Skriveni pakao depresije. Gubitak interesa za uobičajene hobije

Renata Ravich

Depresija je danas toliko česta da se naziva običnom prehladom mentalne bolesti. Ali baš kao i prehlada, može dovesti do više ozbiljne posljedice. Depresija ne ovisi o dobi, razini bogatstva ili razini obrazovanja. Poznato je da je depresija česta kod djece, osobito adolescenata; Depresija može iznenada nastupiti među najprosperitetnijima, talentiranima i slavnima. Lincoln je, primjerice, napisao: “Kad bi ono što osjećam bilo jednako podijeljeno među svim ljudima, ne bi bilo nasmijanog lica na svijetu.”

Istraživači još ne znaju sve uzroke ovog stanja, ali razlika između privremenog umora i kliničke depresije je jasno poznata. Unatoč prevalenciji depresije i veliki broj znanstvenih istraživanja, javnost uglavnom zanemaruje i ne shvaća ozbiljnost ove bolesti. Depresija je uvijek skrivena bolest, a njezine su žrtve osuđene na svoj privatni, skriveni “pakao” i srame se svojih simptoma.

Klinička depresija- to nisu samo promjene raspoloženja ovisno o preopterećenosti, kućnim nevoljama, vremenskim prilikama ili umoru, već takvo tmurno raspoloženje i depresivno raspoloženje kada nemate snage čak ni obući se i otići na posao. Osoba koja pati od depresije može se osjećati bespomoćno, krivo, pa čak i samoprijezir, ponekad šest mjeseci ili više. Povlači se u sebe, povlači se iz svih aktivnosti, gubi interes za hranu, druge ljude, seks itd.

Međutim, liječnicima je često teško prepoznati depresiju jer se ona krije pod krinkom drugih bolesti i manifestira se kao čisto somatski simptomi, takozvana “somatska maska ​​depresije”. To je umor, grčevi u trbuhu, bol u prsima, bol u srcu. Ponekad su potrebna dugotrajna i složena istraživanja prije nego što postane jasno koji je pravi uzrok lošeg zdravlja. Churchill je, na primjer, svoju depresiju nazvao "crni pas".

Prvi korak za vraćanje duševnog mira je prepoznavanje činjenice da osoba pati od depresije. Umorna kućanica, tinejdžer koji se dosađuje, vječiti gubitnik - oni također mogu patiti od depresije, poput akutno suicidalne osobe ili one koja se ne može natjerati da ustane iz kreveta.

Zapravo, ne možemo govoriti o depresiji kao jednoj bolesti. Postoje mnoge vrste s različitim simptomima, ali općenito se mogu grupirati u nekoliko oblika depresije.

REAKTIVNA DEPRESIJA

To je depresija koju je najlakše razumjeti, jer se javlja nakon bilo kakvog ozbiljnog gubitka nečega što je čovjeku od životne važnosti: smrt voljene osobe, razvod, propast, otkaz itd. - sve ovisi o sustavu vrijednosti osobe. . Za glumicu to može biti raskid ugovora, za dijete selidba u drugi grad, za znanstvenicu neuspjeli eksperiment itd. Posebnost ovog oblika depresije je osjećaj izgubljenosti, mentalna svojstva i osjećaj za stvarnost ostane netaknut, osjećaj gubitka može biti povezan s osjećajima ljutnje zbog tog gubitka.

Najveći osjećaj gubitka može biti povezan sa smrću voljene osobe. Simptomi depresije i tugovanja su slični, ali se također zna da psihički i fizički zdrav čovjek doživljava osjećaj gubitka zbog tugovanja oko devet mjeseci. Ako traje puno duže, onda nije stvar samo u osjećaju žalovanja, u svakom društvu postoje prihvaćene norme ponašanja i trajanja žalovanja. Dugotrajna depresija može ukazivati ​​na psihijatrijske komplikacije; kraća depresija može učiniti druge članove obitelji sumnjičavim.

Često pravi uzroci depresije mogu biti potpuno neshvatljivi neupućenima (primjerice, skriveni sukobi u obitelji, neuspjeh u ostvarivanju kreativnih planova, gubitak samopoštovanja), ali čak i ako postoji stvarni gubitak, pacijent je svjestan gubitka ili ga se boji.

Neki psihijatri vjeruju da je većina depresije povezana s gubitkom, stvarnim ili izmišljenim, te da ljutnju koja proizlazi iz tog gubitka osoba usmjerava prema sebi – to je klasični slučaj depresije. Ovaj psihološki model depresije ima određenu dijagnostičku vrijednost, ali ne za sve slučajeve. Kada se gubitak ne može potvrditi, pacijent pati od drugog oblika depresije.

AFEKTIVNO LUDILO

Ovu dijagnozu karakteriziraju izmjenična stanja depresije i/ili agitacije. Depresija nema druge razlikovna obilježja osim što se ona vraća. Tijekom manične faze osobu karakteriziraju naleti divljeg uzbuđenja, nesanica, grandiozni planovi za preslagivanje poslova ili na globalnoj razini... Ponekad razdoblje depresije počinje naglo, ponekad postupno. Često se ponašanje pacijenta ponavlja: iste riječi i isti postupci kao tijekom prethodnog napada depresije. Članovi obitelji s vremenom mogu postati toliko pažljivi promatrači da i sami zamijete početak napada depresije: započnete li liječenje na samom početku, možete izbjeći dugo i teško razdoblje depresije.

Primjer nastanka depresije je kada žena, obično energična i divna domaćica, iznenada počne pitati svog muža: "Što želiš za večeru?" Za njezinu je obitelj ovo naizgled obično pitanje bilo signal da se njezini misaoni procesi počinju usporavati, javlja se neodlučnost koja postupno prerasta u tešku depresiju, a svaki je napad karakteriziran upravo ovom frazom.

POSTPOROĐAJNA DEPRESIJA

Depresija često nastupa nakon poroda, a majka ne samo da se ne može pravilno brinuti za dijete, nego se čak ni sama brine o sebi. Razlozi mogu biti vrlo različiti: neželjeno dijete, financijske ili obiteljske poteškoće, biokemijske promjene itd. Simptomi mogu varirati od lošeg raspoloženja, kada se majka teško snalazi u preuzimanju odgovornosti za brigu o djetetu, do potpune apatije i povlačenja. U takvim slučajevima treba posebno razmotriti daljnju trudnoću, koja može pogoršati depresiju.

Klimakterijska i senilna depresija

Depresivna stanja mogu se pojaviti u određenim razdobljima tijekom života: primjeri uključuju menopauzalne i senilne oblike depresije. Kod žena se menopauzalna depresija može pojaviti između 45. i 55. godine, kod muškaraca - nešto kasnije. Tipično, takva osoba nikada u prošlosti nije imala depresiju.

Ovdje pacijenticina anamneza može biti od velike pomoći, jer u ovom slučaju dob i odsutnost depresije u prošlosti ukazuju upravo na menopauzalnu depresiju. Početak takve depresije je postupan: povlačenje od interesa, prijatelja, obitelji. Jedan oblik takve depresije je odvojenost i povlačenje, drugi oblik - naprotiv - je jaka uznemirenost, nemogućnost da se nađe mjesto za sebe i koncentrira se na bilo što dulje od pet minuta. Takav pacijent juri naprijed-natrag, uzbuđenog pogleda, namrštenog čela, očajnički gestikulirajući i kršeći ruke. Na potpuno zaprepaštenje svojih prijatelja i rodbine, on postaje samotnjak, neprestano se grize i bavi se samobičevanjem i traženjem grešaka u svojoj prošlosti, koja je za njega obojena samo tamnim tonovima.

Senilna depresija, karakteristična za starije ljude: pojavljuju se praznine u pamćenju, posebno za događaje iz nedavne prošlosti, dok događaji iz djetinjstva i adolescencije, naprotiv, postaju živi i kao da isplivaju na površinu. Takav pacijent se sjeća sasvim trivijalnih detalja, ali zaboravlja ono što je rečeno prije pet minuta. Počinju osobne promjene, slabi inteligencija i sposobnost logičnog razmišljanja. Stanje može varirati, ponekad se pojavljuju lažne nade za povratak normalne logike i normalnog ponašanja. Važno je zapamtiti da se, osim u vrlo teškim slučajevima, ovo stanje može držati pod kontrolom.

DEPRESIJA POVEZANA SA SHIZOFRENIJOM

Dvije su glavne vrste depresije povezane sa shizofrenijom. Jedan je oblik depresije, koji je glavni simptom shizofrenije. Drugi je depresija, koja slijedi poboljšanje nekih težih simptoma shizofrenije. Ako je u prvom slučaju depresija biokemijske ili fizičke prirode, onda je u drugom psihička.

Sa stajališta psihijatara klasične medicine, shizofrenija je stanje biokemijske patologije, koja dovodi do iskrivljenja bilo kakvih osjećaja i poremećaja u mislima, emocijama i ponašanju. Ključno za razumijevanje ove bolesti, koja obično počinje u adolescenciji ili mladoj odrasloj dobi, je senzorna distorzija. Svi mi percipiramo svijet svojim osjetilima: čujemo, mirišemo, dodirujemo, kušamo, postajemo svjesni mjesta. dr. Dllan Cott, poznati psihijatar, dodao je ovome osjećaj vremena. Pacijent koji boluje od shizofrenije može imati blage do ozbiljne distorzije u bilo kojem od ovih osjeta.

Slušna izobličenja

1. Slušne halucinacije (ljudske

2. Svi zvukovi mogu biti pretjerani

glasno i čini se vrlo glasno, sluh

postaje tako osjetljiva

iz koje osoba može čuti razgovore

drugu sobu.

Poremećaji mirisa

Mogu se pojaviti halucinacije povezane s mirisima (mirisi nepostojećih aroma). Pacijent se može žaliti na otrovne mirise koji dolaze s ulice, od susjeda, iz nekih specifičnih (nepostojećih) automobila.

Vizualne distorzije

1. Vizualne halucinacije (vidjeti

stvari koje ne postoje).

2. Boje postaju presvijetle.

3. Svjetlost postaje prejaka.

4. Lica se mogu izobličiti kada

Pacijent ih gleda.

5. Udaljenost je teško točno odrediti

ali ponekad se stvari čine preblizu

kimi, ponekad - naprotiv, također da

Iluzije dodira

Taktilne halucinacije (pacijent osjeća stvari koje ne postoje). Pacijenti često opisuju osjećaj kao da nešto gmiže ispod kože. Mogu osjetiti pritisak negdje u tijelu.

Zamišljajte iluzije

Osjećaj vlastitog položaja je toliko iskrivljen da tlo izgleda nagnuto. Ponekad vam se čini kao da vam se pomiče tlo pod nogama.

Poremećaji okusa

Iskrivljenje okusa može dovesti do osjećaja da je hrana nejestiva ili neprava.

Iskrivljenja osjećaja za vrijeme

Osjećaj vremena može biti toliko iskrivljen da kao rezultat toga sve proleti u trenu i sat se čini kao minuta. Ponekad, naprotiv, minuta teče tako sporo da se čini kao beskrajan sat.

Ovaj popis nipošto nije potpun ili konačan, već jednostavno pokazuje kakve distorzije doživljava osoba sa shizofrenijom.

Ostali simptomi

Iskrivljenja misli, raspoloženja ili ponašanja, kao što su:

1. 18-godišnji mladić je tako zabrinut

važno dokazati svoju hrabrost

činjenica da je uvijek u opasnosti,

jer uvijek želi provocirati

borba. Ima slušne distorzije

vičući na njega i vičući: "Naivčina!"

2. Mlada žena nosi čepiće za uši

uši (“čepići za uši”), jer zvukovi

žvačući je tako glasno da je

teško je to podnijeti.

3. Nakon tri prometne nesreće

žena ne može pobijediti strah

ed vozi auto. Svaki put kad ona

sudario s automobilom koji je vozio ispred

nju. Činilo joj se da su predmeti

le, izgubila je osjećaj za daljinu.

4. Bolesnik nosi sunčane naočale tijekom dana i

noću - karakteristična distorzija

Upozorenje: svjetlo je presjajno.

5. Mlada žena uvijek stiska

majčina ruka u hodu. Njezina tvrdnja

govor: čini joj se da je tlo uvijek

kreće se pod nogama.

6. -Mladić sjedi u svojoj sobi i

razgovarati s nekim dugo. Naknadno

ispada da ima slušne gal-

lucinaciju i čini mu se da je u prostoriji neka zamišljena osoba.

Senzorne distorzije dovode do distorzija u ponašanju shizofreničara. On “vidi” predmete koji ga plaše i želi pobjeći. Neki shizofreničari razviju naviku izbjegavanja zastrašujućih distorzija tako što spavaju cijeli dan i ostaju budni noću u tišini, kada su njihova osjetila manje stimulirana okolnom stvarnošću. Nekim ljudima je uobičajeno izbjegavati ljude jer kad se pogledaju u ogledalo vide se iskrivljene i sami sebi djeluju kao monstruozna groteska.

