Тазовите кости болят след раждане, какво да правя. След раждането болят таза, тазовите кости (тазовите кости).

Ортопед-травматолог, хирург първа категория, НИИ, 2009 г

Бременността винаги е огромна тежест за тялото на жената. Особено се увеличава през третия триместър, когато бебето расте и оказва натиск върху почти всичко. вътрешни органи. Раждането обаче може да бъде и сериозно предизвикателство.

Според статистиката повече от половината майки се оплакват, че ги болят тазовите кости след раждането. Този синдром може да показва сериозни проблемив тялото на жената и следователно няма смисъл да отлагате посещението при лекар. Занимава се с подобни проблеми тесен специалист– вертебролог, който няма да пренебрегне никаква болка в тазобедрена ставаслед раждането той ще предпише сериозен преглед и след получаване на резултатите от него ще даде препоръки за лечение.

Разочароващите статистики показват, че те боли тазови костислед раждане, не само при жени, предразположени към заболявания на таза и гръбначния стълб. Дори доста здрави млади дамиче водят пасивен образживот, движат се малко, хранят се лошо и работят със заседнала работа и могат да се оплакват от болки в бедрата след раждането. Липсата на движение значително отслабва тялото на бъдещата майка, това се отнася както за тазовите кости, така и за мускулите. След доставката естественотакива жени могат да се оплакват неприятни симптоми, включително на:

• Дърпане и тъпа болка, което може да бъде постоянно и да се влоши по време на движения или дори по време на сън;
• Усещане за стягане в мускулите;
• Ограничено движение;
• Мускулен спазъм, който дълго времене минава.

Веднага след появата на тези симптоми трябва да се консултирате с лекар. Той ще проведе преглед, ще предпише диагноза и ще открие основната причина за болката.

Характеристики и нужди на диагностиката

Болката в таза след раждане е състояние, което при патология почти никога не преминава от само себе си. С време дискомфортможе само да се увеличи и следователно не може да се отлага; трябва незабавно да се консултирате с лекар. Лекарят ще реши какви изследвания ще са необходими, за да се установи причината за болка в таза след раждането. Сред използваните методи:

След необходим прегледМожете да поставите диагноза и да установите причината за възникващата болка. Пациентът може да бъде диагностициран със симфизит, чиято тежест ще зависи от разстоянието между тазовите кости. Различават се няколко стадии на заболяването: I – до 1 cm, II – до 1,99 cm, III – 2,0 cm или повече.Ако се открие третият етап, лекарят може да постави друга диагноза - „разкъсване на пубисната симфиза“.

Причини за синдром на болка

Ако след раждането ви боли кракът в областта на бедрото и таза, ще е необходим преглед. Може да разкрие изместване на тазовите кости по време на раждане. В някои случаи опашната кост и тазовите кости също могат да се изместят. Това е необходимо, за да се освободи плодът да премине родовия канал. Природата е предвидила този процес да бъде практически безболезнен, тъй като тялото на жената се подготвя за това дълго време. И докато жената може да не забележи самото изместване, процесът на връщане е доста забележим и следователно може да донесе много страдания. Често младите майки се оплакват, че бедрата ги болят след раждането. Това може да означава, че:

• В организма има недостиг на калций - по време на бременността и по време на раждането калцият просто се измива от тялото и следователно тялото няма ресурси, което се показва от болкови синдроми.
• Настъпило е размекване на тъканите – това е естествен процес, което се дължи на увеличение определен хормон, който се отделя от организма за успокояване на родилката. Тъй като тъканите не могат да изпълняват възложените им функции, това води до болка.
• Разтегнатите връзки и мускули са състояние, което също може да причини дискомфорт.
• Травмата при раждане е това, което най-често обяснява защо тазобедрената става боли след раждането. Разместване, фрактура на костите, разкъсване на тъкани - всичко това може да причини силна болка. Липсата на своевременно посещение при лекар може да доведе до неправилно зарастване на костите. И това вече ще доведе до промяна в походката.

Ролята на калция в състоянието на майката

Още на 30-34 седмици можете да забележите, че бременната жена започва неволно да накланя тялото си назад, опитвайки се да премести теглото си. Природата е предвидила и нещо друго - промяна на походката до „патешка“, когато жената се премества от единия крак на другия. Но до този момент бъдеща мамаВече има време да свикне с неприятното разтягане в лумбалната област, дори и с болката. Може да са провокирани недостатъчно количествокалций. Това причинява развитието на симфизиопатия, поради което лекарят, който наблюдава бременната жена, задължително предписва калций.

