Η αλκοολική παραίσθηση είναι μια ψυχική διαταραχή που προκαλείται από τη συνεχή κατανάλωση αλκοόλ. Τι είναι η αλκοολική παραισθησιολογία και πώς να την αντιμετωπίσετε

Είστε πάντα σίγουροι ότι βλέπετε την πραγματική εξέλιξη των γεγονότων; Οι άνθρωποι μπορούν να πιστέψουν ότι τα αντικείμενα και τα φαινόμενα παρουσιάζονται σε αυτούς υπό το πραγματικό τους φως. Ωστόσο, στην ψυχολογία υπάρχει κάτι τέτοιο όπως η παραισθησιολογία. Βγαίνει σε βιολογικό, αλκοολούχο και πικάντικο. Ο καθένας έχει τα δικά του συμπτώματα, αιτίες και μεθόδους θεραπείας.

Η ψευδαίσθηση περιλαμβάνει παραισθήσεις που ένα άτομο βλέπει και πιστεύει ότι είναι αληθινές. Ωστόσο, η διαφορά τους είναι η παρουσία παραληρήματος. Εάν οι παραισθήσεις είναι μια εσφαλμένη αντίληψη της περιβάλλουσας πραγματικότητας, τότε οι αυταπάτες είναι σκέψεις που μπορεί να προκύψουν σε ένα άτομο με βάση αυτό που αντιλαμβάνεται.

Η αλκοολική ψευδαίσθηση είναι συχνή, καθώς στους ανθρώπους μπορούν να ακούσουν ήχους, να δουν εικόνες και να βιώσουν αισθήσεις που πραγματικά δεν υπάρχουν. Αυτή είναι μια ανωμαλία που μπορεί να εξελιχθεί εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία.

Τι είναι η παραισθησιολογία;

Μιλώντας για την παραισθησιολογία, θα πρέπει να εξετάσουμε το ερώτημα τι είναι. Η ψευδαίσθηση είναι μια ψυχωτική διαταραχή που συνοδεύεται από ψευδαισθήσεις και αυταπάτες. Το παραισθησιολογικό σύνδρομο διευκολύνεται από φόβους, ανησυχίες και ανησυχίες. Οι οπτικές παραισθήσεις είναι συχνές, αν και όλες οι άλλες δεν αποκλείονται.

Μια κοινή αιτία παραισθήσεων είναι ο αλκοολισμός. Κατατάσσεται στη δεύτερη θέση μετά το παραλήρημα. Η ψευδαίσθηση αναπτύσσεται το 10ο έτος μετά την έναρξη του αλκοολισμού. Πιο συχνή στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Εμφανίζεται τη νύχτα ή το βράδυ, καθώς και όταν πέφτει για ύπνο.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα του παραισθησιακού συνδρόμου είναι ότι ένα άτομο βλέπει, αισθάνεται ή ακούει ανύπαρκτα φαινόμενα ενώ διατηρεί τη συνείδησή του. Γι' αυτό του φαίνεται ότι όλα όσα συμβαίνουν είναι αληθινά και φυσιολογικά. Μόνο άλλοι άνθρωποι μπορούν να του πουν ότι έχει παραισθήσεις.

Η διατήρηση της συνείδησης διακρίνει την παραισθησιολογία από την ανοησία, το παραλήρημα και άλλες σκοτεινές καταστάσεις στις οποίες μπορούν επίσης να παρατηρηθούν παραισθήσεις.

Η ψευδαίσθηση εμφανίζεται με τρεις μορφές:

1. Αρωματώδης. Είναι η πιο λαμπερή και συναισθηματική.
2. Χρόνιος. Είναι μονότονο. Ένα άτομο μπορεί να μην δώσει σημασία σε αυτό.
3. Παρατεταμένος.

Οι ψευδαισθήσεις και οι αυταπάτες μπορούν να συνδυαστούν ή να είναι ξεχωριστές η μία από την άλλη. Οι ψευδαισθήσεις μπορεί να προκαλέσουν αυταπάτες. Ωστόσο, δεν μπορεί να εξηγηθεί κάθε αυταπάτη με την παρουσία παραισθήσεων.

Αλκοολική παραισθησιολογία

Η εμφάνιση αλκοολικής παραίσθησης σχετίζεται με μακροχρόνιο αλκοολισμό. Η μέση ηλικία των ασθενών είναι 40-43 έτη. Μπορεί να είναι οξεία, παρατεταμένη και χρόνια. Συχνά μοιάζει με αλκοολική ψύχωση.

Τα συμπτώματα του παραλήρημα παραλήρημα αναπτύσσονται πρώτα. Η εμφάνιση των παραισθήσεων ξεκινά με το γεγονός ότι ένα άτομο ακούει φωνές. Από τη στιγμή που δεν απευθύνονται σε αυτόν, μπορεί να μην τους δώσει σημασία. Ωστόσο, η δίωξη από φωνές κάνει ένα άτομο περίεργο, δυσαρεστημένο, αγανακτισμένο, έκπληκτο, μπερδεμένο και επιθυμεί να βρει αυτούς που παράγουν αυτές τις φωνές. Τότε η κατάσταση αντικαθίσταται από φόβο, άγχος, προσδοκίες, μελαγχολία και απόγνωση.

Η αλκοολική ψευδαίσθηση συνήθως συνοδεύεται από ακουστικές παραισθήσεις, οι οποίες μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης. Μπορεί να συνοδεύονται από οπτικές ή απτικές παραισθήσεις, ενώ είναι ζωηρές και εμπλέκουν το άτομο στον εαυτό τους. Οι φωνές που ακούει ο ασθενής μπορούν να τον σχολιάσουν, να τον καταδικάσουν, να τον απειλήσουν ή να τον διατάξουν να κάνει κάτι. Μεγάλη σημασία δίνεται στις ανθρώπινες πράξεις, που σχολιάζονται από φωνές. Ειδικά αν κάποιος αρχίσει να πίνει, οι φωνές αρχίζουν να τον καταδικάζουν.

Από την άλλη πλευρά, μπορεί να ακουστούν φωνές που δικαιολογούν και υπερασπίζονται τον ασθενή. Όλα αυτά τον αναγκάζουν να κάνει κάποια ενέργεια, για παράδειγμα, να ζητήσει βοήθεια από την αστυνομία, τους γιατρούς ή να εμπλακεί σε αυτοάμυνα. Ο ασθενής μπορεί να καταφύγει στην αυτοκτονία ως μέσο σωτηρίας. Σε σπάνιες περιπτώσεις γίνεται επικίνδυνος για τους άλλους.

Στο παραισθησιογόνο σύνδρομο, ένα άτομο μπορεί να μιλήσει στον εαυτό του. Μπορεί να αποστασιοποιηθεί τελείως, και επίσης να είναι σε τέτοια απόγνωση που να πεταχτεί σε λήθαργο. Συχνά η συνείδηση ​​θολώνει, η προσοχή αναστατώνεται και εμφανίζεται μερικός πόνος.

Οργανική παραισθησιολογία

Μερικές φορές η παραισθησιολογία προκαλείται από βλάβη στον εγκέφαλο. Ένα άτομο υποφέρει όχι από ψυχικά προβλήματα, αλλά από οργανικά. Σε αυτή την περίπτωση, οι παραισθήσεις εκδηλώνονται σε κατάσταση εγρήγορσης, η οποία βοηθά στη διαφοροποίηση της οργανικής παραισθησιολογίας.

Παράγοντες που επηρεάζουν την εμφάνιση αυτού του τύπου παραισθησιακού συνδρόμου είναι:

1. Αλκοόλ. Συχνά παρατηρείται σε αλκοολικούς.
2. Φάρμακα.
3. Φάρμακα, όπως παραισθησιογόνα.
4. Παθήσεις της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
5. Ημικρανία.
6. Εγκεφαλική βλάβη (ανεύρυσμα, απόστημα, νεόπλασμα).
7. Παθήσεις των αισθητηρίων οργάνων (γλαύκωμα, καταρράκτης κ.λπ.).

Οι ακουστικές παραισθήσεις είναι συχνές στην οργανική παραισθησιολογία. Ωστόσο, δεν μπορούν να αποκλειστούν οπτικές και οσφρητικές παραισθήσεις. Ωστόσο, η γνωστική λειτουργία δεν είναι εξασθενημένη.

Η διάρκεια των παραισθήσεων εξαρτάται από τον λόγο για τον οποίο προέκυψαν. Εάν οι ασθένειες είναι ιάσιμες, τότε δεν διαρκούν περισσότερο από μερικές εβδομάδες. Εάν οι ασθένειες είναι χρόνιες, τότε οι παραισθήσεις παίρνουν παρόμοιο χαρακτήρα.

Η θεραπεία της οργανικής παραισθησιολογίας συμβαίνει χάρη σε:

• Λήψη φαρμάκων: Triftazin, Haloperidol, Finlepsin, Carbamazepine, Depakine.
• Διενέργεια θεραπευτικής και διαγνωστικής πνευμοεγκεφαλογραφίας.
• Διεξαγωγή θεραπείας απορρόφησης.

Οξεία παραισθησιολογία

Η οξεία παραισθησιολογία εκδηλώνεται σε αλκοολικές παραισθησιογόνες ψευδαισθήσεις ή παραφροσύνη των πότες. Είναι συνέπεια του συνδρόμου hangover, του άγχους, της παράνοιας και των φυτοσωματικών συμπτωμάτων. Σπάνια εμφανίζεται τις τελευταίες μέρες της έντονης κατανάλωσης αλκοόλ.

Αυτή η κατάσταση μπορεί να διαρκέσει από αρκετές εβδομάδες έως ένα μήνα. Εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια του ύπνου, καθώς και με τη μορφή λεκτικών παραισθήσεων. Μετά το ξύπνημα, οι παραισθήσεις εξαφανίζονται αμέσως. Ο ασθενής εμφανίζει χαμηλή αγχώδη διάθεση.

Οι ακόλουθοι τύποι οξείας παραισθησιολογίας διακρίνονται ξεχωριστά:

• Οξεία παραισθησιολογία με παραλήρημα.
• Οξεία αποτυχημένη παραισθησιολογία.
• Οξεία παραισθησιολογία σε συνδυασμό με παραλήρημα.

Αυτή η κατάσταση θεωρείται αναστρέψιμη. Προηγούνται φόβοι, κατάθλιψη, άγχος, ευερεθιστότητα.

Μια άλλη μορφή παραισθήσεων είναι η χρόνια μορφή. Είναι σπάνιο - διαρκεί από ένα ζευγάρι έως δεκάδες χρόνια. Σπάνια εμφανίζεται με την κατάχρηση αλκοόλ. Της χρόνιας παραισθησιολογίας προηγούνται μεμονωμένες ψυχώσεις και παραισθήσεις. Αν τα οράματα δεν φύγουν μετά από 6 μήνες, τότε μιλάμε για χρόνια μορφή.

Η χρόνια ψευδαίσθηση εκδηλώνεται κυρίως σε λεκτικές παραισθήσεις. Ένα άτομο ακούει φωνές που διεξάγουν έναν ουσιαστικό διάλογο και συζητούν τις καθημερινές υποθέσεις, τις ενέργειες και τις σκέψεις του ασθενούς. Στην αρχή, ένα άτομο μπορεί να παρέμβει στη συζήτηση, προσπαθώντας να αγανακτήσει, να προκαλέσει ή να πείσει. Αλλά τότε αρχίζει ο εθισμός και ο ασθενής μπορεί ακόμη και να φαίνεται αρκετά υγιής, χωρίς να δίνει σημασία στις φωνές στο κεφάλι του.

Αιτίες παραισθήσεων

Η κύρια αιτία της παραισθησιολογίας είναι η βλάβη σε μέρη (ινιακά, κροταφικά, βρεγματικά) του εγκεφάλου μετά από ταλαιπωρία:

1. Βλάβη
2. Εγκεφαλίτιδα. Οι οπτικές παραισθήσεις είναι συχνές
3. Επιληψία. Οι ψευδαισθήσεις συμβαίνουν πριν από τις επιθέσεις με τη μορφή φωτεινών, μεγάλης κλίμακας, μαζικών εικόνων.
4. Δυσμορφίες.
5. Αγγειακές παθήσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος.
6. Σχιζοφρένεια. Τυπικά εμφανίζονται λεκτικές παραισθήσεις, οι οποίες με την πάροδο του χρόνου μπορούν να συμπληρωθούν με οπτικές και αυταπάτες. Διαφέρουν ως προς τη δομή.
7. Μέθη.
8. Συμπτωματικές ψυχώσεις. Συνοδεύεται από αυταπάτες, λεκτικές παραισθήσεις και ψυχοκινητική δραστηριότητα.
9. Διπολική προσαγωγική διαταραχή.
10. Προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα.
11. Νευροσύφιλη.
12. Η χορεία του Χάντινγκτον.
13. Μηνιγγίτιδα.