Halucinacije nekih ljudi sa shizofrenijom mogu se razumjeti u svjetlu njihove iskrivljene percepcije. To često dovodi do tipična manifestacija paranoja, kada pacijenti imaju osjećaj da ih netko ili nešto prati ili želi zlostavljati. Na primjer, prisutnost poremećaja okusa dovodi do poremećaja osjeta: čini im se da ih netko želi otrovati. Dijagnoza se može postaviti samo kvalificirani stručnjak, ali postoje stvari koje i neprofesionalac može razlikovati. Na primjer, shizofrenija može nalikovati maničnoj depresiji. Ali kod potonjeg, pacijentovo razmišljanje je jasno, bez senzornih distorzija i drugih znakova shizofrenije.

Depresija se često javlja kod shizofrenije s određenom pravilnošću nakon što akutni simptomi shizofrenije nestanu. Nerijetko se nakon liječenja znakova halucinacija i njihovog nestanka, pacijent vraća kući s klinike tužan, sputan, odvojen od životnih interesa, prijatelja i voljenih, s osjećajem potpune beznadnosti. Prema G. Rossu, ova depresija je psihološke prirode. Bolesnik je uplašen onim što mu se dogodilo, a iako su mu sjećanja na prošlost možda izbrisana iz sjećanja, ipak se čini kao da ste imali noćnu moru i da ste, probudivši se u hladnom znoju od užasa, uvjereni da je to stvarnost.

Drugi oblik depresije javlja se kod onih mladih shizofreničara koji su više godina bolovali i ozdravili. Vraćaju se kući i otkrivaju koliko zaostaju za svojim vršnjacima, bez zanimanja, bez zanata, bez posla, bez prijatelja, bez obitelji. To ih prirodno dovodi do teške depresije. Osjećaj potpune beznadnosti ih slama.

Naravno, posao liječnika je odrediti oblik depresije i kako je liječiti. Rodbina u ovom slučaju može biti od velike pomoći.

KAKO SE NOSITI S DEPRESIJOM

U prosjeku, depresija se javlja kod jedne trećine svih pacijenata koji potraže pomoć psihijatra. Ovo je teško iskustvo, bolest uništava obiteljski život, a u težim slučajevima može dovesti do samoubojstva bolesnika.

Sve ovisi kako gledate na depresiju. Baš kao što tri slijepca različito opisuju slona, ​​depresiju različito vide i shvaćaju liječnik, sam pacijent i njegovi bližnji. Pacijent je onaj koji pokazuje tugu, odvojenost, povlačenje, plačljivost, beznađe, gubitak vrijednog samopoštovanja i uključen u stalno samobičevanje, što su sve karakteristične značajke bolesti.

Ljudi bliski depresivnoj osobi imaju sasvim drugačiji dojam. Ako rodbina shvati da je to bolest, onda može bolje pomoći bolesniku i ublažiti mu patnju. Ali prečesto obitelji odbijaju prepoznati depresiju kao bolest: ili daju krive savjete ili se prema pacijentu odnose s prijezirom.

Ovi napadi na oboljelog dodatno pogoršavaju njegov osjećaj bespomoćnosti i besmisla njegovog postojanja. Treće gledište pacijenta dolazi od liječnika. Njega ne zanima samo prepoznavanje bolesti, već želi razjasniti dijagnozu kako bi propisao točnije liječenje. Jasno je da raznih oblika depresija zahtijeva drugačije tretmane. Često se liječnik može nositi s ovim stanjem prilagođavanjem prehrane i korištenjem megavitaminske terapije za liječenje. U drugim slučajevima potrebne su ozbiljnije mjere.

Za postavljanje dijagnoze liječnik treba razgovarati s bolesnikom, njegovim bližnjima, provesti psihološko testiranje i laboratorijske pretrage. Program liječenja može uključivati ​​(prema važnosti): ortomolekularnu psihijatriju (megavitaminska terapija), psihoterapiju, psihotropne lijekove, šok terapiju, primjenu litija (poseban element u tragovima).

Liječnik mora promatrati široku paletu oblika depresije. Na sreću, većina oblika je izlječiva i ljudi se mogu vratiti normalnom životu. Ponekad, nažalost, sklonost samouništenju pobijedi, pa osoba počini samoubojstvo.

Klinička depresija jednostavno je tužno raspoloženje, praćeno osjećajem beznađa. Čovjeku u stanju depresije čini se da su mu stvari zauvijek loše, ima osjećaj da mu se ništa dobro neće dogoditi u životu, sve je samo loše i tužno. Nema nade za budućnost.

Kod različitih stupnjeva depresije, reakcija je različita. Neki ljudi shvaćaju da je osjećaj beznađa emocionalni, dok intelektualno shvaćaju da je osjećaj beznađa posljedica njihove bolesti. Ti ljudi stječu određeni uvid u svoje stanje. Drugi nisu te sreće: i razum i srce im govore da je njihov slučaj beznadan.

Određivanje aspekata uma i srca kod depresivne osobe vrlo je važan čimbenik koji pomaže liječniku da ispravno planira liječenje. Ozbiljnost depresije varira ovisno o tome koliko su um i srce uključeni u osjećaj beznađa. Najteži oblici depresije su oni kada je čovjek i u umu i u srcu uvjeren da nema nade. To su uistinu najteži slučajevi i upravo u ovoj skupini suicid predstavlja najveću opasnost.

Lako je razumjeti da osoba koja je izgubila svaku životnu nadu i koja je sebe osudila na kontinuiranu tugu, bez ijednog tračka radosti, može težiti samoubojstvu kao jedinom rješenju. Emocionalnu bol depresije, osjećaj beznađa koji dolazi i prolazi, ljudski um prepoznaje kao simptom bolesti, a ne stvarnost, ali u najtežim slučajevima to nije.

Osjećaji tuge i beznađa imaju mnoge vanjske manifestacije. Tuga se, na primjer, očituje u nedostatku smisla za humor, sve postaje teško, ugnjetavajuće i tmurno. Obični tužni događaji izgledaju beznadno. Ostali događaji su ili iskrivljeni kako bi se preuveličala njihova tuga ili su zanemareni. Niotkud se ne vidi radosna svjetlost, u svakoj situaciji se primjećuju samo traumatični tužni aspekti.

Depresivna osoba ne traži sve od sebe negativne bodove U mom životu. Njegovo razmišljanje djeluje prirodno, kao da nosi čarobne naočale koje preuveličavaju sve negativne aspekte svakog događaja i uništavaju sve manje ili više pozitivne.

Depresivna osoba ima i druge simptome vanjski znakovi stalna tuga. Većinu tih promjena karakterizira povlačenje, odvajanje i povlačenje iz svih aktivnosti, ljudi i događaja. Ako depresija nije preteška, još uvijek se može prisiliti otići na posao ili na neki javni skup, ali kod kuće više nema snage za komunikaciju s ljudima: u svakoj se prilici skriva u svojoj sobi.

Postoje i fizičke manifestacije depresije. Obično se apetit naglo smanjuje, a prema tome osoba počinje gubiti težinu. Ponekad se, naprotiv, apetit povećava, a osoba se naglo počinje debljati. San postaje nemiran, obično počinje nesanica ili se osoba budi vrlo rano i više ne može zaspati. Ponekad se, naprotiv, osoba skriva iza sna i većinu vremena spava. Čak se i rad crijeva može poremetiti i može doći do zatvora.

Vrlo često depresija uzrokuje brojne fizičke tegobe: bolove u želucu, leđima, glavobolje, itd. Međutim, niti jedna studija ne potvrđuje prisutnost fizičke patologije. Ponekad ove fizičke manifestacije mogu biti jedine vanjski simptom neki oblici depresije. Stoga bi liječnik trebao znati da kod opetovanih, neobjašnjivih pritužbi na tjelesne tegobe uzrok može biti u depresiji. Loš osjećaj također može biti povezano s hipoglikemijom (niskom razinom šećera u krvi), o čemu ćemo kasnije govoriti.

SA STALIŠTA PACIJENTA

Kad se tuga i beznađe spoje, zbroj tih emocija veći je nego bilo koji od njih pojedinačno, a to značajno pogoršava depresiju. Sama tuga je česta i prilično česta pojava u životu. Ako postoji osjećaj da se ta tuga nikada neće promijeniti, pojavljuje se druga dimenzija.

Možete zamisliti očaj depresivne osobe ako se osvrnete na svoj život i prisjetite se najtežeg trenutka kada je sve izgledalo tmurno i beznadno i kada je sve išlo izuzetno loše u obitelji, na poslu, s prijateljima. Depresivna osoba je u takvom stanju uma cijelo vrijeme, pogotovo kada izgubi nadu da će stvari ikada biti bolje. Što je depresija teža, što tuga i beznađe dublje prodiru u svaku misao i svaku stanicu tijela, to misao o samoubojstvu sve jače obuzima bolesnika i vjerojatnija je mogućnost njezina ostvarenja.

Osoba koja pati od depresije sve se više povlači iz normalnog aktivnog života. Ne samo da se osjeća neugodno i neadekvatno s drugim ljudima, već sve više gubi interes za ono što mu je prije bilo značajno. Ponekad se ne može natjerati na posao, zanemaruje obitelj i prijatelje i pokušava ih se kloniti. S dubljim oblicima depresije, osoba počinje zanemarivati ​​brigu o svom izgledu i prestaje se pridržavati pravila higijene.

Što god se dogodilo, on na sve gleda i reagira s najdubljim pesimizmom. Za osobu koja pati od depresije vrlo je teško u bilo čemu pronaći pozitivne strane. To ponekad razbjesni članove obitelji koji se iz dana u dan moraju nositi s ovom reakcijom.

Između ostalog, bilježe se tjelesne promjene: gubitak apetita i, sukladno tome, težine ili, obrnuto, žudnja za hranom i debljanje. Nesanica je jedan od prvih signala da nešto nije u redu. Poremećaji spavanja mogu imati različite oblike: osoba ne može zaspati ili se često budi usred noći ili se budi prerano i ne može ponovno zaspati. Poremećaji spavanja su kritično opasni, jer osoba treba tijekom noći oporaviti svoju psihu i tijelo, a ako osoba ne spava, onda je potpuno uronjena u svoje beznadne misli, što dodatno produbljuje stanje depresije.

Pacijent može izgubiti interes za seksualne odnose. Apatija prema seksu s pacijentove točke gledišta čini mu se dubokim i konačnim simptomom impotencije i ne prepoznaje se kao otvorena manifestacija teška depresija, a za neke se stanje depresije pogoršava tijekom dana, za druge - noću.

Osoba koja boluje od depresije obično sebe osuđuje na mnoge muke zbog pretjerivanja i pogrešnih tumačenja svog stanja, kao što privremeni gubitak seksualnih interesa doživljava kao bezizlazan i konačni gubitak potencije, čemu se pridaje nepravedno značenje. Pacijent također pogrešno tumači svoje cjelokupno životno iskustvo kao dokaz svoje bezvrijednosti, što dovodi do samooptuživanja i samobičevanja. Ne samo da njeguje samo tamne strane svega što mu se događa u životu, on u prošlosti traži stvari koje “potvrđuju” njegovu besmislenost, samooptuživanja i sl.

Traženje činjenica u dalekoj prošlosti koje bi se pogrešno mogle okarakterizirati kao potvrde nepostojećih zlonamjernih spletki i loših osobina pojedine osobe karakteristično je za neke oblike depresije. Sve ljude koji pate od depresije karakterizira osjećaj bezvrijednosti i stalno samooptuživanje. Važno je da voljeni shvate da su takve izjave i osjećaji pacijenta simptomi njegove bolesti i ne koncentriraju svoju pozornost na ono što pacijent govori.

Vrlo često depresivna osoba ima specifičan poremećaj pamćenja. To je osjećaj beznađa koji se proteže ne samo na cijelu prošlost, već i na cijelu budućnost. Ne prepoznaje nikakve radosti u prošlosti. Sva sjećanja obojena su tugom i tugom, kao da u njegovom životu nije bilo radosti. Kako se njegovo stanje popravlja, njegova reakcija na prošlost počinje se mijenjati, tada počinje izmjena tamnih i svijetlih dana. U mračnim danima čovjek čak zaboravi da mu je prethodnog dana bilo bolje i da je bilo razdoblja dobrog raspoloženja i kondicije. Sretni trenuci, prošli i sadašnji, potpuno su blokirani.

Tri su važne stvari koje osoba koja pati od depresije može učiniti za sebe:

prepoznati da samobičevanje i samomučenje i sve povezano fizički simptomi, prateći njegovo stanje, to su zapravo simptomi njegove bolesti;

prepoznati da se ova bolest, kao i druge bolesti, može uspješno liječiti.

Nemojte ostati depresivni!

SA STALIŠTA OBITELJI I RODBINE

Promatrajući ponašanje bolesnika, obitelj i prijatelji često vide jasne znakove depresije. Oni događaji koji bi trebali izazvati radost i zadovoljstvo samo iritiraju depresivnog bolesnika, ni pohvale, ni uspjeh na poslu, ni zabava, ni društveni život (izleti, putovanja, kazališta i sl.) - sve ono što zadire u opće interese obitelji. , ne izaziva nikakvu radost kod depresivne osobe. Zapravo, radost, zadovoljstvo, sreća – sve to za bolesnika ne postoji. Depresivni djed izbjegava komunikaciju sa svojim voljenim unukom, biznismen je ravnodušan prema profitu, lijepa djevojka ne odgovara svojim obožavateljima. Ove depresivne reakcije jasno su vidljive obitelji i prijateljima.

