ΚΑΡΚΙΝΟΣ, Η ζωή συνεχίζεται. Πρόληψη, διάγνωση, θεραπεία, φροντίδα
Σήμερα μπορούμε να δούμε μια αύξηση ογκολογικά νοσήματαστο φόντο αρνητικών παραγόντων εξωτερικό περιβάλλονκαι επικράτηση εσωτερικές ασθένειεςπρόσωπο. Αυτό είναι που προκαλεί την ανάπτυξη κακοήθων και καλοήθεις όγκους, ενώ ο εντοπισμός τους μπορεί να είναι πολύ διαφορετικός. Από αυτή την άποψη, αναπτύσσονται νέες τεχνολογίες, δημιουργούνται νέες αρχές και διεξάγονται πολλά πειράματα προκειμένου να βρεθούν οι πιο ασφαλείς και αποτελεσματική θεραπείαογκολογία.
Γενικές αρχές θεραπείας ασθενών με καρκίνο
Οι σύγχρονες μέθοδοι καταπολέμησης του καρκίνου χτίζονται στις ίδιες αρχές, τη βάση αποτελεσματική θεραπείαείναι η ταχύτητα, η ασφάλεια και η πολυπλοκότητα. Είναι αδύνατο να απαλλαγούμε εντελώς από την ογκολογία, αλλά υπάρχει η πιθανότητα να βελτιωθεί σημαντικά η ποιότητα ζωής του ασθενούς διατηρώντας κανονική κατάστασησώμα και να αποτρέψει τις υποτροπές.
Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας ασθενών με καρκίνο.
Εφαρμογή συνδυαστική θεραπεία, ανεξάρτητα από το στάδιο και την έκταση της παθολογικής διαδικασίας Συνδυασμός σύγχρονες τεχνολογίεςμε βασικές θεραπευτικές μεθόδους.Μακροχρόνιος σχεδιασμός θεραπείας, συνέχεια θεραπευτικές δραστηριότητεςσε όλη τη διάρκεια της ζωής του ασθενούς Συνεχής παρακολούθηση του καρκινοπαθούς, διόρθωση της θεραπείας με βάση τις τελευταίες διαγνωστικές εξετάσεις.
Επιπλέον, ο κύριος στόχος της σύγχρονης ιατρικής είναι έγκαιρη διάγνωση, που είναι το κλειδί για την αποτελεσματική θεραπεία.
Φαρμακευτική θεραπεία της ογκολογίας
Εφαρμογή φάρμακαγια τους σκοπούς της θεραπείας ασθενών με καρκίνο, πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη το στάδιο και τη θέση της κακοήθους διαδικασίας. Αντικαρκινικά εμβόλια, ορμονικά και συμπτωματική θεραπείαφάρμακα. Τέτοια θεραπεία δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί ως ανεξάρτητη μέθοδος, και είναι μόνο μια προσθήκη στα κύρια μέτρα παρουσία κακοήθους διαδικασίας στο σώμα.
Ας δούμε τα περισσότερα κοινούς τύπουςτον καρκίνο και την ουσία της φαρμακευτικής τους θεραπείας.
Ο καρκίνος του μαστού και αδένα του προστάτη– όταν ο καρκίνος εντοπίζεται στο μαστό και στον προστάτη, είναι λογικό να χρησιμοποιείται το μάθημα ορμονοθεραπεία. Συνταγογραφούνται επίσης παυσίπονα, επανορθωτικά και αντικαρκινικά φάρμακα. Η ουσία ορμονική θεραπείαείναι η διακοπή της σύνθεσης των ορμονών που προκαλούν προοδευτική ανάπτυξη όγκου. Αναγκαστικά συνταγογραφούνται κυτταροστατικά φάρμακα που καταστρέφουν τα άτυπα κύτταρα δημιουργώντας όλες τις προϋποθέσεις για τον θάνατό τους. μυελός των οστών- για τέτοιες ασθένειες φαρμακευτική θεραπείαλιγότερο σημαντικό, πρέπει να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση. Για να διατηρηθεί όμως γενική κατάστασηφάρμακα συνταγογραφούνται για αύξηση εγκεφαλική δραστηριότητα, βελτίωση της μνήμης. Οι ασθενείς με καρκίνο του εγκεφάλου βιώνουν διάφορα ψυχικές διαταραχές, επομένως πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία.Καρκίνος των οστών και ιστός χόνδρου– Συνταγογραφούνται φάρμακα για την ενίσχυση των οστών. Πολύ συχνά, σε ασθενείς με όγκο, εμφανίζονται κατάγματα ή ρωγμές στα οστά ακόμη και με μικρά φορτία. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να ενισχυθεί η δομή οστικό ιστό, μέσω βιταμινοθεραπείας και άλλων φαρμάκων.
Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του καρκίνου;
Ολα φάρμακαστην καταπολέμηση του καρκίνου μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες.
Ορμονικά φάρμακα - φάρμακα που μειώνουν τα επίπεδα τεστοστερόνης, αυτά είναι Herceptin, Taxol, tamoxifen, Avastin, Thyroxin, Thyroidin Τοξικά φάρμακα - που στοχεύουν στην καταστροφή καρκινικά κύτταρα, με τοξικές επιδράσειςσε αυτά, αυτά είναι Celebrex, Avastin, Docetaxel. Επίσης ναρκωτικά– Μορφίνη, Omnopon και Tramadol Αντιιικό – η ουσία του σκοπού αυτής της ομάδας φαρμάκων είναι η διατήρηση της ανοσίας. Στην ογκολογία χρησιμοποιούνται τόσο τοπικά όσο και εσωτερικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα Κυτταροτοξίνες και κυτταροστατικά - υπό την επίδραση αυτών των φαρμάκων, ο όγκος υποχωρεί και μειώνεται σε όγκο, κάτι που είναι απαραίτητο για μετέπειτα χειρουργική επέμβαση. γενόσημα φάρμακα– αυτά είναι το Ftorafur, οι αντιμεταβολίτες, η Doxorubicin και άλλα.
Ακτινοβολία και χημειοθεραπεία
Η ακτινοθεραπεία και η χημειοθεραπεία είναι οι κύριες θεραπείες για τον καρκίνο. Συνταγογραφείται στην προεγχειρητική και μετεγχειρητική περίοδο.
Ακτινοθεραπεία
Η ακτινοθεραπεία συνταγογραφείται εάν τα καρκινικά κύτταρα είναι ευαίσθητα σε αυτό το είδος ακτινοβολίας. Αυτό μικροκυτταρικό καρκίνωμα, η οποία εντοπίζεται συχνότερα στα αναπνευστικά όργανα, τη μήτρα, στην περιοχή της κεφαλής και μπορεί επίσης να επηρεάσει τους πνεύμονες.
Χρησιμοποιούνται διάφορες τεχνικές ακτινοθεραπεία:
απομακρυσμένη, ενδοκοιλότητα, χρήση νετρονίων, ραδιομετάδοσηκαι πρωτόνια.
Είναι λογικό να χρησιμοποιείται η μέθοδος ακτινοβολίας της ογκολογικής θεραπείας πριν από την επέμβαση προκειμένου να εντοπιστεί η κύρια εστία του όγκου. Ο στόχος της μετεγχειρητικής ακτινοθεραπείας είναι να καταστρέψει τυχόν εναπομείναντα καρκινικά κύτταρα.
Χημειοθεραπεία
Η χημειοθεραπεία είναι επίσης η κύρια μέθοδος θεραπείας του καρκίνου, αλλά χρησιμοποιείται παράλληλα με ριζικά μέτρα. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται καταπολεμούν ενεργά τα παθολογικά κύτταρα. Οι υγιείς ιστοί λαμβάνουν επίσης αρνητικό αντίκτυπο, αλλά σε μικρότερο βαθμό. Τέτοια επιλεκτικότητα χημικάέγκειται στον ρυθμό ανάπτυξης των κυττάρων. Οι καρκινικές δομές πολλαπλασιάζονται γρήγορα και είναι οι πρώτες που πλήττονται από τη χημειοθεραπεία.
Για τον καρκίνο των όρχεων, τον καρκίνο της μήτρας, το σάρκωμα Ewing και τον καρκίνο του μαστού, η χημειοθεραπεία είναι η κύρια θεραπευτική μέθοδος και μπορεί να ξεπεράσει πλήρως τον καρκίνο στο πρώτο και το δεύτερο στάδιο.