Лекарствата укрепват костите и намаляват болката. Въпреки това, не бива да го приемате ревностно - дозировката се спазва стриктно, за да се избегне негативни последици, което включва образуването на камъни в бъбреците. Правилният подходза решаване на този проблем изключва болезнени усещанияи след раждане.

симфиза

Ако тазът боли след раждане, причината може да е промяна в структурата на меките тъкани - плътен хрущял и симфиза, разположени в областта на пубиса и тазовата кост. Разминаване костна тъканслед раждането вече не е необичайно и това състояние може да доведе до остра и силна болка, която често не изчезва от само себе си, а само се засилва. Болезнено състояниеможе да бъде толкова силен, че за жената да е трудно да ходи или стои нормално.

Лечение на симфизит

Какво да направите, ако ви боли тазът след раждане? Свържете се с вертербролог или друг лекар, който ще прегледа пациента и ще вземе рационално решениеза необходимостта от лечение. Понякога тялото се справя самостоятелно, но това е в случай на минимални щети. Ако болката продължи дълго време след раждането, ще е необходимо сериозно лечение. Лекарят решава дали е необходимо:

Доста често лекарите съветват да комбинирате почивка на легло с упражнения. Не трябва сами да избирате упражнения, с пациента трябва да работи остеопат. Той също така оценява състоянието и взема решение за възможността/невъзможността за изпълнение на група упражнения.

Предпазни мерки

За предотвратяване на наранявания по време на раждане, както и на развитието патологични състояния, следва:

Според статистиката почти 50% от жените изпитват болка в срамната кост след раждане. По-долу ще опишем основните причини за този проблем и ще обясним как може да бъде решен.

IN последните седмициПо време на бременност тялото на жената се променя значително, реагирайки на предстоящото начало на раждането. При бъдещите майки тазовите кости се разминават и омекват хрущялна тъкан. Е, след раждането на детето започват обратни процеси, които връщат тялото към нормалното. Което обяснява защо срамната кост боли след раждане.

Какво трябва да направим?

Много майки се чудят: Какво да правя, ако боли? срамната частслед раждане, как да реагираме на костно несъответствие? Като за начало, не се паникьосвайте. Както вече споменахме, този процес е абсолютно нормален. Всъщност по време на бременност тялото на жената освобождава хормона релаксин, който омекотява хрущялите и връзките. Под негово влияние пубисната част се разтяга срамната област, което провокира болка.

Особено силно въздействиерелаксин се наблюдава през последните седмици от бременността. През този период хрущялната тъкан набъбва, разстоянието между костите се увеличава и тяхната подвижност се увеличава. Тези промени често причиняват дискомфорт. Те също причиняват неудобства в следродилния етап, причинявайки симптоми на болкав областта на срамната кост.

В 90% от случаите болката изчезва в рамките на 1-2 седмици след раждането. За да ги премахнете, трябва да пощадите тялото си, да следвате всички препоръки на лекаря и да се храните правилно. И също така запазете спокойствие и добра локациядух. В крайна сметка стресът и безпокойството създават допълнително натоварваневърху тялото, забавяйки възстановяването му.

Има ли риск за здравето?

В някои случаи срамната част се движи твърде много, което провокира възпаление на симфозата (срамната става на тазовите кости). Въпреки това, това заболяване може лесно да се излекува след раждането, като се спазват следните правила:

• носенето на бандажен колан, който фиксира таза и бедрата в желаната позиция;
• редовен прием на витамини и минерали, препоръчани от Вашия лекар (особено калций и магнезий);
• рецепция слънчеви бани(за усвояването на витамин D);
• ограничение физическа дейност, чести промени в позицията (не можете да седите, стоите или ходите повече от час);
• консумация на храни, съдържащи голям бройкалций (ядки, млечни продукти, риба и др.).

Лечението може да бъде придружено и от приемане на болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства под наблюдението на лекар. Що се отнася до хирургична интервенция– Има много малко причини за извършване на операция на срамната кост. По-малко от 1% от майките се нуждаят от тази процедура.