Sreću zamjenjuju tuga i tuga, pesimistički pristup neminovno iskrivljuje svaki sretan događaj, čak i ako se nešto dobro ne može poreći. Depresivna osoba samo razmišlja o tome kakve će nevolje to donijeti u budućnosti: na primjer, poslovni čovjek koji je dobro zaradio brine samo o tome kakve ga nevolje očekuju u budućnosti.

Kad se depresija pojača, bolesnik gubi motivaciju za djelovanje i sve životne napore nastoji svesti na minimum. Prije svega, on poništava svu komunikaciju unutar obitelji, sve više vremena provodi sam, mučeći se i mučeći se. Tada nestaju sve društvene aktivnosti i društveni život, te postupno postaje sve teže raditi i ispunjavati svoje obveze. Članovi obitelji vide kako oboljela osoba nastoji zaći dublje u sebe. Iako još uvijek ima dovoljno snage da se održi u formi u javnosti, kod kuće, gdje nema potrebe za pretvaranjem, depresivna osoba potpuno uranja u sebe i povlači se iz komunikacije s voljenima.

Sve ovisi što je za pacijenta važnije, a što manje. Može se održavati u formi na poslu, ali kod kuće može biti tmuran i ne miješati se ni u što uobičajeni problemi. Naravno, obitelj je nezadovoljna: “Zašto se smiješ na poslu, a kod kuće šutiš i izgledaš tako nesretno?” Ali na poslu i pred strancima mnogo je lakše pretvarati se, ali kod kuće se osoba želi opustiti i nema dovoljno snage da sakrije svoje depresivno stanje.

Ali kako se stanje pogoršava, oboljeloj osobi postaje sve teže ispunjavati svoje dužnosti > postaje sve više uronjena u svoj unutarnji svijet samobičevanja, samooptuživanja i neprestano se nagriza za postojeće i nepostojeće greške i zločine. Depresivni pacijent se osjeća, misli i ponaša drugačije nego što bi trebao: stroj života kao da je stao i ništa se ne poduzima učinkovito. Sve je to očito obitelji i prijateljima.

KAKO VAŠA OBITELJ MOŽE POMOĆI

Depresija je bolest usamljenosti, osjećaja izoliranosti i usamljenosti. Osjećaj odbačenosti navodi pacijenta na pomisao: “Nitko me ne voli”. Jednom kada pacijent dosegne ovu fazu, čak i u domu punom ljubavi, ne može se uvjeriti u suprotno. Nagla manifestacija ljubav može imati suprotan učinak. Njegovo razmišljanje je izgubilo kontakt sa stvarnošću, a to je još jedan simptom koji je važan za liječnika. Ponekad je toliko zaokupljen svojom patnjom da iako shvaća da ima obitelj punu ljubavi i brige, ne može uzvratiti nježnost, brigu i privrženost.

Depresivni pacijenti osjećaju frustracije bližnjih koji se ne mogu probiti kroz debljinu njihovih negativnih emocija. To dodatno doprinosi grižnji savjesti kod pacijenta, te on počinje razmišljati: “Ajme, koliko mučim svoju obitelj, bit će im bolje bez mene.”

Jer ima ih mnogo različite forme depresije, s njom se ne možete lako nositi u nekoliko minuta, morate odvagnuti sljedeće čimbenike kako biste procijenili kako možete pomoći pacijentu:

koliko je depresija ozbiljna i kako ometa pacijentovu radnu sposobnost i komunikaciju s obitelji i prijateljima;

koliko pacijent razumno prosuđuje i koliko je svjestan sebe, shvaća li da nešto nije u redu;

kako si pokušava pomoći: traži li pomoć izvana;

koliko adekvatnu i primjerenu pomoć prihvaća;

da li mu se stanje poboljšava ili pogoršava ili ostaje isto.

Analiza ovih čimbenika pomoći će obitelji da odluči koliko je intervencija potrebna te u kojoj mjeri i koliki pritisak se može primijeniti na pacijenta.

Na jednom kraju depresivnog spektra nalazimo bolesnika koji ima relativno blago stanje blage tuge, napadaji beznađa su prilično rijetki, koji shvaća da njegovo stanje nije normalno, koji traži pomoć od prijatelja i obitelji i/ili se obraća liječniku , i počinje pokazivati ​​znakove poboljšanja. Na drugom kraju spektra depresivan čovjek, kojeg potpuno obuzima osjećaj beznađa – toliki da cijeli dan leži u krevetu i odbija jesti.

U prvom slučaju, obitelj može pružiti podršku s ljubavlju dok se pacijent podvrgava liječenju i inteligentno traži pomoć. U drugom slučaju napori obitelji mogu spasiti živote.

Tamo gdje su obitelj i prijatelji voljni podržati pacijentov oporavak, oni moraju biti dio rješenja. Pacijent ne živi u vakuumu koji čine liječnik i on sam, ljudi oko njega moraju biti uključeni u plan oporavka. Nužna je otvorena komunikacija između liječnika i obitelji bolesnika, što uvelike pomaže njegovom oporavku; Ako liječnik liječi pacijenta ne obraćajući pozornost na njegovu neposrednu okolinu i ne tražeći njihovu pomoć, gubi jedan od najvažnijih kontakata.

Svaka situacija zahtijeva individualni pristup. Postoje slučajevi kada se pacijent ne može izliječiti bez kontakta članova obitelji s liječnikom; Postoje slučajevi kada se rođaci, ne razumijevajući stanje bolesnika, ponašaju na način da samo pogoršavaju njegovo stanje; Postoje situacije kada je pacijentov kontakt s voljenima toliko oštećen da je bolje uopće ne koristiti njihovu pomoć.

Obitelj može pomoći ako bolesnik ne želi ići liječniku. Mogu ga uvjeriti da je nezdravo i da mu je potrebna pomoć: to je kao alkoholičar koji pristane na liječenje i može uspjeti tek kad konačno shvati da je alkoholičar. Neki pacijenti izrazito nerado posjećuju psihijatra; možda za njega bolje bi odgovaralo terapeut ili nutricionist, jer Medicinski i/ili prehrambeni pristupi ponekad mogu pomoći kod nekih oblika depresije.

Većina liječnika smatra da svaka psihički bolesna osoba ima pravo na primanje medicinska pomoć. U nekim slučajevima simptomi bolesti su zbunjenost mišljenja, nedostatak intuicije, strah, nepovjerenje, nelogičnost u razmišljanjima i postupcima, tako da se za pružanje potrebne medicinske pomoći mora djelovati protivno volji osobe. pacijent.

No, manjina je onih liječnika koji smatraju da je nedopustivo liječiti pacijenta bez njegove volje, te da se time krše njegova ljudska prava. To je iskrivljeno shvaćanje osobne slobode, kaže dr. Ross. Pacijent koji je potpuno depresivan ima iskrivljenu percepciju i iskrivljeno gledište o svemu. Može se pokazati da će korektivna dijeta i jednostavna vitaminska terapija, uz minimalnu terapijsku pomoć, brzo i prilično bezbolno vratiti pacijenta u produktivan život. Bez ovog tretmana, njegov život može biti potpuno izgubljen.

Pored toga što je potrebno postići maksimum stručna pomoć Za pacijenta koji pati od depresije, najvažnija stvar koju obitelj može učiniti je njihov stav. Tijekom cijele bolesti u obitelji bi trebao prevladavati jedan osjećaj, jedna misao u odnosu na depresivnog bolesnika: „Razumijemo da vam nije dobro i rado ćemo učiniti sve što je u našoj moći da vam pomognemo - srećom, postoji i takav prilika."

Neki ljudi su nerazumni osjećaj srama, zbog činjenice da je bolest psihijatrijske prirode. Koliko god je to moguće, treba izbjegavati takve osjećaje, a liječnik bi trebao pokušati pomoći rodbini u tome: mnogi oblici depresije su isključivo medicinske prirode, pa ih se ne treba sramiti više nego upale pluća ili alergija.

Obitelj može imati ogroman utjecaj pomoć pacijentu, osiguravajući mu cjelovitu korektivnu prehranu, pazeći da na vrijeme uzima vitamine, nježno, ali ustrajno inzistirajući na potrebi za kvalificiranom pomoći. Jasno je da bolesnik koji odbija hranu i bilo kakvu podršku obitelji osuđuje sebe na sve opasnije komplikacije. Bez pravilne prehrane, sposobnost uma da se nosi s problemima je oslabljena, mogu se razviti nepovoljna medicinska stanja, gubitak težine i slabost mogu dodatno pogoršati situaciju, a poznato je da je pravilna apsorpcija proteina nužna za potpuno djelovanje nekih uobičajenih antidepresiva.

Ne samo sam pacijent, nego i njegovi voljeni pate kad je bolestan. Postoji povijest bolesti djevojke koja se razboljela mjesec dana nakon završetka fakulteta: imala je halucinacije i besmislene ritualno ponavljajuće pokrete. Liječnici su dijagnosticirali shizofreniju, a posjetila je sedam različitih medicinski centri. Napokon je pronađen psihijatar koji poznaje megavitaminsku terapiju, a pokazalo se da pacijentica boluje od pelagre, bolesti uzrokovane nedostatkom vitamina B.

Ispostavilo se da je tijekom priprema za ispite na fakultetu mjesec dana uzimala lijekove za smanjenje apetita jer... nije “imala vremena” gubiti vrijeme na hranu; nije jela praktički ništa, vježbala je non-stop i dramatično smršavila. Uslijed takvog prenaprezanja i iscrpljivanja vitamina u organizmu razvila je pelagru. No prije nego što se to saznalo, obitelj je morala potrošiti 230 tisuća dolara, bankrotirati i postati duboko nesretna. Pelagra i shizoidni simptomi nestali su kao rezultat pažljivo odabrane prehrane u kombinaciji s velikim dozama vitamina C (askorbinske kiseline), niacina i drugih vitamina B skupine.

Neke obitelji, u najboljoj namjeri, inzistiraju da pacijent “izađe u šetnju” ili “učini nešto da mu bude bolje”. Takvi uporni savjeti impliciraju da su bolest i liječenje potpuno pod kontrolom samog bolesnika, a to dodatno pojačava njegov osjećaj krivnje što si ne može pomoći. Bolesnik osjeća i težinu i frustraciju obitelji, što dodatno pogoršava njegovo stanje.

Svatko tko je ikada patio od depresije reći će vam da nije želio biti depresivan. Da je mogao učiniti barem nešto da se izvuče iz ovog stanja, učinio bi to, pa svakakvi savjeti tipa: “nemoj objesiti nos”, “ispravi se”, “nasmiješi se”, “zaposli se”, “misli na sebe” - ne samo da nisu učinkoviti, već, naprotiv, još više pogoršavaju stanje depresivnog pacijenta.

Vrsta pomoći koju obitelj može ponuditi ovisi o stadiju bolesti. Tri su faze u kojima nam najbliži mogu pomoći: na samom početku, tijekom bolesti i tijekom oporavka. Svaka faza zahtijeva vlastitu pomoć.

U POČETKU BOLESTI

Na samom početku potrebno je potražiti stručnu pomoć. Naravno, kada nema prethodnog iskustva, prilično je teško znati koja je faza početna. Postupno povlačenje čovjeka u sebe, odvajanje od bližnjih, tuga i beznađe trebali bi razjasniti sliku depresije. Kod nekih oblika depresije ponavljaju se simptomi, ponašanja, geste i riječi. koji su početni tijekom depresije. To će pomoći obitelji prepoznati početak depresivnog razdoblja i pružiti pravovremenu pomoć.

ZA VRIJEME BOLESTI

Beznađe je ono zbog čega pacijent osjeća da će stanje depresije trajati zauvijek, stječe se osjećaj da život nikada nije bio niti će biti drugačiji. Obitelj i voljeni trebali bi podržati pacijenta, uvjeravajući ga da će mu uskoro biti bolje ako dobije liječenje. Prošla postignuća i pozitivne odnose treba stalno naglašavati onim pacijentima koji su zaboravili pozitivne strane života.

Tijekom bolesti uloga obitelji je važna ne samo u stvaranju pozitivne klime u obitelji, već i na čisto praktičnoj razini - potrebno je izbaciti svu “praznu” beživotnu hranu, posebno izbaciti rafinirane ugljikohidrate; Obitelj je dužna pridržavati se svih preporuka liječnika, osigurati da slijedi režim, uzima vitamine i lijekove. Ponekad u obitelji postoji mišljenje da pacijent sam mora paziti na prehranu, sam uzimati lijekove i raditi ono što mu liječnik kaže. Naravno, ako je bolesnik u stanju sam to učiniti, treba ga na sve načine poticati, ali članovi obitelji moraju shvatiti da ponekad bolest onemogućuje takvo odgovorno ponašanje i moraju pomoći bolesniku.

POD OPORAVKOM

Kada se stanje bolesnika popravi, može se usporediti s nebom koje je još prekriveno oblacima, ali postupno, neravnomjerno, oblaci nestaju i otvaraju se u čistinu dubokog neba. Ovo je oscilatorni proces, ponekad može dovesti do pogoršanja, a zatim do ponovnog poboljšanja. Pacijent se osjeća "kao da je skinut veo".