Η αλκοολική ψευδαίσθηση είναι συνέπεια της παρατεταμένης κατανάλωσης αλκοόλ. Δεν πρέπει επίσης να αποκλειστεί η κατάχρηση ναρκωτικών.

Συμπτώματα παραισθήσεων

Η ψευδαίσθηση καθορίζεται από τα συμπτώματα που εμφανίζονται με τη μία ή την άλλη μορφή. Η οργανική παραισθησιολογία συνοδεύεται από ακουστικές και οπτικές παραισθήσεις, στις οποίες διατηρείται η διαύγεια της συνείδησης. Η απτική παραισθησιολογία συνοδεύεται από αντικειμενικότητα και εντοπισμό. Στην επιληψία, η παραισθήσεις χαρακτηρίζεται από φωτοψία (γεωμετρικές φιγούρες, κύκλοι), παροσμία (δυσάρεστες οσμές), ακοάσματα (βουητό, σφυρίγματα).

Αρχικά, ο ασθενής αρχίζει να ακούει ήχους και θορύβους, οι οποίοι σταδιακά μετατρέπονται σε φωνές. Δεν τους αξιολογεί κριτικά, αλλά θέλει απλώς να βρει την πηγή του ήχου τους. Με τον καιρό, ο αριθμός των φωνών αυξάνεται και αρχίζουν να καταδικάζουν, να απειλούν και να επικρίνουν τον ασθενή. Όλα αυτά εκδηλώνονται σε ένα φόντο φόβου, σύγχυσης και άγχους. Τότε μπορεί να εμφανιστούν φωνές που υπερασπίζονται τον ασθενή. Αρχίζει μια διαμάχη μεταξύ τους.

Συνήθως οι φωνές συζητούν την προηγούμενη και την παρούσα ζωή του ασθενούς και τον καταδικάζουν επίσης για μέθη. Μπορούν να μιλήσουν δυνατά και σιωπηλά, εμπλέκοντας τον ασθενή στο διάλογό τους. Ο ασθενής βιώνει λήθαργο, λήθαργο και αποκόλληση. Ξεκινούν παραληρηματικές ιδέες (μανία δίωξης, κατηγορίες, σωματική καταστροφή).

Τα συμπτώματα επιδεινώνονται το βράδυ και τη νύχτα. Είναι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου που ένα άτομο αρχίζει να φοβάται όλους, να είναι επιφυλακτικός και να κατηγορεί τους πάντες για δίωξη. Μπορεί να προσφύγει στην εισαγγελία ή να εμπλακεί σε αυτοάμυνα.

Θεραπεία παραισθήσεων

Η παραισθησιολογία έχει δύο κατευθύνσεις στη θεραπεία της: βασική και συμπτωματική. Αφού εντοπίσουν την αιτία της παραισθησιολογίας, οι γιατροί συνταγογραφούν μέτρα που θα βοηθήσουν στην ανάρρωση. Συνήθως αρκεί να εξαλειφθεί η αιτία της εμφάνισής του, ώστε τα συμπτώματα να εξαφανιστούν από μόνα τους.

Η αλκοολική ψευδαίσθηση εξαλείφεται με την εγκατάλειψη του αλκοόλ. Όταν η αιθανόλη αφαιρεθεί από το ανθρώπινο σώμα, τότε τα συμπτώματά της θα υποχωρήσουν από μόνα τους. Όσον αφορά την οργανική παραισθησιολογία, η εξάλειψή της συνίσταται στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Τα συμπτώματα - άγχος και αυξημένη διεγερσιμότητα - απομακρύνονται με τη συνταγογράφηση ηρεμιστικών και αντιψυχωσικών (Azacyclonol). Η οξεία ψευδαίσθηση συνήθως υποχωρεί μετά από ένα μήνα. Αντιμετωπίζεται με ACTH (βιταμίνες, ινσουλίνη, αδρενοκορτικοτροπικές ορμόνες, εκχυλίσματα φλοιού των επινεφριδίων). Η χρόνια παραισθησιολογία εξαλείφεται με τη διεξαγωγή κώματος ινσουλίνης, λήψη αντιψυχωσικών φαρμάκων και ηλεκτροπληξία.

Τα ακόλουθα συνταγογραφούνται ενδοφλεβίως:

• Seduxen.
• Ρελάνιο.
• Διαζεπάμη.
• Αμιναζίνη ενδομυϊκά.

Συνταγογραφείται ατομική πορεία ψυχοθεραπείας.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για παραισθήσεις είναι καλή, αν και διφορούμενη. Μερικοί ασθενείς παραμένουν ικανοί να εργαστούν, παρά τις υπάρχουσες ψευδαισθήσεις και αυταπάτες.

Δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς θεραπεία. Η κατάσταση είναι προοδευτική, ειδικά αν το άτομο συνεχίζει να δηλητηριάζει το σώμα του με ψυχοτρόπα χημικά ή αρρωσταίνει. Τα αίτια πρέπει να εξαλειφθούν ώστε τα συμπτώματα, που είναι οι ψευδαισθήσεις και οι αυταπάτες, να φύγουν από μόνα τους.

Το αποτέλεσμα της θεραπείας είναι καλό - το άτομο επιστρέφει στην κανονική ζωή. Όσο περισσότερο ο ασθενής δεν λαμβάνει βοήθεια, τόσο πιο δύσκολη και χρονοβόρα γίνεται η θεραπεία του. Αυτό επηρεάζει το προσδόκιμο ζωής. Εάν δεν είναι η ασθένεια που προκάλεσε παραισθήσεις που οδηγεί στον θάνατο, τότε το ίδιο το άτομο μπορεί να βλάψει τον εαυτό του.

- ένας τύπος ψύχωσης μετάλλου-αλκοόλ που αναπτύσσεται σχεδόν πιο συχνά από το παραλήρημα τρέμενς.

Η παθολογία χαρακτηρίζεται από ακουστικές παραισθήσεις που ποικίλλουν σε ένταση και βαθμό πραγματικότητας· καθώς η κατάσταση επιδεινώνεται, αναπτύσσονται αυταπάτες. Διατηρούνται η επαρκής αντίληψη του χώρου και τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας. Υπάρχουν ανεξάρτητες προσπάθειες να τερματιστεί μια ζωή και κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης επιθετικότητας είναι πιθανό να προκληθεί βλάβη σε άλλους.

Τα θεραπευτικά μέτρα γίνονται μόνο σε εξειδικευμένη κλινική, υπό την επίβλεψη γιατρών. Το θεραπευτικό σχήμα επιλέγεται ξεχωριστά, με βάση τους φυσιολογικούς και ψυχικούς δείκτες του ασθενούς.

Πληροφορίες διάγνωσης

Ο κωδικός ICD-10 για την αλκοολική παραίσθηση είναι F.10.5 - αναφέρεται σε ιατρικά έγγραφα. Μεταξύ των ψυχώσεων μετάλλου-αλκοόλ, αυτή η μορφή διαγιγνώσκεται πιο συχνά - τα σημάδια εμφανίζονται στο 11% των ατόμων που έχουν διαγνωστεί με χρόνιο αλκοολισμό.

Καλό να ξέρω!Η παθολογία εκδηλώνεται μετά από σαράντα χρόνια · στις γυναίκες, τα συμπτώματα αναπτύσσονται πιο συχνά.

Χαρακτηριστικά της παθολογίας:

• διαρκεί από δύο ημέρες έως δύο χρόνια.
• το κύριο σύμπτωμα είναι οι ακουστικές παραισθήσεις.
• διατηρείται η επαρκής αντίληψη του χώρου και της προσωπικότητας του ατόμου.

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της παθολογίας– συστηματική, ανεξέλεγκτη κατανάλωση αλκοόλ.

Συχνά η ασθένεια αναπτύσσεται οξεία στο πλαίσιο ενός συνδρόμου hangover. Ο ασθενής ακούει ξένους ήχους, θόρυβο, χτυπήματα και καθώς προχωρά η ψύχωση προστίθενται φωνές. Ακούγονται καταδικαστικές δηλώσεις, κατηγορίες, ακόμα και απειλές. Μερικές φορές υπάρχουν ήσυχες φωνές «δικηγόρων».

Ο ασθενής βιώνει συνεχώς φόβο, κάνει συνεχείς προσπάθειες να απαλλαγεί από αυτή την κατάσταση - ταξιδεύει μεγάλες αποστάσεις ή επικοινωνεί με την αστυνομία. Σε δύσκολες καταστάσεις, γίνονται προσπάθειες να τερματιστεί πρόωρα μια ζωή. Η αλκοολική παραισθησιολογία διαρκεί εβδομάδες και ακόμη και μήνες.

Σπουδαίος!Η οξεία φάση συχνά υποτροπιάζει και χωρίς ειδική βοήθεια μετατρέπεται γρήγορα σε χρόνια φάση. Χαρακτηριστικά σημεία - ο ασθενής ακούει τακτικά φωνές, τις χωρίζει ξεκάθαρα σε δύο ομάδες - καταδίκη και υπεράσπιση.

Αιτίες

Η ασθένεια σε αριθμούς:

1. πολλοί που υποφέρουν από αλκοολισμό για περισσότερα από δέκα χρόνια αναπτύσσουν παθολογία.
2. Η παθολογία αναπτύσσεται στο 55% των ατόμων που έχουν διαγνωστεί με εξάρτηση από το αλκοόλ σε δεύτερο στάδιο.
3. με την εξάρτηση από το αλκοόλ να φτάνει στο τρίτο στάδιο, περισσότερο από το 45% των ασθενών βρίσκονται σε κίνδυνο.

Με αυτή τη μορφή ψύχωσης μετάλλου-αλκοόλ, ο ασθενής εμφανίζει χαμηλή ανοχή στο αλκοόλ. Τα αποτελέσματα της έρευνας επιβεβαιώνουν ότι η παθολογία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα βλάβης στον εγκεφαλικό ιστό. Ταυτόχρονα, πριν από την ψευδαίσθηση, ο ασθενής εμφανίζει πιο σοβαρά συμπτώματα στέρησης.

Ο κύριος παράγοντας στην ανάπτυξη της παθολογίας– μακροχρόνια και συστηματική χρήση αλκοολούχων ποτών. Η ένταση της ανάπτυξης της ψύχωσης και η σοβαρότητά της καθορίζονται από τους ακόλουθους παράγοντες: την ηλικία, την κατάσταση της υγείας και τον τρόπο ζωής του ασθενούς.

Συνθήκες για τον σχηματισμό αλκοολικής παραισθησιολογίας:

1. συστηματική χρήση αλκοόλ για δέκα χρόνια ή περισσότερο·
2. ασθενείς με δεύτερο και τρίτο στάδιο εξάρτησης από το αλκοόλ διατρέχουν κίνδυνο.
3. το σύνδρομο συνεχούς στέρησης οδηγεί σε βλάβη στον εγκεφαλικό ιστό, ο οποίος με τη σειρά του προκαλεί την εκδήλωση παραισθήσεων.
4. ανοχή (αντίσταση) στο αλκοόλ - για να αισθανθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα από την κατανάλωση αλκοόλ, ένα άτομο πρέπει να αυξάνει συνεχώς τη δόση και, κατά συνέπεια, αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης παραισθήσεων.

Ταξινόμηση

Σύμφωνα με τη μορφή του μαθήματος, διακρίνονται τρεις μορφές παθολογίας:

• οξύς;
• υποξεία;
• χρόνιος.

Κάθε μορφή έχει ορισμένα σημεία, συμπτώματα και χαρακτηριστικά.

Εμφανίζεται ξαφνικά, τα συμπτώματα διαρκούν από δύο ημέρες έως αρκετές εβδομάδες. Εφόσον παρέχεται έγκαιρη θεραπεία στον ασθενή, τα σημάδια της παραισθησιολογίας εξαφανίζονται και η κατάσταση βελτιώνεται.

Σπουδαίος!Κατά το οξύ στάδιο, ο ασθενής είναι βέβαιος ότι τα συναισθήματα και οι σκέψεις του είναι ξεκάθαρα σε όλους γύρω του.