Ριζική αφαίρεση όγκου
Μια χειρουργική επέμβαση που αποσκοπεί στην αφαίρεση της κύριας εστίας του όγκου και των κοντινών ιστών χρησιμοποιείται στο πρώτο, δεύτερο και τρίτο στάδιο της νόσου. Τελευταίο στάδιοΟ καρκίνος δεν ανταποκρίνεται στη χειρουργική επέμβαση και η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται. Αυτό συμβαίνει επειδή στο στάδιο 4 εμφανίζεται μετάσταση καρκίνου και είναι αδύνατο να αφαιρεθούν όλες οι μεταστάσεις από το σώμα. Η επέμβαση σε αυτή την περίπτωση θα βλάψει μόνο τον ασθενή και θα τον αποδυναμώσει (με εξαίρεση την παρηγορητική χειρουργική επέμβαση).
Η ριζική θεραπεία στην ογκολογία κατέχει την πρώτη θέση. Πλήρης αφαίρεσηοι όγκοι στα πρώτα στάδια μπορούν να εξαλείψουν εντελώς τον καρκίνο. Σε εξέλιξη χειρουργική επέμβασηαφαίρεση όχι μόνο της εστίας και μέρους του προσβεβλημένου οργάνου, αλλά και της περιοχής λεμφαδένες. Μετά την επέμβαση, πραγματοποιείται υποχρεωτική εξέταση ιστού, μετά την οποία συνταγογραφείται μια πορεία θεραπείας με φάρμακα.
Υπάρχουν δύο κύριες επιλογές για χειρουργική επέμβαση – διατήρηση οργάνων και εκτεταμένη.
Η εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση γίνεται κυρίως για καρκίνο του ορθού, της μήτρας και των γεννητικών οργάνων. Περιλαμβάνει την αφαίρεση του ίδιου του οργάνου και των περιφερειακών λεμφαδένων. Έχει δημιουργηθεί μια άλλη τεχνολογία για εκτεταμένες επεμβάσεις - υπερ-ριζική, στην οποία, εκτός από το αιτιολογικό όργανο, αφαιρούνται και αρκετά κοντινά. Αντενδείξεις: παρουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων Χειρουργική επέμβαση διατήρησης οργάνων γίνεται όταν ο καρκίνος είναι σαφώς εντοπισμένος χωρίς μεταστατικές διεργασίες. Πραγματοποιείται για καρκίνο του μαστού και όγκους στην περιοχή του προσώπου. Αυτό σας επιτρέπει να αποθηκεύσετε το όργανο, το οποίο επηρεάζει σημαντικά ψυχολογική κατάστασηυπομονετικος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά από ριζική αφαίρεση, αισθητικές επεμβάσειςγια ανάρρωση, η οποία βελτιώνει επίσης την ποιότητα ζωής του ασθενούς.
Παρηγορητική φροντίδα
Από ολόκληρο το σύμπλεγμα της ογκολογικής θεραπείας, είναι σημαντικό να επισημανθούν τα ανακουφιστικά μέτρα. Δεν στοχεύουν στη θεραπεία, αλλά στη βελτίωση της ποιότητας και του προσδόκιμου ζωής των ασθενών με καρκίνο σταδίου 4. Τέτοιοι ασθενείς δεν έχουν καμία πιθανότητα πλήρης ανάρρωση, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι μπορείς να πεθάνεις ειρηνικά. Σύγχρονη ιατρικήπροσφέρει σε αυτούς τους ασθενείς ένα σύνολο διαδικασιών που εξαλείφουν τα κύρια συμπτώματα του καρκίνου. Αυτό περιλαμβάνει ανακούφιση από τον πόνο, μείωση του καρκίνου μέσω ήπιας χειρουργικής επέμβασης, λήψη φαρμάκων αποκατάστασης και φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες.
Η θεραπεία των ασθενών στο στάδιο 4 είναι δύσκολη εργασία, τέτοιοι ασθενείς υποφέρουν από βασανιστικό πόνο, ισχυρή απώλεια βάρους, ψυχολογικές διαταραχές. Επομένως πραγματοποιείται χωριστή θεραπείακαθεμία από τις επιπλοκές του καρκίνου.
Η συμπτωματική θεραπεία περιλαμβάνει:
ναρκωτικά αναλγητικά - μορφίνη, φεντανύλη, βουπρενορφίνη, μη ναρκωτικά αναλγητικά - παρακεταμόλη, μεταμιζόλη, ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη.
Εάν η θεραπεία είναι αναποτελεσματική σύνδρομο πόνουΜπορείτε να επικοινωνήσετε με το Κέντρο Θεραπείας Καρκίνου. Η εξάλειψη του πόνου είναι ο κύριος στόχος στη θεραπεία ενός ασθενούς με καρκίνο.
Στη σύγχρονη ιατρική για θεραπεία κακοήθεις όγκουςΧρησιμοποιούνται τρεις βασικές μέθοδοι: χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία και χειρουργική θεραπεία. Χημειοθεραπείαπεριλαμβάνει τη χρήση ιατρικές προμήθειες, που έχουν την ικανότητα να καταστρέφουν τα κακοήθη κύτταρα. Ακτινοθεραπείασυνίσταται στην έκθεση του όγκου σε μια στενή δέσμη ακτινοβολίας. Σχετικά με χειρουργική θεραπεία, τότε περιλαμβάνει χειρουργική αφαίρεση κακοήθων όγκων ή τμημάτων τους.
Δυστυχώς, ακόμη και παρά τα σημαντικά επιτεύγματα στον τομέα σύγχρονη ογκολογία, ορισμένοι τύποι καρκίνου δεν μπορούν να θεραπευτούν. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς συνταγογραφούνται συχνά σύνθετη θεραπεία, το οποίο περιλαμβάνει συνδυασμό πολλών μεθόδων. Πλέον αποτελεσματικός τρόποςμετράει χειρουργική αφαίρεσηόγκους. Το πρόβλημα είναι ότι η επέμβαση δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί σε όλες τις περιπτώσεις λόγω ανατομικά χαρακτηριστικάκαι τη θέση του όγκου.
Τύποι ογκολογικών επεμβάσεων
Οι ογκολογικές επεμβάσεις χωρίζονται σε δύο τύπους: ριζοσπαστική και ανακουφιστική. Ριζική παρέμβασηπεριλαμβάνουν την πλήρη αφαίρεση του όγκου και θεωρούνται τα περισσότερα αποτελεσματική μέθοδοςθεραπεία του καρκίνου. Σε περιπτώσεις που είναι αδύνατη η αφαίρεση του όγκου, γίνεται παρηγορητική χειρουργική επέμβαση, η οποία ονομάζεται και συμπτωματική. Αυτή η μέθοδος θεραπείας δεν θεραπεύει τον ασθενή, αλλά μπορεί να ανακουφίσει σημαντικά τα συμπτώματα του καρκίνου και να βελτιώσει την ευημερία του ασθενούς.
Η ριζική αφαίρεση του καρκίνου είναι συνήθως αποτελεσματική στα στάδια 1-2, ενώ ανακουφιστικές επεμβάσειςκαταφεύγει σε προχωρημένες περιπτώσεις για να παρατείνει τη ζωή του ασθενούς.
Πώς γίνονται οι επεμβάσεις αφαίρεσης καρκίνου;
Δεδομένου ότι τα κακοήθη κύτταρα εξαπλώνονται συχνά πέρα από τον όγκο, συχνά αφαιρούνται «με ένα απόθεμα», δηλαδή, εκτός από τον ίδιο τον όγκο, αφαιρείται και ο ιστός που τον περιβάλλει. Αυτό γίνεται για να αποφευχθεί η υποτροπή της νόσου. Για παράδειγμα, με τον καρκίνο του μαστού είναι συχνά απαραίτητο να αφαιρεθεί όχι μόνο ο όγκος, αλλά και ολόκληρος ο μαστικός αδένας, και μερικές φορές ο υποκλείδιος και μασχαλιαίους λεμφαδένες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ειδικά εάν η θεραπεία ξεκίνησε πρώιμα στάδια, αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να αποτρέψετε την ανάπτυξη μεταστάσεων και να θεραπεύσετε τον ασθενή.
Μετά από επέμβαση αφαίρεσης όγκου, πλαστικό ή αισθητικές επεμβάσειςπροκειμένου να αφαιρεθούν ουλές και άλλα εξωτερικά ελαττώματα.