Период на бременност - труден процесза жена. През редицата минава тяло различни променикоито изискват време за възстановяване. Болка в тазобедрената става след раждане често срещано оплакване. Научаването защо настъпват промени в тялото може да помогне на майките да се подготвят да се подложат постнатален периодпо-малко болезнено.

• случайна остра болка само при седене или почивка;
• дискомфорт в областта на слабините поради физическа активност;
• тазовите кости болят след раждането, когато прекарвате половината или целия ден на краката си;
• болезнено усещане по време на секс;
• уринарна инконтиненция (неспособност за задържане на урина при кихане или кашляне).

причини

Защо боли таза след раждането? Причините може да са следните:

1. Основната причина е разширяването на тазовата кост и опашната кост, за да се направи път на детето. След раждането тазовите кости се събират в първоначалното си положение, което причинява болка.
2. Повишеното тегло по време на бременност също оказва негативно влияние. Жените носят растящо бебе в утробата по време на бременност и теглото постепенно се увеличава. Тялото показва някои видими промени от повишения стрес, включително дискомфорт в бедрото и пубиса след раждането на бебето.
3. Друга причина е оригиналът хронично заболяванеили артрит.
4. За майки, които преди това са страдали от болка в опашната кост, тазовите кости след раждането могат да болят още повече.
5. Релаксинът е хормон, който кара костите да омекват. Основният ефект на този хормон е да отпусне връзките на тялото, което помага на жените да понесат допълнителната тежест на детето. Но връзките на тялото отнемат много време, за да възстановят действителното си положение. Това се отразява на възстановяването.
6. Майките, които не могат да спортуват редовно по време на бременност, са изложени на по-голям рискимат здравословни проблеми.

Продължителност на възстановяването

Колко време след раждането ви боли бедрото? Времето за възстановяване и възстановяване на тялото зависи от здравословното състояние на жената. Този процес може да продължи от няколко седмици до шест месеца. Тези майки, които са имали здрава бременност, които следват Здравословна диетаи внедрите правилен режим, скоро ще бъде възстановен.

Други фактори като почивка, грижи, предишни наранявания или ставни оплаквания и общо състояниездраве, включително засягане на процеса на възстановяване на тазобедрената става в следродилния период.

Някои причини, които удължават периода на възстановяване:

• Неподходяща поза на майката, когато кърми или люлее бебето на ръце.
• Всички ежедневни задължения на една майка, които включват други напрегнати дейности, могат да окажат влияние върху физическото здраве.

Лечение в домашни условия

Ако болят бедрени кости, може лесно да се лекува, без да се пренебрегва правилната почивка след периода на бременността. Необходимо е достатъчно време за почивка, защото мама трябва да изпълнява много задължения. Консултация с лекар ще осигури правилно лечениеи профилактика, той ще ви каже какво да правите и как.

Ако планирате лечение с домашни средства, тогава ще ви помогнем с това:

• Редуване на топло и студено. Вземете вана с топла водаили използвайте нагревателни подложки, за да отпуснете мускулите си. След това поставете пакет с лед върху частта от тялото, където има дискомфорт. Но не забравяйте, че не трябва да прилагате директно леда, трябва да го увиете в кърпа и едва тогава да го използвате.
• Много майки се чувстват по-добре с добър масаж, с олио или др лечебен лосионкойто действа като лубрикант и подпомага контрола правилно местоположениекости.
• Може да намерите облекчение от акупунктурата, която също ви помага да се отпуснете.
• Здравословна диета и техники за релаксация (като медитация) отлично средство за защита. Възможни са хранителни добавки след медицинска консултация за насърчаване на заздравяването.
• Поддържане на водния баланс.
• Стабилизиращи ленти в областта на бедрата и таза, включително опора нормално състояниетази област.

Упражнения

Най-добрият избор включва обучение за релаксация както в седнало, така и в изправено положение. Редовните упражнения ще ви поддържат активни в живота ви. Подходящи:

• Видове мускулни упражнения тазовото дъноКегелите помагат за поддържане на теглото на органа и телесното тегло над таза.
• Йога позиции без разтягане.
• Ходенето е чудесен начин да се върнете във форма.
• Каране на велосипед, ако седалката е удобна.
• Плуване, което не причинява високо наляганевърху костите, но в същото време тренира мускулите.