Η ψευδαίσθηση στο οξύ στάδιο έχει μια συγκεκριμένη ταξινόμηση:

1. κλασικό σχήμα– τυπικά συμπτώματα – ακουστικές παραισθήσεις, η συνείδηση ​​παραμένει φυσιολογική.
2. μειωμένη μορφή– ακούγονται ξένες φωνές τη στιγμή του ύπνου, τη νύχτα, δεν υπάρχει παραλήρημα, είναι χαρακτηριστικό αίσθημα άγχους.
3. άτυπη μορφή- εκδηλώνεται με τη μορφή φανταστικών εικόνων, ο ασθενής πιστεύει ότι κάνει κάτι, λέει κάτι, αλλά στην πραγματικότητα το άτομο είναι ακίνητο, όλες οι σκέψεις και οι ενέργειες γίνονται αντιληπτές ως εχθρικές.
4. μικτή μορφή– εκτός από τις ακουστικές παραισθήσεις, υπάρχει παραλήρημα, η συνείδηση ​​μπερδεύεται και ο προσανατολισμός διαταράσσεται.

Υποξεία μορφή

Υπάρχουν αυτοί οι τύποι:

1. με ακουστικές παραισθήσεις?
2. εμφανίζεται παραληρηματική διαταραχή.
3. εμφανίζεται διαταραχή της διάθεσης.

Χρόνια αλκοολική παραίσθηση

Διαρκεί από δύο μήνες έως δύο χρόνια. Αναπτύσσεται σε ασθενείς που:

1. δεν λαμβάνουν επαρκή θεραπεία·
2. συνεχίστε να πίνετε αλκοόλ ακόμη και κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Σπουδαίος!Ως αποτέλεσμα της θεραπείας, η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται, αλλά ακόμη και μια μικρή δόση αλκοόλ οδηγεί σε υποτροπή.

Η χρόνια μορφή συνοδεύεται συχνά από μια κατάσταση παραληρήματος. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής ανησυχεί για τη ζωή του και τη ζωή των συγγενών του· αυτή η συμπεριφορά οδηγεί σε συναισθηματική αστάθεια. Η διάθεση του ασθενούς αλλάζει δραματικά με την παραμικρή αλλαγή στο συνηθισμένο περιβάλλον. Με αυτή τη μορφή παραισθήσεων, ο ασθενής δεν μπορεί να προσαρμοστεί στις νέες συνθήκες.

Συμπτώματα

Το οξύ στάδιο αρχίζει πάντα απότομα, κατά κανόνα, λίγες μέρες πριν από τα πρώτα σημάδια παθολογίας που αισθάνεται ο ασθενής άγχος, ένταση, αδικαιολόγητος φόβος. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από ακουστικές παραισθήσεις– φωνές μαλώνουν, καταδικάζουν, απειλούν. Ο ασθενής ακούει φωνές από όλα τα αντικείμενα στο σπίτι, τους γύρω ανθρώπους.

Μερικές φορές υπάρχουν οφθαλμαπάτη, αλλά συνήθως είναι θολά, δυσδιάκριτα, αλλά προσθέτουν δυσάρεστα συναισθήματα στον ασθενή. Ως αποτέλεσμα των παραισθήσεων, αναπτύσσεται αυταπάτη· το άτομο αισθάνεται σαν να διώκεται, να βασανίζεται, να σκοτώνεται. Ο βαθμός του άγχους κατά την παραισθησιολογία διαφέρει από το επίπεδο φόβου που βιώνει ο ασθενής σε περίπτωση πραγματικής απειλής.

Κατά συνέπεια, ένα άτομο προσπαθεί με κάθε δυνατό τρόπο να προστατεύσει τον εαυτό του από δυσάρεστα συναισθήματα και συναισθήματα - φραγεί σε κλειστούς χώρους, φεύγει από την πόλη, κρύβεται μακριά από το σπίτι. Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχουν απόπειρες αυτοκτονίας και σε περιόδους επιθετικότητας, είναι δυνατός ο τραυματισμός άλλων.

Συχνά η συνείδηση ​​παραμένει επαρκής και φυσιολογική, ένα άτομο συμπεριφέρεται συγκρατημένα και επαρκώς, αλλά η κατάσταση αλλάζει δραματικά και ο λόγος μπορεί να είναι ο πιο ασήμαντος.

Σπουδαίος!Οι συγγενείς και οι φίλοι δεν είναι σε θέση να επηρεάσουν το νόημα των ακουστικών και οπτικών ψευδαισθήσεων και παραληρηματικών καταστάσεων. Επομένως, δεν υπάρχει πρακτικά καμία πιθανότητα να πειστεί ο ασθενής να αναζητήσει ιατρική βοήθεια και να υποβληθεί σε θεραπεία.

Στο χρόνιο στάδιο, δεν υπάρχουν παραληρηματικές καταστάσεις. Αναπτύξτε πρώτα ζωντανές, πραγματικές ακουστικές και οπτικές παραισθήσεις, όσο εξελίσσεται η νόσος γίνονται λιγότερο έντονες και το άτομο τις συνηθίζει. Εάν εμφανιστεί μια παραληρηματική κατάσταση, μπορεί να διορθωθεί.

Θεραπεία και πρόγνωση

Όλες οι θεραπευτικές δραστηριότητες πραγματοποιούνται σε κλινική (ναρκολογικό ιατρείο) υπό την επίβλεψη ναρκολόγου.

Απαραίτητη προϋπόθεση η νοσηλεία. Μόνο σε μια εξειδικευμένη κλινική μπορεί κανείς να αποκαταστήσει τον ψυχισμό του ασθενούς και να προστατεύσει τους άλλους από την επιθετικότητα του ασθενούς. Η απόλυτη ένδειξη για νοσηλεία είναι οι ακουστικές παραισθήσεις, οι οποίες είναι εύρυθμης φύσης. Ένα άτομο τοποθετείται με τη βία σε ιατρική μονάδα.

Ο ασθενής συνταγογραφείται θεραπεία πολλαπλών σταδίων:

• πλήρης αποτοξίνωση?
• ανακούφιση των συμπτωμάτων της ψύχωσης?
• αποκατάσταση της λειτουργικότητας των εσωτερικών οργάνων.
• πρόληψη της εκδήλωσης γνωστικής εξασθένησης.

Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τον καθαρισμό του σώματος:

• "Reopoligliukin";
• "Hemodez";
• αλατούχος;
• αλατούχα διαλύματα;
• διάλυμα γλυκόζης.

Μια σειρά βιταμινών Β, ασκορβικού οξέος, ινοσίνης και υδροχλωρικής κοκαρβοξυλάσης συνταγογραφείται για την αποκατάσταση του μεταβολισμού στα εγκεφαλικά κύτταρα. Για την προστασία του εγκεφαλικού ιστού, συνταγογραφούνται Piracetam και Meldonium.

Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων αυτής της μορφής αλκοολικής ψύχωσης, συνταγογραφείται μια πορεία θεραπείας χρησιμοποιώντας τα ακόλουθα φάρμακα:

• "Αζακυκλονόλη."
• «Ολανζαπίνη».
• «Αλοπεριδόλη».
• «Ρισπεριδόνη».

Τα φάρμακα χορηγούνται παρεντερικά, μερικές φορές από το στόμα. Η ένταση της θετικής δυναμικής εξαρτάται από το πόσο καιρό έχει αναπτυχθεί η παραισθησιολογία.

Η αλκοολική ψευδαίσθηση είναι μια λεκτική παραίσθηση σε άτομα με εξάρτηση από το αλκοόλ, σε συνδυασμό με παραληρητικές ιδέες δίωξης.

Τι προκαλεί την αλκοολική ψευδαίσθηση;

• Μακροχρόνια πορεία της νόσου - η αλκοολική παραίσθηση αναπτύσσεται, κατά κανόνα, όχι νωρίτερα από 10-14 χρόνια από την ύπαρξη πλήρους αλκοολισμού· παρατηρείται συχνότερα στις γυναίκες.
• Μακροχρόνια συστηματική δηλητηρίαση από το αλκοόλ.

Συμπτώματα αλκοολικής παραισθησιολογίας

Η οξεία αλκοολική παραίσθηση εκδηλώνεται με συναισθηματικές διαταραχές με τη μορφή άγχους, ανησυχίας, φόβου και συχνά παρατηρούνται διαταραχές ύπνου. Σε αυτό το φόντο, οι παραισθήσεις εμφανίζονται με τη μορφή μεμονωμένων ήχων, θορύβων, λέξεων και φράσεων. Συνήθως, οι ασθενείς μπορούν να εντοπίσουν με σαφήνεια την πηγή του ήχου (από το διάδρομο, το παράθυρο, το γειτονικό δωμάτιο κ.λπ.). Οι ψευδαισθήσεις συνοδεύονται από κινητική ανησυχία και μια αίσθηση σύγχυσης. Οι ψυχωτικές διαταραχές συχνά εξαφανίζονται μετά από βαθύ ύπνο και οι συναισθηματικές διαταραχές μειώνονται επίσης.

Με την περαιτέρω ανάπτυξη της ψύχωσης, εμφανίζονται πολλαπλές λεκτικές ψευδαισθήσεις και οι δευτερεύουσες αυταπάτες (σχέσεις, επιρροές, κατηγορίες, διώξεις ή σωματική καταστροφή) ενώνονται. Οι ασθενείς είναι εξαιρετικά επιρρεπείς σε κρίσεις φόβου και πανικού και είναι εξαιρετικά καχύποπτοι. Σταδιακά, ο ασθενής αρχίζει να δημιουργεί αυταπάτες σε ένα συγκεκριμένο σύστημα - οι παραισθησιακές εμπειρίες υφαίνονται σε πραγματικά γεγονότα (μερικές φορές αρκετά εύλογα). Μετά τη συνταγογράφηση της θεραπείας, οι ψυχωτικές διαταραχές, κατά κανόνα, μειώνονται γρήγορα, εμφανίζεται κριτική για την εμπειρία, αλλά οι καταθλιπτικές και ασθενικές διαταραχές μπορεί να επιμείνουν. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς, κατά κανόνα, θυμούνται καλά τις εμπειρίες και τη συμπεριφορά τους σε κατάσταση ψύχωσης.

Μειωμένη οξεία αλκοολική παραίσθηση

Οξεία υπναγωγική λεκτική παραίσθηση

Όταν πέφτετε για ύπνο, εμφανίζονται ακοασμούς ή λεκτικές παραισθήσεις που είναι απλές στη μορφή και ουδέτερες σε περιεχόμενο - μεμονωμένες λέξεις, τραγούδι κ.λπ. Μετά το ξύπνημα, αυτές οι διαταραχές εξαφανίζονται. Οι συναισθηματικές διαταραχές αντιπροσωπεύονται από καταθλιπτική-αγχώδη διάθεση. Η διάρκεια της ψύχωσης δεν υπερβαίνει τις αρκετές ημέρες. Δεν πρέπει να ξεχνάμε: η υπναγωγική παραισθησιολογία μπορεί να αντικατασταθεί από πλήρεις παραισθήσεις πιο πολύπλοκης δομής.

Οξεία αποτυχημένη παραισθησιολογία

Μπορεί να περιοριστεί σε απλές λεκτικές παραισθήσεις ουδέτερου περιεχομένου. Καθώς η ψυχοπαθολογική δομή γίνεται πιο περίπλοκη, οι παραισθήσεις μπορεί να γίνουν απειλητικές, κατηγορητικές, επιτακτικές και να απευθύνονται απευθείας στον ασθενή. Αντίστοιχα, δεν σχηματίζεται μια παραληρηματική έννοια, εμφανίζονται συναισθηματικές διαταραχές με τη μορφή άγχους, φόβου, αλλαγές συμπεριφοράς, αυξάνει η κινητική διέγερση και εξαφανίζεται μια κριτική στάση απέναντι στις βιωμένες διαταραχές. Η διάρκεια μιας τέτοιας ψύχωσης κυμαίνεται από αρκετές ώρες έως μέρες. Η έξοδος είναι κρίσιμη. Μερικές φορές η αποτυχημένη παραισθησιολογία προηγείται των πλήρους παραισθησιογόνων ψυχώσεων.

Οξεία αλκοολική παραίσθηση (κλασική)

Η οξεία αλκοολική παραίσθηση ξεκινά συνήθως στο φόντο των διαταραχών του hangover, που συνοδεύεται από συμπτώματα άγχους, παρανοϊκή διάθεση, αυτόνομες διαταραχές και στις γυναίκες - στο πλαίσιο καταθλιπτικών διαταραχών. Ωστόσο, μερικές φορές η ψευδαίσθηση αναπτύσσεται μετά από παρατεταμένη, καθημερινή κατανάλωση αλκοόλ, που συνοδεύεται από αϋπνία.

Το σύμπλεγμα συμπτωμάτων της οξείας αλκοολικής παραίσθησης περιλαμβάνει τις αληθινές ακουστικές ψευδαισθήσεις, την παραληρηματική ερμηνεία τους και την επίδραση του φόβου.