Χειρουργική για τον καρκίνομπορεί να εκτελεστεί χρησιμοποιώντας είτε παραδοσιακό νυστέρι είτε πιο σύγχρονα όργανα όπως λέιζερ, νυστέρι υπερήχων ή μαχαίρι ραδιοσυχνοτήτων. Ο νέος εξοπλισμός καθιστά δυνατή τη μείωση του τραύματος της διαδικασίας, την αποφυγή αιμορραγίας και άλλων επιπλοκών και τη συντόμευση της περιόδου ανάρρωσης. Για παράδειγμα, όταν ο καρκίνος του λάρυγγα αφαιρείται με λέιζερ, ο ασθενής μπορεί συχνά να διατηρήσει τη φωνή του, κάτι που δεν είναι πάντα δυνατό με τις παραδοσιακές επεμβάσεις.
Αφαίρεση κακοήθων όγκωναπαιτεί ιδιαίτερη φροντίδα και προσοχή από ειδικούς. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τους κανόνες της ablastics για να αποτρέψετε τον πολλαπλασιασμό των κακοήθων κυττάρων. Έτσι, η τομή του δέρματος πρέπει να γίνεται αποκλειστικά μέσα σε υγιείς ιστούς, ενώ δεν επιτρέπεται η πρόκληση τραυματικών ιστών όγκου.
Ορισμένοι τύποι καρκίνου είναι δύσκολο να θεραπευτούν και οδηγούν στο θάνατο του ασθενούς. Ωστόσο, σε πολλές περιπτώσεις, η θεραπεία είναι ακόμα δυνατή. Η επιτυχής έκβαση της διαδικασίας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα χαρακτηριστικά του όγκου, συμπεριλαμβανομένου του τύπου, του μεγέθους, του σταδίου και της παρουσίας μεταστάσεων. Ένας άλλος σημαντικός παράγοντας που καθορίζει την επιτυχία της θεραπείας είναι έγκαιρη διάγνωσηασθένειες. Οι πιθανότητες ίασης στα αρχικά στάδια είναι πολύ υψηλές, επομένως πρέπει να προσέχετε την υγεία σας και να υποβάλλεστε σε τακτικές ιατρικές εξετάσεις.
Εισαγωγή
Αυτές οι πληροφορίες θα σας φανούν χρήσιμες εάν πάσχετε από μια ανίατη ασθένεια και σκέφτεστε να τα παρατήσετε ριζοσπαστικές μεθόδουςθεραπείες που παρατείνουν τη ζωή σας και προχωρούν στην παρηγορητική φροντίδα, η οποία εστιάζει στην ανακούφιση από τον πόνο, την άνεση και την ποιότητα ζωής του ασθενούς έως ότου επέλθει ο θάνατος φυσικά.
Διάφοροι παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν την απόφασή σας να αρνηθείτε τη ριζική θεραπεία:
Το είδος της νόσου σας. Αν βρεθείτε σοβαρή ασθένεια, αυτό δεν είναι λόγος απελπισίας. Ορισμένες ασθένειες, όπως ο καρκίνος του δέρματος, ο καρκίνος των όρχεων ή ο καρκίνος του λαιμού, αντιμετωπίζονται συχνά με ορισμένα φάρμακα. Άλλες σοβαρές ασθένειες, όπως ο διαβήτης ή το AIDS, είναι ανίατες, αλλά μπορείτε να ζήσετε με αυτές κανονικά για πολλά χρόνια. Ωστόσο, ορισμένες ασθένειες είναι πιο επιθετικές και οδηγούν σε ταχύτερο θάνατο.
Οι θεραπευτικές σας επιλογές. Πολλές μέθοδοι θεραπείας παρέχουν μια ευκαιρία για ανάκαμψη χωρίς να επηρεάζουν σημαντικά την ποιότητα ζωής. Ωστόσο, υπάρχουν και άλλες μέθοδοι που μπορούν να παρατείνουν τη ζωή σας, αλλά ταυτόχρονα να προκαλέσουν παρενέργειες που θα μειώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής σας.
Η ηλικία και η κατάσταση της υγείας σας. Οι ηλικιωμένοι με υποκείμενες ασθένειες είναι πιο πιθανό από τους σχετικά υγιείς νέους να επιλέξουν την παρηγορητική θεραπεία, η οποία ενδιαφέρεται πρωτίστως για την άνεσή τους παρά για την παράταση της ζωής.
Ιατρικών πληροφοριών
Ποιες θεραπείες εστιάζουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στην άνεση στο τέλος της ζωής;
Το Πρόγραμμα Ανακούφισης στο τέλος της Ζωής είναι ένα ολοκληρωμένο πρόγραμμα που παρέχει παρηγορητική φροντίδα για να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων (όπως ο πόνος) στο τέλος της ζωής. Αυτή η θεραπεία εστιάζει στη βελτίωση της ποιότητας ζωής όταν δεν υπάρχει πλέον επιλογή για παράταση της ζωής. Για πιο λεπτομερείς πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα Ανακουφιστική Θεραπεία. Γιατροί και άλλοι ειδικοί θα σας βοηθήσουν να επιλέξετε απαραίτητη θεραπεία, καθορίζουν τους στόχους της ζωής σας και, εάν χρειάζεται, σας παρέχουν συναισθηματική και πνευματική υποστήριξη.
Προγράμματα ανακούφισης για τους τελικούς ασθενείς υποστηρίζουν επίσης τους φροντιστές, προσφέροντας υπηρεσίες όπως επισκέψεις στο σπίτι, φροντίδα ανάπαυλας (για να δοθεί ένα διάλειμμα στους φροντιστές) και ψυχολογική συμβουλευτική.
Ένα άτομο που αποδέχεται ένα τέτοιο πρόγραμμα συνήθως παραιτείται από τη θεραπεία που παρατείνει τη ζωή και εστιάζει στην προσωπική άνεση, την ποιότητα ζωής και την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Ωστόσο, η απόφαση να μην δοκιμάσετε άλλες θεραπείες μπορεί να είναι προσωρινή. Να ασκηθεί ξανά παρόμοια θεραπεία, θα πρέπει να εγκαταλείψετε τις υπηρεσίες του προγράμματος για να βοηθήσετε τους ανίατους ασθενείς, αλλά θα μπορείτε να εγγραφείτε ξανά σε αυτό το πρόγραμμα αργότερα. Ίσως μάλιστα να μπορείτε να κάνετε και τις δύο θεραπείες ταυτόχρονα.
Ανακούφιση σωματικών συμπτωμάτων
Η παρηγορητική φροντίδα στο τέλος της ζωής προσπαθεί να ελέγξει τα συμπτώματα που σχετίζονται με την εξέλιξη της νόσου και τη διαδικασία θανάτου. Η παρηγορητική θεραπεία μπορεί μερικές φορές να συνδυαστεί με ριζική θεραπεία. Ωστόσο, μπορεί να συμβεί η ριζική θεραπεία να μην ανταποκρίνεται κύριος στόχοςπαρηγορητική φροντίδα – διασφαλίζοντας την άνεση του ασθενούς. Μπορεί να αποφασίσετε ότι αυτή η θεραπεία είναι πιο πιθανό να σας προκαλέσει πόνο παρά να παρατείνει πραγματικά τη ζωή σας.
Εάν αποφασίσετε να εστιάσετε αποκλειστικά στην παρηγορητική φροντίδα, ο γιατρός σας θα προσπαθήσει να ανακουφίσει τα συμπτώματά σας, όπως πόνο, ναυτία, δύσπνοια, θερμότητα, απώλεια όρεξης. Για να εξασφαλίσει την άνεσή σας, ο γιατρός θα σας ζητήσει να περιγράψετε όλα τα συμπτώματά σας. Μπορεί να κάνει τις ακόλουθες ερωτήσεις:
Υποφέρετε από πόνο ή ναυτία; Νιώθετε πόνο μόνο σε ένα μέρος; Είναι πικάντικο ή Αμβλύς πόνος? Ποια άλλα συμπτώματα αντιμετωπίζετε;
Πού νιώθετε πόνο ή άλλα συμπτώματα; Για παράδειγμα, έχετε πόνο στο στομάχι σας ή σε όλο σας το σώμα;
Κάτω από ποιες συνθήκες εμφανίζονται συνήθως τα συμπτώματα; Για παράδειγμα, εάν εμφανίσετε δύσπνοια μετά σωματική δραστηριότητα? Συμβαίνει αυτό συνέχεια;
Κάτω από ποιες συνθήκες μπορεί να επιδεινωθούν τα συμπτώματά σας; Σωματική δραστηριότηταμπορεί να αυξήσει τον πόνο σας, καθώς και πολύωρη συνεδρίασησε μια πόζα.