Glavno je ne pretjerivati ​​u brzini kojom se pacijentu oporavlja, jer to može prerano stvoriti iluzoran dojam kod pacijenta da je već potpuno zdrav i može prestati slijediti preporuke liječnika, što će dovesti do trenutnog pogoršanja. Moramo postići jasnu dominaciju" plavo nebo”, normalno stanje iznad “tamnih oblaka” depresije. Kod bolesnika ne možete stvarati lažne iluzije, jer će već prvi dan, kad mu bude gore, objesiti nos: “Nikad se neću oporaviti”. Izmjena nade i razočaranja tijekom procesa oporavka može biti veći stresor od same depresije.

Upravo zbog takvih uspona i padova pacijent ni u kojem slučaju ne bi smio ostati bez pomoći i podrške obitelji i prijatelja. Tada mu se raspoloženje ponovno sruši. Obitelj je ta koja ga mora ohrabrivati ​​i naglašavati da je razdoblje oporavka nemoguće bez tih izmjena dobrog i lošeg raspoloženja te da je najvažnije ustrajati u liječenju. Obitelj može objektivnije sagledati dinamiku i cjelokupnu sliku nego sam bolesnik, te je vrlo važna njihova pravilna procjena i realno sagledavanje stanja bolesnika.

Dakle, obitelj cijelo vrijeme podržava bolesnika svojim stavom: suosjećanjem, empatijom, pomoći, osjećajem sigurnosti, željom za poboljšanjem općeg stanja, brigom, pažnjom i ljubavlju. U tom smislu obitelj je isključivo važan aspekt liječenje, posebno u vezi s pružanjem prehrane, vitamina, lijekova i njege.

PRISTUPI LIJEČENJU

Posao liječnika je izliječiti pacijenta, ali izlječenje nije samo ublažavanje simptoma: bolni simptomi može biti eliminiran, ali se osoba još nije u potpunosti oporavila. Glavobolja može se ublažiti uzimanjem aspirina, ali postoji nekoliko uzroka glavobolje, a ne mogu se identificirati i time izliječiti aspirinom. Neprestano povraćanje može se ublažiti lijekovima za smirenje, ali uzrok povraćanja - čir ili infekcija - ne može se na taj način otkriti i ukloniti.

Kada je riječ o depresiji, liječnik mora najprije dijagnosticirati bolest, a zatim dati pacijentu način liječenja koji će mu najbolje pomoći. Jasno je da iako mnogi oblici depresije imaju prilično slične simptome, njihovi su uzroci prilično različiti. Zadatak liječnika je identificirati prave uzroke.

Postavljanje dijagnoze počinje na isti način kao i kod drugih bolesti - proučavanjem vanjskih znakova i simptoma depresije, razgovorom s bolesnikom i prikupljanjem laboratorijskih nalaza. Simptome bolesti doživljava sam bolesnik i oni su čisto individualni. Znakovi bolesti - manifestacija simptoma - ono je što liječnik proučava. Pregled pacijenta omogućuje liječniku da potvrdi vlastita opažanja vanjskih manifestacija simptoma bolesti kod pacijenta. Proučavajući laboratorijske pretrage određenog pacijenta, liječnik po prvi put može razmišljati o tome koliko je točno ovaj oblik depresije povezan s prehranom i uzima li pacijent vitaminske nadomjestke ili ne, pa liječnik odlučuje treba li povezati prilagodbe prehrane i vitamine. pomoći drugim psihotropnim lijekovima.

U većini slučajeva doktoru je jasno da postoji depresija, jer pacijent to na sve načine potvrđuje svojim izgledom i riječima:

život mi se čini potpuno beznadan;

Osjećam se tmurno i jadno;

kad moram brzo djelovati, sve mi se pobrka u glavi;

ponekad mi se svijet čini maglovitim i zbrkanim;

Nervozan sam i tresem se cijelo vrijeme;

Često patim od potpune živčana iscrpljenost;

prijatelji me često živciraju;

Teško mi je obavljati svoj posao na vrijeme;

Više me ništa ne zanima;

život mi se čini bezvrijednim;

Moram se prisiliti da nešto učinim;

Htjela bih zaspati i nikad se ne probuditi;

Često se osjećam nesigurno;

Teško zaspim navečer;

moja obitelj me ne razumije;

Često sam iscrpljen od umora;

dani se vuku beskrajno polako;

Uvijek se osjećam usamljeno i tužno na zabavama;

Ne mogu se odlučiti ni za što što mi je prije bilo lako;

život mi je bio potpuno izvan kontrole.

Ove su izjave tipične za pritužbe pacijenata s depresijom. U takvim slučajevima nije potrebno govoriti bolesniku i njegovoj rodbini da je depresivan, to već svi znaju. Ono što pacijent želi znati je kako se nositi s tim. Da bi odgovorio na ovo pitanje, liječnik mora razumjeti uzroke ovog stanja prije nego što započne liječenje.

Ovo je najteže. Liječnici koji rade na tom području mentalno zdravlje, nemam ga, opće mišljenje o tome što uzrokuje depresiju. Slična odstupanja vrijede za bilo koju drugu mentalnu bolest.

Liječnici koji su se specijalizirali u centrima koji proučavaju psihološke korijene mentalnih bolesti težit će primarno tražiti psihološke aspekte u simptomima danog pacijenta. Liječnici koji teže davanju prioriteta medicinski aspekti Naprotiv, počet će zanemarivati ​​psihološke čimbenike. Oni stručnjaci koji prvenstveno proučavaju aspekte vezane uz prehranu i vitamine prvo će isprobati njihove metode liječenja, a zatim će pribjeći drugim mjerama.

Kada specifično liječenje donosi uspjeh, više nema proturječja među stručnjacima. Mogu postojati razlike u mišljenjima u vezi s nijansama liječenja, ali vrlo male razlike u mišljenjima u pogledu ispravnog pristupa. S druge strane, kada nijedan pristup liječenju ne daje univerzalni uspjeh, lakše je prihvatiti da nitko moderna škola psihijatrija nema potpun odgovor.

Takvo je suočavanje najvjerojatnije u odnosu na mentalna bolest. Postoje čimbenici koji su podjednako uključeni u psihološke i fizičke uzroke bolesti. U idealnom slučaju, liječnik usmjeren na liječenje lijekovima, moraju biti svjesni i uzeti u obzir psihološke aspekte povezane s bolešću. I oba tabora moraju uzeti u obzir činjenicu da su aspekti vezani uz prilagodbe prehrane i uvođenje vitaminskih dodataka vrlo važni i da se nikada ne smiju zanemariti.

U biti, liječnici iz sve tri discipline moraju učiti jedni od drugih i udružiti snage u pomoći pacijentu koji pati od depresije. Uzroci mentalnih bolesti su složeni, uključujući psihološke, čisto medicinske i prehrambene aspekte. Prije početka liječenja, liječnik mora utvrditi relativnu važnost svakog aspekta.

Što je važno uzeti u obzir?

Liječnik mora započeti razgovor s pacijentom s nepristranim umom, inače će njegova pitanja biti unaprijed postavljena na jedan ili onaj uski pristup. Logičan početak razgovora: “Događa li se neka tragedija u obitelji (smrt voljene osobe, kolaps, financijski krah, gubitak posla i sl.) i nije li depresija posljedica toga?” Tada liječnik ima na raspolaganju dovoljno čimbenika koji govore u prilog prevlasti psihičkih aspekata koji su uzrokovali depresiju. Naravno, svi mi s vremena na vrijeme imamo tragedije u životu, ali nakon određenog razdoblja tugovanja uglavnom ih prebolimo.

Odgovor na pitanje zašto se neki ljudi nose s gubicima, a drugi ne i zbog toga postaju depresivni, može se dobiti proučavanjem povijesti psiholoških i medicinskih čimbenika u životu pacijenta. Zanimljivo je razumjeti jesu li dob, spol povezani s pojavom depresije, postoji li nasljedna depresija u obitelji, jesu li postojali neprikladni naleti uzbuđenja, povezani ili ne povezani s stvarni događaji, na koji način utječu različiti nasljedni čimbenici, kakvo je opće zdravstveno stanje pacijenta, ima li kakvih manifestacija hormonalnih poremećaja, uključujući i štitnjaču, kako se pacijent hrani, ima li neke posebne prehrambene navike, neke “opsesije”?

Liječnik se također treba raspitati o drugim fizičkim ili okolišnim čimbenicima koji su mogli utjecati na bolesnikovo stanje: kakvi su bolesnikovi životni uvjeti, brine li se sam o sebi ili se o njemu brinu drugi, ima li ozbiljnih financijskih poteškoća, je li voljan u suradnji s liječnikom provjeriti postoje li momenti opasni po život (odbijanje jela, suicidalni pokušaji, tj. pokušaji samoubojstva). Odgovori na ova pitanja omogućuju liječniku da razvije program djelovanja: hoće li se liječenje odvijati kod kuće, u klinici ili je potrebna hospitalizacija i kakvo bi liječenje trebalo biti. Kvalificirano liječenje svakako ovisi o iskustvu i vještini liječnika. OKO psihijatrijske bolesti toliko se malo zna da niti jedan liječnik ne bi trebao suziti svoj pristup. Postoje mnogi oblici depresije, a iskustvo liječnika vam omogućuje da to odredite točna dijagnoza i što je najprikladnije u ovom čisto pojedinačnom slučaju. Pacijent uopće ne bi trebao sam postavljati dijagnozu, to je u nadležnosti liječnika. Naravno, dobro je kada pacijent i njegova rodbina imaju mogućnost izbora liječnika otvoreno razmišljanje i dovoljno iskustva za prilagođavanje liječenja pacijentu uzimajući u obzir njegove fiziološke i psihološke potrebe.

O MEGAVITAMINSKOJ TERAPIJI I KOREKTIVNOJ DIJETI

Moderna prehrana vrlo daleko od onih prirodnih proizvoda uzgojenih na zdravom tlu, pohranjenih na farmi, pripremljenih u kuhinji i jedenih svježih. Suvremeni život karakterizira obilje proizvoda koji se uzgajaju u većini različitim regijama, koji se prevoze u daleke zemlje. A za bolje očuvanje tretiraju se plinovima; puno konzervirane, rafinirane, obrađene uz pomoć novih tehnologija, smrznute, liofilizirane i druge hrane koja ima malo toga zajedničkog s onima lijepe slike, koji su nacrtani na pakiranjima.

Međutim, te promjene prehrane odražavaju interese poslovanja i ulaganja, a ne interese javnog zdravstva i nutricionista (iako treba naglasiti da se posljednjih godina pitanja zdrave prehrane i prevencije bolesti promiču propagandom). zdrava slikaživot i zdrava prehrana među širokim masama stanovništva uz pomoć radija, televizije i drugih medija stekli su iznimnu važnost).

Mnoge suvremene metode obrade i pripreme poluproizvoda štede vrijeme i trud, ali dovode do oštrog gubitka zdravlja i vitalnosti nacije; prirodna hrana sada rijetko dolazi na police supermarketa, može se naći samo u malim trgovinama zdrave hrane .

Naravno, ne može se kategorički tvrditi da je sva suvremena beživotna, prazna hrana glavni uzročnik depresije i drugih psihičkih bolesti, ali sve te kutije, staklenke, vrećice itd., sjajna, oslikana i atraktivna pakiranja koja pune supermarkete, čine impresivan doprinos uništavanju mentalnog zdravlja ljudi. Naravno, slika mentalnog zdravlja osobe uključuje mnoge čimbenike: opće zdravlje, okoliš, svakodnevni stres itd., ali prehrana je važan ključ za postizanje mentalnog zdravlja općenito, a posebno za prevenciju depresije.

Brian Weiss je napisao u Psychology Today (1974.): “Vi ste ono što jedete. A to također može utjecati na vaše ponašanje, kao i na vaše tijelo. Ono što jedete također može biti ono što jede vas. A veza između ručka u šest sati i histerije u sedam mogla bi se pokazati više uzročnom nego slučajnom.”

Dr. Weiss dalje kaže da hrana osigurava aminokiseline, produkte razgradnje proteina iz kojih mozak proizvodi mnoge neurotransmitere. Ovaj kemijske tvari, koji prenose informacije od neurona do neurona (živčane stanice) koji utječu na kretanje ili raspoloženje dok se informacije skupljaju i sortiraju u milijunima stanica istovremeno. “Ranije se smatralo da je proizvodnja neurokemikalija u mozgu izolirana od toga koje su aminokiseline unesene u tijelo od jednog obroka do drugog, ali nedavna istraživanja su pokazala da ono što jedete je ono što dobivate, a možda i djelujete na temelju toga. što dobiješ."

Na MIT-u je nekoliko znanstvenika otkrilo da je prisutnost dviju aminokiselina (triozina i triptofana) u mozgu važan faktor pri određivanju brzine otpuštanja četiri neurotransmitera. Unutar sat vremena nakon jela, razine ovih kemikalija počinju se mijenjati ovisno o tome povećavaju li se ili smanjuju količine triozina i triptofana u krvi.