Η έναρξη της νόσου είναι συνήθως οξεία. Για αρκετές εβδομάδες, μπορεί να υπάρχουν πρόδρομες ουσίες με τη μορφή ανησυχίας, άγχους, καταθλιπτικής διάθεσης, ζάλης κ.λπ. Η ψύχωση αναπτύσσεται συνήθως το βράδυ ή τη νύχτα. Ο ασθενής κυριεύεται από έντονο άγχος, δεν μπορεί να κοιμηθεί ή ξυπνάει φοβισμένος, ιδρώνοντας πολύ μετά από σύντομο ύπνο. Στην αρχή, οι ακουστικές ψευδαισθήσεις είναι στοιχειώδεις - θόρυβος, κουδούνισμα, τριξίματα, θρόισμα, ψίθυροι, κραυγές, μεμονωμένες απλές λέξεις. Στη συνέχεια, παίρνουν γρήγορα τον χαρακτήρα ενός μονολόγου, διαλόγου και, στο τελικό στάδιο, πολυφωνικής λεκτικής παραισθησιολογίας με τη μορφή διαδοχικής αντικατάστασης σκηνών που συνδέονται με την ενότητα του θέματος. Κατά κανόνα, οι φωνές μιλούν για τον ασθενή σε τρίτο πρόσωπο, αλλά μερικές φορές του απευθύνονται απευθείας. Υπάρχουν πολλές φωνές, άλλοτε ήσυχες, άλλοτε δυνατές, που φτάνουν στο σημείο να βρυχώνται. Μιλούν μαζί, μπλέκονται, μαλώνουν και βρίζουν. Το περιεχόμενο των παραισθήσεων είναι δυσάρεστο για τον ασθενή. Πρόκειται για διάφορες απειλές, κατηγορίες, καταδίκη του ασθενούς για προηγούμενες ενέργειες, ιδιαίτερα για υπερβολική μέθη και τις σχετικές συνέπειες. Οι φωνές συμβουλεύονται, διαφωνούν, συζητούν τι να κάνουν με τον ασθενή και πώς να τον τιμωρήσουν. Μπορεί να είναι όχι μόνο καταγγελτικοί, αλλά και... προστατεύοντας τον ασθενή. Ο ασθενής, φυσικά, είναι μάρτυρας τέτοιων διαφωνιών, αλλά μερικές φορές γίνεται και συμμετέχων σε αυτές. Τα θέματα που συζητούνται σχετίζονται πάντα με πραγματικά γεγονότα στην παρούσα ή την προηγούμενη ζωή του ασθενούς. Με μια εισροή παραισθησιολογικών εμπειριών, εμφανίζεται βραχυπρόθεσμη αναστολή και αποκόλληση, η οποία μπορεί να ταξινομηθεί ως φαινόμενο παραισθησιολογικής υποκατάστασης ή κούρασης.

Οι παραληρητικές ιδέες σχετίζονται στενά ως προς το περιεχόμενο με τις ψευδαισθήσεις, επομένως είναι κατακερματισμένες, αποσπασματικές και μη συστηματοποιημένες. Με την προχωρημένη ψευδαίσθηση, κυριαρχούν οι επιπτώσεις του φόβου, του άγχους και της απελπισίας. Ο ασθενής είναι πάντα ο κύριος των γεγονότων, η συμπεριφορά του αντιστοιχεί στο περιεχόμενο των ψευδαισθήσεων και των παραισθήσεων. Τις πρώτες μέρες ο ασθενής υπό την επήρεια παραληρήματος δεν βλέπει διέξοδο από την κατάσταση ή όταν επικρατούν επιτακτικές φωνές κάνουμε απόπειρες αυτοκτονίας. Στη συνέχεια, όταν κυριαρχεί η επίδραση του άγχους, ο ασθενής αρχίζει να τρέπεται σε φυγή και αναπτύσσει κινητική διέγερση. Συχνά οι ασθενείς σε αυτή την κατάσταση καταφεύγουν σε απελπισμένη αυτοάμυνα, φράγματα θυρών, επιβίβαση παραθύρων, κλείνοντας τις επικοινωνίες, δημιουργώντας το δικό τους σύστημα συναγερμού κ.λπ. Μια τέτοια συμπεριφορά του ασθενούς ονομάζεται «κατάσταση και μία θέση». Συχνά σε αυτή την κατάσταση, οι ασθενείς αρχίζουν να αμύνονται, μετατρέπονται σε επιτιθέμενους, περιμένοντας αόρατους εχθρούς, οπλισμένους με αιχμηρά αντικείμενα, όπλα με λεπίδες ή πυροβόλα όπλα. Στο επόμενο στάδιο, ο ασθενής από καταδιωκόμενος μετατρέπεται σε διώκτη. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε απρόβλεπτες συνέπειες: μπορεί να επιτεθεί σε τυχαίους ανθρώπους για αυτοάμυνα, αφού σε αυτή την κατάσταση ερμηνεύει τα πάντα γύρω του με απειλητική έννοια. Η προσθήκη παραληρηματικών διαταραχών (κατά κανόνα, τη νύχτα, αυξάνει τη συχνότητα διαφόρων μορφών ανώμαλης συμπεριφοράς. Ωστόσο, στο μέλλον, η συμπεριφορά των ασθενών μπορεί να γίνει επαρκώς διαταγμένη εκεί, καλύπτοντας την ικανότητά τους να συμμετέχουν σε κοινωνικά επικίνδυνες ενέργειες.

Η υποβλητικότητα στην αλκοολική ψευδαίσθηση, σε αντίθεση με το παραλήρημα, απουσιάζει: είναι αδύνατο να πειστεί ο ασθενής για την παραληρηματική ερμηνεία της κατάστασης ή θα του ενσταλάξει άλλες παραισθήσεις.

Η αλκοολική ψευδαίσθηση εμφανίζεται στο πλαίσιο μιας αθόρυβης συνείδησης, αυτό αποδεικνύεται από έναν αδιατάρακτο προσανατολισμό στην προσωπικότητα και την τοποθεσία του ατόμου· αυτό τη διακρίνει σημαντικά από το παραλήρημα τρέμεν. Μόνο με μια ενδελεχή κλινική και ψυχοπαθολογική εξέταση μπορεί κανείς να παρατηρήσει κάποια λήθαργο.

Οι ασθενείς επαναλαμβάνουν το περιεχόμενο των επώδυνων εμπειριών με μεγάλη ακρίβεια και με λεπτομέρεια, τα εξωτερικά συμβάντα επίσης δεν διαγράφονται από τη μνήμη τους, οι ασθενείς τα αναπαράγουν σχεδόν χωρίς σφάλματα με συνέπεια. Η μνήμη δεν υποφέρει στην αλκοολική παραισθησιολογία. Οι παραμορφώσεις πρακτικά δεν παρατηρούνται.

Η ψύχωση συνήθως τελειώνει κρίσιμα μετά από παρατεταμένο βαθύ ύπνο. Με το λυτικό τέλος της ψευδαίσθησης, η ένταση των λεκτικών ψευδαισθήσεων αρχικά μειώνεται, μετά εξαφανίζεται το συναισθηματικό φορτίο και μετά εξασθενούν τα παραληρηματικά κατασκευάσματα. Μια κριτική στάση απέναντι στην εμπειρία δεν προκύπτει αμέσως· υπολειπόμενες αυταπάτες είναι πιθανές στους άνδρες (οι καταθλιπτικές διαταραχές εμφανίζονται συχνότερα στις γυναίκες). Η διάρκεια της οξείας παραίσθησης κυμαίνεται από αρκετές ημέρες έως 4 εβδομάδες.

Μικτή οξεία αλκοολική παραίσθηση

Οξεία παραισθησιολογία με έντονο παραλήρημα

Τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά αυτής της ψύχωσης είναι ένας συνδυασμός σχετικά φτωχών, αραιών λεκτικών ψευδαισθήσεων κυρίως απειλητικής φύσης με έντονες αυταπάτες δίωξης. Πέρα από τις τυπικές τρελές δηλώσεις. που σχετίζονται με το περιεχόμενο των ψευδαισθήσεων, υπάρχουν παραληρηματικές κατασκευές που διαμεσολαβούνται που δεν σχετίζονται με παραισθησιογόνες διαταραχές. Η ψευδαίσθηση στη δομή είναι αισθησιακή, μεταφορική, αυτό αποδεικνύεται από ένα σύμπτωμα σύγχυσης, ένα συναίσθημα έντονου άγχους και φόβου, μια απατηλή αντίληψη του περιβάλλοντος και μεμονωμένες ψευδείς αναγνωρίσεις. Η μείωση των ψυχικών διαταραχών συμβαίνει σταδιακά και με συνέπεια: συναισθηματικές διαταραχές - «λεκτικές παραισθήσεις -» παραληρητικές διαταραχές. Το υπολειπόμενο παραλήρημα είναι συχνό.

Οξεία παραισθησιολογία σε συνδυασμό με παραλήρημα

Οι παραληρηματικές διαταραχές εμφανίζονται σε οποιοδήποτε στάδιο της ανάπτυξης της παραισθησιολογίας. Συνήθως ενώνονται τη νύχτα. Στην αρχική περίοδο και στο τέλος της παραισθησιολογίας, πρόκειται για μεμονωμένα επεισόδια και στο αποκορύφωμα της ανάπτυξης της παραισθησιολογικής ψύχωσης, μπορούν να παρατηρηθούν πλήρη συμπτώματα παραληρήματος. Σπάνια κυριαρχούν τα πρότυπα παραλήρημα· πιο συχνά, η λεκτική παραισθησιολογία παραμένει η βασική διαταραχή. Οι ασθενείς εμφανίζουν εισροές οπτικών παραισθήσεων και μπορεί να εμφανιστούν απτικές και θερμικές παραισθήσεις. Η επίδραση του φόβου εναλλάσσεται με ευφορία. Με τέτοια ψύχωση, μπορεί να εμφανιστούν αποσπασματικά συμπτώματα επαγγελματικού παραλήρημα. Η μείωση των ψυχοπαθολογικών διαταραχών ξεκινά με την εξαφάνιση των συμπτωμάτων σύγχυσης, η περαιτέρω ανάπτυξη είναι παρόμοια με την οξεία παραισθησιολογία. Η έξοδος είναι συνήθως κρίσιμη.

Άτυπη οξεία αλκοολική παραίσθηση

Στην άτυπη πορεία της οξείας αλκοολικής ψευδαίσθησης, η κλινική εικόνα δείχνει συνδυασμό των συμπτωμάτων της ίδιας της παραισθησιολογίας με ονειρική θόλωση της συνείδησης, ψυχικούς αυτοματισμούς ή καταθλιπτικά συμπτώματα.

Οξεία παραισθησιολογία με ονειρική κατάπληξη

Οι ονειρικές διαταραχές στην παραισθησιολογία εμφανίζονται συχνότερα από ό,τι στο παραλήρημα και σχηματίζονται στο ύψος της παραισθησιολογίας. Η ανάπτυξη αυτής της μορφής ψύχωσης περιορίζεται στο στάδιο του προσανατολισμένου ονειροειδούς. Σε σύγκριση με τις ονειρικές διαταραχές που εμφανίζονται με το παραλήρημα, οι ασθενείς αναφέρουν κυρίως σκηνές φανταστικού περιεχομένου, που αντιπροσωπεύουν διάφορους παγκόσμιους κατακλυσμούς, πολέμους άστρων, διαπλανητικές πτήσεις κ.λπ., ωστόσο, αυτά τα θέματα παραμένουν ελλιπή, κατακερματισμένα, όπως σε ένα ανήσυχο όνειρο. Συχνά οι εμπειρίες «φαντασίας» συνδυάζονται με σκηνές μέθης.

Η έναρξη της ψευδαίσθησης είναι κλασική, στη συνέχεια ενώνεται η πολυφωνική παραισθησιολογία που μοιάζει με σκηνή: ο ασθενής έχει έντονη αίσθηση φόβου, βρίσκεται σε υποκατάσταση. Στη συνέχεια, το μεταφορικό παραλήρημα προκύπτει με μια απατηλή αντίληψη του περιβάλλοντος· τη νύχτα, μπορεί να αναπτυχθεί οπτική ψευδοπαραισθηση, αντανακλώντας το περιεχόμενο των λεκτικών παραισθήσεων. Η μείωση της ψύχωσης ξεκινά με ονειρικές διαταραχές, η λεκτική παραισθησιολογία εξαφανίζεται στο τέλος.