Τι ανακουφίζει από τα συμπτώματά σας; Υπόλοιπο? Συνεχής χρήσηπαυσίπονα;
Περιγράψτε τα συμπτώματά σας όσο πιο ξεκάθαρα γίνεται. Μπορεί να είναι χρήσιμο να κρατάτε ένα ημερολόγιο με τα συμπτώματά σας, ώστε να μπορείτε να τα συζητήσετε με το γιατρό σας.
Αξιολογώντας τις πιθανότητές σας
Μια σημαντική πτυχή κατά την επιλογή μεθόδων θεραπείας είναι Αντικειμενική αξιολόγησητις πιθανότητές σας, πόσο καιρό σας απομένει για να ζήσετε. Αυτή η πρόγνωση θα βοηθήσει εσάς και τον γιατρό σας να αξιολογήσετε την ανάγκη για ορισμένες θεραπείες. Για παράδειγμα, εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι έχετε μερικούς μήνες ή ακόμα και χρόνια ζωής, ορισμένες θεραπείες θα σας βοηθήσουν να αισθάνεστε άνετα κατά τις υπόλοιπες ημέρες σας. Από την άλλη πλευρά, εάν απομένουν μόνο λίγες εβδομάδες, θεραπείες όπως η χειρουργική επέμβαση μπορεί να προκαλέσουν περισσότερο πόνο και παρενέργειεςαπό ό,τι είστε διατεθειμένοι να αντέξετε.
Η γνώση των πιθανοτήτων σας θα βοηθήσει εσάς και την οικογένειά σας να προετοιμαστείτε για το θάνατό σας. Θα σας βοηθήσει επίσης να αναθεωρήσετε τη ζωή σας, τα επιτεύγματα και τις τύψεις σας. Θα μπορέσετε να αποχαιρετήσετε την οικογένειά σας και να ενισχύσετε τις σχέσεις σας με αγαπημένα πρόσωπα.
Αν και μερικές φορές είναι δύσκολο για τους γιατρούς να δώσουν προγνώσεις, θα πρέπει να απαιτήσετε μια σαφή απάντηση σε αυτή την ερώτηση. Εάν η πρόγνωση είναι ασαφής, μπορεί να θέλετε να αναζητήσετε άλλη γνώμη.
Καθορισμός των στόχων σας
Καθώς πλησιάζει ο θάνατος, ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε τον εαυτό σας ιατρικά καθήκοντακαι φροντίστε να ταιριάζουν με τις επιθυμίες σας. Συζητήσεις όπως αυτές θα σας βοηθήσουν να αποφασίσετε εάν θέλετε να συνεχίσετε με ριζική θεραπεία. Για παράδειγμα, όταν συζητάτε τις θεραπευτικές επιλογές σας με το γιατρό σας, μπορεί να συνειδητοποιήσετε ότι η μόνη σας επιθυμία είναι να βιώσετε όσο το δυνατόν λιγότερο πόνο. Ή μπορείτε να θέσετε ορισμένους στόχους στον εαυτό σας, όπως να παραμείνετε σε καλή κατάσταση όσο το δυνατόν περισσότερο για να δείτε το παιδί σας να αποφοιτά από το κολέγιο, οπότε μπορεί να θέλετε να ακολουθήσετε ριζική θεραπεία.
Επίγνωση των πρακτικών, συναισθηματικών και πνευματικών αναγκών σας
Καθώς πλησιάζει ο θάνατος, ένα άτομο αντιμετωπίζει συχνά συναισθηματικές και πνευματικές ανησυχίες. Για παράδειγμα, μπορεί να ανησυχείτε για το πώς να διαχειριστείτε τα οικονομικά σας με σύνεση ή πώς η κατάστασή σας θα επηρεάσει τα αγαπημένα σας πρόσωπα.
Ανεξάρτητα από τον σκοπό της θεραπείας σας, είτε στοχεύει στην παράταση της ζωής είτε στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, υπάρχουν πολλά προγράμματα υποστήριξης διαθέσιμα για να σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε προσωπικά προβλήματα. Κάποια είναι εύκολο να τα βρεις, άλλα είναι πιο δύσκολα.
Εάν αποφασίσετε να ακολουθήσετε οριστική θεραπεία, θα πρέπει να επικοινωνήσετε ενεργά με τους γιατρούς σας και άλλους ειδικούς. Ρωτήστε για μια ομάδα υποστήριξης για άτομα με θανατηφόρες ασθένειες. Μάθετε για έναν ψυχολόγο ή ψυχίατρο που ειδικεύεται σε θέματα τέλους ζωής. Συναντηθείτε με έναν οικονομικό σύμβουλο για να επιλύσετε όλα τα οικονομικά ζητήματα. Μπορεί να θέλετε να διερευνήσετε ερωτήσεις σχετικά με το νόημα και το σκοπό της ζωής. Σε αυτήν την περίπτωση, ένας πνευματικός διευθυντής, μέλος της οικογένειας ή φίλος μπορεί να είναι σε θέση να σας βοηθήσει.
Παρόμοιες υπηρεσίες παρέχονται από το πρόγραμμα για την παροχή βοήθειας σε ανίατους ασθενείς. Διατίθενται επίσης πρόσθετες υπηρεσίες, όπως ψυχολογική βοήθεια για μέλη της οικογένειας του ασθενούς.
Οφέλη από τη διακοπή της ριζικής θεραπείας και την εστίαση στην ανακούφιση των συμπτωμάτων
Τα ιατρικά προγράμματα που στοχεύουν στην παροχή άνεσης μέχρι θανάτου, όπως το Πρόγραμμα ανακούφισης με τερματικό θάνατο, μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου σας μέσω της παρηγορητικής φροντίδας. Για πολλούς ανθρώπους, αυτή η θεραπεία τους βοηθά να αφιερώσουν περισσότερο χρόνο και ενέργεια στις συναισθηματικές και πνευματικές τους ανάγκες στο τέλος της ζωής τους. Το πρόγραμμα φροντίζει επίσης τις ανάγκες των μελών της οικογένειας, των φίλων και των φροντιστών.
Η θεραπεία που στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων περιλαμβάνει υπηρεσίες από αρκετούς επαγγελματίες γιατρούς. Μερικά από αυτά θα σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε συναισθηματικά προβλήματα, όπως προβλήματα σχέσεων, οικονομικά ζητήματα ή φόβος θανάτου. Η εξέταση αυτών των ερωτήσεων θα βοηθήσει εσάς και την οικογένειά σας να λύσετε ορισμένα προβλήματα.
Κίνδυνοι από τη διακοπή της ριζικής θεραπείας και την εστίαση στην ανακούφιση των συμπτωμάτων
Μπορεί να φοβάστε ότι δεν θα έχετε την καλύτερη ποιότητα ιατρική φροντίδα, εάν αρνηθείτε τη ριζική θεραπεία. Εάν μεταβείτε στην παρηγορητική φροντίδα, αυτό δεν σημαίνει ότι δεν θα έχετε πρόσβαση σε γιατρό και ποιοτική ιατρική περίθαλψη. Οι γιατροί σας θα νοιαστούν επίσης για εσάς και δεν θα σας εγκαταλείψουν μόνο και μόνο επειδή αποφασίσετε να εστιάσετε στην άνεση. Επιπλέον, εάν η κατάστασή σας αλλάξει, μπορείτε πάντα να επιστρέψετε στη ριζική θεραπεία.
Κίνδυνοι από τη συνέχιση της ριζικής θεραπείας
Εάν αποφασίσετε να παρατείνετε τη ριζική θεραπεία, μπορεί να αντιμετωπίσετε μια σειρά προβλημάτων.
Εάν εσείς και ο γιατρός σας ή τα αγαπημένα σας πρόσωπα δεν έχετε μια πολύ αξιόπιστη σχέση και δεν μπορείτε να τους μεταδώσετε ξεκάθαρα τις επιθυμίες σας, ενδέχεται να μην σας δώσουν τη θεραπεία που θέλετε. Εάν επιλέξετε την παρηγορητική θεραπεία, πρέπει να ενημερώσετε την οικογένειά σας και το γιατρό σας.