“Triozin i triptofan moraju se natjecati s tri druge aminokiseline za ograničeni prostor u tranzitnom sustavu od krvi do mozga; kada omjer između ovih aminokiselina fluktuira, mijenja se vjerojatnost izravnog pristupa mozgu. Kad su istraživači hranili skupinu štakora hranom koja je sadržavala velike količine triptofana, ali bez konkurentnih aminokiselina, razine moždanog neurotransmitera serotonina i triptofana, koji se iz njega proizvodi, istodobno su porasle. Štakori hranjeni hranom koja je sadržavala konkurentne aminokiseline nisu pokazali povećanje količine triptofana i serotonina u mozgu: nije bilo dovoljno mjesta u vlaku do mozga."

Smatra se da je serotonin povezan s neuronima koji kontroliraju san, raspoloženje i tjelesnu temperaturu: kada rade previše ili premalo, mogu izazvati promjene u ponašanju, izvještava dr. Weiss.

"Nedobra prehrana tijekom duljeg vremenskog razdoblja također može imati značajan utjecaj na neurotransmitere u mozgu." Istraživači su pokazali da je postojao deficit u količinama dva neurotransmitera u mozgu štakora koji su hranjeni dijetom koja je sadržavala male količine proteina od rođenja do prestanka dojenja. Dok kod ljudi dokazi ne moraju nužno biti toliko izravni, prema istraživačima, sličan nedostatak se vidi kod ljudi koji pate od nedostatka proteina, što može biti u potpunosti odgovorno za karakteristične simptome promjena u ponašanju kao što su letargija, povučenost i ravnodušnost. "Naravno, u ovom trenutku još uvijek ima mnogo neriješenih pitanja, ali čini se da je naše razumijevanje ljudskog ponašanja i ljudske prehrane usko povezano s napretkom u identificiranju oko pola tuceta novih kemikalija za koje gotovo nitko ne zna." Ovo su zaključci dr. Weissa.

Za one liječnike koji koriste ortomolekularnu psihijatriju - laicima poznatiju kao "megavitaminska terapija" - za liječenje depresije i brojnih drugih mentalnih bolesti, prehrana je važan čimbenik u određivanju hoće li terapija biti uspješna. Baš kao što su sedativi potrebni za smirivanje uznemirenog pacijenta, može biti potreban poseban program prehrane za ispravljanje hipoglikemije ili drugih stanja povezanih s prehranom. Kada je pacijent relativno dobrog zdravlja, daje mu se megavitaminska terapija najbolja prilika ojačati svoje zdravlje – emocionalno i mentalno.

U članku laureata Nobelova nagrada Linus Pauling, “Orthomolecular Psychiatry,” u časopisu Science, 19. travnja 1968., definira ovaj oblik terapije kao “liječenje mentalne bolesti pružanjem optimalnog molekularnog okruženja za mozak, posebno optimalne koncentracije tvari koje su normalno prisutne u mozgu. ljudsko tijelo." tijelo." Početkom 50-ih liječnici A. Hoffer i H. Osmond, koji su u to vrijeme radili u jednoj kanadskoj klinici, osjetili su ozbiljno razočaranje neučinkovitošću modernim metodama liječenje shizofrenije: jaki sedativi, šok terapija, psihoterapija i, za većinu kronika, trajni boravak u bolnici, luđačke košulje, pojasevi za vezanje nasilnika, hladne kupke i druga sredstva koja su, možda, držala pacijente unutar bolničkog režima, ali jedva da su pomogli da se uđe u srž stvari i izliječe psihički bolesnici.

Oni su razvili teoriju liječenja takvih bolesnika velikim dozama (megadozama) vitamina B (niacin ili nikotinamid) i askorbinske kiseline (vitamin C). Prema njihovim idejama, u tijelu shizofreničara dolazi do biokemijske patologije koja rezultira proizvodnjom kemikalija koje uzrokuju simptome shizofrenije. Proučavajući biokemijske procese došli su do zaključka da se velikim dozama vitamina B3 i vitamina C patološka kemijska nakupljanja mogu smanjiti do te razine da se simptomi shizofrenije neće pojaviti. Za klinička ispitivanja uzeli su slučajeve koji su smatrani kroničnima i beznadnima, tako da su pozitivne promjene u stanju pacijenata potaknule daljnja istraživanja.

Dok su stručnjaci ostali skeptični, bilo je nekoliko liječnika koji su to pokušali provesti u praksi nova metoda uz tretmane koje su prethodno koristili. Razvoj ove metode dogodio se 50-ih godina prošlog stoljeća, kada je "mega" označavala svaku dozu malo veću od uobičajene.

Ali psihijatri Hoffer i Osmond nisu samo dodali vitamine u program liječenja; otkrili su da mnogi pacijenti imaju nisku razinu šećera u krvi te im je propisana dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata. Osim toga, uočena je potreba ne samo za vitaminima, već i za mikroelementima i mineralne soli, ponekad su se u procesu liječenja koristile određene aminokiseline.

U radu iz 1968. dr. Pauling iskristalizirao je ideje o megavitaminskoj terapiji, koja se danas naziva ortomolekularna terapija, u kojoj su liječnici nastojali osigurati optimalno molekularno okruženje za mozak, posebno koristeći tvari koje se normalno nalaze u tijelu. Godine 1973. objavljen je medicinski udžbenik “Ortomolekularna psihijatrija”. Liječenje shizofrenije" uredili dr. L. Pauling i D. Hawkins, vodeći liječnici, specijalizirana u području megavitaminske terapije.

Postoji mnogo zabune i nesporazuma, kako među stručnjacima tako i među laicima, u vezi s ortomolekularnom psihijatrijom. Jedna od najočitijih je ideja da se konvencionalna psihijatrija i ortomolekularna psihijatrija međusobno isključuju. Ovo je pogreška, kaže Ross.

Suština liječenja je da se u tijelu nastoje koncentrirati one tvari koje su u njemu normalno prisutne: vitamini, aminokiseline itd., a da se ostali lijekovi koriste samo po potrebi i samo onoliko koliko je potrebno. Po potrebi se uključuje psihoterapija, a liječnik nastoji odabrati pristup koji je najprihvatljiviji za bolesnika u određenom razdoblju njegove bolesti.

Možda je upravo na području psihoterapije zabilježeno najveće nerazumijevanje. Dugi niz godina u Sjedinjenim Državama psihoanaliza je dominirala psihijatrijom, no istraživanja su pokazala da u akutno razdoblje liječenje shizofrenije kod psihoanalitičara je neučinkovito. Zanimljivo je da oni koji su kritizirali primjenu megavitaminske terapije nisu se obazirali na studije koje su kritizirale psihoanalizu - psihoterapija može biti vrlo vrijedan alat, ali samo tada i samo u obliku psihoterapije koja je indicirana za pojedinog pacijenta ovisno o njegovo stanje.

U kliničkoj praksi, G. Ross je više puta bio uvjeren da je ortomolekularno liječenje ponekad potrebno prije nego što dođe vrijeme za primjenu učinkovite psihoterapije. Uvijek je važno razviti plan liječenja za pacijenta, koristeći sve mogućnosti da mu se pomogne. Zanemarite iskustvo uspjeha pomoć shizofreničarima, koju predlažu zagovornici ortomolekularne psihijatrije, vrlo je nerazumna. Brojni članci i knjige govore o učinkovitosti ovog pristupa, na primjer, knjiga A. Hoffera i H. Osmonda "Kako živjeti sa shizofrenijom".

Došlo je vrijeme da klasični psihijatri i psihijatri specijalisti ortomolekularne psihijatrije shvate da imaju samo jedan cilj - maksimalnu skrb za pacijente. Postoje mnoge učinkovite metode psihijatrijskog liječenja, a dužnost liječnika nije samo znati sve moguće načine pomoć pacijentu, ali i propisivanje pravog liječenja pacijentu, koji mu vjeruje kao stručnjaku na području mentalnog zdravlja. Niti šok terapija niti psihoterapija nisu dobri tretmani za svakog pacijenta, niti su vitamini jedini odgovor na sva psihijatrijska pitanja. Ali psihijatri, prema... Prema G. Rossu, oni bi trebali znati koji je tretman prikladan za pojedinog pacijenta iu kojem trenutku. Vrijeme je da se prekine s uskim pristupom rješavanju psihijatrijskih problema. Područje psihijatrije postalo je mnogo šire: raste i razvija se ogromnom brzinom.

Iako se ortomolekularna psihijatrija u početku koristila samo za liječenje shizofrenije, njezin je pristup mnogo širi. Pacijentima koji pate od depresije i anksioznosti ovo područje pruža značajnu pomoć. Dr. D. Hawkins i drugi s velikim su uspjehom koristili ove metode za liječenje alkoholičara i ovisnika o drogama, a dr. Allan Cott vrlo je učinkovito koristio megavitaminsku terapiju za liječenje teške djece, osobito one koja su hiperaktivna i imaju poteškoća u učenju.

Iskustvo ortomolekularnog psihijatra omogućilo je G. Rossu da otkrije da mnogi pacijenti koji pate od depresije imaju hipoglikemiju ( niska razinašećer u krvi). Budući da je hipoglikemija tako česta i uzrokuje toliko problema i nesporazuma, on vjeruje da je potrebno provjeriti razinu šećera u krvi kad god pacijent pati od depresije. Hipoglikemija može biti važan čimbenik koji doprinosi depresiji, au nekim slučajevima i glavni uzrok.

Depresija, koliko truje život kako oboljelog tako i njegovih bližnjih. Ovaj prilično ozbiljan psihički poremećaj obično se u svijesti većine ljudi povezuje s neraspoloženjem, zbog čega svako pogoršanje emocionalnog stanja često nazivaju depresijom. Međutim, bolno stanje koje osjeća osoba koja je upala u pravu depresiju puno je ozbiljnije od običnog lošeg raspoloženja.

Tipični (glavni) simptomi depresije uključuju: sljedeće simptome: gore spomenuto smanjenje raspoloženja, pesimističan pogled na sve što se događa okolo, nisko samopouzdanje, gubitak ukusa za život, negativne prosudbe, gubitak snage, oslabljeno razmišljanje, motorička retardacija. Ovo su glavni simptomi, postoje i dodatni, koji će biti opisani u nastavku. No, i bez njih, jasno je da depresija nije ugodna, to je uistinu ozbiljan psihički poremećaj koji svakako treba liječiti. Ne smijete dopustiti da ova bolest ugasi vaš život ili živote vaših najmilijih. Osoba koja pati od depresije svakako treba kvalificiranu pomoć, a što mu se prije pruži, to bolje. Uostalom, ako se ova pomoć ne pruži na vrijeme, postoji velika vjerojatnost da će depresija postati kronične prirode, što znači da će se s tim u budućnosti biti mnogo teže nositi. Stoga, ako vi sami ili vaši bližnji patite od depresije, ne oklijevajte, obratite se stručnjacima i riješite se ove infekcije što je prije moguće. Depresija može uništiti cijeli život osobe, može uništiti njegovu karijeru, odnose, snove, pa čak i oduzeti mu sam život. Razumijete, ako život nije sladak, zašto ga se onda držati.

Naravno, možete se sami nositi s depresijom, ali ljudi nemaju uvijek potrebno znanje i vrijeme za to, pa su prisiljeni obratiti se stručnjacima i psiholozima za pomoć, prvo, ispravno, a drugo, što je brže moguće. , osloboditi se depresije. No, u ovom ću članku vama, dragi čitatelji, dati nekoliko preporuka kako se nositi s depresijom na načine koje sam više puta isprobala, pa možda i sami možete pomoći sebi ili onima koji boluju od depresije i kojima se susrećete.

Ali prvo, pogledajmo dodatne simptome depresije. Uostalom, prije nego što bilo što liječite, prvo morate shvatiti što liječiti i treba li uopće nešto liječiti. Dakle, da dodatni simptomi Depresija uključuje sljedeće simptome: poremećaj sna - nesanica ili prekomjerno spavanje, nestabilan apetit - gubitak ili dobivanje na težini, nemogućnost koncentracije i samostalnog donošenja odluka, osjećaj bezvrijednosti, tjeskobe, straha i krivnje. Kod depresivnih osoba javlja se i pesimizam, glikogeuzija (pojava slatkog okusa u ustima bez razloga, odnosno bez odgovarajućeg podražaja), a što je najgore, takve osobe imaju misli o smrti, posebice misli o samoubojstvo. Te su misli o smrti posebno opasne jer, nažalost, depresija ponekad zapravo završi samoubojstvom za osobu koja od nje pati. Stoga još jednom ponavljam - depresiju je potrebno liječiti, bilo sami, ako znate što i kako učiniti, bilo uz pomoć stručnjaka. Čovjeku je život na prvom mjestu i nijedna mu bolest ne smije taj život oduzeti!