Οξεία παραισθησιολογία με λιποθυμικές διαταραχές (αλκοολική κούραση)

Η ανάπτυξη αλκοολικού λήθαργου ή υποστήματος υποδεικνύεται από κινητικές διαταραχές που συνδέονται με την αλκοολική παραισθησιολογία. Κατά κανόνα, στο απόγειο της παραισθησιολογίας, παρατηρείται η ακινησία του ασθενούς, η απομάκρυνσή του από τον κόσμο γύρω του και ο φόρτος εργασίας του. Δεν υπάρχει αρνητισμός. Η καθυστέρηση μπορεί να αντικατασταθεί από τον ενθουσιασμό ή να εναλλάσσεται μαζί του. Η διάρκεια των διαταραχών που περιγράφηκαν παραπάνω κυμαίνεται από αρκετά λεπτά έως αρκετές ώρες.

Οξεία παραισθησιολογία με νοητικούς αυτοματισμούς

Παρόμοια με άλλες, άτυπα εμφανιζόμενες μορφές ψύχωσης, οι ψυχικοί αυτοματισμοί εμφανίζονται στο απόγειο της ανάπτυξής της, με το σχηματισμό πολυφωνικής παραισθησιολογίας. Πάντα εντείνονται και γίνονται πιο σύνθετες ταυτόχρονα με την εντατικοποίηση της λεκτικής παραισθησιολογίας, κυρίως το βράδυ και τη νύχτα. Τις περισσότερες φορές, παρατηρούνται ιδεατιστικοί αυτοματισμοί - ένα αίσθημα ανοίγματος και προσμονής της σκέψης, βίαια προκύπτουσες σκέψεις, μεντισμός. το φαινόμενο της εξωτερικής επιρροής («ξετύλιγμα» των αναμνήσεων). Αξίζει να σημειωθεί ότι το σύμπτωμα των σκέψεων ηχούς, κατά κανόνα, δεν καταγράφεται. Η ανάπτυξη νοητικών αυτοματισμών στη δομή της παραισθησιολογίας συνοδεύεται πάντα από διεύρυνση του περιεχομένου παραληρηματικών δηλώσεων και εμφάνιση τάσης συστηματοποίησής τους. Με αυτοματισμούς, μπορεί να εμφανιστούν παραληρηματικές και ονειρικές διαταραχές. Όταν αναρρώνετε από ψύχωση, οι ψυχικοί αυτοματισμοί είναι οι πρώτοι που μειώνονται.

Υποξεία (παρατεταμένη) αλκοολική παραίσθηση (F10.75)

Η υποξεία περιλαμβάνει παραισθήσεις που διαρκεί από 1 έως 6 μήνες. Η συνηθέστερη διάρκεια μιας τέτοιας ψύχωσης είναι 2-3 μήνες.

Η έναρξη της ψύχωσης συμπίπτει σχεδόν πλήρως με αυτή της οξείας αλκοολικής παραισθησιολογίας. Οι διαφορές προκύπτουν αργότερα και συνήθως συνδέονται με την προσθήκη σοβαρών παραληρητικών ή καταθλιπτικών διαταραχών στις παραισθήσεις. Υπάρχουν συχνές περιπτώσεις λεκτικών παραισθήσεων που δεν μπορούν να περιοριστούν και να καθορίσουν την περαιτέρω κλινική εικόνα. Με βάση την επικράτηση ορισμένων διαταραχών στην κλινική εικόνα (λεκτικές ψευδαισθήσεις, καταθλιπτικές διαταραχές ή παραληρητικές ιδέες), η επηρεασμένη αλκοολική ψευδαίσθηση χωρίζεται συμβατικά σε τρεις παραλλαγές.

Υποξεία αλκοολική ψευδαίσθηση με κυριαρχία λεκτικών παραισθήσεων

Βλέπεται σχετικά σπάνια. Στην κλινική εικόνα, μετά τη μείωση των συναισθηματικών διαταραχών και των παραληρημάτων, έρχονται στο προσκήνιο οι λεκτικές παραισθήσεις. Η συμπεριφορά των ασθενών είναι εύρυθμη και συχνά διατηρείται η εκτέλεση των καθημερινών, ακόμη και επαγγελματικών καθηκόντων. Κατά κανόνα, ο ασθενής γνωρίζει την παρουσία της νόσου.

Υποξεία αλκοολική παραίσθηση με κυρίαρχο καταθλιπτικό συναίσθημα

Στο απόγειο της ανάπτυξης της παραισθησιολογίας, εμφανίζεται ένας μετασχηματισμός των κινητικών και συναισθηματικών διαταραχών. Η κλινική εικόνα αρχίζει να κυριαρχείται από κακή διάθεση, κατάθλιψη και έντονη μελαγχολία. Η ένταση των καταθλιπτικών διαταραχών, συμπεριλαμβανομένων των καταθλιπτικών παραληρημάτων, αυξάνεται. Ιδέες αυτοκατηγορίας προκύπτουν, αρχίζοντας σταδιακά να υπερισχύουν άλλων παραληρηματικών δηλώσεων. Η μείωση της ψύχωσης είναι σταδιακή, ξεκινώντας από συναισθηματικές διαταραχές.

Υποξεία αλκοολική παραίσθηση με κυρίαρχο παραλήρημα

Κατά κανόνα, στο απόγειο της ανάπτυξης της λεκτικής παραισθησιολογίας, εμφανίζεται σταδιακή μείωση των αισθητηριακών διαταραχών. Οι ιδέες της σχέσης και της δίωξης αρχίζουν να κυριαρχούν στην κλινική εικόνα. Η επίδραση του άγχους και του φόβου είναι συνεχής και έντονη. Οι ασθενείς έχουν έντονο σύμπτωμα διαταραχής προσαρμογής, αύξηση των ψυχωτικών συμπτωμάτων όταν αλλάζει το περιβάλλον. Η μείωση της ψύχωσης ξεκινά με την εξομάλυνση των συναισθηματικών διαταραχών, το παραλήρημα εξαφανίζεται τελευταίο.

Χρόνια αλκοολική παραίσθηση

Η χρόνια αλκοολική παραίσθηση είναι μια σχετικά σπάνια ασθένεια.Η ψύχωση μπορεί να ξεκινήσει ως οξεία αλκοολική παραίσθηση, λιγότερο συχνά ως παραλήρημα παραλήρημα. Ωστόσο, σύμφωνα με ορισμένους συγγραφείς, η χρόνια αλκοολική παραισθησιολογία ξεκινά αμέσως με την ανάπτυξη πολύπλοκων καταστάσεων, με την ταυτόχρονη παρουσία συμπτωμάτων παραληρήματος και παραισθήσεων, ή η παραισθησιολογία συνδυάζεται με καταθλιπτικές-παρανοϊκές διαταραχές.

Το οξύ στάδιο της χρόνιας παραισθησιολογίας χαρακτηρίζεται από εξαιρετική φωτεινότητα οπτικών και ακουστικών παραισθήσεων. Το στάδιο διαρκεί 1-2 εβδομάδες.

Ανάλογα με την επικρατούσα κλινική εικόνα, διακρίνονται οι παρακάτω τύποι χρόνιας αλκοολικής παραισθησιολογίας.

Χρόνια λεκτική παραίσθηση χωρίς αυταπάτες

Η πιο κοινή μορφή χρόνιας αλκοολικής παραισθησιολογίας. Στο πρόδρομο στάδιο, το άγχος, η έντονη ανησυχία και η διαταραχή του ύπνου εκφράζονται σημαντικά. Ενώ πέφτουν για ύπνο, οι ασθενείς ακούνε ότι κάποιος τους σκαρφαλώνει, προσπαθεί να τους αρπάξει κ.λπ., φοβούμενοι πηδούν και ουρλιάζουν. Σύντομα, εμφανίζονται άφθονες ακουστικές ψευδαισθήσεις. Το περιεχόμενό τους είναι δυσάρεστο, απειλητικό και μπορεί να περιλαμβάνει σχολιασμούς ή ανταγωνιστικές παραισθήσεις. Στην οξεία περίοδο, οι ακουστικές ψευδαισθήσεις χαρακτηρίζονται από φωτεινό συναισθηματικό χρωματισμό, με αποτέλεσμα οι ασθενείς να τις αντιλαμβάνονται ως πραγματικότητα. Στο βάθος διακρίνονται οπτικές παραισθήσεις (έντομα, μικρά ζώα, εξωπραγματικά πλάσματα, διάφορες σκιές κ.λπ.). Στην οξεία περίοδο, μπορεί να εμφανιστούν κιναισθητικές, απτικές και σωματικές παραισθήσεις. Με φόντο τις παραισθησιακές διαταραχές σχηματίζονται αυταπάτες δίωξης ή σχέσης. Η συνείδηση, παρόμοια με άλλους τύπους παραισθήσεων, δεν είναι εξασθενημένη, αλλά στο απόγειο της ανάπτυξης της ψύχωσης δεν γίνεται απολύτως σαφής. Μετά από 7-10 ημέρες, ο φόβος στους ασθενείς μειώνεται· από όλο το φάσμα των διαταραχών παραμένουν μόνο οι ακουστικές παραισθήσεις, οι οποίες είναι λιγότερο απειλητικές από πριν. Στη συνέχεια, οι ασθενείς αρχίζουν να τα συνηθίζουν. Ταυτόχρονα, οι εξωτερικές μορφές συμπεριφοράς κανονικοποιούνται, οι ασθενείς μπορούν να πραγματοποιούν καθημερινές δραστηριότητες και είναι σε θέση να συμμετέχουν σε επαγγελματικές δραστηριότητες. Δεν σημειώνονται αξιοσημείωτες αλλαγές στη μνήμη για το παρελθόν· η μνήμη για τα τρέχοντα γεγονότα υποφέρει ελαφρά. Με την πάροδο του χρόνου, η αλκοολική παραισθησιολογία χάνει την ένταση. Οι ψευδαισθήσεις μπορούν να αποκτήσουν τον χαρακτήρα απλών, μερικές φορές εξαφανίζονται εντελώς, εμφανίζονται μόνο με εξωτερικά ερεθίσματα (οι λεγόμενες αντανακλαστικές παραισθήσεις). Η συνείδηση ​​της νόσου εμφανίζεται στην οξεία περίοδο και επιμένει καθ' όλη τη διάρκεια των επώδυνων διαταραχών. Όταν ξαναρχίσει η κατανάλωση αλκοόλ, τα προηγούμενα συμπτώματα της παραισθησιολογίας επανεμφανίζονται και επιδεινώνονται. Αυτή η μορφή χρόνιας παραίσθησης είναι στατική και δεν εξελίσσεται. Μερικές φορές διαρκεί για πολλά χρόνια χωρίς να οδηγεί σε άνοια ή πτώση της προσωπικότητας.

Χρόνια λεκτική αλκοολική παραίσθηση με αυταπάτες

Στην περίπτωση αυτή, ένα χαρακτηριστικό παραισθησιολογικό σύνδρομο συνοδεύει αυταπάτες ιδιόμορφης φύσης. Σε αντίθεση με το συνηθισμένο, προσφέρεται για κάποια διόρθωση και δεν είναι παράλογης φύσης. Συχνότερα, τέτοιοι ασθενείς διαγιγνώσκονται με παραληρητικές ιδέες δίωξης, οι οποίες είναι στερεότυπης φύσης (ο ασθενής εκφράζει παραληρητικές ιδέες στις ίδιες διατυπώσεις). Οι παραληρητικές ιδέες δεν γίνονται πιο περίπλοκες με την πάροδο του χρόνου. Υπό την επίδραση αλκοολικών υπερβολών, φυσικά, εμφανίζεται περιοδική έξαρση επώδυνων φαινομένων. Όσον αφορά την πνευματική ακεραιότητα, αυτή η μορφή χρόνιας αλκοολικής παραισθησιολογίας δεν διαφέρει από την πρώτη επιλογή.

Χρόνια λεκτική παραίσθηση με νοητικούς αυτοματισμούς και παραφρενικές αλλαγές στο παραλήρημα

Θεωρείται η πιο σπάνια μορφή χρόνιας παραισθησιολογίας. Η βασική διαταραχή είναι η αληθινή λεκτική παραισθησιολογία. Με την πάροδο του χρόνου εμφανίζονται αρχικά επεισοδιακά και μετά αρκετά επίμονα φαινόμενα ψυχικών αυτοματισμών. Κατά κανόνα, πρόκειται για ιδεατικούς αυτοματισμούς με τη μορφή ακουστικών ψευδαισθήσεων, διαφάνειας σκέψεων, προκαταρκτικών σκέψεων, μεντισμού. επισημάνετε μεμονωμένες ιδέες αντίκτυπου. Με την περαιτέρω πορεία της ψύχωσης, παρατηρείται αλλαγή στο περιεχόμενο ακουστικών ψευδαισθήσεων και ψευδαισθήσεων και σχηματίζονται μεγαλομανικές παραληρητικές ιδέες. Οι ασθενείς μιλούν για την ασυνήθιστη, ιδιαίτερη θέση τους, αλλά όχι στο παρόν, αλλά στο μέλλον (θα είναι υπέροχα πλούσιος, θα λάβει υψηλή θέση, θα βραβευτεί για τις υπηρεσίες του κ.λπ.). πολύ συχνά η περιεκτικότητα σε παραλήρημα έχει μια χροιά θηριωδίας και παιδικότητας. Κυριαρχεί η ασταθής επιρροή, η ευφορία αντικαθίσταται εύκολα από την ευερεθιστότητα. Αυτή η παραλλαγή της ψύχωσης χαρακτηρίζεται από επαρκή πνευματική διατήρηση, αλλά η οργανική παρακμή αυξάνεται αργά.