Αν και η ριζική θεραπεία στοχεύει στην παράταση της ζωής, μπορεί να χάσετε την ευκαιρία να απολαύσετε πολύτιμος χρόνοςχρόνο που αφιερώνετε με την οικογένεια και τους φίλους σας, καθώς θα ξοδέψετε πάρα πολλή ενέργεια στη θεραπεία. Μπορεί επίσης να εμφανίσετε παρενέργειες από τη ριζική θεραπεία. Αυτό μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα της ζωής σας και την ικανότητά σας να περνάτε χρόνο με τα άτομα που αγαπάτε.
| Παρηγορητική φροντίδα
Η παρηγορητική φροντίδα είναι ένα είδος θεραπείας για άτομα που πάσχουν από ανίατες ασθένειες. Στόχος της παρηγορητικής φροντίδας είναι η βελτίωση της ποιότητας ζωής, της σωματικής και συναισθηματικής ευεξίας του ατόμου. Η παρηγορητική φροντίδα βοηθά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, του πόνου και των παρενεργειών της θεραπείας. Βοηθά τους ανθρώπους να αντιμετωπίσουν τη συναισθηματική δυσφορία που σχετίζεται με την ασθένεια. Επιπλέον, μπορεί να βοηθήσει στο σχεδιασμό μελλοντικής ιατρικής θεραπείας. Προηγουμένως, η παρηγορητική φροντίδα παρεχόταν κυρίως ως μέρος ενός προγράμματος για την ανακούφιση του πόνου των ανίατων ασθενών. Σήμερα, οι υπηρεσίες του μπορούν να χρησιμοποιηθούν από όλους τους ανθρώπους με ανίατες ασθένειες. Πολλοί γιατροί χρησιμοποιούν την παρηγορητική φροντίδα στο ιατρείο τους και πολλοί ειδικεύονται σε αυτήν. |
Η πληροφορία σου
Εάν έχετε διαγνωστεί με μια σοβαρή πάθηση, ο γιατρός σας θα πρέπει να συζητήσει μαζί σας όλες τις επιλογές θεραπείας. Η ασθένειά σας μπορεί να θεραπευτεί με φάρμακα. Αφού συζητήσετε όλες τις επιλογές, μπορείτε να επιλέξετε ορισμένου τύπουθεραπεία με στόχο τη θεραπεία της νόσου και την παράταση της ζωής.
Ωστόσο, σε κάποιο σημείο, για παράδειγμα, μετά από κάποιον ασθενή που βίωσε αυτή η θεραπεία, οι γιατροί μπορεί να καταλήξουν στο συμπέρασμα ότι η πιθανότητα ίασης είναι ελάχιστη. Στη συνέχεια, ο γιατρός σας θα συζητήσει μαζί σας εάν είναι πιο σημαντικό για εσάς να χρησιμοποιήσετε οποιεσδήποτε μεθόδους για να παρατείνετε τη ζωή σας ή να επιλέξετε θεραπεία για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής σας.
Μπορείτε να αποφασίσετε:
Επιλέξτε θεραπεία για παράταση της ζωής.
Επιλέξτε θεραπείες για τον έλεγχο των συμπτωμάτων και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής χωρίς παράταση της ζωής.
Όταν αποφασίζετε εάν θα σταματήσετε τη ριζική θεραπεία, χρησιμοποιήστε τα προσωπικά σας συναισθήματα και τα ιατρικά δεδομένα ως οδηγό.
|
Απόφαση για ριζική θεραπεία |
|
|
Λόγοι για τη διακοπή της ριζικής θεραπείας |
Λόγοι για συνέχιση της ριζικής θεραπείας |
|
Υπάρχουν άλλοι λόγοι για τους οποίους θέλετε να συνεχίσετε να λαμβάνετε ριζική θεραπεία; |
Αυτές οι προσωπικές ιστορίες θα σας βοηθήσουν να πάρετε την απόφασή σας.
Προσωπικές ιστορίες σχετικά με τις επιλογές θεραπείας στο τέλος της ζωής
Αυτές οι ιστορίες βασίζονται σε πληροφορίες που συλλέγονται από γιατρούς και ασθενείς. Μπορούν να σας βοηθήσουν να πάρετε αποφάσεις.
Ναταλία, 83 ετών:Όταν πρόσφατα διαγνώστηκα με καρκίνο του πνεύμονα, ο γιατρός μου συζήτησε τις επιλογές θεραπείας με εμένα και την οικογένειά μου. Ένας όγκος στους πνεύμονες μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά. Η χημειοθεραπεία μπορεί να παρατείνει τη ζωή μου για κάποιο χρονικό διάστημα, αλλά φοβάμαι τις παρενέργειες μιας τέτοιας θεραπείας. Έχω ζήσει μια μακρά, γεμάτη ζωή και θέλω να πεθάνω ειρηνικά με την οικογένειά μου γύρω μου. Θέλω να παραμείνω ενεργός όσο το δυνατόν περισσότερο. Και θέλω να χρησιμοποιήσω τις υπηρεσίες του προγράμματος για να βοηθήσω τους απελπιστικά άρρωστους.
Μαρία, 32 ετών:Πριν από περίπου ένα χρόνο διαγνώστηκα - οξεία λευχαιμία. Έπεσα σε ύφεση λίγο μετά την έναρξη της χημειοθεραπείας. Δυστυχώς, αυτή η ύφεση ήταν βραχύβια και επέστρεψα στη χημειοθεραπεία και την ακτινοθεραπεία. Έχω μικρά παιδιά και θέλω να τα βλέπω να μεγαλώνουν. Ο γιατρός με προειδοποίησε ότι μπορεί να χρειαστώ άλλες θεραπείες, όπως μεταμόσχευση μυελού των οστών. Θέλω να δοκιμάσω όλες τις θεραπείες που μπορούν να με βοηθήσουν. Εάν προκύψουν επιπλοκές, θέλω να λάβω οποιαδήποτε θεραπεία που θα με κρατήσει στη ζωή. Δεν είμαι έτοιμος να τα παρατήσω.
Irina, 39 ετών:Είμαι άρρωστος με AIDS εδώ και δύο χρόνια. Πήρα πολλά φάρμακα, αλλά τώρα συνεχίζω να παθαίνω λοιμώξεις που τα φάρμακα δεν βοηθούν. Έχω μιλήσει με τον φίλο μου, την οικογένειά μου, τους φίλους μου και δεν θέλω να με βάλουν σε καρδιοαναπνευστική αναζωογόνηση ή σε μηχανή. τεχνητός αερισμός, αν η καρδιά μου σταματήσει. Δεν είμαι σίγουρος αν θέλω να πεθάνω στο σπίτι γιατί ανησυχώ για την άνεση του αγαπημένου μου προσώπου. Αποφάσισα να ζήσω στο σπίτι όσο περισσότερο μπορούσα και μετά να μετακομίσω σε ένα σπίτι για τους ανίατους ασθενείς. Με αυτόν τον τρόπο, η ιατρική μου ομάδα μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων μου και η οικογένειά μου μπορεί να συμμετάσχει στη φροντίδα μου.
Τατιάνα, 54 ετών. Ήμουν μόλις 33 όταν έκανα την πρώτη μου έμφραγμα. Μου καρδιακή ασθένειαπροχώρησε παρά τα φάρμακα, τις χειρουργικές επεμβάσεις και υγιής εικόναΖΩΗ. Εκτός από καρδιακά προβλήματα, έχω αρκετά καλή υγεία. Η τελευταία μου ευκαιρία είναι μια μεταμόσχευση καρδιάς. Χωρίς αυτό πιθανότατα θα πεθάνω. Ακόμα και μετά τη μεταμόσχευση καρδιάς, θα πρέπει να πάρω φάρμακα για να συνεχίσω υγιεινό τρόποζωή και να επισκέπτεστε συχνά το γιατρό σας. ζω γεμάτη ζωή, και θέλω να κάνω αυτή την εγχείρηση αν θα μου σώσει τη ζωή.
Λήψη μιας σοφής απόφασης
Χρησιμοποιήστε αυτό το διάγραμμα για να βοηθήσετε τον γιατρό σας να αποφασίσει σωστή λύση. Αφού συμπληρώσετε τον πίνακα, θα είναι πιο εύκολο για εσάς να καταλάβετε τι πιστεύετε για τη συνέχιση της ριζικής θεραπείας. Συζητήστε το διάγραμμα με το γιατρό σας.