Ali zašto ta ista depresija uopće nastaje, što je izaziva? Uzroci depresije mogu biti vrlo različiti, svaka osoba koja boluje od depresije može imati svoje razloge zašto je pala u depresiju. O nasljednoj prirodi ove bolesti ne bih ozbiljno govorio. Ni moje osobno iskustvo ni iskustvo mnogih drugih stručnjaka nam to ne dopuštaju puno povjerenje tvrde da su ljudi čiji su rođaci bolovali od depresije skloniji tome od onih koji nemaju srodnika s depresijom. Ponekad se takva veza može naći, ali samo ponekad, a ne uvijek, pa ne treba kriviti rodbinu. Osoba koju svlada depresija razloge njezine pojave mora tražiti prije svega u sebi, mora se pozabaviti svojim životom i svojim mislima. Neki istraživači povezuju depresiju s oštećenjima u međuljudski odnosi, koji se može protezati od ranog djetinjstva, takva osoba koja ima traume iz djetinjstva stalno je na rubu depresije. A kad mu se u životu dogodi nešto loše, neke nevolje, neuspjesi, tragedije koje ga uznemire, odmah padne u depresiju. Postoji i mišljenje s kojim se u potpunosti slažem, a prema kojem je depresija posljedica i psihičkih i biološki problemi. Kada je harmonično, uravnoteženo funkcioniranje našeg tijela poremećeno, neizbježno počinjemo poboljevati razne bolesti uključujući depresiju.

Uzeti zajedno, svi gore navedeni razlozi, kao i mnogi drugi razlozi, mogu dovesti osobu u depresivno stanje. I nije toliko bitno, zapravo, koji je od razloga više doprinio, u odnosu na druge razloge, tome da osoba oboli od depresije, jer su svi ti razlozi sekundarnog značaja. Smatram, i za to imam razloge, da je najvažniji razlog depresivno– ovo je osoba, to je njegova sklonost ovoj bolesti. Koja je osoba, dragi čitatelji, po vama najsklonija depresiji? Slaba osoba Složit ćete se da su tome skloniji oni slabiji, moralno, duhovno i fizički. Također vrlo sklona depresiji neadekvatni ljudi koji ne razumiju život, lete u oblacima, gledajući ovaj svijet kroz ružičaste naočale, što u principu možemo pripisati njihovoj slabosti. Neadekvatnost je slabost, jer su ljudi koji žive u svijetu iluzija bespomoćni pred stvarnim svijetom koji ih otriježnjava i u isto vrijeme razočarava.

Zašto kažem da je glavni uzrok depresije osoba koja od nje pati, nego zato što je depresija uglavnom rezultat reakcije osobe na neki vanjski događaj ili situaciju. Ovo je unutarnja reakcija osobe na vanjski podražaj. Ova vrsta depresije naziva se reaktivna depresija. A na razne vanjske podražaje, na razne događaje i situacije možemo različito reagirati, ovisno o našem karakteru, svjetonazoru, stupnju intelektualnog razvoja, o našem razumijevanju ili nerazumijevanju ovog ili onog događaja, kao i o našoj spremnosti ili nespremnosti da ovu ili onu drugačiju situaciju. Drugim riječima, depresija nije ista za sve, možemo je doživjeti na različite načine i na isti način se od nje možemo oporaviti na različite načine. Osobe slabog karaktera sklonije su depresiji od osoba s jakim karakterom, pa im je stoga problem njihov karakter koji trebaju ojačati, a ne neki vanjski događaj ili situacija koja ih je izazvala u depresiji. Osoba mora imati psihološki imunitet na depresiju, tada ga nikakvi vanjski podražaji ne mogu natjerati da u nju padne.

Mogu vam pomoći da razvijete ovaj imunitet, ali prvo skrenimo vašu pozornost na druge uzroke depresije. Postoji takozvana monoaminska teorija, prema kojoj razvoj depresije može biti povezan s nedostatkom biogenih amina. To može biti nedostatak serotonina, dopamina, norepinefrina. Na primjer, neki ljudi mogu doživjeti depresiju zbog nedostatka jakog svjetla, ako su stalno u zamračenim prostorijama ili zbog vremena bez sunca. Ova vrsta depresije naziva se i sezonska depresija, osobito se često opaža kod bolesnika u jesen i zimi. U takvim slučajevima, osobi koja pati od sezonske depresije može pomoći svjetlosna terapija i redovite šetnje po sunčanom vremenu.

Nuspojave mnogih lijekova često dovode do depresije, na primjer, benzodiazepina, kortikosteroida, levodope. Takva depresija obično prolazi sama od sebe, neko vrijeme nakon što osoba prestane uzimati lijek koji ju je uzrokovao. Sve vrste psihostimulansa, poput alkohola, kokaina, sedativa ili tableta za spavanje, također mogu uzrokovati depresiju, osobito ako se zlorabe. Pa, kao što razumijete, prijatelji, bez uzimanja lijekova i psihostimulansa koji su štetni za vaše psihičko stanje, ne riskirate da padnete u depresiju, stoga pazite na način života koji vodite.

Ali recimo da ste ipak upali u nju, baš u tu depresiju, ili od nje pate vaši najmiliji, što učiniti u tom slučaju, kako pomoći sebi i drugima da je se riješe? Prvi korak je otkriti što je uzrokovalo depresiju. Bez razumijevanja uzroka koji je uzrokovao ovaj problem, nemoguće je pravilno se nositi s njegovom posljedicom, odnosno sa samim problemom. Pretpostavimo da je uzrok depresije smrt voljeni, ili gubitak posla, novca, društvenog statusa osobe. Stavovi prema takvim događajima mogu biti različiti, pa stoga i reakcija osobe na njih može biti različita. Apsolutno nije potrebno reagirati na takve događaje, koji se često događaju u životima mnogih ljudi, previše bolno, iako se na prvi pogled čini da ništa drugo ne preostaje, da je unutarnje stanje u takvim slučajevima formirano na određeni način. sama po sebi, a mi je ne možemo kontrolirati. Zapravo to nije istina. Imamo moć kontrolirati sve, uključujući i našu reakciju na sve vrste vanjskih podražaja. Samo trebamo shvatiti koja nas naša uvjerenja tjeraju da na ovaj ili onaj način reagiramo na određene događaje. Ili, koja uvjerenja druge osobe tjeraju da reagira na određeni način na određeni vanjski podražaj. Umrla je bliska i vrlo draga osoba? Možete tome pristupiti na različite načine, možete žaliti onoga tko je umro, možete žaliti sebe jer ste izgubili umrlog ili možete prihvatiti ovu smrt kao normu, jer ljudi imaju tendenciju umrijeti, neki ranije , drugi kasnije, ovo je prirodni fenomen u ovom svijetu. U nekim kulturama smrt osobe uopće nije tragedija, to je praznik, jer smrt simbolizira prijelaz osobe iz jednog svijeta u drugi, jer smrt starog je rođenje novog. Zašto bismo onda tako bolno doživljavali smrt, zašto si svojim pogrešnim stavovima ogorčavamo život? Zato što mi to želimo ili zato što je tako prihvaćeno? Iz čega se, u ovom slučaju, depresija rađa - iz stvarnog događaja ili situacije koja ju uzrokuje ili iz čovjekovih životnih stavova i reakcija koje stvaraju na ovaj ili onaj događaj ili situaciju? Razumijete li gdje je pas zakopan? Naravno, i ja shvaćam da nije lako promijeniti nečije poglede na neke stvari, ali kada to činimo, kada sebi i drugima objašnjavamo značenje ove ili one pojave, uvelike si pojednostavljujemo život i njihov.

Gubitak novca, posla, društvenog statusa, svađa s voljenom osobom, razno tjelesne ozljede– sve to nije razlog da padnete u depresiju, ne biste se trebali ni uzrujavati zbog toga. Zašto? Da, jer sve promjene u našim životima nisu samo prirodne, već i obvezne, tjeraju nas da otkrijemo novu stvarnost za sebe, a ne da trunemo u svojoj staroj močvari, smatrajući stabilnost najvećim blagoslovom za osobu i društvo. Dakle, ne govorimo samo o tome da osoba mijenja svoj stav prema nečemu što u stvarnosti ne može promijeniti, kao relativno jednostavan način da se riješi depresije i, općenito, bilo kakvih iskustava. Govorimo o mogućnostima utjecaja na određene procese io načinima kako nešto promijeniti. Ne trebamo mijenjati ovaj svijet da bi bio ispravan za nas, moramo razumjeti zašto ga doživljavamo onako kako ga doživljavamo. Kada pažljivo proučavamo razlog koji je izazvao depresiju kod određene osobe, proučavamo samu tu osobu, proučavamo njen karakter, njen pogled na svijet, njene slabosti. Pokušavamo shvatiti što nije u redu s njegovim pogledom na život, zašto ovu ili onu pojavu doživljava na tako štetan način za svoje psihičko zdravlje. Ako je mladić depresivan jer ga je djevojka ostavila, onda to razumijemo govorimo o o momku slabe volje, nesigurnom u sebe i neshvaćanju svojih mogućnosti. To nerazumijevanje i slabost njegovog karaktera pravi su razlog njegovog depresivnog stanja. Ne radi se o djevojci, nego o dečku, njegovoj slabosti i nedostatku samopouzdanja, a treba se pozabaviti njegovim osobnim kvalitetama, osloboditi ga depresije, kako u budućnosti ne bi tako bolno reagirao na takve stvari.

Puno je rečeno i napisano o depresiji, puno korisnih i beskorisnih stvari. Ali najvažnija stvar koju svi trebamo shvatiti jest da je depresija bolest uma. I naš um je u velikoj mjeri odraz naše stvarnosti, što, po mom dubokom uvjerenju, izaziva depresiju. Nije uzalud ovaj, najčešći sindrom (skup bolnih manifestacija) duševne bolesti, neki ljudi nazivaju civilizacijskom bolešću, koja pred čovjeka postavlja nepodnošljive zahtjeve, uslijed kojih on jednostavno izgara. pod utjecajem značajnog psiho-emocionalnog preopterećenja. Ne vjerujem da je problem depresije u samoj civilizaciji, vjerujem da leži u nesavršenosti ove civilizacije, nadam se privremenoj nesavršenosti. Ali ovako ili onako, sve ima svoju cijenu, pa tako i civilizirani način života na koji smo svi navikli.

Naš svjetonazor, naravno, ovisi i o svijetu koji nas okružuje. A ono zauzvrat oblikuje naše reakcije na različite vanjske podražaje i misaone procese koji se odvijaju u našoj glavi, a koji nas često dovode do depresivnog stanja. Neki ljudi padaju u depresiju zbog jednog vrlo jednostavnog i vrlo čestog pitanja koje si postavljaju – koji je smisao života? Sastoji li se to značenje u životu prema određenom scenariju, onako kako svi žive, kako je uobičajeno živjeti, kako treba živjeti, ili jednostavno živjeti? Ili možda nešto drugo? O odgovoru na ovo pitanje ovisi mnogo toga, o tome koliko je osoba zadovoljna ili nezadovoljna svojim životom. Nesklad između stvarnog života i onoga što je u našim glavama vrlo je velik problem za mnoge od nas. Uče nas živjeti po scenariju, od djetinjstva nas uče što je dobro, a što ne, a onda se stisnemo u okvire dobrog i lošeg, bojeći se izaći izvan njih. A u isto vrijeme postavljamo pitanja o smislu života kada ništa ne prijeti samom životu. Ali ako radite od jutra do mraka u polju, kao što su nekada seljaci radili da bi prehranili sebe i svoju obitelj, vidjet ću kakva će vam depresija biti i hoće li je uopće biti. Ili živite u uvjetima kada vam je život stalno u opasnosti, kada nema vremena za depresiju, kada morate razmišljati o tome kako preživjeti, a ne o tome za što živjeti. Općenito, svakako postoji veza između bolesti o kojoj razmišljamo i načina života koji vodimo te njegove povezanosti s civilizacijom. Dakle, za borbu protiv depresije potrebno je, pa tako i sa svojim životom, nešto učiniti, nekako ga promijeniti, nečega se odreći i težiti nečem novom i ispravnijem. Ako većina slučajeva depresije proizlazi iz naše reakcije na vanjski svijet, onda možemo zaključiti da budući da je ova bolest široko rasprostranjena, onda s našim svijetom nije sve u redu. Međutim, mi to razumijemo i bez depresije.

No, vratimo se osobi koja je, što god se govorilo, ipak glavni uzrok depresivni poremećaji, što je očito, ako nema osobe, neće biti ni depresije, morate se složiti. Dakle, osobu treba ojačati. Treba to učiniti jak um, duha i tijela, tako da ne pati ni od čega, pa tako ni od depresije. Jaka osoba uvijek može braniti svoje interese, što joj daje povjerenje vlastite snage, u stanju je zadovoljiti sve svoje instinktivne potrebe, ono što nam je svima potrebno i čemu svi težimo. Svjetonazor jake osobe ustrojen je tako da uvijek i svugdje traži prilike, a ne opravdanja za svoje neuspjehe, ne popušta pred problemima koji su bili, jesu i uvijek će biti. Jaka osoba je u stanju preživjeti svaki šok, svaki neuspjeh, svaki udarac sudbine. U takvoj osobi jednostavno nema mjesta za depresiju; neće se imati za što zakačiti u njegovom energičnom i svrhovitom umu. Upravo to je cilj kojemu teži cijela moja stranica, a na to se i svodi moj savjetodavni i terapeutski rad - jačam ljude na sve moguće načine. Apsolutno sam siguran da osobu jasno, jasno razumijevanje kako funkcionira život i kako funkcionira svijet u kojem živimo, kao i njegova sklonost stalnom učenju, čini istinski snažnom osobom. Svijest i razumijevanje temelj su svih ljudskih snaga. Za sebe čak mogu reći da što više razumijem u život, to imam manje tjeskobe i briga, a da ne govorim o nepostojanju bilo kakve depresije. Vidite, svi imamo mnogo više razloga da uživamo u životu, a ne da budemo tužni i mrzimo svoj život, a još više da mrzimo cijeli svijet.