Στη θεραπεία της οξείας αλκοολικής παραισθησιολογίας και των παραληρηματικών ψυχώσεων, η ψυχοφαρμακοθεραπεία κατέχει την κύρια θέση. Τα φάρμακα εκλογής είναι αντιψυχωσικά με κυρίως αντιψυχωτική δράση [για παράδειγμα, αλοπεριδόλη 5-10 mg 2-3 φορές την ημέρα ή ρισπεριδόνη (Rispolept) 4-6 mg/ημέρα], σε περίπτωση σοβαρών συναισθηματικών διαταραχών συνταγογραφούνται επιπλέον βενζοδιαζεπίνες (0. Διάλυμα 1% φαιναζεπάμης 2-4 ml ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως, λοραζεπάμη 2,5 mg, μέγιστη δόση - 15 mg/ημέρα). Χρησιμοποιούνται επίσης νοοτροπικά φάρμακα, βιταμίνες και πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία.

Θεραπεία οξείας παραισθησιολογίας και παραληρηματικών ψυχώσεων

Οξεία αλκοολική ψευδαίσθηση και παραληρητικές ψυχώσεις	Νευροληπτικά με κυρίως αντιψυχωτική δράση [για παράδειγμα, αλοπεριδόλη 5-10 mg 2-3 φορές την ημέρα ή ρισπεριδόνη (Rispolept) 4-6 mg/ημέρα]
	Θεραπεία που στοχεύει στην ανακούφιση των συναισθηματικών διαταραχών: 0,5% διάλυμα διαζεπάμης (Relanium) 2-4 ml ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια ενστάλαξη έως 0,06 g/ημέρα. ή 0,1% διάλυμα φαιναζεπάμης 1-4 ml ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια ενστάλαξη, έως 0,01 g/ημέρα
	Θεραπεία βιταμινών: 5% διάλυμα θειαμίνης (βιταμίνη Β1) 4 ml ενδομυϊκά. Διάλυμα 5% πυριδοξίνης (βιταμίνη Β6) 4 ml ενδομυϊκά. Διάλυμα 1% νικοτινικού οξέος (βιταμίνη PP) 2 ml ενδομυϊκά. Διάλυμα 5% ασκορβικού οξέος (βιταμίνη C) 5 ml ενδοφλεβίως. Διάλυμα 0,01% κυανοκοβαλαμίνης (βιταμίνη Β12) 2 ml ενδομυϊκά
	Νευρομεταβολική θεραπεία: picamilon 0,05 g 3 φορές την ημέρα. αμινοφαινυλοβουτυρικό οξύ (phenibut) 0,25 g 3 φορές την ημέρα
	Ηπατοπροστατευτικά: αδεμετιονίνη 400 mg 1-2 φορές την ημέρα, θειοκτικό οξύ 600 mg 1 φορά την ημέρα Συμπτωματική αντιμετώπιση σωματικών επιπλοκών

Θεραπεία χρόνιων αλκοολικών ψυχώσεων (F10.6*, F10.7**)

Για παρατεταμένη και χρόνια παραισθησιολογία και παρανοϊκά συμπτώματα (F10.75*), χρησιμοποιούνται κυρίως αντιψυχωσικά: αλοπεριδόλη και άλλα φάρμακα της σειράς βουτυροφαινόνης, φαινοθειαζίνης ή άτυπα αντιψυχωσικά (μερικές φορές σε συνδυασμό). Συνταγογραφήστε αλοπεριδόλη 10-20 mg/ημέρα, περφαιναζίνη 8-20 mg/ημέρα, ρισπεριδόνη 4-6 mg/ημέρα, κουετιαπίνη 300-600 mg/ημέρα, ολανζαπίνη 5-10 mg/ημέρα. Εάν ο ασθενής έχει αλκοολικές παραληρητικές ιδέες ζήλιας, ενδείκνυται γρυφταζίνη 5-15 mg/ημέρα ή αλοπεριδόλη 10-30 mg/ημέρα. Χρησιμοποιούνται επίσης διάφοροι νευρομεταβολικοί παράγοντες (μακρές σειρές), παρασκευάσματα αμινοξέων και πολυβιταμίνες. Για τις αγχώδεις διαταραχές χρησιμοποιείται υδροξυζίνη αλλά 25-75 mg/ημέρα.

Για χρόνιες εγκεφαλοπάθειες (F10,73*) και ψύχωση Korsakon (F10,6*), είναι απαραίτητη η μακροχρόνια θεραπεία με νοοτρόπα φάρμακα, αμινοξέα (μεθειονίνη 2 g/ημέρα, γλουταμικό οξύ 1,5 g/ημέρα, γλυκίνη 0,05 g) / ημέρα), φάρμακα που βελτιώνουν το μεταβολισμό και την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο (instenon, πεντοξιφυλλίνη, ινοσίνη κ.λπ.), πολυβιταμίνες.

Θεραπεία χρόνιων αλκοολικών ψυχώσεων

Παρατεταμένες και χρόνιες αλκοολικές ψυχώσεις	Για συμπτώματα ψύχωσης, συνταγογραφούνται αντιψυχωσικά, τα φάρμακα εκλογής για μακροχρόνια θεραπεία είναι τα άτυπα αντιψυχωσικά: κουετιαπίνη 150-600 mg/ημέρα. ολανζαπίνη 5-10 mg/ημέρα. Εάν είναι αδύνατη η χρήση αυτών των φαρμάκων ή εάν είναι αναποτελεσματικά, ενδείκνυται αλοπεριδόλη 10-20 mg/ημέρα. περφαιναζίνη 8-20 mg/ημέρα; ρισπεριδόνη 4-6 mg/ημέρα; τριφταζίνη 5-15 mg/ημέρα
	Για συναισθηματικές διαταραχές του αγχώδους κύκλου, χρησιμοποιήστε υδροξυζίνη 25-75 mg/ημέρα
	Νευρομεταβολική θεραπεία: picamilon 0,05 g 3 φορές την ημέρα. αμινοφαινυλβουτυρικό οξύ 0,25 g 3 φορές την ημέρα.
	Αγγειακοί παράγοντες: instenon 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα. κινναριζίνη 25 mg 2-3 φορές την ημέρα
	Πολυβιταμινούχα σκευάσματα: Aerovit, Complivit, Glutamevit, Centrum 1 δισκίο/ημέρα
	Μάθημα θεραπείας με υπερβαρικό οξυγόνο
	Συμπτωματική θεραπεία σωματικών και νευρολογικών παθήσεων

Η αλκοολική παραισθησιολογία πρέπει να κατανοηθεί ως μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από ψυχικές διαταραχές ως αποτέλεσμα της υπερβολικής κατανάλωσης αλκοολούχων ποτών σε τακτική βάση. Αυτή η παθολογική κατάσταση θεωρείται μια από τις πιο συχνές ψυχώσεις που εκδηλώνονται με φόντο τον αλκοολισμό. Αρκετά συχνά, τα συμπτώματα της αλκοολικής παραίσθησης αρχίζουν να εκδηλώνονται κατά τη διάρκεια ενός σοβαρού hangover, λιγότερο συχνά κατά τη διάρκεια μιας υπερφαγίας. Η ασθένεια απαιτεί φαρμακευτική θεραπεία, η οποία θα εξαρτηθεί από τα χαρακτηριστικά της παθολογικής κατάστασης.

Όπως έχει ήδη σημειωθεί, η αλκοολική παραίσθηση είναι μια ψύχωση που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της συνεχούς και μακροχρόνιας κατανάλωσης ποτών που περιέχουν αλκοόλ. Τα κύρια χαρακτηριστικά συμπτώματά του θα είναι οι ακουστικές παραισθήσεις, ενώ ο ασθενής θα έχει τις αισθήσεις του, θα κατανοεί ποιος είναι και θα προσανατολίζεται στο χρόνο και στο χώρο.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι παραισθήσεις συνοδεύονται από συναισθήματα δίωξης, φόβου, άγχους και κρίσεων πανικού. Όταν όλα αυτά τα συμπτώματα επιδεινωθούν, ένας αλκοολικός μπορεί να προσπαθήσει να αυτοκτονήσει και να τραυματίσει άλλους, προστατεύοντας έτσι τον εαυτό του από έναν φανταστικό κίνδυνο.

Όσο για τα αίτια αυτής της ασθένειας, είναι η μακροχρόνια και τακτική χρήση αλκοόλ (άλλωστε, παραλήρημα, περίεργοι ήχοι και φωνές εμφανίζονται μετά από περίπου 12 χρόνια κατανάλωσης αλκοόλ). Σύμφωνα με δεδομένα παρατήρησης, οι περιπτώσεις της νόσου παρατηρούνται συχνότερα σε γυναίκες ηλικίας 40 έως 43 ετών.

Η αλκοολική ψευδαίσθηση ταξινομείται σύμφωνα με δύο βασικά κριτήρια:

• την πορεία της νόσου·
• συμπτώματα.

Ανάλογα με την πορεία της παραισθησιολογίας, υπάρχουν:

• αρωματώδης;
• υποξεία;
• χρόνιος.

Ανάλογα με την κλινική εικόνα, η παραισθησιολογία μπορεί να είναι:

• κλασσικός;
• συντομογραφία?
• Μικτός χαρακτήρας?
• άτυπος;
• μειωμένη οξεία.

Η ψευδαίσθηση αυτού του τύπου θεωρείται η πιο ήπια· οι εκδηλώσεις της εμφανίζονται κατά τη διάρκεια ενός σοβαρού hangover. Εκδηλώνεται ως σύγχυση, αβάσιμο άγχος, που μεταμορφώνεται σε αίσθημα φόβου, ακόμη και φρίκης.

Η εμφάνιση αυτών των αισθήσεων εμφανίζεται συνήθως πριν πάτε για ύπνο ή το βράδυ. Αρχικά, ο ασθενής αρχίζει να ακούει απλό θόρυβο (πυροβολισμοί, βρυχηθμός, κουδούνισμα)· σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να ακουστούν μεμονωμένες λέξεις, φράσεις, ακόμη και τραγούδια.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής κατανοεί τη φύση και την αιτία αυτών των ήχων, αλλά εξακολουθεί να τον στοιχειώνει ένα αίσθημα φόβου και έκπληξης. Για να εξαλειφθούν οι εκδηλώσεις αυτής της παθολογικής κατάστασης, θα αρκεί να έχετε έναν καλό ύπνο.

Οξεία αποβολή

Τα πρώτα συμπτώματα αυτής της παθολογικής κατάστασης θα είναι οι διαταραχές της διάθεσης. Ο ασθενής θα είναι κάπως καταθλιπτικός, λυπημένος και με την πάροδο του χρόνου θα αναπτυχθεί ένα αίσθημα φόβου και ψυχοκινητικής διέγερσης.

Αυτές οι αισθήσεις αντικαθίστανται από συμπτώματα που εκδηλώνονται με τη μορφή ακουστικών παραισθήσεων. Ο αλκοολικός αρχίζει να ακούει ήχους, αλλά δεν τους δίνει σημασία. Μετά από αυτό, αρχίζει να ακούει φωνές, σαν κάποιος:

• του μιλάει?
• χαρακτηρίζει τις πράξεις του·
• κατηγορεί για κάποια προβλήματα.
• απειλεί ή απαιτεί κάτι.

Η διάρκεια αυτής της παθολογικής κατάστασης μπορεί να είναι αρκετές ημέρες. Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η παθολογία μπορεί να μετατραπεί σε αλκοολική ψύχωση.

Η κλασική παραισθησιολογία εκδηλώνεται με hangover, που συνοδεύεται από ανήσυχες σκέψεις και κατάθλιψη. Η αιτία της ψύχωσης μπορεί επίσης να είναι η παρατεταμένη υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ σε συνδυασμό με την αϋπνία. Ξεκινά με συναισθήματα άγχους, λύπης και πανικού και με την πάροδο του χρόνου ενώνονται με παραληρητικές σκέψεις και ακουστικές ψευδαισθήσεις.