Υπογραμμίστε τις σωστές απαντήσεις.
|
με βρήκαν μοιραίο επικίνδυνη ασθένειακαι θέλω να χρησιμοποιήσω τα πάντα πιθανές μεθόδουςπου μπορεί να με βοηθήσει να θεραπευτώ. |
|||
|
Οι πιθανότητες ανάρρωσής μου είναι ελάχιστες και θέλω να λάβω θεραπεία με στόχο την ανακούφιση των συμπτωμάτων μου μέχρι να πεθάνω φυσικά. |
|||
|
Η ιατρική θεραπεία προσφέρει μια ευκαιρία να θεραπεύσω την ασθένειά μου και να παρατείνει τη ζωή μου. |
Δυσκολεύομαι να απαντήσω |
||
|
Έχω άλλα προβλήματα υγείας που μπορεί να επηρεάσουν την απόφασή μου. |
Δυσκολεύομαι να απαντήσω |
||
|
Πρέπει να ενισχύσω τις σχέσεις μου με αγαπημένα πρόσωπα. |
Δυσκολεύομαι να απαντήσω |
||
|
Θέλω να λάβω βοήθεια από προγράμματα τερματικής φροντίδας που θα βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων μου. |
Δυσκολεύομαι να απαντήσω |
||
|
Δεν με νοιάζει το κόστος της θεραπείας. Δεν με νοιάζει τι ειδικά προγράμματαπαρέχουν οικονομική βοήθεια. |
Δυσκολεύομαι να απαντήσω |
Περιγράψτε όλες τις άλλες εμπειρίες σας σχετικά με αυτό.
Ποια είναι η συνολική σας εντύπωση;
Οι απαντήσεις στον παραπάνω πίνακα θα σας βοηθήσουν να αποκτήσετε μια συνολική εντύπωση για την απόφαση που πρέπει να πάρετε. Ίσως ένας από τους λόγους να είναι για εσάς ιδιαίτερο νόημακαι υπερτερεί όλων των άλλων.
Αυτός ο πίνακας δείχνει τη συνολική εντύπωσή σας για αυτό το ζήτημα.
ΡΙΖΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ
ΡΙΖΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Ένα στο οποίο αντιμετωπίζονται τα ίδια τα αίτια και όχι τα σημάδια της νόσου.
Λεξικό ξένες λέξεις, περιλαμβάνεται στη ρωσική γλώσσα - Chudinov A.N., 1910 .
Δείτε τι είναι το "RADICAL TREATMENT" σε άλλα λεξικά:
Ριζική θεραπεία- θεραπεία που εξαλείφει την αιτία μιας διαταραχής. Στην ψυχιατρική, σύμφωνα με μια σειρά ερευνητών, τέτοιες μέθοδοι θεραπείας είναι εξαιρετικά ανεπαρκείς... εγκυκλοπαιδικό λεξικόστην ψυχολογία και την παιδαγωγική
ΘΕΡΑΠΕΙΑ- (θεραπεία), ένα σύνολο μέτρων που στοχεύουν στην εξάλειψη του αδιεξόδου. διεργασίες που αναπτύσσονται σε ένα άρρωστο σώμα, καθώς και την εξάλειψη ή την ανακούφιση του πόνου και των παραπόνων ενός άρρωστου ατόμου. Η ιστορία της εξέλιξης της Λ. Ήδη μεταξύ των πολιτισμικών λαών υπάρχει μια βαθιά... ...
Θεραπεία που αποσκοπεί στην πρόληψη της επιδείνωσης της υγείας ενός ατόμου σε περίπτωση οποιασδήποτε ασθένειας. Σε αυτή την περίπτωση, πιστεύεται ότι ο ασθενής είτε θα βιώσει μια φυσική ανάρρωση, είτε θα επιβραδυνθεί τόσο πολύ η εξέλιξη της νόσου... Ιατρικοί όροι
Εντατική θεραπεία, στόχος της οποίας είναι η πλήρης ανάρρωση του ασθενούς, και όχι απλώς η ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου του. Για σύγκριση: Η θεραπεία είναι συντηρητική. Πηγή: Ιατρικό λεξικό … Ιατρικοί όροι
ΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ- (συντηρητική θεραπεία) θεραπεία που αποσκοπεί στην πρόληψη της επιδείνωσης της υγείας ενός ατόμου σε περίπτωση οποιασδήποτε ασθένειας· Σε αυτή την περίπτωση, πιστεύεται ότι ο ασθενής είτε θα βιώσει μια φυσική ανάρρωση είτε θα εξελιχθεί η νόσος... ... Λεξικόστην ιατρική
ΡΙΖΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ- (ριζική θεραπεία) εντατική θεραπεία, στόχος της οποίας είναι η πλήρης ανάρρωση του ασθενούς, και όχι απλώς η μείωση των συμπτωμάτων της νόσου του. Για σύγκριση: Η θεραπεία είναι συντηρητική... Επεξηγηματικό λεξικό ιατρικής
- (cura) το σύνολο όλων των ενεργειών που έγιναν για τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς. Η επιστήμη που μελετά τα μέτρα που χρησιμοποιούν τεχνητά βοηθήματα για να φέρουν κάθε περίπτωση ασθένειας στο μέγιστο δυνατό ευνοϊκό αποτέλεσμαόσο το δυνατόν για λίγοΚαι… … Εγκυκλοπαιδικό Λεξικό F.A. Brockhaus και I.A. Έφρον
ΟΥΡΗΘΡΑ- ΟΥΡΗΘΡΑ. Περιεχόμενα: Ανατομία..........................174 Μέθοδοι έρευνας..................178 Παθολογία....... .............183 Ανατομία. Ουρήθρα, ουρήθρα, ουροποιητικός σωλήνας, είναι συνέχεια ΚύστηΚαι… … Μεγάλη Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια
ΙΝΩΔΗ ΟΣΤΙΤΙΔΑ- (ινώδης οστίτιδα), συν. ινώδης οστεοδυστροφία (osteodytrophia fibrosa), απώλεια οστού, που οριοθετήθηκε για πρώτη φορά με ακρίβεια από τον Recklinghausen το 1891. Το όνομα ανήκει επίσης σε αυτόν (ostitis fibrosa von Recklinghausen). Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί... Μεγάλη Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια
ΟΓΚΟΣ, ΜΕΘΟΔΟΙ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗΣ- μέλι Οι γενικές αρχές, η σύνθετη και η χειρουργική θεραπεία συζητούνται εδώ. Γενικές αρχέςΥπάρχουν ριζική και παρηγορητική θεραπεία των όγκων Ριζική θεραπείαστοχεύει στην εξάλειψη του όγκου και προτείνει τη δυνατότητα πλήρους... ... Κατάλογος ασθενειών
Βιβλία
- , Kaplan Robert-Michael. Ο Δρ Kaplan, ειδικός στην οφθαλμολογία και Θιβετιανή ιατρική, προσφορές νέο σύστημαγια τη βελτίωση της όρασης. Ο συγγραφέας συνδυάζει σύγχρονες μεθόδουςμε τυπικές μεθόδουςδιαγνωστικά...
- Ριζική αποκατάσταση της όρασης. Η δύναμη στα μάτια σου από τον Robert-Michael Kaplan. Ο Δρ Kaplan, ειδικός στην οφθαλμολογία και την θιβετιανή ιατρική, προσφέρει ένα νέο σύστημα για τη βελτίωση της όρασης. Ο συγγραφέας συνδυάζει σύγχρονες μεθόδους με τυπικές μεθόδους...
Σήμερα, μπορεί κανείς να παρατηρήσει μια αύξηση των καρκινικών ασθενειών με φόντο αρνητικούς περιβαλλοντικούς παράγοντες και την επικράτηση εσωτερικών ασθενειών του ανθρώπου. Αυτό είναι που προκαλεί την ανάπτυξη κακοήθων και καλοήθων όγκων και ο εντοπισμός τους μπορεί να είναι πολύ διαφορετικός. Από αυτή την άποψη, αναπτύσσονται νέες τεχνολογίες, δημιουργούνται νέες αρχές και διεξάγονται πολλά πειράματα προκειμένου να βρεθεί η ασφαλέστερη και αποτελεσματικότερη θεραπεία για την ογκολογία.
Γενικές αρχές θεραπείας ασθενών με καρκίνο
Οι σύγχρονες μέθοδοι καταπολέμησης του καρκίνου βασίζονται στις ίδιες αρχές· η βάση της αποτελεσματικής θεραπείας είναι η ταχύτητα, η ασφάλεια και η πολυπλοκότητα. Είναι αδύνατο να απαλλαγούμε εντελώς από τον καρκίνο, αλλά υπάρχει η πιθανότητα να βελτιωθεί σημαντικά η ποιότητα ζωής του ασθενούς με τη διατήρηση της φυσιολογικής κατάστασης του σώματος και την πρόληψη των υποτροπών.
Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας ασθενών με καρκίνο.
- Η χρήση συνδυασμένης θεραπείας, ανεξάρτητα από το στάδιο και την έκταση της παθολογικής διαδικασίας.
- Συνδυασμός σύγχρονων τεχνολογιών με βασικές μεθόδους θεραπείας.
- Μακροχρόνιος σχεδιασμός θεραπείας, συνέχεια των θεραπευτικών μέτρων σε όλη τη διάρκεια της ζωής του ασθενούς.
- Συνεχής παρακολούθηση του καρκινοπαθούς, διόρθωση της θεραπείας με βάση τις τελευταίες διαγνωστικές εξετάσεις.
Επιπλέον, κύριος στόχος της σύγχρονης ιατρικής είναι η έγκαιρη διάγνωση, η οποία είναι το κλειδί για την αποτελεσματική θεραπεία.
Φαρμακευτική θεραπεία της ογκολογίας
Η χρήση φαρμάκων για τη θεραπεία ασθενών με καρκίνο πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη το στάδιο και τη θέση της κακοήθους διαδικασίας. Χρησιμοποιούνται αντικαρκινικά εμβόλια, ορμονική και συμπτωματική φαρμακευτική θεραπεία. Μια τέτοια θεραπεία δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί ως ανεξάρτητη μέθοδος και είναι μόνο μια προσθήκη στα κύρια μέτρα παρουσία κακοήθους διαδικασίας στο σώμα.
Ας δούμε τους πιο συνηθισμένους τύπους καρκίνου και την ουσία της φαρμακευτικής τους θεραπείας.
- Καρκίνος του μαστού και του προστάτη – όταν ο καρκίνος εντοπίζεται στο μαστό και στον προστάτη, είναι λογικό να χρησιμοποιείται μια σειρά ορμονικής θεραπείας. Συνταγογραφούνται επίσης παυσίπονα, επανορθωτικά και αντικαρκινικά φάρμακα. Η ουσία της ορμονικής θεραπείας είναι να σταματήσει η σύνθεση ορμονών που προκαλούν προοδευτική ανάπτυξη όγκου. Αναγκαστικά συνταγογραφούνται κυτταροστατικά φάρμακα, τα οποία καταστρέφουν τα άτυπα κύτταρα, δημιουργώντας όλες τις προϋποθέσεις για τον θάνατό τους.
- Καρκίνος του εγκεφάλου ή του μυελού των οστών - για τέτοιες ασθένειες, η φαρμακευτική θεραπεία είναι λιγότερο σημαντική· πρέπει να πραγματοποιηθεί χειρουργική θεραπεία. Αλλά για να διατηρηθεί η γενική κατάσταση, συνταγογραφούνται φάρμακα για την αύξηση της εγκεφαλικής δραστηριότητας και τη βελτίωση της μνήμης. Οι ασθενείς με καρκίνο του εγκεφάλου εμφανίζουν διάφορες ψυχικές διαταραχές, επομένως πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία.
- Καρκίνος των οστών και του χόνδρου - συνταγογραφούνται φάρμακα για την ενίσχυση των οστών. Πολύ συχνά, σε ασθενείς με όγκο, εμφανίζονται κατάγματα ή ρωγμές στα οστά ακόμη και με μικρά φορτία. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να ενισχυθεί η δομή του οστικού ιστού μέσω βιταμινοθεραπείας και άλλων φαρμάκων.
Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του καρκίνου;
Όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση του καρκίνου μπορούν να χωριστούν σε διάφορες ομάδες.
- Τα ορμονικά φάρμακα είναι φάρμακα που μειώνουν τα επίπεδα τεστοστερόνης, αυτά είναι τα Herceptin, Taxol, tamoxifen, Avastin, Thyroxin, Thyroidin.
- Τοξικά φάρμακα - που στοχεύουν στην καταστροφή των καρκινικών κυττάρων με τοξικές επιδράσεις σε αυτά, αυτά είναι το Celebrex, το Avastin, το Docetaxel. Επίσης ναρκωτικά - Μορφίνη, Omnopon και Tramadol.
- Αντιιικό - η ουσία του σκοπού αυτής της ομάδας φαρμάκων είναι η διατήρηση της ανοσίας. Στην ογκολογία χρησιμοποιούνται τόσο τοπικά όσο και εσωτερικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
- Κυτοτοξίνες και κυτταροστατικά - υπό την επίδραση αυτών των φαρμάκων, ο όγκος υποχωρεί και μειώνεται σε όγκο, κάτι που είναι απαραίτητο για επακόλουθη χειρουργική επέμβαση.
- Τα γενικά φάρμακα κατά του όγκου είναι το Ftorafur, οι αντιμεταβολίτες, η δοξορουβικίνη και άλλα.
Ακτινοβολία και χημειοθεραπεία
Η ακτινοθεραπεία και η χημειοθεραπεία είναι οι κύριες θεραπείες για τον καρκίνο. Συνταγογραφείται στην προεγχειρητική και μετεγχειρητική περίοδο.
Ακτινοθεραπεία
Η ακτινοθεραπεία συνταγογραφείται εάν τα καρκινικά κύτταρα είναι ευαίσθητα σε αυτό το είδος ακτινοβολίας. Πρόκειται για έναν μικροκυτταρικό καρκίνο, ο οποίος εντοπίζεται συχνότερα στα αναπνευστικά όργανα, στη μήτρα, στην περιοχή του κεφαλιού και μπορεί επίσης να επηρεάσει τους πνεύμονες.
Χρησιμοποιούνται διάφορες τεχνικές ακτινοθεραπείας:
- μακρινός;
- ενδοκοιλιακή?
- χρησιμοποιώντας νετρόνια, ραδιενεργά ισότοπα και πρωτόνια.
Είναι λογικό να χρησιμοποιείται η μέθοδος ακτινοβολίας της ογκολογικής θεραπείας πριν από την επέμβαση προκειμένου να εντοπιστεί η κύρια εστία του όγκου. Ο στόχος της μετεγχειρητικής ακτινοθεραπείας είναι να καταστρέψει τυχόν εναπομείναντα καρκινικά κύτταρα.
Χημειοθεραπεία
Η χημειοθεραπεία είναι επίσης η κύρια μέθοδος θεραπείας του καρκίνου, αλλά χρησιμοποιείται παράλληλα με ριζικά μέτρα. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται καταπολεμούν ενεργά τα παθολογικά κύτταρα. Οι υγιείς ιστοί επηρεάζονται επίσης αρνητικά, αλλά σε μικρότερο βαθμό. Αυτή η επιλεκτικότητα των χημικών ουσιών έγκειται στον ρυθμό ανάπτυξης των κυττάρων. Οι καρκινικές δομές πολλαπλασιάζονται γρήγορα και είναι οι πρώτες που πλήττονται από τη χημειοθεραπεία.
Για τον καρκίνο των όρχεων, τον καρκίνο της μήτρας, το σάρκωμα Ewing και τον καρκίνο του μαστού, η χημειοθεραπεία είναι η κύρια θεραπευτική μέθοδος και μπορεί να ξεπεράσει πλήρως τον καρκίνο στο πρώτο και το δεύτερο στάδιο.
Ριζική αφαίρεση όγκου
Μια χειρουργική επέμβαση που αποσκοπεί στην αφαίρεση της κύριας εστίας του όγκου και των κοντινών ιστών χρησιμοποιείται στο πρώτο, δεύτερο και τρίτο στάδιο της νόσου. Το τελευταίο στάδιο του καρκίνου δεν ανταποκρίνεται στη χειρουργική επέμβαση και η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται. Αυτό συμβαίνει επειδή στο στάδιο 4 εμφανίζεται μετάσταση καρκίνου και είναι αδύνατο να αφαιρεθούν όλες οι μεταστάσεις από το σώμα. Η επέμβαση σε αυτή την περίπτωση θα βλάψει μόνο τον ασθενή και θα τον αποδυναμώσει (με εξαίρεση την παρηγορητική χειρουργική επέμβαση).
Η ριζική θεραπεία στην ογκολογία κατέχει την πρώτη θέση. Η πλήρης αφαίρεση του όγκου στα αρχικά στάδια μπορεί να εξαλείψει εντελώς τον καρκίνο. Κατά τη χειρουργική επέμβαση αφαιρείται όχι μόνο η βλάβη και μέρος του προσβεβλημένου οργάνου, αλλά και οι περιφερειακοί λεμφαδένες. Μετά την επέμβαση, πραγματοποιείται υποχρεωτική εξέταση ιστού, μετά την οποία συνταγογραφείται μια πορεία θεραπείας με φάρμακα.
