikáció az ellenkező nemmel, család, természet, szocializáció, pozitív érzelmek.

A DEHIDROEPIANDROSTERON (DHA) FONTOSSÁGA

Idősebb betegeknél a másodlagos aldoszteronizmus gyakran jellegzetes pasztositással és duzzanattal, hipogonadizmus kialakulásával kombinálva alakul ki.

A DGA lehetővé teszi az ilyen megnyilvánulások elkerülését. Ez a hormon szintetizálódik a szervezetben: 80%-a a mellékvesékben, 20%-a az agyban. Minden sikerrel végződő stressz megemeli a DHA szintjét. A DHA természetes termelésének katalizátora nem csak a fizikai, hanem az agyi tevékenység is – az idegen nyelvek tanulása, problémamegoldás, kreativitás.

A szintetikus külföldi étrend-kiegészítőkben a DHA csak azok közvetlen felhasználásának időtartama alatt látja el funkcióját. De minden szintetikus gyógyszernek van természetes analógja. Oroszországban ilyen analógok a pantobiol 1 és pantobiol 2 (biolit, Tomszk) készítmények, amelyeket az altáji szarvas szarvából állítanak elő. Mindkettő alkalmazása fokozza saját DHA szintézisét. Ezenkívül a hatás a gyógyszerek szedésének befejezése után még 3 hónapig fennmarad.

Az öregedésgátlás magában foglalja a gyógyszerterhelés minimalizálását a normalizált szénhidrát-anyagcsere hátterében, csak az MHT-hoz szükséges gyógyszereket hagyva meg, a menopauza hormonkezelésének és a hipogonadizmus korrekciójának „arany standardja” minden életkorban a femoston gyógyszer. Ez az egyetlen gyógyszer, amely megszünteti a diszlipidémiát azáltal, hogy csökkenti az összkoleszterin és az alacsony sűrűségű lipoproteinek szintjét, valamint növeli a nagy sűrűségű lipoproteinek (a saját szteroid hormonok prekurzorai) szintjét. A molekuláris biológusok úgy vélik, hogy a mitokondriális hiányosságokkal való munka és az inzulinrezisztencia enyhítése során elegendő lesz egy nemi hormon gyógyszert homeopátiás dózisban használni. Pontosan ez az a gyógyszer, amelyet nemrégiben regisztráltak Oroszországban, és ez a Femoston-mini.

Az életkormenedzsment rendszerben kiemelt szerepet kapnak a celluláris technológiák (plazmolifting, placentoterápia). A vérben keringenek a citokinek, amelyek felhasználása lehetővé teszi a szükséges növekedési faktorok beszerzését és az immunológiai kapcsolatok aktiválását az öregedés szabályozásában. A vérlemezkék aktiválása a véráramban a sejtregeneráció hatását váltja ki, beleértve az őssejteket is. Ezt a dinamikus terhelések, masszázsok, kinezioterápia (S.M. Bubnovsky módszer) is elősegítik.

A nőgyógyászatban a plazmoliftinget aktívan alkalmazzák atrófiás, gyulladásos és involúciós folyamatokban, valamint az esztétikai gyógyászatban. Jó eredményeket mutat a melsmon placenta kivonat gyógyszer alkalmazása, amelyet Japánban és Dél-Koreában az egészségbiztosítás terhére ingyenesen használnak az életkorral összefüggő állapotok és betegségek megelőzésére.

KEZDJE A NŐGYÓGYÁVAL ÉS ENDOKRINOLÓGIÁVAL

A nőknek szóló öregedésgátló programot a nőgyógyászati ​​és endokrin problémák megszüntetésével kell kezdeni. A medencefenék izomzatának megerősítése a modern technológiák segítségével lehetővé teszi a pozitív hatás elérését. A plazmolift és a perineum fonal-emelése megszüntetheti a vizelet inkontinenciát, a genitális prolapsus progresszióját és az atrófiás megnyilvánulásokat. Kétségtelen előnye, hogy ezeket és más technológiákat a korai szakaszban lehet használni.

Összefoglalva azt mondhatjuk, hogy az öregedésgátlás arra programozza a szervezetet, hogy megváltoztassa gondolkodásmódját és a gyógyulásra összpontosítson. Fontos megjegyezni, hogy az életkor besorolási rendszere az egész család számára elfogadható legyen, és a nőgyógyász andrológussal együtt dolgozzon. Ilyen feltételek mellett a házaspár megkapja a kívánt hatást.

Emlékeznünk kell arra, hogy az orvostudomány és a farmakológia javasolt modern fejlesztései az öregedésgátló rendszerben csak 10%-os garanciát jelentenek a sikerre. A fennmaradó 90% a páciens saját döntése, hogy határozott irányt vesz az egészség és a hosszú élet felé.