Пропуснете кляканията и се придържайте към изометрично укрепване коремна кухина(изометричните упражнения са статични упражнения, при които мускулите се напрягат в неподвижно положение, а не чрез движение).

Но най-важното е, че спазвайте всички ограничения, определени от Вашия лекар.

Дихателни упражнения

някои дихателни упражнениясъщо помагат за възстановяване на тазовото дъно. Практикувайте диафрагмен йога трик със здравословна медицинска подкрепа. Ето най-добрия начин да го направите:

1. Докато вдишвате, опитайте се да се разширите колкото е възможно повече. гръден коши корема.
2. След това, докато издишвате, вдигнете стомаха си и повдигнете тазовото дъно „нагоре“.

Този метод на фокусирано дишане създава стабилност, което помага при всяко упражнение. Колкото по-отпуснати сте, толкова по-добър е резултатът.

Грижата за новородено може да бъде време на вълнение, радост и изтощение. Новите часове сън и отговорности са изтощителни, така че не забравяйте да отделите време за почивка. За най-добър ефектТрябва да се следват следните препоръки:

• Носенето на удобни дрехи в зависимост от времето ще улесни майчинството.
• По-добре е да избягвате обувки с високи токчетаслед бременност.
• Изчакайте да спрете около 4-6 седмици, преди да започнете полов акт.
• Научете правилните начини да държите бебето си. Запазете позицията си голяма сумавъзглавници, за да предпазите раменете и гърба си от умора.
• Правилното позициониране по време на работа и управлението на стреса също подобрява лечебния процес.

Почивка - важно нещоза всяка нова майка. Това е отлично домашно средство за лечение на болки в ставите.

Помощта от близки за ежедневните задължения може да позволи на мама да си почине достатъчно, така че не се отказвайте от нея.

Всички тези методи за релаксация и упражнения след раждането на бебето - ефективни начиниовладяват болката в тазобедрената става след раждане и не само в нея. Ако болката в таза не изчезне след дълъг период от време, потърсете съвет и помощ от медицински специалистза нормализиране на работата на ставите и мускулите.

Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако почувствате:

• загуба на усещане в единия или двата крака или внезапна слабост.
• загуба на чувствителност в задните части, слабините или гениталната област (включително пикочния мехур или ануса). Това може или да затрудни уринирането или движението на червата, или да причини инконтиненция
• ако болят тазовите кости след 4 месеца.

Понякога след раждането има оплаквания от болка или неприятно „скърцане“ в симфизата на пубиса, които се засилват при смяна на позицията или ходене по стълбите. Поставя се диагноза: симфизит. По правило жената свързва получената патология с раждането. Това справедливо ли е?