Υπάρχουν δύο κύριες επιλογές για χειρουργική επέμβαση – διατήρηση οργάνων και εκτεταμένη.
- Η εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση γίνεται κυρίως για καρκίνο του ορθού, της μήτρας και των γεννητικών οργάνων. Περιλαμβάνει την αφαίρεση του ίδιου του οργάνου και των περιφερειακών λεμφαδένων. Έχει δημιουργηθεί μια άλλη τεχνολογία για εκτεταμένες επεμβάσεις - υπερ-ριζική, στην οποία, εκτός από το αιτιολογικό όργανο, αφαιρούνται και αρκετά κοντινά. Αντενδείξεις: παρουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων.
- Η χειρουργική επέμβαση διατήρησης οργάνων πραγματοποιείται όταν ο καρκίνος είναι σαφώς εντοπισμένος χωρίς μεταστατικές διεργασίες. Πραγματοποιείται για καρκίνο του μαστού και όγκους στην περιοχή του προσώπου. Αυτό επιτρέπει τη διατήρηση του οργάνου, γεγονός που επηρεάζει σημαντικά την ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά από ριζική αφαίρεση, πραγματοποιούνται επεμβάσεις αισθητικής αποκατάστασης, οι οποίες βελτιώνουν επίσης την ποιότητα ζωής του ασθενούς.
Παρηγορητική φροντίδα
Από ολόκληρο το σύμπλεγμα της ογκολογικής θεραπείας, είναι σημαντικό να επισημανθούν τα ανακουφιστικά μέτρα. Δεν στοχεύουν στη θεραπεία, αλλά στη βελτίωση της ποιότητας και του προσδόκιμου ζωής των ασθενών με καρκίνο σταδίου 4. Τέτοιοι ασθενείς δεν έχουν την ευκαιρία για πλήρη ανάρρωση, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι μπορούν να πεθάνουν ειρηνικά. Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει σε αυτούς τους ασθενείς ένα σύνολο διαδικασιών που εξαλείφουν τα κύρια συμπτώματα του καρκίνου. Αυτό περιλαμβάνει ανακούφιση από τον πόνο, μείωση του καρκίνου μέσω ήπιας χειρουργικής επέμβασης, λήψη φαρμάκων αποκατάστασης και φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες.
Η θεραπεία ασθενών στο στάδιο 4 είναι μια δύσκολη εργασία, αυτοί οι ασθενείς υποφέρουν από βασανιστικό πόνο, σοβαρή απώλεια βάρους και ψυχολογικές διαταραχές. Επομένως, πραγματοποιείται ξεχωριστή θεραπεία για κάθε μια από τις επιπλοκές του καρκίνου.
Η συμπτωματική θεραπεία περιλαμβάνει:
- ναρκωτικά αναλγητικά - μορφίνη, φαιντανύλη, βουπρενορφίνη.
- μη ναρκωτικά αναλγητικά - παρακεταμόλη, μεταμιζόλη, ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη.
Εάν η θεραπεία του πόνου είναι αναποτελεσματική, μπορείτε να επικοινωνήσετε με το Κέντρο Θεραπείας Πόνου Καρκίνου. Η εξάλειψη του πόνου είναι ο κύριος στόχος στη θεραπεία ενός ασθενούς με καρκίνο.
Το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα χρησιμεύει ως ένα είδος άμυνας ενάντια σε διάφορα μικρόβια, όπως βακτήρια και ιούς, που καθιστούν τον οργανισμό ευάλωτο στις λοιμώξεις. Οταν το ανοσοποιητικό σύστημαβλέπει ξένα κύτταρα, στέλνει «εισβολείς» να τους επιτεθούν. Αλλά, δυστυχώς, μερικές φορές το ανοσοποιητικό σύστημα δέχεται λανθασμένα υγιή κύτταραγια τους ξένους, και αυτό οδηγεί σε μη αναστρέψιμες συνέπειες, προκαλώντας αυτοάνοσα νοσήματα.
Καθώς αυξάνεται η συχνότητα των αυτοάνοσων νοσημάτων και φαρμακολογικοί παράγοντεςμόνο ανακουφίζουν τα συμπτώματα, επιστήμονες από όλο τον κόσμο εργάζονται για να μελετήσουν αυτές τις ασθένειες. Υποψιάζονται ότι μεγάλη επιρροήΠεριβαλλοντικοί και εξωτερικοί παράγοντες παίζουν ρόλο στην εμφάνιση αυτού του τύπου ασθένειας.
Η ριζική θεραπεία, η ουσία της έρευνάς της
Από τα μέσα της δεκαετίας του 1990, οι αιματολόγοι και οι ανοσολόγοι δοκιμάζουν θεραπείες για να επιβραδύνουν τη διαδικασία της νόσου. Η ουσία αυτής της θεραπείας: όταν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι απενεργοποιημένο, δεν «επιτίθεται» πλέον στα κύτταρα. Μόλις πριν από λίγες εβδομάδες, το New England Journal of Medicine ανέφερε ασθενείς που ωφελήθηκαν από αυτή τη ριζική θεραπεία.
Αυτή η μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται κυρίως σε επιστημονική έρευναόταν δεν βοηθούν πια φάρμακα. Περισσότεροι από 2.000 ασθενείς μελετήθηκαν στην Ευρώπη για δύο δεκαετίες. Σχεδόν οι μισοί από αυτούς είχαν, το ένα τέταρτο είχε, και το 4% είχε.
Μία από τις ασθενείς με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, η Petra Sperling, υποβλήθηκε πλήρης πορείαριζική θεραπεία και σήμερα αισθάνεται απόλυτα υγιής, μπορούμε να πούμε με ασφάλεια ότι αυτό είναι ένα ιατρικό θαύμα.
Στα γερμανικά Ερευνητικό Κέντρο(DRFZ) με έδρα την κλινική Charité, ο επιστήμονας Andreas Radbruch για πολύ καιρόαναζήτησε τα αίτια αυτοάνοσο νόσημακαι ανακάλυψε ότι τα κύτταρα μνήμης του ανοσοποιητικού συστήματος, τα οποία αρχικά είχαν προγραμματιστεί λανθασμένα, παράγουν συνεχώς αυτοαντισώματα. «Προκαλούν χρόνια φλεγμονή» λέει ο επιστημονικός διευθυντής του DRFZ. «Και αν δεν επαναφέρετε το ανοσοποιητικό σύστημα, η θεραπεία δεν θα έχει θετικά αποτελέσματα».
Για την Petra Sperling, η επανεκκίνηση έμοιαζε κάπως έτσι: Οι γιατροί φιλτραρίστηκαν όλα τα βλαστοκύτταρα από το αίμα της και τα τοποθέτησαν στην κατάψυξη. Ακολούθησε χημειοθεραπεία: ένα κοκτέιλ αναστολέων κυτταρικής διαίρεσης και αντισωμάτων που λαμβάνονται από πειραματόζωα κουνέλια. Το επόμενο βήμα είναι μια έγχυση με κατεψυγμένα βλαστοκύτταρα, τα οποία καταστρέφουν τα παθογόνα κύτταρα μνήμης και μαζί με αυτά ολόκληρο το ανοσοποιητικό σύστημα του Sperling. Για τέσσερα χρόνια, ο ασθενής έπρεπε να είναι πρακτικά σε απομόνωση, αποφυγή δημόσιοι χώροι, είχε πάντα μαζί της απολυμαντικό.
Οι γιατροί όχι μόνο έσωσαν τη ζωή της Petra Sperling, αλλά της έδωσαν επίσης την ευκαιρία να συνεχίσει να ζει ως ένα πλήρως υγιές άτομο.
Αυτή είναι η ιστορία της ριζικής θεραπείας, η οποία δίνει στους απελπισμένους ασθενείς μια ευκαιρία ανάρρωσης, αλλά αξίζει να σημειωθεί ότι η θεραπεία σχετίζεται με μεγάλους κινδύνουςεκδηλώσεις παρενεργειών. Αλλά χάρη σε αυτή τη θεραπεία, πολλοί ασθενείς έχουν σωθεί σήμερα· μετά τη θεραπεία, δεν χρειάζεται να πάρουν φάρμακα.