Όσο για την ακρόαση εξαπατήσεων, τις περισσότερες φορές εκδηλώνονται το βράδυ ή τη νύχτα. Στην αρχή παίρνουν τη μορφή ήχων, που εναλλάσσονται με μονολόγους και διαλόγους (οι φωνές μπορούν να διαφωνούν μεταξύ τους).

Μετά από αυτό, ο αλκοολικός αρχίζει να ενοχλείται από αυταπάτες καταδίωξης και κατηγορίες. Επιπλέον, όλες οι αυταπάτες του ασθενούς συνδέονται με την εξαπάτηση της ακοής. Πρέπει να σημειωθεί ότι ένα τέτοιο παραλήρημα δεν ενοχλεί τον ασθενή συνεχώς, αλλά από καιρό σε καιρό. Η διάρκεια μιας τέτοιας επίθεσης μπορεί να διαρκέσει από αρκετές ημέρες έως ένα μήνα· οι εκδηλώσεις της εξαφανίζονται μετά από έναν υγιή ύπνο.

Οξεία παραισθησιολογία μικτής φύσης

Η ψευδαίσθηση μικτής φύσης, που εμφανίζεται σε οξεία μορφή, χωρίζεται σε:

1. Παραισθησιολογία, η οποία συνοδεύεται από έντονο παραλήρημα. Χαρακτηρίζεται από συνδυασμό ακουστικής εξαπάτησης και αυταπάτες δίωξης. Ο σχηματισμός του θα αποδειχθεί από την κατάθλιψη, το άγχος και την αίσθηση του φόβου του ασθενούς.

Με την πάροδο του χρόνου, ο αλκοολικός θα ακούσει ήχους και φωνές που εμφανίζονται παράλληλα με έμμονες παραληρητικές σκέψεις. Στην τυπική πορεία αυτής της παθολογικής κατάστασης, οι ψευδαισθήσεις και οι αυταπάτες συνδυάζονται σε ένα αίσθημα καταδίωξης.

1. Παραισθησιολογία, η οποία σχετίζεται με παραλήρημα. Οι εκδηλώσεις αυτού του τύπου ψύχωσης συνοδεύονται από συμπτώματα παραλήρημα τρέμενς με τη μορφή κρίσεων πανικού, διαταραχών ύπνου, διαταραχών του αυτόνομου συστήματος (τρόμος, γρήγορος καρδιακός παλμός, υπέρταση), παραισθήσεις (με τη μορφή ήχων, εικόνων και ακόμη και αγγιγμάτων) και παραληρητικές ιδέες. . Αυτές οι εκδηλώσεις μπορεί να εμφανιστούν απροσδόκητα, σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου και οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας (αλλά ακόμα πιο συχνά τη νύχτα). Σημειώστε ότι τα κύρια συμπτώματα αυτής της παραισθησιολογίας είναι οι ακουστικές ψευδαισθήσεις.

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει παραισθήσεις με:

1. Ονειρική έκλειψη συνείδησης. Χαρακτηρίζονται από μια ψυχική διαταραχή, η οποία συνοδεύεται από έναν συνδυασμό στο μυαλό του ασθενούς πραγματικών γεγονότων και φανταστικών. Ένα άτομο χάνει τον προσανατολισμό του στο χρόνο και το χώρο και νιώθει ήρωας φανταστικών, φανταστικών γεγονότων. Ο αλκοολικός συμμετέχει διανοητικά στη σωτηρία του κόσμου, ταξιδεύοντας ανάμεσα σε γαλαξίες και πολεμώντας φανταστικά πλάσματα.
2. Θλιβερές διαταραχές. Θα πρέπει αμέσως να σημειωθεί ότι αυτή η μορφή παραισθήσεων σπάνια διαγιγνώσκεται. Οι εκδηλώσεις λήθαργου δεν εμφανίζονται αμέσως, αλλά μόνο στην κορυφή της έξαρσης της ψύχωσης. Μια επίθεση μπορεί να συμβεί οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας και σε οποιοδήποτε μέρος. Χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ο ασθενής παγώνει στη θέση του και δεν αντιδρά στα γύρω πρόσωπα και γεγονότα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να παρατηρηθεί συνδυασμός λήθαργου με ονειρική έκλειψη συνείδησης. Η διάρκεια αυτής της κατάστασης μπορεί να ποικίλλει από αρκετά λεπτά έως αρκετές ώρες, και ακόμη περισσότερο.
3. Ψυχικός αυτοματισμός. Χαρακτηρίζεται από την αίσθηση του ασθενούς ότι οι σκέψεις και οι εμπειρίες του ελέγχονται αυθόρμητα από κάποιες απόκοσμες μορφές ύπαρξης. Σε έναν αλκοολικό φαίνεται ότι οι άνθρωποι γύρω του γνωρίζουν τις σκέψεις και τα συναισθήματά του. Το σύνδρομο αυτό εμφανίζεται στην κορύφωση της παραισθησιολογίας. Μπορεί να συνδυαστεί με παραλήρημα τρέμενς και ονειροειδές. Αύξηση αυτών των παθολογικών αισθήσεων παρατηρείται το βράδυ και τη νύχτα.

Υποξεία παραισθησιολογία

Η υποξεία παραισθησιολογία περιλαμβάνει ψυχικές διαταραχές που διαρκούν από 1 έως 6 μήνες. Χαρακτηρίζονται από την τυπική έναρξη της οξείας παραισθησιογόνου ψύχωσης και την επακόλουθη προσθήκη ακουστικών παραισθήσεων και άλλων συνδρόμων. Η ψευδαίσθηση διακρίνεται:

1. Με την προσθήκη λεκτικών παραισθήσεων. Η εμφάνιση της νόσου συνοδεύεται από συναισθηματικές διαταραχές με προσθήκη παραληρήματος και φωνών. Χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτής της κατάστασης είναι ότι το άγχος και το παραλήρημα σχεδόν δεν εμφανίζονται με την πάροδο του χρόνου, μένουν μόνο λεκτικές εξαπατήσεις της ακοής. Ο ασθενής είναι αρκετά επαρκής, πραγματοποιεί τις καθημερινές του δραστηριότητες και πηγαίνει ακόμη και στη δουλειά του, ενώ γνωρίζει ξεκάθαρα την παρουσία της νόσου.
2. Με κυριαρχία της κατάθλιψης. Σε αυτή την κατάσταση, το άγχος εκδηλώνεται αρκετά έντονα, ο ασθενής βρίσκεται σε καταθλιπτική κατάσταση και έχει κακή διάθεση. Η αυταπάτη εμφανίζεται με τη μορφή αυτοκατηγορίας.
3. Με κυριαρχία εκδηλώσεων παραληρήματος. Μπορούμε να μιλήσουμε για αυτή την παθολογική κατάσταση εάν ο ασθενής, στην κορύφωση της παραισθησιογένεσης, παρουσιάσει επιδείνωση της διάθεσης, εμφάνιση παραληρηματικών ιδεών και φόβο σωματικής βίας εναντίον του. Στις περισσότερες περιπτώσεις παρατηρούνται αυταπάτες δίωξης και σχέσεων. Όλα τα αναφερόμενα συμπτώματα συνοδεύονται επίσης από διαταραχή προσαρμογής, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή ανεπαρκούς αντίδρασης στην παραμικρή αλλαγή της κατάστασης.

Χρόνια παραισθησιολογία

Η χρόνια παραισθησιολογία είναι πολύ λιγότερο συχνή από την οξεία ψευδαίσθηση. Η εμφάνισή τους πρακτικά δεν διαφέρει από μια κανονική οξεία, αλλά η διάρκεια τέτοιων καταστάσεων μπορεί να διαρκέσει για αρκετά χρόνια. Αποκορύφωμα:

1. Χρόνια αλκοολική παραίσθηση χωρίς εκδηλώσεις παραλήρημα. Θεωρείται η πιο κοινή και χαρακτηρίζεται από καταπίεση και παράλογο άγχος. Με την πάροδο του χρόνου αρχίζει να εμφανίζεται η αίσθηση ξένων ήχων και συνομιλιών, οι οποίες εκφράζονται τόσο καθαρά που ο ασθενής τους αντιλαμβάνεται ως πραγματικότητα. Μετά από αυτό, μπορεί επίσης να εμφανιστούν οπτικές παραισθήσεις· ο ασθενής αρχίζει να βλέπει έντομα, ζώα και σκιές που τον τρομάζουν. Αρκετά συχνά αυτή η παθολογική κατάσταση συνοδεύεται από μανία καταδίωξης. Μετά από 7-14 ημέρες, όλα τα οξεία συμπτώματα υποχωρούν, παραμένουν μόνο λεκτικές παραισθήσεις. Με την πάροδο του χρόνου, ένα άτομο τα αντιλαμβάνεται ως φυσιολογικά και επιστρέφει στον συνηθισμένο ρυθμό της ζωής του. Οι ήχοι και οι φωνές σπάνια τον ενοχλούν· η εμφάνισή τους συνήθως συνοδεύεται από εξωτερικά ερεθίσματα. Αλλά την πρώτη φορά που θα πιείτε αλκοόλ, όλα τα συμπτώματα της οξείας παραισθησιολογίας μπορεί να επιστρέψουν.
2. Χρόνια παραισθησιολογία με αυταπάτες. Αυτή η παθολογική κατάσταση χαρακτηρίζεται από μια τυπική κλινική εικόνα της παραισθησιογόνου ψύχωσης με την προσθήκη της διωκτικής μανίας. Ο ασθενής λέει το ίδιο πράγμα με διαφορετικές λέξεις. Με την πάροδο του χρόνου, όλα τα συμπτώματα της νόσου υποχωρούν, οπότε μπορούμε να πούμε ότι αυτή η παθολογία είναι αρκετά παρόμοια με την προηγούμενη.

Θεραπεία

Για να είναι αποτελεσματική η θεραπεία, είναι πρώτα απαραίτητο να καθοριστεί η μορφή της παραισθησιολογίας και να γίνει η σωστή διάγνωση. Η θεραπεία είναι συνήθως ενδονοσοκομειακή· παράλληλα με τη φαρμακευτική θεραπεία, ο ασθενής συνταγογραφείται και θεραπεία από ψυχοθεραπευτή. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι μόνο σε περίπτωση πλήρους ανάρρωσης από τον αλκοολισμό δεν θα εμφανιστούν υποτροπές παραισθήσεων.

Για την αντιμετώπιση της οξείας αλκοολικής παραίσθησης χρησιμοποιούνται αντιψυχωσικά (ολανζαπίνη, κουετιαπίνη) και βιταμίνες Β, C και ΡΡ. Ταυτόχρονα, θα πρέπει να πραγματοποιείται θεραπεία ψυχολογικών και νευρολογικών διαταραχών.

Για τη θεραπεία της χρόνιας μορφής της νόσου, χρησιμοποιούνται νευροληπτικά φάρμακα που έχουν αντιψυχωσικό αποτέλεσμα (Haloperidol, Risperidone)· σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χορηγηθεί επιπλέον θεραπεία με ινσουλίνη.

Ανεξάρτητα από τη μορφή της νόσου, ο ασθενής συνταγογραφείται:

• φάρμακα που βοηθούν στην εξάλειψη των διαταραχών της διάθεσης (Diazepam, Phenazepam).
• ηπατοπροστατευτικά;
• αγγειακοί παράγοντες (Cinnarizine);
• φάρμακα των οποίων η δράση στοχεύει στην εξάλειψη μεταβολικών διαταραχών (Phenibut, Picamilon).

– η δεύτερη πιο συχνή ψύχωση μετάλλου-αλκοολού μετά το παραλήρημα. Μπορεί να εμφανιστεί οξεία, υποξεία ή χρόνια. Συνήθως κυριαρχούν οι ακουστικές ψευδαισθήσεις και στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσονται αυταπάτες. Σε αντίθεση με το αλκοολικό παραλήρημα, ο προσανατολισμός στον περιβάλλοντα κόσμο και η δική του προσωπικότητα διατηρείται. Η συνείδηση ​​δεν είναι εξασθενημένη. Στο αποκορύφωμα των παραισθήσεων και των παραληρηματικών διαταραχών, είναι πιθανές απόπειρες αυτοκτονίας και κακό σε άλλους. Η θεραπεία είναι ενδονοσοκομειακή, χρησιμοποιώντας αντιψυχωσικά, ηρεμιστικά, βιταμίνες, φάρμακα για τη βελτίωση του μεταβολισμού στον εγκέφαλο και φάρμακα για τη διόρθωση σωματικών διαταραχών.