Малко анатомия, за да разберете Защо ме болят тазовите кости след раждане??
По време на раждането плодът преминава през костния таз на жената, който се образува странично от две тазови кости (слети пубис, исхиум и илиум), а отзад - сакрума. Двете тазови кости са свързани отпред чрез срамната става - симфизата, а отзад - чрез две сакроилиачни стави.
Пубисна симфиза - пубисно сливане на двете срамни коститаза през фиброхрущялен диск, в центъра на който има ставна кухина под формата на процеп, изпълнен със ставна течност. Отпред и отзад, отгоре и отдолу, симфизата е подсилена от връзки, които придават здравина на тази става. Срамната симфиза е полуставна, т.е. има изключително ограничен обхват на движение. Обикновено ширината на симфизата (разстоянието между срамните кости) може да бъде до 1 cm.
Пред пубисната симфиза е пубисът с неговата мастна обвивка и лигаментът, който повдига клитора. Нервите и кръвоносните съдове преминават под симфизата. Зад пубисната симфиза са уретрата и пикочният мехур. симфизит- Това често срещано имепромени и увреждане на пубисната симфиза, която крие до 16 компонента: разхлабване, омекване, едематозно импрегниране, разтягане, разширяване, дивергенция, разкъсване, възпалителен процес, специална формахиповитаминоза, симфизиопатия, самият симфизит и др. Най-често тези промени възникват и се проявяват по време на бременност, раждане и следродилен период. Тази статия ще обсъди последствията, до които те могат да доведат. Дивергенция на пубисната симфиза.
Възниква в резултат на събития физиологични променикато адаптивен процес за улесняване на раждането; тези. това са нормални промени.
При физиологична бременностяйчниците и плацентата отделят вещество, наречено релаксин, което има специфичен релаксиращ ефект. Под комбинираното действие на релаксин и женски полови хормони ставен хрущяли връзките набъбват, разхлабват се, в ставите се появяват допълнителни празнини, пълни с течност, което води до увеличаване на подвижността в тазовите стави и увеличаване на разстоянието между костите, които образуват всяка става.
Тези промени са особено изразени в симфизата на пубиса, има повишено кръвоснабдяване, подуване и разхлабване на всичко лигаментен апарат. Ширината на пубисната артикулация се увеличава с 5-6 mm, възможни са малки движения (до 10 mm) на ставните краища на срамните кости нагоре и надолу, като клавишите на пиано. Ширината на пубисната става достига 1,5 cm, дивергенцията на сакроилиачната става се увеличава в по-малка степен.
В следродилния период всички тези промени постепенно се елиминират - хрущялът в ставите става по-плътен, връзките придобиват предишната си еластичност и плътност, а ширината на ставната цепка намалява. Симфизиопатия.Това е името на прекомерното отпускане на пубисната симфиза като проява на токсикоза при бременни жени с преобладаваща лезия костно-ставна системаженско тяло. За някои жени тези променив структурата на ставите надхвърлят физиологични процеси, придобивам патологичен характери водят до прекомерно разминаване на тазовите стави. Симфизиопатията се характеризира с поява на оплаквания и симптоми при наличие на несъответствия в пубисната симфиза. Има три степени на дивергенция на симфизата (над физиологичното несъответствие от 5-6 mm):
I степен - несъответствие с 5-9 mm;
II степен - с 10-20 mm;
III степен - повече от 20 мм.
Водеща роля в развитието на симфизиопатията играят нарушенията във фосфорно-калциевия метаболизъм и липсата на витамин D. Калцият е основният структурен компонентскелетни кости и зъби. Метаболизмът на калция и фосфора се регулира главно от хормона двойка щитовидната жлеза, калцитонин - хормон на щитовидната жлеза - и витамин D, зависи от качествен съставхрана, съотношението на калций, фосфор и магнезий в нея. Когато фосфорно-калциевият баланс е нарушен в посока на намаляване на калция, тези елементи идват в плода от „резервите“ на тялото на майката - кости и зъби.
При липса на витамин D минерализацията на костите е нарушена поради нарушена абсорбция на калций и фосфор от червата, както и тяхната мобилизация от костната тъкан. Понижаване на нивата на калций в кръвта също може да настъпи при съпътстваща патология: болести стомашно-чревния тракт, хроничен ентерит, дисфункция на паращитовидната жлеза, бъбречна недостатъчност, захарен диабет, както и при диета с недостатъчно съдържание на калций, повръщане по време на бременност и други състояния. На такъв болезнен фон бременността и кърменето могат да влошат калциевия дефицит.
По правило симфизиопатията се проявява много преди раждането. На фона на калциев глад, кариес, чупливи нокти, обща умора, парестезия (поява на усещане за изтръпване и промени в чувствителността на кожата), потрепване и свиване на отделните мускули са характерни, нощни крампи в мускулите на прасеца. При незначителни несъответствия в симфизата, появата на "летяща" болка в тазовите кости и долната част на гърба се разглежда като радикулит, остеохондроза или заплаха от спонтанен аборт. През втория и третия триместър на бременността симфизиопатията се характеризира с болка и дискомфорт в тазовите кости при ходене и изправяне.
Заболяването не е необичайно. Симфизиопатията може да не се почувства преди раждането и може да бъде скрита. През втората половина на бременността съотношението на пубисната кост е ограничено от напрежението на коремните мускули поради разширяването на матката. Веднага след раждането се появява отпуснатост на коремните мускули и несъответствието на срамните кости може да се увеличи до 20 mm или повече. При дивергенция на пубисната симфиза II и особено III степен по време на бременност и раждане диагнозата не е трудна: възниква промяна в характера на болката в симфизата, която се засилва при обръщане в леглото, когато активно движениекраката, често жената не може да ходи. В леглото пациентът заема определена позиция - „позата на жабата“: тя лежи по гръб с обърнати навън бедра, бедрата обърнати навън и леко свити колене.