Depresija pogađa nezdrave, slabe umove, slabe duhom ljude koji se ne znaju pravilno nositi s problemima i ne poznaju dovoljno život. Osloboditi, objasniti, prosvijetliti, pomoći čovjeku da shvati sve svoje mogućnosti i potaknuti ga da ih razvija - to je moj glavni zadatak u radu s ljudima. Ne vidim to samo kao način da se osoba spasi od depresije, već i od svega psihički problemi, koji ga sprječavaju da živi učinkovito i sretno. Nismo mi krivi što ovaj svijet vidimo na određeni način; mnogo toga u našim pogledima na život zapravo nije naše - tuđe je. Ali moramo shvatiti da moramo iskoristiti mogućnosti koje svatko od nas ima i koje nas mogu transformirati iz biljke koja venu u aktivnu, veselu i svrhovitu osobu. Ne bismo trebali ugađati svojoj slabosti, tada ćemo manje obolijevati. Depresija je bila poznata u davnim vremenima, ali u to vrijeme bilo je i ljudi jake volje, a to je i bilo jaki ljudi, hrabri ljudi, pametni ljudi, mudri ljudi, aktivni ljudi i njihovi postupci ostali su u povijesti, o njima su se stvarali mitovi i legende. Znate li što ovo znači? To znači da mi, ljudi, poštujemo snagu i težimo biti jaki, jer snaga sadrži život, snaga je napredak, razvoj. A slabost je bolest, to je degradacija, to je neprirodno stanje za osobu, protiv koje se može i treba boriti.

Svaka depresija kod svake osobe se može izliječiti! Da biste to učinili, samo trebate postaviti cilj - učiniti osobu jačom. Nikada nisam imao situaciju da se depresija ne može izliječiti, bilo je samo ljudi koji je nisu htjeli pravilno liječiti, koji su je samo pokušavali liječiti, ali je nisu liječili. Postoji kategorija ljudi koji vole bolovati i patiti, a neki od njih toga nisu ni svjesni. Takvima je teško pomoći jer sami sebi ne žele pomoći. Ali ako osoba ide do kraja u liječenju koje mu ja nudim, izliječit će se od depresije, ma koliko teška bila. Kada radimo kao prijatelji, bez obzira o kakvom se problemu radi, a ne zajebavamo se, sigurno ćemo dobiti rezultat koji trebamo, prije ili kasnije. Pa i kod liječenja depresije treba pokazati karakter, čovjek se mora zgražati nad svojom slabošću da bi mogao riješiti bilo koji svoj problem, makar i uz pomoć sa strane, čak i sam.

Rijetko sam primijetio depresiju kod uspješnih ljudi, a mnogo je češća kod neuspješnih ljudi. A znate li zašto? Jer uspješni ljudi– to su ljudi s karakterom, ljudi s glavom na ramenima, to su energični i svrhoviti ljudi, jednom riječju – to su jaki ljudi. I takvi bismo svi trebali biti. Možete, naravno, i dalje pisati debele knjige o ovoj bolesti, u smislu depresije, uostalom, ako je problem relevantan, zašto ne dizati previše buke oko toga, u ovom svijetu osoba s problemom je nečija. kruh s uljem Ali mislim da nije sasvim ljudski da naš civilizirani svijet iz toga profitira ozbiljnih problema od ljudi.

Naša slabost je naš neprijatelj, prijatelji. Naša slabost je naš nedostatak imuniteta na mnoge mentalne bolesti i psihički poremećaji uključujući, naravno, depresiju. Suvremena civilizacija omekšava čovjeka, čini ga „teklenikom“, s hrpom svakakvih problema i kompleksa. Da ne govorim o odgoju koji ne odgovara stvarnosti, on općenito može uništiti čovjeka, a da mu uopće ne da priliku da osjeti barem malo snage u sebi. Pa, slab i nerazvijen um, kao i slabo tijelo, prirodno privlači razne bolesti. Depresija je jedna od njih.

Postati jači prijatelji, razvijati, učiti, komunicirati s pametnim i energični ljudi, promijenite svoj svjetonazor ako ne odgovara stvarnosti, postavite ambiciozne ciljeve i ostvarite ih, prevladavajući poteškoće! I tada nećete imati vremena za depresiju, i dostojanstveno ćete podnositi sve udarce sudbine, koliko god oni bili teški.

Osobe s depresijom mogu osjetiti simptome različite prirode i težine, a broj tih simptoma također može varirati.

Postoje četiri opći smjerovi, koji uključuju značajke depresivnog sindroma. Ovo je djelovanje, znanje, ponašanje, fizičko funkcioniranje.

Promjene u ritmu spavanja ometaju svakodnevni život osoba koja pati od depresije. Uz njih se pojavljuju i dnevnice promjene raspoloženja. Znatno se pogoršava ujutro, a bolje je poslijepodne i navečer. Problemi s uspavljivanjem i nedostatak kontinuiteta sna (buđenje noću) utječu na dobrobit bolesnika.

Strah u depresiji

Strah je uporan simptom depresije. Anksioznost može imati različitim stupnjevima ozbiljnost (od laganog straha do napadaja panike). Bolesnici često “osjećaju strah” u predjelu srca ili abdomena. Nije pronađen jasan uzrok za njegovu pojavu. Prati pacijente tijekom cijelog razdoblja bolesti.

Manje uobičajeni simptomi depresije uključuju:

• disforija(fenomen je dosta čest, očituje se nestrpljenjem, iritacijom, ljutnjom, a često je i izvor samoozljeđivanja i pokušaja samoubojstva);
• takozvane "depresivne prosudbe"– spadaju u poremećaje mišljenja; očituje se negativnim mišljenjem o sebi, svojoj budućnosti, zdravlju i ponašanju; pacijenti su pesimistični u pogledu svoje trenutne situacije i perspektiva u životu;
• nametljive misli ili akcije(konstantne misli se pojavljuju protiv volje pacijenta, a postoji i želja za ponavljanjem bilo kakvih radnji);
• disfunkcija u društvenoj skupini(obitelj, radno mjesto) – u pravilu, zbog smanjenja interesa za vanjski svijet; mogu dovesti do potpunog prekida kontakta s okolinom;
• osjećaj stalni umor.

Proces depresije odvija se različito kod pojedinih bolesnika. Ozbiljnost simptoma značajno varira od bolesnika do bolesnika. Dob također igra važnu ulogu: kod mladih ljudi depresija često prolazi glatko, a u pozno doba bolest dobiva na snazi. Depresivna epizoda može trajati različito dugo - od nekoliko dana do nekoliko tjedana, mjeseci pa čak i godina.

“Apsolutno ne želim ustati iz kreveta ujutro. Ne želim ići na posao, loše sam raspoložen, ne želim komunicirati ni s kim.”

“Ne želim ništa jesti, smršavio sam, cijelo vrijeme mislim da sam promašaj. Kolege kažu da sam cijenjena na poslu, ali sam sigurna da sam pred otkazom.”

“Često me boli glava, sve je postalo potpuno nezanimljivo. Počeo sam imati problema sa spavanjem.
Ne mogu razumjeti što nije u redu sa mnom.”

Što ujedinjuje ove ljude? Svi oni pate od depresije u ovom ili onom obliku. U današnje vrijeme vrlo često možete čuti ovu riječ, no što je zapravo depresija?

Što je depresija?

Prije svega, depresija je bolest. Ali kako razlikovati depresiju od običnog lošeg raspoloženja?

U depresivnom stanju čovjekovo raspoloženje na duže vrijeme pada, ono što je prije bilo ugodno i zanimljivo prestaje to biti. Pojavljuje se fizička slabost, spavanje je često poremećeno i nestaje apetit, gubitak težine. Javljaju se ideje krivnje, budućnost se čini tmurnom, samopoštovanje i osjećaj samopouzdanja su smanjeni.

Nije svako loše raspoloženje depresija. Za postavljanje dijagnoze ovo stanje mora trajati najmanje 2 tjedna. Na kronični tok razdoblja depresije mogu trajati 6 mjeseci ili više. Depresija uvelike varira u težini, od lošeg raspoloženja do teške depresije u kojoj osoba ne može ustati iz kreveta. Depresija se često kombinira s anksioznošću, to je takozvana anksiozna depresija.

Ponekad osoba uopće ne osjeća depresivno raspoloženje, već se žali na tjelesne simptome - bolove u srcu, migrene, bolesti kože i gastrointestinalnog trakta. To se događa kada osoba ne zna kako reagirati na situaciju koristeći svoje emocije.

Što je uzrok depresije?

“Kod mene je sve počelo bez razloga, sve u životu je izgledalo normalno, i odjednom - depresija”

Zapravo, depresija se ne događa bez razloga. Samo što su u nekim slučajevima razlozi za to očiti - neki ozbiljni životni šok (razvod, gubitak voljene osobe, gubitak posla), dok se u drugima depresija javlja bez vidljivog vanjskog razloga. Ali iu ovom slučaju postoje razlozi.

Znanstvenici sada vjeruju da do depresije dolazi zbog kombinacije nekoliko čimbenika. U nekih pacijenata s depresijom, genetski čimbenici igraju ulogu, npr. sklonost depresiji može biti naslijeđena. Ali ne prenosi se sama depresija, već samo predispozicija. Ako imate predispoziciju za depresiju, to znači da se ona može manifestirati samo pod određenim nepovoljnim okolnostima. Imaju važnu ulogu u razvoju depresije psihološki faktori, posebno odgoj, obiteljska situacija, ozbiljan stres tijekom djetinjstva (na primjer, odvajanje od roditelja).

Glavni čimbenik u razvoju depresije je poseban stil razmišljanja koji pridonosi depresiji.

Obrasci razmišljanja koji doprinose depresiji

“Radim u tvrtki već 3 godine. Dogurao je do načelnika odjela. Ali osjećam se kao potpuni promašaj, jer sam si zadao cilj da postanem zamjenik ravnatelja...”

“Pao sam na intervjuu. Čini mi se da se ljudi poput mene ne zapošljavaju”.

Pogledajmo pobliže neke značajke razmišljanja koje mogu dovesti do depresije.

• Perfekcionizam. Jeste li sigurni da biste trebali postići samo u svemu najbolji rezultat. Osobe koje pate od depresije rijetko su zadovoljne onim što rade jer si postavljaju vrlo visoke standarde. Perfekcionizam ih tjera da rade pod naporom, što uzrokuje jaka iscrpljenost i stalna tjeskoba oko rezultata.
• Crno-bijelo razmišljanje. Razmišljate po principu “sve ili ništa” – “Ako sam nešto napravio polovično, onda nisam napravio ništa”, “Ili sam dobio ili sam izgubio”. Ovakav način razmišljanja je vrlo opasan jer ne dopušta osobi da vidi međuvarijante za razvoj događaja.
• Katastrofizacija. Kad se dogodi neka manja nevolja, čini vam se da se dogodila katastrofa. “Ako moje dijete dobije lošu ocjenu u školi, to znači da neće moći učiti!” Katastrofalno razmišljanje uzrokuje jaku tjeskobu i oduzima puno energije.
• "Moram". Stalno sebi govorite da biste trebali: biti dobar muž/žena, roditelj, zaposlenik, uvijek raditi sve, ne ljutiti se na druge ljude... Lista ide unedogled. Takozvana “tiranija mora” ne dopušta čovjeku da uživa u životu i posveti vrijeme sebi.

Ovo nisu sve misli koje pridonose razvoju depresije. Svatko ih ima mnogo, ali kod pacijenata s depresijom one zauzimaju većinu vremena. Psihoterapija pomaže u borbi protiv takvih misli i u učenju razmišljati realističnije.

Kako liječiti depresiju?

Ako patite od depresije, prvo što biste trebali učiniti je posjetiti psihijatra. Nažalost, u našoj zemlji ljudi su često navikli obraćati se vidovnjacima i gatarama, a ne liječnicima specijalistima. Samo vam psihijatar može postaviti ispravnu dijagnozu i odlučiti bolujete li od depresije.

Depresija se može liječiti pomoću psihotropnih lijekova – antidepresivi, po preporuci liječnika, te uz pomoć psihoterapije (može je provoditi psihoterapeut ili klinički psiholog). Kod teške depresije liječenje antidepresivima je prijeko potrebno, jer U tom su stanju česte misli o samoubojstvu i pokušaji samoubojstva. Najbolje je kada liječenje antidepresivima prati psihoterapija. Za blaže oblike možete proći samo psihoterapijom.

“Doktor mi je prepisao antidepresive, ali jako ih se bojim piti, čuo sam da stvaraju ovisnost, poput droge, a i jako debljaju.”