Γενικές πληροφορίες

Η αλκοολική παραισθησιολογία είναι μια από τις πιο κοινές ψυχώσεις μετάλλου-αλκοόλ. Αναπτύσσεται στο 5-11% των ασθενών που πάσχουν από χρόνιο αλκοολισμό. Συνήθως εμφανίζεται σε ηλικία άνω των 40 ετών στο πλαίσιο της συνεχούς μακροχρόνιας κατανάλωσης αλκοόλ. Οι γυναίκες επηρεάζονται συχνότερα από τους άνδρες. Ανάλογα με τη μορφή, μπορεί να διαρκέσει από αρκετές ημέρες έως ένα χρόνο ή και περισσότερο. Η κύρια διαφορά από το αλκοολικό παραλήρημα είναι η κυριαρχία των ακουστικών παραισθήσεων, καθώς και η διατήρηση του προσανατολισμού στο περιβάλλον και της προσωπικότητας του ατόμου.

Οι ακουστικές ψευδαισθήσεις γίνονται αντιληπτές ως απολύτως πραγματικές φωνές που επιπλήττουν τον ασθενή ή απειλούν να του προκαλέσουν σοβαρή βλάβη (ακρωτηριασμός, δολοφονία, βιασμός). Με φόντο αυτές τις φωνές, ένας ασθενής με αλκοολική παραίσθηση μπορεί να ακούσει τις κραυγές των παιδιών ή μιας συζύγου που εκλιπαρεί για βοήθεια. Όλα τα παραπάνω συμβάλλουν στη δημιουργία παραληρημάτων καταδίωξης, στην εμφάνιση έντονου άγχους και φόβου. Ο ασθενής μπορεί να αρχίσει να αμύνεται ενάντια σε ανύπαρκτους εχθρούς. Είναι πιθανές κοινωνικά επικίνδυνες ενέργειες, βλάβες σε αγαπημένα πρόσωπα και απόπειρες αυτοκτονίας. Απαιτείται επείγουσα νοσηλεία υπό την επίβλεψη ειδικών στον τομέα των εξαρτήσεων και της ψυχιατρικής.

Αιτίες ανάπτυξης και ταξινόμησης αλκοολικής παραισθησιολογίας

Η αιτία της ανάπτυξης αλκοολικής παραισθησιολογίας είναι η παρατεταμένη συστηματική κατανάλωση μεγάλων δόσεων αλκοόλ. Κατά κανόνα, η ασθένεια εμφανίζεται σε ασθενείς με εμπειρία χρόνιου αλκοολισμού 10-15 ετών ή περισσότερο. Στο 54% των ασθενών, διαγιγνώσκεται το δεύτερο στάδιο εξάρτησης από το αλκοόλ, στο 46% - το τρίτο. Όλοι οι ασθενείς έχουν νευρολογική παθολογία. Με αυτόν τον τύπο ψύχωσης, παρατηρείται χαμηλότερη ανοχή στο αλκοόλ από ό,τι με το παραλήρημα τρέμενς. Υπάρχουν μελέτες που επιβεβαιώνουν ότι η παραισθησιολογία αναπτύσσεται στο πλαίσιο της αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας με βλάβη στον υποθάλαμο. Οι παθολογικές αλλαγές στον εγκέφαλο επιδεινώνονται λόγω του στερητικού συνδρόμου. Σημειώνεται ότι πριν από την ψύχωση, η απόσυρση σε πολλούς ασθενείς είναι πιο σοβαρή από το συνηθισμένο.

Υπάρχουν οξεία, υποξεία και χρόνια αλκοολική παραίσθηση. Λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά της πορείας και τα συμπτώματα που επικρατούν, διακρίνονται τα ακόλουθα:

• Κλασική ή τυπική παραισθησιολογία– συνοδεύεται από πολλαπλές αληθινές ακουστικές ψευδαισθήσεις. Οι παραισθήσεις είναι ερμηνείες των παραισθήσεων. Οι ασθενείς βιώνουν έντονο φόβο.
• Μειωμένες παραισθήσεις– οι ακουστικές παραισθήσεις είναι υπναγωγικές (συμβαίνουν τη στιγμή του ύπνου) ή απλές, αποσπασματικές. Η παραληρηματική έννοια, κατά κανόνα, δεν διαμορφώνεται ή δεν διαμορφώνεται επαρκώς. Παρατηρούνται συναισθηματικές διαταραχές με τη μορφή άγχους, κατάθλιψης και φόβου.
• Άτυπες παραισθήσεις– στο πλαίσιο των ακουστικών παραισθήσεων, εμφανίζονται αχαρακτήριστες διαταραχές: θόλωση της συνείδησης, λήθαργος, ψυχικοί αυτοματισμοί κ.λπ. Μπορεί να κυριαρχούν οι συναισθηματικές διαταραχές.
• Μικτή παραισθησιολογία– υπάρχει συνδυασμός παραισθήσεων με άλλες ψυχικές διαταραχές (για παράδειγμα, παραλήρημα ή παραληρητικές ιδέες που δεν σχετίζονται με ακουστικές ψευδαισθήσεις).

Συμπτώματα αλκοολικής παραισθησιολογίας

Η τυπική οξεία αλκοολική παραίσθηση ξεκινά ξαφνικά. Μέσα σε λίγες μέρες πριν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, μπορεί να παρατηρηθούν πρόδρομες ουσίες με τη μορφή αυξημένου άγχους, φόβου, δυσπιστίας και εσωτερικής έντασης. Κυριαρχούν οι τυπικές ακουστικές παραισθήσεις. Ο ασθενής ακούει φωνές που λένε κάτι μη κολακευτικό για αυτόν, καταδικάζουν, επιπλήττουν ή απειλούν. Μπορεί να φαίνεται στον ασθενή ότι αυτές οι φωνές προέρχονται από τοίχους, αντικείμενα, γύρω ανθρώπους ή από κάπου έξω.

Μερικές φορές οι ακουστικές παραισθήσεις συμπληρώνονται από οπτικές ψευδαισθήσεις, οι οποίες δεν είναι ποτέ τόσο ζωντανές και πιστευτές όσο στο παραλήρημα παραλήρημα, αλλά έχουν την αρνητική τους επίδραση, συμπληρώνοντας την εικόνα του «τι συμβαίνει» στη δημιουργία του ασθενούς. Με φόντο τις παραισθήσεις, σχηματίζονται παραληρητικές ιδέες (συνήθως σχέσεις ή διώξεις). Ο ασθενής μπορεί να πιστεύει ότι κάποιος πρόκειται να τον υποβάλει σε οδυνηρά βασανιστήρια, να τον χτυπήσει μέχρι θανάτου, να σκοτώσει βάναυσα τον ίδιο και την οικογένειά του κ.λπ.

Το επίπεδο άγχους και φόβου σε έναν ασθενή που πάσχει από αλκοολική παραίσθηση είναι παρόμοιο με το επίπεδο άγχους και φόβου που βιώνει ένας συνηθισμένος άνθρωπος όταν αντιμετωπίζει μια άμεση, πραγματική απειλή για τη ζωή του. Οι ασθενείς προσπαθούν με κάποιο τρόπο να προστατεύσουν τον εαυτό τους από τον «κίνδυνο»: εγκλωβίζονται σε ένα δωμάτιο, τρέχουν μακριά από την πόλη, κρύβονται σε γκαράζ ή κατοικίες κ.λπ. άμυνα με σοβαρή βλάβη στους άλλους.

Σε άλλες περιπτώσεις, ο προσανατολισμός στον περιβάλλοντα κόσμο διατηρείται, οι ασθενείς συμπεριφέρονται αρκετά συγκρατημένοι, αλλά αυτό δεν δίνει λόγο να αξιολογηθεί η κατάσταση ως ασφαλής, καθώς η κατάστασή τους μπορεί να αλλάξει ανά πάσα στιγμή. Επιπλέον, με την αλκοολική ψευδαίσθηση, σε αντίθεση με το αλκοολικό παραλήρημα, άλλα άτομα δεν μπορούν με κανέναν τρόπο να επηρεάσουν το περιεχόμενο των παραληρημάτων των ασθενών, επομένως, σε περίπτωση επιθετικότητας, οι συγγενείς ή οι γιατροί έκτακτης ανάγκης στερούνται της ευκαιρίας να πείσουν τους ασθενείς και να βρουν κάποια αποδεκτά εξήγηση για την ανάγκη «ειρηνικής» λήψης ιατρικής βοήθειας.

Η οξεία αποβολή παραισθήσεων διαφέρει από τις κλασικές ψευδαισθήσεις από ασθενώς εκφρασμένες, λίγες παραισθήσεις. Δεν σχηματίζονται παραληρηματικές ιδέες. Η ανάρρωση από την ψύχωση εμφανίζεται οξεία λίγες ημέρες μετά την έναρξη της ασθένειας. Στη χρόνια ψευδαίσθηση, οι παραληρητικές ιδέες συνήθως απουσιάζουν. Στην αρχή εμφανίζονται οξείες απειλητικές, ενοχλητικές ακουστικές ψευδαισθήσεις (συχνά σε συνδυασμό με οπτικές). Στη συνέχεια, η ένταση των παραισθήσεων μειώνεται και οι ασθενείς τις συνηθίζουν. Εάν συμβεί παραλήρημα, είναι λιγότερο παράλογο και επιδέχεται διόρθωση.

Θεραπεία και πρόγνωση για την αλκοολική παραισθησιολογία

Η θεραπεία πραγματοποιείται από ναρκολόγο σε ναρκολογικό νοσοκομείο. Το σχέδιο θεραπείας περιλαμβάνει εντατική αποτοξίνωση, εξάλειψη ψυχωτικών φαινομένων, ομαλοποίηση του μεταβολισμού, αποκατάσταση των λειτουργιών οργάνων και συστημάτων, καθώς και πρόληψη της ανάπτυξης επίμονης γνωστικής εξασθένησης. Στη διαδικασία αποτοξίνωσης χρησιμοποιούνται διαλύματα ρεοπολυγλυκίνης, αιμοδέζ και αλατούχου διαλύματος. Στους ασθενείς συνταγογραφούνται βιταμίνες Β, κοκαρβοξυλάση, ινοσίνη και ασκορβικό οξύ. Πιρακετάμη, αιθυλομεθυλυδροξυπυριδίνη και μελδόνιο χρησιμοποιούνται για την πρόληψη εγκεφαλικών διαταραχών Τα φάρμακα για τη διόρθωση της σωματικής παθολογίας επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη τις διαταραχές που εντοπίζονται σε έναν συγκεκριμένο ασθενή.

Για την ανακούφιση των ψυχωτικών φαινομένων στην οξεία παραίσθηση χρησιμοποιούνται αζακυκλονόλη, αλοπεριδόλη, ολανζαπίνη, ρισπεριδόνη κ.λπ. Τα φάρμακα συνήθως χορηγούνται παρεντερικά, λιγότερο συχνά από το στόμα. Ο ρυθμός με τον οποίο εξαφανίζονται οι παραισθήσεις εξαρτάται άμεσα από το πόσο καιρό πριν ξεκίνησε η ψύχωση. Όσο νωρίτερα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο πιο γρήγορα ανακουφίζονται τα ψυχωτικά συμπτώματα. Για χρόνια παραισθήσεις, χρησιμοποιούνται νευροληπτικά, ηλεκτροπληξία και κώμα ινσουλίνης. Σε όλες τις περιπτώσεις, προϋπόθεση για την επιτυχή θεραπεία είναι η πλήρης αποχή από το αλκοόλ.

Η πρόγνωση για οξεία παραισθησιολογία είναι ευνοϊκή. Συνήθως, οι παραισθήσεις διαρκούν από αρκετές ημέρες έως 1 μήνα και στη συνέχεια τελειώνουν απότομα μετά από βαθύ ύπνο. Λιγότερο συχνά, παρατηρείται σταδιακή εξασθένηση των συμπτωμάτων. Το υπολειπόμενο παραλήρημα μπορεί να επιμείνει για κάποιο χρονικό διάστημα και μερικές φορές αναπτύσσεται κατάθλιψη (πιο συχνά στις γυναίκες). Δεν υπάρχει πνευματική παρακμή. Στη χρόνια παραισθήσεις, η διακοπή της κατανάλωσης αλκοόλ προκαλεί μείωση ή εξαφάνιση των παραισθήσεων. Στη συνέχεια, οι παραισθήσεις μπορούν να εμφανιστούν μόνο σε κρίσιμες στιγμές (κατά τη διάρκεια υπερβολικής κόπωσης, υψηλών επιπέδων στρες κ.λπ.). Η κατανάλωση αλκοόλ προκαλεί έξαρση των συμπτωμάτων της παραισθησιολογίας. Ακόμη και με μακρά πορεία, συνήθως παρατηρείται πνευματική διατήρηση.