При натискане на пубисната симфиза, както отпред, така и от влагалището, се определя силна болка. Освен това можете да определите самото несъответствие - в него се поставя върха на пръста. Значително несъответствие на симфизата на пубиса (повече от 2 см) също се показва от появата на клатеща се, подобна на патешка походка.
Диагнозата се уточнява чрез рентгенова и ултразвукова диагностика. По време на бременност се дава предпочитание на ултразвукова диагностика, имайки в предвид лошо влияние рентгенови лъчиза плодовете. Обикновено рентгеновата снимка на таза разкрива несъответствие на пубисната симфиза в различна степен, но няма патологични променив костите.
При определяне на концентрацията на калций и магнезий в кръвта и урината, количеството им в кръвта намалява почти наполовина, а съдържанието им в урината леко се повишава. Само чрез определяне на съдържанието на калций и магнезий в кръвта и урината на бременна жена при липса на оплаквания може да се предскаже разминаването на пубисната симфиза.
Курсът на симфизиопатията обикновено е благоприятен. Това заболяване само по себе си по време на бременност не е индикация за раждане чрез операция. цезарово сечение- нито по план, нито в спешно. За определяне акушерска тактикаПри избора на метод на раждане е важен размерът на дивергенцията на пубисната симфиза.
При изразена дивергенция на симфизата по време на бременност и риск от нараняване на тазовата кост по време на раждане, раждането се извършва чрез цезарово сечение. При стесняване на таза и сравнително голям размер на плода с обемна плътна глава, критичното разстояние на отклонение трябва да се счита за 10 mm.
Разкъсване на симфизата. Тази тежка форма на увреждане на симфизата е рядка. Характеризира се с нарушение на целостта на ставата, най-често се свързва с раждането и възниква, когато дивергенцията на симфизата на пубиса от трета степен е повече от 2 см. Често се среща разкъсване на симфизата на пубиса с увреждане на връзките комбинирано с увреждане на едната или двете сакроилиачни стави и обикновено се проявява по време на раждане с оперативно раждане ( акушерски клещи) или когато стесненият таз е съчетан с интензивно раждане.
Самата механична травма няма доминиращо значение: якостта на опън на пубисната симфиза е средно 200 kg. От първостепенно значение са промените, свързани със симфизиопатията, както и предишни възпалителни промени в срамните кости и срамната симфиза, и дори незначителни механично въздействиее импулс за прекъсване на слабата адхезия на лигаментния апарат.
В повечето случаи по време на раждането се наблюдава бавно разпръскване на тъканите на пубисната симфиза, така че оплакванията от болка в пубисната област, усилваща се при движение на краката, се появяват няколко часа или на 2-3-ия ден след раждането. Само в в редки случаиродилката се чувства остра болкав пубисната област, понякога се чува характерен звукразкъсани връзки, след което дори голяма глава на плода бързо се спуска през разширения костен пръстен.
Разкъсването на пубисната симфиза понякога е придружено от увреждане на пикочния мехур и уретрата, образуване на хематоми в областта на пубиса и срамните устни и добавяне на възпалителен процес - симфизит.
Жената след раждането не може да повдигне краката си (симптом на „заседнала пета“) и да се обърне настрани, в леглото заема принудителна поза („поза жаба“). При палпация както отпред, така и отстрани на влагалището се определя силна болка и в допълнение подвижността на срамните кости и прибиране поради голямото им разстояние една от друга.
Характерът на увреждането се изяснява при рентгеново изследване. Разкъсването на пубисната симфиза се проявява с: разминаване на срамните кости до 7-8 cm,
наличието на вертикално изместване на хоризонталния клон на костта с 4 mm или повече.
Без специално отношениесимфизните връзки не се сливат или са свързани с белег, образувайки фалшива става, следователно при ходене двете половини на таза впоследствие правят люлеещи се движения, появява се „патешка походка“ и постоянните оплаквания от лумбосакрална болка се считат за радикулит.
При тежки случаи на увреждане на пубисната симфиза (руптура, силно изкълчване), както и при липса на ефект от консервативно лечениеобикновено се използват хирургично лечениеизползване на метални конструкции, прилагане на лавсан и телени конци. Работоспособността се възстановява 3-4 месеца след операцията.
симфизит. Този термин означава промени в пубисната симфиза, причинени от възпалителния процес. Симфизитът се характеризира с факта, че при наличие или липса на изразена дивергенция на срамните кости, заболяването се придружава от характерна възпалителна реакция: болка, затруднено движение на крайниците, подуване и зачервяване на срамната област и треска. състояние. Рентгеновата снимка показва несъответствието на пубисната симфиза с явленията на остеопороза (разреждане) в костната тъкан.
Хронична възпалителни процеси V пикочен мехур(цистит) и пикочен канал(уретрит) може да бъде придружено фокални променив пубисната симфиза. Заболяването се развива, когато има хронична инфекцияв пикочно-половия тракт (уреаплазма, микоплазма, херпетична инфекция, стафилококово носителство) при бременни и родилки на фона на калциев и магнезиев дефицит, с хиповитаминоза D. Употребата на антибактериална терапия в комбинация с калциеви и магнезиеви препарати, UV облъчване дава отлично и бързо терапевтичен ефектдори със тежко протичанесимфизит с изразена дивергенция на пубисната симфиза.
За профилактика на симфизиопатия и други наранявания на пубисната симфиза са важни:

1. Диета, богата на минерали и микроелементи, участващи в изграждането на скелета (калций, фосфор, магнезий, цинк, манган), както и богати на вит D: мляко, млечнокисели продукти, кисели млека, нискомаслени сирена, яйца (жълтък), месо и черен дроб на бозайници и птици, тлъсто рибно месо, рибен черен дроб, хайвер, морски дарове, както и бобови растения, гъби, билки, ядки.
2. Достатъчна физическа активност по време на бременност, посещение на училища за бъдещи майки, където се използва физиотерапияза укрепване на мускулите на гърба, корема, седалището и разтягане на връзките на тазовото дъно.
3. Дълъг престой свеж въздух. Под влияние ултравиолетови лъчи слънчева светлинаВитамин D се произвежда в кожата.
4. Прием на мултивитамини за бременни, биологично активни добавкис микроелементи и антиоксиданти.
5. За лошо усвояване на калций, свързано със стомашно-чревни заболявания, вземете храносмилателни ензими, борба с дисбиозата.

Лечение на симфизиопатия
Ако пубисната симфиза се отклони по време на бременност и раждане, по правило операцията може да бъде избегната.
В случай на развитие на симфизиопатия с леко отклонение на симфизата на пубиса по време на бременност или след раждане се препоръчва ограничаване на физическата активност, носене на превръзка, сън на ортопедичен матрак, приемане на калциеви добавки в добре абсорбирана форма ( КАЛЦИЕВ КАРБОНАТ, ДЕЙСТВА НА КАЛЦИЙ), CaDs NYCOMED, ​​РИБЕНО МАСЛО (по-добре в капсули), MAGNE Be, витамини от група В, UV облъчване. При наличие на урогенитална инфекция се предписва антибактериална терапиякато се има предвид чувствителността към антибиотици. Също така се препоръчва използването на болкоуспокояващи под формата на гелове, мехлеми или супозитории и таблетки.
При II и III степениразминаване на срамните кости в следродилния период, основното е да се сближат краищата на срамните кости и да се задържат тазовите кости в определено положение. Това се постига чрез почивка на легло (не можете да ставате и да ходите от 2 до 6 седмици след раждането), както и с помощта на превръзка или стегната превръзка. На първия ден след раждането се използва студ, а впоследствие се прилагат физиотерапевтични процедури в областта на пубисната симфиза. Прилагат се калциеви добавки и болкоуспокояващи, при поява на възпаление (симфизит) антибактериална терапия и диета с повишено съдържаниекалций.
След изтичане на периода се извършва рентгенов контрол, след което жената започва да носи превръзка.
В момента се използват специални корсети, които помагат за задържането на тазовите кости в определено положение, което позволява продължителна почивка на легло. Обикновено в рамките на 3-5 дни почивка на леглоносейки корсет, жената вече може да стане и да се грижи за детето си. Корсетът се носи от 3 до 6 месеца.
За да се улесни раждането, да се премахне съществуващата пречка за преминаването на плода, особено на главата през костния пръстен при наличие на стеснение на таза, от древни времена до днес в някои страни от Африка и Латинска АмерикаТе използват операция за разширяване на таза - симфизиотомия (дисекция на симфизата).