Antidepresivi su lijekovi za depresiju. Danas postoje mnoge vrste antidepresiva. Moderne antidepresive pacijenti mnogo lakše podnose i imaju manje nuspojava. Samo psihijatar treba propisati i ukinuti antidepresive. Također će vam reći o osobitostima uzimanja i učincima ovih lijekova.

Ideja da antidepresivi uzrokuju ovisnost o drogama velika je zabluda. Na pravilno liječenje To se ne događa pod nadzorom psihijatra. Vrlo je važno da ste u stalnom i redovitom kontaktu sa svojim liječnikom. Nemojte se bojati postavljati pitanja o svom liječenju, o tome kako lijek djeluje i o nuspojavama. Razne nuspojave antidepresiva vrlo se lako uklanjaju i poništavaju.

“Počela sam uzimati antidepresive, pila sam ih tri dana, nema rezultata – prestala sam”
“Kada sam se osjećao bolje, prestao sam piti tablete i sve je počelo ispočetka” - to se često može čuti od pacijenata. Činjenica je da antidepresivi počinju djelovati postupno, nakupljajući se u tijelu i puni učinak pojavljuje se nakon otprilike 2 tjedna. Ne možete sami prestati uzimati antidepresive niti promijeniti dozu.

Nemojte misliti da ćete morati uzimati ove lijekove do kraja života. Uz pravilan tretman, nakon nekog vremena moći ćete bez njih. Ali u isto vrijeme, morate se pripremiti za dug proces liječenja. Također je važno razumjeti da u liječenju depresije mogu postojati neki usponi i padovi. Ako se unatoč uzimanju antidepresiva i psihoterapije neko vrijeme osjećate lošije, nemojte očajavati. Takva razdoblja povezana su i s vanjskim okolnostima i s individualnim učinkom antidepresiva. Obratite se svom liječniku kako bi vam mogao promijeniti režim liječenja ako je potrebno. Ako ste na psihoterapiji, nemojte se bojati reći terapeutu o pogoršanju kako bi se razvile daljnje strategije.

Što je psihoterapija?

Što je psihoterapija? Pojednostavljeno rečeno, psihoterapija je liječenje riječima. Psihoterapeut pomaže osobi da samostalno shvati što diktira njezine osjećaje i postupke. Upravo sami, jer mnogi ljudi imaju krivu predodžbu o psihoterapeutu kao osobi koja će dati konkretne upute kako ispravno živjeti. Zapravo, mnogi ljudi mogu dati savjete, ali oni rijetko olakšavaju život, jer se najčešće temelje na iskustvu savjetnika. No uloga psihoterapeuta je sasvim drugačija – on stvara uvjete u kojima čovjek sam donosi odluke i počinje bolje shvaćati što se zapravo krije iza njegovih problema.

Dvije vrste psihoterapije koje su najpriznatije i najraširenije u svijetu su psihoanalitička psihoterapija i kognitivno bihevioralna psihoterapija.

Psihoanalitička psihoterapija je najstarija vrsta psihoterapije koja se trenutno koristi. Jedna od glavnih ideja ove vrste psihoterapije je postojanje nesvjesne sfere psihe. Misli i želje koje su nam neprihvatljive često ne realiziramo. Na primjer, ne možete razumjeti zašto, bez vidljivog razloga, osjećate snažno neprijateljstvo prema nekome. Ova vas osoba može podsjećati na nekoga tko vam je značajan, ali ta sličnost nije shvaćena. Sve dok se ne sjetite na koga ste stvarno ljuti, bit će vam prilično teško riješiti se iritacije.

Drugi važan cilj psihoanalitičke terapije su odnosi. Često se grade na temelju iskustva prijašnjih veza (osobito važnu ulogu ima iskustvo ranog djetinjstva). Najčešće su kod odraslih ljudi sjećanja na djetinjstvo jako iskrivljena i nije očita njihova povezanost s trenutnim vezama. Štoviše, može biti vrlo teško ostvariti neke ponavljajuće stereotipe u odnosima odraslih osoba. Na primjer, neke žene stalno stupaju u intimne odnose s muškarcima koji pate od alkoholizma. Tijekom psihoterapije dolazi do osvještavanja ovih stereotipa i uspostavljanja njihove povezanosti s prošlim iskustvima.

Psihoanalitička terapija- dugi postupak. Može trajati nekoliko godina s učestalošću od dva do pet puta tjedno. Postoje relativno kratkoročni oblici - 1-2 nastave tjedno od nekoliko mjeseci do godinu dana.

Kognitivna bihevioralna terapija- mlađi smjer u psihoterapiji. Glavna ideja CBT-a je ovisnost čovjekovih emocija i ponašanja o njegovim mislima.

Svi ljudi imaju ono što se naziva automatskim mislima. To su misli koje nam automatski dolaze na pamet i mi ih ne izazivamo. Na primjer, pacijentica kaže da joj se raspoloženje jako pokvarilo nakon što ju je šef pogledao. Nakon analize ove situacije pokazalo se da joj je kroz glavu automatski proletjela misao: “Ako me šef pogledao, znači da nije zadovoljan sa mnom!”, a upravo je to ženi pokvarilo raspoloženje.

Ako naučite uhvatiti te misli, provjeriti njihovu ispravnost ("Što znači da moj šef nije zadovoljan sa mnom?") i izazvati ih, možete dobiti moćno sredstvo za regulaciju vlastitog emocionalnog stanja. Iza automatskih misli stoje duboko ukorijenjena uvjerenja o sebi, o ljudima, o svijetu oko vas, koja se formiraju u djetinjstvu i često se ne osvijeste. Također možete raditi s njima, realizirati i mijenjati ako je potrebno. CBT naširoko koristi sustav domaćih zadaća i vježbe ponašanja. KBT je kraćeg trajanja od psihoanalitičke terapije (20-40 seansi jednom tjedno).

Što se događa ako se depresija ne liječi?

“Loše sam volje, mislit ćeš da se sad svaka sitnica tretira ili tako nešto”, “Muško si, saberi se, zašto si depresivan?”- ovo se stalno može čuti. Mnogi ljudi koji pate od depresije ne traže pomoć jer smatraju da je sramotno sami se nositi s problemima. Ovo je jako velika greška. Zašto?

• Prvo, s depresijom se teško nositi sam, a savjet da se sabereš neće pomoći. Traženje pomoći nije slabost, naprotiv, potrebno je puno hrabrosti priznati svoje probleme i boriti se s njima. Posjet stručnjaku vaš je prvi korak na putu ozdravljenja. Obratite se stručnjaku, svjesno birate u korist zdravlja.
• drugo, depresija bez liječenja dovodi do ozbiljnih posljedica:
  • Ljudi koji se godinama ne liječe od depresije mogu izgubiti posao i prijatelje. Također često imaju obiteljskih problema, čak i do uništenja obitelji.
  • Ako je osoba dugo godina patila od depresije, a da nije primila nikakvu pomoć, liječenje može biti teže i dugotrajnije.
  • Alkoholizam može biti opasna posljedica depresije bez liječenja. Prema nekim procjenama, do polovice ljudi koji pate od alkoholizma ima dijagnozu depresije, ali nikada nisu primili odgovarajući tretman. Alkohol ima kratkotrajni antidepresivni učinak. No, s vremenom samo pojačava depresiju, a da ne spominjemo pojavu ovisnosti o alkoholu.
  • Konačno, najopasnija posljedica neliječene depresije su pokušaji samoubojstva. Ako imate suicidalne misli, odmah se obratite psihijatru.

Je li moguće raditi dok se liječite od depresije?

“Liječnici su mi dijagnosticirali depresiju. Odlučila sam ne raditi jer mi šteti prenaprezanje i stres na poslu. Dvije godine sjedim kod kuće, nasmrt mi je dosadno.”

“Odlučio sam se boriti protiv depresije. Mislio sam da ako budem više radio, neću imati vremena razmišljati o glupostima. Natrpao sam se poslom, ali sam shvatio da se ne mogu nositi.”

Dakle, što je ispravnije - raditi ili ne? Zapravo, za osobu koja pati od depresije umjerena aktivnost je jednostavno neophodna.

Vrlo je važno pokušati se zabaviti, otići u trgovinu, prošetati, upoznati prijatelje, čak i ako to ne donosi isto zadovoljstvo. Ovdje je važno sljedeće paradoksalno načelo: "Morat ću neko vrijeme živjeti s depresijom." To znači da ne morate čekati da se potpuno oporavite da biste počeli bilo što raditi. Mnogi pacijenti kažu: „Kad osjetim da sam izliječen, tada ću pomaknuti planine, ali sada nisam sposoban ni za što. Nije u redu. Morate početi pokušavati raditi neke stvari dok ste u stanju depresije.

Ako se liječite od blage do umjerene depresije, možda ćete moći raditi. Ali vrlo je važno regulirati svoj radni raspored. Izbjegavajte nerealne rokove za izvršenje zadataka i požurite poslove. Pokušajte ne raditi prekovremeno. Ne pokušavajte se nositi s depresijom preopterećenjem. veliki iznos poslovanje To može dovesti do brze iscrpljenosti i pogoršanja vašeg stanja. Važno je shvatiti da depresija nije vrijeme za velike promjene i odluke. Dajte si dopuštenje da činite male korake.

Ako se liječite od teške depresije i nesposobni ste za rad, nemojte očajavati. Neka vaš rad neko vrijeme bude vaš tretman.

U svakom slučaju, razgovarajte o pitanjima vezanim uz posao sa svojim liječnikom ili psihoterapeutom.

Je li moguće pomoći sebi?

Kao što je već spomenuto, depresija je bolest koju liječe stručnjaci. A vaš prvi zadatak je pronaći one koji će vam pomoći kvalificiranu pomoć. Ali morate shvatiti da će bez vašeg truda rezultati liječenja biti puno gori ili će se pojaviti sporije. Dakle, što možete učiniti da depresiju lakše liječite?

1. Držite se dnevne rutine
   • Zvuči trivijalno, ali zapravo su pravilan način spavanja i odmora vrlo važni za poboljšanje vašeg stanja. Pokušajte ići u krevet i ustati ujutro u isto vrijeme.
   • Izbjegavajte samoadministriranje tablete za spavanje(bez preporuke liječnika). Iako vam tablete za spavanje pomažu da brzo zaspite, san je drugačiji i manje koristan za vas. Ako nekontrolirano uzimate tablete za spavanje, povećavajući dozu, nakon nekog vremena više nećete moći bez njih.
   • Nemojte ići u krevet prerano. Ako ste cijeli život išli spavati u 1 ujutro, nemojte pokušavati zaspati u 22 sata.
   • Pokušajte ne spavati više od 20 minuta tijekom dana kako ne biste ometali noćni san.
2. Vježbajte svakodnevnim poslovima

   Često ljudi u stanju depresije potpuno prestanu obavljati svakodnevne aktivnosti, čak do te mjere da prestanu brinuti o sebi. I što su dulje udaljeni od svakodnevnih aktivnosti, to imaju manje povjerenja da se mogu nositi sa životom. Kao što je već spomenuto, počnite činiti male korake ne čekajući da depresija završi.

   • Počnite raditi stvari koje vam donose zadovoljstvo - čitajte časopise, idite u šetnje, bavite se vlastitim hobijima. Važno je načelo da to učinite čak i ako ne uživate u tome kao prije.
   • Vježbajte brigu o sebi. Istuširajte se, vježbajte barem minimalno. Pokušajte barem ponekad sami kuhati hranu. Čak i ako imate tešku depresiju, obavljanje svakodnevnih aktivnosti može vam pomoći da se osjećate kao da se možete nositi s njima. Važan princip je ne zahtijevati previše od sebe.
3. Ostati u kontaktu

   Da, kada osoba pati od depresije, komunikacija može biti teška. Međutim, ako održavate odnose s ljudima, vaš će proces oporavka ići brže. Osjećat ćete da niste sami i moći ćete pronaći nekoga tko vas razumije.

   • Ne skrivajte od svojih najmilijih činjenicu da bolujete od depresije. Pokušajte ih kontaktirati za podršku. Trajna maska Imajte dobro raspoloženje a strah da ne ispadnete slabi oduzima vam snagu i povećava depresiju
   • Pokušajte održati odnose s prijateljima. Ovdje je također važno već spomenuto načelo – učinite to, čak i ako vam to još ne donosi isti užitak. Pokušajte se zainteresirati za njihov život, to će vam pomoći da se otrgnete od stalne fiksacije na vlastite probleme.
4. Izbjegavajte alkohol, droge i stimulanse

   Kao što je već spomenuto, alkohol donosi privremeno olakšanje, ali kasnije samo povećava depresiju i uništava vaš život. Ista stvar, samo u većoj mjeri, vrijedi i za droge. Također je važno ograničiti unos kofeina jer... pretjerana stimulacija živčani sustav može naknadno uzrokovati povećanu depresiju.

Jedan poznati psihoterapeut, na pitanje pacijenta "Tko se oporavlja od depresije?" odgovorio: "Onaj tko se liječi ozdravi." Upamtite ovo načelo i možete se vratiti normalnom životu.

Kochetkov Ya.A., Moskovski istraživački institut za psihijatriju
Znanstveno-metodološki centar za psihoendokrinologiju
psyend.ru/pub-depress.shtml